Antibiotikai sinusitui: TOP efektyvus ir nebrangus

Sinusitas - žandikaulių uždegimas, kuris gali turėti bakterinį, alerginį, trauminį, virusinį pobūdį. Paprastai jis vystosi peršalimo, ūminio kvėpavimo virusinės infekcijos arba gripo fone, tačiau jis gali veikti kaip atskira patologija.

Atsižvelgiant į antritito bakterinį pobūdį, pacientui parodomas antimikrobinių medžiagų naudojimas. Be jų naudojimo pūlingas eksudatas, esantis sinusuose, gali „pertraukti“, pataikydamas į žmogaus smegenis. Tai gali būti encefalitas arba meningitas.

Kada reikia antimikrobinių medžiagų?

Antibiotikai yra būtini, jei sinusitą lydi pūlingos žarnos iš nosies eigos. Vaisto grupę ir dozę gali skirti tik otolaringologas, remdamasis ligos klinikiniais požymiais ir sunkumu.

Prieš naudojant antibiotikus reikia atlikti du diagnostinius tyrimus:

1. Bakterinė sėklinė medžiaga maistinėje terpėje, kurios pagalba tiksliai nustatoma ligos prigimtis, taip pat jo patogenas (patogeninių mikroorganizmų rūšis, sukelianti pūlingos sinusito atsiradimą).
2. Antibiograma. Toks klinikinis tyrimas lemia tam tikro tipo patogeninių mikroorganizmų jautrumą tam tikriems antibakteriniams vaistams. Dėl savo elgesio gydytojas gali tiksliai paskirti vaistą, kuris suteiks maksimalių rezultatų kovojant su pūlingu sinusitu.

Taigi, kada yra reikalingi antibiotikai ir kokie gali būti jų naudojimo indikacijos? Jie vartojami, jei sinusitui būdingi šie simptomai:

• skausmai priekinių skilčių ir orbitų srityje;
• smulkinimo pojūtis nosyje ir kaktoje;
• reikšmingas kūno temperatūros padidėjimas (ūmaus pūlingo sinuso atveju, nes lėtinis beveik niekada nesukelia karščiavimo, nėra subfebrilis);
• didelė pūlinga eksudatas;
• slopina nosies kvėpavimą, ypač naktį;
• intensyvūs galvos skausmai, kuriuos sunku atsikratyti net naudojant stiprius skausmą malšinančius vaistus;
• diskomfortas, skausmas ir spaudimas nosies ir kaktos pusėje, pakreipus į šoną arba į šoną.

Jei nepradėsite gydymo laiku, liga gali tapti ne tik lėtine vystymosi forma, bet ir smegenų. Tokių komplikacijų pasekmės gali būti nenuspėjamos.

Antibiotikų gydymas skiriamas, paprastai per savaitę nuo patologinio proceso pradžios. Būtina, jei nosies plovimas ir jo plovimas, taip pat gydomieji inhaliacijos rezultatai nesukeltų. Antibakterinį vaistą gali paskirti tik gydantis gydytojas - neturite savarankiško vaisto, nes antimikrobiniai vaistai, jei jie naudojami nekontroliuojant, gali sukelti rimtų šalutinių reiškinių, įskaitant angioedemą ir anafilaksinį šoką.

Kokie antibiotikai padės?

Negalima vienareikšmiškai pasakyti, kurie antimikrobiniai vaistai bus veiksmingi kiekvienu konkrečiu atveju. Viskas priklauso nuo antibiotikų ir bakterijų sėjimo ant patogeninės mikrofloros rezultatų. Gydytojui bus paskirtas tik antibakterinis vaistas, kurio patogenas yra jautriausias, ir neturėjo laiko pasipriešinti. Taip pat atsižvelgiama į nepageidaujamų reakcijų riziką.

Dažnai, gydant pūlingą sinusitą, pacientams skiriami šie antibiotikų grupės:

1. Penicilinai. Ši antibakterinių vaistų grupė dažniausiai vartojama lengvo sinusito gydymui. Taip yra dėl mažo šalutinio poveikio pavojaus. Tačiau jei pasireiškia sunki liga, šie vaistai nebus veiksmingi.
2. Makrolidai. Skiriamas paciento kūno antimikrobinių vaistų nuo penicilino grupės netoleravimo atveju.
3. Fluorochinolis. Šio antibakterinių vaistų serijos privalumas yra tas, kad dauguma patogeninių mikroorganizmų dar neturi laiko pasipriešinti jiems. Tačiau dėl to, kad tokios medžiagos nėra sintezuojamos, jos gaminamos tik laboratorijoje ir yra kategoriškai kontraindikuotos mažiems vaikams.
4. Cefalosporinai. Tokie antibiotikai skiriami labai sudėtingose ​​situacijose - jei sinusitas gresia „pertrauka“ ir smogia smegenis, arba eina į lėtinę vystymosi formą. Jie taip pat gali būti skiriami dėl kitų antibakterinių medžiagų neveiksmingumo.

Savęs vaistas su antibiotikais yra pavojingas tuo, kad daugelis pacientų pradeda gydymą, bet neįsitikinę, kad jie nėra alergiški pasirinktam vaistui. Alerginiai tyrimai - tai privalomas įvykis, kurį visada atlieka gydytojas prieš pradedant gydyti pūlingą sinusitą pacientui.

Sinuso antibiotikų sąrašas

Antibiotikų pasirinkimas sinusito gydymui priklauso nuo kelių veiksnių:

• individualias paciento savybes;
• su tuo susijusių ligų buvimas;
• rizika susirgti alergijomis ar komplikacijomis po gydymo antibiotikais (žarnyno disbiozė ir pan.).

Vaisto parinkimas taip pat atliekamas atsižvelgiant į nosies sekrecijos tepimo tyrimo rezultatus pagal Gramo dažymo metodą.

Paprastai prasideda antrito gydymas santykinai lengvais penicilino antibiotikais. Jie turi baktericidinį poveikį, kuris pasiekiamas blokuojant patogenų, kurie yra sinusito sukėlėjai, ląstelių elementų sintezę. Tai lemia patogeninės mikrofloros mirtį, dėl kurios atsigauna.

Penicilino pagrindu veikiančių vaistų sąrašas:

1. Sulbakamy Ampicilinas: Sulbatsin, Sultamicillin, Ampisid ir kt.
2. Amoksicilinas Clavulanates: Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav ir tt

Naudojimas turi būti atliekamas atidžiai prižiūrint gydytojui, ypač jei gydymas skiriamas mažam vaikui. Nors penicilinai laikomi viena iš saugiausių antibakterinių grupių, tačiau niekada skauda saugiai.

Gydymas makrolidu

Ypač pirmenybė teikiama makrolidams, nes jų saugumas yra pirmasis tarp antibakterinių vaistų. Jie retai sukelia šalutinį poveikį, kuris paaiškina jų populiarumą ir aktualumą.

Šie vaistai nekliudo patogeninių bakterijų ląstelių membranoms, bet turi bakteriostatinį poveikį, ty neleidžia tolesniam patogeninės mikrofloros dauginimui. Šios savybės yra ypač naudingos lėtiniam pūlingam sinusitui.

Makrolidiniai vaistai gali būti:

• 14 narių: eritromicinas, klaritromicinas ir kt.;
• 15 narių: vaistas Azitromicinas ir jo analogai (azalidai) (Sumamed, Azitrus, Zitrolid ir tt);
• 16 narių: Midekamitsin, Spiramycin, Dzhozamitsin.

Cefalosporinų naudojimas

Cefalosporinai sinusito gydymui buvo naudojami ilgai ir gana sėkmingai. Be to, mikroorganizmai retai sukelia atsparumą šiai antibiotikų grupei, kuri taip pat laikoma jų pranašumu.

Pagal įprastą košifikaciją cefalosporinai yra:

• 1-oji karta - cefazolinas, ceflexinas ir jų analogai;
• 2 kartos - cefuroksimas, mefoksinas, Zinatsef ir kiti;
• 3 kartos - Cefixime, Ceftriaxone ir tt;
• 4 kartos - Zefpirimas, Cefepimas ir tt;
• 5. karta - Zeftozan, Zaffera ir kt.

Fluorochinolono naudojimas

Fluorochinolonai yra sintetinės medžiagos, kurios pagal jų struktūrą ir savybes labai skiriasi nuo kitų antibakterinių vaistų grupių. Gydant sinusitą šie vaistai naudojami tik ekstremaliais atvejais. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu jie yra griežtai draudžiami, nes jie gali labai pakenkti vaiko sveikatai.

Fluorochinolonai platinami per 4 kartas (sąraše nurodytas skaičius rodo šios serijos antibiotikų kartos skaičių):

1. Tarivid, Yunikpev, Tarivid.
2. Ciprofloksacinas, norfloksacinas, Cyphrinol ir kt.
3. Levofloksacinas, Ekotsifol, Normaks.
4. Moksifloksacinas, Avelox, Hemifloxacin ir kt.

