Ceftriaksonas - oficialūs naudojimo nurodymai

Registracijos numeris

Prekybinis vaisto pavadinimas: ceftriaksonas

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas:

Cheminis pavadinimas: [6R- [6-pusė, 7-beta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-tiazolil) (metoksiimino) acetil] amino] -8-okso-3 - [[(1,2,5 6-tetrahidro-2-metil-5,6-diokso-1,2,4-triazin-3-il) tio] metil] -5-tia-1-azabiciklo [4.2.0] okt-2-en- 2-karboksirūgštis (dinatrio druskos forma).

Sudėtis:

Aprašymas:
Beveik balti arba gelsvi kristaliniai milteliai.

Farmakoterapinė grupė:

ATX kodas [J01DA13].

Farmakologinės savybės
Ceftriaksonas yra trečios kartos cefalosporino antibiotikas, skirtas parenteriniam vartojimui, turi baktericidinį poveikį, slopina ląstelių membranos sintezę, o in vitro slopina daugelio gramteigiamų ir gramneigiamų mikroorganizmų augimą. Ceftriaksonas yra atsparus beta laktamazės fermentams (tiek penicilinazei, tiek cefalosporinazei, kurią gamina dauguma gramteigiamų ir gramneigiamų bakterijų). In vitro ir klinikinėje praktikoje ceftriaksonas paprastai yra veiksmingas prieš šiuos mikroorganizmus:
Gram-teigiami:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Pastaba: Staphylococcus spp., Atsparus meticilinui, atsparus cefalosporinams, įskaitant ceftriaksoną. Dauguma enterokokinių padermių (pvz., Streptococcus faecalis) taip pat yra atsparūs ceftriaksonui.
Gram-neigiamas:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (kai kurios padermės yra atsparios), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (įskaitant Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (įskaitant S. typhi), Serratia spp. (įskaitant S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (įskaitant V. cholerae), Yersinia spp. (įskaitant Y. enterocolitica)
Pastaba: Daugelis išvardytų mikroorganizmų kamienų, kurie, esant kitiems antibiotikams, pavyzdžiui, penicilinai, pirmosios kartos cefalosporinai ir aminoglikozidai, nuolat plinta, yra jautrūs ceftriaksonui. Treponema pallidum yra jautrus ceftriaksonui tiek in vitro, tiek tyrimuose su gyvūnais. Remiantis klinikiniais duomenimis apie pirminį ir antrinį sifilį, ceftriaksonas veiksmingai veikia.
Anaerobiniai patogenai:
Bacteroides spp. (įskaitant kai kuriuos B. fragilis padermes), Clostridium spp. (įskaitant CI. difficile), Fusobacterium spp. (išskyrus F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Pastaba: kai kurie Bacteroides spp. (pvz., B. fragilis), gaminančios beta laktamazę, atsparios ceftriaksonui. Siekiant nustatyti mikroorganizmų jautrumą, būtina naudoti ceftriaksono turinčius diskus, nes buvo įrodyta, kad tam tikri patogenų kamienai gali būti atsparūs klasikiniams cefalosporinams in vitro.

Farmakokinetika:
Vartojant parenteraliai, ceftriaksonas gerai prasiskverbia į audinius ir kūno skysčius. Sveikiems suaugusiems asmenims ceftriaksonui būdingas ilgas, maždaug 8 valandų, pusinės eliminacijos laikas. Sukauptos koncentracijos kreivės vietos, suleidus į veną ir į raumenis, sutampa. Tai reiškia, kad intramuskuliariai ceftriaksono biologinis prieinamumas yra 100%. Vartojant į veną, ceftriaksonas greitai išsisklaido į intersticinį skystį, kur jis palaiko savo baktericidinį poveikį patogenams, kurie jam jautrūs 24 valandas.
Pusinės eliminacijos laikas sveikiems suaugusiems asmenims yra maždaug 8 valandos. Naujagimiams iki 8 dienų ir vyresnio amžiaus žmonėms, vyresniems nei 75 metų, vidutinis pusinės eliminacijos laikas yra maždaug dvigubai didesnis. Suaugusiesiems 50-60% ceftriaksono išsiskiria nepakitusios formos su šlapimu, o 40–50% taip pat išsiskiria nepakitusios formos su tulžimi. Žarnyno floros įtakoje ceftriaksonas paverčiamas neaktyviu metabolitu. Naujagimiams maždaug 70% suvartotos dozės išsiskiria per inkstus. Suaugusiųjų inkstų nepakankamumo ar kepenų ligos atveju ceftriaksono farmakokinetika beveik nepasikeičia, pusinės eliminacijos laikas šiek tiek pailgėja. Jei sutrikusi inkstų funkcija, padidėja tulžies ekskrecija su tulžimi ir, jeigu yra kepenų patologija, padidėja ceftriaksono išsiskyrimas per inkstus.
Ceftriaksonas grįžtamai siejasi su albuminu ir šis rišimas yra atvirkščiai proporcingas koncentracijai: pavyzdžiui, kai vaisto koncentracija serume yra mažesnė nei 100 mg / l, ceftriaksono prisijungimas prie baltymų yra 95%, o koncentracija - 300 mg / l - tik 85%. Dėl mažesnio albumino kiekio intersticiniame skystyje ceftriaksono koncentracija yra didesnė nei kraujo serume.
Cerebrospinalinio skysčio infiltracija: kūdikiams ir vaikams, sergantiems galūnių uždegimu, ceftriaksonas prasiskverbia į smegenų skystį, o bakterinio meningito atveju vidutiniškai 17% vaisto koncentracijos kraujo serume išskiria į smegenų skystį, kuris yra maždaug 4 kartus didesnis. nei aseptinis meningitas. Praėjus 24 valandoms po ceftriaksono į veną 50-100 mg / kg kūno svorio, koncentracija smegenų skystyje viršija 1,4 mg / l. Suaugusiems pacientams, sergantiems meningitu, po 2–25 valandų po ceftriaksono dozės 50 mg / kg kūno svorio, ceftriaksono koncentracija buvo daug kartų didesnė už minimalią depresijos dozę, kuri būtina slopinant patogenus, kurie dažniausiai sukelia meningitą.

Ceftriaksonas (antibiotikas): vaisto aprašymas ir terapinis poveikis

Nedaug žmonių žino, kad žmogaus gyvenimo trukmės padidėjimas yra tiesiogiai susijęs su antibiotikų išradimu.

Dauguma sunkių patologijų sumažėjo dėl šios grupės vaistų vartojimo. Tačiau patogenai nėra miega. Jie išmoko prisitaikyti prie antibakterinių vaistų.

Štai kodėl mokslininkai nesibaigia tuo, kas buvo pasiekta, jie nustoja atlikti mokslinius tyrimus ir išrado naujus vaistus, kurie padeda išgydyti įvairias ligas.

Cefalosporinai yra naujos kartos antibakteriniai vaistai. Vienas iš dažniausiai naudojamų šios grupės atstovų yra ceftriaksonas (antibiotikas). Vaistas skirtas gydyti ligoninėje. Namuose, ypač jei asmuo neturi medicininio išsilavinimo, nerekomenduojama naudoti šios priemonės.

Ceftriaksonas yra 3 kartos plataus spektro cefalosporino antibakterinis agentas. Vaistas yra veiksmingas nuo aerobinių ir anaerobinių gram-neigiamų ir gramteigiamų mikroorganizmų. Įrankis skirtas tik parenteriniam vartojimui (injekcijos į raumenis arba į veną).

