Polipų gydymas nosies be chirurginio gydymo yra klasikinės vaistų terapijos taikymas kartu su tradiciniais gydymo ir fizioterapijos metodais kompleksinei ligos simptomų šalinimui.
Reguliariai druskos tirpalų, antihistamininių vaistų ir vaistažolių ekstraktų, patinimas sumažėja, pašalinami uždegimo simptomai ir atkuriamas laisvas nosies kvėpavimas. Polipai nosyje yra nosies gleivinės gleivinės proliferacinio uždegimo dėl alergijos ar ilgalaikio bakterijų invazijos, atsparumo antibiotikams rezultatas. Epitelio sluoksnio hiperplazija sukelia viršutinių kvėpavimo takų sutrikimą, mikrobų kaupimąsi gleivinės raukšlėse ir nuolatinį chronišką nosies takų ir sinusų pažeidimą.
Polipų priežastys nosyje yra neapdorotos virusinės ir bakterinės rinosinusito formos, nuolatinis alerginis uždegimas su eozinofiliniu infiltracija, dirgiklių (dulkių, asbesto, pūkelių ir tt) poveikis. Hiperplazija yra individualus kūno atsakas, paruoštas jungiamojo ir epidermio audinio proliferacijai.
Polipų simptomai nosyje pasireiškia:
- nuolatinis nosies užgulimas;
- temperatūros stoka be paūmėjimo;
- nosies skausmas;
- diskomfortas kvėpuojant;
- nosies nepakankamumas;
- kraujavimas;
- skausmas į veidą, kai lenkiamas į priekį;
- dažnas tubootitas su ausies perkrovimu;
- pūlingas klampus iškrovimas iš nosies.
Polipų susidarymas yra gerybinio hiperplazijos pavojus, po kurio atsiranda piktybinių navikų. Piktybiniai navikai, esantys nosies ertmėje, yra linkę į progresuojančius augimus, cistą ir greitą metastazę. Gali būti užkirstas kelias klinikinei chirurginei intervencijai, pašalinus ir pašalinant patologines žaizdas.
Polipai yra nepalankus alerginio rinito požymis, rodantis kitų organų proliferacinį uždegimą.
Padidėja astmos, alerginio laringito ir paranasinių sinusų pažeidimo rizika. Gydymas namuose apima konservatyvų gydymą, naudojant nosies vaistus ir augalų ekstraktus. Šis metodas, pagal pacientų apžvalgas forumuose, gali užkirsti kelią polipų augimui nosies pradžioje.
Polipų gydymas nosies be operacijos atliekamas naudojant augalų nuovirą:
- ašys;
- Hemlock;
- ugniažolės;
- ąžuolo žievė;
- ramunėlių;
- dilgėlinė.
Dieta apima sveiką mitybą su minimaliu kiekiu greito angliavandenių, kad būtų išvengta bakterijų užteršimo. Pluoštas, daržovės ir vaisiai turi antioksidacinių savybių, skatina virškinimą ir pašalina kūno šlaką.
Lazerinis gydymas atliekamas suaugusiems ir vaikams medicininėse klinikose, kuriose daugėja polipo audinių, visiškai užsikimšęs liumenis. Po polipų rezekcijos, norint išvengti pasikartojimo, reikalinga nosies ertmių higiena ir specialių medžiagų, įskaitant hormoninius preparatus, naudojimas.
Polipų prevencija nosyje yra skirta ankstyvam gydytojui gauti ūminį rinitą, kad liga nepasikeistų lėtine forma. Be polipų, lėtiniai nosies gleivinės uždegimai lydi ekologiškumą, kaulų struktūrų retinimą ir negrįžtamą veido skeleto deformaciją pažangiais atvejais. Prevencija apima drėkinančių ir ploviklių, antiseptinių tirpalų, priešuždegiminių lašų naudojimą.
Siekiant užkirsti kelią uždegimui, reikia taikyti antibakterinius lašus pūlingos rinito, interferono preparatų metu ūminių kvėpavimo takų infekcijų metu ir drėkinti gleivinę. Kai atsiranda pirmieji infekcijos požymiai, pridedami antihistamininiai lašai, siekiant sumažinti patinimą ir atkurti nosies kvėpavimą.
Kaip gydyti polipus nosies be operacijos: plovimas, liaudies gynimo priemonės ir homeopatija
Kiekvienas pacientas, pirmą kartą susidūręs su polipoze, klausia, kaip gydyti polipus nosies be operacijos?
Gydymo tikslas - išvalyti gleivinę nuo patologinio turinio, gleivių, bakterijų ir negyvų ląstelių. Norėdami tai padaryti, po išsamaus otolaringologo tyrimo, naudojami antiseptiniai tirpalai ir druskos purškikliai.
Skalbimas fiziologiniu tirpalu atliekamas naudojant paruoštus įrankius, pateikiamus įvairiose farmacijos grandinėse arba atskirai paruoštu mišiniu. Galutinio produkto patogumas slypi dozatoriuje lašų arba purškiklių pavidalu, kurio pagalba skalbimas yra efektyviausias.
Purškimo dozatorius užtikrina, kad tirpalas pasieks gleivinę esant spaudimui, tai turi teigiamą poveikį uždegiminiams procesams, sustabdo citokinų gamybą ir blokuoja ląstelių elementų infiltraciją. Veiksmas susijęs su patogeninių mikroorganizmų ir jų metabolinių produktų epitelio pašalinimu iš paviršiaus.
Dropperio dozatoriai yra mažiau aktyvūs, rekomenduojami vaikams, jaunesniems nei 7 metų amžiaus, kad būtų išvengta druskos tirpalo patekimo į Eustachijos vamzdelio burną. Šiuolaikinė medicina pataria nuplauti vaikų polipais nosį naudojant standartinę minkštą pipetę.
Druskos tirpalo, skirto namuose, receptas yra labai paprastas: į 200 ml aušinto, virinto vandens įpilama 2 šaukštai jūros druskos be aromatinių priedų. Druska apsaugo nuo infekcinio proceso progresavimo, traukia patologinę eksudatą iš gleivinės raukšlių, efektyviai valo sinusus.
Liaudies gynimo priemonės yra skirtos lengvam uždegiminio proceso (ramunėlių, dilgėlių) ir gleivinės augimo prevencijai (horsetail, celandine). Pirmoji augalų ekstraktų grupė yra kasdien, gali būti atskiesta druskos tirpalu.
Ramunė ramina gleivinę po bakterijų pašalinimo, atstato normalų kraujo tiekimą ir blokuoja priešuždegiminių fermentų sintezę. Dilgėlė stimuliuoja mukociliarinio klirenso funkciją, drėkina tarpkultūrines erkių ląstelių vietas, pagerina išskyrų gamybą.
Gleivinės ir raukšlės naudojamos tik pagal otolaringologo gydytojo nurodytą gleivinės lokalizaciją, kai atsiranda pirmoji gleivinės, iškilusios virš gleivinės, mazgų. Procedūra yra veiksminga pradiniuose etapuose, o masinis polipų augimas sukelia kraujavimą ir eroziją.
Ne chirurginis polipų gydymas „Todicamp“ neturi kliniškai įrodyto veiksmingumo. Intranazinis minkštųjų turundų įvedimas į nosies takus, sudrėkintus graikinių riešutų ir biologiškai aktyvių komponentų ekstraktu, turi drėkinamąjį ir raminamąjį poveikį, tačiau negali sustabdyti augančių hiperplastinių procesų.
Norint gydyti polipus, reikalingi galingi įrankiai, proliferacinis procesas negali būti pritaikytas įprastiniam vaistų gydymui ir reikalauja kombinuoto požiūrio. Vaizdo įrašai apie vaistą gali būti peržiūrimi viešai internete.
Tinkamas požiūris, homeopatija gali pašalinti polipinių augimų progresavimą. Otolaringologas nustato tradicinių vaistų, kurie slopina epitelio ląstelių ir jungiamojo audinio proliferaciją, kursą, derindami juos su homeopatinėmis priemonėmis.
Daugelis pacientų klausia, kaip gydyti polipus nosyje be operacijos su homeopatija.
