Išialgija diagnozuojama remiantis keliais simptomais:
- raumenų silpnumas nugaroje;
- ūminis nugaros skausmas;
- sustingimas ir dilgčiojimo pojūtis kojose ir rankose.
Ši liga atsiranda dėl to, kad stuburo smegenų nervų galūnės tampa uždegusios ir suspaustos, o tai sukelia įvairaus sunkumo diskomfortą. Esant aukščiau išvardytiems požymiams, gydantis gydytojas skiria kompleksinę terapiją, kurią sudaro vaistų, turinčių vietinį poveikį, naudojimas injekcijų arba tablečių pavidalu.
Vaistą, skirtą radikulitui, nesvarbu, ar tai būtų injekcijos, tabletes ar tepalai, turėtų tikrinti ir diagnozuoti tik specialistas, nes ligos simptomai gali būti kitų stuburo ligų, kurias reikia gydyti visiškai skirtingai, pasireiškimas.
Preparatai, skirti gydyti išialgiją: poveikio požymiai, priklausomai nuo jų grupės
Veiksminga terapija gali būti tik tuo atveju, jei ištikimas buvo nustatytas tiksliai. Prieš pradedant gydymą, gydytojas turi nustatyti, kas tiksliai sukelia nervų galūnių uždegimą, ir tik tada pasirinkite priemones, kurios gali pakeisti situaciją geriau.
Visos radikulito tabletės, priklausomai nuo jų poveikio pobūdžio, gali būti suskirstytos į šias grupes:
- Su priešuždegiminiu poveikiu. Siekiant palengvinti su radikulitu susijusį uždegimą, dažniausiai naudojami šie priešuždegiminiai vaistai:
- Diklofenakas;
- Ketolorak;
- Ketoprofenas;
- Ibuprofenas;
- Ortofenas;
- Naproksenas.
Tačiau verta pažymėti, kad šie veiksmingi vaistai turi didelį trūkumą: jie gana dirgina skrandžio gleivinę, todėl kontraindikuotini žmonėms, sergantiems virškinimo trakto ligomis.
Šiuo metu pacientams, sergantiems virškinimo trakto sutrikimais, buvo sukurti vaistai, kurių šalutinis poveikis yra gerokai mažesnis, įskaitant ir virškinimo organų:
- Movalis yra prostaglandinų sintezės inhibitorius, turintis bendrą poveikį, tuo pačiu metu mažina uždegimą ir pašalina skausmą;
- Nimesulidas yra nesteroidinis vaistas, kuris veiksmingai anestezuoja ir slopina uždegiminius procesus.
Nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai (NVNU) yra teisėtai laikomi beveik visuotiniais būdais, kaip sumažinti skausmą ir patinimą ūminiame radikulito ir kitur. Atsižvelgiant į gydytojo rekomendacijas ir naudojant tokius vaistus optimalioje dozėje, galima pasiekti pageidaujamą efektą su minimaliu poveikiu sveikatai. Tam rekomenduojama naudoti NPVN kursus, kurie yra riboti. Būtina sąlyga jų saugiam naudojimui yra priėmimas po valgio.
- Gydomieji vaistai - analgetikai. Analgetikai yra skirti kuo greičiau sumažinti skausmą. Vienas iš labiausiai paplitusių panašaus poveikio narkotikų yra „Analgin“. Šis vaistas tam tikra prasme yra universalus, todėl jo naudojimas yra tinkamas bet kokios kilmės radikuliui. Gydytojas turėtų įspėti pacientą apie esamas kontraindikacijas: kepenų ar inkstų ligas, taip pat kraujo formuojančius organus, astmą, nėštumą neįtraukti į „Analgin“.
- Narkotikai, tiesiogiai veikiantys išialgijos simptomų priežastį:
- antibiotikai;
- vaistai nuo viruso;
- steroidai.
- Su diuretiniu poveikiu - diuretikais. Jie naudojami siekiant užtikrinti, kad organizmas nesikauptų skysčio, taip pašalinant patinimą, kai spaudžiamas ar suspaustas paveiktas nervų galas.
- Vaistai, kurie mažina raumenų spazmus - raumenų relaksantai. Šios grupės vaistai mažina skausmą dėl to, kad raumenys atsipalaiduoja paveiktame rajone, atsižvelgiant į jų vartojimo foną. Skiriant gydytojus dažniau nei kiti susitinka:
- Mydocalm - raumenų relaksantas, kurio poveikis skirtas periferinės kraujotakos stiprinimui, todėl spazmas pašalinamas raumenyse, esančiuose arčiau centro;
- Scutamil yra kombinuotas vaistas, kuris atpalaiduoja spazminius raumenų pluoštus ir suteikia kraujo tekėjimą iš raumenų. Jis vartojamas kartu su skausmą malšinančiais vaistais ir mieguistosiomis tabletėmis, jei reikia padidinti jų vartojimo poveikį.
Paprastai, jei gydymas raumenų atpalaiduojančiais vaistais buvo nustatytas pagal teisingą schemą, tada, pritaikius tokį kursą, paciento gerovė gerokai pagerėja, išnyksta skausmas ir standumas juosmens srityje.
- Vitaminų kompleksai. Gydant išialgiją dažnai naudojamas Neurovitan, kuris yra subalansuotas kompleksas, kurio didžioji dalis yra B grupės vitaminai. Jo naudojimą pateisina naudingas poveikis regeneravimo procesams nervų audiniuose, kuriuos jis suteikia.
- Chondroprotektoriai. Juos galima gydyti juosmens radikulitu ir vaistus, kurie gerina medžiagų apykaitos procesus tarpslankstelinių diskų regione, pavyzdžiui, chondroxy. Dėl šios priežasties, atsižvelgiant į jų naudojimą, išialgijos simptomai praktiškai išnyksta.
- Antipoksikantai. Šios grupės preparatai pagerina audinių mitybą aplink juosmens srities paveiktas vietas. Šios tabletės negali būti naudojamos kaip monoterapija. Jie, kartu su biogeniniais stimuliatoriais, yra naudojami tik kaip papildoma priemonė pacientui su radikulitu.
Priimant sprendimą dėl vaistų terapijos, neturėtumėte pamiršti, kad radikulito gydymas yra sudėtingas įvykis, kuris suteikia apčiuopiamą rezultatą tik tuo atveju, jei vaistas yra papildomas tam tikromis fizioterapinėmis procedūromis ir gyvenimo būdo korekcija.
Fizikinė terapija su radikulitu siekiama pagerinti impulsų judėjimą per nervinius pluoštus. Po tokių procedūrų pagerėja kraujo patekimas į probleminę sritį ir pašalinamas skausmo sindromas.
Raumenų relaksantų veiksmai gali tinkamai pakeisti masažą, atliekamą tiek klasikiniu, tiek vakuumu. Radikulito atveju taip pat rekomenduojama lazerio terapija, elektrostimuliacija ir stuburo tempimas.
Geriau nuspręsti, kokios priemonės padės jums su radikulitu, ir kokiu deriniu jie turėtų būti taikomi pasikonsultavus su atitinkamo profilio specialistu: reumatologu ar terapeitu.
Ibuprofenas su radikulitu
Skausmą malšinantys nugaros skausmai
Jau daugelį metų nesėkmingai kovoja su sąnarių skausmu?
Instituto vadovas: „Būsite nustebinti, kaip lengva išgydyti sąnarius, kiekvieną dieną vartodami 147 rublius.
Periodinis nugaros skausmo atsiradimas yra bet kokio amžiaus žmonių problema, nes šiuolaikinis gyvenimo ritmas lydi padidėjusias apkrovas visam kūnui ir ypač stuburui. Tuo pačiu metu patologija negali būti išgydoma, tačiau visai įmanoma atsikratyti skausmo simptomų, naudojant skausmą malšinančius vaistus.
Nurodymai paskyrimui
Gydomieji vaistai (injekcijos, tepalai, tabletės, geliai ir tt) yra rekomenduojami naudoti šiais atvejais:
- tarpkultūrinė neuralgija;
- ankilozinė spondiloartrozė ir osteochondrozės paūmėjimas;
- radikulopatija ir reumatoidiniai skausmai;
- miozitas, osteoartritas ir mialgija;
- išialgija, tunelio sindromo raida, skoliozė;
- piktybiniai navikai su metastazėmis į stuburo smegenis;
- išvarža ir iškyša;
- artralgija, juosmena ir osteoporozė.
Dėl sąnarių gydymo mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi „Artrade“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaitykite daugiau čia...
Nuskausminamieji nugaros skausmai atrenkami atsižvelgiant į bendrą paciento vaizdą ir patologijos vystymosi priežastis.
Kontraindikacijos
Skiriant skausmą malšinančius vaistus reikia būti atsargiems. Jų vartojimas nerekomenduojamas esant opoms virškinimo trakte, širdies ir kepenų nepakankamumui, neurologinėms ir autoimuninėms ligoms.
