Biseptolis

Kombinuotame antibakteriniame preparate yra sulfametoksazolo ir tremoprimo.
Vaistas: BISEPTOL®
Veiklioji vaisto medžiaga: sulfametoksazolas, trimetoprimas
ATC kodavimas: J01EE01
KFG: Antibakterinis sulfanilamido vaistas
Registracijos numeris: P №013420 / 01
Registracijos data: 12/12/07
Savininkas reg. Hon.: Farmacijos darbai Polfa Pabianice akcinėje bendrovėje

Išleidimo forma Biseptolis, vaistų pakuotė ir sudėtis.

Baltos spalvos tabletės su gelsvu atspalviu, apvalios, plokščios, su briaunomis ir graviravimo „B“. Tabletės 1 skirtukas. Sulfametoksazolas 100 mg 20 mg trimetoprimo
Pagalbinės medžiagos: bulvių krakmolas, talkas, magnio stearatas, polivinilo alkoholis, metilparahidroksibenzoatas, propilparahidroksibenzoatas, propilenglikolis.
20 vnt. - lizdinės plokštelės (1) - pakuotės.
Baltos spalvos tabletės su gelsvu atspalviu, apvalios, plokščios, su briaunomis, brėžinys ir graviravimas „B“. Tabletės 1 skirtukas. 400 mg sulfametoksazolio 80 mg trimetoprimo
Pagalbinės medžiagos: bulvių krakmolas, talkas, magnio stearatas, polivinilo alkoholis, metilparahidroksibenzoatas, propilparahidroksibenzoatas, propilenglikolis.
20 vnt. - lizdinės plokštelės (1) - pakuotės.

Vaisto aprašymas pagrįstas oficialiai patvirtintomis naudojimo instrukcijomis.

Farmakologinis poveikis Biseptolis

Kombinuotame antibakteriniame preparate yra sulfametoksazolo ir tremoprimo.
Sulfametoksazolas, panašus į struktūrą su PABA, sutrikdo dihidrofolio rūgšties sintezę bakterinėse ląstelėse, užkertant kelią PABA įsisavinimui į savo molekulę.
Trimetoprimas stiprina sulfametoksazolio veikimą, sutrikdamas dihidrofolio rūgšties sumažėjimą tetrahidrofolio rūgštimi - aktyvia folio rūgšties forma, kuri yra atsakinga už baltymų apykaitą ir mikrobų ląstelių dalijimąsi.
Tai baktericidinis agentas, turintis platų veikimo spektrą.
Aktyvus prieš gramteigiamas aerobines bakterijas: Streptococcus spp., Įskaitant Streptococcus pneumoniae (hemolizinius padermes jautresni penicilinui), Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Nocardia asheroides, Enterococcus hecharius, brazė, jis tapo liga, jis tapo liga, jis turi ligą, turi antigeninį sindromą. (įskaitant Mycobacterium leprae, išskyrus Mycobacterium tuberculosis); Gram-neigiamos aerobinės bakterijos: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (įskaitant enterotoksogeninius kamienus), Salmonella spp. (įskaitant Salmonella typhi ir Salmonella paratyphi); Vibrio cholerae, Haemophilus influenzae (įskaitant atsparias ampicilinui), Bordetella pertussis, Klebsiella spp., Proteus spp., Pasteurella spp., Francisella tularensis, Brucella spp., Citrobacter spp., Enterobacter sf. išskyrus Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., taip pat Chlamydia spp. (įskaitant Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); prieš gramteigiamus anaerobus: Actinomyces israelii; paprasčiausiai: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii; patogeniniai grybai: Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Pneumocystis carinii, Leishmania spp.
Atsparus vaistui: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Virusai.
Slopina gyvybiškai svarbų Escherichia coli aktyvumą, dėl kurio sumažėja tiamino, riboflavino, nikotino rūgšties ir kitų B vitaminų sintezė žarnyne.
Gydymo trukmė yra 7 valandos.

Vaisto farmakokinetika.

Siurbimas
Išgėrus vaisto, veikliosios medžiagos greitai ir visiškai absorbuojamos iš virškinimo trakto.
Cmax plazmoje pasiekiamas per 1–4 valandas po nurijimo.
Platinimas
Trimetoprimas gerai įsiskverbia į organizmo audinius ir biologinę aplinką: plaučius, inkstus, prostatą, tulžį, seilę, skreplių, smegenų skystį. Trimetoprimo prisijungimas prie plazmos baltymų yra 50%; sulfametoksazolas - 66%.
Pašalinimas
T1 / 2 trimetoprimas - 8,6-17 val., Sulfametoksazolas - 9-11 val. Pagrindinis pašalinimo būdas yra inkstai; trimetoprimas rodomas nepakitęs iki 50%; sulfametoksazolas - 15-30%.

