Nosies pertvaros remonto operacija

Mažiausiai trauminė chirurgija yra operacija, skirta nosies pertvarai (septoplastika) ištaisyti. Jis leidžia reguliuoti kaulų ir kremzlių audinius per šnerves, be randų ir randų ant veido. Procedūra greitai ir efektyviai pagerina paciento gyvenimo kokybę, mažina daugybę problemų ir atkuria natūralų kvėpavimą per nosį.

Septoplastika nekeičia nosies formos ir nepriklauso kosmetinei chirurgijai, bet jei reikia, ji gali būti derinama su rinoplastika.

Nosies sienelių judėjimo priežastys

Nosies pertvara yra vertikali kaulų ir kremzlių plokštė, kuri padalina nosies ertmę per pusę. Jos defektas sukelia sienos poslinkį horizontaliai arba vertikaliai. Tokiu atveju deformacija gali būti vienpusė ir dvišalė, arba S formos.

Nosies sienos kreivės priežastys gali būti labai skirtingos. Jie suskirstyti į šias grupes:

• Fiziologiniai deformacijos. Gali atsirasti dėl vaisiaus veido pristatymo, akušerinė pagalba, įvedant žnyplę arba netolygus veido kaulų vystymasis paauglystėje. Paveldimas veiksnys gali sukelti defektą.
• Trauminis poslinkis. Tai dažniau stebima paauglystėje vyrams ir berniukams. Įvyksta dėl smūgio ar kritimo.
• Kompensacinė priežastis. Lėtinės formos ENT ligų atsiradimas dažnai sukelia nosies sienos kreivumą.

Nesvarbu, kokie veiksniai ir priežastys gali sukelti šią patologiją, jos visiškas koregavimas šiandien yra galimas tik operacijos pagalba.

Kam reikalinga septoplastika

Chirurgijos indikacijos gali būti nuolatiniai kvėpavimo sunkumai, lėtinis rinitas, nosies kraujavimas, klausos ir regėjimo sutrikimas. Išlenkta nosies pertvara yra dažnų ir sunkiai tekančių ENT patologijų priežastis, dažnai virsta lėtine forma.

Tinkamiausias amžius operacijos metu, siekiant koreguoti nosies pertvarą, yra 14 metų ir vyresnis. Vaikams septoplastika atliekama tik kaip paskutinė išeitis, kai jos nauda viršija netinkamo nosies kaulų susidarymo riziką ateityje.

Kontraindikacijos chirurgijai

Kaip ir bet kokia operacija, septoplastika turi savo privalumų ir trūkumų. Nepaisant paprasto vykdymo ir mažo invaziškumo, procedūra turi keletą kontraindikacijų:

• hemofilija;
• cukrinis diabetas;
• širdies ir kraujagyslių sistemos patologija;
• sunkių infekcinių ligų;
• vėžinis budrumas.

Manipuliacija retai atliekama senyvo amžiaus ir senyvo amžiaus žmonėms ir esant psichikos ligoms.

Septoplastikos tipai

Operacija ant nosies pertvaros šiuolaikinėje medicinoje atliekama keliais būdais. Sudėtingoms deformacijoms, reikalaujančioms pašalinti šoninės sienos dalį arba jos pertvarkymą, nurodoma endoskopinė septoplastika. Su nedideliais pertvaros defektais, galite atlikti alternatyvų metodą - lazerio septoplastiką.

Procedūra nereikalauja ilgo buvimo ligoninėje ir atliekama anestezija. Minimalus audinių pažeidimas užtikrina greitą ir be rūpesčių gijimą.

Pakaitinė rezekcija

Seniausias būdas ištaisyti nosies sienos defektus. Klasikinis nosies pertvaros tiesinimo veiksmas yra mažų šoninės sienos sričių, trukdančių normaliam jo funkcionavimui, rezekcija. Tuo pačiu metu epitelis švelniai nuplėšia, o tai leidžia išsaugoti jo vientisumą ir sumažinti kraujavimą. Procedūra atliekama pagal bendrąją anesteziją.

Degimo pertvaros lenkimo operacijos vietoje sužalojimo vietoje reikalauja deformuotų zonų pašalinimo, vėliau suformuojant šoninę sieną. Tinkamai pasirengus defektams pašalinti ir teisingai nuotaikai, operacija yra neskausminga ir su minimalia žala.

Endoskopinė septoplastika

Šis terminas susijęs su nosies vidurinės sienelės koregavimu naudojant vaizdo įrangą, kuri leidžia tiksliai ir mažiausiai traumuoti manipuliacijas.

Paprastai tokia operacija, skirta pertvarai suderinti, trunka 20–40 minučių. Jo trukmė priklauso nuo plokštelės kreivumo laipsnio, smaigalių ir griovelių buvimo. Skausmo malšinimas gali būti bendras ir vietinis. Prieš intervenciją pacientas raminamas, o tai sumažina nerimo lygį ir paruošia pacientą tolesniam manipuliavimui.

Medicinos praktikoje kartais naudojamas atskirų korpusų ir stuburo korekcijos metodas. Tačiau tokio tipo rezekcija nėra įsišaknijusi, nes ji yra techniškai sudėtinga ir dažniau reikalauja kombinuoto korekcijos.

Septoplastinis lazeris

Operacija, kuria siekiama koreguoti nosies pertvarą lazeriu, paprastai atliekama vietine anestezija. Specialiu įrankiu chirurgas šildo kremzlių audinį ir suteikia jam tinkamą formą. Jei šoninė siena išaugo patologiškai, specialistas išgarina perteklių su lazeriu, suderindamas pertvarą. Tada silikoninėmis padangomis jis pritvirtinamas norima padėtimi.

Operacija trunka 25–30 minučių ir atliekama ambulatoriškai. Jo veiksmingumas ir mažas invaziškumas gali pasireikšti be kraujavimo ir infekcijos. Tačiau lazerio septoplastika turi keletą kontraindikacijų ir ne visada veiksminga sunkiais atvejais.

Kitos septoplastijos rūšys

Be to, dažniausiai pasitaikančių pertvaros kreivės išlyginimo būdų yra ir kitų būdų šalinti šoninės sienos defektus:

• Septorinoplastika. Kombinuota intervencija, apimanti lazerio korekciją ir nosies išvaizdos plastiškumą.
• Ultragarso cristotomy. Jis atliekamas su ultragarsiniu peiliu, jis duoda beveik kraują be kraujo.
• Replantacija. Tai pertvaros pertvarka, naudojant kremzlių transplantaciją.

Jei reikia, pakoreguokite išorinę nosies formą, visada galite sujungti rhinoplasty su bet kuria pasirinkimo septoplastika.

Pasirengimas operacijai ir jos įgyvendinimas

Prieš operaciją, kad išlygintumėte nosies pertvarą, pacientui nustatoma eilė tyrimų, įskaitant pilną kraujo kiekį, nosies plokštės MRI, rinoskopiją, kaukolės radiografiją ir kompiuterinę tomografiją. Galite atlikti visus testus ir ištirti gyvenamojoje vietoje esančioje klinikoje.

Tada pacientas patenka į ligoninę, pageidautina vieną dieną prieš operaciją. Šios valandos skiriamos pasiruošimui intervencijai. Susitikus su anesteziologu, turėtumėte pasirinkti anestezijos tipą (vietinę ar bendrąją anesteziją), pasakyti apie įvairių vaistų toleravimą. Jei nustatyta anestezija, operacijos dieną ryte negalima valgyti ar gerti.

