Dr. Komarovskis apie 3 laipsnių adenoidų gydymą be operacijos

Šiuolaikiniai tėvai dažnai girdi pediatrų adenoidų diagnozę. Ir jei pradiniame ligos etape chirurginio gydymo metodo klausimas paprastai nėra apskritai, tai negalima pasakyti apie trečiojo laipsnio adenoidus.

Mamos ir tėvai, kuriems gydytojas paskelbė nusivylimą ir rekomenduojamą operacinį gydymą, pradeda beviltiškai ieškoti informacijos, ar operacija gali būti vengiama, ir pažengęs adenoidas gali būti išgydytas kitais būdais. Tiek medicinos, tiek tėvų nuomonės, gana daug, ir jos labai skiriasi. Ką pediatras Jevgenijus Komarovskis, gerai žinomas pediatras Rusijoje ir užsienyje, galvoja apie tikimybę daryti be trečiojo laipsnio adenoidinės chirurgijos?

Čia yra faktinis gydytojo Komarovskio perdavimo ciklas apie adenoidų gydymą.

Pagalba

Evgenas Komarovskis yra garsus pediatras, aukščiausio kvalifikacijos kategorijos pediatras. Gimė Ukrainoje. Rusijos, buvusių sąjungininkių, teritorijoje plačiai žinomas po kelių mokslinių publikacijų pediatrijos srityje ir nestandartinių, kartais prieštaraujančių įprastiems kanonams, vaikų gydymo požiūriu.

Komarovskis paskelbė keletą vaikų tėvų knygų. Jis vadovauja populiarijai TV laidai „Daktaro Komarovskio mokykla“ ir radijo projektui „Rusijos radijas“ „Mixtura Show“. Du kartus tėtis - jis turi du suaugusius sūnus. Ir neseniai laikas ir du kartus senelis - Komarovskio anūkas ir anūkė.

Kas tai?

Tai yra įprasta uždegiminė uždegiminė viršutinių kvėpavimo takų liga. Ilgo ligos proceso metu nosies gleivinėje žymiai padidėja adenoidinis tonikas. Atsiranda limfinio audinio proliferacija (hipertrofija) ant galinės ryklės sienelės.

Adenoidai dažniausiai yra uždegami vaikams nuo 4 iki 7 metų. Kuo vyresnis vaikas, tuo mažesnė tikimybė, kad palatino tonzilis padidės, nes adenoidų audiniai nebeauga taip aktyviai.

Pasak medicininės statistikos, apie 10-12% vaikų kenčia nuo adenoidų įvairaus laipsnio.

Simptomai

Bet kuri motina, netgi labai toli nuo vaisto, gali matyti savo vaiko adenoidą. Atidžiai pažvelgus į vaiką, stebina, kad kūdikis kvėpuoja daugiausia burnoje, nes sutrikęs jo nosies kvėpavimas. Iš nosies ir nosies gleivinės gali tekėti pilka žalia spalva, kartais su priemaišomis. Vaikas turi naktį knarkimo, jis turi klausos praradimą, kūdikis vėl klausia ir girdi dar blogiau, dažnai skundžiasi galvos skausmais. Visa tai yra neabejotina priežastis kreiptis į gydytoją.

Be to, nėra neįprasta, kad vaiko adenoidas turi vidurinės ausies uždegimą, sutrikusią vokalo aparato funkciją, padidina limfmazgius. Liga sergančio vaiko veidas įgyja specialią išraišką, kurią gydytojai vadina „adenoidine kaukė“. Jai būdinga nebuvusi išraiška, nuolatinė pusiau atvira burna, įkandimo sutrikimas, veido skeleto deformacija.

Vaikui, sergančiam pažengusiu adenoidiniu uždegimu, sutrikdomi psichiniai procesai, sumažėja dėmesys, atmintis, mokymosi gebėjimai, jis greitai pavargsta ir dažnai nesijaučia „suskilęs“.

Ūmus adenoidas gali pakilti. Laboratoriniai kraujo tyrimai neabejotinai parodys hemoglobino - anemijos sumažėjimą, nes pakankamai greitai kvėpuoja tik per burną, todėl organizmas badauja deguonimi.

Priežastys

• Perkelta sudėtinga virusinė infekcija, taip pat dažni šalto virusinio pobūdžio ligos.
• Sunkios infekcijos (skarlatina, raudonukė, tymai).
• Paveldimas veiksnys. Jei vaikas turi vaiką nuo adenoido patyrusį tėvą, tikimybė, kad jis taip pat parodys šią ligą, yra daugiau kaip 70%.
• Bronchinė astma.
• Alerginiai kvėpavimo sistemos pažeidimai.
• Įgimtos problemos ir gimdymo trauma. Jei vaikas patyrė hipoksiją vaisiaus vystymosi metu, arba ši sąlyga lydėjo jį gimimo procese.
• Nepalankios vaiko gyvenimo sąlygos. Tai prastai vėdinamos patalpos, prasta mityba, daug vitaminų, mineralų, baltymų ir riebalų rūgščių, retas pasivaikščiojimas, sėdimas gyvenimo būdas.
• Ilgalaikis toksinis poveikis - per didelis buitinių chemikalų kiekis, nesaugus toksinis (paprastai pigus, abejotinas) žaislai.
• Nepalankūs aplinkos veiksniai, susiję su vaiko gyvenimu (stipri oro tarša ore, pramoniniai "išmetamieji teršalai", padidėjęs radioaktyvumas).

Ligos apimtis

Yra trys adenoido laipsniai:

• Pirmasis. Pradiniame etape vaikas turi nedidelį kvėpavimą per nosį, tai ypač pastebima naktį, miego metu, kai nosies niežulys yra visiškai atsipalaidavęs. Šiame etape adenoidai yra uždegę, bet tik šiek tiek, tik šiek tiek, tik trečdalis, padengia nosies takus.
• Antrasis. Adenoidų uždegiminis procesas išreiškiamas žymiai, kūdikis mieguistis miego metu. Dienos metu kūdikis turi gana rimtą nosies kvėpavimo pažeidimą. Padidinti ir uždegti adenoidai padengia daugiau nei pusę nosies kanalų.
• Trečia. Šiame etape vaiko nosis beveik nuolat „kvėpuoja“, kūdikis pradeda kvėpuoti per burną dieną ir naktį, net svajonėje. Jo balsas keičiasi, jis tampa nosies. Palatinių tonzilių dydis yra gana įspūdingas ir beveik visiškai, daugiau nei du trečdaliai, o kartais visiškai uždengia nosies eiles.
• Taip pat yra sąlyginis ketvirtasis etapas, iki šiol tik medikai iš Vakarų šalių ir Europos pripažįsta. Sakoma, kad jei nosies liumenys yra 100% uždarytas, ir klausos vamzdelis uždaromas ne mažiau kaip 50% užaugusių adenoidų.

Bet kuriame ligos etape vaikas gali turėti klausos praradimą.

Diagnostiniai sunkumai

Adenoido diagnostika atlieka otolaringologą (ENT). Jis naudoja du metodus - instrumentinius ir rankinius. Pirma, jis pristatys specialų instrumentą per savo burną, kuri leis jam pamatyti palatino tonzilę, esančią toli viduje. Ir tada atlikite rankinį nosies gleivinės tyrimą. Ši procedūra yra gana nemaloni, bet ji trunka ilgai.

Adenoidai, susidedantys iš limfinio audinio, atlieka svarbią imuninę funkciją. Jie apsaugo ryklę, nosies ir burnos ertmę iš įvairių patogenų. Sveiki tonziliai sėkmingai susidoroja su šia problema. Tačiau uždegimas gali tapti įvairių organų ir sistemų pralaimėjimo priežastimi. Štai kodėl su adenoidu vaikas dažnai turi otitą, gerklės skausmą, bronchitą, sinusitą.

