Ibuprofenas: naudojimo instrukcijos, indikacijos

Skeleto ir raumenų sistemos ligoms dažnai būdingas toks patologinis mechanizmas, kaip uždegimas. Būtent šis procesas sukelia skausmo atsiradimą, patinimą, mobilumo apribojimą, sutrikusią sąnario funkciją.

Gydant reumatologines ligas, simptominė terapija tampa labai svarbi, o tai pašalintų nemalonius simptomus, bet nesukeltų rimtų pasekmių.

Esant tokioms sąlygoms, vaistai nuo nesteroidinių priešuždegiminių vaistų (NVNU) turi didelę reikšmę. Vienas iš populiariausių šios serijos vaistų yra ibuprofenas. Ši vaistinė medžiaga yra daugelio narkotikų dalis, vienas iš jų turi prekybinį pavadinimą, kuris sutampa su veikliąja medžiaga - Ibuprofenu. Ką aš galiu naudoti?

Sudėtis

Vaisto Ibuprofeno komponentai priklauso nuo to, kaip ji gaminama. Kadangi skirtingi veikliosios medžiagos pristatymo į organizmą būdai reikalauja pagalbinių komponentų, kurie skiriasi vienas nuo kito.

Nėra jokių kitų pagalbinių komponentų populiarių Ibuprofeno tablečių sudėtyje - jose yra tik 200 mg veikliosios medžiagos.

Dengtos tabletės. Jis neleidžia vaistui tirpti skrandyje. Korpusas turi tokius komponentus kaip krakmolas, povidonas, talkas, silicio dioksidas, magnio stearatas.

Ibuprofeno gelyje yra šių medžiagų:

• Izopropanolis
• Solketal.
• Trigliceridai.
• Išvalytas vanduo.
• Levandų aliejus.
• Apelsinų gėlių aliejus.

Šie komponentai leidžia sukurti gelio formą, būtiną išoriniam lėšų panaudojimui.

Ibuprofeno sirupas daugeliu atvejų naudojamas pediatrinėje praktikoje simptominiam peršalimo gydymui. Jame yra pusė vaisto dozės, polisorbato, glicerolio, sorbitolio, citrinos rūgšties, skonio, vandens ir kitų pagalbinių komponentų.

Ląstelių žarnose yra kietų riebalų ir veikliosios medžiagos ibuprofeno.

Jei pacientas turi alergiją vaistų sudedamosioms dalims, turite atidžiai persvarstyti vaisto sudėtį.

Veikimo mechanizmas

Nepriklausomai nuo vaisto vartojimo būdo ir jo išsiskyrimo formos, ibuprofenas turės gydomąjį poveikį uždegiminio fokuso viduje, ty sąnaryje.

Vaisto veikimo mechanizmas yra toks:

1. Ibuprofenas jungiasi su ciklooksigenazės fermentu ir blokuoja jo darbą.
2. Tai lemia arachidono rūgšties konversiją į prostaglandinus.
3. Be pakankamai prostaglandinų, uždegimo procesas negali tęstis.
4. Užsiliepsnoja uždegiminio atsako intensyvumas, normalizuoja kraujagyslių tonusą.
5. Sutrinka sąnarių patinimas, nervų galūnės atleidžiamos nuo suspaudimo ir sumažėja skausmas.

Taigi, ibuprofenas vienu metu mažina ligos simptomus ir veikia jo vystymosi mechanizmus.

Svarbu prisiminti, kad įrankis nepaveikia ligos priežasties. Jei galima pašalinti patologinį veiksnį, jis turi būti atliekamas naudojant kitas terapijas.

Kelias kūno

Naudojant skirtingas vaistų formas, ibuprofeno metaboliniai keliai šiek tiek skiriasi. Priemonė patenka į sąnario ertmę taip:

1. Vartojant per burną, vaistas greitai absorbuojamas žarnyne ir po 1–1,5 valandos pasireiškia kraujyje. Ibuprofenas prisijungia prie nešančiojo baltymo ir pasiekia paveiktą sąnarį, po kurio jis filtruojamas į bendrą skystį.
2. Vartojant į veną ir į raumenis, žarnyno absorbcijos fazė yra apeinama, o vaistas pradeda veikti labai greitai.
3. Naudojant tiesiosios žarnos žvakutes, stebimas tarpinis variantas - viena vertus, atsiranda žarnyno absorbcija, kita vertus, skrandis dingo, ir agentas labai greitai patenka į tiesiosios žarnos veną.
4. Skirtingai nuo kito būdo, yra išorinės vaistų formos. Gelis, kremai ir tepalai absorbuojami į sąnario ertmę per odą, raumenis ir jungiamąjį audinį. Šis vartojimo metodas neleidžia ibuprofenui patekti į sisteminę kraujotaką, tačiau tuo pat metu vaisto veiksmingumas mažėja.

Po to, kai vaistas atlieka savo funkciją ir blokuoja uždegiminio atsako fermentą, jis išnešamas į kepenį.

Čia ibuprofenas paverčiamas į 3 neaktyvias medžiagas, kurios pašalinamos iš organizmo per inkstus. Nepakeistas vaistas iš esmės nėra išskiriamas iš organizmo, taip pat mažas žarnyno išsiskyrimas.

Veikliosios medžiagos trukmė organizme yra apie tris valandas. Sukurta ilgalaikė forma, kurios trukmė - apie 12 valandų.

Indikacijos

Ibuprofenas turi organizme priešuždegiminį, skausmą malšinantį ir antipiretinį poveikį. Tai leidžia naudoti vaistą ne tik sąnarių ligų, bet ir kitų kūno ligų gydymui.

Mes skirstome vaistų vartojimo indikacijas, kurios nėra dvi grupės. Pirmąjį galima priskirti sąnarių ir kitų raumenų ir kaulų sistemos elementų patologinėms sąlygoms. Ibuprofenas vartojamas esant tokioms ligoms:

1. Reumatoidinis artritas.
2. Deformuojantis osteoartritas.
3. Sąnarių uždegimas ir podagra.
4. Reumatizmo sąnarių pažeidimas.
5. Gimdos sąnarių ir kitų uždegiminių ligų, esančių minkštųjų sąnarių audiniuose, periartritas.
6. Tendonitas, tendovaginitas, tendinozė - raiščių ir sausgyslių ligos.
7. Bursitas yra aktyvus uždegimas sąnarių maišelio regione.
8. Briaunos ir raumenų ašaros.
9. Išsiskyrimai, lūžiai, mėlynės.
10. Būklė po traumų ir operacijų lokomotorinėje sistemoje.
11. Spondiloartritas.
12. Mikrokristalinė artropatija.

Šis jau išplėstas indikacijų sąrašas papildo kitų organų ir sistemų ligas. Ką dar gali naudoti ibuprofenas:

1. Neurologiniai sutrikimai: gimdos kaklelio, krūtinės ląstos, polineuropatijos, įvairios kilmės dorsalgia radikulitas.
2. Infekcinių, sisteminių, neoplastinių ligų temperatūros padidėjimas.
3. Viršutinių kvėpavimo takų uždegimas.
4. Ginekologinės ligos.
5. Premenstrualinis sindromas ir skausmas menstruacijų metu.
6. Plaučių uždegimas, bronchų uždegimas.
7. Galvos skausmas ir dantų skausmas.
8. Ūminės kvėpavimo takų virusinės ligos.

Nurodykite patologines sąlygas, kuriomis ibuprofeno paskyrimas bus pateisinamas, tai įmanoma toliau. Tačiau suaugusiųjų terapinėje praktikoje sąnarių uždegimas išlieka pagrindine vaisto vartojimo priežastimi.

Naudoti su artritu

Uždegiminės sąnarių ligos gerai reaguoja į nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, įskaitant ibuprofeną. Reumatoidinis artritas, podagra, bursitas, reaktyvusis artritas, osteoartrito sinovitas - visos šios ligos yra susijusios su bendrais klinikiniais požymiais:

• Sąnarių skausmas.
• Patinimas artilerijos srityje.
• Mobilumo apribojimas.
• Stingumas
• Vietos temperatūros padidėjimas.
• Odos paraudimas per bendrą sritį.

Ibuprofenas padeda pašalinti artrito požymius. Kadangi gydymo priemonė ne tik sumažina skausmą, bet veikia ir simptomų atsiradimo mechanizmu, artritu, vaisto ar jo analogų skyrimas yra svarbus gydymo komponentas.

Esant tokioms ligoms, ibuprofenas nepašalins ligos priežasties, bet tik sumažins jo simptomus. Visą gydymo kursą su kitais gydymo metodais reikia aptarti su gydytoju.

Kontraindikacijos

Deja, nė vienas vaistas nėra visiškai saugus. Nepaisant šiuolaikinės farmakologijos pasiekimų, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo turi keletą kontraindikacijų.

Ibuprofenas gali sukelti nepageidaujamas reakcijas ir įvairias komplikacijas, nesant nepagrįsto paskyrimo ir esant įvairioms ligoms.

