loader

Pagrindinis

Laringitas

Plaučių tuberkuliozės etapai

Tuberkuliozė turi 4 ligos stadijas, skiriasi viena nuo kitos epidemiologiniu pavojumi kitiems, diagnozavimo metodas ir neigiamų pasekmių organizmui skaičius. Be to, kiekvienas kitas etapas yra daug sunkiau traktuojamas nei ankstesnis.

Tuberkuliozės etapas

Pirmasis laipsnis

1 laipsnio tuberkuliozė yra pirminė infekcija, kurios metu vienas vietinis lėtai išsivystantis plaučių audinių uždegimas. Atsižvelgiant į tai, kad organizmas visokeriopai bando izoliuoti iš likusio organo susidariusį pažeidimą, pacientai dažnai nesijaučia jokių ligos raidos simptomų ir apie tai sužino tik po profilaktinio tyrimo, naudojant fluorografijos ar tuberkulino testus. Kitoms ši forma neturi pavojaus tol, kol ji nepraeis į kitą etapą.

Antrojo laipsnio tuberkuliozė

Antrojo laipsnio tuberkuliozė yra latentinė ligos forma, kurioje žmogus yra bacilių nešėjas, dažniausiai be ligos ar užsikrėtus kitais. Šio tuberkuliozės stadijos pavojus yra tikimybė, kad sugedus bet kokiam imunitetui sumažės bet koks kūno audinys. Kartais yra periodinis įstaigos biuro dauginimo aktyvinimas ir silpninimas.

Kadangi pats žmogus nėra serga, tada negali būti kalbama apie jokių simptomų, tačiau tokios infekcijos forma gali būti dėl mažos imuninės apsaugos, prastos gyvenimo sąlygos, prastos mitybos, dažno streso ir per didelio darbo. Galima aptikti infekciją tuberkulino mėginių pagalba, kurie parodo ligą prieš plaučių audinio sunaikinimą.

Trečiojo laipsnio tuberkuliozė

3 laipsnio tuberkuliozė yra lėtinė pasikartojanti liga su įvairių organų pažeidimais. Neįmanoma tiksliai pasakyti, ar trečiojo laipsnio tuberkuliozė yra užkrečiama, ar ne. Kadangi tai priklauso nuo bylos. Taigi, jei urvai (ertmės vietoj pažeistų plaučių sričių) prasiskverbia į bronchus, tada taip. Šios veislės simptomus rodo klasikiniai tuberkuliozės požymiai, kosulys, skrepis, kraujavimas ir kt.

Ketvirtojo laipsnio tuberkuliozė

Skleidžiama 4 laipsnio tuberkuliozė, kurios metu vystosi tuberkuliozės sepsis: infekcija prasiskverbia į kraujotakos ar limfos kanalus, o su jais plinta visame kūne. Šiame etape liga tampa ne tik labai užkrečiama, bet ir labai pavojinga paciento gyvybei. Galima nustatyti ligos platinamą formą bet kuriuo esamu diagnostiniu metodu, o jo simptomai yra labai ryškūs: hemoptizė, labai aukšta temperatūra, pažeistų organų nepakankamumo požymiai, meningito atsiradimas ir kt.

Tuberkuliozės proceso ypatybės

Analizuojant ligą, nagrinėjami ne tik plaučių tuberkuliozės etapai, bet ir tuberkuliozės proceso etapai, kuriais jis vystosi:

  1. Pirmas dalykas, kuris išsivysto pirminės infekcijos metu, yra specifinė pneumonija (vietinis šaltas plaučių audinio uždegimas, veikiamas bacilių), limfangitas (limfmazgių pažeidimas dėl tuberkuliozės susidarymo) ir mediastino limfadenitas (plaučių audinių limfmazgiai, atsirandantys kaulinė nekrozė). arba neigiamus jų struktūros pokyčius).
  2. Po ligos susilpnėjimo ir pirminio uždegimo židinio gijimo galima stebėti pluošto audinių susidarymą. Šis audinys neturi specifikacijų ir kartais trukdo visam kūno veikimui, kuriam reikalinga chirurginė intervencija.
  3. Nepakankamai atsigavus, senos tuberkuliozės židiniai gali būti atgaivinti dėl šių priežasčių: vaistai užkrėsta bacilius tik jų padalijimo metu, bet negali nužudyti bacilių, kurie yra ramybės fazėje, todėl likę bakterijos, kurios tam tikra priežastimi nebuvo anksčiau, gali būti aktyvuota ir sukelti antrinę tuberkuliozę. Šiuo procesu grindžiama lėtinė plaučių tuberkuliozė.
  4. Jei gydymas nepadeda ir infekcija ir toliau progresuoja, išsivysto išplitusi tuberkuliozė, kuri gali būti kelių rūšių.
  5. Lėtinė plaučių tuberkuliozė, kurios metu organizme sukelia daug pažeidimų, kuriuos sukelia tuberkuliozės sepsis arba lėtinis naujų židinių susidarymas.
  6. Hematogeninė tuberkuliozė yra išsiskyręs, kurio infekcija patenka į kraujotaką ir yra kartu su juo per visą kūną, paveikianti beveik visus vidaus organus. Kartais šis plitimas sukelia labai didelių plaučių pažeidimų susidarymą, tuberkulinių opų susidarymą gyvybiniuose organuose, taip pat smegenų ar nugaros smegenų membranų pažeidimus.
  7. Lymphogenic tipo diferencijuotas etapas skiriasi tik tuo, kad infekcija plinta per limfos srautą ir pirmiausia veikia limfmazgius.

Perkoliacijos pobūdžiu infekcija skirstoma ne tik į tuberkuliozės fazes, bet ir į įvairių rūšių audinių pažeidimus:

  • Pluoštinis židinys - vienas audinio, kurį kūnas padengia pluoštiniu audiniu, sunaikinimas.
  • Tuberkuliozė yra kapsulė, kurios viduje yra audinių nekrozė.
  • Nekrozė, kurioje yra organo audinių nekrozė.
  • Esminis plaučių uždegimas yra sunkus pažeidimas, kai dėl bacilių visi plaučiai tampa uždegti.
  • Kyrotinio atveju, nekontroliuojamas pluoštinių audinių proliferacijos atsiranda patologiškai keičiant visą organą.
  • Cavernous eina su ertmių formavimu plaučiuose.
  • Fibrous-cavernous - su pluoštinių kapsulių susidarymu uždegimo vietoje su pluoštinio audinio sienelėmis, jame yra pateiktų kazeinių masių (pusiau skystų negyvų ląstelių masių, bacilų ir skysčių) su granulių sluoksniu.

Bet koks tuberkuliozės etapas, kai nėra tinkamo gydymo ir palaikomas imunitetas, gali tekėti viena į kitą ir pablogėti, o tai galiausiai sukelia visišką žalą plaučiams ar kitiems vidaus organams, kai infekcija plinta per visą kūną.

Kiek gyvena ir kaip gydyti paskutinį tuberkuliozės etapą?

Plaučių ligos užima vieną iš pirmaujančių vietų tarp šiuolaikinio pasaulio ligų. Tai prisideda prie daugelio priežasčių, tarp kurių galime atskirti netinkamą gyvenimo būdą, neigiamai veikiantį aplinką ir virusines ligas. Paskutinis tuberkuliozės etapas yra galutinis, o jei netinkamai elgiamasi, jis baigiasi mirtimi.

Ligos stadija

Tuberkuliozė yra pavojinga liga, galinti paveikti plaučius ir kitas kūno dalis. Liga suskirstyta į plaučių ir ekstrapulmonines formas, priklausomai nuo infiltratų buvimo vietos.

Taip pat yra atviros ir uždaros formos. Jų skirtumas yra tas, kad pirmuoju atveju asmuo yra ir infekcijos nešėjas, ir jo vežėjas. Per kosulį išsisklaido skrepliai, per kuriuos tuberkuliozės mikrobai plinta per orą. Uždarą formą pasižymi bakterijų izoliacija ir jų nesugebėjimas judėti aplink kūną. Tokiu atveju pacientas negali užkrėsti kitų žmonių.

