Hipotezinė arba stazinė pneumonija reiškia antrinius procesus, kurie atsiranda dėl sumažėjusių hemodinaminių procesų ir plaučių ventiliacijos. Nuolatiniai procesai skatina plaučių audinių uždegimo vystymąsi, o tai lemia žymią paciento būklės pablogėjimą. Liga priklauso nuo sunkių patologijų formų, dėl kurių atsiranda rimtų funkcinių organizmo sutrikimų ir mirties atvejų, kai nėra būtinų gydymo priemonių.
Perkrovos ir rizikos veiksnių priežastys
Dėl kvėpavimo sistemos sutrikimo ir bendro žmogaus organizmo susilpnėjimo pirminio uždegiminio proceso fone atsiranda hiperatinė pneumonija.
Rizikos veiksniai, didinantys hipotezinės pneumonijos atsiradimo galimybes, yra šie:
- cukrinis diabetas;
- polinkis plėtoti stagnaciją mažame kraujotakos rate;
- vyresni nei 60-65 metų;
- ilgas pooperacinis laikotarpis;
- stuburo kreivumas;
- keisti krūtinkaulio formą;
- bronchų astma;
- išeminė širdies liga (CHD);
- širdies liga;
- aterosklerozė;
- aterosklerozinės ir postinfarktinės kardiosklerozės;
- krūtinės angina;
- hipertenzija;
- ekstrasistolis;
- prieširdžių virpėjimas;
- emfizema;
- bronchektazė;
- lėtinis pielonefritas;
- insultas;
- galvos kaulų, dubens kaulų ar kaulų sužalojimai;
- vėžiu.
Dėmesio! Sumažėjęs aktyvumas ligų paūmėjimo laikotarpiu arba ilgalaikis laikymasis po lovos sukelia daugybę sutrikimų, susijusių su vėdinimu ir kraujo tiekimu į plaučių audinį.
Tarp stichinės plaučių uždegimo atsiradimo priežastys yra:
- Nepakankama kvėpavimo sistemos ventiliacija.
- Padidėjęs patogeninių organizmų skaičius.
- Bronchų drenažo darbų pažeidimas.
Dažniausiai hipotezinė pneumonija pasireiškia kaip vienpusis procesas. Jei diagnozės metu atskleidė dvišalį uždegiminį procesą, gydymas yra daug sudėtingesnis.
Dėl nepakankamo susidariusio skreplių kiekio sparčiai didėja patogeninių ir sąlyginai patogeniškų organizmų skaičius, įskaitant:
- pneumokokai;
- streptokokai;
- stafilokokas;
- hemofilinis lazdelė.
Paprastai stagnacijos raida pastebima apatinėje dešiniojo plaučių dalyje.
Ligos vystymosi etapai
Hipotezinės pneumonijos vystymasis suskirstytas į tris etapus:
- Pirmasis etapas: venų hiperemija plaučių audiniuose, kapiliarų pailgėjimas ir išplitimas, alveolių suspaudimas. Diagnostikos metu galima nustatyti nepakankamą plaučių audinio skaidrumą ir padidėjusį plaučių modelio sunkumą.
- Antrasis etapas: stebimas skysčio kraujo komponento įsiskverbimas į intersticinius (jungiamuosius) audinius ir alveolius. Diagnostiniai rezultatai naudojant rentgenogramas turi panašias savybes, lyginant su bronchopneumonija ar parenchimine pneumonija.
- Trečiasis etapas: yra ryški intersticinė edema, pluoštinių audinių proliferacija, pneumklerozės vystymasis, taip pat jungiamojo audinio plaučių stromos difuzinis proliferacija su hemoglobinogeninių pigmentų hemosiderinu ir feritinu (greitas plaučių indukcija).
Ankstyva ligos diagnozė prisideda prie greito būklės pagerėjimo ir komplikacijų vystymosi prevencijos.
Ligonių, sergančių liemenėmis, simptomai
Simptomų sunkumas hipostatinės pneumonijos metu priklauso nuo kvėpavimo sistemos sutrikimo laipsnio ir uždegiminio proceso masto.
Hipotezinės pneumonijos simptomai:
- temperatūra pakyla iki 37-38 laipsnių (tai nėra visais atvejais, dažniau stebima normali kūno temperatūra);
- karščiavimas (retas);
- drėgnas kosulys;
- gleivinės ar pūlingos skreplių struktūra;
- hemoptizė;
- silpnumas;
- dusulys;
- švokštimas klausant;
- per didelis prakaitavimas;
- sumažėjęs apetitas;
- didelis fizinio aktyvumo perkėlimas.
Svarbu! Klinikinį ligos vaizdą paveikia besivystančios patologijos tipas. Taigi ankstyvą formą, kurios atsiradimą pastebima per pirmąsias 3 lovų poilsio dienas, apibūdina paslėpti simptomai, stagnacinių procesų požymiai yra užmaskuoti kaip pirminio uždegimo proceso pasireiškimai. Vėlyvoji hipotezinės pneumonijos rūšis pastebima daug vėliau - nuo 2 iki 6 savaičių po lovos.
Jei yra širdies ir kraujagyslių sistemos ligų, patologija gali būti susijusi su širdies nepakankamumo raida.
Diagnostika
Pagrindiniai sunkumai diagnozuojant hipotezinę pneumoniją yra ryškūs pirminės ligos simptomai.
Diagnostikos srityje dirba šie specialistai:
Plataus spektro specialistams, dalyvaujantiems šioje problemoje, lemia daug veiksnių, kurie yra stagnacijos pirminių patologijų laikotarpiu priežastis.
Ilgalaikio poilsio metu gydant pirminę ligą ar kitus veiksnius, turinčius įtakos ventiliacijos pažeidimui, naudojami metodai:
- Auskultacija (klausymas).
- Rentgeno spinduliai.
- Ultragarsinis pleuros ertmės ir perikardo tyrimas (ultragarsu).
- Elektrokardiograma (EKG).
- Echokardiografija (EchoCG).
- Eritrocitų nusėdimo greičio (ESR) ir leukocitų formulės tyrimai.
- Biocheminė kraujo ir šlapimo analizė.
Diagnozė leidžia nustatyti uždegiminio proceso vystymąsi ir lokalizaciją.
Komplikacijos
Galimos komplikacijos hipotezinės pneumonijos metu:
- pneumklerozė;
- kvėpavimo nepakankamumas;
- širdies nepakankamumas;
- tachikardija;
- greitas kvėpavimas.
Ligos komplikacijos yra susijusios su stagnacijos stadija ir pirminės ligos pobūdžiu.
Gydymo ypatybės
Paciento būklė po lovos ar sunkių ligų turi būti atidžiai prižiūrima gydytojo.
Naudojami metodai, skirti švelninti būklę ir kovoti su patogenine flora
- antibakterinis gydymas (vaistai skiriami atsižvelgiant į paciento amžių ir būklę);
- skreplių išsiskyrimo stimuliavimas;
- skatinti kraujo tekėjimą plaučiuose;
- miokardo tonas;
- sumažinti edemos sunkumą;
- ventiliacijos atkūrimas
Kovoti su stagnacijos taikomais medicinos metodais ir fizioterapijos kompleksu. Manoma, kad vaistų užduotis yra sumažinti simptomų sunkumą, palengvinti paciento būklę ir pašalinti ligos priežastį (antibiotikai, mukolitikai, antioksidantai, imunomoduliatoriai, diuretikai).
