Šiame straipsnyje galite perskaityti vaisto Reaferon naudojimo instrukcijas. Pateiktos svetainės lankytojų apžvalgos - šio vaisto vartotojai, taip pat specialistų nuomonės apie Reaferon naudojimą jų praktikoje. Didelis prašymas aktyviau įtraukti atsiliepimą apie narkotikus: vaistas padėjo arba nepadėjo atsikratyti ligos, kokių komplikacijų ir šalutinių poveikių buvo pastebėta, galbūt gamintojas nenurodė anotacijoje. Reaferono analogai esant turimiems struktūriniams analogams. Naudojamas pūslelinės, hepatito ir kitų virusinių ligų bei navikų gydymui suaugusiems, vaikams ir nėštumo bei žindymo laikotarpiu.
IFN - interferonas. Tai labai išgrynintas sterilus baltymas, turintis 165 aminorūgščių. Jis yra identiškas žmogaus leukocitų interferonui alfa-2a. Jis turi antivirusinį, priešnavikinį ir imunomoduliacinį aktyvumą. Gali būti, kad antivirusinio ir priešnavikinio aktyvumo mechanizmas yra susijęs su RNR, DNR ir baltymų sintezės pokyčiais. Slopina viruso replikaciją virusų infekuotose ląstelėse. Padidina makrofagų fagocitinį aktyvumą ir didina specifinį limfocitų citotoksinį poveikį tikslinėms ląstelėms.
Reaferonas EC Lipint yra antivirusinis ir imunomoduliacinis vaistas, yra žmogaus rekombinantinis interferonas alfa-2b, uždarytas liposomose ir liofilizuotas.
Sudėtis
Interferono Alfa 2a + pagalbinės medžiagos (Reaferon EC).
Interferono alfa 2b + pagalbinės medžiagos (Reaferon Lipint).
Interferonas alfa 2b žmogaus rekombinantinis + pagalbinės medžiagos (Reaferon EC Lipint).
Farmakokinetika
Po injekcijos į raumenis maksimali alfa-2a-interferono koncentracija pastebima praėjus 3,8 valandoms Po injekcijos po oda, maksimali koncentracija pasiekiama po 7,3 valandos, o po intraveninės injekcijos pusiausvyros koncentracijos fone yra vidutiniškai 0,4 l / kg. Interferonas alfa-2a greitai metabolizuojamas inkstuose ir mažesniu mastu kepenyse. Išskiriama daugiausia per inkstus.
Indikacijos
Limfinės sistemos ir kraujo sistemos navikai:
- plaukuotųjų ląstelių leukemija;
- mieloma;
- odos T-ląstelių limfoma;
- lėtinė mieloidinė leukemija;
- trombocitozė mieloproliferacinėmis ligomis;
- žemos kokybės ne Hodžkino limfoma.
- Kaposi sarkoma pacientams, sergantiems AIDS be oportunistinių infekcijų;
- pažangi inkstų ląstelių karcinoma;
- melanoma su metastazėmis;
- melanoma po chirurginės rezekcijos (naviko storis didesnis kaip 1,5 mm), nesant limfmazgių ir tolimų metastazių.
- lėtinis aktyvus hepatitas B suaugusiems, sergantiems viruso replikacijos žymenimis (teigiamas HBV-DNR, DNR polimerazės, HBeAg);
- lėtinis aktyvus hepatitas C suaugusiems, sergantiems hepatito C viruso arba HCV RNR antikūnais ir padidėjusiu ALT aktyvumu be kepenų dekompensacijos požymių (A klasės Child-Pugh klasė);
- genitalijų karpos;
- ligos, kurias sukelia herpes simplex 1 ir 2 tipo virusai ir varicella zoster (įskaitant paprastą ir herpes zoster, pasikartojančią veido pūslę, genitalijas, herpesinį gingivitą ir stomatitą);
- gripo ir ūminių kvėpavimo takų infekcijų prevencija ir gydymas suaugusiems ir vaikams;
- erkių encefalitas.
Atopinės ligos, alerginė rinokonjunktyvitas, bronchinė astma specifinės imunoterapijos metu.
Urogenitalinė chlamidinė infekcija suaugusiems.
Išleidimo formos
Liofilizuoti milteliai injekciniam tirpalui ir vietinis vartojimas - 0,5, 1, 3 ir 5 milijonai TV (Reaferon EC) (injekcijos ampulės).
Kapsulės 500 000 TV (Reaferon Lipint).
Liofilizatas, skirtas suspensijų, skirtų gerti 250 000 ir 500 tūkst. TV (Reaferon EC Lipint), paruošimui.
Kitų vaisto formų, nesvarbu, ar tai yra žvakės ar tabletės, vaisto aprašymo metu, nėra registruojamos.
Vartojimo instrukcija ir dozavimo režimas
Reaferon ES kadrai
Į raumenis (viduryje arba po pažeidimo centru), subkonjunktyvu, vietiniu. Ūmus hepatitas B - 1 milijonas TV į raumenis 2 kartus per dieną 5-6 dienas (kursas - 15 mln. TV); lėtinis aktyvus hepatitas B - 1 milijonas TV į raumenis 2 kartus per savaitę 1-2 mėnesius; lėtinis aktyvus hepatitas B ir D (su kepenų cirozės požymiais) - 250-500 tūkst. TV per dieną / m 2 kartus per savaitę 1 mėnesį; plaukuotųjų ląstelių leukemija - 3–6 mln. TV per parą 2 mėnesius (kursas - 420–600 mln. TV); inkstų vėžys - 3 milijonai TV per parą 10 dienų (kursas - 120-300 milijonų TV); strominis keratitas ir keratoiridociklitas - subkonjunktyvinis, 60 tūkst. TV kiekviename 0,5 ml tūrio per dieną (kursas - 15-25 injekcijos).
Kapsulės Reaferon Lipint
Vaistas yra geriamas per 30 minučių prieš valgį.
Gydant gripą ir ūmines kvėpavimo takų virusines infekcijas: 500 000 TV (1 kapsulė) 2 kartus per parą 5 dienas.
Gripo ir ARVI profilaktikai: 500 000 TV (1 kapsulė) per dieną, 2 kartus per savaitę per mėnesį.
Jei rijimas yra sunkus, kapsulės švelniai atidaromos ir turinys paimamas nedideliu kiekiu vandens.
Pakaba Reaferon EU Lipint
Vaistas skirtas gerti. Prieš pat vartojimą į buteliuko turinį įpilkite 1-2 ml distiliuoto arba atšaldyto virinto vandens. Kratant 1–5 minutes, susidaro homogeninė suspensija.
Ūmus hepatitas B vartojamas 30 min. Prieš valgį pagal šią schemą: 1 milijonas TV skiriamas suaugusiesiems ir mokyklinio amžiaus vaikams 2 kartus per dieną 10 dienų; ikimokyklinio amžiaus vaikai (nuo 3 iki 7 metų) - 500 tūkst. TV kartą per parą 10 dienų arba po tolesnių biocheminių kraujo tyrimų ilgesnį laiką (iki visiško klinikinio atsigavimo).
Lėtiniu hepatitu B aktyvių ir neaktyvių replikacinių formų, taip pat lėtinio hepatito B, susijusio su glomerulonefritu, vartojimas 30 minučių prieš valgį vartojamas pagal šią schemą: 1 milijonas TV 2 kartus per parą skiriama suaugusiems ir mokyklos amžiaus vaikams 10 dienų ir po to pereikite prie 1 kartą per naktį įvedant 1 kartą per dieną 1 mėnesį; ikimokyklinio amžiaus vaikai (nuo 3 iki 7 metų) - 500 tūkst. TV, 2 kartus per dieną 10 dienų ir tada pereiti prie 500 tūkst. TV įvedimo 1 kartą per naktį 1 mėnesiui.
