Tamiflu - naudojimo instrukcijos

Tamiflu (oseltamiviras) yra antivirusinis vaistas, kurio veiksmingumas naudojamas gripo ir ARVI gydymui ir profilaktikai. Tamiflu yra patvirtintas naudoti vyresniems nei metų vaikams ir nėščioms moterims.

Kaip žinote, gripas yra ūminė virusinė kvėpavimo takų liga, kuriai būdingas didelis paplitimas žiemą, sunkus kursas ir tokios komplikacijos, kaip pneumonija (pneumonija), miokarditas (širdies raumenų uždegimas). Taip pat žinoma, kad gripas stipriau slopina imunitetą ir pasireiškia infekcijomis bakterinėmis infekcijomis. Taigi, ūminis vidurinės ausies uždegimas, kuris daugeliu atvejų vaikams sukelia bakterijas, dažnai pasireiškia po kančios.

Atsižvelgiant į tai, kasmetinė vakcina nuo gripo prevencija ir gydymas antivirusiniais vaistais sergančių vaikų ir suaugusiųjų sezoniniais gripo protrūkiais.

Tamiflu - vartojimo indikacijos

Pagal naudojimo instrukcijas, vaistas Tamiflu skiriamas šiais atvejais:

• gripo gydymas suaugusiems ir vaikams nuo 1 metų;
• gripo prevencija suaugusiems ir vyresniems nei 12 metų paaugliams, kurie yra grupėse, kuriose yra didesnė viruso infekcijos rizika (kariniuose vienetuose ir didelėse gamybos grupėse, silpniems pacientams);
• gripo prevencija vaikams nuo 1 metų.

Žmonės, pradėję gydyti Tamiflu per pirmąsias 48 valandas nuo ligos pradžios, turi trumpesnį klinikinių simptomų trukmę: sumažėja karščiavimas, intoksikacija, katarriniai simptomai ir sumažėja komplikacijų dažnis, taip pat sumažėja mirties rizika, ypač didelės rizikos grupėse (mažiems vaikams, nėščioms moterims). imuninę sistemą).

Dozavimas ir vartojimas

Tamiflu reikia pradėti vartoti ne vėliau kaip per 2 dienas nuo simptomų atsiradimo (aukštas karščiavimas - 39-40 ° C, galvos skausmas, raumenų ir sąnarių skausmas, fotofobija).

Vaistas vartojamas per burną valgio metu arba nepriklausomai nuo valgio. Kapsulę galima nuryti visą, nuplauti nedideliu kiekiu vandens. Mažiems vaikams arba žmonėms, kurie negali nuryti kapsulės, Tamiflu skiriama milteliais. Norėdami tai padaryti, atidarykite kapsulę ir supilkite turinį į šaukštą, pridedant nedidelį kiekį saldinto produkto, kad paslėptumėte kartaus miltelių skonį. Tai gali būti vaisių tyrė, kondensuotas pienas, jogurtas, saldus sirupas ir kt.

Dozavimas ir vartojimo trukmė priklauso nuo vaisto naudojimo tikslo - profilaktikai ar gydymui.

Gydymas gripu:

Suaugusieji ir 12 metų ir vyresni paaugliai - vaistas skiriamas vieną kapsulę - 75 mg 2 kartus per parą per burną 5 dienas.

Vaikai nuo 8 iki 12 metų amžiaus, kurių kūno svoris yra didesnis kaip 40 kg ir kurie gali nuryti kapsules, taip pat gali gauti 75 mg vienos kapsulės 2 kartus per parą.

Gripų prevencija:

Suaugusieji ir 12 metų ir vyresni paaugliai - 1 kapsulė 75 mg / 1 kartą per parą mažiausiai 10 dienų po kontakto su pacientu. Per sezoninį gripo epidemiją, 75 mg 1 kartą per dieną 6 savaites.

8–12 metų vaikai, kurių kūno svoris yra didesnis kaip 40 kg - 1 kapsulė 75 mg / 1 kartą per parą 10 dienų.

Tamiflu vaikams

Vaikams nuo 1 iki 8 metų gydyti gripu Tamiflu miltelius rekomenduojama ruošti suspensiją, skiriamą gerti 12 mg / ml arba 30 mg ir 45 mg kapsulių (vaikams nuo 2 metų).

Kaip paruošti vaiko suspensiją iš 75 mg Tamiflu kapsulių:

Jei reikia 30-60 mg dozių, reikia laikytis šių nurodymų, kad būtų tinkamai dozuojama:

1. Laikykite vieną 75 mg Tamiflu kapsulę ant mažo indo, švelniai atidarykite kapsulę ir supilkite miltelius į indą.
2. Į miltelius įpilkite 5 ml vandens, naudodami švirkštą su etiketėmis, kuriose nurodytas surinkto skysčio kiekis. Gerai sumaišykite 2 minutes.
3. Įrašykite švirkštą į reikiamą mišinio kiekį iš rezervuaro pagal toliau pateiktą lentelę:

Prevenciniu tikslu Tamiflu vartojamas vaikams, sergantiems epidemijomis, pagal šiuos požymius: skiepyti vaikai, kurie yra kontraindikuoti vakcinai, arba tiems, kurie buvo skiepyti, bet nepakankamai ilgai, kad sukurtų imuninį atsaką.

Tamiflu nėščia ir žindanti

Gripo epidemijos metu nėščioms moterims gresia pavojus gyvybei pavojingų komplikacijų vystymuisi, todėl jiems pasireiškia priešvirusinių vaistų skyrimas gripo gydymui.

Nepaisant to, kad nėščioms moterims nebuvo atlikta kontroliuojamų tyrimų, pagal PSO rekomendacijas nėščioms moterims gydyti galima tik su dviem antivirusiniais vaistais:

• oseltamiviras (Tamiflu);
• zanamiviras (Relenza).

Ir gydymas turėtų prasidėti kuo greičiau po pirmųjų simptomų atsiradimo, nelaukiant laboratorinių tyrimų rezultatų.

Antivirusiniai vaistai skiriami nėščioms moterims bet kuriuo metu. Tačiau didžiausias gydomasis poveikis pasiekiamas vartojant antivirusinius vaistus per pirmąsias 48 valandas nuo ligos klinikinių pasireiškimų.

Dozavimas Tamiflu nėštumo ir po gimdymo laikotarpiu gripo gydymui:

• lengvas ir vidutinio sunkumo: 75 mg (1 kapsulė) arba 75 mg suspensijos x 2 kartus per dieną 5-7 dienas;
• sunkus: 150 mg x 2 p. per dieną 7-10 dienų.

Oseltamiviras ir jo aktyvus metabolitas mažais kiekiais patenka į motinos pieną, todėl kūdikiui atsiranda subterapinių kraujo koncentracijų. Skiriant šiuos priešvirusinius vaistus žindančioms moterims, tolesnio maitinimo krūtimi klausimas sprendžiamas individualiai, atsižvelgiant į motinos būklės sunkumą.

Skiriant oseltamiviro, žindančioms moterims taip pat reikia atsižvelgti į ligų sukėlimą ir cirkuliuojančio gripo viruso padermės patogeniškumą. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu oseltamiviras vartojamas tik tuo atveju, jei numatoma nauda motinai yra didesnė už galimą riziką vaisiui ir vaikui.

„Tamiflu“ ir „Relenza“ yra „C“ kategorijos saugumo produktai, kurie rodo, kad klinikinių tyrimų neatlikta siekiant įvertinti šių preparatų vartojimo saugumą nėščioms ir žindančioms moterims.

Tačiau turimi duomenys apie rizikos ir naudos vertinimus rodo, kad nėščioms ir žindančioms moterims, turinčioms įtariamą ar patvirtintą gripą, reikia greitos antivirusinės terapijos, nes galimas jo vartojimo nauda yra didesnė už galimą riziką vaisiui ar kūdikiui.