Prieš naudojant vaistą būtina pašalinti šias ligas:

1. Alergija pirmiau išvardytiems komponentams.
2. Nuolatinis kraujavimas iš virškinimo trakto
3. Dekompensuota pepsinė opa.
4. Aspirino bronchinė astma.
5. Opų buvimas žarnyno gleivinėje.
6. Ligos, susijusios su kraujavimo sutrikimais.
7. Regos nervo patologija.
8. Kraujo ligos, susijusios su nepakankamu vienodų elementų gamyba.
9. Kepenų ir inkstų nepakankamumas.
10. Širdies ir kraujagyslių ligos dekompensacijos fazėje.
11. Amžius iki 12 metų, iki 3 mėnesių - sustabdymui.
12. Sepsis
13. Enterokolitas.
14. Išorinis naudojimas pažeistai odai.

Atsargiai naudokite vaistą žmonėms, turintiems aukštą kraujospūdį, praeityje pepsinės opos atvejus, klausos ir vestibuliarinių nervų patologiją.

Vartojimas nėštumo metu

Ypatingas klausimas skiriant bet kokį vaistą yra galimybė vartoti vaistą nėštumo metu. Nėštumo laikotarpiu infekcinės, sisteminės ligos dažnai pasunkėja, o padidėjusi sąnarių apkrova lemia jų degeneraciją.

Esant tokioms sąlygoms kyla klausimas pasirenkant saugų simptominį vaistą, kuris kenkia vaisiui minimaliai.

Ibuprofeno vartojimas pirmąjį ir antrąjį nėštumo trimestrą leidžiamas prieš tai pasitarus su gydančiu gydytoju ir akušeriu-ginekologu. Šiuo laikotarpiu toksinis poveikis vaisiui yra minimalus.

Vaisto vartojimas nėštumo laikotarpiu yra kontraindikuotinas. Šiuo laikotarpiu maksimali komplikacijų tikimybė vaisiui.

Vaistas patenka į motinos pieną. Jūs turite nutraukti vaisto vartojimą žindymo laikotarpiu.

Šalutinis poveikis

Dozės nesilaikymas, individualus netoleravimas, vartojimas esant kontraindikacijoms - visos šios ligos gali sukelti šalutinį poveikį ibuprofenui.

Dauguma nepageidaujamų reakcijų yra priežastis nutraukti vaisto dozę arba ją koreguoti. Turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, jei atsiranda šie reiškiniai:

• Pykinimas ir vėmimas.
• Skausmas viršutinėje pilvo dalyje.
• Skausmas dešinėje hipochondrijoje esant nenormaliai kepenų funkcijai.
• Kėdės pakeitimai.
• Galvos skausmas, galvos svaigimas, mieguistumas, dirglumas.
• Dusulys ramybės metu.
• Palpitacijos.
• Odos bėrimas, niežulys.
• Padidėjusi kūno temperatūra.

Šie simptomai gali būti komplikacijų požymis. Narkotikų suvestinėje yra šalutinių poveikių sąrašas, kurį sudaro:

1. Skrandžio opos ir kraujavimas.
2. Vaistinis hepatitas.
3. Neurologiniai sutrikimai.
4. Širdies funkcijos nepakankamumas.
5. Alerginės reakcijos.
6. Bronchospazmas.
7. Inkstų liga.
8. Kraujo formavimo pažeidimas.

Šios problemos pasireiškia retai, tačiau reikia visiškai gydyti ir nutraukti vaisto vartojimą.

Naudojimo instrukcijos

Paciento reikalaujamą vaisto dozę kiekvienu atveju nustato gydytojas. Negalima savarankiškai gydyti ar pasitikėti informacija iš nepatvirtintų šaltinių.

Vaisto vartojimo instrukcijos skiriasi priklausomai nuo jo dozavimo formos, pvz., Ibuprofenas, tabletės ir gelis turi skirtingą dažnį. Siekiant išsiaiškinti vaisto vartojimo būdą gali būti gydytojo priėmime.

Ibuprofenas gali būti parduodamas tokiomis formomis:

• Tabletės
• Injekcinės ampulės.
• Vaikų sirupas.
• Gelis, grietinėlė, tepalas.
• Stačiakampės žvakės.

Įvairių vaistų formų naudojimo instrukcijos bus pateiktos įvadinėje formoje. Prieš naudodami kreipkitės į specialistą.

Tabletės

Populiariausia vaisto forma yra Ibuprofeno tabletės. Dienos dozė, kurią skiria gydytojas, skirstoma į 3-4 dozes. Vaistas yra geriamas po valgio, nuplaunamas nedideliu kiekiu vandens.

Ilgalaikės vaistų formos turi skirtingą dozę ir vartojimo dažnumą, būkite atsargūs perkant vaistą.

Injekcijos

Ibuprofeno injekcijos į veną ir į raumenis yra atliekamos tik ligoninėje. Procedūrą atlieka kvalifikuotas technikas su vienkartiniais steriliais instrumentais.

Priskyrimo režimas pasirinktas individualiai. Priklausomai nuo vartojimo būdo, slaugytoja tirpalą paruošia skirtingomis koncentracijomis.

Sirupas

Vaikų medicinos dozė parenkama priklausomai nuo amžiaus. Sirupas naudojamas tik kaip simptominė priemonė karščiui ir skausmui gydyti.

Vaistas nėra nurodomas raumenų ir kaulų sistemos ligoms.

Gelis ir grietinėlė

Gydytojas skiria išorines vaistų formas 14–21 dienas. Nedidelis vaistų sluoksnis kasdien taikomas uždegimo sąnarių srityje. Šviesos judesiai trinamas vaistą aplink visą artikuliacijos apskritimą. Procedūra kartojama nuo dviejų iki keturių kartų per dieną.

Nenaudokite vaisto ant pažeistos odos. Taikant grietinėlę, reikia plauti rankas, neuždėkite drabužių ir suvynioti jungtį į kompresą. Būtina leisti absorbuoti vaistą.

Žvakės

Ligonių sąnarių ligoms gydyti retai naudojama vaisto, kaip sirupas, rektinė forma. Žvakes dažniausiai tepkite, kad pasiektumėte antipiretinį poveikį.

Žvakė įterpiama sekliškai į anksčiau ištuštintą tiesiąją žarną. Dozė priklauso nuo paciento amžiaus.

Programos funkcijos

Kad būtų išvengta neigiamo poveikio, kai vartojate narkotiką Ibuprofenas, turite laikytis kai kurių rekomendacijų, kuriose nėra nurodymų. Kai vartojate vaistą, atlikite šiuos patarimus:

1. Ibuprofeno terapija turi būti sumažinta kuo trumpesniam laikui, esant mažiausiai dozei.
2. Ilgalaikiam vaisto vartojimui esant sąnarių patologijai, kartu su biocheminiu kraujo tyrimu turėtų būti stebima kepenų ir inkstų funkcija. Taip pat rekomenduojama kas 6 mėnesius vartoti išmatuotą kraują išmatose.
3. Jei yra kraujo formavimo sutrikimų požymių, rekomenduojama tirti kraujo ląstelių sudėtį, naudojant bendrą analizę.
4. Kartu su kitais vaistais ibuprofenas gali sumažinti jų veiksmingumą.
5. Nerekomenduojama vartoti kartu su kitais NVNU. Šis derinys padidina kraujavimo iš skrandžio riziką.
6. Naudojant vaistą, alkoholio negalima vartoti tuo pačiu metu.
7. Jei vaistas patenka ant pažeistos odos ar gleivinės, reikia plauti kūno vietą, jei reikia, kreiptis į gydytoją.
8. Vieną injekciją nerekomenduojama maišyti su kitais vaistais.

Pateiktų rekomendacijų laikymasis leidžia sumažinti galimų šalutinių poveikių riziką.

Analogai

Vaistas, kurio prekinis pavadinimas yra Ibuprofenas, nėra vienintelė priemonė, turinti tą pačią vaistinę medžiagą. Kartu su gydytoju reikia pasirinkti narkotikų analogus, tai padės pasirinkti saugiausią ir efektyviausią variantą.

Vaistai, kurių sudėtyje yra ibuprofeno:

Visi vaistai turi skirtingą kainų kategoriją ir jame yra įvairių pagalbinių medžiagų, o gydantis gydytojas gali nustatyti jiems skirtas kontraindikacijas. Štai ką rekomenduoja ekspertų patarimai. Savarankiškas vaisto pasirinkimas gali sukelti nepageidaujamų pasekmių paciento sveikatai.

Injekcijos ibuprofeno naudojimo instrukcijų kainų peržiūros analogai

Šiame straipsnyje galite perskaityti Ibuprofeno vartojimo instrukcijas. Pateiktos svetainės lankytojų apžvalgos - šio vaisto vartotojai, taip pat medicinos specialistų nuomonės apie Ibuprofeno naudojimą jų praktikoje. Didelis prašymas aktyviau įtraukti atsiliepimą apie narkotikus: vaistas padėjo arba nepadėjo atsikratyti ligos, kokių komplikacijų ir šalutinių poveikių buvo pastebėta, galbūt gamintojas nenurodė anotacijoje. Ibuprofeno analogai su turimais struktūriniais analogais. Naudojamas uždegimui ir karščiui palengvinti, taip pat skausmui malšinti suaugusiems, vaikams ir nėštumo bei žindymo laikotarpiu.

