Dvišalė pneumonija

Dvišalis plaučių uždegimas suaugusiam ar vaikui yra gana sunki plaučių patologija, kuriai pasireiškia abu plaučiai. Uždegiminis procesas išsivysto dėl bakterijų poveikio, dažniausiai pneumokokų, ir yra labai sunkus, o šios patologijos komplikacijos gali sukelti žmogaus mirtį.

Bet kokio amžiaus žmonės gali susirgti šia sunkia patologija, tačiau dažniausiai liga pasireiškia naujagimiams, kurie dar nėra suformavę imunitetą ir kurių organizmas negali kovoti su užsikrėtusia infekcija.

Priežastys

Kaip minėta pirmiau, pagrindinė ligos priežastis yra pneumokokinė infekcija, kuri gali patekti į organizmą oru lašeliais. Tačiau kitos ligos sukėlėjai gali sukelti šią ligą, pavyzdžiui, streptokoką arba hemofilijos bacilius.

Kai kuriais atvejais infekcija iš karto atsiranda su keliomis bakterijomis, o gydymas antibiotikais neduoda norimo poveikio, nes kai kurios bakterijos yra sunaikintos, o kitos ir toliau aktyviai dauginasi.

Ligos raida atsiranda dėl sumažėjusio imuniteto, todėl dažnai liga atsiranda naujagimiams, streso metu sergantiems žmonėms, sergantiems lėtinėmis vidaus organų ligomis, sergančiomis diabetu ir kitais hormoniniais sutrikimais.

Vaikų ir suaugusiųjų ligos atsiradimą skatinantys veiksniai gali būti:

• hipotermija;
• alerginės reakcijos;
• kitos plaučių patologijos;
• Neteisinga kasdienė rutina;
• dažnas peršalimas;
• autoimuninė patologija.

Veislės

Medicinos praktikoje dvišalė pneumonija klasifikuojama pagal įvairius kriterijus. Pagrindinis kriterijus yra uždegimo židinių vieta, atsižvelgiant į tai, kas išskiria keletą plaučių uždegimo tipų:

Iš viso yra mažiau paplitęs nei židinio, ir jam būdingas ryškus klinikinis vaizdas ir greitas uždegiminio proceso progresavimas. Tokiu būdu abu plaučiai yra visapusiškai įtraukti į procesą, todėl kvėpavimo nepakankamumas ir mirtis yra labai greitai.

Fokalinė dvišalė pneumonija - liga, kuri atsiranda daug dažniau. Atsiradus tam tikriems plaučių segmentams abi pusės. Dažnai židinio plaučių uždegimas yra ilgą laiką dirbtinės plaučių uždegimo pasekmė, todėl jis pasireiškia intensyvios terapijos žmonėms (tai yra komplikacija). Deja, tokios patologijos, kaip abiejų pusių plaučių uždegimo, prognozė turi nepalankią prognozę, nes abiejuose plaučiuose veikia daugybė sričių.

Jei svarstome pneumonijos klasifikaciją, atsižvelgiant į tai, kuris organo segmentas yra paveiktas, tokius pneumonijos tipus galime atskirti kaip:

• dvipusis viršutinis skilimas;
• dvišalė apatinė lobiarinė pneumonija;
• polisegmental.

Sunkiausias kursas turi polisegmentinį uždegiminį procesą abiejuose plaučiuose. Šis uždegimas yra sunkus, turintis sunkių intoksikacijos simptomų, todėl gydymas turėtų prasidėti kuo greičiau, nes labai greitai polisegmentinė pneumonija sukelia kvėpavimo nepakankamumą ir paciento mirtį.

Sunkiausia tokios ligos, kaip polisegmentinės pneumonijos, komplikacija yra tiesioginio tipo padidėjęs jautrumas (GNT), kuris yra dažnas vaikams ir sukelia greitą plaučių edemą, sutrikusią kvėpavimo funkciją ir labai sunkią vaiko būklę.

Taip pat būtina atskirti dvi dvišalės pneumonijos formas, priklausomai nuo ligos sunkumo. Pirmoji forma vadinama „raudona kepenų stadija“, antroji - „pilka kepenų fazė“. Atitinkamai, pirmame etape alveoliniai acini tampa uždegti, o jose atsiranda nedidelis kraujavimas, todėl plaučių audiniai tampa rausvai atspalviu. Taigi šio ligos etapo pavadinimas.

Antrajame etape paveiktos teritorijos yra padengtos fibrinu, dėl to jos gauna pilką atspalvį, po kurio atsiranda kvėpavimo nepakankamumas ir atsiranda mirtis. Todėl plaučių uždegimo gydymas turėtų prasidėti kuo anksčiau, kol liga progresuoja.

Priklausomai nuo uždegiminio proceso pobūdžio, atsiranda katarrinė ir pūlinga dvišalė pneumonija. Be to, patologija gali būti ūmaus ir subakuto. Ūminė plaučių uždegimo forma visada pasireiškia, kai pasireiškia reikšmingi klinikiniai simptomai, ir pacientui reikia nedelsiant gydyti. Subakutinė forma turi mažiau ryškių simptomų, o ne kaip sunkias pasekmes. Nepaisant to, siekiant išvengti komplikacijų atsiradimo, šios ligos gydymas taip pat turėtų būti laiku atliekamas.

Simptomai

Plaučių ligos visada pasireiškia sunkiais simptomais. Žinoma, simptomai gali būti individualūs, priklausomai nuo dvišalės plaučių uždegimo formos ir bendros vaiko ar suaugusiojo būklės, tačiau yra konkrečių šios patologijos požymių.

Šie simptomai yra tokie:

• staigus temperatūros padidėjimas iki karštinių rodiklių;
• karščiavimas ir šaltkrėtis;
• prakaitavimas ir stiprus silpnumas;
• sumažėjęs apetitas;
• dusulio atsiradimas;
• sauso kosulio atsiradimas, kartais yra su skreplių kosuliu.

Ligos simptomai gali pasireikšti suaugusiems ir vaikams per kelias valandas po to, kai jų kūną užpuolė kenksmingos bakterijos. Pacientai taip pat gali sukurti cianozines lūpas dėl deguonies trūkumo.

Diagnostinės funkcijos

Jei vaiko ar suaugusio asmens temperatūra trunka ilgai ir nėra palengvinama įprastais antipiretiniais vaistais, taip pat atsiranda kosulys ir dusulys, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Diagnozuojant dvišalę pneumoniją, gydytojas nustato rentgeno spinduliuotę, kurios rezultatai naudojami diagnozei nustatyti.

Be to, suaugusiems ir vaikams skiriamas pilnas kraujo kiekis, kuriame jie mato uždegiminio proceso požymius organizme. Ir norint nustatyti priežastinį veiksnį, kad gydymas būtų veiksmingesnis, patartina perduoti skreplių sėklą, kitaip liga gali būti suaktyvinta, o tai sukels rimtų komplikacijų atsiradimą arba netgi sukels mirtiną rezultatą.

Gydymo ypatybės

Dvigubo uždegiminio proceso gydymas suaugusio ar vyresnio amžiaus vaikų plaučiuose bus identiškas ir susideda iš antibakterinių vaistų įvedimo (atsižvelgiant į ligą sukeliantį patogeną). Taip pat atliekamas simptominis gydymas antipiretiniais, antihistamininiais ir atsitiktiniais vaistais.

Pacientui reikia lovos, gausaus geriamojo gėrimo ir didelio kaloringumo valgio. Siekiant sustiprinti imuninę sistemą, pasireiškia vitaminų preparatai. Kaip nurodė gydytojas, tais atvejais, kai asmeniui sunku kvėpuoti, jis gali būti įkvepiamas deguonimi. Kai gydymas davė pirmuosius rezultatus, pradėta mažėti uždegiminis procesas plaučiuose, nustatomos fizioterapijos procedūros ir specialūs kvėpavimo pratimai.

Vėlyvas ir neraštingas ligos gydymas gali sukelti rimtų pasekmių, įskaitant:

Žinoma, perneštos patologijos pasekmės taip pat gali išsivystyti, kai pacientas apsilanko pas gydytoją, ty kai ligos simptomai jau yra ryškūs.

Dvišalė pneumonija naujagimiams

Atskirai reikia apsvarstyti tokią galimybę kaip naujagimių pneumonija, nes liga turi savybes, susijusias su gydymu ir gydymu. Ši liga išsivysto 20% priešlaikinių kūdikių ir tik 2% pilnametražių kūdikių, kurie yra susiję su mažu imuniniu priešlaikinio kūdikio atsaku.

Vaikų atsiradimo priežastys yra panašios - liga sukelia pneumokoką ir kitas bakterijas. Be to, patogenas gali patekti į organizmą per bronchus ir per kraują - ypač ligą galima perduoti iš ligoninės motinos vaisiui.

