Klaritromicinas (Klacid)

Yra kontraindikacijų. Prieš pradėdami kreiptis į gydytoją.

Komerciniai pavadinimai užsienyje (užsienyje) - Abbotic, Biaxin, Biclar, Binoclar, Celex, Centromicina, Clacee, Claribid, Claripen, Clarem, Claridar, Clariwin, Clariss, Clarac, Clarihexal, Clarisol, Clatic, Hamun, Helicicus, Clarac, Clarihexal, Clarisol, Clatic, Hamun, Helicus, Clarist, Claric, Helicus Klaram, Klaricid, Klarmyn, Kofron, Lagur, Lekoklar, Mabicrol, Maclar, Mavid, Monocid, Naxy, Resclar, Urclar, Vikrol, Zeclar.

Čia pateikiami antibakteriniai antibakteriniai vaistai.

Užduokite klausimą arba palikite apžvalgą apie vaistą (nepamirškite įtraukti pranešimo tekste vaisto pavadinimą).

Vaistai, kurių sudėtyje yra klaritromicino (klaritromicinas, ATC kodas (ATC) J01FA09):

Klacid (originalus klaritromicinas) - oficialios naudojimo instrukcijos. Vaistas yra receptas, informacija skirta tik sveikatos priežiūros specialistams!

Klinikinės ir farmakologinės grupės:

Makrolidų antibiotikų grupė

Farmakologinis poveikis

Pusiau sintetinis makrolidinis antibiotikas. Jis turi antibakterinį poveikį, sąveikauja su bakterijų 50S ribosomų subvienetu ir slopina baltymų sintezę mikrobų ląstelėje.

Klaritromicinas parodė aukštą in vitro aktyvumą prieš standartines ir izoliuotas bakterijų kultūras. Labai veiksminga daugeliui aerobinių ir anaerobinių gramteigiamų ir gramneigiamų mikroorganizmų. Tyrimai in vitro patvirtina, kad klaritromicinas yra veiksmingas prieš Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae ir Helicobacter (Campylobacter) pylori.

Vaistas taip pat veikia prieš aerobinius gram-teigiamus mikroorganizmus: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes; aerobiniai gram-neigiami mikroorganizmai: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainftuenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila; kiti mikroorganizmai:, Mycobacterium avium, Mycobacterium intracellulare sukelta: Mycobacterium Mycobacterium leprae, Mycobacterium chelonae Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium avium komplekso, (MAC) Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae (TWAR), Chlamydia trachomatis, Mycobacterium kansasii.

Enterobacteriaceae, Pseudomonas spp., Be kitų gramnegatyvių bakterijų, kurios neskaido laktozės, nėra jautrūs klaritromicinui.

Β-laktamazės gamyba neturi įtakos klaritromicino aktyvumui. Dauguma meticilinui atsparių ir oksacilino atsparių stafilokokų yra atsparūs klaritromicinui.

Helicobacter pylori jautrumas klaritromicinui buvo tirtas Helicobacter pylori izoliatams, izoliuotiems nuo 104 pacientų iki gydymo pradžios. Helikobakterijos pylori padermės, atsparios klaritromicinui, buvo išskirtos 4 pacientams, 2 pacientų tarpinių atsparumų padermėms ir likusiems 98 pacientams Helicobacter pylori izoliatai buvo jautrūs klaritromicinui.

Klaritromicinas veikia in vitro daugeliui šių mikroorganizmų padermių (tačiau klinikinių tyrimų metu klaritromicino vartojimo klinikinėje praktikoje saugumas ir veiksmingumas nėra patvirtintas, o praktinė reikšmė lieka neaiški): aerobiniai gramteigiami mikroorganizmai: Streptococcus agalactiae, streptokokai (C, F, G grupės), Streptococcus grupė Viridans; aerobiniai gram-neigiami mikroorganizmai: Bordetella pertussis, Pasteurella multocida; anaerobiniai gram-teigiami mikroorganizmai: Сlostridium perfringens, Peptococcus niger, Propionibacterium acnes; anaerobiniai gram-neigiami mikroorganizmai: Bacteroides melaninogenicus; Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum, Campylobacter jejuni.

Pagrindinis klaritromicino metabolitas žmogaus organizme yra mikrobiologiškai aktyvus 14-hidroksilaritromicino metabolitas. Metabolito mikrobiologinis aktyvumas yra toks pat, kaip ir pirminės medžiagos, arba 1-2 kartus silpnesnis, palyginti su daugeliu mikroorganizmų. Išimtis - Haemophilus influenzae, kurio metabolito efektyvumas yra 2 kartus didesnis. Pagrindinė medžiaga ir jos pagrindinis metabolitas in vitro ir in vivo, priklausomai nuo bakterijų kultūros, turi Haemophilus influenzae priedą arba sinerginį poveikį.

Kiekybiniai metodai, pagal kuriuos reikia išmatuoti mikroorganizmų augimo slopinimo zonos skersmenį, pateikia tikslesnius bakterijų jautrumo antimikrobinėms medžiagoms įvertinimus. Viena iš rekomenduojamų jautrumo procedūrų yra diskai, įmirkyti 15 µg klaritromicino (Kirby-Bauer difuzijos bandymas); Bandymų rezultatai interpretuojami priklausomai nuo mikroorganizmo augimo slopinimo zonos skersmens ir klaritromicino minimalios slopinančios koncentracijos (MPC) vertės. IPC vertė nustatoma naudojant terpės praskiedimo metodą arba difuziją į agarą. Laboratoriniai tyrimai duoda vieną iš trijų rezultatų: 1) „atsparus“ - galima daryti prielaidą, kad infekcija negali būti gydoma šiais vaistais; 2) „vidutinio jautrumo“ - terapinis poveikis yra dviprasmiškas, o galbūt dozės padidėjimas gali sukelti jautrumą; 3) „jautrus“ - galima manyti, kad infekcija yra gydoma klaritromicinu.

Farmakokinetika

Pirmieji farmakokinetikos duomenys buvo gauti tiriant klaritromicino tabletes.

Klaritromicino suspensijos biologinis prieinamumas ir farmakokinetika buvo tiriami sveikiems suaugusiems ir vaikams.

Siurbimas ir paskirstymas

Vieną kartą vartojant suaugusiuosius, suspensijos biologinis prieinamumas buvo lygus tablečių biologiniam prieinamumui (tuo pačiu doze) arba šiek tiek viršytas. Maisto vartojimas šiek tiek sulėtino klaritromicino suspensijos absorbciją, tačiau neturėjo įtakos bendram vaisto biologiniam prieinamumui.

Vartojant kūdikių suspensiją (po valgymo) Cmax, klaritromicino AUC buvo atitinkamai 0,95 μg / ml, 6,5 μg × h / ml.

Suaugusiems žmonėms vartojant 250 mg klaritromicino suspensiją kas 12 valandų, pusiausvyros lygis kraujyje buvo praktiškai pasiektas vartojant penktą dozę. Farmakokinetikos parametrai buvo tokie: Cmax 1,98 μg / ml, AUC 11,5 μg × h / ml ir Tmax 2,8 val. Atitinkamai klaritromicinui ir 0,67, 5,33, 2,9 14-hidroksilaritromicinui.

Sveikiems žmonėms serumo koncentracija pasiekė 2 valandas po nurijimo. Cssmax 14-hidroksilaritromicinas yra apie 0,6 µg / ml. Skiriant 500 mg klaritromicino dozę kas 12 valandų, Cssmax 14-hidroksilaritromicinas yra šiek tiek didesnis (iki 1 μg / ml). Naudojant abi dozes, Cssmax metabolitas paprastai pasiekiamas per 2-3 dienas.

