Grožis, sveikata, patarimai, vaistai

Paspaudus klaviatūros klavišus (Ctrl + P) bus išspausdintas vaisto Ibuprofeno anotacija.

Kokia forma yra sukurta

geriamoji suspensija, 200 mg dengtos tabletės, 200 mg tabletės, 400 mg tabletės, 600 mg tabletės, 800 mg tabletės, medžiaga, 0,2 g dengtos tabletės, suspensija, 25 mg dengtos tabletės

Narkotikų gamintojai

AI SI EN Marbiofarm (Rusija), AI SI LT Spalis (Rusija), Akrikhin HFC (Rusija), Belmedpreparaty (Baltarusija), Biosintezė (Rusija), Borisovo medicinos preparatų gamykla (Baltarusija), Bryntsalovas (Rusija), Kanonpharm gamyba (Rusija), Moskhimpharmpreparaty juos. N.A. Semashko (Rusija), Olainfarm Olaine HFZ (Latvija), Pabianitsky farmacijos gamykla Polfa (Lenkija), Polfa (Lenkija), Regbis (Jungtinės Amerikos Valstijos), Sumitra Pharmaceuticals and Chemicals (Indija), Talino farmacijos gamykla (Estija), Tatkhimpharmpreparaty (Ross

Grupė (farmakologinė)

Priešuždegiminiai vaistai - propiono rūgšties dariniai

Pavadinimas kitose šalyse

Narkotikų sinonimai

Apo-Ibuprofenas, Barthel drags, Ibuprofenas, Bolinetas, Bolinet Lingval -Hemofarm, Ibusan, Ibutad, Ibutop, Ibufen, Ypren, Markofen, Motrin, Nurofen, Nurofen vaikams, Nurofen UltraKap, Nurofen forte, Profen, Reumafen, Solpaflex

Ką sudaro (sudėtis)

Veiklioji medžiaga: Ibuprofenas.

Pharm. Vaisto poveikis

Priešuždegiminiai, skausmą malšinantys, antipiretiniai. Ne selektyviai slopina du ciklooksigenazės izofermentus, o maksimali koncentracija susidaro 0,5-1 val. Lėtai įsiskverbia į sąnario ertmę, bet išlaiko sinovinį audinį, sukurdama didesnę koncentraciją nei plazmoje. Biotransformacija. Išsiskiria pro inkstus. Priešuždegiminis poveikis yra susijęs su kraujagyslių pralaidumo sumažėjimu, pagerėjusiu mikrocirkuliacija, sumažėjusiu uždegiminių mediatorių išsiskyrimu iš ląstelių ir uždegiminio proceso energijos tiekimo slopinimu. Analgetinis poveikis atsiranda dėl sumažėjusio uždegimo intensyvumo, bradikinino gamybos sumažėjimo ir jo algogeninio poveikio. Diencefalono šilumos reguliavimo centrų sužadinimo sumažėjimas sukelia antipiretinį poveikį. Vienos dozės poveikis trunka iki 8 valandų, turi antipiretinį poveikį, kurio sunkumas priklauso nuo pradinės kūno temperatūros ir dozės. Grįžtamai slopina trombocitų agregaciją.

Vaistų vartojimas

Reumatoidinis artritas, reaktyvus sinovitas su deformuojančiu osteoartritu, psoriazinis artritas, ūminis artritinis priepuolis, podagra, ankilozuojantis spondiloartritas (gimdos kaklelio spondilozė), gimdos kaklelio spondilozė, gimdos kaklelio spondiloartritas (gimdos kaklelio spondilozė)., tendovaginitas, mialgija, neuralginė amotropija, pakaušio ir tarpkultūrinė neuralgija, raiščių aparato patempimai, hematomos, sužalojimai, skausmas operacinės žaizdos srityje, dantų skausmas, operacija prie grindų osteusas, pannicitas, tonzilitas, faringitas, laringitas, sinusitas, rinitas, bronchitas, plaučių uždegimas, dubens uždegiminiai procesai, disalgomenorėja, peršalimas, ARVI, karščiavimas, posturalinė hipotenzija vartojant antihipertenzinius vaistus, nefrozinis sindromas (reiškinių mažinimui, nefrozinis sindromas (nefrozinio sindromo mažinimui, nefroziniam sindromui)

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas, skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa ūminėje fazėje, opinis kolitas, "aspirino" astma, leukopenija, trombocitopenija, hemoraginė diatezė, sunkus kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimas, arterinė hipertenzija, sunki hipertenzija, inkstų hipertenzija, arterinė hipertenzija, arterinė hipertenzija, inkstų funkcija ambliopija, sumažėjęs spalvų matymas, nėštumas, žindymas.

Įvairūs šalutiniai poveikiai

Depepsijos sutrikimai (pykinimas, rėmuo, anoreksija, vėmimas, diskomfortas epilastrijoje, vidurių pūtimas, viduriavimas, erozija), erozinis ir opinis virškinimo trakto pažeidimas, pasireiškiantis kraujavimu iš virškinimo trakto, galvos skausmas, galvos svaigimas, spengimas ausimis, nemiga, susijaudinimas, regėjimo sutrikimai (užuolaidos akims, spalvos matymo kaita), skysčių susilaikymas, edema, padidėjęs kraujospūdis, trombocitopenija, granulocitopenija, hemolizinė anemija, angioedema, broncho obstrukcinis sindromas, odos alerginės reakcijos.

Sąveika

Sumažina AKF inhibitorių, natriuretinio - furosemido ir hipotiazido antihipertenzinį poveikį. Gali sustiprinti metotreksato ir ličio preparatų toksiškumą. Kartu su kumarino tipo antikoaguliantų ir alkoholio vartojimu padidėja hemoraginių komplikacijų rizika, kai tabletės gliukokortikoidai - kraujavimo iš virškinimo trakto rizika. Nerekomenduojama vartoti kartu su acetilsalicilo rūgštimi ar kitais NVNU, antidiabetiniais vaistais, fenitoinu ir hormoniniais kontraceptikais. Padidina digoksino koncentraciją plazmoje. Kofeinas padidina analgetinį ibuprofeno poveikį.

Narkotikų perdozavimas

Simptomai: pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, mieguistumas, mieguistumas, depresija, galvos skausmas, spengimas ausyse, metabolinė acidozė, koma, ūminis inkstų nepakankamumas, hipotenzija, bradikardija, tachikardija, prieširdžių virpėjimas ir kvėpavimo sustojimas. pirmąją valandą po nurijimo), aktyvuota anglis (absorbcijos mažinimui), šarminis gėrimas, priverstinė diurezė ir simptominis gydymas (rūgšties ir bazės būklės koregavimas, kraujospūdis, kraujavimas iš virškinimo trakto).

Specialios naudojimo instrukcijos

Atsižvelgiant į galimą nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (gastropatijos) atsiradimo galimybę, pagyvenę žmonės atsargiai skiriami, jei jie turi skrandžio opų ir kitų virškinimo trakto ligų, kraujavimą iš virškinimo trakto, kartu vartojant gliukokortikoidus, kitus NVNU ir ilgalaikį gydymą. Kai pasireiškia gastropatijos simptomai, atidžiai stebima (įskaitant esofagogastroduodenoskopiją, kraujo tyrimą su hemoglobinu, hematokritu ir išmatų kraujo tyrimu). Siekiant užkirsti kelią nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vystymuisi, rekomenduojama vartoti gastropatiją su PGE (misoprostoliu). Vaikai skiriami atsargiai (iki 12 metų), pacientams, kuriems yra sunkus kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimas (reguliarus bilirubino, transaminazės, kreatinino, inkstų koncentracijos stebėjimas), hipertenzija ir lėtinis širdies nepakankamumas (kasdien stebint diurezę, kūno svorį). kraujo spaudimas). Jei pasireiškia regėjimo sutrikimas, sumažinkite dozę arba nutraukite vaisto vartojimą. Nerekomenduojama vartoti alkoholio gydymo metu.

Narkotikų enciklopedija, 2004 m.

Šis nurodymas skirtas medicinos darbuotojams.

Voltarenas ar ibuprofenas yra geresnis

Teraflex: naudojimo instrukcijos, kaina, atsiliepimai

„Teraflex“ yra vienas garsiausių šiuolaikinių chorroprotektorių. Šis amerikietiškas vaistas yra žinomas dėl savo efektyvumo, patikimumo ir saugumo, todėl jis labai populiarus tarp gydytojų ir jų pacientų.

Vaistas vartojamas žmonėms, kenčiantiems nuo neuralgijos, reumatinės kilmės sąnarių skausmo, raumenų skausmo.

Šis farmacinis agentas puikiai reguliuoja medžiagų apykaitos procesus kremzlių audinyje, atkuria ir apsaugo nuo ankstyvo sunaikinimo. Toliau pateikiamas straipsnis leis jums sužinoti daugiau apie Teraflex, šio vaisto vartojimo instrukcijas, kainą, atsiliepimus, analogus.

Vaisto farmakokinetika

Vaistas Teraflex susideda iš trijų pagrindinių komponentų, kurie suteikia pagrindinį gydomąjį poveikį. Preparate Teraflex taip pat yra pagalbinė želatina, mangano sulfatas, magnio stearatas, stearino rūgštis, kuri turi būti vertinama įvertinant padidėjusio jautrumo reakcijų riziką.

Dėl sąnarių gydymo mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi „SustaLife“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaitykite daugiau čia...

Pagrindinės agento veikliosios medžiagos yra gliukozaminas ir chondroitinas, kurie leidžia chondroprotektoriui dalyvauti jungiamojo audinio sintezės procesuose, kurių įvairovė yra kremzlės ir tarpslanksteliniai diskai.