Tuo pat metu ligos simptomai skiriasi nuo suaugusiųjų, ir jie yra tokie:

• aukštas karščiavimas;
• pilka-šviesiai oda;
• dusulys;
• vėmimas maitinant;
• žarnyno spazmas;
• mieguistumas ir mieguistumas;
• kosulys.

Naujagimių liga yra sunki, todėl reikia pradėti gydymą pirmąsias valandas po ligos nustatymo. Ūmus dvišalis pneumonija naujagimiams reikalauja dviejų savaičių gydymo kursų, o kartais procesas gali užtrukti ilgiau, tačiau jei gydymas pradedamas laiku, kūdikis atsigaus, o pasekmės nepasikeis.

Iš pradžių naujagimių gydymą atlieka plačios spektro antibiotikai, tačiau po to, kai nustatomas patogenas, gydytojas paskiria tam tikrą antibakterinių vaistų tipą. Be antibiotikų, vitaminai C, B1, B2, B3, B6 ir kai kurie kiti yra nukreipiami į naujagimius, priklausomai nuo gydytojo recepto.

Vaikų maitinimas per zondą, kuris leidžia išsaugoti vaiko stiprumą. Taip pat paskirtas naujagimio fizioterapija, pavyzdžiui, elektroforezė, mikrobangų krosnelė ir kt. Sunkiais pneumonijos atvejais naujagimiams būtina atlikti kraujo perpylimą.

Suaugusiųjų dvišalė plaučių uždegimo trukmė

Pradžia »Pneumonija» Dvipusė pneumonija suaugusiųjų gydymo laikotarpiu

Suaugusiųjų pneumonijos simptomai. Plaučių uždegimas

Ūminė infekcinė patologija, kuriai būdingas plaučių audinio pažeidimas, vadinama pneumonija. Ši liga geriau žinoma kaip pneumonija. Yra daug ligų veislių. Ir visi suaugusieji plaučių uždegimo simptomai priklauso nuo patologijos formos. Tokio subtilaus niuanso supratimas yra veiksmingas jos gydymo raktas.

Trumpas ligos aprašymas

Pneumonija atsiranda, kai kvėpavimo sistemoje lokalizuotas infekcinis-uždegiminis procesas plinta į plaučių ir alveolių jungiamuosius audinius. Žinoma, tai labai veikia kūno funkcionavimą. Iš tiesų alveoliuose yra fibrino ir kraujo prakaitavimas. Pacientui trukdo normalus kvėpavimas, atsiranda sutrikusi dujų mainai.

Liga gali pasireikšti įvairiais būdais. Suaugusiųjų plaučių uždegimo simptomai priklauso nuo pažeidimo srities ir pažeidimo lokalizacijos. Kartais vystosi intoksikacija. Kraujo krešėjimas gali būti pažeistas, pablogėja bronchų nuovargis.

Nepaisant sparčios šiuolaikinės medicinos plėtros, patologija yra gana dažna. Ir netgi šiandien jis gali sukelti mirtingumą. Todėl suaugusiesiems reikia žinoti pneumonijos simptomus. Galų gale labai svarbu laiku nustatyti ligą ir pradėti tinkamą gydymą.

Ligos vystymosi priežastys

Iš esmės pneumonija atsiranda dėl mikroorganizmų poveikio:

• bakterijos (streptokokai, pneumokokai);
• virusai (gripo sukėlėjai, parainfluenza, rinovirusai);
• grybai (aspergillus, histoplasmas).

Be to, kuriant patologiją, gali dalyvauti specialios rūšys: legionella, chlamidija, mikoplazma. Būtent pastaroji grupė sukelia atipinės pneumonijos vystymąsi suaugusiems.

Bet net jei patogenas pateko į kūną, patologija nebūtinai atsiras žmonėms. Suaugusiųjų pneumonijos simptomai pasireiškia tik tuo atveju, jei yra veiksnių, kurie sumažina imunitetą.

Tai apima:

• bet kokios lėtinės patologijos (šlapimo sistemos ligos, kraujotaka, onkologija, kepenų ligos, ŽIV infekcija);
• blogi įpročiai;
• plaučių srities mechaniniai sužalojimai;
• visiškas nepakankamumas, ilgalaikis hipodinamija;
• prasta mityba (mineralų, vitaminų trūkumas);
• profesiniai pavojai;
• varginantis fizinis krūvis;
• nuovargis, neurozė, lėtinis stresas;
• aukštesnio amžiaus;
• tam tikrų vaistų (imunosupresantų, chemoterapijos, hormonų) vartojimas;
• cheminių medžiagų įsiskverbimas į kvėpavimo takus.

Dažni ligos požymiai

Suaugusiųjų pneumonijos simptomai skirstomi į:

• tipiškas (plaučių);
• netipiškas (ekstrapulmoninis).

Žinoma, savarankiškai diagnozuoti negalavimai namuose yra labai problemiški. Tačiau, jei žinote bendrus bruožus, kurie pasireiškia pavojinga patologija, tai visiškai įmanoma atskirti nuo banalios ARVI.

Tačiau reikia suprasti, kad bendri suaugusieji plaučių uždegimo simptomai yra išvardyti žemiau.

Taigi, į plaučių požymius:

1. Kosulys Dažnai jis yra drėgnas, turintis gausų skreplių. Tačiau pagyvenę žmonės gali būti sausi.
2. Dusulys. Jos atsiradimas yra susijęs su fiziniu aktyvumu. Paprastai tai yra vidutinio sunkumo.
3. Skausmas Pacientai patiria sunkų diskomfortą krūtinkaulyje, būtent toje vietoje, kur atsirado uždegimas. Su plaučių uždegimo lokalizavimu apatinėse plaučių dalyse žmogus jaučia diafragmos dirginimo simptomus. Skausmas atsiranda pilvo srityje.
4. Yra švokštimas, greitas kvėpavimas.
5. Išsiliejus į skysčio pleuros ertmę, pacientui pasireiškia ūminis skausmas, pablogėjęs po kosulio, dusulys, sunkus diskomfortas judant ar giliai įkvėpus. Kai kuriais atvejais gali išsivystyti hemodinaminiai sutrikimai: sumažėja kraujospūdis, padidės pulsas, atsiras hipoksija.
6. Nasolabialinis trikampis įgauna melsvą atspalvį.

Kaip ir daugelis infekcinių ligų, pneumonija sukelia apsinuodijimą. Šiuo atveju pastebimi ekstrapulmoniniai simptomai.

Tai apima:

• hipertermija;
• būklės pablogėjimas: nuovargis, silpnumas, nuovargis;
• galvos skausmas, diskomfortas sąnariuose ir raumenyse.

Tačiau reikia suprasti, kad klinikinė nuotrauka bus gana įvairi ir tokia patologija kaip pneumonija. Simptomai suaugusiems, gydymas priklauso nuo daugelio veiksnių. Tarp jų: ​​ligos sukėlėjas, ligos vystymosi mechanizmas, ligos atsiradimo sąlygos ir eiga, proceso plitimas, komplikacijų buvimas, sunkumas.

Patologijos tipai

Yra keletas klasifikacijų. Apsvarstykite kai kuriuos iš jų.

Jei atsižvelgiate į ligos sukėlėją, yra tokių pneumonijos tipų:

• bakterijų;
• virusinis;
• mikoplazma;
• grybai;
• sumaišyti

Pagal vystymosi mechanizmą liga klasifikuojama taip:

• pirminė (nepriklausoma kvėpavimo sistemos liga);
• antrinė (kai kurių patologijų komplikacija);
• posttraumatinis;
• pooperacinė;
• širdies priepuolio pneumonija (kurią sukelia plaučių embolija ar trombozė).

Pagal uždegiminio proceso paplitimą pneumonija gali būti:

Priklausomai nuo ligos eigos, išskiriamos šios formos:

Esamo pažeidimo klasifikacija:

• parenchiminė pneumonija (lobar, lobar);
• židinio (bronchopneumonija, lobulinė);
• patologija su jungiamojo audinio pažeidimais.

Apsvarstykite dažniausius tipus. Ištirsime, kas sukelia pneumoniją suaugusiems, ligos gydymą ir pagrindines patologijos ypatybes.

Virusinė liga

Ši patologija turi savo savybių. Tačiau gryna forma yra labai reti. Suaugusiesiems dažniausiai diagnozuojama virusinė bakterinė pneumonija.

Paprastai patologija yra ARVI, gripo komplikacija. Jei diagnozuojama virusinė pneumonija, suaugusiųjų simptomai yra tokie:

• raumenų skausmas;
• sloga, nosies užgulimas;
• karščiavimas;
• bendras nuovargis;
• galvos skausmas;
• kosulys su baltu skaidriu skrepliu;
• šaltkrėtis;
• skausmas krūtinkaulyje, padidėjęs gilus kvėpavimas, kosulys.