Tyrimų in vitro metu klaritromicino prisijungimas prie plazmos baltymų vidutiniškai buvo apie 70% kliniškai reikšmingomis koncentracijomis nuo 0,45 iki 4,5 μg / ml.

Metabolizmas ir išsiskyrimas

Klaritromicinas metabolizuojamas kepenyse, veikiant CYP3A izofermentui, susidarant mikrobiologiškai aktyviam 14-hidroksilaritromicino metabolitui.

T1 / 2 klaritromicinas, vartojant kūdikio suspensiją (po valgymo), buvo 3,7 valandos, kai suaugusiesiems klaritromicino suspensija buvo skiriama 250 mg kas 12 valandų, T1 / 2 buvo 3,2 valandos klaritromicino ir 4,9 - 14-hidroksilaritromicino.

Sveikiems klaritromicino žmonėms: 250 mg dozė kas 12 valandų 14-hidroksilaritromicino T1 / 2 yra 12 valandų; 500 mg kas 12 valandų 14-hidroksikaritromicino T1 / 2 dozė yra maždaug 7 valandos.

Vartojant 250 mg klaritromicino dozę kas 12 valandų, maždaug 20% ​​dozės išsiskiria su šlapimu nepakitus. Naudojant 500 mg klaritromicino dozę kas 12 valandų, maždaug 30% dozės išsiskiria su šlapimu nepakitus. Klaritromicino inkstų klirensas reikšmingai nepriklauso nuo dozės ir artėja prie normalaus glomerulų filtracijos greičio. Pagrindinis šlapime randamas metabolitas yra 14-hidroksilaritromicinas, kuris sudaro 10–15% dozės (250 mg arba 500 mg kas 12 valandų).

Klaritromicinas ir jo metabolitas gerai pasiskirsto audiniuose ir kūno skysčiuose. Audinių koncentracijos paprastai yra kelis kartus didesnės nei serumas.

Vaikams, kuriems reikia gerti gydymą antibiotikais, klaritromicinui būdingas didelis biologinis prieinamumas. Jos farmakokinetika buvo panaši į suaugusiųjų, vartojusių tą pačią suspensiją, profilį. Vaistas greitai ir gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Maistas šiek tiek sulėtina klaritromicino absorbciją, tačiau jo poveikis biologiniam prieinamumui ar farmakokinetinėms savybėms nėra reikšmingas.

Klaritromicino pusiausvyros farmakokinetikos parametrai, gauti po 5 dienų (9 dozė), buvo tokie: Cmax - 4,6 μg / ml, AUC - 15,7 μg × h / ml ir Tmax - 2,8 val. atitinkamos 14-hidroksilaritromicino vertės buvo atitinkamai 1,64 μg / ml, 6,69 μg × h / ml ir 2,7 val. Apskaičiuotas klaritromicino ir jo metabolito T1 / 2 kiekis yra atitinkamai 2,2 ir 4,3 val.

Farmakokinetika specialiose klinikinėse situacijose

Senyviems pacientams, kurie lyginamojo tyrimo metu dar kartą vartojo 500 mg klaritromicino dozę, nustatyta, kad vaisto koncentracija plazmoje padidėjo ir lėtesnis išsiskyrimas lyginant su jaunų sveikų žmonių organizmu. Tačiau skirtumai tarp dviejų grupių neatskleidė, kai buvo atliktas kreatinino klirenso pakeitimas. Klaritromicino farmakokinetikos pokyčiai atspindi inkstų funkciją, o ne paciento amžių.

Pacientams, sergantiems vidurinės ausies uždegimu, praėjus 2,5 val. Po penktosios dozės (7,5 mg / kg 2), vidutinė klaritromicino ir 14-hidroksilaritromicino koncentracija vidurinėje ausyje buvo 2,53 ir 1,27 µg / g. Vaisto ir jo metabolito koncentracijos buvo 2 kartus didesnės už jų koncentraciją serume.

Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, Css klaritromicinas nesiskiria nuo sveikų žmonių, o metabolito lygis buvo mažesnis. 14-hidroksilaritromicino susidarymo sumažėjimą iš dalies kompensavo klaritromicino inkstų klirenso padidėjimas, lyginant su sveikų žmonių klirensu.

Pacientai, kurių inkstų funkcija sutrikusi, vartojusiems vaistą per burną, vartojant 500 mg dozę, kartotinė koncentracija plazmoje, T1 / 2, Cmax, Cmin ir AUC buvo didesnė nei sveikų žmonių. Šių parametrų nuokrypiai siejasi su inkstų nepakankamumo laipsniu: su didesniu inkstų funkcijos sutrikimu, skirtumai buvo reikšmingesni.

Suaugusiems pacientams, sergantiems ŽIV infekcija, kurie vartojo vaistą įprastomis dozėmis, Css klaritromicinas ir jo metabolitas buvo panašūs į sveikų žmonių organizmą. Tačiau vartojant klaritromiciną didesnėmis dozėmis, kurios gali būti reikalingos gydant mikobakterines infekcijas, antibiotikų koncentracija gali gerokai viršyti įprastų.

Vaikams, sergantiems ŽIV infekcija ir vartojusių klaritromiciną 15-30 mg / kg / 2 dozėmis, Cmax pusiausvyros vertės paprastai svyravo nuo 8 iki 20 μg / ml. Tačiau vaikams, sergantiems ŽIV infekcija, kuri gavo 30 µg / kg / 2 dozės klaritromicino suspensiją, Cmax pasiekė 23 µg / ml. Naudojant vaistą didesnėmis dozėmis, buvo pastebėtas T1 / 2 pailgėjimas, lyginant su sveikų žmonių, kurie įprastomis dozėmis vartojo klaritromiciną, pailgėjimu. Didesnės klaritromicino koncentracijos padidėjimas plazmoje ir T1 / 2 trukmė atitinka žinomą vaisto farmakokinetikos netiesiškumą.

Vaisto CLACID® vartojimo indikacijos

• apatinių kvėpavimo takų infekcijos (bronchitas, pneumonija);
• viršutinių kvėpavimo takų infekcijos (faringitas, sinusitas);
• otitas
• odos ir minkštųjų audinių infekcijos (folikulitas, celiulitas, eripsijos);
• Mycobacterium avium ir Mycobacterium intracellulare sukeltos įprastinės mikobakterijų infekcijos;
• lokalios mikobakterinės infekcijos, kurias sukelia Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum ir Mycobacterium kansasii;
• Helicobacter pylori likvidavimas ir dvylikapirštės žarnos opos pasikartojimo dažnumo sumažėjimas;
• užkrečiamosios infekcijos, kurią sukelia Mycobacterium avium kompleksas (MAC), prevencija ŽIV užsikrėtusiems pacientams, kurių CD4 (T-pagalbininkas limfocitų) limfocitų skaičius yra ne didesnis kaip 100 1 mm3;
• odontogeninės infekcijos.

Dozavimas peroraliniam vartojimui:

Vaistas vartojamas per burną, nepriklausomai nuo valgio.

Paprastai suaugusiesiems skiriama 250 mg 2 kartus per parą. Sunkesniais atvejais dozė padidinama iki 500 mg 2 kartus per parą. Paprastai gydymo trukmė yra nuo 5-6 iki 14 dienų.

Klacid® CP (ilgalaikis išsiskyrimas) yra skiriamas 500 mg (1 tabletė) 1 kartą per dieną. Sunkios infekcijos atveju dozė padidinama iki 1 g (2 tabletės) 1 kartą per parą.

