Antibiotikai, skirti SARS, suaugusiųjų sąraše

Ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos kasmet paveikia milijonus žmonių visame pasaulyje. Šiuolaikiniai tyrimai parodė, kad didžiausias pacientų skaičius atvyksta į gydytoją su kosulio, sloga, gerklės skausmu ir karščiavimu.

Tinkamai paskirtas gydymas gali greitai sumažinti bendrą paciento būklę. Todėl kyla klausimas, kokios narkotikų grupės turėtų būti vartojamos šioje situacijoje, ir kokios vietos antibiotikai vartojamos ARVI.

Antibiotikai ir jų veikimo mechanizmas

Antibakteriniai vaistai aktyviai pradėjo atsirasti praėjusio amžiaus viduryje ir tapo tikra panacėja daugeliui infekcinių patologijų. Jie padėjo drastiškai sumažinti mirtingumą, sumažinti pavojingų komplikacijų riziką ir gyvybei pavojingų ligų atsiradimą chirurginių operacijų metu.

Antibiotikų veikimo mechanizmas yra susijęs su jų gebėjimu blokuoti baltymų sintezę arba pažeisti mikroorganizmų membranų struktūrinį vientisumą. Tai lemia tolesnę patogeninės floros dauginimosi galimybę. Taip pat pastebimas mikrofloros jautrumo padidėjimas imunologinėms reakcijoms ir lizei.

Labai svarbi bet kokio antibakterinio vaisto savybė yra jos veikimo spektras, ty mikrofloros, prie kurios jis veikia, sąrašas.

Antibiotikai, skirti ūminėms kvėpavimo takų virusinėms infekcijoms suaugusiems, paprastai naudojami infekcijoms, kurias sukelia bakteriniai patogenai. Kartais jų individualūs vaistai skiriami grybų patologijai.

Tačiau antibakteriniai vaistai virusų neturi. Tai reiškia, kad esant normaliai ūmiai kvėpavimo takų virusinei infekcijai, antibiotikų vartojimas nebus naudingas. Priešingai, dažnai gali pasireikšti nepageidaujamas narkotikų šalutinis poveikis, o paciento bendroji būklė dažnai blogėja.

Šiuolaikinis antibakterinių vaistų vaidmuo SARS

Dabartinėse rekomendacijose dėl ūmių kvėpavimo takų virusinių infekcijų be komplikacijų griežtai draudžiama skirti antibiotikus. Tačiau yra daug atvejų, kai jų naudojimas yra būtinas. Pirmiausia tai yra bakterinės infekcijos prisijungimas.

Taip yra dėl to, kad dažnai su virusine patologija padidėja imuninės sistemos apkrova, kuri gali būti kitoje būsenoje. Kai kuriems žmonėms, sergantiems lėtinėmis ligomis (diabetu, išemine liga, imunodeficito būsenomis), organizmas gali ne tik savarankiškai slopinti patogeninius patogenus, bet ir išlaikyti atsparumą naujų virusų ar bakterijų įsiskverbimui. Tokių pacientų ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų komplikacijų rizika yra minimali, o antibiotikų recepto poreikis beveik niekada nesukelia.

Antroji pacientų grupė yra labiau linkusi į naują infekcinę patologiją su ARVI. Pirmiausia jie apima vaikus, kurie dar nėra visiškai suformavę imuninę sistemą. Be to, lėtinės patologijos (ypač senatvėje), ŽIV infekcija, nėštumo laikotarpis taip pat turi įtakos organizmo funkciniam atsparumui.

Pažymėtina, kad iš išorinės aplinkos į organizmą turi patekti bakterinė infekcija. Bet kurio žmogaus kvėpavimo takų gleivinėje galite rasti daug mikroorganizmų, kurie nesukuria jokių patologijų.

Tai sąlyginai patogeniška mikroflora gali aktyviai daugintis ir sukelti ligą tokioje situacijoje, kai organizmo gynybos mechanizmų atsparumas mažėja.