Antibakterinis vaistas yra skiriamas tik surinkus bakteriologinių tepininių tyrimų rezultatus iš nosies ir antibiotikų. Per dvi dienas nuo gydymo pradžios pirmieji pagerinimai turėtų įvykti. Jei taip nebus, narkotikas skubiai pakeičiamas kitu.

Sisteminiai antibiotikai sinusui

Oralinio ar parenterinio antibakterinių vaistų vartojimo pūlingo sinusito gydymui indikacijos yra:

• intoksikacijos sindromo vystymąsi;
• ilgą ligos eigą;
• ūminis katarrinis sinusitas, kartu su ryškiais simptomais;
• greitas ligos progresavimas, pasireiškiantis ūminėje formoje;
• gausaus gleivinės ar pūlingo išsiskyrimo, esant sunkiam nosies užgulimui, buvimas;
• stiprus skausmas žandikaulių, akių, priekinių skilčių, skruostikaulių srityje;
• sinusito komplikacijų, išreikštų vidurinės ausies uždegimo, viršutinio žandikaulio periostito, antrinės infekcijos prisijungimo ir kt.

Geriamieji ir parenteraliniai antibiotikai dažnai sukelia komplikacijų alerginių reakcijų ir žarnyno disbiozės pavidalu. Dėl šios priežasties pacientui lygiagrečiai turi būti skiriami probiotikai.

Injekciniai vaistai

Geriausias variantas, skirtas antititams skirtiems antibakteriniams vaistams, išleistas į raumenų injekcijas, laikomas cefalosporino grupe. Jei kalbame apie konkrečius vaistus, jis dažnai naudojamas šiam tikslui narkotikams Cefazolin ir Ceftriaxone. Nepaisant tokio patogeninio mikrofloros poveikio principo, šie įrankiai turi tam tikrų skirtumų.

1. Ceftriaksonas yra sausas milteliai, išpilstyti į ampules ir skirti paruošti į raumenis arba į veną. Jis naudojamas sunkiam sinusitui ir turi stiprų baktericidinį poveikį. Milteliai praskiedžiami injekciniu vandeniu arba su lidokaino (anestetikų) tirpalu. Šis vaistas yra ypač būtinas, jei yra pūlingas viršutinių žandikaulių. Pažanga pastebima po 2-3 injekcijų.
2. Cefazolinas taip pat yra miltelių pavidalu injekciniam tirpalui ruošti. Praskiestas natrio chloridu arba injekciniu vandeniu. Jis naudojamas ūminiam sinusitui gydyti be ryškių komplikacijų. Svarbus vaisto trūkumas yra jo gebėjimas sukelti galingas alergines reakcijas, todėl jis vartojamas ypač atsargiai gydant mažus vaikus.

Pagrindinis skirtumas tarp ceftriaksono ir cefazolino yra tas, kad šis vaistas turi galingesnį poveikį. Obo prick labai skausmingas, bet ceftriaksonas vis dėlto sukelia intensyvesnį skausmą, todėl milteliai praskiedžiami lidokainu.

Vietinis gydymas

Sisteminis antibakterinių vaistų vartojimas dažnai atliekamas kartu su specialiais tirpalais nosies ertmės gydymui. Čia yra efektyviausių vaistų sąrašas.

1. Polydex. Šis antibiotikas, skirtas nosies eigai gydyti, naudojamas labai retai, nes jis gali sukelti rimtų šalutinių reiškinių. Jis susideda iš neomicino ir polimiksino B. Tačiau purškalas duoda gerų rezultatų gydant sinusitą ir pūlingą sinusitą, taip pat užkerta kelią ligos komplikacijoms ir antrinei infekcijai.
2. Biparoksas yra antibakterinis vaistas vietiniam vartojimui sinusito gydymui. Gali būti aerozolio pavidalu su dozatoriumi, skirtu vaistų purškimui į nosies takus. Veiklioji medžiaga yra fusafunginas. Šis polipeptido antibiotikas gerai susiduria su įvairiomis patogeninėmis mikrofloromis: patogeninėmis bakterijomis, grybais, mikoplazmomis ir pan. Kartu jis turi priešuždegiminį poveikį.
3. Isofra yra dar vienas labai veiksmingas antibakterinis preparatas, skirtas kovoti su ūminiais sinusito pasireiškimais. Veiklioji medžiaga yra aminoglikozido framicetinas. Purškalas gerai susidoroja su uždegiminiais procesais, atsiradusiais paranasinių sinusų regione.

Kitas plačiai naudojamas aminoglikozidinis antibiotikas vietiniam vartojimui yra Taizomed. Vaistas yra aktyvus komponentas torbamicinas. Tai plataus spektro vaistas, turintis galingą antimikrobinį poveikį.

Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Antibiotikai negali būti naudojami sinusito gydymui:

• alerginių reakcijų buvimas;
• nėštumas (be gydytojo recepto) (žr. pirmuosius nėštumo požymius);
• inkstų nepakankamumas (vaistai Flemoksin, Sumamed, Zitrolid);
• kepenų funkcijos sutrikimas (amoksiklavas).

Kitos kontraindikacijos gydant antrititus yra antimikrobinės medžiagos:

• limfocitinė leukemija;
• infekcinė mononukleozė;
• vaikams iki 12 metų;
• sutrikęs kraujo krešėjimas;
• tendencija atidaryti kraujavimą.

Netinkamai vartojant ar perduodant antibakterinius vaistus, šalutinis poveikis gali pasireikšti pykinimu, vėmimu, nedideliu kūno temperatūros padidėjimu, odos hiperemija, niežuliu, dilgėline, galvos skausmu, galvos svaigimu, sutrikusiomis išmatomis, miego sutrikimais. Vaikai gali išsivystyti konjunktyvitu, pabloginti bendrą gerovę ir migreną. Norėdami to išvengti, išgerkite gydytojo nurodytus vaistus!

Ar yra vaikų antibiotikų?

Ne antibiotikai yra „suaugusieji“ ar „vaikai“ ir vaisto dozė. Sinusito gydymas jauniems pacientams daugiausia grindžiamas vietiniu antimikrobiniu poveikiu. Iš esmės, jis lašai ar purškalai.

Yra ir kitų „vaikų“ antibiotikų formų:

• geriamosios suspensijos;
• tabletės (nuo 12 metų ir vyresnės);
• injekcijas.

Tik ENT specialistas, šeimos gydytojas arba pediatras gali pasirinkti konkretų vaistą ir jį paskirti. Gydytojai dažnai rekomenduoja gydyti sinusitą vaikams, sergantiems Isofra, Summamed, Polydex ir kitais vaistais, o anksčiau buvo naudojamas Bioparox, tačiau dabar jis draudžiamas.

Labai svarbu kreiptis į gydytojo paskirtus antibiotikus antritui. Jų receptui visada turi būti pridedamas papildomas antihistamininių antialerginių vaistų ir vaistinių preparatų receptas. Tai gali būti „Allerdez“, „L-Zet“, vaikų „Loratadin“ ir kt. Vaikai naudojami suspensijos ir sirupai, tabletės naudojamos vyresniems vaikams. Baigus gydymą, patartina keletą dienų vartoti antialerginius vaistus, kad būtų nustatytas poveikis.

Pagrindinė daugumos tėvų klaida yra bandymas savarankiškai gydyti antritą vaikui. Liaudies gynimo priemonės, žinoma, dažnai duoda teigiamų rezultatų kovojant su patologija, tačiau jos taip pat gali pakenkti. Daugelis alternatyviosios medicinos receptų tik truputį slopina problemą, tačiau nepadeda jo visiškai atsikratyti. Taigi prisiminkite: niekas negalės paskirti veiksmingiausios vaisto nuo sinusito - tik kvalifikuotas otolaringologas!

Išvada

Sinusitas yra labai pavojinga ir klastinga liga, kuri gali sukelti daug komplikacijų. Jis gali vystytis palaipsniui arba sparčiai progresuoti.

Antibiotikų naudojimo tikslingumas ir konkretaus vaisto pasirinkimas priklauso nuo jo stadijos. Tačiau tai gali vertinti tik gydantis gydytojas, todėl nekelkite pavojaus sveikatai, nenorite stovėti eilėje su otolaringologu. Palaimink jus!

Gydymas antibiotikais

Antibiotikai yra vaistai, slopinantys gyvybiškai svarbų bakterijų aktyvumą. Jie yra mikrobinės, gyvūninės ar augalinės kilmės medžiagos, kurios gali slopinti tam tikrų mikroorganizmų augimą arba sukelti jų visišką mirtį.

Be šių vaistų neįmanoma įsivaizduoti šiuolaikinės medicinos. Tačiau pastaruoju metu bakterinės infekcijos ir sepsis pareikalavo tūkstančių gyvybių, o gydytojai negalėjo rasti būdų kovoti su šiais baisiais priešais.