Terapinės chondroitino ir gliukozamino savybės:

• kolageno susidarymo stimuliacija, sudaranti pagrindą kremzlių audinio susidarymui;
• fermentinių agentų, kurie naikina kremzlės struktūrą, aktyvumo sumažėjimas;
• užkirsti kelią hialurono rūgšties sunaikinimui, išduodant kremzlės elastingumą;
• kremzlės audinių regeneravimo mechanizmų paleidimas;
• gerinti sąnarių judumą;
• gebėjimas turėti lengvo analgetinio ir priešuždegiminio poveikio, kuris leidžia sumažinti vartojamų analgetikų ir NVNU dozę.

Pagrindinės dozavimo formos

Garsus įrankis yra įvairių formų, priklausomai nuo to, ar jis bus naudojamas lauko ar vidaus naudojimui. Dažniausiai gydytojai skiria savo pacientams kapsules, arba, kaip žinoma, Teraflex tabletės yra 30, 60 ir 100 vienetų. Kiekvienoje kapsulėje yra baltas milteliai, susidedantys iš gliukozamino hidrochlorido, chondroitino sulfato ir pagalbinių medžiagų.

Svarbu prisiminti, kad prieš pradėdami vartoti Teraflex reikia pasitarti su specialistu.

Teraflex Advanced yra dar viena garsaus chondroprotektoriaus forma, skirta gydyti pagrindinės ligos paūmėjimą. Koks skirtumas tarp „Teraflex“ ir „Teraflex“ iš anksto? Pastarasis, be gliukozamino ir chondroitino, taip pat apima nesteroidinį priešuždegiminį ibuprofeną, kuris yra pagrindinis skirtumas tarp Teraflex ir Teraflex avanso. Remiantis naudojimo instrukcijomis, Teraflex Advance skiriama 2 kapsulėms kas 8 valandas ir yra pakuotėse po 60 ir 120 vienetų.

Jūs galite perskaityti vaisto Teraflex Advance instrukcijas žiūrėdami vaizdo įrašą:

Jei kalbame apie tai, kas geriau Teraflex ar Teraflex, čia nėra esminio skirtumo tarp vaistų, išskyrus jų poveikį organizmui.

Teraflex M kremas arba tepalas, kaip jį vadina pacientai, skiriamas kaip savireguliavimo priemonė pacientams, sergantiems lengva degeneracinių ligų forma kremzlės audinyje, taip pat kartu su tos pačios rūšies kapsulėmis su sudėtingais sąnario pažeidimais.

Naudojimo indikacijos

Vaistai sąnariams Teraflex skiriami pacientams, kuriems diagnozuota degeneracinės ir distrofinės raumenų ir raumenų sferos ligos.

Įrankis paprastai įtrauktas į sudėtingas daugelio sąnarių patologijų gydymo režimus, įskaitant:

• stuburo osteochondrozė;
• stuburo osteoartritas, didelės ir mažos galūnių sąnariai;
• kremzlės ir kaulų audinių sužalojimai;
• reumatoidinis artritas;
• ankilozinė spondilartrozė.

Galimi šalutiniai poveikiai ir kontraindikacijos

Paprastai, vartojant chondroprotektoriaus šalutinį poveikį, pacientams pasireiškia labai reti. Dažniausiai pasireiškė diseptiniai simptomai ir alerginės reakcijos, kurios išnyksta nutraukus vaisto vartojimą.

Išskirtiniais atvejais pacientai gali skųstis dėl galvos svaigimo, kurį paaiškina gliukozamino aktyvumas.

Teraflex šalutinis poveikis reikalauja simptominio gydymo ir vaisto pakeitimo analogais su panašiomis savybėmis.

Vaistas netaikomas šiais atvejais:

• būklę, kurią lydi sunkus inkstų funkcijos sutrikimas;
• padidėjusio jautrumo narkotiko elementams buvimas;
• amžiaus iki 15 metų;
• nėštumo ir žindymo laikotarpis;
• fenilketonurija.

Negalima sujungti teraflexo ir alkoholio. Vaistas sumažina penicilino antibiotikų aktyvumą ir padidina tetraciklinų adsorbciją žarnyne, kuris turėtų būti apsvarstytas, kai jis naudojamas įvairių raumenų ir kaulų sistemos ligų gydymo schemų struktūroje.

Išlaidos

Kiek kainuoja Teraflex? 100 kapsulių Teraflex kaina, taip pat Teraflex Advance kaina vargu ar gali būti vadinama biudžeto ir priimtina plačiam potencialių pacientų, kuriems reikalingas nuolatinis šio narkotiko vartojimas, kontingentui. Štai kodėl daugelis pacientų domisi generinių vaistų veiksmingumu arba šio vaisto pakaitalais.

Ir nors gamintojas Teraflex užtikrina, kad šis vaistas neturi analogų, šiandien yra daug narkotikų pakaitalų, panašių į sudėtį, veiksmingumą ir veikimo principą. Šiuo atveju pagrindinio vaisto analogai yra daug pigesni nei gerai žinomi vaistai.

Žinomi analogai

Yra keletas Theraflex analogų.

Alflutopas

Garsiausias „Teraflex“ vaistas yra „Alflutop“, kuris tiekiamas 1 ml arba 2 ml ampulėmis, taip pat 2 ml švirkštų. Kas yra geriau: Alflutopas ar Teraflexas? Nepaisant to, kad terapinis Alflutop poveikis teoriškai yra mažesnis už originalą (jo sudėtyje nėra gliukozamino), galima įšvirkšti vaistą tiesiai į gerklės sąnarį, didinant paciento galimybes greitai atsigauti pažeistas kremzlių audinių vietas.

Daugelis pacientų klausia, kurie Theraflex analogai yra pigesni už originalą.

Artra

Geras ir pigus Teraflex analogas sąnariams - Artra. Taigi, Artra ar Teraflex: kas geriau? Šis vaistas praktiškai nesiskiria nuo prekės ženklo vaisto sudėties, jame yra chondroitino ir glosamino.

Atsižvelgiant į tai, kad vaistų sudėtis, veiksmingumas ir vartojimo indikacijos nėra skirtingos, konkretaus agento paskyrimo tinkamumas priklauso tik nuo gydytojo sprendimo.

Kuris yra geresnis: Don arba Teraflex? Skirtingai nuo kitų originalo analogų, „Don“ aukštos kokybės ir aukštos kokybės chondroprotektorius susideda iš gliukozamino, o ne chondroitino sulfato.

Žinoma, tai padidina vaisto kainą ir prilygsta Teraflex kainoms.

Kaip ir prekės ženklas, Dona turi tinkamą kontraindikacijų ir šalutinių poveikių kiekį. Todėl negalima teigti, kad šis vaistas žmogaus organizmui yra saugesnis nei gerai žinomas amerikiečių ekvivalentas.

Structum

Kitas Prancūzijos gamintojo „Teraflex - Struktum“ pakaitalas. Šis Teraflex analogas sąnariams skiriasi nuo originalo kompozicijoje, nes jame nėra gliukozamino, kuris kartu su chondroitino sulfatu dalyvauja kremzlių audinių sintezėje. Atitinkamai, Struktum terapinis poveikis yra mažesnis nei jo žinomas kolega, todėl vaistas skiriamas daugiausia pacientams, sergantiems lengva ligos forma, arba jei pacientas yra alergiškas gliukozaminui.

Išvada

Apibendrinant norėčiau pažymėti, kad sprendimas „Kas yra geresnis: Structum, Dona, Teraflex arba Artra?“ Turėtų būti atliekamas tik kvalifikuotas ir patyręs specialistas, remdamasis paciento anamnatiniais duomenimis, jo ligos sudėtingumo laipsniu, asmens organizmo savybėmis, jautrumas vaisto komponentams.

Todėl bet kuriuo atveju neturėtų užsiimti savarankišku gydymu, ir jei atsiranda degeneracinių kremzlių audinio naikinimo simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Svarbu suprasti, kad bandymai išgydyti ligą savaime gali turėti labai prastų rezultatų, sukelti patologinio proceso pasunkėjimą arba sunkių komplikacijų atsiradimą.

Ibuprofenas (ibuprofenas)

Turinys

Struktūrinė formulė

Rusijos vardas

Lotynų kalbos pavadinimas Ibuprofenas

Cheminis pavadinimas

Bendroji formulė

Farmakologinė medžiagų grupė ibuprofenas

Nosologinė klasifikacija (ICD-10)

CAS kodas

Medžiagų charakteristikos Ibuprofenas

Ibuprofenas yra raceminis S- ir R-enantiomerų mišinys. Balti arba balti kristaliniai milteliai, praktiškai netirpūs vandenyje, gerai tirpūs organiniuose tirpikliuose (etanolyje, acetone). Molekulinė masė 206,28.

Farmakologija

Ne selektyviai slopina COX-1 ir COX-2, mažina PG sintezę. Priešuždegiminis poveikis yra susijęs su kraujagyslių pralaidumo sumažėjimu, pagerėjusiu mikrocirkuliacija, sumažėjusiu uždegiminių mediatorių išsiskyrimu iš ląstelių (PG, kininas, LT) ir uždegiminio proceso energijos tiekimo slopinimu. Analgetinis poveikis atsiranda dėl sumažėjusio uždegimo intensyvumo, bradikinino gamybos sumažėjimo ir jo algogeninio poveikio. Reumatoidinio artrito atveju jis pirmiausia veikia eksudatyvą ir, iš dalies, proliferaciniai uždegiminio atsako komponentai, turi greitą ir ryškų skausmą malšinantį poveikį, mažina patinimą, ryškumą ir ribotą judėjimą sąnariuose. Diencefalono šilumos reguliavimo centrų sužadinimo sumažėjimas sukelia antipiretinį poveikį. Antipiretinio poveikio sunkumas priklauso nuo pradinės kūno temperatūros ir dozės. Vienos dozės poveikis trunka iki 8 valandų, o pirminės dismenorėjos atveju sumažėja intrauterinis spaudimas ir gimdos susitraukimų dažnis. Grįžtamai slopina trombocitų agregaciją.

