Antibiotikų poreikis bronchitui dažnai sukelia prieštaravimų tarp gydytojų ir pacientų. Rusijos ligoninėse jie pradedami vartoti nedelsiant, nelaukiant bakposev rezultatų. Kai kuriais atvejais šis požiūris užkerta kelią ligos komplikacijoms, o kitose - tai papildoma žala sveikatai. Kaip pagrįstas antibiotikų naudojimas bronchitui ir kai neįmanoma jų daryti?
Kaip veikia antibiotikai
Norint suprasti, ar reikia vartoti vaistą, turite žinoti, kokį poveikį jis turi. Antibiotikai - trumpas antibakterinių vaistų grupės pavadinimas. Šios medžiagos sunaikina mikrobus, kurie sukelia ligą, ir todėl yra labai veiksmingi gydant daugelį ligų.
Tačiau reikia nepamiršti, kad antibiotikai turi žalingą poveikį ne visiems mikroorganizmams, bet tik patogeninėms ir naudingoms bakterijoms. Antibakteriniai vaistai yra neveiksmingi prieš virusus, todėl jų vartojimas nekomplikuotose virusinėse ligose yra beprasmis.
Indikacijos antibiotikų gydymui
Antibiotikai skirti tik bakterinėms infekcijoms, kurios gali pasireikšti kaip nepriklausoma liga arba būti kitos būklės komplikacija. Nėra vieno gydymo režimo ir bendrų indikacijų visiems antibiotikams. Kiekvieno vaisto atveju instrukcijose yra ligų ir mikroorganizmų, kuriems jis yra aktyvus, spektras.
Bronchito atveju gydymas antibiotikais vyksta esant bakterijų florai arba didelė tikimybė, kad jos atsiras. Nurodymai dėl šios narkotikų grupės paskyrimo yra sąlygos, kai:
- Pacientas yra pagyvenęs žmogus, kurio imunitetas silpnėja. Tokioje situacijoje antibiotikas padės išvengti komplikacijų ir bakterinės infekcijos, kurios tikimybė yra labai didelė.
- Lėtinė bronchito forma pasunkėjo.
- Ūminė bronchų medžių uždegimo forma buvo atidėta ir atsigavimas nevyksta ilgiau nei 3 savaites.
- Bronchitą sukelia gleivinės pažeidimai, pvz., Kvėpavimo takų nudegimai.
- Priežastiniai vaistai yra chlamidijos ar mikoplazmos, nes juos sunku gydyti skirtingai.
Kaip pasirinkti vaistą
Pagrindinė antibiotikų pasirinkimo taisyklė yra ta, kad ji turi būti aktyvi, atsižvelgiant į dominančią patogeną. Kiekvienai ligai yra leistinas vaistų gydymo sąrašas. Jūs negalite nusipirkti pirmojo galimo antibiotiko ir pradėti gydymą.
Svarbus pasirinkimas yra vaisto pasiskirstymo organizmo audiniuose pobūdis. Jei patogenas yra lokalizuotas plaučiuose, o šlapimo takuose yra didžiausia vaisto koncentracija, geriau pasirinkti kitą priemonę.
Bendros bronchito gydymo rekomendacijos yra tokios:
- Pirmąsias bronchito dienas gydomos be antibiotikų. Išimtis yra pacientai, kuriems yra didelė bakterijų komplikacijų tikimybė. Pirmenybė teikiama grupei vaistų, susijusių su penicilinais.
- Lėtinis uždegiminis procesas, turintis didelę tikimybę, lydimas bakterijų floros, todėl gydytojas gali paskirti vaistą iš makrolidų arba cefalosporinų.
- Dėl chlamidinės infekcijos, makrolidų, fluorochinolonų, tetraciklinai bus veiksmingi. Kai mikoplazminiai - makrolidai.
- Obstrukcinė forma, ypač pūlingos skreplių buvimas, gali būti indikacija, skirta paskirti makrolidus, fluorokvinolonus arba vaistus, kuriems skreplių kultūra atskleidė patogeno jautrumą.
Dozių apskaičiavimas
Antibiotikų dozės apskaičiuojamos atsižvelgiant į paciento amžių ir ligos sunkumą. Gydytojui žinomi kiekvieno vaisto leistini normos intervalai, taip pat jie yra parašyti instrukcijose. Kiekvienam veikliosios medžiagos komponentui skiriama paros dozė ir ji nėra lygi kitų antibiotikų dozei.
Kaip taisyklė, pirmiausia nustatykite vaisto paros dozę ir tada padalinkite ją į reikiamą dozių skaičių. Kurso dažnumą ir trukmę taip pat nustato gydytojas. Gydant antibiotikais labai svarbu stebėti vienodus intervalus tarp vaisto dozių, kad būtų užtikrinta stabili veikliosios medžiagos koncentracija kraujyje.
Antibiotikų grupės bronchitui
Visi antibiotikai skirstomi į kelias grupes, priklausomai nuo medžiagų aktyvumo, pasiskirstymo audiniuose ir veikimo mechanizmo.
Makrolidai. Jie blokuoja baltymų sintezę bakterijų ląstelėje, kuri veda prie jo mirties. Labai plačiai naudojamas bronchitui, ypač ilgam. Didelės koncentracijos randamos kvėpavimo takuose, o tai paaiškina jų veiksmingumą. Klasikinis atstovas yra azitromicinas.
Penicilinai. Jie sunaikina bakterijų ląstelių membranas ir dažnai yra antibiotikais gydomi vaistai kvėpavimo takų ligoms gydyti. Jie yra labai saugūs, tačiau trūkumas yra dažnas alerginės reakcijos, atsirandančios dėl šių vaistų. Iš penicilino serijos atstovų galima išskirti amoksiciliną - Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav.
Tetraciklinai. Tačiau žinomas kaip plataus spektro antibiotikai, bakterijų atsparumas jiems nuolat didėja. Narkotikų vartojimas šioje grupėje kvėpavimo takų infekcijoms tampa vis mažiau ir dėl didelio šalutinio poveikio skaičiaus.
Fluorochinolonai. Sunaikinkite bakterijų DNR. Narkotikų privalumas yra tas, kad jie pasižymi labai įvairia veikla ir yra skiriami įvairioms ligoms. Iš trūkumų galima pastebėti dažną disbiozės vystymąsi. Atstovai - ofloksacinas, levofloksacinas.
Cefalosporinai. Pakankamai stiprūs antibiotikai, tačiau dažnai sukelia alergiją. Turėkite platų veiksmų spektrą. Atstovai - ceftriaksonas, cefazolinas, cefaleksinas.
Karbapenemai. Stiprus antibiotikas, atsparus destruktyvių bakterijų fermentams. Naudojamas tik kaip atsarginiai vaistai.
Antibiotikų dozavimo formos
Vaisto vartojimo metodas priklauso nuo ligos sunkumo ir paciento amžiaus. Gydytojas gali paskirti antibiotiką:
- Tabletėse. Patogiausia forma, naudojama lengvo ir vidutinio sunkumo ligos sunkumui. Tabletės rekomenduojamos pacientams nuo 6 metų. Jaunesniems gamintojams gaminti skystos vaisto formos, kurios taip pat vartojamos žodžiu (žodžiu).
- Įpurškimas. Injekcijos atliekamos ligoninėje. Jie skirti pacientams, sergantiems sunkia liga, taip pat tiems, kurie dėl kokių nors priežasčių negali vartoti vaisto per burną.
- Įkvėpimas. Veiksmingas būdas kovoti su kvėpavimo takų ligomis, ypač bronchitu. Įkvėpimas nustatomas, kai patologinis procesas yra lokalizuotas kvėpavimo takuose ir infekcija nepaskleista į kitus organus. Įkvėpimas suteikia greitą ir gerą gydymo rezultatą ir neturi jokio šalutinio poveikio.
Efektyviausi vaistai
Toliau aprašyti antibiotikai, kuriuos gydytojai dažniausiai skiria dėl bronchito:
Biseptolis. Pigūs ir efektyvūs antibakteriniai vaistai, priklausantys sulfatinių vaistų grupei. Netaikoma šiuolaikiniams vaistams, kurie taip ilgai naudojami, tačiau dažnai tampa gydytojų pasirinkimu. Naudojamas viršutinių kvėpavimo takų, kvėpavimo takų, šlapimo takų infekcijoms. Gali turėti neigiamą poveikį kepenų, inkstų ir kraujo sistemos būklei.