Nėštumo nuo aspirino, nėštumo ir žindymo laikotarpiu, astmos ir senyvo amžiaus pacientams nerekomenduojama naudoti skausmą malšinančių vaistų.
Be to, būtina atsižvelgti į tai, kad paprasti analgetikai turi mažiau kontraindikacijų nei raumenų relaksantai, NVNU ir kortikosteroidai. Išoriniai agentai ir tiesiosios žarnos žvakutės yra mažiau pavojingos nei tabletės ir tirpalai, skirti vartoti į veną ir į raumenis.
Pagrindinės skausmą malšinančių grupių grupės
Nugaros stuburo patologijų atsiradimo priežastys yra daug. Kiekvienam iš jų pasirenkamas atskiras vaistas, kurio pagrindinis tikslas yra kovoti su neigiamais simptomais.
Tokiu atveju nurodomi tokie skausmo malšikliai:
- analgetikai;
- NVNU;
- raumenų relaksantai;
- kortikosteroidai;
- narkotinių analgetikų ir vitaminų kompleksų.
Šių vaistų veiksmingumas priklauso nuo veikimo mechanizmo ir simptomų sunkumo. Dauguma skausmą malšinančių medžiagų priklauso analgetikų grupei.
Gydymo nuo skausmo formos
Visi vaistai, naudojami kaip anestezija, skirstomi į grupes pagal taikymo būdą:
- tabletės, tabletės, kapsulės - skiriamos tik per burną. Daugeliu atvejų jų poveikis yra ilgesnis, tačiau yra šalutinio poveikio ir priklausomybės pavojus;
- injekciniai tirpalai - skiriami stipriems skausmo simptomams, kad būtų galima greitai atsikratyti;
- išorinio poveikio vaistai (geliai, pleistrai, tepalai ir pan.) - dažniausiai naudojami kaip kompleksinės terapijos papildymas.
Visi minėti įrankiai turi analgetinį poveikį ir prisideda prie maksimalaus raumenų sistemos atsipalaidavimo, nervų laidumo pagerėjimo ir kraujotakos normalizavimo.
Tabletės
Jei nugaros staiga pradeda skaudėti, gali būti skiriami myospasmolytics, kurie turi atpalaiduojamą poveikį raumenims. Žymiausi šios grupės vaistai yra „Mydocalm“ ir „Diclofenac“. Be to, galima naudoti Ketonal, Nimesil, Ketanov ir Butadione tabletes.
Pašalinus diskomfortą, labiausiai paplitęs acetilsalicilo rūgštis, kuri yra tokių vaistinių preparatų dalis, kaip Paracetamolis, Citramon, gerai susidoroja.
Sergantys skausmą malšinantys nugaros skausmai išjungia neigiamus simptomus ir atpalaiduoja nervų galus. Į šią grupę įeina Valerian, Barboval ir Afobazole tabletės.
Injekcijos
Nei analgetikai tepalai nugaros, nei tabletes, kad atitiktų poveikio su švirkščiamųjų narkotikų veiksmingumą, kuri funkcija yra tiesioginis poveikis uždegiminio dėmesio. Suleidimo vaistais injekcijos gali greitai sustabdyti bet kurio skyriaus, įskaitant juosmens, skausmą.
Dažniausiai skiriami:
- Meloksikamas - tai atrankinių agentų grupė ir turi mažiausiai nepageidaujamų reiškinių. Dėl skausmo stuburo, taip pat sąnarių, dvigubas Meloxicam įvedimas numatytas bendru 10 dienų laikotarpiu;
- Diklofenakas yra vaistas, naudojamas medicinoje, gydant kaulų ir raumenų sistemos patologijas. 1 buteliukas (3 ml). Sudėtyje yra 75 mg. Veiklioji medžiaga, didžiausia diklofenako paros dozė yra 2 ampulės;
- Ketoninis - ketoprofenas yra šiame tirpale, kuris aktyviai slopina skausmo simptomus ir atpalaiduoja skeleto raumenis. Gydymo trukmė yra ne ilgesnė kaip 1 savaitė, 1 ampulė 2 kartus per dieną.
Be to, kartu gydant juosmeninius skausmus, raumenų relaksantai yra veiksmingi, turintys įtakos impulsų perdavimui, taip sumažinant raumenų tonusą. Dažniausiai šiai grupei skiriami vaistai yra baklofenas (10 mg 3 dienas per parą), Topiramatas (25 mg 1 kartą per parą).
Blokai
Injekcines medžiagas galima naudoti kaip blokadą. Šiuo atveju vyrauja lidokainas ir Novocain. Blokadai prisideda prie skausmo malšinimo ir pūslės pašalinimo uždegimo srityje.
Esant sunkiems skausmo simptomams, blokada atliekama paravertebrinė arba epidurinė, priklausomai nuo jo atsiradimo priežasties ir situacijos, kai reikia tokios intervencijos. Atliekant spinalinę anesteziją, naudojant juosmeninę punkciją, vaistas įdedamas per adatą į stuburo šlaunikaulio kraštą. Spinalinė anestezija yra vienas iš labiausiai paplitusių skausmo malšinimo būdų atliekant operaciją apatinėje liemens dalyje.
Tuo atveju, kai nugaros skausmingi simptomai, blokada leidžiama atlikti vieną kartą ir pakartoti procedūrą po 3 dienų. Kai kuriais atvejais galima derinti anestetiką (Novocain ir kt.) Su kortikosteroidais (Deksamezatonu, Prednizolonu ir tt).
Lauko įrenginiai
Išoriniai vaistai aktyviai naudojami siekiant sumažinti stuburo ir sąnarių skausmą. „Fastumgel“ yra labiausiai paklausa, kuri skiriama bet kokio pobūdžio skausmams (dėl hipotermijos, menstruacinio skausmo, inkstų klijų, po trauminių ir pooperacinių simptomų ir pan.).
Aktyviai naudojami Bystrumgel, Febrofid, Ketonal ir Finalgel, kurie apima ketoprofeną, turintį priešuždegiminį ir analgetinį poveikį. Be to, populiariausias iš šių išorinių fondų, ka Diclofenac, Ibuprofen ir Ortofen tepalas.
Vietinio dirginimo ir analgetinio poveikio vaistai, kurie dažnai naudojami kompleksinėje sąnarių ir nugaros smegenų patologijų terapijoje, yra Finalgonas, Kapsikamas, Nikoflexas, Apizatronas ir kt. Šios grupės išorinės priemonės suaktyvina kraujotaką ir skatina kraujagyslių išplitimą, taip sumažindamos nugaros skausmą.
Atskirai grupei vietinių vaistų, naudojamų atsikratyti nugaros skausmo, yra masažo balzamai ir medicininė kosmetika, į kurią įeina stipriausi žolelių ekstraktai. Į šią grupę įeina lokių tulžis, bičių nuodai, mumija ir kt. Be to, aktyviai naudojama homeopatija.
Rekomendacijos atrankai
Norint gauti veiksmingą rezultatą pasirenkant skausmą malšinančius vaistus, turite laikytis tam tikrų rekomendacijų:
- Prieš numušant skausmo simptomus, būtina atsižvelgti į galimą komplikacijų riziką, visų pirma dėl imuninės sistemos (alerginių reakcijų pavidalu), taip pat į širdies ir kraujagyslių komplikacijų bei virškinimo trakto sutrikimų (daugiausia skrandžio opų) riziką. Tokiu atveju rekomenduojama naudoti vaistus, kurių pagrindą sudaro paracetamolis ir opioidai;
- esant vidutiniam pavojui, rekomenduojama naudoti nimesulidą kartu su antihipertenziniais vaistais, skiriama Omeprazolio, NVNU ir labai retai Aspirino;
- išlaikant skausmo simptomus 7 dienas, rekomenduojama įtraukti raumenis atpalaiduojančius ir anestetinius vaistus, kurių sudėtyje nėra steroidų;
- skausmo išsaugojimas 14 dienų yra priežastis, dėl kurios kruopščiai diagnozuojama, kad neįtraukiami rimti patologiniai procesai, pavyzdžiui, stuburo, gonorėjos, sifilio ir tt tuberkuliozė. Jei tokių ligų nėra, rekomenduojama konsultuotis su onkologu.
Nugaros skausmui naudojami vaistai gali veiksmingai veikti tik pasirinkdami tinkamą požiūrį. Sintetinės, natūralios ir pusiau sintetinės kilmės skausmą malšinančius vaistus turėtų paskirti tik specialistas (neurologas arba vertebrologas), ir jie turi būti imami pagal numatytą schemą.
Svarbu prisiminti, kad šios grupės lėšos negali užkirsti kelio ligai, taip pat susidoroti su jos pagrindine priežastimi. Tam reikia sudėtingos terapijos kartu su išsamia diagnoze ir daugeliu pagalbinių priemonių.