Atliekant specifinę imunoterapiją, vaistas vartojamas ryte, 30 minučių po valgio, pagal šią schemą: alerginiam rinokonjunktyvitui gydyti suaugusiems pacientams skiriama 500 tūkst. TV per parą 10 dienų (kursų dozė - 5 mln. ME); su atopine astma suaugusiems - 500 tūkst. TV vieną kartą per parą 10 dienų ir po to 500 tūkst. TV kas antrą dieną 20 dienų. Bendra gydymo trukmė yra 30 dienų.
Gripo ir ūminio kvėpavimo takų ligų prevencijai, išgerkite vaistą 30 minučių prieš valgį; suaugusiems ir vaikams, vyresniems nei 15 metų, skiriama 500 000 TV dvigubai per savaitę 1 mėn. vaikai nuo 3 iki 15 metų - 250 tūkst. TV 2 kartus per savaitę 1 mėnesiui, padidėjus dažniui. Gydant gripą ir ūmines kvėpavimo takų infekcijas suaugusiems ir vaikams nuo 15 metų - 500 tūkst. TV, 2 kartus per dieną 3 dienas; vaikai nuo 3 iki 15 metų - 250 tūkst. TV 2 kartus per dieną 3 dienas.
Sudėtingos urogenitalinės infekcijos gydymo atveju suaugusiesiems skiriama 500 tūkst. TV 2 kartus per dieną 10 dienų.
Šalutinis poveikis
- letargija;
- karščiavimas;
- šaltkrėtis;
- raumenų skausmai;
- galvos skausmas;
- sąnarių skausmas;
- padidėjęs prakaitavimas;
- galvos svaigimas;
- regos sutrikimas;
- depresija;
- painiavos;
- nervingumas;
- nerimas;
- miego sutrikimai;
- drebulys;
- sunkus mieguistumas;
- traukuliai;
- smegenų kraujotakos sutrikimai;
- išeminė retinopatija;
- apetito praradimas;
- pykinimas, vėmimas;
- viduriavimas;
- svorio netekimas;
- vidurių pūtimas;
- rėmuo;
- pepsinės opos pasikartojimas ir kraujavimas iš virškinimo trakto;
- kraujospūdžio pokyčiai;
- patinimas;
- cianozė;
- aritmijos;
- širdies plakimo jausmas;
- krūtinės skausmas;
- dusulys;
- kosulys;
- plaučių edema;
- lėtinio širdies nepakankamumo simptomai;
- staigus širdies sustojimas;
- miokardo infarktas;
- padidėjęs karbamido, kreatinino ir šlapimo rūgšties kiekis kraujyje;
- trombocitopenija, hemoglobino ir hematokrito sumažėjimas;
- bėrimas;
- niežulys;
- alopecija;
- sausa oda ir gleivinės;
- rinitas;
- kraujavimas iš nosies;
- interferono interferono.
Kontraindikacijos
- sunki širdies liga (įskaitant istoriją);
- sunkus inkstų funkcijos sutrikimas;
- sunki kepenų funkcija;
- sunkūs mieloidinių kraujo sutrikimai;
- centrinės nervų sistemos traukuliai ir (arba) disfunkcija;
- lėtinis hepatitas su sunkia dekompensacija arba kepenų ciroze;
- lėtinis hepatitas pacientams, kurie yra ar neseniai gydyti imunosupresantais (išskyrus trumpalaikį gydymą steroidais);
- pacientams, sergantiems lėtine mieloidine leukemija (jei pacientas turi HLA identišką santykį ir jis artimiausiu metu turės arba gali turėti alogeninę kaulų čiulpų transplantaciją);
- padidėjęs jautrumas rekombinantiniam alfa-2a interferonui;
- sunkios alerginės ligos;
- nėštumo
Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu
Nėštumas draudžiamas.
Nežinoma, ar alfa-2b-interferonas išsiskiria į motinos pieną. Jei reikia, žindymo laikotarpis turėtų būti sprendžiamas laktacijos metu.
Vaisingo amžiaus moterys gydymo metu turėtų naudoti patikimas kontraceptines priemones.
Specialios instrukcijos
Reikia vengti kartu vartoti CNS slopinančius vaistus, imunosupresinius vaistus (įskaitant gliukokortikosteroidus (GCS) sisteminiam vartojimui).
Vartojimo metu alkoholio vartoti nerekomenduojama.
Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, kepenys, kaulų čiulpų kraujodaros sutrikimai, turi būti imamasi atsargiai.
Pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis, yra įmanoma aritmija. Jei aritmija nesumažėja arba padidėja, dozę reikia sumažinti 2 kartus arba nutraukti gydymą.
Gydymo laikotarpiu būtina atlikti neurologinės ir psichinės būklės kontrolę.
Esant dideliam kaulų čiulpų kraujodaros sutrikimui, būtina reguliariai tirti periferinio kraujo sudėtį.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto ir valdymo mechanizmus
Priklausomai nuo dozavimo režimo ir paciento individualaus jautrumo, alfa-2a interferonas gali paveikti reakcijos greitį, gebėjimą potencialiai pavojingai veikti, įskaitant vairavimą, darbą su mašinomis ir mechanizmais.
Narkotikų sąveika
Interferonas alfa-2b gali sumažinti citochromo P450 izofermentų aktyvumą ir, kartu vartojant, paveikti cimetidino, fenitoino, dipiridamolo, teofilino, diazepamo, propranololio, varfarino ir kai kurių citostatikų metabolizmą.
Vaistas gali sustiprinti neurotoksinį, mielotoksinį ar kardiotoksinį vaistų, vartojamų anksčiau arba tuo pačiu metu, poveikį.
Vaisto reaferono analogai
Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai:
- Altevir;
- Alfarona;
- Viferonas;
- Grippferonas;
- Interferonas alfa-2b žmogaus rekombinantas;
- Interal;
- Interferalinis;
- Intron A;
- Infagel;
- Lifferon;
- „Reaferon EU“;
- IFN EU Lipint;
- IFN Lipint;
- Roferon A;
- Eberon alp. R.
Reaferonas - naudojimo instrukcijos ir analogai
Pagal medicininę klasifikaciją Reaferonas reiškia alfa interferonus, kurie padeda greičiau susidoroti su ligomis. Įrankis turi žmogaus rekombinantinį interferoną. Vaistą gamina farmacijos įmonė „Vector-Medica“. Perskaitykite jo naudojimo instrukcijas.
Sudėtis ir išleidimo forma
Priemonė pateikiama dviem būdais:
Baltas higroskopinis liofilizatas
Gelsvai milteliai geriamajai suspensijai
Interferono, TV koncentracija ampulėje
0,5, 1, 3 arba 5 mln
250, 500 arba 1000 tūkst
Natrio dihidrato dihidrofosfatas, albuminas, natrio dodekahidrato vandenilio fosfatas, infuzijų tirpalas, natrio chloridas
Laktozės monohidratas, natrio chloridas, alfa-tokoferolio acetatas, natrio dodekahidrato vandenilio fosfatas, cholesterolis, natrio dihidrofosfato dihidratas, lipoidas
5 ampulės arba buteliukai
Farmakologinės savybės
Vaisto priešnavikinį poveikį apibūdina onkogenų sintezės slopinimas, slopinantis naviko augimą. Vaistas pasiekia maksimalią koncentraciją per 2-4 valandas, po dienos nėra nustatyta. Metabolizmas atliekamas kepenyse, likučiai išsiskiria pro inkstus.