Flemoxin-Solutab. Tabletė, kurią galima nuryti arba ištirpinti vandenyje. Skonis gerai. Vaistas yra atsparus skrandžio sulčių poveikiui. Na padeda kvėpavimo, virškinimo trakto ir virškinimo sistemos infekcijoms. Vienas iš saugiausių narkotikų.
Augmentin. Jis turi platų veikimo spektrą, skiriamas bronchitui, pneumonijai, inkstų uždegiminiams procesams, minkštiems audiniams. Tai reiškia apsaugotus penicilinus, kuriuos dažnai skiria gydytojai. Amoxiclav turi panašų poveikį.
Ofloksacinas. Jis yra veiksmingas pilvo ertmės, ENT organų, šlapimo takų infekcijoms. Nenustatyta nėščioms moterims ir vaikams iki 15 metų.
Azitromicinas. Gerai ir greitai padeda bronchitui ir pneumonijai. Reikalingas trumpas gydymo kursas tiek suaugusiems, tiek vaikams. Vienas iš populiariausių ir nebrangių vaistų, gydančių kvėpavimo takų ligas. Kontraindikacijos yra padidėjęs jautrumas vaistui.
Cefazolinas. Galimos ampulės. Vaistas turi būti gydomas ligoninėje. Jis priklauso pirmajai cefalosporinų kartai. Efektyvus plaučių uždegimas, odos infekcija, kaulai, peritonitas, endokarditas.
Sumamed. Originalus azitromicinas. Vaisto kaina yra didesnė už jo analogus. Bakterijų uždegimas kvėpavimo takuose yra ne mažiau veiksmingas nei daugelis naujausių paskutinės kartos vaistų. Jis naudojamas visoms ligoms, kurias sukelia mikrobai, kurie yra jautrūs azitromicinui.
Fusafunginas. Aktyvus ir prieš grybus. Jis naudojamas aerozolio pavidalu viršutinių kvėpavimo takų ir nosies takų infekcijoms. Parduota be recepto.
Be antibiotikų, gydant bronchitą, plačiai naudojami mucolytics (Fluimucil, ACC bronchitui), taip pat atsitiktiniai ir bronchus plečiantys vaistai (Ascoril). Jie padeda sumažinti simptomus ir greitį.
Tradiciniai bronchito gydymo metodai
Pradinėse ligos stadijose tradicinė medicina nėra prastesnė už vaistinius preparatus. Įšilimo procedūros, įkvėpimas su eteriniais aliejais, vaistažolių nuovirai gerai pasirodė. Natūralūs antibiotikai yra svogūnai ir česnakai. Taip pat verta pabrėžti bičių produktus, kurie labai veiksmingai kovoja su virusais ir bakterijomis, taip pat mažina uždegiminį procesą.
Antibiotikai nėščioms moterims ir vaikams
Antibiotikai nėštumo metu skiriami tik ekstremaliais atvejais. Pirmajame trimestre galima naudoti šiuolaikinius vaistus iš penicilinų grupės. Nuo antrojo trimestro leidžiama naudoti kai kuriuos cefalosporinus. Fluorochinolonai ir tetraciklinai yra griežtai draudžiami. Geriausias pasirinkimas gydant bronchitą yra fusafungino arba kitų įkvėptų formų vartojimas.
Vaikams saugiausi yra saugomi aminopenicilinai. Jie yra patvirtinti naudoti nuo ankstyvo amžiaus. Tačiau labai svarbu teisingai apskaičiuoti antibiotiko dozę, atsižvelgiant į vaiko svorį. Jei yra alergija šiai grupei, gali būti skiriami makrolidai arba cefalosporinai.
Veiksnių, į kuriuos reikia atsižvelgti skiriant bronchitą, skaičius yra gana didelis. Kuris antibiotikas geriau tinka suaugusiam ar vaikui, gali pasirinkti tik gydytojas. Kiek reikia gerti plaučių uždegimo ar lengvo kosulio vaisto, taip pat turėtų nustatyti specialistas. Negalima savarankiškai gydyti - tai gali būti ne tik neveiksminga, bet ir dar labiau pakenkti sveikatai.
Kokie suaugusiųjų bronchito antibiotikai yra geresni ir efektyvesni?
Ar man reikia suaugusiems skirti bronchito antibiotikus? Tai yra prieštaringas klausimas, nes pats bronchitas nėra infekcinė liga, o ne dėl bakterijų, bet dėl virusų. Su virusinio pobūdžio broncho pralaimėjimu antibiotikų vartojimas nėra veiksmingas, be to, antibakterinių vaistų skyrimas gali apsunkinti situaciją: susilpninti imuninę sistemą, sukelti žarnyno disbakteriozę, alergines reakcijas ir taip trikdyti atsigavimą.
Gydymo veiksmingumas labai priklausys nuo bronchito. Jei jis turi virusinį pobūdį, tai galima padaryti be antibiotikų ir įtraukti juos į gydymo režimą tik prisijungus prie bakterinės infekcijos. Šiuo atveju būtina atlikti bakterijų tyrimą, siekiant nustatyti patogeno tipą ir pasirinkti tikrai veiksmingą vaistą, kuriam patogenai yra jautrūs. Išsiaiškinkime, kurie antibiotikai skirti bronchitui suaugusiems, ir kokiais atvejais juos rekomenduojama skirti.
Antibiotikai bronchitui suaugusiesiems - naudojimo indikacijos
Galimybė naudoti antibakterinius preparatus daugiausia priklauso nuo bronchito, kuris gali būti ūminis, lėtinis ar obstrukcinis, forma. Kai bronchitas išsivysto bronchų gleivinės uždegimas, lydimas stipraus, silpninančio kosulio.
Ūminio bronchito atveju antibiotikai paprastai nenaudojami. Jų paskirtis pateisinama tik esant didelei bakterijų komplikacijų rizikai. Tokiu atveju paprastai rekomenduojama naudoti penicilino preparatus.
Lėtinio bronchito gydymui paūmėjimo laikotarpiu vartokite makrolidų, aminopenicilinų arba cefalosporinų grupės vaistus. Toks gydymas ypač reikalingas senyviems pacientams, kad būtų išvengta sunkių komplikacijų, keliančių pavojų pneumonijos vystymuisi.
Obstrukcinis bronchitas gydomas antibiotikais, kai jungiasi pūlinga infekcija, kartu padidėja temperatūra. Šiuo tikslu nustatomi antibakteriniai vaistai, atsižvelgiant į patogeno tipą. Efektyviausi bronchito ir pneumonijos antibiotikai suaugusiesiems bus tie vaistai, kuriems jautrūs yra ligos sukėlėjai. Sunkiais ligos atvejais vartojamos antibiotikų injekcijos.
Neišvengiama taisyklė, kurią gydytojai laikosi gydant bronchitą - nuo pirmųjų ligos dienų nenustato antibiotikų. Narkotikų vartojimas šioje grupėje yra pateisinamas šiais atvejais:
- Bronchitą komplikuoja bakterinės infekcijos pridėjimas, o kūnas negali su juo susidoroti 2 savaites.
- Lėtinė liga pasižymi ilgai trunkančiu, dažnai pasikartojančiu pobūdžiu, įgyja netipinę formą ir lydi reikšmingą imuninės sistemos silpnėjimą.
- Ligos eigą lydi sunkus kvėpavimas, dusulys ir didelis karščiavimas, o ne kritimas ilgiau nei 2 dienas, bendras silpnumas.
- Pasireiškia ir sustiprina organizmo intoksikacijos simptomai, pastebimas didelis ESR kiekis kraujyje.
- Antibiotikų gydymas skirtas senyvo amžiaus ir senyvo amžiaus pacientams, kurių imunitetas yra susilpnėjęs, o gyvybei pavojingų komplikacijų rizika yra didelė.
Svarbu! Gydant diagnozę, gydytojas turi paskirti bronchito antibiotikus ir atlikti keli būtini tyrimai. Savęs gydymas šiuo atveju yra nepriimtinas!
Efektyvių vaistų pavadinimai
Kai bronchitas dažniausiai skiriamas tokioms vaistų grupėms:
- Aminopenicilinai. Tai yra penicilino dariniai, kuriais siekiama sunaikinti ligų sukėlėjų ląstelių membranas. Jie nesukelia ypatingos žalos žmogaus organizmui, bet dažnai sukelia alergines reakcijas. Populiariausi šios serijos antibiotikai yra Augmentin, Amoxiclav, Amoxicillin.