Šių antivirusinių vaistų skyrimo poreikio klausimas sprendžiamas konsultuojantis atsižvelgiant į gyvybiškai svarbias indikacijas. Skiriant terapiją, reikia gauti raštišką paciento sutikimą gydyti. (Rusijos Sveikatos apsaugos ministerijos 2013-03-03 laiškas N 24-0 / 10 / 2-1896 "Dėl rekomendacijų„ Gripo gydymas ir prevencija “kryptis“).

Kontraindikacijos Tamiflu

Kontraindikacijos antivirusinių vaistų Tamiflu vartojimui yra:

• individualus netoleravimas vaisto komponentams (padidėjęs jautrumas oseltamivirui arba bet kuriam komponentui);
• sunkus inkstų nepakankamumas. Galutinės stadijos inkstų liga (kreatinino klirensas ≤ 10 ml / min.);
• sunkus kepenų nepakankamumas;
• iki 1 metų amžiaus.

Atsargiai:

• nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Tamiflu šalutinis poveikis

Dažniausios nepageidaujamos reakcijos suaugusiesiems ir paaugliams vartojant vaistą buvo: pykinimas, vėmimas ir galvos skausmas. Dauguma nepageidaujamų reakcijų pasireiškė pirmą arba antrą gydymo dieną ir buvo atskiros per 1-2 dienas. Vėmimas buvo labiausiai paplitęs vaikams. Aprašytomis reakcijomis daugeliu atvejų nereikėjo nutraukti vaisto vartojimo.

Vaikai ir paaugliai, vartoję Tamiflu gripo gydymui, pranešė apie psichikos sutrikimus, traukulius ir deliriumo tipo neuropsichiatrinius sutrikimus (sutrikusią sąmonę, haliucinacijas, pykinimą). Tamiflu vaidmuo vystant šiuos reiškinius nežinomas. Panašūs neuropsichiatriniai sutrikimai taip pat buvo pastebėti pacientams, sergantiems gripu, kurie nepriėmė Tamiflu. Rekomenduojama atidžiai stebėti vaikų ir paauglių būklę ir elgseną, kad būtų galima nustatyti nenormalaus elgesio požymius ir įvertinti pavojų, kad vaistas bus tęsiamas plėtojant šiuos reiškinius.

Duomenų apie Tamiflu veiksmingumą jokiomis kitomis ligomis, išskyrus gripo virusus A ir B, sukelia ligos.

Pigūs analogai Tamiflu

Vaistų, kurių sudėtyje yra veikliosios medžiagos oseltamiviro, sąrašas, kuris yra pigūs Tamiflu analogai:

• Influcein. Antivirusinis vaistas nuo A ir B tipo gripo, Rusijos gamyba. Yra 75 mg kapsulės.
• „Oseltamivir“ Canon. Senoji išleidimo forma. Nuo 2017 m. Narkotikų galima įsigyti pavadinimu „Influcein“.
• Nurodo. Antivirusinis vaistas gripo gydymui suaugusiems ir vaikams nuo 3 metų. Yra 30, 45 ir 75 mg kapsulių.

Tamiflu

Aprašas nuo 2015 11 02

• Lotynų kalbos pavadinimas: Tamiflu
• ATC kodas: J05AH02
• Veiklioji medžiaga: Oseltamiviras (Oseltamyvir)
• Gamintojas: GmbH, Catalent Vokietija Schorndorf (Vokietija), Ltd. F.Hoffmann-La Roche (Šveicarija)

Sudėtis

Vienoje Tamiflu kapsulėje yra 30, 45 arba 75 mg veikliosios medžiagos oseltamiviro (oseltamiviro fosfatas) + krakmolo, natrio kroskarmeliozės, natrio stearilo fumarato, želatinos, titano dioksido, juodojo geležies oksido dažų, raudonos ir geltonos spalvos, Pvidone K30, talkas.

Vienas vaisto buteliukas turi 30 mg veikliosios medžiagos oseltamiviro fosfato + titano dioksido, ksantano gumos, natrio sacharino, sorbitolio, mononatrio citrato, permasilo Tutti-Frutti. Paruošus suspensiją, oseltamiviro kiekis yra 12 mg mililitre.

Išleidimo forma

Vaistas yra išleistas želatinos kapsulių pavidalu 10 kapsulių lizdinėse plokštelėse, vienoje lizdinėje plokštelėje. Kapsulės yra kietos, nepermatomos. Kapsulėje yra pilkas daiktas su užrašu "ROCHE" ir šviesiai geltonas dangtelis su užrašu "30 mg", "45 mg" arba "75 mg". Užrašai yra pagaminti iš šviesiai mėlynos spalvos rašalo. Kiekvienoje tabletėje yra balta ir šviesiai geltona smulkūs milteliai.

Miltelių pavidalo suspensijos, pagamintos 30 g talpos šviesos apsauginiuose buteliuose. Komplekte yra plastikinis adapteris ir dozavimo švirkštas su matavimo taurele. Rinkinys yra kartoninėje pakuotėje su skaidiniu. Milteliai yra balti arba šiek tiek gelsvi, pasižymi ypatingu maloniu vaisių kvapu ir skoniu. Milteliai dideli, granuliuoti. Sumaišius su vandeniu susidaro nepermatoma balto arba geltonos spalvos suspensija.

Farmakologinis poveikis

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Oseltamiviras yra provaistas. Vienas iš jo aktyvių metabolitų - oseltamiviro karboksilato - yra selektyvus A ir B gripo neuraminidazės inhibitorius, kuris aktyvuoja virusų išsiskyrimą iš užkrėstų ląstelių, yra atsakingas už kenksmingų medžiagų dauginimąsi ir plitimą visame organizme, ypač kvėpavimo takų epitelyje.

Yra procesai, kaip slopinti virusų replikaciją ir sumažinti jų patogeniškumą. Taip pat mažėja agentų ekskrecijos ir pasiskirstymo nuo ligos nešiklio organizmo aktyvumas.

Vaistas palengvina ligos eigą, sutrumpina ligos laiką, sumažina komplikacijų, tokių kaip bronchitas, sinusitas, otitas ar pneumonija, tikimybę. Remiantis klinikiniais tyrimais vaikams iki 12 metų, ligos trukmė sumažėja 2 dienomis.

Pacientams, kurie liečiasi su užsikrėtusiais pacientais, profilaktiniu būdu paciento šeimos nariai yra mažiau linkę gauti gripą 92%.

Pažymėtina, kad įrankis nepaveikia kūno kovos su liga intensyvumo, antikūnai gaminami normaliai. Nėra kliniškai reikšmingų atsparumo vaistams atvejų.

Oseltamiviro fosfatas greitai ir beveik visiškai absorbuojamas į virškinimo traktą, kai jis virsta aktyviu metabolitu žarnyno ir kepenų esterazių poveikiu. Aktyvaus metabolito aptikimas kraujo plazmoje pasireiškia per pusvalandį po vartojimo. Metabolitas pasiekia didžiausią koncentraciją per 2-3 valandas. Plazmos metabolitas yra 20 kartų didesnis nei oseltamiviro.

Farmakokinetiniai rodikliai reiškia, kad jie nepriklauso nuo maisto vartojimo.

Veikliąją medžiagą galima rasti nosies ir bronchų gleivinėje, plaučiuose, trachėjoje ir vidurinėje ausyje.

Metabolito prisijungimo prie baltymų kiekis kraujo plazmoje yra iki 3%, o provaistas prijungia beveik pusę baltymų, bet neturi jokio farmakodinaminio poveikio.

Vaistas pašalinamas (ir jo aktyvus metabolitas) per inkstus ir su išmatomis (šiek tiek). Pusinės eliminacijos laikas yra apie 5–10 valandų.

Asmenys, kenčiantys nuo sunkios inkstų ligos, gali turėti sunkumų pašalinant vaistą iš organizmo, AUC bus atvirkščiai proporcingas organų pažeidimo laipsniui. Kepenų patologijos atveju tokių modelių nepastebėta.

Senyviems pacientams vaisto dozės koreguoti nereikia.