Naudojimo indikacijos:

Infekcinių ir uždegiminių ligų, kurias sukelia vaistui jautrūs mikroorganizmai, gydymas:
- kvėpavimo takų infekcijos (įskaitant bronchitą, pneumoniją, plaučių abscesą, pleuros empyema);
- otitas, sinusitas;
- virškinimo sistemos infekcijos (įskaitant pyelonefritą, uretritą, salpingitą, prostatitą);
- gonorėja;
- virškinimo trakto infekcijos (įskaitant vidurių šiltinės, paratifoidinės karštinės, bakterijų dizenterijos, choleros, viduriavimo);
- odos ir minkštųjų audinių infekcijos (įskaitant furunkulozę, pyodermą).

Dozavimas ir vaisto vartojimo metodas.

Įdiekite atskirai. Vaistas vartojamas po valgio su pakankamu kiekiu skysčio.
Vaikai nuo 3 iki 5 metų, vaistas skiriamas 240 mg (2 skirtukai - 120 mg) 2 kartus per parą; 6–12 metų amžiaus vaikai - 480 mg (4 tabletės po 120 mg arba 1 480 mg tabletė) 2 kartus per parą.
Plaučių uždegime vaistas skiriamas 100 mg sulfametoksazolio 1 kg kūno svorio per dieną. Tarpas tarp dozių yra 6 valandos, gydymo trukmė - 14 dienų.
Gonorėjos atveju vaisto dozė yra 2 g (sulfametoksazolo kiekiu) 2 kartus per parą, tarp dozių - 12 valandų.
Suaugusiems ir vaikams, vyresniems nei 12 metų, skiriama 960 mg 2 kartus per parą, ilgalaikio gydymo metu, 480 mg 2 kartus per parą.
Gydymo trukmė nuo 5 iki 14 dienų. Sunkiais ligos ir (arba) lėtinių infekcijų atvejais viena dozė gali padidėti 30-50%.
Kadangi gydymo kursas trunka ilgiau nei 5 dienas ir (arba) padidėja vaisto dozė, būtina stebėti periferinį kraujo vaizdą; kai atsiranda patologinių pokyčių, folio rūgštis turi būti skiriama 5–10 mg per parą.
Pacientams, kurių inkstų nepakankamumas yra 15-30 ml / min., Standartinė Biseptol dozė turėtų būti sumažinta 50%.

Biseptolio šalutinis poveikis:

Iš centrinės nervų sistemos ir periferinės nervų sistemos pusės: galvos skausmas, galvos svaigimas; kai kuriais atvejais - aseptinis meningitas, depresija, apatija, drebulys, periferinis neuritas.
Kvėpavimo sistemos dalis: bronchų spazmas, nuovargis, kosulys, plaučių infiltratas.
Virškinimo sistemos dalis: pykinimas, vėmimas, apetito praradimas, viduriavimas, gastritas, pilvo skausmas, glositas, stomatitas, cholestazė, padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas, hepatitas, kartais su cholestazine gelta, hepatonekrozė, pseudomembraninis enterokolitas, pankreatitas.
Hematopoetinės sistemos dalis: leukopenija, neutropenija, trombocitopenija, agranulocitozė, megaloblastinė anemija, aplastinė ir hemolizinė anemija, eozinofilija, hipoprotrombinemija, metemoglobinemija.
Šlapimo sistemos dalis: poliurija, intersticinis nefritas, inkstų funkcijos sutrikimas, kristalurija, hematurija, padidėjusi karbamido koncentracija, hipercreatininemija, toksinė nefropatija su oligiacija ir anurija.
Iš raumenų ir raumenų sistemos: artralgija, mialgija.
Alerginės reakcijos yra niežėjimas, fotosensibilzatsiya, dilgėlinė, narkotikų karščiavimas, išbėrimas, daugiaformės eritemos (įskaitant Stevens-Johnson sindromas), toksinė epidermio nekrolizė (Lyell sindromas), eksfoliacinis dermatitas, alerginis miokarditas, karščiavimas, angioneurozinė edema, skleros hiperemija.
Metabolizmas: hipoglikemija, hiperkalemija, hiponatremija.
Vaistas paprastai yra gerai toleruojamas.

Kontraindikacijos vaistui:

- nustatytas kepenų parenchimos pažeidimas;
- ryškus inkstų funkcijos sutrikimas, nesant gebėjimo kontroliuoti vaisto koncentraciją kraujo plazmoje;
- sunkus inkstų nepakankamumas (mažiau kaip 15 ml / min.);
- sunkios kraujo ligos (aplastinė anemija, anestija, B12 trūkumas, agranulocitozė, leukopenija, megaloblastinė anemija, su folio rūgšties trūkumu susijusi anemija);
- vaikų hiperbilirubinemija;
- gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas (hemolizės rizika);
- nėštumas;
- laktacija;
- vaikų amžius iki 3 metų (šiai vaisto formai);
- padidėjęs jautrumas vaistui;
- padidėjęs jautrumas sulfonamidams.