Kadangi PG vėluoja arterinio kanalo uždarymą po gimimo, manoma, kad COX slopinimas yra pagrindinis ibuprofeno veikimo mechanizmas intraveniniam vartojimui naujagimiams, turintiems atvirą arterinį kanalą.

Prarijus gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto. C_maks ji sukuriama per 1 valandą, kai vartojama po valgio, per 1,5–2,5 val. Lėtai prasiskverbia į sąnario ertmę, bet lieka į audinį, sukurdama didesnę koncentraciją nei plazmoje. Biologinis aktyvumas yra susijęs su S-enantiomeru. Po absorbcijos maždaug 60% farmakologiškai neaktyvios R-formos lėtai virsta aktyvia S-forma. Biotransformacija. Iš inkstų išsiskiria trys pagrindiniai metabolitai. Nepakitusios formos su šlapimu išsiskiria ne daugiau kaip 1%. Jis turi dvifazę eliminacijos kinetiką su T_1/2 iš plazmos 2–2,5 valandos (retardams - iki 12 valandų).

Medžiagos ibuprofeno naudojimas

Peroraliniam vartojimui: uždegiminės ir degeneracinės raumenų ir kaulų sistemos ligos, įskaitant. reumatoidinis artritas, osteoartritas, psoriazinis artritas, sąnarių sindromas, podagra, ankilozinis spondilitas (Bechterew'o liga), spondilozė, Barre-Lieu sindromas (gimdos kaklelio migrena, stuburo arterijos sindromas). Skausmo sindromas, įskaitant. lumbodynia, išialgija, krūtinės ląstos Šakninė sindromas, raumenų skausmas, Newralgiczny amyotrophy, neuralgija, sąnarių skausmas, ossalgia, bursito,, sausgyslių, tendovaginitą, išsišakojusios raiščių, sumušimų, trauminis uždegimas, minkštųjų audinių ir kaulų ir raumenų sistemos skausmas, pooperacinis skausmas, lydimas uždegimas, migrena, galvos skausmas ir dantų skausmas, chirurginės operacijos burnos ertmėje. Karščiuojamos įvairios genezės būklės (įskaitant po imunizacijos), gripo ir ARVI. Kaip adjuvantas: ENT organų infekcinės-uždegiminės ligos (tonzilitas, faringitas, laringitas, sinusitas, rinitas), bronchitas, plaučių uždegimas, dubens uždegiminiai procesai, adnexitis, algodismenorėja, pannikulitas, nefrozinis sindromas (siekiant sumažinti proteinurijos sunkumą).

Išoriniam naudojimui: uždegiminės ir degeneracinės kaulų ir raumenų sistemos ligos: artritas (reumatoidinis) lumbago, išialgija; raumenų skausmas, sužalojimai, nekeliant pavojaus minkštųjų audinių vientisumui (įskaitant raumenų ir raiščių išstūmimą, ištempimą ar ašarojimą, susiliejimą, po trauminį minkštųjų audinių edemą).

Vartojant iv (tik naujagimiams): hemodinamiškai reikšmingo atviro arterinio kanalo gydymas priešlaikiniams kūdikiams, kurių nėštumo amžius yra mažesnis nei 34 savaitės.

Peroraliniam vartojimui (vaikams nuo 3 mėnesių iki 2 metų): kaip antipiretinė medžiaga - ūminės kvėpavimo takų infekcijos, ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos, gripas, kitos infekcinės ir uždegiminės ligos, kurias lydi karščiavimas; reakcijos po vakcinacijos. Kaip skausmą malšinantis - silpnas ar vidutinio stiprumo skausmo sindromas (įskaitant galvos skausmą, dantų skausmą, migreną, neuralgiją, ausų skausmą ir gerklę, skausmą patempimų metu).

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas. Peroraliniam vartojimui: virškinimo trakto erozijos ir opinės ligos ūminėje fazėje (įskaitant skrandžio opą ir dvylikapirštės žarnos opą, Krono liga, opinis kolitas, skrandžio opa), bronchų astma, aspirinovija, dilgėlinė, rinitas. kiti NVNU; kraujavimo sutrikimai (įskaitant hemofiliją, hipokaguliaciją, hemoraginę diatezę), regos nervo ligos, skotoma, ambliopija, spalvos matymo sutrikimas, astma, leukopenija, trombocitopenija, hemoraginė diatezė, patvirtinta hiperkalemija, sunki kepenų liga, kepenų hemoraginė diatezė, patvirtinta hiperkalemija, sunki kepenų liga arba kepenų liga, kepenų hemoraginė diatezė, patvirtinta hiperkalemija, sunki kepenų nepakankamumas arba aktyvi kepenų liga. inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas 1/10 - trombocitopenija, neutropenija.

Iš nervų sistemos:> 1/100, 1/10 - bronchopulmoninė displazija; > 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/10 - kreatinino koncentracijos kraujyje padidėjimas, natrio koncentracijos kraujyje sumažėjimas.

Išoriniam naudojimui

Odos dirginimas paraudimas, patinimas, bėrimas ar niežulys; vartojant ilgai - sisteminės nepageidaujamos reakcijos.

Sąveika

Dėl padidėjusio šalutinio poveikio pavojaus reikia vengti vienu metu vartoti du ar daugiau NVNU. Kartu vartojant ibuprofeną, sumažėja priešuždegiminis ir antiaggregacinis acetilsalicilo rūgšties poveikis (pacientams, gydomiems mažais acetilsalicilo rūgšties kiekiais kaip antitrombocitinis preparatas, pradėjus vartoti ibuprofeną, padidėja ūminio koronarinio nepakankamumo dažnis). Vartojant kartu su tromboliziniais vaistais (alteplazija, streptokinaze, urokinaze), padidėja kraujavimo rizika. Ibuprofenas stiprina netiesioginių antikoaguliantų, antitrombocitinių preparatų, fibrinolitikų poveikį.

Mikrosomų oksidacijos induktoriai (fenitoinas, etanolis, barbitūratai, rifampicinas, fenilbutazonas, tricikliniai antidepresantai) padidina hidroksilintų aktyvių metabolitų gamybą, didindami sunkių hepatotoksinių reakcijų riziką. Mikrosomų oksidacijos inhibitoriai mažina hepatotoksinio poveikio riziką.

Antacidai ir kolestiraminas mažina ibuprofeno absorbciją. Kofeinas padidina analgetinį ibuprofeno poveikį. Cefamundolis, cefoperazonas, cefotetanas, valproinė rūgštis padidina hipoprotrombinemijos dažnumą.

Mielotoksiniai vaistai padidina ibuprofeno hematotoksiškumą. Ciklosporinas ir aukso preparatai sustiprina ibuprofeno poveikį PG sintezei inkstuose, o tai pasireiškia didėjant nefrotoksiškumui. Ibuprofenas padidina ciklosporino koncentraciją plazmoje ir jo hepatotoksinio poveikio tikimybę. Vaistai, blokuojantys tubulinę sekreciją, sumažina ekskreciją ir padidina ibuprofeno koncentraciją plazmoje.

Ibuprofenas mažina antihipertenzinių vaistų (įskaitant BPC ir AKF inhibitorius), furosemido ir hidrochlorotiazido natriuretinio ir diuretinio poveikio, šlapimo takų vaistų veiksmingumo poveikį. Stiprina šalutinį mineralokortikoidų, gliukokortikoidų, estrogenų, etanolio poveikį. Pagerina geriamųjų hipoglikeminių vaistų ir insulino poveikį. Padidina digoksino, ličio preparatų ir metotreksato koncentraciją kraujyje. Ibuprofenas gali sumažinti aminoglikozidų klirensą (tuo pačiu metu gali padidėti nefrotoksinio ir ototoksiškumo rizika).

Ibuprofeno, skirto įvedimui, negalima maišyti su kitais vaistais.

Perdozavimas

Simptomai: pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, mieguistumas, mieguistumas, depresija, galvos skausmas, spengimas ausyse, metabolinė acidozė, koma, ūminis inkstų nepakankamumas, hipotenzija, bradikardija, tachikardija, prieširdžių virpėjimas ir kvėpavimo sustojimas.

Gydymas: skrandžio plovimas (tik per pirmą valandą po nurijimo), aktyvuota anglis (absorbcijos mažinimui), šarminis gėrimas, priverstinė diurezė ir simptominis gydymas (KHS koregavimas, kraujospūdis, kraujavimas iš virškinimo trakto).

Vartojimo būdas

Viduje, išorėje, tiesiosios žarnos (vaikai - 3 mėnesiai - 2 metai), in / in (naujagimiai).

Atsargumo priemonės ibuprofenas

Ibuprofeno gydymas turi būti atliekamas pagal minimalią veiksmingą dozę, trumpiausią trumpą kursą. Ilgalaikio gydymo metu būtina kontroliuoti periferinio kraujo vaizdą ir kepenų bei inkstų funkcinę būklę.

Atsižvelgiant į galimą nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (gastropatijos) išsivystymo galimybę, jis atidžiai skiriamas pagyvenusiems žmonėms, kuriems yra buvę skrandžio opų ir kitų virškinimo trakto ligų, kraujavimas iš virškinimo trakto, kartu vartojant gliukokortikoidus, kitus NVNU ir ilgalaikį gydymą. Kai pasireiškia gastropatijos simptomai, atidžiai stebima (įskaitant esofagogastroduodenoskopiją, kraujo tyrimą su hemoglobinu, hematokritu ir išmatų kraujo tyrimu). Siekiant užkirsti kelią nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vystymuisi, rekomenduojama vartoti gastropatiją su PGE (misoprostoliu).