Ibuprofenas yra nesteroidinis priešuždegiminis agentas, gautas iš fenilpropiono rūgšties. Jis turi priešuždegiminį, analgetinį ir antipiretinį poveikį.

Veikimo mechanizmas yra susijęs su COX - pagrindinio arachidono rūgšties metabolizmo, kuris yra prostaglandinų pirmtakas, aktyvumo slopinimu, kuris vaidina svarbų vaidmenį uždegimo, skausmo ir karščiavimo patogenezėje. Analgetinis poveikis atsiranda dėl periferinės (netiesiogiai, slopinant prostaglandinų sintezę) ir centrinio mechanizmo (dėl prostaglandinų sintezės slopinimo centrinėje ir periferinėje nervų sistemoje). Slopina trombocitų agregaciją.

Naudojant išorę, jis turi priešuždegiminį ir analgetinį poveikį. Sumažina ryto standumą, padidina judesių diapazoną sąnariuose.

Farmakokinetika

Prarijus ibuprofenas beveik visiškai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Maisto suvartojimas tuo pačiu metu sulėtina absorbcijos greitį. Metabolizuojamas kepenyse (90%). 80% dozės išsiskiria su šlapimu, daugiausia metabolitų pavidalu (70%), 10% - nepakitusi; 20% išsiskiria per žarnyną kaip metabolitus.

Indikacijos

• sąnarių ir stuburo uždegiminių ligų (įskaitant reumatoidinį artritą, ankilozinį spondilitą, osteoartritą, podagros artritą);
• vidutinio sunkumo skausmo sindromas, apimantis įvairias etiologijas (įskaitant galvos skausmą, migreną, dantų skausmą, neuralgiją, mialgiją, pooperacinį skausmą, po trauminį skausmą, pirminę algomenorrhea);
• febrilinis sindromas su „šaltu“ ir infekcinėmis ligomis;
• skirti simptominiam gydymui, mažinant skausmą ir uždegimą naudojimo metu, nedaro įtakos ligos progresavimui.

Išleidimo formos

Tabletės, dengtos 200 mg ir 400 mg.

Vaikai 60 mg rektaliniam vartojimui.

Gelis 5% išoriniam naudojimui.

Tepalas išoriniam naudojimui - 5%.

Sirupas arba suspensija, skirta gerti.

Ibuprofeno putojančios tabletės - Hemofarm.

Naudojimo ir dozavimo instrukcijos

Ibuprofenas skiriamas suaugusiems ir vaikams, vyresniems nei 12 metų, su 200 mg tabletėmis 3-4 kartus per dieną. Norint pasiekti greitą gydomąjį poveikį, dozę galima padidinti iki 400 mg (2 tabletės) 3 kartus per parą. Kai pasiekiamas terapinis poveikis, vaisto paros dozė sumažinama iki 600-800 mg. Paimkite ryto dozę prieš valgį, geriant daug vandens (greitesniam vaisto įsisavinimui). Likusios dozės vartojamos visą dieną po valgio.

Didžiausia paros dozė yra 1200 mg (nevartokite daugiau kaip 6 tabletės per 24 valandas). Pakartotinė dozė neturi būti vartojama dažniau nei po 4 valandų. Vaisto vartojimo trukmė nepasitarus su gydytoju yra ne ilgesnė kaip 5 dienos.

Negalima vartoti jaunesniems kaip 12 metų vaikams nepasitarus su gydytoju.

Vaikai nuo 6 iki 12 metų: 1 tabletė ne daugiau kaip 4 kartus per dieną; vaistas gali būti naudojamas tik tada, kai vaiko kūno svoris yra didesnis nei 20 kg. Laikotarpis tarp piliulių mažiausiai 6 valandas (paros dozė yra ne didesnė kaip 30 mg / kg).

Išoriškai naudojamas per 2-3 savaites.

Didžiausia paros dozė suaugusiesiems, vartojama per burną arba tiesiai, yra 2,4 g.

Šalutinis poveikis

• NVNU-gastropatija (pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, rėmuo, apetito praradimas, viduriavimas, vidurių pūtimas, vidurių užkietėjimas; retai - virškinimo trakto gleivinės opos, kurios kai kuriais atvejais yra sudėtingos perforacijos ir kraujavimo metu);
• burnos gleivinės dirginimas ar sausumas;
• burnos skausmas;
• dantenų opa;
• dusulys;
• bronchų spazmas;
• klausos sutrikimas: klausos sutrikimas, skambėjimas ar spengimas ausimis;
• regos sutrikimas: toksiškas regos nervo pažeidimas, neryškus matymas arba dvigubas matymas
• sausos ir sudirgintos akys;
• konjunktyvinės edemos ir vokų (alerginė kilmė);
• galvos skausmas;
• galvos svaigimas;
• nemiga;
• nerimas;
• nervingumas ir dirglumas;
• psichomotorinis susijaudinimas;
• mieguistumas;
• depresija;
• painiavos;
• haliucinacijos;
• širdies nepakankamumas;
• tachikardija;
• aukštas kraujo spaudimas;
• alerginis nefritas;
• odos išbėrimas (paprastai eriteminis ar dilgėlinė);
• niežulys;
• angioedema;
• anafilaktoidinės reakcijos;
• anafilaksinis šokas;
• karščiavimas;
• alerginis rinitas;
• anemija (įskaitant hemolizinę, aplastinę);
• trombocitopenija ir trombocitopeninė purpura;
• agranulocitozė;
• leukopenija;
• padidėjęs prakaitavimas.

• kraujavimo laikas (gali padidėti);
• gliukozės koncentracija serume (gali sumažėti);
• kreatinino klirensas (gali sumažėti);
• hematokritas arba hemoglobinas (gali sumažėti);
• kreatinino koncentracija serume (gali padidėti);
• Kepenų transaminazių aktyvumas (gali padidėti).

Kontraindikacijos

• padidėjęs jautrumas bet kuriai iš sudedamųjų dalių, sudarančių vaistą. Padidėjęs jautrumas acetilsalicilo rūgščiai arba kitiems NVNU, įskaitant anamneziniai duomenys apie bronchų obstrukcijos, rinito, dilgėlinės ataką po acetilsalicilo rūgšties ar kitų NVNU vartojimo; pilnas ar neišsamus netoleravimo sindromas, acetilsalicilo rūgštis (rinosinusitas, dilgėlinė, nosies gleivinės polipai, bronchinė astma);
• virškinimo trakto erozijos ir opinės ligos ūminėje stadijoje (įskaitant skrandžio opas ir dvylikapirštės žarnos opa, Krono liga, opinis kolitas);
• uždegiminė žarnyno liga;
• hemofilija ir kiti kraujavimo sutrikimai (įskaitant hipokalagaciją), hemoraginė diatezė;
• laikotarpis po vainikinės arterijos šuntavimo operacijos;
• kraujavimas iš virškinimo trakto ir intrakranijinis kraujavimas;
• sunkus kepenų nepakankamumas arba aktyvi kepenų liga;
• progresuojanti inkstų liga;
• sunkus inkstų nepakankamumas, kai kreatinino klirensas yra mažesnis nei 30 ml / min., patvirtinta hiperkalemija;
• nėštumas;
• vaikų amžius iki 6 metų.

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

Kontraindikuotinas nėštumo metu. Vartoti laktacijos metu atsargiai.

Specialios instrukcijos

Gydymas vaistais turi būti atliekamas mažiausia veiksminga dozė, kuo trumpesnis. Ilgalaikio gydymo metu būtina kontroliuoti periferinio kraujo vaizdą ir kepenų bei inkstų funkcinę būklę. Kai pasireiškia gastropatijos simptomai, atidžiai stebima, įskaitant esophagogastroduodenoscopy, pilną kraujo kiekį (hemoglobino tyrimas), išmatų kraujo tyrimą.

Jei reikia, nustatykite 17-ketosteroidų vaistą, kuris turi būti atšauktas 48 valandas prieš tyrimą.

Pacientai turėtų susilaikyti nuo bet kokių veiksmų, kuriems reikia didesnio dėmesio, greitų psichikos ir motorinių reakcijų. Gydymo metu etanolis (alkoholis) nerekomenduojamas.