Iš kur kilo antibiotikai?

XIX a. Kai kurie mokslininkai pateikė idėją kovoti su mikrobais kitų rūšių mikrobų pagalba. Pvz., Buvo nustatyta, kad tam tikri mikroorganizmai naikina juodligės bakterijas. Tačiau tuo metu didelės apimties šios temos studijos nebuvo.

Įspūdis stebėti stebuklingus ginklus prieš mikrobus buvo nelaimingas atsitikimas - Aleksandras Flemingas, kuris tuo metu studijavo Staphylococcus aureus savybes, savo laboratoriją per mėnesį palikė be priežiūros.

Kai jis grįžo, kai kuriose plokštelėse su stafilokokinėmis kultūromis jis rado paprastą žalią pelėsią, atsiradusią ant pasenusios duonos. Šitose plokštelėse gyvenančios stafilokokinės kolonijos mirė nuo tokios apylinkės. Šis atradimas įvyko 1928 m. Rugsėjo 3 d.

Prireikė dar 10 metų, kad būtų išskirta veiklioji medžiaga penicilinas iš Penicillum genties grybelių. Tai buvo padaryta 1938 m. Mokslininkų Howard Florey ir Ernst Chain. Tačiau buvo problemų, susijusių su masine penicilino gamyba, nes įprasta forma, kuri iš pradžių buvo naudojama eksperimentuose, nepakankamai greitai padaugėjo, kad susidarytų didelis antibiotikų kiekis. Įvairių paieškų ir eksperimentų metu buvo nustatyta kitokia pelėsių forma su nepaprastu vaisingumu - šis auksinis pelėsias atsitiktinai buvo rastas ant puvinio meliono.

Didelis masto antibiotikų gamyba jau buvo sukurta iki 1943 m., Nes Antrojo pasaulinio karo metu tokių vaistų poreikis tapo tiesiog milžiniškas.

Kokios ligos ir virusai gali gydyti antibiotikus?

Gydymas antibiotikais yra tiesiog būtinas, kai liga patenka į uždegiminę formą.

Ūminės uždegiminės ligos:

Uždegiminės virškinimo trakto ligos:

Bakterinės infekcijos, sukeliančios apsinuodijimą ir apsinuodijimą:

Antibiotikai taip pat reikalingi pooperacinės reabilitacijos ir chroniškai esančių ligų (pavyzdžiui, cistito) gydymui.

Kokios ligos negali gydyti antibiotikų ir kodėl?

Yra dviejų tipų mikroorganizmai, sukeliantys infekcines ligas - tai bakterijos ir virusai. Bakterijos turi ląstelių struktūrą. Tai yra vienaląsčiai organizmai, kurie gyvena daugelyje pasaulio ir mūsų kūnų. Daugelis jų yra nekenksmingi arba naudingi mums, tačiau yra ir patogeninių bakterijų, kurios sukelia pavojingas ligas. Antibiotikai veikia bakterijas, slopina jų reprodukciją arba naikina jų ląstelių struktūrą. Dauguma antibiotikų veikia bakterijų membraną.

Virusas yra daug mažesnis nei bakterijų ir neturi ląstelių struktūros. Paprasčiau tariant, virusas yra baltymo kapsulė, kurios genetinė informacija yra koduojama nukleorūgštyje. Virusinių ligų pobūdis yra toks, kad virusas įsiskverbia į nešiklio ląstelę ir sukelia savo genetinę medžiagą, ty gamina vis daugiau naujų virusų.

Antibiotikai, kurie sunaikina ląstelių sienelę, neturės įtakos virusui, nes virusas neturi ląstelių sienelių. Antibiotikai, slopinantys baltymų sintezę, negali pažeisti viruso, nes jie veikia tik bakterijų ląsteles, gyvūnų ląstelėse (įskaitant žmogaus kūno ląsteles) ši medžiaga neveikia.

Antibiotikai Video - Daktaras Komarovskio mokykla

Kokios ligos negali būti kovojamos su antibiotikais?

Visų pirma tai yra virusinės ligos:

Po virusinių ligų antibiotikai gali būti skiriami antrinei bakterinei infekcijai gydyti, atsiradusiai dėl organizmo susilpnėjimo (pvz., Pneumonija kaip komplikacija po stipraus šalčio).

Antibiotikai taip pat atsparūs:

• Grybai Grybelinės ligos niekada negali būti gydomos antibiotikais. Tai lems tik ligos pasunkėjimą ir padidėjimą. Tai padės tik specialūs priešgrybeliniai vaistai;
• Kirminai;
• Paprasčiausias, sukelia infekcines ligas (Giardia ir kt.).

Negalima gydyti antibiotikais ir apsinuodijimo maistu. Tai sukels dar didesnį organizmo apsinuodijimą ir ligos komplikaciją.

10 antibiotikų vartojimo taisyklių - sąrašas

1. Paimkite antibiotikus, kaip nurodė gydytojas. Nenaudokite po šių vaistų, kad galėtumėte čiaudėti. Pirmoji gydymo antibiotikais indikacija yra ūminė bakterinė infekcija, kurią lydi šie simptomai: kūno temperatūra nuolat didėja, pūlingos iškrovos pasireiškia priklausomai nuo infekcijos vietos, nuolatinio sveikatos pablogėjimo. Bakterinės infekcijos paūmėjimą galima nustatyti naudojant paprastą kraujo tyrimą - analizė atskleidžia padidėjusį baltųjų kraujo kūnelių skaičių ir aukštą ESR skaičių.
2. Įrašykite informaciją apie antibiotikų vartojimą. Būtinai saugokite įrašus apie antibiotikų gydymo eigą - kokio vaisto, organizmo kiekio ir trukmės, nepageidaujamų reakcijų. Ypač tai susiję su vaikų, kuriems labai svarbu pasirinkti saugiausią vaistą, gydymą. Gydytojas negalės paskirti tinkamo vaisto, jei jis neturi informacijos apie ankstesnius vaistų vartojimo atvejus ir reakcijas į jį.
3. Atlikti infekcijos jautrumo narkotikai analizę. Kartais galima atlikti bakterijų kultūros testą, kad surastumėte efektyviausią antibiotiką jūsų atveju. Šio metodo trūkumas yra rezultatų laukimo laikas - nuo 3 dienų iki savaitės.
4. Neprašykite antibiotikų. Jei pacientas yra ypač patvarus, gydytojas gali eiti susitikti ir paskirti vaistą, nors jo priėmimo tinkamumas gali būti abejotinas. Jei yra neabejotinų liudijimų, jums reikalingas vaistas bus paskirtas be jūsų prašymų.
5. Stebėkite priėmimo laiką. Tarp tablečių vartojimo visada turėtumėte laikytis tų pačių intervalų. Ši taisyklė padeda išlaikyti maždaug tą pačią antibiotikų koncentraciją kraujyje visą dieną. Taigi, skiriant vaistą tris kartus per dieną, reikia laikytis laiko tarpo tarp maždaug 8 valandų dozių. Jei tabletės skiriamos du kartus per parą - intervalas tarp dozių yra 12 valandų.
6. Laikykitės gydytojo nustatyto gydymo trukmės. Jei paskirta vartoti vaistą 10 dienų, nebevartokite gydymo pirmuosius pagerėjimo požymius. Dažnai pasitaiko, kad po 3-4 dienų gydymo antibiotikais visi ligos simptomai beveik išnyksta, ir pacientas mano, kad jis yra sveikas ir nėra reikalo „nuodinti“ organizmą stipriais vaistais. Tačiau yra bakterijų atsparumo antibiotikams reiškinys. Būtent tokiais atvejais, kai antibiotikai vartojami trumpą laiką, išgyvenusios bakterijos imunitetą perduoda kitoms kartoms. Jei pacientas kitą kartą vartos tos pačios grupės antibiotiką, gydymo poveikis nebus.
7. Negalima sumažinti gydytojo nustatytos dozės. Ši taisyklė taiko tą patį mikrobiologinį atsparumą vaistui. Kai vartojate mažas bakterijų dozes, turite laiko nedelsiant prisitaikyti prie vaisto poveikio, ir jis tampa visiškai nenaudingas prieš jūsų ligą.
8. Vykdykite vaisto vartojimo instrukcijas. Instrukcijos yra aiškiai išdėstytos, vaistas vartojamas prieš valgį, jo metu arba po jo, taip pat, ką jis geria. Dažniausiai rekomenduojama gerti miltelius su daug vandens.
9. Po antibiotikų organizmui reikia probiotikų. Kadangi antibiotikai taip pat turi neigiamą poveikį naudingoms bakterijoms, kurios sudaro žarnyno mikroflorą, po gydymo kursų turi būti išpjauti probiotiniai preparatai, tokie kaip Linex, Bifiform, Gastrofarm.
10. Stebėkite mitybą. Vartojant antibiotikus, kepenys kenčia, todėl stenkitės kuo labiau iškrauti. Riebalai, kepti, rūkyti atliekos. Pašalinkite alkoholį.