Taip pat yra dvi pagrindinės ligos rūšys, kurios priklauso nuo to, ar asmuo serga pirmą kartą, ar liga yra recidyvo rezultatas:

Kalbant apie tuberkuliozės stadijas, gydytojai išskiria 4 pagrindinius etapus:

    Infekcijos pradžia. Šiame etape virusas patenka į žmogaus kūną, o liga laipsniškai vystosi. Simptomatologija nėra išreikšta, todėl iki simptomų atsiradimo neįmanoma iš esmės diagnozuoti ligos, arba diagnozė yra labai sunki.

Mikrobakterijų tuberkuliozės dauginimas. Paslėptas etapas, kuriame simptomai taip pat yra nematomi. Asmuo eina į ligoninę, jei jam trukdo atsiradęs kosulys, nedidelis temperatūros padidėjimas ir bendros būklės pablogėjimas.

Dažnai tokie pasireiškimai priskiriami stresui, nervams ir pertekliui, todėl liga yra labai sunku nustatyti. Tuo pačiu metu perėjimas prie kito etapo gali atsirasti dėl žmogaus veiksmų ar poveikio aplinkai, kuriuo siekiama sumažinti imunitetą.

  • Progresavimas. Simptomatologija tampa ryškesnė: atsiranda kosulys, pasireiškia kvėpavimo sunkumai ir kraujagyslių skreplių atsiskyrimas, taip pat sunkus naktinis prakaitavimas daro pacientą atsargų. Šiame etape dažniausiai prašoma medicinos įstaigų pagalbos. Tuberkuliozė veikia organus, kuriuose vystosi mikrobakterijos, ir liga tampa pavojinga. Gydymas yra labai sudėtingas.
  • Reinfekcija. Jo vystymasis priklauso nuo to, kad organizmas net po patyrusios terapijos nėra visiškai atkurtas. Kaip rezultatas, liga yra aktyvuota, ir Koch lazdos išplito visoje kūno, įskaitant kvėpavimo sistemą. Šis etapas yra labiausiai pavojingas gyvybei.
  • Paskutinį etapą apibūdina keletas židinių, kurie užima didžiulę erdvę. Patologija labai greitai vystosi, daranti įtaką kitiems organams.

    4 laipsnio tuberkuliozė dažnai sukelia paciento mirtį. Priežastis yra susilpnėjusio organizmo nesugebėjimas kovoti su patogenu ir greito reagavimo į simptomų atsiradimą stoka. Daugelis išgydytų pacientų mano, kad kosulio atsiradimas ir sveikatos būklės pablogėjimas atsiranda dėl gydymo likutinio poveikio, todėl jie per vėlai kreipiasi į gydytoją.

    Provokaciniai veiksniai

    Pthisiatricians nustato provokuojančius veiksnius, lemiančius patologijos pobūdį ir sunkumą. Pagrindiniai veiksniai, turintys įtakos sunkios formos plėtrai, yra šie:

    • virusinė infekcija dėl kontakto su sergančiu asmeniu;
    • alkoholio ir narkotikų vartojimas;
    • imunosupresinės ligos (ŽIV, diabetas);
    • viršutinių kvėpavimo takų ligoms;
    • vartojant vaistus, kurie neigiamai veikia imuninę sistemą.

    Rizikos veiksniai ir perdavimo būdai

    Šių kategorijų žmonės labiausiai užsikrėtę:

    • asmenys, neturintys tam tikros gyvenamosios vietos;
    • kaliniai kalėjimuose;
    • kolonijų darbuotojai, kardomieji kalinimo centrai;
    • sveikatos priežiūros darbuotojams, turintiems ryšį su pacientais.

    Ligos atsiradimui įtakos turi asmens higiena ir gyvenimo sąlygos, kuriomis asmuo gyvena. Taip pat galite susirgti iš kontaktų su daugybe žmonių, keliaujant viešuoju transportu. Be to, ilgą laiką ant paviršių ir vandenyje gali egzistuoti mikrobakterijos:

    • dulkėse - 10 dienų;
    • popieriuje - 2 mėnesiai;
    • vandenyje - 1 metai.

    Baciliai sunaikinami apdorojant teritoriją su chloru, ultravioletiniais ir aukštos temperatūros šaltiniais. Statistika rodo, kad tikimybė susirgti daugiau nei 30 metų. Vidutiniame amžiuje imunitetas nustoja veikti taip pat veiksmingai, kaip ir jauname.

    Pažangiosios stadijos vystymąsi ypač veikia paciento požiūris į gydymą ir savalaikis priėjimas prie gydytojo, turinčio menkiausių simptomų. Jei pacientas pradėjo gydyti netinkamu laiku arba nutraukė vaistų vartojimą be gydytojo žinios, sunkios ligos formos atsiradimo procentas yra labai didelis.

    Būdingi pažengusios stadijos simptomai

    Yra daug tuberkuliozės simptomų, tačiau tik atsiradus specifiniams požymiams, galima aptikti ligą. Visos ankstesnių etapų metu pasireiškusios apraiškos pablogėja.

    Būdingi paskutinio etapo simptomai:

    • Nuolatinis kosulys. Asmuo kosulys be sustojimo, ir tai neužtrunka keletą savaičių, nepaisant to, kad vartojate šaltas tabletes.
    • Pernelyg didelis prakaitas. Ypač intensyvus prakaitas išsiskiria miego metu, nors nėra jokių provokuojančių veiksnių.
    • Nuolatinis silpnumas ir mieguistumas. Todėl dažnai dėl nuovargio ir streso yra netiesioginiai simptomai, kurių atsiradimas neturi įtakos prieigai prie gydytojo.
    • Nuolatinis svorio kritimas. Taip atsitinka nepriklausomai nuo suvartojamo maisto kiekio ir maisto dažnumo.
    • Hipertermija. Temperatūra, kuri svyruoja nuo 37 iki 37,8 laipsnių, išlieka tokiame pačiame lygyje ir nepraeina daugelį savaičių, nepaisant to, kad vartojama antipiretinių vaistų.
    • Hemoptysis. Kai kosulys pasirodo kruvinas. Tai reiškia, kad liga organizme taip smarkiai nukentėjo, kad prasideda organo (plaučių) skilimas, kur jis yra lokalizuotas.

    Sąlyga nuolat ir nuolat blogėja, standartinės priemonės ir preparatai asmeniui nepadeda. Be to, pažengusiame etape krūtinėje ir už krūtinkaulio atsiranda skausmingų pojūčių. Hemoptysis ir intensyvus kosulys yra ryškiausi.

    Iš esmės, šiame etape tuberkuliozė turi bendrų simptomų visose gyventojų kategorijose. Yra keletas bruožų, į kuriuos ekspertai atkreipia dėmesį atliekant diagnostinę veiklą ir terapiją.

    Suaugusiems

    Žmonės nuo 18 iki 55 metų jaučia stiprų kosulį, daugiausia su skreplių gamyba. Daugeliu atvejų jis yra šlapias, nes žmogus bando atsikratyti bronchuose sukauptų gleivių. Galbūt staigus temperatūros padidėjimas iki 41 laipsnio, kuris greitai eina.

    Minimali jėga yra oro trūkumo pojūtis. Padidėjus procesui, krūtinėje pasireiškia stiprus skausmas, net jei nėra kosulio, ir žmogus yra ramioje vietoje. Iš esmės simptomai yra panašūs į standartą.

    Pavojus kyla dėl to, kad galbūt vėluojama pradėti gydymą. 4 etapas, neatsižvelgiant į simptomus ir netinkamos terapijos atlikimas, lemia mirtį pasibaigus šešiems mėnesiams.

    Mikrobakterijos tampa atsparios vaistams, su kuriais atliekamas gydymas, ir tai yra pagrindinis sunkumas.

    Vaikams

    Vaikų kūnas yra daug mažiau atsparus neigiamam ligų plitimui dėl ne visiškai suformuoto imuniteto. Taip yra dėl to, kad vaikas sparčiai auga. Taip pat paauglystėje rizika padidėja dėl hormoninių padidėjimų. Todėl tuberkuliozė išsivysto greičiau nei suaugusiųjų ir sparčiau vystosi.

    Vaikų tuberkuliozės simptomai

    Kai kuriais atvejais užtenka mėnesio, kad liga pasiektų ketvirtąjį etapą. Todėl būtina reguliariai tikrinti skiepus ir stebėti vaiko būklę.