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu.

Biseptolumas vartojamas nėštumo ir žindymo laikotarpiu (žindymo laikotarpiu).

Specialios naudojimo instrukcijos Biseptolis.

Atsargiai, vaistas skiriamas su folio rūgšties trūkumu organizme, bronchų astma, skydliaukės ligomis, užkrautomis alergine istorija.
Dėl plačiai paplitusio štamų pasipriešinimo nerekomenduojama vartoti narkotikų tonzilitui ir faringitui, kurį sukelia α-hemolizinė streptokokų grupė A.
Ilgus (daugiau nei mėnesį) gydymo kursus reikia reguliariai atlikti kraujo tyrimus, nes yra tikimybė, kad atsiras hematologinių pokyčių (dažniausiai besimptomis). Šie pokyčiai gali būti grįžtami skiriant folio rūgštį (3–6 mg per parą), kuri reikšmingai nepažeidžia vaisto antimikrobinio aktyvumo. Specialių atsargumo priemonių reikia gydant senyvus pacientus arba pacientus, kuriems yra įtariamas pradinis folio trūkumas. Folio rūgšties paskyrimas taip pat patartinas, jei gydant ilgą laiką vartojama didelė dozė.
Kristalurijos profilaktikai rekomenduojama palaikyti pakankamą kiekį šlapimo. Toksiškų ir alerginių sulfonamidų komplikacijų tikimybė gerokai padidėja, sumažėjus inkstų filtravimo funkcijai.
Atsižvelgiant į gydymo aplinkybes, taip pat netinka naudoti maisto produktus, kuriuose yra daug PABA, pavyzdžiui, žalias augalų dalis (žiediniai kopūstai, špinatai, ankštiniai augalai), morkos ir pomidorai.
Reikia vengti pernelyg didelės saulės ir UV spinduliuotės.
Šalutinio poveikio rizika yra reikšmingai didesnė AIDS sergantiems pacientams.
Trimetoprimas gali keisti metotreksato kiekio serume nustatymo rezultatus, gautus fermentiniu metodu, tačiau neturi įtakos rezultatui renkantis radioimunologinį metodą.
Ko-trimoxazolas gali padidinti 10% Jaffe ir pikrico rūgšties reakcijos rezultatus kiekybiniam kreatinino kiekiui nustatyti.

Narkotikų perdozavimas:

Simptomai: apetito stoka, žarnyno kolika, pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas, galvos skausmas, mieguistumas, sąmonės netekimas, karščiavimas, hematurija, kristalurija. Vėliau gali išsivystyti kaulų čiulpų depresija ir gelta.
Po ūminio apsinuodijimo trimetoprimu, galimas pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas, galvos skausmas, depresija, sąmonės sutrikimas ir kaulų čiulpų slopinimas.
Nežinoma, kokia bendro trimoxazolo dozė gali būti pavojinga gyvybei.
Lėtinis apsinuodijimas: vartojant ilgai trunkančią trimoxazolą, gali padidėti kaulų čiulpų funkcija, pasireiškianti trombocitopenija, leukopenija ar megaloblastine anemija.
Gydymas: pašalinus vaistą ir imantis priemonių, kad būtų pašalintas iš virškinimo trakto (skrandžio plovimas ne vėliau kaip po 2 valandų po vaisto vartojimo arba vėmimas), gerti daug vandens, jei diurezė yra nepakankama ir inkstų funkcija yra išsaugota. Įpilkite kalcio folinato (5-10 mg per parą). Rūgštinis šlapimas pagreitina trimetoprimo išsiskyrimą, tačiau taip pat gali padidinti sulfonamidų kristalizacijos inkstuose riziką.
Reikia stebėti kraujo vaizdą, elektrolitų sudėtį plazmoje ir kitus biocheminius parametrus. Hemodializė yra vidutiniškai veiksminga, o peritoninė dializė neveiksminga.

Sąveika Biseptolis su kitais vaistais.