Naudojimo indikacijos
Naudojimo instrukcijos „Reaferona“ nurodo jo parodymus:
- ūminis virusinis hepatitas B;
- ūminis pailgintas hepatitas B, C;
- ketvirtojo stadijos inkstų vėžys;
- plaukuotųjų ląstelių leukemija;
- piktybinė odos limfoma;
- Kaposi sarkoma;
- esminė trombocitomija;
- bazinių ląstelių karcinoma, odos ląstelių karcinoma;
- histerocitocitozė iš Langerhanso ląstelių;
- virusinis konjunktyvitas, keratouveveitis, keratitas, keratokonjunktyvitas, keratoiridociklitas;
- lėtinė mieloidinė leukemija;
- ūminė limfoblastinė leukemija;
- gerklų kvėpavimo papilomatozė.
Kaip vartoti Reaferon
Liofilizatas tirpalui ruošti yra naudojamas po oda, į raumenis, vietiniu būdu, subkonjunktyvu. Ampulės turinys tris minutes maišomas su injekciniu vandeniu arba fiziologiniu tirpalu (1-5 ml). Sušvirkščiama į raumenis ir po oda, pagal naudojimo instrukcijas:
Dozavimas, mln. TV per dieną
Įvesties įvairovė kartą per dieną
Gydymo dienų eiga
Ūmus hepatitas B
Tada dozė sumažinama iki 1 mln. TV per dieną per 5 dienas. Jei reikia, gydymas tęsiamas 1 mln. TV dvigubai per savaitę 14 dienų. Bendra dozė bus 15-21 mln. TV.
Ūmus užsitęsęs arba lėtinis hepatitas B
Jei poveikio nėra, gydymas trunka 3-6 mėnesius, pasibaigus 1-2 mėnesių gydymui, 2-3 kursai atliekami 1-6 mėnesių intervalu.
Lėtinis hepatitas B
Du kartus per savaitę
Pakartokite po 1-6 mėnesių.
Lėtinis hepatitas B su kepenų ciroze
Du kartus per savaitę
Plėtojant dekompensaciją, kursai vyksta kas 2 mėnesius.
Ūmus atsilikimas, lėtinis hepatitas C
Trys kartus per savaitę
Gydymas trunka vienerius metus, kartojamas po 3-6 mėnesių.
Pakartokite kas 3 savaites. Bendra dozė bus 120-300 milijonų TV.
Po normalizavimo dozė sumažinama iki 1-2 mln. TV, palaikomoji dozė bus 3 milijonai TV du kartus per savaitę 6-7 savaičių metu. Bendra dozė bus 420–600 mln. Vienetų.
Ūminė limfoblastinė leukemija vaikams
Tada kas dvi savaites kas dvejus metus trunkantis kursas su chemoterapija.
Piktybiniai limfomai, Kaposi sarkoma
Jis derinamas su citostatikais, gliukokortikosteroidais. Mikozės, retikuliozės ir retikulosarcomatozės naviko stadijoje 3 milijonų vienetų ir 2 milijonų vienetų intrafokalinis 2 milijonų vienetų vartojimas pakaitomis. Palaikomoji terapija - tai 3 mln. Vienetų įvedimas kartą per savaitę 6-7 savaites.
3 kasdien arba 6 kas antrą dieną
Langerhanso ląstelių histiocitozė
Pakartokite per 1-2 mėnesius su 1-3 metų kursu
Subleukeminė mielozė, trombocitemija
Esant aukštai pirogeninei reakcijai, vartojant paracetamolį, indometaciną
Gerklų kvėpavimo papilomatozė
0,1-0,15 kilogramui svorio
Tada dozė skiriama tris kartus per savaitę per 30 dienų. 2 ir 3 kursai atliekami 2-6 mėnesių intervalais
Perifokalinis, vietinis ir subkonjunktyvinis vaistas skiriamas:
Dozavimas, mln. TV
Naudojimo dažnumas kartą per dieną
Gydymo dienų eiga
Bazinė ląstelių ir plokščiųjų ląstelių karcinoma, keratoakantoma
Po pažeidimo centru. Esant ryškiam uždegimui, injekcija atliekama kartą per 1-2 dienas.
Strominis keratitas, keratoiridociklitas
1 arba kas antrą dieną
Subkonjunktyvinės injekcijos vietine anestezija su dikainu.
Konjunktyvitas, paviršinis keratitas
2 lašai tirpalo
Turinys ištirpinamas 5 ml fiziologinio tirpalo, lašinamas į akis. Gerinant gydymą, instilacijų skaičius sumažėja iki 3-4.
Vaistas Reaferon EC-lipint vartojamas per burną. Į turinį įpilkite 1-2 ml vandens, sumaišykite 1-5 minutes, kad gautumėte suspensiją, pusvalandį prieš valgį. Naudojimo instrukcijose yra šios dozės:
Dozavimas, mln. TV
Priėmimo dažnumas, kartą per dieną
Kurso trukmė, dienos
Ūmus hepatitas B
Lėtinis hepatitas B
Tada per mėnesį kiekvieną dieną vieną kartą per dieną naktį.
Ryte kursas bus 5 milijonai vienetų.
Atopinė bronchinė astma
Tada, per 500 dienų per dieną per 20 dienų. Bendras gydymas trunka vieną mėnesį.
SARS ir gripo prevencija
Du kartus per savaitę
SARS ir gripo terapija
Skrandyje esantis encefalitas
Avarinio encefalito prevencija
Tuo pačiu metu, intramuskulinė anti-tick imunoglobulinas skiriamas ne vėliau kaip po 4 dienų po įkandimo. Dozė - 0,1 ml / kg kūno svorio.
Specialios instrukcijos
Reaferonas vaikams
Vaiko gydymui, naudojant IFN suspensiją. Jos dozės nurodytos naudojimo instrukcijose:
Priėmimo dažnumas, kartą per dieną
Gydymo trukmė, dienos
Ūmus hepatitas B
Pusvalandis prieš valgį.
Lėtinis hepatitas B
Tada 500 tūkst. Vienetų per mėnesį kas antrą dieną.
Du kartus per savaitę
Narkotikų sąveika
Reaferono savybės nurodytos naudojimo instrukcijoje:
- Įrankis sumažina varfarino, cimetidino, citostatikų, fenitoino, diazepamo, curantilos, propranololio, teofilino aktyvumą.
- Vaistas stiprina neurotoksinį, kardiotoksinį, mielotoksinį narkotikų poveikį.
- Vaistas yra nesuderinamas su imunosupresantais, gliukokortikoidais.
- Atidžiai naudojant agentų derinius su aminofilinu, teofilinu, hidroksiurėja.
- Gydymo metu alkoholio vartoti negalima.
Reaferona šalutinis poveikis
Kai terapijos priemonė gali sukelti šalutinį poveikį, nurodytą instrukcijose:
- miokardo infarktas, aritmija, arterinė hipotenzija, kardiomiopatija;
- hepatotoksiškumas, burnos džiūvimas, pankreatitas, pykinimas, viduriavimas, pilvo skausmas, svorio kritimas, anoreksija, vėmimas, dispepsija, gelta;
- psichozė, dirglumas, neuropatija, nervingumas, agresyvumas, depresija, mintys apie savižudybę, astenija, nerimas, nemiga;
- plaukų slinkimas, odos išbėrimas, padidėjęs prakaitavimas, niežulys;
- cukrinis diabetas;
- hiperthrombocitozė, histiocitozė, trombocitopenija;
- leukopenija, anemija, padidėjusi karbamido koncentracija, kreatininas;
- mialgija, rabdomiolizė, miozitas, traukuliai;
- pneumonija, faringitas, dusulys, kosulys;
- inkstų nepakankamumas;
- sklerozė;
- folikulų uždegimas;
- anafilaksija, vaskulitas, reumatoidinis artritas;
- akies gleivinės hiperemija, konjunktyvinės edema;
- klausos praradimas.