Komentarai
Mihailas - 2015-03-18 - 21:07
Lydia - 2015/01/14 - 13:04
Samat - 2015/01/17 - 07:04
Dinara - 2016-07-08 - 09:02
Tatjana - 2016-08-18 - 23:15
Svečių - 2016-08-12 - 02:22
Jura - 2016 12 24 - 00:20
Svečias - 07/26/2017 - 19:10
- atsakyti
Pridėti komentarą
Mano „Spina.ru“ © 2012—2018. Medžiagų kopijavimas galimas tik atsižvelgiant į šią svetainę.
DĖMESIO! Visa šioje svetainėje pateikta informacija skirta tik informacijai arba populiariai. Narkotikų diagnostika ir receptai reikalauja žinių apie gydytojo istoriją ir gydytojo tyrimą. Todėl primygtinai rekomenduojame kreiptis į gydytoją dėl gydymo ir diagnozės, o ne savarankiškai gydyti. Naudotojo sutartis reklamuotojams
Vaistai radikuliui
Tokios patologijos gydymui kaip išialgija reikia integruoto požiūrio. Gydytojas gali paskirti įvairius vaistus, skirtus išialgijai: tabletėms, injekcijoms ar tepalams.
Tačiau vaistai, vartojami tabletes, užima pirmaujančią poziciją, nes jie nesukelia sunkumų vartojant.
Vaistų grupių aprašymas
Šiandien medicinoje, priklausomai nuo patologijos vietos, išskiriamos kelios išialgijos rūšys:
gimdos kaklelio; krūtinės; juosmens; sakralinis
Kiekvienas iš jų pasižymi degeneraciniais-distrofiniais stuburo audinių pokyčiais. Paprastai patologija yra būdinga vyresnio amžiaus žmonėms, bet taip pat gali pasireikšti jauniems žmonėms.
Nepriklausomai nuo pažeidimo vietos, gydant išialgiją, naudojami šie vaistų tipai:
priešuždegiminis; diuretikas; raumenų relaksantai; antihypoksantai; vitaminai; chondroprotektoriai; neurotransmiteriai; biogeniniai stimuliatoriai.
Gydymo trukmę nustato gydytojas, atsižvelgdamas į bendrą paciento sveikatą ir patologijos sunkumą. Jei tabletės neveikia, jos pakeičiamos injekcinėmis formomis arba visiškai pakeičiamos vaisto.
Dažniausiai naudojami skausmą malšinantys vaistai yra nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) arba analgetikai. Pagrindinis šio tipo vaistų tikslas yra sumažinti uždegimą ir skausmą, sumažinti kūno temperatūrą. Diuretikai padeda pašalinti pernelyg didelį skysčių kiekį iš organizmo, o tai neleidžia raumenų audiniams patekti ir sumažina spaudimą nervų galūnėms. Raumenų atpalaiduojančios tabletės turi galimybę sumažinti spazmus stuburo raumenyse, dėl to sumažėja skausmas paveiktose vietose. Antihypoksantai yra vaistai, didinantys ląstelių regeneraciją, prisidedantys prie viso audinių trofizmo. Vaistai, vadinami chondroprotektoriais, yra naudojami dinstrofinių procesų vystymuisi tarp slankstelių. Biogeniniai stimuliatoriai reikalingi norint palaikyti nervų sistemos ląsteles ir organus, kurie kenčia nuo nepakankamos kraujotakos nukentėjusiose vietovėse. Neurotransmiteriai pasižymi regeneruojančiomis savybėmis. Jie skatina nervų skaidulų laidumą ir skatina neuromuskulinių audinių regeneraciją.
Skausmo ir priešuždegiminių vaistų tipai
Pagrindinis radikulito simptomas yra sunkus ūminis skausmas, kurį sukelia uždegtų audinių nervų galūnių suspaudimas. Skausmo sindromo mažinimas neįmanomas be skausmą malšinančių vaistų, kurių vaidmenį atlieka NVNU ir analgetikai.
Dažniausiai naudojamos priemonės yra:
Diklofenakas - tabletės, kurių sudėtyje yra acto rūgšties darinių. Jie turi ryškų priešuždegiminį, skausmą malšinantį, priešreumatinį poveikį. Naudojamas sąnarių uždegiminiams procesams, su degeneraciniais pokyčiais, siekiant sumažinti skausmo po trauminį sindromą. Ketoprofenas yra vaistas, pagrįstas propiono rūgšties dariniais. Kai radikulitas naudojamas kaip antipiretinis, analgetinis ir priešuždegiminis vaistas. Pašalina ribotą judėjimą, mažina sąnarių patinimą ir patinimą. Ketorolac - tabletės, pagamintos cheminės sintezės būdu iš acto rūgšties. Jie turi stiprią skausmą malšinančio poveikio, pasiekus ne daugiau kaip 2 valandas po nurijimo.
Visi pirmiau minėti vaistai yra lengvai palengvinti išialgijos simptomus, tačiau turi daug neigiamų šalutinių poveikių, iš kurių vienas yra skrandžio ir žarnų gleivinės dirginimas. Šie vaistai nerekomenduojami pacientams, sergantiems skrandžio opa.
Pastaraisiais metais farmacijos rinkoje atsirado nauja karta NVNU, kurie neturi tokio stipraus poveikio virškinimo traktui:
Nimesulidas - remiantis ta pačia bioaktyvia medžiaga. Movalis: veiklioji medžiaga yra meloksikamas - enolio rūgšties darinys.
Darbo mechanizmo pagrindas ir vienas, o kitas vaistas lėtina prostaglandinų sintezę, kurios laikomos pagrindiniais uždegiminių procesų tarpininkais.
Kadangi skausmą malšinantiems vaistams galima naudoti analgetikus:
Analgin. Paracetamolis. Pentalgin.
Ilgalaikis analgetikų vartojimas nerekomenduojamas, nes jie neturi terapinio poveikio (tik skausmas) ir gali turėti neigiamą poveikį vidaus organams.
Kai radikulitas, kaip ir kitos skausmo sukeltos patologijos, geriau naudoti kombinuotus preparatus, kurie turi įtakos skausmo priežastims.
Kiti narkotikų tipai
Dažnai naudojami išialgijos vaistai:
raumenų relaksantai - Mydocalm, Ciklobenzaprin, Baklofen ir kiti; diuretikai - Lasix, Veroshpiron, Furosemide ir tt; antihypoksiniai vaistai - Trental, Curantil ir tt; biogeniniai stimuliatoriai - vaistai iš agavos, Lidazos ir kt.; chondroprotektoriai - Alflutop, Teraflex, Chondroitino sulfatas; neurotransmiteriai - acetilcholinas ir kt.
Siekiant pagerinti biocheminę fermentų sintezę, užtikrinančią visą organizmo aktyvumą, žmonės, kenčiantys nuo radikulito, turėtų vartoti vitaminų. Geriau naudoti paruoštus kompleksus, kuriuose yra tokių organinių junginių:
vitaminai B1, B6, B12, C, D, E; mikroelementai - magnio, fosforo, kalcio, vario ir seleno.
Gerą poveikį atstatant pažeistus raumenų, sąnarių ir kremzlių audinius parodo vaistai, sukurti normalizuoti nervų sistemos organų funkcionalumą: Multitabs-S, Neuromultivitis, Vitrum Calcium, Calcemin Advance ir kt.
Naudojant bet kurias tabletes būtina laikytis gydytojo recepto, nes perdozavimas gali sukelti rimtų neigiamų pasekmių organizmui.
Kai sumažėja diafragmos skersmuo, per kurį išeina nugaros smegenų šaknys, atsiranda šių šaknų suspaudimas.
Spaudžiant veiksnius, atsiranda šaknų uždegimo ar išialgijos požymiai (iš lotynų kalbos. Radix - šaknis).
Dėl to žmogus patiria įvairaus intensyvumo skausmo sindromą, raumenų jėgos pažeidimą, sausgyslių refleksų sumažėjimą arba visišką pašalinimą, įtampos simptomą ir pan.
Kokie gydymo būdai radikulitui dažniausiai skiriami gydytojams? Efektyviausi vaistai Ką leidžiama gydyti nėštumo metu?
Kokie gydymo būdai radikulitui dažniausiai skiriami gydytojams? ↑
Išialgijos gydymas daugeliu atvejų atliekamas ambulatoriškai (apie 75%), tik 25% pacientų gydomi ligoninėje.