Jaunesniems kaip 12 metų vaikams vaisto metabolizmas pagreitėja, vaistas iš organizmo išsiskiria beveik 2 kartus greičiau. Šiuo atžvilgiu reikiamas paros dozės koregavimas.

Naudojimo indikacijos

Vaistas skiriamas gripo profilaktikai ir gydymui

Gripo gydymui vaistus gali vartoti asmenys nuo vienerių metų. Gripo pandemijos atveju vaistus galima vartoti 6-12 mėnesių vaikams.

Didžiausias vaisto vartojimo efektyvumas pasireiškė per dvi dienas po infekcijos ir pirmųjų simptomų.

Be to, Tamiflu gali būti naudojamas kaip profilaktinis agentas po kontakto su infekuotais asmenimis epidemijose ir pandemijose vyresniems kaip vienerių metų asmenims.

Pažymėtina, kad vaisto vartojimas nepakeičia vakcinacijos nuo gripo viruso. Prieš naudodami įrankį, ypač vaikams nuo 6 iki 12 mėnesių, turėtumėte pasitarti su gydytoju.

Kontraindikacijos

• jei esate alergiškas bet kuriam jo komponentui;
• vaikai iki 6 mėnesių;
• su lėtiniu inkstų nepakankamumu, kai kreatinino kreatininas yra mažesnis nei 10 ml per minutę.

Reikia imtis atsargumo priemonių nėščioms ir žindančioms moterims, vaikams nuo 6 iki 12 mėnesių.

Šalutinis poveikis

Dažniausiai pasireiškusio narkotiko vartojimo metu: pykinimas, vėmimas ir galvos skausmas, ypač ankstyvosiomis dienomis.

Buvo stebėtos suaugusių pacientų ir paauglių grupės:

Vaikams gali pasireikšti šios nepageidaujamos reakcijos:

Po registracijos laikotarpio buvo nustatyti šie šalutiniai reiškiniai (retai pasireiškia, nėra nustatyta, ar jie susiję su vaisto vartojimu):

Tamiflu naudojimo instrukcijos (metodas ir dozavimas)

Vaistas gali būti vartojamas valgio metu arba nepriklausomai nuo valgio. Kai kuriems pacientams vaistas geriau absorbuojamas, jei geriate jį su maistu.

Standartinė 75 mg paros dozė gali būti suskirstyta į 2 dalis, po vieną 30 mg kapsulę ir vieną 45 mg kapsulę.

Geriau pradėti gydymą pirmąsias ligos dienas, iškart po pirmųjų simptomų atsiradimo.

Tamiflu kapsulių naudojimo gripo gydymui instrukcijos

Suaugusieji ir vaikai nuo 13 metų vartoja 75 mg 2 kartus per parą. Gydymo kursas yra 5 dienos.

Tamiflu vaikams nuo 1 iki 12 metų rekomenduojama skirti nuo 60 iki 150 mg per dieną, suskirstytą į 2 dozes. Gydymo kursas yra 5 dienos.

Dozavimas labai priklauso nuo vaiko svorio:

• svoris iki 15 kg - 60 mg per dieną;
• masė nuo 15 iki 23 kg - 90 mg;
• vaikai, sveriantys nuo 23 iki 40 - 120 mg per dieną;
• kurių svoris didesnis kaip 40 mg - 150 mg.

Vaikams nuo šešių mėnesių iki metų skiriama 3 mg / kg kūno svorio, 2 kartus per dieną. Gydymo kursas yra toks pat, kaip ir kitose amžiaus grupėse.

Instrukcijos kapsulėms užkirsti kelią

Rekomenduojama vartoti vaistą kaip profilaktiką per 2 dienas po kontakto su pacientu.

Paprastai vieną kapsulę 75 mg vieną kartą per parą vartokite 10 dienų.

Epidemijos metu galite gerti 75 mg, 1 kartą per dieną 1,5 mėnesio.

Tamiflu vaikams, jaunesniems nei 12 metų, skiriama kaip profilaktika, priklausomai nuo svorio:

• iki 15 kg - 30 mg per dieną;
• nuo 15 iki 23 kg - 45 mg per dieną;
• nuo 23 iki 40 kg - 60 mg;
• daugiau kaip 40 mg - 75 mg per parą.

Lėšų gavimo trukmė yra 10 dienų.

Jei pacientui sunku nuryti kapsulę arba atrodo netinkamas vartoti, tabletės turinį galima supilti į šaukštelį. Tada į konteinerį įpilkite šokolado sirupo, cukraus, medaus, kondensuoto pieno ar kito produkto, kuris gali paslėpti nemalonų miltelių skonį. Paruoštas produktas turi būti suvartotas iškart po sumaišymo.

Suspensijų paruošimo instrukcijos

• Flakono turinį švelniai maišykite, kad milteliai būtų tolygiai paskirstyti apačioje.
• Tada į matavimo puodelį įpilkite 52 ml vandens (iki atitinkamo ženklo).
• Į buteliuką įpilkite matuojamą vandens kiekį, uždarykite ir gerai supurtykite mažiausiai 15 sekundžių.
• Nuimkite dangtelį nuo buteliuko ir įstatykite adapterį į kaklą.
• Gerai uždarykite buteliuką. Įsitikinkite, kad adapteris yra tinkamai išdėstytas.

Etiketėje turite nurodyti paruošto vaisto vartojimo terminą. Prieš vartojant suspensiją, buteliuką reikia gerai pakratyti. Matuokite reikiamą vaistų kiekį, naudodami matavimo švirkštą.

Pacientams, sergantiems inkstų pažeidimais, kurių kreatininas yra 10-30 ml per minutę, dozė sumažinama iki 75 mg kartą per parą. Maksimali priėmimo trukmė - 5 dienos. Profilaktiniu būdu dozė sumažinama iki 75 mg kas antrą dieną arba 30 mg suspensijos kasdien.

Vaisto vartojimo saugumas vaikams iki 6 mėnesių ir kepenų ligų sergantiems vaikams nebuvo nustatytas.

Jei turite 75 mg kapsulę ir Jums reikia skirti mažesnį oseltamiviro kiekį:

• Vienos kapsulės turinį supilkite į mažą sausą indą.
• Išmatuokite 5 ml vandens švirkštu su gradientais ir įpilkite į miltelius. Gerai išmaišykite.
• Jei reikia dozės: 30 mg reikia išimti 2 ml mišinio, jei 45 - 3 ml, jei 60 - 4 ml.
• Švirkšto turinį įšvirkškite į kitą talpyklą.
• Antrojo indo turinį sumaišykite su saldikliu (cukrus, medus, sultys, jogurtas), sumaišykite ir duokite pacientui.
• Jei vienu metu neįmanoma paimti viso antrojo konteinerio turinio, galite pridėti vandenį ir išgėrus tirpalą, išgerti pacientą.

Perdozavimas

Perdozavimo atvejų nebuvo pranešta.

Gali pasireikšti pykinimas, galvos svaigimas ir vėmimas. Perdozavimo atveju būtina nutraukti lėšų vartojimą ir sukelti simptominį gydymą.

Vartojant iki gramo vaisto, pastebėtas tik pykinimas ir vėmimas.

Sąveika

Vaistų sąveika paprastai nėra.

Kai vaistas yra derinamas su probenecidu (ar kitomis priemonėmis, blokuojančiomis tubulinę sekreciją), aktyvaus metabolito AUC padidėja maždaug 2 kartus, tačiau nebūtina koreguoti antivirusinio vaisto dozės.

Pardavimo sąlygos

Laikymo sąlygos

Vaistas turi būti laikomas vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Kapsulės laikomos esant normaliai drėgmei, ne aukštesnėje kaip 25 laipsnių temperatūroje.

Milteliai suspensijai laikomi 15–25 laipsnių temperatūroje.

Jau paruoštą suspensiją galima laikyti tamsioje vietoje nuo 2 iki 8 laipsnių (17 dienų) arba nuo 15 iki 25 laipsnių (10 dienų).

Tinkamumo laikas

5 metai kapsulėms, 2 metai milteliams, 10–17 dienų paruoštai suspensijai.