Fizinė terapija leidžia atkurti kvėpavimo sistemos drenažo funkciją, taip pat turi daugybę savybių, reikalingų sveikatai atkurti, pvz., Antimikrobinį ir atsikosėjimą.
Fizioterapijos metodai stazinio pneumonijos gydymo metu apima:
- deguonies terapija;
- terapinis masažas nugaroje ir krūtinėje;
- įkvėpus;
- terapinė fizinė kultūra (mankštos terapija).
Kompleksinė fizioterapija leidžia atkurti pažeisto organo darbą ir sumažinti komplikacijų riziką.
Senyviems žmonėms, sergantiems sunkia perkrova plaučių srityje, naudojami stacionarūs gydymo metodai:
- bronchoskopija;
- bronchoalveolinis skalavimas.
Gydymas stacionare leidžia išvalyti bronchus ir trachėją iš skreplių masės, taip pat stebėti paciento būklę.
Kvėpavimo pratimai
Yra įvairių kvėpavimo gimnastikos metodų. Procedūros skirtumai priklauso nuo bendros paciento būklės patologijos aptikimo ir tolesnio ligos eigos metu.
Skirtingais ligos etapais šis metodas gali skirtis, todėl prieš pradedant vartoti, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju apie saugumą ir galimas kontraindikacijas.
Vienas iš paprasčiausių kvėpavimo pratimų metodų:
- Gulėdamas pacientas kvėpuoja.
- Pakelia rankas.
- Jis sumažina rankas, iškvepia.
Taip pat rekomenduojama pratybas su balionu pripučiant iki 2 minučių, jis atliekamas 2 kartus per dieną (ryte ir vakare).
Gydymo laikotarpiu kambarį reikia reguliariai vėdinti, kad gautumėte reikiamą deguonies kiekį, nes kvėpavimo gimnastikos veikla visų pirma skirta atstatyti plaučių darbo funkcijas.
Alternatyvi medicina
Tradicinė medicina yra papildomas gydymo stazinio plaučių uždegimo gydymo komponentas. Netradiciniai metodai gali pagerinti žmogaus būklę, tačiau negali pakeisti antibakterinių ir kitų vaistų.
1 receptas (siekiant pagerinti skreplių išsiskyrimą):
- 2 šaukštai susmulkinti šakniavaisiai;
- 250 ml verdančio vandens;
- mišinys sušildomas mažą ugnį pusvalandį;
- po to, kai sultinys šiek tiek atvės, reikia pridėti medaus ir atsargiai maišyti mišinį (skoniui);
- Priemonė yra paimta viduje 2 šaukštai prieš valgį.
Įdėjus medų, produktas tampa skanesnis ir sumažina pagrindinio ingrediento kartumą.
2 receptas:
- 1 kg maltų linų sėklų;
- 1 kg žemės riešutmedžio;
- mišinys maišomas tol, kol homogeniškas ir dedamas į uždarą šaltą vietą;
- Prieš naudojimą reikia sumaišyti 1 šaukštą mišinio su 100 g sviesto, tada uždėti ant mažos ugnies ir užvirinti;
- po to, kai produktas šiek tiek atvės, pridėkite 1 šaukštą medaus ir gerai išmaišykite;
- vaistas yra naudojamas vietoj sviesto paskleidimui ant duonos, nenaudojamas jokių apribojimų.
Naudingos technikos savybės priklauso nuo komponentų multivitaminų savybių.
Prieš pradedant gydymą tradiciniais metodais, verta pasitarti su gydytoju.
Prognozė ir prevencija
Gydymas daugumoje gydymo atliekamas ligoninėje.
Išgėrus skystį, paciento būklė gerokai pagerėja. Pastebėta, kad daugeliu atvejų gydymas sėkmingai baigtas.
Pagrindiniai stazinio plaučių uždegimo profilaktikos metodai: t
- Veiklos pratybų vykdymas.
- Esant pilnam ligonių judumui, būtina pakeisti žmogaus kūno padėtį kas 2 valandas. Taip pat rekomenduojama pacientą laikyti kuo dažniau.
- Terapinio masažo vedimas.
- Gera mityba, papildomi multivitaminų kompleksai ir mikroelementai.
Visapusiškos paciento priežiūros įgyvendinimas nejudrumo laikotarpiu ne tik neleidžia vystytis stazinei pneumonijai, bet ir apsaugo žmones nuo spaudimo ir kitų rimtų pažeidimų.
Hypostatic pneumonija
✓ Gydytojo patikrintas straipsnis
Bronchopulmoninė sistema yra viena iš svarbiausių žmogaus kūno sistemų, atliekanti gyvybines funkcijas ir užtikrinanti kvėpavimo funkciją. Plaučiai yra suporuotas ertmės organas, keičiantis deguonį ir anglies dioksidą tarp kraujo ir į juos patekusio oro. Vidinės plaučių sienos yra uždengtos gleivinėmis ir alveoliais - plaučių burbuliukų pavidalo kvėpavimo takų dalimis. Kai plaučių sienos užsidega ir alveoliai yra užpildyti eksudaciniu skysčiu, pacientui diagnozuojama pneumonija.
Pagrindinė pneumonijos priežastis yra kvėpavimo takų infekcija virusais ir bakterijomis. Neužkrečiama pneumonija gali atsirasti dėl terminio ar cheminio poveikio (pavyzdžiui, įkvėpus nuodingas medžiagas ar labai karštą orą), jungiamojo audinio proliferacijos arba atsako į kontaktą su įvairiais alergenais. Pagyvenusiems žmonėms, taip pat pacientams, sergantiems lovomis, plaučių uždegimas gali būti susijęs su sumažėjusiu kraujotaku mažame apskritime ir prastu plaučių vėdinimu. Šis uždegiminis procesas paprastai būna lėtinis, lengvi simptomai ir vadinamas „hipotezine pneumonija“.
Kodėl hipotezinio tipo uždegimas dažniausiai būna vyresnio amžiaus žmonėms?
Pagrindinė hipotezinės plaučių uždegimo priežastis (kitas pavadinimas yra stazinis pneumonija) yra sutrikusi kraujotaka plaučių arterijose, lėtėja kraujagyslė kraujagyslėse ir su tuo susijęs ventiliacijos trūkumas plaučiuose. Venų kraujo stazė pastebima daugiausia asmenims, turintiems ribotą motorinį aktyvumą. Į šią kategoriją įeina pacientai, kuriems buvo atlikta sudėtinga chirurginė intervencija į širdį ar sąnarius, pacientai po ūminio smegenų insulto arba nekroziniai širdies raumens vidinio sluoksnio (miokardo) pažeidimai, taip pat pacientai, turintys amputuotų galūnių.
Mažas mobilumo lygis taip pat būdingas žmonėms, sergantiems lėtinėmis sąnarių ligomis, kurios yra progresyvioje stadijoje (artritas, artrozė) ir kitose sisteminėse patologijose, kurios neigiamai veikia bronchų plaučių aparato funkcionavimą ir bendrą paciento būklę, kuri gali riboti savo fizinį aktyvumą.