Kartu vartojant Bispetol su tiazidiniais diuretikais, yra trombocitopenijos ir kraujavimo pavojus (derinys nerekomenduojamas).
Ko-trimoxazolas didina netiesioginių antikoaguliantų antikoaguliacinį aktyvumą, taip pat hipoglikeminių vaistų ir metotreksato poveikį.
Ko-trimoxazolas mažina fenitoino metabolizmą kepenyse (padidina T1 / 2 39%) ir varfariną, didindamas jų poveikį.
Rifampicinas sumažina T1 / 2 trimetoprimą.
Kartu vartojant pirimetaminą dozėmis, viršijančiomis 25 mg per savaitę., Padidėja megaloblastinės anemijos rizika.
Kartu vartojant diuretikus (dažnai tiazidus) padidėja trombocitopenijos rizika.
Benzokainas, procainumas, prokainamidas (kaip ir kiti vaistai, kurių hidrolizė gamina PABA) sumažina biseptolio veiksmingumą.
Tarp diuretikų (įskaitant tiazidus, furosemidą) ir geriamuosius hipoglikeminius preparatus (sulfonilkarbamido darinius) ir, antra, antibakterinius antibakterinius agentus, galima rasti kryžminę alerginę reakciją.
Fenitoinas, barbituratai, PAS didina folio rūgšties nepakankamumo apraiškas, kai vartojate su Biseptoliu.
Salicilo rūgšties dariniai sustiprina biseptolio poveikį.
Askorbo rūgštis, heksametilenetraminas (kaip ir kiti šlapimo rūgštingumą didinantys vaistai) padidina kristalurijos riziką naudojant biseptolį.
Kolestiramin sumažina absorbciją, vartojant jį kartu su kitais vaistais, todėl reikia vartoti po 1 val. Arba 4-6 val.
Kartu vartojant vaistus, kurie slopina kaulų čiulpų kraujodaros sutrikimą, padidėja mielosupresijos rizika.
Kai kuriais atvejais biseptolis gali padidinti digoksino koncentraciją senyvo amžiaus pacientų kraujo plazmoje.
Biseptolis gali sumažinti triciklinių antidepresantų veiksmingumą.
Pacientai, kuriems persodintas inkstas, kartu vartojant ko-trimoxazolį ir ciklosporiną, rodo persodinto inkstų funkcijos sutrikimą, pasireiškiantį kreatinino koncentracijos padidėjimu serume, o tai tikriausiai sukelia trimetoprimas.
Sumažina geriamųjų kontracepcijos veiksmingumą (slopina žarnyno mikroflorą ir sumažina enterohepatinę hormoninių vaistų apyvartą).

Pardavimo vaistinėse sąlygos.

Vaistas yra prieinamas pagal receptą.

Vaisto Biseptolio laikymo sąlygos.

Vaistas turi būti laikomas vaikams nepasiekiamoje temperatūroje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Tinkamumo laikas - 5 metai.

Biseptolis

Kainos internetinėse vaistinėse:

Biseptolis yra plataus spektro derinys. Priklauso sulfonamidų grupei.

Išleidimo forma ir sudėtis

Biseptolis tiekiamas šiomis dozavimo formomis:

• 120 mg tabletės. Vienoje Biseptol 120 tabletėje yra 100 mg sulfametoksazolo ir 20 mg trimetoprimo. Pagalbiniai vaisto komponentai yra magnio stearatas, talkas, polivinilo alkoholis, bulvių krakmolas, propilenglikolis, aseptinas P ir aseptinas M. Tabletės yra supakuotos į 20 vnt.
• 480 mg tabletės. Vienoje Biseptol 480 tabletėje yra 400 mg sulfametoksazolo ir 80 mg trimetoprimo. Pagalbiniai vaisto komponentai yra magnio stearatas, talkas, polivinilo alkoholis, bulvių krakmolas, propilenglikolis, aseptinas P ir aseptinas M. Tabletės yra supakuotos į 20 vnt.
• Peroralinė suspensija. Jame yra baltos arba šviesios kreminės spalvos su braškių kvapu. 5 ml suspensijos Biseptolum yra 200 mg sulfametoksazolo, 40 mg trimetoprimo ir pagalbinius komponentus: magnio aliuminio silikatas, natrio vandenilio fosfato,, Cremophor RH 40, natrio karboksimetilceliuliozė, metilo hidroksibenzoatą, natrio sacharino, citrinų rūgštis, propilą, maltitolio, propileno glikolis, braškių skonį suteikiančios medžiagos ir išvalytas vanduo. Vaistas yra supakuotas į 80 ml tamsaus stiklo buteliukus, vieną kartoną;
• Koncentratas infuziniam tirpalui 5 ml ampulėse. 1 ml koncentrato yra 80 mg sulfametoksazolo ir 16 mg trimetoprimo. Kartoninėje 10 ampulių.

Naudojimo indikacijos

Remiantis instrukcijomis, biseptolis yra naudojamas infekcinės ir uždegiminės ligos gydymui, kurį sukelia vaistui jautrūs mikroorganizmai. Tarp jų yra:

• Sinusitas;
• Otitas;
• Pneumonija, bronchitas, empyema ir plaučių abscesas;
• Uritritas, prostatitas, pielonefritas, salpingitas, gonorėja;
• Viduriavimas, cholera, paratifoidinis karščiavimas, vidurių šiltinė, bakterinė dizenterija;
• Pyoderma ir furunkulozė.

