Ibuprofen-Hemofarm: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
Lotynų kalbos pavadinimas: Ibuprofen-Hemopharm
ATX kodas: M01AE01
Veiklioji medžiaga: ibuprofenas (ibuprofenas)
Gamintojas: HEMOFARM A.D. (Serbija)
Aprašymo ir nuotraukos aktualizavimas: 11/21/2018
Kainos vaistinėse: nuo 66 rublių.
Ibuprofenas-Hemofarm yra nesteroidinis vaistas nuo uždegimo (NVNU).
Išleidimo forma ir sudėtis
Ibuprofeno-Hemofarm dozavimo formos:
- putojančios tabletės: apvalios, plokščios cilindrinės, nuo gelsvai baltos iki baltos, su abiejų pusių briaunomis, su nedideliu citrinos kvapu (10 arba 20 vnt. plastikiniuose vamzdeliuose, 1 arba 2 kartoninėje pakuotėje);
- plėvele dengtos tabletės: apvalios, abipus išgaubtos, nuo gelsvai baltos iki baltos, o vienos pusės rizika skiriasi, tabletės šerdis yra nuo gelsvai baltos iki baltos spalvos (10 vnt. lizdinėse plokštelėse, kartoninėje pakuotėje 1, 2)., 3 arba 5 lizdinės plokštelės).
1 putojančioje tabletėje yra:
- veiklioji medžiaga: ibuprofenas D, L-lizinatas - 0,342 g, tai atitinka 0,2 g ibuprofeno;
- Pagalbiniai komponentai: ksilitolis, natrio karbonatas, aspartamas, natrio sacharinatas, povidonas K-25, simetikono vandeninė emulsija (Silfar SE-4), citrinų skonis.
Vienoje tabletėje plėvele dengta:
- veiklioji medžiaga: ibuprofenas - 0,4 g;
- Pagalbiniai komponentai: mikrokristalinė celiuliozė PH101, stearino rūgštis, bevandenis koloidinis silicio dioksidas, natrio karboksimetilo krakmolas;
- plėvelės dengimo kompozicija: polisorbatas 80, etakrilato ir metakrilo rūgšties kopolimeras (1: 1), titano dioksidas (E171), talkas.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Ibuprofen-Hemofarm turi analgetinį, priešuždegiminį, antipiretinį poveikį. Veiklioji medžiaga yra ibuprofenas, jo veikimo mechanizmas yra dėl prostaglandinų sintezės slopinimo - uždegimo, skausmo ir hiperterminės reakcijos mediatorių ir neselektyvaus ciklooksigenazės 1 ir 2 blokavimo. Vaisto terapinio poveikio pasireiškimas yra skausmo sindromo susilpnėjimas (įskaitant sąnarių skausmą poilsio metu ir judėjimo metu), judėjimo tūrio padidėjimas, rytinio standumo sumažėjimas ir sąnarių patinimas.
Farmakokinetika
Ibuprofenas greitai absorbuojamas, jo didžiausia koncentracija (Cmaks) kraujo plazmoje, kai vartojamas tuščias skrandis, pasiekiamas po 0,75 valandos. Vaisto vartojimas po valgio sukelia šiek tiek sumažėjusį absorbcijos greitį, Cmaks pasiekiama 1,5-2,5 valandų. Po 2-3 valandų ibuprofeno koncentracija sinovialiniame skystyje yra didesnė nei kraujo plazmoje.
Pririšimas prie plazmos baltymų - 90%.
Ibuprofenas įsiskverbia į sąnarių ertmę lėtai, pasiliekdamas sinovinio audinio.
Ibuprofeno biologinis aktyvumas siejamas su S-enantiomeru. Maždaug 60% farmakologiškai neaktyvios R-formos po absorbcijos lėtai paverčiama aktyvia S-forma. Metabolizuojamas izofermentu CYP2C9. Kepenyse pasireiškia sisteminis ir posisteminis vaisto metabolizmas.
Pusinės eliminacijos laikas (t1/2) dviejų fazių eliminacijos kinetika yra 2–2,5 valandos.
Metabolitų pavidalu (nepakitęs - iki 1% ibuprofeno), išskiriant per inkstus, maža dalis - nuo tulžies.
Farmakokinetiniai parametrai senyviems pacientams nepasikeičia.
Naudojimo indikacijos
- raumenų ir kaulų sistemos uždegiminių ir degeneracinių ligų simptominis gydymas, įskaitant osteoartritą, reumatoidinį artritą, jaunatvinį lėtinį artritą, psoriazinį artritą, podagro artritą, Bechterew'o liga (ankilozuojantis spondiloartritas) - sumažinti skausmą ir sumažinti uždegimą naudojimo metu (taikomi anestetikai). ligos progresavimas);
- mialgija, ossalgija, artritas, artralgija, radikulitas, neuralgija, tendovaginitas, sausgyslė, bursitas, galvos skausmas (įskaitant menstruacinio sindromo metu), migrena, dantų skausmas, lydimasis uždegimas, po trauminė ir pooperacinė būklė, onkologinė patologija ;
- algomenorėja, adnexitis ir kiti uždegiminiai procesai dubenyje;
- peršalimas ir infekcinės ligos, susijusios su febriliniu sindromu.
Kontraindikacijos
- ūminis skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, pepsinė opa, opinis kolitas, opinis kolitas, Krono liga ir kitos virškinamojo trakto erozijos ir opinės patologijos (virškinimo trakto), kraujavimas iš virškinimo trakto, uždegiminė žarnyno liga;
- nepakankamas ar pilnas bronchinės astmos, pasikartojančių paranasinių sinusų ir nosies pasikartojančių polipozių derinys, netoleravimas acetilsalicilo rūgščiai arba kitiems NVNU (įskaitant istoriją);
- kraujavimo sutrikimai (įskaitant kraujavimo tendenciją, kraujavimo trukmės pailgėjimą, hemofiliją, hipokalagaciją, hemoraginę diatezę);
- intrakranijinis kraujavimas;
- laikotarpis po vainikinės arterijos šuntavimo operacijos;
- sunki inkstų nepakankamumo stadija [kreatinino klirensas (CC) yra mažesnis nei 30 ml / min.], progresuojanti inkstų liga, patvirtinta hiperkalemija;
- sunkus kepenų nepakankamumas, aktyvi kepenų liga;
- III nėštumo trimestras;
- iki 6 metų - putojančioms tabletėms (0,2 g);
- amžius iki 12 metų - plėvele dengtų tablečių (0,4 g);
- individualus netoleravimas acetilsalicilo rūgščiai ir kitiems NVNU;
- padidėjęs jautrumas vaistui.
Perspėjimo yra rekomenduojama imtis ibuprofenas-Hemofarm kepenų nepakankamumu sergantiems pacientams, hiperbilirubinemiją ciroze su vartų venos hipertenzijos, inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas yra mažesnis nei 60 ml / min), nefrozinio sindromo, lėtinio širdies nepakankamumo, hipertenzija, koronarinės širdies ligos, periferinių arterijų ligos, smegenų kraujotakos ligos, dislipidemija ar hiperlipidemija, cukrinis diabetas, nurodantis skrandžio opą ir dvylikapirštės žarnos opą; ki, su gastritu, Helicobacter pylori infekcijos buvimu, kolitu, enteritu, nežinomos etiologijos kraujotakomis (anemija, leukopenija), ilgą NVNU vartojimą, sunkiomis somatinėmis ligomis, rūkymu, dažnu alkoholio vartojimu, maitinimu krūtimi, pirmuoju ir antruoju nėštumo trimestrais, senatvėje.
Be to, reikia atsargiai vartoti kartu su antitrombocitinio gydymo (įskaitant aspirino, klopidogrelio), prednizolonas ir kitų geriamųjų gliukokortikosteroidų (GCS), selektyvių serotonino reabsorbcijos inhibitorių (įskaitant fluoksetinas, paroksetinas, citalopramo, sertralinas), antikoaguliantus (įskaitant varfarino).
Ibuprofeno-Hemofarm vartojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas
Putojančios tabletės
Ibuprofeno Hemofarm putojančių tablečių 200 mg negalima nuryti visą, kramtyti ar ištirpinti.
Po valgio tabletės geriamos iš anksto, ištirpintos 200 ml vandens.