Kas yra hipotezinė pneumonija
Šios ligos apima:
- bronchų astma;
- sunkios 1 tipo diabeto formos;
- įvairių laipsnių skoliozė (stuburo kreivumas);
- krūtinės ir kaklo stuburo osteochondrozė;
- kraujagyslių ir arterijų, per kurias patenka kraujas į širdį, obstrukcija (kardiosklerozė);
- hipertenzija;
- patologinis bronchų išplitimas su alveolinių struktūrų destrukcinių pokyčių požymiais (parazitinė ir centrilobulinė plaučių emfizema).
Dauguma vyresnių nei 60 metų vyresnių pacientų serga sunkiomis lėtinėmis širdies ir raumenų sistemos ligomis, kuriose pacientai yra priversti didžiąją laiko dalį praleisti gulint, todėl hipotezinė pneumonija laikoma „pagyvenusia liga“. Asmenims su negalia, žmonėms su stuburo traumomis ir kitomis patologijomis, kuriose ilgą laiką reikia būti pastovioje padėtyje, taip pat kyla pavojus, kad plaučių audiniuose atsiras stagnacija.
Pagrindiniai pneumonijos patogenai
Svarbu! Asmenys, kenčiantys nuo nutukimo virš 3 laipsnio, taip pat yra jautrūs hipoteziniams uždegiminiams procesams. Nepaisant to, kad pernelyg didelis svoris yra ne stazinio pneumonijos priežastis, jis žymiai apriboja paciento judumą ir neigiamai veikia kraujagyslių sistemos būklę, didindamas pneumonijos riziką.
Diagnostika ir ligos stadijos
Hypostatic pneumonija yra pavojinga liga, galinti sukelti ūminį kvėpavimo nepakankamumą ir staigią paciento mirtį, todėl tiksli ir savalaikė diagnozė yra svarbi palankiai prognozei. Ligonį beveik neįmanoma nustatyti pradiniame etape, kaip ir lovos pacientams, tipiniai simptomai paprastai pasireiškia tik 2-3 savaites po patologinio proceso pradžios. Hypostatic pneumonija turi tris etapus, kuriems būdingas skirtingas plaučių audinio pažeidimas ir klinikinė eiga.
Hipotezinės pneumonijos atsiradimas
Hypostatic tipo pneumonijos etapai
Tikslus ir informatyviausias metodas pneumonijos diagnozei yra plaučių radiografija. Paveikslėlyje galite pamatyti uždegimo proceso požymius, taip pat būdingo kraujagyslių modelio kraujavimą. Uždegimą taip pat rodo užgesimai ir dėmės, kurios paprastai neturėtų būti, ir skaidrumo sumažėjimas. Jei gydytojas abejoja diagnozės teisingumu, pacientui gali būti paskirti papildomi tyrimai, pavyzdžiui, krūtinės ląstos MRT arba bronchoskopija (jie taip pat reikalingi diferencinei diagnozei su pleuros uždegiminiais procesais).
Hipotezinė pneumonija nuotraukoje
Elektrokardiografija, biocheminis kraujo ir šlapimo tyrimas naudojamas bendram paciento būklei įvertinti ir širdies bei kraujagyslių pažeidimo laipsniui nustatyti. Bakterijų skreplių kultūra yra būtina, norint nustatyti pneumonijos tipą ir nustatyti ligos sukėlėją su galimais infekcinio proceso prisijungimais.
Klinikinis vaizdas: simptomai ir požymiai
Laiku diagnozavus hipotezinę plaučių uždegimą, sudėtinga ligos eiga, o plaučių audinyje nėra ryškių simptomų, būdingų uždegiminiams procesams. Pradiniame etape vienintelis pneumonijos pasireiškimas gali būti sunkus, sunkus kvėpavimas ir greitas pulsas. Šie simptomai gali išlikti iki 5-7 dienų be jokių kitų požymių. Jei pacientą reguliariai tikrina gydytojas ar gydytojas, jis gali pastebėti drėgnus rales, klausydamas fonendoskopu ar stetoskopu.
Maždaug po savaitės klinikiniam vaizdui prisijungia kosulys. Iš pradžių jis panašus į kosulį, bet, padidėjus plaučių arterijų stagnacijai ir krūties kaupimui, kosulys tampa ryškesnis. Paprastai jis yra sausas, trumpas, nenurodant bronchų sekrecijos. Jei gerklų sienelių ar minkštųjų audinių kapiliarai sugadinami, išskiriamo skreplio metu galima nustatyti nedidelį kiekį kraujo.
Hipotezinės pneumonijos simptomai
Kiti senyvo amžiaus pacientų ir pacientų, sergančių hipertenzija, simptomai:
- dusulys, pasireiškiantis net po nedidelės apkrovos (pvz., valgio) arba poilsio metu;
- per didelis prakaitavimas;
- šaltkrėtis normalios arba šiek tiek padidėjusios kūno temperatūros fone (gali būti pakeistas karščiavimu);
- kūno temperatūros svyravimai.
Svarbu! Jei kraujas kosulys užsiteršia, svarbu stebėti jo kiekį. Hemoptizė būdinga pneumonijai, todėl skreplyje gali būti tik kraujo pėdsakų. Jei jo kiekis viršija pusę šaukšto, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, nes priežastis gali būti plaučių kraujavimas ar tuberkuliozės infekcija.
Video - stagnuojančios pneumonijos profilaktika lovos pacientams
Gydymas ir prognozė
Hipotezinė pneumonija reiškia sunkias, sunkiai diagnozuojamas patologijas, kurių eiga yra nenuspėjama. Pagrindinė ligos komplikacija yra ūminio kvėpavimo nepakankamumo atsiradimas, 70% atvejų, dėl kurių pacientas miršta. Jei gydymas prasidės laiku, prognozė bus gana palanki, tačiau visam atkūrimo laikotarpiui reikės ilgo atsigavimo laikotarpio ir 4–6 savaičių po gydymo pabaigos.
Gydymas uždegimo hipoteziniu tipu atliekamas griežtai ligoninėje, nuolat prižiūrint specialistams. Hipotezinės pneumonijos gydymas kitomis pneumonijos formomis yra tai, kad į gydymo režimą įtraukiami vaistai, kurie pagerina medžiagų apykaitos procesus širdies raumenyse ir normalizuoja kraujotaką. Pasirinktas vaistas daugeliu atvejų yra „Trental“ pagal pentoksifiliną. Vaistas pagerina kraujo tekėjimą ir padeda greitai sukurti mikrocirkuliaciją, pašalinant stagnaciją mažame kraujotakos rate. Tabletės turi būti vartojamos 100-200 mg dozėmis 2-3 kartus per dieną.
Kai hipertenzija sukelia uždegimą, nurodomas diuretikų vartojimas. Populiariausios šios grupės priemonės yra tabletės „Hipotiazidas“ ir „Furosemidas“. Taikyti juos senatvėje gali skirti tik gydytojas, nes kai kuriais atvejais gydymas gali sukelti ūminį širdies nepakankamumą, susijusį su padidėjusiu kalio ir natrio išskyrimu. Pavyzdžiui, žolelių susibūrimai, pavyzdžiui, „Brusniver“, turi švelnesnį poveikį, tačiau jie yra veiksmingi tik kaip pagalbinis agentas, nutraukus ūminį procesą.