    Senyviems žmonėms

    Pagyvenusių žmonių organizmas susilpnėja dėl su amžiumi susijusių pokyčių ir praeities ligų, kurių daugelis slopina imuninę sistemą. Todėl tuberkuliozės išsivystymas yra sunkesnis, o jo terapija yra sudėtinga užduotis.

    Diagnozė taip pat yra sunki dėl to, kad vyresnio amžiaus pacientai, atsižvelgdami į su amžiumi susijusius pokyčius, laiko tuberkuliozės apraiškas.

    Diagnostinės priemonės ir gydymo metodai

    Išplėstiniame etape žmogus supranta, kad jis serga. Klinikiniai tyrimai gali tai patvirtinti, taip pat parodyti, kiek patologija paveikė kitus organus. Rengiami šie įvykiai:

    • Fizinis patikrinimas. Specialistas įvertina odos būklę ir bendrą paciento būklę.
    • Rentgeno spinduliai. Rodo paveiktos teritorijos dydį ir sunaikinimo laipsnį.
    • Fluorografija. Tai yra pagrindinis metodas, leidžiantis matyti židinio vietą ir formą.
    • Kraujo tyrimas Leidžia tiksliai matyti, kokie pokyčiai organizme vyksta, kad priskirtų tinkamą gydymą.

    Kuo greičiau diagnozuojama, tuo didesnė tikimybė, kad asmuo gyvens ilgai.

    Terapija vyksta medicinos įstaigoje, kurioje pacientas, turintis atvirą formą, negali užkrėsti sveikų žmonių. TB specialistas ir pulmonologas paskiria šias vaistų grupes:

    • anti-TB vaistai, susiję su pirmąja eilute (izonoazidas, rifampicinas, pirazinamidas);
    • antrosios eilės vaistai (kanamicinas, rifabutinas, protionamidas);
    • gliukokortikoidai (Metipred, Medrol, Kenacort);
    • imunomoduliatoriai (Bioaron, Imichimod, Inosine);
    • hepatoprotektoriai (Essentiale, Karsil, Heptral).

    Gydymas atliekamas ilgą laiką. Kompleksas apima vaistų vartojimą, dietos laikymąsi ir atsikratyti blogų įpročių. Pasaulinio pažeidimo atveju atsiranda chirurginė intervencija. Jis atliekamas pažeistos zonos rezekcijos būdu. Labiausiai tikėtina galimybė nutraukiant gydymą yra mirtis dėl komplikacijų pasunkėjimo.

    Prognozė, komplikacijos ir prevencija

    Daug žmonių domisi klausimu, kiek 4 stadijos gyvena su tuberkulioze. Tikrai neatsakykite. Atsižvelgiant į visus gydytojo nurodymus, gyvenimo trukmę galima pratęsti jau daugelį metų.

    Nesant tinkamo gydymo, 4 etapo tuberkuliozė sukelia staigią mirtį. Yra pralaimėjimas įsiskverbia į kitus vidaus organus, o susijusios ligos vystosi:

    Daugeliu atvejų paveikia virškinimo traktą, odą ir širdį. Mirtis gali atsirasti dėl šių priežasčių:

    • baltymų apykaitos sistemos pažeidimas;
    • gyvybinių organų nepakankamumas;
    • staigus plaučių plyšimas.

    Taip yra dėl to, kad diagnozuota patologija nėra gydoma. Galima pratęsti gyvenimą, jei laikotės visų gydytojo nurodymų.

    Ligų prevencija yra būtina ne tik pacientams, kuriems buvo atliktas gydymas, bet ir sveikiems žmonėms. Pagrindinės prevencinės priemonės yra:

    • periodinė vakcinacija;
    • nuolatiniai egzaminai;
    • imuniteto stiprinimas vitaminų pagalba;
    • dienos ir mitybos laikymasis
    • atsisakymas vartoti alkoholį ir narkotikus.

    Rūkymas yra vienas iš veiksnių, lemiančių tuberkuliozės atsiradimą, todėl, siekiant sumažinti riziką, jis turėtų būti sustabdytas.

    Jei asmuo jau buvo gydomas tuberkulioze, norint išvengti pasikartojimo, būtina tęsti gydymą, vartoti receptinius vaistus ir ištirti. Taip bus aptikta liga, kai ji dar nesukurta iki 4 laipsnio.

    Šiandieniniame pasaulyje pažangi tuberkuliozė yra mirtina liga. Tinkamai gydant, galima pailginti paciento gyvenimą, o kartais pasireiškia visiškas gydymas. Siekiant, kad problema nebūtų daroma, pasikėsinimas į medicinos įstaigą turėtų būti kuo mažesnis.

    Kokie tuberkuliozės etapai yra?

    Tuberkuliozės diagnozę nustato tuberkuliozės įstaigos medicinos komisija. Diagnozės tikslas - nustatyti įtariamo tuberkuliozės atvejus populiacijoje, tuberkuliozės fazes, patvirtinti ir teisingai diagnozuoti. Ar turite kosulį ilgiau nei dvi savaites, karščiavimas, silpnumas ir naktinis prakaitavimas? Jei reikia, gydytojas paskirs papildomus tyrimus.

    Žmonės, kurių imunitetas yra silpnas, yra jautrūs infekcijai ir gali būti užsikrėtę, kai jie yra infekcinio paciento patalpose ar viešajame transporte. Atviroji tuberkuliozės forma yra pavojinga kitiems. Uždaroji forma nekelia infekcijos pavojaus. Pacientai, sergantys latentinėmis infekcijomis, neišskiria tuberkuliozės bakterijų į aplinką. Pirminės ir antrinės plaučių tuberkuliozės stadijos yra pirminių židinių paūmėjimas ir antrinis bakterijų patekimas į organizmą. Nesusipratimas dėl gydymo principų, nepasitikėjimas gydytoju užkerta kelią sėkmingam atsigavimui. Ilgalaikis gydymas nuolatinėje priežiūroje yra vienintelis būdas įveikti ligą.

    Tuberkuliozės plitimas

    Apie du milijardai žmonių pasaulyje yra tuberkuliozės nešiotojai. Dauguma jų nežino apie tai. Kasmet pasaulyje apie 9 milijonus žmonių serga tuberkulioze. Trečdalis jų miršta nuo tuberkuliozės komplikacijų. Ligos, ligos simptomai priklauso nuo organo, kuriame liga vystosi, ir nuo žmogaus imuniteto būklės.


    1 nuotrauka. Koch lazdelės - tuberkuliozės ligos atsiradimo ir vystymosi žmogaus organizme priežastis.

    Jei organizmo gynyba nesugeba susilpninti tuberkulio bacillus reprodukcijos, liga vystosi. Priklausomai nuo tuberkuliozės stadijos, pažeidimo organo ir ligonio imuniteto, priklauso nuo tam tikrų simptomų atsiradimo.

    Mycobacterium tuberculosis yra žmonėms mažais kiekiais ir „miego“ būsenoje. Kontroliuojant organizmo gynybą, bakterijos nesukelia ligos vystymosi. Ši būklė vadinama latentine tuberkuliozės infekcija.

    Tuberkuliozės formos

    Yra dvi tuberkuliozės formos:

    Žmonės su latentine tuberkulioze nesiskundžia. Ši tuberkuliozės forma nėra užkrečiama kitiems. Tyrimas parodė teigiamą tuberkulino testą, tačiau rentgenogramoje plaučių pokyčių nepastebėta, skreplyje nėra mikobakterijų. Iš tiesų, asmuo, turintis uždarą tuberkuliozę, yra laikomas sveiku.


    2 nuotrauka. Kai pacientas, sergantis atviro tipo tuberkulioze, sneezė ar kosulys, kiti gali užsikrėsti.

    Infekcijos rizika pacientui, turinčiam uždarą tuberkuliozės formą, yra nedidelė. Su juo bakterija nepatenka į aplinką, kaip ir ekstrapulmoninė tuberkuliozė.

    Atviras plaučių tuberkuliozė yra pagrindinis infekcijos šaltinis. Pacientas, turintis atvirą tuberkuliozės formą, išleidžia į aplinką bakterijas. Drėgmės lašai, kuriuose yra mikobakterijų, įeina į kosulį, čiaudulį, kalbėjimą, dainavimą, kvėpavimą.