Indikacijos antibiotikų naudojimui SARS

Nurodyti antibakterinius vaistus, skirtus ūminėms kvėpavimo takų infekcijoms, gali tik gydantis gydytojas. Dažniausiai jis sutelkia dėmesį į klinikinį ligos vaizdą. Paprastai šie klinikiniai požymiai yra bakterinių ligų laikymosi įrodymai:

• kūno temperatūros padidėjimas po normalizavimo ankstesnėmis dienomis;
• padidėjęs kosulys, padidėjęs skrepis ir pobūdžio pasikeitimas (spalva, tekstūra);
• skausmo atsiradimas krūtinėje (paprastai - vienpusis);
• intoksikacijos simptomų padidėjimas (galvos skausmas, silpnumas, nuovargis);
• gerklės skausmas ir sunkumas rijimo metu;
• užkimimas balsu;
• dusulio atsiradimas treniruotės metu arba ramioje būsenoje (jei nėra šių simptomų iki ligos pradžios).

Tai padeda gydytojui diagnozuoti patologiją ir atlikti bendrą kraujo tyrimą. Jame atsiranda būdingi bakterinės infekcijos požymiai - leukocitų, neutrofilų skaičiaus padidėjimas, perėjimas prie kairiosios leukocitų formulės ir padidėjęs ESR (eritrocitų nusėdimo greitis). Norėdami patvirtinti plaučių uždegimą, taip pat imami krūtinės ląstos rentgeno spinduliai.

Bakteriologiniai tyrimai turi didžiausią diagnostinę vertę. Dėl to gleivės paimamos iš nosies, skreplių, pleuros skysčio ar kraujo. Šis testas leis tiksliai nustatyti patogeną sukeliančią patogeną.

Be to, tiriamas bakterinės floros jautrumas įvairiems antibiotikams, leidžiantis gydytojui pasirinkti pacientui tinkamiausią gydymą. Tarp šio metodo trūkumų yra trukmė.

Gydytojas gauna rezultatą tik 2-3 dienas po bandymo, o gydymo metodas ir preparatai turi būti parinkti iš karto.

Bakteriologinis tyrimas yra labai svarbus sudėtingose ​​diagnostinėse situacijose, esant sunkiai paciento būklei ir ankstesnio gydymo neveiksmingumui.

SARS gydymo antibiotikais taisyklės

Gydant antibiotikais, pacientas turi laikytis kelių paprastų taisyklių. Pirma, neįmanoma savarankiškai gydyti antibakterinių vaistų. Patvirtinti ir atšaukti antibiotikus gripui ir ARVI turi teisę tik po kvalifikuoto gydytojo, įvertinus ligos simptomus ir atlikti visus būtinus tyrimus. Savęs gydymas dažnai sukelia nepageidaujamą vaisto ir komplikacijų poveikį.

Pacientas taip pat turi laikytis gydytojo rekomenduojamo vaisto vartojimo režimo. Paprastai reikia vaisto vartoti tuo pačiu paros metu, kai reikia. Negalima sumažinti ar padidinti vaisto kiekio be gydytojo nurodymų. Praleidus vartojant antibiotikus, reikia jį išgerti kuo greičiau ir tęsti gydymą, kaip įprasta.

Jei antibiotikai yra skiriami ūminėms kvėpavimo takų virusinėms infekcijoms tablečių ar kapsulių pavidalu, tada juos reikia nuplauti paprastu vandeniu. Šiam tikslui nerekomenduojama naudoti pieno produktų, gazuotų gėrimų, kavos ar stiprios arbatos, nes jos gali pakeisti chemines ir farmacines preparatų savybes.

Vartojant kai kuriuos antibiotikus (fluorochinolonus, tetraciklinus, aminoglikozidus), gali atsirasti atskirų kūno sistemų komplikacijų. Todėl paskyrus reikia atlikti keletą laboratorinių ir instrumentinių tyrimų, kad būtų galima stebėti paciento funkcinių parametrų būklę.

Plėtojant bet kokius simptomus, kurie gali būti interpretuojami kaip šalutiniai reiškiniai, pacientui arba jo artimiesiems patariama nedelsiant kreiptis į gydytoją. Jis galės tinkamai įvertinti paciento būklę ir pateikti būtinas rekomendacijas.

Kokie antibiotikai naudojami ARVI

SARS bakterijų komplikacijų gydymui naudojamos ne visos antibakterinių vaistų grupės. Šis pasirinkimas priklauso nuo mikrofloros savybių, kurios dažniausiai sukelia uždegimo procesą.

Moksliniai tyrimai parodė, kad bakteriologiniuose tyrimuose sėjami stafilokokai, streptokokai, pneumokokai, hemofilijos baciliai, legionelės, klebsiella ir moraxella.