Gydytojai ir tėvai kruopščiai elgiasi su visais šiais opais, kartais, kelis kartus per metus, ir jie labai nustebinti, kad vėl atsiranda ligos. Tikroji priežastis dažnai būna adenoiduose.

Gydymas

Konservatyvūs gydymo metodai suteikia rezultatą ankstyvosiose ligos stadijose, gydytojai paprastai rekomenduoja chirurginę intervenciją vaikams su trečiojo laipsnio adenoidu. Konservatyvūs metodai yra gana paprasti - tai vitaminų naudojimas, nosies nosies plovimas specialiais tirpalais, antihistamininių preparatų, priešuždegiminių lašų ir kartais antibiotikų vartojimas. Chirurginė intervencija tampa tinkama, jei gydymas buvo nesėkmingas. Operacija vadinama adenotomija.

Komarovskis ypatingą dėmesį skiria tam, kad chirurginės intervencijos požymiai net nebūtų ligos stadija, o ne adenoidų augimo dydis, bet tie simptomai, kuriuos liga suteikia.

Taigi, esant trečiojo laipsnio adenoidui su sutrikusiu nosies kvėpavimu, kai kuriais atvejais, tai galima padaryti be operacijos, o pirmojo laipsnio liga, turinti ilgalaikį klausos praradimą, turėsite imtis drastiškų priemonių. Taip atsitinka ir taip. Todėl Jevgenijus Olegovičius rekomenduoja atidžiau klausytis gydančio gydytojo nuomonės, nedvejodami užduoti klausimus, įskaitant operacijos galimybę pašalinti tonilę.

Operacija atliekama pagal vietinę ar bendrąją anesteziją, jos tikslas yra pašalinti apaugusią ryklės tonzilę. Tokia operacija nėra skubi ir skubi, paprastai ir metodiškai pasiruoškite vaiką. Chirurginės procedūros metu jis turėtų būti sveikas. Adenotomija trunka ilgai - tik dvi ar tris minutes, ne ilgiau kaip 5 minutes, tačiau ji negali būti laikoma saugia ir nekenksminga.

Retai, bet yra komplikacijų - kraujavimas, gomurio pažeidimas, neigiamas anestezijos poveikis vaikų kūnui, nors dabar ENT ligoninėse tokiai procedūrai bandoma naudoti naujas šiuolaikines anestezijos priemones, kurios pasižymi gana švelniu ir taupiu poveikiu.

Komarovskis atkreipia dėmesį į tai, kad anatominėmis priežastimis neįmanoma visiškai pašalinti ryklės tonzilo, o mažas jo fragmentas vis dar yra, todėl visuomet kyla realus pavojus, kad amygdala vėl augs. Kaltinkite, kad operaciją atlikęs gydytojas nėra verta. Greičiau, tėvai, kaip žinomas pediatras, turėtų būti kaltinami tik dėl jų pasikartojimo. Pasikartojanti tonzilės hipertrofija labai priklauso nuo kūdikio gyvenimo būdo.

Savo rekomendacijoje Evgenas Olegovičius sutelkia dėmesį į pasyvaus laisvalaikio atmetimą televizijoje. Vaikas, kuriam jau buvo atliktas adenoidas, turi sportuoti, vaikščioti daug, kvėpuoti gryną orą. Butas neturėtų būti daug dulkių, "pasenęs" oras, įdegis. Kūdikis negali būti maitinamas „prievarta“, įdarytas daug saldumynų.

Be to, kaip jau sužinojome, adenoidai turi labai svarbią apsauginę funkciją, o jų pašalinimas gali neigiamai paveikti vaiką - jis serga dažniau, jo imunitetas silpnės. Todėl Jevgenijus Komarovskis nerekomenduoja nedelsiant skubėti į operacinę patalpą, nes dauguma gydytojų, besilaikančių tradicinės pagrindinės medicinos mokyklos, pataria, sprendimas pašalinti palatino tonzilę turėtų būti paskutinė išeitis. Daugeliu atvejų gydytojas pabrėžia, kad net trečiojo laipsnio adenoidas gali būti konservuojamas konservatyviai.

Dažniausiai Komarovskis rekomenduoja, kad tėvai gydytų trečiojo laipsnio adenoidus visapusiškai: sujungtų fizinę terapiją su gydytojo nurodytais vaistais, atliktų lazerio terapijos kursą ir dažniau imtų vaiką į jūrą, nes jūros oras turi neįtikėtiną gydomąjį ir atkuriamąjį poveikį vaikui su adenoidais. Ir tik tuo atveju, jei visos šios priemonės nepadės išspręsti chirurginės intervencijos problemos.

Alternatyvūs būdai

Lazerio terapija Šis metodas naudojamas po operacijos, siekiant pašalinti tonzilę ir vietoj to. Neinvazinė lazerinė terapija leidžia pašalinti pūtimą uždegimo srityje, pašalinti pačius uždegimus, stimuliuoja imuninę sistemą. Šis metodas puikiai tinka vaikams, turintiems pirmojo ir antrojo laipsnio adenoidų, tačiau trečiasis gali būti labai naudingas. Tačiau šiuo atveju prognozės nėra pernelyg optimistiškos - lazerinė terapija negali sumažinti pažengusios adenoido stadijos į įprastą būseną, ir bus daug procedūrų, kurias reikia atlikti, tačiau vaiko būklė stabilizuojasi.

Liaudies gynimo priemonės. Gydant adenoidus, tėvai teigia, kad efektyviausias yra lašų, ​​esančių anizės tinktūros, Hypericum aliejaus infuzijos, burokėlių sulčių, propolio tinktūros tirpalo, skalavimas nosies su vaistinės druskos tirpalu. Jevgenijus Komarovskis neprieštarauja populiariems adenoidų gydymo metodams, tačiau trečiuoju ligos etapu jis nerekomenduoja visiškai pasikliauti "močiutės" receptais. Kai kurioms adenoido formoms ir ypač trečiajam diagnozės laipsniui reikia didesnio gydymo. Ir liaudies gynimo priemonės gali būti geras tradicinio gydymo „lydimas“.

Kada operacija neišvengiama?

Komarovskis nurodo būseną, kurioje operacija yra neišvengiama:

• Jei trečiąjį adenoidų uždegimo laipsnį lydi veido skeleto deformacija. Jei kūdikis turi „adenoidinę kaukę“, kuri nepalieka veido, negalima išvengti chirurginės intervencijos.
• Jei nosies kvėpavimas ilgą laiką neveikia.
• Jei vaikas turi klausos praradimą. Kai užaugę adenoidai uždaro klausos vamzdelį. Jūs galite būti tikri dėl klausos praradimo apsilankę vaikų audiologe, kuris atliks paprastą ir gana tikslią audiometrijos procedūrą. Jei klausos sumažinimas daugiau nei 20 dB nuo normaliosios vertės, turėsite atlikti adenoidinio tonzilo pašalinimo operaciją.
• Jei vaikas dažnai turi vidurinės ausies uždegimą trečiojo laipsnio uždegimo adenoidų fone. Gydytojai paprastai galvoja, kad 2–3 epizodai per pusmetį dažnai kartojami.