Vaisto dozė parenkama individualiai, atsižvelgiant į klinikines indikacijas.
Norint pasiekti pageidaujamą terapinį poveikį, Ibuprofen-Hemofarm reikia vartoti mažiausią veiksmingą dozę.
Rekomenduojama dozė pacientams, vyresniems nei 6 metų:
- 6–12 metų vaikai: 1 vnt. (0,2 g) 2–4 kartus per dieną, 4-6 valandų intervalu. Didžiausia paros dozė - 4 vnt. (0,8 g);
- vyresni nei 12 metų vaikai: 1–2 vnt. (0,2–0,4 g) kas 4–6 valandas. Didžiausia paros dozė - 5 vnt. (1 g);
- suaugusieji: 1–2 vnt. (0,2–0,4 g) kas 4–6 valandas. Dienos dozė neturi viršyti 6 vnt. (1,2 g).
Tabletes galite tęsti 2–3 dienas. Jei nėra terapinio poveikio, būtina kreiptis į gydytoją.
Plėvele dengtos tabletės
400 mg Ibuprofen-Hemofarm tabletės geriamos po valgio, nurijus visą ir geriant daug vandens.
Dozė turi būti parenkama individualiai, atsižvelgiant į klinikines indikacijas, naudojant mažiausią veiksmingą dozę, užtikrinančią norimą terapinį poveikį.
Rekomenduojama dozė pacientams, vyresniems nei 12 metų: 1 vnt. (0,4 g) mažiausiai 4 valandų intervalu. Didžiausia paros dozė: suaugusieji - 3 vnt. (1,2 g), vaikams nuo 12 iki 18 metų - 2,5 vnt. (1 g).
Jei po 2–3 dienų gydymo ligos simptomai išlieka, Ibuprofen-Hemofarm vartojimą reikia nutraukti ir kreiptis į gydytoją.
Šalutinis poveikis
- virškinimo sistemos dalis: nesteroidinė gastropatija (rėmuo, pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, apetito praradimas, vidurių pūtimas, vidurių užkietėjimas, viduriavimas, diskomfortas ir epigastrinis skausmas); retai - burnos gleivinės sausumas, dantenų gleivinės sudirginimas, opos, burnos skausmas, aftinis stomatitas, virškinimo trakto gleivinės opos, virškinimo trakto perforacija ir (arba) kraujavimas, hepatitas, pankreatitas;
- širdies ir kraujagyslių sistemos dalis: padidėjęs kraujospūdis (BP), tachikardija, širdies nepakankamumas;
- nervų sistema: nemiga, nerimas, galvos skausmas, galvos svaigimas, mieguistumas, nervingumas, psichomotorinis susijaudinimas, dirglumas, haliucinacijos, sumišimas, depresija; retai, aseptinis meningitas (dažniau prieš autoimunines patologijas);
- jausmų dalis: sausas ir (arba) akių dirginimas, toksinis regos nervo neuritas (grįžtamasis), neryškus matymas (diplopija), konjunktyvos ir akių vokų alerginio genezės patinimas, skotoma, triukšmas ar spengimas ausimis, klausos praradimas;
- kvėpavimo sistema: bronchų spazmas, dusulys;
- šlapimo sistemos dalis: alerginis nefritas, ūminis inkstų nepakankamumas, cistitas, poliurija, edema (nefrozinis sindromas);
- kraujo formuojančių organų dalis: anemija (įskaitant hemolizinę anemiją, aplastinę anemiją), agranulocitozė, leukopenija, trombocitopenija, trombocitopeninė purpura;
- alerginės reakcijos: eriteminis odos išbėrimas, dilgėlinė, niežulys, alerginis rinitas, bronchitas, karščiavimas, angioneurozinė edema, daugiaformė eritema, įskaitant Stevenso-Džonsono sindromą, anafilaktoidinės reakcijos, eozinofilija, Lychelio sindromas, edelinosis, eritrocitų sindromas, eozinofilija, limfos sindromas;
- kita: padidėjęs prakaitavimas.
Perdozavimas
Simptomai: pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, mieguistumas, letargija, depresija, spengimas ausyse, galvos skausmas, žemas kraujospūdis, tachikardija, bradikardija, prieširdžių virpėjimas, metabolinė acidozė, ūminis inkstų nepakankamumas, koma, kvėpavimo nepakankamumas.
Gydymas: skrandžio plovimas pirmą valandą po didelės ibuprofeno dozės. Aktyvintos anglies priėmimas, priverstinė diurezė, šarminis gėrimas. Simptominė terapija, įskaitant kraujospūdžio korekciją, rūgšties ir bazės būklę.
Specialios instrukcijos
Gydymas vaistais reikalauja stebėti periferinio kraujo modelį, inkstų ir kepenų funkcinę būklę.
Gydymo metu alkoholio vartojimas ir etanolio turinčių vaistų vartojimas draudžiami.
Ilgalaikės didelės Ibuprofen-Hemofarm dozės vartojimo metu kyla opos opos rizika virškinimo trakto gleivinei, kraujavimas iš virškinimo trakto, gimdos, kraujavimas iš kraujagyslių, dantenų kraujavimas, regos sutrikimai (skotoma, spalvos matymas, ambliopija). Siekiant išvengti sunkių šalutinių poveikių virškinimo trakte, trumpo gydymo metu būtina taikyti minimalią veiksmingą dozę.
Kai atsiranda gastropatijos požymių, reikia atidžiai stebėti paciento būklę. Atlikta esofagogastroduodenoskopija, išmatuota kraujo išmatų analizė, laboratoriniai kraujo tyrimai, siekiant nustatyti hemoglobino ir hematokrito lygį.
Siekiant užkirsti kelią nesteroidinei gastropatijai, Ibuprofen-Hemofarm rekomenduojama vartoti kartu su prostaglandinais (misoprostoliu).
Ibuprofenas turi būti nutrauktas prieš 48 valandas iki 17-ketosteroidų nustatymo tyrimų.
Poveikis gebėjimui vairuoti motorines transporto priemones ir sudėtingus mechanizmus
Ibuprofeno vartojimo laikotarpiu pacientai turėtų atsisakyti potencialiai pavojingos veiklos, kurios įgyvendinimas reikalauja didesnio dėmesio, greitųjų psichomotorinių reakcijų, įskaitant eismo valdymą.
Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu
Ibuprofenas draudžiamas nėštumo trečiąjį nėštumo trimestrą.
Rūpestingai, galima naudoti Ibuprofen-Hemofarm pirmojo ir antrojo nėštumo laikotarpio ir laktacijos laikotarpiu.
Naudokite vaikystėje
Gerkančiosios 200 mg tabletės yra kontraindikuotinos gydant vaikus iki 6 metų.
Plėvele dengtos tabletės, Ibuprofen-Hemofarm 400 mg, negali vartoti jaunesniems kaip 12 metų vaikams.
Sutrikusi inkstų funkcija
Pagal instrukcijas, Ibuprofen-Hemofarm yra kontraindikuotinas pacientams, sergantiems pažengusia inkstų liga, sunkiu inkstų nepakankamumu (CC mažiau nei 30 ml / min.), Patvirtintu hiperkalemija.
Atsargiai: nefrozinis sindromas, inkstų nepakankamumas (CC mažiau nei 60 ml / min).
Kepenų funkcijos sutrikimas
Pacientams, kuriems yra sunkus kepenų nepakankamumas, aktyvi kepenų liga, Ibuprofen-Hemofarm vartoti draudžiama.
Pacientams, kuriems yra kepenų nepakankamumas, kepenų cirozė su hipertenzija, hiperbilirubinemija, rekomenduojama vartoti tabletes atsargiai.
Naudokite senatvėje
Senatvėje Ibuprofen-Hemofarm reikia vartoti atsargiai.