Asimptominė pneumonija

Kai kuriais atvejais gali pasireikšti plaučių uždegimas, kuris nepasireiškia praktiškai be jokių požymių. Ši patologija apibūdinama kaip paslėpta ligos forma.

Pneumonija be simptomų suaugusiems yra pavojinga būklė. Kadangi nėra būdingų požymių, būtinas gydymas nepateikiamas. Ir tai, savo ruožtu, gali sukelti gana nemalonias pasekmes.

Be to, žmogus net nejaučia, kad jis yra užkrečiamas ir veda normalų gyvenimą. Pavojus kyla dėl to, kad jis ir toliau užkrečia kitus žmones.

Lėtinė pneumonijos forma gali atsirasti dėl sumažėjusio imuniteto, vartojant tam tikrus vaistus (antitussives, antibiotikus, gliukokortikosteroidus).

Nepaisant to, galima įtarti patologiją pagal šiuos simptomus:

• oda, gleivinės;
• dusulys;
• greitas pulsas;
• nuovargis, silpnumas;
• neįprastas skaistulys;
• švokštimas.

Kryžminė pneumonija

Patologijoje atsiranda viso plaučių skilimas. Kartais uždegimas apima keletą skilčių. Lobaro pneumonijos vystymąsi sukelia pneumokokai. Patogenas turi didelį patogeniškumą. Todėl suaugusiesiems yra sunkių pneumonijos simptomų: karščiavimas, organizmo apsinuodijimas.

Šie požymiai yra būdingi:

• šaltkrėtis;
• hipertermija (iki 39 laipsnių Celsijaus);
• kosulys (sausas pirmąsias 2 dienas);
• skausmas krūtinkaulio drebulėje;
• „Rūdžių“ skreplių atsiradimas dėl kraujo dryžių (pasirodo 3 dieną);
• sunku seklią kvėpavimą.

Patologijos, odos hiperemijos, nasolabialinio trikampio cianozės komplikacijos atveju, pastebima herpesų bėrimas ant smakro, skruostai, nosis, slėgio sumažėjimas, švokštimas krūtinėje.

Fokalinė pneumonija

Šiai ligai būdingas laipsniškas, vos pastebimas pradžia. Šiuo atveju suaugusių žmonių, sergančių 38-39 laipsnių, simptomai yra pneumonijos simptomai.

Liga pasireiškia šiais simptomais:

• temperatūra pakyla iki karščio;
• silpnumas;
• kosulys su skrepliais;
• prakaitavimas;
• dusulys;
• krūtinės skausmas kvėpuojant, kosuliuojant;
• sunkus kvėpavimas;
• acrocianozė.

Netipinė ligos forma

Kartais suaugusieji be karščiavimo stebimi pneumonijos simptomai. Šią formą sukelia netipiniai mikroorganizmai:

Atipinę pneumoniją taip pat gali sukelti virusai, grybai, pirmuonys. Plaučių uždegimo simptomai suaugusiems be karščio yra labai panašūs į šaltą.

Pagrindiniai ligos požymiai:

• silpnumas, nuovargis;
• galvos skausmas;
• užsikimšęs nosis, sloga;
• sausas kosulys, daug blogiau naktį;
• gerklės skausmas;
• dusulys, švokštimas;
• pykinimas, vėmimas.

Tačiau, jei patologiją sukelia legionelių mikroorganizmas, temperatūra gali pakilti. Patologijai būdingas stiprus kosulys. Jei chlamidijų, mikoplazmos pneumonijos sukelia, tai pastebima šiek tiek kitokia klinika. Simptomai suaugusiems be karščio yra būdinga tokios patologijos pasireiškimas.

Ši ligos forma priklauso nuo:

• rūkaliai;
• gyvena bendroje uždaroje erdvėje (kareivinėse, bendrabučiuose);
• imunokompromituoti žmonės;
• pacientams, sergantiems lėtinėmis plaučių ligomis;
• vaikai;
• jaunimas.

Radikali pneumonija

Tai yra labai rimta patologijos forma. Radikalios pneumonijos simptomai suaugusiesiems gali ilgai nepasirodyti. Tačiau tai dažnai sukelia pavojingas pasekmes. Patologijos išdavystė slypi sunku diagnozuoti. Galų gale, lokalizuotas uždegimas prie plaučių šaknų.

Liga yra daug ryškesnė nei paprasta patologija. Negalima pamiršti, kad bazinė pneumonija yra labai pavojinga. Gydytojas turi stebėti simptomus ir gydymą suaugusiesiems. Iš tiesų, netinkamai gydant, komplikacijų rizika yra didelė.

Gydymui būdingi šie simptomai:

• švokštimas plaučiuose;
• stiprus kosulys (sausas ar daug skreplių);
• karščiavimas, neprarandant vaistų;
• diskomfortas gerklėje, gerklės skausmas;
• sloga;
• silpnumas, šaltkrėtis.

Pagrindinis patologijos gydymo metodas yra gydymas antibiotikais. Jei gydymas pasirenkamas teisingai, tada 2-3 dienas pacientas tampa daug lengviau. Dažnai naudojama ir fizioterapija.

Gydymo ligos

Kova su šia liga turi būti išsami. Gydymo pagrindas yra antibiotikai. Pirmenybė teikiama penicilino preparatams. Tačiau kai kuriais atvejais gali būti skiriami kiti vaistai.

Populiariausi pneumonijai gydyti skirti antibiotikai yra:

Be to, skiriamas simptominis gydymas. Pacientui rekomenduojama atsikratyti narkotikų, stiprinančių medžiagų, antipiretinių vaistų. Priklausomai nuo patologijos formos, skiriami mukolitiniai, antimikrobiniai vaistai.

Jei tokiam tipui būdingi simptomai, pasireiškiantys netipine pneumonija, pasireiškia suaugusiems, neturintiems temperatūros, antibiotikai parenkami priklausomai nuo ligos sukėlusios bakterijos. Paprastai skiriami šie vaistai:

Išvada

Bet kokia pneumonijos forma sėkmingai išgydoma šiandien. Tačiau svarbiausia yra nedelsiant kreiptis į gydytoją ir visiškai laikytis nustatyto gydymo. Atliekant tokias paprastas taisykles bus greitai atkurta. Sveikata jums!

Simptomai ir dvišalės pneumonijos gydymas

Dvipusė pneumonija yra viena iš pavojingiausių plaučių ligų, kurios netinkamai valdomos, gali sukelti paciento mirtį.

Dvišalės pneumonijos vystymosi priežastys

Dvipusę pneumoniją dažnai sukelia kenksmingų mikroorganizmų įtaka plaučių audiniui. Dažniausiai šios ligos sukėlėjas yra pneumokokas, retiau ligą gali sukelti hemophilus bacillus, staphylococcus arba keli patogenai vienu metu.

Kiekvieno žmogaus organizme yra tam tikrų virusų ir mikrobų, tačiau apsauginės funkcijos turi atgrasomąjį poveikį ir neleidžia patogenui vystytis. Todėl dvišalės pneumonijos priežastys yra skirtingos, viena iš pagrindinių yra imuninės sistemos susilpnėjimas.

Kūno pažeidimų pablogėjimą gali sukelti:

• gyvenimo ritmo sutrikimai;
• lėtinės plaučių ir bronchų ligos, sukeliančios šių organų deformaciją;
• dažnas peršalimas;
• alergijos;
• sunki hipotermija;
• hipovitaminozė.

Hipotermijos metu sumažėja vietinis kraujo aprūpinimas kvėpavimo takais, plaučių ląstelės nustoja gauti reikiamą kiekį maistinių medžiagų ir deguonies. Tai skatina palankių sąlygų patogenams atsiradimą.

Dažnas peršalimas turi žalingą poveikį bronchų epiteliui, taip pat skatina vietinės apsaugos sumažėjimą. Gyvenimo ritmo pažeidimus visų pirma rodo nuolatinis miego trūkumas, dėl kurio sumažėja organizmo rezervinis pajėgumas kovoti su virusais ir bakterijomis. Įprasta miego trukmė turėtų būti ne trumpesnė kaip 8 valandos.

Alergijos taip pat prisideda prie imuninės sistemos silpnėjimo. Specialistai pažymėjo, kad dvišalė pneumonija dažnai diagnozuojama žmonėms, sergantiems astma ar hiperplastiniu rinitu.

Dvipusio plaučių uždegimo simptomai

Dvišalės pneumonijos požymiai yra panašūs į kitų ligos formų simptomus.

Pateikiami dvišalės plaučių uždegimo simptomai:

• staigus kūno temperatūros padidėjimas, kuris praktiškai nesumažėja nuo antipiretinių vaistų;
• dažnas galvos skausmas;
• skausmingų pojūčių atsiradimas krūtinėje, kurių intensyvumas didėja giliai įkvėpus;
• silpnumas ir negalavimas, atsirandantis dėl spaudimo sumažėjimo;
• padidėjęs prakaitavimas ir dusulys;
• šaltkrėtis;
• raumenų skausmas;
• apetito praradimas;
• padidėjęs širdies susitraukimų dažnis;
• bendro apsinuodijimo požymiai;
• kosulys, kartu su skrepliais su kraujo priemaišomis (visais ligos atvejais nepastebėta skreplių);
• išbėrimas ant veido, taip pat odos blyškių ar melsvų atspalvių įsigijimas.