Įprasta gydymo trukmė yra 5-14 dienų. Išimtis yra bendruomenės įgyta pneumonija ir sinusitas, kuriems reikia gydyti 6-14 dienų.

Klacid® CP tabletės turi būti vartojamos kartu su maistu, nurijus visą, nesulaužant ir nekramtant.

Pusė įprastos klaritromicino dozės, t.y. 250 mg vieną kartą per parą arba, esant didesnėms infekcijoms, 250 mg du kartus per parą. Tokių pacientų gydymas tęsiamas ne ilgiau kaip 14 dienų.

Su mikobakterinėmis infekcijomis 500 mg skiriama 2 kartus per dieną.

Dažniausiai pasitaikiusioms MAC infekcijoms, AIDS sergantiems pacientams reikia tęsti gydymą, kol bus įrodyta jo nauda. Klaritromiciną reikia skirti kartu su kitomis antimikrobinėmis medžiagomis.

Mikobakterijų sukeltų infekcinių ligų, išskyrus tuberkuliozę, gydymo trukmę nustato gydytojas.

Siekiant užkirsti kelią MAC infekcijoms, rekomenduojama klaritromicino dozė suaugusiesiems yra 500 mg 2 kartus per parą.

Odontogeninių infekcijų atveju klaritromicino dozė yra 250 mg 2 kartus per parą 5 dienas.

Helicobacter pylori likvidavimui:

Kombinuotas gydymas trimis vaistais:

• klaritromicinas 500 mg du kartus per parą + lansoprazolis 30 mg 2 dienos + amoksicilinas 1000 mg 2 kartus per parą 10 dienų;
• klaritromicinas 500 mg 2 kartus per parą ir 20 mg omeprazolio per dieną + 1000 mg amoksicilino 2 kartus per parą 7-10 dienų.

Kombinuotas gydymas dviem vaistais:

• klaritromicinas 500 mg 3 kartus per dieną + 40 mg omeprazolio per parą 14 dienų, o omeprazolas skiriamas per ateinančias 14 dienų, vartojant 20-40 mg paros dozę;
• klaritromicinas 500 mg 3 kartus per dieną + 60 mg lansoprazolo per parą 14 dienų. Dėl visiško opos gijimo gali prireikti papildomo skrandžio sulčių rūgštingumo sumažėjimo.

Milteliai suspensijai, skirti geriamam vartojimui:

Gatavą suspensiją reikia gerti, nepriklausomai nuo valgio (su pienu).

Jei norite paruošti suspensiją buteliuke, palaipsniui įpilkite vandens į ženklą, tada suplakite butelį. Gatavą suspensiją galima laikyti 14 dienų kambario temperatūroje.

Suspensija 60 ml: 5 ml - 125 mg klaritromicino; 100 ml suspensijos: 5 ml - 250 mg klaritromicino.

Rekomenduojama paros dozė klaritromicino suspensijai ne mikobakterinėms infekcijoms vaikams yra 7,5 mg / kg 2 kartus per parą. Didžiausia dozė yra 500 mg 2 kartus per parą. Įprasta gydymo trukmė yra 5-7 dienos, priklausomai nuo patogeno ir paciento būklės sunkumo. Prieš kiekvieną vartojimą reikia gerai pakratyti butelį su vaistu.

Rekomenduojamos vaisto dozės vaikams, atsižvelgiant į kūno svorį.

Dozės nurodomos standartiniuose arbatiniuose šaukšteliuose (5 ml) 2 kartus per parą.

Efektyviau gydant tuberkuliozę: klaritromiciną ar analogus?

Naršote skyriuje „Analogai“, esančiame dideliame klaritromicino skyriuje.

Klaritromicinas yra pusiau sintetinės kilmės makrolidas. Jis naudojamas gydant ligas, atsirandančias dėl infekcijos fono.

Narkotikų aktyvumas pastebimas dėl mikobakterijų tuberkuliozės, pneumonijos, infekcinio bronchito, abscesų, tonzilito, vidurinės ausies uždegimo ir sinusito. Dažniausiai antibiotikas vartojamas kartu su kitais vaistais.

Vidaus analogai narkotikų

Klaritromicinas turi didžiulį kiekį analoginių vaistų. Jei dėl kokių nors priežasčių jis netinka gydymui, pasirinktos alternatyvios galimybės. Taip atsitinka, kai alerginė reakcija į komponentus ar atsparumas vaistams.

Nuotrauka 1. Klaritromicino tabletės, 250 mg., Gamintojas - STADA.

Analoginiai vaistai gaminami tiek Rusijoje, tiek užsienyje. Į vietinius narkotikus, kurie veikia kaip pakaitalas, yra reitinguojami:

• Klamedas;
• Ecocitrin;
• Claritrosin;
• Klasine.

Visi šio vaisto analogai priklauso makrolidų kategorijai. Jas vienija pagrindinis komponentas - klaritromicinas. Vaisto veiksmingumas skiriasi. Taip yra dėl papildomų sudedamųjų dalių elementų ir skirtingų veikliosios medžiagos dozių.

Klamed

Klamed yra prieinama tablečių formatu. Papildomi kompozicijos komponentai apima: magnio stearatą, krospovidoną, mikrokristalinę celiuliozę, makrogolį, natrio laurilo sulfatą, povidoną, baltą sepifilmą.

Nuotrauka 2. Klameduota, 14 tablečių, 500 mg., Gamintojas - Darnitsa.

Skirtingai nuo klaritromicino, Clamed nėra 500 mg dozėje. Yra viena dozavimo galimybė - 250 gramų. Klamed kaina yra geresnė. Narkotikų veiksmingumas kovojant su tuberkulioze yra tas pats.

Ecozetrin

Ecozetrin, be klaritromicino, yra kalio polakrilinas, povidonas, laktulozė, talkas, silicio dioksidas ir magnio stearatas. Skiriamasis vaisto bruožas yra laktulozės buvimas. Jei esate padidėjęs jautrumas šiam komponentui, jo negalima vartoti. Kitais atvejais laktulozė padeda sumažinti šalutinių poveikių intensyvumą, nes jis paverčiamas organinėmis rūgštimis. Gydant tuberkuliozę, egzotrinas yra veiksmingesnis už pradinį vaistą.

3 nuotrauka. Ecozetrin, 14 tablečių, 250 mg.

Claritrosin

Papildomi komponentai Claritrosina apima: aerozilį, laktozės monohidratą, bulvių krakmolą, natūralią celiuliozę, magnio stearatą, natrio karboksimetilo krakmolą, talkas. Šis vaistas yra Clarithromycin biudžeto kopija. Pagal tuberkuliozės gydymo veiksmingumą vaistai yra identiški.

Svarbu! Vaisto pakeitimą atlieka gydantis gydytojas. Nerekomenduojama patys pasirinkti vaistą. Pasirinkimas grindžiamas individualiais ligos eigos būdais kiekvienam pacientui.

Klasinas

Clasine išsiskiria 500 mg koncentracija. Pagalbiniai komponentai: stearino rūgštis, E551 priedas, natūrali celiuliozė, želatinizuotas krakmolas, mažos molekulinės masės polivinilpirolidonas, talkas ir kroskarmelozės natris. Vaistas yra toje pačioje kainų kategorijoje kaip ir klaritromicinas.

Vartojant Klasine dažnai pasireiškia vidurius veikiantis poveikis. Taip yra dėl natrio kroskarmelozės sudėties. Tuberkuliozės poveikis vaistams yra tas pats. Tačiau, gydant ilgą laiką, klaritromicinas yra svarbesnis.

Užsienio pakeitimo galimybės

Užsienyje, klaritromicinas turi daugiau analogų nei Rusijoje.

