Kaip tinkamai veisti ceftriaksoną? Kokie tirpikliai naudojami (novokainas, lidokainas, injekcinis vanduo), siekiant sumažinti skausmą ir kiek reikia norint gauti 1000 mg, 500 mg ir 250 mg dozę suaugusiems ir vaikams

Straipsnyje kalbama apie antibiotiko Ceftriaxone praskiedimą 1% ir 2% lidokaino tirpalu arba suaugusiems ir vaikams skirtu injekciniu vandeniu, kad gautumėte pradinę paruošto tirpalo 1000 mg, 500 mg arba 250 mg dozę. Mes taip pat analizuosime, ką geriau naudoti antibiotiko - Lidokaino, Novocain ar injekcinio vandens - praskiedimui ir kas geriau padeda skausmingus pojūčius švirkščiant paruoštą ceftriaksono tirpalą.

Šie klausimai yra labiausiai paplitę, todėl dabar bus nuoroda į šį straipsnį, kad ne kartotumėte. Viskas bus su naudojimo pavyzdžiais.

Visose instrukcijose ceftriaksonui (įskaitant vaistus, kurių pavadinimas yra kitoks, tačiau su tokia pačia sudėtimi) rekomenduojama kaip 1% 1% lidokaino.

1% lidokaino jau yra kaip tirpiklis vaistų pakuotėse, tokiose kaip Rosin, Rocephin ir kiti (veiklioji medžiaga yra ceftriaksonas).

Ceftriaksono ir tirpiklio privalumai pakuotėje:

nereikia pirkti tirpiklio atskirai (suprasti, kuris iš jų);
tirpiklio ampulėje reikia išmatuoti reikiamą tirpiklio dozę, kuri padeda išvengti klaidų, kai reikia rinkti reikiamą kiekį į švirkštą (nebūtina tiksliai nustatyti, kiek tirpiklio reikia vartoti);
ampulėje su tirpikliu jau yra paruoštas 1% lidokaino tirpalas - nereikia atskiesti 2% lidokaino iki 1% (vaistinėse sunku rasti tiksliai 1%, turite praskiesti papildomu vandeniu injekcijoms).

Ceftriaksono ir tirpiklio trūkumai pakuotėje:

Antibiotikas kartu su tirpikliu yra brangesnis už kainą (pasirinkti, kas jums svarbiau - patogumas ar kaina).

Kaip veisti ceftriaksoną ir kaip tai padaryti

Sušvirkštus į raumenis, 500 mg (0,5 g) vaisto reikia ištirpinti 2 ml (1 ampulėje) 1% lidokaino tirpalo (arba 1000 mg (1 g) vaisto - 3,5 ml lidokaino tirpalo (paprastai 4 ml). 2 ampulos 2 lidokaino)). Į vieną gluteus raumenį nerekomenduojama įpilti daugiau kaip 1 g tirpalo.

250 mg (0,25 g) dozė praskiedžiama, taip pat 500 mg (250 mg ampulės neegzistavo šio nurodymo rengimo metu). Tai reiškia, kad 500 mg (0,5 g) vaisto reikia ištirpinti 2 ml (1 ampulėje) 1% vandeninio lidokaino tirpalo ir tada surinkti į du skirtingus švirkštus pusėje paruošto tirpalo.

Taigi mes apibendrinsime:

1. 250 mg (0,25 g) gatavo tirpalo gaunamas taip:

500 mg (0,5 g) vaisto reikia ištirpinti 2 ml (1 ampulėje) 1% lidokaino vandeninio tirpalo ir gautą tirpalą paimti į du skirtingus švirkštus (pusę gatavo tirpalo).

2. 500 mg (0,5 g) gatavo tirpalo gaunamas taip:

500 mg (0,5 g) vaisto reikia ištirpinti 2 ml (1 ampulėje) 1% lidokaino vandeninio tirpalo, o gautas tirpalas patenka į 1 švirkštą.

3. 1000 mg (1 g) gatavo tirpalo gaunamas taip:

1000 mg (1 g) vaisto reikia ištirpinti 4 ml (2 ampulėse) 1% vandeninio lidokaino tirpalo ir gauti tirpalą 1 švirkšte.

Kaip atskiesti ceftriaksoną 2% lidokaino tirpalu

Žemiau yra lentelė su 2% antibiotikais ceftriaksono 2% lidokaino tirpalu (2% tirpalas vaistinėje dažniau randamas nei 1% tirpalas apie anksčiau aptartą praskiedimo metodą):

Lentelės santrumpos: CEF - Ceftriaksonas, P-al - tirpiklis, B injekcija - injekcinis vanduo. Kiti pavyzdžiai ir paaiškinimai.

Pavyzdys

Vaikui buvo paskirtas ceftriaksono injekcijų kursas du kartus per parą, 500 mg (0,5 g) 5 dienas. Kiek ceftriaksono, ampulių su tirpikliu ir švirkštų reikės visam gydymo kursui?

Jei įsigijote 500 mg (0,5 g) ceftriaksono (patogiausio varianto) ir 2% lidokaino vaistinėje, Jums reikės:

10 ceftriaksono buteliukų;
10 ampulių 2% lidokaino;
10 ampulių injekcinio vandens;
20 švirkštų, po 2 ml (2 švirkštai kiekvienai injekcijai), į kurį įpilama tirpiklio, antra, kurią mes įvedame ir įšvirkščiame).

Jei įsigijote 1000 mg (1,0 g) ceftriaksono vaistinėje (neradote ceftriaksono po 0,5 g) ir 2% lidokaino, Jums reikės:

5 buteliukai iš ceftriaksono;
5 ampulės su 2 lokokainu
5 ampulės injekcinio vandens
5 švirkštai po 5 ml ir 10 švirkštų po 2 ml (3 švirkštai, skirti 2 injekcijoms paruošti - vienas mes pridedame tirpiklį, antrasis ir trečiasis surenkame reikiamą tūrį, antras nedelsiant, trečiasis įdedamas į šaldytuvą ir po 12 valandų).

Šis metodas priimtinas, jei tirpalas paruošiamas nedelsiant 2 injekcijomis ir švirkštas laikomas su šaldytuvu (šviežiai paruoštas. Ceftriaksono tirpalai yra fiziškai ir chemiškai stabilūs 6 valandas kambario temperatūroje ir 24 valandas, laikant šaldytuve 2 ° C - 8 ° C temperatūroje. ).

Metodo trūkumai: antibiotiko injekcija po laikymo šaldytuve gali būti skausmingesnė, saugojimo metu tirpalas gali pakeisti spalvą, o tai rodo jo nestabilumą.

Tokia pati dozė - 1000 mg ceftriaksono ir 2% lidokaino, nors schema yra brangesnė, bet mažiau skausminga ir saugesnė:

10 ceftriaksono buteliukų;
10 ampulių 2% lidokaino;
10 ampulių injekcinio vandens;
10 švirkštų po 5 ml ir 10 švirkštų po 2 ml (2 švirkštai kiekvienai injekcijai - po vieną (5 ml) tirpiklį, antrą (2 ml) mes surenkame ir laikome). Švirkšte yra surinkta pusė gauto tirpalo, likusi dalis išmesta.

Trūkumas: gydymas yra brangesnis, tačiau naujai paruošti sprendimai yra veiksmingesni ir mažiau skausmingi.

Dabar populiarūs klausimai ir atsakymai į juos.

Kodėl naudoti lidokainą, Novocain veisimui ceftriaksono ir kodėl negalite naudoti injekcinio vandens?

Taip pat galite naudoti injekcinį vandenį, kad praskiestų Ceftriaksono koncentraciją, čia nėra jokių apribojimų, tačiau reikia suprasti, kad injekcijos į raumenis antibiotikai yra labai skausmingos ir jei tai daroma vandenyje (kaip paprastai ligoninėse), tuomet jis bus labai skausmingas, kai vartojamas narkotikų, ir po kurio laiko. Todėl geriau naudoti anestetinį tirpalą kaip praskiedimo priemonę ir naudoti injekcinį vandenį tik kaip pagalbinį tirpalą, kai praskiedžiama 2% lidokaino.