Procedūros metu pašalinami pertvaros defektai, įskaitant šoninės sienos fragmentų poslinkį, lenkimą ar plyšimą. Pašalinami augalai, stuburai ir gumbai, ištiesinami kremzlių audiniai, palyginti su centrine ašimi. Tuomet įsisavinamos susiuvimo medžiagos yra taikomos intervencijos vietai.

Baigę pertvaros ištiesinimo operaciją, į nosies ertmę įterpiami silikoniniai skilteliai, o nosies kanalai sutankinami. Naudojant lazerinę intervenciją, prijungimas ir siuvimas nereikalingas. Gipso arba marlės tvarsčiai yra naudojami išorėje.

Kontraindikacijos ir komplikacijos

Net ir esant mažam invaziškumui ir traumoms, septoplastika, kaip ir bet kokia chirurginė procedūra, turi tam tikrą riziką. Operacijos poveikis dažniausiai siejamas su kraujavimo ar žaizdos infekcijos galimybe.

Kai kuriais atvejais septoplastika gali sukelti nosies formos pasikeitimą arba gleivinės nervų galūnių pažeidimą. Tačiau dažniausiai intervencija vyksta be jokių komplikacijų.

Reabilitacija

Pooperacinis laikotarpis nėra labai sudėtingas. Jis paprastai vyksta sklandžiai ir beveik neskausmingai. Per pirmąsias 24 valandas pacientas turi nosį tamponus (silikoną arba marlę), kurie padeda sustabdyti kraują ir išlaikyti tinkamą nosies sienos padėtį.

Siekiant pašalinti skausmą, pacientui skiriami analgetikai. Be to, galima paaiškinti:

• hemostatiniai agentai;
• antipiretinis;
• antimikrobiniai vaistai.

Pašalinus tamponus, gydytojas rekomenduoja skalauti ertmes drėkinančiais tirpalais ir sutepti persikų aliejų, kad būtų išvengta plutos susidarymo. Nagrinėjant nosies turinį, negalima išvengti kraujavimo.

Po endoskopinės operacijos ant nosies iš ligoninės, jos išleidžiamos po 1-3 dienų. Visiškas kvėpavimo atsigavimas paprastai įvyksta po kelių savaičių. Visą laiką pacientas turi būti stebimas ENT specialisto ir atidžiai stebėti jo rekomendacijas.

Jei kalbama apie lazerinę korekciją, tada atkūrimo procesas yra daug lengviau. Po to paprastai nereikalaujama vartoti vaistų ir likti ligoninėje.

Jei pacientas kenčia nuo alerginio rinito, reabilitacijos metu gali pasireikšti paūmėjimas, dėl kurio reikės papildomo gydymo.

Ligoninė po endoskopijos uždaryta 10 dieną. Iki to laiko išnyksta ir išnyks išoriniai sumušimai. Su tinkama nosies ertmės priežiūra, atkūrimo laikotarpis baigiasi greitai ir nesukelia jokių problemų pacientui.

Kaip nuspręsti dėl operacijos

Žinoma, sunkiausia yra įveikti jūsų baimę ir sutikti su operacija. Net pacientai, patyrę nuo nosies perkrovos ir kitų komplikacijų dėl pertvaros kreivumo metų, yra traukiami į paskutinę. Ir jie gali būti suprantami. Galų gale, bet koks įsikišimas į kūną yra skausmas ir baimė. Norint imtis ryžtingų žingsnių, reikia perskaityti žmonių, išgyvenusių operaciją, atsiliepimus, kai nosies pertvaros kreivumas yra išlenktas.

Kaip matote, nuomonės dažniausiai yra teigiamos. Po operacijos iš esmės pasikeičia sveikatos būklė, atsiranda naujų pojūčių. Žmonės atsikrato rinito, jų kvapas grįžta, galvos skausmas išnyksta. Todėl nespauskite septoplastikos ir nebijokite. Geras požiūris ir tikslūs tolesni veiksmai gydytojo rekomendacijose padės padaryti skausmingą intervenciją ir greitai atsigauti.

Nosies pertvaros remonto operacija

Nosies pertvarą sudaro dvi pusės, atskiriančios nosies ertmę. Plokštelė susideda iš kaulų ir kremzlių dalių. Pagal statistiką, tik 5% žmonių turi visiškai plokščią nosies pertvarą. Todėl operacija ištiesinti nosies pertvarą yra viena iš dažniausiai pasitaikančių ENT operacijų.

Priežastys dėl nosies pertvaros

Skirstymo kreivės priežastys yra kelios. Dėl šių priežasčių:

1. Fiziologinis. Augimo metu gali atsirasti kreivumas. Taigi kaulų dalis jo vystyme gali atsilikti nuo kremzlės. Kaulų ir kremzlės ribose taip pat gali išsivystyti nedideli procesai.
2. Kompensacinis. Nosies pertvara gali pereiti į šoną dėl to, kad kažkas nuspaudžia vieną iš šonų. Polipai arba hipertrofiniai nosies koteliai gali daryti spaudimą.
3. Nosies trauma. Jis neturi būti lūžis, taip pat kreivė gali atsirasti dėl stipraus sužalojimo. Ypač, jei sužalojimus gavo vaikas ar paauglys. Dažnai berniukams atsiranda nosies traumų.

Chirurgijos indikacijos

Šie simptomai gali reikšti, kad operacija turi būti atlikta:

• problemos su kvapu;
• lėtinis rinitas;
• nuolatinis diskomfortas įkvėpus per nosį;
• dalinis ar pilnas nosies kvėpavimo nebuvimas;
• garsus knarkimas;
• dažnos ūminės kvėpavimo takų infekcijos;
• pasikartojantis kraujavimas;
• sinusitas ir frontitas;
• asimetrinis nosis.

Nedidelis nosies pertvaros kreivumas yra daugelyje žmonių, bet jei jis nesukelia diskomforto, negalite įsikišti.

Septoplastikos tipai

Nosies pertvaros tiesinimą galima atlikti keliais būdais.

Klasikinė plastikinė technika

Klasikiniu būdu atliekant septoplastiką trunka apie 60 minučių. Procedūrai galima naudoti kombinuotą, vietinę ar bendrąją anesteziją.

Kad operacija būtų vykdoma be komplikacijų, būtina tinkamai ją pasirengti. Atkreipkite dėmesį į šias rekomendacijas:

• atsisakyti valgyti 12 valandų prieš pataisymą;
• 2 savaites prieš septoplastiką, sumažinti nikotino kiekį, kuris suvartojamas iki minimumo, arba visiškai nutraukti rūkymą;
• tuoj pat prieš operaciją draudžiama vartoti vaistus, plonančius kraują;
• chirurginė intervencija gali būti atliekama tik praėjus 2 savaitėms po kritinių dienų pabaigos.

Klasikinės technikos bruožas yra tas, kad operacijai pridedamas sunkus kraujavimas, o pati procedūra atliekama „aklai“.

Korekcijos metu gydytojas perpjauna nosies gleivinę, tik jis gali patekti į pertvarą. Be to, pašalinamos visos išsikišusios dalelės ir augalai. Jei deformacija yra labai stipri, kremzlės yra girtos, ištiesintos ir įdėtos atgal. Su šiek tiek kreivumo korekcija atliekama tiesiogiai nosies ertmėje.

Gali pasireikšti komplikacijų, kurios gali lemti nosies viršūnės praleidimą arba nosies pertvarą.

