Kokie yra antibiotikų šalutiniai poveikiai vyrams ir moterims: vaistai be jų, vaistų vaikams sąrašas

Nekontroliuojamą antibakterinių vaistų vartojimą dažnai lydi nemalonių simptomų ir komplikacijų.

Jei vaistai buvo pasirinkti neteisingai, žmogus gali patirti vėmimą, pykinimą, sutrikimus, susijusius su virškinimo traktu ir kitomis sistemomis.

Kiekvieno žmogaus antibiotikų šalutinis poveikis pasireiškia skirtingai, o vaikams jie gali būti išreikšti sunkiu negalavimu, susijusiu su augančiu vaiko kūnu.

Siekiant išvengti pasekmių, rekomenduojama sužinoti apie antibiotikus, kurių šalutinis poveikis yra mažiausias.

Ką daryti, jei atsiranda antibiotikų šalutinis poveikis

Priklausomai nuo komplikacijų atsiradimo po antibakterinio vaisto, simptomų pašalinimo būdas pasikeis.

Pvz., Jei po tablečių vartojimo kyla problemų dėl virškinimo trakto, gydytojai rekomenduoja pereiti prie tokių vaistų kaip injekcijos.

Apsvarstykite pagrindinius komplikacijų, atsirandančių dėl antibiotikų, atvejus, taip pat tai, ką daryti šioje situacijoje:

Narkotikų alergijos. Su šiuo šalutiniu poveikiu gydytojai stengiasi pakeisti antibiotikų tipą.

Pavyzdžiui, vietoj penicilino preparatų gydytojas skiria pacientui makrolidus - jie turi panašų veikimo mechanizmą, tačiau nesukelia alergijos.

Siekiant išvengti antibakterinių medžiagų vartojimo sunkumų, rekomenduojama laikytis gydytojo recepto.

Ir mažiausiu įtarimu dėl šalutinio poveikio - pasitarkite su specialistu.

Vaistai, turintys minimalų šalutinį poveikį

Pasiekus pažangą, vaistininkai išrado naujus cheminius junginius, kurie gali įveikti kenksmingas organizmo bakterijas.

Tačiau virusai taip pat yra linkę į mutacijas: tie vaistai, kurie buvo laikomi veiksmingais prieš kelis dešimtmečius, nebėra veiksmingi.

Antibiotikų, turinčių minimalų šalutinį poveikį, sąrašas padės apsaugoti sveikatą:

Cefalosporino grupė: tai yra Ceftriaxone ir Pancef, taip pat Supraks.

Pagrindinė veiklioji medžiaga yra Cefixime, kuris turi silpną poveikį žmogaus organizmui.

Tarp vartojimo indikacijų yra otitas, ūminis bronchitas, šlapimo takų infekcijos. Šalutinis poveikis yra alergija, pykinimas ir viduriavimas. Penicilinai. Jie laikomi mažo toksiškumo antibiotikais organizmui. Tai apima Amoxicillin, Amoxiclav, Solutab.

Antibiotikai skirti skrandžio opų, pneumonijos, sinusito, gerklės skausmo gydymui.

Verta pažymėti, kad šie vaistai gali sumažinti kontraceptikų veiksmingumą. Iš šalutinio poveikio - alerginė reakcija dilgėlinės ir bėrimo pavidalu. Makrolidai. Retai sukelti alergiją, tačiau yra mažiau galingas, palyginti su ankstesnėmis grupėmis.

Jie nežudo bakterijų, bet tik sustabdo jų reprodukciją. Tai yra azitromicinas, Zitrolid, Ecomed.

Šie vaistai gali sukelti šalutinį poveikį tik individualaus netoleravimo atveju. Skirtingai nuo kitų grupių, tokių kaip fluorochinolonai, jie švelniai paveiks gydymą.

Negalima savarankiškai gydyti antibakteriniais vaistais - tai labai kenkia sveikatai.

Vaikai vaikams su mažiausiu šalutinių poveikių sąrašu

Kiekviena motina nerimauja dėl savo kūdikio sveikatos, todėl gydytojui paskyrus antibiotikus, moteris visada patikrina savo šalutinį poveikį.

Lentelėje pateikiamas antibiotikų pasirinkimas vaikams, turintiems nedidelį pasekmių skaičių, nes tik liaudies gynimo priemonės gali būti be šalutinio poveikio.

3. ANTIBIOTINIO GYDYMO PAKEITIMAI

ANTIBIOTIKA IR JŲ ĮSPĖJIMAS

I. Šalutinis poveikis, susijęs su tiesioginiu antibiotikų poveikiu organizmui, yra būdingas kiekvienai antibiotikų grupei.

1. Neurotoksinis poveikis - smegenų gleivinės dirginimas, traukuliai. Stebima su endolumbalnomo įvedimu arba su didelėmis penicilinų, aminoglikozidų dozėmis.

2. Toksiškas poveikis. Vystosi su aštuntos galvos nervų poros pralaimėjimu. Vestibuliariniai sutrikimai (galvos svaigimas, eisenos nestabilumas) ir klausos praradimas. Galima naudoti aminoglikozidus (naudojant parenterinį).

3. Polineititas - atsiranda, kai parenteraliai skiriamas aminoglikozidai ir polimiksinai.

4. Hepatotoksinis poveikis - kepenų pažeidimas bet kokiu būdu, dažniau - parenteriniu būdu. Galbūt su makrolidais ir tetraciklinais.

5. Kraujo susidarymo slopinimas (anemija, leukopenija). Gali atsirasti bet koks chloramfenikolio grupės vaistų vartojimo būdas.

6. Nefrotizmas - toksinis poveikis inkstams. Galbūt dėl ​​aminoglikozidų ir polimiksinų.

7. Dispepsija (skausmas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas). Atsiranda dėl labai kartaus antibiotikų skonio ir dirginančio poveikio virškinimo trakto gleivinėms, kai jis švirkščiamas į beveik visus antibiotikus (išskyrus polimiksiną).

8. Gleivinių dirginimas (stomatitas, prokitas, glossitas). Stebima vartojant makrolidus, aminoglikozidus, tetraciklinus, levomicetiną.

9. Teratogeninis poveikis - galimas naudojant tetraciklinus ir levomicetiną.

10. „Raudonasis kaklas“ ir raudonojo veido sindromas sukelia glikopeptidus.

11. Pseudomembraninis kolitas - sukelia linkozamidą.

12. Vitaminas K hipovitaminozė, sukelianti kraujavimą - galbūt vartojant cefalosporinus.

13. Vardinės reakcijos, skonio sutrikimas - galbūt naudojant karbapenemus.

14. Trombocitopenija, protrombino laiko padidėjimas, galbūt naudojant monobaktomus.

Alerginės reakcijos (dilgėlinė, kontaktinis dermatitas, angioedema, anafilaksinis šokas) yra padidėjusio organizmo jautrumo antibiotikams apraiškos (jautrinimas). Alerginės reakcijos būdingos visiems antibiotikams, išskyrus polimiksiną. Jautrinimas pasireiškia tam tikrai chemiškai susijusių antibiotikų grupei. Dažniau pasireiškia penicilino grupės, tetraciklino, vaistams. Jei pasireiškia alerginė reakcija, nutraukite gydymą šiuo vaistu, pakeisdami jį kitos grupės antibiotikais. Lengvoms alerginėms reakcijoms naudojami antihistamininiai vaistai (difenhidraminas, diazolinas) ir kalcio papildai. Vidutinėms reakcijoms pridedama gliukokortikoidų. Anafilaksinio šoko metu adrenalinas švirkščiamas į parenteraliai, ty gliukokortikoidų, antihistamininių ir kalcio papildų, deguonies įkvėpimo ir paciento kūno atšilimo, dirbtinio kvėpavimo. Sunkiais atvejais skiriama penicilinazė (alergija, kurią sukelia beta laktaminiai antibiotikai).