Kokie yra antibiotikų tipai?

Antibiotikai skirstomi pagal jų poveikį baktericidiniam ir bakteriostatiniam.

Baktericidinės - medžiagos, kurios tiesiogiai veikia bakterijas ir jas naikina. Bakteriostatinis slopina mikroorganizmų proliferaciją. Kadangi infekcijos vystymuisi reikalingi milijonai bakterijų organizme, tokie vaistai gerokai sulėtina ligos eigą ir suteikia organizmui laiko ir energijos reaguoti į imuninį šoką.

Priklausomai nuo veikliosios medžiagos, yra keletas antibiotikų grupių:

• Cefalosporinai. Jie turi platų veiksmų spektrą. Retai sukelia alergiją, palyginti nekenksmingą, kai kurie šios grupės antibiotikai yra skirti net nėščioms moterims ir mažiems vaikams.
• Penicilinai. Mažai toksiški vaistai.
• Makrolidai. Jie stabdo bakterijų augimą, todėl veikia lėčiau nei kitų grupių antibiotikai. Jie gali prarasti veiksmingumą, kai jie vartojami su tam tikrų rūšių maisto produktais, todėl jie skirti vartoti atskirai nuo maisto.
• Fluorochinolonai. Jie turi stiprų baktericidinį poveikį, todėl yra skirti sunkioms infekcijų formoms. Tačiau labai toksiški, gali neigiamai paveikti kremzlių audinių susidarymą, todėl kontraindikuotinas vaikams ir nėščioms moterims.
• Aminoglikozidai. Pavojingiausi ir toksiškiausi antibiotikai yra naudojami lytinių organų infekcinėms ligoms gydyti ir furunkulozei gydyti.
• Tetraciklinai. Jie yra visiškai kryžminiai atsparūs - tai reiškia, kad bakterijos, sukėlusios atsparumą vienam iš tetraciklinų, taip pat bus atsparios kitiems šios grupės vaistams.
• Karbapenemai. Paskutinės kartos preparatai veikia daugybę mikroorganizmų. Šios grupės vaistai naudojami tik sunkiais atvejais, kai kitas gydymas yra neveiksmingas, pavyzdžiui, kai atsiranda atsparumas kitoms antibiotikų grupėms.

Pagrindinių antibiotikų sąrašas NVS rinkoje

Populiariausios įvairių grupių antibiotikai NVS rinkoje:

• Ofloksacinas.
• Avelox.
• Ciprofloksacinas.
• Tsipromed.
• Levofloksacinas.

Antibiotikų naudojimas gydant pūlingas žaizdas

Žaizdų drėkinimas vyksta esant įvairių bakterijų poveikiui. Jų gyvybinės veiklos metu jie išleidžia pavojingus toksinus, kurie yra vežami kraujo tekėjimu ir sukelia sunkių komplikacijų atsiradimą.

Štai kodėl šioje situacijoje būtina atlikti gydymą antibiotikais. Tai gali būti ir vietinė, ir bendra. Paskyrimą atlieka lankantis chirurgas, išnagrinėjęs ir gydęs žaizdą.

Gleivinės žaizdų gydymo ir gydymo taisyklės

Esant gleivinei žaizdai, atliekamas išsamus gydymas, kuris apima:

• Chirurginės žaizdos gydymas, kasdieniai tvarsčiai;
• Antibakterinė terapija;
• Priešuždegiminis gydymas;
• Vitaminų terapija;
• Simptominis gydymas.

Yra pirminis ir antrinis žaizdų gydymas. PHO (pirminis chirurginis gydymas), ty gydymas atliekamas pirmą kartą po pūlingo proceso, galbūt ligoninės etape. WCS (antrinis gydymas) atlieka chirurgas steriliomis sąlygomis.

Žaizdų gydymui būtina paruošti sterilius įrankius ir tvarsčius: sterilias pirštines, žirkles, skalpelius, pincetus, drenažo medžiagą, tvarsčius ir marlės servetėles.

Gedimo sužalojimo gydymo tvarka:

• Jei yra tvarstis, tada jis turi būti pašalintas. Po to pirštines reikia keisti, kad būtų išvengta žaizdos infekcijos. Jei nėra tvarsčio, pirmiausia patikrinkite sužeistą teritoriją;
• Žaizdos ertmę nuplaukite sausu steriliu audiniu, tada nuplaukite antiseptiniais tirpalais, pašalinkite pūlingas išskyras ir kraujo krešulius, jei tokių yra;
• Žaizdos kraštai yra gydomi antiseptikais;
• Gydytojas atlieka sužalojimo ertmės auditą. Jei yra nekrozės ar pūlingų nuotėkių / kišenių, tuomet būtina akcizinį audinį akcizuoti ir išpjauti pūlingas formacijas, po to jų drenažą;
• Žaizda išdžiovinama servetėlėmis, po to, jei reikia, sukuriamas drenažas;
• Naudojamas druskingo tirpalo ir kelių sluoksnių sausų servetėlių sudrėkintas servetėlės;
• Priemonės tvirtinimas steriliu tvarsčiu arba lipnia juosta.

Drenažas yra būdas pašalinti pūlingą žaizdų turinį. Yra aktyvus ir pasyvus drenažas.

Pasyvus drenažas yra pagamintas iš vamzdžių, pirštinių ir marlės turundos. Pagerinti skysčio nutekėjimą šiuose įrenginiuose, pavyzdžiui, padės sujungti su natrio chlorido hipertoniniu tirpalu. Aktyvus drenažas yra srauto plovimas, aspiracija, kombinuotas metodas.

Pūlingų žaizdų gydymas atliekamas 1 ar 2 kartus per dieną vietinės anestezijos metu. Ypatingas ligos atvejis atliekamas, jei padažas mirkomas arba kai susižalojimo vietoje atsirado / sustiprėjo skausmas.

Antibiotikai tepalų ir tirpalų pavidalu

Vietos antibakterinis gydymas žiauriais žaizdais atliekamas tokių vaistų grupių kaip pusiau sintetiniai penicilinai, tetraciklinai, cefalosporinai.

Pirmajame etape (uždegimas) gydymas atliekamas naudojant antibiotiko tirpalus, antrajame etape (regeneracija) patartina naudoti tepalus.

Norėdami tai padaryti, išleidimo jautrumo antibiotikams analizė. Jei patologinis procesas reikalauja neatidėliotino gydymo, paskiriami plačiajuosčiai vaistai. Jie veikia didelę bakterijų grupę.

Tepalai ir tirpalai, naudojami pūlingoms žaizdoms gydyti:

• Tepalas Baneotsin. Tai yra kombinuotas vaistas (Bacitracin + Neomycin), kuris turi baktericidinį poveikį (veda prie bakterijų mirties). Būtina jį taikyti ant paviršiaus, išvalyto pūlingo turinio. Šio tepalo vartojimo kontraindikacijos yra:
  • Padidėjęs jautrumas vaistui;
  • Plačios žaizdos, kaip ir daugelyje veikliųjų medžiagų, prisideda prie klausos praradimo;
  • Aminoglikozidų antibiotikų vienalaikis vartojimas;
  • Nėščioms ir žindančioms moterims prieš naudojimą reikia ekspertų patarimų;

• Tepalas Levomekol. Kompozicija yra chloramfenikolis. Šis vaistas gali būti naudojamas pirmojoje patologinio proceso fazėje, nes jis nepraranda savo veikimo nekrozinio audinio ir pūlingo išsiskyrimo metu. Jis padeda išvalyti žaizdą, sunaikinti bakterijas ir regeneruoti audinius. Kontraindikacija yra alergija jo sudedamosioms dalims;
• Vishnevsky tepalas (balzaminis linitas pagal Vishnevsky). Šis tepalas plačiai naudojamas chirurgijoje, nes jis turi stiprų antibakterinį ir priešuždegiminį poveikį. Šis vaistas prisideda prie greito sugadintos zonos gijimo;
• Streptocidinis tepalas paskiriamas, jei patogenas yra pasodintas - streptokokas. Patartina naudoti šį vaistą tik mažoms ir seklioms žaizdoms. Jis turi bakteriostatinį poveikį, ty apsaugo nuo streptokokų dauginimosi ir augimo;
• 1% dioksidino tirpalas - plataus spektro antibiotikas, tiekiamas 10 ml ampulių. Jis naudojamas išoriniam gydymui ir intrakavitinei injekcijai. Išoriniam apdorojimui tirpalas turi būti praskiestas druskos tirpalu ir įmirkytas steriliais servetėlėmis. Esant pūlingoms juostelėms, tirpalas patenka į ertmę per drenažo vamzdelį;
• Dimexido tirpalas yra sintetinis vaistas, turintis sudėtingą poveikį žaizdai: priešuždegiminis; antiseptikas, anestetikas. Šis tirpalas prieš naudojimą turi būti praskiestas distiliuotu vandeniu. Gautas įrankis atliekamas drėkinant, plaunant ir gydant sužalojimus. Dimexide yra geras kitų vaistų dirigentas, ty jis padeda jiems geriau įsisavinti.