Šiuo metu išialgija gydoma pagal šiuos principus:
Skausmo impulsų mažinimas nuo pažeisto stuburo; Pašalinti neigiamą fizinį krūvį; Naudokite tik švelnius gydymo metodus; Tik individualus požiūris yra veiksmingas; Gydymas neturėtų būti taškas, skirtas tik pažeistai stuburo daliai. Visą kūną būtina įtraukti į kompleksinį gydymą; Stiprių nugaros raumenų stiprinimas. Taigi, galite sukurti tvirtą sistemą pažeistam nervui; Gydymo režimas.
Integruotas požiūris į radikalaus sindromo gydymą apima terapines priemones:
Chirurginis gydymas. Naudojamas stuburo išskleidimui. Taikyti jį, jei nėra teigiamos dinamikos, turinčios konservatyvų poveikį 2-3 savaites. Taip pat yra indikacijos - dubens organų funkcijos sutrikimas, nuolatinis skausmo sindromas, pakartotinis nedarbingumas, sunki parezė. Gydymo režimas. Ūminiuose ligos etapuose patartina būti horizontalioje padėtyje ant kieto paviršiaus kiek įmanoma ilgiau. Degeneratyviai pakeisto disko narkotikų vartojimas. Vaistų vartojimas - hidrokortizonas, pažeistų nervų blokada. Nešiojantys korsetai. Traukos apdorojimas. Įvairių prietaisų pagalba atliktas stuburo tempimas. Masažas Rankinis gydymas Terapinis pratimas. Fizioterapija Akupunktūra.
? Sužinokite iš mūsų straipsnio.
Kas yra kaklo myofascialus skausmo sindromas? Atsakymas čia.
Preparatai radikulito gydymui
Iki šiol naudokite šias lėšų grupes:
Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo
Tokie vaistai yra pirmojo pasirinkimo vaistai gydant vaistinius preparatus radikulitu.
Jų veikimo mechanizmas sumažėja iki ciklooksigenazės fermento sintezės slopinimo. Jis vaidina svarbų vaidmenį uždegimo ir skausmo reakcijų atsiradimo metu. Dėl šių vaistų visų uždegimo fazių apraiškos yra minimalios.
Šių vaistų analgetinis poveikis jau matomas pirmąją gydymo savaitę, o kartais po pirmojo vartojimo.
Ne visi NVNU yra tinkami naudoti radikulitu.
Tinkami vaistai yra šie:
Aspirinas (acetilsalicilo rūgštis, ascard, aspecard, anopirinas, upsarinas) turi stiprų antipiretinį poveikį, skausmą malšinantį ir priešuždegiminį poveikį. Taikyti aspirino turėtų būti griežtai po valgio nuo 200 mg iki 1 g per dieną. Visa dozė turi būti padalyta į 3-4 dozes. Šis vaistas turi būti vartojamas po antivirusiniais vaistais (magnio hidroksidu ir tt). Diklofenakas (Almiral, Voltaren, Diclac, Dikloberl, Ortofen, Rapten, Rumakar, Etifenak). Šiam vaistui būdingas stiprus priešuždegiminis ir analgetinis poveikis. Jo antipiretinės savybės yra vidutinio sunkumo. Tabletės formoje reikia vartoti 50-100 mg per parą. Jei skausmo sindromas yra ryškus, dozė gali siekti 125 mg. Vartojant / įvedant dozę, dozė turi būti 75 mg iki 4 kartų per dieną. Vartojant į raumenis, dozė yra 75 mg vieną kartą per parą. Aclofenakas (aertinis) išleidžiamas 100 mg tabletėje. Jie turėtų būti vartojami po valgio 1-2 kartus per parą. Vartojimo dažnumas priklauso nuo skausmo sunkumo. Ibuprofenas (Advil, Bonifen, Burana, Nurofen, Profinal, Solpaflex) mažina skausmą ir mažina uždegimą. Vartoti per burną iki 2,4 g per parą. Tioprofeno rūgštis (chirurgija) gaminama 300 mg tablečių ir 150-300 mg svorio. Paimkite iki 600 mg per parą. Žvakės naktį iki 300 mg. Indometacinas (metindolis, indomin) yra vaistas, kuriame yra 25, 50 ir 75 mg tablečių arba kapsulių. Jie turėtų būti vartojami po valgio. Pradėkite nuo 25 mg. Nesant arba nedidelis poveikis, dozė padidėja. Tolmetinas (tolektinas) gaminamas 200 ir 400 mg kapsulėse. Vartokite 400 mg per parą 3 kartus. Sulindak yra klinikinis vaistas, kurio šalutinis poveikis yra minimalus. Išduotas skirtuke. 200 mg. Priskirti turėtų būti viename skirtuke. Dukart d. Nifluminė rūgštis (dongalgilas, niflurilas) išsiskiria 250 mg kapsulėmis. Negalima vartoti daugiau kaip 1 g per dieną. Tenoksikam (oxytene, tilcoyl) išleistas į skirtuką. 20 mg, 20 mg miltelių injekcijoms, 20 mg. Taikykite vieną kartą per dieną. Poveikis nuo uždegimo bus pastebimas po savaitės suvartojimo. Nimesulidas (aponilas, nisas, nimesilas, nimka, prolidas, kietas) su tabletės forma paimamas po 100 mg po 2 kartų daugiau nei 2 kartus. Etorikoksibas (arcoxia) yra tablečių, kurių dozė yra 30, 60, 90 ir 120 mg. Jums reikia pradėti nuo 30 mg vieną kartą per parą.
Raumenų relaksantai
Naudojamas nugaros raumenų spazmams sumažinti.
Spazmai atsiranda reaguojant į skausmingą stimulą ir atvirkščiai, tokiu būdu sudarant užburtą ratą.
Norint sulaužyti, reikia sumažinti raumenų hipertoniškumą. Sumažinant raumenų tonusą, padidėja stuburo stuburo judumas, taip pagerinant kraujo tekėjimą į audinius.
Kai kurie raumenų relaksantai, kurie padeda iš išialgijos:
Baclofenas (liorezalas) išleistas į skirtuką. 10 ir 25 mg tirpalo, skirto intratekaliniam vartojimui (stuburo erdvėje). Pradedant nuo 5 mg tris kartus per parą, būtina taikyti laipsnišką dozės didinimą kas 4 dienas, nuo 5 mg iki 75 mg per parą, o intratekaliniam vartojimui naudokite specialų siurblį, implantuotą į odą. Tizanidinas (Sirdalud) išleistas kaip skirtukas. 2, 4 ir 6 mg. Jo veikimo mechanizmas atsiranda dėl susijaudinančių aminorūgščių slopinimo sinapse. Ši vaisto medžiaga vartoja 2-4 mg tris kartus per dieną. Jei skausmas nesumažėja, galite papildomai gerti 2-4 mg naktį.
Į šią grupę įeina junginiai, turintys daugiausia analgetinį poveikį, ir jie beveik neturi priešuždegiminio poveikio.
Šie vaistai yra su vidutinio intensyvumo skausmu.
Dauguma jų yra tinkami ūmaus skausmo gydymui, o lėtinis jų veikimas neatitinka jų.
Tai apima:
Paracetamolis (Panadol, Daleron, Paracet) vartojamas taip, kad paros dozė neviršytų 1 g. Tokiu atveju suvartojamo kiekio įvairovė gali pasiekti 4. Metamizolis (analgin, baralgin) tabletės formoje yra taikomas 0,5-1 skirtuko lapui (1 tab. - 500 mg) 3 r d. Injekcijos naudojamos į raumenis arba į veną 2-5 ml 50% tirpalo. Ketorolakas (Todarol, Ketalgin, Ketanov, Dolak) turi būti naudojamas taip, kad paros dozė būtų ne didesnė kaip 120 mg, o pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi - 60 mg. Šiuo atveju vaistas gaminamas kaip skirtukas. 10 mg 3% tirpalo ampulėse 1 ml. Nefopamas (oksadolis) išleistas į skirtuką. 30 mg ir 1 ml ampulėse, kuriose yra 2% tirpalo. Ūminio skausmo atveju tabletės vartojamos 2 kartus tris kartus, o injekcijos į raumenis skiriamos po 20 mg 3-4 kartus. Parekoksibas (dinamastatas) yra tinkamesnis pooperaciniam laikotarpiui. 40 mg vartojama po operacijos, po to 20-40 mg kas 12 valandų.
Gliukokortikoidai
Taikyti, jei nėra minėtų lėšų poveikio.
Jie pašalina uždegiminės reakcijos požymius ir taip atlieka dekompresiją.
Taikomi gliukokortikoidai:
Prednizolonas (medopredas) tabletėse, kurių kiekvienoje yra 5 mg, ir tirpalas parenteriniam vartojimui. Patartina vartoti 10-20 mg per parą dozę. Nesant tikėtino gydymo poveikio, galite palaipsniui didinti dozę. Taip pat būtina palaipsniui atšaukti vaistą. Metilprednizolonas (Medrol, Solu-Medrol, Lemodon) yra prieinamas kaip skirtukas. ir injekcinės suspensijos. Poveikis prieš uždegimą vyrauja prednizone. Per dieną reikia gerti nuo 4 iki 40 mg, į raumenis 10-80 mg.