Pacientams, kurių kepenų ir inkstų funkcija sutrikusi, reikia atsargiai (reguliariai stebėti bilirubino, transaminazių, kreatinino, inkstų koncentracijos), hipertenzija ir lėtinis širdies nepakankamumas (kasdien stebint diurezę, kūno svorį, BP). Jei pasireiškia regėjimo sutrikimas, sumažinkite dozę arba nutraukite vaisto vartojimą.

Nerekomenduojama vartoti alkoholio gydymo metu.

Negalima taikyti atviros žaizdos paviršiaus, sužeistos odos; kremas, gelis ar tepalas turi būti vengiami akyse ir ant gleivinės.

Ibuprofeno tabletės: naudojimo instrukcijos

Sudėtis

Aprašymas

Naudojimo indikacijos

Kontraindikacijos

- padidėjęs jautrumas ibuprofenui;

- ūminės fazės virškinimo trakto erozijos ir opiniai pažeidimai;

- "Aspirino" astma ir "aspirino" triada;

- hemoraginė diatezė (von Willebrand liga, trombocitopeninė purpura, telangiektazija), hipoprotrombinemija, hemofilija;

- aortos aneurizma;

- K vitamino trūkumas;

- nėštumas trečiąjį trimestrą ir laktaciją;

- regos nervo ligos, skotoma, ambliopija, sutrikusios spalvos matymas;

- arterinė hipertenzija, NYHA III-IV stadijos širdies nepakankamumas;

- vestibuliarinio aparato patologija, klausos praradimas;

- sunkus inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimas;

- vaikų amžius iki 6 metų.

Dozavimas ir vartojimas

Taikyti viduje, pageidautina tarp valgių.

Suaugusieji skiria 400 - 600 mg (2-3 tabletes) 3-4 kartus per dieną. Reumatoidiniu artritu - 800 mg (4 tabletės) 3 kartus per parą. Jei algomenorrhea 400-600 mg (2-3 tabletės), 4-6 valandų intervalu. Didžiausia vienkartinė dozė yra 800 mg (4 tabletės), paros dozė yra 2400 mg (12 tablečių).

Vaikams reikia skirti 5–10 mg / kg kūno svorio dozę 3–4 dozėmis. Didžiausia paros dozė yra 20 mg / kg, su juveniliniu reumatoidiniu artritu - iki 40 mg / kg. 6–9 metų vaikai (21–30 kg), 100 mg (½ tabletės), 4 kartus per dieną, didžiausia paros dozė - 400 mg. Vaikai nuo 9 iki 12 metų (31–41 kg), 200 mg (1 tabletė) 3 kartus per dieną, didžiausia paros dozė - 600 mg. Vaikai, vyresni nei 12 metų (daugiau kaip 41 kg), 200 mg (1 tabletė), 4 kartus per parą, didžiausia paros dozė yra 800 mg.

Kaip febrifuge, kurio kūno temperatūra yra didesnė kaip 38,5 ° C (pacientams, kuriems anamnezėje buvo traukulių, esant aukštesnei nei 37,5 ° C temperatūrai). Nustatykite 5 mg / kg greitį esant aukštesnei kaip 39,2 ° C temperatūrai - 10 mg / kg dozę.

Šalutinis poveikis

Virškinimo trakto dalis: Peptinė opa, perforacija arba kraujavimas iš virškinimo trakto. Pykinimas, vėmimas, viduriavimas, vidurių pūtimas, vidurių užkietėjimas, dispepsija, pilvo skausmas, melena, kruvinas vėmimas, opinis stomatitas, kolito paūmėjimas ir Krono liga. Labai retai - pankreatitas.

Imuninės sistemos dalis: padidėjusio jautrumo reakcijos, anafilaksija, astma, bronchų spazmas ar dusulys, įvairių tipų bėrimas, niežulys, dilgėlinė, purpura, angioedema, retai - eksfoliatyvinė ir buloidinė dermatozė.

Nuo širdies ir kraujagyslių sistemos: skysčių susilaikymas, edema, hipertenzija ir širdies nepakankamumo pasireiškimai.

Kraujo sistemos ir limfinės sistemos dalis: leukopenija, trombocitopenija, neutropenija, agranulocitozė, aplastinė anemija ir hemolizinė anemija.

Centrinės nervų sistemos dalis: nemiga, nerimas, depresija, sumišimas, haliucinacijos, regos neuritas, galvos skausmas, parestezijos, galvos svaigimas, mieguistumas.

Infekcijos ir invazijos: rinitas ir aseptinis meningitas (ypač pacientams, sergantiems autoimuniniais sutrikimais).

Dėl pojūčių: regos nervo regos sutrikimas ir toksinė neuropatija, klausos sutrikimas, spengimas ausyse ir galvos svaigimas.

Kepenų ir tulžies sistemos dalis: nenormali kepenų funkcija, kepenų nepakankamumas, hepatitas ir gelta.

Odos ir poodinio audinio dalis: Stevenso-Džonsono sindromas ir toksinė epidermio nekrolizė (labai retai) ir šviesos jautrumo reakcijos.

Inkstų ir šlapimo takų sutrikimai: inkstų funkcijos sutrikimas ir toksinė nefropatija, įskaitant intersticinį nefritą, nefrozinį sindromą ir inkstų nepakankamumą

Bendrieji sutrikimai: bendras negalavimas, nuovargis.

Kartu vartojant kitus vaistus, prieš vartojant Ibuprofeną, būtina pasitarti su gydytoju!

Perdozavimas

Simptomai: pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas, mieguistumas, mieguistumas, depresija, galvos skausmas, hipotenzija, traukuliai, širdies aritmija, kvėpavimo slopinimas.

Gydymas: vaisto vartojimas, skrandžio plovimas (tik vieną valandą po nurijimo), aktyvuota anglis, šarminis gėrimas, simptominis ir palaikomasis gydymas (rūgšties ir bazės būklės koregavimas, arterinis spaudimas).

Sąveika su kitais vaistais

Gali sumažinti antihipertenzinių vaistų, pvz., AKF inhibitorių, beta blokatorių ir diuretikų, poveikį. Diuretikai taip pat gali padidinti nefrotoksiškumo riziką.

Gali sustiprinti širdies nepakankamumą, sustiprinti širdies glikozidų poveikį. Gali sustiprinti antikoaguliantų, pvz., Varfarino, poveikį.

Kolestiraminas kartu su ibuprofenu gali sumažinti ibuprofeno absorbciją virškinimo trakte.

Vienalaikis metotreksato, ličio druskų, aminoglikozidų paskyrimas sumažina jų išsiskyrimą.

Ciklosporinas ir takrolimuzas padidina nefrotoksinio poveikio riziką.

Kartu vartojant ibuprofeną prostaglandino vartojimo dieną, nepageidaujamas poveikis mifepristono ar prostaglandinų poveikiui gimdos kaklelio brendimui ir nesumažina klinikinio vaisto sukelto abortų veiksmingumo.

Rekomenduojama vengti vienu metu vartoti du ar daugiau NVNU, įskaitant COX-2 inhibitorius, nes tai gali padidinti šalutinio poveikio riziką. Dėl galimo šalutinio poveikio padidėjimo, įskaitant virškinimo trakto opų ar kraujavimo riziką, nerekomenduojama vartoti ibuprofeno ir aspirino. Ibuprofenas gali slopinti mažų aspirino dozių poveikį trombocitų agregacijai.

Pacientai, vartojantys fluorokvinoloną tuo pačiu metu, gali padidinti traukulių riziką.

Ibuprofenas gali sustiprinti sulfonilkarbamido vaistų hipoglikeminį poveikį.

Skrandžio ir žarnyno kraujavimo rizika didėja kartu skiriant antidepresantų grupę selektyvių serotonino konfiskavimo inhibitorių, gingko biloba.

Zidovudinas kartu padidina hematologinio toksiškumo riziką.

Kartu vartojant ibuprofeną su vorikonazolu ir flukonazolu, ibuprofeno trukmė padidėja apie 80% - 100%. Jis turėtų sumažinti ibuprofeno dozę, o skiriant vorikonazolį arba flukonazolą.

Programos funkcijos

Nėštumas Ibuprofeno vartojimas nėštumo metu yra galimas tik esant griežtai medicininei indikacijai. Vaistas turėtų būti vartojamas mažiausia veiksminga doze. Ibuprofeno vartojimas gali neigiamai paveikti nėštumą ir vaisiaus vystymąsi. Pradėjus vartoti ibuprofeną ankstyvosiose nėštumo stadijose, gali padidėti širdies ir virškinimo trakto persileidimo ir apsigimimų rizika.

Pirmuoju ir antruoju nėštumo trimestrais reikia vengti ibuprofeno, nebent tai būtina. Trečiojo nėštumo trimestro metu ibuprofeno vartoti draudžiama.

Žindymo laikotarpis. Ibuprofenas įsiskverbia į motinos pieną, todėl jo vartojimas turėtų užtikrinti, kad žindymas būtų nutrauktas visą gydymo laikotarpį.

Asmenys, turintys kraujo sistemos patologiją. Pacientams, kurių hemostazė yra sutrikusi, būtina atidžiai stebėti laboratorinius parametrus. Ilgai vartojant, reikia sistemingai stebėti periferinį kraują.

Asmenys, turintys virškinimo trakto patologiją, kepenų liga, širdies ir kraujagyslių sistema. Narkotikų vartojimas galimas tik esant griežtai medicininei priežiūrai.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdyti mechanizmus. Naudojimo laikotarpiu būtina susilaikyti nuo visų rūšių veiklos, kurioms reikia didesnio dėmesio, greito protinio ir motorinio atsako.