Narkotikų sąveika
Kartu vartojant vaistą Ibuprofen-Hemofarm:
- acetilsalicilo rūgštis mažina priešuždegiminį ir antitrombocitinį poveikį (padidina ūminio vainikinių arterijų nepakankamumo riziką pacientams, vartojantiems mažas acetilsalicilo rūgšties dozes kaip antitrombocitinius preparatus);
- antikoaguliantai, tromboliziniai vaistai (alteplazė, urokinazė, streptokinazė) padidina kraujavimo riziką;
- etanolis, fenitoinas, barbituratai, fenilbutazonas, rifampicinas, tricikliniai antidepresantai (mikrosomų oksidacijos induktoriai) padidina hidroksilintų aktyviųjų metabolitų gamybą, o tai padidina ryškių hepatotoksinių būsenų atsiradimo riziką;
- fluoksetinas, citalopramas, paroksetinas, sertralinas (serotonino reabsorbcijos inhibitoriai) prisideda prie kraujavimo iš virškinimo trakto, įskaitant reikšmingą, vystymąsi;
- cefotetanas, cefamandolis, cefoperazonas, plicamicinas, valproinė rūgštis padidina hipoprotrombinemijos dažnį;
- insulinas, geriamieji hipoglikeminiai agentai, įskaitant sulfonilurėjos darinius, padidina jų poveikį;
- aukso preparatai, ciklosporinas padidina ibuprofeno poveikį prostaglandinų sintezei inkstuose, padidina nefrotoksinį poveikį; ciklosporinas padidina jo koncentraciją plazmoje ir sukelia toksinį poveikį kepenims;
- mikrosomų oksidacijos inhibitoriai mažina hepatotoksinio poveikio tikimybę;
- Kolestiraminas, antacidiniai agentai padeda sumažinti ibuprofeno absorbciją;
- lėto kalcio kabelių blokatoriai, angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai (vazodilatatoriai) mažina jų hipotenzinį aktyvumą;
- reiškia blokuoti tubulinę sekreciją, padidinti ibuprofeno koncentraciją plazmoje;
- Uricosuric vaistai mažina jų terapinį veiksmingumą;
- furosemidas, hidrochlorotiazidas sumažina natriuretinį ir diuretinį poveikį;
- netiesioginiai antikoaguliantai, antitrombocitiniai preparatai, fibrinolitikovas sustiprina jų poveikį;
- mineralokortikosteroidai, gliukokortikosteroidai, etanolis, kolchicinas, estrogenai padidina jų opinį poveikį, padidina kraujavimo riziką;
- kofeinas padidina analgetinį ibuprofeno poveikį;
- digoksinas, ličio preparatai, metotreksatas padidina jų koncentraciją kraujyje;
- mielotoksiniai vaistai sukelia padidėjusį hematotoksinį vaisto pasireiškimą.
Nerekomenduojama vartoti kitų NVNU su ibuprofenu.
Analogai
Ibuprofeno-Hemofarmo analogai yra: Advil, Nurofen, MIG 400, Faspik, Solpaflex, Ibuprom.
Saugojimo sąlygos
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Laikyti 15-25 ° C temperatūroje nuo drėgmės apsaugotoje vietoje.
Tinkamumo laikas - 3 metai.
Farmacijos pardavimo sąlygos
Parduota be recepto.
„Ibuprofen-Hemofarm“ apžvalgos
Ibuprofeno ir Hemofarmo apžvalgos dažniausiai yra teigiamos. Vaisto terapinis universalumas leidžia jį naudoti kaip skausmą malšinantį vaistą skausmo sindromams, turintiems skirtingą kilmę. Pacientai nurodo greitą ir veiksmingą algodimenorėjos, osteochondrozės, artrito, radikulito, galvos skausmo ir dantų skausmo paūmėjimą. Pažymėkite antipiretinį vaisto poveikį ūminėms kvėpavimo takų infekcijoms ir gripui.
Šio vaisto pranašumai yra galimybė ją naudoti kaip priešuždegiminį ir skausmą malšinantį vaistą laktacijos metu moterims po cezario pjūvio.
Atsižvelgiant į gana platų kontraindikacijų ir šalutinių poveikių sąrašą, be gydytojo recepto, pacientai rekomenduoja trumpą laiką vartoti Ibuprofen-Hemofarm ir griežtai laikytis vaisto dozavimo režimo, pridėto prie instrukcijų.
Ibuprofeno-Hemofarm kaina vaistinėse
Ibuprofeno-Hemofarm kaina pakuotei, kurioje yra 30 plėvele dengtų tablečių, gali būti nuo 75 rublių.
Ibuprofeno tabletės: naudojimo instrukcijos, 400 mg ibuprofeno
Ibuprofenas laikomas antivirusiniu vaistu, kuris yra plačiai naudojamas kaip adjuvantas sudėtingam įvairių ligų gydymui. Vaistas yra skirtas ne reumatinių uždegiminių procesų gydymui. Jis taip pat lengvai susidoroja su galvos skausmais, dantų ar pooperaciniu skausmu, migrena.
Registracijos numeris: LP-000126
Prekybinis vaisto pavadinimas: Ibuprofenas
Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas: Ibuprofenas
Cheminis pavadinimas: (2РЗ) -2- [4- (2-metilpropil) fenil] -propiono rūgštis]
Dozės forma: plėvele dengtos tabletės
Nuotrauka ibuprofeno tablečių, kuriose nurodyta kompozicija
Ibuprofeno tabletės sudėtis
Vienos tabletės (200 mg) sudėtis:
- Kollidonas EOR - 3,4 mg;
- Mikrokristalinė celiuliozė - 68 mg;
- Talkas - 6,8 mg;
- Krospovidonas (Kollidon CP) - 10,2 mg;
- Kalcio stearatas - 3,4 mg;
- Silicio koloidinis dioksidas (Aerosil) - 10,2 mg;
- Kukurūzų krakmolas - 38,0 mg.
- Hipromeliozė (hidroksipropilmetilceliuliozė) - 3,77 mg;
- Talkas - 0,41 mg;
- Titano dioksidas - 1,16 mg;
- Propilenglikolis - 0,55 mg;
- Makrogolis-4000 (polietilenglikolis-4000, polietileno oksidas-4000) - 1,11 mg.
Vienos tabletės (400 mg) sudėtis:
- Kollidonas EOR - 6,8 mg;
- Mikrokristalinė celiuliozė - 136 mg;
- Talkas - 13,6 mg;
- Krospovidonas (Kollidon CP) - 20,4 mg;
- Kalcio stearatas - 6,8 mg;
- Koloidinis silicio dioksidas (Aerosil) - 20,4 mg;
- Kukurūzų krakmolas - 76,0 mg.
- Hipromeliozė (hidroksipropilmetilceliuliozė) - 7,54 mg;
- Talkas - 0,82 mg;
- Titano dioksidas - 2,32 mg;
- Propilenglikolis - 1,1 mg;
- Makrogolis-4000 (polietilenglikolis-4000, polietileno oksidas-4000) - 2,22 mg.
Aprašymas
Tabletės, kurių dozė yra 200 mg, yra baltos arba beveik baltos spalvos, apvalios abipus išgaubtos tabletės.
Tabletės, kurių dozė yra 400 mg, yra baltos arba beveik baltos spalvos, ovalios, abipus išgaubtos, plėvele dengtos tabletės. Skerspjūvis rodo vieną baltos arba beveik baltos spalvos sluoksnį.
Farmakoterapinė grupė - nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU).
ATX kodas: M01AE01
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Jis turi priešuždegiminį, antipiretinį ir analgetinį poveikį. Slopina priešuždegiminius veiksnius, mažina trombocitų agregaciją. Jis slopina ciklooksigenazės 1 ir 2 tipus, pažeidžia arachidono rūgšties metabolizmą, sumažina prostaglandinų kiekį sveikuose audiniuose ir uždegimo centre, slopina eksudacines ir proliferacines uždegimo fazes. Sumažina skausmo jautrumą uždegime. Sukelia skausmo sindromo susilpnėjimą ar išnykimą. su skausmais sąnariuose ramybėje ir judesiu, ryto sustingimo sumažėjimas ir sąnarių patinimas, padidina judesių diapazoną. Antipiretinis poveikis priklauso nuo diencephalono termoreguliuojančių centrų sužadinimo sumažėjimo.
Farmakokinetika
Ibuprofenas greitai ir beveik visiškai absorbuojamas iš virškinimo trakto, jo didžiausia koncentracija kraujo plazmoje pasiekiama per 1–2 valandas po nurijimo, sintetiniame skystyje - po 3 valandų ji yra 99% prisijungusi prie plazmos baltymų.