Brusniver arbatos maišelis
Prisijungdamas prie bakterinės infekcijos gydytojas pasirenka saugiausią antibiotiką. Savęs apdorojimas neleidžiamas, nes daugelio antimikrobinių medžiagų veikliųjų medžiagų metabolitai išsiskiria pro inkstus ir kepenis. Jei paciento kreatinino klirensas sumažėja iki 30 ml / min. Ir mažesnis, nekontroliuojami antibiotikai gali sukelti ūminį apsinuodijimą ir apsinuodijimą. Vienpusių pažeidimų atveju penicilino vaistai ir makrolidai gali būti veiksmingi:
Pralaimėjus abu plaučius, cefalosporinai pacientui skiriami injekcinio tirpalo („Cefazolin“) pavidalu. Jūs galite įvesti į veną arba į raumenis, dienos dozė sunkioms pneumonijos formoms gali siekti iki 4 g per dieną (apskaičiuojama atskirai).
Skrepliams atskiesti, mažinti jo klampumą ir palengvinti atsikvėpimą, naudojamas mucolitikai ir acetilcisteino arba ambroksolio pagrindu pagaminti atsikosėjimai. Tai gali būti: Ambrogexal, Lasolvan, ACC, ACC-Long, Ambrobene. Kai kuriais atvejais vaistai, kurių sudėtyje yra karbocisteino, karbocisteino sirupo ir Fluditec sirupo, yra veiksmingesni. Vaistažolių preparatai (Thermopsis, Mukaltin, Alteyka, Pertussin) yra neveiksmingi plaučių uždegimui.
Atkreipkite dėmesį! Priklausomai nuo kurso charakteristikų ir bendros paciento būklės, terapija gali būti papildyta antihipertenziniais ir imunomoduliaciniais vaistais, taip pat antioksidantais (labiausiai žinomas vaistas iš antioksidantų grupės - poloksidonio).
Hipotezinė pneumonija yra sunki uždegiminė liga, būdinga vyresnio amžiaus žmonėms, turintiems riboto judrumo ir lova. Nesant tinkamo gydymo, liga gali sukelti sutrikusią kvėpavimo funkciją ir paciento mirtį, todėl svarbu atkreipti dėmesį į galimus simptomus (ypač kvėpavimo pobūdį) ir pasikonsultuoti su gydytoju, jei aptinkami visi įspėjamieji ženklai.
Kaip šis straipsnis?
Išsaugokite, kad neprarastumėte!
Gydymo metodai, skirti krūtinės pneumonijai
Plaučių uždegimas yra dažniausia plaučių ligos liga. Tuo pačiu metu, paplitęs pneumonija nėra taip plačiai žinomas paprastam žmogui gatvėje. Įvairios šių ligų rūšys yra plaučių audinio uždegimas, turintis būdingų kvėpavimo organų hemodinamikos ir ventiliacijos sutrikimų. Jei pirminės pneumonijos priežastis yra peršalimas, tada stazinis (hipotezinis) plaučių uždegimas dažniausiai būna pacientams, kurie yra miegoti.
Plėtros priežastys
Dėl venų cirkuliacijos sutrikimų mažame apskritime atsiranda ir vystosi pūslelinė pneumonija. Tuo pat metu kvėpavimo organai patiria ventiliacijos ir drenažo funkcijų sutrikimus. Dėl to kvėpavimo takai sukaupia storą skreplių - tinkamą terpę patogeniškos mikrofloros augimui. Dauguma patogenų išsivysto ir kaupiasi dešinėje plaučių dalyje.
Plaučių venai, pasyviai perpildę, sumažindami kraujo nutekėjimą, alveoliai yra suspausti, skystis prakaituoja iš kraujo. Tokių pokyčių rezultatas yra apsinuodijimas, po kurio seka progresuojanti pneumklerozė su pleuros efuzija.
Senyviems pacientams ligos atsiradimo tikimybė yra daug didesnė. Kieno amžius viršijo šešiasdešimt metų. Rizika tampa dar didesnė, kai yra tokios patologijos:
- diabetas;
- hipertenzija;
- širdies defektai;
- aritmijos;
- išemija;
- bronchų astma;
- ekstrasistoles;
- pielonefritas.
Hipotezinė pneumonija vystosi ne tik senyvo amžiaus žmonėms, bet ir kitų amžiaus pacientų ligoniams dėl ilgo pasyviosios lovos. Ši kategorija apima pacientus, sergančius kaulų traumomis, pooperacine, insultu, vėžiu sergančiais pacientais, sergančiais sunkiomis diabeto formomis, su smegenų traumomis, stuburo ir krūtinės patologijomis.
Pneumonija pasireiškia tiek ankstyvosiose (ankstyvosiose) laktų ir vėlyvųjų stadijų stadijose (iki šešių savaičių).
Pagrindiniai patogenai yra:
- pneumokokai;
- streptokokai;
- stafilokokų ir kitų patogeninių bakterijų.
Daugelio somatinių patologijų buvimas pagyvenusiuose žmonėse veda prie lovos judrumo, žmogus yra hipo-dinaminėje būsenoje, kuri prisideda prie hiperatinės pneumonijos vystymosi.
Tokia liga taip pat gali pasireikšti dėl ilgalaikės pacientų imobilizacijos po juostelės operacijos, žaizdų, turinčių kraujotakos sutrikimų. Tokiais atvejais plaučiai nepakankamai vėdinami, kraujotakos sumažina jo intensyvumą, dėl organizmo apsaugos sumažėja dėl pagrindinės ligos.
Simptomatologija
Yra tiesioginis ryšys tarp somatinių ligų ir kaip pasireiškia stazinio pneumonijos simptomai. Pagrindinė liga tarnauja kaip fonas, kurio metu plaučiuose yra perkrovos. Perkrovinė pneumonija ankstyvosiose stadijose yra užsikrėtusi pagrindinės ligos požymiais.
Pacientas turi šiuos simptomus:
- drėgnas kosulys su pūtimu, gleivėmis, mažiau kraujo;
- ilgalaikis kūno temperatūros pakilimas subfebrile tipo;
- per didelis prakaitavimas;
- suskirstymo būklė, bendras mieguistumas, raumenų silpnumas;
- sunku kvėpuoti, žmogus jaučia, kad jis negali visiškai iškvėpti.
Nustatyti stagnacijos simptomų simptomus plaučiuose yra gana problemiškas.
Taigi, esant širdies ir kraujagyslių patologijoms, simptomai bus būdingi, rodantys šių organų nepakankamumą. Insultas visų pirma pasireiškia plaučių sutrikimu ir sąmonės pokyčiais.
Atsižvelgiant į didelių somatinių ligų simptomus, pleuritas išsiskiria išsiskyręs skystis į audinį (eksudatą) perikarditą. Kvėpavimas tampa silpnas ir seklus, oda tampa gelsva. Atsiranda tachikardija, širdies tonai slopinami, fokusas pereina į antrąjį toną (aortą).