Vienijantis šių vaistų ryšys yra veiklioji medžiaga - klaritromicinas. Vaistų skyrimo formatai, dozė ir veiksmingumas skiriasi. Užsienio analogai apima:

• Fromilid;
• Lecoclar;
• Clarbact;
• Clerimed;
• Clarimax.

Fromilid

Fromilid gaminamas Slovėnijoje.

Kaip papildomi komponentai naudojami šie komponentai: želatinizuotas kukurūzų krakmolas, titano dioksidas, hidroksipropilmetilceliuliozė, talkas, geltonas dažiklis, bevandenis koloidas, E551, magnio stearatas, mikrokristalinė celiuliozė.

Vaisto išsiskyrimas atliekamas tablečių ir kapsulių pavidalu suspensijų paruošimui.

Skirtingai nuo klaritromicino, Fromilid leidžiama vartoti standartinę dozę pradiniame inkstų nepakankamumo etape. Vaistas vartojamas vaikystėje. Gydant tuberkuliozę, klaritromicinas yra veiksmingesnis už jo analogą.

Dėmesio! Klaritromicino pagrindu vartojami vaistai naudojami nesusieti su maistu. Valgyto maisto kiekis neturi įtakos sudedamųjų dalių absorbcijos procesui.

Lecoclar

„Lecoclar“ gamina „Sandoz“. Gamybos šalis - Slovėnija. Įtrauktas klaritromicinas, koloidinis E551, magnio stearatas, miltelių pavidalo celiuliozė, natrio kroskarmelozė ir mikrokristalinė celiuliozė. Galima naudoti tablečių formatu. Dozė apima 250 mg veikliosios medžiagos. Vaistas dažnai vartojamas infekcinėms ligoms, sutelktoms viršutiniuose ir apatiniuose kvėpavimo takuose, gydyti. Kaip kovos su tuberkulioze terapija, Lekoclar yra neveiksmingas.

Clarbact

Clarbact gaminamas Indijoje. Yra 500 ir 250 mg formatu. Vaistas turi baktericidinį ir bakteriostatinį poveikį. Veiklioji medžiaga yra klaritromicinas. Papildomi kompozicijos elementai: stearino rūgštis, natūrali celiuliozė, išgrynintas talkas, koloidinis silicis, kukurūzų krakmolas, magnio stearatas, polivinilpirolidonas, natrio druska ir glikolio rūgštis. Skiriamasis bruožas yra gebėjimas atsispirti rūgštinei aplinkai. Veiksmingumas gydant tuberkuliozę yra gana didelis.

Clerimed

Clerimed yra antibiotikas, priklausantis makrolidų grupei. Kilmės šalis - Kipras. Antibakterinės vaisto savybės geriau pasireiškia šarminėje ir neutralioje aplinkoje.

Tuberkuliozės atveju ji skiriama kartu su omeprazolu ir amoksicilinu.

Jis priklauso atsarginių anti-tuberkuliozės vaistų kategorijai. Kalbant apie mikobakterijas, tuberkuliozė yra tokia pat veiksminga kaip pradinis vaistas.

Clarimax

Clarimex yra Kanados kilmės antibakterinis preparatas. Veikliosios medžiagos koncentracija yra 250 mg. Kompoziciją papildo tokie komponentai kaip: natrio druska, geltonas dažiklis, mikrokristalinė celiuliozė, povidonas, želatinizuotas krakmolas.

Vaistas sukelia kryžminį atsparumą kartu su azitromicinu. Tuberkuliozės gydymui naudojamas retai. Efektyviausias „Clarimex“ yra laikomas kovojant su chlamidijomis, mikoplazmoze, raupsais, ureaplazmosu ir toksoplazmoze.

Įranga! Siekiant padidinti klaritromicino turinčių vaistų anti-TB poveikį, jis vartojamas kartu su kitais vaistais.

Efektyviausias klaritromicino pakaitalas

Populiariausi klaritromicino analogai yra Klamed ir Ecozetrin.

Pagrindinis Klamed privalumas yra jo vertė. Nepaisant to, jis nėra veiksmingesnis už klaritromiciną.

Ekozetrinas turi efektyviausią poveikį dėl sumažėjusio nepageidaujamų reakcijų skaičiaus. Jis ne tik susiduria su patogeniniais mikroorganizmais, bet ir daro minimalią žalą žmonių sveikatai.

Dėl to vaistas tinka ilgalaikiam gydymui.

Sėkmingiausio pasirinkimo pasirinkimą kiekvienu atveju atlieka gydantis gydytojas. Tam tikrose situacijose net pats efektyviausias vaistas gali sukelti didelę žalą sveikatai. Netinkamo gydymo pasekmės yra liūdnos.

Naudingas vaizdo įrašas

Patikrinkite video apie klaritromiciną, jo paskirtį ir antibiotikų naudojimo taisykles.

Klacid: analogai vaikams ir suaugusiems

Kartais gydant ligą, vienas ar kitas vaistas gali būti netinkamas dėl kokios nors priežasties. Tokiu atveju turite ieškoti pakaitalo.

Kas yra Klacid

Klacid priklauso daugeliui makrolidų. Tai gana saugių antibiotikų vaistų serija. Tokius vaistus skiria specialistai šių ligų gydymui:

• kvėpavimo takų ligos (bronchitas, pneumonija);
• erysipelas;
• kai kurios odos minkštųjų audinių ligos;
• mikobakterijų infekcijos;
• skrandžio opa, gastritas;
• sinusitas;
• faringitas
  Šis įrankis tinka ir suaugusiems, ir vaikams, vyresniems nei 12 metų.

Pagrindinė Klacid veiklioji medžiaga yra klaritromicinas. Jis sutrikdo baltymų sintezės bakterijose procesą, kuris veda prie jo sunaikinimo.

Vaistas turi platų veikimo spektrą, jis turi mažą toksiškumą. Tačiau šis vaistas gaminamas Jungtinėse Valstijose, todėl jis turi didelį trūkumą - didelę kainą. Be to, ne visada galima rasti vaistinėse. Todėl turėtumėte atkreipti dėmesį į panašų poveikį turinčius vaistus.

Klacid neturėtų būti vartojamas kartu su tokiais vaistais:

1. Ergotai.
2. Bet kokie statinai.
3. Kolchicinas
4. Ranolazinas.
5. Ticagreloras
6. Astemizolis.
7. Cisapridas.
8. Pimozidas.
9. Terfenadinas.

Antibiotikai Klacid vaikai negali būti skiriami tablečių pavidalu. Jei reikia, ji gali būti rekomenduojama naudoti kaip pakaba.

Laikykitės atsargumo priemonių, kai vartojate Klacida, jei sergantiems koronarine širdies liga, inkstų ir kepenų nepakankamumu, taip pat nėščioms moterims.

Negalima vartoti šio vaisto su antikoaguliantais.

Kartais pagrindinė Clacida dalis gali sukelti alergines reakcijas. Todėl gydytojas gali paskirti panašų poveikį turinčius vaistus, bet iš cefalosporinų. Tokie vaistai yra Supraks, Cefalexin, Ceftriaxone. Jei yra atskirų Klatsid komponentų netoleravimas, gydymui gali būti skiriami vaistai, kurių sudėtyje yra amoksicilino. Tai yra „Ospamox“, „Cobol“, „Flemoxin“ ir kt.

Bet kokį Klacida analogą turi atrinkti gydytojas, atsižvelgdamas į kiekvieno paciento individualias savybes.

Clacid pakaitalai

Šiuo metu gaminami skirtingi veikimo spektrai. Šis vaistas turi keletą veikliosios medžiagos struktūrinių analogų. Toliau pateikiami geriausi Klacida pakaitalai.