Lėtai įsiskverbia į sąnarių ertmę, užsikrečia sinovijų audiniuose, kuriant didesnę koncentraciją nei plazmoje.
Ibuprofeno metabolizmas vyksta daugiausia kepenyse. Pusinės eliminacijos laikas plazmoje yra 2-3 valandos. Jis išsiskiria per inkstus kaip metabolitai (ne daugiau kaip 1% nepakitusio pavidalo) ir mažesniu mastu - sagelke. Ibuprofenas visiškai išsiskiria per 24 valandas.
Ibuprofeno indikacijos
Ibuprofeno tabletės naudojamos simptominiam gydymui, įskaitant įtampos galvos skausmą ir migreną, sąnarius, raumenų skausmą, nugaros skausmą, nugaros nugarą, radikulitą, skausmą raiščių pažeidimo atveju, dantų skausmą, skausmingas menstruacijas, karščiavimą, peršalimą, gripą, su reumatoidiniu artritu, osteoartritu.
Nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai, skirti simptominiam gydymui, mažinant skausmą ir uždegimą naudojimo metu, nedaro įtakos ligos progresavimui.
Ibuprofeno kontraindikacijos
- padidėjęs jautrumas bet kuriai iš sudedamųjų dalių, sudarančių vaistą;
- skrandžio arba dvylikapirštės žarnos gleivinės erozijos ir opiniai pokyčiai, aktyvus kraujavimas iš virškinimo trakto;
- žarnyno uždegimas ūminėje fazėje, įskaitant opinis kolitas;
- po bronchų obstrukcijos, rinito, dilgėlinės išpuolio po acetilsalicilo rūgšties arba kito nesteroidinio vaisto nuo uždegimo (pilnas ar neišsamus acetilalicilo rūgšties netoleravimo sindromas - rinosinusitas, dilgėlinė, nosies gleivinės polipai, bronchinė astma);
- kepenų nepakankamumas arba aktyvi kepenų liga;
- inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas mažesnis kaip 30 ml / min.), progresuojanti inkstų liga;
- patvirtinta hiperkalemija;
- hemofilija ir kiti kraujavimo sutrikimai (įskaitant hipokalagaciją), hemoraginė diatezė;
- laikotarpiu po vainikinės arterijos šuntavimo operacijos;
- nėštumas (III trimestras);
- vaikai iki 6 metų ir nuo 6 iki 12 metų (kurių kūno svoris mažesnis kaip 20 kg) - 200 mg tabletėms; iki 12 metų - 400 mg tabletėms.
Atsargiai
Vyresnis amžius, stazinis širdies nepakankamumas, smegenų kraujagyslių ligos, arterinė hipertenzija, koronarinė širdies liga, dislipidemija / hiperlipidemija, cukrinis diabetas, periferinė arterinė liga, nefrozinis sindromas, kreatinino klirensas mažesnis kaip 30-60 ml / min., Hiperbilirubinemija, skrandžio opa, sunkumai, mažiau nei 30-60 ml / min., Hiperbilirubinemija, skrandžio opa, sunkumai, mažiau nei 30-60 ml / min. Helicobacter pylori infekcijos, gastritas, enteritas, kolitas, ilgalaikis NVNU vartojimas, nežinomos etiologijos ligos (leukopenija ir anemija), nėštumas (I-II trimestras), p. Šilumos-laktacijos, rūkymas, dažną alkoholio (alkoholio), sunkios somatinės ligos, kartu terapija taip narkotikų: antikoaguliantas (pvz, varfarino), prieštrombocitiniai agentai (pvz, aspirino, klopidogrelio), geriamųjų kortikosteroidų (pvz, prednizolonas), reabsorbcijos inhibitorių serotonino (pvz., citalopramo, fluoksetino, paroksetino, sertralino).
Ibuprofeno tabletės: pigesni analogai
Ibuprofeno tablečių dozė ir vartojimo metodas
Suaugusieji, pagyvenę žmonės ir vyresni nei 12 metų vaikai: 200 mg tabletės 3-4 kartus per dieną; 400 mg tabletėmis 2-3 kartus per dieną. Paros dozė yra 1200 mg (vartokite ne daugiau kaip 6 tabletes po 200 mg arba 3 400 mg tablečių) 24 valandas.
Tabletes reikia nuryti užgeriant vandeniu, pageidautina valgio metu arba po jo. Negalima vartoti ilgiau kaip 4 valandas.
Neviršykite nurodytos dozės.
Gydymo kursas, nepasikonsultavus su gydytoju, neturi viršyti 5 dienų.
Jei simptomai išlieka, kreipkitės į gydytoją.
Negalima vartoti jaunesniems kaip 12 metų vaikams nepasitarus su gydytoju.
Vaikai nuo 6 iki 12 metų (6 kūno svoris daugiau kaip 20 kg): 1 tabletė 200 mg ne daugiau kaip 4 kartus per dieną.
Laikotarpis tarp tablečių vartojimo mažiausiai 6 valandas.
Ibuprofeno šalutinis poveikis
Rekomenduojamomis dozėmis vaistas paprastai nesukelia šalutinio poveikio.
Virškinimo trakto (GIT): NVNU-gastropatija (pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, rėmuo, apetito praradimas, viduriavimas, vidurių pūtimas, vidurių užkietėjimas; virškinimo trakto gleivinės opos. Kai kuriais atvejais komplikuoja perforacija ir kraujavimas; burnos gleivinės dirginimas ar sausumas) ertmės, burnos skausmas, dantenų gleivinės opa, aftinis stomatitas, pankreatitas, hepatitas.
Kvėpavimo sistema: dusulys, bronchų spazmas.
Sielos organai: klausos praradimas, klausos praradimas, skambėjimas ar spengimas ausimis; regos sutrikimas; toksinis pažeidimas regos nervui, neryškus matymas, skotoma, akių sausumas ir dirginimas, konjunktyvinės edema ir akių vokai (alerginė kilmė).
Centrinė ir periferinė nervų sistema: galvos skausmas, galvos svaigimas, nemiga, nerimas, nervingumas ir dirglumas, psichomotorinis susijaudinimas, mieguistumas, depresija, sumišimas, haliucinacijos, aseptinis meningitas (dažniau pacientams, sergantiems autoimuninėmis ligomis).
Širdies ir kraujagyslių sistema: širdies nepakankamumas, tachikardija, padidėjęs kraujospūdis.
Šlapimo sistema: ūminis inkstų nepakankamumas, alerginis nefritas, nefrozinis sindromas (edema), poliurija, cistitas.
Alerginės reakcijos: odos išbėrimas (paprastai eriteminis arba urtikarija), niežulys, angioedema, anafilaktoidinės reakcijos, anafilaksinis šokas, bronchų susiaurėjimas arba patogenezės, karščiavimas, eritema (įskaitant Stevens-Johnson sindromą), toksinė epidermolizė (Lyell sindromas), eozinofilija, alerginis rinitas.
Hematopoezės organai: anemija (įskaitant hemolizinę, aplastinę), trombocitopenija ir trombocitopeninė purpura, agranulocitozė, leukopenija.
Kita: padidėjęs prakaitavimas.
Laboratoriniai indikatoriai:
- kraujavimo laikas (gali padidėti);
- gliukozės koncentracija serume (gali sumažėti);
- kreatinino klirensas (gali sumažėti);
- hematokritas arba hemoglobinas (gali sumažėti);
- kreatinino koncentracija serume (gali padidėti);
- Kepenų transaminazių aktyvumas (gali padidėti).
Jeigu vaisto vartojimas sukėlė normalios būklės pasikeitimą, nutraukite Ibuprofen tablečių vartojimą ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Perdozavimas
Neviršykite nurodytos dozės. Jei viršijate dozę, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba artimiausią medicinos įstaigą. Paimkite produkto paketą su jumis.
Simptomai: pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, mieguistumas, mieguistumas, depresija, galvos skausmas, spengimas ausyse, metabolinė acidozė, koma, ūminis inkstų nepakankamumas, žemas kraujospūdis, bradikardija, tachikardija, prieširdžių virpėjimas, kvėpavimo nepakankamumas.