Kvėpavimas praranda normalų ritmą ir jį rodo šie reiškiniai:
- dažnas dusulys;
- kvėpavimo dažnis sparčiai didėja;
- atsiranda tachikardija.
Senyviems žmonėms, sergantiems stazine pneumonija, yra intoksikacijos požymių, kuriuos lydi kūno temperatūros kitimas.
Galima pažymėti priespaudos kosulį. Pacientas jaučia skausmą ir sunkumą krūtinėje, kenčia nuo dusulio. Klausantis, užfiksuotas pleuros trinties triukšmas, mažiau krepitas. Plaučiuose pastebimas nuobodus tonas.
Ekstrapulmoninės apraiškos pasižymi padidėjusia temperatūra. Asmuo patenka į apatijos būseną, apetito praradimą, linkęs miegoti. Yra bendra mieguistumo būsena, atsiranda priverstinis šlapinimasis.
Toliau išvardytos ligos ir patologinės būklės gali tapti įtemptos pneumonijos pasekmėmis:
- plaučių patinimas;
- kardiopulmoninis nepakankamumas;
- toksinis ir infekcinis šokas;
- mirtimi.
Ligos diagnozė
Ligos aptikimas prasideda medicinine apžiūra. Diagnozę sunkina paciento somatinių simptomų buvimas. Gydytojai neturėtų pamiršti, kad pacientams gali pasireikšti stazinis pneumonija, ir stebėti bendrą asmens būklę.
Diagnostika grindžiama keliais būdais:
- auskultacija;
- Plaučių rentgeno tyrimas.
Klausydamiesi lemia kvėpavimo standumas, švokštimas, sausas ir šlapias, smulkiai burbuliuoja.
Rentgeno spinduliai rodo sumažėjusį audinių skaidrumą, padidėjusį plaučių modelį. Galima aptikti židinio kontūrą arba liniją su šiek tiek didėjančia šaknimi.
Toliau nurodyti bandymai taip pat priskiriami diagnostikos priemonėms:
- Perikardo ir pleuros ultragarsas;
- EKG;
- Echo-KG;
- kraujo mėginių ėmimas analizei bendrojo tyrimo tikslais;
- biocheminis kraujo tyrimas;
- skreplių mikroskopija, skirta aptikti hemosiderinui paveiktas ląsteles.
Gydymo metodai
Pacientus gydyti ligoninėje rekomenduojama prižiūrint gydytojui. Ligoninėse, privalomas plaučių vėdinimas, paciento gydymas pagal sanitarinius ir higienos standartus. Terapinis gydymas visų pirma skirtas infekcinės mikrofloros pašalinimui.
Išsamus gydymas naudojamas kartu su šiais vaistais:
- antibiotikai (Tsifran, Cefazolin, Augmentin);
- bronchodilatatoriai (ACC, Bronhikum, Lasolvan, Erespal);
- imunomoduliatoriai;
- antioksidantai;
- diuretikai kartu su kalio preparatais;
- širdies glikozidai.
Be to, rekomenduojamos šios procedūros ir manipuliacijos:
- deguonies terapija;
- Pratimų terapija;
- viso kūno masažas arba naudojant skardines (atgaivinimo metu);
- garstyčių tinko panaudojimas;
- pleuros arba perikardo punkcija;
- reabilitacijos bronchoskopija, bronchoalveolinis skalavimas;
- girtavimas;
- vitaminų vartojimas;
- fito ir apiterapija (žolelių nuoviras, medus, propolis su pienu);
- sveikatos gerinimas kurortuose ir sanatorijose.
Gydyti congestive pneumonija turėtų būti išsamiai keliomis kryptimis:
- bakterinės infekcijos šaltinio pašalinimas;
- plaučių ventiliacijos atkūrimas;
- plaučių edemos pašalinimas;
- pagrindinės somatinės ligos gydymas;
Gydytojai neturėtų leisti komplikacijų kepenų ir inkstų nepakankamumo pavidalu.
Norint normalizuoti žarnyno judrumą, pacientui reikia įvairios įtvirtintos dietos.
Tinkamai prižiūrint, ligonių, sergančių kraujagyslių pneumonija, gydymas ligonių ligomis yra palankus. Antibiotikų gydymas prasidėjo tinkamu laiku.
Prevencinės priemonės
Privalomų rekomendacijų prevencija ir įgyvendinimas yra toks:
- atidžiai prižiūrėti lovos pacientą;
- lovoje būtina periodiškai keisti paciento padėtį nepriklausomai arba su išorine pagalba;
- kvėpavimo pratimai;
- bendrasis masažas, garstyčių gipso pastatymas, gydomieji pratimai, pusiau sėdimos vietos priėmimas pacientams;
- kambario oro drėgmės režimo laikymasis, vėdinimas;
- jei įmanoma, specialių ortopedinių čiužinių įsigijimas ir naudojimas sumažins perkrovimo tikimybę paciento, kuris yra miegamasis, plaučiuose;
- reguliariai stebėti giminaičių (globėjų) būklę paciento kvėpavimo būkle;
- švokštimo atveju, skubantis kvėpavimas yra skubus
Skambinkite greitosios pagalbos automobiliu.
Staigaus pneumonijos forma yra pavojinga ir klastinga, todėl reikia laiku nustatyti ir gydyti. Priešingu atveju pasekmės gali būti sunkios ir net mirtinos. Tuo pačiu metu galima gydyti šią ligą, tačiau būtina griežtai laikytis gydytojo recepto.
Hypostatic pneumonija: kas tai yra
Hypostatic (stazinis) pneumonija yra uždegiminis procesas, kuris veikia plaučių audinį. Ši ligos forma yra antrinė, ty kvėpavimo sistemos pokyčiai atsiranda dėl kitų organų patologijų patyrusiems pacientams. Liga pasižymi sunkiu kursu ir dažnai sukelia komplikacijų vystymąsi.
Hipotezinės pneumonijos priežastys
Hipotazinė pneumonija atsiranda dėl kraujotakos kraujotakos stagnacijos, kuri suteikia mitybą plaučių audiniams. Pažeidimas iš organo parenchimos nutekėjimo lemia tai, kad plaučiuose kaupiasi didelis klampus skreplių kiekis. Tai yra palanki aplinka mikroorganizmų plėtrai. Dažniausiai pasitaikantys ligos sukėlėjai yra stafilokokai ir pneumokokai.
Kai patogeninės bakterijos patenka į plaučius, patogenai pradeda aktyviai daugintis. Reaguodamas į mikroorganizmų aktyvumą, žmogaus imunitetas sukelia apsauginį imuninį atsaką, kuris iš išorės pasireiškia uždegimo simptomais.
Pacientams, sergantiems sunkiomis somatinėmis patologijomis, atsiranda conestive pneumonija. Tai apima:
- širdies priepuoliai, kardioterozė ir krūtinės angina;
- hipertenzija;
- įvairių tipų aritmijos;
- širdies vožtuvų pakitimai;
- aterosklerozė;
- cukrinis diabetas;
- bronchų astma;
- lėtinis pielonefritas;
- emfizema ir bronchektazė.