III. Šalutinis poveikis, susijęs su chemoterapiniu poveikiu - atsiranda dėl šių medžiagų poveikio mikroflorai. Ši disbakteriozė (superinfekcija) yra saprofitinės (natūralios, normalios) žarnyno mikrofloros pažeidimas ir mirtis. Tuo pačiu metu plonojoje žarnoje vyrauja puvimo ir patogeninė mikroflora, o naudingas, bifidobakterijos ir laktobacilės - nepakanka. Sukuriamos sąlygos kitoms rūšims, kurios nėra jautrios šiam antibiotikui (mielėms panašūs grybai, stafilokokai, Proteus, Pseudomonas aeruginosa). Dažniausiai superinfekcija vyksta plačios spektro antibiotikų veikimo fone, nors kiekvienas antibiotikas jį sukelia.

Disbakteriozės esmė išreiškiama tuo, kad žmogus neturi nieko virškinti maisto, t.y. suskaidyti baltymus, riebalus, angliavandenius. Todėl, nesvarbu, kiek jis valgo, maistas nenaudojamas ateityje. Be to, laiku (tai yra privaloma per 24-32 valandas!) Ne auginami, praktiškai nevirti produktai mūsų kūnuose pūka, todėl blogas kvapas ir visos sekrecijos, įskaitant prakaitą. Dysbacteriosis sukelia lėtinį vidurių užkietėjimą ir viduriavimą, vidurių pūtimą ir gastritą, dvylikapirštės žarnos opą. Tai pagrindinė sunkių ligų priežastis: egzema, astma, cukrinis diabetas, apsinuodijimas, kepenų cirozė, vitaminų trūkumai, alergijos, imunodeficitas, prastas mineralinių medžiagų įsisavinimas ir, dėl to, osteochondrozės ir gandai. Šių ligų gydymas vaistais yra neveiksmingas dėl to, kad jų atsiradimo priežastis, disbakteriozė nebuvo pašalinta.

ŠALUTINIO POVEIKIO PREVENCIJA IR GYDYMAS

Dozavimas antibiotikai ED. Viduje rekomenduojama vartoti be kramtymo. Kartu su antibiotikais:

a) prebiotikai - sudaro sąlygas natūralių bakterijų vystymuisi (hilak, dufalak, duspatalin);

b) probiotikai - turi būtiną bifidobakteriją ir laktobacilą (laktobakterį, kolibakterį, bififormą, bifikol, bifidumbacterin, bactisubtil, linex).

2. Antifunginiai antibiotikai - nystatinas, levorinas.

Kas yra pavojingi antibiotikai, vartojimo pasekmės

Antibiotikų nauda ir žala priklauso nuo konkrečios ligos ir individualių organizmo savybių. Visų pirma, turėtumėte žinoti, kokie junginiai yra jų klasifikacija.

Antibiotikai - tai vaistų grupė, kurios veikla siekiama užkirsti kelią bakterijoms, mikrobams, grybams ir kitiems organizme esantiems mikroorganizmams, sukeliantiems infekcines ligas.

Kas yra antibiotikai ir jų savybės

Pagrindinė šios serijos junginių savybė, išskirianti juos nuo kitų vaistų, yra selektyvus poveikis. Jomis siekiama blokuoti konkrečius mikroorganizmus ar jų grupes, nedarant neigiamo poveikio kitų tipų bakterijoms ir pan.

Antibakterinių vaistų veikimo ypatybės:

1. Laipsniškas gydomojo poveikio sumažėjimas dėl to, kad mikroorganizmo ląstelės laikui bėgant priprato prie jų poveikio.
2. Narkotikų aktyvumas vyksta ne organizmo audiniuose, bet patogeninių bakterijų ląstelėse.

Antibiotikai klasifikuojami pagal metodą:

1. Natūralus.
2. Dirbtinai sintezuota.
3. Gauta natūralių medžiagų cheminiu modifikavimu.

Pateikta klasifikacija yra sąlyginė, nes daugelis „natūralių“ vaistų gaunami tik cheminės sintezės būdu.

Kas yra kenksmingi antibiotikai organizmui?

Tokių vaistų formų naudojimo žala atsiranda dėl to, kad jie veikia vidinius organus ir sistemas. Neigiamą poveikį taip pat sukelia patogeninių bakterijų, turinčių toksišką poveikį organizmo organams ir audiniams, skilimo produktai.

Kepenys po antibiotikų vartojimo

Kepenys yra labiausiai jautrūs kenksmingam poveikiui, nes per jį patenka vieno ar kito antibakterinio vaisto skilimo produktai. Gali pasireikšti šie reiškiniai:

1. Uždegiminių procesų atsiradimas kepenyse ir tulžies pūslėje.
2. Neigiamas poveikis medžiagų apykaitos procesui, kuris gali sukelti rimtų pasekmių.
3. Skausmo sindromas - pasireiškia tada, kai šio grupės vaistų gydymas yra atidėtas.
4. Tulžies pūslės sutrikimas.

Priklausomai nuo konkretaus vaisto savybių, gali būti ir kitų poveikių.

Skrandžio ir kasos po antibiotikų vartojimo

Antibiotikai veikia skrandį ir kasą. Pagrindinė žala yra skrandžio sulčių rūgštingumo lygio padidėjimas. Tokie reiškiniai, kaip viduriavimas, pykinimas ir vėmimas, dažnai būna viršijant vaisto dozę.

Kaip antibiotikai veikia širdį

Vaistai gali būti kenksmingi širdies ir kraujagyslių sistemai. Tai paprastai pasirodo kaip:

1. Kraujo spaudimas šokinėja tiek didėjimo, tiek sumažėjimo forma.
2. Aritmijos, pulso sutrikimai.

Kai kurie vaistai gali padidinti riziką, susijusią su pavojingų situacijų atsiradimu, iki širdies sustojimo. Tai pasakytina apie žmones, sergančius širdies ir kraujagyslių ligomis.

Antibiotikų poveikis inkstams

Inkstai yra antrasis organas, labiausiai jautrus šiai orientacijai kenkiančiam vaistų poveikiui. Neigiamos apraiškos išreiškiamos:

1. Inkstų funkcijos sutrikimas.
2. Šlapimo pokyčiai, jo kvapas ir spalva.

Antibiotikai yra kenksmingi inkstams dėl to, kad jie gali turėti žalingą poveikį organui, apimančiam organą.