    Su vienu raižtu išlaisvinamas iki trys tūkstančiai dalelių su čiauduliu - milijonu, kalbant - du šimtai. Jei viduje yra devyni sveiki žmonės ir vienas pacientas, turintis atvirą tuberkuliozės formą, po minutės visi kvėpuoja orą su ligos sukėlėjais. Bakterijos gyvena ore maždaug šešias valandas.

    Kūno apsaugos priemonės negali išspręsti tuberkuliozės bakterijų dauginimo. Dėl to liga vystosi. Mycobacterium patenka į žmogaus kūną daugiausia per orą lašelius; per pieną ir gyvūnų mėsą; rečiau - nuo motinos iki vaiko nėštumo metu.


    3 nuotrauka. Tuberkulioze užsikrėtusių gyvūnų mėsos ar pieno valgymas, galite sugauti Koch lazdas.

    Ekstrapulmoninė tuberkuliozė veikia įvairius organus ir audinius:

    • plaučiai, kaulai, limfmazgiai;
    • šlapimo sistemos, virškinimo trakto;
    • akis, odą, smegenų membranas.

    Bet koks žmogaus organas gali būti užsikrėtęs. Plaučių tuberkuliozė yra liga, kuri dažniau pasireiškia nei kitos formos.


    4 nuotrauka. Plaučių tuberkuliozė yra paplitusi tuberkuliozės liga, kurią lengva patekti į šiuos organus.

    Plaučių tuberkuliozė

    Pirminė infekcija atsiranda po pirmojo sąlyčio su Mycobacterium tuberculosis. Aktyvios pirminės ligos požymiai, nes jie nepastebimi. Kochas plečia ir užfiksuoja naują teritoriją. Pirmieji ligos simptomai yra nedideli, nes būklė blogėja.

    Klinikiniai plaučių tuberkuliozės etapai:

    1. Pirminis - pirminių infekcijos centrų pablogėjimas.
    2. Antrinis - pakartotinis bakterijų patekimas į organizmą.

    Po pirminės stadijos atsiranda antrinė tuberkuliozė, kuri trunka nuo kelių mėnesių iki kelių metų. Šios ligos atsiradimas yra galimas dėl senosios tuberkuliozės niuzikos arba pakartotinės infekcijos - bakterijų augimo ar pakartotinio užkrato atnaujinimo.

    Antrinės formos tuberkuliozė pradeda atsirasti, kai pacientas yra užsikrėtęs arba kai pažadinamas ankstyvas ligos dėmesys. Kadangi imuninė sistema žino, kas yra tuberkuliozės sukėlėjas, šis procesas skiriasi nuo pirminės formos.

    Antrinės tuberkuliozės atveju paveikti plaučiai. Tokie pacientai yra pagrindinis infekcijos šaltinis. Jei pacientas anksčiau baigė tuberkuliozės gydymą, ligos atnaujinimas laikomas atkryčiu.

    Miliary tuberkuliozė

    Yra speciali ligos miliarinės tuberkuliozės forma. Infekcija vystosi pirminėje tuberkuliozės stadijoje. Nuo uždegimo plaučiuose dėmesio mycobacterium veikia limfmazgius, esančius netoli didžiųjų bronchų. Ant rentgenogramos jie atrodo kaip šviesos formos.


    5 nuotrauka. Milijono plaučių tuberkuliozės mėginio per mikroskopą vaizdas, kai jis tiriamas mikroskopu.

    Tokie pokyčiai rodo susikaupimą ir intratakalinių limfmazgių padidėjimą. Bakterijos iš jų su kraujotakomis yra išplitusios visuose organuose. Imuninė sistema kovoja su infekcija. Didelis imunitetas, bakterijų aktyvumas nustoja galioti ir savęs gijimas. Ligos raida priklauso nuo kūno susilpnėjimo laipsnio.

    Miliarinė tuberkuliozė lotyniškai reiškia „sorą“. Su šios rūšies liga, mažos, kaip kailių grūdai, židiniai yra visose plaučių skiltyse. Ši tuberkuliozės forma atsiranda žmonėms su silpnu imunitetu - vaikais, pagyvenusiais ir ŽIV užsikrėtusiais žmonėmis. Jie turi bendrų generalizuotų tuberkuliozės formų, kai paveikiami keli organai ir nervų sistema.

    Su giliu imuninės sistemos trūkumu (ŽIV) klinika ir ligos porūšis yra neįprasti. Tuberkuliozės židiniai yra apatinėse plaučių dalyse, o ne viršutinėje dalyje, kaip pirminės infekcijos atveju. Nėra aiškių tuberkuliozės židinių ribų. Ligoninių formų struktūroje vyrauja bendri intrathoracinių limfmazgių sklaidos procesai ir tuberkuliozė.

    Antrinėje plaučių tuberkuliozėje imuninė sistema sugeba sustabdyti infekcijos plitimą ir apriboti paveiktą vietą. Plaučių audinio ar ertmės skaidymasis rentgeno spinduliuose atrodo kaip žiedo formos šešėlis.


    6. nuotrauka. Krūtinės ląstos rentgeno tyrimas su žiediniu šešėliu plaučiuose - tuberkulinė ertmė.

    Mycobacterium daugina ir sukelia nekrozę - plaučių audinio nekrozę. Dėl to susidaro ertmė su tankiomis sienomis, kurios per bronchą bendrauja su aplinka. Atsiranda atvira tuberkuliozės forma.

    Antrinėje tuberkuliozėje židiniai atsiranda plaučių viršūnėse, kurios sujungtos tarpusavyje, sudaro infiltratus - ruonius. Toliau plėtojant procesą, jie labiau sutankinami, prasideda plaučių audinio, kuris po to išeina per bronchus, destrukcija. Pacientas kosulys juos ir ertmės susidaro žlugimo vietoje.

    Pleuritas yra pleuros membranos uždegimas, kuris apsaugo plaučius krūtinėje. Kai liga pasireiškia, pleuros skysčio kaupimasis tarp vidinės ir išorinės membranos sluoksnių.

    Paskutinio plaučių tuberkuliozės etapo raida

    Tuberkuliozė yra viena seniausių plaučių ligų, žinomų žmonijai, žudant daugiau nei tūkstantį žmonių. Vienu metu liga buvo laikoma neišgydoma, tačiau medicinos plėtra leido pacientams ne tik išlikti gyviems, bet ir tęsti savo gyvenimą įprastu įprastu ritmu.

    Tačiau šiandien tuberkuliozė yra labai pavojinga ir klastinga liga, nes net gyvena visą savo gyvenimą žmogaus kūne, Kocho lazdelė (pagrindinis tuberkuliozės sukėlėjas) gali neatsispindėti, ir asmuo gyvens kaip įprasta, gydyti tuberkuliozę kelis kartus per visą gyvenimą.

    Klasifikacija ir ligos stadijos

    Paprastai su šia liga paprastai siejama tik plaučių liga, tačiau yra tikimybė, kad gausite tuberkuliozę, kurios tikslas nebus plaučiai, bet, pavyzdžiui, žarnynas, šlapimo organai, oda, smegenys ir kt. Todėl tuberkuliozės atvejai skirstomi į:

    Kalbant apie tuberkuliozės tipus, jų klasifikavimas priklauso nuo to, ar asmuo pirmą kartą serga, ar, išgydytas, vėl susirgo. Iš čia sekite dvi tuberkuliozės rūšis:

    Ligos raidos etapus arba jų stadiją paprastai lemia ligos simptomai, rentgeno tyrimų metu nustatyti požymiai ir kiti veiksniai, dėl kurių atsiranda vienas ar kitas ligos išsivystymo etapas. Paprastai skleidžia:

      Pirmasis etapas yra infekcija žmogaus organizme (kuris anksčiau nebuvo nukentėjęs nuo tuberkuliozės) - pagrindinė ligos forma. Jį sudaro tiesioginė infekcijos atsiradimo ir vystymosi pradžia. Nustatyti šiame ligos etape beveik neįmanoma;

    Antrasis etapas yra latentinis ar latentinis ligos laipsnis, kai žmogus dažniausiai dar nėra užkrečiamas. Šiuo metu biuras (Mycobacterium tuberculosis) dažniausiai išsivysto ir dauginasi lėtai, tačiau yra išimčių. Šiame etape pradeda atsirasti pagrindiniai ligos požymiai, kuriems retai skiriamas dėmesys arba kurie rodo, kad tai yra kitų ligų simptomai, ty ilgas nenutrūkstamas kosulys, kvėpavimo sutrikimas, nuolatinė žemos kokybės karščiavimas, pastebimas motorinės veiklos pablogėjimas.

