Straipsnyje kalbama apie antibiotiko Ceftriaxone praskiedimą 1% ir 2% lidokaino tirpalu arba suaugusiems ir vaikams skirtu injekciniu vandeniu, kad gautumėte pradinę paruošto tirpalo 1000 mg, 500 mg arba 250 mg dozę. Mes taip pat analizuosime, ką geriau naudoti antibiotiko - Lidokaino, Novocain ar injekcinio vandens - praskiedimui ir kas geriau padeda skausmingus pojūčius švirkščiant paruoštą ceftriaksono tirpalą.
Šie klausimai yra labiausiai paplitę, todėl dabar bus nuoroda į šį straipsnį, kad ne kartotumėte. Viskas bus su naudojimo pavyzdžiais.
Visose instrukcijose ceftriaksonui (įskaitant vaistus, kurių pavadinimas yra kitoks, tačiau su tokia pačia sudėtimi) rekomenduojama kaip 1% 1% lidokaino.
1% lidokaino jau yra kaip tirpiklis vaistų pakuotėse, tokiose kaip Rosin, Rocephin ir kiti (veiklioji medžiaga yra ceftriaksonas).
Ceftriaksono ir tirpiklio privalumai pakuotėje:
- nereikia pirkti tirpiklio atskirai (suprasti, kuris iš jų);
- tirpiklio ampulėje reikia išmatuoti reikiamą tirpiklio dozę, kuri padeda išvengti klaidų, kai reikia rinkti reikiamą kiekį į švirkštą (nebūtina tiksliai nustatyti, kiek tirpiklio reikia vartoti);
- ampulėje su tirpikliu jau yra paruoštas 1% lidokaino tirpalas - nereikia atskiesti 2% lidokaino iki 1% (vaistinėse sunku rasti tiksliai 1%, turite praskiesti papildomu vandeniu injekcijoms).
Ceftriaksono ir tirpiklio trūkumai pakuotėje:
- Antibiotikas kartu su tirpikliu yra brangesnis už kainą (pasirinkti, kas jums svarbiau - patogumas ar kaina).
Kaip veisti ceftriaksoną ir kaip tai padaryti
Sušvirkštus į raumenis, 500 mg (0,5 g) vaisto reikia ištirpinti 2 ml (1 ampulėje) 1% lidokaino tirpalo (arba 1000 mg (1 g) vaisto - 3,5 ml lidokaino tirpalo (paprastai 4 ml). 2 ampulos 2 lidokaino)). Į vieną gluteus raumenį nerekomenduojama įpilti daugiau kaip 1 g tirpalo.
250 mg (0,25 g) dozė praskiedžiama, taip pat 500 mg (250 mg ampulės neegzistavo šio nurodymo rengimo metu). Tai reiškia, kad 500 mg (0,5 g) vaisto reikia ištirpinti 2 ml (1 ampulėje) 1% vandeninio lidokaino tirpalo ir tada surinkti į du skirtingus švirkštus pusėje paruošto tirpalo.
Taigi mes apibendrinsime:
1. 250 mg (0,25 g) gatavo tirpalo gaunamas taip:
500 mg (0,5 g) vaisto reikia ištirpinti 2 ml (1 ampulėje) 1% lidokaino vandeninio tirpalo ir gautą tirpalą paimti į du skirtingus švirkštus (pusę gatavo tirpalo).
2. 500 mg (0,5 g) gatavo tirpalo gaunamas taip:
500 mg (0,5 g) vaisto reikia ištirpinti 2 ml (1 ampulėje) 1% lidokaino vandeninio tirpalo, o gautas tirpalas patenka į 1 švirkštą.
3. 1000 mg (1 g) gatavo tirpalo gaunamas taip:
1000 mg (1 g) vaisto reikia ištirpinti 4 ml (2 ampulėse) 1% vandeninio lidokaino tirpalo ir gauti tirpalą 1 švirkšte.
Kaip atskiesti ceftriaksoną 2% lidokaino tirpalu
Žemiau yra lentelė su 2% antibiotikais ceftriaksono 2% lidokaino tirpalu (2% tirpalas vaistinėje dažniau randamas nei 1% tirpalas apie anksčiau aptartą praskiedimo metodą):
Lentelės santrumpos: CEF - Ceftriaksonas, P-al - tirpiklis, B injekcija - injekcinis vanduo. Kiti pavyzdžiai ir paaiškinimai.
Pavyzdys
Vaikui buvo paskirtas ceftriaksono injekcijų kursas du kartus per parą, 500 mg (0,5 g) 5 dienas. Kiek ceftriaksono, ampulių su tirpikliu ir švirkštų reikės visam gydymo kursui?
Jei įsigijote 500 mg (0,5 g) ceftriaksono (patogiausio varianto) ir 2% lidokaino vaistinėje, Jums reikės:
- 10 ceftriaksono buteliukų;
- 10 ampulių 2% lidokaino;
- 10 ampulių injekcinio vandens;
- 20 švirkštų, po 2 ml (2 švirkštai kiekvienai injekcijai), į kurį įpilama tirpiklio, antra, kurią mes įvedame ir įšvirkščiame).
Jei įsigijote 1000 mg (1,0 g) ceftriaksono vaistinėje (neradote ceftriaksono po 0,5 g) ir 2% lidokaino, Jums reikės:
- 5 buteliukai iš ceftriaksono;
- 5 ampulės su 2 lokokainu
- 5 ampulės injekcinio vandens
- 5 švirkštai po 5 ml ir 10 švirkštų po 2 ml (3 švirkštai, skirti 2 injekcijoms paruošti - vienas mes pridedame tirpiklį, antrasis ir trečiasis surenkame reikiamą tūrį, antras nedelsiant, trečiasis įdedamas į šaldytuvą ir po 12 valandų).
Šis metodas priimtinas, jei tirpalas paruošiamas nedelsiant 2 injekcijomis ir švirkštas laikomas su šaldytuvu (šviežiai paruoštas. Ceftriaksono tirpalai yra fiziškai ir chemiškai stabilūs 6 valandas kambario temperatūroje ir 24 valandas, laikant šaldytuve 2 ° C - 8 ° C temperatūroje. ).
Metodo trūkumai: antibiotiko injekcija po laikymo šaldytuve gali būti skausmingesnė, saugojimo metu tirpalas gali pakeisti spalvą, o tai rodo jo nestabilumą.
Tokia pati dozė - 1000 mg ceftriaksono ir 2% lidokaino, nors schema yra brangesnė, bet mažiau skausminga ir saugesnė:
- 10 ceftriaksono buteliukų;
- 10 ampulių 2% lidokaino;
- 10 ampulių injekcinio vandens;
- 10 švirkštų po 5 ml ir 10 švirkštų po 2 ml (2 švirkštai kiekvienai injekcijai - po vieną (5 ml) tirpiklį, antrą (2 ml) mes surenkame ir laikome). Švirkšte yra surinkta pusė gauto tirpalo, likusi dalis išmesta.
Trūkumas: gydymas yra brangesnis, tačiau naujai paruošti sprendimai yra veiksmingesni ir mažiau skausmingi.
Dabar populiarūs klausimai ir atsakymai į juos.
Kodėl naudoti lidokainą, Novocain veisimui ceftriaksono ir kodėl negalite naudoti injekcinio vandens?
Taip pat galite naudoti injekcinį vandenį, kad praskiestų Ceftriaksono koncentraciją, čia nėra jokių apribojimų, tačiau reikia suprasti, kad injekcijos į raumenis antibiotikai yra labai skausmingos ir jei tai daroma vandenyje (kaip paprastai ligoninėse), tuomet jis bus labai skausmingas, kai vartojamas narkotikų, ir po kurio laiko. Todėl geriau naudoti anestetinį tirpalą kaip praskiedimo priemonę ir naudoti injekcinį vandenį tik kaip pagalbinį tirpalą, kai praskiedžiama 2% lidokaino.
Vis dar yra toks momentas, kad lidokaino ir novokaino vartojimas neįmanomas dėl alerginių reakcijų į šiuos sprendimus. Tada galimybė naudoti vandenį injekcijoms veisimui yra vienintelė įmanoma. Jau reikės išgyventi skausmą, nes yra reali galimybė miršta nuo anafilaksinio šoko, angioedemos ar stiprios alerginės reakcijos (tos pačios dilgėlinės).
Be to, lidokaino negalima vartoti intraveniniam antibiotiko vartojimui. Skiriant į veną, reikia skiesti antibiotiką injekciniame vandenyje.
Kas geriau naudoti Novocain arba Lidokainą veisimui antibiotikams?
Nenaudokite Novocaine veisimui ceftriaksono. Taip yra dėl to, kad Novocain mažina antibiotikų aktyvumą ir, be to, padidina riziką, kad pacientas sukels mirtiną komplikaciją - anafilaksinį šoką.
Be to, atsižvelgiant į pačių pacientų pastabas, galima pastebėti, kad:
- skausmas, atsirandantis įvedus ceftriaksoną, geriau atsiskleidžia Lidokainas nei Novocain;
- skausmas, vartojamas, gali padidėti po to, kai buvo paruošti naujai paruošti ceftriaksono tirpalai su Novocain (pagal paruošimo instrukcijas, paruoštas ceftriaksono tirpalas yra stabilus 6 valandas - kai kurie pacientai ruošia keletą Ceftriaxone + Novocain tirpalo dozių, kad būtų išsaugotas antibiotikas ir tirpiklis (pvz. iš 500 mg miltelių), priešingu atveju likučiai turi būti išmesti, o kitai injekcijai naudokite naują ampulių tirpalą ar miltelius).