Dvišalė pneumonija priklauso ūminių ligų kategorijai, todėl pirmieji simptomai pasireiškia per kelias valandas po to, kai patogenas pradėjo daugintis kvėpavimo takuose. Tačiau, priklausomai nuo dvišalės pneumonijos ir vystymosi stadijos, simptomai gali pasireikšti skirtingu intensyvumu.

Plėtros metu liga eina per du etapus. Pirmąjį etapą apibūdina alveolinių akinių uždegimas, kartu su nedideliu kraujavimu. Antrajame etape atsiranda dalyvaujančių vietų uždegimas ir ant jų susidaro fibrinas. Šie procesai skatina kvėpavimo nepakankamumą.

Nustatant aukščiau minėtus simptomus, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją, nes dvišalė pneumonija greitai ir per savaitę gali būti mirtina. Vaikai sparčiau vystosi, nei suaugusiems pacientams. Kai kuriais atvejais diagnozuojama vaiko infekcija nuo motinos per pieną.

Dvišalės pneumonijos diagnozė

Diagnozuoti ligą galima tik remiantis plaučių radiologinio tyrimo rezultatais. Ankstyvosiose ligos stadijose pasireiškia židinio ar segmento užtemimas.

Jei negydoma, po kelių dienų klinikinė nuotrauka gali dramatiškai pasikeisti, o abiejų plaučių absoliutus užtemimas bus aiškiai matomas paveikslėlyje. Tokiu atveju skubi paciento hospitalizacija.

Dvišalės pneumonijos gydymas

Prieš nustatant dvišalės plaučių uždegimo gydymą, reikia nustatyti patogeno pobūdį, analizuoti paciento imunitetą ir nustatyti ligas. Šiuo tikslu atliekamas paciento skreplių ir antimikrobinio jautrumo testo bakteriologinis tyrimas.

Tačiau dažnai specialistai neturi papildomo laiko atlikti visus būtinus bandymus, o gydymas turi prasidėti nedelsiant. Tokiais atvejais naudojama bendra dvišalės pneumonijos gydymo schema, kurioje pacientui skiriami stiprūs antibiotikai, turintys platų spektrą. Pagrindinis jų naudojimo tikslas yra sumažinti uždegimą ir detoksikuoti organizmą. Gydymas apima daugelio vaistų vartojimą vienu metu. Tai padeda išvengti rimtų patologijų atsiradimo.

Privalomieji vaistai yra antihistamininiai vaistai ir antipiretikai. Tolesnis gydymas antibakteriniais vaistais gali būti koreguojamas, gavus tyrimų rezultatus, kurie suteikia geresnę idėją apie patogeną. Gydant dvišalę pneumoniją, pacientas turi būti ligoninėje ir laikytis griežtos lovos ir aukštos kalorijų mitybos sąlygų. Siekiant pagerinti kūno apsaugines funkcijas, pacientui skiriama vitamino terapija.

Siekiant išvengti dvišalės plaučių uždegimo, visų pirma būtina užkirsti kelią hipotermijai. Todėl kojos visada turi būti šiltos. Tai labiau taikoma mažiems vaikams, kurie negali rūpintis savimi ir tuo pat metu yra gana pažeidžiami kenksmingų mikroorganizmų poveikiui.

Po nedidelio pagerėjimo galima nustatyti deguonies inhaliacijas ir fizioterapines procedūras. Griežtai nerekomenduojama gydyti dvišalės plaučių uždegimo namuose, nes neįmanoma atsikratyti šios ligos be antibakterinio gydymo.

Dvipusės pneumonijos komplikacijos

Dvišalė pneumonija yra gana klastinga liga, kuri reikalauja individualaus požiūrio į kiekvieno paciento gydymą. Neraštingo gydymo rezultatas arba jo visiškas nebuvimas gali būti komplikacijų atsiradimas:

• apsinuodijimas krauju (sepsis);
• infekcinis toksinis šokas;
• abscesų atsiradimas;
• mirtinas.

Dažnai mirtini atvejai yra tie atvejai, kai pneumokokai sukėlė dvišalę pneumoniją. Taip yra dėl per didelio toksiškumo patogenui ir jo gebėjimo greitai daugintis. Asmenų, kuriems liga yra labiausiai pavojinga, kategorija yra vaikai ikimokyklinio amžiaus ir vyresnio amžiaus pacientai.

Ligų prevencija

Kadangi dvišalė pneumonija gali išsivystyti dažnai esant peršalimui, svarbu skirti pakankamai dėmesio imunitetui gerinti ir nepamiršti atsakingo ir savalaikio kvėpavimo takų ligų gydymo.

Specialus ryšys reikalauja kvėpavimo sistemos organų ligų, kurios, netinkamai gydant, užima lėtinę formą, kuri sukuria derlingą pagrindą bakterijų reprodukcijai. Labai svarbi yra tinkamos mitybos sistema, kurioje naudojami tie produktai, kurie yra reikalingi norint prisotinti visą reikalingą vitaminą.

Suaugusiųjų pneumonijos simptomai

Pneumonija yra infekcinė liga. Ji išlieka viena iš labiausiai paplitusių pasaulyje. Jis yra tarp ligoninių infekcijų, vedančių į mirtį. Svarbu žinoti suaugusiųjų pneumonijos simptomus, kad būtų galima laiku imtis veiksmų. Plaučių uždegimo gydymas ir ligos prognozė priklauso nuo infekcijos pobūdžio, paciento amžiaus ir bendros būklės.

Kas yra plaučių uždegimas ir kaip tai pavojinga

Ūminės formos pneumonija vadinama pneumonija. Tai sukelia infekcijos, kurios gali būti perduodamos įvairiais būdais, veikia plaučių audinį. Į ligų, sukėlusių mirtį, sąraše jis yra penktoje vietoje, o vaistas ne visada padeda. Mirtinas rezultatas tarp suaugusiųjų nuo plaučių uždegimo - 10-33%. Ligoninė ir netipinė ligos forma užima dar daugiau gyvybės - mirties rizika padidėja iki 50%. Senyviems žmonėms, kurių imunitetas susilpnėjęs, plaučių uždegimo eigos prognozė dažnai nuvilia.

1-3% jaunų pacientų, kurie neturi ligų, galinčių pakenkti gydymui, miršta nuo įprastos pneumonijos. Vyresnio amžiaus pacientų mirtingumas yra iki 40-50%. Mirties priežastys nuo plaučių uždegimo:

• panašios ligos, pvz., širdies ligos, esamos kvėpavimo takų ligos (pvz., bronchitas), cukrinis diabetas, ginekologinės sistemos sutrikimai;
• blogi įpročiai (rūkymas, ypač ilgametė patirtis, narkomanija, alkoholizmas);
• prastos gyvenimo sąlygos;
• imunitetas.

Ypatinga pneumonijos rizika yra nėščioms moterims. Pati liga yra sunki dėl pavojingų patologijų. Moteris, vedanti vaiką, yra dvigubai pavojinga - būsimai motinai ir vaisiui. Ankstyvosiose stadijose pneumonija kelia grėsmę embrionui, kurio audiniai ir organai dar nėra suformuoti. Paskutiniame trimestre pneumonija yra mažiau pavojinga vaikui nei motinai. Prevencija yra paprasta: stiprinti motinos imunitetą.

Pirmieji pneumonijos požymiai

Suaugusiųjų plaučių uždegimo simptomai priklauso nuo ligos sukėlusios infekcijos tipo. Yra keletas pneumonijos tipų, ir kiekvienas turi savo klinikinį vaizdą. Įspūdingas pneumonijos atsiradimo veiksnys yra viršutinių kvėpavimo takų poveikio hipotermija. Senyvo amžiaus žmonėms tai dažnai tampa patologine forma. Suaugusiesiems yra keli pneumonijos simptomai: jie skirstomi į klastingas ligas. Dažna pneumonijos forma yra virusinė, ji atsiranda per pusę atvejų. Kitos priežastys:

Netipiškas

Liga, pasireiškianti be simptomų, būdingų plaučių uždegimui, vadinama netipine. Latentinė pneumonija yra pavojinga, nes gydymui vėluojama, kai atsiranda daug komplikacijų. Plaučių apraiškos patenka į foną, pacientas yra labiau susirūpinęs dėl bendro apsinuodijimo. Radiografas kvėpavimo takų pokyčių nerodo. Netipinio uždegimo požymiai:

• sausas kosulys;
• gerklės skausmas;
• raumenų skausmas;
• galvos skausmas;
• silpnumas

Asimptominę atipinę pneumoniją sukelia legionelė, virusai, chlamidijos, mikoplazma, todėl ji gydoma antimikrobiniais vaistais. Po infekcijos ligos simptomai pasireiškia nuo 2 iki 10 dienų. Pokyčiai plaučiuose prasideda vėliau nei su tipine pneumonija. Temperatūra pakyla, pacientas pradeda užspringti, jis neturi pakankamai oro. Didelė dalis atvejų gali būti išgydoma namuose, tačiau kartais sunku susirgti. Mirtingumas nuo šios rūšies ligų - 3-5%, priežastis - kardiopulmoninis nepakankamumas.