    Atsiradus šiems pagrindiniams požymiams, rekomenduojama nedelsiant pradėti tyrimą, kad būtų išvengta ligos pradiniame etape. Svarbu, kad bet kuris veiksnys, kuris labai pakenktų paciento imunitetui, gali sukelti ligą į trečiąjį etapą;

  • Trečiasis etapas yra aktyvus arba atviras etapas, kai asmuo jau yra užkrečiamas. Jai būdinga tiesioginė žala organams, kuriuose išsivystė TDO, ir liga tampa tikrai pavojinga. Pagrindiniai šios stadijos požymiai: sunkus naktinis prakaitavimas, skreplių atsitraukimas su krauju ir kitas savitas ir antrasis etapas. Absoliutus dauguma atvejų tuberkuliozė šiame etape aptinkama ir gydoma daug sunkiau, nei tuo atveju, jei ji būtų nustatyta anksčiau;
  • Ketvirtasis etapas yra paskutinis tuberkuliozės etapas. Etapas išsivysto po pakartotinės ligos ir ligos sukėlėjų aktyvacijos po vieno ankstesnio gydymo kurso ir pergalės prieš ligą. Dažnai šiuo etapu Kocho bacilai pradeda plisti ne tik plaučiuose (jei tai yra plaučių tuberkuliozė), bet ir visame kūne.
  • atgal į indeksą ↑

    Ligos formos, neigiamos pasekmės ir jų prevencija

    Dažnai, po visiško gydymo nuo tuberkuliozės ir paciento atsigavimo, liga vėl sugrįžta ir nauja jėga.

    Dažniausiai vidurinio amžiaus žmonėms būdingas antrinis tuberkuliozės etapas: paauglystėje žmogaus kūnas veiksmingai susiduria su tuberkuliozės patogenais, o vėliau dėl pakartotinės infekcijos ar senų židinių aktyvavimo asmuo vėl susirgo.

    Koks yra 4 tuberkuliozės etapų pavojus? Tai gali būti:

    • didelės žalos organams, su kuriais susijusi ligos atkrytis, rizika;
    • gebėjimas užkrėsti daug kitų žmonių;
    • mirties galimybė su netinkama terapija arba jokiu gydymu;
    • liga greitai išsivysto imunitetu daugeliui antibiotikų ir narkotikų;
    • pasikartojančių ligų galimybė.

    Ketvirtajame etape atsiranda antrinės tuberkuliozės formos, dėl kurių mirtis. Taip yra dėl to, kad paskutinis etapas pasižymi ilgu latentiniu ligos eigos laikotarpiu, todėl gydymas prasideda labai dažnai, kai kūno žalos laipsnis jau yra gana didelis. Pavojingiausios yra tokios antrinės tuberkuliozės formos:

    • Fokusas - pasireiškia atsiradus naujam arba aktyvus senas uždegimo centras plaučiuose;
    • Infiltracinė - dažniausia, kurią lemia infiltracijos į plaučius atsiradimas;
    • Tuberkuliozė - nekrozės dėmesio, apsupto korpuso, išvaizda;
    • Skleidžiami: būdingi daugelio židinių išvaizda visame kūne;
    • Cavernous - ertmių susidarymas sparčiojo plaučių audinio skaidymo vietoje;
    • Fibrozinis-cavernous ir cirozinis - vystosi lėtine caverninės tuberkuliozės eiga ir pasižymi plaučių audinio skaiduliniu degeneracija, plaučių judėjimo pokyčiu.

    Komplikacijos

    Akivaizdu, kad ši liga yra pavojinga ir dar labiau su 4 vystymosi etapais. Nesant tinkamo požiūrio, atsakomybės ir dėmesio, tai gali sukelti nepageidaujamų pasekmių:

    • pleuritas;
    • peritonitas;
    • perikarditas;
    • tuberkulinis meningitas;
    • ligos plitimą į kitus organus.

    Be abejo, pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, yra apsilankyti atitinkamame medicinos specialiste, kad gautumėte konkrečias instrukcijas ir gydymą, jei pastebėsite bet kurį iš minėtų simptomų.

    Tiesioginis gydymas rekomenduojamas ligoninėje, reguliariai prižiūrint specialistams, o ne namuose. Kokios yra pagrindinės taisyklės ir patarimai, kaip veiksmingai gydyti tuberkuliozę ir atsigauti dar greičiau? Tai yra taisyklės:

      Pirma, būtina griežtai laikytis tam tikrų vaistų vartojimo tvarkos, laiko ir sąlygų, atsižvelgiant į gydytojo nurodymus ir visuotinai priimtas rekomendacijas. Vaistų vartojimas „kai veltui“ gali sukelti atsparumą ligai narkotikais, todėl liga tampa dar pavojingesnė ir gali labai vėluoti gydymą.

    Antra, po sveikos mitybos padės gerokai padidinti visų kurso metu vartojamų vaistų poveikį.

    Ketvirtojo tuberkuliozės etapo pagrindas yra įprasta mityba ir stengtis prilipti prie jo (galų gale, ligos metu apetitas dažnai prarandamas, o žmonės greitai praranda svorį), pridedant daugiau baltymų ir riebalų.

  • Trečia, neturėtumėte pamiršti stiprinti savo imunitetą, susilpnintą dėl ligos. Puiki idėja būtų pradėti vartoti žuvų taukus, įskaitant vaisius dietoje, vartojant vitaminų kompleksus (prieš vartojimą pasitarkite su gydytoju). Stiprus imunitetas yra tai, ką tuberkuliozė vargu ar gali išspręsti!
  • Ketvirta, galite naudoti kai kurias liaudies gynimo priemones, kurios jau seniai buvo puikios papildomos ir stiprinančios pagrindinius gydomuosius vaistus. Pagrindinius ir efektyviausius receptus galima rasti internete. Kadangi priėmimas neturėtų pamiršti apie svarbiausių vaistų vartojimą.
  • Svarbu, kad kiekviena gydymo eiga (liaudies gynimo priemonės, kiti vaistai, vitaminai) būtų aptarta su specialistu.

    Prevencija

    Akivaizdu, kad liga, kurią jie išmoko pradiniuose etapuose, yra daug lengviau išgydyti nei tada, kai ji tapo sunkia ir pavojinga forma. Štai kodėl ligos prevencija ir kūno patikrinimas dėl MBT buvimo yra labai svarbūs.

    Pagrindiniai tuberkuliozės prevencijos būdai yra šie:

    • Norint apsaugoti sveiką populiaciją, pacientas, turintis aktyvią ligos formą, izoliuoja arba sukuria saugų kontaktą;
    • Reguliarūs tyrimai: tuberkulino diagnozė (mantoux reakcija), fluorografija.

    Žinoma, neturėtumėte prarasti savo sargybos, turite nuolat stebėti simptomus ir jų pasireiškimus ir apsilankyti pas gydytoją net ir nedideliais įtarimais dėl ligos. Kaip jau minėta, imunitetas vaidina pagrindinį vaidmenį tuberkuliozės liga.

    Todėl rekomenduojama reguliariai eiti į sportą, eiti į baseiną, išlaikyti aktyvų gyvenimo būdą, atsipalaiduoti, nepamirškite reguliariai vartoti vitaminų kompleksus ir laikytis tinkamos dietos. Visų šių objektų stebėjimas ir vykdymas padės ne tik sumažinti tuberkuliozės galimybę, bet ir prailginti gyvenimą bei pagerinti sveikatą.

    Mūsų laikais tuberkuliozė, nors ir rimta liga, tačiau šiuolaikinė jo aptikimo įranga ir metodai leidžia visiems laiku sužinoti apie jų ligas ir išgydyti.