Kaulų ar kremzlių audiniai yra pritvirtinti specialiu tinklu, kuris implantuojamas tiesiai po gleivine. Po metų ji išsprendžia save, todėl nereikia jos ištrinti. Nepaisant to, kad ši technologija turi daug trūkumų, tai atliekama gana dažnai.

Endoskopinė korekcijos procedūra

Šis koregavimo variantas atliekamas pagal vietinę ar bendrąją anesteziją. Operacija atliekama stacionariomis sąlygomis ir trunka nuo valandos iki dviejų.

Procedūrai naudojamas specialus prietaisas - endoskopas. Tai plona plėvelė, kurios gale yra prijungta pluošto optika. Tokia optika leidžia perduoti vaizdą į monitorių.

Endoskopinės chirurgijos algoritmas yra toks:

• gydytojas daro pjūvį į nosį;
• deformuotos kaulų ir kremzlių dalys pašalinamos;
• gydytojas įtraukia tamponus į nosies taką.

Gydytojas ištraukia šiuos tamponus tik kitą dieną. Kvėpavimas per nosį bus normalizuotas tik tada, kai nosies ertmė bus visiškai išgydyta.

Komplikacijos gali būti tokios:

1. Pertvaros perforavimas. Tokios komplikacijos atsiradimo rizika yra labai maža. Tačiau jis padidėja, jei deformacija atsiranda dėl nosies pažeidimo.
2. Hematomos. Dažnai jie gali pasireikšti atsigavus nuo operacijos. Jei nepradedate gydyti, gali pasireikšti nosies pertvaros pūlinys.
3. Kraujavimas Tai paplitusi komplikacija, kuri pašalinama tradiciniais metodais.
4. Infekcija. Ši komplikacija vyksta labai retai.

Nosies pertvaros lazerinis pakeitimas

Vietos anestezija naudojama operacijai. Procedūra atliekama ambulatorinėje klinikoje ir trunka nuo 20 iki 30 minučių. Mažos deformacijos korekcijai naudojamas lazerio korekcijos metodas. Pagrindinis šios technikos privalumas yra kraujo netekimo ir edemos nebuvimas. Šiuo atveju siūlės nėra nustatytos.

Reabilitacija po operacijos yra beveik neskausminga. Siekiant sumažinti deformacijos ir kraujavimo riziką, rekomenduojama sumontuoti storas tamponus.

Lazerio procedūra turi daug privalumų, tačiau ji taip pat turi savo kontraindikacijas. Šis metodas yra saugiausias ir neskausmingesnis. Pagrindinis procedūros trūkumas yra didelės išlaidos.

Radijo bangų derinimo technika

Tai yra vienas geriausių chirurgijos metodų. Procedūrai naudojant prietaisą Surgitron ir vaizdo endoskopą.

Tokiu būdu nosies pertvaros lyginimo procesas trunka apie valandą, priklausomai nuo deformacijos laipsnio. Procedūros metu pašalinamos tik deformuotos pertvaros dalys, todėl yra galimybė išvengti randų.

Pooperacinis laikotarpis trunka ilgai. Po korekcijos ligoninėje turėtų likti 3 dienos.

Ultragarsinės technologijos pasikeičia

Ši technologija naudojama tuo atveju, jei nosies pertvaros pokytis yra mažas. Šios technikos esmė yra ta, kad didelė energija yra naudojama pertvaros kaului. Atkūrimo laikotarpis yra trumpas.

Bendri chirurgijos ypatumai

Prieš atlikdamas operaciją gydytojas nurodo tyrimų ir tyrimų sąrašą. Dažnai jie yra vienodi bet kokio tipo septoplastikai. Taigi gydytojas nurodo šiuos tyrimus ir bandymus:

• elektrokardiograma;
• fluorografija;
• kraujo tyrimas dėl hepatito, sifilio ir ŽIV;
• biocheminė analizė;
• konsultacijos su otolaringologu;
• kraujo krešėjimo tyrimas.

Septoplastika susideda iš kelių etapų. Pirmasis etapas yra pasirengti operacijai ir pasirinkti anestezijos tipą. Dabar daugeliu atvejų naudojama vietinė anestezija, tačiau pagal specialias indikacijas galima naudoti bendrą. Antrasis etapas yra tiesioginis pertvaros koregavimas. Trečiasis etapas yra reabilitacija.

Postoperacinės komplikacijos

Dažnai reabilitacijos laikotarpis eina be komplikacijų. Tačiau tai vis dar yra chirurginė intervencija, todėl negalima atmesti komplikacijų atsiradimo rizikos, nes bet kokia operacija yra tam tikra rizika.

Komplikacijos gali pasireikšti kraujavimo ir infekcinių ligų, kurios gali atsirasti jų fone, forma. Kraujavimo rizika gali padidėti, jei pacientas vartoja vaistus, kurie buvo paskirti prieš operaciją. Todėl, jei vartojate vaistus, kuriuos paskyrė kitas gydytojas, pasitarkite su specialistu, kuris atlieka pataisymą.

Prieš operaciją, kad išlygintumėte nosies pertvarą, turite nutraukti antibiotikų vartojimą, taip pat turėtumėte pradėti vartoti vaistus, kurie padeda išvengti kraujagyslių pažeidžiamumo.

Rūkymas gali sukelti problemų atsigavimo metu, todėl kol audinys išgydys tokį blogą įprotį, jis turėtų būti atsisakytas.

Siekiant sumažinti komplikacijų tikimybę, reikia atidžiai laikytis visų gydytojo rekomendacijų. Tik tokiu būdu atkūrimo laikotarpis bus greitas ir neskausmingas.

Retais atvejais gali atsirasti išorinės nosies formos deformacija. Kita komplikacija yra nervų pažeidimas. Bendras komplikacijų procentas po tokio korekcijos yra minimalus.

Reabilitacijos laikotarpis

Dažnai atkūrimo laikotarpis po operacijos vyksta sklandžiai ir neskausmingai. Pirmąją dieną pacientas vaikščioja su specialiomis storomis tamponais. Jie padeda sumažinti kraujavimo riziką ir taip pat nustato įprastą pertvaros padėtį. Todėl atkūrimo metu kvėpuokite per nosį.

Kai kurios klinikos naudoja šiuolaikinius silikoninius tamponus, kurie ne tik užkerta kelią kraujavimui, bet ir nesunkina kvėpavimo. Normalus kvėpavimas per nosį yra galimas dėl to, kad šiuose tamponuose nėra užpildo. Pašalinus tamponus, žmogus nesijaučia diskomforto ir skausmo.

Reabilitacijos laikotarpiu turėtumėte atidžiai laikytis visų gydytojo rekomendacijų dėl karštų gėrimų, vandens valymo, rūkymo ir mankštos.

Siekiant palengvinti būklę reabilitacijos metu, gydytojas gali paskirti antipiretinius ir analgetinius vaistus. Kai kuriais atvejais gydytojas gali paskirti lašintuvą arba antibiotikų injekciją.

Pašalinus tamponus iš nosies ertmės, turėtumėte naudoti specialius drėkinamuosius nosies lašus. Išvalant nosies takus, gleivinė pamažu atsigauna, o pjūviai išgydo.

Nosies kvėpavimas visiškai normalizuojamas tik po kelių savaičių po operacijos. Jei korekcija atlikta lazeriu, atkūrimo procesas bus daug greitesnis. Operacijos metu lazeris gėrė visų pjūvių kraštus ir taip pat juos dezinfekavo. Todėl po lazerinės chirurgijos susigrąžinimo tamponai įterpiami.