Tepalai su antibiotikais pūlingoms žaizdoms turi ne tik stiprų antibakterinį ir priešuždegiminį poveikį, bet ir greitai gijimo savybę.

Antibiotikai už pūlingas žaizdas tabletes

Sisteminio poveikio antibakteriniai vaistai paprastai naudojami tablečių, kapsulių ir injekcijų pavidalu. Tokie vaistai yra daug veiksmingesni už vietines formas, tačiau jų naudojimas turi būti pagrįstas. Priešingu atveju yra priklausomybė nuo narkotikų.

Sisteminių antibiotikų vartojimo indikacijos:

• Plataus masto traumos;
• Infekcijos plitimas kraujo tekėjimu per kūną (sepsis);
• Bendrosios karščiavimas;
• Pūlingų komplikacijų buvimas.

Antibiotikai pūlingoms žaizdoms skirstomi į kelias grupes:

• Penicilinai turi neigiamą poveikį streptokokams ir stafilokokui. Šiuolaikinėje medicinoje dažniau naudojami pusiau sintetiniai ir kombinuotieji vaistai, nes pirmosios kartos atstovai nebeturi tinkamo poveikio pritaikytoms bakterijoms. Ryškūs šio narkotikų grupės atstovai yra:
  • Ampicilinas yra pusiau sintetinis penicilinas, kuris yra tablečių ir kapsulių pavidalu. Gydymo kursas nuo 5 iki 21 dienos;
  • Amoksicilinas - plataus spektro vaistas, gerai absorbuojamas į kraują. Yra tablečių, kapsulių ir suspensijų pavidalu;
  • Ampioks - kombinuotas antibiotikas, tiekiamas kapsulės pavidalu.
• Cefalosporinai turi baktericidinį poveikį.
  • Cefuroksimas 0,5 gramo reiškia antrosios kartos cefalosporinus. Jis turi neigiamą poveikį daugelio tipų bakterijoms. Gydymo trukmė yra vidutiniškai 1 savaitė, gydymo trukmę nustato gydytojas;
• Makrolidai yra mažiausiai toksiški visų antibiotikų. Jie turi bakteriostatinį poveikį streptokokui, stafilokokui, chlamidijoms, mikoplazmai, legionelai.
  • Azitromicinas. Gydymo kursas yra 5 dienos, vaistas vartojamas 1 kartą per dieną. Pirmąją dieną, 0,5 gramų, likę 0,25;
• Tetraciklinas yra plataus spektro vaistas. Tai veda prie mikroorganizmų, pvz., Gramteigiamų ir gramneigiamų bakterijų, reprodukcijos ir augimo nutraukimo. Paimkite vaistą reikia valgio metu. Jis gerai absorbuojamas į kraują.

Reikia nepamiršti, kad visi sisteminiai antibiotikai gali turėti neigiamą poveikį virškinimo ir šlapimo organams.

Pagalbiniai vaistai gydymui

Gydymo procese, naudojant kelias narkotikų grupes, kurios užtikrina integruotą požiūrį.

Pūlinga žaizda pasireiškia keliais patologiniais simptomų kompleksais, kurių pašalinimui būtina naudoti tokius vaistus:

• Antiseptikai. Jie reikalingi žaizdai ir jos kraštams gydyti. Operacijoje plačiai naudojami:
  • Etilo alkoholis;
  • Dažai: Fukortsin, Brilliant Green;
  • Oksidatoriai: chlorheksidinas, vandenilio peroksidas;
• Vaistai nuo skausmo yra ypač reikalingi pirmosiomis pūtimo formavimo dienomis: Analgin, Baralgin;
• Priešuždegiminiai vaistai padeda sumažinti uždegimo ir patinimą. Dažniausiai naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, nes jie taip pat turi analgetinį poveikį: Ketoprofenas, Artrotekas, Ibuprofenas, Diklofenakas ir kt.;
• Vitaminai yra skirti stiprinti imuninę sistemą ir pagerinti sužeidimų gijimą.

Pūlingų žaizdų komplikacijos

Jei švelnus žaizdos gydymas nėra visiškai arba visiškai nebūna, komplikacijų tikimybė yra didelė.

Tipinės komplikacijos, nesant drėgmės apdorojimo:

• Lėtinė pūlingos proceso forma stebima, jei gydymas ilgą laiką (3-4 savaites) nepasireiškia;
• Limfadenitas yra regioninių (arčiausiai sužeistų) limfmazgių uždegimas. Jie tampa skausmingi ir didėja, o tai atsiskleidžia palpacija, o sunkiais atvejais jis nustatomas vizualiai;
• Limfangitas yra limfinių kraujagyslių uždegimas, esantis virš žaizdos. Vizualiai nustatyti raudoni virvutės (juostos), einančios nuo sužalojimo iki netoliese esančių limfmazgių;
• Sepsis - apsinuodijimas krauju. Ši komplikacija yra labai pavojinga, nes ji gali būti mirtina. Jis pasireiškia intoksikacijos simptomais. Sunkiais atvejais yra hipertermija, dehidratacija, galvos svaigimas, silpnumas, pykinimas, vėmimas, sąmonės netekimas;
• Tromboflebitas yra venų uždegimas su jais susidaro kraujo krešuliai (kraujo krešuliai). Odos, esančios venų vietoje, lieka raudonos ir karštos, yra skausmas;
• Osteomielitas yra kaulinio audinio uždegimas;
• Abscesai ir flegmonai yra sunkūs pūlingi minkštųjų audinių procesai.

Viktoras Sistemovas - 1Travmpunkt svetainės ekspertas

Geriausi antibiotikai peršalimui

Standartinė ARD, ARVI atsiranda dėl virusų įsiskverbimo į organizmą, tačiau bakterinė infekcija dažnai būna susilpnėjusio imuniteto fone, tokiais atvejais nustatomi antibiotikai peršalimui. Netinkamai pasirinkus vaistus, galite tik pabloginti situaciją - atsiras sunkių komplikacijų, alergijos. Būkite atidūs.

Antibiotikai naudojami kovai su infekcija.

Kada antibiotikai skirti peršalimui?

Su peršalimu, beprasmiška vartoti antibiotikus, nes liga yra virusinė, tačiau kvėpavimo takų infekcijos dažnai sukelia bakterijų patologijos - be jokių antibiotikų.

Kada gerti antibiotikus peršalimui:

• Praėjus 2-3 dienoms po ligos pradžios, paciento būklė nepagerėja, bet tik pablogėja;
• niežulys padidėja, sunkus nosies kvėpavimas, iškrovimas įgauna geltoną arba žalią spalvą;
• po 4–5 dienų po ORZ atsiranda gilus kosulys su daugybe skreplių;
• temperatūra smarkiai pakyla iki 38 laipsnių ar daugiau.

Sparčiai didėjant temperatūrai, skiriami antibiotikai.

Sudėtingas peršalimas yra taisyklės išimtis, sveiko žmogaus imunitetas gali susidoroti su virusais per 7–10 dienų. Plaučių uždegimo, gerklės skausmo, vidurinės ausies uždegimo, sinusito, bronchito rizika yra didelė žmonėms, kurių apsauginės jėgos susilpnėja. Kas yra rizikuojamas? Maži vaikai, pagyvenę žmonės, žmonės, kuriems buvo atlikta organų transplantacija, ilgą laiką vartojo imunosupresantus ir kortikosteroidus, ŽIV ir onkologines ligas.

Geriausių peršalimo antibiotikų sąrašas

Kai atsiranda bakterinės infekcijos požymių, gydytojas arba pediatras nurodo platų spektro antibakterinius vaistus. Gavę mikroorganizmų jautrumo veikliosios medžiagos komponento tyrimų rezultatus, paskirkite įrankį, kuris veiktų tiesiogiai patogenams.

Suaugusiųjų peršalimo antibiotikai

Norint pašalinti bakterijų komplikacijas, naudojamos antibakterinės medžiagos iš penicilinų, cefalosporinų, makrolidų ir linkozamidų grupės. Dauguma vaistų gali būti įsigyti vaistinėje be recepto, tačiau geriau vartoti stiprius vaistus, kaip nurodė specialistas.

Amoxiclav

Efektyvus antibakterinis vaistas, kurio sudėtyje yra amoksicilino ir klavulano rūgšties, priklauso penicilino grupei. Galimos tabletės, milteliai suspensijoms ir injekcijoms. Kaina - 270-370 rublių.

Narkotikas yra skiriamas, jei šalto fone yra LOR komplikacijų, pneumonija, bronchitas.

Amoksiklavinis - antibakterinis vaistas

Kontraindikacijos:

• mononukleozė;
• kepenų liga, cholestatinė gelta;
• limfocitinė leukemija.