    Svarbiausias dalykas - neturėtumėte pamiršti savo sveikatos karjeros, studijų ir kitų dalykų naudai, nes jie neturės jokios prasmės, jei jie praleido gyvenimo metus ir sveikatą. Štai kodėl svarbiausia tuberkuliozės problema yra jos diagnozė ir anksčiausias aptikimas, kad būtų išvengta sunkios ir pavojingos šio ligos 4-osios pakopos.

    Kas yra tuberkuliozė?

    Tuberkuliozės liga yra žinoma žmonijai pagal pavadinimą - vartojimas nuo seniausių laikų. Pirmą kartą ligos aprašymą pateikė gydytojas Hipokratas, kuris manė, kad tai yra genetinė liga. Kitas senovės gydytojas Avicenna sužinojo, kad liga gali būti perduodama iš vieno žmogaus į kitą. XIX a. Vokiečių mokslininkas Robertas Kochas įrodė infekcinį ligos pobūdį ir atrado liga sukėlusią mikobakteriją. Ligos priežastis Kocho lazdelė pavadinta jos atradėju. Jo atradimui mokslininkas gavo Nobelio premiją.

    Mūsų laikais tuberkuliozė vis dar yra viena iš labiausiai paplitusių ligų visose pasaulio šalyse. Pasak PSO, kasmet pasaulyje yra daug tuberkuliozės infekcijos atvejų - apie 9 mln. Rusijoje kasmet 120 000 žmonių serga tuberkulioze. Mirtingumas nuo infekcijos Rusijoje yra didesnis nei Europos šalyse.

    Taigi, kas yra tuberkuliozė? Kaip asmuo užsikrečia tuberkulioze ir ar liga visada pavojinga? Koks gydymas yra veiksmingas ir ar galima visiškai išgydyti tuberkuliozę? Pažvelkime į šiuos klausimus išsamiai.

    Kokia liga - tuberkuliozė

    Tuberkuliozės sukėlėjas yra mikobakterija (Mycobacterium tuberculosis). Tuberkuliozė yra infekcinė liga. Dažniausias tuberkuliozės perdavimo būdas yra ore. Bakterija tuberkuliozė perduodama per kontaktą pokalbio, čiaudulio, dainavimo ar kosulio metu, taip pat per namų apyvokos daiktus. Sveiko žmogaus imuninė sistema susiduria su infekcija sunaikindama Koch lazdą kvėpavimo takuose. Pernelyg didelė infekcija arba dažnas kontaktas su pacientu gali sukelti ligą net ir sveikam žmogui. Žmonėms, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi, jo ląstelės negali sunaikinti mikobakterijų.

    Plaučių tuberkuliozės inkubacinis laikotarpis yra nuo 3 iki 12 savaičių. Inkubacijos laikotarpiu ligos simptomai pasireiškia nedideliu kosuliu, silpnumu, nedideliu temperatūros padidėjimu. Per šį laikotarpį liga nėra užkrečiama. Tačiau aiškių inkubacijos laikotarpio simptomų nebuvimas paaiškina tuberkuliozės pavojų labiausiai užsikrėtusiems. Galų gale, lengvi simptomai nemoka daug dėmesio sau, jie gali būti supainioti su kvėpavimo takų ligomis. Jei liga negali būti atpažįstama šiame etape, ji tampa plaučių. Pagrindinė tuberkuliozės priežastis yra maža gyvenimo kokybė. Ligos plitimas prisideda prie žmonių išstūmimo, ypač laisvės atėmimo vietose. Sumažėjęs imunitetas arba kartu sergantis cukrinis diabetas prisideda prie infekcijos infekcijos ir jos progresavimo.

    Pirmieji tuberkuliozės požymiai

    Plaučių tuberkuliozės požymiai ankstyvosiose stadijose skiriasi priklausomai nuo proceso formos, stadijos ir lokalizacijos. 88% atvejų infekcija yra plaučių forma.

    Plaučių tuberkuliozės simptomai ankstyvame jo vystymosi etape:

    • kosulys su skrepliais 2–3 savaites;
    • periodiškai pakilusi temperatūra iki 37,3 ° C;
    • naktinis prakaitavimas;
    • drastiškas svorio kritimas;
    • kraujo buvimas skreplėje;
    • bendras silpnumas ir nuovargis;
    • krūtinės skausmas.

    Pradines tuberkuliozės infekcijos apraiškas galima vartoti kitoms ligoms. Pradiniame etape pacientas yra pavojingas kitiems. Jei pacientas neatvyksta į gydytoją, tuberkuliozės infekcija progresuos ir išplitusi organizme. Štai kodėl taip svarbu atlikti metinę fluorografiją, kuri nedelsiant atskleis ligos tikslą.

    Tuberkuliozės formos klinikiniu būdu

    Yra pirminė ir antrinė tuberkuliozė. Pirminis išsivysto kaip infekcijos, kurią sukėlė neužkrėstas asmuo, infekcija. Šis procesas dažnai paveikia vaikus ir paauglius. Senatvės ligos pasireiškimas reiškia vaikų limfmazgių tuberkuliozės aktyvavimą.

    Vaikams tuberkuliozė atsiranda kaip pirminis tuberkuliozės kompleksas. Kūdikių amžiuje šis procesas turi įtakos plaučių segmentui arba plaučių segmentui. Plaučių uždegimo simptomai yra kosulys, karščiavimas iki 40,0 ° C ir krūtinės skausmai. Vyresniems vaikams plaučių pažeidimai nėra tokie dideli. Plaučių liga yra būdinga gimdos kaklelio ir ašies limfmazgių padidėjimui.

    Pirminis kompleksas susideda iš 4 ligos stadijų.

    1. I etapas - pneumoninė forma. Radiografiškai matomas mažas pažeidimas plaučiuose, padidėję limfmazgiai plaučių šaknis.
    2. II pakopos rezorbcija. Šiuo laikotarpiu sumažėja uždegiminis infiltracija į plaučių ir limfmazgius.
    3. Kitas etapas yra III etapas, jis pasireiškia susikaupus likusių židinių į plaučių audinį ir limfmazgius. Šiose vietose ant rentgenogramos matomų taškinių nuosėdų taškų.
    4. IV stadijoje buvusio infiltracijos sluoksniavimas vyksta plaučių ir limfinių audinių metu. Tokie kalcinuoti plotai vadinami Gono židiniais ir aptinkami fluorografijos būdu.

    Pirminis tuberkuliozės procesas vaikams ir suaugusiems dažnai būna lėtinė. Šiuo atveju aktyvus procesas plaučiuose ir limfmazgiuose išlieka daugelį metų. Tokia ligos eiga laikoma lėtine tuberkulioze.

    Atviros ir uždaros tuberkuliozės infekcijos formos

    Atviroji tuberkuliozės forma - kas tai ir kaip ji plinta? Manoma, kad tuberkuliozė yra atvira, jei pacientas išskiria mikobakterijas su seilėmis, skrepliais ar kitų organų išskyromis. Bakterijų išsiskyrimas aptinkamas sėjant arba paciento išleidimo mikroskopu. Bakterijos greitai plinta per orą. Kalbant, infekcija su seilių dalelėmis tęsiasi 70 cm atstumu, o kosulys pasiekia iki 3 metrų. Infekcijos rizika ypač tinka kūdikiams ir žmonėms su sumažėjusiu imunitetu. Terminas „atvira forma“ dažnai vartojamas pacientams, sergantiems plaučių liga. Tačiau bakterijų išsiskyrimas taip pat vyksta esant aktyviam tuberkuliozės procesui limfmazgiuose, urogenitalinėje sistemoje ir kituose organuose.

    Atviro tuberkuliozės simptomai:

    • sausas kosulys ilgiau nei 3 savaites;
    • šoniniai skausmai;
    • hemoptizė;
    • nepagrįstas svorio netekimas;
    • patinusios limfmazgius.

    Atviros formos pacientas yra pavojingas visiems kitiems. Žinant, kaip lengvai perduodama atviros formos tuberkuliozė, ilgą ir glaudų ryšį su pacientu, būtina atlikti tyrimą.