Ar galiu maišyti skirtingus antibiotikus viename švirkšte, įskaitant ir ceftriaksoną?
Nuo šiol ceftriaksono tirpalo negalima maišyti su kitų antibiotikų tirpalais jis gali kristalizuotis arba padidinti paciento alerginių reakcijų riziką.
Kaip sumažinti skausmą su ceftriaksonu?
Tai yra logiška iš pirmiau minėtų dalykų - jums reikia praskiesti vaistą nuo Lidokaino. Be to, gebėjimas administruoti gatavą produktą atlieka svarbų vaidmenį (reikia švirkšti lėtai, tada skausmas bus mažas).
Ar įmanoma pasikonsultuoti su gydytoju skirti antibiotiką?
Jei laikotės pagrindinio medicinos principo - nedarykite žalos, tada atsakymas akivaizdus - NE!
Antibiotikai yra vaistai, kurie negali būti dozuojami ir nenustatyti, nesikonsultavus su specialistu. Nuo to laiko, kai pasirenkamas antibiotikas draugų ar interneto patarimu, sumažiname gydytojų, kurie gali gydyti ligos pasekmes ar komplikacijas, veiklos sritį. Tai reiškia, kad antibiotikas neveikė (jis buvo neteisingai užsikimšęs arba praskiestas, jis buvo paimtas neteisingai), tačiau jis buvo geras, ir kadangi bakterijos jau buvo pripratusios prie netinkamo gydymo režimo, reikės nustatyti brangesnį rezervinį antibiotiką, kuris po neteisingo ankstesnio gydymo taip pat nebus žinomas ar. Taigi padėtis nedviprasmiška - reikia kreiptis į gydytoją dėl recepto ir recepto.
Be to, alergiški pacientai (idealiai, visuomet visiems pacientams, kurie pirmą kartą vartoja šį vaistą) taip pat nurodė, kad, siekiant nustatyti alerginę reakciją į nustatytus antibiotikus, atliekami nulio testai.
Be to, idealiu atveju būtina sėti biologinius skysčius ir žmogaus audinius, nustatant antibiotikams sėjamų bakterijų jautrumą, kad vieno ar kito vaisto skyrimas būtų pagrįstas.
Noriu tikėti, kad po šio straipsnio atsiradimo klausimo apie antibiotiko praskiedimo metodą ir schemas išvaizda, ceftriaksonas bus mažesnis, nes ką tik išardavau pagrindinius taškus ir schemas tik tam, kad atidžiai perskaityčiau.
Ceftriaksonas: Kaip atskiesti lidokainu ir injekciniu vandeniu
Vaistas Ceftriaksonas yra didelio spektro antibiotikas, priklausantis cefalosporinei vaistų formai. Šis vaistas skirtas kovai su infekcinėmis ligomis organizme.
Vaisto užduotis - sunaikinti patogenus. Ceftriaksonas yra skausmingas tiek į raumenis, tiek į veną. Siekiant sumažinti skausmą, siūloma atskiesti ceftriaksono miltelius su anestetikais, kurie mažina skausmą.
Kokios ligos yra ceftriaksonas?
Ceftriaksonas: iš ko padeda? Vaiko kūno ir suaugusio žmogaus kūno ligas sukelia mikroorganizmai: virusai, bakterijos, grybai. Bakterijos, sukeliančios infekcijas, kurios yra pakankamai jautrios antibiotikui Ceftriaxone. Naudokite ligos gydymo priemonę:
- ENT organų vidurinės ausies uždegimas;
- nosies gleivinės uždegimas (sinusitas, sinusitas);
- infekcinė gerklės skausmas, faringitas, tonzilitas;
- ARI (bronchitas, tracheitas);
- infekcinė pneumonija;
- pielonefrito ligos;
- prostatitas vyrų organizme;
- bakterinis cistitas;
- ūminis ir latentinis uretritas;
- endometrito liga;
- ginekologinės ligos;
- gonorėja, sifilis, minkštas chancre;
- skrandžio ir žarnyno ligos;
- E. coli sukeltos ligos;
- salmoneliozė;
- pūlingas meningitas;
- pūlingas sepsis;
- pūlingos odos ligos.
Šio vaisto vartojimo terapinis poveikis rodo teigiamą rezultatą - nuo antrosios, trečiosios vaisto vartojimo dienos pastebima teigiama tendencija.
Kodėl veisti ceftriaksoną
Liofilizuotų miltelių buteliukuose gaminamas didelis injekcijoms naudojamų įvairių antibakterinių vaistų kiekis. Prieš vartojimą milteliai turi būti ištirpinti fiziologiniame tirpale arba anestetikose (Lidokainas, Novokainas).
Ceftriaksonas yra tik miltelių pavidalu, šis įrankis nėra gaminamas paruoštų tirpalų ir suspensijų pavidalu.
Tačiau, naudojant šį antibiotikų tipą, būtina tiksliai suprasti, kaip pacientas reaguoja į šį tirpalą, kas tiksliai turėtų būti naudojamas, kad praskiestų vaistą milteliais, vandeniu, fiziologiniu tirpalu arba lidokinu. Būtina įsitikinti, kad pacientas neturi alergijos anestetikams, kurie kenkia žmogaus organizmui.
Labai svarbu tiksliai žinoti, kur reikia švirkšti, ceftriaksono tirpalus su lidokainu negalima vartoti, jei injekcija būtų skiriama į veną.
Ceftriaksono lidokaino praskiedimas
Kaip veisti ceftriaksono lidokainą? Ceftriaksonas, praskiestas lidokainu, gali sukelti alerginę reakciją organizme. Norėdami to išvengti, prieš atlikdami injekciją turite išbandyti reakciją, kuri parodytų, kaip asmuo reaguoja į medžiagas.
Būtina padaryti ant odos dvi mažas įbrėžimų rankose ir šiek tiek užpildyti ceftriaksoną ir lidokainą, kiekvieną preparatą atskirai. Jei nuo 5 iki 10 minučių įbrėžimo vietoje oda tampa raudona, tuomet negalėsite vartoti šio vaisto. Jei šiose vietose oda išlieka nepakitusi, tai nėra alergijos vaistams. Ceftriaksonas kaip atskiesti lidokainą ir injekcinį vandenį?
- Ceftriaksonas nesimaišo su jokiais antibakteriniais vaistais - tai gali sukelti alerginę reakciją;
- Ceftriaksonas - Novocain nėra naudojamas antibiotikų tirpalo gamybai vietoj Lidokaino vaistų: anestetikas sumažina gydomąjį antibiotiko poveikį ir gali sukelti anafilaksinį šoką;
- ceftriaksonas, atskiestas anestetikais - laikyti ne ilgiau kaip 6 valandas;
- vartojant antibiotikus, draudžiama atskiesti ceftriaksoną su lidokinu;
- įšvirkšti į sėdmenį ir pakankamai greitai patekti į vaistą.
Norint atlikti suspensiją ceftriaksono injekcijoms, naudojant lidokainą, būtina atlikti šiuos veiksmus:
- ant antibiotiko buteliuko būtina sulenkti aliuminio dangtelį ir nuvalyti jį su spiritu;
- 3,5 ml 1% lidokaino tirpalo švirkščiamas į buteliuką 1,0 g ceftriaksono;
- įkiškite švirkštą adata į dangtelį ir išspauskite lidokainą;
- buteliuką reikia purtyti su vaistu, kol ceftriaksonas visiškai ištirps anestetikoje.
Jei šiuo metu vaistinėje nėra 1% lidokaino, taip pat galite naudoti 2% lidokaino, ir taip pat turite nusipirkti specializuoto injekcinio skysčio su šiuo anestetiku (fiziologiniu tirpalu):
- 2 ml 2% lidokaino sumaišoma su 2 ml vandens injekcijoms gaminti, švirkštą supurtykite taip, kad skystis būtų kuo labiau sumaišytas;
- po to atliekami tie patys veiksmai kaip ir 1% lidokaino.
Ceftriaksono antibiotikų praskiedimas į veną
Norint skiesti ceftriaksoną į veną, naudojamas natrio chlorido tirpalas. Procedūra yra į veną, būtina atlikti labai atsargiai ir kuo greičiau patekti į antibiotiką.
Jei vienkartinė dozė pagal gydytojo nurodytą gydymo režimą viršija 1 g ceftriaksono, reikia vietoj intraveninės injekcijos, kad vaistas būtų skiriamas lašintuvo metodu. Lašinimo procedūra turi trukti mažiausiai 30 minučių ir lašeliniam tirpalui ruošti naudoti 100 ml skysto natrio chlorido.
Paruoštas tirpalas intraveniniam vartojimui lašintuvo arba injekcijos pavidalu turi būti naudojamas iš karto po paruošimo. Šviežiai paruoštas vaistas duoda daug greitesnius teigiamus gydymo rezultatus.
Ceftriaksono vartojimas vaikui vežti ir žindymui
Ceftriaksono naudojimo instrukcijose nerekomenduojama vartoti ceftriaksono vaiko vežimo ir žindymo laikotarpiu.