Naudokite šiuos įrankius:
- Teukrium;
- Gelomirtol;
- Calcarya Carbonica;
- Silicea;
- Kali bichromicum;
- Sieros.
Vaistai yra naudojami, norint atkurti nosies takus, sumažinti polipo formavimosi dydį ir pašalinti uždegiminius pokyčius. Skirtingai nuo tradicinių stiprių vaistų, homeopatija nesukelia alerginių reakcijų, deginančių nosies ertmėje po vietinio naudojimo.
Homeopatiniai vaistai yra skirti sumažinti gleivinės edemą, pagerinti pūslelinių ir gleivių nutekėjimą, sumažinti uždegimo išvaizdą, mažinti bendro apsinuodijimo simptomus. Eukalipto eterinis aliejus, kuris yra Gelomirtol dalis, yra labai veiksmingas kovojant su ūminiu pūlingu uždegimu ir slopina polipo audinių augimą.
Pacientų apžvalgos dėl įvairių polipų gydymo metodų nosies be operacijos rodo vaistažolių, ypač ugniažolės, veiksmingumą, blokuoja gleivinės augimą ir raukšlių susidarymą. Po kelių savaičių po reguliaraus naudojimo kvėpavimas atkuriamas.
Fizioterapinių metodų naudojimas magnetinio lauko efekto arba atšilimo efekto forma teigiamai veikia gleivinės būklę, apsaugo nuo uždegimo atsiradimo ir sumažina tolesnio polipo audinių proliferacijos riziką. Įšilimo procedūros nustatomos tik atlikus otolaringologo tyrimą dėl bakterijų komplikacijos atsiradimo tikimybės.
Kaip gydyti polipus nosyje, kokie yra polipozės simptomai
Dažniausios ENT organų ligos yra polipai, kurių gydymas priklauso nuo ligos susidarymo priežasties ir sunkumo. Ne visada įmanoma nedelsiant atskleisti užaugę audiniai nosyje, nes ligos požymiai ilgą laiką „užmaskavo“ įprastu šaltu būdu. Tik tada, kai polipai pasiekia reikšmingą dydį ir pradeda rodyti būdingus simptomus, pacientas į tai atkreipia dėmesį.
Todėl svarbu stebėti gerovę ir kreiptis į gydytoją pirmaisiais įtartinais signalais.
Kas yra nosies polipozė
Yra klaidinga mintis, kad polipai ir adenoidai (tonzilės) yra skirtingi tos pačios būklės pavadinimai. Tačiau taip nėra. Iš išorės jie gali būti painiojami, tačiau jų kilmė yra kitokia. Tonsiliai, t.y. natūralios, fiziologinės formacijos, kurios atlieka svarbų vaidmenį organizmo gynybos sistemų darbe. Priešingai, polipai vadinami navikais, kurie auga dėl fiziologinių sutrikimų organizme.
?Polipai yra nenormalūs, gerybiniai ovalo arba ašaros formos augimai. Jie sudaro viršutinį gleivinės sluoksnį, esantį nosies ar sinusų (sinusų) viduje. Brandžios formacijos yra apvalios, gali būti vienaskaita arba gali būti daug.
Didelis polipų kaupimasis vadinamas nosies polipoze arba jį supančiais paranasiniais sinusais.
Pradinėje stadijoje liga lengvai painiojama su įprastomis alergijomis, peršalimu ar astma, o šiame ligos etape nėra jokių simptomų. Priešingai nei polipinė liga, kuri išsivysto žarnyne ar kitame vidiniame organe, šios formacijos retai tampa piktybine forma.
Be to, polipai nesukelia skausmo asmeniui, tai kaip apie formavimosi vėžį? kurie gali pasireikšti nosyje, yra skausmingi.
Polipozis atsiranda dėl ilgalaikių uždegiminių ligų fono arba dėl jautrumo. Pūslės gali pasireikšti bet kokio amžiaus žmonėms, kai kalbama apie vaikus, jie dažniau serga polipais nei suaugusieji.
Polipai pašalinami polipoze
?Liga pasireiškia vaikams iki 10 metų ir dažniau dėl cistinės fibrozės.
Priežastys
Tikslios augimo priežastys medicinoje dar nėra žinomos, tačiau mokslininkai nurodo šiuos pagrindinius veiksnius:
- astma, uždegiminė kvėpavimo sistemos liga;
- alerginė reakcija į kai kuriuos augalus, aspiriną, maistą, skausmą malšinančius vaistus ir kt.;
- alerginis grybelinis sinusitas;
- alerginis rinitas;
- lėtinės ūminės infekcijos;
- cistinė fibrozė, kurioje nosies gleivės tampa klampios, storos ir lipnios;
- retos kraujagyslių ligos, vadinamos Cerca-Strauss sindromu;
- genetinis polinkis, kurį galima nustatyti analizuojant giminių istoriją, pasireiškia imuninės sistemos savybėmis, kurios turi įtakos polipų susidarymui;
- nosies ir kvėpavimo takų vidinės struktūros fiziologiniai pokyčiai, pavyzdžiui, pertvaros kreivė;
- cistinė fibrozė arba retai kai kurių svetimkūnių buvimas.
Mokslininkai teigia, kad polipai gali pasireikšti po dažno ir ilgalaikio peršalimo, rinito ar alergijos. Kai polinkiai formuojasi sinusų vietoje, tai gali sukelti organų uždegiminį pažeidimą, todėl šioje dalyje veidas bus pernelyg jautrus ir skausmingas.
Yra keletas kitų veiksnių, dėl kurių auga polipo formacijos - salicilo rūgšties netoleravimas, medžiagų apykaitos procesų sutrikimai, atsirandantys arachidono rūgštyje, sunkūs sinusų funkcijos sutrikimai ir visa nosies ertmė.
Simptomai
Polipai pasireiškia niežuliu, įdubumu, čiauduliu, mažu aromatų suvokimu, veido skausmu, skonio suvokimo praradimu, infekcinės kilmės ligų vystymu, spaudimo jausmu prie akių. Vaikystėje pasireiškia astmos pobūdžio simptomai: jautrumas kvapams, dūmams, cheminėms dalelėms ore, dulkės ir dusulys. Alergija vaistams vaikus su polipais retai pastebima. Kai nosies polipai gali sukelti lėtinį sinusitą. Užaugę formacijos gali turėti neigiamos įtakos veido bruožams.
?Pagrindinis augimo pasireiškimas yra perkrova. Svarbu, kad ši sąlyga nebūtų supainiota su šalto sloga. Polipiškos masės spaudžia ant kraujagyslių, sutrikdoma gleivinių ląstelių ir kitų audinių aprūpinimas krauju, todėl jie tampa pažeidžiami bet kokioms infekcijoms. Ši sąlyga sukelia dažnas dangaus ir ryklės tonzilių uždegimas, o vidurinės ausies infekcinės ligos gali išsivystyti.
?Dėl didelių polipų, pacientas gali nukentėti nuo galvos skausmo, nuskęsti svajonėje, jo klausymas gali būti žymiai sumažintas ir jo kalba gali būti sutrikdyta. Vaikui polipo buvimas gali būti nustatomas pagal nuolat atvirą burną, palaidų žandikaulį, išlygintas raukšles po nosimi. Kūdikis pradeda kvėpuoti sunkiai, laikui bėgant, minkštas kaulinis audinys keičia savo formą, dėl ko pasikeičia įkandimas.
Knarkimas polipoze
?Polipai yra net kūdikystės amžiuje, kuris yra labai pavojingas - vaikas negali tinkamai čiulpti, sutrikdomas kvėpavimas ir miegas. Vyresniems vaikams galvos skausmas, virškinimo sutrikimai, apetitas pablogėja, stiprus nuovargis, vėmimas, nosies išsiskyrimas, viduriavimas.
Diagnostika
Otolaringologas gali padaryti pirminę polipozės diagnozę tiesiog klausydamas paciento skundų. Jis atlieka veido palpaciją, tiria skausmingas sritis, tiria nosį ir nosies gerklę rinoskopu ar endoskopu. Kartais jie atlieka papildomus bandymus ar biopsiją, kuri leidžia gauti duomenis apie švietimo kilmę. Toks polipų diagnozavimas yra pateisinamas, jei jie yra šalia nosies.