Virusinė

Šio tipo ligą sukelia keli virusai. Visų pirma - gripas. Gripo viruso sukeltos pneumonijos pradžioje 3-5 dienas pastebimas nemalonus pojūtis. Tada būklė pablogėja, prasideda dusulys, pasireiškia krūtinės skausmai. Plaučių uždegimas gydomas rimantadinu, zanamiviru, oseltamiviru. Virusinę pneumoniją taip pat sukelia citomegalovirusas.

SARS, kvėpavimo sindromas yra sunki virusinės pneumonijos komplikacija. Tai sukelia Paramyxoviridae virusai (jie yra tymų ir kiaulytės priežastis). Sindromas yra didelis pavojus. Suaugusių pacientų, sergančių virusine pneumonija, simptomai yra:

• labai karščiavimas, kartu su šaltkrėtis;
• sausas kosulys (neproduktyvus);
• galvos skausmas ir raumenų skausmas;
• nuovargis be priežasties.

Bakterinis

Pneimonijos priežastis šiuo atveju yra bakterijos: pneumokokai, stafilokokai, streptokokai. Bakterinė pneumonija prasideda nuo staigaus temperatūros šuolio iki 41 laipsnio ženklo. Jis trunka iki 3 dienų, o šis simptomas laikomas aiškiu bakterinės infekcijos ženklu. Jei temperatūra nukrenta, ji pakyla - tai virusinė nuotrauka. Pneumokokinę pneumoniją lydi „rūdžių“ skreplių išsiskyrimas, širdies plakimas dažnėja (tachikardija), sunku kvėpuoti. Gydykite ligą antibiotikais.

Grybai

Labiausiai pavojingas plaučių uždegimo variantas yra grybelis. Atsižvelgiant į tai, kad grybelinė pneumonija iš pradžių nepasireiškia, ir žmonės nežino, kad jie serga. Liga diagnozuojama vėlai. Plaučių audinio uždegimo proceso pradžia panaši į netipinę pneumoniją, tačiau simptomų paūmėjimu pasikeičia plaučių pažeidimo pobūdis ir susidaro ertmės. Dažnas tokio pneumonijos sukėlėjas yra Candida albicans, grybelis. Iš pradžių pacientui pasireiškia šalti simptomai: karščiavimas, kosulys, nuovargis ir dusulys. Tada, kai kosulys išleidžiamas, padaugėja, tada teisinga diagnozė.

Pagrindiniai suaugusiųjų pneumonijos simptomai

Šaltas, gripas neturėtų trukti ilgiau kaip 7 dienas, tačiau, jei 4-7 dienos po ARVI pradžios paciento būklė pablogėjo, tai yra ženklas, kad apatinėje kvėpavimo takoje atsiranda pavojingas uždegimas. Suaugusiųjų plaučių uždegimo simptomai yra kvapumas ir dusulys. Jei jie yra šalti, kartu su silpnumu, prakaitavimu, apetito praradimu - tai būdinga intoksikacijai pneumonijos pradžioje.

Temperatūra pneumonijoje

Atipinėje pneumonijoje kūno temperatūra ne visada yra daugiau kaip 37,5. Paprastais atvejais yra tipiškas staigus padidėjimas iki 40 laipsnių. Į plaučių uždegimą neveikia antipiretiniai vaistai. Jei negalite sumažinti temperatūros, tai yra pneumonijos požymis. Temperatūra pradeda mažėti, kai įsigalios antibiotikai. Tai pavojinga, jei liga pasireiškia be karščio: pacientai kartais neveikia, kol būklė nepablogėja. Kiek išlieka temperatūra, priklauso nuo sukėlėjo: grybelio, bakterijos ar viruso.

Kas yra pneumonijos kosulys

Pradėjus ligą, kosulys yra sausas, vadinamasis neproduktyvus. Jis tampa obsesinis, patvarus, varginantis. Uždegimas išsivysto - šis simptomas taip pat pasikeičia. Skreplius pašalinamas, kurio spalva priklauso nuo infekcijos pobūdžio: geltona-žalia, pūlinga, „rūdyta“. Hacking kosulys, kuris neišnyksta per 7–10 dienų, yra aiškus plaučių uždegimo proceso požymis.

Balso drebulys

Gydytojas gali atpažinti ligos simptomus įvertindamas paciento balso drebulį. Pacientas kalba žodžiais, kur yra keletas „r“ garsų, ir gydytojas savo rankas uždeda ant krūtinės ir nustato balso drebulį. Plaučių uždegimas, dalis plaučių ar viso plaučių yra suspausta. Tai pastebės gydytojas, atliekantis diagnozę, nes balso drebulys didėja.

Ligos diagnozė

Jei įtariate, kad plaučiuose yra uždegiminis procesas, atlikite išsamią diagnozę. Kartais jau pirminiame priėmime gydytojas gali nustatyti ligą auscultation, ty klausydamas krūtinės stetoskopu. Tačiau pagrindinis suaugusiųjų diagnozavimo metodas yra rentgeno spindulys. Įsitikinkite, kad pacientas imsis kraujo bendram ir biocheminiam tyrimui. Jei pacientas yra ligoninėje, patikrinkite skreplių kultūrą, šlapimą, patikrinkite, ar kraujas yra antikūnų prieš virusus.

Plaučių uždegimo tipai

Lengvos formos pneumonija, aptiktos pradiniame etape, gydomos namuose. Atminkite, kad net lengva pneumonija sukels komplikacijų dėl netinkamos priežiūros. Būtina laikytis gydytojo rekomendacijų, kaip gydyti pneumoniją namuose:

• naudojami antipiretiniai vaistai nuo uždegimo;
• gausu gėrimų;
• Svarbi gydymo sudedamoji dalis yra mityba: organizmas yra apsinuodijęs toksinais, lengvesnė mityba, reikalingas daugiau skysčių.

Kaip gydyti pneumoniją, kiek laiko šis procesas trunka, priklauso nuo ligos sunkumo ir tipo. Infekcija kartais randama plaučių audinyje, todėl lėtinė liga. Poveikis pluoštams ir jungiamiesiems audiniams, jie daro spaudimą plaučių vezikulėms, kurios sukelia plaučių kietėjimą, pneumklerozę. Pacientas jaučia diskomfortą, nuolat kosulys. Ši lėta užsitęsusi liga, kuri palaipsniui sukelia komplikacijų.

Paprastoji pneumonija yra suskirstyta į lengvas, vidutinio sunkumo, sunkus ir labai sunkus sunkumas, priklauso nuo ligos progresavimo. Sunkios ūminės formos yra pleuropneumonija, kai uždegta viena ar daugiau plaučių skilčių. Lokalizacija įvyksta pneumonija:

• židinys (susitelkęs uždegimo centre);
• segmentinis arba polisegmentinis, priklausomai nuo to, ar jis yra viename ar keliuose segmentuose;
• lobar - neviršija vienos akcijos;
• iš viso - apima visą plaučius.

Vienašalis ir dvišalis

Uždegiminis procesas yra sutelktas vienoje pusėje arba yra dvišalis. Vienpusis plaučių uždegimas suskirstytas į du tipus:

1. Dešinė pusė - dažniau, dešinysis bronchas yra platesnis nei kairysis ir trumpesnis už jį, infekcija įsiskverbia į laisvą vietą.
2. Kairė pusė - išsivysto rečiau, todėl plaučiuose vyksta sustingę procesai.

Dvišalis apima abu plaučius: visas plaučių audinys yra uždegimas, o liga sukelia bakterijas (pneumokokus, hemofilus bacilius). Vienos infekcijos fone, kiti kenksmingi mikroorganizmai papildomai dauginasi, atsiranda mišri infekcija. Kova su asmeniu patenka į keletą patogenų, sunku rasti antibakterinių vaistų gydymui.

Radikalus

Sunku diagnozuoti uždegimo, esančios išilgai plaučių šaknų, dėmesį. Tokie atvejai vadinami radikalia pneumonija. Diagnozėje naudojama kompiuterinė tomografija. Gydytojas turi atmesti tuberkuliozę ir plaučių vėžį, uždegimas yra panašus į auglio vaizdą. Atliekami tuberkulino tyrimai. Jei vaistai nuo tuberkuliozės yra neteisingai nustatyti, tačiau jie neturi jokio poveikio, tai laikoma diagnostiniu ženklu.