Nėštumo metu vaistai skiriami tik tuo atveju, jei tikėtinas gydomasis gydymo poveikis yra didesnis už galimą riziką moteriai ir vaisiui. Vaistas gali sukelti įgimtą nekrotizuojančią kolitą naujagimyje.

Gydymo režimas

Gydymo trukmė yra 5-14 dienų.

Dėl klavulano rūgšties buvimo Amoxiclav sunaikina net tas bakterijų padermes, kurios yra atsparios amoksicilinui.

Amoksicilinas

Pigūs antibakterinis penicilino agentas, pagamintas kapsulių, tablečių, suspensijos pavidalu. Kaina yra 80–120 rublių. Vaistas padeda su otolaringologinėmis bakterinėmis ligomis, bronchitu, pneumonija.

Turimas antibakterinis vaistas Amoksicilinas

Kontraindikacijos:

• bronchinė astma, alerginės kilmės diatezė;
• kepenų funkcijos sutrikimas;
• disbakteriozė;
• žindymas, nėštumas;
• kai kurios leukemijos formos;
• mononukleozė.

Standartinė dozė yra 500 mg kas 8 valandas. Gydymo trukmė yra 6–10 dienų.

Azitromicinas

Galingas, bet pigus antibiotikas pakuotėje yra tik 3 tabletės, kurios yra pakankamos visiškam atsigavimui. Vaistas priklauso atskirai azalidų grupei dėl kai kurių struktūrinių savybių, veiksmingų prieš daugumą bakterijų padermių. Yra tablečių, kapsulių, miltelių suspensijai. Kaina 120–220 rublių.

Azitromicinas - veiksmingas antibiotikas

Naudojimo indikacijos:

• tonzilitas, gerklų gleivinių uždegimas, paranasaliniai sinusai;
• bronchitas;
• pneumonija;
• vidurinės ausies uždegimas

Dozavimas - 500 mg vieną kartą per parą, 2 valandas po valgio, vaistas turėtų būti geriamas tris dienas, su krūtinės angina, kursas gali būti pratęstas iki 5 dienų. Kontraindikacijos - širdies ritmo sutrikimai, sunkios inkstų ir kepenų ligos, žindymo laikotarpis. Nėščioms moterims kartais skiriama vaisto standartinė dozė, tačiau ji turėtų būti girtas tik nuolatinė medicininė priežiūra.

Azitromicino negalima gerti su heparinu.

Augmentin

Kombinuotas universalus antibiotikas, kurio sudėtyje yra amoksicilino ir klavulano rūgšties, yra parduodamas tabletėmis, suspensijos ir injekcinių miltelių pavidalu. Kaina yra 260–370 rublių.

Standartinė dozė yra 250 mg tris kartus per parą, pažengusių patologijų formų, 500 mg tris kartus per dieną arba 875 mg ryte ir vakare. Injekcijos atliekamos kas 4-8 val. 1000 mg, priklausomai nuo patologijos sunkumo. Gydymo trukmė yra 7-14 dienų.

Augmentin - kombinuotas antibiotikas

Vaistas skirtas pašalinti viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų ligų, bakterinio pobūdžio viršutinių kvėpavimo takų patologijų. Kontraindikacijos - netoleravimas vaisto komponentams, gelta ar kepenų funkcijos sutrikimui istorijoje. Nėščioms ir žindančioms moterims vaistas skiriamas pagal standartinę dozę, gydymas turi būti prižiūrimas specialisto.

Linomicinas

Nebrangi, bet geras antibiotikas iš linkozamidų grupės yra veiksmingas tik prieš gramteigiamas bakterijas, yra išleidžiamas tabletėmis į veną arba į raumenis. Kaina yra 110–180 rublių.

Vaistas skiriamas plaučių ir vidurinės ausies uždegimui, bronchitui, gerklės skausmui. Kontraindikacijos - sunki inkstų ir kepenų patologija, nėštumo ir žindymo laikotarpis.

Linomicinas priklauso linkozamidų grupei

Skiriant į veną ir į raumenis 0,6 g tris kartus per parą, sunkiais atvejais dozė padidinama iki 2,4 g. Peroraliniam vartojimui skiriama 1,5 g per parą, ji turi būti padalyta į 3 dozes. Gydymo trukmė - 1-2 savaitės.

Lincomicino negalima vartoti kartu su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, kitaip kvėpavimas gali sustoti.

Flemoxine Solutab

Efektyvus ir švelnus penicilino antibakterinis preparatas, kurio sudėtyje yra amoksicilino, yra tabletėse su skirtingomis dozėmis. Kaina - 230-480 rublių.

Flemoxin Solutab - efektyvus ir švelnus antibiotikas

Vaistas padeda pašalinti bakterines infekcijas kvėpavimo sistemos organuose, ūminėje vidurinės ausies uždegimo sistemoje. Kontraindikacijos - limfocitinė leukemija, virškinimo trakto ligos, inkstų liga, nėštumas, natūralaus maitinimo laikotarpis.

Vaisto poveikis nepriklauso nuo maisto suvartojimo, tabletę galima nuryti visą, sutraiškyti, ištirpinti vandenyje.

Antibiotikai cistito gydymui

Nedažni yra moterų ir vyrų pūslės uždegiminių reakcijų atsiradimas. Jau nedaugelis žmonių tikisi greito atleidimo nuo labai nemalonių cistito simptomų, nenaudojant antibiotikų. Šiuolaikinėje terapijoje cistito antibiotikai užima pirmaujančią vietą sudėtingame ligos gydyme, nes gebėjimas slopinti gyvybiškai svarbią daugelio infekcinių patogenų - grybų, bakterijų ir pirmuonių - atstovų veiklą.

Antibiotikų veiksmingumas gydant cistitą

Antibiotinių vaistų pasirinkimas grindžiamas įrodymais pagrįstais principais, remiantis medicininiais tyrimais (empiriškai), be išankstinio patogeno atsparumo nustatymo. Siekiant pasirinkti veiksmingą vaistą (antibiotiką) cistitui gydyti, gydytojas gali remtis tik moksliškai patvirtintais aspektais, visų pirma susijusiais su pagrindinio patogeno atsparumu antibiotikams.

Nors šiuolaikiniai antibiotikų grupės vaistai yra universalūs ir turi didžiulį poveikį daugeliui patogenų, pagrindinis atrankos kriterijus yra jautrumas pagrindinių cistito „E. coli“ provokatorių paruošimui. Skirtinga gydant lėtinių ligų klinikas. Šiuo atveju antibiotikų pasirinkimas atliekamas remiantis išsamia šlapimo analizės stebėsena ir patogeno jautrumo šiam vaistui nustatymu.

Moterims skirti cistito antibiotikai turėtų būti parenkami pagal pagrindinius reikalavimus, užtikrinančius jų veiksmingumą per visą gydymo procesą, kurie yra susiję su:

• didelė selektyvaus antimikrobinio poveikio galimybė dozėmis, kurios organizme nesukelia toksiškumo;
• visiškas ligos sukėlėjų atsparumo vaistui nebuvimas arba jo atidarymas per visą jo įtraukimo į gydymą laikotarpį;
• ilgalaikio antimikrobinio veiksmingumo palaikymas struktūriniuose audiniuose ir kūno skysčiuose;
• aktyvios biologinės prieinamumo savybės, lengva biologinių kliūčių šalinimas ir pašalinimas iš kūno, tuo pačiu užtikrinant pakankamą vaistų koncentraciją gydymui infekcinių pažeidimų centre;
• minimalus nepageidaujamų reiškinių pavojus ir nedaug kontraindikacijų.

Pagal veiksmingą antibiotikų pobūdį jie gali turėti baktericidinę savybę (visiškai sunaikinti patogeninę ląstelę) ir turėti bakteriostatinį poveikį patogenų ląstelėms, visiškai nutraukiant jų ląstelių ciklą (skaidymą). Atsižvelgiant į organizme esančio antibiotiko aktyvaus ingrediento kiekybinį kaupimąsi, jis gali slopinti įvairias metabolines reakcijas mikrobų ląstelėse. Būtent šios antibiotikų galimybės yra klasifikuojamos.

Klasifikacija, naudojama antibiotikams, naudojamiems cistitui

Uždegiminių reakcijų palengvinimui šlapimo pūslės rezervuaro audiniuose parenkamas plataus spektro antibiotikas, nes tam tikrose situacijose ne visada įmanoma padaryti optimaliausią bakteriologinį narkotikų jautrumą patogenui. Terapinio gydymo antibiotikais protokolas gali apimti įvairių antibiotikų grupių ir pogrupių terapinius vaistus:

• penicilino grupė;
• cefalosporino grupės;
• fluorochinolonai;
• nitrofuranai;
• makrolidai;
• oksihinolonai;
• kitų grupių vaistus.

Vaistų išleidimo forma gali būti bet kuri - tabletės ir milteliai suspensijų gamybai, injekcinės formos.