Narkotikų sąveika

Nerekomenduojama kartu vartoti ibuprofeno su acetilsalicilo rūgštimi ir kitais NVNU. Vienu metu paskyrus ibuprofeną, sumažėja priešuždegiminis ir antitrombocitinis acetilsalicilo rūgšties poveikis (padidinus ūminio koronarinio nepakankamumo dažnį pacientams, kurie pradeda mažą acetilsalicilo rūgšties dozę kaip antitrombocitinį vaistą, pradėjus ibuprofeną). Vartojant kartu su antikoaguliantais ir tromboliziniais vaistais (alteplazija, streptokinaze, urokinaze), kraujavimo rizika didėja tuo pačiu metu. Vartojant kartu su serotonino reabsorbcijos inhibitoriais (citalopramu, fluoksetinu, paroksetinu, sertralinu), padidėja sunkus kraujavimas iš virškinimo trakto.

Cefamandolis, cefaperazonas, cefotetanas, valproinė rūgštis, plicamicinas padidina hipoprotrombinemijos dažnumą. Ciklosporinas ir aukso preparatai padidina ibuprofeno poveikį prostaglandinų sintezei inkstuose, kuris pasireiškia padidėjusiu nefrotoksiškumu. Ibuprofenas padidina ciklosporino koncentraciją plazmoje ir jo hepatotoksinio poveikio tikimybę. Narkotikai, blokuojantys tubulinę sekreciją, mažina ekskreciją ir padidina ibuprofeno koncentraciją plazmoje. Mikrosomų oksidacijos induktoriai (fenitoinas, etanolis (alkoholis), barbitūratai, rifampicinas, fenilbutazonas, tricikliniai antidepresantai) padidina hidroksilintų aktyvių metabolitų gamybą, didindami sunkių intoksikacijų riziką. Mikrosomų oksidacijos inhibitoriai - sumažina hepatotoksinio poveikio riziką. Sumažina vazodilatatorių hipotenzinį aktyvumą, natriuretinį ir diuretinį poveikį furosemidu ir hidrochlorotiazidu. Sumažina šlapimo takų vaistų veiksmingumą, didina netiesioginių antikoaguliantų, antitrombocitinių preparatų, fibrinolitinių vaistų (padidėjusios hemoraginių sutrikimų rizikos) poveikį, padidina opinį poveikį, kraujavimą iš mineralinių kortikosteroidų, gliukokortikosteroidų, kolchicino, estrogenų, etanolio (alkoholio). Pagerina geriamųjų hipoglikeminių vaistų ir insulino, sulfonilkarbamido darinių poveikį. Antacidai ir kolestiraminas mažina absorbciją. Padidina digoksino, ličio preparatų, metotreksato koncentraciją kraujyje. Kofeinas padidina skausmą malšinantį poveikį.

Vaisto Ibuprofeno analogai

Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai:

• Advil;
• ArtroKam;
• Bonifenas;
• Brufenas;
• Brufeno retardas;
• Burana;
• Deblock;
• Vaikų motrin;
• Yra ilgas;
• Ibuprom;
• Ibuprom Max;
• „Ibuprom Sprint Caps“;
• Ibuprofenas lannaher;
• Ibuprofen Nycomed;
• Ibuprofen-verte;
• Ibuprofen-Hemofarm;
• Ibusanas;
• Ibutop gelis;
• Ibufenas;
• Iprenas;
• MIG 200;
• MIG 400;
• Nurofenas;
• Nurofen vaikams;
• Nurofeno laikotarpis;
• Nurofen UltraCap;
• Nurofen Forte;
• Nurofen Express;
• Pedea;
• Solpaflex;
• Faspik.

Jei nėra veikliosios medžiagos vaisto analogų, galite spustelėti žemiau esančias nuorodas ligoms, iš kurių atitinkamas vaistas padeda ir mato turimus analogus apie terapinį poveikį.

Priešuždegiminis agentas, kuris taip pat turi analgetinį ir antipiretinį poveikį. Jis turi platų spektrą, kaip simptominį ir patogenetinį gydymą. Jis turi didelį saugos profilį, tačiau ilgą laiką vartojant arba viršijus dozę, atsiranda šalutinis poveikis.

Dozės forma

Nesteroidinių agentų, turinčių priešuždegiminį aktyvumą (NSAID), grupė gausu ryškių atstovų. Vienas iš šių vaistų (narkotikų) yra ibuprofenas. Jo kokybė ir reikšmingas pritaikomumas lemia narkotikų formų gausą. Jis gaminamas įvairiomis formomis:

• tabletė;
• sustabdymas;
• gelis ir tepalas;
• kapsulės;
• žvakutės.

Šiame straipsnyje kalbama apie tabletes. Ją galite rasti dviejose šios formos 400 arba 200 mg veikliosios medžiagos dozėse. Pačios tabletės yra rožinės dėl korpuso, išsipūtusios iš abiejų pusių. Jei tabletė supjaustyta, galite matyti 2 sluoksnius.

Aprašymas ir sudėtis

Vaistas turi trigubą poveikį organizmui: priešuždegiminis, anti-peptinis ir analgetikas. Jo veiksmingumas priklauso nuo veikliosios medžiagos gebėjimo slopinti veiksnius, skatinančius uždegimo procesą. Daugiausia dėl:

• COX (abiejų tipų ciklooksigenazės) slopinimas;
• prostaglandinų skausmo mediatorių (Pg) biosintezės slopinimas uždegiminio fokusavimo ir sveikų struktūrų metu (dėl COX aktyvumo sumažėjimo);
• bradikinino (kito uždegiminių procesų tarpininko) sekrecijos sumažėjimas ir jo aktyvumas, mažinant jo sekreciją ir slopinantį aktyvumą;
• arachidono rūgšties transformacijos sutrikimai;
• uždegimo fazės slopinimas: tiek eksudacija, tiek proliferacija;
• sumažinti skausmo jausmą židinyje.

Ne selektyviai slopindama COX / COX sintezę, vaistas sumažina sąnarių skausmo judesių standumą, jų patinimą, leidžia judesių diapazoną grąžinti į normalią būseną. Jo priešuždegiminis poveikis pasireiškia kaip poveikis kraujo mikrocirkuliacijai jo stimuliacijos kryptimi kartu su kraujagyslių sienelės pralaidumo sumažėjimu.

Kai temperatūra pakyla, ji turi tam tikrą antipiretinį poveikį, sumažindama termoreguliacijos centro smegenų struktūrose (diencephalon). Šio poveikio sunkumas priklauso nuo vartojamo vaisto kiekio ir paciento temperatūros prieš vartojant Ibuprofen.

Kaip ir visų šios grupės vaistų atveju, šis agentas turi antitrombozinių savybių. Pastarasis pasiekiamas užkertant kelią trombocitų klijavimui / agregacijai, ty pirmuoju kraujo krešulių susidarymo fazės slopinimu. Tuo pačiu metu, Ibuprofenas neturi įtakos kraujo krešėjimo procese dalyvaujantiems baltymų elementams, bet šiek tiek pailgina kraujavimo intervalą.

Vaistas greitai absorbuojamas virškinimo sistemoje ir lėtai patenka į sąnarių / sinovialinį skystį. Kraujo, jo koncentracija jau yra maksimali 60-120 min. Jis metabolizuoja kepenyse ir per 24 valandas pašalinamas iš organizmo.

Vaisto sudėtis iš tikrųjų yra ibuprofenas. Saldikliai (sacharozė), dažai, bičių vaškas, krakmolas, magnio stearatas ir bikarbonatas, titano dioksidas, miltai, povidonas. Papildomi komponentai yra skirti suteikti vaistui rausvą tabletę.

Farmakologinė grupė

Neselektyvus COX1,2 inhibitorius. Nesteroidinis priešuždegiminis agentas.

Naudojimo indikacijos

suaugusiems

Šis vaistas priklauso simptominės terapijos vaistų grupei. Tai reiškia, kad tokie vaistai negali sustabdyti patologijos vystymosi. Vaistai skirti:

• galvos skausmai (klasteris, migrena);
• esant sunkiam PMS su skausmu;
• stuburo pažeidimai (osteochondrozė);
• sąnarių sutrikimas (reumatoidinis artritas, artrozė);
• trauminiai skausmai (tempimas ar mėlynės);
• dantų problemos, susijusios su ūminiu skausmu;
• kvėpavimo takų infekcijomis.

Prieš vartojant vaistą, patartina pasikonsultuoti su specialistu.

vaikams

Ibuprofenas vaikams dažniausiai skiriamas kaip analgetinis antipiretikas, kurio kūno temperatūra yra padidėjusi kartu su ARVI ir gripu. Likusios indikacijos, skirtos suaugusiesiems, yra svarbios vaikams. Pediatrijoje Ibuprofen-200 tablečių galima vartoti po 6 metų, jei vaiko kūno svoris siekia 20 kg.

nėščioms moterims ir laktacijos metu

Bet kokie NVNU yra nepageidaujami vaiko vežimo procese. Ibuprofeną ginekologas gali išspręsti per aukštą karštligę, jei moteris serga nėštumo metu užsikrėtusia kvėpavimo takų infekcija, osteochondrozės paūmėjimu, ūminiu migrenos priepuoliu arba sąnario patologijos paūmėjimu. III trimestre Ibuprofenas yra kontraindikuotinas.