Specialios instrukcijos

Vaikams ir paaugliams, pacientams, sergantiems gripu ir vartojančiais Tamiflu, pasireiškė priepuolių ir deliriumo atvejų. Tačiau tiesioginis ryšys tarp psichoneurotinių sutrikimų ir narkotikų vartojimo nebuvo rastas (trijų nepriklausomų didelio masto epidemiologinių tyrimų rezultatai). Šie simptomai pasireiškė vaikams, kurie nevartojo šio vaisto.

Pacientams, sergantiems sunkiu inkstų nepakankamumu, rekomenduojama koreguoti paros dozę, pasikonsultavus su specialistu.

Nėra nustatyta preparato vartojimo efektyvumas ir saugumas imunitetą pažeidusiems asmenims.

Tamiflu vartojimas nepakeičia kasmetinės gripo vakcinos. Narkotikai apsaugo nuo ligos tik jo priėmimo metu.

Nežinoma, kaip veiksmingas vaistas yra prieš kitas ligas (išskyrus A ir B gripo virusus).

Tamiflu analogai

Struktūriniai analogai narkotikams šiuo metu neegzistuoja. Relenzo, Floustol, Oseltamiviro ir Arbidol analogai nėra pakankamai išsamūs, bet šiek tiek prastesni.

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Tyrimo su gyvūnų žinduoliais metu paaiškėjo, kad oseltamiviras patenka į motinos pieną. Veiklioji medžiaga ir jos aktyvus metabolitas buvo aptiktas žindančioms moterims, vartojančioms subterapines koncentracijas. Prieš vartojant vaistą laktacijos metu, reikia pasitarti su specialistu.

Nėščios moterys gali vartoti šį vaistą įvertinus vaisiaus ir (ar) naudos santykį motinai (pasikonsultavus su gydytoju).

„Tamiflu“ apžvalgos

Apie vaistą dažniausiai reaguoja gerai:

• "... elegantiškos šaltos tabletės";
• "... jūs geriate ir nedirgote";
• "... susirgus, pradėjau suteikti savo vyrui ir vaikams - jie atsigauna per 3 dienas."

Iš šalutinių reiškinių dažniausiai skundžiasi pykinimas ir laisvos išmatos (dažniausiai vaikams).

Tamiflu atsiliepimai vaikams yra geri. Kai kurie išgeria vaisto profilaktikai, prieš išsiunčiant vaiką į mokyklą ar darželį.

Kaina Tamiflu kur pirkti

10 kapsulių, kurių dozė yra 75 mg, kaina yra maždaug 1200 rublių.

Kaina Tamiflu vaistinėse su miltelių pavidalu suspensijų paruošimui - 1198 rublių už 30 gramų buteliuko.

Oseltamiviras (Tamiflu) nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Oseltamiviras (Tamiflu) nėštumo ir žindymo laikotarpiu - gerti ar negerti?

Mes visi prisimename seną tiesą: jei šalta nebus gydoma, tai užtruks per savaitę ir, jei bus gydoma, per 7 dienas. Tačiau šiandien mes rekomenduojame įvairius antivirusinius preparatus iš visur ir, pasikliaudami noru gydytis, išskyrus arbatą su avietėmis ir paracetamoliu, mes juos naudojame. Kadangi šiandien didžiausias hype yra susijęs su antivirusiniu agentu oseltamiviru (Tamiflu), mes kalbėsime apie tai, ar ją gali naudoti nėščios ir žindančios moterys.

Ar oseltamiviras (tamiflu) tikrai padeda užkirsti kelią ir gydyti gripą, ypač H1N1 (kiaules)?

Oseltamiviras (Tamiflu) yra antivirusinis agentas iš neuraminidazės inhibitorių grupės. Organizme oseltamiviras virsta aktyviu metabolitu, kuris turi įtakos A ir B tipų gripo virusų fermentams ir slopina naujų virusų dalelių išsiskyrimą iš užkrėstų ląstelių, jų patekimą į neinfekuotas ląsteles ir tolesnį viruso plitimą organizme (gamintojo nurodymai).

Prieš registruojant vaistą ir jo buvimo rinkoje metu jis buvo tiriamas klinikiniuose tyrimuose ir epidemiologiniuose stebėjimuose suaugusiems ir vaikams. Buvo paskelbta keletas esamų duomenų metaanalizės. Čia pateikiami didžiausių ir naujausių metaanalizių (tyrimų, kurie suteikia labiausiai įtikinamus įrodymus) rezultatai. „Cochrane“ biblioteka 2014 m. Paskelbė meta-analizę, kuri sukėlė daugiausiai klausimų:

Atsižvelgiant į aukštą „Cochrane“ apžvalgos prestižą ir didelę spaudos spekuliaciją, kuri kalba apie „Tamiflu nenaudingumą ir pavojų“, apibendriname rezultatus, kaip jie buvo paskelbti. Autoriai išanalizavo 107 skirtingus tyrimus, iš jų iš viso 9,223 dalyvių, vartojusių oseltamiviro. Autoriai iš analizės pašalino nemažai tyrimų dėl nepakankamo tikslumo formuluojant diagnozes. Likusios analizės metu nustatyta, kad suaugusiems pacientams oseltamiviras žymiai sumažina simptomų palengvinimo laiką vidutiniškai 16,8 valandų, o tai reiškia, kad ligos trukmė sumažėja nuo vidutiniškai nuo 7 iki 6,3 dienos. Vaikų tyrimų metu ligos simptomų trukmė buvo sumažinta vidutiniškai 29 valandomis. Tačiau šis poveikis nebuvo pastebėtas vaikams, sergantiems bronchine astma. Oseltamiviras nesumažino hospitalizacijų skaičiaus suaugusiems, tačiau žymiai sumažino gripo komplikacijų skaičių pneumonijos forma, tačiau autoriai abejoja šia išvada, nes daugelis tyrimų neįrodė pneumonijos diagnozės, bet buvo kliniškai. Bronchito ir sinusito skaičius pacientams, vartojusiems oseltamiviro, nesumažėjo. Oseltamiviro fone, šalutinis poveikis, atsiradęs dėl pykinimo ir vėmimo, buvo žymiai dažniau pastebėtas, tačiau viduriavimas ir širdies ir kraujagyslių komplikacijos buvo mažiau paplitę. Didėjant oseltamiviro dozėms suaugusiesiems, dažniau pasireiškė psichikos profilio šalutinis poveikis ir inkstų komplikacijos. Vaikams vėmimas pasireiškė tik 4%. Autoriai teigia, kad profilaktinio gydymo metu oseltamiviras gerokai sumažino gripo simptomų dažnumą.

Kita meta-analizė, paskelbta didžiausiame medicinos žurnale „Lancet“, padarė daugiau vilčių, kad oseltamiviras vidutiniškai žymiai sumažina simptomų trukmę 25 valandomis, sumažina apatinių kvėpavimo takų komplikacijų skaičių ir antibiotikų poreikį, taip pat hospitalizacijų skaičių. Tačiau pykinimas ir vėmimas taip pat labai padidėja. Tiriamųjų 4328 pacientai nerado sunkių psichikos komplikacijų.

Naujausio meta analizės, paskelbtos žurnale „Infectious Diseases London“, kuriame dalyvavo 107 702 pacientai, autoriai padarė išvadą, kad oseltamiviras žymiai sutrumpina karščiavimo ir gripo simptomų trukmę, taip pat sumažina hospitalizacijų skaičių, antibiotikų vartojimą, vidurinės ausies uždegimą ir nespecifinės komplikacijos. Autoriai nerado reikšmingų sunkių šalutinio poveikio atvejų skirtumų.

Amerikos Nacionalinis ligų kontrolės centras savo rekomendacijose apibendrina:

· Klinikiniai tyrimai ir stebėjimo duomenys rodo, kad ankstyvas antivirusinis gydymas gali sumažinti karščiavimo trukmę, ligos simptomus, sumažinti gripo komplikacijų riziką (vaikų ausies uždegimas, pneumonija, kvėpavimo nepakankamumas).