Per pastaruosius 40 metų mokslininkai sintetino daugiau nei šimtą naujų antibiotikų, tačiau tik trečdalis jų buvo pritaikyti šiuolaikinėje medicinoje, nes aplinkiniai ir gyvenantys su mumis bakterijos mutuoja greičiau nei nauji vaistai pakeičia senus. Apsvarstykite, kokios antibiotikų grupės yra naudojamos šlapimo cistinių audinių infekcinių ir uždegiminių pažeidimų gydymui.

Geriamieji antibiotikai cistitui

Šiandien populiariausi vaistai yra iš šių grupių:

Fluorochinolonai (chinolonai)

Jie atstovauja daugybei šiuolaikinių sintetinių antibakterinių vaistų. Jų poveikis patogenų ląstelėms atsirado dėl sutrikusi ląstelių DNR replikacija (ląstelių sienelių pažeidimas) ir jų mirtis. Šios klasės preparatai pasižymi dideliu baktericidiniu poveikiu, dideliu biologiniu prieinamumu ir prasiskverbimu.

Efektyvus nuo gramų (+) ir gramų (-) mikroorganizmų. Todėl jie plačiai naudojami ne tik gydant cistitą, bet ir gydant sistemines bakterijų genezės ligas. Šalutinis poveikis yra lengvas. Labai gerai toleruojami pacientai. Paskirta piliule, milteliais ir injekcine forma.

Pradėkime populiariausių šios klasės vaistų peržiūrą:

Antibakterinis agentas pagamintas remiantis Fosfomicino / trometamolio pagrindu. Nepalieka bakterijų galimybės daugintis ir įsiskverbti į šlapimo-vezikulinio rezervuaro gleivinių audinius. Vienkartinė 3 g Monural dozė gali pašalinti nemalonius ligos simptomus. Sunkiais ar pasikartojančiais uždegiminiais procesais vyresniems pacientams galima iš naujo vartoti vaistą per dieną. Greitai, be komplikacijų ir pasikartojimų, jis gali sustabdyti uždegimines reakcijas kartu su kraujavimu. Kaina prasideda nuo 350 rublių.

Greitas gydomųjų komponentų koncentracijos šlapime sukelia aktyvų baktericidinį poveikį infekciniam agentui. Efektyviai naudojamas akių ir lėtinių uždegiminių reakcijų palengvinimui MP. Tabletės vartojamos be kramtymo prieš valgį arba po dviejų valandų po valgio. Dozavimą ir gydymą pasirenka gydytojas. Paprastai tai yra du kartus per parą suvartojama 3–7 dienos (jei reikia). Kainos - nuo 170 rublių.

Gydant infekcinius ir uždegiminius procesus MP laikoma patikima, labai radikali ir veiksminga antimikrobinė medžiaga. Jis gaminamas ne tik tablečių pavidalu, bet cistito atveju jis skiriamas tik tabletės pavidalu. Individuali paros dozė priklauso nuo klinikos sunkumo - nuo 400 mg iki 800 gydytojo nuožiūra.

Ūminėje klinikoje leistina paros dozė yra 400 mg du kartus per parą, gydymo kursas neturi viršyti 3 dienų, po to dozė sumažinama iki 200 mg du kartus per parą, kol būklė stabilizuosis, bet ne ilgiau kaip 2 savaites. Kaip ir visi kiti, LK turi savo kontraindikacijas ir spąstus, todėl terapija atliekama prižiūrint specialistui. Kaina prasideda nuo 75 rublių.

Turėdamas bakteriostatinį turtą daugeliui patogenų, jis sulėtina jų reprodukciją ir visiškai naikina. Nesusipratęs uždegiminis procesas MP metu, gydymo kursas trunka nuo vienos iki pusantros savaitės, kai dozė yra 250 mg 2 per dieną, o sudėtinga klinika - 500 mg 2 per parą. Vaisto įsisavinimas pagreitėja priimant tuštą skrandį, gerti daug skysčio. Kaina svyruoja nuo 10 iki 50 rublių.

Tai sisteminis antibiotikas, turintis ilgą gydymo kursą. Efektyviai naudojamas infekcinių-uždegiminių procesų plitimui kituose šlapimo sistemos organuose. Greitai sustabdyti nemalonius simptomus ir normalizuokite mikroskopijos procesą. Iš visų šios grupės vaistų laikoma saugiausia, „veikia produktyviai“ net ir tada, kai kiti vaistai yra nepagrįsti.

Tačiau tai nereiškia, kad ši priemonė yra skirta savarankiškam gydymui. Kursą ir dozę turi pasirinkti gydytojas, atsižvelgdamas į proceso, amžiaus ir fono patologijų sunkumą. Įprasta dozė yra du kartus per parą vartojama 100 mg ofloksocino, arba vienkartinė dozė dvigubai.

Jei skiriama 400 ml paros dozė, ją galima vartoti vieną kartą pietų metu su maistu, kad būtų išvengta siurbimo laiko padidėjimo. Nesudėtingo uždegimo kursas - nuo 3 dienų iki savaitės su rimtomis problemomis - iki pusantros savaitės. Kad pašalintumėte nepageidaujamus reiškinius, nepriimtina keisti kursą ir dozę. Pakavimo tablečių kaina nuo 200 mg dozės - nuo 25 rublių.

Visi pirmiau minėti vaistai antimikrobinio veiksmingumo požiūriu skiriasi nuo daugelio patogenų padermių. Privalumas kyla dėl spartaus patogenų aktyvumo slopinimo, netgi esant Pseudomonas pseudomonas (lazdelės) infekciniam buvimui.

Šios grupės vaistai nėštumo (nėštumo), žindymo laikotarpiu ir pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai, nenustatomi. Bet vyrų cistitas, ši antibiotikų grupė gavo plačiausią naudojimą.

Cefalosporinai

Jie iš esmės yra natūralūs Cephalosporium šeimos grybai ir priklauso sintetinių antibiotikų grupei. Jų veiksmingumas priklauso nuo mikrobinių ląstelių sienelių baltymų fermentų sintezės grandinės nutraukimo, dėl kurio jos sunaikinamos. Didelėje vaistų koncentracijoje lokalizuotas šlapimo pūslės rezervuaras.

Jau valandą po įvežimo į kūną yra maksimalus vaisto efektyvumas, kuris trunka 6 valandas. Nenustatyta pacientams, kuriems yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, ir moterims, turinčioms pseudomembraninį kolitą. Cefalosporinai gali būti skiriami nėščioms moterims tik išimtiniais atvejais. Tarp labiausiai pageidaujamų:

Šis antibiotikas prieš cistitą moterims pasižymi veiksmingu baktericidiniu ir bakteriostatiniu aktyvumu prieš coccal patogenus, enterokokus ir Escherichia coli (E. coli). Tačiau platus antimikrobinis poveikis gali būti selektyvus - užkirsti kelią kai kurių patogenų reprodukcijai ir neveikti kitiems.

Pagrindinė kryptis yra lėtinių uždegiminių procesų gydymas. Priėmimas sudaro - 6 g per parą arba 750 mg preparato 3 dienas. Gydymo kursas yra individualus. Vaistas yra prieinamas patogioje formoje - milteliuose, tabletėse ir injekcijose. Tabletės kaina svyruoja nuo 250-550 rublių.

Saugus ir veiksmingas vaistas, turintis plačią baktericidinę savybę, pažeidžiančią bakterijų augimą ir ląstelių sintezę, sukeliančią uždegiminių procesų sukėlėjus šlapimo sistemos gleivinių audiniuose. Rekomenduojama cistito dozė suaugusiems pacientams yra 250 mg su 8 valandų intervalu. Su sunkia klinika su pažengusiu uždegimo procesu - 500 mg su 8 valandų intervalu.

Kadangi vaistas išsiskiria pro inkstus, jis yra nesuderinamas su alkoholiu, nes pastaroji turi diuretiko savybę ir pašalins ceflacorą iš organizmo, kol pasirodys jo terapinis potencialas. Be to, alkoholis padidina nepageidaujamų reiškinių riziką. Tabletės kaina - 250 rublių.

Antibakteriniai ir baktericidiniai vaistai, plačiai naudojami gydant sudėtingus ir nesudėtingus infekcinius ir uždegiminius procesus šlapimo ir cistinės talpyklos struktūriniuose audiniuose. Gydymo trukmė ir dozavimas nustatomi pagal nustatytą patogeną. Įprastu būdu gydymo trukmė neviršija pusantro savaitės, suaugusiems - 400 mg.

Vaisto vartojimas nepriklauso nuo mitybos. Prieš naudojimą reikia nustatyti jautrią organizmo reakciją į penicilinus, nes beveik 10% tokių pacientų pastebima alerginė reakcija ceftibutenui, iki anafilaksinio šoko. Skiriami miltelių pavidalu suspensijų paruošimui. Butelio kaina - 540 rublių.