Ligoniui išsivystantis veiksnys yra ilgas pasyvus paciento buvimas lovoje. Horizontali padėtis užkerta kelią kraujo nutekėjimui ir pablogina stagnaciją.
Ligos simptomai
Visi stazinio plaučių uždegimo simptomai gali būti suskirstyti į vietines ir bendras. Vietos apraiškos apima šlapias kosulys su pūlingu ar gleivinės skrepliu, dusuliu. Retais atvejais pasireiškia hemoptysis - kraujo išsiskyrimas iš kvėpavimo takų. Dažniausi ligos požymiai yra bendras silpnumas ir sumažėjęs mankštos toleravimas. Daugeliu atvejų kūno temperatūra šiek tiek padidėja. Dažniau temperatūra pakyla iki aukštų verčių (39-40 ° C).
Dažnai liga yra neryškus vaizdas, kuris nėra pastebimas už pagrindinės ligos simptomų. Pavyzdžiui, insulto plaučių uždegimas gali pasireikšti triukšmingu, nereguliuojamu kvėpavimu, kurio fone atsiranda painiava.
Esant širdies patologijoms, liga gali būti „užmaskuota“ dėl širdies nepakankamumo simptomų, kurie turi panašų klinikinį vaizdą. Tokiais atvejais pneumonija gali būti diagnozuojama tik kruopščiai išnagrinėjus klinikinį vaizdą ir atlikus išsamų plaučių tyrimą (rentgenografija arba krūtinės kompiuterinė tomografija).
Atsižvelgiant į hipotezinę pneumoniją, dažnai atsiranda kartu egzudatyvus pleuritas. Ši liga pasižymi skysčių kaupimu paciento pleuros ertmėje. Kai pasireiškia pleuritas, pasireiškia pneumonijos pokyčiai - atsiranda skausmas ir sunkumas krūtinėje, pastovus dusulys pasireiškia net ramybėje, kūno temperatūra smarkiai pakyla.
Ligos gydymas: kokie vaistai reikalingi
Hipotezinės pneumonijos gydymas susideda iš kelių etapų. Iš pradžių gydoma pagrindinė liga, sukelianti plaučių uždegimą. Konkretus vartojamų vaistų asortimentas priklauso nuo mažo apskritimo stagnacijos raidos priežasties.
Jei pacientas turi širdies sutrikimų, jam skiriami antihipertenziniai vaistai, kardiotonikai ar nitratai. Esant diabetui, insulino terapija pataisoma. Aterosklerozės atveju yra numatyti organizmo riebalų pusiausvyros kontrolės agentai, o širdies priepuoliai yra užkirsti kelią. Etiologiniam gydymui reikalingos specializuotų specialistų - kardiologų, endokrinologų, chirurgų - konsultacijos.
Po specifinio poveikio pneumonijos priežastims atliekamas antrasis gydymo etapas. Pacientui skiriama simptominė terapija, kuria siekiama pašalinti klinikinius simptomus. Ji apima:
- antibakteriniai vaistai;
- mucolitiniai ir atsitiktiniai vaistai;
- šaltieji preparatai;
- stiprinimo medžiagos;
- pagal indikacijas - imunomoduliatoriai ir antioksidantai.
Jei kvėpavimo takuose kaupiasi didelis skreplių kiekis, galima bronchoskopija. Tai apima kateterio įvedimą į bronchų medį ir patologinės gleivės ištraukimą. Procedūros metu kvėpavimo takai plaunami antiseptiniais preparatais, kurie naikina ligos sukėlėjus.
Jei pleuritas prisijungia prie stazinio plaučių uždegimo, tuomet atliekama torakocentezė - pleuros ertmės punkcija, leidžianti pašalinti patologinį skystį. Procedūra pašalina sunkumo ir skausmo jausmą, kurį patiria pacientas, turintis didelį pleuros ertmės susikaupimą.
Nutraukus ūminius ligos simptomus, atliekamas trečiasis gydymo etapas - paciento reabilitacija. Būtina atkurti normalią kvėpavimo sistemos funkciją. Pacientui skiriama fizioterapija ir masažas, kuriamas specialus terapinių pratimų kompleksas. Remiantis indikacijomis, atliekamas deguonies terapija.
Ligų prevencija
Siekiant užkirsti kelią stagnuojamai plaučių uždegimui pacientams, kurie turi lovą, būtina išvengti ligos. Jei įmanoma, pacientas turėtų dažnai pakeisti lovos padėtį. Jei jis negali pats tai padaryti, darbuotojai (ligoninėje) arba globėjai (namuose) turėtų pakeisti savo kūno padėtį lovoje. Pacientas bent kartą per 3 valandas turi būti apverstas lovoje. Jei pacientas gali atlikti kvėpavimo pratimus, būtina pasirinkti specialius pratimus, kurie skatina kraujo apytaką plaučiuose. Gera pagalba ir įprastų balionų infliacija.
Norėdami pagerinti kraujotaką krūtinėje, galite daryti mušamuosius ar masažuoti. Svarbi prevencijos dalis yra tinkama mityba. Dieta turėtų apimti įvairius maisto produktus, kuriuose yra visų reikiamų mikroelementų ir vitaminų. Tinkamai atlikta profilaktika žymiai sumažina stazinio pneumonijos riziką.
Sunkus pneumonija - simptomai, gydymas, profilaktika
Hipotezinė arba stazinė pneumonija yra mirtina liga, kuri pasireiškia pacientams, kurie turi lovą. Jos pagrindinė priežastis yra lėtėjęs kraujo tekėjimas dėl imobilizacijos. Jei laiku pastebėsite ligos požymius, galite jį sėkmingai išspręsti. Hipotezinė pneumonija dažniausiai pasitaiko pagyvenusiems žmonėms, nes dauguma jų sirgo lėtinėmis ligomis, kurios taip pat sukelia komplikacijų bronchų plaučių sistemoje.
Kas yra stazinė pneumonija?
Tarp antrinių ligų yra conestive pneumonija, ty pasireiškia vieną kartą po pneumonijos. Jos pavojus kyla dėl to, kad jis paprastai vystosi kitų ligų fone. Tuo pačiu metu hipotezinė pneumonija dažnai sukelia mirtiną rezultatą.
Diagnozė atliekama klausant plaučių ir fluoroskopijos. Gydymas stazine pneumonija yra panašus į kitų tipų pneumonijos gydymą - jei įmanoma, gydytojas pasirenka tinkamą antibakterinį vaistą, paskiria inhaliacijas, masažą, fizioterapiją, mankštos terapiją.
Ligos priežastys
Dažniausias reiškinys yra pagyvenusių žmonių stazinis pneumonija. Faktas yra tai, kad senatvėje organizmas nusidėvėjęs dėl aukšto amžiaus, atsiranda negrįžtamas ir nuolatinis vidaus organų, įskaitant plaučius, būklės pablogėjimas.
Sunkus pneumonija dažniausiai pasireiškia pacientams, sergantiems tam tikromis ligomis ar lėtinėmis ligomis.