Jei pacientas turi lėtinį ir alerginį rinitą, atsigavimo metu gali pasireikšti atkryčiai. Todėl gydytojas gali paskirti papildomų vaistų.

Veikimas po korekcijos grįžta po 8–10 dienų. Išorės mėlynės ir patinimas po tokios procedūros beveik baigėsi.

Todėl reikia pažymėti, kad operacijai yra daug galimybių ištaisyti nosies pertvarą. Skausmingiausias ir greičiausias būdas pašalinti deformaciją yra lazerinė procedūra, tačiau ji yra brangi. Todėl dauguma pacientų naudojasi klasikiniu metodu.

Viskas apie nosies pertvaros tiesinimą. Veikimas, indikacijos, kaina

Nosies pertvaros tiesinimas (medicinos terminologijoje, pavadinimas „septoplastika“) yra chirurginė intervencija į išlenktą vertikalią plokštę, padalijančią nosies ertmę į dvi dalis ir susidedančią iš kaulų, kremzlių ir membraninių dalių.

Tai yra viena iš labiausiai paplitusių operacijų ENT gydytojo praktikoje. Jis atliekamas pagal griežtas medicinines indikacijas pacientams, kuriems yra nosies kvėpavimo sutrikimų.

Struktūra ir anatomija

Šią struktūrą sudaro kremzlės ir kaulų sekcijos. Kremzlinė dalis sudaro priekinę pertvaros zoną, dėl kurios ji yra elastingesnė ir turi santykinį judumą, ypač vestibiulio srityje. Vidutinės ir nugaros sekcijos yra suformuotos kaulinio audinio.

Galutinis pertvaros susidarymas ir kaulėjimas vyksta 10–12 metų, po to jis auga tik dėl kaulų zonų. Šie du ruožai auga skirtingais būdais, todėl krūtinės ir kaulų sankryžoje dažnai atsiranda keteros ir šuoliai.

Priežastys dėl nosies pertvaros

Pagal statistiką žmonės, turintys puikiai plokščią pertvarą, beveik niekada neįvyksta. Daugumai gyventojų tenka įvairaus tankinimo, šuolių ir lenkimų.

Tokia deformacija diagnozuojama jau paauglystėje, kai atsiranda intensyvus vaiko augimas. Kas gali sukelti šią problemą:

1. Dažniausia priežastis yra netolygus skirtingų skaidinio dalių augimas.
2. Trauminis sužalojimas, kuris sukelia deformaciją.
3. Kompensacinis kreivumas esant lėtiniam hipertrofiniam rinitui, navikui ar svetimkūniui nosies ertmėje.
4. Įgimtas kreivumas, susijęs su sužalojimu einant per gimdymo kanalą arba nenormalus kaukolės kaulų vystymasis prieš gimdymą.

Antra labiausiai paplitusi priežastis yra nosies sužalojimas, ir dauguma žmonių net nepamena, kaip jie gavo. Tokie sumušimai ir sužalojimai dažnai atsiranda vaikams, jie neatsiranda jokių kitų simptomų, išskyrus nedidelę edemą, ir po to savaime auga kartu, sukeldami deformacijas ir kaulų šuolius.

Pacientai dažnai nesupranta, ar beveik visi žmonės turi išlenktą pertvarą, ar verta atkreipti dėmesį į tai ir kas gali būti pavojinga tokioje valstybėje.

Nors šis deformavimas yra dažnas, problemos gali kilti tik tada, kai jos trukdo normaliam fiziniam kvėpavimui. Kas gali sukelti šią sąlygą:

Nurodyti nosies pertvaros suderinimo operaciją

Deformuotos kaulo plokštės koregavimas nosyje yra atliekamas tik tais atvejais, kai jis neleidžia asmeniui gyventi normaliai ir sukelia susijusių komplikacijų atsiradimą:

1. Nuolatinis perkrovimas, nesusijęs su šalčiu ar alergija.
2. Komplikacijų iš vidurinės ausies buvimas (lėtinė virškinimo vidurinės ausies uždegimas).
3. Lėtinis paranasinių sinusų uždegimas, kai kreivumas neleidžia normaliai išeiti iš sinusų.

Ar verta vertinti operaciją, jei šiuo metu yra ryškus šališkumas, bet skundų dar nėra?

Kai kuriems pacientams, turintiems ryškią dislokaciją, antroji nosies pusė gerai kvėpuoja, ir jie prisitaiko prie šios būklės, nepateikdami skundų dėl sunkumų kvėpuoti.

Su amžiumi mažėja audinių kompensaciniai gebėjimai ir gali pasireikšti skundai, tačiau gydytojas nebebus atsakingas už operaciją dėl amžiaus ir kontraindikacijų.

Jei yra rimtas šališkumas, tada geriau atlikti septoplastiką jaunystėje, nelaukiant problemų atsiradimo.

Pacientų paruošimas prieš operaciją: tyrimai ir tyrimai

Kaip ir bet kurios chirurginės intervencijos atveju, išlenktos pertvaros korekcija apima rimtą priešoperacinį preparatą:

1. PPN (sinusų) arba CT (kompiuterinės tomografijos) radiografija. Siekiant išsiaiškinti paranasinių sinusų būklę ir nosies ertmės struktūrines savybes.
2. Bendrieji klinikiniai kraujo ir šlapimo tyrimai, cukraus kiekis kraujyje.
3. Biocheminė kraujo analizė.
4. Koagulograma (kraujo krešėjimo rodikliai).
5. Kraujo tyrimas grupei ir reesui.
6. Fluorografija ir terapeuto tyrimas.
7. Sifilio, ŽIV ir hepatito tyrimai.

Jei pacientas turi bendrų ligų, specialistas turi pateikti savo rekomendacijas dėl operacijos galimybės.

Tikslus tyrimų ir analizių sąrašas priklausys nuo klinikos, kurioje pacientas pasuko.

Kontraindikacijos

1. Kraujo krešėjimo sistemos ligos ir sutrikimai.
2. Sunkios dekompensuotos vidaus organų ligos.
3. Psichikos ligos ir sutrikimai.

Santykinė kontraindikacija yra paciento amžius. Taigi šis pokytis neveikia iki 18 metų amžiaus, tačiau ypatingais atvejais vaikas gali būti atliekamas nuo septynerių metų amžiaus.

Po 55-60 metų, jie taip pat stengiasi nenaudoti septoplastijos, bet jei yra rimtų indikacijų ir paciento sveikata, gydytojas gali rizikuoti. Nedarykite septoplastijos ir nėštumo metu.

Kaip ištiesinti nosies pertvarą: septoplastika

Operacija vykdoma Otorinolaringologijos skyriuje. Naktį prieš intervenciją pacientas neturėtų valgyti, jam leidžiama gerti šiek tiek vandens.

Leidžiama naudoti vietinę anesteziją (anesteziją) ir apskritai septoplastiką. Abi anestezijos rūšys turi savo privalumus ir trūkumus, todėl šis klausimas turėtų būti sprendžiamas kartu su gydančiu gydytoju, kuris žino problemos ypatybes ir susijusių ligų buvimą.

Jei pacientas pasirenka vietinę anesteziją, po valandos prieš operaciją jam skiriami raminamieji.