Patarimai Komarovskis

• Jei vaikas neseniai patyrė virusinę ligą, neturėtumėte nedelsiant jį grąžinti į mokyklą ar vaikų darželį, kur jis gali „sugauti“ kitą virusą. Geriau per savaitę treniruotės pauzę, o per šį laiką įsitikinkite, kad kūdikis turi ilgus pasivaikščiojimus šviežio oro parke, toli nuo greitkelių ir pramonės įmonių. Tai padės užkirsti kelią adenoidinio tonzilo augimui į trečiojo laipsnio būklę.
• SARS ir gripo atveju, kai vaikas turi padidėjusius adenoidus, privaloma pasitarti su gydytoju, geriamojo gydymo režimas turėtų būti padvigubintas, palyginti su kitais vaikais.
• Geriausias sportas, pasak Jevgenijus Komarovskis, yra vaikų, sergančių adenoidais, atletika, nes tai daro vaikas gaus daug gaivaus oro. Imtynių, šachmatų, bokso nerekomenduojama, nes šie sporto šakos paprastai vyksta patalpose - gana dulkėtos ir užsikimšusios. Ir tai prisideda prie vaiko blogėjimo.
• Dr. Komarovskis nerekomenduoja bijoti chirurgijos pašalinti adenoidus, o ne padaryti ją didele tėvų tragedija. Tačiau, jei yra galimybė išvengti operacijos, Komarovskio teigimu, tai tikrai turėtų būti naudojama.

Šiame cikle daktaras Komarovskis papasakos apie užaugusių adenoidų problemą ir paaiškins, kaip išspręsti problemą.

Nasopharyngealinio tonilio 3 laipsnio adenoidų peraugimas vaikams: pašalinti ar ne, ir ar gydymas galimas be operacijos

Adenoidai yra labiausiai paplitusi vaikų liga. Patologijai būdingas nasofaringinių tonzilių augimas, kvėpavimo sunkumas, daugybė kitų nemalonių komplikacijų, neleidžiančių kūdikiui gyventi normaliame gyvenime. Padidėję adenoidai dažniausiai pasireiškia nuo 7 iki 8 metų amžiaus, daug rečiau - vyresniems vaikams.

Liga plinta lėtai, paslėpta kaip dažnas peršalimas. Tik tada tėvai kreipiasi į gydytoją. Neįmanoma aptikti adenoidų plika akimi, problemą gali nustatyti tik specialistas, kuris gali paskirti kvalifikuotą gydymą. Kuo anksčiau kreipiatės į gydytoją, tuo mažiau tikėtina, kad atsiras nepageidaujamų pasekmių.

Priežastys

Adenoidai nerodomi visuose vaikams, patologija atsiranda dėl tam tikrų neigiamų veiksnių:

• genetinis polinkis. Limfizmas yra įgimta limfinės ir endokrininės sistemos struktūros patologija. Problema sukelia ne tik vaikų adenoidų augimą, bet ir mieguistumą, apatiją, skydliaukės problemas;
• lėtinės ligos, skiepijimas, maitinimas. Neteisinga mityba, agresyvios vakcinos jaunystėje, piktnaudžiavimas riebalų turinčiais maisto produktais, persivalgymas neigiamai veikia vaikų kūną, sukelia adenoidų augimą;
• sunkių sunkumų nėštumo metu, sunku gimdyti. Kai kurie pediatrai mano, kad pagrindinės adenoidų priežastys yra gimdymo traumos, asfiksija gimdymo metu ir vaisiaus hipoksija. Ypač svarbus yra pirmasis nėštumo trimestras, jei moteris per šį laikotarpį patyrė virusinių ligų, vartojo antibiotikus, adenoidų augimo rizika kelis kartus padidėja;
• patologija pasireiškia po to, kai perduodamos vaikų ligos, pvz., skarlatina, tymai, kosulys. Kai kuriais atvejais difterija sukelia antrinį uždegimą, padidina adenoidus;
• nepalanki aplinkos situacija. Užterštas, dulkėtas oras, prastos kokybės baldų garavimas, dažnas buitinių chemikalų naudojimas;
• ypač susilpnėjęs imunitetas, ŽIV infekcija daro vaiką pažeidžiamą išorinių neigiamų veiksnių;
• dažnas peršalimas, nuolatinis infekcijų poveikis, virusai vaiko kvėpavimo takuose didina adenoidus;
• alerginių reakcijų buvimas vaiko ar šeimos istorijoje.

Nesvarbu, kas sukėlė adenoidų augimą, bet kuriuo atveju parodykite kūdikį gydytojui, gydykite.

Mokykitės veiksmingai gydyti vulvius skirtingo amžiaus merginose.

Instrukcijos, kaip naudoti Linex paketėlį vaikams, perskaitykite šį straipsnį.

Kaip atrodo patologija

Norėdami kovoti su adenoidais, reikia žinoti, kaip jie atrodo. Normaliomis sąlygomis vaikų tonzilės yra šiek tiek didesnės nei suaugusiųjų. Laikui bėgant (iki 12 metų) formacijos tampa mažesnės, nesiskiria nuo vyresnio amžiaus žmonių adenoidų. Ypatingumas yra susijęs su tuo, kad imuninė sistema veikia nešioti, dėl padidėjusio vaiko kūno pažeidžiamumo.

Adenoidai yra limfoidinis audinys, jis yra nasopharyngeal tonzilo dalis. Ji yra paslėpta giliai nosies gleivinės viduje, tėvams sunku pastebėti formavimąsi be specialių prietaisų, kuriuos naudoja ENT.

Klasifikacija ir būdingi simptomai

Gydytojai skiria adenoidus priklausomai nuo limfinio audinio sunkumo:

• 1 laipsnis. Vaikas kvėpavimo metu, ypač naktį, patiria diskomfortą. Patologijos atsiradimui būdingas nedidelis adenoidų paplitimas, kuris uždaro vieną ketvirtadalį nosies kanalų liumenų;
• 2 laipsniai. Miego metu, kūdikių snores, vaikas per dieną kvėpuoja blogai. Adenoidų augimas yra daug didesnis nei ankstesniais atvejais. Nosies eigos uždaromos dviem trečdaliais;
• 3 laipsniai. Adenoidai visiškai blokuoja imuninę funkciją, uždaro kvėpavimo liumeną. Problema nuolat sukelia nemalonius simptomus: kūdikis kvėpuoja tik su savo burna, jo balsas pasikeičia. Amygdala beveik visiškai uždaro nosies takus.

Tuo metu, kai liga patenka į trečiąjį etapą, atidarytuvas visiškai sutampa su trupiniais. Kaip rezultatas, oras kūno beveik nekelia per nosį. Kūdikis turi nuolat kvėpuoti per burną, jis yra nuolat atviras, kuris provokuoja „adenoido veido“ atsiradimą vaikui.

Jei liga pastebima moksleiviams, tėvai visada skundžiasi nuolatiniu mieguistumu, sumažėjusiu aktyvumu dėl nepakankamo deguonies tiekimo į smegenis. Sergantis vaikas nuolat kenčia nuo peršalimo. Norėdami laiku nustatyti problemas, atkreipkite dėmesį į šiuos būdingus vaikų adenoidų simptomus:

• nuolatinis nosies užgulimas, būdingas serozinis išsiskyrimas. Dėl gleivių kaupimosi yra sukurta palanki aplinka patogeninių bakterijų reprodukcijai, kuri padidina adenoidų augimą;
• knarkimas svajonėje. Problema yra nosies ir gerklų minkštųjų audinių vibracija, susijusi su kvėpavimu per burną;
• nesuprantama kalba. Augant adenoidams, kūdikio balsas tampa nosies, laikui bėgant mažėja. Patologija atsiranda dėl visiško išėjimo iš nosies ertmės formų uždarymo;
• miego sutrikimai. Kadangi sunku kvėpuoti, vaikas dažnai atsibunda, yra kaprizingas, nuolat vaikšto pavargęs;
• klausos praradimas. Visi ENT organai yra tarpusavyje susiję, jei nosies gleivinė yra uždaryta, klausa žymiai pablogėja. Tėvai gali pastebėti problemą nuolat klausdami vaiko;
• trupiniai nuolat atidaryti burną. Uždegtas kvėpavimas reikalauja, kad kūdikis nuolat kvėpuotų per burną.