Polipas ant endoskopijos
Tuo atveju, kai polipo augimas yra toli į nosies gylį, aparatūros tyrimas yra numatytas keliais būdais:
?MRI arba CT nuskaito augimo vietą giliuose nosies ertmės plotuose, jo dydį ir uždegiminio proceso tikimybę, tyrimas padeda atskirti šią ligą nuo vėžio navikų ir kitų pokyčių nosyje;
?radiografija padeda ištirti nosies audinį ir pamatyti, kaip polipai išaugo.
Be to, gydytojas atlieka kraujo tyrimus, pvz., Biocheminius ir bendrus; atlieka alergenų mėginius; vaikas tiriamas cistine fibroze.
Konservatyvus gydymas
Polipozės gydymas sumažinamas iki dviejų metodų: konservatyvus gydymas, kai naudojami vaistai ir įvairios procedūros, ir chirurginė intervencija. Visų pirma, visi gydytojai stengiasi gydyti augalus nenaudodami radikalių veiksmų. Narkotikų gydymas dažnai yra veiksmingas, padeda sumažinti arba visiškai pašalinti naviką. Paprastai polipozė gerai reaguoja į terapinio gydymo metodus, kai kuriais atvejais ligos pasikartojimai yra įmanomi, kai skiriamas pakartotinis gydymas.
?Gydymas be operacijos prasideda tuo, kad jie nustato polipo augimo atsiradimo priežastį ir ją pašalina. Būtina atmesti paciento sąlytį su alergenais ir įvairiais dirginančiais vaistais. Pašalinti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo; produktai, kuriuose gali būti salicilatų, dažiklių ar priedų. Norėdami sužinoti, kaip be operacijos atsikratyti polipų, gydytojas turi žinoti tikrąją ligos priežastį. Recidyvai atsiranda būtent todėl, kad pradinė polipozės priežastis nebuvo išspręsta.
?Terapija apima dekongestantų ir antihistamininių vaistų, kurie kontroliuoja alerginę ligą, naudojimą. Vaistai, skirti polipų gydymui, gali būti antibiotikai, kurie padeda kovoti su infekcijos šaltiniu; gliukokortikosteroidai, kurie gali būti vartojami kaip purškalas arba tabletes. Polipų lašai skiriami nuo 7 iki 10 dienų. Šiuolaikinis gydymas atliekamas naudojant antibakterinius, priešuždegiminius ir ląstelių membranų stabilizatorius. Esminė polipų gydymo dalis yra imunokorekcinis vaistas.
Chirurginis gydymas
Taip atsitinka, kad nosies gleivinės augimas pasiekia tokius dydžius ir svarstykles, kad vaistai ir procedūros nepadeda. Tada gydytojai yra priversti taikyti operaciją.
„Polypectomy“ - tai metodas, kuriuo pašalinami navikai, atliekami naudojant šnerves. Šiuo metu pacientui skiriama vietinė anestezija.
Endoskopiškai supjaustyti pažeistą audinį, palikdami sveiką. Paprastai naudojama bendra anestezija, operacija atliekama ambulatorinėje klinikoje. Šio tipo operacijos atliekamos su dideliais polipų dydžiais, arba kai augalai žymiai sutampa su judėjimais.
Po bet kokio tipo chirurginio gydymo pacientui skiriamas nosies plovimas, kuris yra būtinas polipams, ir taip užkertamas kelias naujų augimų atsiradimui.
?Polipų liaudies gynimo gydymas
Oficiali medicina nepritaria liaudies gynimo priemonių naudojimui polipams gydyti - jų veiksmingumas šiuo atveju yra labai abejotinas. Tačiau yra keletas patarimų, kaip gydyti polipus namuose. Juodmedis plačiai naudojamas atsikratyti polipų. Juodmedis daro nuovirą, kuris naudojamas nosies takų plovimui kelias savaites. Kaip alternatyvų gydymą naudokite balzamo tepalą iš propolio. Ar jie naudoja inhaliacijas? žolė pašildo ir išleidžia aktyvias vaistines medžiagas. Kai kurie iš jų naudoja burokėlių sultis iš šviežių daržovių.
?Kartais nedideli polipai yra apdorojami vandenilio peroksidu, drėkinami medvilnės tamponai tirpalu ir keletą minučių įdedami į šnerves.
?Prevencija
Siekiant užkirsti kelią naujų polipų susidarymui, būtina reguliariai apsilankyti lankomame otolaringologe ir atlikti visas namuose nustatytas procedūras. Svarbu reguliariai reguliuoti virškinimo trakto darbą, neįtraukti nuo dietos maisto, kuris sukelia alergiją ar kitokį dirginimą, kartais tęsti kepenų ir žarnų valymo kursą. Vis dar yra keletas patarimų, kurie gali padėti apsaugoti nuo ligos sąmoningos rankų higienos pasikartojimo; astmos ar alerginių reakcijų kontrolė; alergeno barjeras; reguliariai plaunamas tirpalas druskos tirpalu.
Kokie yra pavojingi polipai nosyje? Simptomai, gydymas ir pašalinimas
Polipai nosyje yra gerybiniai apvalūs navikai, kurie yra nosies ertmės gleivinės augimo rezultatas. Išvaizda jie gali atrodyti kaip grybai, pavyzdžiui, žirniai ar panašios vynuogės.
Pagal statistiką, nosies polipai yra dažniausia lėtinio rinito komplikacija. Pasaulyje nuo 1 iki 4% žmonių kenčia nuo jų, dauguma jų yra vyrai. Jų augimas yra 4 kartus dažniau negu moterys. Jei kalbate apie augimo struktūrą, vaikams dominuoja antraciniai polipai (sudaryti iš gleivinės, kuri užsikrečia viršutinių žandikaulių) ir suaugusiųjų populiacijoje - etmoidinis (susidaro iš etmoidinio labirinto gleivinės).
Pagrindinis polipų pavojus nosyje yra tai, kad, jei negydoma, jie gali sutrumpinti paciento gyvenimą maždaug 6 metus. Faktas yra tas, kad visi vazokonstrikciniai lašai polipų atveju negali sumažinti nosies kvėpavimo. Dėl šios priežasties žmogus visą laiką turi kvėpuoti per burną, o tai labai padidina įvairių kvėpavimo takų ligų riziką, taip pat padidina astmos išsivystymo tikimybę.
Nosies polipų simptomai
Simptomai, rodantys polipų buvimą nosies gleivinėje, yra tokie:
Nosies kvėpavimas yra sunkus arba neįmanomas. Asmuo patiria nuolatinį perkrovos jausmą. Tokie sunkumai kyla dėl to, kad gleivinės audiniai išaugo ir užblokavo (visiškai arba iš dalies) nosies kanalo kvėpavimo liumenį;
Kai prisijungia antrinė infekcija, gleivinės liaukos pradeda dirbti sunkiai. Dėl šios priežasties pacientas padidina gleivių gamybą, kai pažengusiais atvejais jis gali turėti pūlingų priemaišų;
Žmogus pradeda čiaudėti dažniau. Ši apsauginė kūno reakcija atsiranda dėl to, kad polipas dirgina nosies gleivinės sieneles. Jie paima jį už svetimą kūną, o čiaudulys padeda išvalyti nosį;
Galvos skausmas. Jie yra susiję su daugeliu veiksnių. Pirma, organizmas, įskaitant smegenis, pradeda patirti deguonies trūkumo. Antra, gerokai užaugę formacijos daro spaudimą nervų galūnėms, sukeldamos natūralią skausmo reakciją. Trečia, galvos skausmą gali sukelti uždegiminis procesas, atsirandantis paranasaliniuose sinusuose (pleišto formos, žandikaulio, etmoidinio labirinto ar priekinio sinuso);
Kvapo funkcijos pažeidimai. Žymiai užaugę polipai gali visiškai prarasti jautrumą kvapams. Šis simptomas kyla dėl to, kad užaugęs jungiamasis audinys sutrikdo receptorių, atsakingų už aromatų suvokimą, darbą;
Dideli nosies polipai gali paveikti paciento skonio pojūtį ir netgi sukelti nemalonų skonį burnoje;
Vaikų ugdyme gali atsirasti nenormalus įkandimas. Jei polipas pasireiškia pirmaisiais gyvenimo metais, tai sunku šerti, nes kūdikis paprastai negali praryti ir praryti maisto. Dėl šios priežasties kūdikis kenčia nuo lėtinio mitybos, o tai lemia svorio netekimą ir bendrą mitybą;
Balso pokytis, nosies vystymasis. Dėl to, kad oro srautas per nosies takus yra sutrikęs, pacientas pradeda kalbėti nosyje. Be to, žinoma, kad nosis yra organas, tiesiogiai susijęs su kalbos garsų formavimu.