Vis dar yra toks momentas, kad lidokaino ir novokaino vartojimas neįmanomas dėl alerginių reakcijų į šiuos sprendimus. Tada galimybė naudoti vandenį injekcijoms veisimui yra vienintelė įmanoma. Jau reikės išgyventi skausmą, nes yra reali galimybė miršta nuo anafilaksinio šoko, angioedemos ar stiprios alerginės reakcijos (tos pačios dilgėlinės).

Be to, lidokaino negalima vartoti intraveniniam antibiotiko vartojimui. Skiriant į veną, reikia skiesti antibiotiką injekciniame vandenyje.

Kas geriau naudoti Novocain arba Lidokainą veisimui antibiotikams?

Nenaudokite Novocaine veisimui ceftriaksono. Taip yra dėl to, kad Novocain mažina antibiotikų aktyvumą ir, be to, padidina riziką, kad pacientas sukels mirtiną komplikaciją - anafilaksinį šoką.

Be to, atsižvelgiant į pačių pacientų pastabas, galima pastebėti, kad:

skausmas, atsirandantis įvedus ceftriaksoną, geriau atsiskleidžia Lidokainas nei Novocain;
skausmas, vartojamas, gali padidėti po to, kai buvo paruošti naujai paruošti ceftriaksono tirpalai su Novocain (pagal paruošimo instrukcijas, paruoštas ceftriaksono tirpalas yra stabilus 6 valandas - kai kurie pacientai ruošia keletą Ceftriaxone + Novocain tirpalo dozių, kad būtų išsaugotas antibiotikas ir tirpiklis (pvz. iš 500 mg miltelių), priešingu atveju likučiai turi būti išmesti, o kitai injekcijai naudokite naują ampulių tirpalą ar miltelius).

Ar galiu maišyti skirtingus antibiotikus viename švirkšte, įskaitant ir ceftriaksoną?

Nuo šiol ceftriaksono tirpalo negalima maišyti su kitų antibiotikų tirpalais jis gali kristalizuotis arba padidinti paciento alerginių reakcijų riziką.

Kaip sumažinti skausmą su ceftriaksonu?

Tai yra logiška iš pirmiau minėtų dalykų - jums reikia praskiesti vaistą nuo Lidokaino. Be to, gebėjimas administruoti gatavą produktą atlieka svarbų vaidmenį (reikia švirkšti lėtai, tada skausmas bus mažas).

Ar įmanoma pasikonsultuoti su gydytoju skirti antibiotiką?

Jei laikotės pagrindinio medicinos principo - nedarykite žalos, tada atsakymas akivaizdus - NE!

Antibiotikai yra vaistai, kurie negali būti dozuojami ir nenustatyti, nesikonsultavus su specialistu. Nuo to laiko, kai pasirenkamas antibiotikas draugų ar interneto patarimu, sumažiname gydytojų, kurie gali gydyti ligos pasekmes ar komplikacijas, veiklos sritį. Tai reiškia, kad antibiotikas neveikė (jis buvo neteisingai užsikimšęs arba praskiestas, jis buvo paimtas neteisingai), tačiau jis buvo geras, ir kadangi bakterijos jau buvo pripratusios prie netinkamo gydymo režimo, reikės nustatyti brangesnį rezervinį antibiotiką, kuris po neteisingo ankstesnio gydymo taip pat nebus žinomas ar. Taigi padėtis nedviprasmiška - reikia kreiptis į gydytoją dėl recepto ir recepto.

Be to, alergiški pacientai (idealiai, visuomet visiems pacientams, kurie pirmą kartą vartoja šį vaistą) taip pat nurodė, kad, siekiant nustatyti alerginę reakciją į nustatytus antibiotikus, atliekami nulio testai.

Be to, idealiu atveju būtina sėti biologinius skysčius ir žmogaus audinius, nustatant antibiotikams sėjamų bakterijų jautrumą, kad vieno ar kito vaisto skyrimas būtų pagrįstas.

Noriu tikėti, kad po šio straipsnio atsiradimo klausimo apie antibiotiko praskiedimo metodą ir schemas išvaizda, ceftriaksonas bus mažesnis, nes ką tik išardavau pagrindinius taškus ir schemas tik tam, kad atidžiai perskaityčiau.

Kaip praskiesti ceftriaksoną Novocain

Ceftriaksonas yra plataus spektro antibiotikas iš cefalosporinų III grupės. Jis turi baktericidinį poveikį, ty naikina patogeninę florą. Jis naudojamas įvairių organų sistemų infekcijoms gydyti:

Mūsų skaitytojai rekomenduoja

Mūsų nuolatinis skaitytojas veiksmingu būdu atsikratė lėtinio cistito. Tai natūrali vaistažolė. Mūsų ekspertas patikrino sudėtį ir rekomenduoja jums šią veiksmingą priemonę. Reguliariai tuščiame skrandyje gerti 2 šaukštus namų. Skaityti daugiau.

pulmonologijoje gydant bronchopneumoniją;
bendrosios chirurgijos gydymui erysipelas;
dermatovenereologijoje kovojant su gonorėja;
urologijoje ir nefrologijoje su pielonefritu.

Ceftriaksonas turėtų būti atskiedžiamas novokainu pagal tam tikras taisykles.

Išleidimo forma ir tirpalai antibiotikų praskiedimui

Kaip ir dauguma antibiotikų, veiklioji vaisto Ceftriaxone medžiaga nėra tiekiama kaip paruoštas tirpalas, bet kristalų miltelių pavidalo, gelsvos arba baltos spalvos. Jis dedamas į skaidraus stiklo buteliukus po guminiu kamščiu ir aliuminio dangteliu. Tai daroma dėl veikliosios medžiagos - ceftriaksono - išsaugojimo. Milteliai lengvai tirpsta vandenyje (pagal standartą tirpinimo laikas turi būti ne ilgesnis kaip 2 minutės), labai silpnai etanolyje. Gauta medžiaga skiriasi nuo šviesiai geltonos iki gintaro spalvos, ji priklauso nuo sulaikymo laikotarpio, naudojamo tirpiklio tipo ir vaisto koncentracijos.

Vaistas yra išleidžiamas iš vaistinių buteliukuose, kurių sudėtyje yra 0,25, 0,5, 1 arba 2 g sterilios ceftriaksono natrio druskos. Dažniausia dozė yra 1 g. Vaisto medicininio naudojimo instrukcijose sakoma, kad šis vaistas gali būti vartojamas tik parenteriniu būdu: į veną arba į raumenis. Kai vienas iš šių metodų yra organizme, vaistas visiškai absorbuojamas, biologinis prieinamumas yra 100%. Milteliai gali būti praskiesti injekciniu arba anestetiniu vandeniu (Lidokainas, Novocain). Tai yra bendri antibiotikų skiedimo skysčiai. Sprendimo pasirinkimas priklauso nuo vaisto patekimo į organizmą būdo. Jei gydytojas skiria raumenų injekcijai ceftriaksono receptą, priimtina naudoti bet kurį iš šių tirpalų. Jei vaistus reikia švirkšti į veną, vienintelis leistinas skystis yra injekcinis vanduo. Šiuo tikslu lidokainas ir Novocain yra griežtai draudžiami.

Ceftriaksono injekcijos savybės

Vaisto paruošimo procedūra yra paprasta. Žinant atsargumo priemones ir svarbius antibiotikų praskiedimo ir naudojimo technologijos aspektus, galite tinkamai paruošti pageidaujamos koncentracijos kompoziciją.

Geros naujienos yra tai, kad tiek ceftriaksono, tiek sterilaus tirpiklio, kurį galima įsigyti įprastoje vaistinėje, galima įsigyti pagal receptą.

Beveik visi pacientai pastebi, kad ceftriaksono injekcijos yra labai nemalonios ir skausmingos, ypač kai jos yra ištirpintos injekciniame vandenyje. Be to, neigiami jausmai lydės tiek narkotikų vartojimo procesą, tiek ir ilgą laiką po manipuliacijos. Todėl, siekiant palengvinti injekcijos toleranciją, gerokai geriau atskiesti vaistą anestetikais.