Gydymas: skrandžio plovimas (tik per valandą po nurijimo), aktyvuota anglis, šarminis gėrimas, priverstinė diurezė, simptominė terapija (rūgšties ir bazės būklės koregavimas, kraujospūdis).
Sąveika
Terapinės dozės metu ibuprofenas neveikia reikšmingos sąveikos su plačiai vartojamais vaistais.
Mikrosominių oksidacijos fermentų kepenyse (fenitoinas, etanolis, barbituratai, flumecinolis, rifampicinas, fenilbutazonas, tricikliniai antidepresantai) induktoriai didina hidroksilintų aktyviųjų metabolitų gamybą: didina sunkių intoksikacijų riziką. Mikrosomų oksidacijos inhibitoriai - sumažina hepatotoksinio poveikio riziką.
Sumažina vazodilatatorių hipotenzinį poveikį ir furosemido ighydrochlorothiazide natriuretinį poveikį.
Sumažina šlapimo takų vaistų veiksmingumą. Jis padidina netiesioginių antikoaguliantų, antitrombocitinių preparatų, fibrinolitikovo (kuris padidina kraujavimo riziką) poveikį. Stiprina šalutinius mineralokortikosteroidų, gliukokortikosteroidų (virškinimo trakto kraujavimo pavojaus, estrogenų, etanolio) poveikį; stiprina sulfonilurėjos darinių hipoglikeminį poveikį.
Antacidai ir kolestiraminas mažina ibuprofeno absorbciją.
Padidina digoksino, ličio preparatų ir metotreksato koncentraciją kraujyje.
Kartu skiriant kitus NVNU padidėja šalutinių poveikių dažnis.
Kofeinas sustiprina skausmą malšinantį (analgetinį) poveikį.
Vienu metu paskyrus ibuprofeną, sumažėja priešuždegiminis ir antiagregantnoe acetilsalicilo rūgšties poveikis (galbūt padidėjęs ūminio koronarinio nepakankamumo dažnis pacientams, vartojantiems mažas acetilsalicilo rūgšties dozes, kaip antitrombocitinis preparatas, pradėjus vartoti ibuprofeną).
Cefamandolis, cefoperazonas, cefotetanas, valproinė rūgštis, plykamicinas padidina hipoprotrombinemijos dažnumą tuo pačiu metu.
Mielotoksiniai vaistai padidina vaisto toksiškumą.
Ciklosporinas ir aukso preparatai padidina ibuprofeno poveikį prostaglandinų sintezei inkstuose, kuris pasireiškia padidėjusiu nefrotoksiškumu. Ibuprofenas padidina ciklosporino koncentraciją plazmoje ir jo hepatotoksinio poveikio tikimybę.
Narkotikai, blokuojantys tubulinę sekreciją, mažina ekskreciją ir padidina ibuprofeno koncentraciją plazmoje.
Specialios instrukcijos
Naudojant ilgai, būtina kontroliuoti periferinio kraujo vaizdą ir kepenų bei inkstų funkcinę būklę.
Siekiant sumažinti virškinimo trakto nepageidaujamų reiškinių riziką, reikia naudoti minimalią veiksmingą dozę.
Kai pasireiškia gastropatijos simptomai, atidžiai stebima, įskaitant esophagogastroduodenoscopy, kraujo tyrimą su hemoglobinu ir hematokritu, ir išmatų kraujo tyrimą.
Jei reikia, nustatykite, kad 17-ketosteroidovinis vaistas turi būti atšauktas 48 valandas prieš tyrimą.
Gydymo laikotarpiu reikia susilaikyti nuo alkoholio vartojimo ir veiklos, kuriai reikia didelės dėmesio ir psichomotorinių reakcijų greičio.
Išleidimo forma
Plėvele dengtos tabletės 200 mg, 400 mg.
10 tablečių lizdinėje plokštelėje, pagamintoje iš PVC plėvelės ir aliuminio spausdintos lako folijos.
50 tablečių polimerinėse skardinėse.
Kiekvienas stiklainis, 2,5 arba 10 lizdinių plokštelių su naudojimo instrukcijomis yra dedamas į kartono pakuotę
Nuotraukų lizdinės plokštelės ibuprofenas 20 vnt
Laikymo sąlygos
Sausoje tamsioje vietoje ne aukštesnėje kaip 30 "C temperatūroje.
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Tinkamumo laikas
3 metai.
Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.
Nuotraukų tabletės ibuprofenas, kuris rodo, kokios duomenų tabletės yra tinkamos
Farmacijos pardavimo sąlygos
Nuotraukos ibuprofeno tablečių, kurių kaina
Gamintojo pretenzijas iš pirkėjų priima:
Atviroji akcinė bendrovė „Akcinė Kurgano medicinos draugija
vaistai ir produktai "Sintezė" (UAB "Sintezė").
640008, Rusija, Kurganas, konstitucija, 7
Tel / faksas; (3622) 48-16-89
El. Paštas: [email protected]
Nuotrauka ibuprofeno tablečių, kuriose yra nurodytas gamintojas
Ibuprofeno tabletės abstrakčios (naudojimo instrukcijos) nuotraukose
Ibuprofeno tablečių naudojimo instrukcijos, 1 dalis
Ibuprofeno tablečių naudojimo instrukcijos, 2 dalis
Ibuprofeno tabletės: apžvalgos apie vaistą
Liudmila Skorik, Yeniseisk
Buvo skausmingai skausminga pabusti dieną po dienos su nepakeliamu nugaros skausmu. Per pastaruosius 5 metus aš kenčiu iš išialgijos. Nugaros smegenų šaknų ligos minutė nepaliko man dėmesio. Šiandien šis narkotikas mane taupo. Žinoma, aš derinu su kitais gydytojo paskyrimais. Man malonu!
Alina Dolotova, Tver
Būčiau sveikas, nebūčiau šioje svetainėje... Po nelaimingo atsitikimo pradėjau girdėti blogai. Praleidus tam tikrą laiką ENT skyriuje ir atlikę serijų egzaminus su daugiau nei vienu specialistu, jie pareiškė, kad Ibuprofenas negalėjo be jokių pasekmių. Be jokių išimčių, visi teigė, kad šis konkretus vaistas tam tikrą laiką padės atsikratyti skausmo. Priimkite 3 mėnesius. Efektyvus.
Tamara Dmitrienko, Kaltan
Narkotikai buvo mano šeimos šeima! Žinoma, kiekvienas turi skirtingas problemas. Aš duodu savo sūnui antivirusinį vaistą. Vyras pakaitiniai, gydo periodiškai reumatoidinį artritą, o Ibuprofenas keletą kartų bandė sumažinti dantų skausmą. Kalbant apie mane, aš esu apsėstas sveikata, todėl dažnai pakeliu savo imunitetą šioms tabletėms.
Anatolijus Miroshnikas, Agryz
Sprendžiant pagal atsiliepimus, visos šios tabletes patiko. Daugelis jų turėjo teigiamą rezultatą. Tad kodėl mano atveju jie neveikė? Jis gulėjo klinikoje žmonėms, kurie nori atsikratyti narkomanijos. Pirmųjų dienų tabletes man niekada nepadėjo. Kodėl taip atsitiko? Kas tai gali priklausyti? Galų gale, aš nieko nepriėmiau per mėnesį.
Ksenia Kirova, Makarovas
Net šiek tiek juokinga, bet Ibuprofenas į mūsų gyvenimą pateko ne geriausiu būdu, ir tikrai ne su ryškiais prisiminimais... Mano tėvas buvo iškirptas tulžies pūslės. Ir po to šios tabletės tapo mūsų šeimos namų gydytoju, kuris susiduria su daugeliu ligų. Tai gali atrodyti keista, bet tam tikru mastu esame dėkingi šiam vaistui.
Maxim Nazarenko, Gornozavodskas
Ką galite pasakyti, jei vaistas niekada nepadėjo? Esu tikras, kad vyriausybė, kaip įprasta, bando apgauti mus visus, paprastus piliečius! Pavargę, draugai! Visą naktį kankina dantų skausmas. Nuėjau į kovą su mergina vaistinėje, nes ji turėtų žinoti, ar vaistas padeda, ar ne. Nenuostabu, jei vaistinės kartu su vyriausybe spręstų.