Simptomų sunkumas priklauso nuo augimo stadijos:
Pirmajame etape augimas yra mažas, todėl jis apima tik viršutinį nosies pertvarą. Pacientas patiria šiek tiek nosies perkrovos, kuri dažnai suvokiama kaip įprasta ARVI. Tačiau pradiniame etape polipas gali sukelti otito, tonzilito ar adenoidito vystymąsi;
Antrasis nosies polipozės etapas pasižymi tolesniu jungiamojo audinio proliferavimu. Pacientas pradeda patirti sunkumų su kvapo jausmu, jo balsas keičiasi, įgyjama nasality. Kai švietimas pasiekia klausos vamzdį, kalba pradeda iškreipti, pablogėja klausymas. Jei šiame etape nesiekiate pagalbos, patologiniai pokyčiai gali išlikti amžinai;
Trečiasis etapas pasižymi visišku nosies praėjimo persidengimu, simptomai vis stiprėja. Prisijungiant prie infekcijos, kūno temperatūra pakyla. Be to, pacientai kenčia nuo galvos skausmo, nuovargio. Gyvenimo kokybę žymiai sumažina nuolatinis nosies išsiskyrimas.
Polipų priežastys nosyje
Prieš kreipiantis į priežasčių, dėl kurių atsiranda polipai, sąrašą, būtina suprasti jų atsiradimo mechanizmą. Kai virusas ar bakterija patenka į žmogaus kūną, infekciniai veiksniai daugėja. Tai sukelia nosies gleivinių ląstelių atsiskyrimą. Asmuo pradeda kentėti nuo perkrovos, kvėpavimo sunkumo, gausaus nosies išsiskyrimo. Jei imuninė sistema veikia tinkamai, o asmuo gauna tinkamą gydymą, po maždaug savaitės bus visiškai išieškota.
Chronitizuojant procesą, vietinis imunitetas nepavyksta, o gleivinė linkusi padidinti užimamą plotą, kad padidintų ligos atsparumą. Vienintelis būdas tai realizuoti - pradėti augti ir sukietėti. Dažniausiai šis procesas vyksta kraujagyslėse. Tam tikru momentu skirstomosios ląstelės tampa maža erdvė, ir jos eina į nosies ertmę, ir susidaro polipas.
Todėl specifinės priežastys, dėl kurių atsiranda nosies gleivinės augimas, yra:
Infekcijos ir peršalimas, kurį lydi sloga ir atsiranda gana dažnai;
Lėtinis uždegimas, atsirandantis paranasaliniuose sinusuose - priekinis sinusitas, ethmoiditis, antritis;
Alerginės kilmės sloga (šienligė);
Ligos, tokios kaip bronchinė astma, cistinė fibrozė, Youngo sindromas, Churgo-Strausso sindromas, nosies mastocitozė, Kartageno sindromas, aspirino netoleravimas;
Paveldimas polinkis;
Pernelyg siauros nosies eigos, nosies pertvaros struktūros sutrikimai;
Patologiniai imuninės gynybos trūkumai.
Tai reiškia, kad nosies polipai yra polietiologinė liga, kurią tuo pačiu metu paveikia nosies anatomija, lėtinis uždegimas ir alergija.
Kokie yra pavojingi polipai nosyje?
Nosies gleivinės proliferacijos rizika visų pirma yra komplikacijų atsiradimas. Kai niekas nekliudo natūraliam nosies kvėpavimui, atsiranda į plaučius patekusio oro drėkinimas ir pašildymas. Be to, iš jo pašalinamos dulkių dalelės, kurios lieka ant gleivinės, ir tada natūraliai išsiskiria. Polipai neleidžia orui laisvai judėti per nosies taką, o tai verčia asmenį kvėpuoti per burną.
Dėl to oras neturi laiko tinkamai įšilti, o tai sukelia tokias ligas kaip:
Dėl to, kad yra pažeidžiamas natūralus ryšys tarp nosies sinusų, pacientas kenčia nuo lėtinio sinusito.
Kuo didesnis augimas, tuo labiau jis daro spaudimą nosies audinio kraujagyslėms, taip sukeldamas tonzilių uždegimą ir adenoidų susidarymą, padidindamas tonzilius ir gerklės skausmą. Be to, sutrikusi kraujotaka gali sukelti lėtinę tonzilito kliniką. Kalbant apie klausos vamzdelio pažeidimus, padidėjęs spaudimas jai sukelia vidurinės ausies uždegimo ar eustachito atsiradimą.
Nosies polipo diagnostika
Įtariama, kad pacientas turi nosies nosį, gydytojas gali nosies balsą, net jei pats pacientas nesiskundžia dėl nosies kvėpavimo sunkumų. Jei vaikystėje susidaro polipas, tada vaiko išvaizda informuos gydytoją. Tokie vaikai nuolatos atidaro burną, apatinis žandikaulis nuleidžiamas, nasolabialinio trikampio raukšlės išlyginamos.
Norint išsiaiškinti diagnozę, atliekama rinoskopija, kurios metu gydytojas nagrinėja nosies ertmes, naudojant specialų veidrodį. Išoriškai polipai yra mėsingi, uviformai arba vieniši augalai.
Tam, kad būtų įvertintas jų vystymosi etapas, kartais priskiriamas paranasinių sinusų CT. Ši procedūra reikalinga pacientams, kuriems planuojama atlikti operaciją. Tai tomografijos rezultatai, kurie suteiks chirurgui informaciją apie būsimos intervencijos apimtį. Jei CT dėl bet kokios priežasties neįmanoma, pacientui reikia atlikti rentgeno spindulius.
Be polipų buvimo nustatymo, būtina pašalinti arba patvirtinti bendrą infekciją. Norėdami tai padaryti, bacposa yra paimta iš nosies ir ryklės, atliekama faringgoskopija, otoskopija ir mikro laringgoskopija. Taip pat reikia atlikti kraujo mėginį klinikinei analizei. Jei yra įtarimas dėl alerginio augimo pobūdžio, patartina atlikti alerginius tyrimus.
Visus diagnostikos metodus nustato otolaringologas.
Atsakymai į populiarius klausimus apie nosies polipus
Ar man reikia pašalinti polipus nosyje? Polipai yra baisūs dėl jų komplikacijų, tokių kaip miego apnėja, astmos paūmėjimas ir lėtinis sinusitas. Chirurgija yra vienintelis būdas pašalinti polipus nuo nosies. Tačiau verta paminėti tokius šiuolaikinius metodus kaip lazerinis deginimas ir endoskopinė rezekcija su skustuvu. Kalbant apie konservatyvią terapiją, visų pirma siekiama pašalinti nosies gleivinės augimo priežastį. Terapinis gydymas yra parengiamasis etapas prieš operaciją;
Ar galima įšildyti nosies polipus? Neįmanoma šildyti polipų. Tai ne tik visiškai neveiksminga procedūra, bet ir tam tikru mastu net pavojinga, nes gleivinės nudegimo rizika yra didelė. Negalima painioti atšilimo su terminiu polipo šalinimu naudojant kvarco pluoštą. Šią procedūrą atlieka gydytojas ligoninėje;
Ar galima gydyti nosies polipozes be operacijos? Gydymas be chirurginio gydymo gali būti skirtas polipų pasikartojimo prevencijai, arba jei yra specifinių operacijų kontraindikacijų. Vis dėlto svarbu suprasti, kad jei polipas jau susiformavo nosies ertmėje, jis negalės atsikratyti be operacijos.