Antibiotikų poveikis nervų sistemai

Individualūs vaistai gali sukelti nepageidaujamas nervų sistemos reakcijas. Tai apima:

1. Reakcijos slopinimas ir reikšmingas sulėtėjimas.
2. Vestibulinė disfunkcija, sutrikęs koordinavimas ir galvos svaigimas.
3. Trumpalaikės atminties ir koncentracijos pablogėjimas.

Todėl gydytojai rekomenduoja susilaikyti nuo veiklos, susijusios su šiomis rizikomis, įskaitant vairavimą transporto priemonėse, tam tikrą gydymo tam tikrais antibakteriniais vaistais metu.

Poveikis kraujui ir šlapimui

Šioje grupėje esantys vaistai turi įtakos pagrindiniams kraujo ir šlapimo rodikliams, kuriuos reikia atsižvelgti atliekant bandymus.

Pagrindiniai charakteristikų pokyčiai:

1. Sumažėjusi raudonųjų kraujo kūnelių gamyba.
2. Leukocitų kiekio sumažėjimas.
3. Individualūs vaistai padidina histaminų kiekį.
4. Trombocitų skaičiaus mažinimas.
5. Sumažinti kalcio ir kalio kiekį.
6. Sumažėjęs hemoglobino kiekis.
7. Trombocitų skaičiaus mažinimas.
8. Poveikis kraujo krešėjimui.

Poveikis šlapimo tyrimų rezultatams gali būti toks:

1. Spalvos ir kvapo pokyčiai.
2. Rūgštingumo pokyčiai.

Dauguma šių vaistų turi didesnį poveikį kraujo kiekiui nei šlapimas.

Antibiotikų poveikis stiprumui

Dauguma šiuolaikinėje medicinoje naudojamų antibiotikų nekenkia žmonių sveikatai ir jų reprodukcinėms funkcijoms. Gydymo metu gali pasireikšti tam tikra disfunkcija, tačiau ji nėra susijusi su vaisto savybėmis, bet su bendrąja kūno būkle, kuri naikina savo vidinius išteklius kovoti su infekcija. Seksualinė funkcija visiškai atkurta baigus gydymą.

Kas yra pavojingi antibiotikai vaikams?

Šie produktai yra kenksmingi vaikams daugiau nei suaugusiems. Galimi inkstų ir kepenų pažeidimai, alerginių reakcijų atsiradimas, patologiniai procesai skrandyje ir žarnyne. Šis vaisto poveikis vaiko organizmui pasireiškia sunkesnėmis formomis, todėl daugelis vaistų yra kontraindikuotini vaikams iki 8 metų amžiaus. Be to, tam tikri vaistai gali neigiamai paveikti audinių susidarymą vaiko augimo ir vystymosi procese.

Ar galiu nėštumo metu gerti antibiotikus

Daugelis antibakterinių vaistų nėštumo metu negali būti vartojami, išskyrus: peniciliną, cefalosporiną, makroidus. Jie yra saugiausi nėščioms moterims. Kiti vaistai gali sukelti virškinimo trakto patologijas, neigiamai paveikti reprodukcinių organų bakterinę florą ir pakenkti vaisiui. Todėl antibiotikų skyrimas šiuo laikotarpiu atliekamas atsižvelgiant į žalos ir naudos santykį tiek motinai, tiek motinai.

Siekiant kuo labiau sumažinti antibiotikų vartojimą turėtų būti pirmojo nėštumo trimestro metu, nes šis laikotarpis yra visų pagrindinių kūdikio gyvenimo sistemų formavimas.

Žindymas Antibiotikai

Tam tikri antibiotikai galioja maitinančioms moterims. Jei reikia jų vartojimo, žindymas po antibiotikų vartojimo nerekomenduojamas. Sprendimą dėl vaistų terapijos su šiais vaistais turėtų priimti gydytojas, remdamasis tuo, kaip kūdikiui yra kenksmingi specifiniai antibiotikai ir ar tai būtina moteriai.

Šalutinis poveikis vartojant antibiotikus

Apskritai, šių vaistų vartojimas gali sukelti šiuos šalutinius poveikius:

1. Kepenų ir inkstų pažeidimai.
2. Nervų sistemos pralaimėjimas, kuriam būdingas galvos svaigimas ir galvos skausmas, vestibuliarinė disfunkcija.
3. Neigiamas poveikis skrandžio ir žarnyno mikroflorai.
4. Burnos gleivinės ir reprodukcinių organų pralaimėjimas.
5. Alerginės reakcijos.
6. Vietinės reakcijos - dermatozė injekcijos vietoje ir kitos odos patologijos.
7. Padidėjusi kūno temperatūra.
8. Menstruacinio ciklo pokyčiai. Kas mėnesį po antibiotikų vartojimo vėlavimo arba, priešingai, pasirodo anksčiau. Gali būti skausmas.
9. Antibiotikai gali būti žalingi kraujo ląstelėms ir sukelti anemiją.

Ar yra antibiotikų naudos?

Nepaisant to, kad antibiotikų vartojimas neigiamai veikia tam tikrų organų ir kūno sistemų veiklą, ši narkotikų klasė daugeliu atvejų yra naudinga. Jis naikina kenksmingas bakterijas ir neleidžia jų daugintis. Antibakterinių vaistų būtinumas priklauso nuo to, kad kiti vaistai gali nesuteikti būtino gydomojo poveikio gydant bakterines infekcijas. Todėl kiekvienu atveju individualiai nustatoma antibiotikų nauda ir kenkimai žmogaus organizmui.

Naudojimo indikacijos

Tarp ligų, dėl kurių antibiotikai yra teigiami, yra:

1. Bakterinės genezės nosies gleivinės patologija.
2. Infekcinės odos ligos.
3. Bronchitas, pneumonija ir kitos kvėpavimo sistemos ligos.
4. Žarnyno sistemos bakterinės infekcijos.
5. Patogeninių bakterijų sukeltos žarnyno ir žarnyno patologijos.
6. Infekcijų su sužalojimais prevencija, gydant pūlingas žaizdas.

Antibiotikų savybės yra tokios, kad jų vartojimas patartina patogeninių mikrofloros sukeltų patologijų gydymui.

Kaip gerti antibiotikus, nekenkiant sveikatai

Antibakteriniai vaistai yra stiprūs jų savybėse, todėl norint, kad gydymas būtų kuo naudingesnis pacientui, būtina laikytis kai kurių rekomendacijų:

1. Pagrindinė taisyklė yra ne savarankiškai gydyti, o ne reguliuoti vaisto suvartojimo ir dozavimo laiką savo nuožiūra. Tinkamai parinkta dozė garantuoja, kad vaistai nesukels nepageidaujamų reakcijų ir sukelia minimalų žalą organams ir audiniams.
2. Bet koks stiprus vaistas turi kontraindikacijų sąrašą. Gydantis gydytojas turi atsižvelgti į visas ligos ligas ir pacientas turi atidžiai perskaityti gydytojo nurodymus. Tokie reiškiniai, kaip individualus netoleravimas ar alerginės reakcijos, gali būti nustatomi tik vartojant vaistą. Tokiu atveju turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kuris pakeis antibiotiką priimtinu variantu.
3. Dauguma šių vaistų turėtų būti vartojami po valgio, kad būtų sumažintas neigiamas poveikis skrandžio ir žarnyno mikrofloros rūgštingumui. Dėl šios priežasties tabletės turi būti nuplaunamos dideliu kiekiu vandens.
4. Antibakterinių medžiagų negalima derinti su tuo pačiu metu vartojamų alkoholinių gėrimų vartojimu: bent jau jis gali sumažinti gydymo efektyvumą, blogiausiu atveju - turėti rimtą neigiamą poveikį organizmui.
5. Galimą žalos narkotikams dažnai sustabdo probiotikai, t. Y. Priešingos įtakos turinčios medžiagos, kurios priimamos tik specialisto rekomendacija.
6. Leidžiami vitaminų mineralų kompleksai, kurie sklandžiai kenkia antibiotikų poveikiui.