Maria Dubovitskaya, Ostashkov
Vaistas yra gana geros kokybės. Per santykinai trumpą laiką jis padėjo man atsikratyti ilgos migrenos, kuri man sukėlė savaitę. Ji vartojo daugiau kaip adjuvanto kartu su kitu vaistu. Tabletes padėjo, neturėjau neigiamų taškų, dėkoju Dievui ir vaistininkui, kuris jam patarė.
Viktorija Velbitskaja, Belorechenskas
Po gimdymo man buvo paskirtas vaistas, nes pristatymas buvo sunkus... Vis dėlto cezario pjūvis turėjo teigiamą poveikį. 7-ąją dieną dygsniai pradeda šnypšti. Ginekologas, kurį stebėjau, rekomendavo šias tabletes. Jau ketvirtą dieną pastebėta teigiama tendencija. Uždegimas išnyko kaip ranka, o retas skausmas taip pat beveik išnyko. Ibuprofenas veikia! Labai rekomenduojama.
IBUPROFEN
◊ Rožinės dangos, abipus išgaubtos; ant skerspjūvio matomi du sluoksniai.
10 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (2) - kartono paketai.
10 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (5) - kartono paketai.
10 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (10) - kartono paketai.
50 vnt. - tamsiojo stiklo bankai (1) - pakuočių kartonas.
◊ Rožinės dangos, abipus išgaubtos; ant skerspjūvio matomi du sluoksniai.
10 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (2) - kartono paketai.
10 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (5) - kartono paketai.
10 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (10) - kartono paketai.
50 vnt. - polimerinės skardinės (1) - kartono pakuotės.
NVNU. Jis turi priešuždegiminį, antipiretinį ir analgetinį poveikį. Slopina priešuždegiminius veiksnius, mažina trombocitų agregaciją. Jis slopina ciklooksigenazės 1 ir 2 tipus, pažeidžia arachidono rūgšties metabolizmą, sumažina prostaglandinų kiekį sveikuose audiniuose ir uždegimo centre, slopina eksudacines ir proliferacines uždegimo fazes. Sumažina skausmo jautrumą uždegime. Sukelia skausmo sindromo susilpnėjimą ar išnykimą. su skausmais sąnariuose ramybėje ir judesiu, ryto sustingimo sumažėjimas ir sąnarių patinimas, padidina judesių diapazoną.
Antipiretinis poveikis dėl diencefalono termoreguliacinių centrų sužadinimo sumažėjimo
Ibuprofenas greitai ir beveik visiškai absorbuojamas iš virškinimo trakto, jo Cmaks plazmoje jie pasiekiami per 1–2 val. po nurijimo, sintetiniame skystyje - per 3 valandas jis yra susijęs su plazmos baltymais 99%.
Lėtai įsiskverbia į sąnarių ertmę, užsikrečia sinovijų audiniuose, kuriant didesnę koncentraciją nei plazmoje.
Ibuprofeno metabolizmas vyksta daugiausia kepenyse. T1/2 iš plazmos ji trunka 2–3 valandas, ji išsiskiria per inkstus kaip metabolitai (ne daugiau kaip 1% nepakitusio) ir mažesniu mastu - su tulžimi. Ibuprofenas visiškai pašalinamas per 24 valandas.
- galvos skausmo įtampa ir migrena;
- sąnarių, raumenų skausmas, t
- skausmas nugaros, apatinės nugaros dalies, išialgijos;
- skausmas su raiščių pažeidimu;
- karščiavimas su peršalimu, gripas;
- reumatoidinis artritas, osteoartrozė.
NVNU yra skirti simptominiam gydymui, mažinant skausmą ir uždegimą naudojimo metu, nedarant įtakos ligos progresavimui.
- skrandžio arba dvylikapirštės žarnos gleivinės erozinis ir opinis pokytis, aktyvus kraujavimas iš virškinimo trakto;
- uždegiminė žarnyno liga ūminėje fazėje, įskaitant opinis kolitas;
- Anamneziniai duomenys apie bronchų obstrukcijos, rinito, dilgėlinės išpuolį po acetilsalicilo rūgšties arba kito nesteroidinio vaisto nuo uždegimo (pilnas ar neišsamus netolerancijos acetilsalicilo rūgšties sindromas - rinosinusitas, dilgėlinė, nosies gleivinės polipai, bronchinė astma);
- kepenų nepakankamumas arba aktyvi kepenų liga;
- inkstų nepakankamumas (CC mažiau kaip 30 ml / min.), progresuojanti inkstų liga;
- hemofilija ir kiti kraujavimo sutrikimai (įskaitant hipokaguliaciją), hemoraginė diatezė;
- po koronarinės arterijos šuntavimo operacijos;
- nėštumas (III trimestras);
- vaikų amžius: iki 6 metų ir nuo 6 iki 12 metų (mažesnis nei 20 kg) - 200 mg tablečių; iki 12 metų - 400 mg tablečių;
- padidėjęs jautrumas bet kuriai iš sudedamųjų dalių, sudarančių vaistą.
Atsargumo priemonės: padidėjęs amžius, stazinis širdies nepakankamumas, smegenų kraujagyslių ligos, arterinė hipertenzija, koronarinė širdies liga, dislipidemija / hiperlipidemija, cukrinis diabetas, periferinė arterinė liga, nefrozinis sindromas, QA mažesnis nei 30-60 ml / min. žarnynas (istorijoje), Helicobacter pylori infekcijos, gastritas, enteritas, kolitas, ilgalaikis NVNU vartojimas, nežinomos etiologijos (leukopenija ir anemija), nėštumo (I-II) trimestras, p. Žindymo laikotarpis, rūkymas, dažnas alkoholio vartojimas, sunkios somatinės ligos, kartu vartojami šie vaistai: antikoaguliantai (pvz., Varfarinas), antitrombocitiniai preparatai (pvz., Acetilsalicilo rūgštis; klopidogrelis), geriamieji gliukokortikosteroidai (pvz., Prednizolonas); serotonino (pvz., citalopramo, fluoksetino, paroksetino, sertralino).
Suaugusieji, pagyvenę žmonės ir vyresni nei 12 metų vaikai: 200 mg tabletės 3-4 kartus per dieną; 400 mg tabletėmis 2-3 kartus per dieną. Paros dozė yra 1200 mg (vartokite ne daugiau kaip 6 tabletes po 200 mg (arba 3 tabletes po 400 mg) 24 valandas.
Tabletes reikia nuryti užgeriant vandeniu, pageidautina valgio metu arba po jo. Negalima vartoti ilgiau kaip 4 valandas.
Neviršykite nurodytos dozės!
Gydymo kursas, nepasikonsultavus su gydytoju, neturi viršyti 5 dienų.
Jei simptomai išlieka, kreipkitės į gydytoją.
Negalima vartoti jaunesniems kaip 12 metų vaikams nepasitarus su gydytoju.
Vaikai nuo 6 iki 12 metų amžiaus (sveriantys daugiau kaip 20 kg): 1 tabletė po 200 mg, ne daugiau kaip 4 kartus per parą. Laikotarpis tarp tablečių vartojimo mažiausiai 6 valandas
Rekomenduojamomis dozėmis vaistas paprastai nesukelia šalutinio poveikio.
Virškinimo sistemos dalis: NVNU-gastropatija (pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, rėmuo, apetito praradimas), viduriavimas, vidurių pūtimas, vidurių užkietėjimas; virškinimo trakto gleivinės opos, kurios kai kuriais atvejais yra sudėtingos
perforacija ir kraujavimas; burnos gleivinės dirginimas ar sausumas, skausmas burnoje, dantenų gleivinės opa, aftinis stomatitas, pankreatitas, hepatitas.
Kvėpavimo sistemos dalis: dusulys, bronchų spazmas.
Dėl pojūčių: klausos sutrikimas: klausos sutrikimas, skambėjimas ar spengimas ausyse; regos sutrikimas: toksiškas regos nervo pažeidimas, neryškus matymas, skotoma, sausumas ir akių dirginimas, konjunktyvinė edema ir vokai (alerginė kilmė).
Iš centrinės ir periferinės nervų sistemos: galvos skausmas, galvos svaigimas, nemiga, nerimas, nervingumas ir dirglumas, psichomotorinis susijaudinimas, mieguistumas, depresija, sumišimas, haliucinacijos, aseptinis meningitas (dažniau pacientams, sergantiems autoimuninėmis ligomis).