Antrasis komponentas, turintis įtakos vaisto pasirinkimui, yra patogeninių mikroorganizmų atsparumas specifiniams antibiotikams. Dažniausiai klinikinėje praktikoje vartojamos šios vaistų grupės iš sąrašo:

• penicilinai (ampicilinas, amoksicilinas, amoksicilinas + klavulano rūgštis);
• cefalosporinai (ceftriaksonas, cefoperazonas, cefotaksimas);
• makrolidai (azitromicinas, klaritromicinas, eritromicinas);
• fluorochinolonai (ciprofloksacinas, ofloksacinas, gatifloksacinas, lomefloksacinas).

Kiekviena antibiotikų grupė turi savo skaičių.

Vaisto vartojimo efektyvumo vertinimas atliekamas praėjus 3 dienoms nuo gydymo pradžios klinikiniais ir laboratoriniais pagrindais.

Atskirų antibiotikų grupių charakteristikos

Penicilinai

Jie yra seniausia antibakterinių vaistų grupė. Aktyviai naudojamas klinikinėje praktikoje nuo praėjusio amžiaus 40-ojo dešimtmečio. Penicilinai turi baktericidinį poveikį daugeliui patogenų. Tačiau pastebimas mikrofloros atsparumo šiems vaistams raida. Naudojant ARVI, penicilinai skiriami daugiausia bakterinio faringito, laringito, bronchito, tonzilito ar bendruomenės sukeltos pneumonijos be komplikacijų atveju.

Tarp teigiamų narkotikų aspektų yra mažas toksiškumas, kuris leidžia naudoti tokio tipo antibiotikus bet kokio amžiaus pacientams. Vis dėlto, dažnai naudojant jas, pasireiškia įvairios alerginės reakcijos (dilgėlinė, alerginės reakcijos, angioedema).

Dažniausiai šiai vaistų grupei skiriama penicilinas, ampicilinas, amoksicilinas (taip pat jo derinys su klavulano rūgštimi). Atleiskite juos miltelių pavidalu, kad būtų ruošiamos intramuskulinės ar intraveninės injekcijos, taip pat geriamosios tabletės ir kapsulės.

Cefalosporinai

Cefalosporinai, kaip ir penicilinai, yra beta laktamo antibiotikų grupėje. Jų veikimo mechanizmas priklauso nuo gebėjimo sutrikdyti patogeninių mikroorganizmų ląstelių membranų vientisumą ir sukelti jų lizę. Cefalosporinai dažniau atsparūs. Jie aktyviai skiriami bakterinio sinusito, otito, bendruomenės įgytos pneumonijos, tonzilito ir laringito atveju. Cefalosporinai daugiausia naudojami stacionariosiose sąlygose, nes, išskyrus keletą vaistų, jie išleidžiami tik miltelių pavidalu injekcijoms ruošti.

Nustatykite antibiotikus mažiausiai 5 dienas. Atsargiai reikia jas taikyti esant nepakankamam šalinimo sistemos nepakankamumui. Cefalosporinai taip pat pasižymi dideliu alerginių reakcijų dažniu, todėl prieš pirmą kartą paskyrus juos reikia patikrinti, ar yra jautrumas šiems vaistams. Dažniausiai naudojami ceftriaksonas, cefoperazonas, cefotaksimas, cefepimas, cefazolinas.

Makrolidai

Makrolidai yra antibiotikų grupė, kuri dažniausiai ambulatoriškai naudojama virusinių infekcijų bakterinėms komplikacijoms. Šie vaistai blokuoja baltymų sintezę mikroorganizmais, todėl jiems neįmanoma toliau daugintis. Šis mechanizmas vadinamas bakteriostatiniu. Makrolidams būdingas antibiotikų kaupimasis audiniuose ir patogeninio proceso vietoje.

Jūs galite priskirti juos nuo ankstyvosios vaikystės, dėl mažo toksiškumo vaistams. Tarp makrolidų vartojimo indikacijų yra bronchitas, tracheitas, laringitas, faringitas, otitas, sinusitas, bendruomenės sukelta pneumonija be komplikacijų. Makrolidų vartojimas priklauso nuo 3 iki 7 dienų, priklausomai nuo vaisto.

Labiausiai žinomi makrolidų atstovai yra azitromicinas, klaritromicinas, spiramicinas, josamicinas. Jie gaminami vaikams skirtų tablečių, kapsulių arba sirupų pavidalu.