Vienas iš leistinų tirpiklių yra 0,5% Novocain tirpalas. Taip pat galite naudoti 1 arba 2% lidokaino tirpalą. Gydytojų nuomonės apie geriausius vaistų pagrindus vis dar skiriasi. Pažymėtina, kad pagal kai kuriuos mokslinius duomenis Novocain gali šiek tiek sumažinti ceftriaksono sunkumą ir padidinti anafilaksinio šoko riziką pacientui. Tačiau skausmas įvedant jį pakankamai gerai pašalina, palyginti su įprastu injekciniu vandeniu.

Prieš pradedant vartoti visą vaisto dozę, reikia atlikti ceftriaksono ir anestetikų toleravimo bandymą. Norėdami tai padaryti, jums reikia padaryti keletą mažų įbrėžimų ant dilbio odos ir įdėti juos į keletą lašų Ceftriaxone ir Novocain atskirai. Jei žmogus jautriai reaguoja į vieną ar abu komponentus, po 5–10 minučių preparato naudojimo vietoje oda bus raudona, gali atsirasti edema ir vietinis niežulys. Jei viskas gerai ir nėra jokios alerginės reakcijos nė viename iš tirpalo esančių vaistų, pradėkite procedūrą.

Ceftriaksono injekcinio tirpalo paruošimo ir vartojimo bendrosios taisyklės

Ceftriaksono skiedimas iš esmės nesiskiria nuo kitų antibiotikų tirpalo. Standartiniai injekcinio tirpalo paruošimo reikalavimai yra tokie:

Medžiaga paruošiama prieš pat naudojimą.
Paimkite reikiamą vaisto kiekį milteliuose ir pakankamą tirpiklio kiekį.
Atliekant injekciją, būtina laikytis šios sąlygos: neįmanoma įvesti daugiau kaip 1 g antibiotikų vienoje sėdmenų dalyje.
Viršutiniame išoriniame sėdmenų kvadrante vaistas švirkščiamas giliai į raumenis (beveik 5 ml švirkšto adatos ilgio).
Ceftriaksonas injekcijos metu infuzuojamas labai lėtai.
Gatavas tirpalas naudojamas tik vienai injekcijai, jei injekcijai sunaudojama tik dalis buteliuko turinio, likučiai visada išmesti.
Vaisto tirpalas išlieka stabilus fizikinėse ir cheminėse savybėse 6 valandas kambario temperatūroje, po kurio laiko vaistas turi būti sunaikintas.

Ceftriaksono ir Novocain miltelių kiekio santykis priklausys nuo galutinio tirpalo koncentracijos pagal receptą.

Į raumenis galima paruošti 0,25, 0,5 arba 1 g antibiotikų. Dozę nustato gydytojas. Šiuo atveju gydytojas atsižvelgia į šiuos veiksnius: patologijos tipą ir sunkumą, paciento amžių, ligos trukmę.

Kad gautumėte 1 g galutinio produkto, reikia įpilti 5 ml 0,5% Novokaino iš ampulės į buteliuką su 1 g ceftriaksono miltelių. Jei sumažinsite anestetikų tūrį, kyla rizika, kad antibiotikas negalės visiškai ištirpti ir didelės vaisto dalelės bus įstrigusios į adatą.

Ceftriaksono Novocain tirpalo paruošimo etapai

Būtini žingsniai sprendimui gauti:

Pirmiausia reikia paruošti viską, ko reikia: ceftriaksono liofilizatą 1 g arba 1000 mg stikliniame butelyje, ampules su 0,5% Novocain tirpalu (1 ampulė yra 5 ml), 5 ml švirkštą, sterilius karoliukus ir pirštines, medicininį alkoholį.
Plauti rankas muilu, sausai ir dėvėti medicinines pirštines.
Atidarykite švirkšto pakuotę, nuimkite ampulės stiklo viršūnę su Novocain, sulenkite aliuminio „langą“ antibiotikų buteliuko dangtelio vidurinėje dalyje.
Ceftriaksono buteliuko guminį kamštį nuvalykite spiraliniu rutuliu.
Į švirkštą traukite 5 ml Novocain.
Perdėkite adatą per kamštį ir lėtai supilkite anestetinį tirpalą į butelį.
Gerai purtykite buteliuką, kol milteliai visiškai išnyks.
Surinkite švirkšte reikiamą paruošto tirpalo kiekį.

Taigi bus gautas tirpalas, kurio ceftriaksono koncentracija yra 1 g arba 1000 mg.

Norint gauti kitų antibiotikų dozių, reikia atlikti tuos pačius veiksmus, bet imtis skirtingų vaistų proporcijų:

0,5 g arba 500 mg medžiagos, paimkite 0,5 g miltelių ir 5 ml Novocain;
Norint gauti 0,25 g arba 250 mg, reikia 0,5 g miltelių ir 10 ml novokaino, tada pusė (5 ml) gauto tirpalo patenka į švirkštą.

Vaikų vartojimas vaikams

Vaikų intramuskuliniam vartojimui vaistas dažniausiai praskiedžiamas steriliu injekciniu vandeniu, nes ceftriaksono vartojimas su novokainu gali sukelti ryškią anafilaksinę reakciją. Ribotam anestetikų naudojimui pediatrijoje reikia labai lėtai ir kruopščiai skirti antibiotiką, kad būtų sumažintas skausmas procedūros metu.

Ceftriaksono skiedimo lentelė, skirta intramuskulinei injekcijai

Ceftriaksono koncentracija buteliuke, mg

Reikalinga galutinio tirpalo dozė, mg

Ceftriaksonas į raumenis - kaip veisti antibiotiką

Dėl injekcijų, žmogaus organizmas veiksmingiau kovoja su infekcijomis ir pacientas atsigauna greičiau. Tačiau daugelis injekcijų yra skausmingos. Siekiant palengvinti jų naudojimo diskomfortą, būtina juos tinkamai atskiesti. Vienas iš populiariausių vaistinių preparatų yra ceftriaksonas. Apsvarstykite šio antibiotiko skiedimo subtilybes ir savybes, kad pasiektumėte geriausią rezultatą.

Kada jis taikomas?

Ceftriaksonas yra trečios kartos antibiotikas, skirtas cefalosporinių serijų injekcijai. Jis turi platų veikimo spektrą, įskaitant slopinimą ląstelių tipo membranų susidarymui bakterinėse ląstelėse. Paprastai jis skiriamas užkrečiamosioms ligoms:

kvėpavimo takų (įskaitant, pavyzdžiui, bronchopneumoniją);
oda (jos liga yra erysipelas);
lyties organai (gonorėja, adnexitis);
šlapimo sistema (paranefritas arba pielonefritas);
pilvo organai (peritonitas) ir keletas kitų problemų.

Svarbu prisiminti, kad antibiotikai padeda infekcinėms ligoms, tačiau iš esmės negali kovoti su virusų sukeltomis ligomis. Tai yra įprasta klaidinga samprata.

Kodėl išsiskyrėte?

Dauguma injekcinių antibiotikų, vartojamų į veną arba į raumenis, įskaitant ceftriaksoną, nėra parduodami butelių pavidalu, kur yra paruoštas skystis, kuris gali būti nedelsiant švirkščiamas, bet kaip specialus liofilizuotas milteliai. Šis milteliai naudojami tirpalui ruošti, su kuriuo atliekama injekcija. Ceftriaksonas parduodamas tik kaip milteliai, jo produkto versija nėra kaip injekcinis skystis.

Tačiau, naudojant tokio tipo antibiotiką, svarbu tiksliai suprasti, kaip pacientas reaguoja į konkretų tirpalą, kas tiksliai turėtų būti naudojamas skiedimui, pavyzdžiui, vandeniui ar lidokainui, ar asmuo turi alerginių reakcijų, kurios gali trukdyti. Taip pat svarbu pasitarti su gydytoju, kur reikia tiksliai injekuoti, nes vietiniai anestetiniai tirpalai paprastai netaikomi, jei paruoštas tirpalas turi būti švirkščiamas į veną.