- Fluorochinolonai. Vaistai, turintys platų veikimo spektrą, sunaikindami bakterijas dėl mikrobinių ląstelių DNR naikinimo. Jie gali būti paskirti prieš bakterijų kultūrą identifikuojant infekcinį agentą. Tačiau reikia nepamiršti, kad ilgai ar netinkamai naudojant fluorochinolonus sukelia disbakteriozės vystymąsi. Šios grupės atstovai yra levofloksacinas, Ofloksacinas.
- Makrolidai. Šios grupės vaistai blokuoja baltymų sintezę bakterinėse ląstelėse, kurios neleidžia jų reprodukcijai ir sukelia mirtį. Makrolidai naudojami ilgalaikiam bronchitui, taip pat kai pasireiškia alerginė reakcija su kitais antibiotikais. Manoma, kad tai yra geriausi lėtinio bronchito antibiotikai suaugusiems. Makrolidiniai vaistai yra Azitromicinas, Midecamycin, Sumamed.
- Cefalosporinai. Narkotikų poveikis skirtas lėtinti baltymų, kurie yra mikrobiologinės ląstelės pagrindu, sintezę. Dėl to bakterijų augimas ir dauginimas sulėtėja, ir jie greitai miršta. Cefalosporino antibiotikai dažnai yra alerginių reakcijų priežastis, todėl juos reikia skirti atsargiai. Šio narkotikų grupės atstovai - Cefazolin, Supraks, Ceftriaxone. Kitas stiprus ir veiksmingas antibiotikas bronchitui suaugusiems yra ceftazidimas.
Gydymo antibiotikais pradžioje paprastai teikiama penicilino preparatų. Jei pacientas turi alergines reakcijas, arba bakterijos yra atsparios vaistui, pasirinkite antibiotikus iš kitos grupės. Gydymo antibakteriniais vaistais bronchitui eiga trunka vidutiniškai 7-10 dienų. Makrolidų grupės vaistai turi didžiausią poveikį, o tik trys tabletės paprastai yra pakankamos gydyti bronchitą.
Geriausi bronchito antibiotikai suaugusiems - sąrašas ir kaina
Labiausiai nebrangūs bronchito antibiotikai suaugusiems yra vaistai, pvz
- Amoksicilinas
- Ofloksacinas,
- Biseptolis arba azimtromicinas.
Kiti agentai, turintys platų veikimo spektrą, yra brangesni, tačiau šiuo atveju taip pat galima rasti analogus, turinčius vienodą terapinį poveikį. Jei reikia, gydytojas patars geriausius vaisto variantus iš plataus antibiotikų sąrašo.
Biseptolis
Nebrangus antibakterinis vaistas nuo sulfonamidų grupės, kuris yra paskirtas kaip sudėtinio kvėpavimo takų infekcijų (ūminio ir lėtinio bronchito, pneumonijos, plaučių absceso) gydymo dalis.
Biseptolis turi daug kontraindikacijų ir šalutinį poveikį, jis ilgą laiką vartojamas medicinoje ir dauguma bakterijų sukėlė atsparumą veikliosioms vaisto medžiagoms. Todėl prieš paskiriant tabletes rekomenduojama patikrinti mikrofloros jautrumą biseptolio poveikiui. Antibiotikų kaina - nuo 35 rublių.
Flemoxin-Solutab
Plataus spektro antibiotikas, turintis penicilino seriją, kuris dažnai skiriamas ūminio ar lėtinio bronchito komplikacijoms. Šio vaisto pagrindas yra amoksicilino medžiaga. Vaistas yra gaminamas įprastinių arba kramtomųjų tablečių forma su maloniu abrikosų skoniu.
Vaistas turi mažiausiai kontraindikacijų ir gali būti naudojamas moterims ir mažiems vaikams (įskaitant kūdikius) gydyti. Gydytojas pasirenka vaisto dozę atskirai. Šalutinis poveikis pasireiškia retai, tačiau gali paveikti skirtingas kūno sistemas (nervų, virškinimo, šlapimo, kraujagyslių sistemos). Kai kuriais atvejais vaisto vartojimas sukelia alergines reakcijas. Solyubos kaina - nuo 300 rublių.
Amoksicilinas
Pusiau sintetinė penicilino antibiotikų serija. Jis turi platų antibakterinio poveikio spektrą ir yra naudojamas kvėpavimo takų (bronchito, pneumonijos), viršutinių kvėpavimo takų infekcijų, virškinimo trakto infekcijų, virškinimo sistemos ir kitų patologijų gydymui. Vaistas yra kapsulių, tablečių, plėvele dengtų ir granulių pavidalu.
Vaisto poveikis prasideda pusvalandį po vartojimo ir trunka nuo 6 iki 8 valandų, tam tikra vaisto dozė turi būti vartojama iki 3 kartų per dieną. Vaistas gali sukelti nepageidaujamas reakcijas iš įvairių kūno sistemų, todėl dozę ir dozavimo režimą pasirenka gydytojas individualiai. Amoksicilino kaina - nuo 45 iki 70 rublių.
Augmentin
Kitas aminopenicilino grupės atstovas, kuris slopina bakterijų augimą ir dauginimąsi ir yra naudojamas gydant daugumą uždegiminių infekcijų, kurias sukelia patogenai (įskaitant bronchitą ir pneumoniją). Šio vaisto pagrindas yra klavulano rūgštis, kuri blokuoja beta laktamazės gamybą, kurią gamina bakterijos, apsaugančios nuo penicilinų.
Todėl Augmentin veikia daug efektyviau nei kiti penicilino grupės vaistai. Šiuolaikinė priemonė, gaminama skirtingose dozavimo formose: tabletės, injekcijos, lašai, milteliai suspensijai. Kokia vaistų forma būtų pageidautina, nusprendžia gydantis gydytojas. Nepageidaujamos reakcijos vartojant Augmentin retai atsiranda, tačiau kai kuriais atvejais vaistas gali sukelti alergines reakcijas ir virškinimo trakto sutrikimus (disbakteriozė, toksinis poveikis kepenims).
Esant sunkioms ligos formoms, pageidautina, kad Augmentin būtų švirkščiamas į veną, kuri būtų skiriama kas 8 valandas. Narkotikų kaina - nuo 280 rublių.
Ofloksacinas
Fluorochinolonų grupės vaistas yra tablečių ir infuzinio tirpalo pavidalu. Veiklioji vaisto medžiaga destabilizuoja DNR grandinę bakterijų ląstelėse, kurios sukelia jų mirtį. Vaistas yra aktyvus daugumai netipinių mikobakterijų ir tų mikroorganizmų, kurie sukėlė atsparumą kitiems antibakteriniams vaistams.
Ofloksacinas plačiai naudojamas įvairiose medicinos srityse, įskaitant gydymą bronchitu ir pneumonija. Vaistas yra kontraindikuotinas nėštumo ir žindymo laikotarpiu, padidėjęs jautrumas jo komponentams, be to, jis nėra nustatytas iki 18 metų amžiaus.
Dozę parenka gydytojas individualiai, atsižvelgdamas į simptomų sunkumą ir patogeno tipą. Ofloksacinas gali sukelti daugybę nepageidaujamų reakcijų, atsirandančių dėl nervų, virškinimo, širdies ir kraujagyslių sistemos, šlapimo sistemos, todėl jį reikia skirti atsargiai. Narkotikų kaina - nuo 40 rublių.
Sumamed.
Galingas makrolidinis antibiotikas, naudojamas daugelio infekcinių-uždegiminių ligų, kurias sukelia jautrūs mikroorganizmai, gydymui. Sumamed yra gaminamas tablečių, kapsulių ir miltelių pavidalo suspensijos paruošimui su braškių skoniu. Šis vaistas dažnai vadinamas „antibiotikais bronchitui suaugusiems - 3 tabletės“, nes vaisto vartojimas trunka tik tris dienas, per kurį reikia paimti 1 tabletę (500 mg) Sumamed.
Tai pakankamai pakanka patogenų naikinimui, pagrindinių bronchito simptomų pašalinimui ir visiškam atsigavimui. Tabletės pagrindas yra veiklioji medžiaga azitromicinas, kuris daugeliui pacientų yra gerai toleruojamas, o jei pastebėta dozė, retai pasireiškia nepageidaujamos reakcijos.
Tačiau, kaip ir daugelis antibiotikų, vaistas, jei jis naudojamas netinkamai, gali sukelti disbakteriozę ir sukelti įvairius nervų ir virškinimo sistemų sutrikimus, taip pat toksinį poveikį kepenims. Todėl gydytojas turi pasirinkti vaisto dozę, atsižvelgdama į galimas kontraindikacijas, paciento amžių ir klinikinį ligos vaizdą. Kaina Sumamed vidutiniškai yra 500 rublių.