Kraujagyslių vaistai ir antihypoksantai
Jie naudojami uždegimo audinių trofizmui pagerinti.
Kraujo įtekėjimas leis geriau susidoroti su uždegimu.
Euphyllinum yra naudojamas kaip vaistas, kuris pagerina kraujotaką pažeistos šaknies srityje. Taikykite injekcijas ar tabletes. Nikotino rūgštis - padeda pagerinti redokso procesą. Pradėkite gydymą 1,5 g per parą trims dozėms. Trentinis (pentoksifilinas) dėl pagerėjusios kraujo reologijos skatina audinių trofizmą uždegimo srityje. Dipiridamolis (chimes) vartoja 75 mg prieš valgį 3-4 r per dieną.
Antibiotikai
Necrotinio disko infekcijos atveju nustatomas ilgalaikis infekcijos procesas.
Priskirti plataus spektro antibiotikus:
Benzilpenicilinas veiksmingai veikia tiek gramteigiamas, tiek ir gramneigiamas bakterijas, išskyrus bakteroidus. Išduodamas kaip milteliai injekcijoms, kurių dozė yra 250, 500, 1000, 5000 tūkst. Dozė gali siekti iki 12 milijonų vienetų per dieną. Cefotaksimas yra trečios kartos cefalosporinas. Tinka gydyti infekcinio proceso nervų šaknis. Galimas 0,5, 1 ir 2 g miltelių miltelių, įpilamas tris kartus po 1-2 g. Ceftriaksonas taip pat yra trečios kartos cefalosporinas. Miltelių injekciniams buteliukams 0,5 ir 1 g dozių gamina daugelis gamintojų. Įleidžiama į / m vieną kartą per parą 1-2 g. Chloramfenikolis išsiskiria į 250 ir 500 mg tabletes ir 0,5 ir 1 g injekcinių miltelių buteliukuose. Naudojant ne daugiau kaip 1 g per dieną.
Chondroprotektoriai
Priskirtas, jei išialgija sukelia degeneratyviai pakeistos disko šaknies suspaudimas.
Jie yra numatyti kursai 4 mėnesių priėmimo, per 2 mėnesių pertrauką.
Chondroprotektoriuose yra medžiagų, kurios randamos tarpslankstelinių diskų audiniuose.
Geriausias naudojant radikulitą:
Chondroxide sudėtyje yra 250 mg chondroitino sulfato. Don gliukozaminas yra 1,5 g. Be chondroprotekcinio poveikio, don turi tam tikrą priešuždegiminį ir analgetinį poveikį. Teraflex sudėtyje yra 500 mg gliukozamino ir 400 mg chondroitino sulfato. Chondromuotas yra 250 mg chondroitino sulfato. Struktum sudaro 250 ir 500 mg chondroitino sulfato.
Neuroprotektoriai
Prisidėti prie suspausto šaknies struktūros atkūrimo:
Milgamma susideda iš piridoksino (vitaminas B6), tiamino (vitamino B1), cianokobalamino (vitaminas B12). Sudėtyje yra itin didelės vitaminų dozės. Vaisto injekcijos skatina neuronų metabolizmą. ATP skiriamas nervų audinio remontui 25-30 dienų 1 ml 2% tirpalo. B12 vitamino 200 mg per parą įvedimas turėtų būti skiriamas vitamino B1 1 ml 6% tirpalo. Neurovitan yra B vitaminų derinys: tiaminas, oktotiaminas, riboflavinas, piridoksinas, cianokobalaminas.
Diuretikai
Priskirti ūminį radikulitą.
Jų gydomojo poveikio mechanizmas yra pašalinti šaknies esančių uždegimo audinių edemą ir ją papildomai išspausti.
Priskirti:
Lasix (furosemidas) yra būtina pradėti nuo 20-40 mg dozės. Jei reikia, dozę reikia padidinti iki 80 mg. Visada turėtumėte prisiminti, kad furozemido vartojimas susijęs su kalio ir magnio praradimu. Hidrochlorotiazidas (dichlotiazidas, hipotiazidas) nėra toks stiprus diuretikas kaip furosemidas, bet išlaiko kalcio jonus kraujyje. Pradėkite priimti 12,5-25 mg. Spironolaktonas kraujyje saugo kalio jonus. Pradėkite vartoti 25 mg per parą.
Blokai
Medicininė blokada naudojama laikinai pašalinti skausmo impulsus iš uždegimo šaknų ar nervo šaltinio.
Ši procedūra apima anestetikų (novokaino, lidokaino) įvedimą intensyvaus skausmo zonoje.
Šios blokados taip pat vadinamos epiduralais, nes, įvedant medžiagą, būtina patekti į epidurinę erdvę.
Anestetikas įsiskverbia į nervų pluoštus ir „išjungia“ tam tikrą laiką.
Per metus blokadų skaičius gali siekti 4.
Technika:
0,5-1% novokaino (50 ml) tirpalas sumaišomas su hidrokortizonu (50-75 mg). Punkcijos vietos gydymas antiseptiku. Naudojant mažą injekcinę adatą, injekcijos vietą anestezuojame, kad susidarytų „citrinos žievelė“. Naudodamiesi epidurinės administracijos adata ir švirkštu su oro burbuliuku, kuris rodo, kad įsiskverbia į epidurinę erdvę, pereisime tarp spinozinių procesų. Vaisto įvedimas. Nuėmus adatą, įdėkite injekcijos vietą steriliu tinku.
Efektyviausi vaistai ↑
Ne visi vaistai naudojami gydymui.
Gydytojas bando pasirinkti vaistus, kurie bus veiksmingiausi konkrečioje situacijoje ir konkrečiam pacientui.
Daugeliu atvejų nurodykite:
Diklofenakas Indometacinas Nimesulidas Etorikoksibas Ketorolakas Trental Milgamma Teraflex Eufillin
Ką leidžiama gydyti nėštumo metu? ↑
Nėščiajai motinai leidžiama vartoti nedidelį kiekį standartinių vaistų nuo radikulito, nes daugelio vaistų vartojimas kelia pavojų vaisiui.
Tai geriausia daryti be narkotikų.
Nėščioms moterims taikomos korsetai ir tvarsčiai.
Tačiau, jei skausmo sindromas nepašalinamas šių prietaisų pagalba, vaistai yra skiriami:
Indometacinas (negalima vartoti paskutiniame trimestre). Ibuprofenas (negali būti naudojamas paskutiniame trimestre). Paracetamolis (vartojamas atsargiai ir pagal gydytojo parodymus). Nefopamas reiškia analgetikus. Jis taikomas pagal indikacijas. Nėščios moterys kurantilį gerina placentos kraujo tekėjimą. Su radikulitu, jis skatins kraujo tekėjimą į paveiktą vietą.
Nereroidinių priešuždegiminių vaistų tepalo formos turi minimalų sisteminį poveikį motinai ir vaisiui.
Dėl išialgija gydyti naudoti daug lėšų ir narkotikų. Kiekvienam asmeniui reikia rasti tinkamiausią gydymo būdą.
Video: radikulito gydymas
Juosmens radikulitas yra nugaros smegenų nervų procesų uždegimo procesas. Jai būdingas simptomų, rodančių tarpslankstelinio disko pažeidimą, derinys. Liga akivaizdžiai pasireiškia kartu su aštriais juosmens srities skausmais, praktiškai imobilizuoja asmenį.
70% ligos yra osteochondrozės pasekmė, kitais atvejais tai pasireiškia dėl stuburo traumų, ištrinant tarpslankstelinius diskus, stuburo išvarža. Kompleksinės terapijos pagrindas yra gydymas vaistais. Priskirti priešuždegiminius, skausmą malšinančius vaistus.
Kaip gydyti radikulitą?
Jei yra akivaizdžių juosmens radikulito požymių, po to, kai gydytojas praeina, bus aišku, kaip gydyti radikulitą ir pasiekti stabilią remisiją.
Medicininis procesas grindžiamas skausmo dirginimo priežasties pašalinimu, pati liga nėra gydoma.
Rekomenduojama gydyti išialgiją kuo greičiau. Pasiruošimas radikulitui apima neteroidinių ir priešuždegiminių medžiagų, „B“ grupės vitaminų, radikulito tablečių ir uždegiminių gelių paskyrimą.
Gydymas juosmens radikulitu:
Gydomieji vaistai su radikulitu; Injekcijos; Tepalai, geliai; Nesteroidai; Vitaminai, blogi; Hondoprotektoriai.