Sprendimo parinkimas ir taikymas

Visiems antibiotikams, įskaitant ceftriaksoną, naudojami tie patys skiedimo skysčiai. Tai gali būti injekcinis vanduo, druskos natrio chloridas, taip pat lidokainas arba novokainas, kurie naudojami tirpalų pavidalu.

Svarbu prisiminti, kad antibiotiko veiksmingumas nepriklauso nuo to, kokio skysčio bus parinkta skiedimui. Jei skiedžiate miltelius vandeniu arba pasirinksite lidokainą, nebus esminio skirtumo. Tačiau bus esminis jausmų skirtumas. Tinkamas skiedimas padės sumažinti neigiamą skausmingą poveikį, supaprastinant vaisto vartojimą, todėl pacientui bus lengviau. Žemiau pateikiami bendri patarimai, tačiau vis tiek turite pasitarti su gydytoju, kaip jūsų vaistu praskiesti. Ypač jei injekcija atliekama vaikui - tada, net jei jis perduoda, pavyzdžiui, lidokainą, jis turi būti atskiestas lygiomis dalimis su natrio chlorido fiziologiniu tirpalu / vandeniu injekcijoms.

Taip pat svarbu nepamiršti, kad paruoštas tirpalas gali būti naudojamas tik vieną kartą. Net jei ceftriaksonas yra paruoštas su atsarga, net jei jo pakanka, vis tiek reikia išmesti likučius, jis nebegali būti naudojamas. Atsparumas ateičiai nėra verta, net jei jį įdėsite į atšaldytą vietą, ji vis tiek nebus tinkama.

Kaip išsiskyrė?

Ceftriaksonas turi būti praskiestas priklausomai nuo to, kaip jis bus toliau taikomas - į raumenis ar į veną. Tai iš esmės pakeičia skiedimo procedūrą injekcijoms. Štai mažas nurodymas:

Sušvirkštimas į raumenis

Norint vartoti ceftriaksoną į raumenis, turite vartoti lidokainą 1% tirpalu ir 2-3 ml tūrio arba 2% tirpalo ir lidokaino injekciniu vandeniu, kuris turi būti sumaišytas santykiu nuo 1 iki 1. Šiuo atveju milteliai yra lengvai praskiesti greitai ištirpsta, nebus nuosėdų, nesusidarys drumstumas. Jei taip kyla, tai reiškia, kad kažkas yra negerai su tirpalu, po to ceftriaksonas nėra labai rekomenduojamas.

Dozė, kuri naudojama suaugusiems - iki 2 g vaisto per dieną. Paprastai nerekomenduojama švirkšti daugiau kaip vieno gramo vaisto į vieną gluteusą. Jei asmuo yra jaunesnis nei 12 metų, tuomet būtina naudoti 20-80 mg vaisto 1 kg vaiko svorio. Kiek tiksliai taikytina - nustato gydytojas, tai priklauso nuo to, kaip sunkiai vystosi pagrindinė liga.

Intraveninis vartojimas

Priešingu atveju, įvedama į veną, mes taip pat apsvarstysime. Lidokainas su juo nebenaudojamas, nes lidokainas veikia širdies veikimą. Būtina rinktis 0,9% fiziologinio tirpalo natrio chlorido arba injekcinio vandens, atskiestą su jais. Geriausia vartoti vaistą labai lėtai, pavyzdžiui, naudojant lašintuvą.

Ką reikia prisiminti?

Ceftriaksonas ir lidokainas (ypač lidokainas) kai kuriems žmonėms gali sukelti alergiją, todėl pirmiausia turite atlikti jautrumo testą. Kai jis yra dilbio viduje, susidaro nedideli įbrėžimai ir jiems taikomas nedidelis kiekvienos preparato kiekis. Jei po 10 minučių nėra paraudimo, galite toliau naudoti šias injekcijas be jokių specialių apribojimų. Nerekomenduojama naudoti veisimui Novocain, todėl gali padidėti anafilaksinio šoko tikimybė.

Ceftriaksonas: Kaip atskiesti lidokainu ir injekciniu vandeniu

Vaistas Ceftriaksonas yra didelio spektro antibiotikas, priklausantis cefalosporinei vaistų formai. Šis vaistas skirtas kovai su infekcinėmis ligomis organizme.

Vaisto užduotis - sunaikinti patogenus. Ceftriaksonas yra skausmingas tiek į raumenis, tiek į veną. Siekiant sumažinti skausmą, siūloma atskiesti ceftriaksono miltelius su anestetikais, kurie mažina skausmą.

Kokios ligos yra ceftriaksonas?

Ceftriaksonas: iš ko padeda? Vaiko kūno ir suaugusio žmogaus kūno ligas sukelia mikroorganizmai: virusai, bakterijos, grybai. Bakterijos, sukeliančios infekcijas, kurios yra pakankamai jautrios antibiotikui Ceftriaxone. Naudokite ligos gydymo priemonę:

ENT organų vidurinės ausies uždegimas;
nosies gleivinės uždegimas (sinusitas, sinusitas);
infekcinė gerklės skausmas, faringitas, tonzilitas;
ARI (bronchitas, tracheitas);
infekcinė pneumonija;
pielonefrito ligos;
prostatitas vyrų organizme;
bakterinis cistitas;
ūminis ir latentinis uretritas;
endometrito liga;
ginekologinės ligos;
gonorėja, sifilis, minkštas chancre;
skrandžio ir žarnyno ligos;
E. coli sukeltos ligos;
salmoneliozė;
pūlingas meningitas;
pūlingas sepsis;
pūlingos odos ligos.

Šio vaisto vartojimo terapinis poveikis rodo teigiamą rezultatą - nuo antrosios, trečiosios vaisto vartojimo dienos pastebima teigiama tendencija.

Kodėl veisti ceftriaksoną

Liofilizuotų miltelių buteliukuose gaminamas didelis injekcijoms naudojamų įvairių antibakterinių vaistų kiekis. Prieš vartojimą milteliai turi būti ištirpinti fiziologiniame tirpale arba anestetikose (Lidokainas, Novokainas).

Ceftriaksonas yra tik miltelių pavidalu, šis įrankis nėra gaminamas paruoštų tirpalų ir suspensijų pavidalu.

Tačiau, naudojant šį antibiotikų tipą, būtina tiksliai suprasti, kaip pacientas reaguoja į šį tirpalą, kas tiksliai turėtų būti naudojamas, kad praskiestų vaistą milteliais, vandeniu, fiziologiniu tirpalu arba lidokinu. Būtina įsitikinti, kad pacientas neturi alergijos anestetikams, kurie kenkia žmogaus organizmui.

Labai svarbu tiksliai žinoti, kur reikia švirkšti, ceftriaksono tirpalus su lidokainu negalima vartoti, jei injekcija būtų skiriama į veną.

Ceftriaksono lidokaino praskiedimas

Kaip veisti ceftriaksono lidokainą? Ceftriaksonas, praskiestas lidokainu, gali sukelti alerginę reakciją organizme. Norėdami to išvengti, prieš atlikdami injekciją turite išbandyti reakciją, kuri parodytų, kaip asmuo reaguoja į medžiagas.

Būtina padaryti ant odos dvi mažas įbrėžimų rankose ir šiek tiek užpildyti ceftriaksoną ir lidokainą, kiekvieną preparatą atskirai. Jei nuo 5 iki 10 minučių įbrėžimo vietoje oda tampa raudona, tuomet negalėsite vartoti šio vaisto. Jei šiose vietose oda išlieka nepakitusi, tai nėra alergijos vaistams. Ceftriaksonas kaip atskiesti lidokainą ir injekcinį vandenį?

Ceftriaksonas nesimaišo su jokiais antibakteriniais vaistais - tai gali sukelti alerginę reakciją;
Ceftriaksonas - Novocain nėra naudojamas antibiotikų tirpalo gamybai vietoj Lidokaino vaistų: anestetikas sumažina gydomąjį antibiotiko poveikį ir gali sukelti anafilaksinį šoką;
ceftriaksonas, atskiestas anestetikais - laikyti ne ilgiau kaip 6 valandas;
vartojant antibiotikus, draudžiama atskiesti ceftriaksoną su lidokinu;
įšvirkšti į sėdmenį ir pakankamai greitai patekti į vaistą.