Kaip pati operacija

Klasikinė septoplastika yra tokia:

1. Gydytojas atpalaiduoja nosies ertmę anestetiniu tirpalu (lidokainu ir kt.).
2. Naudojant švirkštą, įdėkite anestetinį tirpalą į gleivinę.
3. Atlieka pjūvį iš labiausiai išlenktos pusės ir pradeda lėtai pleiskanoti gleivinę ir perichondriją, ir toliau anestezuoti.
4. Pabrėžia nosies kremzą ir pašalina ją. Tada ateina į pertvaros kaulų dalį.
5. Chisel arba plaktukas sukabina kraigo ar smaigalį, kuris sukėlė kreivumą.
6. Pjūvis sutraukiamas ir marlės tamponai dedami į šnerves, kurios tvirtina pertvarą vidurinėje padėtyje ir prisideda prie kraujavimo nutraukimo.

Pati intervencija trunka vidutiniškai valandą, priklausomai nuo anestezijos tipo ir paciento pertvaros savybių.

Septoplastikos tipai ir metodai

Kiekviena pertvara yra unikali, todėl taikomi įvairūs klasikinės operacijos pakeitimai.

Be to, modernių technologijų kūrimas leido koreguoti deformaciją naudojant lazerį ir naudojant endoskopą.

Yra daug klasikinės septoplastijos tipų: ištaisymas, taupymas ir apvalios rezekcijos, ir kiti. Visos šios chirurginės intervencijos rūšys skiriasi nuo kairiojo kremzlės kiekio.

Nosies pertvaros lazerinis tiesinimas

Yra du būdai:

Septochondrokorrektsiya lazeris. Laikoma klinikoje. Lazeris šildo pertvaros kremzles, kremzlės tampa minkštos ir plastinės. Jam suteikiama norima forma ir užfiksuota tamponais.

Ši kraujo be mažo poveikio intervencija, kuri gali padėti tik krešėjimui kremzlės dalyje. Daugeliui pacientų tai netinka, nes problemos atsiranda tiksliai su pertvaros kaulų dalimi.

Ką reiškia endoskopinis pertvaros derinimas?

Operacija pagal endoskopą (speciali vaizdo aparatūra) leidžia kruopščiai ištirti ir kruopščiai ištirti gilias nosies dalis.

Tradiciniame septoplastikoje jis retai naudojamas. Dažnai jis vartojamas kartu su kelių tipų chirurginėmis intervencijomis, pavyzdžiui, jei jums reikia septoplastijos ir sinusomijos.

Kokias operacijas galima derinti su nosies pertvara

Deformacijos pašalinimas nepaveikia išorinės nosies, todėl, jei pacientas nerimauja dėl tarpkojo ar kitų problemų, tada septoplastika gali būti derinama su:

• plastikinis išorinis nosis;
• polipų ir svetimkūnių pašalinimas;
• mažesnė konotomija (pernelyg nosies kiaušidžių pašalinimas su hipertrofiniu rinitu);
• sinusomija. Chirurgija, skirta lėtiniams procesams šalinti paranasaliniuose sinusuose.

Pooperacinis laikotarpis

Ko tikėtis po operacijos pabaigos ir tamponai buvo įdėti į nosį:

Kada galiu pašalinti tamponą? Vidutiniškai po 2-3 dienų pacientams, kuriems yra polinkis į kraujavimą, jie gali stovėti iki savaitės. Tik gydytojas juos ištrina, kad išvengtų galimų komplikacijų.

Ar skauda pašalinti tamponus? Ši procedūra yra nemalonus, nes jei marlės tamponai, jie išdžiūsta į gleivinę ir sukelia skausmą, kai jie pradeda gauti. Tai galite išvengti, abiejose pusėse mirkydami vandenilio peroksidą.

Tolesnis atsigavimas po operacijos bus greitesnis. Pašalinus tamponus, pacientui skiriama į nosį įpilti fiziologinio tirpalo arba aliejaus (vitamino A, E aliejaus tirpalas ir kt.), Kad gleivinė būtų greičiau išgydoma.

Mėnesio metu iš nosies gali išsiskirti kruvinos plutos, tačiau po 12-14 dienų pūtimas sumažės, ir bus atkurtas pilnas nosies kvėpavimas.

Kiek ištaisys nosies gijimą? Tai priklauso nuo paciento audinių charakteristikų, tačiau vidutinė reabilitacija yra mėnuo. Galutinis rezultatas įvertinamas praėjus 3-4 mėnesiams po intervencijos. [Ads-pc-1] [ads-mob-1]

Kaip išvengti komplikacijų po operacijos

Kokios komplikacijos gali atsirasti po septoplastikos:

• kraujavimas;
• sukibimų susidarymas;
• pooperacinės žaizdos infekcija ir uždegimas;
• hematoma (kraujo kaupimas uždaroje ertmėje);
• randai;
• pertvaros perforacija.

Kiekvienai iš šių komplikacijų reikia skirtingų priemonių:

1. Kai kraujavimas suleidžiamas hemostatiniu būdu.
2. Kai smaigalys juos išskleidžia skalpeliu.
3. Kai infekcijos skiriamos antibiotikams.
4. Atlikite hematomos punkciją ir padarykite spaudimą.

Užtikrinama, kad būtų išvengta komplikacijų, ir tikimybė gali sumažėti tik laikantis visų gydytojo nurodymų dėl operacijos ir pooperacinės ertmės priežiūros.

Kaina ir apžvalgos

Kaip sužinoti, kiek kainuoja pertvaros lyginimas. Jei pacientas turi požymių, valstybinė klinika šią operaciją atlieka nemokamai.

Privačiose struktūrose kaina priklauso nuo institucijos lygio, personalo kvalifikacijos, buvimo trukmės, anestezijos rūšies ir intervencijos sudėtingumo. Kaina prasideda nuo 35 tūkst. Rublių ir daugiau.

Pacientų apžvalgos įvairiuose forumuose yra labai prieštaringos. Kažkas laimingas su įprastine viešąja ligonine, kiti pataria tik privatiems, o kažkas patyrė komplikacijų ir skatina žmones pakartoti savo klaidas. Pacientas turi priimti sprendimą ir pasikonsultuoti su gydytoju, kuriam jis pasitiki.

Alain 25 metai: po išlyginimo operacijos kvėpavimas grįžo tik vieną mėnesį. Nuėjau pas gydytoją, paaiškėjo, pasirodė šuoliai, aš turėjau juos supjaustyti. Po to gerai kvėpuojau.

Sergejus, 34 metai. Jis padarė tiek išorinį nosį, tiek ištiesinimą, nes po traumos buvo problemų. Pirmą savaitę po operacijos, žinoma, sunku, bet dabar esu patenkintas rezultatu.

Kaip ištiesinti nosies pertvarą namuose

Jei pacientas nekvėpuoja nosies ir priežastis yra išlenkta pertvara, tada nė vienas pratimas to nepadarys. Nepriklausomai stiprinti raumenų rėmą nosį, galite atlikti gimnastiką, tačiau ji neturės įtakos deformacijai.

Nosies komplekso pratimų tikslas - ištaisyti išorinę formą ir padeda išlaikyti ją elastingą ir gražią (gimnastika Madgio).

Nosies pertvaros pašalinimas

Tokia operacija neegzistuoja. Kartais pacientai, kuriems taikomas šis pavadinimas, reiškia kremzlės pašalinimą nosyje, kuris atliekamas klasikine septoplastika.

Klasikinės operacijos be lazerio ir endoskopo kaina prasideda nuo 30 tūkst. Rublių privačiose klinikose. Viešosiose įstaigose tai yra nemokama, jei yra įrodymų.