· Ankstyvas gydymo pradėjimas ligoninėje pacientams gali sumažinti mirčių dažnį.

· Ligoninėse gydomiems vaikams - sumažinti ligoninės trukmę.

· Jei gydymas pradedamas per pirmąsias 48 valandas, klinikinė nauda yra maksimali.

· Visiems pacientams, sergantiems patvirtintu ar įtariamu gripu, rekomenduojama kaip galima greičiau vartoti antivirusinį gydymą, kuris: yra hospitalizuotas, turi sunkią, sudėtingą ar progresuojančią ligą; arba tiems, kurie turi didelę komplikacijų riziką, ty vaikai iki 2 metų, vyresni nei 65 metų žmonės, sunkios lėtinės ligos, nutukimas, imunosupresija, sunkiai nutukę žmonės, taip pat nėščios ir gimdančios mažiau nei prieš 2 savaites.

Remiantis šiais duomenimis, akivaizdu, kad oseltamiviro veiksmingumas vis dar yra veiksmingas, tačiau šis poveikis nėra labai didelis (ligos prevencija nuo 3% iki 13% prevencijos metu ir ligos simptomų sumažėjimas maždaug 1 dieną). Tai taip pat gali sumažinti komplikacijų riziką. Iš šalutinių reiškinių svarbiausias yra pykinimas ir vėmimas, tačiau suaugusiesiems gali pasireikšti šalutinis poveikis ir psichikos komplikacijos. Išvada: kaip ir kiti vaistai, oseltamiviras gali būti vartojamas tik tada, kai ligos komplikacijų rizika yra ypač didelė, kai karščiuojamo laikotarpio trukmė - t. rizikos grupėse. Tačiau apskritai oseltamiviras vieną dieną keičia patarlę: „Negalima gydyti gripo - tai užtruks per savaitę, gydyti oseltamiviro per šešias dienas.“

Ar yra nėščios moterys?

Moksliniai įrodymai rodo, kad nėščioms moterims yra didesnė ARVI ir gripo komplikacijų rizika nei bendroje populiacijoje. Ši rizika didėja, kai progresuoja nėštumas (2-3 m trimestre yra didesnis nei pirmojo) ir išlieka ankstyvuoju po gimdymo laikotarpiu. Kai kurie įrodymai taip pat rodo padidėjusį spontaniško abortų pavojų virusinės infekcijos atveju.

2009 m. Grupė amerikiečių mokslininkų paskelbė H1N1 viruso eigos stebėjimo rezultatus nėščioms moterims ir padarė išvadą, kad nėščios moterys padidėjo mirties nuo gripo rizika, palyginti su bendra populiacija, ir antivirusinis gydymas prasidėjo per 2 dienas nuo simptomų atsiradimas užkerta kelią tokiam rezultatui.

Panašūs rezultatai vėliau buvo paskelbti atlikus meta-analizę „American Journal of Obstetrics and Gynecology“.

Jei nėščios moterys vartoja oseltamiviro (Tamiflu)?

Šis klausimas buvo aptartas 2014 m. „American Journal of Perinatal Seminars“. Autoriai padarė šias išvadas. Sezoninė inaktyvuota gripo vakcina, saugi bet kuriam laikotarpiui, yra rekomenduojama visoms nėščioms moterims, tačiau jei nėščia moteris vis dar turi įtarimų dėl gripo, jiems rekomenduojama pradėti vartoti oseltamiviro per 48 valandas nuo simptomų atsiradimo, kaip rizikos kategorija, tačiau šios rekomendacijos pagrįstos tyrimų, atliktų ne nėščioms moterims, rezultatus, bet patvirtino stebėjimų, atliktų per H1N1 gripo epidemiją Jungtinėse Valstijose, rezultatai. Tuose pačiuose tyrimuose nustatyta, kad sunkių gripo atvejų skaičius buvo 3%, jei nėščios moterys pradėjo gydyti oseltamiviro per 48 valandas nuo simptomų atsiradimo, o 44%, jei gydymas buvo pradėtas po 5 dienų, hospitalizavimo rizika ICU buvo 6 kartus pradėjus gydymą. Nėščioms moterims galima paspartinti oseltamiviro aktyvaus metabolito klirensą (eliminaciją), tačiau koncentracija kraujyje yra terapinio diapazono, todėl gydymo veiksmingumas neturėtų būti paveiktas.

Remiantis Rusijos Federacijos teritorijoje patvirtinto vaisto vartojimo instrukcijomis, nėščioms moterims jis nėra kontraindikuotinas, todėl jo paskirtis atitinka patvirtintas taisykles ir yra teisiškai teisėta.

Be to, 2016 m. Sausio 20 d. Buvo paskelbtos Rusijos Federacijos Sveikatos apsaugos ministerijos rekomendacijos, kuriose teigiama, kad reikia pradėti gydymą nėščioms moterims oseltamiviru per 48 valandas nuo simptomų atsiradimo.

Ar oseltamiviras yra saugus vaisiui?

Remiantis atliktais tyrimais su gyvūnais, oseltamiviras nesukėlė vaisiaus vystymosi sutrikimų, gamintojas nurodo registruotose naudojimo instrukcijose. Oseltamiviras ir jo aktyvus metabolitas prasiskverbia per placentą į vaisiaus kūną, tačiau žymiai mažesnę koncentraciją. Po vaistinio preparato pateikimo į rinką stebėta daugiau kaip 100 nėščių moterų, vartojančių oseltamiviro. Dviem atvejais, įskaitant 60 ir 91 atvejus, buvo užregistruotas tik vienas vaisiaus vystymosi pakitimų epizodas, kuris neviršija spontaniško populiacijos lygio. Savanoriškų pranešimų registre užregistruota 2 128 sėkmingo nėštumo atvejų moterims, vartojančioms oseltamivirą. Švedijos nėščių moterų registro analizėje, kurioje 81 nėščiajai buvo paskirta oseltamiviro recepto, reikšmingos rizikos nerasta. Pagrindiniame Japonijos stebėjime dalyvavo 619 nėščios moterys, tarp kurių taip pat nenustatyta oseltamiviro nepageidaujamo poveikio. Paskelbtos mokslinės literatūros apžvalgos rodo akivaizdų vaisto saugumą vaisiui.

Ar galite vartoti oseltamiviro žindymo laikotarpiu?

Oseltamiviro ir jo aktyvaus metabolito išskyrimas į motinos pieną yra labai mažas. Pagal ekstrapoliuotus duomenis apie 0,01 mg oseltamiviro ir 0,3 mg per parą gali patekti į motinos pieną. jos aktyvus metabolitas, kuris yra gerokai mažesnis už vaisto dozes, rekomenduojamas gripo gydymui nuo 2 savaičių (6 mg / kg per parą) pagal JAV registruotas instrukcijas.

Tačiau šiuo metu nėra duomenų apie vaisto veiksmingumą ir saugumą naujagimiams.

Tikimės, kad pateikta informacija leis jums, nepriklausomai nuo to, ar esate gydytojas ar pacientas, priimti pagrįstą sprendimą dėl oseltamiviro vartojimo. Atkreipkite dėmesį į hipersaitus, vedančius į pirminius šaltinius.

Mes mielai atsakysime į visus privačius klausimus ir paprašysime, ar vartojate vaisto nėštumo ar žindymo laikotarpiu, ar paskiriate vaistą tokiems pacientams, papasakokite apie šią informaciją, kad galėtume visus šiuos atvejus pateikti kartu, ir jei reikia, padėti pacientams bet kokius su jais susijusius klausimus.

Linkime Jums ir jūsų vaikams geros sveikatos!