Polipų gydymas nosyje
Konservatyvi nosies polipozės terapija, pirmiausia, skirta pašalinti tuos veiksnius, kurie turi įtakos padidėjusiam gleivinės augimui. Tai gali būti įvairios modernios medicinos siūlomos procedūros: lazerinė terapija, injekcinis gydymas, terapinis šildymas, vaistai.
Optimalų gydymo režimą gali pasirinkti tik otolaringologo chirurgas. Kartais reikia papildomų konsultacijų su alergologu-imunologu.
Taigi, konservatyvus gydymas yra toks:
Išskirti provokuojančių veiksnių, turinčių teigiamą poveikį gleivinės sluoksnio tankinimui ir augimui, poveikį. Svarbu vengti sąlyčio su visais alergenais (buitiniais, žiedadulkėmis, vaistais, profesionalais);
Visų infekcinių ir uždegiminių procesų pašalinimas nosies gleivinėje;
Laikykitės dietos, išskyrus alergiškus produktus, taip pat ūmus ir sūrus. Uždrausta kava ir alkoholis. Labai pageidautina atsisakyti vartoti NVNU, taip pat maisto produktus, kurių sudėtyje yra konservantų, dažiklių, salicilatų;
Reguliarus nosies ertmės plovimas naudojant druskos tirpalus, pavyzdžiui, delfinas, Aqua-Maris, Marimer, Gudvada, Fiziomer, Allergol dr. Theiss, Otrivin-More;
Specialios gimnastikos, skirtos atkurti nosies kvėpavimą pagal Strelnikovą, pagal Buteyko metodą, nepriklausomas trijų nervų nervas;
Antialerginis ir imuninis vaistų koregavimas.
Kitas būdas gydyti polipus be chirurginės intervencijos yra šiluminė ekspozicija, kai formavimai kaitinami į nosį patekusio kvarco pluošto pagalba. Tuo pačiu metu temperatūra pasiekia 70 laipsnių, o tai reiškia, kad po trijų dienų polipai atmetami. Jei pacientas nesugeba užpūsti savo nosies, gydytojas pašalins atskirus polipus pincetu.
Šį gydymą patartina atlikti, jei asmuo turi tokias kontraindikacijas:
Kraujo krešėjimo sutrikimai;
Bronchinė astma sunki.
Gydymas hormoniniais vaistais atliekamas tuo atveju, jei visiškai pašalinama bet kokia operacija. Didelėmis dozėmis 3 savaites pacientas gauna kortikosteroidų. Arba jie švirkščiami tiesiai į augimą. Tačiau šis polipų gydymo nosyje metodas turi didelę pasikartojimo riziką.
Be to, hormonų terapija yra pavojinga jos komplikacijoms, įskaitant organizmo priklausomybę, imunosupresinį poveikį, antinksčių slopinimą. Hormoninių vaistų vartojimo rezultatas labai greitai, bet po kurio laiko pacientas vėl pajus blogiau. Jei dažnai gydote šią terapiją, bus pakenkta žmonių sveikatai.
Medicininė polipomija
Ji turėtų būti skirta nosies polipozės hormonų gydymui. Dažniausiai gydytojai naudoja prednizoną. Jo veiksmas grindžiamas ląstelių pasiskirstymo greičio mažinimu, kuris neleidžia gleivinei nusilpti toliau, ir pats augimas išnyksta. Šis metodas vadinamas „narkotikų polipotija“. Tačiau norint pasiekti teigiamą poveikį, pacientui reikės vartoti labai dideles prednizono dozes kasdien ir ilgą laiką. Jis išgelbės jus nuo polipų, tačiau tai sukels kitų rimtų sveikatos problemų, pavyzdžiui, skrandžio opa, nutukimas, imuninės jėgos sumažėjimas ir pan.
Todėl, naudojant hormonines priemones, yra dar viena polipotomijos versija - tai yra jų įvedimas tiesiai į pačią augimą. Tokiu būdu galima pasiekti polipo sunaikinimą ir išvengti sunkių komplikacijų, atsirandančių dėl hormonų nurijimo. Konkretus vaistas ir jo dozė parenkami kiekvienam pacientui atskirai.
Pacientui skiriama ne daugiau kaip dvi injekcijos per dvi savaites. Tai prisideda prie užaugusių gleivinių audinių mirties, ir jis išimamas iš organizmo. Jei nebūtų pažeista medicininio polipotomijos atlikimo technika, o dozė ir pats vaistas buvo pasirinktas teisingai, tai reikšmingai pagerins paciento gerovę tik po 30-60 dienų.
Tinkamai sukurta reabilitacijos programa kelerius metus atideda kitą ligos atkūrimą. Deja, neįmanoma visiškai panaikinti gleivinės pakartotinio augimo pavojaus naudojant hormonus.
Polipų šalinimas lazeriu
Vieno iš šiuolaikinių chirurginės intervencijos metodų, naudojant lazerio spindulį, išskleidžiama. Jis atliekamas naudojant lazerinę įrangą ir endoskopą su fotoaparatu.
Tarp lazerinio gydymo privalumų:
Operacijos greitis;
Nėra ryškių skausmų;
Operacijos metu kraujavimo pavojus nėra;
Nėra infekcijos pavojaus;
Vizualinė atliktų veiksmų kontrolė;
Maža ligos pasikartojimo tikimybė;
Trumpas atkūrimo laikotarpis (ne daugiau kaip 4 dienos);
Ambulatorinės procedūros galimybė.
Tarp trūkumų, susijusių su polipų apdorojimu nosies lazeriu:
Nesugebėjimas pašalinti daugelio augimų;
Neįmanoma atidaryti sinusų ir pašalinti jų viduje esančius polipusius audinius, kurie gali sukelti recidyvą.
Indikacijos ir kontraindikacijos polipų pašalinimui iš nosies
Tarp kontraindikacijų lazerio terapijai:
Keli polipiniai augimai;
Vaiko vežimo laikotarpis;
Žydinčių augalų sezonas.
Intervencijos indikacija yra vienas nosies polipas, kartu pasireiškiantis simptomais. Be to, mažas invaziškumas leidžia operuoti pacientams, sergantiems bronchine astma.
Kaip operacija vyksta?
Procedūros atlikimo dieną pacientas turi susilaikyti nuo valgymo. Operacijos esmė yra tokia: gydytojas švirkščia vietinį anestetiką, tada į esamo augimo vietą tiekiamas endoskopas su fotoaparatu, taip pat lazerinė įranga. Sijos šildo polipo ląsteles ir pradeda išgaruoti. Kraujavimas neįvyksta dėl momentinio indų uždarymo (krešėjimas).
Baigus operaciją, asmuo lieka medicinos priežiūrą kitą dieną, nors kartais jam leidžiama eiti namo po kelių valandų. Per ateinančias 4 dienas jis turi apsilankyti pas gydytoją, kad jis galėtų kontroliuoti nosies gleivinės gijimo procesą. Atkūrimo laikotarpiu būtina pašalinti alkoholį, apsilankymus garų pirtyse ir voniose, taip pat susilaikyti nuo didelio fizinio krūvio, kad būtų sumažintas pooperacinio kraujavimo pavojus.
Kiek yra polipų lazerio pašalinimo iš nosies procedūra?
Konkrečioje klinikoje, nosies polipų lazerio šalinimo išlaidos skirsis. Tačiau vidutiniškai kaina yra 16 000 rublių, todėl operacija yra gana prieinama daugumai gyventojų.
Endoskopinis nosies polipų pašalinimas skustuvu
Sinuso nosies chirurgija, naudojant funkcinę endoskopą (Functinal Endoscopic Sinus Surgery), yra nauja technologija, kurioje naudojama naujausia endoskopinė įranga. Taigi chirurgai galėjo atlikti nedidelį poveikį turinčią intervenciją, kuriai būdinga labai maža komplikacijų atsiradimo rizika. Taikant šią procedūrą, iš kūno bus visiškai pašalintas formavimasis, o tai sumažins tikimybę, kad augimas vėl padidės 50%. Be to, sveikas audinys apskritai neturi įtakos.