Bronchopneumonija

Bronchinė pneumonija apibūdina mažų paciento bronchų medžių šakų pralaimėjimą. Bronchopneumonija reiškia židinį. Išieškojimo procesas reikalauja daug laiko. Kartais ši liga yra antrinė, atsiranda dėl bronchito fono. Asmuo bando išgydyti bronchitą, jis įkvepia, pablogėja būklė, atsiranda silpnumas, o temperatūros šuoliai. Padidėja kosulys, lydintis bronchito, atskirtas nemalonus pūlingas skreplius, kartais su kraujo dryžiais.

Svarbūs šios ligos simptomai: dusulys, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis iki 110 smūgių per minutę, krūtinės skausmas. Dėl bronchopneumonijos vystymosi ne tik bronchitas, bet ir SARS. Virusai ir bakterijos dažnai sukelia tokio tipo uždegimą plaučiuose, siekiant tinkamai gydyti ligą, yra įrengtas patogenas, paskirti antivirusiniai vaistai arba nustatyti antibakteriniai vaistai. Kiek ligos gydoma, priklauso nuo patogeno tipo.

Ligoninė

Be bendruomenėje įgytos plaučių uždegimo, atsirandančios normaliomis sąlygomis, yra sunki ligos forma - ligoninė, ji taip pat yra ligoninė. Diagnozė nustatoma, kai uždegimas atsiranda po dviejų ar daugiau dienų po to, kai asmuo yra įdedamas į visiškai kitokią diagnozę turinčioje ligoninėje. Tai yra labiausiai negailestingos rūšys, kurios žudo 50% pacientų. Sukelia ligos mikroorganizmus. Ligoninės pneumonijos tipai:

• susijusios su mechanine ventiliacija;
• pooperacinė;
• hospitalinė pneumonija sunkioje ligoninėje.

Pacientų imunitetas susilpnėjo, kūnas kovojo su kita liga, nebuvo pasirengęs įsiveržti į naujus mikrobus. Norėdami išgelbėti situaciją, pacientams skiriami droppers, vartoti į veną, palaikyti kūno gyvybingumą, vartoti naujos kartos vaistus, stiprius vaistus. Ne visada įmanoma išgydyti nosokominę pneumoniją. Šiuo atveju draudžiama gydyti plaučių uždegimą namuose.

Bendrinti

Lobar pneumonija paveikia plaučių ir pleuros skilimus. Šio tipo plaučių uždegimo atveju svarbu laiku paskirti antibiotikų injekcijas, kurių trukmę nustato gydytojas. Taikoma fizioterapija, detoksikacija. Lobar pneumonija prasideda staiga ir staiga. Yra trys ligos formos:

• viršutinės skilties - sunku, su neurologiniais sutrikimais;
• prastesnė - suteikia „ūminio pilvo“ pseudo modelį, kuris yra painus diagnozėje, būdingas šaltkrėtis ir „rūdžių“ skreplių;
• centrinis - uždegimas išsivysto giliai plaučiuose, simptomai yra lengvi, sunku nustatyti.

Krupoznaja

Kraujo pneumonija yra ūminė. Plaučių pažeidimo pobūdis yra dvišalis. Jei neatpažįstate patologijos ir greitai nepradedate gydymo, pacientas mirs nuo smegenų hipoksijos ir širdies ir kraujagyslių nepakankamumo. Pirmą dieną pacientas turi sausą kosulį. Kitą dieną atsiranda rūdžių spalvų lapų skrepliai ir vėmimas. Trečią dieną pablogėja, atsiranda dusulys, atsiranda tachikardija. Pacientas negali lipti viename aukšte. Gydykite lobiarinę pneumoniją pulmonologijos, ligoninės ar reanimacijos metu. Paciento plaučių skilčiai yra visiškai paveikti abiejose pusėse.

Video: pneumonijos tipai ir simptomai

Pneumonija yra pavojinga liga, svarbu ją nustatyti ankstyvosiose stadijose, kai gydymas net ir su liaudies gynimo priemonėmis namuose yra veiksmingas. Toliau pateiktame vaizdo įraše specialistai išsamiai kalbės apie pneumonijos simptomus, išmokys, ko ieškoti, jei pneumonija atsiranda be tipinių simptomų. Laiku nustatymas padės išvengti negrįžtamo poveikio.

Polisegmentinės pneumonijos priežastys

Polisegmentinė pneumonija (ypač dvišalė) yra vienas iš sunkiai pasitaikančių negalavimų ir reikalauja ankstyvo gydymo. Faktas yra tai, kad dvišalė polisegmentinė pneumonija visada sparčiai vystosi, todėl atsiranda kvėpavimo komplikacijų ir net mirtis.

Šioje bet kokios rūšies ligoje (dvišalėje, dešinėje pusėje arba kairėje pusėje) atsiranda uždegiminis poveikis plaučių epiteliui. Šis uždegimas sutrikdo darbą keliuose funkciniuose segmentuose (jie vadina plaučių dalis, kuriose yra daug alveolių). Sparčiai progresuoja liga, kuri laikui bėgant tampa kvėpavimo nepakankamumo priežastimi.

Polisegmentinė pneumonija: priežastys

Ekspertai sudaro radiografijos išvadą dėl polisegmentinės plaučių uždegimo, kai paciento plaučių audinyje atsiranda uždegimas, kuris vienu metu gali būti dedamas į skirtingus segmentus iš abiejų pusių arba 2 pusėse.

Šios ligos atveju vaikai patiria skausmingų pojūčių, nes plaučių vėžio metu plaučiai yra sudirgę (veikia kaip apsauginė membrana), kuri yra ant plaučių laukų. Pleuroje yra daug nervų galūnių, todėl atsiranda dirginimas ir skausmas. Patys plaučiai neturi skausmui jautrių receptorių, todėl sunkūs dvišaliai uždegimai ne visada pasireiškia, kol pacientas nepradeda atlikti radiografinės procedūros arba nepastebi pirmųjų požymių.

Polisegmentinės ligos priežastys gali būti skirtingos, pagrindinės yra:

• bakterinių infekcijų, pvz., stafilokokų, pneumokokų, chlamidijų ar mikoplazmos, atsiradimą;
• virusų pažeidimas plaučiuose;
• nugalėti daugelio parazitinių ir grybelinių ligų.

Vienas iš rimtų polisegmentinės pneumonijos bruožų vaikams yra tiesioginio tipo padidėjęs jautrumas (sveikatos priežiūros darbuotojai naudoja santrumpą GNT). Jis atsiranda plaučių pažeidimų srityje, sparčiai besivystančioje audinių edemoje.

Dažniausiai pneumokokinės infekcijos metu atsiranda tiesioginis padidėjusio jautrumo tipas, nes jo antigenai yra labiausiai panašūs į kūno baltymus, todėl imunitetas yra nestabilus, nepripažįstant GNT antigenų. Tuo pačiu metu imuninė sistema suvokia savo baltymus kaip bakterinius antigenus ir vėliau pradeda juos sunaikinti. Suaugusiesiems ši reakcija pasireiškia tada, kai organizme yra dešinės pusės apatinės skilties polisegmentinė pneumonija. Nedelsiant padidėjęs jautrumas prisideda prie paciento būklės pablogėjimo dėl padidėjusio uždegimo poveikio organizmui.

Požymiai, kylantys dėl polisegmentinio uždegimo

Simptomai apsinuodijimui ar bronchopulmoninei kategorijai priklauso bet kokio amžiaus pacientų polisegmentiniam uždegimo tipui. Pirmasis pablogina ligos eigą paciente ir pasireiškia raumenų silpnumas, galvos svaigimas, galvos skausmas, šaltkrėtis, karščiavimas ir skausmingas sąnarių pojūtis.