Ceftriaksonas nėštumo metu yra nustatytas esant ekstremalioms situacijoms, jei vaisto vartojimo nauda yra daug didesnė už nepageidaujamos patologijos grėsmę besivystančiam vaisiui.
Gavę šį vaistą, jums reikia specialios doktorantūros kontroliuojančios motinos kūno būklės ir vaisiaus būklės.
Jei reikia skubiai imtis antibiotikų laktacijos metu, tuomet reikia maitinti krūtimi.
Vaisto keftriaksono vartojimas vaiko kūnui
Tik tai, kad gimę vaikai, krūtimi maitinami vaikai ir jaunesni nei 12 metų vaikai, pagal naudojimo instrukcijas, naudoja šiuos gydymo režimus:
- Vaikai iki 14 dienų nuo gimimo - 20 - 50 mg antibiotiko vienam kilogramui kūdikio svorio. Draudžiama didinti dozę per dieną daugiau kaip 50 mg;
- kūdikiams nuo vieno mėnesio po gimimo ir iki 12 metų amžiaus - 20-75 mg antibiotiko vienam kilogramui kūdikio svorio. Jei reikia viršyti vaisto paros dozę, šiuo atveju naudokite vaistinio preparato lašinimo metodą.
Vaikai, vyresni nei 12 metų, skiriami kaip suaugusieji.
Kontraindikacijos šio vaisto vartojimui
Pagal vartojimo instrukcijas, kaip ir bet kuris kitas vaistas, ceftriaksonas turi kontraindikaciją įvairioms kūno ligoms:
- komponentų netoleravimas;
- alerginė reakcija į gaminio sudėtyje esančias medžiagas;
- alerginis netoleravimas cefalosporinams;
- padidėjęs bilirubino kiekis kraujyje;
- miokardo infarktas ir širdies nepakankamumas;
- epilepsija;
- nervų dirglumas;
- hemodializė;
- lėtinės ir ūminės kepenų ligos;
- kepenų cirozė;
- inkstų ir antinksčių ligos;
- alkoholizmas;
- vaiko vežimas (ypač pavojingas pirmąjį trimestrą);
- žindymas;
Komplikacijos vartojant ceftriaksoną
Komplikacijos po vaisto vartojimo Ceftriaksonas išsivysto perdozavus ar netinkamai naudojant.
Narkotikų poveikis skirtas mikrobams slopinti, o kartu su kenksmingomis infekcijomis skrandžio ir žarnyno mikrofloroje gali mirti naudingi mikrobai, o šio indikatoriaus fone organizme atsiranda disbakteriozė, kurios simptomai yra ryškūs:
- pilvo skausmas;
- dažnas ir laisvas išmatos;
- galimas pykinimas ir vėmimas.
Jei yra pilvo skausmas, tai yra pirmasis disbiozės požymis. Probiotikų priėmimas šiuo laikotarpiu yra privalomas.
Dysbakteriozės pasekmės gali būti grybelinės infekcijos, o sutrikus mikrofloros atveju, šios infekcijos turi pakankamai savybių, kurios gali pakankamai daugintis.
Grybelinės infekcijos simptomai organizme:
- krūtimi maitinančio amžiaus vaikams;
- vaginitas arba pienligė mergaitėse, kuris sukelia skausmą šlapinantis;
- lytinių organų niežulys su vulvos paraudimu;
Prieš pradėdami vartoti šį vaistą, turite pasitarti su gydytoju.
Ceftriaksono šalutinis poveikis
Išgėrus antibiotiką Ceftriaxone, pasireiškia keletas šalutinių reiškinių:
- nuolatinis pykinimas, po valgio - vėmimas;
- skausmingas viduriavimas, vidurių užkietėjimas;
- ūminė disbiozės forma;
- stomatitas su ryškiais skausmais;
- viršijimas;
- nerimo būsena;
- nemiga;
- aštrus skausmas galvoje;
- ryto stiprus galvos sukimas;
- ūminis konjunktyvitas;
- anafilaksinis šokas ir galbūt koma;
- niežulys genitalijose;
- Makšties gleivinės kandidomikozė.
Prieš pradėdami vartoti šį vaistą, būtina pasitarti su gydytoju.
Reakcija į alergiją sukeliančią vaistą pasireiškia angioedemoje, odos bėrimu, anafilaksiniu šoku. Diseptiniai simptomai, tai yra apetito, sunkaus pykinimo, rauginimo, vėmimo po valgio ar jo metu pažeidimas.
Tik atitikimas visiems gydytojo gydytojo nurodymams garantuos teigiamą poveikį antibiotiko Ceftriaxone organizmui.
Ar ceftriaksonas ir lidokainas gali būti vartojami kartu?
Ceftriaksonas, galingas plataus spektro antibiotikas, yra 3-osios cefalosporinų kartos atstovas. Jis turi optimalų poveikį, kai jis vartojamas parenteraliai, tačiau švirkščiant šio vaistinio preparato injekcijos yra skausmingos, todėl reikia naudoti anestetikus.
Dažniausiai vartojamas ceftriaksonas ir lidokainas, nes toks derinys užtikrina geriausią poveikį.
Ceftriaksono poveikis
Šis vaistas pasižymi antibiotikų poveikiu daugeliui teigiamų ir gramnegatyvių patogenų, priklausančių anaerobams ir aerobinei grupei, įskaitant strepto ir stafilokoką, Pseudomonas ir E. coli, gonorėjos patogenus ir meningitą. Jo antibakterinis aktyvumas remiasi mureino sintezės slopinimu, kuris yra svarbiausias mikroorganizmo ląstelių membranos komponentas, kuris pažeidžia jo stiprumą ir lemia individo mirtį.
Ceftriaksonas turi didelį biologinį prieinamumą (100% 2 valandas po injekcijos į raumenis) ir ilgalaikį poveikį.
Jis lengvai įsiskverbia į įvairius audinius ir skysčius, įskaitant cerebrospinalinį.
Kas padeda lidokainui
Lidokainas yra antrosios kartos anestezinis vaistas, kai vietinė anestezija yra reikalinga oftalmologijoje, chirurgijoje, stomatologinėse procedūrose, injekcijos blokada su stipriais skausmais ir daugeliu diagnostinių priemonių. Jis taip pat skiriamas aritmijų šalinimui ir yra naudojamas kaip cefalosporino grupės antibiotikų tirpiklis. Jis veikia greičiau, ilgiau ir efektyviau nei Novocain, bet yra labiau toksiškas junginys. Sužinokite daugiau apie šį vaistą čia.
Lidokainas naudojamas skausmingam ceftriaksono poveikiui pašalinti.
Ceftriaksono ir lidokaino vartojimo vienu metu indikacijos
Jei ceftriaksonas yra švirkščiamas į raumenis, vietoj to pasireiškia stipri skausmo reakcija. Norėdami pašalinti skausmą, naudokite lidokainą. Kai gali pasireikšti intraveninės injekcijos, skausmas plečiasi į veną. Tačiau šiuo atveju vaistas neturėtų būti maišomas su anestetiku, nes lidokainas stipriai veikia širdies veiklą.
Ceftriaksonas vartojamas ligoms, kurias sukelia ligos sukėlėjai, kurie yra jautrūs jo veiklai. Naudojimo indikacijos:
- sepsis;
- meningitas;
- salmoneliozė;
- kvėpavimo sistemos pažeidimas, įskaitant abscesą;
- peritonitas, virškinimo trakto uždegimas ir tulžies pūslė;
- šlapimo takų ir lytinių organų infekcijos;
- osteo-sąnarių ir odos ligos;
- minkštųjų audinių, žaizdų, degimo traumų infekcija.
Taip pat skiriamas antibiotikas pacientams, kuriems yra silpnas imunitetas, ir infekcijos profilaktikai pacientams po operacijos.
Kontraindikacijos
Lidokaino negalima vartoti hipotenzijai, sunkioms inkstų ir kepenų ligoms ir alergijai vaistui. Reikia pasirūpinti, kad atsiranda problemų dėl kraujo susidarymo, taip pat skiriant anestetiką nėščioms moterims, maitinančioms motinoms, pagyvenusiems ir silpniems pacientams.
Ceftriaksonas - naudojimo instrukcijos, išleidimo forma, sudėtis, indikacijos, šalutinis poveikis, analogai ir kaina
Mūsų kūnas kiekvieną dieną savarankiškai atbaido milijonų bakterijų išpuolius, bet kai imunitetas silpnėja arba susiduria su specifinėmis, stipriomis infekcijomis, reikia kreiptis į antibakterinius preparatus. Labai dažnai gydytojai skiria ceftriaksoną - veiksmingą vaistą nuo daugelio infekcijų.
Sudėtis ir išleidimo forma
Ceftriaksonas (ceftriaksonas) yra baltas arba gelsvas kristalas, turintis silpną higroskopiškumą. Vaistas yra 2, 1, 0,5 ir 0,25 g stiklo buteliuke. Kitomis formomis (sirupu ar tabletėmis) vaistas nėra. Vaisto sudėtis lentelėje:
Ceftriaksono sterili natrio druska
Farmakodinamika ir farmakokinetika
Trečiosios kartos baktericidinis vaistas iš cefalosporinų grupės Ceftriaksonas yra visuotinė priemonė. Jis yra atsparus daugumai beta laktamazės mikrobų. Vaistas yra aktyvus prieš bakterido, klostridio, enterobakterijos, enterokokų, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, pneumonijos, salmonelių, streptokokų, Pseudomonas bacillus, clostridium.