Priėmus sprendimą dėl panašios procedūros, pirmenybė turėtų būti teikiama endoskopinei FESS. Būtent ši operacija leidžia valdyti skustuvą (arba mikrodebriderį). Tik tokiu būdu galima visiškai išvalyti grotelių labirinto ertmes. Pasaulinio klirenso svarba yra sumažinti pasikartojimo riziką. Galų gale, jei liko polipo audinių plotai, po trumpo laiko (nuo 3 mėnesių iki šešių mėnesių) jis vėl augs. Dėl to atsirado naujų intervencijų ir finansinių nuostolių. Be to, turėtumėte atkreipti dėmesį į gydytojo patirtį su modernia įranga.
Yra keletas intervencijos galimybių, naudojant endoskopinę įrangą:
Endoskopas + įrankiai (neleidžia išvalyti mažiausių ląstelių, taip pat giliai esančių);
Endoskopas + skustuvas + navigacija (optimalus metodas).
Tačiau, nepaisant visų tokio įsikišimo privalumų, neįmanoma įgyvendinti, jei nustatyta:
Rimti vidaus organų pažeidimai;
Infekcija ūminėje fazėje;
Alergijų, bronchinės astmos ar obstrukcinio bronchito paūmėjimas;
CHD ar širdies nepakankamumas;
Hipertenzija, rimtas negalavimas reikalauja šiek tiek įsikišimo.
Metodo pranašumai ir trūkumai
Tarp endoskopinio nosies polipų gydymo su skutimosi privalumais:
Nereikia pjūvių, procedūra atliekama endoniškai;
Visiška gydytojo kontrolė dėl savo veiksmų;
Prieiga prie sunkiai pasiekiamų nosies sričių;
Sveiko audinio sužalojimo stoka;
Greitas reljefo atsiradimas, kaip teigė iki 80% pacientų;
Operacija ligoninėje, trumpas buvimas ligoninės palatoje (nuo 3 dienų iki savaitės).
Tarp procedūros trūkumų:
Nesugebėjimas pašalinti tikrosios augimo priežasties, dėl kurios kyla pavojus, kad jis vėl atsiras (50% atvejų).
Kaip operacija vyksta?
Lauką, kuriame bus vykdoma intervencija, stebės gydytojas. Norėdami įgyvendinti procedūrą, gydytojui reikės:
Pati skutimosi priemonė („debrader“ arba „mikrodebrideris“), kuris ištrauks augimą ir nuplėšia jį pačioje bazėje;
Optinis endoskopas su skirtingais pakrypimais;
Procedūrai reikės įvesti pacientą į bendrosios anestezijos būseną, nes tai leidžia visiškai atidaryti fistulę, taip pat pagerinti drenažą. Nors atsigavimo laikas po operacijos yra šiek tiek ilgesnis nei kitų polipų šalinimo metodų, recidyvo rizika šiuo atveju yra daug mažesnė. Jei jis atsiranda, jis labai vėluoja laiku.
Kai anestezija pradeda veikti, į paciento burną bus dedamas specialus plastikinis vamzdelis, leidžiantis jam išlaikyti kvėpavimą. Nosies sinusai atskleidžiami specialiais įrankiais, tada iš jų pašalinami visi polipai ir modifikuoti audiniai. Vykdant FESS yra puiki galimybė ištaisyti nosies pertvarą, jei ji yra išlenkta, ir atlikti audinių biopsiją. Pasibaigus intervencijai, nosies ertmė yra padengta medvilnės tamponais. Jie gali būti pašalinti po 12 valandų.
Preoperacinis paruošimas
Artėjančiai intervencijai reikia tam tikros parengiamosios programos. Būtina išlaikyti visus gydytojo reikalaujamus tyrimus ir atlikti kompiuterinę sinusų tomografiją, be to, gali būti nustatyta koagulograma, biochemijos kraujo tyrimai ir klinika. Svarbu nustatyti išankstinio endoskopinio tyrimo poreikį, kuris suteiks chirurgui informaciją apie būsimą operaciją ir ją optimizuos.
Vieną savaitę prieš intervenciją. Sunkios polipozės atveju pacientui 7 dienas skiriamas prednizonas. Dienos dozė yra 40 mg. Jei aptinkama aktyvi infekcija, ji turi būti pašalinta. Svarbu visiškai panaikinti nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, aspirino ir E vitamino vartojimą. Taip yra dėl to, kad jie neigiamai veikia kraujo krešėjimo greitį.
Diena prieš operaciją. Pacientas gali valgyti vakarienę, tačiau maistas neturėtų būti sunkus. Kai iki intervencijos yra 6 valandos, bet koks maistas ir gėrimai yra uždrausti. Jei esate troškulys, galite skalauti burną.
Pooperacinis laikotarpis
Šiuo metu iškyla kompetentinga nosies ertmės higiena. Faktas yra tai, kad po intervencijos sumažėja ciliarinio epitelio aktyvumas, gleivinė yra pažeista ir negali visiškai apsaugoti. Tai tampa palankia bakterijų auginimo vieta. Nuėmus medvilnę nosies, susidaro kraujo plutos ir fibrino plokštelė.
Galite pašalinti tik tuos plutelius, kurie yra ant nosies slenksčio, griežtai draudžiama purkšti nosį arba valgyti karštą maistą. Operacijos sėkmę rodo galvos skausmas ir skausmas kai kuriose veido srityse. Kvapas gali atsigauti per 30 dienų.
Pooperaciniu laikotarpiu komplikacijų atsiradimas yra galimas: kraujavimas, polipų pasikartojimas, sukibimas ir infekcija.
Siekiant užkirsti kelią pakartotiniam audinių augimui, reikia nuplauti nosį pirmiau išvardytais druskos tirpalais, taip pat naudoti antihistamininius vaistus, įskaitant Loratadiną, Claritiną, Cetriną, Zodaką, Eriją ir kt.
Be to, būtina naudoti hormoninius aerozolius:
Polipai nosyje: kaip gyventi su jais ir ką daryti?
Vienas iš labiausiai paplitusių sunkinančių veiksnių, dėl kurių asmuo patenka į sunkų lėtinį sinusitą, yra nosies polipozė arba tiesiog polipai nosyje. Suaugusiųjų tarpe ši liga nėra tokia reti: vidutiniškai 1–3% pasaulio gyventojų vieną dieną sužino, kad šie nesuprantami polipai, kurie jau bijo jų vardu, išaugo nosyje. Kokio pobūdžio mokymas, kokie jie yra pavojingi ir kaip su jais elgtis - mes apie tai pasakysime mūsų straipsnyje.
>> Svetainėje yra platus vaistų pasirinkimas sinusito ir kitų nosies ligų gydymui. Naudokite sveikatai!
apie 30% pacientų, kenčiančių nuo nosies polipozės, turi teigiamą alergijos testą.
Vaikų, sergančių cistine fibroze, sunkia paveldima liga, polipų paplitimas nosyje didėja. Žmonės, kurie yra jautrūs aspirinui, taip pat yra linkę į juos.
Tačiau dauguma tyrimų rodo, kad polipai yra susiję su ne alerginėmis ligomis, o ne alergijomis. Įdomu tai, kad moterys yra labiau pasisekusios nei vyrai - jos kenčia nuo nosies polipozito dvigubai dažniau nei stipresnės lyties atstovų. Toje pačioje netiesioginėje statistikoje teigiama, kad jaunesniems kaip 10 metų vaikams nosies polipai yra labai reti, tačiau po 20 metų žydėjimo amžiuje šių augalų augimo tikimybė didėja. Tačiau nosies polipozė dažniau pasitaiko 40 metų amžiaus.
Kas yra polipai ir kaip jie formuojami?
Polipai nosyje yra nenormalūs gerybiniai augimai, atsirandantys iš bet kurios nosies gleivinės dalies arba paranasinės sinusų dalies. Jie atspindi įvairių ertmės ar sinusų ligų pasekmes. Dažniausiai polipai atrodo kaip permatomi pažeidimai, atsirandantys dėl nosies ertmės gleivinės arba vieno ar net kelių paranasinių sinusų, įskaitant žandikaulį. Dažnai polipai susidaro tiesiogiai nutekėjimo iš sinusų keliu, blokuoja jį ir sukuria palankią aplinką stagnaciniam uždegiminiam procesui, įskaitant sinusitą.