Klaritromicinas

Žymiai pigesnis vaistas nei Klacid, bet ne mažiau veiksmingas. Jis pagrįstas tuo pačiu veikliuoju ingredientu. Jis turi tas pačias indikacijas.

Turite žinoti, kad klaritromicinas taip pat gali būti naudojamas skrandžio opoms gydyti, bet tik kaip sudėtinės terapijos dalis.

Clarithromycin-Teva

Vaistas turi visas šios serijos antibiotikų grupės savybes. Jis skirtas tokių ligų gydymui:

• visų rūšių bronchitas;
• sinusitas;
• pneumonija;
• faringitas;
• žaizdų infekcijos;
• furunkulozė;
• lytinių organų infekcijos (ureaplasmosis, chlamidijos);
• skrandžio opos.

Kontraindikacijų sąrašas yra pakankamas, kaip ir bet kokio vaisto su antibiotikais.

Klaritromicinas-OBL

Taip pat skirtas įvairių uždegiminių viršutinių kvėpavimo takų ligų, taip pat kvėpavimo sistemos, gydymui. Jį neturėtų naudoti žmonės, kuriems yra padidėjęs jautrumas klaritromicinui ar kitoms vaisto sudedamosioms dalims, todėl nerekomenduojama vartoti nėščioms moterims ir vaikams iki 12 metų, taip pat pacientams, sergantiems kepenų ir inkstų ligomis.

Vilprafen

Taip pat priklauso makrolidų grupei, tačiau pagrindinė kompozicijos veiklioji medžiaga yra josamicinas. Ji turi didžiulį veiksmų spektrą.

Vilprafen neturi neigiamo poveikio žarnyno mikroflorai, kuri ją skiria nuo kitų antibiotikų.

Dažnai naudojami gydant ENT organų ligas, būtent:

1. Tonilitas.
2. Paratonzilitas.
3. Skarlatina.
4. Difterija.
5. Sinusitas
6. Laringitas.
7. Otitas
8. Kosulys.

Dažnai naudojamas dantų gydymui gingivito, stomatito, pericoronito gydymui. Taip pat naudojamas kaip gydymas odos ligų, šlapimo takų infekcijų gydymui. Negalima naudoti priešlaikiniams kūdikiams gydyti. Narkotikų gydymo trukmė priklauso nuo diagnozės ir ligos sunkumo.

Fromilid

Šis Klacida analogas naudojamas gydant įvairias pneumonijos formas, taip pat bronchitą, tonzilofaringitą, vidurinės ausies uždegimą, sinusitą. Nurodymai, kaip vartoti vaistą, nurodė keletą kontraindikacijų jo naudojimui.

Šio vaisto privalumas yra galimybė jį naudoti granulėms vaikams nuo 6 mėnesių amžiaus.

Fromilid DNR

Ilgalaikio veikimo vaistas. Jis absorbuojamas ir absorbuojamas lėčiau, o vaisto poveikis trunka daug ilgiau.

Klacid CP

Jis taip pat yra pusiau sintetinis makrolidinis antibiotikas. Jis gerai įsiskverbia į kūno audinius, todėl greitai veikia. Jis gali būti naudojamas kaip Klacid analogas vaikams, jaunesniems nei 12 metų, gydyti, tačiau gydytojas nurodo tik vaisto dozę.

CLABAX

Jis be jokių problemų įsiskverbia į kūno audinius, todėl veikia gana greitai. Veiksmų spektras labai panašus į Klacid.

Instrukcijos nurodytam įrankiui, su kuriuo vaistas neturėtų būti vartojamas tuo pačiu metu, taigi prieš perkant pinigus reikia atidžiai išnagrinėti instrukcijas. Vaistas turi įspūdingą šalutinių poveikių sąrašą.

Geras gydomasis vaistas buvo sėkmingai naudojamas gydant sunkias kvėpavimo takų ligas, nesukelia komplikuoto odos uždegimo. Jis taip pat skiriamas skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opoms, taip pat chlamidijų gydymui. Griežtai kontraindikuotinas esant padidėjusiam jautrumui klaritromicinui, porfirijai, atsargiai skiriant nėščioms ir žindančioms moterims. Gydymo Klabax laikotarpiu kūdikio maitinimas krūtimi turėtų būti sustabdytas, jei toks yra.

Kontraindikacijos Clabsax yra tokios pat kaip ir klaritromicino.

Binoklis

Vaisto vartojimas nėštumo metu yra galimas tik esant skubiam poreikiui. Vaistas turi daug šalutinių poveikių, jie išvardyti šio įrankio instrukcijose. Jis negali būti naudojamas kartu su tam tikrais vaistais (skalsių dariniai, cisapridas, terfenadinas).

Claritrosin

Šis vaistas yra skiriamas kvėpavimo takų infekcijų, taip pat įvairių bakterinių infekcijų, pūlingo odos uždegimo, skrandžio opos gydymui. Kaip ir daugelis kitų antibiotikų, vaikai, nėščios ir žindančios moterys, taip pat pacientai, sergantys inkstų ir kepenų ligomis, negali vartoti žmonių, kuriems yra padidėjęs jautrumas šio vaisto komponentams.

Clarexid

Įtraukta antibiotikų, kurių sudėtyje yra klaritromicino, grupėje.

Pagrindinė veiklioji medžiaga lengvai patenka ne tik į visus kūno audinius, bet ir į motinos pieną, todėl gydymo šiuo vaistiniu preparatu laikotarpiu būtina nutraukti žindymą.

Claromin

Pagrindinė veiklioji medžiaga yra ir klaritromicinas. Jis skirtas viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų ligoms. Jis turi tas pačias kontraindikacijas, kaip ir visi šios grupės vaistai. „Claromin“ vartojimas nėštumo metu moterims galimas tik tuo atveju, kai gydymo alternatyva nėra.

Ecozetrin

Šis „Klacid“ analogas gaminamas Rusijoje, todėl kainuoja daug mažiau.

Gydymo su šia priemone trukmė yra apie 2 savaites, ypatingą poreikį, vaistas gali būti vartojamas šešis mėnesius.

Tačiau tai daroma su trumpomis pertraukomis ir išskirtinai paskiriant specialistą. Na padeda plaučių uždegimo, tonzilito, sinusito gydymui.

Susiduria su odos infekcijomis, gali būti skiriamas kartu su kitais antibiotikais. Tarp standartinių kontraindikacijų sąrašo taip pat yra porfirija.

Sumamed

Šis vaistas taip pat priklauso makrolidams ir yra panašus į klacidą terapiniuose veiksmuose, tačiau Sumamed turi kitą veikliąją medžiagą - azitromiciną. Ši priemonė naudojama ir lytinių organų infekcijoms gydyti. Paimta viena tabletė per dieną, kuri yra tikrai patogu. Tačiau reikia nepamiršti, kad antibiotikas negali gerti pieno. Be to, jis neturi būti vartojamas valgio metu. Geriau pasirinkus Klacid arba Sumamed, reikėtų prisiminti, kad skirtingi vaistai gali turėti skirtingą poveikį skirtingiems žmonėms.

Pagrindinė taisyklė, kurią visada reikia prisiminti: negalima naudoti jokių antibiotikų be gydytojo recepto.

Klaritromicino tablečių analogai

Paskutinė kaina atnaujinta: 02/21/2019

Analogų sąrašas: rūšiavimas pagal kainą, reitingą

Klaritromicinas (tabletės) Įvertinimas: 44

Turimi klaritromicino pakaitalai

Analoginis daugiau nuo 5 rublių.