Nekontroliuojamų antibiotikų pasekmės

Masinė ir nekontroliuojama savireguliacija yra rimta medicinos praktikos problema. Narkotikų vartojimas be recepto ir gydytojo kontrolė yra žalingas ir pavojingas:

1. Efektyvumo ir naudos trūkumas. Ši vaistų klasė skirta bakterinių ir infekcinių genezių ligų gydymui. Jei ligos priežastis yra kiti veiksniai, gydymo vaistais veiksmingumas nėra, tačiau nepageidaujamos reakcijos, atsirandančios dėl jų poveikio organizmui.
2. Sumažintas imunitetas ir priklausomybė. Kenksmingos bakterijos turi gebėjimą prisitaikyti prie antibiotikų veikimo, todėl ilgainiui vaistai gali būti naudingi. Be to, jis gali neigiamai paveikti sveiką bakterinę florą, dėl kurios gali sumažėti imunitetas.
3. Įrodyta, kad pernelyg didelis antibiotikų vartojimas gali padidinti vėžio riziką.
4. Didelis alerginių reakcijų procentas.

Štai kodėl vaistai bus naudingi tik gydytojo rekomendacijoms.

Antibiotikai ir alkoholis

Daugeliu atvejų draudžiama vartoti kartu antibakterinius preparatus ir alkoholį. Šios grupės vaistai patiria didelę naštą kepenims ir inkstams. Alkoholio priėmimas gali žymiai padidinti šių organų apsinuodijimą.

Alkoholio ir antibiotikų poveikis organizmui yra dviprasmiškas. Daugelio vaistų farmakokinetinės savybės (taigi ir vartojimo nauda) sumažėja, padidėja neigiamas poveikis kepenims. Todėl būtina sutelkti dėmesį į medicinines rekomendacijas ir konkrečios antibakterinio preparato naudojimo taisykles.

Po tam tikro laiko antibiotikai pašalinami iš organizmo.

Antibiotikų pašalinimo iš organizmo laikas kiekvienu atveju yra individualus. Tai įtakoja tokie veiksniai kaip:

1. Vaisto savybės.
2. Individualios kūno savybės, įskaitant medžiagų apykaitos greitį.
3. Maitinimo režimas.
4. Ligos ypatybės.

Didžiausia daugumos medžiagų koncentracija kraujyje atsiranda po aštuonių valandų. Vidutinė eliminacijos trukmė yra nuo vienos dienos iki vienos savaitės po kurso pabaigos.

Kaip atkurti organizmą po antibiotikų vartojimo

Pasibaigus gydymo kursui, organizmui turėtų būti padedama lyginti neigiamą vaisto poveikį. Tai galima padaryti naudojant šiuos metodus:

1. Vitamininių kompleksų priėmimas.
2. Probiotikų priėmimas, kurių savybės padės atkurti mikroflorą.
3. Dienos dietos pritaikymas, produktų, kuriuose yra daug biologiškai aktyvių medžiagų, naudojimas. Pieno produktai yra ypač naudingi.
4. Kai antibakteriniai vaistai turi pernelyg didelį poveikį kepenims, yra numatyti hepatoprotektoriai, kad būtų atkurta jo funkcija.

Atkūrimas bus greitas, jei griežtai laikotės medicininių rekomendacijų. Kompetentingai apskaičiuota vaisto ir gydymo režimo dozė yra raktas į greitą vidaus organų funkcijų atkūrimą.

Išvada

Antibiotikų nauda ir žala kiekvienu atveju nustatomi atskirai. Daugeliu atvejų jų naudojimo nauda yra gana pastebima. Bakterijų genezės ligų gydymui jie yra būtini. Svarbiausia - griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų.

NEPALANKIAI ANTIBIOTIKŲ POVEIKIS

Nėra vieno antibiotiko, kuris neturi tokio paties kiekio nepageidaujamų reakcijų ir komplikacijų. Jau pirmaisiais jų naudojimo literatūroje metais buvo atskirų pranešimų apie nepageidaujamus reiškinius, kurių skaičius, dažnis ir sunkumas pastaraisiais metais labai padidėjo. Tai lėmė neracionalus, kartais nekontroliuojamas antibiotikų, ypač penicilino, vartojimas. Perkainojimo veikimo antibiotikų lėmė gerokai piktnaudžiavimo savęs gydymo plitimo tuo menkiausio žarnyno sutrikimų, plaučių katariniai simptomai virusinės etiologijos, kuriame antibiotikų neturite gydomąjį poveikį, bet tik sukelti organizmo padidėjusio jautrumo reakcijos. Šiuo atžvilgiu gana didelė gyventojų dalis šiuo metu jautrinama antibiotikams. Bakterijų, virusinių ir parazitinių ligų etiotropinio gydymo grupės preparatai užima vieną iš svarbiausių komplikacijų ir nepageidaujamų reakcijų gydymo vaistais metu. Vieną trečdalį šių vaistų komplikacijų sukelia antibiotikai, nes jie yra plačiausiai naudojami tarp kitų vaistų.

Penicilinai yra baktericidinio poveikio antibiotikai ir apima natūralius, sintetinius ir pusiau sintetinius narkotikus. Visi penicilinai turi kryžminį alergiškumą. Padidėjęs jautrumas penicilinams diagnozuota 1-10% gydytų pacientų, bet sunkios reakcijos, įskaitant anafilaksinį šoką atsirasti nuo 0,01 iki 0,05%, su laiku medicinos pagalbą anafilaksinio šoko pastebėtas 0,002% pacientų plėtros mirties.

Anafilaksija yra dažniausia vartojant parenterinį vaistų vartojimą, bet taip pat gali būti vartojamas per burną. Alerginės reakcijos gali progresuoti ir pirmasis taikymas penicilino, dėl jautrinimo mažais antibiotiko metu pieno produktų, motinos pieną, kiaušinių, žuvies, o taip pat kryžmiškai reaguoja su grybais, parazitai ant odos ir nagų žmonių.