Tokio patologinio grožio formavimo procesas vis dar yra padengtas storu slaptumu. Polipozis yra susijęs su lėtiniu uždegimu, autonominės nervų sistemos sutrikimu ir genetine polinkiu. Dauguma ekspertų sutinka, kad gerybiniai navikai susidaro dėl lėtinių uždegiminių procesų nosies ertmėje. Taigi polipai prasideda ir užsidaro užburto uždegimo rato ratą: jie yra ilgalaikio nosies ertmės uždegimo ir paranasinių sinusų priežastis ir pasekmė.
Polipai į nosį ant kitų ligų fone
Gydytojai padarė liūdną ligų sąrašą, kai nosyje yra gana didelė tikimybės polipų forma:
- bronchų astma - 20–50% atvejų;
- cistinė fibrozė - 6–48% pacientų;
- alerginis rinitas (tikslūs skaičiai nežinomi);
- alerginis grybelinis sinusitas. Su šia patologija nosies polipozės tikimybė yra labai didelė ir pasiekia 85%. Apie alerginę grybelinę sinusą kalbėjome atskirame straipsnyje, kuriame aprašomi retos, bet sunkios ligos simptomai ir gydymo būdai;
- lėtinis rinosinozitas, įskaitant lėtinį sinusitą kartu su rinitu;
- Pirminė ciliarinė diskinezija yra genetinė liga, kurios metu sutrikdoma cilijinio epitelio funkcija ir gleivinės aparato funkcionavimas;
- aspirino netoleravimas (8-26% pacientų, kuriems yra nosies polipai);
- alkoholio netoleravimas (50% pacientų, sergančių polipais);
- Churgo-Strausso sindromas (50% atvejų polipai vystosi nosyje);
- Yang sindromas - patologija, kuriai būdingas lėtinis sinusitas, nosies polipozė ir azoospermija;
- nealerginis rinitas su eozinofiliniu sindromu.
Jei staiga radote ligą, kurią turėjote susidurti, nedvejodami kreipkitės į ENT specialistą ir patikrinkite - galų gale, nosies polipozė, kuri buvo aptikta laiku, yra daug lengviau išgydyti nei toli nutolęs procesas.
Ligos simptomai
Klinikiniai nosies polipozės požymiai labai priklauso nuo polipo dydžio. Mažos formacijos gali egzistuoti nesukeliant jokių įtartinų simptomų. Antrinolaringologų praktikoje yra atvejų, kai įprastiniai tyrimai parodė polipus vidurinės turbinos priekinėje paraštėje. Labiau sunku diagnozuoti polipus, esančius giliuose nosies ertmės ar sinusų plotuose.
Maži polipai vidurinės turbinos srityje, blokuojantys sekrecijos nutekėjimą iš paranasinių sinusų, gali sukelti ūminio ar lėtinio sinusito atsiradimą su visomis iš to kylančiomis pasekmėmis ir simptomais. Jei formacijos auga žandikaulio žandikaulių regione, beveik garantuojamas ūminis ir kartais lėtinis sinusitas, ir šios ligos apraiškos negali būti ignoruojamos.
Didelės apimties polipai beveik visada sukelia kvėpavimo takų obstrukciją ir sukelia ilgą galvos skausmą, knarkimą, rinoragą (sunkų išsiskyrimą iš nosies ertmės).
Jei šie lėtinio ar ūminio sinusito fone pasireiškiantys reiškiniai staiga susilieja su pažeidimu ar visišku kvapo nebuvimu, tuomet reikia įtarti aktyvų nosies polipų susidarymą. Pridedame, kad kraujavimas iš nosies, nesusijęs su nosies pertvaros dirginimu, yra labai nerimą keliantis signalas, susijęs su dar sunkesne liga nei polipozė.
Ir galiausiai, masyvios daugybės formacijos nosyje ar netgi vienas, bet didelis auglys apsunkina sinusų ir nosies ertmę pernelyg daug, kad jie gali sukelti obstrukcinio miego apnėjos simptomus. Ši sąlyga būdinga ne tik knarkimui, bet ir periodiniam daliniam, kartais ir visiškam kvėpavimo nutraukimui. Pacientams, sergantiems pažengusiu nosies polipoze, nosies kvėpavimas beveik visada visiškai sutrikdomas ir susidaro kvėpavimas per burną.
Kaip gydyti polipus nosyje?
Idealiu atveju, nosies polipozės gydymas turėtų priklausyti nuo to, kokie veiksniai sukėlė ligos atsiradimą. Deja, daugeliu atvejų polipų susidarymo nosyje priežastis nežinoma. Net jei polipozis išsivystė prieš alerginio rinito foną, nėra jokio aiškumo ir klinikinių įrodymų, kad alergijų gydymas sumažins polipus ir netgi išnyks.
Bendrieji polipozės gydymo principai kyla iš uždegimo teorijos, kuria grindžiamas ligos mechanizmas, tai yra, pirma, polipai pradeda priešuždegiminio gydymo kursą.
Vaistų gydymo polipais schema apima:
- geriamieji ir vietiniai nosies kortikosteroidai;
- antihistamininiai (antialerginiai) agentai;
- dekongestantai;
- kromoglikatai (kromogline natrio druska).
Be to, imunoterapija naudojama kaip kompleksinis gydymas, o prireikus ir antibiotikai.
Su narkotikų gydymo neveiksmingumu pradeda imtis drastiškų priemonių - operacija, kuri leidžia jums atsikratyti visų polipų nosyje ir paranasalinių blakstienų viename kritime. Tačiau jokia operacija negali garantuoti, kad po trumpo laiko ši liga vėl nebus pajutama. Padidinti vaistų gydymo efektyvumą ir užkirsti kelią atkryčiui, kreiptis į tradicinius polipų gydymo nosies metodus. Pažvelkime į kiekvieną metodą ir pabandykite suprasti, kas yra gydytojo, norinčio susidoroti su nosies polipoze, veiksmų algoritmas.
Vaistinis polipozės gydymas
Geriamieji kortikosteroidai
Nesvarbu, kaip gaila, bet gliukokortikosteroidai, hormonai, kuriuos pacientai taip bijo, buvo ir išlieka narkotikų, pasirinktų polipams nosyje. Geriausias vaisto vartojimo būdas laikomas geriamuoju būdu, tačiau taip pat priimtinas vietinis intranazalinių kortikosteroidų vartojimas. Daugeliu atvejų prednizonas vartojamas 30–60 mg dozei 4–7 dienas. Tada per 1–3 savaites vaistas palaipsniui nutraukiamas.
Vaikų dozė priklauso nuo vaiko svorio ir apskaičiuojama remiantis 1 mg / kg svorio per dieną santykiu. Reikia nepamiršti, kad ilgalaikio gydymo tabletėmis gliukokortikoidais nerekomenduojama dėl sunkių šalutinių reiškinių, ypač dėl diabeto, hipertenzijos, psichotropinio poveikio, katarakta ar glaukomos, osteoporozės, vaikų augimo sulėtėjimo. Kad būtų išvengta visų šių apraiškų, hormonai tabletes nenustatomi ilgiau nei vieną savaitę. Pacientai, sergantys alerginiu rinitu arba astma, geriausiai reaguoja į gydymą kortikosteroidais.
Pacientai, kurių polipozė nėra susijusi su alergine reakcija, gali nereaguoti į gydymą prednizonu.