Be to, vaikas turi galvos skausmą, dažnai galvos svaigimą. Su nuolatiniu burnos kvėpavimu, mechanizmas, kuriuo deguonies patenka į kūno pokyčius: nepakankamas plaučių vėdinimas sukelia smegenų badą, kuris savo ruožtu sukelia rimtų problemų. Ilgalaikis ligos eigas gali sukelti krūtinės deformaciją.

Ar man reikia gydyti 3 laipsnius adenoidus

Daugelis tėvų užduoda sau klausimą: ką daryti, jei vaikui yra 3 laipsnių adenoidai? Kaip gydyti adenoidus? Atsakymą gali atlikti tik kvalifikuotas specialistas, atlikęs keletą diagnostinių procedūrų. Yra du gydymo būdai: konservatyvūs ir chirurginiai. Geriausias variantas yra pasinaudoti pirmuoju, bet kokia operacija yra rimtas stresas vaiko kūnui.

Tačiau ne visada įmanoma susidoroti su problema konservatyviu būdu. Trečiojo laipsnio adenoidai dažniausiai turi būti pašalinti chirurginiu būdu. Pediatras gali paskirti kitus metodus, tikėdamasis, kad jie padės susidoroti su šia liga.

Konservatyvi terapija

Gydymas adenoidais be operacijos apima daugybę naudingų procedūrų, kurios palengvina kūdikio kvėpavimą:

• skalauti nosį. Supilkite virtą vandenį į puodelį, įpilkite vieną arbatinį šaukštelį medaus, druskos ir gerai sumaišykite. Išmokykite kūdikį nuplauti nosį, įsitikinkite, kad jis nekrito. Pakaitomis iškirpkite gautą vaistą į kiekvieną šnervę, pakreipkite kūdikio galvą atgal, o po 5 minučių palaukite, kad pūlingas užsikimštų nosį;
• homeopatiniai vaistai. Vaistai padeda greitai palengvinti kvėpavimą, sumažinti adenoidus vaiko nosyje. Specialų vaistą skiria tik gydytojas. Daugeliu atvejų naudokite: Evpatoria, Argentum-Nitrikum, Adenopai, Edas 125, Pulsatilla;
• taip pat naudoti medicininius lašus tik pasikonsultavus su pediatru, neviršykite dozės. Lašai gali būti priklausomi, jie turi daug kontraindikacijų. Vaikų adenoidams gydyti naudojami šie vaistai: Collargol, Nasonex, Polydex. Gydymo trukmė priklauso nuo atskirų kūdikio savybių, ligos sudėtingumo;
• antibiotikai. Vaikai gydomi stipriais vaistais tik retais atvejais. Šie vaistai yra: Zinat, Supraks, Amoksislav, Flemoksin. Paprastai lėšos skiriamos tablečių forma, rečiau - injekcijos.

Sužinokite apie naujagimiams skirtų anti-baby butelių naudą.

Šiame straipsnyje aptariamos probiotinio „Maksilak Baby“ taikymo vaikams taisyklės.

Puslapyje http://razvitie-malysha.com/novorozhdennye/aksessuary/slingi.html skaitykite, kaip susieti dirželį su žiedais ir vežti kūdikius.

Liaudies gynimo priemonės ir receptai

Daugelis pediatrų rekomenduoja tėvams gydyti kūdikius su natūraliais produktais. Tradicinė medicina siūlo įvairius veiksmingus vaistus. Pasirinkite namuose vaikų folkloro gynimo priemonių adenoidų gydymui reikalingą priemonę:

• alavijo sultys Išspauskite sultis iš mėsingų lapų, esančių augalo apačioje. Kiekvieną dieną palaidokite kūdikio nosį (du lašai į kiekvieną šnervę). Gydymo trukmė yra dvi savaitės, jei reikia, per savaitę pertrauka, tada kartokite gydymą;
• Daugelis pediatrų siūlo gydyti adenoidus gvazdikėlių trupiniuose. Užpildykite 10 gvazdikėlių su stikline verdančio vandens, palikite keletą valandų. Po to, kai tirpalas tamsėja, lašinkite vaistą į kūdikį (du lašai į kiekvieną šnervę du kartus per dieną);
• naudinga kolekcija. Sumaišykite vieną šaukštą ąžuolo žievės, jonažolės, vieną šaukštą pipirmėčių. Supilkite rinkinį pusę litro vandens, virkite penkias minutes. Reikalauti reiškia valandą, lašai tris lašus du kartus per dieną;
• sujunkite žolelių serijos valgomąjį šaukštą, raudoną ir raudonėlį. Šaukštas išpilkite 500 ml karšto vandens. Sultinyje įpilkite kelis lašus tujos eterio, eglės. Gautas agentas skalauja nasopharynx;
• propolis Propolio alkoholio koregavimas leidžiama išspręsti adenoidus paaugliams. Pirkite vaistą vaistinėje. 10 lašų produkto praskiedžiama stikline vandens, palikite kūdikį tris kartus per dieną.

Chirurginė intervencija

Jei konservatyvūs metodai nepadeda, gydytojai numato dalinį vaikų adenoidų pašalinimą. Adenotomija yra dažniausia vaiko chirurginės praktikos procedūra. Pirmoji tokia operacija buvo atlikta Nikolajaus I metu, nuo to laiko daug pasikeitė, tačiau esmė nepasikeitė.

Kaip pašalinti adenoidus vaikams? Per keletą minučių gydytojai susiduria su problema, atkūrimo laikotarpis neturi daug laiko. Gydymo patarimus teikia tik gydytojas, būtinai klausykite specialisto.

Prevencinės priemonės

Šie naudingi patarimai padės užkirsti kelią tonzilės augimui kūdikyje:

• nuolat stiprinti kūdikio imunitetą, nuginkluoti trupinius;
• dažnai vaikščioti gryname ore;
• subalansuokite mitybą, praturtinkite jį su maisto produktais, kuriuose yra daug vitaminų ir mineralų;
• Kiekvieną dieną prieš miegą, patalpinkite kambario trupinius.

Kitas vaizdo įrašas. Dr. Komarovskis apie adenoidų gydymą vaikams:

3 laipsnio adenoidai: gydyti ar ištrinti?

3 laipsnio adenoidai yra patologiniai nosies argleivių hipertrofijos dideli dydžiai.

Deja, šiuo metu ši liga vis dažniau pasitaiko vaikams nuo vienerių metų iki keturiolikos metų. Periodiškai ši patologija diagnozuojama ir kūdikiams, kurie yra susiję su laipsnišku gimdos augimu adenoidams, kai jie patenka į kūdikio organizmą nėštumo metu.

Daugiau informacijos apie adenoidų priežastis, simptomus ir gydymo būdus rasite šiame straipsnyje:

Todėl būtina žinoti progresuojančio adenoidų augimo priežastis, jų pasekmes ir gydymo būdus.

Kas yra 3 laipsnių adenoidai

Su trečiojo laipsnio adenoidais - nosies gleivinės limfoidinis audinys, beveik 100%, sutampa su užpakalinėmis nosies gleivinės dalimis ir nukrenta žemiau vomerų lygio (nesupakuotas kaulai užpakalinėse nosies dalyse).