    Jei bakteriologinis metodas neatskleidžia bakterijų, tai yra uždara ligos forma. Uždaroji tuberkuliozės forma - kaip pavojinga? Faktas yra tai, kad laboratoriniai metodai ne visada atskleidžia „Koch“ lazdelę, tai yra dėl lėto augimo mikobakterijų kultūroje sodinimui. Tai reiškia, kad pacientas, nenustatęs bakterijų, gali jas praktiškai izoliuoti.

    Ar galima užsikrėsti tuberkulioze iš uždarosios formos paciento? Glaudus ir nuolatinis ryšys su pacientu iš 30 atvejų iš 100 galima užsikrėsti. Pacientas, turintis uždarą formą, gali bet kuriuo metu aktyvuoti procesą plaučiuose ar kituose organuose. Proceso perėjimo prie atviros formos momentas iš pradžių yra asimptominis ir yra pavojingas kitiems. Šiuo atveju perduodama uždarosios formos tuberkuliozė, taip pat atvira per tiesioginį kontaktą ryšių metu ir per buitinius daiktus. Uždarosios tuberkuliozės simptomai praktiškai nėra. Pacientai, kuriems yra uždara forma, net nesijaučia.

    Plaučių tuberkuliozės tipai

    Remiantis tuberkuliozės plitimo laipsniu, yra keletas klinikinių ligos formų.

    Išplatinta tuberkuliozė

    Išplatinta plaučių tuberkuliozė yra pirminės tuberkuliozės pasireiškimas. Jis pasižymi daugelio pažeidimų plaučiuose raida. Infekcija šioje formoje plinta per kraują arba per limfinius indus ir bronchus. Dažniausiai mikobakterijos pradeda plisti hematogeniniu būdu nuo mediastino limfmazgių iki kitų organų. Infekcija išsiskiria blužnies, kepenų, ausų, kaulų. Šiuo atveju išsivysto ūminis skleidžiamas tuberkuliozės procesas.

    Liga pasireiškia karščiavimu, sunkiu silpnumu, galvos skausmu ir sunkia bendrąja būkle. Kartais išplitusi tuberkuliozė būna lėtine forma, tuomet daroma žala kitiems organams.

    Infekcijos plitimas per limfinius kanalus atsiranda nuo bronchų limfmazgių iki plaučių. Dvigubo tuberkuliozės metu plaučiuose atsiranda dusulys, cianozė ir kosulys su skrepliais. Po ilgo kurso liga komplikuojama pneumkleroze, bronchektaze, plaučių emfizema.

    Generalizuota tuberkuliozė

    Generalizuota tuberkuliozė atsiranda dėl hematogeninės infekcijos plitimo visuose organuose vienu metu. Šis procesas gali būti ūmus arba lėtinis.

    Infekcijos plitimo priežastys skiriasi. Kai kurie pacientai neatitinka gydymo režimo. Kai kuriems pacientams gydymo poveikio neįmanoma pasiekti. Tokioje pacientų kategorijoje proceso apibendrinimas vyksta bangomis. Kiekvieną naują ligos bangą lydi kitas organizmas. Klinikiškai nauja liga, kurią lydi liga, lydi karščiavimas, dusulys, cianozė ir prakaitavimas.

    Fokalinė tuberkuliozė

    Židinio plaučių tuberkuliozė pasireiškia mažais uždegimo židiniais plaučių audinyje. Fokusinis ligos tipas yra antrinės tuberkuliozės pasireiškimas ir dažniau aptinkamas suaugusiems, kurie turėjo vaiką. Ligos dėmesys lokalizuojamas plaučių viršūnėje. Ligos simptomai pasireiškia puvimu, prakaitavimu, sausu kosuliu, skausmu šonuose. Hemoptysis ne visada pasirodo. Temperatūra tuberkulioze periodiškai pakyla iki 37,2 ° C. Naujas židininis procesas yra lengvai išgydomas visiškai, bet su netinkamu gydymu liga yra lėtinė. Kai kuriais atvejais židiniai yra išlyginti, kad susidarytų kapsulė.

    Infiltracinė tuberkuliozė

    Suaugusiųjų infiltracinė plaučių tuberkuliozė atsiranda pirminės infekcijos ir lėtinės formos. Suformuojami kauliniai židiniai, aplink kuriuos susidaro uždegimo zona. Infekcija gali plisti į visą plaučių skilimą. Jei infekcija progresuoja, kazeino turinys ištirpsta ir patenka į bronchą, o laisva ertmė tampa naujų židinių formavimosi šaltiniu. Infiltraciją lydi eksudatas. Palankiu būdu eksudatas nėra visiškai absorbuojamas, jo vietoje susidaro tankios jungiamojo audinio virvelės. Infiltracinės formos pacientų skundai priklauso nuo proceso apimties. Liga gali būti beveik besimptomė, tačiau ji gali pasireikšti ūminiu karščiavimu. Ankstyva tuberkuliozės infekcijos stadija nustatoma naudojant fluorografiją. Žmonės, kuriems nebuvo atlikta fluorografija, liga tampa dažna. Galima mirtis per plaučių kraujavimą.

    Fibro-cavernous tuberkuliozė

    fibro-cavernous tuberkuliozės simptomas - svorio netekimas

    Plaučių tuberkuliozė formuojasi plaučių tuberkulioze, atsirandanti dėl plintančio proceso progresavimo plaučiuose. Tokios ligos atveju ertmių sienelės (tuščios ertmės plaučiuose) pakeičiamos pluoštiniu audiniu. Fibrozė taip pat susidaro aplink urvus. Kartu su urvais yra infekcijos kišenės. Cavernos gali būti sujungtos suformuojant didelę ertmę. Plaučiai ir bronchai deformuojami ir kraujotakos sutrikimas.

    Tuberkuliozės simptomai pasireiškia ligos pradžioje, o tai rodo silpnumą, svorio netekimą. Su liga progresavus, susilieja dusulys, susilieja su skrepliais, temperatūra pakyla. Tuberkuliozės eiga vyksta nuolat arba pertraukomis. Tai yra liga, kuri yra mirties priežastis. Tuberkuliozės komplikacija pasireiškia plaučių širdies su kvėpavimo nepakankamumu formavimu. Kai liga progresuoja, tai paveikia kitus organus. Komplikacija, pvz., Plaučių kraujavimas ar pneumotoraksas, gali būti mirtinas.

    Cirozės tuberkuliozė

    Cirozinės tuberkuliozės yra antrinės tuberkuliozės pasireiškimas. Be to, dėl ligos amžiaus plaučiuose ir pleuroje yra plati skaidulinių audinių formacija. Kartu su fibroze plaučių audinyje yra naujų uždegimo židinių, taip pat ir senų urvų. Cirozė gali būti ribota arba difuzinė.

    Senyvi žmonės kenčia nuo cirozinės tuberkuliozės. Ligos simptomai pasireiškia kosuliu su skrepliais, dusuliu. Temperatūra pakyla ligos paūmėjimo atveju. Komplikacijos yra plaučių širdies liga, turinti dusulį ir kraujavimą plaučiuose, jie sukelia mirtiną ligos pasekmę. Gydymą sudaro antibiotikų kursas su bronchų medžio atkūrimu. Kai procesas yra lokalizuotas apatinėje skiltyje, jis pakeičiamas arba pašalinamas plaučių segmentas.

    Ekstrapulmoninė tuberkuliozė

    Ekstrapulmoninė tuberkuliozė yra daug mažiau paplitusi. Galima įtarti kitų organų tuberkulinę infekciją, jei liga ilgą laiką neatsako į gydymą. Pagal ligos lokalizaciją išskiriamos ekstrapulmoninės tuberkuliozės formos:

    Limfmazgių tuberkuliozė dažnai atsiranda pradinės infekcijos metu. Antrinis tuberkuliozinis limfadenitas gali išsivystyti, kai procesas yra aktyvuojamas kituose organuose. Ypač dažnai infekcija randama gimdos kaklelio, aksiliarinio ir inguininio limfmazgių. Liga pasireiškia padidėjusiais limfmazgiais, karščiavimu, prakaitavimu, silpnumu. Poveikio limfmazgiai yra minkšti, judantys ant palpacijos, neskausmingi. Komplikacijos atveju įvyksta daţnas mazgų degeneravimas, procese dalyvauja kiti mazgai, ir suformuojamas nepertraukiamas konglomeratas, kuris yra lituojamas prie odos. Tokiu atveju mazgai yra skausmingi, oda viršija uždegimą, susidaro fistulė, per kurią išskiriami specifinių mazgų uždegimo produktai. Šiame etape pacientas yra užkrečiamas kitiems. Gydant palankią fistulės eigą, sumažėja limfmazgių dydis.