Vaistas turi ryškių baktericidinių savybių. Ceftriaksono antibiotiko poveikis užtikrinamas slopinant bakterijų ir kitų patogenų ląsteles.

Vaistas skiriamas tiek suaugusiems, tiek vaikams. Antibiotikas yra veiksmingas gydant uždegiminių ir infekcinių ligų, ypač antrito, bronchito, tonzilito ir pneumonijos, patologijas. Tačiau nerekomenduojama jį naudoti be specialisto žinios. Narkotikų apžvalgos ir jos terapinis poveikis dažniausiai yra teigiami, nes vaistas yra veiksmingas ir parduodamas už labai prieinamą kainą.

Ceftriaksono antibiotikas pagal instrukcijas turi aukštą skvarbą, todėl gydymui pakanka jį vieną kartą per parą. Po vienos ar dviejų valandų po to, kai buvo įdėta preparato, pastebima didžiausia medžiagos koncentracija kraujyje. Įvedus vaistą į raumenis, organizmas visiškai įsisavina vaistą.

Įvedus į veną, po valandos stebimas didžiausias kraujo sudėtyje esantis kompozicijos kiekis. Ceftriaksono antibiotikas po suvartojimo kaupiasi organizme dideliais kiekiais ir išlieka tokiame lygyje visą dieną.

Produktas gaminamas tik miltelių pavidalu. Aktyvus vaisto komponentas yra ceftriaksonas. Miltelius galima atskiesti lidokainu arba injekciniu vandeniu.

Kokiu tikslu skiriamos ceftriaksono injekcijos: indikacijos ir kontraindikacijos, dozavimas

Vaistas yra veiksmingas gydant uždegimines ir infekcines ligas. Paskirti priemones gali tik gydantis gydytojas. Be to, injekcijas turėtų atlikti tik kvalifikuotas specialistas.

Daugelis domisi klausimu: „Kodėl skiriamos ceftriaksono injekcijos?“

Vaistas yra veiksmingas:

• žaizdų infekcijos;
• meningitas;
• sepsis;
• infekcinės odos, kaulų ir sąnarių patologijos;
• gonorėja;
• cholangitas;
• salmoneliozė;
• pneumonija;
• bronchitas;
• endokarditas;
• Laimo liga;
• sifilisas;
• vidurių šiltinės.

Vaistas yra gerai toleruojamas pacientams. Šalutinis poveikis yra retas. Tačiau yra atvejų, kai ceftriaksono injekcijos nenustatytos. Nenaudokite šio vaisto žmonėms, sergantiems individualia netolerancija, sunkiomis kepenų ir inkstų patologijomis, opiniu kolitu, enteritu. Kūdikiams, sergantiems hiperbilirubinemija, gydyti negalima.

Maksimaliai atsargiai ceftriaksonas skiriamas moterims, turinčioms vaisių ir maitinančių krūtimi, taip pat mažiems vaikams, ir tik tada, kai tikėtinas gydomasis poveikis viršija neigiamo poveikio tikimybę.

Ceftriaksono injekcijos taip pat nenustatytos pirmojo nėštumo trimestro metu, nes šiuo metu susidaro vaisiaus organai ir sistemos. Vaisto vartojimas ankstyvosiose vaisiaus nešiotojų stadijose yra labai įvairus vaiko vystymosi sutrikimas.

Netinkamas vaisto vartojimas, netinkamas Ceftriaxone skiedimas ar piktnaudžiavimas yra kupinas:

• karščiavimas ir šaltkrėtis;
• bronchų spazmas;
• odos bėrimai;
• niežulys;
• anafilaksinis šokas;
• anemija;
• vidurių pūtimas;
• išmatų sutrikimai;
• skausmas;
• pykinimas;
• vėmimas;
• disbakteriozė;
• anurija;
• oligūrija;
• skausmas palei veną arba injekcijos vietoje;
• flebitas;
• kraujavimas iš nosies;
• išankstinės sąmonės neturinčios valstybės;
• galvos skausmas;
• kandidozė.

Gydymo laikotarpiu reikia susilaikyti nuo alkoholinių gėrimų naudojimo. Alkoholinių gėrimų priėmimas yra labai sumažėjęs kraujo spaudimas ir žarnyno spazmas.

Vaistas gaminamas tik miltelių pavidalu. Ceftriaksono tabletės nėra. Vaistui į raumenis įvedant, jis turi būti praskiestas lidokainu ir į veną - su injekciniu vandeniu.

Jei Jums reikia tirpalo injekcijai į raumenis, 500 mg vaisto reikia atskiesti 1% lidokaino tirpalu dviem mililitrais. Skiriant į veną, 500 mg medžiagos reikia praskiesti 5 ml injekcinio vandens. Šviežia tirpalas išlieka stabilus ir veiksmingas šešias valandas.

Vaistinis preparatas skiriamas tokiomis dozėmis:

• suaugusieji ir vaikai, vyresni nei dvylikos metų - 1 mg per dieną. Sunkių infekcinių procesų metu paros dozė padvigubinama;
• naujagimiams iki dviejų savaičių nustatytas 20-50 mg vartojimas per kg svorio per dieną;
• kūdikiui ir jaunesniam nei 12 metų vaikui reikia skirti 20–80 mg miltelių kilogramui kūno svorio kartą per dieną;
• vaikas, sveriantis daugiau kaip 50 kg, skiriamas suaugusiesiems.

Siekiant užkirsti kelią komplikacijų atsiradimui po chirurginės intervencijos, prieš chirurginę intervenciją skiriamas vienas miligramas medžiagos.

Vaisto dozė parenkama atsižvelgiant į patologiją ir jos sunkumą. Kartais, pavyzdžiui, gonorėja, pakanka tik vienos injekcijos - 250 mg. Gydant sifilis, kurso trukmė priklauso nuo ligos stadijos. Vidutinė kursų trukmė yra nuo dviejų savaičių iki pusantro mėnesio.

Kursų trukmė kitose patologijose yra vidutiniškai pusė mėnesio.

Pirmoji vaisto injekcija su lidokainu turi būti atliekama maksimaliai atsargiai, nes anestetikas gali sukelti stiprią alerginę reakciją. Prieš pradedant gydymą, būtina atlikti bandymą. Nedidelis tirpalas, apie 0,5 ml, turite įvesti į raumenis ir palaukti pusvalandį. Jei nėra neigiamų pasireiškimų, reikia įvesti likusį gydymą į kitą sėdmenį.

Saugiausias būdas jautrumui tirti yra atlikti skarifikacijos testą. Dilbio viduje yra kelios įbrėžimo žymės. Jie juos išsprendė, tiesiog pora lašų. Rezultatas įvertinamas po kelių minučių. Jei nėra stipraus paraudimo ir patinimo, galite naudoti šį vaistą.

Nenaudokite vaisto be specialisto žinios. Svarbu žinoti, kodėl skiriama ceftriaksono injekcija. Išsami informacija pateikiama instrukcijose.

Vaistas turi daug analogų, gydytojas gali pakeisti ceftriaksoną šiomis priemonėmis:

• Megionas;
• Forcef;
• Ceftronas;
• Novosef;
• Triaksonas;
• Loraxon;
• Hazaran;
• Medaeksonas;
• Rocefinas;
• Biotreksonas.

Ceftriaksonas - naudojimo instrukcijos, išleidimo forma, sudėtis, indikacijos, šalutinis poveikis, analogai ir kaina

Mūsų kūnas kiekvieną dieną savarankiškai atbaido milijonų bakterijų išpuolius, bet kai imunitetas silpnėja arba susiduria su specifinėmis, stipriomis infekcijomis, reikia kreiptis į antibakterinius preparatus. Labai dažnai gydytojai skiria ceftriaksoną - veiksmingą vaistą nuo daugelio infekcijų.