Fluorochinolonai

Fluorochinolonai paprastai vadinami ARVI bakterinių komplikacijų atsarginiais vaistais. Jie turi galingą baktericidinį poveikį prieš aerobinę ir anaerobinę florą. Tačiau tuo pačiu metu fluorokvinolonai yra gana toksiški vaistai, todėl juos galima skirti vaikams iki 12 metų ir nėščioms moterims tik dėl gyvenimo priežasčių.

Fluorochinolonai, ypač jų paskutinės kartos, yra vaistas, pasirenkamas sunkiai ligoninėje ir nosokominėje, aspiracinėje pneumonijoje. Be to, jie yra labai veiksmingi kartu su tuo pačiu imuninės sistemos sutrikimu ir sunkia paciento būkle. Dažniausi fluorokvinolonai yra:

• gatifloksacinas;
• ciprofloksacinas;
• sparfloksacinas;
• moksifloksacinas;
• ofloksacinas;
• lomefloksacinas.

Šie antibiotikai atsargiai naudojami paciento kepenų ir tulžies sistemos ir ekskrecijos sistemų lėtinėms patologijoms. Gydymo metu būtina reguliariai stebėti kreatinino, karbamido, bilirubino, AST, AlAT ir timolio testo rodiklius.

Vaizdo įrašas

Video pasakoja, kaip greitai išgydyti šalto, gripo ar ARVI. Patyręs gydytojas.

Antibiotikai bakterinėms ir virusinėms infekcijoms: dabartinės gydymo problemos

Daugelis žmonių antibiotikus vartoja virusinėms infekcijoms, nenustatydami gydytojo. Dėl to atsiranda nereikalingų išlaidų ir sveikatos problemų. Pediatras E. Komarovskis viename iš jo leidinių klausia: „Kaip būti?“. Gerai žinomas gydytojas siūlo įsiminti tiesą: „virusinės infekcijos nėra gydomos antibiotikais“.

Virusai - neelementiniai laukinių gyvūnų kūnai

Tarp mikroskopinių virusinių infekcijų patogenų užima ypatingą vietą. Rusijos mokslininkai ir gydytojai mano, kad virusai nepriklauso mikrobams - tai grupė, jungianti bakterijas, grybus ir pirmuonius. Anglų kalbos leidiniai virusus apibūdina kaip mikroorganizmus - būtybes, kurių dydis matuojamas mikrometrais (1 μm = 0,001 mm).

Virusų dalelių savybės:

• Negalima turėti ląstelių, ląstelių sienelių, plazmos membranų.
• Jį sudaro baltymai ir RNR arba DNR (genetinė medžiaga).
• Dideliuose virusuose gali būti riebalų ir angliavandenių.
• Už ląstelių, jie rodo pasipriešinimą, nežudo vulkano krateryje ir ledyne.

Virusai gerokai skiriasi nuo bakterijų, galinčių gyventi ir daugintis tik svetimkūnėse. Štai kodėl antibiotikai neveikia virusų, nors jie sukelia bakterijų mirtį.

Antibiotikai naudojami bakterinėms, kai kurioms grybelinėms ir pirmuonėms infekcijoms. Šių vaistų „tikslai“ yra mikrobinės ląstelės, tiksliau, ląstelių sienos, plazmos membranos ir organoidai, kurie atgamina baltymus. Antibiotikų vartojimas prieš virusus primena žvirblių šaudymą iš patrankos. Išimtis yra: chloramfenikolis, tetraciklinas gali veikti dideliems virusams, panašus į mažas ląsteles, kurių skersmuo yra 0,08–0,1 μm.

Antibiotikai: vakar ir šiandien

Didelė ir svarbi cheminių medžiagų grupė, atrasta XIX ir XX a. Pradžioje, vis dar papildoma naujais junginiais. Tai yra antibiotikai, slopinantys bakterijų ląstelių augimą, vystymąsi ir reprodukciją, rečiau - grybelius ir pirmuonius. Iš pradžių tokie vaistai buvo gauti tik iš grybų ir bakterijų. Dabar daug mikrobiologinių ir augalinės kilmės antibiotikų šeimą papildo pusiau sintetiniai ir sintetiniai antibakteriniai vaistai.

Populiariausi vaistai giriasi, kiti kritikuoja. Daugelis antibiotikų yra imtasi su virusine infekcija. Šis gydymo metodas nustato gerbėjų armiją ir tą patį priešininkų skaičių. Dvigubi santykiai dažnai nėra susiję su vaistų savybėmis, bet nežinodami apie mikroorganizmų veikimo mechanizmą.