Kontraindikacijos

Biseptolio vartojimo kontraindikacijos yra:

• Sunkus inkstų nepakankamumas;
• Nustatytas kepenų parenchimos defektas;
• Sunkios kraujo ligos (leukopenija, agranulocitozė, B. T₁₂-trūkumo anemija, megaloblastinė anemija, aplastinė anemija ir anemija dėl vitamino B trūkumo₉);
• Sunkus inkstų funkcijos sutrikimas (jei nėra galimybės kontroliuoti biseptolio koncentraciją kraujo plazmoje);
• Gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės fermento trūkumas (dėl hemolizės rizikos);
• Hiperbilirubinemija vaikams;
• Nėštumo ir žindymo laikotarpis;
• Vaikai iki 3 metų (dozavimo forma tablečių pavidalu);
• Padidėjęs jautrumas vaisto ir (arba) sulfonamidų komponentams.

Biseptolio vartojimas pacientams, sergantiems bronchine astma, skydliaukės ligomis ir folio rūgšties trūkumu, turi būti atsargūs.

Dozavimas ir administravimas

Tabletės geriamos po valgio. Remiantis instrukcijomis, biseptolis skiriamas tokia doze:

• 2-5 metų amžiaus vaikai - 240 mg du kartus per parą;
• 6-12 metų vaikai - 480 mg du kartus per parą;
• Suaugusieji ir vyresni nei 12 metų vaikai - 960 mg du kartus per parą (ilgalaikio gydymo metu - 480 mg du kartus per parą).

Gydymo trukmė yra 5-14 dienų. Lėtinėmis infekcijomis ir (arba) sunkiomis ligomis vieną dozę galima padidinti 30-50%.

Gydant ilgiau nei 5 dienas ir (arba) padidinus biseptolio dozę, būtina stebėti periferinį kraujo kiekį. Patologinių pokyčių atveju, folio rūgšties suvartojimą reikia skirti 5-10 mg per parą.

Suspensija Biseptolis pagal instrukcijas yra nustatytas 30 mg sulfametoksazolo ir 6 mg trimetoprimo per 1 kg kūno svorio per dieną:

• 3-6 mėnesių vaikai - 2,5 ml du kartus per parą;
• Vaikai nuo 7 iki 36 mėnesių - 2,5-5 ml du kartus per dieną;
• Vaikams nuo 4 iki 6 metų - 5-10 ml du kartus per dieną;
• 7-12 metų vaikai - 10 ml du kartus per dieną;
• Suaugusieji ir vyresni nei 12 metų vaikai - 20 ml du kartus per parą.

Gydymo trukmė yra 10-14 dienų (5 dienos šigeliozei). Pneumocystis carinii sukeltų infekcijų atveju dozė yra 120 mg / kg per dieną; Biseptolis vartojamas kas 6 valandas 2-3 savaites.

Jei nėra galimybės vartoti vaisto viduje, taip pat sunkiomis infekcijomis, vartojamas į veną lašinamas ar į raumenis vartojamas Biseptolis.

Šalutinis poveikis

Neigiami šalutiniai poveikiai, naudojant Biseptol, yra šie:

• Pykinimas ir vėmimas, palaidi išmatos, cholestatinis hepatitas ir pseudomembraninis kolitas;
• Grįžtamoji neutropenija, leukopenija, trombocitopenija, megaloblastinė anemija ir agranulocitozė;
• Lyell ir Stevens-Johnson sindromas;
• Nefritas ir hematurija;
• Galvos svaigimas, depresija ir galvos skausmas.

Paprastai visos nepageidaujamos reakcijos yra lengvos ir išnyksta po vaisto vartojimo nutraukimo.

Specialios instrukcijos

Jei biseptolio vartojimo metu atsiranda odos išbėrimas ar sunkus viduriavimas, vaistas turi būti nutrauktas.

Dėl urolitizės ir kristalurijos pavojaus reikia užtikrinti tinkamą skysčių suvartojimą per visą gydymo laikotarpį.

Jei streptokokų sukelia gerklės skausmą, Biseptolumo paskirtis nerodoma.

Analogai

Struktūriniai analogai Biseptolum suteikia narkotikų numeris: Abatsin, Abaktrim, Baktifer, Bakterial, Bactrim, Baktrizol, Baktitsel, Berlotsid, Baktekod, Blackson, Groseptol, vanadžio, Infektrim, Doktonil, Mikrotsetim, Metomid, Novotrimed, Kotrimol, Kotribene, kotrimoksazoliu, Oribact, Potespet, Primazol, Prilano, Sulotrim, Sinersul, Sulfatrim, Trimosul, Triksazol, Resprim, Rankotrim, Uroxen, Eriprim, Falprin ir kt.