Alkoholio turintys gėrimai gydymo laikotarpiu nerekomenduojami.

Vyšnių ir serbentų sultys, cukraus sirupas padidina ibuprofeno absorbcijos greitį.

Ibuprofenas: aprašymas, indikacijos ir kontraindikacijos

Ibuprofenas yra vienas iš populiariausių vaistų, kurie gali pašalinti skausmą ir karščiavimą. Ibuprofenas buvo plačiai tiriamas daug laiko. Tai reiškia, kad šio vaisto naudingas savybes ir veiksmingumą patvirtina ekspertai.

Šiuo metu Ibuprofenas yra įtrauktas į svarbiausių Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) narkotikų sąrašą.

Vaistas yra pagamintas iš propiono rūgšties darinių ir yra įtrauktas į nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupę.

Narkotikų aprašymas

1962 m. Stuartas Adamsas ir Johnas Nicholsonas iš Jungtinių Amerikos Valstijų buvo pirmosios Ibuprofeno sintezės. Tuo pačiu metu buvo gautas patentas dėl atradimo, nuo kurio prasidėjo šio vaisto išleidimas. Nuo tada Ibuprofenas vartojamas reumatoidiniam artritui gydyti.

Vaisto naudojimo sritis buvo išplėsta po 10 metų. Ibuprofenas pradėtas naudoti kaip antipiretinis ir analgetikas įvairioms ligoms. Po 10 metų tapo įmanoma įsigyti Ibuprofeną be gydytojo recepto. Taip buvo dėl to, kad ši priemonė yra pakankamai saugi. Po 2 metų paaiškėjo, kad šimtas milijonų žmonių visame pasaulyje naudoja Ibuprofeną.

Ibuprofeno poveikis yra slopinti prostaglandinų E ir F biosintezę. Šis procesas vyksta centriniame ir periferiniame lygyje. Farmakodinaminė ir farmakokinetinė vaisto specifika dėl jos išsiskyrimo. Prieš naudodami vaistą, turėtumėte pasitarti su kvalifikuotu gydytoju. Be to, įrankio naudojimas nerekomenduojamas atsižvelgiant į galimas kontraindikacijas ir šalutinį poveikį.

Indikacijos vartoti ibuprofeną

Oficialioje anotacijoje sakoma, kad įvairių formų Ibuprofenas padeda atsikratyti skausmo sindromo, kurį sukelia įspūdingas skaičius ligų. Pirmiausia tai reumatoidinis artritas. Efektyviausias yra vaisto vartojimas pačioje ligos vystymosi pradžioje, kai uždegimas nesukėlė reikšmingų sąnarių pokyčių. Ibuprofeno poveikis skausmui šioje situacijoje yra mažesnis nei ortofeno ir indometacino poveikis. Tačiau ši aplinkybė dažnai neturi dėmesio, nes Ibuprofenas pasižymi mažiau šalutinių poveikių ir pacientai jį lengviau toleruoja.

Be reumatoidinio artrito, Ibuprofenas gydo kitas ligas. Tai apima, pavyzdžiui, osteoartrito deformavimą, ankilozinį spondilitą, įvairias reumatoidinio tipo ligas. Gydytojai paskiria šį vaistą tuo atveju, jei pacientas yra susirūpinęs dėl skausmo dėl uždegiminių procesų, turinčių įtakos periferinei nervų sistemai.

Ibuprofenas taip pat padeda apsisaugoti nuo tokių negalavimų kaip:

• adnexitis (priedų uždegimas);
• proktitas (tiesiosios žarnos gleivinės uždegimas ir sigmoidinė dvitaškis);
• viršutinių kvėpavimo takų ligos;
• galvos ir dantų.

Šiandien populiarus Ibuprofeno naudojimas kaip antipiretikas, t. Y. reiškia kūno temperatūros sumažėjimą. Šis vaistas prisideda prie karščiavimo, kurį sukelia gripas, ūminės kvėpavimo takų infekcijos ir kitos ligos, slopinimo. Šiuo atžvilgiu Ibuprofenas yra panašus į paracetamolį. Tačiau pastaroji veikia centriniu lygmeniu, todėl vaikai yra saugesni. Dėl šios priežasties Paracetamolis turi daugiau naudos.

Kontraindikacijos

Prieš pradedant gydymą, turite susipažinti su vaistų vartojimo instrukcijomis. Ibuprofenas, kaip ir dauguma vaistų, turi kontraindikacijų, kurių negalima ignoruoti. Kūnas gali būti itin jautrus tam tikriems vaisto komponentams.

Ibuprofeno naudojimo instrukcijose teigiama, kad tablečių formos vaistas neturi būti naudojamas žmonėms, sergantiems tokiomis patologijomis:

1. ūminės fazės virškinimo trakto erozijos ir opinės ligos;
2. bronchų astma, dilgėlinė, rinitas, kurį sukelia tam tikrų NVNU vartojimas;
3. kraujo krešėjimo sutrikimai;
4. regos nervo ligos ir sumažėjęs spalvos matymas;
5. leukopenija ir trombocitopenija;
6. hiperkalemija;
7. hemoraginės kilmės diatezė;
8. sunki inkstų ir kepenų liga;
9. širdies nepakankamumas, arterinė hipertenzija.

Kai kurių Ibuprofeno formų priėmimas turi vaikų apribojimų. Naudojimo instrukcijose teigiama, kad draudžiama vartoti žvakes ir sirupus, kad nurytų kūdikiams iki 3 mėnesių, iki pusės metų draudžiama duoti kūdikiams putojančių tablečių ir iki dvylikos Ibuprofeno tablečių, kapsulių, granulių tirpalo.

Jei turite: ibuprofeno negalima vartoti į veną;

• žmogaus gyvybei pavojingos infekcijos;
• kraujavimas;
• normalaus kraujo krešėjimo pažeidimai;
• inkstų nepakankamumas;
• tam tikrų rūšių įgimta širdies liga;
• nekrotizuojantis enterokolitas.

Ibuprofeno tabletės

Naudojimo instrukcijose teigiama, kad Ibuprofeno tabletės turi būti vartojamos pagal amžių:

1. suaugusieji - 2-3 tabletės (400–600 mg) ne daugiau kaip keturis kartus per dieną;
2. vaikams reikia skirti 5–10 mg kilogramui kūdikio svorio iki keturių kartų per dieną;
3. suaugusiesiems didžiausia galima vaisto dozė yra 4 tabletės (800 mg);
4. tik vieną dieną suaugusysis gali užtrukti iki 12 tablečių, ty 2 400 mg;

Prieš apskaičiuodami dozę vaikams, reikia pasitarti su gydytoju. Jis padės paskirti būtinas vienkartines ir dienos dozes, atsižvelgiant į vaiko vystymosi amžių ir savybes, pasakys apie taikymo būdą.

Ibuprofenas gali būti naudojamas kūno temperatūrai sumažinti. Tokiu atveju dozė apskaičiuojama taip: 5 mg / kg kūno svorio 38,5 ° C temperatūroje. Su kūno temperatūros padidėjimu iki 39,5 - 10 mg / kg.

Ibuprofeno sirupas

Prieš naudodami ibuprofeno sirupą, suplakite skysto vaisto buteliuką. Vaisto vartojimas tik po valgio. Instrukcijose dėl Ibuprofeno naudojimo suspensijos vaikams rasite šias rekomendacijas dėl naudojimo:

• 0,5-1 metai: 2,5 ml skysčio 3-4 kartus per dieną;
• 1-3 metai: 5 mililitrai skysčio 3 kartus per dieną;
• 3-6 metai: 7,5 ml skysčio 3 kartus per dieną;
• 6-9 metai: 10 mililitrų skysčio 3 kartus per dieną;
• 9–12 metų: 15 mililitrų skysčio 3 kartus per dieną.

Ypatingu būdu po skiepijimo reikia vartoti ibuprofeno vaikus. Tai taikoma ir kūdikiams, turintiems tam tikrų patologijų ir problemų, taip pat motinoms, kurios maitina krūtimi. Jiems Ibuprofeno vartojimas kaip antipiretikas yra galimas iki 3 dienų, o kaip skausmą malšinantis preparatas gali užtrukti ne ilgiau kaip penkias dienas.

Tepalas ir kremas Ibuprofenas

Tepalo ar grietinėlės pavidalu Ibuprofenas gali būti naudojamas kaip nepriklausoma gydymo priemonė ir kartu su sisteminiais nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo.

Tepalas arba grietinėlė Ibuprofenas - išoriniam naudojimui skirta priemonė, taikoma odai. Išspauskite gaminį iki 10 centimetrų juostos iki pažeistos vietos ir gerai išmaišykite, kol visiškai įsisavins. Naudokite vaistą turi būti per 3 savaites, kartojant procedūrą 3-4 kartus per dieną. Ypač veiksmingas vaistas yra kova su skausmu osteochondroze.

Galimi šalutiniai poveikiai

Ibuprofenas, būdamas vaistas, turi šalutinį poveikį. Nors jie pasirodo gana retai, prieš vartojant vaistą būtina susipažinti su jais, kad jie galėtų laiku reaguoti. Ibuprofeno šalutinis poveikis yra:

• Pykinimas, vėmimas, sausos gleivinės ir skausmas. Taip atsitinka, pacientas praranda apetitą, yra vidurių užkietėjimas, viduriavimas, vidurių pūtimas. Kartais atsiranda erozijos ir opų kraujavimas.
• Galvos skausmas, sumišimas, dirglumas. Pacientas tampa mieguistas, galbūt net haliucinacijų išvaizda.
• Klausos sutrikimas, skambėjimas ausyse, neaiškus ir miglotas regėjimas. Šie simptomai atsiranda dėl vaisto poveikio pojūčiams.
• Širdies nepakankamumas, aukštas kraujospūdis, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis. Galima anemija, leukopenija ir kitos patologijos.
• Sutrikus kvėpavimo sistemai, pasireiškia dusulys ir bronchų spazmas.
• Inkstų nepakankamumas, cistitas, edema ir poliurija išsiskiriančiose ir urogenitalinėse sistemose.
• Jums gali pasireikšti alergija niežtėjusiu bėrimu. Negalima atmesti alerginio rinito, nefrito ir angioedemos atsiradimo. Yra atvejų, kai organizmas sukelia anafilaksinę reakciją.