Norint atlikti suspensiją ceftriaksono injekcijoms, naudojant lidokainą, būtina atlikti šiuos veiksmus:

ant antibiotiko buteliuko būtina sulenkti aliuminio dangtelį ir nuvalyti jį su spiritu;
3,5 ml 1% lidokaino tirpalo švirkščiamas į buteliuką 1,0 g ceftriaksono;
įkiškite švirkštą adata į dangtelį ir išspauskite lidokainą;
buteliuką reikia purtyti su vaistu, kol ceftriaksonas visiškai ištirps anestetikoje.

Jei šiuo metu vaistinėje nėra 1% lidokaino, taip pat galite naudoti 2% lidokaino, ir taip pat turite nusipirkti specializuoto injekcinio skysčio su šiuo anestetiku (fiziologiniu tirpalu):

2 ml 2% lidokaino sumaišoma su 2 ml vandens injekcijoms gaminti, švirkštą supurtykite taip, kad skystis būtų kuo labiau sumaišytas;
po to atliekami tie patys veiksmai kaip ir 1% lidokaino.

Ceftriaksono antibiotikų praskiedimas į veną

Norint skiesti ceftriaksoną į veną, naudojamas natrio chlorido tirpalas. Procedūra yra į veną, būtina atlikti labai atsargiai ir kuo greičiau patekti į antibiotiką.

Jei vienkartinė dozė pagal gydytojo nurodytą gydymo režimą viršija 1 g ceftriaksono, reikia vietoj intraveninės injekcijos, kad vaistas būtų skiriamas lašintuvo metodu. Lašinimo procedūra turi trukti mažiausiai 30 minučių ir lašeliniam tirpalui ruošti naudoti 100 ml skysto natrio chlorido.

Paruoštas tirpalas intraveniniam vartojimui lašintuvo arba injekcijos pavidalu turi būti naudojamas iš karto po paruošimo. Šviežiai paruoštas vaistas duoda daug greitesnius teigiamus gydymo rezultatus.

Ceftriaksono vartojimas vaikui vežti ir žindymui

Ceftriaksono naudojimo instrukcijose nerekomenduojama vartoti ceftriaksono vaiko vežimo ir žindymo laikotarpiu.

Ceftriaksonas nėštumo metu yra nustatytas esant ekstremalioms situacijoms, jei vaisto vartojimo nauda yra daug didesnė už nepageidaujamos patologijos grėsmę besivystančiam vaisiui.

Gavę šį vaistą, jums reikia specialios doktorantūros kontroliuojančios motinos kūno būklės ir vaisiaus būklės.

Jei reikia skubiai imtis antibiotikų laktacijos metu, tuomet reikia maitinti krūtimi.

Vaisto keftriaksono vartojimas vaiko kūnui

Tik tai, kad gimę vaikai, krūtimi maitinami vaikai ir jaunesni nei 12 metų vaikai, pagal naudojimo instrukcijas, naudoja šiuos gydymo režimus:

Vaikai iki 14 dienų nuo gimimo - 20 - 50 mg antibiotiko vienam kilogramui kūdikio svorio. Draudžiama didinti dozę per dieną daugiau kaip 50 mg;
kūdikiams nuo vieno mėnesio po gimimo ir iki 12 metų amžiaus - 20-75 mg antibiotiko vienam kilogramui kūdikio svorio. Jei reikia viršyti vaisto paros dozę, šiuo atveju naudokite vaistinio preparato lašinimo metodą.

Vaikai, vyresni nei 12 metų, skiriami kaip suaugusieji.

Kontraindikacijos šio vaisto vartojimui

Pagal vartojimo instrukcijas, kaip ir bet kuris kitas vaistas, ceftriaksonas turi kontraindikaciją įvairioms kūno ligoms:

komponentų netoleravimas;
alerginė reakcija į gaminio sudėtyje esančias medžiagas;
alerginis netoleravimas cefalosporinams;
padidėjęs bilirubino kiekis kraujyje;
miokardo infarktas ir širdies nepakankamumas;
epilepsija;
nervų dirglumas;
hemodializė;
lėtinės ir ūminės kepenų ligos;
kepenų cirozė;
inkstų ir antinksčių ligos;
alkoholizmas;
vaiko vežimas (ypač pavojingas pirmąjį trimestrą);
žindymas;

Komplikacijos vartojant ceftriaksoną

Komplikacijos po vaisto vartojimo Ceftriaksonas išsivysto perdozavus ar netinkamai naudojant.

Narkotikų poveikis skirtas mikrobams slopinti, o kartu su kenksmingomis infekcijomis skrandžio ir žarnyno mikrofloroje gali mirti naudingi mikrobai, o šio indikatoriaus fone organizme atsiranda disbakteriozė, kurios simptomai yra ryškūs:

pilvo skausmas;
dažnas ir laisvas išmatos;
galimas pykinimas ir vėmimas.

Jei yra pilvo skausmas, tai yra pirmasis disbiozės požymis. Probiotikų priėmimas šiuo laikotarpiu yra privalomas.

Dysbakteriozės pasekmės gali būti grybelinės infekcijos, o sutrikus mikrofloros atveju, šios infekcijos turi pakankamai savybių, kurios gali pakankamai daugintis.

Grybelinės infekcijos simptomai organizme:

krūtimi maitinančio amžiaus vaikams;
vaginitas arba pienligė mergaitėse, kuris sukelia skausmą šlapinantis;
lytinių organų niežulys su vulvos paraudimu;

Prieš pradėdami vartoti šį vaistą, turite pasitarti su gydytoju.

Ceftriaksono šalutinis poveikis

Išgėrus antibiotiką Ceftriaxone, pasireiškia keletas šalutinių reiškinių:

nuolatinis pykinimas, po valgio - vėmimas;
skausmingas viduriavimas, vidurių užkietėjimas;
ūminė disbiozės forma;
stomatitas su ryškiais skausmais;
viršijimas;
nerimo būsena;
nemiga;
aštrus skausmas galvoje;
ryto stiprus galvos sukimas;
ūminis konjunktyvitas;
anafilaksinis šokas ir galbūt koma;
niežulys genitalijose;
Makšties gleivinės kandidomikozė.

Prieš pradėdami vartoti šį vaistą, būtina pasitarti su gydytoju.

Reakcija į alergiją sukeliančią vaistą pasireiškia angioedemoje, odos bėrimu, anafilaksiniu šoku. Diseptiniai simptomai, tai yra apetito, sunkaus pykinimo, rauginimo, vėmimo po valgio ar jo metu pažeidimas.

Tik atitikimas visiems gydytojo gydytojo nurodymams garantuos teigiamą poveikį antibiotiko Ceftriaxone organizmui.

Ceftriaksono antibiotikas: paskirtis, taikymas, kaip tinkamai veisti namuose

Jei lyginate gydytojų paskyrimą, vaistas Ceftriaxone yra lyderis tarp parenteraliniam vartojimui skirtų antibiotikų. Dėl savo universalumo jis dažnai skiriamas įvairių uždegiminių procesų gydymui ambulatoriniu pagrindu ir ligoninėje.

Ceftriaksonas yra žinomas ne tik sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams, bet ir paprastiems pacientams, kurie dažnai kenčia nuo kvėpavimo takų ligų. Ceftriaksonas priklauso 3-osios kartos cefalosporinų grupei ir yra plataus spektro antibiotikas. Transpeptidazės slopinimas stabdo bakterijų ląstelių sienelės biosintezę.

Vaisto poveikis taikomas daugeliui mikroorganizmų: kai kurie gramteigiami ir gram-neigiami aerobai, anaerobiniai mikroorganizmai.