    Moterų lytinių organų tuberkuliozė yra jautresnė 20-30 metų jaunoms moterims. Liga dažnai ištrinama. Jo pagrindinis bruožas yra nevaisingumas. Kartu su tuo pacientai yra susirūpinę dėl menstruacinio ciklo pažeidimo. Liga lydi temperatūros padidėjimą iki 37,2 ° C ir traukiant skausmus pilvo apačioje. Diagnozei nustatyti naudojamas rentgeno tyrimas ir gimdos išskyrų sėjimo metodas. Ant rentgenogramos matyti gimdos poslinkis dėl sukibimų, vamzdžiai su netaisyklingais kontūrais. Apskaičiavimai kiaušidėse ir mėgintuvėliuose pateikiami apžvalgoje. Išsamus gydymas apima keletą anti-TB narkotikų ir yra atliekamas ilgą laiką.

    Diagnostika

    Kaip diagnozuoti tuberkuliozę ankstyvoje stadijoje? Pradinis ir veiksmingas diagnozavimo metodas atliekamas klinikoje fluorografijos metu. Jis atliekamas kiekvienam pacientui kartą per metus. Fluorografija tuberkulioze atskleidžia šviežius ir senus židinius infiltracijos, fokusavimo ar urvų pavidalu.

    Jei įtariate, kad tuberkuliozė yra kraujo tyrimas. Kraujo kiekis yra labai skirtingas dėl skirtingų infekcijos laipsnių. Su naujais protrūkiais pastebėta neutrofilinė leukocitozė, kurios formulė perkeliama į kairę. Sunkios formos limfocitozė ir patologinė neutrofilų granuliacija. ESR rodikliai padidėjo ūmaus ligos laikotarpiu.

    Svarbus Kocho lazdelių nustatymo tyrimo metodas yra tuberkuliozės skreplių kultūra. Sėklos mikobakterijos beveik visada aptinkamos, jei ant rentgenogramos matoma ertmė. Su infiltracija į plaučius, Koch bacillus randamas sėjant tik 2% atvejų. Informatyvesnė 3-jų kartų skreplių kultūra.

    Tuberkuliozės tyrimas yra privalomas masės diagnostikos metodas. Tuberkulino tyrimas (Mantoux) grindžiamas odos reakcija po intrakutaninio tuberkulino skyrimo įvairiuose praskiedimuose. Mantoux tuberkuliozės tyrimas yra neigiamas, jei ant odos nėra infiltracijos. 2–4 mm infiltracijos atveju bandymas abejotinas. Jei infiltracija yra didesnė nei 5 mm, Mantoux bandymas laikomas teigiamu ir rodo, kad organizme yra mikobakterijų arba imunitetas nuo tuberkuliozės po vakcinacijos.

    Gydymas

    Ar galima atsigauti nuo tuberkuliozės ir kiek laiko užtruks, kad būtų imtasi gydymo priemonių? Tai, ar liga yra išgydoma, priklauso ne tik nuo infekcijos vietos, bet ir nuo ligos stadijos. Labai svarbu gydymo sėkmei yra organizmo jautrumas vaistams nuo tuberkuliozės. Tie patys veiksniai daro įtaką ligos gydymo trukmei. Kai organizmas yra jautrus vaistams nuo tuberkuliozės, gydymas atliekamas nuolat 6 mėnesius. Kai atsparumas gydymui tuberkulioze trunka iki 24 mėnesių.

    Šiuolaikinis tuberkuliozės infekcijos gydymo režimas apima vaistų, kurie veikia tik tuo pačiu metu, kompleksą. Su narkotikų jautrumu 90% atvejų pasiekiama išsami atviros formos išgydyti. Netinkamai gydant, lengvai išgydoma infekcijos forma tampa sunkiai gydoma vaistui atsparia tuberkulioze.

    Išsamus gydymas taip pat apima fizioterapijos ir kvėpavimo pratimus. Kai kuriems pacientams reikalingas chirurginis gydymas. Pacientų reabilitacija vykdoma specializuotoje klinikoje.

    Narkotikų gydymas atliekamas pagal 3, 4 ir 5 komponentų schemą.

    Trijų komponentų schema apima 3 vaistus: "streptomiciną", "izoniazidą" ir "PASK" (para-aminosalicilo rūgštį). Atsparių mikobakterijų padermių atsiradimas sukėlė keturių dalių gydymo režimą, vadinamą DOTS. Schema apima:

    • "Isoniazid" arba "Ftivazid";
    • "Streptomicinas" arba "kanamicinas";
    • "Etionamidas" arba "pirazinamidas";
    • Rifampicinas arba Rifabutinas.

    Ši schema naudojama nuo 1980 m. Ir naudojama 120 šalių.

    Penkių komponentų schema susideda iš tų pačių vaistų, tačiau kartu su antibiotiku „Ciprofloxacin“. Ši schema yra veiksmingesnė vaistams atspariai tuberkuliozei.

    Sveikatos maistas

    Plaučių tuberkuliozės mityba siekiama atkurti kūno svorį ir papildyti vitaminų C, B, A ir mineralų trūkumą.

    Tuberkuliozės dieta apima šias produktų kategorijas.

    1. Dėl greito suskirstymo reikia daugiau baltymų. Geriau virškinami baltymai, esantys pieno produktuose, žuvyje, paukštiena, veršiena ir kiaušiniai. Mėsos produktai turi būti virti, troškinti, bet ne kepti.
    2. Rekomenduojama gauti sveikų riebalų iš alyvuogių, sviesto ir augalinio aliejaus.
    3. Angliavandeniai, esantys bet kuriame produkte (grūduose, ankštiniuose augaluose). Rekomenduojama naudoti medus, miltų produktus. Lengvai virškinami angliavandeniai yra vaisiuose ir daržovėse.

    Maistas turi būti daug kalorijų ir šviežiai paruoštas. Dieta susideda iš 4 kartų mitybos.

    Prevencija

    Pagrindinė tuberkuliozės prevencijos priemonė yra vakcinacija. Tačiau gydytojai rekomenduoja:

    • vadovauti sveikam ir aktyviam gyvenimo būdui, įskaitant pasivaikščiojimus gryname ore;
    • valgyti maisto produktus, kuriuose yra gyvūnų riebalų (žuvis, mėsa, kiaušiniai);
    • nevalgykite greito maisto produktų;
    • naudokite daržoves ir vaisius, kad papildytumėte kūną su vitaminais ir mineralais, kurie palaiko imuninę sistemą;
    • mažiems vaikams ir pagyvenusiems žmonėms neturėtų būti glaudus ryšys su ligoniais, kad būtų užkirstas kelias infekcijai. Net trumpalaikis kontaktas su atviru pacientu gali sukelti infekciją.

    Vakcinacija

    Tuberkuliozės prevencija vaikams ir paaugliams yra sumažinta iki infekcijos prevencijos ir ligų prevencijos. Efektyviausias tuberkuliozės prevencijos metodas yra vakcinacija. Pirmoji vakcina nuo tuberkuliozės atliekama naujagimio motinystės ligoninėje 3–7 dienas. Revakcinacija atliekama per 6-7 metus.

    Kas yra tuberkuliozės vakcina? Naujagimiui skiriama taupi tuberkuliozės vakcina BCG-M. Vakcinacija su revakcinacija atliekama su BCG vakcina.

    Todėl darome išvadą, kad tuberkuliozė yra paplitusi infekcija ir yra pavojinga visiems aplinkui, ypač vaikams ir žmonėms su sumažintu imunitetu. Net pacientai, turintys uždarą formą, gali būti pavojingi kitiems. Tuberkuliozė yra pavojinga dėl savo komplikacijų ir dažnai mirtina. Ligos gydymui reikia daug laiko, kantrybės ir pinigų. Sunkios ir silpnančios ligos atima žmogui gyvenimo kokybę. Geriausia ligos prevencinė priemonė yra vakcinacija.