Vaistas turi 100 procentų biologinį prieinamumą, pasiekia maksimalią koncentraciją per 2-3 valandas, 83-96% jungiasi su plazmos baltymais. Sušvirkštus į raumenis, dozės pusinės eliminacijos laikas yra 5-8 valandos, į veną - 4-15 valandų. Vaistas randamas smegenų skystyje, uždegtos smegenų membranos, išskiriamos per inkstus, su žarnų tulžimi inaktyvavimui, nėra išsiskiria hemodializės būdu.
Naudojimo indikacijos
Gamintojo nurodymuose nurodoma, kad vaistas yra paskirtas slopinti patogenines bakterijas, transaminazes, fosfatazes ir penicilinazes, kurios yra jai jautrios. Injekcijos ir infuzijos į veną skiriamos tokioms ligoms gydyti:
- sepsis;
- bakterinis meningitas;
- chancroid;
- bronchitas, pleuros pneumonija;
- pseudo kolelitozė;
- stomatitas;
- peritonitas, tulžies pūslės empyema, angiocholitas;
- sąnarių ir kaulų audinių, odos ir minkštųjų audinių, šlapimo takų (cistitas, pielonefritas, epididimitas, prostatitas, pyelitas) infekcijos;
- užsikrėtę žaizdos ir nudegimai;
- erkių borreliozė;
- glossitas;
- žandikaulio sektoriaus infekcijos;
- nekomplikuota gonorėja (veiksminga penicilinazės patogenams);
- epiglotitas;
- bakterinis endokarditas;
- salmoneliozė;
- kandidozozė;
- bakterinė septicemija;
- imunitetas.
Kaip užsikimšti ceftriaksono
Kai kurioms sifilio formoms, kurias sukelia Treponema pallidum, ir kai pacientas netoleruoja penicilinų, gydymui skiriamas ceftriaksonas. Jis švirkščiamas į raumenis arba į veną, greitai prasiskverbia į organus, skysčius ir audinius, tinkamus nėščioms moterims. Vaistas skiriamas pacientui kartą per dieną penkias dienas, pirminės rūšies - 10 dienų, kitoms sifilio formoms reikia tris savaites švirkšti į raumenis.
Su nepaskirstytomis neurosilicus formomis, 1-2 g vaisto 20 dienų iš eilės, vėlesniais etapais, po 14 dienų pertrauką, po 14 dienų, skiriama 1 g, o gydymas kartojamas 10 dienų. Ūminio generalizuoto meningito atveju sifilinis meningoencefalitas yra skiriamas iki 5 g per dieną. Stenokardijoje vaistas švirkščiamas per lašintuvą į veną arba įšvirkščiamas į raumenis. Dauguma gydytojų pirmenybę teikia injekcijoms į raumenis.
Vaikams Ceftriaxone gerklės skausmas gydomas tik ūmaus ligos eigoje, lydimas svaigimas ir uždegimas. Kai sinusitas vartojamas kartu su mukolitikais ir vazokonstriktoriais. Pacientas į raumenis švirkščiamas 0,5-1 g vaisto per dieną, sumaišytas su lidokinu arba vandeniu. Gydymo kursas yra 7 dienos.
Ceftriaksono ir lidokaino suderinamumas
Ceftriaksonas ir lidokainas skiriami injekcijoms tokioms patologinėms sąlygoms kaip otitas, sinusitas, tonzilitas, prostatitas, cistitas, endometritas, virškinimo trakto ligos, uždegiminės odos ligos ir kt. Ceftriaksonas gaminamas injekcinio miltelių pavidalu. Lidokainas yra sprendimas.
Ceftriaksono poveikis
Ceftriaksonas yra plataus spektro antibiotikas, skirtas kovoti su keliomis infekcijomis. Vaisto poveikis yra sunaikinti bakterijų sintezę naikinant patogeninius mikroorganizmus. Aktyvios priemonės, susijusios su gramteigiamaisiais aerobais:
- staphylococcus epidermidis;
- streptococcus pneumoniae.
Ir taip pat į gram-neigiamą:
- enterobakterija;
- haemophilus;
- neisseria gonorrhoeae;
- neisseria meningitidis;
- salmonelių;
- shigella;
- treponema et al
Kai į organizmą patenka, antibiotikas greitai absorbuojamas. Didžiausia jo koncentracija plazmoje nustatoma po 1,5-2 valandų. Vaistas yra laikomas kraujyje ilgą laiką, lengvai įsiskverbiantis į visus organus ir kaulinius audinius. Dalinės eliminacijos periodas yra 5-8 val. (Pagyvenusiems iki 16 valandų, vaikams - iki 8 dienų). Pilnai išsiskiria po 2 dienų per inkstus ir iš dalies su tulžimi.
Lidokaino savybės
Prieš naudojimą ceftriaksono milteliai turi būti ištirpinti. Kadangi vaistas yra skausmingas, kartu su juo naudojamas anestetikas Lidokainas, kuris taip pat turi antiaritminį poveikį. Analgezijos poveikis išreiškiamas nervų galuose vykstančių procesų slopinimu.
Antiaritminės savybės dėl gebėjimo užblokuoti natrio kanalus, tačiau neturi reikšmingo poveikio miokardui.
Sušvirkštus didžiausią anestetikų poveikį, po 5 min. Iki 80% lidokaino absorbuojamas į kraujo plazmą, kuri greitai plinta per visą kūną, prasiskverbdama į širdies, kepenų, inkstų ir plaučių raumenis, audinius. Metabolizmas yra 90% kepenyse. Dalyvaujant jo fermentams, dalinio pašalinimo laikotarpis vyksta per 2 valandas. Kai kepenų funkcijos sutrikimas, medžiagų apykaitos greitis sumažėja iki 10-50%. Rodo vaistą su tulžimi ir šlapimu.
Vaistas yra skirtas naudoti kaip šių rūšių anesteziją:
- infiltracija (vietinis anestetikas);
- laidininkas (blokuoja impulsų perdavimą nervų mazge);
- stuburas (įterptas į subarachnoidinę erdvę);
- epidurinė (švirkščiama į nugaros smegenų epidurinę erdvę).
Nurodytas lidokaino vartojimas:
- stabdyti tachikardiją;
- su miokardo infarktu;
- chirurginės intervencijos metu;
- kaip skilvelių aritmijų prevencija;
- su ūminiu koronariniu sindromu.
Ceftriaksonas
Tarptautinis pavadinimas: ceftriaksonas
Veiklioji medžiaga: ceftriaksonas
Per pastaruosius šimtus metų buvo aptikta daug įvairių vaistų, kurie gali susidoroti su sunkiomis ligomis, kurios neseniai buvo laikomos nevaisingomis ar sunkiai gydomomis, ir gali būti mirtinos. Su antibiotikų atsiradimu, vaistas tęsėsi į priekį. Šiandien kalbėsime apie tokį antibiotiką kaip ceftriaksonas. Šis vaistas priklauso plataus spektro antibiotikams, o tai reiškia, kad jis gali paveikti mikroorganizmus, kurie yra įvairių ligų sukėlėjai - nuo viršutinių kvėpavimo takų infekcijų iki ligų, susijusių su šlapimo sistemos organais. Perskaitę straipsnį, sužinosite, ką tiksliai skiria vaistas, ir perskaitykite jo naudojimo instrukcijas.
Nurodymai vaistui Ceftriaksonas: kontraindikacijos ir sąveika su kitais vaistais
Dažniausiai ceftriaksonas yra gerai toleruojamas, tačiau retais atvejais gali pasireikšti nepageidaujamos kūno reakcijos.
Virškinimo sistemos šalutinis poveikis gali būti:
- Laikinas kepenų transaminazių aktyvumo padidėjimas;
- Viduriavimas;
- Pykinimas ir vėmimas;
- Hepatitas;
- Cholestatinė gelta;
- Pseudomembraninis kolitas;
- Skonio sutrikimas.
Kai kuriems pacientams gali pasireikšti širdies plakimas.
Be to, vienas procentas pacientų kartais turi alerginių reakcijų:
Gali pasireikšti nervų sistemos sutrikimai, pvz., Galvos skausmas ir galvos svaigimas.
Dėl kraujotakos ir urogenitalinės sistemos, šalutinis poveikis yra hipoprotrombinemija ir intersticinis nefritas, kandidozė.
Kontraindikacijos vartojant ceftriaksoną:
- hiperbilirubinemija naujagimiams;
- padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai ir kitiems cefalosporinams, karbapenems ir penicilinams;
- kūdikiai, kuriems skiriamos kalcio injekcijos, skiriamos į veną.
Taip pat yra keletas patarimų dėl narkotikų vartojimo. C pacientams, kenčiantiems nuo kepenų ir (arba) inkstų funkcijos sutrikimo, kolitas, kurį sukelia antibakteriniai vaistai, enteritas, opinis kolitas. Jei vaistas skiriamas ankstyviems kūdikiams, jį reikia vartoti tik griežtai prižiūrint gydytojui.