Iki paskutinio nėštumo trimestro ir žindymo laikotarpiu vaistą gali paskirti gydytojas, tačiau jį reikia vartoti atsargiai. Ir kadangi vaistas užmaskuoja tik infekcijos simptomus, nereikėtų pamiršti gydytojo gydymo metu nustatytų kraujo tyrimų.

Kontraindikacijos

Ibuprofenas, kaip ir visi nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, turi gana didelį kontraindikacijų sąrašą. Šis vaistas neleidžiamas:

• skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opos atveju, ypač ūminėje fazėje, kai kraujavimas iš gleivinės;
• Krono liga, opinis kolitas ūminio proceso metu;
• alergija acetilsalicilo rūgščiai ir bet kokiam nesteroidiniam priešuždegiminiam poveikiui;
• hemofilija, hipokalagacija, hemoraginė diatezė;
• vainikinių arterijų šuntavimo operacija;
• paskutinį nėštumo trimestrą;
• vaikų amžius iki 12 metų, vartojant 400 mg vaisto, ir iki 6 metų tabletės preparatams, kurių dozė yra 200 mg arba iki vaiko pasiekiamo 20 kg;
• hiperkalemija;
• sunki kepenų liga ūminiu laikotarpiu.

Vaistas neskiriamas net ir tuo atveju, jei pacientas yra jautrus bet kuriai jo sudedamajai medžiagai.

Naudojimas ir dozės

suaugusiems

Suaugusiems pacientams, įskaitant vyresnio amžiaus pacientus, Ibuprofeno tabletės gali būti vartojamos po 200 mg nuo 3 iki 4 kartų per dieną arba didesnėje 400 mg dozėje, bet rečiau 2-3 kartus per dieną.

Didžiausia paros dozė neturi viršyti 1,2 g vaisto. Tai reiškia, kad tablečių, kurių dozė mažesnė, negalima vartoti daugiau kaip 6 vnt. per dieną, su daugiau nei 3 vnt. per dieną.

Geriau į juos patekti į maisto lauką, kad virškinimo trakto gleivinės reakcija būtų mažiau ryški. Tabletė nėra užsikimšusi, kramtoma ar sutraiškyta kitu būdu. Jis turi būti praryti ir visada gerti vandenį.

Nerekomenduojama vaisto vartoti ilgiau nei 5 dienas pasikonsultavus su gydytoju. Be to, negerkite tablečių dažniau nei po 4 valandų po paskutinės dozės. Jei ligos simptomai nepasitraukia, neįmanoma pratęsti suvartojimo, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu.

vaikams

Nerekomenduojama savarankiškai gydyti jaunesniems nei 12 metų vaikams su Ibuprofenu. Vaikams rekomenduojama iki 6 metų tabletės. Nuo 6 metų amžiaus (jei vaikas sveria daugiau kaip 20 kg), vaistas gali būti skiriamas 200 mg doze. Nuo 12 metų vaisto skiriama „suaugusiųjų“ doze. Priėmimo taisyklės yra panašios į suaugusiųjų.

nėščioms moterims ir laktacijos metu

I-II trimestro laikotarpiu vaistas gali būti skiriamas skausmo sindromo palengvinimui pacientams. Gydytojas koreguoja vaisto dozę ir dažnumą. Patartina kuo greičiau vartoti mažiausią įmanomą dozę.

Šalutinis poveikis

Jei stebite vaisto dozę ir suvartojimo trukmę, šalutiniai poveikiai paprastai nepasireiškia. Pailginant priėmimo trukmę, kombinuoto gydymo taisyklių pažeidimus ir kai kuriais kitais atvejais galima imtis šių reakcijų:

• virškinimo sistemos dalis (pykinimas, gastralija, gastropatija, lėtinių negalavimų pasunkėjimas, viduriavimas, hepatitas, stomatitas, pankreatitas, žarnyno kraujavimas ir tt);
• alergija nuo dilgėlinės iki anafilaksijos, eksudacinė eritema arba epidermio nekrolizė yra labai reti;
• kvėpavimo sistema - dusulys, bronchų spazmas;
• jusliniai organai, klausos sutrikimai, regėjimas, junginės uždegimas, jo sausumas;
• Centrinė nervų sistema yra sumažinta iki cefalos, vestibulopatijos, depresijos, meningito, haliucinacijų yra mažiau paplitusi;
• Širdelės gali būti išreikštos tachikardijomis, hipertenzija ir netgi širdies nepakankamumu.

Kai vartojamas Ibuprofenas, kartais padidėja prakaitavimas, inkstų pažeidimas, dažnai yra alergiškas ir kraujo parametrų pokyčiai (anemija, padidėjęs kraujavimo laikas, kai kurie biocheminiai rodikliai).

Sąveika su kitais vaistais

Ibuprofenas sąveikauja su SRI, antacidiniais preparatais, vaistais, kurių sudėtyje yra ličio, metotreksato, vazodilatatorių, diuretikų ir įvairių kitų vaistų.

Specialios instrukcijos

Ilgalaikio gydymo ibuprofenu metu reikia kontroliuoti kraujo kiekį. Gydymas šiuo įrankiu negali būti derinamas su alkoholinių gėrimų ir 17-ketosteroidų vartojimu. Veiksmai, susiję su poreikiu greitai reaguoti, yra geriau atidėti.

Perdozavimas

Neviršykite maksimalios ibuprofeno dozės per parą. Kadangi jis yra kupinas gastralgia, dispepsija, centrinės nervų sistemos pažeidimu (depresija, mieguistumas, cefalalija), širdies sutrikimas (ritmo sumažėjimas ir net virpėjimas), kvėpavimo nutraukimas.

Simptominis gydymas. Pirmiausia reikia kruopščiai nuplauti skrandį, imtis sorbentų ir stabilizuoti kraujo spaudimą.

Laikymo sąlygos

Vaistas gali būti saugomas iki 3 metų, vietose, apsaugotose nuo šviesos prasiskverbimo iki 30 ° C temperatūroje. Vaikams neleidžiama patekti į „Ibuprofen“ saugyklą.

Analogai

Vietoj Ibuprofeno galima naudoti šiuos vaistus:

1. Nurofenas yra pilnas Ibuprofeno analogas. Parduodamas vaistas yra tiesiosios žarnos žvakutėse, gelyje, tabletėse, sirupuose ir kapsulėse, skirtuose peroraliniam vartojimui. Vaistas gali būti skiriamas vaikams nuo 3 mėnesių. Jį reikia vartoti atsargiai prieš 28-ąją nėštumo savaitę.
2. Mig 400 sudėtyje yra veikliosios medžiagos ibuprofeno. Tabletės leidžiama 12 metų amžiaus pacientams. Mig 400 draudžiama paskirti vaikus ir žindančias moteris.
3. Be ibuprofeno, Brustan sudėtyje yra paracetamolio kaip veikliosios medžiagos. Galimos suspensijos ir tabletės. Brustan tinkama dozavimo forma gali būti skiriama vyresniems kaip 2 metų pacientams. Vaisto vartojimas nėštumo pirmojo ir antrojo nėštumo trimestro metu ir visą maitinimą krūtimi galimas pagal receptą.
4. Hyrumat sudėtyje yra ibuprofeno ir paracetamolio. Parduodant jį galima rasti tabletes, kontraindikuotinas asmenims, jaunesniems nei vyresniems, moterims, gyvenančioms krūtimi ir maitinant krūtimi.

Ibuprofeno kaina vidutiniškai yra 59 rubliai. Kainos svyruoja nuo 12 iki 144 rublių.

Farmakologija

Vaistas priklauso nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo (NVNU). Jis turi analgetinį, antipiretinį ir priešuždegiminį poveikį. Nepriklausomai blokuojami TsOG1 ir TsOG2.

Ibuprofeno veikimo mechanizmas susijęs su prostaglandinų sintezės slopinimu - skausmo, uždegimo ir hiperterminės reakcijos mediatoriais.

Farmakokinetika

Absorbcija - aukšta, greitai ir beveik visiškai absorbuojama iš virškinimo trakto. Cmax ibuprofenas plazmoje pasiekiamas per 1-2 valandas po vaisto vartojimo. Ryšys su plazmos baltymais daugiau kaip 90%, T1 / 2 - 2 val. Lėtai prasiskverbia į sąnarių ertmę, išlieka sinovijų audinyje, kuriant didesnę koncentraciją nei plazmoje. Po absorbcijos maždaug 60% farmakologiškai neaktyvios R-formos lėtai virsta aktyvia S-forma. Vyksta metabolizmas. Išsiskiria per inkstus (nepakitę, ne daugiau kaip 1%) ir mažesniu mastu su tulžimi.

Išleidimo forma

Tabletės, padengtos nuo šviesiai rausvos iki rožinės spalvos, apvalios, abipus išgaubtos; Skerspjūvis rodo du sluoksnius: šerdis yra balta, o korpusas yra nuo šviesiai rausvos iki rožinės spalvos.