Azitromicinas yra Rusijos ekvivalentas, atitinkantis maždaug tą pačią kainų kategoriją, bet parduodamas pakuotėse po 3 tabletes ir ilgą gydymo kursą kelis kartus brangiau. Tabletėse yra 500 mg azitromicino.

AzitRus (tabletės) Įvertinimas: 27 Į viršų

Analoginis daugiau nuo 19 rublių.

AzitRus taip pat priklauso sisteminiams antibakteriniams vaistams ir yra parduodamas tablečių pavidalu. Nenustatyta padidėjusio jautrumo bet kuriam vaisto komponentui, taip pat nėštumo ir laktacijos metu.

Claritrosin (tabletės) Įvertinimas: 21 Į viršų

Analoginis daugiau nuo 117 rublių.

Claritrosin taip pat yra pagrįstas veikliosios medžiagos klaritromicino vartojimu, kai dozė yra 250 arba 500 mg. Tai antrosios kartos makrolidų bakteriostatinis antibiotikas iš makrolidų grupės, turinčios platų veikimo spektrą.

Clarbact (tabletės) Įvertinimas: 12 Į viršų

Analoginis daugiau nuo 141 rublių.

Kitas brangesnis Indijos analogas klaritromicinui, kuris mažai skiriasi nuo jo sudėties ir dozės. Jis skirtas infekcinėms kvėpavimo takų, odos ir minkštųjų audinių ligoms, taip pat otitui. Yra kontraindikacijos ir šalutinis poveikis.

Antibiotikas Klaritromicinas skirtingų amžiaus vaikų gydymui

Sunkios vaikų ligos, tokios kaip pneumonija, herpesinė gerklės skausmas ar vidurinės ausies uždegimas, reikalauja antibiotikų. Gydant viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų uždegimą vaikams, vaistas klaritromicinas gerai susidoroja. Gydytojo paskirtas vaistas leis kūdikiui greičiau atsigauti, atleisti nuo galimų komplikacijų.

Vaisto sudėtis ir poveikis

Klaritromicinas yra antibiotikas, priklausantis makrolidų grupei ir turi platų spektrą. Preparate yra veikliosios medžiagos klaritromicino ir daugelio pagalbinių komponentų:

• kukurūzų krakmolas;
• natrio sulfatas;
• silicio dioksidas;
• natrio stearatas.

Vaistas turi stiprias antimikrobines ir antibakterines savybes. Be to, vaistas turi tokį poveikį:

• priešuždegiminis;
• imunomoduliacinė;
• gleivinės reguliavimas (prisideda prie greito skreplių išsiskyrimo).

Išleidimo ir priėmimo taisyklės

Gamintojai siūlo vaistą įvairiomis formomis:

• 250 mg tabletės, 500 mg - leistinos vaikams nuo 12 metų;
• granuliuotas milteliai suspensijos ruošimui - rekomenduojama kūdikiams nuo 6 mėnesių. Norint paruošti suspensiją, miltelius sumaišykite su virintu vandeniu nurodytame nurodyme. Kadangi skystyje yra mažiausių netirpių granulių, prieš naudojimą jį reikia kruopščiai pakratyti.

Svarbu! Labai dažnai suspensija nustatoma su sirupu, tačiau tai neteisinga. Suspensija yra dozavimo forma, kurioje kieta medžiaga suspenduojama skystyje (vandenyje, skystame aliejuje, glicerine ir tt), ir sirupas yra koncentruotas vandeninis sacharozės turinčių vaistinių medžiagų tirpalas.

Klaritromicino tablečių forma leidžiama vaikams nuo 12 metų

Nurodykite vaistus, nustatykite tinkamą dozę ir gydymas gali būti tik gydytojas.

Naudojimo indikacijos ir kontraindikacijos

Vaikams, sergantiems įvairiomis ligomis, skiriamas antibiotikas:

• ūminis vidurinės ausies uždegimas;
• tonzilitas;
• faringitas;
• rinosinusitas;
• ūminis bronchitas;
• pneumonija;
• lėtinis bronchitas;
• odos ligos;
• minkštųjų audinių uždegimas.

• kepenų ir inkstų liga;
• netoleravimas vaisto komponentams.

Galimi šalutiniai poveikiai

Makrolidų antibiotikai yra vieni iš saugiausių gydymo pediatrijoje. Šalutinis poveikis, kurį sukelia vaisto vartojimas, yra gana retas:

• skrandžio sutrikimas (viduriavimas);
• kartaus skonio po vartojimo;
• alerginė reakcija.

Ilgalaikis vaisto vartojimas gali sukelti disbakteriozę.

Klaritromicinas yra gerai derinamas su daugeliu vaistų, skirtų gydyti ligos simptomus: kosulį, sloga, karščiavimą.

Kas gali pakeisti klaritromiciną

Jei vaikas yra alergiškas bet kuriam klaritromicino komponentui arba turi kontraindikacijų vaisto naudojimui, gydytojas gali paskirti panašią sudėtį turintį antibiotiką.

Preparatai - analogai (lentelė)

Veiklioji medžiaga

Veikimo mechanizmas

Leistina forma leidžiama vaikystėje

slopina bakterijų ir mikrobų aktyvumą, pašalina uždegimą

• bronchitas;
• tonzilitas;
• sinusitas;
• pneumonija;
• odos uždegimas.

• padidėjęs jautrumas komponentams;
• inkstų ir kepenų ligos.

• sinusitas;
• tonzilitas;
• faringitas;
• vidurinės ausies uždegimas;
• pneumonija;
• bronchitas;
• odos ir minkštųjų audinių uždegimas.

• alerginės reakcijos;
• netoleravimas vaisto komponentams;
• inkstų liga.

• viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų infekcijos;
• difterija;
• kosulys.

• komponentų netoleravimas;
• inkstų liga.

antimikrobinis ir antibakterinis poveikis

• bakterinis faringitas;
• tonzilitas;
• sinusitas;
• vidurinės ausies uždegimas;
• bronchitas;
• pneumonija;
• odos infekcijos.

• padidėjęs jautrumas antibiotikams;
• sunkūs kepenų ir inkstų sutrikimai.

Klaritromicino analogai (nuotraukų galerija)

Tėvų atsiliepimai

Klaritromiciną mano sūnui paskyrė otolaringologas, diagnozavęs ūminį laringitą. Paskirta gerti šį antibiotiką suspensijos pavidalu. Iš pradžių bijojau šalutinių reiškinių: vėmimas, pykinimas, alergijos. Mano džiaugsmui vaikas neturėjo tokio pobūdžio. Jie gėrė griežtai pagal gydytojo rekomendaciją. Vaistas pasirodė esąs veiksmingas, trečią dieną vaikas jautėsi daug geriau.

Nastya 409978

http://otzovik.com/review_2473482.html

Susitikau su vaistu, kai mano dvejų metų sūnus buvo diagnozuotas herpetinis gerklės skausmas. Prieš diagnozę buvo aktyviai gydoma. Taip pat antibiotikai. Jie buvo iškrauti, o vakare temperatūra vėl pakilo iki 39. Mes grįžome į ligoninę, į kitą gydytoją. Jis abejojo, ar vėl skirti antibiotikus. Išleistas 125 ml klaritromicino. Instrukcijose teigiama, kad į buteliuką reikia įpilti vandens į nurodytą ženklą ir kruopščiai suplakite. Aš ilgą laiką drebėjau, bet vis tiek jaučiami kristalai. Vaikas geria be malonumo, bet be stiprių kaprizų. Galbūt jis nemėgsta grūdų. Nuo pat priėmimo pradžios temperatūra išnyko. Angina buvo visiškai išgydyta, tuo pačiu metu pašalinus pridedamą adenoiditą.