Nėštumo metu gydytojas priima sprendimą dėl galimybės vartoti vaikus naudos santykiui tarp nėščiosios ir galimos žalos vaisiui. Tačiau tai taikoma tik 2 ir 3 trimestrams, ceftriaksono vartojimas yra griežtai draudžiamas pirmąjį trimestrą.
Žindymo laikotarpiu vaisto skyrimas apima laktacijos nutraukimą gydymo metu, nes veiklioji medžiaga lengvai patenka į motinos pieną.
Ceftriaksonas nesuderinamas su etanoliu, taip pat su tirpalais, kuriuose yra bet kokių antibiotikų.
Vartojant kartu su kai kuriais diuretikais, gali padidėti nefrotoksinis poveikis.
Nuo Vaistas slopina vitamino K sintezę, jo vartojimas kartu su trombocitų agregacijos vaistų (sulfinpirazono, nesteroidinių vaistų nuo uždegimo) mažinimu padidina kraujavimo riziką.
Perdozavimas sukelia kraujo pokyčius, pvz., Trombocitopeniją, leukopeniją, hemolizinę anemiją. Tokiais atvejais gydymas turi būti simptominis.
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje, apsaugotoje nuo saulės spindulių, ne daugiau kaip 25 laipsnių.
Ceftriaksono antibiotikas - sudėtis, išsiskyrimo forma ir veikimo mechanizmas
Mikroorganizmai, sukeliantys ligas, gali išsivystyti atsparumui vaistams, tai yra, jie nėra jautrūs jų poveikiui. Tai gali atsirasti dėl pripratimo, bakterijų geno mutacijų ir gali būti siejama su jų ląstelių struktūra (membrana neleidžia vaisto prasiskverbti per ją). Todėl būtina didinti vaisto dozę, kuri gali sukelti nepageidaujamų pasekmių, arba pereiti prie naujos kartos vaistų, kuriems patogenai dar nesukūrė atsparumo.
Farmakologinė grupė, kuriai priklauso ceftriaksonas, yra trečios kartos cefalosporinai.
Cefalosporinai sujungia 5 vaistų kartas su beta laktamo žiedu struktūrinės formulės pagrindu. Trečioji karta (kuriai priklauso ceftriaksonas) ir aukščiau yra parenterinės cefalosporinai, ty skirti injekcijai, skiriami į raumenis arba į veną.
Ceftriaksono forma yra viena, ji pateikiama dinatrio druskos pavidalu - baltu kristaliniu milteliu, galbūt baltu, šiek tiek gelsvu arba oranžiniu atspalviu.
Kiekvieną buteliuką, kuriame yra antibiotikas, galima įsigyti po 1 g, po 0,5 ir 0,25 g veikliosios medžiagos - Ceftriaxone. Tai labai palengvina reikalingos dozės apskaičiavimą suaugusiam ar mažam pacientui.
Ceftriaksono tabletės nėra gaminamos, todėl, jei dėl kokių nors priežasčių atsisakysite injekcijų, gydytojas turės pasirinkti ir paskirti tabletės analogą.
Farmakologinis poveikis. Vaistas turi antibakterinį ir baktericidinį poveikį dėl veikliosios medžiagos gebėjimo slopinti bakterijų ląstelių sienelių biosintezę. Skirtingai nuo penicilino antibiotikų, nepaisant to, kad vaistas yra beta laktaminių vaistų grupėje, jis labai atsparus fermentų, kurie gali sunaikinti beta laktamo žiedą, poveikiui. Ir tai yra neginčijamas narkotiko privalumas.
Ceftriaksonas veiksmingai užkrečia šių tipų bakterijas:
- Gram-teigiami mikroorganizmai. Tai yra: aukso ir epidermio stafilokokai, pneumokokai ir streptokokai.
- Gram-neigiami mikroorganizmai: gonokokai, morakselės, hemofiliniai bacilai, žarnyno infekcijų patogenai - salmonelės, enterobakterijos, Escherichia coli, taip pat Pseudomonas pseudomonas, Klebsiella, Proteus.
- Anaerobiniai mikroorganizmai, tokie kaip peptostreptokokki, klostridija ir bakteroidai.
Dėl gebėjimo paveikti minėtus patogenus antibiotikas plačiai naudojamas įvairiose medicinos srityse.
Farmakokinetika. Atsižvelgiant į tai, kad vaistas yra švirkščiamas į raumenis ir į veną, jis nepatenka į virškinimo traktą ir nepažeidžia jo, pvz., Geriamųjų antibiotikų, dėl kurių absorbcija atsiranda iš karto ir visiškai - 100%. Didžiausia koncentracija plazmoje taip pat pasiekiama gana greitai - po dviejų ar trijų valandų. Visiškai iš žmogaus kūno išsiskiria su tulžimi ir šlapimu per dvi dienas.
Dėl senyvo amžiaus pacientų (vyresnių nei 70 metų) sušvelninus inkstų veikimą, antibiotikų šalinimo laikotarpis yra daug ilgesnis. Dėl šios priežasties jums gali tekti koreguoti vaisto paros dozę ir ją įvesti vienu metu.
Kaip ir ką reikia vartoti ceftriaksono milteliams atskiesti?
Vaistas yra liofilizuoto miltelių pavidalu, nors jei jis būtų pateikiamas skystu pavidalu, tai labai supaprastintų jo taikymą ir padėtų pacientui, kuriam reikia pagalbos, nedelsiant. Deja, veiklioji medžiaga ištirpintoje formoje gana greitai suskaido. Štai kodėl vaisto praskiedimas turi būti atliekamas kiekvieną kartą prieš pjaunant.
Prieš paskiriant antibiotikus, gydytojas turi žinoti apie galimą paciento reakciją į konkretų vaistą, taip pat į tirpalą, kurį planuojama naudoti skiedimui. Daugeliu atvejų ceftriaksono tipo vaistai skiedžiami distiliuotu vandeniu arba su lidokainu, kuriam pacientas gali būti alergiškas, apie kurį prieš tai reikia pranešti gydytojui, kad būtų išvengta anafilaksinio šoko ir dėl to mirties.
Ceftriaksonas turi būti praskiedžiamas anestetikais tik tuo atveju, jei jis buvo paskirtas švirkšti į raumenis, todėl skausmingas pojūtis, kai skiriamas antibiotikas, nebus toks stiprus. Jei vaistas vartojamas į veną, anestetikų naudojimas nebus pagrįstas.
Taigi, antibiotikus galima ištirpinti naudojant:
- natrio chlorido tirpalas;
- distiliuotas vanduo;
- anestetikai (Lidokainas ir Novocainas).
Terapinis vaisto poveikis nepriklauso nuo to, kokia medžiaga naudojama kaip tirpiklis. Jei tirpalas pasirodė daugiau nei būtina vienai injekcijai, jo likučiai turi būti šalinami. Laikymas šaldytuve ir tirpalo naudojimas kitai injekcijai yra griežtai draudžiamas.
Renkantis anestetiką, turėtumėte vadovautis tik tuo, ar jis sukelia alergines reakcijas. Jei organizmas yra gerai toleruojamas ir Novocainum ir Lidokainas, geriau pirmenybę teikti anestetikai. Šio pasirinkimo loginis pagrindas yra tai, kad, naudojant Novocain, antibakterinio antibiotiko poveikis yra žymiai sumažintas.
Sušvirkštus į raumenis, 1 g antibiotiko reikia atskiesti ne daugiau kaip 3 ml 1% lidokaino. Galite naudoti du procentus, bet jums reikia pasiekti 1% anestetikų koncentraciją, kuriai jis turi būti praskiestas vandeniu santykiu 1: 1.
Skiriant į veną, vaistas praskiedžiamas druskos tirpalu arba injekciniu vandeniu. Tokiu atveju geriausia Ceftriaxone švirkšti lašintuvu. Intraveninėms infuzijoms reikia ištirpinti 2 g vaisto 40 ml tirpalo be Ca2 + (kalcio jonų).
Taigi, norint paruošti reikiamą medžiagą, reikia atlikti tam tikrą procedūrą:
- Atidarykite ampules su tirpikliu.
- Atidarykite centrinę aliuminio korpuso dalį, esančią buteliuko viršuje su ceftriaksonu. Tokiu atveju negalite pašalinti sluoksnio apvalkalo!
- Po pašalintu apvalkalu pamatysite guminį dangtelį, kuris turi būti nuvalytas 70% arba 95% alkoholiu arba alkoholio tirpalu boro rūgšties.
- Penkiuose kubiniuose švirkštuose vartokite vandenį ir lidokainą.
- Atidarius guminį dangtelį su adata, mišinys turi būti įdėtas į butelį su ceftriaksonu tokiu būdu: įdėkite pusę tirpalo, tada gerai suplakti ir po to pridėti likusį.
- Nuimkite adatą nuo dangtelio ir keletą minučių pakratykite jo turinį.
Milteliai visiškai ištirpinami bet kurioje iš pirmiau minėtų medžiagų, todėl gaunamas skaidrus gintaras arba šviesiai geltonas tirpalas. Jei pastebite nuosėdų ar debesų tirpalą, jo negalima naudoti.
Kada skiriamos ceftriaksono injekcijos ir kaip jos turėtų būti užsikimšusios?
Vaisto vartojimo indikacijos yra labai įvairios.
Ceftriaksono injekcijos ar dropers skiriamos kvėpavimo takų ir klausos organų infekcijoms:
- su krūtinės angina ir tonzilitas;
- su lėtiniu arba ūminiu bronchitu;
- su sinusitu;
- su otitu;
- su plaučių abscesu;
- su pneumonija.