Sudėtis ir išleidimo forma

Ceftriaksonas (ceftriaksonas) yra baltas arba gelsvas kristalas, turintis silpną higroskopiškumą. Vaistas yra 2, 1, 0,5 ir 0,25 g stiklo buteliuke. Kitomis formomis (sirupu ar tabletėmis) vaistas nėra. Vaisto sudėtis lentelėje:

Ceftriaksono sterili natrio druska

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Trečiosios kartos baktericidinis vaistas iš cefalosporinų grupės Ceftriaksonas yra visuotinė priemonė. Jis yra atsparus daugumai beta laktamazės mikrobų. Vaistas yra aktyvus prieš bakterido, klostridio, enterobakterijos, enterokokų, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, pneumonijos, salmonelių, streptokokų, Pseudomonas bacillus, clostridium.

Vaistas turi 100 procentų biologinį prieinamumą, pasiekia maksimalią koncentraciją per 2-3 valandas, 83-96% jungiasi su plazmos baltymais. Sušvirkštus į raumenis, dozės pusinės eliminacijos laikas yra 5-8 valandos, į veną - 4-15 valandų. Vaistas randamas smegenų skystyje, uždegtos smegenų membranos, išskiriamos per inkstus, su žarnų tulžimi inaktyvavimui, nėra išsiskiria hemodializės būdu.

Naudojimo indikacijos

Gamintojo nurodymuose nurodoma, kad vaistas yra paskirtas slopinti patogenines bakterijas, transaminazes, fosfatazes ir penicilinazes, kurios yra jai jautrios. Injekcijos ir infuzijos į veną skiriamos tokioms ligoms gydyti:

• sepsis;
• bakterinis meningitas;
• chancroid;
• bronchitas, pleuros pneumonija;
• pseudo kolelitozė;
• stomatitas;
• peritonitas, tulžies pūslės empyema, angiocholitas;
• sąnarių ir kaulų audinių, odos ir minkštųjų audinių, šlapimo takų (cistitas, pielonefritas, epididimitas, prostatitas, pyelitas) infekcijos;
• užsikrėtę žaizdos ir nudegimai;
• erkių borreliozė;
• glossitas;
• žandikaulio sektoriaus infekcijos;
• nekomplikuota gonorėja (veiksminga penicilinazės patogenams);
• epiglotitas;
• bakterinis endokarditas;
• salmoneliozė;
• kandidozozė;
• bakterinė septicemija;
• imunitetas.

Kaip užsikimšti ceftriaksono

Kai kurioms sifilio formoms, kurias sukelia Treponema pallidum, ir kai pacientas netoleruoja penicilinų, gydymui skiriamas ceftriaksonas. Jis švirkščiamas į raumenis arba į veną, greitai prasiskverbia į organus, skysčius ir audinius, tinkamus nėščioms moterims. Vaistas skiriamas pacientui kartą per dieną penkias dienas, pirminės rūšies - 10 dienų, kitoms sifilio formoms reikia tris savaites švirkšti į raumenis.

Su nepaskirstytomis neurosilicus formomis, 1-2 g vaisto 20 dienų iš eilės, vėlesniais etapais, po 14 dienų pertrauką, po 14 dienų, skiriama 1 g, o gydymas kartojamas 10 dienų. Ūminio generalizuoto meningito atveju sifilinis meningoencefalitas yra skiriamas iki 5 g per dieną. Stenokardijoje vaistas švirkščiamas per lašintuvą į veną arba įšvirkščiamas į raumenis. Dauguma gydytojų pirmenybę teikia injekcijoms į raumenis.

Vaikams Ceftriaxone gerklės skausmas gydomas tik ūmaus ligos eigoje, lydimas svaigimas ir uždegimas. Kai sinusitas vartojamas kartu su mukolitikais ir vazokonstriktoriais. Pacientas į raumenis švirkščiamas 0,5-1 g vaisto per dieną, sumaišytas su lidokinu arba vandeniu. Gydymo kursas yra 7 dienos.

Ceftriaksono injekcijos

Analogai

• Hazaran;
• Lendatsinas;
• Medaeksonas;
• Oframax;
• Rocefinas;
• Cefaxon;
• Cefson.

Vidutinė kaina internete *, 27 p. (1 butelis 1 g)

Kur pirkti:

Naudojimo instrukcijos

Ceftriaksonas yra trečiosios kartos cefalosporinas, pagamintas miltelių pavidalu injekcinėms formoms ruošti.

Indikacijos

Vaistas skiriamas bakterinėms infekcijoms:

• pilvo ertmės organai;
• apsinuodijimas krauju;
• meningitas;
• minkštieji audiniai;
• kaulų ir raumenų sistemos;
• dubens organai;
• homoseksualinė sistema;
• ENT organai (išorinės ausies otitas, mastoiditas);
• oda;
• Limos liga;
• kvėpavimo sistema;
• pacientams, kuriems sutrikusi imuninė sistema.

Siekiant išvengti bakterinės infekcijos prisijungimo, vaistas skiriamas pooperaciniu laikotarpiu.

Dozavimo režimas

Vaistas yra nustatytas in / in, in / m.

Dozė parenkama individualiai, atsižvelgiant į infekcijos sunkumą, paciento amžių, patogeno jautrumą.

Kurso trukmė taip pat pasirinkta individualiai.

Išnykus klinikiniams simptomams, vaistas skiriamas dar 2-3 dienas.

Jei pacientas turi inkstų patologiją, tačiau kepenys veikia normaliai, tada korekcijos schema nebūtina, taip pat kai yra kepenų funkcijos sutrikimų, o inkstai veikia normaliai, vaistai skiriami įprastu būdu.

Jei pacientas tuo pačiu metu yra sutrikęs kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimas arba jis yra hemodializuojamas, dozę reikia koreguoti.

Suaugusiesiems ir vaikams, vyresniems nei 12 metų, sveriantiems ne mažiau kaip 50 kg, skiriamas 1-2 g antibiotikas kartą per parą. Sunkios infekcijos arba mažo patogeno jautrumo atveju dozę galima padidinti iki 4 g.

Vaikams, jaunesniems nei 14 dienų, skiriama 20-50 mg / kg kūno svorio, antibiotikas skiriamas vieną kartą per parą.

Vaikams nuo 15 dienų iki 12 metų antibiotikas skiriamas paros doze nuo 20 iki 80 mg / kg kūno svorio. Įveskite jį 1 kartą.

Dozės ≥ 50 mg / kg, sušvirkštus į infuziją mažiausiai pusvalandį.

Dėl meningito kūdikiams ir mažiems vaikams, gydymo pradžioje vaistas skiriamas 100 mg / kg dozę kartą per parą. Didžiausia dozė neturi viršyti 4 g. Kadangi patogeninis agentas bus nustatytas, dozę galima sumažinti.

Jei meningitą sukelia meningokokai, gydymas turi būti 4 dienos, hemofilus bacilus - 6 dienas, streptokoką - 7 dienas.

Limos ligos atveju: vyresni nei 12 metų pacientai skiriami 1 kartą per parą esant 50 mg / kg (didžiausia paros dozė - 2 g). Kursas - 2 savaitės.

Kai gonorėja yra skiriama vieną kartą į raumenis, kai dozė yra 250 mg.

Siekiant užkirsti kelią pooperacinėms infekcijoms, vaistas skiriamas 1 arba 2 g dozėmis, injekcija atliekama 0,5-1,5 valandos prieš operaciją.