Kontraindikacijos
Taisyklės naudojimas kontraindikuotinas šiais atvejais, nurodytais instrukcijose:
- netoleravimas kompozicijos komponentams;
- sunkios alergijos;
- širdies nepakankamumas;
- inkstų, kepenų nepakankamumas, lėtinis hepatitas;
- epilepsija;
- autoimuninių ligų istorija;
- nėštumas, žindymas.
Pardavimo ir saugojimo sąlygos
Remiantis instrukcijomis, vaistai išleidžiami pagal receptą, saugomi iki 8 laipsnių temperatūroje ne ilgiau kaip 2-3 metus, o ne vaikams.
Analogai
Pakeiskite vaistą, kuris gali būti toks pat ar kitokios sudėties, panašus poveikis. Reaferono analogai, pagrįsti alfa interferonu:
- Altevir, Avonex - sprendimai;
- Viferon, Betaferon, Genferon, Diaperon - žvakės;
- Grippferonas - nosies lašai, purškalas ir nosies tepalas;
- Kipferon, Roferon-A - makšties ir tiesiosios žarnos suspaudimo sistemos;
- Giaferon - žarnos, skirtos makšties ir tiesiosios žarnos vartojimui;
- Intron, Interlock - švirkštimo priemonė su tirpalu;
- Lifferon - ampulės, liofilizatas.
Jūs galite įsigyti narkotikų Maskvoje šiomis kainomis (vaistinėje Pilyuli.ru):
Vartojimo instrukcijos ir vaisto Reaferon poveikis
Reaferonas yra sterilus, identiškas žmogaus leukocitų interferono (alfa-2b) baltymui, kuriame yra 165 aminorūgščių. Tai galingas imunomoduliacinis, priešnavikinis ir antivirusinis vaistas, naudojamas vėžiui ir virusinėms ligoms gydyti.
Kompozicija ir išleidimo formos
Vaistas susideda iš baltymų, atstovaujančių liofilizuotam ir alfa-2b interferonui, uždarytam į liposomas miltelių pavidalu, kuris naudojamas tirpalams ar injekcijoms ruošti. Liofilizatas pateikiamas tokia forma:
- „Reaferon-EU Lipint 250“ ir 500 tūkst.
- Reaferon Lipint kapsulėse yra 500 tūkst. TV;
- IFN-EU ampulėse, skirtos 0,5; 1; 3 arba 5 mln. TV.
Yra penkių arba dešimties stiklinių ampulių ir 5 buteliukai, užkimšti guminiais kamščiais, 5 vienetai Reaferon-EU. Prie kiekvienos vaistų pakuotės pridedamos naudojimo instrukcijos ir ampulio šalinimo priemonės.
Indikacijos ir kontraindikacijos
Vaistas naudojamas kompleksiniam gydymui tarp suaugusiųjų ir vaikų. Gydytojai skiria kietuosius navikus, onkologiją, infekcijas, kraujodaros sistemos navikus ir limfos, atopines ir odos ligas:
- hepatito B, C, D;
- meningoencefalitas: mikoplazma, virusinė bakterinė, virusinė;
- keratitas;
- konjunktyvitas, kurį sukelia virusai;
- ketvirtojo stadijos inkstų vėžys;
- odos limfomos (piktybinės);
- odos vėžys;
- kapozinė sarkoma;
- plaukuotųjų ląstelių leukemija;
- keratoakantoma;
- gerklų papilomatozė;
- išsėtinė sklerozė;
- erkių encefalitas;
- šlapimo takų infekcija.
Kartais nepilnamečių gydymui naudokite ir IFN. Instrukcijoje pateikiamos tokios ligos, kaip gerklų papilomatozės (po neoplazmų pašalinimo) ir leukemijos po remisijos, indikacijos.
Vaistas retai naudojamas gydant vaikus ar nepilnamečius (tik pagal receptą ir prižiūrint gydytojui), taip pat yra nesuderinamas su laktacija - žindymo metu būtina atšaukti. Sunkios kontraindikacijos apima šiuos veiksnius:
- širdies liga;
- kepenų ir inkstų sutrikimai;
- traukuliai ir epilepsija;
- polinkis į depresiją ir savižudybę, taip pat centrinės nervų sistemos funkcijų pažeidimai;
- mieloidinė leukemija;
- padidėjęs jautrumas interferonui (rekombinantui);
- sunkios alergijos;
- nėštumas;
- kepenų cirozė.
Be to, Reaferon nerekomenduojama, jei pacientas gydomas imunosupresantais (išskyrus trumpą gydymą steroidais).
Naudojimo instrukcijos
Vaistas skiriamas skirtingais vartojimo būdais: po oda, į raumenis arba vietiškai. Prieš naudojant Reaferon, jis ištirpinamas injekciniame vandenyje, kad galutinis produktas būtų permatomas, be spalvos ir kritulių. Vaisto paruošimo laikas trunka apie tris minutes. Vaisto dozę lemia vaisto terapinis tikslas.
- Hepatitas B. Paskirta 1 milijonas TV du kartus per dieną į raumenis. Gydymo kursas yra 5-6 dienos. Per ateinančias 5 dienas vaisto daugyb ÷ sumažinama vienu metu. Gydant lėtines hepatito B formas, nurodyta dozė skiriama du kartus per savaitę 1-2 mėnesius.
- Hepatitas C. Trys milijonai TV kas antrą dieną. Gydymo kursas nuo šešių mėnesių iki metų.
- Limfoblastinė leukemija. Po keturių mėnesių atleidimo nuo 1 milijono TV per savaitę šešis mėnesius.
- Piktybiniai limfomai ir sarkoma. Paskirti tris milijonus TV vieną kartą per dieną, gydymo trukmė trunka iki 10 dienų. Auglio stadijoje rekomenduojama pakaitinti vaisto skyrimą į raumenis (3 mln. TV) su intrafokaliniu (2 mln. TV) taip pat 10 dienų.
- Mieloidinė leukemija. Įrašykite tris milijonus TV per dieną arba šešis milijonus TV per dieną. Gydymo trukmę nustato gydytojas ir skiriasi nuo 10 savaičių iki šešių mėnesių.
- Papillomatozė. 100–150 tūkst. TV kilogramui svorio. Jis vartojamas kasdien nuo 45 iki 50 dienų, tada vartojimo dažnis sumažinamas iki trijų kartų per savaitę (mėnesį).
- Skvarbi ir bazinė ląstelių karcinoma. 1 milijonas TV per parą 10 dienų perifokalas (po pažeidimu).
Naudojant vietinį reagentoną paviršinio keratito ir konjunktyvito gydymui, 6–8 kartus per dieną (2 lašai) tirpalas patenka į vidinį akies kampą. Pašalinus uždegimą, procedūrų skaičius sumažinamas iki trijų kartų. Galutinis produktas laikomas šaldytuve ne ilgiau kaip 12 valandų.
Papildoma informacija
Gydymo metu galima taikyti laboratorinių parametrų nuokrypius nuo normos. Siekiant išvengti šios pasekmės, rekomenduojama pakartoti klinikinius kraujo tyrimus du kartus per mėnesį, biocheminį - vieną. Prieš pradedant gydymą Reaferon, reikia tirti kitas šio vaisto savybes.
- Vaistas yra laikomas esant mažai drėgmei ir temperatūrai (nuo +4 iki +10 ° C).
- Padidėjus paciento kūno temperatūrai (nuo 39 ° C), vaistas vartojamas kartu su indometacinu.
- Su ryškia šalutinių reiškinių išraiška lėšų panaudojimas atšaukiamas.