Gydant ligas, kurioms pradžioje nebuvo numatyta antibiotikų, atsigavimas nebus pagreitintas.

Antibakteriniai vaistai yra gyvybiškai svarbūs ir būtini kovojant su jiems jautriomis bakterijomis. Net ir teisingai pasirinkus vaistą, gydymo rezultatas gali skirtis nuo numatomo poveikio. Pagrindinė priežastis yra natūralios atrankos būdu įgytų patogenų imunitetas, perduodamas naujoms kartoms.

Vaistai, kaip augintojai, palieka gyvus tik atspariausius infekcinius agentus. Vis dažniau antibiotikai žudo naudingą mikroflorą ir neturi poveikio patogenams. Perspektyvos aptariamos mokslo sluoksniuose: ar tai, ar antibiotikas yra geras, ar reikia jį gaminti. Kai kurių vaistų naudojimo apribojimai iki visiško uždraudimo.

Stenokardijos ir SARS gydymas antibiotikais

Užsikrėtus rino-, adeno-, reovirusiniu, parainfluenziniu, pasireiškia ūminio nosies ir gerklės uždegimo simptomai. Kūdikių peršalimas nepanaudojamas, ORVI suaugusiems ir vaikams vystosi bet kuriuo metų laiku, bet dažniau nuo lapkričio iki balandžio. Šaltojo ir gripo simptomai paprastai didėja vakare, galvos skausmas, karščiavimas, sloga, gerklės skausmas.

Sausa numerių kalba:

• Suaugusieji kenčia nuo viruso gerklės skausmo 2-4 kartus per metus, mažiems vaikams - 6–10 kartų per metus.
• Bakterijos - gerklės ligų priežastis 30% atvejų, epidemijų metu - 50%.
• 40% atvejų virusai sukelia faringitą ir gerklės skausmą vaikams.
• Kitais atvejais šių ligų sukėlėjas suaugusiems ir vaikams nėra įdiegtas.
• 90–95 proc. Atvejų kūdikiams nepagrįstai skiriama gerti antibiotikus SARS.
• Antibiotikai gydo virusinę infekciją 6 iš 10 suaugusių pacientų.

Gausus šiltas gėrimas ir antipiretiniai vaistai padeda „praeiti“ naktį. Ryte atsiranda amžinasis klausimas „Ką daryti?“. Suaugusieji dažnai geria vaistus ir eina į darbą. Maži vaikai paliekami namuose ir vadinamas gydytojas, o vyresni vaikai patenka į kliniką. Po ištyrimo pediatras nurodo vaistus ir rekomenduoja namo procedūras. Daugelis tėvų nedelsdami peržiūrės sąrašą, kad sužinotų, ar yra antibiotikas. Jie neatsižvelgia į SARS faktą vaikui.

Gydytojai žino, kad kvėpavimo takų virusinės infekcijos nėra gydomos antibiotikais, bet dėl ​​„kažko panašaus“ įpročio ar baimės, jos nurodo šią narkotikų grupę.

Kaip pažymėjo pediatras E. Komarovskis, gydytojai turi standartinį paaiškinimą: „Siekiant išvengti bakterijų komplikacijų“. Toks atsargumas yra pagrįstas, jei mažas vaikas turi ūminį vidurinės ausies uždegimą, yra bakterinės infekcijos požymių.

Kokios ligos būtinai gydomos antibiotikais:

• lėtinės obstrukcinės plaučių ligos paūmėjimas;
• streptokokų tonzilitas ir faringitas;
• ūminis bakterinis sinusitas;
• ūminis vidurinės ausies uždegimas;
• pneumonija.

Prieš gydant gerklę antibakteriniais vaistais, laboratorijoje reikia praeiti gerklės tamponu. Palaukite 2-3 dienas, gaukite rezultatą ir pateikite formą su numeriais gydytojui. Jei tepinime yra patogeninių bakterijų, specialistas pasirenka antibiotikus, remdamasis mikrobiologinio sėjimo rezultatais. Greitos analizės juostelės „Streptatest“ leidžia nustatyti 5–10 minučių, kad nustatytų, ar liga sukelia streptokokinė infekcija - dažniausia pūlingo tonzilito priežastis.