Alexandra 2904

http://irecommend.ru/content/klatsid-dlya-dvukhletnego-rebenka-zapasaites-trusami

Vakare, atėjęs iš vaikų darželio, savo dukteryje radome aiškių pradinės ligos požymių: raudonų akių, šiek tiek kosulio. Naktį šiluma pakilo iki 39 laipsnių. Ryte nuėjome pas gydytoją. Jis ištyrė, diagnozuotas ūminis laringitas ir paskyrė antibiotiką Klaritromiciną. Įsigyta sustabdant. Paruošta pagal instrukcijas: į pageidaujamą ženklą pridėta vandens ir sudrebėjo. Paaiškėja, kad skystis yra baltos spalvos gabaliukais, kurie neištirpsta iki galo. Vaisto kvapas yra malonus vaisių. Dukra nepatiko skonio, pažadėjo gerti tik saldainiams po gydymo. Antrąją gydymo dieną jis tapo daug geresnis. Ji buvo suteikta prieš 5 dienas iki visiško atsigavimo, kaip nurodė gydytojas. Žinoma, antibiotikas yra labai sunkus vaistas. Instrukcija gali išgąsdinti tėvus. Bet aš pats buvau įsitikinęs: yra situacijų ir ligų, kai neįmanoma tai padaryti be tokių narkotikų.

Salyut_Vera

http://irecommend.ru/content/antibiotik-klatsid-uzhe-ne-v-pervyi-raz-nas-spasaet-khoroshii-preparat-dlya-tetok

Dr. Komarovskis dėl antibiotikų paskyrimo vaikams (video)

Reikia nepamiršti, kad vaisto vartojimas būtinas tik pagal receptą, griežtai laikantis rekomenduojamos dozės. Vaikams nuo 6 mėnesių vaistas skiriamas suspensijos forma, nuo 12 metų amžiaus - tablečių pavidalu. Farmakologinės klaritromicino savybės leidžia derinti jį su kitais vaistais, kad būtų pasiektas geriausias gydomasis poveikis.

Klaritromicinas

Aprašas nuo 2015-11-09

• Lotynų kalbos pavadinimas: klaritromicinas
• ATC kodas: J01FA09
• Veiklioji medžiaga: klaritromicinas (klaritromicinas)
• Gamintojas: VERTEX, Active Component, Ozone Ltd., Dalchimpharm, Rafarma ZAO (Rusija), Alembic Pharmaceutical Limited, Aurobindo Pharma (Indija), Zhejiang Huayi Pharmaceutical Co. (Kinija), Replek Pharm Ltd Skopjė (Makedonija)

Sudėtis

Klaritromicino tabletėse yra veikliosios medžiagos klaritromicino, taip pat papildomi komponentai: MCC, bulvių krakmolas, želatinizuotas krakmolas, mažos molekulinės masės PVP, koloidinis silicio dioksidas, magnio stearatas, natrio laurilo sulfatas.

Klaritromicino kapsulėse taip pat yra veikliosios medžiagos klaritromicino, taip pat papildomų komponentų: kukurūzų krakmolo, laktozės monohidrato, povidono, natrio kroskarmeliozės, kalcio stearato, polisorbato 80. Kieta kapsulė susideda iš želatinos ir titano dioksido.

Išleidimo forma

Antibiotikas gaminamas tablečių ir kapsulių pavidalu. Tabletės yra geltonos, dengtos, abipus išgaubtos, ovalios. Pertraukos metu žiūrimi du sluoksniai. Pakuotėje yra 7, 10 arba 14 tablečių. Kapsulės yra baltos, pagamintos iš želatinos, kietos. Viduje yra miltelių arba tankios baltos (galbūt gelsvos) masės. Pakuotėje yra 7, 10 arba 14 kapsulių.

Farmakologinis poveikis

Vaistai priklauso labai įvairaus poveikio makrolidų grupei. Jo įtaka organizme sutrikdo baltymų sintezės procesą. Veiklioji medžiaga prisijungia prie mikrobinės ribosomos ląstelių membranos 50S subvieneto. Klaritromicinas veikia patogenus, esančius ląstelėje, taip pat išorines ląsteles. Demonstruoja aktyvumą tokių mikroorganizmų atžvilgiu:

• gramteigiami aerobiniai mikroorganizmai (Streptococcus agalactiae, Staphylococcus aureus (įrodantys jautrumą Streptococcus pyogenes, meticilinui), Streptococcus viridans Streptococcus pneumoniae, Listeria monocytogenes);
• Gram-neigiami aerobiniai mikroorganizmai (Neisseria gonorrhoeae, Moraxella (Branhamella) katarra, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus gripas, Legionella pneumophila, Campylobacter jejuni, Helicobacter pylori, Bordetella pertusus)
• anaerobinės bakterijos (Propionibacterium acnes, Clostridium perfringens, Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus rūšys, Peptococcus rūšys);
• intraceliuliniai mikroorganizmai (Ureaplasma urealyticum, Chlamydia pneumonia, Mycoplasma pneumonia, Mycobacterium leprae, M.fortitum, Chlamydia trachomatis, M. marinum, Mycobacterium avium, M. chelonae, M. kansaii);
• veiklioji medžiaga prieš Toksoplazmos rūšis.

Klaritromicino, taip pat eksponuoja baktericidinį aktyvumą prieš padermių bakterijų skaičiaus: Streptococcus pneumonija, H. pylori ir Campylobacter spp, Haemophilus influenzae, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis...

Farmakokinetika ir farmakodinamika

Aktyvus ingredientas, patekęs į kūną, greitai absorbuojamas. Valgymas sulėtina absorbcijos procesą, bet neturi reikšmingo poveikio vaisto biologiniam prieinamumui. Daugiau nei 90% jungiasi su plazmos baltymais. Kai klaritromicinas buvo vartojamas vieną kartą, yra dvi didžiausios koncentracijos smailės. Antrosios smailės atsiradimas atsiranda dėl to, kad medžiaga yra koncentruota tulžies pūslėje ir tada patenka į žarnyną, kur jis absorbuojamas.

Didžiausia koncentracija, vartojant 250 mg vaisto, pastebima po 1-3 valandų.

20% suvartotos dozės yra hidroksilintos kepenyse, todėl susidaro pagrindinis metabolitas - 14-hidroksilaritromicinas. Ši medžiaga pasižymi ryškiu antimikrobiniu poveikiu prieš Haemophilus influenzae. Šis metabolitas yra CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7 izofermentų inhibitorius.

Jei dozė vartojama reguliariai, vartojant 250 mg vaisto per parą, pastebima veikliosios medžiagos ir jos pagrindinio metabolito koncentracija - atitinkamai 1 ir 0,6 µg / ml. Pusinės eliminacijos periodas yra atitinkamai 3–4 ir 5–6 valandos. Klaritromicinas kaupiasi terapinėje koncentracijoje odoje, plaučiuose ir minkštuose audiniuose.

Iš organizmo išsiskiria su šlapimu, taip pat išmatomis.

Naudojimo indikacijos

Klaritromicinas skirtas gydyti infekcines ir uždegimines ligas, kurias sukelia klaritromicino jautrūs ligos sukėlėjai. Nustatomos šios vaisto vartojimo indikacijos:

• viršutinių ir kvėpavimo organų organų infekcinės ligos (vidurinės ausies uždegimas, tonzilofaringitas, sinusitas);
• infekcinės apatinių kvėpavimo takų ligos (pneumonija, bronchitas - lėtinis ir ūminis);
• mikobakterijų infekcijos;
• odos ir minkštųjų audinių infekcijos (taip pat naudojamos siekiant užkirsti kelią šioms ligoms AIDS sergantiems pacientams);
• Helicobacter pylori likvidavimas žmonėms, sergantiems pepsine opa (naudojamas tik kartu su kitais vaistais).