Vartojimas nėštumo metu

Gamintojas nerekomenduoja vartoti Ibuprofeno trečiame nėštumo trimestre. Vėlesniuose kūdikių vežimo etapuose šis vaistas yra visiškai kontraindikuotinas.

Bet kokių pasekmių vaiko kūnui tikimybė atsiranda tik tuo atveju, jei jo motina nėštumo laikotarpiu vartojo dideles dozes. Esant tokiai situacijai, yra rizika, kad kūdikis turi širdies defektų ir gastroschisis. Taip pat gali būti persileidimas.

Yra atvejų, kai galimas pavojus vaisiaus gyvybei yra gerokai mažesnis už naudojimąsi vaistu motinai. Šiuo atveju moteris per pirmuosius du nėštumo trimestrus gali vartoti šį vaistą. Žinoma, gydymas turėtų prasidėti mažiausia įmanoma doze.

Ibuprofeno vartojimas trečiame trimestre kelia pavojų vaikui:

• Netinkamas arterinio kanalo uždarymas ir plaučių hipertenzijos pasireiškimas.
• Inkstų pažeidimas iki inkstų nepakankamumo atsiradimo.

Ibuprofeno vartojimą taip pat gali paveikti nėščia motina. Vaisto vartojimas sukelia tokias pasekmes kaip:

• padidėjęs kraujavimo laikas;
• antitrombocitinis poveikis;
• gimdos kontraktinės funkcijos slopinimas.

Ibuprofeno sąveika su kitais vaistais

Jei Ibuprofenas kartu vartojamas kartu su acetilsalicilo rūgštimi, pastarųjų anti-uždegiminės ir anti-agregacijos savybės žymiai sumažėja. Taip pat su šiuo metodu padidėja vainikinių arterijų nepakankamumo susidarymo rizika.

Alteplazė, urokinazė, streptokinazė ir kiti tromboliziniai vaistai, vartojami kartu su Ibuprofenu, gali sukelti kraujavimą. Įvairių antikoaguliantų, antitrombocitinių preparatų, fibrinolitikovo poveikis kartu su Ibuprofenu sustiprėjo.

Mikrobų oksidacijos induktoriai nėra geriausias Ibuprofeno derinys. Šių dviejų vaistų derinys padidina aktyvių metabolitų susidarymą, o bendras vartojimas kartu su inhibitoriais sumažina vaisto poveikį kepenims.

Antacidinių medžiagų ir kolestiramino priėmimas padeda sumažinti Ibuprofeno absorbciją. Skausmo sindromas gali sumažėti vartojant kofeiną. Kartu vartojant Ibuprofeną su cefamundoliu, cefoperazonu ir cefotetanu, padidės hipoprotrombinemijos dažnis.

Ekspertai taip pat atkreipia dėmesį į šiuos poveikius, kai Ibuprofenas vartojamas su kitais vaistais:

• hematotoksinis poveikis padidina mielotoksinius vaistus;
• nefrotoksinis ir hepatotoksinis poveikis padidina aukso ir aminoglikozoidų preparatus;
• Plazmos koncentracija ir Ibuprofeno pašalinimas iš organizmo padidina tubuliarinės sekrecijos blokatorius.

Jei Ibuprofenas vartojamas kartu su antihipertenziniais vaistais, reguliuojančiais normalų kraujo spaudimą, pastarojo poveikis sumažės. Jei gydomas Ibuprofenas ir tuo pačiu metu vartojamas insulinas ir geriamieji hipoglikeminiai preparatai, pastarojo rezultatas bus didesnis.

Suderinamumas su alkoholiu

Alkoholio derinys su Ibuprofeno ekspertais yra pavojingas. Mes suprasime, kodėl.

Kaip minėta anksčiau, šis vaistas yra plačiai paplitęs visame pasaulyje, jį naudoja milijonai žmonių. Būtent dėl ​​šios priežasties daugelis turi klausimą apie alkoholio suderinamumą su Ibuprofenu. Mokslininkai teigia, kad šios dvi medžiagos nėra suderinamos. Taip yra dėl to, kad Ibuprofenas turi specifinį metabolizmą. Vaistas suteikia ūminę reakciją į mikrosomų oksidacijos dalelių buvimą organizme.

Mikroskopinis oksidavimas yra tam tikrų medžiagų (ksenobiotikų), susidarančių žmogaus organizme, neutralizavimo procesas. Tai yra, pavyzdžiui, amino rūgštys, kurios nėra absorbuojamos audiniuose ir organuose. Dėl šio proceso jie puvimo. Mikroskopinis oksidavimas ir konjugacija prisideda prie jų neutralizavimo.

Ibuprofeno perdozavimas

Per didelę Ibuprofeno dozę galima praleisti, jei vaisto dozė gerokai padidėjo. Su šiuo procesu susiję simptomai yra ūminis pilvo ir galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, letargija, depresija, mieguistumas, metabolinė acidozė ir kiti neurologiniai sutrikimai.

Be to, ekspertai atkreipia dėmesį į šiuos Ibuprofeno perdozavimo padarinius:

• kvėpavimo sustojimas;
• padidėjęs ar sulėtėjęs širdies susitraukimų dažnis;
• prieširdžių virpėjimas;
• kraujo spaudimo mažinimas;
• nefrozinės sistemos trūkumas ūminėje formoje.

Jei pastebite Ibuprofeno perdozavimo simptomus, reikia skalbti skrandį ir gerti dozę aktyvintos anglies per valandą po vaisto vartojimo. Taip pat reikia gerti šarminius skysčius, kontroliuoti diurezę, atlikti simptominį gydymą. Jis susideda iš rūgšties ir bazės būklės koregavimo, normalios kraujospūdžio kontrolės ir palaikymo, skrandžio kraujavimo prevencijos ar sustabdymo.

Išleidimo formos ir išlaidos

Ibuprofenas yra gana veiksmingas vaistas. Dėl šios priežasties vaistas gaminamas kitokia forma, leidžiančia jį naudoti įvairių tipų ligų gydymui. Įvairios išleidimo formos skiriasi pagal kainą, indikacijas ir taikymo būdą. Šiuo metu žinomos šios vaisto formos:

• Ibuprofenas ir Ibuprofenas Akrikhin tabletės kainuoja nuo 20 iki 50 rublių;
• Buprofeno tepalas - apie 30 rublių;
• Ibuprofeno gelis - apie 100 rublių;
• Ibuprofeno kapsulių kaina svyruoja nuo 50 iki 100 rublių;
• Ibuprofeno suspensija kainuos apie 80 rublių;
• Ibuprofeno tiesiosios žarnos žvakutės kainuoja apie 90 rublių.

Ibuprofeno analogai

Visame pasaulyje daugelis veikliosios medžiagos Ibuprofeno analogų yra platinami:

Išvada

Šiuo metu Ibuprofenas tapo vienu iš efektyviausių ir populiariausių narkotikų. Tai anestetikas, padedantis sumažinti karščiavimą. Prieš naudojant „Ibuprofen“, būtina pasitarti su kvalifikuotu specialistu. Jei radote nepageidaujamų reakcijų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją ir nustokite vartoti vaistą.

Ibuprofenas

Ibuprofenas - vaistas, nesteroidinis priešuždegiminis vaistas iš propiono rūgšties darinių grupės, turi raminamąjį ir antipiretinį poveikį.

Ibuprofeno veikimo mechanizmas ir saugumo profilis yra gerai ištirtas, jo veiksmingumas kliniškai išbandytas, todėl šis vaistas yra įtrauktas į svarbiausių Pasaulio sveikatos organizacijos vaistų sąrašą [3], taip pat į esminių ir svarbiausių vaistų, kuriuos patvirtino Rusijos Federacijos Vyriausybė, sąrašą. 2009 12 30 № 2135-р. [4]

Turinys

Savybės

Balti arba balti kristaliniai milteliai, praktiškai netirpūs vandenyje, gerai tirpūs organiniuose tirpikliuose (etanolyje, acetone). Tai raceminis R- ir S-enantiomerų mišinys. [2]

Bendra informacija

Ibuprofenas yra nesteroidinis vaistas nuo uždegimo (NVNU). Jis turi priešuždegiminį, skausmą malšinantį ir vidutinio stiprumo antipiretinį poveikį. Jo veikimo mechanizmo pagrindas yra prostaglandinų E ir F biosintezės slopinimas tiek centriniame, tiek periferiniame lygyje.

Yra įrodymų, kad ibuprofenas stimuliuoja endogeninio interferono susidarymą ir jo gebėjimą daryti imunomoduliacinį poveikį ir pagerina nespecifinio organizmo atsparumo rodiklį.

Reumatoidiniu artritu ibuprofenas turi ryškesnį poveikį pradiniame uždegimo proceso etape, be drastiškų sąnarių pokyčių. Tai šiek tiek prastesnė už ortofeną, indometaciną stiprumo požiūriu, tačiau yra geriau toleruojama.