Saugojimo sąlygos

Pagal instrukcijas, biseptolis turi būti laikomas ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje vaikams nepasiekiamoje vietoje. Vaisto tinkamumo laikas yra 5 metai.

Suradote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Biseptolis: naudojimo instrukcijos

Vaistas Biseptolis yra kombinuotas antibakterinis vaistas, turintis platų aktyvumo ir aktyvumo spektrą prieš daugybę skirtingų infekcinių ligų bakterijų. Biseptol tabletės yra naudojamos įvairiose infekcinėse ligose, skirtingose ​​kūno vietose.

Išleidimo forma ir sudėtis

Biseptolio tabletės yra apvalios ir baltos spalvos. Tabletės viduryje, jei dozė bus sumažinta, pusiausvyros rizika yra patogi. Vienoje tabletėje veikliosios medžiagos ko-trimoxazolo koncentracija yra 120 mg (sulfametoksazolas - 100 mg ir trimetoprimas - 20 mg) ir 480 mg (sulfametoksazolas - 400 mg ir trimetoprimas - 80 mg). Jame taip pat yra pagalbinių medžiagų, kurios apima:

• Bulvių krakmolas.
• Magnio stearatas.
• Talkas.
• Polivinilo alkoholis.
• Aseptinas P,
• Aseptinas M,
• Propilenglikolis.

Tabletės yra supakuotos į 20 vienetų lizdinę plokštelę. Vienoje kartono pakuotėje yra viena lizdinė plokštelė su tabletėmis ir naudojimo instrukcijos.

Farmakologinis poveikis

Veiklioji tablečių medžiaga yra trimoxazolas. Tai yra dviejų junginių - sulfametoksazolo ir trimetoprimo - derinys. Šios medžiagos turi antimikrobinį poveikį, slopindamos folio rūgšties sintezės bakterijų ląstelėje procesą. Sulfametoksazolas blokuoja dihidrofolio rūgšties ir trimetoprimo susidarymą, po to transformuojant į tetrafolio rūgštį. Folio rūgštis yra būtina normaliam nukleotidų bazių keitimui bakterinėje ląstelėje, sudarančioje genetinę medžiagą (DNR ir RNR). Dėl šio mechanizmo mažos koncentracijos Biseptol tabletės turi bakteriostatinį poveikį (slopina bakterijų augimą ir dauginimąsi) ir didėja koncentracija - baktericidinis poveikis (sukelia bakterijų ląstelių mirtį). Co-trimoxazole veikia daug įvairių tipų bakterijų:

• Gram-neigiami lazdos (strypo formos bakterijos, kurios rausvos spalvos tampa rausvos) - Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Haemophilus parainfluenzae, Citrobacter freundii, Citrobacter spp., Klebsiella oxytoca, Klebsiella spp. Taip pat buvo Hafnia alvei, Serratia marcescens, Serratia liquefaciens, Serratia spp., Cinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitratus, Aeromonas hydrophila.
• Gramutinės kokos (sferinės bakterijos, geltonos spalvos tamsoje yra purpurinės spalvos) - Staphylococcus aureus (atsparus meticilinui ir meticilinui), Staphylococcus spp. (koagulazės neigiamas), Streptococcus pneumoniae (jautrus penicilinui ir atsparus penicilinui).

Užkrečiamųjų ligų sukėlėjai (tuberkuliozė, sifilis), Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa ir Treponema pallidum yra atsparūs (aktyvūs) vaisto veikliosioms medžiagoms.

Išgėrus piliulę, veiklioji medžiaga absorbuojama į kraują iš plonosios žarnos liumenų. Terapinės koncentracijos kraujyje pasiekiamos praėjus 20-30 minučių po piliulės vartojimo, o veiklioji medžiaga beveik visiškai absorbuojama iš žarnyno (biologinis prieinamumas didesnis nei 90%). Kooprimoxazolas gerai įsiskverbia į visus kūno audinius nuo kraujo, prasiskverbia į kraujo ir smegenų barjerą, kaupiasi smegenų audiniuose. Mažesnėje koncentracijoje ji kaupiasi vaisiaus organizme nėštumo metu (eina per placentos barjerą) ir motinos pieną žindymo laikotarpiu. Beveik pusė veikliosios medžiagos išsiskiria su šlapimu per inkstus. Iš dalies, ko-trimoxazolas yra apdorojamas kepenyse tarpiniais skaidymosi produktais, kurie išsiskiria su šlapimu ir tulžimi.