Vaistas taip pat vartojamas ligoniams, sergantiems lytinių organų infekcijomis (sėklidžių ir prostatos, gonorėjos ir sifilio), šlapimo takų infekcijomis (šlapimo pūslės uždegimu, ūminiu arba lėtiniu pielonefritu).
Be to, ceftriaksono paskirtis yra gydyti kaulų audinių ir sąnarių infekcijų metu, įvairiomis odos infekcijomis (erysipelos, streptoderma, bakterinės infekcijos sukeltomis nudegimais), peritonitu, uždegiminiais procesais virškinimo trakte ir tulžies takų infekcijomis.
Be to, vaistas yra reikalingas pacientams pooperaciniu laikotarpiu, kad būtų išvengta septinių komplikacijų. Tokiu atveju ceftriaksonas nevartojamas kurso metu, bet vieną kartą.
Naudojimo būdas ir dozavimas. Su neatidėliotinu poreikiu švirkšti vaistus galima gydyti naujagimius.
Iki dviejų savaičių amžiaus dienos dozė svyruoja nuo 20 iki 50 mg / kg. Tokiems kūdikiams draudžiama daugiau kaip 50 mg / kg per dieną.
Kūdikiai nuo pirmojo gyvenimo mėnesio ir iki 12 metų amžiaus vaikai gali gauti vaisto dozę 20-75 mg / kg per parą. Vaikams, sveriantiems daugiau nei 50 kg, dienos kaina gali būti tokia pati kaip ir suaugusiam. Jei nustatyta dozė viršija 50 mg / kg per parą, ją reikia švirkšti į veną lašintuvu mažiausiai pusvalandį.
Suaugusieji ir vyresni nei 12 metų vaikai skiriami 1-2g per parą vieną kartą arba 0,5-1g kartą per dvylika valandų.
Ypatingais atvejais dozė šiek tiek skiriasi. Pavyzdžiui, kai kūdikių bakterinis meningitas, pradinė vaisto dozė yra 100 mg / kg kartą per parą. Šiuo atveju didžiausia leistina paros norma yra 4g. Po patogeninės bakterijos išskyrimo reikia nustatyti jo jautrumą ir sumažinti dozę.
Gydant gonorėja per parą, pacientas gali švirkšti į raumenis 250 mg vieną kartą.
Kaip pooperacinių infekcinių komplikacijų profilaktika, prieš infekuotus ar įtariamus užkrėstus chirurginius veiksmus, 1-2 g ceftriaksono skiriama kartą per pusvalandį arba valandą prieš operaciją.
Gydymo kursas neturėtų trukti ilgiau kaip 14 dienų, gydymo 6-7 dienas turi būti skiriamas kraujo tyrimas, kad būtų galima stebėti vaisto veiksmingumą.
Kaip užkirsti kelią nustatytam antibiotikui? Šis klausimas domina daugelį. Verta žinoti, kad vaisto vartojimas į veną turėtų vykti tik ligoninėje. Pacientus, kurie gydomi ambulatoriniu pagrindu, galima švirkšti tik į raumenų raumenis.
Paruošus injekcinį tirpalą, reikia pakeisti adatą, kuri buvo perkelta į buteliuko dangtį, nauju. Jei pageidaujate, galite naudoti naują švirkštą ir palikti tą, kuris buvo naudojamas mišinio paruošimo metu injekcijai.
Prieš švirkščiant vaistą, kairysis viršutinis sėdmenų kvadratas turi būti gydomas alkoholiu, nes šioje vietoje bus įdėta injekcijos. Adata turi įeiti gana giliai, o tada pradėti vaistų įvedimą. Jis turėtų būti atliekamas lėtai, iki dviejų minučių.
Ceftriaksono analogai, kaina ir atostogos vaistinėse
Ceftriaksonas yra tarptautiniu mastu patentuotas vaisto pavadinimas. Jis įtrauktas į radarą (vaistų registras). Keletas vietinių ir Indijos gamybos įmonių jai pateikia prekybos pavadinimus, todėl vaistą galima rasti vaistinėse pagal veikliosios medžiagos pavadinimą. Šių vaistų kaina yra labai maža ir jie parduodami absoliučiai bet kurioje vaistinėje.
Kompleksiniai ceftriaksono analogai, pagaminti tabletėmis, yra mitas. Jie nėra paleisti. Taip pat nėra jokios trečiosios kartos cefalosporinų, kurie apimtų tą patį mikroorganizmų sąrašą, kuris yra paveiktas.
Tačiau yra realu rasti geresnių ir efektyvesnių kolegų, tačiau turėtumėte žinoti, kad jų kaina yra daug didesnė už vietinių ir Indijos vaistų kainą. Tai vaistai, tokie kaip:
- Tercef - Bulgarijos ceftriaksono versija;
- Ceftriaksonas, kurį gamina farmacijos įmonė „Hoffman La Roche“, turinti šio vaisto patentą, ty šis konkretus antibiotikas, yra originalus;
- Medaksonas - pagamintas Kipre;
- Lendacinas - pagamintas Slovėnijoje.
Tiek originalą, tiek analogus turi paskirti gydantis gydytojas. Priešingu atveju vaistininkas neturi teisės parduoti vaisto klientui, jis laikomas neteisėtu.
Dėmesio!
Ceftriaksono vartojimas be gydytojo gydytojo arba nesilaikant tikslių rekomendacijų gali labai pakenkti jūsų sveikatai. Stenkitės naudoti konkretų vaistą tik pasikonsultavus su specialistu. Nustačius šalutinį poveikį, nedelsiant nutraukite vaistų vartojimą ir ieškokite kvalifikuotos pagalbos.
Ceftriaksono nuotrauka
Spustelėkite, kad padidintumėte.
Kategorijos
Informacija, surinkta iš išteklių, leidžia jums sumažinti laiką ieškant informacijos apie konkretų vaistą.
Ką padeda ceftriaksonas: naudojimo instrukcijos
Ceftriaksonas, pusiau sintetinis trečiosios kartos antibiotikas, cefalosporinas pasižymi savo antibakterinio „perspektyvos“ platumu.
Pagrindinė šio antibiotiko savybė yra ta, kad ji gaminama tik injekcijų injekcijomis forma. Ceftriaksono veiksmingumas priklauso nuo tokių veiksnių, kaip blokuoti specialios medžiagos mureino gamybą, per kurią vyksta mikroorganizmų klirensas, ir jų sunaikinimas.
In vitro (klinikinė reikšmė išlieka nežinoma) aktyvumas pastebimas prieš šių bakterijų padermes: Citrobacter diversus ir freundii, Salmonella spp. (įskaitant Salmonella typhi), Providencia spp. (įskaitant ir Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.
Klinikinės ir farmakologinės grupės
Cefalosporino III karta.
Pardavimo sąlygos vaistinėse
Galite įsigyti pagal receptą.
Kiek yra Ceftriaxone vaistinėse? Vidutinė kaina yra 35 rublių.
Sudėtis ir išleidimo forma
Ceftriaksonas tiekiamas miltelių pavidalu, kad būtų paruoštas tirpalas į raumenis ir į veną.
Baltos spalvos, bekvapiai kristaliniai milteliai yra prieinami permatomo stiklo buteliukuose kartono dėžutėje, kartu su preparatu pateikiamos išsamios instrukcijos, apibūdinančios antibiotiko savybes. Kiekviename buteliuke yra 1 g veikliosios medžiagos - ceftriaksono natrio druskos pavidalu.
Farmakologinis poveikis
Ceftriaksonas yra naujos kartos antibiotikas. Jis yra veiksmingas daugumai gramteigiamų ir negatyvių mikroorganizmų, kurie gali susidaryti esant deguoniui ir be deguonies. Antimikrobinis ceftriaksono poveikis atsiranda dėl patogeninių bakterijų ląstelių membranų sintezės slopinimo.
Vaistas turi didelį įsiskverbimo gebėjimą, todėl, gydant daugumą infekcijų, pakanka vartoti ceftriaksoną vieną kartą per dieną. Jau po vienos ar dviejų valandų po vaisto patekimo į raumenis pastebima didžiausia ceftriaksono koncentracija kraujyje. Vartojant į raumenis, visas vaisto kiekis visiškai absorbuojamas organizme. Po vienos intraveninės injekcijos didžiausia vaisto koncentracija kraujyje pasiekiama per pusvalandį po procedūros.
Įvedus kūną, ceftriaksonas kaupiasi joje maksimaliu kiekiu ir išlieka tokio lygio per dieną. Didžiausias antibiotikų kiekis yra sutelktas raumenų ir kaulų sistemos, plaučių, širdies, kepenų, tulžies pūslės. Vaistas gali prasiskverbti į placentos barjerą ir paveikti vaisiaus būklę, gydant krūtimi maitinančias motinas, tam tikras antibiotikų kiekis pastebimas motinos piene.