Be to, anafilaksinis šokas alergijos klinikos penicilinams pasireiškia kaip miokarditas, remiantis vystymosi mechanizmas yra HPT dermatologiniai įgyvendinimo variantus, kaip dilgėlinės ar eriteminiu tymus panašus išbėrimas. Taip pat pastebimas Urticar bėrimas, tačiau tai nėra tikra penicilino alergija, dažniausiai su ampicilinu (9%). Dažnai yra makulopapulinis bėrimas, kuris atsiranda dėl 3-14-ojo dienų pradėjus vaistą, dažnai iš pradžių ji lokalizuojasi ant kamieno ir plinta periferijoje. Penicilinų išsiveržimas daugumoje pacientų nėra ryškus ir išnyksta po 6-14 dienų, nepaisant vaisto tęsimo. Vaikams išbėrimas gydant ampicilinu pasireiškia 5-10% atvejų. Ji dažniau atsiranda moterims nei vyrams. Co-veiksnys išbėrimo vystymosi gydymui PE-nitsillinami yra virusinė liga,, tai pasitaikytų, 50- 80% pacientų, sergančių mononukleozę, kurie buvo gydomi ampicilino. Dažniau (90%) atsiranda makulopapulinis bėrimas pacientams, sergantiems limfoleukemijos ir didelis procentas atvejų asmenims su retiku- lo sarkomos ir kitų limfomų, kuri yra suprantama, kaip yra būdinga tokiems pacientams imunodeficito ji nustato alergijos formavimas, įskaitant ant penicilinų.

Penicilino preparatai amoksicilinas ir ampicilinas sukelia alergines reakcijas dilgėlinės, eritemos, angioedemos, rinito, konjunktyvito forma. Kartais karščiavimas, sąnarių skausmas, eozinofilija. Anafilaksinis šokas yra labai retas. Benzilpenicilinas gali sukelti panašią alergijos kliniką. Dažniau nei kiti penicilino preparatai, sukeliantys anafilaksinį šoką.

Tetraciklinai, palyginti su penicilinais, yra daug mažiau linkę sukelti alergiją. Galbūt tai tam tikru mastu dėl jų imunosupresinių savybių. Alerginės reakcijos į tetraciklinus dažniau pasireiškia odos bėrimu, niežėjimu, karščiavimu, artralgija, nors retai, tačiau galimas anafilaksinis šokas.

Levomitsetinas (chloramfenikolis) turi toksišką poveikį daugiausia kraujo ir kraujodaros sistemai, tačiau šis poveikis pastebimas tik ilgai vartojant vaistą. Sunkiausia komplikacija - negrįžtama aplastinė anemija, dėl kurios gali mirti, gali išsivystyti į terapines vaisto dozes.

Polimiksinai gali turėti nefro ir neurotoksinį, taip pat parenterinį vartojimą - vietinį dirginantį poveikį. Polimiksinų nefrotoksinis poveikis atsiranda dėl inkstų glomerulų aparato sugadinimo ir pasižymi albuminurija, hematurija, patinimas ir vamzdinių ląstelių distrofija. Daugeliu atvejų, nutraukus vaistų vartojimą, inkstų kanalėlių epitelis visiškai atkuriamas. Polimiksinų neurotoksinis poveikis paprastai siejamas su jų perdozavimu ir pasireiškia ataksija, nistagmu ir jautrumo praradimu. Šie simptomai paprastai praeina greitai, ypač skiriant antihistamininius vaistus.

4% pacientų jie sukelia padidėjusį jautrumą polimiksinams karščiavimu, makulopapuliniu bėrimu ir kitomis odos reakcijomis.

Cefalosporimai turi beta-laktamo branduolį su penicilinais, o tai leidžia 2-10% pacientų kryžmiškai reaguoti su penicilinais. Tuo pačiu metu gali pasireikšti anafilaksinis šokas, dilgėlinė, angioedema, generalizuota eritema, makulopapulinė eksantema, karščiavimas ir eozinofilija. Pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas penicilinui, alerginės reakcijos cefalosporinui dažniau pasireiškia 5-6 kartus. Kadangi yra kryžminių reakcijų su penicilinais, šių vaistų vartojimas penicilino alergijai yra netaikomas.

Tetracikliną antibiotikų alerginės reakcijos yra retos ir apima makulo-papulinės, į tymus panašus ar eriteminis išbėrimas, eksfoliacinis dermatitas, dauginė eritema, dilgėlinė, niežulys, angioedema, astma, narkotikų išsiveržimai apie lytinių organų ir kitose srityse, perikarditas, paūmėjimą SRV, hipertermijos, galvos skausmas skausmas ir sąnarių skausmas. Fotodermatitas išsivysto per kelias minutes nuo kelių valandų po to, kai pacientas yra saulėje ir paprastai išnyksta per 1-2 valandas nuo tetraciklinų vartojimo nutraukimo. Daugeliu atvejų šviesai jautrios reakcijos atsiranda dėl vaisto kaupimosi odoje ir iš esmės yra fototoksiškos, tačiau gali būti fotoalerginės. Paprastai pacientams, kuriems padidėjęs jautrumas vienam iš tetraciklino darinių, yra padidėjęs jautrumas visiems tetraciklinams. Ilgalaikio gydymo, tetraciklinų galimas šalutinis reakcijos, tokios kaip leukocitozė, neutropenijos, leukopenijos, atipinių limfocitų išvaizdą, neutrofilų toksinių granuliavimo, trombozė botsitopeniya, trombocitopeninė purpura, sumažinimo leukocitų migraciją ir slopinimo fagocitinis procesus.

Makrolidų grupėje dažniau pasireiškia eritromicino šalutinės reakcijos cholestazės pavidalu, kurios atsiranda 10-12 dienų vartojant vaistą, ir eritromicino estolatas, be to, gali sukelti kepenų pažeidimą.

Pagrindinis šalutinis poveikis aminoglikozidų - neurotoksiškumas, veiksmas, kuris yra ryškesnis su intraveninių antibiotikų ir rodančiu smailą kraujospūdžio sumažėjimą ir kvėpavimo slopinimo, dažnai sukelia mirtį. Taip yra dėl to, kad aminoglikozidai slopina vazomotorinius ir kvėpavimo centrus. Šios grupės yra didelės koncentracijos, kuri atsiranda, kai greitas į veną juos turi kurarepodobnymi ir ganglioblokiruyuschim veiksmų, kuris gali sukelti antibiotikai sustabdyti kvėpavimo, nes blokuojamas impulsų perdavimo į nervinių skaidulų kvėpavimo raumenis. Ilgai vartojant aminoglikozidų daryti toksinį poveikį vestibuliarinio aparato ir VIII poros kaukolės nervų, pasireiškiantis klausos sutrikimų. Į parenteraliai, aminoglikozidai gali pažeisti ląsteles inkstų proksimalinių kanalėlių spiralinius, dėl to sumažėja glomerulų filtracijos ir albuminurija vystosi microhematuria. Šis šalutinis poveikis aminoglikozidų gali būti sumažintas, išvengiant įmanoma, jų į veną, ir turėtų būti atliekamas, jei reikia, injekcijos į veną lėtai priskirti tikslią terapinę dozę, ir nebuvo pratęsti gydymą, o ne naudoti antibiotikų šios grupės kartu su kitais vaistinėms medžiagoms kurie turi neuro- ir nefrotoksinį poveikį.