Tikslas Ceftriaksonas

Aktyvus ceftriaksono vartojimas stebimas šių skyrių lapuose: terapija, chirurgija, urologija, pediatrija ir netgi venereologija. Kada vartojamas ceftriaksonas? Dažniausios ligos, kurių gydymas yra ceftriaksonas:

ENT organų uždegiminiai procesai;
Dažnas kvėpavimo sistemos ligas (ūminio ir lėtinio susirgimo bronchitas, tracheitas, pneumonija);
Odos ir minkštųjų audinių infekcijos;
Suaugusiųjų ir vaikų urogenitalinės sistemos uždegiminės ligos (ūminis ir lėtinis cistitas, pielonefritas, glomerulonefritas, prostatitas, nekomplikuota gonorėja, ginekologinės ligos);
Infekciniai virškinimo trakto organų procesai (peritonitas, pooperacinės sąlygos virškinimo organuose);
Su osteomielitu (kaulo infekcija);
Salmonelių ir ligų, kylančių iš jos gyvybinės veiklos, vedimas;
Sifilio gydymas (minkšta chancre);
Infekcinės neurologinės ligos (meningitas, Laimo liga);
Užkirsti kelią infekcinių procesų vystymuisi po įvairių chirurginių intervencijų.

Kodėl veislės Ceftriaxone

Kadangi ceftriaksonas yra miltelių pavidalu, jis turi būti ištirpintas. Neištirpęs vaistas yra naudojamas tik miltelių pavidalu, kad būtų užsiteršę, opiniai odos pažeidimai ir ilgos gijimo žaizdos. Kodėl reikia veisti ceftriaksono pacientus? Tai atsitinka tik gydymo namuose atvejais. Kartais ligoniai atsisako medicininės priežiūros ir savarankiškai sušvirkščia intramuskuliarus giminaičių ar artimų žmonių pagalba.

Norint atskleisti vaisto namuose, pirmiausia turite turėti aseptines sąlygas. Taip pat turėtumėte kaupti antiseptikams ir paklauskite gydytojo, kaip patys reikia atskiesti ceftriaksoną. Intramuskuliariai įvedus antibiotikus - procedūra yra gana skausminga, todėl jų skiedimui jie naudoja 1% lidokaino tirpalą arba 50% novokainą. Šie vaistai žymiai sumažina injekcijos skausmą, bet kartais sukelia sudėtingas alergines reakcijas.

Todėl prieš vartojant reikia atlikti alerginę reakciją tiek antibiotikui, tiek anestetikai. Norėdami tai padaryti, naudokite insulino švirkštą, kad įvestumėte mažiausią vaisto dozę, praskiestą injekciniu vandeniu ant riešo. Jei po 20 minučių injekcijos vietoje nėra jokių pokyčių, vaistą galima švirkšti.

Ceftriaksono praskiedimas į raumenis

Jei pacientas neturi alerginių reakcijų antibiotikui ir tirpikliui, vaistą galima vartoti. Jei lidokainas buvo pasirinktas siekiant sumažinti skausmą, 2 ml 2% tirpalo (paprastai tai yra visa ampulė) turi būti surenkama į švirkštą ir įpilama 3 ml injekcinio vandens. Tai daroma norint kruopščiai atskiesti ceftriaksoną, nes lidokainas yra prastas tirpiklis ir gana stiprus vietinis anestetikas. Naudodami žirkles atidarykite buteliuko metalinį dangtelį. Alkoholio tirpalas gumos kamščiui apdoroti prieš įvedant adatą. Buteliuką gerai suplakite, kol visiškai ištirps. Paruoštas intramuskulinis ceftriaksono tirpalas recirkuliuojamas atgal į švirkštą.

Ceftriaksono praskiedimo lentelė su 2% lidokainu injekcijoms į raumenis

Į raumenis švirkščiant ceftriaksono tirpalą, turėtumėte naudoti švirkštą su dviem adatomis arba 2 švirkštais. Prieš atlikdami manipuliaciją, adatą pakeiskite nauja. Išpurškus gumą, senas tapo žymiai bukas, o tai gali sukelti papildomų skausmų ir mėlynės. Vaikams iki 1 metų ceftriaksonas skiedžiamas tik injekciniu vandeniu arba natrio chlorido tirpalu.

Ceftriaksonas švirkščiamas į raumenis lėtai ir giliai. Antibiotikas gali būti skiriamas tik viršutiniame išoriniame kvadrante (gluteus raumenyje). Injekcijos vietoje gali susidaryti plombos. Jų prevencijai galite padaryti jodo tinklą.

Ceftriaksono praskiedimas į veną

Dažniausiai, praskiedžiant ceftriaksono į veną, naudojamas 0,09 natrio chlorido tirpalas. Jei dozė neviršija 1 g, vaistas švirkščiamas lėtai. Kitais atvejais tirpalas sušvirkščiamas lašintuvu 30 minučių, naudojant 100 ml natrio chlorido tirpalo.

Ceftriaksonas švirkščiamas į veną tik medicinos įstaigos sąlygomis. Jei pacientas reikalauja gydyti namuose, reikia kvalifikuotos sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo pagalbos. Ceftriaksono tirpalas intraveniniam vartojimui turi būti iš karto ištirpintas. Vaistas yra vartojamas į veną daug greičiau, atitinkamai, jo veiksmingumas yra daug didesnis. Be to, pacientams pasireiškia mažiau nemalonių skausmingų pojūčių.

Kontraindikacijos ir individualus netoleravimas ceftriaksonui

Daugeliu atvejų ceftriaksonas yra toleruojamas be neigiamo poveikio. Kai kuriais atvejais yra retų reakcijų. Beveik visada galima išvengti alerginių reakcijų, nes prieš pradedant gydymą antibiotikais atliekamas jautrumo tyrimas.

Prieš pradedant gydymą, perskaitykite kontraindikacijas dėl ceftriaksono vartojimo:

Padidėjęs jautrumas antibiotikams iš cefalosporinų grupės (jei pacientas reagavo į penicilino grupės vaistus, padidėja kryžminio alerginio reakcijos į ceftriaksoną tikimybė).
Priešlaikiniai kūdikiai (prieš paskiriant pediatrą atsižvelgia į tokio gydymo poreikį, pirmą kartą apskaičiuojant gestacinį amžių ir amžių po gimimo).
Padidėjęs bilirubino kiekis kraujyje priešlaikiniams ir naujagimiams. Taip yra dėl to, kad ceftriaksonas pasižymi bilirubino molekulės išstūmimu iš jo susiejimo su plazmos albuminu. Ši būklė gali sukelti encefalopatijos vystymąsi.
Pirmuoju nėštumo trimestru gydymas ceftriaksonu draudžiamas, nes šiuo metu yra didžiausia mutacijų rizika.
Žindymo laikotarpis - nes vaistas infiltruojasi į motinos pieną. Per šį laikotarpį šėrimas turėtų būti atidėtas iki gydymo pabaigos.
Inkstų ir kepenų nepakankamumas yra gydymo ceftriaksonu kontraindikacija. Jei dėl medicininių priežasčių gydytojas yra priverstas paskirti šį vaistą, turėtumėte stebėti inkstų ir kepenų funkcinę būklę.

Jei pacientas yra hemodializuojamas, turite reguliariai nustatyti ceftriaksono koncentraciją plazmoje. Ceftriaksono netoleravimas gali atsirasti dėl organizmo pobūdžio. Dažniausios priežastys yra genetinės savybės arba ilgalaikė antibiotikų terapija.

Ar vartojote ceftriaksoną ar vartojote kitų vaistų?

Kaip skiesti ceftriaksoną į raumenis ir į veną, antibiotikų vartojimo instrukcijos

Kad būtų pasiektas maksimalus terapinis efektas daugelio infekcinių patologijų antimikrobinio gydymo procese, reikia tiksliai žinoti, kaip auginti ceftriaksoną - trečiojo cefalosporinų, kuris turi aukštą chemoterapinį aktyvumą, antibiotikas. Vaistas gali sunaikinti daugelio tipų pirogeninių mikroorganizmų, rodančių padidėjusį atsparumą specifiniams fermentams - laktamazėms, kurios gamina kenksmingas bakterijas, kad susilpnintų antibiotikų veiksmingumą.