Tabletės
Kaip gydyti išialgiją su skausmo tabletėmis:
Paprastai skiriami vaistiniai preparatai tablečių pavidalu, jie priklauso nesteroidinių medžiagų grupei (NVNU); Analgetiniai vaistai - nurodyti priešuždegiminį, skausmą malšinančius vaistus, rekomenduojama ūminiu laikotarpiu ir remisijos laikotarpiu. Jie leidžia sustabdyti skausmą ir sumažinti raumenų spazmus; Ne steroidai - pirmiausia priskiriami patologijai. Tai viena iš plačiausiai naudojamų vaistų grupių, kurios sėkmingai naudojamos antiradikacijos terapijoje. Nesteroidų poveikis sukelia ciklooksigenazės fermento sintezės slopinimą. Tai yra pagrindinė spazmų ir audinių uždegimo priežastis. Jie pašalina uždegimą, patinimą, sustojimo skausmo sindromą.
Esant ūminiam išmatų paūmėjimui, galite iš karto vartoti dvigubą vaisto dozę.
Aspirinas - turi antipiretinį priešuždegiminį ir analgetinį poveikį. Jis vartojamas griežtai po valgio, nes jis dirgina virškinimo trakto gleivinę; Diklofenakas - šis vaistas pirmiausia yra priešuždegiminis ir analgetinis neurosteroidas, jis turi silpną antipiretinį poveikį. Galimos 10 ir 5 ml tabletės; Sulindak - pasižymi silpnu gijimo efektu, beveik nepalankiu poveikiu, yra 20 tablečių. Jis vartojamas 2 kartus per dieną, 1 kapsulė; Tolmetinas - galima įsigyti 20, 40 gramų kapsulėse. Priimta 40 gramų, 3 kartus per dieną. Jis turi gerą analgetinį poveikį; Indometacinas - gana dažnas vaistas yra kapsulėse ir 25 - 75 mg tabletėse. Priėmimas prasideda 25 mg doze, 2 kartus per dieną po valgio. Jei reikia, padidinkite dozę.
Injekcijos
Esant stipriam skausmo sindromui, skiriamos injekcijos, trumpą laiką anestezuojamos ir stabdomos raumenų spazmai, mažinami uždegimai. Atsižvelgiant į tuos pačius simptomus, gydymas kiekvienu atveju bus skirtingas, priklausomai nuo tarpslankstelinių diskų pažeidimo sunkumo ir priežasties. Kai kurie yra gydomi chororoprotektoriais ir skausmą malšinančiais vaistais, kiti - su B vitaminais.
Rekomenduojame skaityti: masažas radikuliui
Norint pasiekti stabilią remisiją injekcijų pagalba, yra daug greičiau, kai su radikulitu sergantiems skausmams tablečių pavidalu nepadeda. Atsižvelgiant į daugelio skausmą malšinančių vaistų narkotikus, jie retai skiriami retikuliniam sindromui. NSAID paprastai pakanka skausmui sumažinti.
Siekiant sumažinti skausmą ir uždegimą:
Voltaren - turi skausmą malšinantį ir priešuždegiminį poveikį, švirkščiamas į raumenis 5 ml 1 kartą per dieną. Siekiant pagerinti poveikį, jis vartojamas kartu su kitomis medžiagomis: tabletėmis ar suspensijomis; Ketorolis yra plačiai paplitusi priemonė išialgija, mažina ryškius simptomus dėl stipraus analgetinio poveikio. Įpilkite į raumenis 2 ml 2 - 3 kartus per dieną. Nerekomenduojama kartu vartojant bronchinę astmą, prastą kraujo krešėjimą, uždegimines virškinimo trakto ligas; Milgamma - šis vaistas susideda iš lidokaino ir vitaminų. Greitai blokuoja skausmą, pagerina kraujotaką pažeistose ląstelėse, maitina naudingus mikroelementus ir mažina audinių uždegimą, greitai padeda sumažinti patologinį procesą; Ozonas su steroidiniais vaistais - injekcijos suteikia puikų rezultatą kovojant su šia liga. Jis patalpinamas vieną kartą į pažeistą lumbosakralinio regiono zoną, giliai į raumenų audinį.
Būtinai gydant radikulitą, neurotransmiteriai yra skirti atkurti paveiktą neuromuskulinę veiklą ir pagerinti nervų galūnių būklę.
Taip pat žiūrėkite: gimdos kaklelio radikulito skausmas
Blokai
Esant sunkiems spazmams, kai atsiranda nepakeliamas skausmas, atsiranda novocaininių ar lidokoinų blokados. Jie greitai anestezuoja ir žymiai pagerina paciento būklę. Lygiagretus intraveninis tirpalas: relanas, hidrokortizonas, elenas. Teigiamas rezultatas įvyksta per kelias minutes. Injekcija turi būti dedama į nervų galūnių ir plexus suspaudimo taškus jautriose kūno vietose.
Raumenų relaksantai
Retai gydytojai juosmens radikulito gydymui, nustatytus raumenų relaksantus. Vaistas yra nesteroidinis stiprus vaistas, skatina atsipalaidavimą ir mažina raumenų spazmus, mažina skausmą dėl centrinės veiklos medžiagų.
Į šią kategoriją įtraukiami tokie vaistai:
Medocam; Sirdalud; Baksalan
Jie turi keletą šalutinių poveikių, todėl gydytojai retai rekomenduoja juos gydyti radikulitu. Priskirti labai atsargiai, griežtai prižiūrint specialistui. Jie imami vieną kartą, kad žmogus galėtų pabėgti nuo nemalonių pojūčių ir pertraukos iš aštrių spazmų.
Hondoprotektoriai
Chondoroprotektorių ilgai, jie tiesiogiai gydo išialgijos priežastį. Jie gerina kraujotaką ir metabolizmą tarpkūnių diskuose, sulėtina ligos vystymąsi.
Rekomenduojame perskaityti: „pleiskanos“
Blogi ir vitaminai
Kompleksą su pagrindiniu gydymu papildo profilaktinis vitaminų vartojimas. Ypač jei išpuolis yra susijęs su hipotermija. Paciento kūną palaiko vitaminai ir maisto papildai. Jie padeda audiniams atsigauti, dalyvauja medžiagų apykaitoje, stiprina imuninę sistemą, tuo pačiu sumažindami pakartotinio užpuolimo riziką.
Diuretikai
Pašalinti perteklių nuo žmogaus organų ir audinių, sumažinti uždegimų raumenų patinimą, vartoti diuretikų vaistus: furosemidą, Lasix, piliulę ar injekcijas, į raumenis.
Narkotikų gydymo taisyklės
Kartu su medikamentu, skirtu juosmens juosmens radikulitui, skiriamas gydomųjų fizinių pratimų kompleksas. Fizioterapijos kursas pagerina vaistų savybes. Naudingas efektas yra tepalo patinimas į gerklę ("Capsitrin". "Voltaren-gel" "Nise-gel") su šiltuoju turtu, alkoholio tinktūros, skausmą malšinančiais vaistais. Pagrindinė terapija yra derinama su fizioterapija ir fizioterapija.
Radikulito gydymas yra gydomas, jis atliekamas griežtai prižiūrint gydytojui, nes preparatai radikulitui turi keletą šalutinių kontraindikacijų ir neigiamai veikia žmogaus kūną. Tik tinkamai išrašius ir dozuojant vaistus, galima pasiekti reikšmingą pagerėjimą ir juosmens radikulito atleidimą.
Kartais vaistai nesukelia norimo rezultato, šiuo atveju reikalinga operacija. Kai aptinkamas „ponis“, operacija atliekama skubiai.
Rekomenduojame skaityti: horsetail sindromas
Gydymas namuose
Kartu su gydytojo nurodytu pagrindiniu gydymu jis nesugadina naudoti tradicinės medicinos priemones. Yra daug receptų juosmens radikulito gydymui, galite pasirinkti norimą būdą arba pasitarkite su gydytoju, kad išvengtumėte alerginių reakcijų ir nepageidaujamų organizmo reakcijų.
Tai įdomu skaityti: ar galima maudytis vonioje, kai radikulitas
Praktiškai visos liaudies gynimo priemonės iš ugnies turi atšilimą ir vietinį dirginimą: trina, tinktūros, tepalai. Jie gerai gydomi, gerina medžiagų apykaitą, didina imuninę sistemą. Greitai atlaisvinkite juosmens srities raumenis ir patinimą, priklausomai nuo lovos.
Jis nekenkia keisti mitybą, įtraukti į vaisių, daržovių mitybą, visiškai pašalinti aštrų, sūrų, riebalų ir rūkytą. Siekiant užkirsti kelią priepuoliams, rekomenduojama kasdien atlikti pratimų rinkinį, siekiant sustiprinti nugaros raumenis. Stiprinti imunitetą su vitaminais ir sveiką gyvenimo būdą.
Narkotikų gydymas radikulitu
Kai sumažėja diafragmos skersmuo, per kurį išeina nugaros smegenų šaknys, atsiranda šių šaknų suspaudimas.