Tirpalo iš miltelių gamybos taisyklės

Skiriant į raumenis, 1 g praskiedžiama 3,6 ml injekcinio vandens. Injekcija yra labai skausminga, todėl galite naudoti 0,5% novokaino arba 1% lidokaino tirpalą.

Injekcijai į veną 1 g skiedžiamas 9,6 ml injekcinio vandens, injekcija atliekama lėtai, 2–4 minutes.

Intraveninės infuzijos atveju 2 g antibiotiko skiedžiamas 40 ml injekcinio vandens, fiziologiniu tirpalu, 2,5%, 5%, 10% gliukozės p-re, 5% p-levulozės ir 6% p-dekstrano gliukozėje. Infuzija turėtų trukti pusvalandį.

Kontraindikacijos

Vaistas neskiriamas individualiam netoleravimui cefalosporininių antibiotikų ir penicilino serijų, karbapenemų.

Santykinės kontraindikacijos dėl antibiotiko paskyrimo yra:

• išankstinis gimdymas;
• kūdikiai, kurių kraujyje yra didelis bilirubino kiekis;
• opinis kolitas;
• mažo ir storosios žarnos uždegimo istorijoje atvejai, kuriuos sukėlė antibiotikai;
• kepenų ir inkstų ligomis.

Paskyrimai moterims, maitinančioms ir maitinančioms krūtimi

Antibiotikas įsiskverbia per placentą ir patenka į motinos pieną.

Moterys, kurių būklė yra nustatyta dėl sveikatos priežasčių, kai nauda moterims yra didesnė už riziką vaikui. Gydymo metu patartina kūdikį perkelti į mišinį.

Perdozavimas

Perdozavimo atveju padidėja šalutinis poveikis. Nukentėjusiam pacientui skiriamas simptominis gydymas, nes nėra priešnuodžio.

Šalutinis poveikis

Gydymo metu gali pasireikšti šios neigiamos reakcijos:

• alergija;
• galvos svaigimas;
• pseudomembraninis enterokolitas, pykinimas, vėmimas, liežuvio uždegimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas, padidėjęs dujų susidarymas, pilvo skausmas, skonio iškrypimas, stomatitas, sutrikusi žarnyno mikroflora, dešiniojo hipochondrijos skausmas, kepenų sutrikimas;
• kraujo krešėjimo pažeidimas, hemoglobino, leukocitų ir trombocitų sumažėjimas;
• inkstų nepakankamumas: ketoninių kūnų, gliukozės, šlapimo baltymų atsiradimas, jo kiekio sumažėjimas arba jo nebuvimas;
• galvos skausmas;
• pienligė;
• venų uždegimas, skausmas injekcijos vietoje;
• kraujavimas.

Sudėtis

Vaistas yra miltelių pavidalu injekcinio tirpalo gamybai. Jo spalva skiriasi nuo baltos iki gelsvos spalvos. Veiklioji medžiaga yra ceftriaksonas. Vaistas yra 0,5, 1 ir 2 g dozėmis.

Farmakologija ir farmakokinetika

Ceftriaksonas sutrikdo bakterijų ląstelių membranų gamybą, dėl to miršta mikroorganizmai.

Vaistas skiriamas ligoms, kurias sukelia šie patogenai:

• Escherichia coli;
• enterobakterija;
• hemophilus bacillus;
• Klebsiella;
• gonokokai;
• protei;
• morganella mirksi;
• salmonelių;
• meningokokai;
• shigella;
• ūgliai;
• citrobacter;
• bakteroidai;
• acinetobacter;
• stafilokokas;
• streptokokai.

Vaisto biologinis prieinamumas pasiekia 100%.

Po injekcijos vidutinė antibiotikų koncentracija stebima po 2-3 valandų. Pakartotinai švirkščiant, stebimas vaisto kaupimasis.

Pusinės eliminacijos laikas svyruoja nuo 5,8 iki 8,7 valandų. Antibiotikas gaunamas per inkstus ir per žarnyną.

Pirkimo ir saugojimo sąlygos

Vaistas priklauso receptiniams vaistams. Jis turi būti laikomas ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje, saugomoje vietoje, kur vaikai to nepasieks.

Apžvalgos

(Palikite komentarus komentaruose)

* - Vidutinė vertė tarp keleto pardavėjų stebėjimo metu nėra viešas pasiūlymas.

Kaip skiesti ceftriaksoną į raumenis ir į veną, antibiotikų vartojimo instrukcijos

Kad būtų pasiektas maksimalus terapinis efektas daugelio infekcinių patologijų antimikrobinio gydymo procese, reikia tiksliai žinoti, kaip auginti ceftriaksoną - trečiojo cefalosporinų, kuris turi aukštą chemoterapinį aktyvumą, antibiotikas. Vaistas gali sunaikinti daugelio tipų pirogeninių mikroorganizmų, rodančių padidėjusį atsparumą specifiniams fermentams - laktamazėms, kurios gamina kenksmingas bakterijas, kad susilpnintų antibiotikų veiksmingumą.

Vaisto sudėtis

Priemonė gaminama kaip balti milteliai, kurių sudėtyje yra terapinės medžiagos - ceftriaksono natrio. Milteliai naudojami vaistiniam tirpalui, naudojamam į veną lašinamiems ir injekciniams infuzijoms arba injekcijoms į raumenis.

Vaistai į vaistines patenka į skaidrius, hermetiškai uždarytus stiklinius buteliukus su 500, 1000 mg veikliosios medžiagos.

Farmakologinės savybės ir vartojimo indikacijos

Vaistinės savybės

Ceftriaksonas turi stiprų antimikrobinį poveikį - sunaikina kenksmingus mikroorganizmus, naikindamas jų ląstelių membraną. Vaistas gali slopinti daug įvairių tipų bakterijų, įskaitant aerobines ir anaerobines formas, gramteigiamas ir gramneigiamas rūšis.

Terapinė medžiaga aktyviai pasiskirsto su krauju, lengvai patenka į visus organus, įskaitant smegenų ir kaulų audinius, ir skysčius, įskaitant intraartikulinę, stuburo ir pleurą. Žmogaus piene randama apie 4% kraujo plazmoje esančios terapinės medžiagos kiekio.

Biologinis prieinamumas, ty ceftriaksono natrio kiekis, pasiekęs anomalį fokusą, yra beveik 100%.

Maksimali koncentracija kraujyje pastebima 90–120 minučių po injekcijos į raumenis ir infuzijos į veną pabaigoje.

Terapinė medžiaga gali būti organizme ilgą laiką, išlaikant antimikrobinį poveikį 24 valandas ar ilgiau.

Vaisto pusinės eliminacijos laikas (pusė farmakologinio aktyvumo praradimo laiko) yra nuo 6 iki 8 valandų, o amžiaus pacientams nuo 70 metų - iki 16 valandų kūdikiams nuo vieno mėnesio mėnesio iki 6,5 dienos naujagimiams iki 8 dienų.

Dažniausiai (iki 60%) ceftriaksonas pašalinamas kartu su šlapimu, iš dalies su tulžimi.

Esant silpnai inkstų funkcijai, gydomosios medžiagos pašalinimas sulėtėja, todėl galima susikaupti audiniuose.

Kai nustatyta

Su šiuo antibiotikais gydomi uždegiminės patologijos, kurias sukelia mikrobų agentai, reaguojantys į ceftriaksono antibakterinį aktyvumą.