Kolektyvinis kūdikis

Antivirusiniai vaistai žindymui, kuriuos leidžiama maitinti žindančioms motinoms

Slaugančios motinos kūnas susiduria su didelėmis apkrovomis, o imuniteto sumažėjimas toli gražu nėra retas. Silpnumo momentu padidėja moters jautrumas virusinėms infekcijoms. Kaip nusišlapti su jais ir nekenkti kūdikiui? Kokie antivirusiniai vaistai gali būti naudojami žindymui (GV) ir kokie turėtų būti vengiami? Kas yra homeopatiniai antivirusiniai agentai ir kodėl gi ne juos naudoti.

Virusinės ligos

Virusas yra ląstelinė infekcinė medžiaga. Jis gali daugintis tik gyvose ląstelėse. Virusai užkrėsti visų rūšių organizmus, nuo gyvūnų ir augalų iki bakterijų (virusai, užkrečiantys bakterijas, vadinami bakteriofagais).

Virusinės ligos yra infekcinės ligos, kurias sukelia virusai. Dažniausias virusinės ligos tipas yra vadinamasis. šalta Šaltas ne medicinos šaltiniuose vadinamas kelių ligų sąrašu:

• Gripas.
• Ūminė kvėpavimo takų virusinė infekcija (ARVI).
• Faringitas, nazofaringitas.
• Laringitas.
• Herpes

Šalčio atsiradimas nėra tiesiogiai susijęs su hipotermija. Hipotermija nesukelia infekcijos, bet padidina jautrumą infekcijai ir palengvina infekciją.

Kas yra antivirusiniai vaistai

Antivirusiniai vaistai - vaistai, naudojami virusinių infekcijų gydymui ir prevencijai.

Pasak medicinos publikacijų, yra nedaug vaistų, kurių veiksmingumas įrodytas kliniškai. Tai yra vaistai:

• Prieš herpes.
• Prieš gripą.
• Prieš retrovirusą.
• Išplėstinis veikimo spektras: interferonai, ribavirinas, lamivudinas.

Antivirusinių vaistų veikimo principas yra dviejų tipų: pirmoji rūšis stimuliuoja imuninę sistemą, kad sunaikintų virusus, o antroji - tiesiogiai atakuoja virusus.

Patvirtintų vaistų sąrašas

Patvirtintų antivirusinių vaistų, skirtų laktacijai, sąrašas yra nedidelis.

Antivirusinius preparatus HB nustato tik gydantis gydytojas. Naudojimo metu netgi galima sustabdyti žindymą, kad būtų išvengta neigiamų pasekmių kūdikiui.

Acikloviras

Antivirusinis vaistas. Padeda su herpes simplex. Veiklioji medžiaga yra acikloviras. Yra 10% kremo 5% kremo.

Vartojimo būdas krūtimi maitinančioms motinoms: kremas yra paveiktas ant odos 4 kartus per dieną. Gydymo trukmė yra 5–10 dienų.

Acyclovir kremas gali būti naudojamas laktacijos metu (HB).

Zovirax

Panašus į narkotikų acikloviro sudėtį. Acikloviro ir Zovirax veiklioji medžiaga yra ta pati. Tokiu atveju Zovirax yra 10 kartų brangesnis. Sprendžiant iš pacientų apžvalgų, nesilaikoma skirtingų vaistų veiksmų - jie abu veiksmingai susiduria su herpes.

Oksolinas

Oksolinas apsaugo nuo virusinių virusinių ligų. Trikdo virusų dauginimąsi ląstelėse.

Ar žindymo laikotarpiu galiu naudoti oksolino tepalą? Virusinė infekcija yra pavojinga ne tik motinai, bet ir kūdikiui. Žala kūdikio sveikatai nuo virusų yra daug didesnė už galimą oksolino vartojimo šalutinį poveikį.

Tačiau žindymo laikotarpiu (laktacijos metu) oksolino tepalas turi būti vartojamas atsargiai, kaip nurodyta ir prižiūrint gydytojui.

Veiklioji vaisto medžiaga yra oksolinas.

Yra:

• tepalo nosies 0,25% mėgintuvėlyje 10 g;
• tepalas išoriniam naudojimui, 3%, 10 g mėgintuvėlyje.

Naudojamas gripo, virusinių odos ligų ir virusinio rinito prevencijai. Padeda su herpes simplex, herpes zoster, adenovirus ir infekcinių karpų virusais.

Dozavimas žindančioms motinoms:

• gripo profilaktikai - kasdien gripo protrūkio metu, du kartus per dieną, tepkite nosies gleivinę 0,25% tepalu nosies;
• virusiniam rinitui (rinitui) - kasdien 3 dienas, nosies gleivinę tepkite nosies tepalu 0,25% 2 kartus per dieną;
• su herpes - naudokite 3% tepalą, padengtą pažeistoje odos vietoje iki 3 kartų per dieną.

Tamiflu

Receptinis vaistas. Jis skirtas gripo profilaktikai ir gydymui. Sumažina komplikacijų, tokių kaip otitas, pneumonija, sinusitas ir bronchitas, tikimybę.

Veiklioji medžiaga: Oseltamiviras. Yra 75 mg kapsulės 10 vnt.

• gydymui - 5 dienos, 75 mg du kartus per parą;
• profilaktikai, 75 mg vieną kartą per parą 10–42 dienas. Prevenciniai veiksmai trunka tik vartojant vaistą.

Tamiflu nedideliais kiekiais patenka į motinos pieną ir sukelia subterapinę koncentraciją kūdikio kraujyje. Skiriant oseltamiviro žindančioms motinoms, būtina atsižvelgti į bendrų ligų sukėlimą ir cirkuliuojančią gripo viruso štamą.

Tamiflu žindymo laikotarpiu vartojamas tais atvejais, kai numatoma nauda motinai yra didesnė už galimą riziką kūdikiui.

Draudžiami vaistai

Yra neišsamus sąrašas draudžiamų antivirusinių vaistų žindymui (laktacijos). Šio sąrašo priemonės geriau netaikomos maitinančioms motinoms. O jų vartojimo atveju žindymas turi būti nutrauktas.

Arbidol

Arbidol taip pat yra Umifenoviras, Arpeflu, ORVitol NP, Arpetolid, Immutat, Arpetol.

Veiklioji medžiaga yra Umifenoviras.

Rusijos antivirusinis agentas. Tai imunomoduliatorius. Naudojamas gripo ir peršalimo gydymui ir profilaktikai.

Dokumentais pagrįsti medicininiai tyrimai nesuteikia pagrindo naudoti arbidolą kaip vienintelę gripo ir šalto gydymo priemonę.

PSO arbidolį nemano kaip antivirusinį vaistą. JAV Sveikatos apsaugos departamento FDA agentūra atsisakė registruoti arbidol kaip narkotiką JAV.

Remiantis 2004 m. Kinijoje atliktu tyrimu, Arbidol nepadėjo 232 pacientų.

Nėra tyrimų dėl vaisto veikliosios medžiagos patekimo į motinos pieną. Taigi, jei reikia, reikia nutraukti vaisto žindymą.

Ingavirinas

Išgydyti visus SARS. Veikimo mechanizmas nežinomas. Veiklioji vaisto vitagluta (dikarbaminas) medžiaga, kaip antivirusinė, nežino, išskyrus gamintoją. Veiklioji medžiaga iki 2008 m. Buvo naudojama vėžio gydymui.

Kontraindikuotina nėštumo ir laktacijos laikotarpiu. Jei reikia vartoti Ingavirin, būtina nutraukti šėrimą.

Rimantadinas

Jis naudojamas gripo A ir erkių encefalito virusams gydyti. Kontraindikuotina žindymui (laktacijai).

Amiksinas

Imunomoduliacinis ir antivirusinis vaistas. Šis agentas yra interferono induktorius.

Kontraindikuotinas nėštumo, žindymo laikotarpiu (žindymo laikotarpiu).

Ribavirinas

Antivirusinis receptinis vaistas. Veikia infekuotų ląstelių viduje. Padeda susidurti su sunkiomis infekcijomis, kvėpavimo sincitiniu virusu, hepatitu C ir kt.

Ribavirinas draudžiamas nėštumo ir žindymo laikotarpiu (žindymo laikotarpiu).