Nosies chirurgija: pertvaros korekcija, kaip pooperacinis laikotarpis ir pasekmės

Žmogaus nosis yra labai svarbus ir būtinas daugiafunkcinis organas. Jo pagrindiniai uždaviniai yra šiltas ir drėkinamas žmogaus įkvėptas oras, kad būtų išlaikytos dulkių dalelės, kurios gali patekti į nosį su oro srautu. Jis taip pat sugeba neutralizuoti patogeninius mikroorganizmus, kurie gali patekti į lauką.

Pagrindinis kvapų organas padeda suvokti ir atskirti kvapus ir aromatus.

Pertvaros kreivės priežastys ir padariniai

Nosies formos forma yra prizmė, per kurią kanalas eina iš priekio į galą. Nosies ertmė yra sudaryta iš kelių sienų ir padalinta į dvi dalis, naudojant vertikalią formą, kuri yra pertvara. Jis susideda iš dviejų dalių - kaulų ir kremzlių.

Jos kūrimas tęsiasi iki 16 metų. Šiuolaikiniai tyrimai parodė, kad tik kiekvienas 20-as žmogus pasaulyje turi visiškai plokščią nosies pertvarą. Beveik kiekvienas turi įvairius kreivius. Daugeliu atvejų kreivumas atsiranda vienoje iš šonų. Tačiau taip pat yra nukrypimų, atsiradusių kaip smaigalys ar kraigo. Būtent dėl ​​pertvaros oro srautas tolygiai paskirstomas tarp dešinės ir kairiosios nosies pusės. Pertvaros paskirtis yra šiltas, švarus ir drėkinantis, bet jei ji yra išlenkta, jos pagrindinės funkcijos yra pažeistos.

Nosies pertvaros kreivė reiškia nosies ertmės ligų lyderius. Pagal statistiką, ši liga nėra būdinga vaikams. Tačiau tuo pačiu metu maždaug pusė suaugusiųjų kenčia nuo šios ligos, ypač jos vyrų. Jei skundai dėl pertvaros kreivumo nėra susiję su sunkumais kvėpuoti per nosį, tada operacijos nereikia.

Dažnai pacientai sąmoningai vengia gydymo, manydami, kad ligos požymiai nėra pavojingi gyvybei. Tačiau, prieš ignoruojant kvalifikuotos terapijos atlikimą, verta žinoti, kaip operacija vyksta, ir galimas ligos pasekmes.

Mokslininkai įrodė, kad sutrikusi nosies kvėpavimo funkcija prisideda prie smegenų badavimo bade, apie 15%. Vaikams tai sukelia protinį atsilikimą, o suaugusiems - nuovargį, silpnumą. Taip pat kenčia paciento hematopoetinės ir reprodukcinės sistemos. Imuninės sistemos sutrikimai prisideda prie infekcinių ligų dažnumo.

Nosies pertvaros kreivė suskirstyta į tris kategorijas:

• Fiziologinė deformacija. Juos sukelia skirtingi kaulų ir kremzlės dalies pertvaros augimo tempai. Pirmieji ligos požymiai atsiranda vaikystėje. Nosies ertmės dydis nėra pakankamai didelis, kad skrandžio gleivinė atitinkamai atitektųsi. Jis taip pat gali atsirasti dėl nosies kūgio hipertrofijos, kuri spaudžiasi į pertvarą;
• Kompensacinė kreivė. Jis išsivysto esant polipui arba nosies gleivinės navikai, pernelyg storam pertvarui ar svetimkūniui. Tai sukelia vienos šnervės kvėpavimo funkcijos sutrikimą ir po to - pertvaros kreivumą;
• Trauminis kreivumas. Tai viena iš pagrindinių kraujavimų priežasties. Stiprus smūgis perkelia nosies kaulus, prisideda prie pertvaros deformacijos procesų. Dėl to kaulai auga neteisingai ir pertvaros sulenktos. Sužeistos nosies pertvaros chirurgija padės išvengti būsimų nosies kvėpavimo problemų.

Išlenktų pertvarų ir diagnostikos metodų požymiai

Kai kurie kreivumo simptomai yra panašūs į kitas nosies ligas, tačiau yra ir specifinių. Šie ligos simptomai gali būti šie:

• labai sunku pacientui kvėpuoti per vieną ar du nosies kanalus;
• reguliarus plutos susidarymas nosyje;
• kraujavimas iš nosies, galbūt net kasdien;
• asimetrinė nosies forma;
• Rinitas, pasireiškiantis lėtine forma, lydimas kvėpavimo nepakankamumo ir gausaus gleivių išsiskyrimo iš nosies;
• galvos skausmas dėl reguliaraus nosies gleivinės pertvaros ganymo;
• stiprus naktinis knarkimas;
• modifikuota nosies forma;
• sausumo pojūtis nosyje;
• mažas darbingumas, nuovargis, nes kraujas nėra pakankamai prisotintas deguonimi;
• nosies kvėpavimas sukelia diskomfortą;
• dažnai peršalimo simptomai, tokie kaip kosulys, sloga, čiaudulys, karščiavimas;
• erzinti jausmas;
• ausies uždegimas veikia klausos praradimą;
• Kvapas sumažėjo;
• dėmesio praradimas, atmintis;
• sinusitas, priekinis sinusitas;
• alergija.

Ne visada deformuota pertvara reiškia, kad būtina atlikti chirurginę intervenciją. Norint išsiaiškinti, ar tai skubiai reikalinga, reikia atlikti išsamų tyrimą, kuris apimtų šias diagnostines priemones:

• otolaringologo tyrimas;
• rinoskopija;
• papildomi laboratoriniai tyrimai.

Ištyrus pacientą, ENT gydytojas nustato nosies patinimo tipą ir tiria kvėpavimą per nosį. Šiuo tikslu į kiekvieną nosies ištrauką patenka nedidelė medvilnės vata, ir apskaičiuota, kaip plaukai svyruoja kvėpavimo metu.

Be to, tiriami paciento kvapo gebėjimai. Procedūra taip pat kartojama kiekvienam nosies praėjimui atskirai. Šiuo tikslu pacientui leidžiama identifikuoti ir pavadinti kvapą ant vatos tampono. Sumažintas kvapo jausmas rodo pertvaros deformacijų buvimą.

Antenos rinoskopijos metodas leidžia įvertinti nosies ertmę ir formavimus. Nasodilatoriaus naudojamai procedūrai, skirtai šiam tikslui. Rhinoscopy leidžia aptikti polipą, hematomą, nosies ertmę. Jei nosies ir nosies ertmės yra žiūrimos iš burnos pusės, tai šis tyrimo metodas vadinamas posteriori rinoskopija.

Daugeliu atvejų otolaringologo tyrimas leidžia nustatyti visas kreivumo priežastis ir požymius, kurie užkerta kelią normaliam kvėpavimui. Gydytojas nustato deformacijos laipsnį ir kiekvienu atveju sprendžia dėl operacijos tinkamumo.

Chirurginis gydymas

Operacija, skirta nosies pertvarai ištaisyti, yra priimtina, jei yra gana sunkių priežasčių, trukdančių įgyvendinti tinkamą nosies kvėpavimą. Pagrindiniai veiksniai, kurių metu rekomenduojama atlikti operaciją:

• pastebimas kosmetikos defektas;
• sunkus nosies kvėpavimas;
• Lėtinis rinitas;
• vidurinės ausies uždegimas ir sinusitas;
• reguliarūs galvos skausmai;
• nosies užgulimas;
• skausmingas sinusitas, atsirandantis iki 5 kartų per metus;
• lėtinis sinusitas, kuris nereaguoja į gydymą;
• dažnai kraujavimas iš nosies.