Naudojimo indikacijos
Kas padeda? Ceftriaksonas sėkmingai naudojamas kovojant su infekcinėmis ir uždegiminėmis ligomis:
- Su vidurinės ausies uždegimu;
- Vėžys;
- Bakterinė septicemija;
- Susijęs su kaulų audiniais, oda ir sąnariais;
- Kvėpavimo sistemos (meningitas, pneumonija, pleuritas, bronchitas, epiglitas, sinusitas, plaučių abscesas);
- Urogenitalinės infekcijos (uretritas, pielonefritas, cistitas, epidirmitas, pyelitas);
- Prostatos liauka (prostatitas);
- Seksualiai plintančios ligos (sifilis, gonorėja, chancroid);
- Furunculosis;
- Pilvo ertmė (angiocholitas, peritonitas);
- Odos intelektas (streptoderma);
- Bordeliozė (Laimo liga).
Norint stabilizuoti sveikatą po įvairių operacijų (apendicito, tulžies pūslės, pogimdymių pašalinimo), taip pat skiriamos ceftriaksono injekcijos.
Kontraindikacijos
Ceftriaksonas nenustatytas su padidėjusiu jautrumu cefalosporino antibiotikams ar pagalbiniams vaisto komponentams.
- naujagimių periodas su hiperbilirubinemija vaikui;
- išankstinis gimdymas;
- inkstų / kepenų funkcijos sutrikimas;
- enterito, NUC arba kolito, susijusių su antibakterinių preparatų vartojimu;
- nėštumas;
- žindymas.
Paskyrimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Vaistas yra kontraindikuotinas pirmojo nėštumo trimestro metu. Jei reikia, paskirkite maitinančią moterį, vaiką reikia perkelti į mišinį.
Apžvalgos apie ceftriaksoną nėštumo metu patvirtina, kad vaistas iš tiesų yra labai galingas ir labai veiksmingas antibakterinis agentas, kuris gali ne tik išgydyti pagrindinę ligą, bet ir užkirsti kelią jo komplikacijų vystymuisi.
Atsižvelgiant į tai, kad vaistas (taip pat ir kiti antibiotikai) turi šalutinį poveikį, jis skiriamas tik tais atvejais, kai potencialios ligos komplikacijos gali pakenkti daugiau nei narkotikų vartojimas (ypač urogenitalinio trakto infekcijos, kurių nėščios moterys yra labai jautrios).
Dozavimas ir naudojimo būdas
Kaip nurodyta naudojimo instrukcijose, ceftriaksonas švirkščiamas į / m ir (arba) lašą.
Suaugusiems ir vaikams, vyresniems nei 12 metų, dozė yra 1-2 g kartą per parą arba 0,5-1 g kas 12 valandų.
Naujagimiams (iki 2 savaičių) dozė yra 20-50 mg / kg per parą.
Kūdikiams ir vaikams iki 12 metų paros dozė yra 20-80 mg / kg. Vaikams, kurių kūno svoris ne mažesnis kaip 50 kg, naudokite suaugusiųjų dozes.
30 minučių reikia į veną infuzuoti daugiau kaip 50 mg / kg kūno svorio. Gydymo trukmė priklauso nuo ligos pobūdžio ir sunkumo.
Kai kūdikiams ir mažiems vaikams yra bakterinis meningitas, dozė yra 100 mg / kg 1 kartą per parą. Maksimali paros dozė yra 4 g. Gydymo trukmė priklauso nuo patogeno tipo ir gali būti nuo 4 dienų nuo Neisseria meningitidis sukeltos meningito iki 10-14 dienų. su meningitu, kurį sukelia jautrūs Enterobacteriaceae padermės.
Gonorėjos gydymui dozė yra 250 mg į raumenis vieną kartą.
Norint užkirsti kelią pooperacinėms infekcinėms komplikacijoms, jis skiriamas 1-2 kartus per parą (priklausomai nuo infekcijos pavojaus laipsnio) 30-90 minučių iki operacijos pradžios. Operacijoms su dvitaškiu ir tiesiosiomis žarnomis rekomenduojama papildomai vartoti vaistą iš 5-nitroimidazolių grupės.
Vaikams, sergantiems odos ir minkštųjų audinių infekcija, vaistas skiriamas paros doze 50-75 mg / kg kūno svorio 1 kartą arba 25-37,5 mg / kg kas 12 valandų, bet ne daugiau kaip 2 g per dieną. Sunkios kitos lokalizacijos infekcijos - 25-37,5 mg / kg dozė kas 12 valandų, bet ne daugiau kaip 2 g per dieną.
Su vidurinės ausies uždegimu, vaistas skiriamas į raumenis 50 mg / kg kūno svorio, bet ne daugiau kaip 1 g.
Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, dozės koreguoti reikia tik esant sunkiam inkstų nepakankamumui (CC mažiau kaip 10 ml / min.), Šiuo atveju ceftriaksono paros dozė neturi viršyti 2 g.
Kiek dienų prakeisti narkotiką?
Gydymo trukmė priklauso nuo ligos sukeltos patogeninės mikrofloros, taip pat nuo klinikinės nuotraukos savybių. Jei sukėlėjas yra Neisseria genties gramatikos (-) diplokokai, geriausius rezultatus galima pasiekti per 4 dienas, jei enterobakterijos yra jautrios vaistui per 10-14 dienų.
Ceftriaksono injekcijos: naudojimo instrukcijos. Kaip atskiesti vaistą?
Antibiotiko praskiedimui naudojamas lidokaino tirpalas (1 arba 2%) arba injekcinis vanduo (d / i).
Naudojant vandenį d ir reikia nepamiršti, kad injekcijos į raumenis yra labai skausmingos, todėl, jei vanduo yra tirpiklis, diskomfortas bus tiek injekcijos metu, tiek šiek tiek laiko po jo.
Miltelių praskiedimui skirtas vanduo paprastai imamas tais atvejais, kai lidokaino vartojimas yra neįmanomas dėl paciento alergijos.
Geriausias variantas yra vieno procento lidokaino tirpalas. Vanduo d / ir geriau naudoti kaip pagalbinį preparatą, kai praskiedžiama 2% Lidokaino.
Ar galima veisti ceftriaksoną su Novokainu?
Novocain, kai jis naudojamas skiedimui, mažina antibiotiko aktyvumą, tuo pačiu padidindamas anafilaksinio šoko tikimybę pacientui.
Jei pradedate patys pacientai, jie pastebi, kad lidokainas yra geresnis už Novocain, mažina skausmą, kai vartojamas ceftriaksonas.
Be to, naudojant šviežiai paruoštą ceftriaksono tirpalą su Novocain, injekcijos metu padidėja skausmas (tirpalas yra stabilus 6 valandas po paruošimo).
Kaip veisti Ceftriaxone Novocain?
Jei Novocain vartojamas kaip tirpiklis, jis suvartojamas 5 ml tūrio 1 g vaisto. Jei vartojate mažesnį Novocain kiekį, milteliai gali visiškai neištirpti, o švirkšto adata užsikimšus vaistų gabalėliais.
Veisimo lidokainas 1%
Injekcijai į raumenis 0,5 g vaisto ištirpinama 2 ml 1% lidokaino tirpalo (vienos ampulės turinys); 1 g vaisto suvartokite 3,6 ml tirpiklio.
0,25 g dozė praskiedžiama tokiu pat būdu, kaip 0,5 g, ty 1 ampulės 1% lidokaino turinys. Po to paruoštas tirpalas į kiekvieną pusę tūrio patenka į skirtingus švirkštus.
Vaistas švirkščiamas giliai į gluteus maximus (ne daugiau kaip 1 g už kiekvieną sėdmenį).
Lidokaino išsiskyręs vaistas nėra skirtas vartoti į veną. Leidžiama patekti į raumenis.
Kaip atskiesti 2% ceftriaksono injekcijų?
Skiedimui 1 g vaisto užpilkite 1,8 ml vandens g / ir 2% lidokaino. Skiedžiant 0,5 g vaisto, 1,8 ml lidokaino taip pat sumaišoma su 1,8 ml vandens d / i, bet tirpinimui naudojamas tik pusė gauto tirpalo (1,8 ml). Skiedimui 0,25 g vaisto paimkite 0,9 ml panašiu būdu paruošto tirpiklio.
Ceftriaksonas: Kaip skiesti vaikus į raumenis?
Pirmiau nurodytas intramuskulinės injekcijos metodas praktiškai nėra naudojamas pediatrinėje praktikoje, nes ceftriaksonas su novokainu gali sukelti vaiko stipriausią anafilaksinį šoką, o kartu su lidokinu gali prisidėti prie traukulių ir širdies nepakankamumo.
Dėl šios priežasties geriausias vaisto vartojimo tirpiklis vaikams yra paprastas vanduo. Nesugebėjimas naudoti skausmą malšinančių vaistų reikalauja dar lėčiau ir atidžiau vartoti vaistus, kad būtų sumažintas skausmas injekcijos metu.
Skiedimas iv
Vartojant iv, 1 g vaisto ištirpinama 10 ml distiliuoto vandens (sterilus). Vaistas švirkščiamas lėtai per 2-4 minutes.
Skiedžiama infuzijai į veną
Atliekant infuzijos terapiją, vaistas skiriamas mažiausiai pusvalandį. Norint paruošti tirpalą, 2 g miltelių praskiedžiama 40 ml Ca-free tirpalo: dekstrozės (5 arba 10%), NaCl (0,9%), fruktozės (5%).
Neprivaloma
Ceftriaksonas skirtas išskirtinai parenteriniam vartojimui: gamintojai neatleidžia tablečių ir suspensijų dėl to, kad antibiotikas, sąlytyje su kūno audiniais, pasižymi dideliu aktyvumu ir stipriai dirgina juos.