Pagalbinės medžiagos: bulvių krakmolas 38 mg, magnio stearatas 2 mg, koloidinis silicio dioksidas (aerozilas) 3,35 mg, vanilinas 1,5 µg, bičių vaškas 20 µg, valgomoji želatina 320 µg, dažų azorubinas 8,5 µg, magnio hidroksikarbonatas 39,57 mg, kviečių miltai 17,37 mg mažos molekulinės masės povidonas 1,5 mg, sacharozė - 14,96 mg, titano dioksidas - 2,9 mg.

10 vnt. - kontūro ląstelių pakavimas.
10 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (2) - kartono paketai.
10 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (5) - kartono paketai.

Dozavimas

Ibuprofenas skiriamas suaugusiems ir vaikams, vyresniems nei 12 metų, su 200 mg tabletėmis 3-4 kartus per dieną. Norint pasiekti greitą gydomąjį poveikį, dozę galima padidinti iki 400 mg (2 tabletės) 3 kartus per parą. Kai pasiekiamas terapinis poveikis, vaisto paros dozė sumažinama iki 600-800 mg. Paimkite ryto dozę prieš valgį, geriant daug vandens (greitesniam vaisto įsisavinimui). Likusios dozės vartojamos visą dieną po valgio.

Didžiausia paros dozė yra 1200 mg (nevartokite daugiau kaip 6 tabletės per 24 valandas). Pakartotinė dozė neturi būti vartojama dažniau nei po 4 valandų. Vaisto vartojimo trukmė nepasitarus su gydytoju yra ne ilgesnė kaip 5 dienos.

Negalima vartoti jaunesniems kaip 12 metų vaikams nepasitarus su gydytoju.

Vaikai nuo 6 iki 12 metų: 1 tabletė ne daugiau kaip 4 kartus per dieną; vaistas gali būti vartojamas tik tada, kai vaiko kūno svoris yra didesnis nei 20 kg. Laikotarpis tarp piliulių mažiausiai 6 valandas (paros dozė yra ne didesnė kaip 30 mg / kg).

Perdozavimas

Simptomai: pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, mieguistumas, mieguistumas, depresija, galvos skausmas, spengimas ausyse, metabolinė acidozė, koma, ūminis inkstų nepakankamumas, žemas kraujospūdis, bradikardija, tachikardija, prieširdžių virpėjimas, kvėpavimo sustojimas.

Gydymas: skrandžio plovimas (tik 1 val. Po nurijimo), aktyvuota anglis, šarminis gėrimas, priverstinė diurezė, simptominė terapija.

Sąveika

Nerekomenduojama kartu vartoti ibuprofeno su acetilsalicilo rūgštimi ir kitais NVNU. Vienu metu paskyrus ibuprofeną, sumažėja priešuždegiminis ir antitrombocitinis acetilsalicilo rūgšties poveikis (padidinus ūminio koronarinio nepakankamumo dažnį pacientams, kurie pradeda mažą acetilsalicilo rūgšties dozę kaip antitrombocitinį vaistą, pradėjus ibuprofeną). Vartojant kartu su antikoaguliantais ir tromboliziniais vaistais (alteplazija, streptokinaze, urokinaze), kraujavimo rizika didėja tuo pačiu metu. Vartojant kartu su serotonino reabsorbcijos inhibitoriais (citalopramu, fluoksetinu, paroksetinu, sertralinu), padidėja sunkus kraujavimas iš virškinimo trakto.

Cefamandolis, cefaperazonas, cefotetanas, valproinė rūgštis, plicamicinas padidina hipoprotrombinemijos dažnumą. Ciklosporinas ir aukso preparatai padidina ibuprofeno poveikį prostaglandinų sintezei inkstuose, kuris pasireiškia padidėjusiu nefrotoksiškumu. Ibuprofenas padidina ciklosporino koncentraciją plazmoje ir jo hepatotoksinio poveikio tikimybę. Narkotikai, blokuojantys tubulinę sekreciją, mažina ekskreciją ir padidina ibuprofeno koncentraciją plazmoje. Mikrosomų oksidacijos induktoriai (fenitoinas, etanolis, barbitūratai, rifampicinas, fenilbutazonas, tricikliniai antidepresantai) padidina hidroksilintų aktyviųjų metabolitų gamybą, didindami sunkių intoksikacijų riziką. Mikrosomų oksidacijos inhibitoriai - sumažina hepatotoksinio poveikio riziką. Sumažina vazodilatatorių hipotenzinį aktyvumą, natriuretinį ir diuretinį poveikį furosemidu ir hidrochlorotiazidu. Sumažina šlapimo takų vaistų veiksmingumą, padidina netiesioginių antikoaguliantų, antitrombocitinių preparatų, fibrinolitinių vaistų (padidėjusios hemoraginių sutrikimų rizikos) poveikį, padidina opinis poveikis kraujavimui iš mineralokortikosteroidų, gliukokortikosteroidų, kolchicino, estrogenų, etanolio. Pagerina geriamųjų hipoglikeminių vaistų ir insulino, sulfonilkarbamido darinių poveikį. Antacidai ir kolestiraminas mažina absorbciją. Padidina digoksino, ličio preparatų, metotreksato koncentraciją kraujyje. Kofeinas padidina skausmą malšinantį poveikį.

Šalutinis poveikis

Virškinimo trakto (GIT): NVNU-gastropatija (pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, rėmuo, apetito praradimas, viduriavimas, vidurių pūtimas, vidurių užkietėjimas; retai - virškinimo trakto gleivinės opos, kurios kai kuriais atvejais komplikuoja perforaciją ir kraujavimą); burnos gleivinės sudirginimas ar sausumas, skausmas burnoje, dantenų gleivinės opa, aftinis stomatitas, pankreatitas.

Kepenų ir tulžies sistema: hepatitas.

Kvėpavimo sistema: dusulys, bronchų spazmas.

Sielos organai: klausos sutrikimas: klausos sutrikimas, skambėjimas ar spengimas ausimis; regos sutrikimas: toksiškas regos nervo pažeidimas, neryškus matymas arba dvigubas regėjimas, skotoma, sausumas ir akių dirginimas, konjunktyvinė edema ir vokų (alerginė kilmė).

Centrinė ir periferinė nervų sistema: galvos skausmas, galvos svaigimas, nemiga, nerimas, nervingumas ir dirglumas, psichomotorinis susijaudinimas, mieguistumas, depresija, sumišimas, haliucinacijos, retai - aseptinis meningitas (dažniau pacientams, sergantiems autoimuninėmis ligomis).

Širdies ir kraujagyslių sistema: širdies nepakankamumas, tachikardija, padidėjęs kraujospūdis.

Šlapimo sistema: ūminis inkstų nepakankamumas, alerginis nefritas, nefrozinis sindromas (edema), poliurija, cistitas.

Alerginės reakcijos: odos išbėrimas (paprastai eriteminis ar dilgėlinė), niežulys, angioedema, anafilaktoidinės reakcijos, anafilaksinis šokas, bronchų spazmas arba dusulys, karščiavimas, daugiaformė eritema (įskaitant eritemos sindromą, įskaitant spuogus, Johnsoną, spuogus), toksinai, spuogai, daugiaformė eritema ir anafilaksinis šokas;, eozinofilija, alerginis rinitas.

Hematopoezės organai: anemija (įskaitant hemolizinę, aplastinę), trombocitopenija ir trombocitopeninė purpura, agranulocitozė, leukopenija.

Kita: padidėjęs prakaitavimas.

Ilgai vartojant didelėmis dozėmis, padidėja virškinimo trakto gleivinės opos, kraujavimas (virškinimo trakto, gingivalo, gimdos, hemoroidinio), regėjimo sutrikimų (regėjimo sutrikimų, skotomų, ambliopijos) rizika.

• kraujavimo laikas (gali padidėti);
• gliukozės koncentracija serume (gali sumažėti);
• kreatinino klirensas (gali sumažėti);
• hematokritas arba hemoglobinas (gali sumažėti);
• kreatinino koncentracija serume (gali padidėti);
• Kepenų transaminazių aktyvumas (gali padidėti).

Jei pasireiškia šalutinis poveikis, nustokite vartoti vaistą ir kreipkitės į gydytoją.

Indikacijos

• sąnarių ir stuburo uždegiminių ligų (įskaitant reumatoidinį artritą, ankilozinį spondilitą, osteoartritą, podagros artritą);
• vidutinio sunkumo skausmo sindromas, apimantis įvairias etiologijas (įskaitant galvos skausmą, migreną, dantų skausmą, neuralgiją, mialgiją, pooperacinį skausmą, po trauminį skausmą, pirminę algomenorrhea);
• febrilinis sindromas su „šaltu“ ir infekcinėmis ligomis;
• skirti simptominiam gydymui, mažinant skausmą ir uždegimą naudojimo metu, nedaro įtakos ligos progresavimui.