Nitrofuranai

Unikalūs jų savybių antibiotikai, rodantys aktyvumą ne tik nuo bakterijų, bet ir galingo poveikio grybų patogenams. Į šlapimą per 3-4 valandas po geriamojo vaisto koncentracija yra didesnė nei kraujyje. Jų poveikis yra susijęs su intrakakterinių biocheminių procesų pažeidimu ir reikšmingu pacientų imuninės sistemos aktyvavimu.

Net ir tuo atveju, kai ligos sukėlėjai visiškai neišnyksta, nepaisant tinkamos dozės dozės, cistito simptomai mažinami per trumpiausią įmanomą laiką.

Tuo pačiu metu visiškai nereikia paskirti papildomų priešgrybelinių vaistų. Ši antibiotikų grupė nerekomenduojama vartoti šlapimo pūslės uždegimui moterims, sergančioms sunkiomis lėtinėmis inkstų patologijų formomis. Tarp dažnai vartojamų antibiotikų:

Baktericidinis ir bakterostatinis antimikrobinis vaistas. Jis skiriamas daugiausia infekciniams šlapimo organų pažeidimams, įskaitant cistitą. Siekiant sumažinti nepageidaujamą poveikį, vartojant su maistu arba nuplauti pienu. Viena paros dozė - 3 g. Savaitės gydymo kursas. Kaina - nuo 40 rublių.

Ypač veiksminga E. coli atžvilgiu. Šlapimo ir cistinių audinių uždegiminių procesų metu ji skiriama po 100 mg / 3 dienas penkias dienas. Kaina svyruoja nuo 70 iki 400 rublių.

Dažni visiems vaistams - didelė baktericidinė savybė, santykinai mažas atsparumas pagrindinių antibiotikų antibiotikams ir šalutinis poveikis. Kiekvienas trečiasis pacientas turi apsinuodijimo simptomus, kaip pykinimas ir vėmimas, pilvo skausmas, mieguistumo požymiai ir galvos svaigimas. Ši grupė turi gana platų kontraindikacijų sąrašą - nepriimtinumas naudoti širdies, inkstų ir kepenų nepakankamumui.

Penicilinai

Jie slopina baktericidinį šaltinį aktyvaus ląstelių replikacijos metu, prasiskverbdami ir sunaikindami ląstelę iš vidaus. Vis dėlto, nuolat vartojant šią vaistų grupę, bakterijos greitai sukelia atsparumą jiems, todėl terapija yra neveiksminga.

Terapinė koncentracija plazmoje pasiekiama praėjus dviem valandoms po vartojimo ir trunka 8 valandas. Privalumas - geras toleravimas ir netoksiškumas net ir ilgalaikio gydymo metu. Penicilino antibiotikai nenustatyti grybų ir virusų sukeltam cistitui.

Pagrindinis tikslas - geležies (+) patogenų sukeltų mišrių infekcijų palengvinimas. Tarp nustatytų vaistų yra veiksmingi - "Dikloksacilinas", "Cefaclor", "Amoksicilinas", "Cefaleksinas", "Ampicilinas". Dažniausiai tablečių formos infekcinių-uždegiminių pažeidimų rezervuarų audiniuose MP rekomendavo:

Jis slopina bakterijų ląstelių replikaciją, todėl jie tampa mirtimi. Paskirta į tablečių pavidalo moteris, kurios dozė yra 250 ir 500 mg 2 per parą, gydymo kursas - pusantros savaitės. Su pasikartojančiu uždegimu iki 3 kartų per dieną. Kaina tablečių nuo 145 rublių.

Galima įsigyti panašių vaisto formų. Rekomendacijos dėl vidutinio sunkumo šlapimo cistinių audinių uždegiminių pažeidimų yra 250 mg 4 per parą. Sunkioje klinikoje dozė padidinama iki 500 mg.

Abu antibiotikai pasižymi greitu įsiskverbimu į plazmą. Ne daugiau kaip 1% patogenų gali būti atsparūs jai. Vaistas skiriamas netgi gydant cistitą nėščioms ir žindančioms moterims, nes placentos barjeras neleidžia patekti į antibiotiką. Jo buvimas placentoje ir motinos piene yra galimas tik nedideliu kiekiu, kuris nekenkia nei vaisiui, nei kūdikiui.

Cistito terapija su parenteraliais antibiotikais

Terapinis cistito kursas apima kelis aspektus, iš kurių vienas yra parenteriniai antibiotikai. Jų paskirtis susijusi tik su sunkia paciento būkle - ilgąja karščiavimu (virš 39 ° C), nekrozinio, opinio ar hemoraginio MP pažeidimų požymiais, infekcinio uždegimo proceso išplitimu į inkstų audinius arba ankstesnio gydymo neveiksmingumu.

Parenterinis antibiotikų sąrašas moterims, sergančioms cistitu, yra labai didelis. Skiriami įvairių antibiotikų grupių vaistai, turintys didelį poveikį. Injekcinės terapijos privalumas, palyginti su kitomis terapinėmis medžiagomis, yra akivaizdus:

1. Greitas uždegimo židinių pasiekimas.
2. Nėra neigiamo poveikio kepenų ir virškinimo trakto epiteliui.
3. Nepriklausomai nuo valgio pristatymo.

Injekcinio antibiotiko terapijos pasirinkimas atliekamas remiantis klinikinių apraiškų sunkumu ir paciento kūno savybėmis. Apsvarstykite kai kuriuos iš jų, kuriuos dažniausiai skiria specialistas.

Ceftriaksonas yra trečiosios kartos vaistas iš cefalosporinų grupės. Veikia prieš daugybę infekcinių ir uždegiminių patogenų, įskaitant anaerobinius ir aerobinius bakterijų atstovus. Vaistas yra tik injekcinė forma. Skirta į veną, į raumenis ir lašelius. Priskirtas individualiai. Po tirpalo paruošimo vaisto veiksmingumas palaikomas šešias valandas. Kontraindikuotina:

• moterims, kurioms yra inkstų nepakankamumas;
• nėštumo ir žindymo laikotarpiu:
• pacientams, kuriems yra enteritas.

Kaina už buteliuką vaistinėse - 20 rublių.

Ciprofloksacinas yra vienas geriausių vaistų nuo uždegiminių procesų šlapimo cistinių audinių gydymui. Formos išsiskyrimas - ampulės 1 ml dozė ir gydymas yra individualios. Pagrindinė kontraindikacija yra nėštumas, žindymas ir padidėjęs jautrumas vaisto komponentams. Vidutinė ampulės kaina yra 25–35 rublių.

Cifuroksimas - intraveninis ar intramuskulinis vaistų vartojimas sukelia daugelio infekcinių patogenų padermių mirtį. Efektyvus su lėtiniu cistitu. Didžiausia paros dozė yra 2 g 3 per dieną. Antibiotikai nėra pigūs. Miltelių kaina 10 injekcijų - nuo 1000 iki 1300 rublių.

Amikacinas - vaistai, skirti injekcijoms į raumenis ir į veną. Jis turi platų efektyvumą gydant ūminius ir lėtinius uždegiminius procesus MP. Didžiausia paros dozė yra 1,5 g, o intraveninės infuzijos trukmė yra nuo 3 dienų iki 7, į raumenis - iki pusantros savaitės. Kaina ampulė - 26 rublių.

Gydant sudėtingą ligos kliniką, pirmenybė teikiama parenteraliniam antibiotikui, turinčiam platų efektyvumą.

Amoxiclav, Flemoklav su aktyviais amoksicilino ir klavulano rūgšties komponentais, papildančius vienas kito veiksmingumą. 1,2 g injekcija 6 valandų intervalu. Kaina - 483 rublių.

Amoksicilinas / sulbaktamas (Trifamox, Ampisid) - priklausomai nuo proceso sudėtingumo nuo 1,5 iki 3 g 8 valandų intervalu. Kaina - nuo 346 rublių.

Timentin yra kompleksinis antibiotikas, apimantis tikarciliną ir klavulano rūgštį. Jis skiriamas sunkiam cistitui, kurį sukelia atsparios bakterijos. Dozių parinkimas yra individualus, atsižvelgiant į klinikos sunkumą ir infekcinę lokalizaciją. Įprasta dozė į veną yra 3,1 g kas 4 valandas. Kaina - 1180 rublių.

Injekcinių antibiotikų sąrašas yra platus. Nuolatiniai tyrimai šia kryptimi žymiai papildo receptų registrą. Esant ūminiam arba lėtiniam klinikiniam cistito vaizdui, pasirenkamas individualus gydymo režimas. Todėl nepriklausomas paskyrimas yra kategoriškai netinkamas.

Nė vienas vaistas, įskaitant antibiotiką, negali tapti panacėja gydant cistitą. Tik kompetentingas gydytojo paskirtų gydomųjų medžiagų derinių pasirinkimas suteikia galimybę visiškai išgydyti.