Kvėpavimo takų ligų gydytojai skiria antibakterinių vaistų nenustatydami patogeno 5 dienas po simptomų atsiradimo. Per šį laiką stiprus imuninė sistema pradeda kovoti su virusine infekcija. Kai gydymas yra neveiksmingas, imuninė gynyba yra silpna, paskiriami antibiotikai.

Virusai ir bakterijos

Antibiotikai yra skirti kovoti su patogeniniais mikrobais, jie nepadės įveikti virusinės infekcijos. Nėra jokių ląstelių sienelių, membranų ir ribosomų, kurias gali paveikti antimikrobinės medžiagos. Siekiant išgydyti virusinę ligą, reikalingos kitos priemonės: Amantodinas, Acikloviras, Ribavirinas, Interferonas.

Taip atsitinka, kad gydytojai paskiria antibiotikus ARVI, ir tai yra dėl didelės superinfekcijos tikimybės. Taip vadinamas patogeninių bakterijų kolonijos augimas virusinėse ar grybelinėse ligose.

Virusų ataka silpnina imuninę sistemą, palengvina bakterinių infekcijų ir kitų patogenų įsiskverbimą.

Gydymas antibakteriniais vaistais yra pateisinamas gelsvai žaliai iš nosies ir ausies, virusinės krūtinės komplikacijos. Įsijungus bakterinei infekcijai, temperatūra pakyla iki 38 ° C ir didesnė. Jei mikrobai patenka į šlapimo sistemos organus, šlapime yra drumstumo ir nuosėdų. Infekcinės bakterinės ligos gali būti identifikuojamos pagal išmatuotą išmatų prigimtį, kraujo buvimą ar pūlį.

Kaip veikia antibakteriniai vaistai

Antibakteriniai vaistai nustato silpnąsias mikrobų ląstelių vietas ir ataką. Penicilinai ir cefalosporinai veikia išorėje - jie sunaikina ląstelių sienelę, blokuoja fermentų dalyvavimą. Tetraciklinas, eritromicinas ir gentamicinas prisijungia prie ląstelių ribosomų ir sutrikdo baltymų sintezę. Kinolonų - baltymų, dalyvaujančių skaitant genetinę informaciją iš DNR, tikslas.

Virusų nukleorūgštys yra baltymų kapsulėje (kapsidoje). DNR arba RNR įvairiais būdais įsiskverbia į augalo, gyvūno ar žmogaus ląsteles, po to prasideda naujų virusų dalelių reprodukcija. Penicilinai ir cefalosporinai neveiks ant viruso, nes nėra ląstelių sienelių, nėra nieko sunaikinti. Tetraciklinas neras bakterinės ribosomos, už kurią reikia užpulti.

Nesuderinamas virusas ir dabartiniai antibiotikai. Šie vaistai veikia tik tam tikras mikrobų grupes. Amoksicilinas ir ampicilinas yra naudojami streptokokinėms ir pneumokokinėms infekcijoms. Mikoplazmos ir chlamidijos reaguoja į eritromiciną ir kitus makrolidus.

Plataus spektro antibakteriniai vaistai yra veiksmingi prieš didelę mikrobų ir didelių virusų grupę, tačiau jų nėra daug.

Kaip teisingai gydyti antibiotikus:

• Gydymo trukmė priklauso nuo ligos ir vaisto, bet ne mažiau kaip 5 dienos.
• Vaikams iki 8 metų yra skiriami antibakteriniai vaistai sirupo arba suspensijos pavidalu.
• Aerozolis „Bioparox“ yra vietinis antibiotikas, kuris padeda gydyti rinitą, sinusitą, faringitą ir gerklės skausmą.
• Tuo pačiu metu su antibakteriniais vaistais jie suteikia vaistus ar maisto papildus lacto ir bifidobakterijų, kad normalizuotų žarnyno mikroflorą.
• Jūs turite laikytis dozės, rekomendacijų dėl antibiotikų metodo ir trukmės.
• Su vaisto neveiksmingumu gydytojas paskiria vaistą iš kitos antibakterinių medžiagų grupės.
• Jei yra alergija penicilinams, skiriami makrolidai.

Pacientai gydytojo kabinete dažnai stebisi, kuris antibiotikas yra geriausias. Makrolidai yra dažniausiai vartojami vaistai. Jie turi platų antimikrobinį aktyvumą: jie slopina kvėpavimo organus veikiančių bakterijų augimą ir vystymąsi, veikia chlamidijas ir mikoplazmą.