Tarp jų yra infekcijos:

• skrandžio, šlapimo ir tulžies organai, reprodukcinė sistema, žarnynas (pyelonefritas, epididimitas, cistitas, cholangitas, prostatitas, peritonitas, tulžies pūslės empyema, uretritas);
• plaučiai, bronchai ir ENT organai (pneumonija, pūlingas otitas, bronchitas, agranulocitinė krūtinės angina, pūlingas sinusitas, plaučių abscesas, pleuros empyema);
• odos, kaulų, poodinio audinio, sąnarių (osteomielito, streptoderma, nudegimų ir žaizdų, kurias sukelia patogeninė mikrobinė flora);

Be to, ceftriaksonas su ryškiu terapiniu poveikiu gydo:

• smegenų membranų bakterinė žala (meningitas) ir vidinė širdies membrana (endokarditas);
• ne sudėtinga gonokokinė infekcija, sifilis; dizenterija, erkių borreliozė;
• septicemija, kai į kraują patenka pirogeninės bakterijos ir jų nuodai; pūlingos-septinės patologijos, atsirandančios pooperacinių komplikacijų forma;
• vidurių šiltinė, ūminė žarnyno liga su salmonelėmis;
• infekcijos, atsiradusios dėl susilpninto imuniteto fono.

Kaip skiesti ceftriaksoną į veną ir į raumenis

Intraveninė administracija

Svarbu! Lidokainui draudžiama vartoti intraveninę ceftriaksono infuziją. Prieš infuzuojant vaistą į veną, milteliai skiedžiami tik injekciniu vandeniu.

Infuzija į veną su švirkštu

Į veną švirkšto infuzija atliekama labai lėtai - per 2–4 minutes.

Norint į veną švirkšti 1000 mg antibiotiko, į buteliuką įpilama 10 ml sterilaus vandens, kuriame yra 1 g vaisto.

Norint gauti 250 arba 500 mg dozę, milteliai iš buteliuko su 0,5 g skiedžiami injekciniu vandeniu 5 ml tūrio. Visame buteliuke bus 500 mg, o pusę gatavo tirpalo kiekio - 250 mg vaistinės medžiagos.

Infuzija lašintuvu (infuzija)

Įpilama infuzija, jei pacientui reikia dozės, apskaičiuotos 50 mg (arba daugiau) antibiotiko kiekio vienam kilogramui paciento svorio.

Svarbu! Ceftriaksono negalima ištirpinti jokiuose medicininiuose skysčiuose, kuriuose yra kalcio.

Nustatant lašintuvą, 2 g vaisto praskiedžiama 40-50 ml fiziologinio tirpalo - 9% NaCl arba 5-10% dekstrozės (gliukozės).

Infuzija į veną turi trukti mažiausiai pusvalandį.

Injekcijos į raumenis

Kaip ištirpinti ceftriaksono miltelius ir kokie tirpikliai gali būti naudojami siekiant sumažinti skausmą injekcijos metu?

Siekiant, kad antibiotikas būtų atskiestas iki norimos koncentracijos, naudojamas injekcinis vanduo (paprastai ligoninėse) ir skausmą malšinantys vaistai. Bet ceftriaksono injekcijos, jei vaistas yra praskiestas vandeniu, yra gana skausmingos, todėl gydytojai primygtinai rekomenduoja ištirpinti vaistą su 1% lidokaino tirpalu. Ir sterilus vanduo turėtų būti naudojamas tik anestetikų atskiedimui, kurio koncentracija yra 2%.

Tačiau, jei pacientas yra alergiškas anestetikams, ypač lidokainui, miltelius reikia skiesti tik su injekciniu vandeniu, kad būtų išvengta ūminės anafilaksinės reakcijos.

Novokainas yra nepraktiškas naudoti antibiotiko praskiedimui, nes šis anestetikas sumažina gydomąjį ceftriaksono aktyvumą ir dažniau nei lidokainas sukelia ūmines alergijas ir šoką, o dar blogiau - mažina skausmą.

Kaip atskiesti ceftriaksoną su 1% lidokainu:

Jei norite įvesti 500 mg, vaistą iš buteliuko, kurio dozė yra 0,5 g, ištirpinama 2 ml 1% lidokaino (1 ampulė). Jei yra tik 1 gramo buteliukas, jis praskiedžiamas 4 ml anestetikų ir tiksliai pusė gauto tirpalo (2 ml) patenka į švirkštą.

Norint įvesti 1 g dozę, milteliai iš 1 g buteliuko atskiedžiami 3,5 ml anestetikų. Jūs negalite vartoti 3,5 ir 4 ml, nes jis yra patogesnis ir dar mažiau skausmingas. Jei yra 2 buteliukai, kurių dozė yra 0,5 g, į kiekvieną iš jų įpilama 2 ml anestetikų, tada iš kiekvieno švirkšto ištraukiamas visas 4 ml tūris.

Svarbu! Negalima patekti į sėdmenį daugiau nei 1 g ištirpusio medicininio preparato.

Norint gauti 250 mg ceftriaksono (0,25 g) dozę, 500 mg buteliuko miltelių praskiedžiama 2 ml lidokaino, o pusė paruošto tirpalo (1 ml) patenka į švirkštą.

Tinkamas 2% antibiotiko lidokaino skiedimas

Jei reikia gauti 1 g dozę ir yra 2 buteliukai po 0,5 g, švirkšte reikia maišyti 2 ml vandens ir 2% lidokaino, tada į kiekvieną butelį įpilti 2 ml anestetikų / vandens mišinio. Po to į švirkštą surinkite tirpalą iš vieno ir kito buteliuko (tik 4 ml) ir įšvirkškite.

Siekiant sumažinti skausmą:

• injekcija į raumenis turi būti atliekama labai lėtai;
• jei įmanoma, naudokite šviežiai paruoštą vaistinį tirpalą - tai sumažins diskomfortą ir suteiks didžiausią terapinį poveikį.

Jei paruošto tirpalo tūris yra pakankamas 2 injekcijoms, leidžiama laikyti praskiestus miltelius patalpoje ne ilgiau kaip 6, o šaldytuve - iki 20-24 valandų. Tačiau injekcija su saugomu tirpalu bus skausmingesnė nei šviežiai paruoštas vaistas. Jei saugomas tirpalas pasikeitė spalva, neįmanoma švirkšti, nes šis ženklas rodo jo nestabilumą.

Vienai injekcijai patartina naudoti dvi adatas. Per pirmąją adatą į buteliuką suleidžiamas anestetikas ar vanduo ir surenkamas gautas tirpalas. Tada jie keičia adatą į sterilų ir tik po to, kai jie įšvirkščia.

Antibiotikų naudojimo instrukcijos

Antimikrobinio gydymo trukmę lemia infekcinės ligos tipas ir klinikinio vaizdo sunkumas. Sumažinus skausmingų apraiškų ir temperatūros sunkumą, gydytojai rekomenduoja pratęsti vaistų priėmimą bent 3 dienas.

Suaugusieji

Pacientai nuo 12 metų vidutiniškai gauna 2 injekcijas per dieną (10 - 12 valandų intervalu) nuo 0,5 iki 1 gramo (ty per dieną - nuo 1 iki 2 g). Sunkių ligų atveju dozė didinama iki 4 gramų per dieną.

Gydant nesudėtingą gonokokinę infekciją suaugusiesiems, 250 mg ceftriaksono švirkščiama į raumenis vieną kartą. Gydant pūlingą vidurinės ausies uždegimą, vienkartinė dozė yra 50 mg kilogramui kūno svorio (ne daugiau kaip 1 gramas).