• sparčiai augant adenoidams - kartais per 6 mėnesius jie jau pasiekia didelius dydžius;
• nesant konservatyvaus gydymo, kai tėvai žino apie išsiplėtusius adenoidus, bet dėl ​​daugelio priežasčių vaikas neišgydo;
• su vėlyvu gydymu arba konservatyvaus gydymo veiksmingumo stoka;
• su savimi gydant šią ligą (gydymas visada turi būti atliekamas dinamiškai kontroliuojant ENT gydytoją).

Adenoidai gali aktyviai didėti dėl padidėjusios vaikų infekcinės apkrovos.

Dažniausia jų aktyvaus augimo priežastis - nosies gleivinės uždegimas po registracijos vaikų komandoje ir / arba aktyvaus bendravimo su bendraamžiais pradžia sukelia adenoidito, kuris prailgina peršalimo ir kvėpavimo takų infekcijų eigą, vystymąsi.

Dažnas ir ilgas nosies gleivinės ligos sukelia imuninės sistemos susilpnėjimą - tonzilės nesugeba susidoroti su tokia apkrova ir jų kompensacinis padidėjimas.

Be to, predisponuojantys ir provokuojantys veiksniai yra šie:

• dažnos virusinės infekcijos nėštumo metu;
• genetinis polinkis į adenoidinių augalų augimą;
• gimdos infekcijos;
• limfinės-hipoplastinės diatezės;
• sumažėjęs imuninės sistemos imunitetas arba sutrikimas;
• įgimtos nosies ir (arba) nosies ertmės anomalijos.

Ką daryti - ištrinti ar gydyti?

Jei vaikui diagnozuota 3 laipsnio adenoidinė hipertrofija - tėvai susiduria su dilema - ką daryti: pašalinti ar gydyti?

Ne taip seniai trečiojo laipsnio adenoidų padidėjimas buvo absoliuti chirurginės intervencijos indikacija. Tačiau jie buvo ištrinti daug anksčiau - iš karto po diagnozės, bet kokiu mastu ir dideliais dydžiais, jie buvo tiesiog nepakankamai išvystyti.

Šiandien otolaringologai dažnai primygtinai reikalauja adenotomijos, bet tai ne visada pateisinama, ir yra tam tikrų indikacijų chirurginei intervencijai į šią ligą.

Pirmiausia reikia išsiaiškinti visus niuansus ir tik tada priimti sprendimą dėl chirurginės intervencijos.

Jei adenoidai dar nebuvo gydomi konservatyviai, pirmiausia turite atlikti keletą procedūrų ir tik su visišku nepakankamumu ir progresyviu augimu mes galime kalbėti apie chirurgiją.

Kai operacija reikalinga:

Ilgalaikis užsikrėtusio ir užsikrėtusio limfoidinio audinio vaikų nosies gleivinės atsiradimas sukelia labai nemalonius simptomus ir neleidžia kūdikiui gyventi.

Sunku įsivaizduoti - ilgalaikio ilgalaikio rinito simptomus suaugusiam žmogui, neturinčiam tendencijos tobulėti - kyla klausimas: kada tai baigsis ir kaip ilgai jis tęsis?

Adenoidų simptomai 3 laipsniai:

• nuolatinis nosies užgulimas dieną ir naktį;
• klampus gleivių išsiskyrimas iš nosies ir tekantis į ryklės galą;
• dirginantis adenoidinis kosulys dėl periferinių nervų galūnių suspaustos nosies gleivinėje;
• knarkimas sapne, dažnesni trumpalaikio kvėpavimo nutraukimo išpuoliai (apnėjos priepuoliai);
• ausų skausmas, dažnas otitas, klausos praradimas;
• kalbos sutrikimai, nuolatinis nosies balsas;
• įkandimo kaita, veido skeleto deformacija, „adenoidinio veido“ susidarymas;
• nuolatinis mieguistumas, vaiko nuovargis, dažni galvos skausmai, atminties ir veikimo praradimas dėl nuolatinio deguonies bado iš smegenų ląstelių.

Taip pat būtina prisiminti, kad visos šios klinikinės apraiškos tam tikromis sąlygomis gali sukelti rimtų komplikacijų vystymąsi:

• dažnas ir ilgas pūlingos adenoiditas (daugiau kaip 4 kartus per metus), kurį sukelia kitos bronchopulmoninės ligos arba pasikartojantis nosies ertmės uždegimas ir paranasinis sinusas;
• pasikartojantis otitas, labirintas ir mastoiditas;
• laipsniškas klausos praradimas;
• padidėjęs ir ilgalaikis trumpalaikio kvėpavimo nutraukimo epizodai miego metu (apnėja);
• astenija, IRR, neurozė;
• psichologinės problemos stostymas, enurezė;
• viršutinio žandikaulio ir įkandimo deformacijos, sukeliančios kalbos sutrikimus;
• pavėluotas fizinis ir psichinis vystymasis, sumažėjęs mokyklos veiklos lygis;
• sudėtingo pūlingo adenoidito eigos atveju gali būti komplikacijų meningito ir meningoencefalito forma, pūlingos uždegimo perdavimas akies struktūroms dėl jų artumo;
• glomerulonefritas, reumatas, vaskulitas.

Jei atsiranda bet kuri iš šių komplikacijų, būtina adenotomija.

Absoliutinės chirurgijos indikacijos:

• konservatyvios terapijos poveikio trūkumas nuo 6 iki 9 mėnesių, atsižvelgiant į specialisto rekomendacijas;
• nuolatinis progresinis klausos praradimas;
• komplikacijų susidarymas tiek nosies gleivinės, tiek sisteminių vaiko sveikatos pokyčių (inkstų, akių, širdies, kraujagyslių pokyčių) pokyčiais.

Chirurginio gydymo poreikio klausimas visada vertinamas svoriškai ir tik po to, kai visapusiškai ir išsamiai išnagrinėjamas vaikas su privaloma endoskopine auglių kontrole ir paaiškinimu:

• adenoidų dydžiai;
• jų struktūras;
• sąveika su kitomis įstaigomis;
• identifikuoti galimas nazofaringines patologijas.

Bet kuriuo atveju, diagnozuojant didelius adenoidų dydžius ir nesant žymių sisteminių komplikacijų ir absoliutų chirurginių operacijų indikacijų, pirmiausia turite stengtis konservatyviai gydyti ligą (jei tai nebuvo padaryta anksčiau) ir tik tuo atveju, jei nėra veiksmingo kombinuoto gydymo - nuspręsti dėl chirurginės intervencijos.

Šiuo atveju tėvai turės pasirinkti:

• pasitikėti, nepasitikėti savo gydytoju;
• gal tai verta patikrinti - kiek gydytojų, tiek daug nuomonių.

Jei otolaringologas nedelsdamas siūlo operaciją - šiuo atveju geriau konsultuotis su keliais specialistais.

Kontraindikacijos adenoidų šalinimo operacijoms:

• kraujo patologija, krešėjimo sutrikimai;
• įgimtos minkštos ir kietos gomurio anomalijos;
• sunkios somatinės ligos - širdis ir kraujagyslės, bronchinė astma, diabetas, vėžys;
• alerginės reakcijos;

Taip pat laikinos kontraindikacijos:

• ūminiai uždegiminiai ir infekciniai procesai organizme (ARVI, ORZ);
• žarnyno infekcijos;
• adenoidito paūmėjimas;
• bacillus nešiklis.

Operacija atliekama ne anksčiau kaip po mėnesio po vaiko atsigavimo.

Iki trejų metų adenotomija atliekama laikantis griežtų indikacijų dėl didelio adenoidų pasikartojimo ir augimo rizikos.

Kaip atliekama operacija?