Vaisto sudėtis

Priemonė gaminama kaip balti milteliai, kurių sudėtyje yra terapinės medžiagos - ceftriaksono natrio. Milteliai naudojami vaistiniam tirpalui, naudojamam į veną lašinamiems ir injekciniams infuzijoms arba injekcijoms į raumenis.

Vaistai į vaistines patenka į skaidrius, hermetiškai uždarytus stiklinius buteliukus su 500, 1000 mg veikliosios medžiagos.

Farmakologinės savybės ir vartojimo indikacijos

Vaistinės savybės

Ceftriaksonas turi stiprų antimikrobinį poveikį - sunaikina kenksmingus mikroorganizmus, naikindamas jų ląstelių membraną. Vaistas gali slopinti daug įvairių tipų bakterijų, įskaitant aerobines ir anaerobines formas, gramteigiamas ir gramneigiamas rūšis.

Terapinė medžiaga aktyviai pasiskirsto su krauju, lengvai patenka į visus organus, įskaitant smegenų ir kaulų audinius, ir skysčius, įskaitant intraartikulinę, stuburo ir pleurą. Žmogaus piene randama apie 4% kraujo plazmoje esančios terapinės medžiagos kiekio.

Biologinis prieinamumas, ty ceftriaksono natrio kiekis, pasiekęs anomalį fokusą, yra beveik 100%.

Maksimali koncentracija kraujyje pastebima 90–120 minučių po injekcijos į raumenis ir infuzijos į veną pabaigoje.

Terapinė medžiaga gali būti organizme ilgą laiką, išlaikant antimikrobinį poveikį 24 valandas ar ilgiau.

Vaisto pusinės eliminacijos laikas (pusė farmakologinio aktyvumo praradimo laiko) yra nuo 6 iki 8 valandų, o amžiaus pacientams nuo 70 metų - iki 16 valandų kūdikiams nuo vieno mėnesio mėnesio iki 6,5 dienos naujagimiams iki 8 dienų.

Dažniausiai (iki 60%) ceftriaksonas pašalinamas kartu su šlapimu, iš dalies su tulžimi.

Esant silpnai inkstų funkcijai, gydomosios medžiagos pašalinimas sulėtėja, todėl galima susikaupti audiniuose.

Kai nustatyta

Su šiuo antibiotikais gydomi uždegiminės patologijos, kurias sukelia mikrobų agentai, reaguojantys į ceftriaksono antibakterinį aktyvumą.

Tarp jų yra infekcijos:

skrandžio, šlapimo ir tulžies organai, reprodukcinė sistema, žarnynas (pyelonefritas, epididimitas, cistitas, cholangitas, prostatitas, peritonitas, tulžies pūslės empyema, uretritas);
plaučiai, bronchai ir ENT organai (pneumonija, pūlingas otitas, bronchitas, agranulocitinė krūtinės angina, pūlingas sinusitas, plaučių abscesas, pleuros empyema);
odos, kaulų, poodinio audinio, sąnarių (osteomielito, streptoderma, nudegimų ir žaizdų, kurias sukelia patogeninė mikrobinė flora);

Be to, ceftriaksonas su ryškiu terapiniu poveikiu gydo:

smegenų membranų bakterinė žala (meningitas) ir vidinė širdies membrana (endokarditas);
ne sudėtinga gonokokinė infekcija, sifilis; dizenterija, erkių borreliozė;
septicemija, kai į kraują patenka pirogeninės bakterijos ir jų nuodai; pūlingos-septinės patologijos, atsirandančios pooperacinių komplikacijų forma;
vidurių šiltinė, ūminė žarnyno liga su salmonelėmis;
infekcijos, atsiradusios dėl susilpninto imuniteto fono.

Kaip skiesti ceftriaksoną į veną ir į raumenis

Intraveninė administracija

Svarbu! Lidokainui draudžiama vartoti intraveninę ceftriaksono infuziją. Prieš infuzuojant vaistą į veną, milteliai skiedžiami tik injekciniu vandeniu.

Infuzija į veną su švirkštu

Į veną švirkšto infuzija atliekama labai lėtai - per 2–4 minutes.

Norint į veną švirkšti 1000 mg antibiotiko, į buteliuką įpilama 10 ml sterilaus vandens, kuriame yra 1 g vaisto.

Norint gauti 250 arba 500 mg dozę, milteliai iš buteliuko su 0,5 g skiedžiami injekciniu vandeniu 5 ml tūrio. Visame buteliuke bus 500 mg, o pusę gatavo tirpalo kiekio - 250 mg vaistinės medžiagos.

Infuzija lašintuvu (infuzija)

Įpilama infuzija, jei pacientui reikia dozės, apskaičiuotos 50 mg (arba daugiau) antibiotiko kiekio vienam kilogramui paciento svorio.

Svarbu! Ceftriaksono negalima ištirpinti jokiuose medicininiuose skysčiuose, kuriuose yra kalcio.

Nustatant lašintuvą, 2 g vaisto praskiedžiama 40-50 ml fiziologinio tirpalo - 9% NaCl arba 5-10% dekstrozės (gliukozės).

Infuzija į veną turi trukti mažiausiai pusvalandį.

Injekcijos į raumenis

Kaip ištirpinti ceftriaksono miltelius ir kokie tirpikliai gali būti naudojami siekiant sumažinti skausmą injekcijos metu?

Siekiant, kad antibiotikas būtų atskiestas iki norimos koncentracijos, naudojamas injekcinis vanduo (paprastai ligoninėse) ir skausmą malšinantys vaistai. Bet ceftriaksono injekcijos, jei vaistas yra praskiestas vandeniu, yra gana skausmingos, todėl gydytojai primygtinai rekomenduoja ištirpinti vaistą su 1% lidokaino tirpalu. Ir sterilus vanduo turėtų būti naudojamas tik anestetikų atskiedimui, kurio koncentracija yra 2%.

Tačiau, jei pacientas yra alergiškas anestetikams, ypač lidokainui, miltelius reikia skiesti tik su injekciniu vandeniu, kad būtų išvengta ūminės anafilaksinės reakcijos.

Novokainas yra nepraktiškas naudoti antibiotiko praskiedimui, nes šis anestetikas sumažina gydomąjį ceftriaksono aktyvumą ir dažniau nei lidokainas sukelia ūmines alergijas ir šoką, o dar blogiau - mažina skausmą.

Kaip atskiesti ceftriaksoną su 1% lidokainu:

Jei norite įvesti 500 mg, vaistą iš buteliuko, kurio dozė yra 0,5 g, ištirpinama 2 ml 1% lidokaino (1 ampulė). Jei yra tik 1 gramo buteliukas, jis praskiedžiamas 4 ml anestetikų ir tiksliai pusė gauto tirpalo (2 ml) patenka į švirkštą.

Norint įvesti 1 g dozę, milteliai iš 1 g buteliuko atskiedžiami 3,5 ml anestetikų. Jūs negalite vartoti 3,5 ir 4 ml, nes jis yra patogesnis ir dar mažiau skausmingas. Jei yra 2 buteliukai, kurių dozė yra 0,5 g, į kiekvieną iš jų įpilama 2 ml anestetikų, tada iš kiekvieno švirkšto ištraukiamas visas 4 ml tūris.

Svarbu! Negalima patekti į sėdmenį daugiau nei 1 g ištirpusio medicininio preparato.

Norint gauti 250 mg ceftriaksono (0,25 g) dozę, 500 mg buteliuko miltelių praskiedžiama 2 ml lidokaino, o pusė paruošto tirpalo (1 ml) patenka į švirkštą.

Tinkamas 2% antibiotiko lidokaino skiedimas

Jei reikia gauti 1 g dozę ir yra 2 buteliukai po 0,5 g, švirkšte reikia maišyti 2 ml vandens ir 2% lidokaino, tada į kiekvieną butelį įpilti 2 ml anestetikų / vandens mišinio. Po to į švirkštą surinkite tirpalą iš vieno ir kito buteliuko (tik 4 ml) ir įšvirkškite.