Norint užkirsti kelią pūlingiems pooperaciniams uždegimams 30–120 minučių prieš operaciją, pacientui infuzuojama į veną lašinama 1–2 g antibiotikų 20–30 minučių (vidutinė 10–40 mg antibiotikų koncentracija 1 ml fiziologinio tirpalo infuzijai).

Vaikai nuo 12 metų amžiaus, dienos dozė apskaičiuojama pagal normą 20 - 75 mg vienam kilogramui vaiko svorio. Gauta dozė skirstoma į 2 injekcijas, kurių intervalas yra 12 valandų.

Pavyzdžiui, 2 metų amžiaus vaikui, sveriančiam 16 kg per dieną, reikės mažiausiai 20 x 16 = 320 mg vaisto, ne daugiau kaip 75 x 16 = 1200 mg. Sunkiems infekciniams procesams reikia maksimalaus 75 mg / kg paros dozės, tačiau net šiuo atveju didžiausias antibiotikų kiekis, kurį jaunasis pacientas gali gauti per dieną, yra ne didesnis kaip 2 gramai.

Infekcinių odos ir poodinių audinių pakitimų atveju gydymas ceftriaksonu atliekamas pagal šią schemą: vaikas gauna 1 injekciją vienam apskaičiuotai 50–75 mg dozei kilogramui arba skiriama 2 injekcijos (po 12 valandų), įvedant 25–37,5 mg dozę kg

Naujagimiams, įskaitant priešlaikinius kūdikius nuo 2 savaičių amžiaus, skiriamas vaistas, kuris pagal schemą tikisi kasdienės kūdikio dozės: 20 - 50 mg kūno svorio kilogramui.

Jei kūdikiui diagnozuotas bakterinis meningitas, vaikas švirkščiamas kartą per parą 100 mg / kg kūno svorio. Gydymo trukmė priklauso nuo patogeno tipo ir gali svyruoti nuo 4 iki 5 dienų (nustatant meningokoką) iki 2 savaičių, jei nustatoma enterobakterija.

Kai jaunų pacientų svoris pasiekia 50 kg (net jei jis yra jaunesnis nei 12 metų), vaistas skiriamas suaugusiems.

Savybės:

1. Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi normalios kepenų funkcijos metu, nereikia mažinti antibiotiko dozės. Bet su sunkia inkstų nepakankamumo forma (CC mažesnis nei 10 ml / min.), Vaisto paros kiekis ribojamas iki 2 gramų. Jei pacientui atliekama hemodializė, dozės koreguoti negalima.
2. Pacientai, kurių kepenų patologija yra normali inkstų funkcija, vaisto injekcijos dozė taip pat nereikalinga.
3. Tuo pačiu metu pasireiškia sunkus inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimas, todėl periodiškai reikia patikrinti ceftriaksono kiekį serume.

Kontraindikacijos, šalutinis poveikis ir perdozavimas

Ceftriaksono antibiotikams negalima skirti:

• sunkių alergijų ceftriaksonui, kitiems cefalosporinams, penicilinams, karbopenems;
• iki 12–13 nėštumo savaičių;
• maitinančioms motinoms (gydymo metu kūdikis perkeliamas į žindymą);
• naujagimiams, gaunantiems kalcio turinčių tirpalų į veną skysčius, atsižvelgiant į neįprastai aukštą bilirubino kiekį kraujyje;
• pacientams, sergantiems sunkiu inkstų ir kepenų nepakankamumu tuo pačiu metu (griežtai pagal indikacijas).

Atsargiai, vaistas, naudojamas gydant:

• ankstyviems kūdikiams, naujagimiams, turintiems didelį bilirubino kiekį kraujyje, pacientams, sergantiems t
• nėščioms moterims po 12 nėštumo savaičių;
• pacientams, sergantiems opiniu kolitu, kurį sukėlė ankstesnis antibakterinis gydymas;
• pagyvenę ir silpni žmonės.

Dauguma pacientų gerai toleruoja gydymą Ceftriaxone.

Kai kuriais atvejais galima:

• niežtino odos išbėrimo, pūslių, šaltkrėtis, vokų edemos, liežuvio, lūpų, gerklų atsiradimas (esant kontraindikacijoms alergiškiems pacientams);
• pykinimas, vėmimas, palaidi išmatos, skonio sutrikimas, vidurių pūtimas;
• Burnos, liežuvio, lytinių organų gleivinės „slopinimas“ (kandidozė);
• burnos ir liežuvio gleivinės uždegimas (stomatitas, glossitas);
• galvos skausmas, prakaitavimas, veidas;
• cholestazinis gelta, hepatitas, pseudomembraninis kolitas;
• flebitas (laivo uždegimas), injekcijos vietos skausmas;
• sumažėjęs šlapimo kiekis (oligūrija), neinfekcinis pielonefritas;
• ūminis skausmas dešiniajame subostaliniame plote dėl tulžies pūslės pseudo-chelititizės;
• anemija.

Ilgalaikiu gydymu didelėmis dozėmis gali pasikeisti kraujo laboratoriniai rodikliai:

• padidėjęs ar sumažėjęs baltųjų kraujo kūnelių kiekis;
• padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas, šarminės fosfatazės, kreatininas;
• labai retai - kraujo krešėjimo pokyčiai, įskaitant tiek trombocitų skaičiaus (hipoprotrombinemijos) sumažėjimą, tiek kraujo atsiradimą šlapime ir kraujavimą iš nosies, ir neįprastai didelį trombocitų (trombocitozės) kiekį, kurio rizika yra trombozė.

Šlapime - didelis karbamido kiekis, cukrus (glikozurija).

Didelių antibiotikų dozių vartojimas nuo 3 iki 4 savaičių gali sukelti perdozavimo požymių, kurie pasireiškia atsiradus arba sustiprindami šias nepageidaujamas reakcijas. Šiuo atveju būtina atšaukti vaistus ir paskirti vaistus, kurie pašalina atsiradusius neigiamus požymius. Kraujo valymo metodai, įskaitant hemo ir peritoninę dializę, perdozavus, neduoda teigiamo rezultato.

Vartojimas kartu su kitais vaistais.

Draudžiama sumaišyti ceftriaksoną su kitų tipų antibiotikais viename švirkšte ar buteliuke infuzijai į veną.

Ceftriaksono savybės, kaip atskiesti vaistą injekcijoms, analogus ir šalutinį poveikį

Kai kurios ligos negali būti gydomos be antibiotikų. Tuomet šiuolaikiniai vaistai padeda, pvz., Ceftriaksono, kurio naudojimo instrukcijose jis apibūdinamas kaip vaistas nuo 3-osios cefalosporino grupės antibiotikų. Ceftriaksonas yra plataus spektro agentas. Jis naudojamas net veterinarijoje, skirtoje katėms, šunims, arkliams gydyti. Bet kaip ir žmonėms, šis vaistas jau seniai įsitvirtino kaip galingas antibakterinis agentas, galintis kovoti su įvairių etiologijų infekcijomis.

Ceftriaksonas yra įtrauktas į Rusijos Federacijos vaistų registrą (RLS). Šio narkotiko prekinis pavadinimas sutampa su tarptautiniu nepatentuotu pavadinimu (INN), kuris lotyniškai atrodo kaip ceftriaksonas.

Pagrindinė šio vaisto veiklioji medžiaga gali sunaikinti kai kurių bakterinių infekcijų patogenų ląstelių membranas. Dėl to patogeninės mikrofloros atstovų ląstelės pažeidžia pagrindines funkcijas, kurios palaiko gyvybiškai kenksmingo mikroorganizmo veiklą.