Iš makrolidų, skirtų viršutinių kvėpavimo takų infekcijoms gydyti, pirmenybė teikiama azitromicinui ir klaritromicinui. Azitromicinas yra pakankamas, kad bakterijų gerklės skausmas užtruks 5 dienas 1 arba 2 kartus per dieną. Per šį laiką antibakterinė medžiaga kaupiasi infekcijos centre ir toliau veikia jautrioms bakterijoms.

Azitromicinas papildomai turi imunostimuliacinį ir priešuždegiminį poveikį.

Tai buvo azitromicinas, kad pediatras E. Komarovskis, atsakydamas į klausimą: „Kokie antibiotikai yra rekomenduojami vaikams su krūtinės angina?“. Šiuo metu vaistas laikomas saugiu ir veiksmingu, tačiau jo nuomonė gali pasikeisti per kelerius metus. Daktaras Komarovskis taip pat aptarė su tėvais, ar ARVI galima gydyti antibiotikais, ir paaiškino, kad daug kas priklauso nuo konkrečios situacijos.

Antibiotikų problemos

Neigiamą požiūrį į narkotikus palaiko nacionalinės ir tarptautinės organizacijos. Viena iš Pasaulio vartotojų teisių dienos buvo paskelbta šūkiu: „Pašalinkite antibiotikus iš meniu!“. Rospotrebnadzor ekspertai ištyrė 20 tūkst. Produktų, skirtų narkotikų turiniui. Kaip dalis pieno parduotuvių lentynose buvo nustatyta 1,1% antibiotikų. Gyventojai turi imtis savo antibakterinių medžiagų.

Nepritaria antibiotikų gydymui ir produktų vartojimui su jais:

• sąlygiškai patogeninių ir naudingų bakterijų mirties kartu su patogeniniais mikrobais;
• išgyvenusių mikroorganizmų atsparumo vaistams įsigijimas;
• apsinuodijimas bakterinių ląstelių skaidymosi produktais;
• mikrofloros disbalansas, disbakteriozė;
• alerginės reakcijos į vaistus;
• patogeninių grybų dauginimas;
• uždegiminių ligų.

Jei bakterinė infekcija būtų gydoma vienu antibiotiku, būtų lengviau. Vis dėlto vaistas gali būti neveiksmingas, nes mikrobiologas jam yra nejautrus. Antibiotikas virusinės infekcijos gydymui neranda „taikinių“, kuriuos reikia nukentėti (ląstelių sienelės, ribosomos, plazmos membranos).

Yra bakterijų, kurios naikina antibakterinius vaistus, naudodamos beta-laktamazę. Tada gydymas nesukels patogenų mirties, bet tik pakenks naudingajai mikroflorai. Beta-hemolizinė streptokokinė infekcija gydoma cefalosporinais ir amoksicilinu klavulano rūgštimi.

Bakterijų atsparumas antibiotikams

Mikroorganizmai tampa nejautrūs jų naikinimui skirtoms medžiagoms. Atsparumas buvo pagamintas dešimtmečius, todėl praeitame amžiuje sukurtos antibakterinės medžiagos dabar laikomos mažiau veiksmingomis. Kasmet yra naujų vaistų, dažniausiai jie nėra natūralios kilmės ir yra pusiau sintetinės ar sintetinės medžiagos.

Rusijoje pneumokokų atsparumas doksiciklinui yra aukštas - 30%, mažiau - makrolidams - 4–7%. Europos šalyse pneumokokų atsparumas makrolidams pasiekia 12–58%. Azitromicinui atsparių Hemophilus bakterijų padermių dažnis yra 1,5%.

Visame pasaulyje A grupės streptokokų imunitetas nuo makrolidų auga, tačiau Rusijoje šis rodiklis vis dar yra 8%.

Atsisakymas vartoti šiuos vaistus nekomplikuotam ARVI, faringitui ir gerklės skausmui viruso etiologijoje padės sumažinti neigiamą gydymo antibiotikais poveikį. Tai ne gydytojų ar pacientų užgaidos, bet ir Pasaulio sveikatos organizacijos ekspertų išvados. Antibiotikai padės, kai imuninė sistema negali susidoroti su infekcijomis. Naudojant šiuolaikinius antibakterinius vaistus, atsigavimas yra greitesnis, sumažėja pavojingų komplikacijų rizika.