Azitromicinas
Makrolidų atstovas, turintis platų antibakterinio poveikio spektrą. Vaistas yra aktyvus prieš daugelį patogeninių mikroflorų ir yra naudojamas, įskaitant, gydant kvėpavimo takų infekcijas (bronchitą, pneumoniją), net jei juos sukelia netipiniai patogenai. Vaistas yra tablečių ir kapsulių pavidalu.
Siekiant sumažinti bronchito būklę, pakanka vartoti tik 1 tabletę per dieną 3 dienas. Azitromicinas neskiriamas jo komponentų netoleravimui nėštumo ir žindymo laikotarpiu, kai yra sunkių kepenų ir inkstų ligų. Vaistas gali sukelti alergines reakcijas ir diseptinius simptomus (pykinimą, vėmimą, viduriavimą). Vaistų kaina vaistinėje - nuo 45 rublių.
Cefazolinas
Pusiau sintetinis pirmosios kartos antibiotikas iš cefalosporinų grupės turi platų antimikrobinio poveikio spektrą. Jis naudojamas įvairiems uždegiminiams ir infekciniams procesams, įskaitant kvėpavimo takų pralaimėjimą (ūmus ir lėtinis bronchitas, plaučių abscesas, pneumonija). Vaistas gaminamas miltelių pavidalu (ampulėse), iš kurios paruošiamas injekcija į veną ir į raumenis.
Tai vienas iš mažiausiai toksiškų cefalosporino antibiotikų, kurių kontraindikacijos yra minimalios (padidėjęs jautrumas, nėštumas ir žindymas). Tačiau jo vartojimas gali sukelti šlapimo sistemos, virškinimo trakto organų, šalutinių poveikių, sutrikusi kraujo susidarymo, disbakteriozės ar alerginių reakcijų, skaičių. Nurodykite vaistą ir stebėkite jo naudojimą gydančiam gydytojui. Cefazolino kaina - nuo 460 rublių.
Ceftazidimas
Vienas iš efektyviausių trečiosios kartos cefalosporinų. Antibiotikas, turintis platų antibakterinio poveikio spektrą, naudojamas sunkiose pūlingose - septinėse ir kvėpavimo takų infekcijų komplikacijose. Jo taikymas leidžia susidoroti su ūminiu ir lėtiniu bronchitu, užsikrėtusiu bronchektaze, pneumonija.
Vaistas gaminamas miltelių pavidalu, iš kurio paruošiamas tirpalas IV ir IM injekcijoms. Kontraindikacijos dėl stipraus antibiotiko vartojimo yra padidėjęs jautrumas jo komponentams. Ypatingai atsargiai ir prižiūrint gydytojui, vaistas skiriamas naujagimių laikotarpiui, esant sutrikusioms inkstų funkcijoms ir esant kraujavimui istorijoje.
Šio vaisto vartojimas gali sukelti kraujavimą iš nosies, alergines reakcijas, kraujotakos pokyčius, nervų ir virškinimo sistemų sutrikimus. Vaisto dozė parenkama individualiai, atsižvelgiant į ligos amžių ir sunkumą.
Dažniausiai skiriami antibiotikai bronchitui suaugusiems, vartojant tabletes, injekcines vaistų formas, naudojamas sunkiais atvejais, atsiradus sunkioms komplikacijoms, gyvybei pavojingoms. Apskritai, antibakterinių vaistų vartojimas neturėtų būti ilgas. Stipriausi vaistai vartojami 3 dienas, likusieji vaistai - ne daugiau kaip 10 dienų iš eilės.
Taikymo apžvalgos
Peržiūrėkite №1
Neseniai reikėjo gydyti bronchitą. Viskas prasidėjo įprastu ORZ, kurį patyriau ant kojų. Bet kai išnyko karščiavimas, sloga, galvos skausmas ir kiti šalto ligos „malonumai“, atsirado varginantis kosulys, kurį lydėjo dusulys ir stiprus silpnumas.
Gydytojo kabinete paaiškėjo, kad šalta buvo komplikuota bronchitu, ir visi bandymai gydyti namuose buvo nesėkmingi ir kosulys mane kankino ilgiau nei 2 savaites. Gydytojas paskyrė stiprią antibiotiką Sumamed ir sakė, kad jis padės per 3 dienas.
Buvau skeptiškai nusiteikęs dėl šio teiginio, bet iš tiesų sustojo kosulio priepuoliai, prasidėjo skreplių išsiskyrimas, o tik 3 tabletės (1 gabalas per dieną) buvo pakankamos bronchitui įveikti.
Antibiotikai bronchitui suaugusiems: kada ir kaip vartoti
Bronchitas yra viena iš labiausiai paplitusių ligų, kurioms priklauso visos gyventojų grupės, nepriklausomai nuo amžiaus. Tačiau nepaisant to, daugelis žmonių nežino, kaip tinkamai gydyti šią būklę, ir ar reikia bronchito antibiotikų.
Bronchito priežastys
Norėdami suprasti, ar antibiotikai yra reikalingi bronchitui suaugusiems, turėtumėte atidžiau pažvelgti į pačią ligą.
Bronchitas yra uždegiminis procesas, kuris pasireiškia bronchuose ir veikia gleivinę arba visą kvėpavimo organo sienelės storį.
Norint paskatinti bronchų uždegimą, gali:
- imuniteto silpnėjimas;
- gripas;
- ūminės kvėpavimo takų infekcijos;
- adenovirusas;
- stafilokokas;
- pernelyg drėgno ar per šalto oro buvimas kambaryje ar gatvėje;
- staigūs temperatūros pokyčiai;
- spinduliuotė, dūmai ar pernelyg didelės dulkės;
- cheminių garų buvimas aplinkoje.
Be to, blogi įpročiai, ypač piktnaudžiavimas alkoholiu ir rūkymas, padidina uždegimo proceso vystymosi riziką.
Kai kuriais atvejais įvairios bakterinės infekcijos gali prisijungti prie įvairių virusų sukeltos ligos.
Kai reikia antibiotikų
Iš to, kas pasakyta, matyti, kad bronchitas gali būti virusinės ir bakterinės kilmės. Ir jei pirmuoju atveju mažai tikėtina, kad antibiotikų vartojimas paveiks ligos eigą, antrajame atveju mes negalime jų daryti.
Taip pat rekomenduojama gydyti bronchitą su antibiotikais suaugusiems nuo:
- stiprus ir ilgalaikis temperatūros padidėjimas (paprastai, jei temperatūra nesumažėja daugiau kaip 3 dienas);
- padidėjęs eritrocitų nusėdimo greitis kraujyje;
- reikšmingas leukocitų kiekio viršijimas;
- ryškūs intoksikacijos požymiai;
- dusulys;
- ilgą ligos eigą.
Be to, gydytojai pataria žmonėms, vyresniems nei 60 metų, imtis antibakterinių vaistų nuo bronchito. Faktas yra tai, kad su amžiumi apsauginė kūno sistema silpnėja, o imunitetas nebegali susidoroti su infekcija be veiksmingos pagalbos iš išorės. Dėl to vyresnio amžiaus bronchitas gali sukelti bet kokias komplikacijas, įskaitant plaučių uždegimą ir bronchopneumoniją.
Reikalingas antibakterinis gydymas ir cheminis bronchitas. Tai yra uždegimas, kurį sukelia agresyvių cheminių junginių garų įkvėpimas. Toks poveikis dažnai pažeidžia kvėpavimo organų gleivinę ir skatina bakterinės infekcijos vystymąsi.
Jie apima antibiotikus gydymo komplekse ir lėtiniu obstrukciniu bronchitu, kuris dažnai veikia sunkius rūkalius. Šio tipo ligos paūmėjimą lydi bendras būklės pablogėjimas ir jam būdinga padidėjusi temperatūra, padidėjęs prakaitavimas, bendras silpnumas, sunkūs kosulio priepuoliai ir pūlingos skreplių išsiskyrimas. Pakeiskite šią situaciją tik naudojant antibiotikus.
Be to, antibiotikai, skirti bronchitui suaugusiems, turi dar vieną indikaciją - alerginę reakciją. Taigi, sergantiems astma, netgi nedidelis bronchito priepuolis gali sukelti uždusimą.
Todėl pačioje uždegiminio proceso pradžioje astma yra patartina vartoti antibakterinius vaistus.