Nepageidaujamos reakcijos
Gydymo metu pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas cefalosporinams, gali pasireikšti nepageidaujamos reakcijos, kurios kliniškai pasireiškia taip:
- dėl nervų sistemos - mieguistumas, mieguistumas, letargija, galvos svaigimas, parestezija, kartais traukuliai ir encefalopatija;
- virškinimo sistemos dalis - stomatitas burnoje, rėmuo, rauginimas, pykinimas, anoreksija, vėmimas, viduriavimas su kraujo dryžiais išmatose, opinis kolitas, kepenų funkcijos sutrikimas, ūminio kepenų nepakankamumo atsiradimas sunkiais atvejais;
- reprodukcinės sistemos dalis - makšties disbakteriozė, išorinių lytinių organų niežėjimas, grybelinės ligos, makšties išsiskyrimas su nemaloniu kvapu;
- kvėpavimo sistemos dalis - kosulys, bronchų spazmas, kraujavimas iš nosies, nosies sausumas;
- širdies ir kraujagyslių sistemos dalis - tachikardija, periferinė edema;
superinfekcijos plėtra; - vietinės reakcijos - venų punkcija, hematomos susidarymas, deginimas ir skausmas veną vaisto vartojimo metu, flebitas, venų obstrukcija su oro burbuliukais, intramuskulinis antibiotikas injekcijos vietoje sudaro tankų skausmingą infiltraciją, paraudimą, niežulį.
- alerginės reakcijos - odos bėrimas ir niežėjimas, alerginis dermatitas, toksinė epidermio nekrolizė, Quincke edemos raida, anafilaksinis šokas;
- dėl kraujo sistemos rodiklių - leukopenijos, trombocitų kiekio sumažėjimo, agranulocitopenijos, hemolizinės anemijos, protrombino laiko pailgėjimo;
- šlapimo organų dalis - intersticinio nefrito vystymasis, ūminio inkstų nepakankamumo raida;
Jei yra prakaitavimas, galvos svaigimas, akių padažnėjimas ir stiprus silpnumas injekcijos į veną metu, pacientas turi nedelsdamas informuoti gydytoją ir nutraukti injekciją.
Perdozavimo simptomai
Vaisto perdozavimo požymiai yra traukuliai ir centrinės nervų sistemos susijaudinimas. Peritoninė dializė ir hemodializė neveiksminga mažinant ceftriaksono koncentraciją. Vaistas neturi priešnuodžio.
Specialios instrukcijos
Prieš pradėdami vartoti vaistą, perskaitykite specialias instrukcijas:
- Senyviems ir silpniems pacientams gali prireikti skirti vitamino K.
- Ilgalaikio gydymo metu būtina reguliariai stebėti periferinio kraujo vaizdą, kepenų ir inkstų funkcinės būklės rodiklius.
- Kartu su sunkiu inkstų ir kepenų nepakankamumu, hemodializuojamiems pacientams reikia reguliariai nustatyti vaisto koncentraciją plazmoje.
- Retais atvejais su tulžies pūslės ultragarsu, yra nutraukimų, kurie išnyksta nutraukus gydymą (net jei šį reiškinį lydi skausmas dešinėje hipochondrijoje, rekomenduojama tęsti gydymą antibiotikais ir atlikti simptominį gydymą).
- Alkoholis neturėtų būti vartojamas gydymo metu, nes galimas disulfiramo poveikis (veido paraudimas, pilvo ir skrandžio spazmai, pykinimas, vėmimas, galvos skausmas, sumažėjęs kraujospūdis, tachikardija, dusulys).
- Nepaisant išsamios istorijos, kuri yra taisyklė kitiems cefalosporino antibiotikams, mes negalime atmesti galimybės sukurti anafilaksinį šoką, kuriam reikalinga neatidėliotina terapija - pirma, skiriamas epinefrinas, o vėliau - GCS.
- Tyrimai in vitro parodė, kad ceftriaksonas, kaip ir kiti cefalosporino antibiotikai, gali išstumti bilirubino, susieto su serumo albuminu. Todėl naujagimiams, sergantiems hiperbilirubinemija, o ypač priešlaikiniuose kūdikiuose, ceftriaksono vartojimas reikalauja dar didesnio atsargumo.
Paruoštą tirpalą ne ilgiau kaip 24 valandas laikyti kambario temperatūroje ne ilgiau kaip 6 valandas arba 2–8 ° C temperatūroje šaldytuve.
Suderinamumas su kitais vaistais
Naudojant vaistą, reikia atsižvelgti į sąveiką su kitais vaistais:
- Nesuderinamas su etanoliu.
- Ceftriaksonas, slopinantis žarnyno florą, trikdo K vitamino sintezę.
- Kartu skiriant vaistus, kurie mažina trombocitų agregaciją (NVNU, salicilatus, sulfinpirazoną), padidėja kraujavimo rizika. Kartu skiriant antikoaguliantus, pastarojo poveikis sustiprėja.
- Tuo pačiu metu paskyrus „ciklo“ diuretikus, padidėja nefrotoksinio poveikio rizika.
- Ceftriaksonas ir aminoglikozidai turi sinergiją prieš daugelį neigiamų bakterijų.
Pacientų apžvalgos
Siūlome perskaityti žmonių, kurie naudojo Ceftriaxone, atsiliepimus:
- Sasha. Virti ausyje, paskirti šį ceftriaksoną, pernelyg 2g 1g ryte ir vakare, 2g per parą, aš nedrįso), vargu ar gali ištverti, perskaityti savo atsiliepimus, bandyti praskiesti lidokainu ir įvesti lėtai, tai bus stebina jei tai padeda, ir taip, aš padariau tris injekcijas, atskiestas vandeniu, aš esu suaugęs žmogus, bet nerealu, kad šiandien), trečiasis, galiausiai, 2,5 ml į dvi švirkštus, viename ritinyje ir kitame, nors aš nesakysiu, kad esu iš konkurso vyrų, retai gydau, ypač su injekcijomis, nes tokia reakcija, beje, yra pirmoji uko Aš švirkščiau daugiau ar mažiau lėtai, sugebėjau švirkšti 1,5 ml, tai gėda rašyti visa tai, bet vis dėlto tikrai skauda...
- Anton. Jis du kartus patyrė pneumoniją ir jautė skirtumą. Pirmą kartą buvau ligoninėje - skausmingas cefazolinas buvo užsikimšęs ant vandens, visa nugaros dalis buvo išplitusi, taip pat buvo išnaudota, o ne vienas roplys pasiūlė pirkti novokainą ar lidokainą skiedimui. Tada buvo pneumonija, kurią gydiau namuose, nes atsisakiau eiti į ligoninę, jie nustojo teftriaksono Novocain'e - aš nieko nejaučiau, tik šiek tiek skausmo paskutiniame injekcijos akorde ir nedidelį mėlyną abiejose pusėse, ir aš atsigavau dvi dienas anksčiau, arba aš atsigavau dvi dienas anksčiau, arba aš atsigavau dvi dienas anksčiau, arba aš atsigavau dvi dienas anksčiau, arba aš atsigavau dvi dienas anksčiau, arba aš atsigavau dvi dienas anksčiau, arba aš atsigavau prieš dvi dienas. antibiotikas, nesvarbu, ar tai padeda namams ir sienoms.
- Alina. Kai man buvo diagnozuota pneumonija, į veną buvo paskirtas ceftriaksonas. Antibiotikas yra veiksmingas, tačiau kūno būklė po tokių injekcijų buvo tiesiog baisu. Pirma, po tokio gydymo turėjau gydyti viduriavimą, antra, turėjau išgerti vitaminų kompleksą, nes aš nuolat bėgo nuovargis. Tai yra, aš atsikėliau ryte, neturėjau laiko ką nors daryti, ir jau pavargau. Kai ji skaitė komentarus, kad ceftriaksonas ir vaikai yra paskirti, ji buvo išsigandusi. Tai labai stiprus vaistas, turintis daug šalutinių poveikių. Ar vaikas tikrai neįmanoma paskirti kažką gerybinio?
Analogai
Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai:
- Hazaran;
- Axon;
- Betasporina;
- Biotraxon;
- Lendatsinas;
- Lifaxon;
- Longacef;
- Megionas;
- Medaeksonas;
- Movigip;
- Oframax;
- Rocefinas;
- Stericheff;
- Tercef;
- Torotsef;
- Triaksonas;
- Forceph;
- Hisonas;
- Cefaxon;
- Cefatrinas;
- Cefograma;
- Cefson;
- Ceftriabolis;
- Ceftriaksono-AKOS;
- Ceftriaksono buteliukas;
- Ceftriaxone-CMP;
- Ceftriaksono natrio druska;
- Ceftriaksonas Elf.
Prieš pirkdami analogą, pasitarkite su gydytoju.
Tinkamumo laikas ir laikymo sąlygos
Vaistinius butelius laikykite vėsioje, tamsioje vietoje, toli nuo vaikų.
Prieš pat įvedimą paruoštas tirpalas užkandžiams, nepanaudotas tirpalas iš karto pašalinamas. Miltelių galiojimo laikas yra 2 metai nuo pagaminimo datos, o laikotarpio pabaigoje vaistas negali būti naudojamas.