Nuo širdies ir kraujagyslių sistemos: širdies nepakankamumas, tachikardija, padidėjęs kraujospūdis.
Šlapimo sistemos dalis: ūminis inkstų nepakankamumas, alerginis nefritas, nefrozinis sindromas (edema), poliurija, cistitas.
Alerginės reakcijos: odos bėrimas (dažniausiai eriteminis ar dilgėlinė), niežulys, angioedema, anafilaktoidinės reakcijos, anafilaksinis šokas, bronchų spazmas ar dusulys, karščiavimas, multiforminė eritema (įskaitant Stephen-Johnson sindromą, iyone, iyone, iyone, iynecosis) Lyell), eozinofilija, alerginis rinitas.
Iš kraujo formuojančių organų pusės: anemija (įskaitant hemolizinę, aplastinę), trombocitopeniją ir trombocitopeninę purpurą, agranulocitozę, leukopeniją.
Kita: padidėjęs prakaitavimas.
Iš laboratorinių rodiklių: kraujavimo laikas (gali padidėti), gliukozės koncentracija serume (gali sumažėti), kreatinino klirensas (gali sumažėti), hematokritas arba hemoglobinas (gali sumažėti), kreatinino koncentracija serume (gali padidėti), kepenų transaminazių aktyvumas (gali padidėti) ).
Simptomai: pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, mieguistumas, mieguistumas, depresija, galvos skausmas, spengimas ausyse, metabolinė acidozė, koma, ūminis inkstų nepakankamumas, žemas kraujospūdis, bradikardija, tachikardija, prieširdžių virpėjimas, kvėpavimo nepakankamumas.
Gydymas: skrandžio plovimas (tik per valandą po nurijimo), aktyvuota anglis, šarminis gėrimas, priverstinė diurezė, simptominė terapija (rūgšties ir bazės būklės koregavimas, kraujospūdis).
Terapinės dozės metu ibuprofenas neveikia reikšmingos sąveikos su plačiai vartojamais vaistais.
Mikrosominių oksidacijos fermentų kepenyse (fenitoinas, etanolis, barbituratai, flumecinolis, rifampicinas, fenilbutazonas, tricikliniai antidepresantai) induktoriai didina hidroksilintų aktyviųjų metabolitų gamybą, didindami sunkių intoksikacijų riziką. Mikrosomų oksidacijos inhibitoriai - sumažina hepatotoksinio poveikio riziką.
Sumažina vazodilatatorių hipotenzinį poveikį ir furosemido bei hidrochlorotiazido natriuretinį poveikį.
Sumažina šlapimo takų vaistų veiksmingumą.
Jis padidina netiesioginių antikoaguliantų, antitrombocitinių preparatų, fibrinolitikovo (kuris padidina kraujavimo riziką) poveikį.
Stiprina šalutinius mineralinių kortikosteroidų, gliukokortikosteroidų (padidina kraujavimo iš virškinimo trakto riziką), estrogeno, etanolio poveikį; stiprina sulfonilurėjos darinių hipoglikeminį poveikį.
Antacidai ir kolestiraminas mažina ibuprofeno absorbciją.
Padidina digoksino, ličio preparatų ir metotreksato koncentraciją kraujyje.
Kartu skiriant kitus NVNU padidėja šalutinių poveikių dažnis.
Kofeinas sustiprina skausmą malšinantį (analgetinį) poveikį.
Vienu metu paskyrus ibuprofeną, sumažėja priešuždegiminis ir antitrombocitinis acetilsalicilo rūgšties poveikis (padidinus ūminio koronarinio nepakankamumo dažnį pacientams, kurie pradeda mažą acetilsalicilo rūgšties dozę kaip antitrombocitinį vaistą, pradėjus ibuprofeną).
Cefamandolis, cefoperazonas, cefotetanas, valproinė rūgštis, plykamicinas padidina hipoprotrombinemijos dažnumą tuo pačiu metu.
Mielotoksiniai vaistai padidina vaisto toksiškumą.
Ciklosporinas ir aukso preparatai padidina ibuprofeno poveikį prostaglandinų sintezei inkstuose, kuris pasireiškia padidėjusiu nefrotoksiškumu. Ibuprofenas padidina ciklosporino koncentraciją plazmoje ir jo hepatotoksinio poveikio tikimybę.
Narkotikai, blokuojantys tubulinę sekreciją, mažina ekskreciją ir padidina ibuprofeno koncentraciją plazmoje.
Naudojant ilgai, būtina kontroliuoti periferinio kraujo vaizdą ir kepenų bei inkstų funkcinę būklę.
Siekiant sumažinti virškinimo trakto nepageidaujamų reiškinių riziką, reikia naudoti minimalią veiksmingą dozę. Kai pasireiškia gastropatijos simptomai, atidžiai stebima, įskaitant esophagogastroduodenoscopy, kraujo tyrimą su hemoglobinu ir hematokritu, ir išmatų kraujo tyrimą.
Jei reikia, nustatykite 17-ketosteroidų vaistą, kuris turi būti atšauktas 48 valandas prieš tyrimą.
Gydymo laikotarpiu reikia susilaikyti nuo alkoholio vartojimo ir veiklos, kuriai reikia didelės dėmesio ir psichomotorinių reakcijų greičio.
Ibuprofen-Teva (400 mg) Ibuprofenas
Instrukcija
- Rusų
- азақша
Ibuprofen-teva
Prekybos pavadinimas
Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas
Dozės forma
Dengtos tabletės, 200 mg ir 400 mg
sudėtis
Vienoje tabletėje yra
veiklioji medžiaga - 200 mg ir 400 mg ibuprofeno,
pagalbinės medžiagos: modifikuotas kukurūzų krakmolas, natrio kroskarmeliozė, hipromeliozė, stearino rūgštis, koloidinis bevandenis silicis, apvalkalas: hipromeliozė, Macrogol 8000, titano dioksidas (E 171)
Aprašymas
Apvalios, abipus išgaubtos tabletės, padengtos balta
Farmakoterapinė grupė
Priešuždegiminiai ir priešreumatiniai vaistai. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Propiono rūgšties dariniai. Ibuprofenas
ATX kodas M01AE01
Farmakologinės savybės
Farmakokinetika
Ibuprofenas greitai absorbuojamas iš virškinimo trakto, didžiausia koncentracija kraujo serume pasiekiama per 1-2 valandas po nurijimo. Ibuprofenas yra aktyviai susijęs su plazmos baltymais. Pusinės eliminacijos laikas yra apie 2 val. Ibuprofenas metabolizuojamas kepenyse dviem neaktyviais metabolitais ir kartu su metabolitais išsiskiria per inkstus. Inkstų ekskrecija yra greita ir išsami.
Farmakodinamika
Ibuprofenas yra propiono rūgšties darinys, turintis analgetinį, priešuždegiminį ir antipiretinį poveikį. Manoma, kad vaisto terapinis poveikis dėl jo slopinančio poveikio ciklooksigenazės fermentui, dėl kurio atsiranda ryškus prostaglandinų sintezės sumažėjimas.
Eksperimentiniai duomenys rodo, kad ibuprofenas gali slopinti mažų acetilsalicilo rūgšties dozių poveikį trombocitų agregacijai, kai abu vaistai skiriami vienu metu. Viename tyrime, vienkartinė 400 mg ibuprofeno dozė per 8 valandas prieš arba 30 minučių po acetilsalicilo rūgšties pavartojimo, kai vaistas greitai išsiskyrė (81 mg dozė), sumažėjo acetilsalicilo rūgšties poveikis tromboksano susidarymui arba trombocitų agregacijai. Nors yra neaiškumų dėl šių duomenų ekstrapoliacijos į klinikinę situaciją, negalima atmesti galimybės, kad reguliarus ilgalaikis ibuprofeno vartojimas gali sumažinti nedidelių acetilsalicilo rūgšties dozių poveikį. Kartais vartojant ibuprofeną, poveikis nelaikomas kliniškai reikšmingu.