Apsinuodijimo sindromo požymiai:

1. Polisegmentinį uždegimą su apsinuodijimo sindromu visada lydi karščiavimas, pasiekiantis 39-40 ° C. Ligos vystymasis yra gilus ir dažniausiai sukelia pneumokokinę pneumoniją. Pneimonijai būdinga nuolat didėjanti temperatūra (ji beveik nesumažėja net kelias dienas), tinkamas gydymas palaipsniui mažina temperatūrą.
2. Kai kuriais atvejais reikšmingi šaltkrėtis yra karštųjų pojūčių, trunkančių keletą valandų, pirmtakas, šiuo metu pacientas labai prakaituoja. Jei plaučių epitelis yra pažeistas, padidėja patogenų koncentracija, kuri prisideda prie kraujotakos smegenų pablogėjimo dėl padidėjusio kraujo klampumo. Tuo pačiu metu yra galvos svaigimas ir galvos skausmas.
3. Vaikų plaučių epitelio pažeidimas atsiranda dėl stafilokokinės ar streptokokinės ligos ir prisideda prie stabilios aukštesnės temperatūros iki 40 ° C. Šios karštinės medicinos personalui buvo suteiktas vardas febris continua, kurio vertimas reiškia „nuolatinę karštą“. Pneumokokinė pneumonija vaikams gali sukelti ūminę karščiavimą, kartu su regėjimo intoksikacijos sindromu. Šio tipo karščiavimas gali vykti ne kelias dienas.
4. Kryžminę vaikystės pneumoniją lydi intoksikacijos sindromas. Šis pneumonijos tipas yra labai retas. Klinikiniai polisegmentaliniai požymiai yra panašūs į segmentinės pneumonijos simptomus. Jis pasireiškia vaikams kaip dusulys, švokštimas ir susilpnėjęs kvėpavimas, o židinių lokalizacija atsiranda daugiausia viršutinėse plaučių dalyse. Norėdami išaiškinti pažeidimus, rentgeno spinduliai atliekami dviem projekcijomis. Be to, infiltracijos šešėlis yra vienodas ir intensyvus.
5. Polisegmentinė pneumonija skatina raumenų silpnumą pacientams. Taip yra dėl sumažėjusio kraujo skysčio, kuris dar labiau pažeidžia organizmo deguonies prisotinimą.
6. Panaši patogenezė atsiranda sąnariuose, kartu su jais skausmingais pojūčiais. Taip yra dėl mikrocirkuliacijos pablogėjimo periosteume.

Bronchopulmoninio sindromo požymiai

Su infiltracijos į organizmą kaupimu ir kvėpavimo takų ligų sukėlėjų dauginimuisi atsiranda bronchopulmoninis sindromas.
Skiriami šie pagrindiniai simptomai:

• užkietėjimas kvėpavimo ir kalbėjimo metu, atsirandantis dėl bronchų sienelių patinimo;
• kosulys su skrepliais;
• kai pleuros lapuose atsiranda uždegimas, krūtinėje atsiranda skausmingas pojūtis.

Normalus organizmas pašalina viršutinių kvėpavimo takų epitelio blakstienas, kad pašalintų patogenus. Jei blakstiena neveikia tinkamai arba jei į apatines dalis patenka infekcinės bakterijos, bakterijos yra pašalinamos naudojant bronchų susitraukimus kosulio pavidalu.

Polisegmentinė pneumonija prisideda prie didelio skysčio susikaupimo, organizmas pašalina jį per užsitęsusį kosulį. Kai pneumonija kosulys tęsiasi iki pilno kvėpavimo takų valymo.

Skausmas plaučių pažeidimų zonose atsiranda dėl pleuros uždegimo, kuris yra sudirgęs bet kokio pleuros sluoksnio pažeidimais. Pleuritas, polisegmentinė pneumonija pablogina skausmą arba sukelia sunkų krūtinės skausmą staigių kūno judesių metu.

Visi šie simptomai yra pneumonijos veiksniai. Norėdami juos patvirtinti, turite imtis rentgeno spindulių. Visi šie simptomai yra priežastis, dėl kurios galima kuo anksčiau apsilankyti pulmonologe, kad būtų išvengta rimtų komplikacijų.

Kaip atliekama polisegmentinė pneumonija?

Vienkartinės ar dvišalės plaučių uždegimo gydymas gali būti atliekamas naudojant antibakterinius preparatus ir vaistus.

Vaikų ir suaugusiųjų patogenų etiologija skiriasi, todėl terapija apima skirtingų antibiotikų vartojimą.

Geriausias gydymas bus laiku, kai medicinos specialistai per trumpą laiką pavyks sėti bakterijų kultūras, atsirandančias dėl ligos, specialioje aplinkoje ir nustatyti ligos jautrumą antibiotikams. Per 2 savaites nuo gydymo pacientui gydytojas skiria plataus spektro antibakterinius vaistus. Gydymas taip pat apima esamų komplikacijų šalinimą arba jų prevenciją.

Dvišalis, dešinysis arba kairysis polisegmentinis plaučių uždegimas yra liga, kurios negalima pradėti bet kokiu būdu. Jo vystymasis gali sukelti kvėpavimo nepakankamumą ir mirtį.

Bendruomenėje įgyta pneumonija: diagnozė, gydymas. Bendruomenės įgytos pneumonijos prevencija

Bendruomenėje įgyta pneumonija yra viena iš labiausiai paplitusių kvėpavimo takų ligų. Dažniausiai ši liga yra įvairių infekcijų mirties priežastis. Tai įvyksta dėl sumažėjusio žmonių imuniteto ir spartaus patogenų prisitaikymo prie antibiotikų.

Kas yra bendruomenėje įgyta pneumonija?

Tai yra infekcinė apatinių kvėpavimo takų liga. Bendrijoje įgytas pneumonija vaikams ir suaugusiems žmonėms dažniausiai išsivysto kaip ankstesnės virusinės infekcijos komplikacija. Pneumonija apibūdina jo atsiradimo sąlygas. Asmuo serga namuose, nesikreipdamas į medicinos įstaigą.

Pneumonija suaugusiems

Suaugusieji dažniausiai kenčia nuo plaučių uždegimo dėl bakterijų patekimo į organizmą, kurie yra ligos sukėlėjai. Bendruomenėje įgytas pneumonija suaugusiesiems nepriklauso nuo geografinių zonų ir socialinių bei ekonominių santykių.

Visą gyvenimą patogenai, virusai ir parazitai nuolat veikia žmonių kvėpavimo takus ir plaučius. Kelyje į plaučius bakterijos atitinka apsaugines kliūtis, kurias vaizduoja viršutiniai kvėpavimo takai ir orofarionas. Jei šios kliūtys įveiktos patogeniniais organizmais - bakterijomis, virusais ir grybais, infekcija pradeda vystytis.

Kas yra plaučių uždegimas?

Ši liga yra sąlyginai suskirstyta į tris tipus:

1. Lengva pneumonija yra didžiausia grupė. Ji gydoma ambulatoriškai, namuose.
2. Vidutinio sunkumo liga. Tokia pneumonija gydoma ligoninėje. Šios grupės ypatumas - dauguma pacientų turi lėtinių ligų.
3. Sunki plaučių uždegimas. Ji yra gydoma tik ligoninėje, intensyviosios terapijos skyriuje.

Bendruomenėje įgyta pneumonija yra:

• Fokusavimas. Užsiliepsnojo nedidelis plaučių plotas.
• Segmentas. Būdingas vieno ar kelių kūno dalių pralaimėjimas.
• Bendrinti Kai kurie organų organai yra pažeisti.
• Iš viso. Visa šviesa paveikta.

Bendruomenėje įgytas pneumonija yra vienpusis ir dvipusis, dešinysis ir kairysis.

Simptomai

• Kūno temperatūra pakyla.
• Atsiranda šaltkrėtis ir silpnumas.
• Sumažina našumą ir apetitą.
• Pasirodo prakaitavimas, ypač naktį.
• Gerklės galva, sąnariai ir raumenys.
• Sąmonė yra supainiota ir orientacija yra sutrikusi, jei liga yra sunki.
• Skausmas krūtinėje.
• Gali atsirasti herpes.

• Pilvo skausmas, viduriavimas ir vėmimas.
• Dusulys, atsirandantis fizinio krūvio metu. Kai žmogus yra ramioje vietoje, tai neįvyksta.

Priežastys

Bendruomenės sukelta pneumonija vystosi, kai mikrobai, sukeliantys uždegimą, patenka į susilpnintą žmogaus organizmą. Šios ligos priežastys yra šios:

• Kūno peršildymas.
• Virusinės infekcijos.
• Kartu vartojamos ligos: diabetas, širdis, plaučiai ir kt.
• Prastesnis imunitetas.
• Pernelyg didelis alkoholinių gėrimų vartojimas.
• Ilgas buvimas lovoje.
• Perkeltos operacijos.
• Senatvė

Patogenai

• Pneumokokai (dažniausiai ligos priežastis).
• Staphylococcus.
• Netipiniai patogenai: mikoplazma ir chlamidijos.
• Klebsiella.
• Virusai.
• Pneumocistai.
• E. coli.
• Hemofilinis lazdelė.

Diagnostika

Tyrimo metu labai svarbu nustatyti ir įvertinti ligos klinikinius simptomus, tokius kaip karščiavimas, krūtinės skausmas, kosulys su skrepliais. Todėl, jei asmuo turi bendruomenės įgytą pneumoniją, kiekvienam pacientui būtinai pradedama medicininė istorija. Jame gydytojas užrašo visus paciento skundus ir paskyrimą. Diagnozei patvirtinti atliekamas spinduliuotės tyrimas: krūtinės ląstos rentgenograma. Bendruomenėje įgytos pneumonijos klinikiniai požymiai yra:

• Kosulys su gleivinės išsiskyrimu, kuriame yra kraujo dryžių.
• Krūtinės skausmas kvėpavimo ir kosulio metu.
• Karščiavimas ir dusulys.
• Drebantis balsas.
• Švokštimas.