Antibiotikų tipai, skirti bronchitui
Visi antibakteriniai vaistai skirstomi į kelias kategorijas. Iš jų skiriamas bronchitas:
Aminopenicilinai
Jie priklauso beta-laktamo antibakteriniams vaistams ir kovoja su patogenais sunaikindami jų sienas. Dažniausias aminopenicilinų šalutinis poveikis yra alergija.
Populiariausi šios grupės vaistai yra Amoxiclav, Augmentin, Flemoxin.
Makrolidai
Naujausios kartos antibiotikai, turintys mažą šalutinio poveikio riziką, galinčią aktyviai slopinti intracelulinę patogeninę mikroflorą. Jie užkerta kelią baltymų gamybai bakterinėse ląstelėse, todėl neleidžia jiems augti ir daugintis. Tačiau tuo pačiu metu jie visiškai nežudo bakterijų, todėl gydymas gali užtrukti daug laiko.
Naujos kartos makrolidų grupė apima: azitromiciną, klaritromiciną, Vilprafeną, rovamiciną, eritromiciną.
Fluorochinolonai
Plataus spektro antibiotikai. Jie veikia bakterijas jų DNR lygiu, užkertant kelią mikroorganizmų augimui ir dauginimui. Kaip geriausias bronchito antibiotikas. Tačiau tuo pačiu metu jie turi didelį trūkumą - jie daro neigiamą poveikį ne tik patogeninėms bakterijoms, bet ir žmonėms naudingas bakterijas, kurios dažnai sukelia disbakteriozę.
Tarp grupės vaistų yra populiariausias levofloksacinas, moksifloksacinas, ciprofloksacinas, Cifran ir kiti.
Tetraciklinai
Vaistų, veikiančių daugiausia dėl bakterijų baltymų sintezės, pavadinimas. Anksčiau minėta vaistų, turinčių platų veikimo spektrą, tačiau palaipsniui bakterijos tapo mažiau jautrios šių agentų veikliosioms medžiagoms. Todėl šiuo metu tetraciklinai naudojami labai retais atvejais.
Tetraciklino vaistų sąraše yra: natūralus antibakterinis agentas tetraciklinas, pusiau sintetinis doksiciklinas ir šių medžiagų dariniai.
Cefalosporinai
Jie slopina medžiagų sintezę, užkerta kelią bakterijų ląstelių membranų susidarymui ir taip stabdo mikroorganizmų dauginimąsi. Šie antibiotikai skiriami tiek tablečių, tiek injekcijų pavidalu. Dažniausiai šios serijos vaistai yra: Supraks, Cefalexin, Ceftriaxone, Cefazolin.
Tačiau, nepaisant tokio įvairių vaistų, bet kuriuo atveju neįmanoma pradėti savarankiškai, be gydytojo recepto, nes kiekviena grupė turi savo specifikaciją.
Kiek dienų gerti antibiotikus bronchitui
Pasakyti, kuris antibiotikas yra geresnis ar veiksmingesnis bronchitui, tikrai nėra įmanoma, nes skirtingų rūšių bronchitui reikia vartoti skirtingus vaistus.
Ūmus gydymas
Pagal pirmuosius bronchų uždegimo simptomus beveik neįmanoma nustatyti ligos sukėlėjo. Todėl pirmosiomis ligos dienomis antibakteriniai vaistai paprastai nenaudojami.
Po to, kai viskas tampa daugiau ar mažiau aiški su bronchų uždegimo priežastimi, ūminiu bronchitu suaugusiems, gydytojas gali paskirti penicilino grupės vaistus (jei pacientas nėra alergiškas) arba makrolidus.
Lėtinio bronchito gydymas
Lėtinio bronchito atveju antibakteriniai vaistai yra vartojami daug dažniau nei ūminio pavidalo. Tą patį veiksmingumą su šia ligos eiga įrodo visi tie patys penicilinai ir makrolidai.
Antibakteriniai vaistai nuo 60 metų amžiaus
Dėl amžiaus ypatumų, ypač dėl bendro imuniteto susilpnėjimo, svarbu neužkirsti kelio ligai senyviems pacientams. Todėl antibiotikus rekomenduojama vartoti šioje pacientų grupėje per 2-3 dienas nuo ligos pradžios (tačiau tik tada, kai ankstesnis gydymas neduoda apčiuopiamų rezultatų).
Iš pradžių rekomenduojama vartoti plačiai veikiančius vaistus, kurie neturi neigiamo poveikio žarnyne. Tokie vaistai apima makromidus Hemomitsin arba penicilino tipo vaistą Flemoksin.
Jei pacientui pasireiškia alergijos požymiai ar nenaudojami vaistai, naudojamas „sunkusis artilerija“ cefalosporinų pavidalu.
Obstrukcinio bronchito gydymas
Prieš pradėdami gerti antibiotikus obstrukciniam bronchitui, turite praeiti testus ir nustatyti bakterinę infekciją, kuri sukėlė uždegiminį procesą. Nustatant patogeną gali būti skiriami aminopenicilino preparatai, makrolidai arba fluorochinolonai.
Dažniausiai šios rūšies ligos atveju nustatyta Augmentin, Sumamed, Clarithromycin ir kt.
Nėštumo gydymas
Niekas nėra apdraustas nuo bronchų uždegimo, įskaitant nėščias moteris. Antroje nėštumo pusėje bronchitas gali būti sudėtingas dėl nedidelio diafragmos judėjimo ir tikėtinos motinos nesugebėjimo tinkamai kosulys. Visa tai lemia krūties kaupimąsi ir stagnaciją kvėpavimo takuose.
Be to, dėl to, kad nėščioms moterims patariama ilgą laiką gerti daug skysčių, jų skrepliai sutirštėja, o tai dar labiau pablogina paciento būklę.
Jei gydote bronchitą, liga gali būti pailginta, o moters organizmas užsikrečia nuo infekcijos. Atitinkamai visa tai atsispindės gimstamame vaikelyje.
Norėdami to išvengti, gydytojai nėščioms moterims dažnai skiria nekenksmingiausius aminopenicilino antibiotikus. Mažiau retai moterims skiriamos cefalosporinai.
Visi kiti antibakteriniai vaistai nėštumo metu yra kontraindikuotini.
Antibiotikai gali būti skirti nėščioms moterims, pradedant nuo antrojo trimestro. Pirmajame trimestre nėščia motina neturėtų vartoti jokių vaistų!
Efektyviausi antibakteriniai vaistai bronchitui
Populiariausi ir veiksmingiausi vaistai, skirti bronchų uždegimui gydyti, dažniausiai yra amoksicilinas ir biseptolis - nebrangūs vaistai, kurie veikia daugelį žinomų bakterijų (kiti panašaus poveikio vaistai yra daug brangesni):
- Amoksicilinas yra vaistas iš penicilinų grupės. Yra tablečių pavidalu, taip pat kapsulių ir granulių pavidalu. Vaisto poveikis prasideda jau pusvalandį po jo vartojimo. Poveikio trukmė yra apie 6 val.
- Biseptolis reiškia sulfonamidus, jis yra pigesnis vaistas. Jis įtrauktas į kompleksinę gydymo bronchito ir kitų viršutinių kvėpavimo takų ligų gydymą. Su visais privalumais yra nemažai kontraindikacijų.
Geros idėjos pasirodė ir šie bronchito gydymui skirti antibiotikai:
- Ofloksacinas (fluorochinolonai) yra geras antibiotikas, naikinantis patogeninių bakterijų DNR. Jis skiriamas injekcijoms ir padeda net tais atvejais, kai dauguma kitų priemonių yra neveiksmingos.
- Flemoxin-Solutab - amoksicilino pagrindu pagamintas penicilino preparatas.
- Augmentin, kurio pagrindinė sudedamoji dalis yra klavulano rūgštis, stabdo bakterijų augimą. Yra injekcinių tirpalų, tablečių, taip pat suspensijos miltelių pavidalu. Aktyviai sunaikina patogeninius mikroorganizmus, tačiau tuo pat metu neigiamai veikia žarnyno darbą.
- Sumamed (makrolidų grupė), kurio pagrindinė veiklioji medžiaga yra azitromicinas. Jis gaminamas tablečių (3 tablečių), kapsulių, miltelių pavidalu. Jai būdinga trumpesnė gydymo trukmė. Kaip taisyklė, norint atsikratyti bronchų uždegimo, pakanka gerti tris tabletes.