Lamivudinas

Antivirusinis receptinis vaistas. Aktyvus prieš hepatitą B ir ŽIV.

Jei reikia, lamivudino žindymą reikia nutraukti.

Amantadinas

Antivirusinis receptas. Jis vartojamas gripo ir konjunktyvito gydymui.

Amantadinas kontraindikuotinas žindymo laikotarpiu (žindymo laikotarpiu). Jei reikia, žindymas turi būti nutrauktas.

Imunitetas

Imunostimuliuojantis agentas. Galima įsigyti tablečių. Veiklioji medžiaga yra Echinacea žolelių sultys, džiovintos.

Nebuvo atlikti tyrimai dėl galimybės naudoti Immunal žindymo laikotarpiu (laktacijos). Naudojimas draudžiamas.

Homeopatiniai vaistai

Yra svetainė, skirta „HowDoesHomeopathyWork“ homeopatijai.

Jame yra visos žinios, sukauptos per daugelį metų dirbusių įvairių šalių ir tautų mokslininkų darbo, ir apibendrintos viename, bet visiškai teisingame darbe, suformuluotu trumpai ir glaustai.

Nazoferonas

Ukrainos antivirusinis nosies purškalas. Naudojamas, kad būtų išvengta peršalimo.

1 ml Nazoferono sudėtyje yra 100 tūkst. TV interferono alfa-2b.

Kontraindikacijos maitinant krūtimi (žindymas) ne.

Grippferonas

Galimas kaip nosies purškalas. Deklaruotas antivirusinis, priešuždegiminis ir imunomoduliacinis poveikis. Naudojamas ligų prevencijai.

Norint gauti prevencinį poveikį, reikia 12,5 mln. TV dozės 1 ml, o gripo-1 ml - tik 10 tūkst. TV.

Nėra jokių apribojimų gripo vartojimui maitinant krūtimi (žindymo laikotarpiu).

Viferonas

Rusijos plėtra. Galimi žvakutėse. Veiklioji medžiaga yra žmogaus interferonas alfa-2b. Jis turi imunomoduliacinį ir antivirusinį poveikį.

Viferon 500 000 ME per parą kasdien kas penkias dienas paima 1 žvakę 2 kartus per dieną.

Nėra jokių naudojimo apribojimų žindymo laikotarpiu (žindymo laikotarpiu).

Oscillococcinum

Kitas homeopatinis vaistas. Sukurtas iš neegzistuojančio paukščio širdies ir kepenų ekstrakto, siekiant kovoti su neegzistuojančiu mikroorganizmu ir tuo pačiu metu nėra veikliosios medžiagos.

Pagal gripo ir ARVI nurodymus. Naudoti galima maitinant krūtimi (laktacija).

2010 m. Amerikos FDA įtraukė otsillococcinum į apgaulingų produktų sąrašą - apgaulingų produktų sąrašą.

Anaferonas

Rusijos homeopatiniai vaistai. Imunomoduliatorius Gamintojas teigia, kad vaistas turi antivirusinį poveikį.

Veikliosios medžiagos koncentracija Anaferone yra nedidelė: ne daugiau kaip 1 molekulė 100 000 000 tablečių.

Mokslas nežino, kaip interferono antikūnai gali padėti užkirsti kelią gripui ir ARVI.

Ergoferonas

Panašus į deklaruotą sudėtį ir veiksmą Anaferon. Narkotikų gamintojas yra tas pats.

Aflubinas

Austrijos homeopatiniai vaistai. Nustatytas imunomoduliacinis, detoksikacinis, antipiretinis ir priešuždegiminis poveikis.

Nėra kontraindikacijų krūtimi (laktacija).

Liaudies gynimo priemonės peršalimo metu HB

Kompetentingas gydytojas nenumato pacientui brangių vaistų kalno. Dauguma antivirusinių vaistų yra pacifiers, neturintys įrodymų. Tai geriau padėti organizmui susidoroti su "populiariu" liga. Jis yra saugus, efektyvus ir nebrangus.

Arbata su citrina ir medumi

Užvirinkite juodąją arbatą. Pridėti citrinos ir medaus, cukrus nėra būtinas. Gėrimas nėra karštas, bet šiltas

Šiltas skystis plečia kraujagysles ir aktyvina prakaitavimą. Citrinas yra antiseptikas, turintis daug vitamino C. Medus turi baktericidinį poveikį, normalizuoja medžiagų apykaitą.

Aviečių

Verdančiame vandenyje mes sudalijame du šaukštus aviečių uogienės arba 100 g šviežių aviečių. Leiskite jam užvirti 20 minučių.

Aviečių, dėl salicilo rūgšties, temperatūra sumažėja. Lėtina uždegiminį procesą. Aviečių yra daug vitamino C.

Česnakai

Padarykite česnako kepalą ir sumaišykite su medumi vieno ir kito santykiu. Gautas mišinys, paimkite vieną šaukštą 2 kartus per dieną su vandeniu.

Palaidos česnako sultys nosyje nėra verta - galite sudeginti. Česnakuose yra lakiųjų produktų, natūralių antibiotikų.

Kokį antivirusinį vaistą gali nustatyti tik gydytojas HBV? Žindydami rinkitės vaistus su dviguba priežiūra. Antivirusiniai vaistai nėra išimtis. Šis pasirinkimas nėra lengvas, viena vertus, nenaudingas ir brangus homeopatinis preparatas, o kita vertus - antivirusiniai vaistai, turintys daug šalutinių poveikių. Prieš važiuodami į vaistinę, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju ir nepamirškite natūralių vaistų, nes tai yra daug saugesnė motinai ir kūdikiui.

Dr. Komarovskio mokykla apie antivirusinius vaistus:

TAMIFLU

Kietos želatinos kapsulės, dydis №2, kūno pilka, nepermatoma, dangtelio šviesiai geltona, nepermatoma; su užrašu "ROCHE" (byloje) ir "75 mg" (ant dangtelio) šviesiai mėlyna spalva; kapsulių turinys yra baltos arba gelsvos spalvos milteliai.

Pagalbinės medžiagos: želatinizuotas krakmolas, povidonas K30, natrio kroskarmeliozė, talkas, natrio stearilo fumaratas.

Kapsulės apvalkalo sudėtis: korpusas - želatina, geležies dažų juodasis oksidas (E172), titano dioksidas (E171); dangtelis - želatina, geležies dažų raudonasis oksidas (E172), geležies dažų geltonasis oksidas (E172), titano dioksidas (E171).
Rašalo, skirto spausdinti ant kapsulės, sudėtis: etanolis, šelakas, butanolis, titano dioksidas (E171), aliuminio lakas, pagrįstas indigokarminu, denatūruotas etanolis (metilintas alkoholis).

10 vnt. - lizdinės plokštelės (1) - pakuotės.

Pastaba: po penkerių vaisto saugojimo metų gali atsirasti senėjimo kapsulių požymių, dėl kurių gali padidėti jų pažeidžiamumas arba kiti fiziniai sutrikimai, kurie neturi įtakos vaisto veiksmingumui ar saugumui.

Antivirusinis vaistas. Oseltamiviro fosfatas yra provaistas, jo aktyvus metabolitas (oseltamiviro karboksilatas, OK) yra veiksmingas ir selektyvus neuraminidazės gripo A ir B virusų inhibitorius - fermentas, kuris katalizuoja naujai susidariusių virusų dalelių išsiskyrimą iš užkrėstų ląstelių, jų įsiskverbimą į kvėpavimo takų epitelio ląsteles ir toliau plinta viruso organizme.

Jis slopina gripo viruso augimą in vitro ir slopina viruso replikaciją bei jo patogeniškumą in vivo, sumažina A ir B gripo virusų sekreciją iš organizmo. Gerai koncentracija, reikalinga neuraminidazei 50% slopinti (IC₅₀) yra 0,1–1,3 nM gripo A virusui ir 2,6 nM gripo B virusui₅₀ B gripo virusas yra šiek tiek didesnis ir yra 8,5 nM.