- Taikymo laikotarpiu „Reaferona“ turėtų susilaikyti nuo pavojingos veiklos, kuri reikalauja greitos reakcijos ir didesnės dėmesio koncentracijos.
- Negalima vartoti vaistų ir alkoholio tuo pačiu metu.
- Interferonas yra prieinamas vaistinėse tik pagal receptą.
Su ilgalaikiu narkotikų vartojimu pacientams, turintiems regėjimo organų pažeidimus. Šiuo atveju būtina nedelsiant ištirti ir konsultuoti oftalmologą. Galimi psichikos sferos pokyčiai, įskaitant depresijos vystymąsi ir psichiatro priežiūrą visą gydymo kursą.
Sąveika su kitais vaistais
Reaferonas gali sustiprinti kardiotoksinį, mielotoksinį, neurotoksinį vaistų poveikį. Be to, jis mažina aktyvų citochromo izofermentų poveikį, todėl veikia šių vaistų metabolizmą:
- kuratila;
- cimetidinas;
- teofilinas;
- fenitoinas;
- propanololis;
- diazelamas;
- atskirų citostatikų.
Gydymo metu rekomenduojama nenaudoti imunosupresinių vaistų ir agentų, galinčių slopinti centrinę nervų sistemą. Kartu vartojant Reaferon ir teofiliną, svarbu kontroliuoti pastarojo koncentraciją kraujyje, koreguojant jo dozę - interferonas veikia oksidacinius metabolinius procesus.
Analogai reiškia
Narkotikų kaina svyruoja nuo 500 iki 2200 rublių, tačiau interferonas taip pat gali būti perkamas už mažesnę kainą nei „Reaferon“ - analogų analogai yra mažesni už aukštos kokybės vaistus veiksmingumo požiūriu. Sutikus su gydančiu gydytoju, liofilizatas pakeičiamas tokiomis priemonėmis:
- Avonex;
- Rekoferonas;
- Betaferon;
- Viferonas;
- Interlock;
- Roferon-A;
- Grippferonas;
- Infagel;
- Altevir;
- Ingaronas (IFN Gamma);
- Interferal
Kai kuriais atvejais „Reaferon“, pagamintas miltelių pavidalu, yra nepatogu naudoti, todėl jo kaina nėra vienintelė priežastis, dėl kurios pacientai gali ieškoti ir pasirinkti panašią priemonę. Tarp narkotikų analogų yra įvairių vaistų formų: žvakės, lašai, tepalai ir geliai, tabletės, tirpalai, kapsulės.
Pacientų apžvalgos
Gydytojai pažymi, kad naudojant Reaferon, teigiama gydymo dinamika pastebima 95% atvejų. Ekspertai pažymi, kad naudojant vaistą svarbu atsižvelgti į jo savybes ir atidžiai išnagrinėti instrukcijas. Pacientų apžvalgos taip pat rodo, kad Reaferon veiksmingai gydo ligas ir retai sukelia šalutinį poveikį.
Pažymima, kad liofilizatas yra labai veiksmingas prieš hepatitą, virusines ligas ir netoleruotinus šalutinius poveikius, nustatytus patologinių navikų gydymo metu.
Priėmimo tarp suaugusių pacientų ir vaikų veiksmingumas galimas tik tinkamai naudojant vaistą: vaisto transportavimas, saugojimas ir naudojimas pagal galiojančias taisykles.
Pastebėjau, kad neigiama kūno reakcija į vaistą yra susijusi su vaisto laikymo temperatūros režimo nesilaikymu. Kai palieku Reaferon tik šaldytuve, šalutiniai poveikiai nerodomi.
Puikus įrankis, geriau nei antivirusiniai vaistai, kuriuos bandžiau. „Reaferon“ vartoju masyvios ARVI ar ORZ ligos protrūkių metu, ir aš nesirūpinu. Ir jei jūs vis dar užsikrėtote, vaistas padeda atsigauti greičiau.
REAFERON-EU
Liofilizatas injekcinio tirpalo paruošimui ir vietiniam naudojimui miltelių pavidalu arba balta spalva, higroskopinė; praskiedus, susidaro bespalvis skaidrus arba šiek tiek opalescuojantis tirpalas.
Pagalbinės medžiagos: albuminas, infuzijų tirpalas 10% - 4,5 mg, natrio chloridas - 9,07 mg, natrio vandenilio fosfato dodekahidratas - 2,74 mg, natrio dihidrofosfato dihidratas - 0,37 mg.
500000 TV - ampulės (5) - kontūro ląstelių pakuotės (1) - kartono pakuotės.
500000 TV - ampulės (5) - kontūro ląstelių pakuotės (2) - kartono pakuotės.
500000 TV - buteliai (5) - kontūro ląstelių paketai (1) - kartono paketai.
Liofilizatas injekcinio tirpalo paruošimui ir vietiniam naudojimui miltelių pavidalu arba balta spalva, higroskopinė; praskiedus, susidaro bespalvis skaidrus arba šiek tiek opalescuojantis tirpalas.
Pagalbinės medžiagos: albuminas, infuzijų tirpalas 10% - 4,5 mg, natrio chloridas - 8,96 mg, natrio vandenilio fosfato dodekahidratas - 2,86 mg, natrio dihidrofosfato dihidratas - 0,4 mg.
ampulės (5) - kontūrinės ląstelių pakuotės (1) - kartono pakuotės.
ampulės (5) - kontūro ląstelių pakuotės (2) - kartono pakuotės.
buteliukai (5) - kontūriniai ląstelių paketai (1) - kartono paketai.
Liofilizatas injekcinio tirpalo paruošimui ir vietiniam naudojimui miltelių pavidalu arba balta spalva, higroskopinė; praskiedus, susidaro bespalvis skaidrus arba šiek tiek opalescuojantis tirpalas.
Pagalbinės medžiagos: albuminas, infuzijų tirpalas 10% - 4,5 mg, natrio chloridas - 8,52 mg, natrio vandenilio fosfato dodekahidratas - 3,34 mg, natrio dihidrofosfato dihidratas - 0,49 mg.
3000000 ME - ampulės (5) - kontūro ląstelių pakuotės (1) - kartono pakuotės.
3000000 ME - ampulės (5) - kontūro ląstelių pakuotės (2) - kartono pakuotės.
3000000 ME - buteliai (5) - kontūro ląstelių pakuotės (1) - kartono pakuotės.
Liofilizatas injekcinio tirpalo paruošimui ir vietiniam naudojimui miltelių pavidalu arba balta spalva, higroskopinė; praskiedus, susidaro bespalvis skaidrus arba šiek tiek opalescuojantis tirpalas.
Pagalbinės medžiagos: albuminas, infuzijų tirpalas 10% - 4,5 mg, natrio chloridas - 8,09 mg, natrio vandenilio fosfato dodekahidratas - 3,82 mg, natrio dihidrofosfato dihidratas - 0,58 mg.
5000000 ME - ampulės (5) - kontūro ląstelių pakuotės (1) - pakuotės kartonas.
5000000 ME - ampulės (5) - kontūro ląstelių pakuotės (2) - kartono pakuotės.
5000000 ME - buteliai (5) - kontūro ląstelių pakuotės (1) - kartono pakuotės.
Vaistas turi antivirusinį, priešnavikinį, imunomoduliuojančią veiklą.
Interferoną alfa-2b žmogaus rekombinantą, kuris yra aktyviosios medžiagos paruošimas, sintezuoja Escherichia coli padermės SG-20050 / pIF16 bakterinės ląstelės. Genetiškame aparate, į kurį įterpiamas žmogaus interferono alfa-2b genas. Tai baltymas, turintis 165 aminorūgščių ir yra identiškas žmogaus leukocitų interferono alfa-2b savybėms ir savybėms.