Vietiniai (intranazaliniai) kortikosteroidai
Vietiniai steroidai gali sumažinti arba sulėtinti smulkių nosies polipų augimą, tačiau jie yra santykinai neveiksmingi masyviose formacijose. Intranaziniai hormoniniai purškalai buvo veiksmingiausi po operacijos, kad būtų pašalinti nosies polipai kaip vaistai, kurie užkerta kelią ligos atkryčiui arba jį sulėtina. Populiariausi yra trys pagrindiniai vaistai:
- Flutikazonas, gaminamas pagal prekinius pavadinimus Nazarel (Čekija) ir Fliksonaze (Glaxo Wellcome, Ispanija);
- Mometazonas, žinomas prekiniu pavadinimu Nasonex. Jis turi labai didelį priešuždegiminį aktyvumą. Vaistas praktiškai nėra absorbuojamas į kraujotaką, todėl jis yra patvirtintas naudoti vyresniems nei dvejų metų vaikams;
- Budezonidas, gaminamas kaip intranaziniai purškikliai, vadinami Tafen nosimi (Slovėnija, bendrovė „Lek“).
- Beconaze, Aldetsin, Nasobek ir kt.
Antihistamininiai vaistai
Šios grupės priemonės yra naudojamos sudėtingiems nosies polipozės gydymo būdams dėl alergijos. Paprastai jie naudoja antrosios kartos vaistus, neturinčius raminamojo ir kardiotoksinio poveikio. Dažniausiai skiriamas Loratadinas, cetirizinas, desloratadino preparatai (Erius) ir cetirizino levocetirizinas.
Kromoglikatai aerozoliuose yra naudojami retai dėl jų santykinai mažo veiksmingumo.
Dekongestantai naudojami pūtimui mažinti ir nosies kvėpavimui atkurti arba palengvinti. Skiriant vazokonstriktorių, reikia atsižvelgti į jų naudojimo apribojimus (ne ilgiau kaip septynias dienas).
Polipų operacija: kai pabaiga pateisina priemones
Jei gydymas vaistais nesuteikė norimo rezultato, o nosies polipai toliau auga, nepaisant aktyvaus gydytojo ir paciento opozicijos, pereikite prie antrosios, radikalios kovos - operacijos priemonės.
Kaip gyventi prieš operaciją?
Visų pirma, prieš operaciją, nereikia panikos dėl artėjančio susitikimo su chirurgu. Anksčiau, prieš endoskopinės chirurgijos erą, operacija ant nosies ertmės tikrai buvo rimta atvira intervencija, turinti gana didelį atsigavimo laikotarpį. Šiandien padėtis pasikeitė, o chirurgija pašalinti polipus nosyje nebėra sveriama dėl paciento, turinčio Damoklio kardą. Endoskopinė chirurgija gali būti atliekama esant vietinei anestezijai ir netgi ambulatoriškai, todėl pacientui pasireiškia nedidelis diskomfortas. Kartais polipai pašalinami su skustuvu, prietaisu, galinčiu sunaikinti formavimus ir tada juos čiulpti. Bet kokiu atveju, kaip pašalinti polipus nosyje ar niežulyje, nusprendžia gydantis gydytojas. Gydymo rezultatas labai priklauso nuo priešoperacinės diagnozės kokybės, todėl prieš operaciją būtina atlikti CT tyrimą.
Kaip gyventi po operacijos?
Po operacijos būtina suprasti ir priimti svarbiausią rekomendaciją, nuo kurios priklauso galutinis rezultatas: netgi pašalinus polipus ir pašalinus siūlus, apdorojimas nėra baigtas. Pacientas turi užsispyręs būdas išspręsti galimą atkrytį. Intranaziniai kortikosteroidai ilgą laiką dažnai vartojami kaip anti-recidyvas.
Svarbi pooperacinio laikotarpio dalis yra periodiniai tyrimai. Ekspertai rekomenduoja atlikti patikrinimus 2–3 savaites po operacijos, po to 5–6 savaites ir po trijų mėnesių.
Kaip ilgalaikė perspektyva, buvęs chirurgijos ENT skyriaus pacientas kas 4–6 mėnesius „susitinka“ su gydytoju.
Kaip rodo praktika, šis požiūris į gydymą suteikia galimybę pamiršti apie ligą amžinai arba bet kuriuo atveju labai ilgą laiką.
Polipų pašalinimas į nosį lazeriu
Šiuo metu populiarus formavimasis lazerio ištraukimo iš nosies arba paranasinių sinusų technologija yra endoskopinės intervencijos variantas, kuriame polipų naikinimas pasiekiamas naudojant lazerio spindulį. Lazerio šalinimas laikomas mažiau trauminiu, palyginti su tradicine endoskopine chirurgija. Tačiau ši technika turi didelių trūkumų, ypač neįmanoma pašalinti kelis polipus, taip pat polipo audinius. Endoskopinė lazerinė chirurgija paprastai naudojama mažų vienetų atveju.
Tradicinė medicina kovojant su polipoze
Tradicinės medicinos veiksmingumas daugeliu atvejų negali būti ginčijamas. Žoliniai vaistai - gydymas vaistiniais augalais - dažnai pažodžiui dirba. Tačiau su nosies polipoze liaudies gynimo veiksmingumas yra ribotas. Dauguma antrinolaringologų labai skeptiškai žiūri į tradicinės medicinos galimybes, suteikdami jai pakaitinio žaidėjo poziciją. Ir iš tiesų, norint susidoroti su navikais, net jei jie yra gerybiniai, kartais tai gali padaryti tik chirurgo skalpelis.
Nepaisant to, nėra būtina kategoriškai atmesti populiarių metodų galimybes. Labai protinga papildyti pagrindinį gydymą nuleidžiant nosį su užpilais arba nuovirais. Negalima skauda ir tepalai ar lašai, pagaminti iš augalų ar bičių produktų. Ir su populiariausiais receptais pažvelkime.
Juodmedis - švarus ir išgydomas!
Vienas iš efektyviausių tradicinės medicinos priemonių, naudojamų polipams gydyti nosyje, yra lašai su ugniažolėmis. Celandine yra tikriausiai pažįstama visiems - soduose, parkuose auga piktžolė ir netgi sugeba „papuošti“ miesto lovas. Bet ne visi žino, kad augalas yra nuodingas. Jame yra stiprių alkaloidų, panašiai kaip ir morfinas. Chelidonino ir kitų veikliųjų medžiagų dėka ugniažolės puikiai susiduria su įvairiomis gerybinėmis formomis ant odos ir netgi gleivinių. Dėl šių savybių ir remiantis augalų naudojimu kovojant su nosies polipoze.
Lašai su ugniažolėmis
Visų pirma, vartojant nosies polipus liaudies medicinoje, naudojami lašai su ugniažolėmis. Jie yra pagaminti iš šviežios žolės sultys ugniažolės ir palaidotas 1-2 lašai 3 kartus per dieną. Gydymas tęsiasi 2–4 savaites.
Ugniažolės infuzija
Alternatyva lašams yra žolelių ugniažolės infuzija. Jis gaminamas iš šviežių ir džiovintų augalinių medžiagų, virinant vieną šaukštą žolelių vandens vonioje 15 minučių. Gauti vaistai reikalauja 40-50 minučių ir išspausti. Geriau skalbti nosį šiltoje infuzijoje vieną kartą per dieną 4–5 savaites.
Gydymo iš ugniažolės vaistais metu svarbu stebėti procedūrų ir dozių įvairovę ir nepamirškite, kad augalas nėra toks saugus kaip ramunėlių gėlės.
Propolis polipoze
Kaip gerai žinoma liaudies gynimo priemonė, paminėti propolio tepalą. Tepalo sudėtis apima:
- propolis 15g;
- Vazelinas 10g;
- sviestas 25g.
Norint gauti tepalą, visos sudedamosios dalys ištirpsta vandens vonioje ir sumaišomos su homogenine būsena. Turundas su tepalu į kiekvieną nosies takelį įdedamas 30–50 minučių. Nepamirškite vaisto buteliuką įdėti į šaldytuvą.
Propolio inhaliacijos su propoliu yra gana populiarios, kurios, šildant per mažą ugnį, išskiria garus, kuriuose yra veikliųjų medžiagų.
Liaudies metodai gali būti derinami su savo skoniu ir spalva - nėra ir negali būti vienas nosies polipų receptas. Ką padėjo vienas pacientas vartoti placebą antrą kartą. Ir todėl eksperimentuokite, tačiau nepamirškite apie oficialią mediciną. Labiausiai tikėtina, kad be jos pagalbos negali.