Ceftriaksonas gali greitai sunaikinti didelę bakterijų koloniją tiesiogiai infekcijos centre, todėl vaistas yra plačiai taikomas įvairiose medicinos srityse. Vaisto poveikis taikomas įvairiems mikroorganizmams, kurie yra atsparūs kitų tipų antibiotikams. Tai leidžia naudoti ceftriaksoną kovojant su dauguma žinomų bakterijų, ypač:

• visi stafilokokų kamienai;
• dauguma E. coli veislių;
• protei;
• Klebsiella;
• morganella;
• streptokokai;
• kai kurių tipų gonokokai;
• hemofilinės infekcijos patogenai;
• meningito provokuojančios bakterijos;
• klostridijos;
• salmonelių ir kitų mikroorganizmų.

Ceftriaksono vartojimo indikacijos yra šios:

• infekciniai virškinimo trakto pažeidimai;
• bakterinės tulžies takų infekcijos;
• peritonitas;
• infekcinės kvėpavimo sistemos ligos;
• sinusitas, sinusitas, frontitas, otitas;
• infekcinės urogenitalinės sferos ligos (veiksmingos cistitui, pielonefritui, prostatitui, epididimitui, pyelitui);
• infekcinis žaizdų ir nudegimų uždegimas;
• sifilisas;
• nekomplikuota gonorėja;
• Laimo liga;
• vidurių šiltinės;
• bakterinis meningitas;
• infekcijų prevencija po operacijos.

Nors vaistas turi plačią taikymo sritį, prieš pradedant vartoti vaistą, būtina atlikti bandymus, kad būtų galima teisingai nustatyti ligos sukėlėją, tada pasikonsultuoti su gydytoju, kuris teisingai paruošs antibakterinio gydymo kursą.

Ceftriaksonas

Sudėtis

(Z) - (6P, 7R) -7- [2-2-amino-1,3-tiazol-4-il) -2- (metoksiimino) acetamido] -8-okso-3 - [(2,5- dihidro-2-metil-6-oksido-5-okso-1,2,4-triazin-3-il) tiometil] -5-tia-1-azabiciklo [4.2.0] okt-2-en-2-karboksilato dinatrio druska.

Viename buteliuke yra ceftriaksono natrio druskos, sterilios ceftriaksono atžvilgiu - 0,5 g arba 1,0 g.

Farmakologinis poveikis

Trečiosios kartos cefalosporino antibiotikas. Jis turi baktericidinį poveikį dėl bakterijų ląstelių sienelės sintezės slopinimo. Ceftriaksono acetiliuoja membraną surištos transpeptidazės, tokiu būdu sutrikdydamos peptidoglikanų, būtinų norint užtikrinti ląstelės sienelės stiprumą ir standumą, susiejimą. Jis turi platų antimikrobinių medžiagų spektrą, kuris apima įvairius aerobinius ir anaerobinius gramteigiamus ir gramnegatyvius mikroorganizmus. Vaistas yra aktyvus prieš gramteigiamus aerobus: Streptococcus grupė A, B, C, G, Str. pneumoniae, Staphylococcus aureus, St. epidermidis; Gram-neigiami aerobai: Enterobacter spp., Eschenchia coli, Haemophilus influenzae, H. parainfluenzae, Klebsiella spp. (įskaitant K. pneumoniae), Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, N. meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Salmonella spp. (įskaitant S. typni), Serratia spp. (įskaitant S. marcescens), Shigella spp., Yersinia spp. (įskaitant Y. enterocolitica), Treponema pallidum, Citrobacter spp., Aeromonas spp., Acinetobacter spp.; anaerobai: Actinomyces, Bacteroides spp. (įskaitant kai kuriuos B. fraqilis padermes), Clostridium spp. (tačiau dauguma C. difficile padermių yra atsparūs), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacteriumspp. (įskaitant F. mortiferum ir F. varium).

Sušvirkštus į raumenis, jis greitai ir visiškai absorbuojamas. Biologinis prieinamumas yra 100%. Didžiausia koncentracija kraujo plazmoje pastebima po 1,5 valandos. Grįžtamai prisijungia prie plazmos albumino (85% - 95%). Vaistas yra ilgai išsaugotas organizme. Mažiausia antimikrobinė koncentracija kraujyje nustatoma 24 valandas ar ilgiau. Į kaulinį audinį lengvai įsiskverbia į organus, kūno skysčius (peritoninę, pleuros, sinovialinę, meninginių uždegimą). Krūties piene nustatoma 3–4% koncentracijos serume (daugiau vartojant į raumenis nei į veną). Pusinės eliminacijos laikas yra 5,8–8,7 valandos ir yra žymiai ilgesnis vyresniems nei 75 metų (16 val.), Vaikams (6,5 dienos), naujagimiams (iki 8 dienų). Aktyvioje formoje jis per 48 valandas išsiskiria per inkstus (iki 50%). Iš dalies išsiskiria su tulžimi. Kai inkstų nepakankamumas išsiskyrė lėtai, galima kauptis.

Naudojimo indikacijos

Ceftriaksonas skiriamas už jį jautrių mikroorganizmų sukeltų infekcinių ligų gydymui, įskaitant: - viršutinių kvėpavimo takų infekcijas, viršutines ir apatines kvėpavimo takų infekcijas (ūminį ir lėtinį bronchitą, pneumoniją, plaučių abscesą, pleuros empyemą); - su odos ir minkštųjų audinių infekcijomis (įskaitant streptodermą); - šlapimo takų infekcijose (pyelitas, ūminis ir lėtinis pielonefritas, cistitas, prostatitas, epididimitas, ginekologinės infekcijos, nekomplikuota gonorėja); - su pilvo organų (tulžies takų ir virškinimo trakto, peritonito) infekcijomis; - sepsis ir bakterinė septicemija; - su kaulų infekcijomis (osteomielitas), sąnariais; - su bakteriniu meningitu ir endokarditu; - su minkštu chancre, sifiliu, Laimo liga (spirochetosis); - su vidurių šiltine; - su salmonelioze ir salmonelioze; - su infekcijomis pacientams, kurių imunitetas yra susilpnėjęs; - pooperacinių pūlingų-septinių komplikacijų profilaktikai.

Ceftriaksonas skiriamas į raumenis ir į veną. Naudokite tik šviežiai paruoštus tirpalus.

Skiriant į raumenis, vaistas ištirpinamas steriliame injekciniame vandenyje tokiais santykiais: 0,5 g ištirpinama 2 ml vandens, 1 g - 3,5 ml vandens. Į raumenis įšvirkščiamos injekcijos į viršutinį gluteus maximus išorinį kvadrantą yra injekuojamos gana giliai. Rekomenduojama ne daugiau kaip 1 g į vieną sėdmenį. Siekiant pašalinti skausmą injekcijos vietoje, galima naudoti 1% lidokaino tirpalą.