Kontraindikacijos

• padidėjęs jautrumas bet kuriai iš sudedamųjų dalių, sudarančių vaistą. Padidėjęs jautrumas acetilsalicilo rūgščiai arba kitiems NVNU, įskaitant anamneziniai duomenys apie bronchų obstrukcijos, rinito, dilgėlinės ataką po acetilsalicilo rūgšties ar kitų NVNU vartojimo; pilnas ar neišsamus netoleravimo sindromas, acetilsalicilo rūgštis (rinosinusitas, dilgėlinė, nosies gleivinės polipai, bronchinė astma);
• virškinimo trakto erozijos ir opinės ligos ūminėje stadijoje (įskaitant skrandžio opas ir dvylikapirštės žarnos opa, Krono liga, opinis kolitas);
• uždegiminė žarnyno liga;
• hemofilija ir kiti kraujavimo sutrikimai (įskaitant hipokalagaciją), hemoraginė diatezė;
• laikotarpis po vainikinės arterijos šuntavimo operacijos;
• kraujavimas iš virškinimo trakto ir intrakranijinis kraujavimas;
• sunkus kepenų nepakankamumas arba aktyvi kepenų liga;
• progresuojanti inkstų liga;
• sunkus inkstų nepakankamumas, kai kreatinino klirensas yra mažesnis nei 30 ml / min., patvirtinta hiperkalemija;
• nėštumas;
• vaikų amžius iki 6 metų.

Atsargiai. Senatvė, širdies nepakankamumas, arterinė hipertenzija, koronarinė širdies liga, smegenų kraujagyslių ligos, dislipidemija, cukrinis diabetas, periferinė arterinė liga, rūkymas, dažnas alkoholio vartojimas, kepenų cirozė su hipertenzija, kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumas, kai kreatinino klirensas mažesnis kaip 60 ml / min, nefrozinis sindromas, hiperbilirubinemija, skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa (istorijoje), infekcijos buvimas N. Pylori, gastritas, enteritas, kolitas, kraujo ligos yra neaiškios oh etiologija (leukopenija ir anemija), laktacijos laikotarpis, ilgalaikis nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimas, sunkios somatinės ligos, geriamojo GCS (įskaitant prednizoną), antikoaguliantų (įskaitant varfariną), antitrombocitinių preparatų (įskaitant acetilsalicilo) vartojimas; klopidogrelis), selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (įskaitant citalopramą, fluoksetiną, paroksetiną, sertraliną).

Specialios instrukcijos

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

Kontraindikuotinas nėštumo metu. Vartoti laktacijos metu atsargiai.

Paraiška kepenų pažeidimams

Kontraindikuotinas esant sunkiam kepenų nepakankamumui arba aktyviai kepenų ligai.

Paraiška dėl inkstų funkcijos pažeidimų

Kontraindikuotinas su progresuojančia inkstų liga, sunkiu inkstų nepakankamumu, kai kreatinino klirensas yra mažesnis nei 30 ml / min.

Naudoti vaikams

Kontraindikuotinas vaikams iki 6 metų. Negalima vartoti jaunesniems kaip 12 metų vaikams nepasitarus su gydytoju.

Specialios instrukcijos

Gydymas vaistais turi būti atliekamas mažiausia veiksminga dozė, kuo trumpesnis. Ilgalaikio gydymo metu būtina kontroliuoti periferinio kraujo vaizdą ir kepenų bei inkstų funkcinę būklę. Kai pasireiškia gastropatijos simptomai, atidžiai stebima, įskaitant esophagogastroduodenoscopy, pilną kraujo kiekį (hemoglobino tyrimas), išmatų kraujo tyrimą.

Jei reikia, nustatykite 17-ketosteroidų vaistą, kuris turi būti atšauktas 48 valandas prieš tyrimą.

Pacientai turėtų susilaikyti nuo bet kokių veiksmų, kuriems reikia didesnio dėmesio, greitų psichikos ir motorinių reakcijų. Gydymo laikotarpiu etanolio nerekomenduojama.

Klinikinės ir farmakologinės grupės

Išleidimo forma, sudėtis ir pakuotė

◊ Rožinės dangos, abipus išgaubtos; ant skerspjūvio matomi du sluoksniai.

10 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (2) - kartono paketai.
10 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (5) - kartono paketai.
10 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (10) - kartono paketai.
50 vnt. - tamsiojo stiklo bankai (1) - pakuočių kartonas.

◊ Rožinės dangos, abipus išgaubtos; ant skerspjūvio matomi du sluoksniai.

10 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (2) - kartono paketai.
10 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (5) - kartono paketai.
10 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (10) - kartono paketai.
50 vnt. - polimerinės skardinės (1) - kartono pakuotės.

Farmakologinis poveikis

NVNU. Jis turi priešuždegiminį, antipiretinį ir analgetinį poveikį. Slopina priešuždegiminius veiksnius, mažina trombocitų agregaciją. Jis slopina ciklooksigenazės 1 ir 2 tipus, pažeidžia arachidono rūgšties metabolizmą, sumažina prostaglandinų kiekį sveikuose audiniuose ir uždegimo centre, slopina eksudacines ir proliferacines uždegimo fazes. Sumažina skausmo jautrumą uždegime. Sukelia skausmo sindromo susilpnėjimą ar išnykimą. su skausmais sąnariuose ramybėje ir judesiu, ryto sustingimo sumažėjimas ir sąnarių patinimas, padidina judesių diapazoną.
Antipiretinis poveikis dėl diencefalono termoreguliacinių centrų sužadinimo sumažėjimo

Farmakokinetika

Ibuprofenas greitai ir beveik visiškai absorbuojamas iš virškinimo trakto, jo Cmax plazmoje pasiekiamas praėjus 1–2 val. Po suvartojimo, o sinovijų skystyje po 3 valandų - 99%.

Lėtai įsiskverbia į sąnarių ertmę, užsikrečia sinovijų audiniuose, kuriant didesnę koncentraciją nei plazmoje.

Ibuprofeno metabolizmas vyksta daugiausia kepenyse. T1 / 2 iš plazmos sudaro 2-3 valandas, jis išsiskiria per inkstus kaip metabolitai (ne daugiau kaip 1% nepakitusio) ir mažesniu mastu - su tulžimi. Ibuprofenas visiškai pašalinamas per 24 valandas.

Indikacijos

- galvos skausmo įtampa ir migrena;

- sąnarių, raumenų skausmas, t

- skausmas nugaros, apatinės nugaros dalies, išialgijos;

- skausmas su raiščių pažeidimu;

- karščiavimas su peršalimu, gripas;

- reumatoidinis artritas, osteoartrozė.

NVNU yra skirti simptominiam gydymui, mažinant skausmą ir uždegimą naudojimo metu, nedarant įtakos ligos progresavimui.

Kontraindikacijos

- skrandžio arba dvylikapirštės žarnos gleivinės erozinis ir opinis pokytis, aktyvus kraujavimas iš virškinimo trakto;

- uždegiminė žarnyno liga ūminėje fazėje, įskaitant opinis kolitas;

- Anamneziniai duomenys apie bronchų obstrukcijos, rinito, dilgėlinės išpuolį po acetilsalicilo rūgšties arba kito nesteroidinio vaisto nuo uždegimo (pilnas ar neišsamus netolerancijos acetilsalicilo rūgšties sindromas - rinosinusitas, dilgėlinė, nosies polipai, bronchinė astma)

- kepenų nepakankamumas arba aktyvi kepenų liga;

- inkstų nepakankamumas (CC mažiau kaip 30 ml / min.), progresuojanti inkstų liga;

- hemofilija ir kiti kraujavimo sutrikimai (įskaitant hipokaguliaciją), hemoraginė diatezė;

- po koronarinės arterijos šuntavimo operacijos;

- nėštumas (III trimestras);

- vaikų amžius: iki 6 metų ir nuo 6 iki 12 metų (mažesnis nei 20 kg) - 200 mg tablečių; iki 12 metų - 400 mg tablečių;

- padidėjęs jautrumas bet kuriai iš sudedamųjų dalių, sudarančių vaistą.

Atsargumo priemonės: padidėjęs amžius, stazinis širdies nepakankamumas, smegenų kraujagyslių ligos, arterinė hipertenzija, koronarinė širdies liga, dislipidemija / hiperlipidemija, cukrinis diabetas, periferinė arterinė liga, nefrozinis sindromas, QA mažesnis nei 30-60 ml / min. žarnynas (istorijoje), Helicobacter pylori infekcijos, gastritas, enteritas, kolitas, ilgalaikis NVNU vartojimas, nežinomos etiologijos (leukopenija ir anemija), nėštumo (I-II) trimestras, p. Žindymo laikotarpis, rūkymas, dažnas alkoholio vartojimas, sunkios somatinės ligos, kartu vartojami šie vaistai: antikoaguliantai (pvz., Varfarinas), antitrombocitiniai preparatai (pvz., Acetilsalicilo rūgštis; klopidogrelis), geriamieji gliukokortikosteroidai (pvz., Prednizolonas); serotonino (pvz., citalopramo, fluoksetino, paroksetino, sertralino).