- Aritmija
- Aterosklerozė
- Anginos pectoris
- Hipertenzija
- Kardiosklerozė
- Diabetas
- Lėtinis pielonefritas
- Širdies defektai
- Bronchinė astma
Vyresniems žmonėms organizme yra daug pokyčių, kurie prisideda prie plaučių pažeidimo. Gleivinės atrofija, alveolinės sienos praranda reikiamą elastingumą, bronchų ir trachėjos kremzlės patiria distrofiją. Senatvėje plaučių tūris didėja, tačiau tuo pat metu sumažėja jų gyvybingumas. Tai yra, įkvėpus plaučiai gali turėti mažiau oro nei sveikas žmogus.
Visi šie reiškiniai lemia dujų mainų pažeidimą. Sumažėja deguonies kiekis, tačiau didėja anglies dioksido kiekis. Taigi, visas kūnas patiria deguonies bado. Ligos, ypač širdies, prisideda prie kraujo stagnacijos mažame kraujotakos rate. Tai yra viena iš priežasčių, kodėl patogenai gali aktyviai ir greitai daugintis plaučiuose, nes stagnacijos sąlygos jiems yra palankios.
Yra nemažai veiksnių, kurie netiesiogiai prisideda prie spūsinės pneumonijos vystymosi. Tai apima:
- Paciento amžius, vyresnis nei 60 metų
- Trauminis smegenų pažeidimas
- Atidėtas onkologinis veikimas, ty atkūrimo laikotarpis po jo
- Insultas
- Krūtinės formos pasikeitimas dėl sužalojimo
- Ilga lova plyšiams ir kitoms patologijoms
Kita netiesioginė priežastis gali būti vadinama nutukimu. Pats svoris nepaveikia bronchopulmoninės sistemos būklės, tačiau dažniau antsvorį turintys žmonės riboja judesius, kelia pasyvų gyvenimo būdą, dėl kurio vyksta stagnacijos procesai.
Su staziniu plaučių uždegimu paveikiami apatiniai plaučių plaukai. Liga paprastai atsiranda dėl neigiamo bakterijų ir kitų mikroorganizmų poveikio.
Ligos požymiai
Stebėti stagnuotą pneumoniją yra gana problemiška, nes jos pagrindiniai simptomai yra panašūs į kitų kvėpavimo sistemos ligų požymius. Pacientai turi tokius reiškinius:
- Kosulys Sausesnis kosulys blogiau, skrepliai pradeda atskirti. Dažnai šis simptomas pasireiškia dėl chroniško bronchito paūmėjimo.
- Dusulys. Tai taip pat yra lėtinio bronchito, miokardo infarkto pasekmės, požymis. Padidėjęs stazinis pneumonija, padidėja dusulys, yra uždusimo požymių.
- Skausmas krūtinėje, širdies regione. Šis simptomas paprastai vadinamas širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis.
- Neurologiniai požymiai. Plečiantis ligoniams, kuriems pasireiškia įtempta pneumonija, gali pasireikšti sąmonės sutrikimas, atsiranda galvos skausmas ir galvos svaigimas. Šie požymiai sutampa su insulto simptomais, dėl kurių sunku diagnozuoti.
- Padidėjusi kūno temperatūra.
- Spalvos pokytis ir odos jautrumo sumažėjimas. Dažnai kaltinamas diabetu.
Taigi diagnozė yra sunki, ypač jei simptomai yra netiesiogiai išreikšti ir pacientas turi daug kitų ligų. Diferencinė diagnozė apima ligų, tokių kaip tuberkuliozė, plaučių vėžys, širdies nepakankamumas, kolagenozė.
Dvipusio plaučių uždegimo simptomai yra ryškesni, kai paveikiami abu plaučių skilčiai. Šiuo atveju yra intoksikacijos simptomų, kurie yra ryškūs. Tai šaltkrėtis, galvos skausmas, pykinimas, raumenų skausmai ir bendras silpnumas.
- Diagnozuojant stazinę pneumoniją, gydytojai naudoja šiuos metodus ir metodus:
- Bendrasis ir biocheminis kraujo tyrimas, bakteriologinė kraujo kultūra
- Bendras šlapimas, išmatos
- Biologinių medžiagų, paimtų iš kvėpavimo organų, bakteriologinė kultūra
- Sputum mikroskopija
Tyrimo apimtį ir tvarką, taip pat tam tikrų procedūrų poreikį nustato gydytojas.
Prognozė ir gydymas
Sunkioji pneumonija yra pavojinga ir klastinga liga, kuriai būdingas nenuspėjamas kursas. Diagnozuojant šią ligą pacientas gali būti mirtinas. Faktas yra tai, kad viena iš komplikacijų, atsiradusių dėl hipotezinės pneumonijos, yra ūminis kvėpavimo nepakankamumas, dėl kurio 70 proc. Laiku diagnozavus ir tinkamai gydant stazinį plaučių uždegimą, gaunama gera atgaivinimo prognozė.
Narkotikų pasirinkimas
- Dažniausiai pasitaikantis sukėlėjas sukelia bakterines infekcijas, todėl gydytojas paskiria antibakterinius vaistus. Iš pradžių empiriškai skiriamas antibiotikas, nes gydymas turi prasidėti nedelsiant. Sėklos rezultatai atsiranda po maždaug penkių dienų, tada galima koreguoti gydymą. Dažniausi vaistai yra Amoxiclav, Ampicilinas, Azitromicinas, Klaritromicinas, Ofloksacinas, Ciprofloksacinas, Ceftriaksonas, Cefuroksimas. Vienas iš šiuolaikinių gydymo metodų yra žingsnis terapija, kai antibiotikai iš pradžių skiriami į veną ir (arba) į raumenis, o po to perkeliami į geriamuosius vaistus.
- Skirtingos pneumonijos gydymo skirtumai yra vaistų, kurie normalizuoja kraujotaką ir reguliuoja širdies raumenų darbą, paskyrimas. Vienas iš šių vaistų yra „Trental“, kuris padeda pašalinti spazmus plaučių kraujyje.
- Nurodykite vaistus, kurie mažina pneumonijos simptomus. Tai yra antipiretiniai vaistai, tai reiškia geresnį skreplių išsiskyrimą, antitussive ir skausmą malšinančius vaistus, vitaminus ir imunostimuliuojančius vaistus.
Be vaistų, pacientui gali būti skiriamas deguonies terapija įkvėpus arba net dirbtine ventiliacija. Kartais taip pat naudojamas pleuros ertmės punkcija, tai būtina norint išsiaiškinti diagnozę arba gydymo tikslais.
Paciento atsigavimo prognozė priklauso nuo daugelio veiksnių: ligos aptikimo momento, bendros kūno būklės, tinkamo gydymo, proceso pločio, kitų ligų buvimo.
Perkrovinė pneumonija turėtų būti gydoma tik ligoninėje, namų gydymas dažnai sukelia mirtį. Klausimas, kaip ilgai gali gyventi stumbninis plaučių uždegimas, gali būti diagnozavimo ir gydymo laikas.
Esant dideliam plaučių pažeidimui, mirties tikimybė senyvo amžiaus pacientams pasiekia 70%.
Kas yra pavojinga sustingusi pneumonija?