Skiriant į veną, vaistas ištirpinamas steriliame injekciniame vandenyje (0,5 g ištirpinamas 5 ml, 1 g 10 ml tirpiklio). Lėtai švirkščiamas į veną (per 2 - 4 min.). Infuzijoms į veną 2 g tirpalo ištirpinkite 40 ml tirpalo, kuriame nėra kalcio jonų (natrio chlorido 0,9% tirpalas, 5% gliukozės tirpalas arba 5% levulozės tirpalas, 5% tirpalas). 50 mg / kg kūno svorio ir daugiau dozės reikia švirkšti į veną mažiausiai 30 minučių. Vaikams: - naujagimiams (iki dviejų savaičių amžiaus) ir priešlaikinei paros dozei - 20-50 mg / kg kūno svorio 1 kartą per parą (50 mg / kg kūno svorio dozė neturi viršyti). Jei naujagimiams yra bakterinis meningitas, pradinė dozė yra 100 mg / kg kūno svorio kartą per dieną (ne daugiau kaip 4 g). Atskyrus patogeną ir nustatant jo jautrumą, dozę reikia atitinkamai sumažinti; - nuo 3 savaičių iki 12 metų - 50 - 80 mg / kg per parą 2 kartus (vaikams, kurių kūno svoris yra 50 kg ir daugiau, reikia laikytis suaugusiųjų dozės); - suaugusiems ir vaikams, vyresniems nei 12 metų, vaistas skiriamas nuo 1 iki 2 g vieną kartą per parą, jei reikia, iki 4 g (pageidautina 2 kartus po 12 valandų). Gydymo trukmė priklauso nuo infekcijos tipo ir būklės sunkumo. Išnykus infekcijos simptomams ir normalizavus kūno temperatūrą, rekomenduojama tęsti vartojimą mažiausiai tris dienas. Nesudėtingam gonorėjui suaugusieji injekuoja vieną kartą į raumenis 0,25 g ceftriaksono. Norint užkirsti kelią pooperacinėms infekcijoms, suaugusiesiems skiriama 1 g vieną kartą per 2 - 2 valandas prieš operaciją, į veną infuzijų forma 15–30 minučių, esant 10-40 mg / ml koncentracijai.

Pacientai, kurių inkstų funkcija sutrikusi, išlaikant kepenų funkciją, neturėtų sumažinti ceftriaksono dozės. Tik priešlaikinio inkstų nepakankamumo atveju (kreatinino klirensas mažesnis nei 10 ml / min) paros dozė neturi viršyti 2 g.

Ceftriaksonas yra gana gerai toleruojamas. Kai kuriais atvejais gali būti: - virškinimo sistemos dalis: pykinimas, vėmimas, viduriavimas, trumpalaikis kepenų transaminazių padidėjimas, cholestazinis gelta, hepatitas, pseudomembraninis kolitas; - alerginės reakcijos: odos bėrimas, niežulys, eozinofilija, retai - angioedema; - iš kraujo krešėjimo sistemos: hipoprotrombinemija; - iš šlapimo sistemos: intersticinis nefritas.

Poveikis dėl chemoterapinio poveikio - kandidozė.

Vietinės reakcijos: flebitas (vartojant į veną); skausmas injekcijos vietoje (injekcija į raumenis).

Padidėjęs jautrumas ceftriaksonui ir kitiems cefalosporinams, penicilinams, pirmuoju nėštumo trimestru, žindymo laikotarpiu (nutraukus gydymą), inkstų ir kepenų nepakankamumui.

Vaistas yra kontraindikuotinas naudoti pirmuoju nėštumo trimestru. Kai žindymo laikotarpiu skiriama žindymo laikotarpis, žindymas turi būti nutrauktas.

Narkotikų sąveika

Farmaciniu požiūriu nesuderinamas su kitomis antimikrobinėmis medžiagomis tame pačiame tūrio. Ceftriaksonas, slopinantis žarnyno florą, trukdo K vitamino sintezei. Todėl, vartojant kartu su vaistais, kurie mažina trombocitų agregaciją (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, sulfinpirazonas), padidėja kraujavimo rizika. Dėl tos pačios priežasties, kartu vartojant antikoaguliantus, pastebimas antikoaguliantų aktyvumo padidėjimas. Naudojant kartu su „loopback“, diuretikai padidina nefrotoksinio poveikio riziką.

Ilgai vartojant dideles ceftriaksono dozes, galima pakeisti kraujo vaizdą (leukopeniją, neutropeniją, trombocitopeniją, hemolizinę anemiją).

Gydymas: simptominis (per didelė vaisto koncentracija plazmoje negali būti sumažinta hemodializės ar peritoninės dializės būdu).

0,5, 1,0 arba 2,0 g injekcinio tirpalo milteliai buteliukuose.

Laikyti tamsioje vietoje ne aukštesnėje kaip + 25 ° C temperatūroje. Tinkamumo laikas - 2 metai. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Pardavimo sąlygos vaistinėse - receptas.

Farmakologinė grupė

Nosologinė klasifikacija (ICD-10)

Veiklioji medžiaga:

• Cistitas (referencinis straipsnis)
• Plaučių uždegimas (referencinis straipsnis)
• Pirelefritas (referencinis straipsnis)
• Ostiofollikulitas (referencinis straipsnis)

Gamintojas:

Papildoma informacija apie gamintoją

Vaistas turėtų būti vartojamas atsargiai naujagimiams, sergantiems hiperbilirubinemija, priešlaikiniais kūdikiais, pacientais, kuriems yra alerginių reakcijų.

Senyviems ir silpniems pacientams gali prireikti skirti vitamino K.

Arterinė hipertenzija ir sutrikusi vandens ir elektrolitų pusiausvyra, būtina patikrinti natrio kiekį plazmoje.

Instrukciją rengia svetainės Piluli autorių ir redaktorių komanda. Narkotikų referencinės knygos autorių sąrašas pateikiamas svetainės redakcinės kolegijos puslapyje: svetainės redagavimas

• Oficialūs nurodymai dėl vaisto Ceftriaksono.
• Šiuolaikiniai vaistai: išsamus praktinis vadovas. Maskva, 2000. S. A. Kryzhanovsky, M. B. Vititnova.
• Tarptautinė ligų klasifikacija dešimtą kartą (ICD-10).
• PSO narkotikų statistikos metodologijos bendradarbiavimo centras (PSO kovos su narkotikais statistikos metodologijos centras).

Ceftriaksono aprašymas šiame puslapyje yra supaprastinta ir papildyta oficialių naudojimo instrukcijų versija. Prieš įsigydami ar naudodami vaistą, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju ir susipažinti su gamintojo patvirtinta anotacija.

Informacija apie vaistą pateikiama tik informaciniais tikslais ir neturėtų būti naudojama kaip savęs gydymo vadovas. Tik gydytojas gali nuspręsti dėl vaisto paskyrimo, taip pat nustatyti dozę ir kaip ją naudoti.

• Visi patarimai dėl ceftriaksono (87)

Prieinamumas: Sandėlyje

Prieinamumas: Sandėlyje

Prieinamumas: Sandėlyje

Prieinamumas: Sandėlyje

© Autorinės teisės 2005-2017. Piluli.ua medicina nuo A iki Z.

Visos medžiagos šioje svetainėje yra skirtos tik medicinos specialistams ir vaistininkams.

Svetainė neturėtų būti naudojama kaip informacijos apie savęs gijimą šaltinis.

Ceftriaksonas. Naudojimo metodas. Dozavimas

Apžvalgos

Streptococcus pyogenes 10 * 5

gydytojas paskyrė ceftriaksoną 1g du kartus per parą 5 dienas, kad išgautų, tačiau nurodymai, kad ji turi pasakyti, kad paskutinįjį streptokoką reikia išgręžti mažiausiai 10 dienų, kur iš tiesų pasakyti, kas žino?

Taigi ne šypsokis, nedėkite paciento tiesiai jau pragaro ne!

Laimėjo merginos patys kojoje ir nešaukia. Jie buvo sudaužyti daugiau nei vieną kartą, nebuvo nieko baisaus, šūviai buvo panašūs į injekcijas.

Jis gali būti praskiestas 2 proc. Lidokaino, todėl bus geresnė anestezija.

Galite pridėti savo komentarus ir atsiliepimus apie šį straipsnį, atsižvelgiant į diskusijų taisykles.