Tarp aminoglikozidų pirmasis ir plačiai naudojamas antibiotikas buvo streptomicinas. Tačiau netrukus po pirmųjų naudojimo metų buvo atskleista jo gebėjimas girdėti sutrikimus, pagrįstus toksinėmis reakcijomis. Narkotikų karščiavimas, makulopapulinis bėrimas ir išsilaisvinantis dermatitas yra alergiški. Didelis alerginio kontaktinio dermatito dažnis pastebimas medicinos personalui ir farmacijos pramonėje dirbantiems žmonėms.

Streptomicinas gali sukelti kryžminių alerginių reakcijų su neomicinu. Kai kuriuose aminoglikoziduose yra sulfitų, dėl kurių atsiranda alerginių reakcijų, įskaitant anafilaksą. Rifampicino šalutiniam poveikiui būdingi odos pažeidimai, trombocitopenija, hemolizinė anemija, narkotikų karščiavimas ir ūminis inkstų nepakankamumas.

Linomicino grupės antibiotikai (linomicinas, klindamicinas) gali sukelti alergines reakcijas angioedemos, serumo ligos, anafilaksinės ar anafilaktoidinio šoko pavidalu, tačiau ši šalutinių reiškinių grupė yra reta. Dažnai yra toksiškos reakcijos: pykinimas, vėmimas, skausmas epigastrijoje, viduriavimas, glositas, stomatitas, grįžtama leukopenija dėl neutropenijos, trombopenijos.

Šiuo metu viena iš svarbiausių chemoterapinių medžiagų, skirtų infekcijoms gydyti, yra viena iš svarbiausių vietų - fluorochinolonai, didelė labai efektyvių antimikrobinių vaistų grupė, turinti plačias indikacijas vartojimui. Visai grupei vienija preparatų priklausymas chinolono klasei su vienu veikimo mechanizmu mikrobinių ląstelių mikrobų DNR hidrato inhibitoriams.

Ne fluorinti chinolonai (pvz., Nalidiksino rūgštis) turi ribotą veikimo spektrą, turintį dominuojantį aktyvumą prieš kai kurias gramneigiamas bakterijas, daugiausia iš enterobakterijų grupės. Nesfluorintų chinolonų farmakokinetikos savybės leidžia šiems vaistams naudoti jautrų patogeną tik šlapimo takų infekcijų ir tam tikrų žarnyno infekcijų gydymui. Spartus vaistinių preparatų atsparumo nefluorintiems chinolonams vystymasis bakterijose žymiai apriboja jų naudojimą klinikoje. Nitroxoline (syn. 5-nitrox, 5-LCM), nurodant 8-hidroksichinolono darinius, kai kuriose šalyse yra sunkių nepageidaujamų reakcijų, yra draudžiama, tačiau mūsų šalyje ji ir toliau naudojama infekcinėms lytinės sistemos sistemoms. Gydant juos dažniausiai pasireiškiantį neigiamą poveikį galvos skausmui, galvos svaigimui, dispepsijai, alerginėms reakcijoms, pastarojo dažnis pasiekia 5,1%. Tarp sunkių nepageidaujamų reakcijų, gydant 5 NOK, atsiranda periferinių polineuritų, pasireiškiančių parestezijomis ir progresuojančia paraplegija, ir regos nervo atrofija, kuri gali sukelti visišką regos praradimą. Šie sutrikimai gali būti derinami su smegenų sutrikimais: letargija, retrogradine amnezija.

Fluorochinolonų grupei atstovauja monofluorochinolonai - ciprofloksacinas, ofloksacinas, pefloksacinas ir norfloksacinas bei difluorochinolonas lomefloksacinas, registruoti ir patvirtinti naudoti Rusijoje. Be to, taip pat naudojami enoksacinas, sparfloksacinas, fleroksacinas, sufloksacinas, rufloksacinas.

Vartojant šią vaistų grupę, 1% pacientų turi lengvas odos bėrimas kartu su eozinofilija, niežuliu, dilgėline, odos kandidoze, hiperpigmentacija, angioedema, veido patinimas, lūpomis, vokais, konjunktyvito atsiradimu. Be to, galima sukurti širdies ir kraujagyslių kolapsą, paresteziją, gerklų ir veido edemą, dilgėlinę. Ciprofloksacinas draudžiamas pacientams, kuriems anamnezėje yra alergija kitiems chinolonams.

Apibendrinti duomenys apie būdingiausias nepageidaujamas antibiotikų gydymo reakcijas pateiktos 3 lentelėje. 20

Dažniausiai pasitaikantys antibiotikų gydymo šalutiniai reiškiniai

10 antibiotikų vartojimo, kurio nežinote, poveikis 8

Antibiotikai šiandien yra vienas iš dažniausiai skiriamų vaistų, skirtų bakterinių infekcijų gydymui, kurie, skirtingai nei virusai, paprastai savaime neišnyksta.

Ir nors tyrimai rodo, kad juos dažnai vartoja pacientai, kuriems jų nereikia, gydytojai mano, kad tinkamai vartojami vaistai yra labai svarbi (ir dažnai gyvybiškai svarbi) šiuolaikinės medicinos dalis.

Tačiau, kaip ir visi vaistai, antibiotikai gali sukelti šalutinį poveikį.

Dauguma jų nėra pavojingos gyvybei, o pacientai dažnai gali pasikonsultuoti su gydytoju dėl pagalbos nepatogių komplikacijų, pvz., Viduriavimo ar antrinių infekcijų, prevencijai ar gydymui.

Tačiau kai kurie šalutiniai poveikiai gali būti rimti, o kai kurie - baisūs!

Štai keletas antibiotikų sukeliamų šalutinių poveikių, kuriuos turėtumėte žinoti, ir kad jums reikia stebėti, ar jums skiriami šie vaistai.

1. Virškinimo problemos.

Vienas iš dažniausių pacientų, vartojusių antibiotikus, yra virškinimo trakto sutrikimai, pvz., Pykinimas, vėmimas ir viduriavimas, sako gydytojas Keith Dzintars.

„Su antibiotikais susijęs viduriavimas, ir mes rekomenduojame pacientams būti dėmesingiems“, - sako ji. Geriamojo skysčio ir pluošto kiekio gerinimas gali padėti pacientams susidoroti iki gydymo pabaigos.

Jei viduriavimas tampa sunkus, tai gali būti sunkesnė liga, susijusi su klostridija.

„Tai atsitinka, kai antibiotikas žuvo geras bakterijas žarnyne, o blogos bakterijos, priešingai, daugėjo“, - sako Dzintars.

Ši būklė gali sukelti dehidrataciją ir reikalauti hospitalizacijos, todėl kreipkitės į gydytoją, jei pastebėjote, kad kelis kartus per dieną palaidi išmatos.

Antibiotikai taip pat gali sukelti pernelyg didelį bakterijų plitimą plonojoje žarnoje, o tai gali prisidėti prie pilvo pūtimo ir mėšlungio, kuris tęsiasi net ir nustojus vartoti. Tokiam infekcijos tipui paprastai reikia probiotikų, kad žarnyno bakterijų pusiausvyra būtų normalizuota.

2. Galvos skausmas.

Galvos skausmas yra dar vienas paplitęs žmonių, vartojančių antibiotikus, skundas. „Jei turite galvos skausmą, o miego trūkumas ar kofeino stoka nėra, antibiotikas, kurį vartojate, tikrai gali veikti“, - sako Dzintars.