Spaudžiant veiksnius, atsiranda šaknų uždegimo ar išialgijos požymiai (iš lotynų kalbos. Radix - šaknis).
Dėl to žmogus patiria įvairaus intensyvumo skausmo sindromą, raumenų jėgos pažeidimą, sausgyslių refleksų sumažėjimą arba visišką pašalinimą, įtampos simptomą ir pan.
Turinys
Kokie gydymo būdai radikulitui dažniausiai skiriami gydytojams? ↑
Išialgijos gydymas daugeliu atvejų atliekamas ambulatoriškai (apie 75%), tik 25% pacientų gydomi ligoninėje.
Šiuo metu išialgija gydoma pagal šiuos principus:
- Skausmo impulsų mažinimas nuo pažeisto stuburo;
- Pašalinti neigiamą fizinį krūvį;
- Naudokite tik švelnius gydymo metodus;
- Tik individualus požiūris yra veiksmingas;
- Gydymas neturėtų būti taškas, skirtas tik pažeistai stuburo daliai. Visą kūną būtina įtraukti į kompleksinį gydymą;
- Stiprių nugaros raumenų stiprinimas. Taigi, galite sukurti tvirtą sistemą pažeistam nervui;
- Gydymo režimas.
Integruotas požiūris į radikalaus sindromo gydymą apima terapines priemones:
- Chirurginis gydymas. Naudojamas stuburo išskleidimui. Taikyti jį, jei nėra teigiamos dinamikos, turinčios konservatyvų poveikį 2-3 savaites. Taip pat yra indikacijos - dubens organų funkcijos sutrikimas, nuolatinis skausmo sindromas, pakartotinis nedarbingumas, sunki parezė.
- Gydymo režimas. Ūminiuose ligos etapuose patartina būti horizontalioje padėtyje ant kieto paviršiaus kiek įmanoma ilgiau.
- Degeneratyviai pakeisto disko narkotikų vartojimas.
- Vaistų vartojimas - hidrokortizonas, pažeistų nervų blokada.
- Nešiojantys korsetai.
- Traukos apdorojimas. Įvairių prietaisų pagalba atliktas stuburo tempimas.
- Masažas
- Rankinis gydymas
- Terapinis pratimas.
- Fizioterapija
- Akupunktūra.
Kas yra kaklo myofascialus skausmo sindromas? Atsakymas čia.
Preparatai radikulito gydymui
Iki šiol naudokite šias lėšų grupes:
Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo
Tokie vaistai yra pirmojo pasirinkimo vaistai gydant vaistinius preparatus radikulitu.
Jų veikimo mechanizmas sumažėja iki ciklooksigenazės fermento sintezės slopinimo. Jis vaidina svarbų vaidmenį uždegimo ir skausmo reakcijų atsiradimo metu. Dėl šių vaistų visų uždegimo fazių apraiškos yra minimalios.
Šių vaistų analgetinis poveikis jau matomas pirmąją gydymo savaitę, o kartais po pirmojo vartojimo.
Ne visi NVNU yra tinkami naudoti radikulitu.
Tinkami vaistai yra šie:
- Aspirinas (acetilsalicilo rūgštis, ascard, aspecard, anopirinas, upsarinas) turi stiprų antipiretinį poveikį, skausmą malšinantį ir priešuždegiminį poveikį. Taikyti aspirino turėtų būti griežtai po valgio nuo 200 mg iki 1 g per dieną. Visa dozė turi būti padalyta į 3-4 dozes. Šis vaistas turi būti vartojamas po antivirusiniais vaistais (magnio hidroksidu ir tt).
- Diklofenakas (Almiral, Voltaren, Diclac, Dikloberl, Ortofen, Rapten, Rumakar, Etifenak). Šiam vaistui būdingas stiprus priešuždegiminis ir analgetinis poveikis. Jo antipiretinės savybės yra vidutinio sunkumo. Tabletės formoje reikia vartoti 50-100 mg per parą. Jei skausmo sindromas yra ryškus, dozė gali siekti 125 mg. Vartojant / įvedant dozę, dozė turi būti 75 mg iki 4 kartų per dieną. Vartojant į raumenis, dozė yra 75 mg vieną kartą per parą.
- Aclofenakas (aertinis) išleidžiamas 100 mg tabletėje. Jie turėtų būti vartojami po valgio 1-2 kartus per parą. Vartojimo dažnumas priklauso nuo skausmo sunkumo.
- Ibuprofenas (Advil, Bonifen, Burana, Nurofen, Profinal, Solpaflex) mažina skausmą ir mažina uždegimą. Vartoti per burną iki 2,4 g per parą.
- Tioprofeno rūgštis (chirurgija) gaminama 300 mg tablečių ir 150-300 mg svorio. Paimkite iki 600 mg per parą. Žvakės naktį iki 300 mg.
- Indometacinas (metindolis, indomin) yra vaistas, kuriame yra 25, 50 ir 75 mg tablečių arba kapsulių. Jie turėtų būti vartojami po valgio. Pradėkite nuo 25 mg. Nesant arba nedidelis poveikis, dozė padidėja.
- Tolmetinas (tolektinas) gaminamas 200 ir 400 mg kapsulėse. Vartokite 400 mg per parą 3 kartus.
- Sulindak yra klinikinis vaistas, kurio šalutinis poveikis yra minimalus. Išduotas skirtuke. 200 mg. Priskirti turėtų būti viename skirtuke. du kartus per dieną
- Niflino rūgštis (donalgilas, niflurilas) išsiskiria 250 mg kapsulėmis. Negalima vartoti daugiau kaip 1 g per dieną.
- Tenoksikam (oxytene, tilcoyl) išleistas į skirtuką. 20 mg, 20 mg miltelių injekcijoms, 20 mg. Taikykite vieną kartą per dieną. Poveikis nuo uždegimo bus pastebimas po savaitės suvartojimo.
- Nimesulidas (aponilas, nisas, nimesilas, nimka, prolidas, kietas) su tabletės forma paimamas po 100 mg po 2 kartų daugiau nei 2 kartus.
- Etorikoksibas (arcoxia) yra tablečių, kurių dozė yra 30, 60, 90 ir 120 mg. Jums reikia pradėti nuo 30 mg vieną kartą per parą.
Raumenų relaksantai
Naudojamas nugaros raumenų spazmams sumažinti.
Spazmai atsiranda reaguojant į skausmingą stimulą ir atvirkščiai, tokiu būdu sudarant užburtą ratą.
Norint sulaužyti, reikia sumažinti raumenų hipertoniškumą. Sumažinant raumenų tonusą, padidėja stuburo stuburo judumas, taip pagerinant kraujo tekėjimą į audinius.
Kai kurie raumenų relaksantai, kurie padeda iš išialgijos:
- Baclofenas (liorezalas) išleistas į skirtuką. 10 ir 25 mg tirpalo, skirto intratekaliniam vartojimui (stuburo erdvėje). Pradedant nuo 5 mg tris kartus per parą, būtina taikyti laipsnišką dozės didinimą kas 4 dienas, nuo 5 mg iki 75 mg per parą, o intratekaliniam vartojimui naudokite specialų siurblį, implantuotą į odą.
- Tizanidinas (Sirdalud) išleistas kaip skirtukas. 2, 4 ir 6 mg. Jo veikimo mechanizmas atsiranda dėl susijaudinančių aminorūgščių slopinimo sinapse. Ši vaisto medžiaga vartoja 2-4 mg tris kartus per dieną. Jei skausmas nesumažėja, galite papildomai gerti 2-4 mg naktį.
Analgetikai
Į šią grupę įeina junginiai, turintys daugiausia analgetinį poveikį, ir jie beveik neturi priešuždegiminio poveikio.
Šie vaistai yra su vidutinio intensyvumo skausmu.
Dauguma jų yra tinkami ūmaus skausmo gydymui, o lėtinis jų veikimas neatitinka jų.
Tai apima:
- Paracetamolis (Panadol, Daleron, Paracetum) vartojamas taip, kad paros dozė neviršytų 1 g.
- Metamizolis (analgin, baralgin) tablečių formoje yra naudojamas 0,5-1 skirtuke (1 kortelė - 500 mg) 3 r. D. Injekcijos naudojamos į raumenis arba į veną, 2-5 ml 50% tirpalo.
- Ketorolakas (Todarol, Ketalgin, Ketanov, Dolak) turi būti naudojamas taip, kad paros dozė būtų ne didesnė kaip 120 mg, o pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi - 60 mg. Šiuo atveju vaistas gaminamas kaip skirtukas. 10 mg 3% tirpalo ampulėse 1 ml.
- Nefopamas (oksadolis) išleistas į skirtuką. 30 mg ir 1 ml ampulėse, kuriose yra 2% tirpalo. Ūminio skausmo atveju tabletės vartojamos 2 kartus tris kartus, o injekcijos į raumenis skiriamos po 20 mg 3-4 kartus.