Naudojamas reumatoidiniam artritui, osteoartritui deformanams, ankilozuojančiam spondilitui ir įvairioms sąnarių ir papildomų sąnarių reumatoidinėms ligoms gydyti, taip pat kai kuriems uždegiminiams periferinio nervų sistemos pažeidimams.

Neseniai ibuprofenas vis dažniau naudojamas kaip antipiretinis simptomas gydant karščiavimą infekcinių ligų (gripo, ARVI ir kt.), Įskaitant vaikus, atvejais [5] [6]. Tačiau Rusijos Federacijos Sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2006 m. Gruodžio 30 d. Įsakymu vaikams iki 3 mėn. Ibuprofenas turėtų būti vartojamas pagal gydytojo receptą, nes jo saugumas yra mažesnis už paracetamolį, kuris veikia tik centriniu lygmeniu. Be to, ibuprofeno negalima vartoti vaikams, sergantiems astma, chroniškai sergančiais vaikais, taip pat pacientams, sergantiems gastritu ir virškinimo trakto opa.

Pediatrų skausmo simpoziume (Vankuveris, Kanada, 2006 m. Rugpjūčio mėn.) Pirminio ibuprofeno gamintojas pripažino, kad vaisto veiksmingumas yra mažesnis už paracetamolį gydomosiose dozėse, o tai reiškia, kad ibuprofenas, tiek Pasaulio sveikatos organizacijos rekomendacija, tiek Rusijos sveikatos ministerijos rekomendacijomis, yra antras narkotikų pasirinkimas. karščiui ir skausmui gydyti vaikams (paracetamolis buvo ir išlieka pirmuoju vaistu, skirtu karščiui ir skausmui gydyti suaugusiems ir vaikams nuo 2 mėnesių amžiaus).

Suaugusieji ir vyresni nei 14 metų vaikai skiriami 0,2 g per parą tablečių forma. Norint pasiekti greitą poveikį, dozę galima padidinti iki 0,4 g 3 kartus per dieną. Pasiekus terapinį poveikį, paros dozė sumažinama iki 0,6-0,8 g.

Kaip ir kiti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, ibuprofenas turi būti vartojamas griežtai po valgio, kad sumažėtų šalutinio poveikio rizika.

Vaistas paprastai yra gerai toleruojamas nesukeliant skrandžio gleivinės sudirginimo [1307 dienų nenurodytas šaltinis], kuris laikomas pagrindiniu jo privalumu, palyginti su salicilatais [šaltinis, nenurodytas 1307 dienoms]. Tačiau kai kuriais atvejais galimas rėmuo, pykinimas, vėmimas, vidurių pūtimas ir odos alerginės reakcijos. Esant sunkiems šalutiniams reiškiniams, sumažinkite dozę arba nutraukite vaisto vartojimą.

Skiriant vaistą asmenims, kurie anksčiau patyrė skrandžio opą ir dvylikapirštės žarnos opą, reikia vartoti atsargiai, gydant gastritu, enteritu, kolitu, lėtiniu hepatitu, kepenų ciroze.

Istorija

Ją sintetino Stuartas Adamsas ir Johnas Nicholsonas (batai) 1962 m. Kodu BTS 13621.

Vaistas buvo įregistruotas 1962 m. Sausio 12 d. Britų patentų biure „Brufen“. Jis buvo naudojamas kaip receptas reumatoidiniam artritui gydyti.

Nuo 1974 m. Ibuprofenas JAV buvo vartojamas kaip „Motrin“, kaip analgetinis ir antipiretinis vaistas.

1983 m. Jungtinėje Karalystėje Nurofen (ibuprofenas) pirmą kartą gavo vaistą be recepto. „Nurofen“ sėkmė buvo tikrai nuostabi - 1985 m. Pabaigoje šį vaistą vartojo daugiau nei 100 milijonų žmonių.

Ryškiausias momentas ibuprofeno istorijoje buvo 1985 m., Kai „Boots“ buvo apdovanotas Karališku apdovanojimu, pripažįstant mokslo ir technologijų pažangą kuriant šį vaistą.

Šiandien „ibuprofenas“ yra atstovaujamas daugiau nei 120 pasaulio šalių ir yra efektyviai naudojamas gydant įvairius skausmus ir karščiavimą milijonams žmonių.

Veiksmas

Farmakodinamika

Nesteroidinis priešuždegiminis vaistas (NVNU) turi analgetinį, antipiretinį ir priešuždegiminį poveikį dėl neselektyvaus abiejų ciklooksigenazės fermentų (COX-1 ir COX-2) formų blokados. Jis slopina prostaglandinų sintezę (Pg). Analgetinis poveikis yra ryškiausias dėl uždegiminio skausmo.

Kaip ir visi NVNU, ibuprofenas turi antitrombocitinį poveikį.

Farmakokinetika

Gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Absorbcija šiek tiek sumažėja vartojant vaistą po valgio. TCmax, kai jis vartojamas tuščiu skrandžiu, yra 45 minutės, kai vartojamas po valgio, 1,5–2,5 valandos, sintetiniame skystyje, 2-3 valandas (kai jis sukelia didesnę koncentraciją nei plazmoje). Bendravimas su plazmos baltymais 90%. Kepenų metabolizmas vyksta sistemiškai ir po sisteminės. Po absorbcijos maždaug 60% farmakologiškai neaktyvios ibuprofeno R formos lėtai virsta aktyvia S forma. CYP2C9 izofermentas yra susijęs su vaisto metabolizmu. Ji turi dvifazę eliminacijos kinetiką T1 / 2 2–2,5 val. (Retardinėms formoms - iki 12 val.). Išsiskiria pro inkstus (nepakitusios formos, ne daugiau kaip 1%) ir mažesniu mastu su tulžimi. [1]

Taikymas

Indikacijos

Kaulų ir raumenų sistemos uždegiminės ir degeneracinės ligos: reumatoidinis, jaunatvinis lėtinis, psoriazinis artritas, osteochondrozė, neuralginis amyotrofija (asmenis-Turnerio liga), artritas su SLE (kaip kombinuoto gydymo dalis), podagra artritas (turintis ūminį podagros priepuolį, pirmenybė teikiama greitai veikiantiems vaistams;, ankilozuojantis spondilitas (ankilozuojantis spondilitas).

Skausmo sindromas: mialgija, artralgija, ossalgija, artritas, išialgija, migrena, galvos skausmas (įskaitant menstruacinį sindromą) ir dantų skausmas, vėžys, neuralgija, tendinitas, tendovaginitas, bursitas, neuralginis amyotrofija (Turnerio liga), posttramatitas ir pooperacinis skausmas, lydimas uždegimo.

Algomenorrhea, dubens uždegimas, įskaitant adnexitis, darbas (kaip analgetikas ir tokolitinis agentas).

Karščiavimas sindromas su peršalimo ir infekcinėmis ligomis.

Sukurtas simptominiam gydymui, mažinantis skausmą ir uždegimą naudojimo metu, nedaro įtakos ligos progresavimui.

Kontraindikacijos

Padidėjusio jautrumo, erozijos ir opinės ligos, susijusios su virškinimo trakto organais (įskaitant obstrukcinę opą ir 12 dvylikapirštės žarnos opas ūminėje stadijoje, opinis kolitas, skrandžio opa, Krono liga - opinis kolitas), pilnas ar neišsamus bronchinės astmos, pasikartojančio nosies polipozės ir okolonosovyh derinys niežulys ir netoleravimas ASA ar kitiems nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo (įskaitant istoriją), kraujo krešėjimo sutrikimai (įskaitant hemofiliją, kraujavimo laiko pailgėjimą, kraujavimo tendenciją, hemoraginę diatezę), aktyvus skrandžio -kishechnoe kraujavimas; sunkus inkstų nepakankamumas (mažesnis nei 30 ml / min.), trauminis smegenų pažeidimas, padidėjęs intrakranijinis spaudimas, intrakranijinis kraujavimas, regos nervo ligos, sutrikusi spalva, ambliopija, skotoma, progresuojanti inkstų liga, sunkus kepenų nepakankamumas arba aktyvi kepenų liga, būklė po vainikinių arterijų šuntavimo operacija, patvirtinta hiperkalemija, uždegiminė žarnyno liga, trečiasis nėštumo trimestras (B kategorija pirmajame 2 ir D trečiame trimestre), ai iki 2 metų (lašai, skirta geriamam vartojimui), iki 3 mėnesių (geriamoji suspensija vaikams), nuo 6 (dengtos tabletės) iki 12 (kapsulių, pailginto atpalaidavimo).

Atsargiai

Kepenų cirozė su hipertenzija, hiperbilirubinemija, skrandžio opa ir 12 dvylikapirštės žarnos opa (istorija), gastritas, enteritas, kolitas; kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumas, nefrozinis sindromas; CHF, arterinė hipertenzija; Išeminė širdies liga, smegenų kraujagyslių ligos, dislipidemija / hiperlipidemija, cukrinis diabetas, periferinė arterinė liga, rūkymas, mažiau nei 60 ml / min., H. Pylori infekcijos buvimas, ilgalaikis nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimas, alkoholizmas, sunkios somatinės ligos, vienalaikis GCS vartojimas (įskaitant prednizoną) ), antikoaguliantai (įskaitant varfariną), antitrombocitiniai preparatai (įskaitant klopidogrelį), selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (įskaitant citalopramą, fluoksetiną, paroksetiną, sertraliną), neaiškios kraujo ligos ologii (leukopenija ir anemija), vaikas (planšetiniams formų - iki 6 metų, injekcinei suspensijai Išgėrus - 3 mėnesius).