Yra keletas pagrindinių metodų, kurie šiandien naudojami adenotomijai.

Tai apima:

• endoskopinis limfadenoidinio audinio pašalinimas;
• adenoidinių augalų radijo bangų šalinimas;
• adenoidų lazerinis pašalinimas vaikams;
• Klasikinis nasofaringinių tonzilių šalinimas skalpeliu (šiandien chirurginė intervencija atliekama pagal privalomą endoskopinės įrangos kontrolę).

Taigi, ką reikia žinoti apie 3 laipsnių adenoidus:

• tai yra labai nemaloni liga, kuri suteikia daugybę nemalonių akimirkų vaikui ir pablogina gyvenimo kokybę;
• iš karto po diagnozės nustatymo būtina pradėti visapusišką gydymą - visada yra galimybė ne chirurginiu būdu sumažinti adenoidų dydį, taikant tinkamą požiūrį į gydymą - ieškokite kvalifikuoto, kompetentingo vaikų otolaringologo specialisto;
• neturėtumėte priimti skubos sprendimo apie operaciją - geriau pasikonsultuoti su keliais specialistais ir padaryti savo išvadą arba pasitikėti daugiau pasitikėjusiu gydytoju;
• esant absoliutoms indikacijoms arba komplikacijų susidarymui - adenotomija yra būtina, vėlavimas gali sukelti rimtų sveikatos problemų vaikams;
• veiklos metodą pasirinko tik ENT gydytojas, tačiau po privalomo endoskopinio vaiko tyrimo;
• bet kokia chirurginė intervencija atliekama pagal endoskopinę kontrolę - geriau nesutikti su „aklomis“ operacijomis, kartais kainuoja daugiau, bet patikimesnė.

3 laipsnio adenoidai vaikams - pašalinti ar ne? Gydytojo rekomendacijos

Sveikiname jus, brangūs skaitytojai! Su jumis vėl susisiekite su Katya Ivanova. Šiandien norėčiau pasikalbėti su jumis apie 3 laipsnio adenoidus vaikams. Ištrinti ar ne?

Tiems, kurie nežino, noriu pasakyti, kad tai pats paskutinis ligos etapas, kai neįmanoma to padaryti be operacijos. Bet ar ne? Galbūt yra kitų būdų, kaip pašalinti ligą. Suprasime tai išsamiai!

3 laipsnio adenoidai yra neabejotina patologija, kuri reikalauja skubaus gydymo. Ir šiuo atveju nėra homeopatijos ir vaistų, o dar daugiau liaudies teisių gynimo priemonių, kaip teigia daugelis tėvų.

Kai reikia operacijos

Noriu iš karto išsklaidyti savo abejones, kad kiekvienas žmogus turi adenoidų. Šis kūnas - atlieka „skydo“ funkciją, užtikrinančią kvapo organą ir girdimąsi nuo infekcijų ir virusų.

Ar vaiko 3 laipsnio adenoidai gali būti pašalinti iš vaiko, gali nustatyti tik specialistas - vaikų kompleksinis diagnozavimas.

Chirurginės intervencijos poreikį lemia keli rodikliai:

• nenaudingas vaistų terapijos naudojimas, kai limfinio audinio augimo laipsnis nepakito;

• esant sunkioms ir lėtinėms komplikacijoms (vidurinės ausies uždegimas, apne, kaulų pokyčiai, žandikaulio deformacija, sutrikęs nosies kvėpavimas, laikysenos pokyčiai);

• su piktybiniais navikais.

Ką sako ekspertai

Žinoma, dauguma vaikų, sergančių ENT gydytojais, nustatančiais I ir II laipsnių adenoidus vaikui, linkę į konservatyvų gydymo metodą. Tai yra kitas dalykas, kai kalbama apie 3 laipsnio adenoidus.

Ar reikia pašalinti trečiojo laipsnio adenoidus vaikui? Patologiškai išplėstas adenoidinis audinys šiame etape visiškai užblokuoja nosies gleivinę, dėl kurio vaikas sustoja kvėpuodamas nosį, klausa blogėja.

Visa tai lemia daug neigiamų pasekmių - bendros būklės pablogėjimą, išvaizdos pasikeitimą ir netgi vidaus sistemų veikimo sutrikimą.

Šiuo atveju gydytojai paskiria adenotominę procedūrą, kurios esmė yra uždegimo adenoidinio audinio išskyrimas.

Jo trukmė trunka tik trisdešimt minučių, o manipuliacija adenoidiniu išskyrimu yra 2-3 minutės.

Bet kuriuo atveju sprendimas lieka tėvams, turintiems daug abejonių, ypač jei vaikas yra alergiškas.

Galų gale, kaip žinote, padidėję adenoidai, kaip alerginių reakcijų rezultatas, nėra rekomenduojami ištrinti. Nasopharyngeal tonzilių pašalinimas vaikams, sergantiems alergijomis, gali sukelti komplikacijų ir ligos paūmėjimą.

Klaidinga diagnostika

Deja, ne visi gydytojai gali nustatyti adenoidų augimo priežastį. Daugeliu atvejų 3 laipsnio adenoidų diagnozavimas atliekamas remiantis skaitmeniniu tyrimu, posteriori rinoskopija arba rentgeno rentgeno spinduliuotės difrakcija.

Deja, tokia diagnozė neleidžia nustatyti pagrindinės nosies gleivinės uždegimo priežasties ir jų sąveikos su šalia esančiais nosies gleivinės organais, kurie operacijos metu neturėtų būti pažeisti.

Norint nustatyti, ar 3 laipsnių vaikų vaikų adenoidai pašalinti šiuolaikinėje ENT praktikoje, specialistai naudoja pažangius neskausmingus metodus - endoskopinę ar kompiuterinę tomografiją.

Abu metodai leidžia tiksliai nustatyti chirurginės intervencijos poreikį. Diagnostikos principas yra toks: vamzdelis su vaizdo kamera yra įterpiamas į burnos ertmę.

Perduodant vamzdelį per kamerą monitoriaus ekrane rodoma vidinė nosies ir nosies gleivinės dalis.

Gana bendro pobūdžio situacija, kai mama savo vaikus priima į gydytojus, turinčius skundų dėl dažno kosulio, rinito. Išnagrinėjęs vaiką, gydytojas nustato padidėjusius adenoidus.

Tačiau tai gana tikėtina reakcija, kai tonzilės padidėja uždegiminių procesų įtakoje. Ką manote, kad daugeliu atvejų otolaringologai paskiria operaciją.

Nors po kelių savaičių, jei vaikui trūksta pakartotinės infekcijos, adenoidai atkuria pradinį dydį.

Jei ENT užsakė pašalinti adenoidus, neskubėkite duoti sutikimo, konsultuotis su kitu specialistu. Galbūt diagnozė bus kitokia.

Gydytojo pasirinkimas

Kiek gydytojų, tiek daug nuomonių, - visiems pažįstama frazė! Kai kurie ekspertai mano, kad šią patologiją reikia gydyti chirurginiu būdu, o kiti pataria gydyti, nes pašalinus uždegimą, atsinaujinimo rizika nėra atmesta. Ką turėtų daryti tėvai?

Jei ši problema palietė jus, nedvejodami užduokite visus su tuo susijusius klausimus vaikų specialistui. Jūs turite suprasti visus chirurginio gydymo niuansus ir galimus rezultatus bei vaistų terapijos naudą, jei ji yra svarbi.

Gydytojas paprasčiausiai turi ginčytis savo paskyrimo. Tik realus ekspertas gali lengvai pateisinti diagnozę, tam tikro gydymo metodo pirmenybę, galimas alternatyvas ir riziką.