Naudojimo indikacijos
- reumatoidinis artritas, įskaitant juvenilinį artritą arba Still-Chauffard ligą, ankilozinį spondilitą, osteoartritą ir kitas ne reumatoidines (seronegatyvines) artropatijas
- išoriniai sąnarių reumatiniai ir periartikuliniai pakitimai, tokie kaip peties skeleto periartritas (kapsulitas), bursitas, sausgyslė, tendosinovitas ir apatinės nugaros dalies skausmas.
- minkštųjų audinių sužalojimai, pvz., patempimai ir padermės
- lengvo arba vidutinio sunkumo skausmo, pvz., pirminio dismenorėjos, dantų ir pooperacinio skausmo, simptominio galvos skausmo, įskaitant migrenos, gydymas
Dozavimas ir vartojimas
Siekiant sumažinti nepageidaujamų reakcijų riziką, ibuprofenas turėtų būti vartojamas mažiausia veiksminga doze ir mažiausiai trumpam laikotarpiui, kuris yra būtinas klinikiniam poveikiui pasiekti.
Suaugusieji ir vyresni nei 12 metų vaikai: Rekomenduojama ibuprofeno dozė yra 1200-1800 mg per parą, padalyta į kelias dozes. Kai kuriems pacientams gali pakakti 600-1200 mg per parą. Sunkiais ir ūminiais atvejais dozę galima padidinti iki ūmios ligos fazės pabaigos. Didžiausia paros dozė neturi viršyti 2400 mg, padalyta į kelias dozes.
Senyvi žmonės: Senyviems žmonėms yra didesnė sunkių nepageidaujamų reakcijų rizika. Nepageidaujamas poveikis gali būti sumažintas, naudojant mažiausią veiksmingą dozę mažiausiai laiko.
Būtina stebėti kraujavimą iš virškinimo trakto. Jei sutrikusi kepenų ar inkstų funkcija, vaisto dozė turi būti parenkama individualiai.
Vartoti per burną. Pacientams, kuriems yra jautrus skrandis, patariama vartoti vaistą su maistu. Jei vaistas vartojamas po valgio, ibuprofeno atsiradimas gali būti atidėtas. Vaistą reikia nuplauti dideliu kiekiu skysčio. Tabletes reikia nuryti visą, nekramtyti, nesulaužyti, neištirpinti, kad būtų išvengta diskomforto burnoje ir dirginimo gerklėje.
Šalutinis poveikis
Virškinimo trakto sutrikimai. Dažniausiai pastebėti šalutiniai poveikiai yra virškinimo trakto: pepsinės opos, perforacija arba kraujavimas iš virškinimo trakto, kartais mirtini, ypač vyresnio amžiaus žmonėms. Pykinimas, vėmimas, viduriavimas, vidurių pūtimas, vidurių užkietėjimas, dispepsija, pilvo skausmas, melena, hematomesis, opinis stomatitas, kraujavimas iš virškinimo trakto ir kolito bei Krono ligos paūmėjimas. Dažnai nebuvo pastebėtas gastritas, dvylikapirštės žarnos opa, skrandžio opa ir virškinimo trakto perforacija.
Imuninės sistemos dalis: padidėjusio jautrumo reakcijos, nespecifinės alerginės reakcijos ir anafilaksijos, kvėpavimo takų reaktyvumo, įskaitant astmą, astmos paūmėjimas, bronchų spazmas ar dusulys, odos ligos, įskaitant įvairių tipų bėrimus, niežulys, dilgėlinė, purpura, angioedema, šlapinimasis, purpura, angioedema, labai retai. - eritema, bullous dermatosis (įskaitant Stevens-Johnson sindromą ir toksinę epidermio nekrolizę).
Širdies ligos ir kraujagyslių sutrikimai: edema, hipertenzija ir širdies nepakankamumas. Klinikiniai tyrimai rodo, kad ibuprofeno vartojimas ypač didelėmis dozėmis (2400 mg per parą) gali būti susijęs su nedideliu arterijų trombozinių komplikacijų, pvz., Miokardo infarkto ar insulto, rizikos padidėjimu.
Infekcijos ir invazijos: niežulys ir aseptinis meningitas (ypač pacientams, turintiems autoimuninių sutrikimų, pvz., Sisteminė raudonoji vilkligė ir mišrios jungiamojo audinio ligos), turintys okcipitalinių raumenų simptomus, galvos skausmą, pykinimą, vėmimą, karščiavimą ar orientacijos praradimą.
Naudojant NVNU yra atvejų, kai infekcijos sukelia uždegimą. Jei pacientui vartojant ibuprofeną atsiranda ar pablogėja infekcijos požymiai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Odos infekcijos ir minkštųjų audinių sutrikimai: išskirtiniais atvejais galimai infekcijos su vištienos raupais fone gali būti sunkios odos infekcijos ir minkštųjų audinių komplikacijos.
Toliau išvardytos galimos nepageidaujamos reakcijos, susijusios su ibuprofeno vartojimu, mažėjant dažnumui kiekvienoje sistemoje ar organe. Nepageidaujamos reakcijos pasiskirsto dažnumu: labai dažnas ≥ 1/10, dažnas ≥1 / 100 ir ≤ 1/10, retas ≥1 / 1000 ir ≤ 1/100, retas ≥1 / 10000 ir ≤ 1/1000, labai retas ≤ 1 / 10 000.
Infekcijos ir invazijos
Sunkus: aseptinis meningitas
Hematopoetinės ir limfinės sistemos sutrikimai
Retai: leukopenija, trombocitopenija, neutropenija, agranulocitozė, aplastinė anemija, hemolizinė anemija.
Imuninės sistemos sutrikimai
Pavojus: anafilaksinės reakcijos
Psichikos sutrikimai
Retai: nemiga, nerimas
Retai: depresija ir painiava
Nervų sistemos sutrikimai
Dažnai: galvos skausmas, galvos svaigimas
Retai: parastezija, mieguistumas
Nerimas: regos neuritas
Vizualiniai sutrikimai
Retai: regėjimo pablogėjimas
Retai: toksinė optinė neuropatija
Vestibuliariniai sutrikimai
Retai: klausos sutrikimas, triukšmas arba spengimas ausyse, galvos svaigimas
Virškinimo trakto sutrikimai
Dažnai: dispepsija, pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, viduriavimas, vidurių pūtimas, vidurių užkietėjimas, melena, hematemezė, kraujavimas iš virškinimo trakto.
Retai: gastritas, dvylikapirštės žarnos opa, skrandžio opa, opinis stomatitas, virškinimo trakto perforacija
Labai reti: pankreatitas
Nežinoma: kolitas ir Krono liga
Kepenų ir tulžies pūslės sutrikimai
Retai: hepatitas, gelta, nenormalus kepenų funkcijos sutrikimas
Labai reti: kepenų nepakankamumas
Odos infekcijos ir minkštųjų audinių sutrikimai:
Retai: dilgėlinė, niežulys, purpura, angioedema, jautrumas šviesai
Labai reti: sunkios odos reakcijos, pvz., Daugiaformė eritema, lėtinės reakcijos, įskaitant Stevenso-Džonsono sindromą ir toksinę epidermio nekrolizę.
Šlapimo sistemos sutrikimai
Retai: įvairių formų toksinė nefropatija, įskaitant intersticinį nefritą, nefrozinį sindromą, inkstų nepakankamumą
Bendrieji pažeidimai
Širdies sutrikimai
Labai reti: širdies nepakankamumas, miokardo infarktas
Kraujagyslių sutrikimai
Labai reti: hipertenzija
Kontraindikacijos
- padidėjęs jautrumas veikliajai arba kitoms vaisto sudedamosioms dalims
- astma, dilgėlinė ar kitos alerginės reakcijos po to, kai išgėrė acetilsalicilo rūgštis ar kiti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) t
- kraujavimas iš virškinimo trakto arba perforacija, susijusi su NVNU vartojimu istorijoje
- ūminis ar ankstesnis opinis kolitas, Krono liga, pasikartojanti peptinė opa arba kraujavimas iš virškinimo trakto (dviejų nepriklausomų patvirtintų patvirtintų opinių pažeidimų ar kraujavimo atvejų anamnezė)
- padidėjusi kraujavimo rizika
- sunkus širdies nepakankamumas
- sunkus kepenų nepakankamumas
- sunkus inkstų nepakankamumas (glomerulų filtracijos greitis