Atliekant tyrimus, Tamiflu neturėjo įtakos anti-gripo antikūnų susidarymui. atsakas į inaktyvuotos gripo vakcinos įvedimą.

Gamtos gripo infekcijos tyrimai

Klinikinių tyrimų, atliktų sezoninio gripo infekcijos metu, metu pacientai pradėjo vartoti Tamiflu ne vėliau kaip po 40 valandų po pirmųjų gripo infekcijos simptomų. 97% pacientų buvo užsikrėtę A gripo virusu ir 3% pacientų, sergančių gripo B virusu, o Tamiflu reikšmingai sutrumpino gripo infekcijos klinikinių pasireiškimų laikotarpį (32 val.). Pacientams, sergantiems patvirtinta gripo diagnoze, vartojusiems Tamiflu, ligos sunkumas, išreikštas kumuliacinio simptomų indekso kreivės plotu, buvo 38% mažesnis, palyginti su pacientais, kurie vartojo placebą. Be to, jauniems pacientams, kuriems nėra ligų, Tamiflu sumažėjo apie 50% gripo komplikacijų, todėl reikia naudoti antibiotikus (bronchitą, pneumoniją, sinusitą, vidurinės ausies uždegimą). Gauta aiškių vaisto veiksmingumo įrodymų, susijusių su antivirusiniu aktyvumu susijusiems antriniams veiksmingumo kriterijams: Tamiflu sukėlė tiek viruso išsiskyrimo laiko sumažėjimą, tiek mažėjant "viruso laiko titro" kreivės plotui.

Duomenys, gauti tiriant Tamiflu gydymą senyvo amžiaus ir senyvo amžiaus pacientams, rodo, kad vartojant Tamiflu 75 mg 2 kartus per parą 5 dienas, kliniškai reikšmingai sumažėjo gripo infekcijos klinikinių pasireiškimų laikotarpio vidurkis, panašus į suaugusių pacientų laikotarpį. amžius, tačiau skirtumai nepasiekė statistinės reikšmės. Kitame tyrime pacientai, sergantys gripu, vyresni nei 13 metų, sergantys lėtinėmis širdies ir kraujagyslių ir (arba) kvėpavimo takų ligomis, vartojo Tamiflu tuo pačiu dozavimo režimu arba placebu. Tamiflu ir placebo grupėse prieš gydymo klinikiniais požymiais sumažėjimo mediana vidutiniškai nesiskyrė, tačiau, vartojant Tamiflu, temperatūra pakilo maždaug 1 dieną. Pacientų, paleidusių virusą 2 ir 4 dienomis, dalis žymiai sumažėjo. Tamiflu saugumo rizika sergantiems pacientams nesiskyrė nuo bendro suaugusių pacientų populiacijos.

Gripo gydymas vaikams

1–12 metų vaikai (vidutinis amžius 5,3 metų), kuriems karščiavimas (≥37,8 ° C) ir vienas iš kvėpavimo sistemos simptomų (kosulys ar rinitas) per gripo viruso apyvartą tarp gyventojų, turėjo dvigubai aklą placebą kontroliuojamą tyrimą. 67% pacientų buvo užsikrėtę A gripo virusu ir 33% pacientų, sergančių gripo B virusu. Tamiflu vaistas (vartojamas ne vėliau kaip po 48 valandų po pirmųjų gripo infekcijos simptomų) žymiai sumažino ligos trukmę (35,8 val.), Palyginti su placebu. Ligos trukmė buvo apibrėžiama kaip laikas, kad būtų sustabdytas kosulys, nosies užgulimas, karščiavimas ir grįžta prie normalios veiklos. Tamiflu vartojančių vaikų grupėje ūminio vidurinės ausies uždegimo dažnis sumažėjo 40%, palyginti su placebo grupe. Vaikai, kurie vartojo Tamiflu, lyginant su placebo grupe, atsigavo ir grįžo į normalų aktyvumą beveik prieš 2 dienas.

Kitame tyrime dalyvavo 6–12 metų vaikai, sergantys bronchine astma; 53,6% pacientų serologiškai ir (arba) kultūroje patvirtinta gripo infekcija. Tamiflu gydytų pacientų grupėje vidutinė ligos trukmė reikšmingai nesumažėjo. Tačiau per paskutines 6 Tamiflu terapijos dienas priverstinis iškvėpimo tūris per 1 sekundę (FEV₁) padidėjo 10,8%, palyginti su 4,7% pacientų, vartojusių placebą (p = 0,0148).

Gripo profilaktika suaugusiems ir paaugliams

Tamiflu profilaktinis veiksmingumas natūralių gripo A ir B infekcijų atvejais įrodytas 3 atskiruose III fazės klinikiniuose tyrimuose. Apie 1% pacientų serga Tamiflu gripu, o Tamiflu taip pat gerokai sumažino virusų išskyrimą iš kvėpavimo takų ir neleido perduoti viruso iš vieno šeimos nario į kitą.

Suaugusieji ir paaugliai, besiliečiantys su sergančiu šeimos nariu, pradėjo vartoti Tamiflu per dvi dienas nuo gripo simptomų atsiradimo šeimos nariams ir tęsėsi 7 dienas, o tai reikšmingai sumažino gripo atvejų skaičių, 92% kreipdamiesi į žmones.

Nevakcinuotiems ir paprastai sveikiems suaugusiems žmonėms nuo 18 iki 65 metų, vartojant Tamiflu gripo epidemijos metu, gerokai sumažėjo gripo dažnis (76%). Pacientai vartojo vaistą 42 dienas.

Senyvi žmonės ir senyvo amžiaus žmonės, kurie buvo slaugos namuose, iš kurių 80% buvo skiepyti prieš sezoną, kai buvo atliktas tyrimas, Tamiflu reikšmingai sumažino gripo atvejus 92%. Tame pačiame tyrime Tamiflu reikšmingai (86%) sumažino gripo komplikacijų dažnį: bronchitą, pneumoniją, sinusitą. Pacientai vartojo vaistą 42 dienas.

Gripo prevencija vaikams

Profilaktinis Tamiflu veiksmingumas natūralių gripo infekcijų atvejais buvo įrodytas atlikus 1–12 metų vaikų tyrimą po kontakto su sergančiu šeimos nariu ar kitu iš nuolatinės aplinkos. Pagrindinis veiksmingumo parametras buvo laboratoriškai patvirtintos gripo infekcijos dažnis. Vaikams, kuriems buvo skirta Tamiflu / miltelių suspensija, skirta peroraliniam vartojimui / 30–75 mg dozei 1 kartą per parą 10 dienų ir iš pradžių viruso neišleido, laboratoriniu būdu patvirtinto gripo dažnis sumažėjo iki 4% (2/47) lyginant su 21% (15/70) placebo grupėje.

Gripo prevencija asmenims, kurių imuninė sistema yra nepakankama

Imunodeficito pacientams, sergantiems sezoninio gripo infekcija, ir jei nėra viruso išsiskyrimo, pradžioje profilaktinis Tamiflu vartojimas sumažino laboratoriniu būdu patvirtintos gripo infekcijos dažnį, kartu su klinikiniais simptomais, iki 0,4% (1/232), palyginti su 3% (7/231) placebo grupėje. Laboratorijai patvirtinta gripo infekcija, kurią lydėjo klinikiniai simptomai, buvo diagnozuota, kai geriamoji temperatūra viršijo 37,2 ° C, kosulys ir (arba) ūminis rinitas (visi registruoti tą pačią dieną vartojant vaistą / placebą), taip pat teigiamas rezultatas transkriptazės polimerazės grandinės reakcija gripo viruso RNR.

Klinikiniuose tyrimuose, kuriuos remia „Roche“, buvo tiriamas sumažėjusio jautrumo ar atsparumo vaistui gripo virusų rizika. Visiems pacientams, sergantiems OK atspariu virusu, nešiklis turėjo laikiną pobūdį, neturėjo įtakos viruso eliminacijai ir nesukėlė klinikinės būklės pablogėjimo.