Žinoma, toks specialistas turėtų paskatinti jus pasitikėti, būti raštingais, patyrusiais ir įtikinamais.

Atsakymas dr. Komarovskis E.O.

Jei vaikui diagnozuotas 3 laipsnio adenoiditas, tada be operacijos problema negali būti išspręsta.

Ir čia jūs turite galvoti ne apie tai, kuris vaistas yra geriau vartojamas nosies, bet atlikti įprastinę diagnozę ir nuspręsti dėl operacijos datos.

Absoliutus absoliutus yra 3 laipsnių adenoidų gydymas homeopatinėmis priemonėmis ir hormoniniais preparatais. Tokia diagnozė ir gydymas, gydytojas primygtinai rekomenduoja vietoj homeopatinio gydytojo pakeisti gydytoją, kuris šiam ligos gydymui taiko modernius gydymo būdus.

Patyręs specialistas, pavyzdžiui, Komarovskis, tiksliai diagnozuos ir, jei reikia, atliks kokybinį darbą. Galų gale, adenotomija visais atvejais nerodoma. Nors daugelis gydytojų, nepatyrę patirties, jį skiria visiems, pašalindami gyvybiškai svarbų organą.

Svarbu žinoti

Kaip matote, 3 laipsnio adenoidų diagnozė ne visada gali būti patikima ir pati operacija ne visada patartina. Todėl, prieš priimdamas sprendimą dėl tokio žingsnio, noriu, kad prisimintumėte keletą svarbių klausimų:

• Adenotomija yra kontraindikuotina vaikams, sergantiems širdies, kraujagyslių, kraujodaros organų ir bronchinės astmos patologija. Šiuo atveju naudojami tik vaistai.

• Dažnas peršalimas nėra adenotomijos priežastis.

• Ne visada reikia iškirpti trečiojo etapo adenoidus. Viskas priklauso nuo ligos simptomų ir sudėtingumo. Jei vaikas turi kvėpavimo kvėpavimą, naktinį kvėpavimą ir vidurinį ausies uždegimą, gydytojas gali paskirti operaciją net 1 ir 2 laipsnių adenoidais.

• Forumuose daugelis tėvų pataria ne skubėti į operaciją, bet vienu metu aplankyti kelis gydytojus, kad įsitikintų, jog diagnozė yra teisinga.

• Konsultacijos su chirurgu, kuris veiks jūsų kūdikiui, nebus nereikalingos.

• Negalima skubėti operuoti, jei jūsų vaikas turi 3 laipsnio adenoidų po ARVI. Būtina iš naujo diagnozuoti, kuri daugeliu atvejų rodo geresnį klinikinio vaizdo pasikeitimą.

Mieli tėvai, aš tikrai tikiuosi, kad padarėte teisingas išvadas, ir jūs negalite priimti bėrimo sprendimų!

3 laipsnio adenoidai vaikams

3 laipsnio adenoidai - nosies gleivinės patologinis augimas (hipertrofija) - paskutinis ligos etapas, susijęs su nosies kvėpavimo pažeidimu ir kupinas daug pavojingų komplikacijų, įskaitant negrįžtamą.

Dažniausiai adenoidai atsiranda vaikams (nuo 2-3 metų iki 6-8 metų). Su amžiumi, liga yra mažiau paplitusi, nes adenoidinis audinys nebėra linkęs į hipertrofiją, kaip ir vaikystėje. Adenoidai taip pat randami suaugusiems, tačiau paprastai jie yra įgyjami vaikystėje.

Pagal statistiką, 10-12% vaikų registravo patologinį skirtingo sunkumo adenoidinių audinių augimą. Dažnai liga pirmą kartą aptinkama vėlyvame proceso etape, nes pradiniuose etapuose jie turi silpną simptomų eigą ir neskatina vaiko ar jo tėvų dėmesio. Norėdami padėti aptikti adenoidus ankstyvoje stadijoje, nesant simptomų, gydytojas gali atlikti tik įprastą patikrinimą.

Kai kuriais atvejais, esant 3 laipsnių adenoidams, gydymas be operacijos yra galimas, o kai kuriems pacientams, net ir pradiniame ligos etape, esant ilgam klausos praradimui, gali prireikti chirurginės intervencijos.

Nasopharyngealinio tonilio hipertrofijos priežastys

Tarp nosies gleivinės hipertrofijos priežasčių yra dažni šalti ligos, vaikų infekcijos, alergijos ir paveldimas polinkis. Taigi, jei vienas ar abu tėvai vaikystėje turėjo adenoidų, jų tikimybė, kad vaikas atsiranda, yra 70%.

Priežastis taip pat yra labai vaikystės amžius - dėl nepakankamo imuninės sistemos išsivystymo vaikai yra linkę į katarrines ligas, o jų kūno audiniai uždegimo metu, ypač ilgalaikiai, lengvai hipertrofija. Adenoidiniai augalai sukuria dar daugiau prielaidų, kad infekcija patektų į kvėpavimo takus, o infekcinis uždegimas prisideda prie tolesnio adenoidinių augalų augimo.

Rizikos veiksniai gyvena aplinkai nekenksmingose ​​vietose, ilgai trunka blogai vėdinamoje ir dulkėtoje (taip pat pernelyg švari, išplaunama daugybe buitinių chemikalų), prasta mityba.

Adenoidų augimo laipsnis: 3 laipsniai

Klinikiniame ligos paveiksle yra 3 etapai, priklausomai nuo nosies gleivinės hipertrofijos laipsnio. Laipsnį lemia aukštis, kuriuo adenoidai sutampa su nosies kanalų vomeru arba lumeniu:

1. Maždaug trečdaliu adenoidai persidengia nosies takus.
2. Nosies takai užblokavo daugiau nei 50% (2/3).
3. Nosies takai užblokuoti daugiau nei 2/3.

Išnagrinėjus, kaip 3 laipsnio adenoidai atrodo nuotraukoje, matote, kad užaugęs nosies gleivinės tonzelis beveik visiškai užblokuoja nosies eilučių lumenį.

Simptomai

Vėlyvajame jų vystymosi etape adenoidai pasireiškia kvėpavimo kvėpavimo nebuvimu, ir kadangi nosis kvėpuoja, vaikas dažniausiai priverčia kvėpuoti per burną. Dėl šios priežasties organizmas praranda 18-20% deguonies, kuris vaikystėje gali turėti itin neigiamą poveikį.

Pagal statistiką, 10-12% vaikų registravo patologinį skirtingo sunkumo adenoidinių audinių augimą.

Lėtinis deguonies badas sukelia miego sutrikimus (neramus miegas), galvos skausmus, nuovargį, kuris savo ruožtu sukelia pažinimo sutrikimus (intelektą, atmintį, dėmesio koncentraciją), protinį atsilikimą ir fizinį vystymąsi.

Vaiko pokyčiai ir išvaizda. Nuolat atvira burna sukelia „adenoidinio“ veido susidarymą - su pailga apatiniu žandikauliu ir neteisingu įkandimu. Tokio paciento oda yra blyški, po akimis dažnai yra tamsūs apskritimai.

Dažnai trečiojo laipsnio adenoidai lydi nosį, gleivinę arba gleivinę. Šie mažų vaikų išsiskyrimai, tekantys nosies užpakalinėje dalyje, sukelia neproduktyvų kosulį.

Kadangi įkvepiamas oras negauna valymo ir atšilimo, tokie vaikai yra linkę į kvėpavimo takų infekcijas. Patys adenoidai taip pat uždegę, išsivysto adenoiditas. Dažniausiai uždegimas yra tonzilės (tonzilitas), klausos vamzdelis (eustachitas) ir vidurinė ausis (otitas). Dažnai atsiranda klausos sutrikimas.