Interferono alfa-2b antivirusinis poveikis pasireiškia viruso dauginimo metu, aktyviai įtraukiant ląsteles į metabolinius procesus. Interferonas, kuris sąveikauja su specifiniais ląstelių paviršiaus receptoriais, inicijuoja keletą ląstelių pokyčių, įskaitant specifinių citokinų ir fermentų (2-5-adepilato sintezės ir baltymų kinazės) sintezę, kuri slopina virusinio baltymo ir virusinės ribonukleino rūgšties susidarymą ląstelėje. Interferono alfa-2b imunomoduliuojantis poveikis pasireiškia padidėjusiu makrofagų fagocitiniu aktyvumu, padidėjusiu limfocitų specifiniu citotoksiniu poveikiu tikslinėms ląstelėms, išskiriamų citokinų kiekybinės ir kokybinės sudėties pasikeitimui. imuninių ląstelių funkcinio aktyvumo pokyčiai, intracelulinių baltymų gamybos ir sekrecijos pokyčiai. Vaisto priešnavikinis poveikis yra realizuojamas slopinant naviko ląstelių proliferaciją ir tam tikrų onkogenų sintezę, o tai lemia naviko augimo slopinimą.
Sumaks interferonas alfa-2b su parenteriniu vaisto vartojimu stebimas po 2-4 valandų, po 20-24 valandų po įvedimo rekombinantinis alfa-2b-interferonas kraujo serume nenustatytas. Interferono alfa-2b kiekis serume yra tiesiogiai priklausomas nuo vaisto dozės ir vartojimo dažnumo.
Metabolizmas vyksta kepenyse, iš dalies išsiskiria nepakitusiu būdu, daugiausia per inkstus.
Suaugusieji kompleksinėje terapijoje:
- ūminis virusinis hepatitas B - vidutinio sunkumo ir sunkios formos ikterinio laikotarpio pradžioje iki penktosios gelta dienos (vėlesniais laikotarpiais vaisto vartojimas yra mažiau veiksmingas, vaistas nėra veiksmingas kepenų koma ir
cholestatinė liga);
- ūminis pailgintas B ir C hepatitas, lėtinis aktyvus hepatitas B ir C, lėtinis hepatitas B su delta agentu, be cirozės požymių ir kepenų cirozės požymių;
- inkstų vėžio IV stadija, plaukuotųjų ląstelių leukemija, piktybinės odos limfomos (grybų mikozė, pirminis retikulitas, retikulosarcomatosis), Kaposi sarkoma,
bazinė ląstelių ir plokščiųjų ląstelių karcinoma, keratoakantoma, lėtinė mieloidinė leukemija, Langerhanso ląstelių histiocitozė, subleukeminė mielozė, t
Esminė trombocitemija;
- virusinis konjunktyvitas, keratokonjunktyvitas, keratitas, keratoiridotsiklit, keratouveveita.
Gydant vaikus nuo 1 metų:
- esant ūminiam limfoblastiniam leukemijai remisijos laikotarpiu po indukcijos chemoterapijos (4-5 mėn. Remisijos);
- su gerklų kvėpavimo papilomatoze, pradedant nuo dienos po papilomų pašalinimo.
- padidėjęs jautrumas vaistui;
- sunkios alerginių ligų formos;
- sunkios širdies ir kraujagyslių sistemos ligos: širdies nepakankamumas dekompensacijos stadijoje, neseniai įvykęs miokardo infarktas, žymios širdies aritmijos;
- sunkus inkstų ir (arba) kepenų nepakankamumas, įskaitant dėl metastazių, lėtinio hepatito ir sukauptos kepenų cirozės, autoimuninio hepatito;
- epilepsija ir kiti centrinės nervų sistemos sutrikimai, psichikos ligos ir sutrikimai vaikams ir paaugliams;
- autoimuninės ligos istorija;
- imunosupresantų naudojimas po transplantacijos;
- skydliaukės ligos, kurių negalima kontroliuoti visuotinai pripažintais gydymo metodais;
- QA mažesnis nei 50 ml / min. (Vartojant kartu su ribavirinu), t
derinant su ribavirinu, taip pat reikia atsižvelgti į kontraindikacijas, nurodytas ribavirino naudojimo instrukcijose;
- naudoti vyrams, kurių partneriai yra nėščia;
- nėštumo ir žindymo laikotarpis.
- inkstų ir (arba) kepenų nepakankamumas, sunki mielosupresija.
- psichikos sutrikimai, ypač išreikšta depresija, mintys apie savižudybę ir bandymai anamnezėje.
- pacientams, sergantiems psoriaze, sarkoidoze.
Vaistas yra naudojamas / m, p / k, židiniu arba po pažeidimu, pasąmoningai ir vietoje. Prieš pat vartojimą ampulės arba buteliuko turinys ištirpinamas vandenyje d / i arba 0,9% natrio chlodierio tirpalu (1 ml, įšvirkštus į raumenis, švirkščiant į poodį ir sutelkiant dėmesį į 5 ml su subkonjunktyvu ir vietiniu būdu). Vaisto tirpalas turi būti bespalvis, skaidrus arba su silpna opalescencija, be nuosėdų ir priemaišų. Ištirpinimo laikas turi būti apie 3 minutes.
V / m ir s / c įvadas
Ūminio virusinio hepatito atveju 1 mln. ME 2 kartus per dieną 5–6 dienas skiriamas vaistui, tada dozė sumažinama iki 1 mln. TV per dieną ir skiriama dar 5 dienas. Jei reikia (kontroliuojant biocheminius kraujo tyrimus), gydymą galima tęsti 1 mln. ME 2 kartus per savaitę 2 savaites. Kursų dozė yra 15-21 mln.
Su ūminiu užsitęsusiu ir lėtiniu virusiniu hepatitu B, išskyrus delto agentą ir kepenų cirozės požymių, vaistas skiriamas 1 mln. TV, 2 kartus per savaitę 1-2 mėnesius. Jei poveikio nėra, gydymas turi būti pratęstas iki 3–6 mėnesių arba, pasibaigus 1-2 mėnesiams, atlikite 2-3 panašius kursus 1-6 mėnesių intervalu.
Lėtiniu virusiniu hepatitu B su delta agentu be cirozės požymių, vaistas skiriamas 500 tūkst. - 1 mln. ME / dieną, 2 kartus per savaitę 1 mėnesį. Pakartotinis gydymas po 1-6 mėnesių.
Lėtiniu virusiniu hepatitu B su delta agentu ir cirozės požymiais vaistas skiriamas 250-500 tūkst. TV per dieną, 2 kartus per savaitę 1 mėnesį. Jei atsiranda dekompensacijos požymių, jie atlieka panašius pakartotinius kursus ne rečiau kaip kas 2 mėnesius.
Ūminiu užsitęsusiu ir lėtiniu aktyviu hepatitu C be cirozės požymių vaistas skiriamas 3 mln. Nesant gydymo poveikio, pratęsti iki 12 mėnesių. Pakartotinis gydymas po 3-6 mėnesių.
Dėl inkstų vėžio, vaistas vartojamas 3 mln. Pakartotiniai gydymo kursai (3–9 ar daugiau) atliekami kas 3 savaites. Bendras vaisto kiekis svyruoja nuo 120 mln. Iki 300 mln.
Su plaukuotųjų ląstelių leukemija vaistas skiriamas kasdien 3-6 mln. Normalizavus klinikinę kraujo analizę, vaisto paros dozė sumažinama iki 1-2 mln. Tada palaikomoji terapija skiriama 3 mln. Bendras vaisto kiekis yra 420–600 mln.