„Paprastai šie galvos skausmai yra laikini“, - priduria ji. "Ir jie gali padėti bet kokiam analgetikui."

3. Jautrumas saulei.

Kai kurie antibiotikai yra fotosensibilizatoriai, ty jie veikia odos reakciją į ultravioletinę spinduliuotę. Saulės spindulių poveikis gali padidinti odos ląstelių degimo, pleiskanojimo ir vėlesnės žalos tikimybę.

Kai sąveikauja su saulės spinduliais, kai kurie vaistai gali sukelti raudoną, niežtiną bėrimą vos per 15 minučių.

Štai kodėl tetraciklinus, fluorochinolonus ir sulfonus vartojantys žmonės turėtų vengti ilgų saulės poveikio laikotarpių, ypač nuo 10:00 iki 14:00, ir būtinai naudokite saulės ir apsauginius drabužius, jei jie praleidžia laiką lauke.

4. Kitų vaistų poveikio mažinimas.

Antibiotikai gydo bakterinę infekciją, bet gali sumažinti ar pakeisti kitų vaistų poveikį.

Vaistai, kurie gali sąveikauti su antibiotikais, yra antikoaguliantai, antacidiniai vaistai, antihistamininiai vaistai, vaistai nuo psoriazės, diuretikai, priešgrybeliniai vaistai, steroidai, diabeto vaistai, raumenų relaksantai, migreniniai vaistai ir kai kurie antidepresantai.

Hormoniniai kontraceptikai taip pat gali būti mažiau veiksmingi, kai jie vartojami kartu su antibiotikais Rifampin (vaistas nuo antituberkuliozės). Bet, laimei, šis vaistas retai skiriamas. Atminkite, kad jei antibiotikas sukelia vėmimą, yra tikimybė, kad kontraceptinės tabletės nebus visiškai absorbuojamos.

Antibiotikai taip pat gali būti nesuderinami su alkoholiu. Visų pirma, metronidazolas, tinidazolas ir trimetoprimo sulfametoksazolas neturėtų sąveikauti su alkoholiu, nes šis derinys gali sukelti galvos skausmą, veido paraudimą, greitą širdies plakimą, pykinimą ir vėmimą.

5. Grybelinė infekcija.

Kadangi antibiotikai keičia mikrobiomą, jie tampa jautrūs mielių infekcijoms ir kitoms grybų rūšims, sako Dzintars. Grybelinės infekcijos gali pasireikšti burnoje (stomatitas), ant odos arba po nagais.

Antibiotikai, ypač jei jie vartojami ilgą laiką, taip pat gali sutrikdyti bakterijų pusiausvyrą moters makštyje. Jis gali pakeisti jo pH ir taip pat gali prisidėti prie mielių infekcijų. Vartojant antibiotikus, vartokite priešgrybelinius vaistus - tai gali padėti išvengti šio šalutinio poveikio.

Antibiotikai, ypač tetraciklinai, gali sukelti mažus liežuvio paviršiaus pažeidimus, kurie sugeria bakterijas, tabaką, maistą, o liežuvis atrodys „trapus“ ir tamsus. Laimei, būklė paprastai išnyksta netrukus nutraukus vaistus.

6. Anafilaksija.

Labiausiai pavojingi antibiotikų šalutiniai poveikiai yra susiję su alerginėmis reakcijomis. Iš tiesų, sako Dzintars, alerginės reakcijos į antibiotikus yra viena iš dažniausių priežasčių, kodėl žmonės patenka į avarines patalpas.

„Žmonės gauna bėrimą ar dilgėlinę, jų lūpos patinamos arba pradeda užspringti“, - sako Dzintars. Sunkiai anafilaksinė reakcija asmeniui, gerklės patinimas ir adrenalino dozė, kad išgelbėtų jo gyvybę.

Šios reakcijos yra retos, tačiau jos tikrai nusipelno dėmesio, ypač jums skiriamas naujas vaistas, kurio anksčiau nenaudojote. Alergija vienos rūšies antibiotikams neatmeta alergijos kitiems tipams, sako Dzintars.

7. Dantų dažymas.

Tyrimai parodė, kad tetraciklinai gali sukelti negrįžtamą vaikų dantų dažymą ar spalvos pasikeitimą. Todėl nuo 1970 m. Visiems šios klasės vaistams buvo suteiktas įspėjamasis ženklas, kuris nerekomenduoja jų vartoti vaikams iki 8 metų amžiaus. (Šių vaistų vartojimas nėštumo metu taip pat susijęs su dėmėmis ant negimusio vaiko dantų).

Tačiau ligų kontrolės ir prevencijos centrai pažymi, kad doksiciklinas, naujasis tetraciklino klasės antibiotikas, „mažiau lengvai jungiasi prie kalcio ir, kaip buvo įrodyta, nesukelia to paties dantų dažymo“.

Tai svarbu, nes doksiciklinas yra geriausias gydymas erkių sukeltomis ligomis. Nepatikimas šiam vaistui - ir gydytojų susirūpinimas dantimis - gali trukdyti vaikams gauti gyvybės gelbėjimo.

8. Tendonitas.

Vaistai, žinomi kaip fluorochinolonai (įskaitant Cipro ir Levakwin), buvo populiarūs gydant įprastas ligas, pvz., Plaučių uždegimą, bronchitą ir šlapimo takų infekcijas. Tačiau pastaraisiais metais gydytojai suprato, kad šie vaistai paprastai sukelia rimtesnius šalutinius poveikius nei kiti antibiotikai.

Pavyzdžiui, pažeisti sausgysles, jungiančias raumenis su kaulais, įskaitant pranešimus apie skausmą (tendinitą), traumą (tendinopatiją) ar net pertraukas. FDA pridėjo įspėjimą apie tendinito riziką ir nuolatinį nervų pažeidimą. 2016 m. Asociacija pranešė, kad fluorochinolonai turėtų būti naudojami tik kaip paskutinis pasirinkimas.

9. Dvigubos akys.

2009 m. Paskelbtame tyrime nustatyta, kad fluorochinolonų vartojimas taip pat susijęs su dvigubu matymu, dar vadinamu diplopija. Mokslininkai nustatė 171 šio sutrikimo atvejį tarp fluorokvinolono vartotojų nuo 1986 m. Iki 2009 m., Vidutiniškai 9,6 dienos tarp gydymo pradžios ir simptomų atsiradimo.

Kadangi šis antibiotikas taip pat buvo susijęs su sausgysliu, autoriai teigė, kad dėl šio papildomo šalutinio poveikio gali būti kaltinamas skausmas ir raumenų spazmai aplink akis.

10. Depresija ir nerimas.

Fluorochinolonai kartu su penicilinu ir kitais vaistais yra susiję su depresija ir nerimu. Viename tyrime, paskelbtame 2015 m. Žurnale „Clinical Psychiatry“, buvo pasakyta, kad kuo daugiau antibiotikų kursas gauna visą jo gyvenimą, tuo labiau tikėtina, kad jis bus depresija ir nerimas.