Kontraindikacijos

Klaritromicinas yra draudžiamas tokiomis sąlygomis ir ligomis:

• padidėjęs jautrumas komponentams;
• pirmąjį nėštumo trimestrą;
• laktacijos laikas;
• kartu su pimozidu, terfenadinu, cisapridu.

Pacientams, kuriems yra kepenų ar inkstų nepakankamumas, reikia atidžiai imtis tablečių ar kapsulių.

Šalutinis poveikis

Gydymo metu gali pasireikšti šie šalutiniai poveikiai:

• nervų sistema: galvos svaigimas, baimė, galvos skausmas, blogi sapnai, nemiga, nerimas; retais atvejais - haliucinacijos, sąmonės sutrikimai, psichozė;
• virškinimas: vėmimas, pykinimas, stomatitas, gastralija, cholestazinis gelta, glossitas, viduriavimas, padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas, retais atvejais pasireiškia pseudomembraninis enterokolitas;
• hematopoezė, hemostazės sistema: retais atvejais - trombocitopenija;
• pojūčiai: spengimas ausyse, skonio pažeidimas, pavieniai klausos praradimo atvejai, kai vaistas buvo atšauktas;
• alergijos: niežulys ir odos išbėrimai, anafilaktoidinės reakcijos, Stevens-Johnson sindromas;
• kiti veiksmai: mikroorganizmų atsparumo pasireiškimas.

Klaritromicino naudojimo instrukcijos (metodas ir dozavimas)

Vartojimo instrukcija Clarithromycin Teva numato, kad suaugusieji ir vaikai po 12 metų, priklausomai nuo diagnozės, vartoja 250–500 mg du kartus per parą. Terapija trunka nuo 6 iki 14 dienų.

Jei pacientui diagnozuota sunki infekcija arba tam tikra priežastimi neįmanoma vartoti geriamojo vaisto, skiriamas klaritromicinas IV, dozė yra 500 mg per parą. Vaistas skiriamas nuo 2 iki 5 dienų, po to, jei įmanoma, pacientas perkeliamas į geriamąjį vaistą. Apskritai gydymas trunka iki 10 dienų.

Jei vaistas yra skirtas gydyti Mycobacterium avium sukeltas ligas, taip pat sunkias infekcijas (įskaitant tas, kurias sukėlė Haemophilus influenzae), 0,5–1 g vaisto vartojamas du kartus per parą. Didžiausia paros dozė yra 2 g. Gydymas gali trukti apie 6 mėnesius.

Žmonės, sergantys lėtiniu inkstų nepakankamumu, kartą per parą gauna 250 mg vaisto, jei diagnozuojama sunki infekcija, 250 mg skiriama du kartus per parą. Gydymas gali trukti iki 14 dienų.

Perdozavimas

Perdozavus, pacientui gali pasireikšti virškinimo trakto funkcijos sutrikimas, sutrikusi sąmonė ir galvos skausmas. Tokiu atveju atlikite skrandžio plovimą ir, jei reikia, nurodykite simptominį gydymą.

Sąveika

Nenaudokite klaritromicino kartu su pimozidu, terfenadinu ir cisapridu.

Priėmimas į netiesioginius antikoaguliantus padidėja kraujas.

Klaritromicinas mažina zidovudino absorbciją.

Kryžminis atsparumas gali atsirasti tarp klaritromicino, klindamicino ir linomicino.

Dėl to sumažėja Astemizolio metabolizmo greitis, todėl vartojant kartu, gali padidėti QT intervalas, o padidėja „pirouette“ tipo skilvelių aritmijos pasireiškimo rizika.

Vartojant kartu su omeprazolu, omeprazolo koncentracija plazmoje gerokai padidėja ir šiek tiek - klaritromicinas.

Jei vaistas yra vartojamas kartu su Pimozidu, pastarosios koncentracija didėja, o tai padidina sunkių kardiotoksinių poveikių tikimybę.

Vartojimas su tolbutamidu padidina hipoglikemijos riziką.

Kartu su fluoksetinu, toksinis poveikis yra tikėtinas.

Pardavimo sąlygos

Pirkite vaistinėje pagal receptą, specialistas suteikia receptą lotyniškai.

Laikymo sąlygos

Klaritromicinas turi būti apsaugotas nuo drėgmės ir šviesos, laikymo temperatūra neturi viršyti 25 ° C.

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas

Vaistą galite laikyti 2 metus. Negalima taikyti po šio laikotarpio.

Specialios instrukcijos

Jei pacientui diagnozuojama lėtinių ligų, būtina kontroliuoti serumo fermentus.

Vaistams vartoti skiriamos atsargumo priemonės, kurių metabolizmas vyksta kepenyse.

Yra kryžminis atsparumas tarp antibakterinių vaistų, priklausančių makrolidų grupei.

Antibiotikų gydymo procese pasikeičia normalios žarnyno mikrofloros, todėl reikia atsižvelgti į atsparumo mikroorganizmų sukeltos superinfekcijos tikimybę.

Reikėtų nepamiršti, kad sunkus viduriavimas gali būti susijęs su pseudomembraniniu kolitu.

Vaikams gali būti skiriama suspensija, kurios veiklioji medžiaga yra klaritromicinas.

Klaritromicino analogai

Klaritromicino analogų kaina priklauso nuo jų gamintojo ir kitų veiksnių. Šio narkotiko analogai yra Clarithromycin Teva, Arvitsin, Klabaks, Klareksid, Zimbaktar, Klaritrosin, Klacid ir kt.

Vaikams

Pediatrijoje vaistas gali būti vartojamas vaikams po 6 mėnesių. Dažniausiai vartojama vaikų suspensija, kurios veiklioji medžiaga yra klaritromicinas. Paraiška turi būti vykdoma griežtai pagal gydytojo nurodytą schemą.

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Pirmajame trimestre šio antibiotiko negalima naudoti. Vėlesniais nėštumo mėnesiais šį vaistą galima vartoti tik tuo atveju, jei gydytojas susieti numatomą naudą moteriai ir žalą vaisiui. Žindymo laikotarpiu, jei jums reikia vaistų, turite nutraukti žindymą.

Atsiliepimai Clarithromycin

Pacientai internetu palieka skirtingus atsiliepimus apie klaritromiciną. Dažnai rašoma, kad naudojant antibiotiką per kelias dienas buvo galima atsikratyti infekcinių ligų simptomų. Tačiau yra daug nuomonių apie tai, kad vaistas sukelia daugelio šalutinių reiškinių, ypač galvos skausmo, virškinimo problemų, žarnyno mikrofloros disbalanso, pasireiškimą. Daugeliu atvejų pažymima, kad patartina gerti vaistą tik pagal receptą ir pagal specialisto nurodytą schemą.

Kaina Klaritromicinas, kur pirkti

Klaritromicino tablečių 250 mg kaina - vidutiniškai 120 rublių už 10 vienetų pakuotę. Kaina Klaritromicinas 500 mg - vidutiniškai 240 rublių už pakuotę. 10 vnt. Ukrainoje galima įsigyti vaistų (Kijevas, Charkovas ir kt.) Už 50 UAH kainą. 10 vnt. Kaina Clarithromycin in / in (narkotikų Klacid) yra 600 rublių vidurkis.