Paciento uždegimo atveju kūno temperatūra pakyla ir pablogėja bendra būklė - tai reiškia, kad adenoiditas skiriasi nuo adenoidų.

Nesant tinkamo ir tinkamo gydymo, adenoidai yra nuolatinis infekcijos šaltinis organizme, viršutinė ir apatinė kvėpavimo takai (rinitas, sinusitas, bronchitas, pneumonija), širdies ir kraujagyslių sistemos, šlapimo sistema ir virškinimo traktas gali būti įtraukti į patologinį procesą.

Diagnostika

Diagnozei naudojant anamnezės ir rinoskopijos duomenis. Diferencinės diagnostikos, radiografijos, kompiuterinės tomografijos, endoskopinės rinoskopijos tikslais.

Daugeliu atvejų pakanka normalios rinoskopijos ir išorinio tyrimo.

Adenoidiniai augalai sukuria dar daugiau prielaidų, kad infekcija patektų į kvėpavimo takus, o infekcinis uždegimas prisideda prie tolesnio adenoidinių augalų augimo.

Gydymas be operacijos ar operacijos?

Garsus pediatras Komarovskis pažymi, kad chirurginio adenoidų pašalinimo požymiai nėra ligos stadija ir hipertrofinės nosies gleivinės dydis, bet turimi klinikiniai požymiai. Taigi, kai kuriais atvejais, esant 3 laipsnio adenoidams, gydymas be operacijos yra galimas, o kai kuriems pacientams, net pradiniame ligos etape, nuolat mažėjant klausai, gali prireikti chirurginės intervencijos.

Sprendimą, ar pašalinti adenoidus, priima gydytojas kartu su vaiko tėvais. Gydytojas turėtų išsamiai aprašyti tėvams visus privalumus ir trūkumus, kad jie galėtų priimti pagrįstą sprendimą.

Operacija yra būtina, kai atsiranda veido skeleto deformacija, pailgėjusi hipoksija, klausos praradimas, vidurinės ausies uždegimas, dažnos infekcinės ligos, kai nėra nosies kvėpavimo. Su absoliučiais įrodymais, adenoidinė chirurgija gali būti atliekama bet kokio amžiaus.

3 laipsnių konservatyvus adenoidų gydymas

Konservatyvi terapija yra efektyviausia ankstyvosiose adenoidų stadijose, tačiau kai kuriais atvejais jos aktyvus įgyvendinimas taip pat gali būti veiksmingas trečiojo laipsnio adenoidiniuose augaluose. Gydymas dažniausiai yra vietinis, jis apima nosies gleivinės plovimą su fiziologiniu tirpalu ir antiseptiniais tirpalais, naudojant antihistamininius vaistus, priešuždegiminius vaistus lašų arba inhaliacijų pavidalu naudojant purkštuvą. Su adenoiditu gali reikėti gydyti antibiotikais ir vaistus nuo karščiavimo.

Jei nėra ūminio uždegimo, taip pat pasinaudojama fizioterapija. Efektyvi narkotikų elektroforezė, UHF terapija, ultravioletinė spinduliuotė, įkvėpimas, lazerinė terapija.

Dažnai liga pirmą kartą aptinkama vėlyvame proceso etape, nes pradiniuose etapuose jie turi silpną simptomų eigą ir neskatina vaiko ar jo tėvų dėmesio.

Liaudies gynimo priemonės šiame ligos etape vaidina tik pagalbinį vaidmenį. Iš liaudies gynimo priemonių, skirtų adenoidams, plačiai naudojami tujų aliejaus lašai, tų, kurie vartojo šį vaistą, atsiliepimai rodo, kad jis yra veiksmingas. Be to, nosies lašai gaminami iš anizės aliejaus, jonažolės tinktūros, burokėlių sulčių, propolio. Visos tokios procedūros turi būti suderintos su gydytoju.

Adenoidų chirurginis pašalinimas

Prieš išimant adenoidus, būtinas paruošimas, kuris visų pirma susideda iš medicininės apžiūros. Priskirti laboratoriniai tyrimai: pilnas kraujo kiekis ir šlapimas, biocheminis kraujo tyrimas, ŽIV testai, hepatitas, sifilis, kraujo grupės ir Rh faktoriaus nustatymas, koagulograma. Burnos ertmė pertvarkoma, jei yra kitų infekcijos židinių, jie pirmą kartą išgydomi, o tada atliekama operacija.

Adenoidinių augalų chirurginis išpjaustymas paprastai atliekamas pagal vietinę anesteziją, kurią lydi sedacija (sedacija). Retais atvejais, kai vietinė anestezija yra nepageidaujama, naudojama bendra anestezija.

Adenoidų pašalinimas trunka nuo 10 iki 15 minučių. Moderni operacijos modifikacija yra endoskopinė adenotomija, kuri skiriasi nuo klasikinio mažesnio komplikacijų skaičiaus ir todėl yra geriau, ypač vaikams.

Be to, adenoidus galima pašalinti lazeriu, radijo bangomis, koblacijos metodais, elektrokaguliacija. Populiariausias adenoidų lazerinis šalinimas, kuris gali būti vienkartinis arba laipsniškas. Tiek tuo, tiek kitu atveju pateikiamas pastovus rezultatas ir praktinis šalutinis poveikis.

Nesant tinkamo gydymo, adenoidai yra nuolatinis infekcijos šaltinis organizme, viršutinė ir apatinė kvėpavimo takai, širdies ir kraujagyslių sistema, šlapimo sistema ir virškinimo traktas gali būti įtraukti į patologinį procesą.

Pooperacinis laikotarpis ir reabilitacija

Po operacijos pacientas eina namo tą pačią dieną arba kas antrą dieną. Pirmą dieną ar dvi po operacijos gali pasireikšti vėmimas kraujo krešuliams, po operacijos arba kitą dieną, paciento kūno temperatūra gali pakilti. Vėmimo atveju nereikia jokių terapinių priemonių. Kai temperatūra pakyla, vaikui gali būti skiriamas antipiretinis vaistas, bet negalite vartoti vaistų, kuriuose yra acetilsalicilo rūgšties, nes tai gali sukelti kraujavimą.

Ką daryti atsigavimo laikotarpiu? Savaitės metu vaikas turėtų vengti pernelyg perkrautų vietų, nes šiuo laikotarpiu kūnas yra silpnas, o infekcijos rizika yra didelė. Dvi ar tris savaites pacientams nerekomenduojama apsilankyti voniose, saunose, ilgai išlikti karštyje, tiesioginiuose saulės spinduliuose. Per mėnesį po operacijos turėtumėte vengti fizinio krūvio.

Žaizdos gijimo laikotarpiui buvo paskirta taupi dieta. Per pirmas kelias dienas rekomenduojama vartoti skystą ir pusiau skystą maistą, kuris turėtų būti patogioje temperatūroje ir neturėtų būti produktų, kurie dirgina gleivinę. Sūdymas, marinatai, aštrūs, aštrūs patiekalai, rūgštūs maisto produktai, soda, koncentruotos sultys ir kompotai turėtų būti pašalinami iš dietos. Kai audiniai išgydo, mityba plečiasi, vis dar užtikrinant, kad maistas nebūtų sunkus, per šaltas, karštas ir erzinantis.

Pooperaciniu laikotarpiu rekomenduojama reguliariai atlikti kvėpavimo gimnastikos pratimus, kurie padės greitai pašalinti patinimą, atkurti audinius ir atsikratyti kvėpavimo per burną įpročio.

Vaizdo įrašas

Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.