Ūminės limfoblastinės leukemijos atveju remisijos vaikams po indukcijos chemoterapijos (4-5 mėn. Remisijos) - 1 mln. ME1 kartą per savaitę 6 mėnesius, tada 1 kartą per 2 savaites 24 mėnesius. Tuo pačiu metu atliekama palaikomoji chemoterapija.
Piktybinių limfomų ir Kaposi sarkomos atveju vaistas skiriamas 3 milijonais ME per dieną per 10 dienų kartu su citostatikais (prosidijos chloridu, ciklofosfamidu) ir GCS. Grybų mikozės, pirminės retikuliozės ir retikulosarcomatozės naviko stadijoje patartina pakaitomis švirkšti į raumenis 3 mln. ME ir intraokulinių - 2 mln.
Pacientams, sergantiems eritroderminiu fungoidinės mikozės etapu, kai temperatūra pakyla virš 39 ° C, o proceso pasunkėjimo atveju, vaisto vartojimą reikia nutraukti. Jei po 10-14 dienų nepakanka terapinio poveikio, skiriamas antrasis gydymo kursas. Pasiekus klinikinį poveikį, palaikomoji terapija skiriama 3 mln. ME kartą per savaitę 6-7 savaites.
Lėtine mieloidine leukemija vaistas yra skiriamas 3 mln. ME kasdien arba 6 mln. Gydymo trukmė nuo 10 savaičių iki 6 mėnesių.
Kai „Langerhans“ ląstelių histiocitozė, vaistas švirkščiamas 3 mln. Pakartotiniai kursai su 1-2 mėnesių intervalais 1-3 metus.
Jei pasireiškia sublepkeminė mielozė ir esama trombocitemija ginekerombocitozei koreguoti, 1 mln. ME kasdien arba po 1 dienos 20 dienų.
Gerklų kvėpavimo papilomatozės atveju vaistas skiriamas 100-150 tūkst. ME / kg kūno svorio per parą 45-50 dienų, po to tą pačią dozę 3 kartus per pedalą 1 mėnesį. Antrasis ir trečiasis kursai atliekami 2-6 mėnesių intervalu.
Asmenims, turintiems didelę pirogeninę reakciją (39 ° C ir daugiau) vaisto vartojimui, rekomenduojama vartoti kartu paracetamolį arba indometaciną.
Bazinių ląstelių karcinomos ir plokščių ląstelių karcinomos, keratoakantomos atveju, vaistas skiriamas 1 milijono ME pažeidimu kasdien 10 dienų. Jei pasireiškia ryškios vietinės uždegiminės reakcijos, įvedimas po pažeidimu atliekamas per 1-2 dienas. Kurso pabaigoje, jei reikia, atlikite šalinimą.
Strominiam keratitui ir keratoiridociklitui vaisto subkonjunktyvinės injekcijos skiriamos po 60 tūkst. TV 0,5 ml per parą arba kas antrą dieną, priklausomai nuo proceso sunkumo. Injekcijos atliekamos vietine anestezija, naudojant 0,5% dikaino tirpalą. Gydymo kursas yra nuo 15 iki 25 injekcijų.
Vietiniam naudojimui vaisto ampulės turinys ištirpinamas 5,0 ml 0,9% natrio chlorido tirpalo. Laikant vaistinio tirpalo, reikia laikytis ampulės turinio į sterilų buteliuką ir laikyti šaldytuve 4-10 ° C temperatūroje ne ilgiau kaip 12 valandų.
Su konjunktyvitu ir paviršiniu keratitu, 2 lašai tirpalo paveiktos 6-8 kartus per parą pažeistos akies junginei. Kadangi uždegimas išnyksta, įrenginių skaičius sumažinamas iki 3 iki 4. Gydymo kursas yra 2 savaitės.
Nepageidaujamų reakcijų dažnis pateikiamas pagal BOZ klasifikaciją: "labai dažnas" - 1/10, "dažnas" - daugiau nei 1/100, bet mažesnis nei 1/10, "retas" - daugiau kaip 1/1000, bet mažesnis nei 1/100. „Retas“ - daugiau kaip 1/10000, bet mažiau nei 1/1000 ir „labai reti“, kai įvykiai yra mažesni nei 1/10000, įskaitant individualius pranešimus.
Vartojant Reaferon-EC (klinikiniuose tyrimuose ir ne klinikiniuose tyrimuose), buvo pastebėti šie nepageidaujami reiškiniai:
Dažnai pasireiškus parenteriniam vaisto vartojimui, pastebimas gripo sindromas (šaltkrėtis, karščiavimas, astenija, nuovargis, nuovargis, mialgija, artralgija, galvos skausmas), kurį iš dalies palengvina paracetamolis, indometacinas. Paprastai gripo tipo sindromas pasireiškia gydymo pradžioje ir mažėja, tęsiantis.
Nuo širdies ir kraujagyslių sistemos: retai - aritmijos, laikinas grįžtamas kardiomiopatija; labai retai - arterinė hipotenzija, miokardo infarktas.
Virškinimo sistemos dalis: retai - burnos džiūvimas, pykinimas, pilvo skausmas, dispepsija, apetito praradimas, svorio netekimas, vėmimas, viduriavimas; labai retai - pankreatitas, hepatotoksinis poveikis.
Iš centrinės nervų sistemos pusės: retai - dirglumas, nervingumas, depresija, astenija, nemiga, nerimas, gebėjimas susikoncentruoti, mintys apie savižudybę, agresyvumas; labai retai - neuropatija, psichozė.
Odos dalis: retai - odos pašalinimas ir niežulys. padidėjęs prakaitavimas, plaukų slinkimas. Įvedus pažeidimą arba pažeidimą, retai pasireiškia vietinė uždegiminė reakcija. Šie šalutiniai poveikiai paprastai nėra kliūtis toliau vartoti vaistą.
Endokrininės sistemos dalis: dėl ilgalaikio vaisto vartojimo, galimi skydliaukės pokyčiai. Labai retai - diabetas.
Iš laboratorinių rodiklių: naudojant vaistą galima nukrypti nuo laboratorinių rodiklių normų, kurios pasireiškia leukopenija, limfopenija, trombocitopenija, anemija, padidėjęs alanino aminotransferazės, ALP aktyvumas, kreatinino koncentracija, karbamidas. Paprastai šie pokyčiai paprastai yra nedideli, besimptomi ir grįžtami.
Raumenų ir kaulų sistemos dalis: retai - rabdomiolizė, kojų mėšlungis, nugaros skausmas, miozitas, mialgija.
Kvėpavimo sistemos dalis: retai - faringitas, kosulys, dusulys, pneumonija.
Šlapimo sistemos dalis: labai retai - inkstų nepakankamumas.
Imuninės sistemos dalis: retai - autoimuninė patologija (vaskulitas, reumatoidinis artritas, lupusinis sindromas); labai retai - sarkoidozė, apgioneurozinė alerginė edema, anafilaksija, veido patinimas.
Matymo organų dalis: vietinis vaisto panaudojimas akies gleivinei, hiperemija, izoliuoti folikulai, apatinės arkos junginės patinimas. Retai, tinklainės kraujavimas, židinio pagrindo pokyčiai, tinklainės arterijų ir venų trombozė, sumažėjęs regėjimo aštrumas, regos neuritas, regos nervo edema.
Klausos dalis: retai - klausos praradimas.
Jei vaistas pasireiškia ryškiai vietinėmis ir bendrosiomis nepageidaujamomis reakcijomis, vaistą reikia nutraukti.
Buvo pastebėti perdozavimo atvejai. Atsižvelgiant į tai, kad veiklioji medžiaga yra interferonas alfa-2b, perdozavimas gali padidinti nuo dozės priklausomų šalutinių poveikių sunkumą.