Dozavimas

Suaugusieji, pagyvenę žmonės ir vyresni nei 12 metų vaikai: 200 mg tabletės 3-4 kartus per dieną; 400 mg tabletėmis 2-3 kartus per dieną. Paros dozė yra 1200 mg (vartokite ne daugiau kaip 6 tabletes po 200 mg (arba 3 tabletes po 400 mg) 24 valandas.

Tabletes reikia nuryti užgeriant vandeniu, pageidautina valgio metu arba po jo. Negalima vartoti ilgiau kaip 4 valandas.

Neviršykite nurodytos dozės!

Gydymo kursas, nepasikonsultavus su gydytoju, neturi viršyti 5 dienų.

Jei simptomai išlieka, kreipkitės į gydytoją.

Negalima vartoti jaunesniems kaip 12 metų vaikams nepasitarus su gydytoju.

Vaikai nuo 6 iki 12 metų amžiaus (sveriantys daugiau kaip 20 kg): 1 tabletė po 200 mg, ne daugiau kaip 4 kartus per parą. Laikotarpis tarp tablečių vartojimo mažiausiai 6 valandas

Šalutinis poveikis

Rekomenduojamomis dozėmis vaistas paprastai nesukelia šalutinio poveikio.

Virškinimo sistemos dalis: NVNU-gastropatija (pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, rėmuo, apetito praradimas), viduriavimas, vidurių pūtimas, vidurių užkietėjimas; virškinimo trakto gleivinės opos, kurios kai kuriais atvejais yra sudėtingos
perforacija ir kraujavimas; burnos gleivinės dirginimas ar sausumas, skausmas burnoje, dantenų gleivinės opa, aftinis stomatitas, pankreatitas, hepatitas.

Kvėpavimo sistemos dalis: dusulys, bronchų spazmas.

Dėl pojūčių: klausos sutrikimas: klausos sutrikimas, skambėjimas ar spengimas ausyse; regos sutrikimas: toksiškas regos nervo pažeidimas, neryškus matymas, skotoma, sausumas ir akių dirginimas, konjunktyvinė edema ir vokai (alerginė kilmė).

Iš centrinės ir periferinės nervų sistemos: galvos skausmas, galvos svaigimas, nemiga, nerimas, nervingumas ir dirglumas, psichomotorinis susijaudinimas, mieguistumas, depresija, sumišimas, haliucinacijos, aseptinis meningitas (dažniau pacientams, sergantiems autoimuninėmis ligomis).

Nuo širdies ir kraujagyslių sistemos: širdies nepakankamumas, tachikardija, padidėjęs kraujospūdis.

Šlapimo sistemos dalis: ūminis inkstų nepakankamumas, alerginis nefritas, nefrozinis sindromas (edema), poliurija, cistitas.

Alerginės reakcijos: odos bėrimas (dažniausiai eriteminis ar dilgėlinė), niežulys, angioedema, anafilaktoidinės reakcijos, anafilaksinis šokas, bronchų spazmas ar dusulys, karščiavimas, multiforminė eritema (įskaitant Stephen-Johnson sindromą, iyone, iyone, iyone, iynecosis) Lyell), eozinofilija, alerginis rinitas.

Iš kraujo formuojančių organų pusės: anemija (įskaitant hemolizinę, aplastinę), trombocitopeniją ir trombocitopeninę purpurą, agranulocitozę, leukopeniją.

Kita: padidėjęs prakaitavimas.

Iš laboratorinių rodiklių: kraujavimo laikas (gali padidėti), gliukozės koncentracija serume (gali sumažėti), kreatinino klirensas (gali sumažėti), hematokritas arba hemoglobinas (gali sumažėti), kreatinino koncentracija serume (gali padidėti), kepenų transaminazių aktyvumas (gali padidėti) ).

Perdozavimas

Simptomai: pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, mieguistumas, mieguistumas, depresija, galvos skausmas, spengimas ausyse, metabolinė acidozė, koma, ūminis inkstų nepakankamumas, žemas kraujospūdis, bradikardija, tachikardija, prieširdžių virpėjimas, kvėpavimo nepakankamumas.

Gydymas: skrandžio plovimas (tik per valandą po nurijimo), aktyvuota anglis, šarminis gėrimas, priverstinė diurezė, simptominė terapija (rūgšties ir bazės būklės koregavimas, kraujospūdis).

Narkotikų sąveika

Terapinės dozės metu ibuprofenas neveikia reikšmingos sąveikos su plačiai vartojamais vaistais.

Mikrosominių oksidacijos fermentų kepenyse (fenitoinas, etanolis, barbituratai, flumecinolis, rifampicinas, fenilbutazonas, tricikliniai antidepresantai) induktoriai didina hidroksilintų aktyviųjų metabolitų gamybą, didindami sunkių intoksikacijų riziką. Mikrosomų oksidacijos inhibitoriai - sumažina hepatotoksinio poveikio riziką.

Sumažina vazodilatatorių hipotenzinį poveikį ir furosemido bei hidrochlorotiazido natriuretinį poveikį.

Sumažina šlapimo takų vaistų veiksmingumą.

Jis padidina netiesioginių antikoaguliantų, antitrombocitinių preparatų, fibrinolitikovo (kuris padidina kraujavimo riziką) poveikį.

Stiprina šalutinius mineralinių kortikosteroidų, gliukokortikosteroidų (padidina kraujavimo iš virškinimo trakto riziką), estrogeno, etanolio poveikį; stiprina sulfonilurėjos darinių hipoglikeminį poveikį.

Antacidai ir kolestiraminas mažina ibuprofeno absorbciją.

Padidina digoksino, ličio preparatų ir metotreksato koncentraciją kraujyje.

Kartu skiriant kitus NVNU padidėja šalutinių poveikių dažnis.

Kofeinas sustiprina skausmą malšinantį (analgetinį) poveikį.

Vienu metu paskyrus ibuprofeną, sumažėja priešuždegiminis ir antitrombocitinis acetilsalicilo rūgšties poveikis (padidinus ūminio koronarinio nepakankamumo dažnį pacientams, kurie pradeda mažą acetilsalicilo rūgšties dozę kaip antitrombocitinį vaistą, pradėjus ibuprofeną).

Cefamandolis, cefoperazonas, cefotetanas, valproinė rūgštis, plykamicinas padidina hipoprotrombinemijos dažnumą tuo pačiu metu.

Mielotoksiniai vaistai padidina vaisto toksiškumą.

Ciklosporinas ir aukso preparatai padidina ibuprofeno poveikį prostaglandinų sintezei inkstuose, kuris pasireiškia padidėjusiu nefrotoksiškumu. Ibuprofenas padidina ciklosporino koncentraciją plazmoje ir jo hepatotoksinio poveikio tikimybę.

Narkotikai, blokuojantys tubulinę sekreciją, mažina ekskreciją ir padidina ibuprofeno koncentraciją plazmoje.

Specialios instrukcijos

Naudojant ilgai, būtina kontroliuoti periferinio kraujo vaizdą ir kepenų bei inkstų funkcinę būklę.

Siekiant sumažinti virškinimo trakto nepageidaujamų reiškinių riziką, reikia naudoti minimalią veiksmingą dozę. Kai pasireiškia gastropatijos simptomai, atidžiai stebima, įskaitant esophagogastroduodenoscopy, kraujo tyrimą su hemoglobinu ir hematokritu, ir išmatų kraujo tyrimą.

Jei reikia, nustatykite 17-ketosteroidų vaistą, kuris turi būti atšauktas 48 valandas prieš tyrimą.

Gydymo laikotarpiu reikia susilaikyti nuo alkoholio vartojimo ir veiklos, kuriai reikia didelės dėmesio ir psichomotorinių reakcijų greičio.

Nėštumas ir žindymas

Vaistas yra kontraindikuotinas vartoti trečiąjį nėštumo trimestrą. I ir II trimestrais ir laktacijos laikotarpiu reikia skirti atsargiai.

Naudokite vaikystėje

200 mg tabletės nenustatytos vaikams iki 6 metų ir nuo 6 iki 12 metų amžiaus (sveria mažiau nei 20 kg); 400 mg tabletės - vaikai iki 12 metų.

Sutrikusi inkstų funkcija

Kontraindikuotinas kepenų nepakankamumas arba aktyvi kepenų liga.

Kepenų funkcijos sutrikimas

Kontraindikuotinas inkstų nepakankamumas (CC mažiau nei 30 ml / min.), Progresuojanti inkstų liga.

Rūpinantis nefroziniu sindromu, inkstų nepakankamumu (KK mažiau kaip 30-60 ml / min.).

Naudokite senatvėje

Senyviems pacientams reikia vartoti atsargiai.

Farmacijos pardavimo sąlygos

Saugojimo sąlygos

Sausoje, tamsioje vietoje ne aukštesnėje kaip 30 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje. Tinkamumo laikas - 3 metai.

Vaisto aprašymas IBUPROFEN yra pagrįstas oficialiai patvirtintomis naudojimo instrukcijomis ir patvirtintas gamintojo.

Rasta klaida? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.