Naudojimo indikacijos

Biseptol tablečių vartojimas yra skirtas įvairiems infekciniams procesams organizme, kuriuos sukelia ko-trimoxazolui jautrios bakterijos, įskaitant:

• Viršutinių kvėpavimo takų infekcijos - rinitas (nosies gleivinės uždegimas), faringitas (bakterinis procesas ryklėje), laringitas (gerklų uždegimas).
• Apatinės kvėpavimo takų infekcijos - tracheitas (trachėjos uždegimas), bronchitas (bronchų pažeidimas), pneumonija (plaučių uždegimas, įskaitant pneumocystis Pneumocystis carinii sukeltus uždegimus).
• ENT organų patologija - sinusitas (paranasinės sinusų gleivinės uždegimas), tonzilitas (infekcinis procesas tonzilėse) ir vidurinės ausies uždegimas (išorinės, vidurinės ar vidinės ausies uždegimas).
• Žarnyno sistemos infekcijos - prostatitas (vyrų prostatos uždegimas), patologinė infekcinė liga gimdos apykaitose moterims, inkstų, šlapimo pūslės, šlapimtakio ir šlaplės pažeidimas.
• Virškinimo sistemos ir virškinimo trakto infekcijos - enterokolitas (mažų ir storųjų žarnų uždegimas), gastritas (skrandžio bakterinis pažeidimas), pankreatitas (kasos uždegimas), infekciniai-pūlingi procesai kepenyse ir tulžies takuose. Be to, Biseptol tabletės naudojamos ypač pavojingoms infekcinėms ligoms gydyti, kai yra pažeista virškinimo sistema, ypač cholera.
• Kai kurios bendrosios specifinės bakterinės infekcijos, kurias sukelia ko-trimoxazolui jautrios bakterijos, yra bruceliozė, aktinomikozė (jei tai nėra sukelta tikrųjų grybų aktinomicetų).

Paprastai biseptolis yra antraeilis antibiotikas, rekomenduojama, jei bakterijos yra atsparios pirmos eilės antibiotikams. Be to, Biseptol tabletės gali būti naudojamos osteomielito (pūlingo proceso kauluose) gydymui, tuo pačiu patvirtinant jautrumą ko-trimoxazolui patogenų bakterijose.

Kontraindikacijos

Biseptolio tabletės draudžiamos naudoti daugelyje patologinių ir fiziologinių kūno sąlygų:

• Individualus netoleravimas ar padidėjęs jautrumas bendrai trimoxazolui arba pagalbinėms vaisto medžiagoms.
• Parenchiminė kepenų patologija su sunkiais hepatocitų (kepenų ląstelių) pažeidimais arba mirtimi.
• Inkstų nepakankamumas, ypač tais atvejais, kai neįmanoma atlikti laboratorinės inkstų būklės ir ko-trimoxazolo koncentracijos kraujyje stebėsenos.
• Anemija (anemija), susijusi su nepakankamu folio rūgšties kiekiu organizme.
• Kraujo sistemos funkcinės būklės sutrikimas, kartu su hematologinių parametrų pokyčiais.
• Imunologinis trombocitų skaičiaus sumažėjimas praeityje, kurį sukėlė ko-trimoxazolas.
• Nėštumas bet kuriame nėštumo etape ir žindymo laikotarpiu - ko-trimoxazolas gali sukelti folio rūgšties trūkumą, būtiną normaliam vaisiaus ar kūdikio vystymuisi.

Prieš vartojant Biseptol tabletes, nustatomos galimos kontraindikacijos.

Dozavimas ir vartojimas

Biseptolio tabletės geriamos po valgio ir nuplaunamos pakankamu kiekiu skysčio. Jų priėmimas vyksta kas 12 valandų (2 kartus per dieną). Rekomenduojama terapinė dozė skiriasi skirtingo amžiaus žmonėms:

• Vaikams nuo 2 iki 6 metų - 240 mg 2 kartus per dieną.
• Vaikams nuo 6 iki 12 metų - 480 mg 2 kartus per dieną.
• Vaikai nuo 12 metų ir suaugusieji - 960 mg 2 kartus per parą.

Be to, vaisto dozės skiriasi priklausomai nuo patogeno tipo ir infekcinio proceso organizme sunkumo:

• Plaučių uždegimo atveju dozė apskaičiuojama remiantis 100 mg 1 kg kūno svorio.
• Gonorėja (šlapimo ir reprodukcinės sistemos infekcija, kurią sukelia gonokokai) - 2 g vaisto 2 kartus per dieną.

Vaisto eigos trukmę nustato gydytojas individualiai. Paprastai tai yra 5-14 dienų.