Mokslininkai teigia, kad antibiotikai keičia kūno mikrobiomo sudėtį, kuri pablogina nervų būklę, metabolizmą ir imunitetą - visa tai gali paveikti žmogaus psichinę sveikatą.

Tai tik keletas priežasčių, kodėl antibiotikai turėtų būti vartojami tik pagal poreikį ir tik gydytojo nurodymu, sako Dzintars. (Išskyrus didėjančią antibiotikams atsparių bakterijų atsiradimo grėsmę, kurią iš dalies skatina pernelyg didelis vaistų receptas).

„Daugelis žmonių mano, kad antibiotikai yra saugūs ir kad jie taps magiškomis tabletėmis, jei kas nors yra negerai“, - sako Dzintars.

„Ir taip, tai mūsų geriausia apsauga nuo bakterijų, tačiau teisingai pasirinkus, tinkamą dozę ir tinkamą gydymo trukmę. Ir atsižvelgiant į visas rizikas.

Komplikacijos po gydymo antibiotikais

Antibiotikai šiandien yra labai populiarūs vaistai. Pacientų savarankiškas receptas antibiotikams atsiranda dėl draugų patarimų ar ankstesnės gydymo patirties. Kartais gydytojo antibiotiko paskyrimas atsiranda dėl baimės dėl komplikacijų ir susijusių problemų. Kaip rezultatas, vaistas yra nustatytas, kai jūs galite padaryti be šio "sunkiųjų artilerijos".

Šiame straipsnyje apžvelgsime komplikacijas, kurias sukelia antibiotikų gydymas.

Dažniausi antibiotikų šalutiniai reiškiniai yra alerginės reakcijos - padidėjusio jautrumo reakcijos. Tai yra imunologinis atsakas į antibiotikus arba jų metabolitus - medžiagas, susidarančias biocheminių antibiotikų transformacijų organizme metu. Šis atsakas sukelia kliniškai reikšmingų nepageidaujamų reiškinių.

Yra keletas alerginių reakcijų tipų, atsirandančių antibiotikų įtakoje.

1. Anafilaksija - išsivysto per 5-30 minučių po antibiotikų įvedimo. Pavojus gyvybei. Dažniausiai atsiranda iš penicilinų. Anksčiau ligoninėse, prieš pradedant naudoti šiuos antibiotikus, reikia išbandyti. Dabar daugeliu atvejų ši praktika yra praleista.

Simptomai: bronchų spazmas, gerklų edema - t. užspringimas; kraujospūdžio, aritmijos, dilgėlinės ir pan.

Visų pirma, adrenalino hidrochloridas yra skiriamas į raumenis, kad nutrauktų anafilaksiją.

1. Serumo tipo sindromas dažniausiai pasireiškia beta-laktamo antibiotikams, taip pat streptomicinui. Sindromas dažniausiai pasireiškia 7–21 dieną nuo antibiotikų vartojimo pradžios arba per kelias valandas, jei anksčiau buvo naudojamas antibiotikas.

Simptomai: karščiavimas, negalavimas, kaulų ir sąnarių skausmas, dilgėlinė ir padidėję limfmazgiai, vidinių organų pažeidimas.

Po antibiotikų vartojimo nutraukimo serume panašus sindromas.

1. Narkotikų karščiavimas yra alerginės reakcijos į beta laktaminius antibiotikus, streptomiciną. Vyksta 6-8 dienas nuo gydymo antibiotikais pradžios. Po vaisto vartojimo nutraukimo simptomai išnyksta po 2-3 dienų.

Klinika: temperatūra 39-40 laipsnių, bradikardija (širdies ritmo sumažėjimas, ryškus simptomas), padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių skaičius, niežtintis odos bėrimas.

Būdingas kitokio pobūdžio odos, gleivinės, vidaus organų pažeidimas. Po antibiotikų vartojimo nutraukimo ir alergijos simptomai išnyksta. Tokio tipo komplikacijų, atsiradusių gydant antibiotikais, pavojingi pasireiškimai yra Stephen-Johnson, Lyell sindromas, kuris netgi gali sukelti paciento mirtį.

Jei apsvarstysime tik odos komplikacijas po antibiotikų vartojimo, jos iš pirmo žvilgsnio gali atrodyti ne taip pavojingos. Tačiau pažįstama dilgėlinė, susijusi su alergijos odos apraiškomis, gali išsivystyti į angioedemą ir anafilaksinį šoką. Todėl verta rimtai atsižvelgti į odos apraiškas ir paprašyti gydytojo pakeisti vaistą, kuris sukėlė dilgėlinę. Taip pat šioje kategorijoje yra kontaktinis dermatitas po vietinių antibiotikų tepalų.

Komplikacijų odos pasireiškimai savaime išsiskiria po antibiotiko atšaukimo. Naudojant stiprią dermatitą, naudokite tepalus su sintetiniais gliukokortikoidais (hormonu) - Sinaflan, Celestoderm, Lorinden.

Išraiškos saulės dermatito pavidalu atvirose odos vietose. Dažniausiai šias reakcijas sukelia tetraciklinai (daugiausia doksiciklinas), fluorochinolonai.

Dažniausiai alerginės reakcijos atsiranda su beta laktamo antibiotikais (penicilinais, cefalosporinais, karbapenemais, monobaktamais). Skiriant antibiotiką, visada galite pasiteirauti gydytojui, kuriam priklauso šis vaistas, ir esant polinkiui į alergiją ar lėtines alergines ligas (atopiją, bronchinę astmą), apie tai informuokite gydytoją ir išreikškite savo susirūpinimą.

Išskirtinai visi antibiotikai sukelia disbakteriozę ir sumažina imunitetą.

Be to, daugelis šių vaistų pažeidžia kraujo formavimosi funkciją, turi nefrotoksinį poveikį (toksinį poveikį inkstams, kurį sukelia cefalosporinai, aminoglikozidai), neurotoksinį poveikį (smegenis), hepatotoksinį poveikį (sukelia tetraciklinus). Daugelis antibiotikų pažeidžia gimdos vystymąsi vaikui, kai vartoja nėščios moterys. Aminoglikozidai veikia klausą.

Didžiulė problema po antibiotikų vartojimo yra bakterijų atsparumo šiam vaistui plėtra. Instrukcijose jau yra įspėjimų, dėl kurių padermių šis vaistas neveikia ir kuriuose regionuose atsirado atsparumas antibiotikams. Dėl šios priežasties instrukcijos vis dažniau tampa lapais, o antibiotikai nebeveikia. Ši visuotinė problema kasmet vis labiau auga. Gydytojai prognozuoja visišką atsparumą antibiotikams bakterijoms vos per 15-20 metų. Tai reiškia, kad paplitęs mirtingumas nuo bakterinių infekcijų, kai nėra naujų vaistų.

Štai kodėl dabar gydytojai reikalauja visiškai atmesti antibiotikus nepagrįstais atvejais. Galų gale, priežastis, dėl kurios bakterijų atsparumas vis labiau didėja, yra nepagrįstas ir neteisingas naudojimas. Pacientai patys paskiria antibiotikus, neišleidžia viso kurso, todėl bakterijos mutuoja, o kitą kartą jos nebetinkamos gydyti vaistais.