Procedūros ypatumas yra tas, kad operacija, kuria siekiama ištiesinti nosies pertvarą, nėra atliekama pacientams, jaunesniems nei 16 metų, nes pertvaros ir toliau auga. Operacija gali sutrikdyti natūralios veido struktūros vystymąsi. Retais atvejais chirurgija atliekama vaikams nuo 10 metų amžiaus, tačiau labai svarbių argumentų ir nuorodų.

Chirurginė intervencija, kurios metu ištiesinama išlenkta nosies pertvara, reiškia visišką visų deformuotų kaulų ir kremzlių sričių pašalinimą.

Operacija atliekama ligoninėje su kvalifikuotu ENT chirurgu. Kadangi operacijai gali būti priskiriamas didelis kraujo netekimas, menstruacijų laikotarpiu moterims nerekomenduojama.

30 minučių prieš operaciją pacientui skiriami vaistai su anestezinėmis savybėmis, kad būtų sumažintas jautrumas. Pirma, nosies gleivinė yra suteptas šiais vaistais, o po to vaistas švirkščiamas į pačios pertvaros storį. Ši veikla leidžia pakankamai palengvinti veiklos procesą. Paciento prašymu, nosies pertvaros korekcija gali būti atliekama pagal bendrąją anesteziją. Jei manipuliaciją atlieka vaikas, anestezija yra tik bendra.

Operacija ant nosies leidžia manyti, kad pertvara bus nupjauta iš nosies ertmės vidų, kuri leidžia paslėpti randą. Po operacijos gleivinė išlieka visiškai išsaugota, nėra skylių. Nosies pertvara tampa plonesnė ir jos struktūra yra pluoštinis audinys. Nosies operacija su sunkia deformacija apima pertvaros korekciją, pašalinant gana didelę kremzlės ir kaulų audinio dalį. Tokia operacija vadinama septoplastija.

Operacija ant nosies pertvaros baigiasi tuo, kad gydytojas dvi dienas įterpia tamponą iš marlės į nosies ertmę, kuri yra mirkoma specialioje medicinoje, siekiant išlaikyti gleivinės lapus. Šiam tikslui šiuolaikinė medicina naudoja latekso ar helio tamponus, kurie leidžia pacientui kvėpuoti iš karto po operacijos.

Šiuolaikinė medicina leidžia koreguoti defektą lenktos nosies pertvaros forma, naudojant mažo poveikio metodą - lazerio spindulį, nukreiptą į deformuotą plotą.

Operacija naudojant lazerį, kad ištaisytų nosies pertvarą, susideda iš kremzlės dalies įšilimo, o po to - 24 valandas reikiamoje padėtyje. Operacijos trukmė neviršija 20 minučių. Nurodomas nosies pertvaros lazerinis koregavimas, kai reikia gydyti tik kremzliąją pertvaros dalį. Metodas normalizuoja kvėpavimą per nosį, atkuria nosies ertmės anatomiją.

Pooperacinio laikotarpio niuansai

Kad žaizda išgydytų ir gydymo procesas nebūtų lydimas komplikacijų, po operacijos ant nosies, koreguojant pertvarą, reikia imtis tam tikrų konkrečių priemonių:

• tada, kai jis taps visiškai mirkytas, reikės keisti tvarstį;
• dvi dienas reikės kvėpuoti per burną;
• Norint išvengti burnos džiūvimo, rekomenduojama naudoti didelį kiekį skysčio;
• nevalgykite karšto maisto, arbatos;
• skiriamas antibiotikų gydymas, kuris turėtų būti griežtai laikomasi;
• per pirmas kelias dienas verta apriboti judėjimą;
• tabletes ir skausmą malšinančius vaistus prieš miegą;
• galbūt galvos skausmo ir ašarojimo atsiradimas, kuris nėra patologija, nes jis atsiranda dėl nosies kvėpavimo neįmanoma;
• po operacijos negali užpūsti nosies. Tai gali sukelti kraujavimą iš nosies;
• turite reguliariai palaidoti druskos tirpalą, kuris efektyviai minkština plutą ir pagerina gleivių išsiskyrimą;
• Pašalinus tamponus, reikia išplauti nosies ertmę. Ši procedūra atliekama ligoninėje arba klinikoje kartą per savaitę;
• darbo pajėgumas daugeliu atvejų atkuriamas po 2 savaičių.

Pooperaciniu laikotarpiu būtina atidžiai stebėti paciento sveikatą ir reguliariai matuoti temperatūrą. Po operacijos koreguoti nosies pertvarą, kuri apima deformuotų audinių suderinimą, komplikacijos retai pasitaiko. Retai komplikacijos gali pasireikšti kraujavimo, hematomos pavidalu. Tokiais atvejais į nosies takus reikia įdėti tamponą.

Perforacija gali įvykti dėl sužalojimo aštriu objektu operacijos metu, taip pat dėl ​​tokio pažeidimo atsiradusios infekcijos. Siekiant to išvengti, chirurginis laukas turi būti visiškai dezinfekuotas. Pacientas turi imtis gydymo antibiotikais kursą prieš ir po operacijos. Kartais galima pakeisti nosies formą, bet tai vyksta labai retai.

Siekiant išvengti pertvaros deformacijos, reikėtų vengti bet kokių šios srities sužalojimų. Taip pat nepiktnaudžiauti vazokonstriktoriaus vaistais. Jų ilgalaikis vartojimas prisideda prie gleivinės edemos atsiradimo, dėl kurio lūžta nosies pertvara yra kvėpavimo nepakankamumas.

Reabilitacija po operacijos ant nosies pertvaros

Nosies pertvaros poslinkis yra patologinė būklė, kai deguonies srautas į žmogaus kūną yra sutrikdytas. Tokią ligą galima pašalinti chirurginės intervencijos pagalba, ir ši procedūra vadinama septoplastika. Operacija laikoma gana sudėtinga ir atliekama tik tuo atveju, jei yra tam tikrų medicininių indikacijų. Daugelis pacientų, kurie nusprendžia dėl septoplastijos, domisi, kiek išieškojimas atliekamas po nosies pertvaros operacijos ir kokių komplikacijų gali pasireikšti.

Chirurgijos indikacijos ir jo įgyvendinimo metodai

Nosies pertvaros operacija naudojama tik tais atvejais, kai ji sutrikdo normalų žmogaus gyvenimą ir provokuoja įvairių komplikacijų vystymąsi. Ekspertai nustato šias septoplastikos indikacijas:

• nuolatinis nosies užgulimas, kuris neturi nieko bendro su alergine reakcija ar šalčiu;
• vidurinės ausies komplikacijos;
• lėtinio pobūdžio paranasinių sinusų uždegimas, kai kreivumas sutrikdo normalų oro srautą iš sinusų.
• jei yra rimtas šališkumas, rekomenduojama atlikti operaciją, skirtą nosies pertvarai lyginti jauname amžiuje, o ne laukti, kol atsiras problemų.