Šalutinis poveikis

Biseptol tablečių vartojimas gali sukelti neigiamų reakcijų ir šalutinių reiškinių atsiradimą įvairiuose organuose ir sistemose, įskaitant:

• Virškinimo sistema - pykinimas, vėmimas, susilpnėjęs išmatos, tulžies stadija tulžies takuose, vystantis cholestatinis hepatitas (kepenų uždegimas), pseudomembraninis kolitas (specifinis žarnyno uždegimas, kurį sukelia folio rūgšties trūkumas).
• Hematopoetinė sistema ir kraujas yra anemija (hemoglobino ir raudonųjų kraujo kūnelių kiekio sumažėjimas), leukopenija (leukocitų kiekio kraujyje sumažėjimas) su neutropenija (neutrofilų sumažėjimas). Taip pat galimas autoimuninis trombocitų skaičiaus sumažėjimas kraujyje (trombocitopenija).
• Šlapimo sistema - hematurija (kraujo atsiradimas šlapime), nefritas (specifinis inkstų uždegimas).
• Centrinė nervų sistema - galvos skausmas, depresija (nuotaikos, depresijos sumažėjimas), galvos svaigimas.
• Gali išsivystyti alerginės reakcijos - odos bėrimas, niežulys, dilgėlinė (būdingas patinimas ir išbėrimas, kuris atrodo kaip dilgėlių deginimas), gali išsivystyti Quincke angioedema (ryškus odos patinimas ir poodinio audinio, kuriame vyrauja veidas ir išoriniai lyties organai). Sunkią alerginę reakciją apibūdina anafilaksinio šoko raida (daugybinių organų nepakankamumas, progresuojantis sisteminis arterinis spaudimas).

Jei atsiranda šalutinio poveikio požymių ir simptomų, vaistas turi būti nutrauktas ir kreiptis į gydytoją. Šalutinis poveikis yra grįžtamasis ir išnyksta nutraukus vaisto vartojimą.

Specialios instrukcijos

Biseptolio tabletes galima vartoti tik paskyrus gydytoją, atlikus tyrimą ir atlikus tinkamą diagnozę. Kalbant apie jų naudojimą, yra keletas specialių nuorodų, į kurias verta atkreipti dėmesį į:

• Vaistas yra vartojamas atsargiai pacientams, sergantiems astma, kitų tipų alergijomis (su sąlyga, kad jis atsirado ne vaisto komponentams), ūminiam ar lėtiniam kepenų ar inkstų nepakankamumui, pagyvenusiems žmonėms.
• Kartu vartojant Biseptol tabletes kartu su tiazidiniais diuretikais (diuretikais), padidėja hipokalemijos (sumažėjusio kalio jonų kiekio kraujyje) rizika ir kraujavimas.
• Biseptolio vartoti kartu su salicilatais, rifampicinu, ciklosporinu, varfarinu nerekomenduojama.
• Jūs negalite sujungti Biseptol tablečių ir alkoholio, nes yra didelė rizika susirgti toksišku hepatitu.
• Vaisto vartojimo metu būtina užtikrinti pakankamą skysčio kiekį.
• Ilgą laiką vartojant Biseptol tabletes būtina atlikti laboratorinės kepenų, inkstų būklės ir hematologinių kraujo parametrų stebėseną.
• Narkotikų vartoti nėščioms ir žindančioms moterims draudžiama.
• Tabletės neturi tiesioginio poveikio psichomotorinių reakcijų ir koncentracijos greičiui. Tačiau, kai jie naudojami, yra centrinės nervų sistemos šalutinio poveikio pavojus, todėl patartina nevartoti vairavimo ir mechanizmų.

Vaistinėse Biseptol tabletės išleidžiamos pagal receptą. Jūs negalite naudoti narkotikų atskirai ar trečiųjų šalių, kurios nėra specialistai, rekomendacijomis. Jei turite klausimų ar abejonių dėl vaisto vartojimo, kreipkitės į gydytoją.

Perdozavimas

Esant dideliam rekomenduojamos terapinės dozės viršijimui, atsiranda ūminio apsinuodijimo simptomai - pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, galvos skausmas, sąmonės sutrikimas. Šiuo atveju vaistas turi būti sustabdytas ir kreiptis į gydytoją. Detoksikacijos terapija apima skrandžio ir žarnyno skalavimą ir simptominį gydymą. Lėtinis perdozavimas gali sukelti kraujo susidarymo slopinimą, žymiai sumažinant visų kraujo ląstelių skaičių.

Biseptolio tablečių analogai

Veiklioji medžiaga co-trimoxazol yra įtraukta į tokių vaistų sudėtį, kurie yra biseptolio - groseptolio, Berlotsido, Bactrim, Co-trimoxazolo analogai.

Saugojimo sąlygos

Biseptolio tablečių tinkamumo laikas, nes jų gamyba yra 5 metai. Laikyti vaistą turi būti sausoje, nepasiekiamoje vietoje, kurioje oro temperatūra neviršija + 25 ° C.

Biseptolio kaina

120 mg biseptolio tabletės - nuo 27 iki 37 rublių.

Biseptolio tabletės 480 mg - nuo 83 iki 109 rublių.