- Cefazolinas iš daugelio cefalosporinų. Nurodo senus ir laiko patikrintus vaistus. Jis skirtas įvairioms ligos formoms. Jis gaminamas miltelių pavidalu, praskiedžiant.
- Linomicinas. Linomicinas yra skiriamas apatinių kvėpavimo takų infekcijoms (ūminės stadijos bronchitas, lėtinis bronchitas paūmėjimo metu).
- Ceftazidimas - veiksmingas vaistas iš naujų antibiotikų - cefalosporinų. Antibiotikai 3 kartos, skiriamos iš sunkių pūlingų-septinių ligų ir sudėtingų kvėpavimo takų infekcijų. Tai padeda su ūminiu ir lėtiniu bronchitu, nuo plaučių uždegimo.
Dozavimas
Kiekvienu atveju vaisto dozė apskaičiuojama individualiai, priklausomai nuo būdo, būklės sunkumo ir su tuo susijusių ligų.
Penicilino antibiotikas Amoksicilinas turi būti geriamas 3 tabletes (po 500 mg) per dieną. Sunkios ligos atveju dozė gali padidėti.
Cefalosporinai skiriami 30 mg / kg dozę kartą per parą.
Šiuo atveju rūkaliai paprastai yra skiriami didesnėmis dozėmis nei tie, kurie neturi šio kenksmingo įpročio.
Tablečių pavidalu antibiotikai vartojami, jei liga yra lengva arba jai būdingas vidutinis sunkumas. Sunkus bronchų uždegimo proceso eigoje būtina naudoti antibakterinių vaistų injekcijas.
Sunkiais atvejais gydytojas gali paskirti tabletes ir injekcijas.
Atsakymas į šį klausimą yra toks pat individualus, kaip ir dozės atveju. Tačiau, kaip taisyklė, gydymas bronchitu yra nuo 7 iki 10 dienų.
Galimi šalutiniai poveikiai
Dauguma vaistų gali sukelti šalutinį poveikį. Ir antibiotikai nėra išimtis.
Naudojant antibakterinius preparatus, pacientas dažniausiai susiduria su alergija, tačiau gali pasireikšti šie poveikiai:
- virškinimo sistemos sutrikimas, ypač nevirškinimas;
- odos bėrimai;
- galvos svaigimas ar galvos skausmas;
- dusulys;
- padidėjęs jautrumas saulės spinduliams (nudegimai atsiranda ant odos, kai jie patenka į saulę);
- drebulys
Išskyrus net vieną iš šių simptomų, turite nutraukti vaisto vartojimą ir kreiptis į gydytoją, kuris pakeis receptą arba koreguos vaisto dozę.
Jei po antibiotiko vartojimo, atsiranda gerklės, veido, liežuvio edema ir sunku kvėpuoti, būtina skambinti neatidėliotinos medicinos pagalbos.
Kontraindikacijos
Kontraindikacijos dėl narkotikų paskyrimo suaugusiems, kuriems yra bronchitas, gali būti:
- individualus netoleravimas narkotikų komponentams;
- ankstyvas nėštumas;
- sunki kepenų ir inkstų liga;
- sunkios širdies ir kraujagyslių sistemos darbo problemos.
Atsargiai, antibakteriniai vaistai skiriami vėlyvojo nėštumo metu.
Jei reikia vartoti vaistą žindančiai motinai, gydymo laikotarpiu būtina atsisakyti žindymo, nes vaistas gali būti patekęs per pieną į vaiko kūną.
Antibiotikų vartojimo bronchitu taisyklės
Tam, kad antibakteriniai preparatai pasiektų norimą efektą, minimaliai pakenktų organizmui, jie turėtų būti imami pagal taisykles.
Šios taisyklės yra bendros visoms antibiotikų grupėms:
- Paskyrimą atlieka tik gydytojas. Be to, tik specialistas koreguoja dozę ir keičia vaistą.
- Antibiotikai turi gerti tiksliai taip, kaip nurodyta. Net jei pastebimas pagerėjimas, gydymo kursas negali būti nutrauktas. Nesilaikant šios taisyklės, organizme paslėptos bakterijos gali išsivystyti imunitetui nuo vartojamo vaisto. Ir kitas ligos paūmėjimas vėl turės paimti vaistą arba paskirti stipresnį.
- Kad veiklioji medžiaga veiksmingai kovotų su patogeninėmis bakterijomis, svarbu išlaikyti vaistų koncentraciją organizme tuo pačiu lygmeniu. Dėl to antibiotikai turėtų būti vartojami griežtai kas valandą, reguliariai.
- Būtina atidžiai stebėti jų sveikatos būklę. Pirma, nepraleiskite šalutinių poveikių. Antra, jei reikia, pakeiskite vaistą arba koreguokite jo priėmimo dozę.
Tuo atveju, kai penicilino narkotikų paskyrimas tuo pačiu metu gali būti rekomenduojama vartoti antihistamininius vaistus.
Be to, lygiagrečiai galima paskirti kosulio preparatus (vaisto pasirinkimas priklauso nuo kosulio pobūdžio ir paciento būklės), taip pat visų rūšių vitaminų.
Svarbus veiksmingo bronchito gydymo veiksnys yra lovos poilsio, tinkamos mitybos ir vitaminų suvartojimas.
Išvada
Nepaisant to, kad antibiotikai yra vienas iš svarbiausių žmonijos atradimų, požiūris į šiuos vaistus yra dviprasmiškas. Kai kurie mano, kad jie yra panacėja ir pradeda menkiausiu nepasitikėjimu, kiti mano, kad antibiotikai daro daugiau žalos nei naudos.
Tiesą sakant, kaip paprastai būna, tiesa yra viduryje. Antibakteriniai vaistai yra būtini bakterijų sukeltų ligų, įskaitant bakterinį bronchitą, gydymui. Jie padeda pagreitinti atsigavimą ir padeda išvengti komplikacijų.
Tačiau visa tai tik atsakingas požiūris į paciento vaistus. Svarbu prisiminti, kad su visomis vaistų vartojimo taisyklėmis antibiotikai yra praktiškai saugūs ir veiksmingi kovotojai žmonių sveikatai.
Kokie antibiotikai naudojami bronchitui ir kosuliui suaugusiems?
Manoma, kad bronchitas ypač dažnai veikia vaikų organizmą, tačiau suaugusieji taip pat dažnai kenčia nuo šios ligos.
Be to, amžiaus žmonėms, ypač vyresnio amžiaus žmonėms, bronchitas gali būti sunkus ir komplikacijų.
Be to, suaugusieji linkę įgyti bronchitą, palyginti su kitomis infekcinėmis ligomis, kurios apsunkina bendrą būklę.
Bronchitas ir jo simptomai suaugusiems
- kosulys išsivysto į vadinamąją šlapią išvaizdą, kai skrepliai pradeda judėti;
- aukšta (iki 38 laipsnių ir aukštesnė) temperatūra gali pakilti;
- krūtinėje yra ryškus švokštimas;
- bendras silpnumas ir nuovargis;
- krūtinės skausmas gali padidėti ligos eigoje.
Pažymėtina, kad, skirtingai nei vaikai, suaugusieji dažnai pažemina pirmuosius peršalimo požymius pažodžiui ant kojų, laikydami juos nereikšmingais.
Tai lemia tai, kad liga dažnai diagnozuojama jau apleistoje būsenoje, kai jos simptomai didėja, o gydymas tampa sudėtingesnis.
Tokiais atvejais ligos eiga tampa sunki ir antibiotikų vartojimas terapijoje tampa tiesiogine prasme.
Sunkiai apsunkina suaugusiųjų ligos eigą, rūkyti ir naudoti alkoholinius gėrimus.
Kokie antibiotikai naudojami?
Jie skiriami bakterinės bronchito eigos metu, kurią sukelia ligos, pvz., Stafilokokai.
Bakterinė patologijos forma, skirtingai nei virusinė, gali greitai išsivystyti į plaučių infekciją, todėl narkotikų vartojimas čia tampa būtinas pirmosiomis ligos valandomis.
Yra trys antibiotikų grupės, kurias reikia skirti:
- penicilinai.
Šie vaistai turi švelnesnį poveikį ir praktiškai neleidžia šalutinio poveikio, tačiau esant dideliam karščiui ar sunkiems kosulio priepuoliams, jų poveikis gali būti nepakankamas; - cefalosporinai.
Jie egzistuoja kelioms kartoms (manoma, kad yra trys pagrindinės grupės), kurių kiekviena turi savo savybes.