Siekiant sumažinti skausmą:

injekcija į raumenis turi būti atliekama labai lėtai;
jei įmanoma, naudokite šviežiai paruoštą vaistinį tirpalą - tai sumažins diskomfortą ir suteiks didžiausią terapinį poveikį.

Jei paruošto tirpalo tūris yra pakankamas 2 injekcijoms, leidžiama laikyti praskiestus miltelius patalpoje ne ilgiau kaip 6, o šaldytuve - iki 20-24 valandų. Tačiau injekcija su saugomu tirpalu bus skausmingesnė nei šviežiai paruoštas vaistas. Jei saugomas tirpalas pasikeitė spalva, neįmanoma švirkšti, nes šis ženklas rodo jo nestabilumą.

Vienai injekcijai patartina naudoti dvi adatas. Per pirmąją adatą į buteliuką suleidžiamas anestetikas ar vanduo ir surenkamas gautas tirpalas. Tada jie keičia adatą į sterilų ir tik po to, kai jie įšvirkščia.

Antibiotikų naudojimo instrukcijos

Antimikrobinio gydymo trukmę lemia infekcinės ligos tipas ir klinikinio vaizdo sunkumas. Sumažinus skausmingų apraiškų ir temperatūros sunkumą, gydytojai rekomenduoja pratęsti vaistų priėmimą bent 3 dienas.

Suaugusieji

Pacientai nuo 12 metų vidutiniškai gauna 2 injekcijas per dieną (10 - 12 valandų intervalu) nuo 0,5 iki 1 gramo (ty per dieną - nuo 1 iki 2 g). Sunkių ligų atveju dozė didinama iki 4 gramų per dieną.

Gydant nesudėtingą gonokokinę infekciją suaugusiesiems, 250 mg ceftriaksono švirkščiama į raumenis vieną kartą. Gydant pūlingą vidurinės ausies uždegimą, vienkartinė dozė yra 50 mg kilogramui kūno svorio (ne daugiau kaip 1 gramas).

Norint užkirsti kelią pūlingiems pooperaciniams uždegimams 30–120 minučių prieš operaciją, pacientui infuzuojama į veną lašinama 1–2 g antibiotikų 20–30 minučių (vidutinė 10–40 mg antibiotikų koncentracija 1 ml fiziologinio tirpalo infuzijai).

Vaikai nuo 12 metų amžiaus, dienos dozė apskaičiuojama pagal normą 20 - 75 mg vienam kilogramui vaiko svorio. Gauta dozė skirstoma į 2 injekcijas, kurių intervalas yra 12 valandų.

Pavyzdžiui, 2 metų amžiaus vaikui, sveriančiam 16 kg per dieną, reikės mažiausiai 20 x 16 = 320 mg vaisto, ne daugiau kaip 75 x 16 = 1200 mg. Sunkiems infekciniams procesams reikia maksimalaus 75 mg / kg paros dozės, tačiau net šiuo atveju didžiausias antibiotikų kiekis, kurį jaunasis pacientas gali gauti per dieną, yra ne didesnis kaip 2 gramai.

Infekcinių odos ir poodinių audinių pakitimų atveju gydymas ceftriaksonu atliekamas pagal šią schemą: vaikas gauna 1 injekciją vienam apskaičiuotai 50–75 mg dozei kilogramui arba skiriama 2 injekcijos (po 12 valandų), įvedant 25–37,5 mg dozę kg

Naujagimiams, įskaitant priešlaikinius kūdikius nuo 2 savaičių amžiaus, skiriamas vaistas, kuris pagal schemą tikisi kasdienės kūdikio dozės: 20 - 50 mg kūno svorio kilogramui.

Jei kūdikiui diagnozuotas bakterinis meningitas, vaikas švirkščiamas kartą per parą 100 mg / kg kūno svorio. Gydymo trukmė priklauso nuo patogeno tipo ir gali svyruoti nuo 4 iki 5 dienų (nustatant meningokoką) iki 2 savaičių, jei nustatoma enterobakterija.

Kai jaunų pacientų svoris pasiekia 50 kg (net jei jis yra jaunesnis nei 12 metų), vaistas skiriamas suaugusiems.

Savybės:

Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi normalios kepenų funkcijos metu, nereikia mažinti antibiotiko dozės. Bet su sunkia inkstų nepakankamumo forma (CC mažesnis nei 10 ml / min.), Vaisto paros kiekis ribojamas iki 2 gramų. Jei pacientui atliekama hemodializė, dozės koreguoti negalima.
Pacientai, kurių kepenų patologija yra normali inkstų funkcija, vaisto injekcijos dozė taip pat nereikalinga.
Tuo pačiu metu pasireiškia sunkus inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimas, todėl periodiškai reikia patikrinti ceftriaksono kiekį serume.

Kontraindikacijos, šalutinis poveikis ir perdozavimas

Ceftriaksono antibiotikams negalima skirti:

sunkių alergijų ceftriaksonui, kitiems cefalosporinams, penicilinams, karbopenems;
iki 12–13 nėštumo savaičių;
maitinančioms motinoms (gydymo metu kūdikis perkeliamas į žindymą);
naujagimiams, gaunantiems kalcio turinčių tirpalų į veną skysčius, atsižvelgiant į neįprastai aukštą bilirubino kiekį kraujyje;
pacientams, sergantiems sunkiu inkstų ir kepenų nepakankamumu tuo pačiu metu (griežtai pagal indikacijas).

Atsargiai, vaistas, naudojamas gydant:

ankstyviems kūdikiams, naujagimiams, turintiems didelį bilirubino kiekį kraujyje, pacientams, sergantiems t
nėščioms moterims po 12 nėštumo savaičių;
pacientams, sergantiems opiniu kolitu, kurį sukėlė ankstesnis antibakterinis gydymas;
pagyvenę ir silpni žmonės.

Dauguma pacientų gerai toleruoja gydymą Ceftriaxone.

Kai kuriais atvejais galima:

niežtino odos išbėrimo, pūslių, šaltkrėtis, vokų edemos, liežuvio, lūpų, gerklų atsiradimas (esant kontraindikacijoms alergiškiems pacientams);
pykinimas, vėmimas, palaidi išmatos, skonio sutrikimas, vidurių pūtimas;
Burnos, liežuvio, lytinių organų gleivinės „slopinimas“ (kandidozė);
burnos ir liežuvio gleivinės uždegimas (stomatitas, glossitas);
galvos skausmas, prakaitavimas, veidas;
cholestazinis gelta, hepatitas, pseudomembraninis kolitas;
flebitas (laivo uždegimas), injekcijos vietos skausmas;
sumažėjęs šlapimo kiekis (oligūrija), neinfekcinis pielonefritas;
ūminis skausmas dešiniajame subostaliniame plote dėl tulžies pūslės pseudo-chelititizės;
anemija.

Ilgalaikiu gydymu didelėmis dozėmis gali pasikeisti kraujo laboratoriniai rodikliai:

padidėjęs ar sumažėjęs baltųjų kraujo kūnelių kiekis;
padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas, šarminės fosfatazės, kreatininas;
labai retai - kraujo krešėjimo pokyčiai, įskaitant tiek trombocitų skaičiaus (hipoprotrombinemijos) sumažėjimą, tiek kraujo atsiradimą šlapime ir kraujavimą iš nosies, ir neįprastai didelį trombocitų (trombocitozės) kiekį, kurio rizika yra trombozė.

Šlapime - didelis karbamido kiekis, cukrus (glikozurija).

Didelių antibiotikų dozių vartojimas nuo 3 iki 4 savaičių gali sukelti perdozavimo požymių, kurie pasireiškia atsiradus arba sustiprindami šias nepageidaujamas reakcijas. Šiuo atveju būtina atšaukti vaistus ir paskirti vaistus, kurie pašalina atsiradusius neigiamus požymius. Kraujo valymo metodai, įskaitant hemo ir peritoninę dializę, perdozavus, neduoda teigiamo rezultato.

Vartojimas kartu su kitais vaistais.

Draudžiama sumaišyti ceftriaksoną su kitų tipų antibiotikais viename švirkšte ar buteliuke infuzijai į veną.

Klausimai