Stagnuotos pneumonijos pavojus yra komplikacijos, kurias gali sukelti ši liga. Hipotezinės pneumonijos komplikacijos apima:
- Plaučių edema
- Pleuros uždegimas
- Kvėpavimo nepakankamumas
- Plaučių abscesas
Kiekviena iš šių komplikacijų gali būti mirtina, nes vyresnio amžiaus žmonėms, ypač turintiems lėtinių ligų, organizmo gynyba jau yra išeikvota.
Prevenciniai veiksmai
Pacientams, sergantiems plaučių uždegimu ir lėtinėmis bronchopulmoninės sistemos ligomis, svarbu rūpintis prevenciniais veiksmais.
Sunkios pneumonijos profilaktika yra tokia:
- Pusiau paciento padėtis. Šioje padėtyje kraujo tekėjimas yra geresnis nei nuolatinis gulėjimas.
- Kūno padėties pokytis. Jei pacientas yra visiškai imobilizuotas, reikia pakeisti savo laikyseną bent tris ar keturis kartus per dieną, kad būtų išvengta stagnacijos visose sistemose ir organuose.
- Terapinis pratimas. Aktyvūs pacientai ir pratimai rodomi pėsčiųjų ligoniams. Ligonių ligoniams yra pasyvus treniruotės tipas.
- Kvėpavimo gimnastika. Tinka visiems pacientams.
- Masažas Ją atlieka ekspertai, efektyvus masažas naudojant skardines.
- Fizioterapijos procedūros.
Be to, norint palaikyti kūną, skiriama daugialypių vitaminų kompleksų, imunostimuliuojančių preparatų, skyrimas. Nerekomenduojama juos paskirti savarankiškai, geriau kreiptis į gydytoją.
Hipotezinės pneumonijos diagnozavimo ir gydymo ypatybės
Hipotezinė pneumonija yra viena iš dažniausių plaučių ligos diagnozių, kurios gali išsivystyti kaip atskira liga, ir kaip obstrukcinio bronchito komplikacija. Dažniausiai liga pasireiškia pacientams, kurie pooperaciniu laikotarpiu yra sujungiami su lova, dėl vienos iš galūnių amputacijos arba po širdies priepuolio.
Tokios patologinės būklės pavojus yra tai, kad jos simptomai gali nepasirodyti ilgą laiką. Tačiau, norint visiškai gydyti, reikia laiku nustatyti simptomus ir visapusiškai diagnozuoti.
Ligos priežastys
Hipotezinė pneumonija (dažniau vadinama stazine pneumonija) dažniausiai pasitaiko paciento, kuris ilgą laiką buvo priverstas palikti gulintį, pavyzdžiui, po operacijos ar insulto, atveju. Tarp pneumoniją sukeliančių veiksnių yra:
- kritinis organizmo išteklių išeikvojimas dėl pagrindinės ligos;
- sumažintas imunitetas;
- imunologinių ligų buvimas;
- ribiniai plaučių susitraukimai;
- hipertenzija;
- pirmojo laipsnio cukrinis diabetas sunkioje formoje;
- stuburo ar krūtinės deformacija (kreivė, suspaudimas);
- sunku judėti oro masėse plaučiuose;
- sumažėjęs kraujo srauto intensyvumas mažame apskritime.
Hipotatinis plaučių uždegimas yra jautriausias pacientams reabilitacijos ir gydymo laikotarpiu po to, kai kenčia nuo sunkių ligų. Kaip ir lovos pacientai, kurie dažniausiai priversti praleisti fiksuotoje padėtyje. Senyviems žmonėms ir neseniai galvos traumoms patyrusiems pacientams kyla didelė rizika.
Pats svoris nėra savarankiška priežastis, dėl kurios atsiranda hipotezinė tipo pneumonija. Tačiau nutukimas tiesiogiai prisideda prie sumažėjusio judumo ir neigiamai veikia širdies ir kraujagyslių sistemą, žymiai padidindamas hiperatinės pneumonijos riziką.
Plaučių uždegimo požymiai
Hipotezinio tipo pneumonijos simptomai dažnai pasireiškia antrą ar trečią dieną, tačiau jie dažnai gali būti visiškai neveikiantys keletą savaičių. Įprasta išskirti tris panašios pneumonijos stadijas.
Pirmasis etapas
Pirmajame etape kraujo nutekėjimas mažame apskritime sulėtėja, o smulkūs laivai plečiasi ir pailgėja, o venose yra didelių apkrovų dėl perpildymo. Tada kapiliarai išspausti plaučių audinį, kuris veda į alveolinį žlugimą. Šis etapas nustatomas rentgeno spinduliais, kurie aiškiai rodo kraujagyslių modelio charakteristikas ir mažesnį audinių skaidrumą.
Antrasis etapas
Antrajame hiperatinės pneumonijos etape užfiksuotoje nuotraukoje yra aiškiai matomas aktyvios formos uždegiminis procesas, lokalizuotas bronchuose. Kraujo serumas patenka į stromą ir alveolius, paliekant kraujagyslių ribas.
Trečiasis etapas
Trečiajame hipotezinio uždegimo etape stebimas intersticinio ir plaučių audinio patinimas, taip pat įprastinio rando audinio pakeitimas. Hipotazinė pneumonija turi šiuos simptomus, kurie palengvina jos identifikavimą tolesniam gydymui:
- termoreguliacijos sutrikimai, pasireiškiantys šaltkrėtis ir per didelis prakaitavimas;
- klampus skrepis sumaišytas su pūlingu;
- garsiai šlapias švokštimas, stebimas klausantis paciento;
- pagreitintas širdies plakimas;
- karščiavimas, atšiaurus kvėpavimas ir dusulys.
Pacientai kenčia nuo nuolat didėjančios kūno temperatūros, taip pat momentinio nuovargio, kuris atsiranda net po nedidelio fizinio krūvio.
Hipotezinė pneumonija yra rimta liga, kuri gali sukelti ūminį kvėpavimo nepakankamumą ir sukelti staigią mirtį. Diagnozei ir vėlesniam ligos gydymui, naudojant rentgeno spindulių metodą, kuris leidžia matyti dėmių, prastovų ir įvairių skaidrumo pažeidimų buvimą.
Kilus abejonėms, gydantis gydytojas gali išsiųsti pacientui papildomą diagnostinį tyrimą, įskaitant bronchoskopiją ir MRT. Norint įvertinti bendrą paciento būklę, galite naudoti biocheminių tyrimų ir elektrokardiografijos rezultatus.
Plaučių uždegimas
Hipotezinės pneumonijos gydymas turėtų būti atliekamas ligoninėje, vadovaujant kvalifikuotam medicinos personalui. Tokia pneumonija, priešingai nei kitos ligos formos, numato įvairių vaistų, skirtų normalizuoti kraujo apytaką ir stabilizuoti medžiagų apykaitos procesus organizme, eigą.
Daugeliu atvejų pacientams skiriami vaistai, kurių pagrindinė veiklioji medžiaga yra pentoksifilinas (Trental ir daugelis jo struktūrinių analogų). Vaistas naudojamas stagnacijai pašalinti.
Jei uždegiminį procesą komplikuoja hipertenzija, gydytojas paskiria diuretikus, kurių dažniausiai atstovauja farmaciniai vaistai, tokie kaip furosemidas ir hipotiazidas.