Pirmosios kartos vaistai yra gerai toleruojami organizme, tačiau jie veikia kvėpavimo takų uždegimą tik pradiniame etape.
Antrosios ir trečiosios grupės vaistai yra daug aktyvesni, tačiau jie gali sukelti virškinimo trakto sutrikimus ir alergines reakcijas; - makrolidai.
Šios grupės antibiotikai sėkmingai įsiskverbia į ląstelių struktūrą ir sėkmingai kovoja su bakterijomis; su bronchitu, jie naudojami plaučių uždegimo grėsmei.
Jie turi būti vartojami atsargiai, nes organizme yra daug alerginių reakcijų ir sutrikusi sveika mikroflora.
Jei kosulys ilgą laiką išlieka sausas, skreplių reikia skambinti, priešingu atveju infekcija gali kristi į plaučius.
Antibiotikų grupės bronchito ir kosulio gydymui
Paprastai gydytojai pradeda gydymą penicilino grupe, o daugeliu atvejų jis suteikia greitą teigiamą poveikį.
Ampicilinas
Šis vaistas laikomas pusiau sintetiniu antibiotiku ir yra baktericidinis.
Jo poveikis slopina mikroorganizmų ląstelių membranos sintezę.
Jis yra labai veiksmingas gydant kvėpavimo takų infekcijas ir susijusias ligas - pneumoniją, otitą, sinusitą.
Iš šalutinių poveikių gali būti vadinamas nenormalus kepenų funkcijos sutrikimas, tačiau jis yra retas ir įgimtas polinkis.
Galima įsigyti vaistinėse, įskaitant kainą - kai kurios formos yra 50 rublių.
Levometicinas
Slopina bakterinių baltymų sintezę. Jis turi labai didelį veiksmų spektrą, tačiau jį reikia skirti atsargiai dėl daugelio komplikacijų.
Jo pagrindinis pavojus didelėms dozėms yra galimas kaulų čiulpų pažeidimas.
Eritromicinas
Šis vaistas ilgą laiką įrodė, kad jis yra teigiamas.
Jei yra kvėpavimo takų uždegimas, jis jau teigiamai veikia jau pirmąsias gydymo dienas ir apsaugo nuo infekcinių komplikacijų.
Gydymas bronchitu su šiuo antibiotiku užtrunka 1-2 savaites.
Paprastai jis naudojamas tablečių pavidalu ir paprastai nesukelia komplikacijų, išskyrus kartais atsirandančias aritmijas.
Cefaleksinas
Yra kapsulių, greitai absorbuojasi ir veikia taip pat greitai. Naujos kartos šio vaisto biologinis prieinamumas siekia 95%.
Ofloksacinas
Jis naudojamas gydant bronchitą su komplikacijomis. Nerekomenduojama vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis.
Gerai įrodyta bronchitu, turinčiu didelį karščiavimą ir ilgą kosulį. Manoma, kad šio vaisto negalima vartoti ilgiau kaip 1 savaitę.
Naudingas vaizdo įrašas
Iš šio vaizdo įrašo sužinosite, kaip suaugusiems gydyti bronchitą ir kosulį:
Kaip matote, antibiotikų diapazonas suaugusiems bronchito gydymui yra gana platus.
Būtina ne tik atidėti gydymą, o gydytojas ir pacientas turi atidžiai stebėti galimus šalutinius reiškinius.
Antibiotikų atrankos bronchitui taisyklės
Bronchitas yra pavojinga kvėpavimo sistemos liga, kurioje uždegimas plinta į bronchus. Šiuolaikinėje medicinos praktikoje antibiotikai yra plačiai naudojami: bronchito atveju suaugusiems ir vaikams jie jau seniai įrodė savo veiksmingumą. Kad gydymas taptų greitesnis ir efektyvesnis, būtina pasirinkti tinkamus vaistus. Ar bronchitui reikalingi antibiotikai? Jei taip, tai ką geriau pasirinkti? Viskas tvarkinga.
Tipiška liga
Ši liga pasižymi uždegiminių procesų atsiradimu apatiniuose kvėpavimo takuose (bronchuose). Paprastai ligos eigos sudėtingumas ir trukmė priklauso nuo to, kas tai sukėlė. Dažniausi patogenai yra:
- virusai;
- bakterijos;
- retais atvejais - alergenai.
Šiuolaikinės medicinos pagrindas - dokumentas „Tarptautinė ligų klasifikacija“ - apibūdina du bronchito tipus:
Tai difuzinis trachėjos ir bronchų gleivinės uždegimas. Skiriama sekrecinių liaukų funkcijos, todėl padidėja bronchų gleivių išsiskyrimas, atsiranda drėgnas kosulys, o skrepliai aktyviai išvyksta. Svarbu jį užbaigti, kitaip bus nemalonių pasekmių.
Jei ūminis nepraeina, jis išsivysto į lėtinį. Bronchų pralaimėjimas progresuoja ir apima gleivinės sekreto aparato restruktūrizavimą. Tuo pačiu metu išsiskiria didelis gleivių kiekis, o bronchai praranda apsaugines ir valymo funkcijas.
Neformaliai yra trečioji ligos rūšis - obstrukcinis bronchitas. Jam būdingi vidutinio ir mažo dydžio bronchų pakitimai, dėl kurių jų užsikimšimas dėl gleivinės edemos. Tuo pačiu metu pacientas turi hipoventiliaciją, dusulį, švokštimą, švokštimą krūtinėje.
Visi trys ligos tipai yra labai skirtingi dėl atsiradimo ir patogenezės, jie turi skirtingus simptomus, o gydymas rodo skirtingus dalykus.
Todėl, naudojant bronchitą, antibiotikai parenkami individualiai, atsižvelgiant į ligos tipą ir jo eigos formą.
Pastaba: pacientams, sergantiems ūminėmis, lėtinėmis ir obstrukcinėmis ligos formomis, gydomi skirtingi vaistai. Vaistas, kuris gali išgydyti ūminį bronchitą, gali pasirodyti esąs bejėgis per lėtinį.
Kitas svarbus niuansas - bronchito gydymas antibiotikais yra veiksmingas tik tada, kai ligą sukelia bakterijos. Jei uždegimo pobūdis yra virusinis, reikia naudoti antivirusinius vaistus.
Pagrindinės antibiotikų grupės
Ar man reikia antibiotiko bronchitui? Šios ligos gydymas ne visada apima antimikrobinių medžiagų vartojimą. Gydant lengvas formas, jie atsisako stiprių vaistų. Ir jei liga neišnyksta, reikia ieškoti pagalbos iš galingesnių vaistų.
Pacientai, kuriems diagnozuota ši diagnozė, yra skiriami antibiotikams tik remiantis skreplių tyrimų rezultatais. Pirma, atliekamas bakteriologinis sėjimas, kurio metu gydytojai išsiaiškina, kokios medicininės formos šios bakterijos yra atsparios, ir kuris vaistas bus veiksmingiausias kovojant su liga.
Atkreipkite dėmesį: analizė trunka kelias dienas. Siekiant užkirsti kelią ligos progresavimui, gydytojas pacientui šiam laikotarpiui skiria plataus spektro antibiotikus.
Remiantis gautais rezultatais, pulmonologas jau nustato, kurie antibiotikai bronchitui skirti pacientui ir kiek dienų jie turi būti vartojami. Tai atsižvelgia į paciento amžių, ligų atsiradimą ir jautrumą alergijoms.
Šiuolaikinės antibiotikai skirstomi į šias grupes:
- makrolidai;
- penicilinai;
- tetraciklinai;
- fluorochinolonai;
- cefalosporinai;
- karbapenemai.
Išvardijama grupių vaistų, naudojamų gydant bronchitą, sąraše.
Keletas žodžių apie antibiotikų veiksmingumą
Pacientams dažnai prašoma paskirti jiems efektyviausią vaistą, kad bronchitas greičiau praeistų. Kai žmonės kreipiasi į gydytoją, klausdami, kas yra efektyviausias antibiotikas bronchitui, gydytojas negali atsakyti. Ir visi, nes skirtingos ligos formos yra gydomos skirtingomis antibakterinių medžiagų grupėmis:
- Pūlingos bronchito gydymas atliekamas naudojant makrolidus, penicilinus, fluorochinolonus ir cefalosporinus.
- Kas antibiotikai gerti su ūminiu bronchitu? Ūminiu bronchitu suaugusiesiems paprastai skiriama makrolidų, fluorochinolonų ir tetraciklinų.