Kartais simptomai skiriasi nuo ligai būdingų simptomų, todėl sunku nustatyti tinkamą diagnozę ir nustatyti gydymo metodą.

Beam tyrimas

Pacientui suteikiama radiografija, jei jis turi bendruomenės įgytą pneumoniją. Spinduliuotės metodo diagnostika apima priekinės dalies krūtinės ertmės organų tyrimą. Vaizdas paimamas priekinėje ir šoninėje projekcijoje. Pacientui atliekamas rentgeno tyrimas, kai tik jis eina pas gydytoją, o po to dvi savaites nuo gydymo antibakteriniais vaistais pradžios. Tačiau ši procedūra gali būti vykdoma anksčiau, jei gydymas turėjo komplikacijų arba labai pasikeitė ligos klinikinis vaizdas.

Svarbiausias bendruomenės sukeltos pneumonijos požymis rentgeno tyrimo metu yra plaučių audinio sutankinimas, tamsinimas nustatomas paveikslėlyje. Jei nėra sutankinimo požymių, tai nėra pneumonija.

Apatinės dešinės lobiarinės pneumonija

Daugelis pacientų eina į ligoninę, kai juos sutrikdo tokie simptomai kaip dusulys, kosulys, gleivinės skreplių išsiskyrimas, karščiavimas iki 39 laipsnių, skausmas ir dilgčiojimo pojūtis dešinėje pusėje po šonkauliu. Išgirdęs paciento skundus, gydytojas jį išnagrinėja, išklauso ir prireikus išbando. Jei yra įtarimų, kad pacientas turi bendruomenės įgytą dešinės pusės pneumoniją, kuri paprastai būna daug dažnesnė (todėl mes tam skiriame ypatingą dėmesį), planuojama atlikti išsamų tyrimą:

• Laboratoriniai tyrimai: bendra, klinikinė ir biocheminė kraujo, šlapimo ir skreplių analizė.
• Instrumentiniai tyrimai, įskaitant krūtinės ląstos rentgenogramą, fibrobronchoskopiją ir elektrokardiogramą. Radiacinio vaizdo tamsinimo forma leidžia nustatyti diagnozę ir fibroskopiją - nustatyti bronchų ir trachėjos dalyvavimą uždegimo procese.

Jei visų tyrimų rezultatai patvirtina, kad pacientas turi dešinėje pusėje įgytą pneumoniją, papildoma medicininė istorija. Prieš pradedant gydymą, visų rodiklių tyrimų rezultatai įrašomi į paciento kortelę. Tai būtina, kad gydymo metu būtina ją ištaisyti.

Laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai gali parodyti apatiniame dešiniajame plaučių skiltyje. Tai dar viena atvejo istorija. Bendruomenei įgyta prastesnė pneumonija - tai bus diagnozė. Įdiegus tiksliai, gydytojas nurodo individualų gydymą kiekvienam pacientui.

Kaip gydyti bendruomenės įgytą pneumoniją?

Tokią diagnozę turintys pacientai gali būti gydomi ir ligoninėje, ir namuose. Jei pacientas turi bendruomenės įgytą pneumoniją, būtinai pradedama medicininė istorija, neatsižvelgiant į gydymo vietą. Pacientai, kuriems taikomas ambulatorinis gydymas, skirstomi į dvi grupes. Pirmajai grupei priklauso jaunesni nei 60 metų žmonės, neturintys susijusių ligų. Antrasis - daugiau nei 60 žmonių ar su jais susijusių ligų (bet kokio amžiaus). Kai žmogus turi bendruomenės įgytą pneumoniją, naudojami antibakteriniai vaistai.

Pirmos grupės pacientams priskiriami:

• "Amoksicilino" dozė 0,5-1 g arba "Amoksicilinas / klavulanatas" - 0,625 g vienu metu. Priimta per dieną 3 kartus.
• Šių vaistų alternatyva gali būti: "Klaritromicinas" arba "Roksitromicinas" dozė atitinkamai 0,5 g ir 0,15 g. Paimkite du kartus per dieną. Gali būti paskirtas „azitromicinu“, kuris vartojamas vieną kartą per dieną 0,5 g.
• Jei yra įtarimų, kad ligą sukelia netipinis patogenas, gydytojas gali paskirti „levofloksaciną“ arba „moksifloksaciną“ atitinkamai 0,5 g ir 0,4 g. Abu vaistai vartojami kartą per dieną.

Jei antrosios grupės pacientai turi bendruomenės įgytą pneumoniją, gydymas atliekamas naudojant šiuos vaistus:

• "Amoksicilinas / klavulanatas" yra skiriamas tris kartus per parą, 0,625 g arba du kartus per parą, po 1 g, o cefuroksimą reikia suvartoti 0,5 g per parą du kartus per parą.
• Gali būti skiriami alternatyvūs vaistai: „Levofloksacinas“ arba „Moksifloksacinas“, atitinkamai 0,5 g ir 0,4 g, vieną kartą per parą, žodžiu. "Ceftriaksonas" švirkščiamas į raumenis 1-2 g, taip pat kartą per parą.

Vaikų ligos gydymas

Bendruomenėje įgyta pneumonija vaikams, sergantiems nesudėtinga liga, priklausomai nuo amžiaus, yra gydoma šiais vaistais:

• Vaikams iki 6 mėnesių nustatyta: "Josamycin" du kartus per dieną per savaitę 20 mg / kg kūno svorio. Gal "Azitromicinas" - dienos norma neturi viršyti 5 mg kilogramui kūno svorio, gydymo trukmė - 5 dienos.
• Jaunesniems kaip 5 metų vaikams „Amoksicilinas“ vartojamas per burną 25 mg / kg du kartus per parą, gydymo trukmė - 5 dienos. Jie gali paskirti „amoksiciliną / klavulanatą“, kurio kūno svoris yra 40-50 mg arba „cefuroksino axetilas“, atitinkamai 20-40 mg / kg. Abu vaistai vartojami du kartus per parą, gydymo trukmė - 5 dienos.
• Vaikams, vyresniems nei 5 metų, skiriama „Amoksicilino“ dozė - 25 mg / kg dozė ryte ir vakare. Jei įtariama atipine pneumonija, „Josamycin“ skiriamas per burną, didinant dozę iki 40 mg / kg per dieną per savaitę arba „Azitromiciną“ pagal tvarkaraštį: 1 diena - 10 mg / kg, po to 5 mg / kg 5 dienas. Jei gydymo rezultatas nėra teigiamas, „Amoksiciliną“ galite pakeisti 50 mg / kg doze vieną kartą per parą.

Prevencinės priemonės ligų prevencijai

Bendruomenėje įgytos pneumonijos prevencija atliekama naudojant pneumokokines ir gripo vakcinas. Jei reikia, jie skiriami vienu metu, tik skirtingose ​​rankose. Šiuo tikslu naudojama 23-valentinė nekonjuguota vakcina. Jis skiriamas:

• Vyresni nei 50 metų žmonės.
• Asmenys, gyvenantys slaugos namuose.
• Suaugusieji ir vaikai, sergantys lėtinėmis plaučių, širdies ir kraujagyslių ligomis arba nuolatinė medicininė priežiūra.
• Vaikai ir paaugliai (nuo šešių mėnesių iki pilnametystės), ilgą laiką vartojant aspirino.
• Nėščios moterys 2-3-ame trimestre.
• Gydytojai, slaugytojai ir kitas ligoninės personalas.
• Personalo slauga.
• Šių žmonių, kuriems gresia pavojus, šeimos nariai.
• Sveikatos priežiūros darbuotojai, kurie rūpinasi ligoniais namuose.

Bendruomenės įgytos pneumonijos prevencija yra:

• Tinkamas gyvenimo būdas, kuris apima fizinį krūvį, reguliarus ilgas pasivaikščiojimas gryname ore, aktyvus poilsis.
• Subalansuota sveika mityba su normaliu baltymų, vitaminų ir mikroelementų kiekiu.
• Metinis vaikų ir suaugusiųjų skiepijimas nuo gripo, kuris atliekamas prieš šaltuoju metų laiku. Labai dažnai gripas sukelia komplikaciją. Asmuo serga pneumonija, kuri yra sunku.
• Gyvenimas be hipotermijos ir grimzlės.
• Kasdienis patalpų valymas ir vėdinimas.
• Dažnas rankų plovimas ir nosies takų plovimas.
• Riboti kontaktus su SARS sergančiais pacientais.
• Masinio infekcijos plitimo laikotarpiu medaus ir česnako suvartojimas. Jie yra puikūs imunostimuliantai.
• Jei jūsų ar jūsų vaikas turi gripą, nesirūpinkite savimi, bet kreipkitės į gydytoją.