- Parekoksibas (dinamastatas) yra tinkamesnis pooperaciniam laikotarpiui. 40 mg vartojama po operacijos, po to 20-40 mg kas 12 valandų.
Gliukokortikoidai
Taikyti, jei nėra minėtų lėšų poveikio.
Jie pašalina uždegiminės reakcijos požymius ir taip atlieka dekompresiją.
Taikomi gliukokortikoidai:
- Prednizolonas (medopredas) tabletėse, kurių kiekvienoje yra 5 mg, ir tirpalas parenteriniam vartojimui. Patartina vartoti 10-20 mg per parą dozę. Nesant tikėtino gydymo poveikio, galite palaipsniui didinti dozę. Taip pat būtina palaipsniui atšaukti vaistą.
- Metilprednizolonas (Medrol, Solu-Medrol, Lemodon) yra prieinamas kaip skirtukas. ir injekcinės suspensijos. Poveikis prieš uždegimą vyrauja prednizone. Per dieną reikia gerti nuo 4 iki 40 mg, į raumenis 10-80 mg.
Kraujagyslių vaistai ir antihypoksantai
Jie naudojami uždegimo audinių trofizmui pagerinti.
Kraujo įtekėjimas leis geriau susidoroti su uždegimu.
Priskirti:
- Euphyllinum yra naudojamas kaip vaistas, kuris pagerina kraujotaką pažeistos šaknies srityje. Taikykite injekcijas ar tabletes.
- Nikotino rūgštis - padeda pagerinti redokso procesą. Pradėkite gydymą 1,5 g per parą trims dozėms.
- Trentinis (pentoksifilinas) dėl pagerėjusios kraujo reologijos skatina audinių trofizmą uždegimo srityje.
- Dipiridamolis (chimes) vartoja 75 mg prieš valgį 3-4 r per dieną.
Antibiotikai
Necrotinio disko infekcijos atveju nustatomas ilgalaikis infekcijos procesas.
Priskirti plataus spektro antibiotikus:
- Benzilpenicilinas veiksmingai veikia tiek gramteigiamas, tiek ir gramneigiamas bakterijas, išskyrus bakteroidus. Išduodamas kaip milteliai injekcijoms, kurių dozė yra 250, 500, 1000, 5000 tūkst. Dozė gali siekti iki 12 milijonų vienetų per dieną.
- Cefotaksimas yra trečios kartos cefalosporinas. Tinka gydyti infekcinio proceso nervų šaknis. Išduodami miltelių buteliukuose, 0,5, 1 ir 2 g. Įveskite tris kartus per dieną 1-2 g.
- Ceftriaksonas taip pat yra trečios kartos cefalosporinas. Miltelių injekciniams buteliukams 0,5 ir 1 g dozių gamina daugelis gamintojų. Įpilama 1 m per parą 1-2 g.
- Chloramfenikolis išleidžiamas į 250 ir 500 mg tabletes ir į buteliukus, kuriuose yra 0,5 ir 1 g injekcinio miltelių.
Chondroprotektoriai
Priskirtas, jei išialgija sukelia degeneratyviai pakeistos disko šaknies suspaudimas.
Jie yra numatyti kursai 4 mėnesių priėmimo, per 2 mėnesių pertrauką.
Chondroprotektoriuose yra medžiagų, kurios randamos tarpslankstelinių diskų audiniuose.
Geriausias naudojant radikulitą:
- Chondroxide sudėtyje yra 250 mg chondroitino sulfato.
- Don gliukozaminas yra 1,5 g. Be chondroprotekcinio poveikio, don turi tam tikrą priešuždegiminį ir analgetinį poveikį.
- Teraflex sudėtyje yra 500 mg gliukozamino ir 400 mg chondroitino sulfato.
- Chondromuotas yra 250 mg chondroitino sulfato.
- Struktum sudaro 250 ir 500 mg chondroitino sulfato.
Neuroprotektoriai
Prisidėti prie suspausto šaknies struktūros atkūrimo:
- Milgamma susideda iš piridoksino (vitaminas B6), tiamino (vitamino B1), cianokobalamino (vitaminas B12). Sudėtyje yra itin didelės vitaminų dozės. Vaisto injekcijos skatina neuronų metabolizmą.
- ATP skiriamas nervų audinio remontui 25-30 dienų 1 ml 2% tirpalo.
- B12 vitamino 200 mg per parą įvedimas turėtų būti skiriamas vitamino B1 1 ml 6% tirpalo.
- Neurovitan yra B vitaminų derinys: tiaminas, oktotiaminas, riboflavinas, piridoksinas, cianokobalaminas.
Diuretikai
Priskirti ūminį radikulitą.
Jų gydomojo poveikio mechanizmas yra pašalinti šaknies esančių uždegimo audinių edemą ir ją papildomai išspausti.
Priskirti:
- Lasix (furosemidas) yra būtina pradėti nuo 20-40 mg dozės. Jei reikia, dozę reikia padidinti iki 80 mg. Visada turėtumėte prisiminti, kad furozemido vartojimas susijęs su kalio ir magnio praradimu.
- Hidrochlorotiazidas (dichlotiazidas, hipotiazidas) nėra toks stiprus diuretikas kaip furosemidas, bet išlaiko kalcio jonus kraujyje. Pradėkite priimti 12,5-25 mg.
- Spironolaktonas kraujyje saugo kalio jonus. Pradėkite vartoti 25 mg per parą.
Blokai
Medicininė blokada naudojama laikinai pašalinti skausmo impulsus iš uždegimo šaknų ar nervo šaltinio.
Ši procedūra apima anestetikų (novokaino, lidokaino) įvedimą intensyvaus skausmo zonoje.
Šios blokados taip pat vadinamos epiduralais, nes, įvedant medžiagą, būtina patekti į epidurinę erdvę.
Anestetikas įsiskverbia į nervų pluoštus ir „išjungia“ tam tikrą laiką.
Per metus blokadų skaičius gali siekti 4.
Technika:
- 0,5-1% novokaino (50 ml) tirpalas sumaišomas su hidrokortizonu (50-75 mg).
- Punkcijos vietos gydymas antiseptiku.
- Naudojant mažą injekcinę adatą, injekcijos vietą anestezuojame, kad susidarytų „citrinos žievelė“.
- Naudodamiesi epidurinės administracijos adata ir švirkštu su oro burbuliuku, kuris rodo, kad įsiskverbia į epidurinę erdvę, pereisime tarp spinozinių procesų.
- Vaisto įvedimas.
- Nuėmus adatą, įdėkite injekcijos vietą steriliu tinku.
Ar yra kokių nors Voltaren injekcijų šalutinių poveikių? Čia rasite atsakymą.
Kaip gydyti podagrą ant kojų? Skaitykite čia.
Efektyviausi vaistai ↑
Ne visi vaistai naudojami gydymui.
Gydytojas bando pasirinkti vaistus, kurie bus veiksmingiausi konkrečioje situacijoje ir konkrečiam pacientui.
Daugeliu atvejų nurodykite:
Ką leidžiama gydyti nėštumo metu? ↑
Nėščiajai motinai leidžiama vartoti nedidelį kiekį standartinių vaistų nuo radikulito, nes daugelio vaistų vartojimas kelia pavojų vaisiui.
Tai geriausia daryti be narkotikų.
Nėščioms moterims taikomos korsetai ir tvarsčiai.
Tačiau, jei skausmo sindromas nepašalinamas šių prietaisų pagalba, vaistai yra skiriami:
- Indometacinas (negalima vartoti paskutiniame trimestre).
- Ibuprofenas (negali būti naudojamas paskutiniame trimestre).
- Paracetamolis (vartojamas atsargiai ir pagal gydytojo parodymus).
- Nefopamas reiškia analgetikus. Jis taikomas pagal indikacijas.
- Nėščios moterys kurantilį gerina placentos kraujo tekėjimą. Su radikulitu, jis skatins kraujo tekėjimą į paveiktą vietą.
Nereroidinių priešuždegiminių vaistų tepalo formos turi minimalų sisteminį poveikį motinai ir vaisiui.
Dėl išialgija gydyti naudoti daug lėšų ir narkotikų. Kiekvienam asmeniui reikia rasti tinkamiausią gydymo būdą.
Video: radikulito gydymas
Kaip šis straipsnis? Užsiprenumeruokite svetainės atnaujinimus per RSS arba palaikykite VKontakte, „Odnoklassniki“, „Facebook“, „Google Plus“, „My World“ arba „Twitter“.
Pasakykite savo draugams! Papasakokite apie šį straipsnį savo draugams savo mėgstamame socialiniame tinkle, naudodami kairėje esančio skydelio mygtukus. Ačiū!