Gydymas: vaistų vartojimas; jei reikia, atliekamas simptominis gydymas.
Interferonas alfa-2b gali sumažinti citochromo P450 izofermentų aktyvumą ir todėl veikia cimetidino, fenitoino, kuranto, teofilino metabolizmą. diazepamas, propranololis, varfarinas. kai kurie citostatikai. Gali sustiprinti anksčiau ar tuo pačiu metu vartojamų vaistų neurotoksinį, mielotoksinį ar kardiotoksinį poveikį. Reikia vengti kartu vartoti CNS slopinančius vaistus. imunosupresiniai vaistai (įskaitant geriamuosius ir parenteralius kortikosteroidų būdus).
Interferonai gali paveikti oksidacinius metabolinius procesus. Į tai reikėtų atsižvelgti, kai vartojama kartu su vaistais, kurie metabolizuojami oksiduojant (įskaitant ksantino darinius - aminofiliną ir teofiliną). Kartu vartojant Reaferon-EC su teofilinu, būtina kontroliuoti teofilino koncentraciją serume ir, jei reikia, koreguoti dozavimo režimą.
Kartu vartojant Reaferon-EC ir hidroksiurėjos, gali padidėti odos vaskulito dažnis.
Nerekomenduojama vartoti alkoholio gydymo metu.
Siekiant laiku nustatyti nukrypimus nuo laboratorinių parametrų normų, kurios gali atsirasti gydymo metu, bendrieji klinikiniai kraujo tyrimai turi būti kartojami kas 2 savaites, o biocheminiai kraujo tyrimai - kas 4 savaites.
Sumažinus trombocitų skaičių iki mažiau kaip 50 × 10 9 / l. absoliutus iyutrofilų skaičius, mažesnis nei 0,75 × 10 9 / l, rekomenduojamas laikinas dozės mažinimas 2 kartus ir analizės pakartojimas po 1-2 savaičių. Jei pokyčiai išlieka, gydymą rekomenduojama nutraukti.
Sumažinus trombocitų skaičių iki mažiau kaip 25 × 10 9 / l, absoliutus neutrofilų skaičius yra mažesnis nei 0,50 × 10 9 / l, todėl gydymą rekomenduojama nutraukti.
Jeigu atsiranda neatidėliotinų reakcijų (dilgėlinė, angioneurozinė edema, bronchų spazmas, anafilaksija) atsiradimas, vaistas atšaukiamas ir nedelsiant paskiriama tinkama medicininė terapija. Laikinas odos bėrimas nereikalauja nutraukti gydymo.
Esant kepenų funkcijos sutrikimo požymiams, pacientus reikia atidžiai stebėti. Kai simptomai progresuoja, vaisto vartojimą reikia nutraukti.
Lengvas ir vidutinio sunkumo inkstų funkcijos sutrikimas, jų funkcinė būklė turi būti atidžiai stebima.
Pacientams, sergantiems kraujavimo sutrikimais, sunkiu mielosupresija, atsargiai skirti pacientams, sergantiems sunkiomis lėtinėmis ligomis, pvz., LOPL, cukriniu diabetu, linkusiu ketoacidozei. Pacientams, vartojantiems ilgalaikę IFN-ES, retais atvejais stebimas pneumopitas ir pneumonija. Savalaikis alfa interferono atšaukimas ir gliukokortikosteroidų terapijos paskyrimas prisideda prie plaučių sindromų mažinimo.
Pacientams, sergantiems skydliaukės liga, prieš pradedant gydymą būtina nustatyti skydliaukės skersmens hormono koncentraciją, rekomenduojama stebėti jo lygį bent 1 kartą per 6 mėnesius. Jei turėtų atsirasti skydliaukės disfunkcija arba blogėti esamų ligų eiga, kurios negali būti tinkamos medicininės korekcijos, vaistas turėtų būti nutrauktas.
Psichikos sferos ir (arba) centrinės nervų sistemos pokyčių, įskaitant depresijos vystymąsi, atveju rekomenduojama psichiatrą stebėti gydymo laikotarpiu ir per 6 mėnesius nuo jo nutraukimo. Šie sutrikimai paprastai yra greitai grįžtami po gydymo nutraukimo, tačiau kai kuriais atvejais jie visiškai išsivysto iki 3 savaičių. Jei psichikos sutrikimų simptomai nesumažėja ar blogėja, atsiranda minčių apie savižudybę ar agresyvus elgesys, nukreiptas į kitus žmones, rekomenduojama nutraukti gydymą „Reaferon-EU“ ir pasikonsultuoti su psichiatru. Savižudiškos mintys ir bandymai dažniau pasitaiko vaikams, visų pirma paaugliams (2,4%) nei suaugusiesiems (1%). Jei suaugusiems pacientams, sergantiems sunkiais psichikos sutrikimais (įskaitant ligą), gydymas interferonu alfa-2b yra būtinas, jis turėtų būti pradėtas tik tuo atveju, jei atliekamas tinkamas psichikos sutrikimų patikrinimas ir gydymas. Interferono alfa-2b vartojimas vaikams ir paaugliams, sergantiems sunkiais psichikos sutrikimais (įskaitant ligą) yra kontraindikuotinas.
Ilgalaikis vartojimas, paprastai po kelių gydymo mėnesių, galimi regėjimo organo pažeidimai. Prieš pradedant gydymą, rekomenduojama atlikti oftalmologinį tyrimą. Jei skundžiasi bet kokiu oftalmologiniu sutrikimu, būtina nedelsiant konsultuotis su optometristu. Pacientams, sergantiems ligomis, kuriose gali atsirasti tinklainės, pvz., Diabeto ar hipertenzijos, pokyčiai, reikia atlikti oftalmologinį tyrimą bent 1 kartą per 6 mėnesius. Jei atsiranda regėjimo sutrikimų arba jų pasunkėja, reikia apsvarstyti, ar nutraukti gydymą Reaferon-EC.
Senyviems pacientams, vartojantiems vaistą didelėmis dozėmis, galimi sąmonės sutrikimai, koma, traukuliai, encefalopatija. Tokių sutrikimų ir dozės mažinimo neveiksmingumo atveju gydymas turi būti nutrauktas.
Pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis ir (arba) progresuojančiomis onkologinėmis ligomis, reikia atidžiai stebėti ir stebėti EKG. Plėtojant arterinę hipotenziją, rekomenduojama užtikrinti tinkamą hidrataciją ir tinkamą gydymą.
Pacientams po transplantacijos (pvz., Inkstų ar kaulų čiulpų), vaistų imunizacija gali būti mažiau veiksminga, nes interferonas stimuliuoja imuninę sistemą.
Ilgalaikis vaistas interferonas alfa gali sukelti antikūnų atsiradimą interferonui. Paprastai antikūnų titrai yra nedideli, jų išvaizda nesumažina gydymo efektyvumo.
Atsargiai skirti pacientams, kuriems yra polinkis į autoimunines ligas. Kai pasireiškia autoimuninės ligos simptomai, reikia atlikti išsamų tyrimą ir įvertinti tolesnio interferono terapijos galimybę. Retai gydymas interferonu alfa yra susijęs su psoriazės, sarkoidozės atsiradimu ar paūmėjimu.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir mechanizmus
Vaisto vartojimo laikotarpiu pacientams, kuriems pasireiškia nuovargis, mieguistumas ar dezorientacija, būtina susilaikyti nuo potencialiai pavojingos veiklos, kuri reikalauja didesnio dėmesio ir psichomotorinių reakcijų greitumo.
Vaistas yra kontraindikuotinas naudoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.