Antibiotikai bronchitui ne tik švirkščiami į raumenis, bet ir naudojami įkvėpus. Kokio tipo narkotikų įkvėpti? Toliau pateiktame sąraše pateikiami nebrangių antibakterinių medžiagų, naudojamų įkvėpus, pavadinimai:
Gydymas šių vaistų tirpalais atliekamas naudojant purkštuvą - specialų prietaisą įkvėpus. Purkštuvo naudojimas yra geriausias būdas tiesiogiai tiekti vaistus į apatinius kvėpavimo takus.
Naujausios kartos
Kaip rodo praktika, visų kartų antibiotikai beveik vienodai susiduria su šia liga. Tačiau šiandien pranašumas lieka naujausios kartos antimikrobinėms medžiagoms.
Naujos kartos antibiotikai turi šiuos privalumus:
- Lengva naudoti.
Pirmosios kartos paruošimas turi būti atliekamas 3-4 kartus per dieną, o paskutinė vaistų karta yra pakankama vieną ar du kartus per dieną.
Su bronchitu, naujos kartos antibiotikas turi palyginti nedaug kontraindikacijų ir turi mažiau šalutinių poveikių.
- Didelis atleidimo formų pasirinkimas.
Naujausios antibiotikų kartos yra ne tik tablečių, kapsulių ir intramuskulinių / intraveninių injekcijų pavidalu, bet ir sirupų bei medicininių pleistrų pavidalu.
Štai kodėl šiuolaikiniai gydytojai stengiasi paskirti savo pacientams naujausią vaistų kartą, pavyzdžiui:
- Sumamed;
- Amoksiklavas;
- Unidox Solutab;
- Rulid;
- Avelox;
- Cefoperazonas;
- Linomicinas.
Šie ir kiti vaistai pasirodė esą veiksmingi.
Makrolidai
Makrolidai laikomi „lengvu“ vaistu, turinčiu santykinai trumpą kontraindikacijų sąrašą. Ši antimikrobinių medžiagų grupė veikia:
Šiems antibiotikams leidžiama naudoti bronchitu vaikams iki vienerių metų amžiaus. Vienintelės išimtys yra klaritromicino turinčios išimtys. Jie neturėtų būti skiriami vaikams iki šešių mėnesių.
Siekiant gydyti ligą, naudojami šie makrolidai:
- Sumamed - kontraindikuotinas asmenims iki 18 metų amžiaus, vyresnio amžiaus ir nėščios moterys skiriamos gydytojo nuožiūra.
- Hemomitsin - tabletės ir kapsulės draudžiamos vaikams iki 12 metų. Sustabdymas taikomas vaikams nuo 6 iki 12 mėnesių (gydytojas nurodo dozę).
- Klacid draudžiama nėštumo metu.
- Clerimed tabletės yra kontraindikuotinos vaikams iki 12 metų amžiaus.
- Žiūronai - draudžiami pirmuoju nėštumo trimestru.
- Azitral negalima vartoti jaunesniems kaip 12 metų vaikams.
Pasak gydytojų, makrolidai yra geriausi bronchito antibiotikai.
Kiekvienas vaistas turi savo savybes, todėl juos skiria tik gydytojas.
Amoksicilinai
Amoksicilinas yra penicilino serijos atstovas, kurio absoliutus privalumas yra gebėjimas greitai ir tinkamu kiekiu kauptis plaučiuose.
Žinoma, natūralūs antibiotikai (grybų sintezuojami penicilinai) yra veiksmingesni. Tačiau amoksicilinai (ypač kartu su klavulanatu) yra atsparesni bakterijų fermentų poveikiui. Be to, šių vaistų veikimo spektras yra platesnis nei natūralios kilmės penicilino.
Prieš bronchitą naudojami tokie vaistai:
Gerkite amoksiciliną kartu su klavulanatu:
Šie antibiotikai nėra galingiausi, tačiau jie yra tinkami vaikų bronchų uždegimui gydyti. Atitinkama gydytojo paskirta dozė.
Jei ilgą laiką gydant amoksicilinu liga nepasitraukia, gydytojas paskiria stipresnį antibiotiką.
Tetraciklinai
Tetraciklino preparatai yra naudojami bronchitui suaugusiems ir vaikams nuo 9 metų amžiaus. Tetraciklinuose yra didelis kontraindikacijų sąrašas. Santykinai saugus šios grupės atstovas yra doksiciklinas, kuris yra Unidox Solutab dalis. Jie gydo įvairaus sudėtingumo uždegimus.
Tetraciklinai yra aktyvūs:
- stafilokokas;
- leptospira;
- riketija;
- intraceluliniai pirmuoniai.
Tetraciklino antibiotikai neskiriami bronchitui gydyti jaunesniems kaip 9 metų vaikams, nes šios serijos vaistai yra suvalomi į kaulinį audinį ir dažomi geltonai. Ir per šį laikotarpį vaikai tiesiog suformavo dantis.
Fluorochinolono grupė
Fluorochinolonai gydomi tik suaugusiesiems. Visi šios grupės vaistai yra griežtai draudžiami asmenims iki 18 metų, nėščioms ir žindančioms. Jei moteris nėštumo ar maitinimo krūtimi metu gėrė fluorokvinolono grupės vaistus, tuomet yra didelė tikimybė, kad bus pakenkta vaiko smegenims.
Jei pūlingas bronchitas patenka į pacientą, gydymą atlieka antrosios kartos vaistas, ciprofloksacinas. Šis antibiotikas suaugusiems bronchitui dažnai naudojamas, jis vertinamas dėl gebėjimo kovoti su įvairiais patogenais. Vaistų poveikis organizmui yra gerai ištirtas. Šie antibiotikai dažniausiai naudojami ūminiam bronchitui.
Esant kvėpavimo takų uždegimui, tokios geros fluorochinolono grupės priemonės yra:
Tai yra veiksmingi bronchito antibiotikai, ilgalaikiai ir ne priklausomi.
Cefalosporinai
Palyginti su makrolidais, penicilinais ir tetraciklinais, šios serijos preparatai yra aktyvesni. Net ligoniams, sergantiems nervų, virškinimo ir kraujotakos sistemomis, leidžiama gydyti ligą šios grupės antibiotikais. Cefalosporinai padeda išgydyti lėtinę ligos formą.
Pastaba: dėl vyresnio amžiaus žmonių gydymo, skirto vartoti antrosios kartos antibiotikus - cefuroksimą.
Cefalosporinai yra svarbūs mišrios infekcijos sukeltam bronchitui gydyti. Šios grupės vaistai taip pat naudojami gydant pneumoniją.
Siekiant nustatyti, kuris antibiotikas tam tikru atveju yra geresnis, būtinai atliekamas nugaros vanduo. Nors suaugusiesiems yra sunkių simptomų, jis nedelsiant skiria vieną iš plataus spektro vaistų:
Suaugusiems ir vaikams gydant bronchitą:
Šios grupės vaistai taip pat gydo bronchitą, kurio simptomai negali būti visiškai įveikti.
Cefalosporinų vartojimas nėštumo metu yra saugus, nors nėščia motina turi kreiptis į gydytoją. Taip pat leidžiama žindančioms motinoms gerti antibiotikus bronchitui.
Karbapenemai
Gydymas antibiotikais šioje grupėje yra greitas ir sėkmingas. Karbapenemai yra stipriausia antibakterinių preparatų klasė, aktyvi prieš daugelį žinomų medicinos bronchito patogenų. Patogenų išskirti fermentai nepažeidžia vaisto struktūros ir nesukelia jo disfunkcijos.
Leistinas antibiotikų, esančių karbapenemų grupėje, sąrašas bronchitu:
Jie naudojami atgaivinimo praktikoje ypač sudėtingų ir apleistų atvejų gydymui. Nėra amžiaus ribos: šie antibiotikai gydomi suaugusiems, paaugliams ir vaikams.
Išvada
Bronchitas yra pavojinga liga, kuri, nesant tinkamo ir kokybiško gydymo, gali sukelti lėtinį uždegiminį procesą visoje plaučių srityje.
Liaudies gynimo priemonės gali būti naudojamos tik kaip pagalbinė priemonė. „Močiutės fondai“ dažnai kenkia pacientui, o tik pablogina jo padėtį.
Todėl svarbu žinoti, kokius vaistus vartoti suaugusiųjų ir vaikų ligos atveju. Jei teisingai pasirinksite narkotikus, siaubingos ligos pasekmės nepasireiškia, o pacientui nereikės savarankiškai gydytis.