Kai kuriems pacientams pastebimas ryškus poslinkis, tačiau antroji nosies pusė kvėpuoja gana paprastai. Žmonės, turintys šią patologiją, prisitaiko prie šios būklės ir nesiskundžia dėl kvėpavimo problemų. Su amžiumi sumažėja audinių kompensaciniai gebėjimai, o pacientai pradeda skųstis dėl jų būklės. Tačiau, tikėtina, kad gydytojas neprisiims atsakomybės už septoplastijos atlikimą senatvėje, netgi kai kurių požymių. Būtent dėl ​​šios priežasties verta atlikti operaciją, jei iškyla ryškus šališkumas ir nėra jokių skundų, nusprendžia tik specialistas.

Septoplastikai yra šios kontraindikacijos:

• ūminės ligos ir lėtinių patologijų paūmėjimai;
• menstruacijų kraujavimas moterims;
• kraujo krešėjimo problemos;
• psichologinės ligos ir įvairūs nukrypimai;
• sunki vidaus organų patologija dekompensacijos stadijoje.

Septoplastika atliekama otolaringologijos skyriuje, naudojant vietinę ar bendrąją anesteziją. Siekiant, kad po operacijos atsigautų sklandžiai ir be komplikacijų, būtina laikytis visų gydytojo rekomendacijų ir tam tikrų priemonių įgyvendinimo.

Reabilitacijos trukmė po pertvaros pataisymo

Pirmąją dieną po operacijos ant nosies pertvaros kvėpavimo sunkumai atsiranda įprastu būdu. Pacientas turi kvėpuoti oru per burną ir tai turi priprasti. Per 1-3 dienas tamponai pašalinami iš valdomo nosies, o normalus kvėpavimo aktyvumas gali būti normalizuotas. Tamponų pašalinimo procedūra laikoma gana nemalonia, nes jie gali išdžiūti į gleivinę ir tapti skausmo šaltiniu. Siekiant išvengti tokio diskomforto, būtina iš abiejų pusių mirkyti tamponus vandenilio peroksidu.

Praėjus 10 dienų po operacijos, norint ištaisyti nosies pertvarą, pacientui paprastai skiriami nosies lašai nuo plutos susidarymo. Tiesą sakant, tokius vaistus reikia lašinti, nes tokia procedūra laikoma vienu svarbiausių atkūrimo laikotarpio etapų. Tokie lašai padeda drėkinti nosies gleivinę ir pašalinti plutelius. Dažnai šiame regeneravimo etape skiriamas Nasonex purškalas, dėl kurio galima sumažinti audinių patinimą ir atkurti kvėpavimą. Galima pagreitinti nosies gleivinės gijimą, naudojant fiziologinį tirpalą arba aliejingą skystį, kuris turi būti įpurškiamas į organą.

Reabilitacija po operacijos, norint ištaisyti nosies pertvarą, paprastai trunka 2-3 savaites, o pasibaigus, jis gali grįžti į normalų gyvenimą. Reabilitacijos trukmę po operacijos, kad būtų ištaisyta nosies pertvara, lemia paciento audinių savybės, tačiau vidutiniškai jis trunka apie mėnesį. Galutinis gauto rezultato įvertinimas atliekamas praėjus keliems mėnesiams po operacijos.

Kvėpavimo sutrikimai po operacijos

Septoplastika, kaip ir bet kuri kita operacija, yra sudėtinga operacija, ir po jos įgyvendinimo gali išsivystyti įvairios komplikacijos. Pacientai, kurie nusprendžia imtis tokių veiksmų, turėtų žinoti, kokias neigiamas pasekmes galima pastebėti po operacijos.

Reabilitacijos laikotarpiu po operacijos ant nosies pertvaros kvėpavimo sutrikimai yra dažna komplikacija. Medvilnės tamponai nosies ertmėje, gleivinės edema, plutos ir pooperaciniai tvarsčiai paprastai užkerta kelią tokiam natūraliam procesui. Naudojant padažu, galima tvirtai pritvirtinti kremzlę ir kaulą, kuris padeda išvengti jų judėjimo. Jis sukelia diskomfortą pacientui tik pirmą dieną po chirurginės intervencijos, o po kurio laiko žmogus nesijaučia.

Nosies gleivinės patinimas išlieka 5-7 dienas, po to jis pradeda mažėti ir po 3 savaičių visiškai išnyksta. Siekiant greitai pašalinti patinimą atsigavimo laikotarpiu po septoplastijos, rekomenduojama laikytis šių taisyklių:

• laikytis lovos poilsio;
• vartoti vaistus, kuriais siekiama sustiprinti kraujagyslių sieneles;
• gerti antihistamininius vaistus;
• taikyti suspaudimo tvarstį su ledu;
• atlikti fizioterapiją;
• drėkina gyvenamajame rajone orą;
• taikyti nosies purškiklius.

Po operacijos išlenkta nosies pertvara, skausmas gali atsirasti dantyse ir nosyje, taip pat tirpimas šioje srityje. Tokios patologinės būklės atsiradimas atsiranda dėl to, kad nervų galai iš dantenų ir žandikaulio praeina per nosies ertmę. Atliekant chirurginę procedūrą, jie gali būti ištempti arba sugadinti, o vėliau, kelis mėnesius, žmogų kankina diskomfortas.

Dažnai po operacijos už nosies pertvaros kreivumą yra skausmas gerklėje ir tai įvyksta dėl nedidelių gleivinės pažeidimų. Po kelių savaičių šis nemalonus simptomas išnyksta ir nebebus trukdo pacientui. Po septoplastijos būdingi pasireiškimai yra padidėjęs mieguistumas, lengvas galvos svaigimas ir silpnumas. Reabilitacijos laikotarpiu gali pasireikšti alerginė reakcija į vaistus, o kai kuriais atvejais tai gali pasireikšti operacijos metu. Su šia komplikacija pacientui pasirenkamas kitoks gydymo režimas, arba skiriamas antihistaminas.

Pavojingos komplikacijos po nosies pertvaros operacijos

Kreipkitės į gydytoją, jei patiriate kai kuriuos simptomus, kurie sukelia kvėpavimo sutrikimų. Šios komplikacijos nėra norma:

• sinusitas pasižymi skausmo ir spaudimo sinusų atsiradimu;
• sinechijos blokuoja nosies ertmę ir taip trukdo normaliam oro judėjimui;
• anatominiai defektai po operacijos yra priežastis, dėl kurios gali sutrikti natūralus kvėpavimas.
• perforacijai būdingas švilpimas, kai kvėpavimas ir padidėjęs nosies nosies sausumas.

Po operacijos po nosies pertvaros koregavimo gali atsirasti kraujavimas ir hematomos, kai kraujo krešuliai kaupiasi tarp gleivinės sluoksnių. Tokiu atveju būtina kreiptis į gydytoją, kuris atliks reikiamą organo valymo procedūrą.

Tuo atveju, kai operacijos metu yra infekcinių komplikacijų, pacientui pasireiškia antibakteriniai vaistai keletą dienų. Be to, gydytojas gali paskirti gleivių gydymą specialiu tepalu, kuriame yra specialių cheminių junginių. Su jų pagalba galima greitai pašalinti uždegimą, sustabdyti tolesnį patogenų dauginimąsi ir palengvinti kvėpavimą.

Po operacijos ant nosies pertvaros griežtai draudžiama rūkyti, važiuoti dviračiu ir gerti alkoholinius gėrimus. Grįžti prie tokių įpročių leidžiama 2-4 savaites po operacijos, kai kvėpavimas grįžta į normalų. Atitikimas visoms gydytojo rekomendacijoms ir paskyrimams leidžia greitai atstatyti nosies funkciją, o reabilitacijos laikotarpis yra daug lengviau.