Vaikai nuo 0 iki 3 mėnesių skirti tik gydytojo rekomendacija. [1]

Nėštumas ir žindymas

Narkotinių skausmą malšinančių vaistų (aspirino, ibuprofeno ir paracetamolio) priėmimas nėštumo metu padidina naujagimių lytinių organų vystymosi sutrikimų riziką kriptorchizmo pavidalu. Tyrimo rezultatai parodė, kad tuo pat metu vartojant du iš trijų išvardytų vaistų nėštumo metu padidėja kriptorchidizmo kūdikio rizika iki 16 kartų, palyginti su moterimis, kurios nevartojo šių vaistų [7].

Žindymo laikotarpiu ibuprofenas kartu su paracetamoliu yra vienas iš saugiausių pasirinkimų. [8] Tai neturi įtakos pieno sekrecijai ir patenka į motinos pieną labai mažais kiekiais (mažiau nei 0,6% motinos dozės). Net labai didelės dozės [9] nepakankamai patenka į motinos pieną.

Dozavimo režimas

Viduje po valgio. Suaugusieji: osteoartrozei, psoriaziniam artritui ir ankiloziniam spondilitui - 400–600 mg 3-4 kartus per dieną. Reumatoidiniu artritu - 800 mg 3 kartus per parą; su minkštųjų audinių sužalojimais, patempimais - 1,6-2,4 g per parą keliomis dozėmis. Kai algomenorėja - 400 mg 3-4 kartus per dieną; vidutinio skausmo sindromo - 1,2 g per parą.

Vaikams, vyresniems nei 12 metų, pradinė dozė yra 150–300 mg 3 kartus per parą, didžiausia dozė yra 1 g, tada 100 mg 3 kartus per parą; reumatoidiniu artritu, 30–40 mg / kg kūno svorio per parą. Norėdami sumažinti kūno temperatūrą 39,2 laipsnių. C ir didesnis - 10 mg / kg per parą, žemiau 39,2 laipsnių. C - 5 mg / kg per parą.

Vartojimas peroraliniam vartojimui - 5-10 mg / kg 3 kartus per dieną: 3-12 mėnesių vaikai - vidutiniškai 50 mg 3-4 kartus per dieną, 1-3 metai - 100 mg 3 kartus per dieną, 4-6 metai metų - 150 mg 3 kartus per dieną, 7-9 metai - 200 mg 3 kartus per dieną, 10-12 metų - 300 mg 3 kartus per dieną. Kai po imunizacijos pasireiškia febrilinis sindromas - 50 mg, jei reikia, po 6 val., Pakartotinai vartojant tą pačią dozę, maksimali paros dozė - 100 mg.

Geriamojo vaisto lašai: 2–3 metų vaikai (11–15 kg) - 100 mg (2,25 ml dangtelis = 2 pilnos pipetės) kas 6-8 valandas, bet ne daugiau kaip 4 kartus per dieną. [1]

Šalutinis poveikis

Virškinimo sistemos dalis: NVNU gastropatija (pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, rėmuo, apetito praradimas, viduriavimas, vidurių pūtimas, skausmas ir diskomfortas epigastriniame regione), virškinimo trakto gleivinės opos (kai kuriais atvejais apsunkina perforacija ir kraujavimas); dirginimas, burnos gleivinės sausumas arba skausmas burnoje, dantenų gleivinės opos, aftinis stomatitas, pankreatitas, vidurių užkietėjimas, hepatitas.

Kvėpavimo sistemos dalis: dusulys, bronchų spazmas.

Dėl pojūčių: klausos praradimas, skambėjimas ar spengimas ausyse, grįžtamas toksinis regos neuritas, neryškus matymas ar diplopija, sausumas ir akių dirginimas, konjunktyvas ir akių vokų edema (alerginė kilmė), skotoma.

Nervų sistemos sutrikimai: galvos skausmas, galvos svaigimas, nemiga, nerimas, nervingumas ir dirglumas, psichomotorinis susijaudinimas, mieguistumas, depresija, sumišimas, haliucinacijos, retai - aseptinis meningitas (dažniausiai pacientams, sergantiems autoimuninėmis ligomis).

Širdies ir kraujagyslių sistemos dalis: širdies nepakankamumo raida ar pablogėjimas, tachikardija, padidėjęs kraujospūdis.

Šlapimo sistemos dalis: ūminis inkstų nepakankamumas, alerginis nefritas, nefrozinis sindromas (edema), poliurija, cistitas.

Alerginės reakcijos: odos bėrimas (paprastai eriteminis, dilgėlinė), odos niežulys, oftalmologinė neoplastika, anafilaktoidinės reakcijos, anafilaksinis šokas, bronchų spazmas, karščiavimas, daugiaformė eritema (įskaitant Stevenso-Johnsono sindromą), asimptominė edema, įskaitant daugiaformę eritemą (įskaitant Stevenso-Johnsono sindromą), asimptominė edema, įskaitant eritemą alerginis rinitas.

Kraujo formuojančių organų dalis: anemija (įskaitant hemolizinę, aplastinę), trombocitopeniją ir trombocitopeninę purpurą, agranulocitozę, leukopeniją.

Kita: padidėjęs prakaitavimas.

Ilgą laiką vartojant didelėmis dozėmis, padidėja virškinimo trakto gleivinės opa, kraujavimas (virškinimo trakto, gingivalo, gimdos, hemoroidinės), regėjimo sutrikimai (regos sutrikimai, skotai, ambliopija). [1]

Narkotinių skausmą malšinančių vaistų (aspirino, ibuprofeno ir paracetamolio) priėmimas nėštumo metu padidina naujagimių lytinių organų vystymosi sutrikimų riziką kriptorchizmo pavidalu. Tyrimo rezultatai parodė, kad tuo pat metu vartojant du iš trijų išvardytų vaistų nėštumo metu padidėja kriptorchidizmo kūdikio rizika iki 16 kartų, palyginti su moterimis, kurios nevartojo šių vaistų [7].

Perdozavimas

Simptomai: pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, mieguistumas, mieguistumas, depresija, galvos skausmas, spengimas ausyse, metabolinė acidozė, koma, ūminis inkstų nepakankamumas, sumažėjęs kraujospūdis, bradikardija, tachikardija, prieširdžių virpėjimas, kvėpavimo sustojimas.

Gydymas: skrandžio plovimas (tik per valandą po nurijimo), aktyvuota anglis arba balta anglis, šarminis gėrimas, priverstinė diurezė, simptominė terapija (CBS, BP korekcija). [1]

Sąveika

Mikrosomų oksidacijos induktoriai (fenitoinas, etanolis, barbitūratai, rifampicinas, fenilbutazonas, tricikliniai antidepresantai) padidina hidroksilintų aktyvių metabolitų gamybą, didindami sunkių hepatotoksinių reakcijų riziką.

Mikrosomų oksidacijos inhibitoriai mažina hepatotoksinio poveikio riziką.

Sumažina vazodilatatorių (įskaitant BCCA ir AKE inhibitorius), natriuretiko ir diuretiko - furosemido ir hidrochlorotiazido hipotenzinį aktyvumą.

Sumažina šlapimo takų vaistų veiksmingumą, didina netiesioginių antikoaguliantų, antitrombocitinių preparatų, fibrinolitikų poveikį (padidina hemoraginių komplikacijų riziką), opinį poveikį, atsirandantį ISS ir GCS kraujavimu, kolchicinu, estrogenu, etanoliu; padidina geriamųjų hipoglikeminių vaistų ir insulino poveikį.

Antacidai ir kolestiraminas mažina ibuprofeno absorbciją.

Padidina digoksino, narkotikų Li + ir metotreksato koncentraciją kraujyje.

Kofeinas padidina skausmą malšinantį poveikį.

Vienu metu paskyrus ibuprofeną, sumažėja priešuždegiminis ir antitrombocitinis ASK poveikis (galima padidinti ūminio vainikinių arterijų nepakankamumo atvejus pacientams, kurie, pradėdami ibuprofeną, vartoja mažas ASA dozes kaip antitrombocitinį preparatą).

Vartojant kartu su antikoaguliantais ir tromboliziniais vaistais (alteplaze, streptokinaze, urokinaze), kraujavimo rizika didėja tuo pačiu metu.

Cefamendolis, cefaperazonas, cefotetanas, valproinė rūgštis, plicamicinas padidina hipoprotrombinemijos dažnumą.

Mielotoksiniai vaistai padidina vaisto toksiškumą.

Ciklosporinas ir Au vaistai padidina ibuprofeno poveikį Pg sintezei inkstuose, kuris pasireiškia padidėjusiu nefrotoksiškumu. Ibuprofenas padidina ciklosporino koncentraciją plazmoje ir jo hepatotoksinio poveikio tikimybę.

Vaistai, blokuojantys tubulinę sekreciją, sumažina ekskreciją ir padidina ibuprofeno koncentraciją plazmoje. [1]

Specialios instrukcijos

Gydymo metu būtina kontroliuoti periferinio kraujo modelį ir kepenų bei inkstų funkcinę būklę.

Kai pasireiškia gastropatijos simptomai, atidžiai stebima, įskaitant esophagogastroduodenoscopy, kraujo tyrimą su Hb, hematokritu, išmatų kraujo analize.

Siekiant užkirsti kelią NVNU atsiradimui, rekomenduojama kartu su PgE (misoprostoliu) vartoti gastropatiją.

Jei reikia, nustatykite 17-ketosteroidų vaistą, kuris turi būti atšauktas 48 valandas prieš tyrimą.

Pacientai turėtų susilaikyti nuo bet kokių veiksmų, kuriems reikia didesnio dėmesio, greitų psichikos ir motorinių reakcijų.

Gydymo metu etanolis (įskaitant alkoholinius gėrimus) nerekomenduojamas. Siekiant sumažinti nepageidaujamų reiškinių riziką virškinimo trakte, naudokite mažiausią veiksmingiausią trumpiausią įmanomą dozę. [1]