Jei lyginate gydytojų paskyrimą, vaistas Ceftriaxone yra lyderis tarp parenteraliniam vartojimui skirtų antibiotikų. Dėl savo universalumo jis dažnai skiriamas įvairių uždegiminių procesų gydymui ambulatoriniu pagrindu ir ligoninėje.
Ceftriaksonas yra žinomas ne tik sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams, bet ir paprastiems pacientams, kurie dažnai kenčia nuo kvėpavimo takų ligų. Ceftriaksonas priklauso 3-osios kartos cefalosporinų grupei ir yra plataus spektro antibiotikas. Transpeptidazės slopinimas stabdo bakterijų ląstelių sienelės biosintezę.
Vaisto poveikis taikomas daugeliui mikroorganizmų: kai kurie gramteigiami ir gram-neigiami aerobai, anaerobiniai mikroorganizmai.
Tikslas Ceftriaksonas
Aktyvus ceftriaksono vartojimas stebimas šių skyrių lapuose: terapija, chirurgija, urologija, pediatrija ir netgi venereologija. Kada vartojamas ceftriaksonas? Dažniausios ligos, kurių gydymas yra ceftriaksonas:
- ENT organų uždegiminiai procesai;
- Dažnas kvėpavimo sistemos ligas (ūminio ir lėtinio susirgimo bronchitas, tracheitas, pneumonija);
- Odos ir minkštųjų audinių infekcijos;
- Suaugusiųjų ir vaikų urogenitalinės sistemos uždegiminės ligos (ūminis ir lėtinis cistitas, pielonefritas, glomerulonefritas, prostatitas, nekomplikuota gonorėja, ginekologinės ligos);
- Infekciniai virškinimo trakto organų procesai (peritonitas, pooperacinės sąlygos virškinimo organuose);
- Su osteomielitu (kaulo infekcija);
- Salmonelių ir ligų, kylančių iš jos gyvybinės veiklos, vedimas;
- Sifilio gydymas (minkšta chancre);
- Infekcinės neurologinės ligos (meningitas, Laimo liga);
- Užkirsti kelią infekcinių procesų vystymuisi po įvairių chirurginių intervencijų.
Kodėl veislės Ceftriaxone
Kadangi ceftriaksonas yra miltelių pavidalu, jis turi būti ištirpintas. Neištirpęs vaistas yra naudojamas tik miltelių pavidalu, kad būtų užsiteršę, opiniai odos pažeidimai ir ilgos gijimo žaizdos. Kodėl reikia veisti ceftriaksono pacientus? Tai atsitinka tik gydymo namuose atvejais. Kartais ligoniai atsisako medicininės priežiūros ir savarankiškai sušvirkščia intramuskuliarus giminaičių ar artimų žmonių pagalba.
Norint atskleisti vaisto namuose, pirmiausia turite turėti aseptines sąlygas. Taip pat turėtumėte kaupti antiseptikams ir paklauskite gydytojo, kaip patys reikia atskiesti ceftriaksoną. Intramuskuliariai įvedus antibiotikus - procedūra yra gana skausminga, todėl jų skiedimui jie naudoja 1% lidokaino tirpalą arba 50% novokainą. Šie vaistai žymiai sumažina injekcijos skausmą, bet kartais sukelia sudėtingas alergines reakcijas.
Todėl prieš vartojant reikia atlikti alerginę reakciją tiek antibiotikui, tiek anestetikai. Norėdami tai padaryti, naudokite insulino švirkštą, kad įvestumėte mažiausią vaisto dozę, praskiestą injekciniu vandeniu ant riešo. Jei po 20 minučių injekcijos vietoje nėra jokių pokyčių, vaistą galima švirkšti.
Ceftriaksono praskiedimas į raumenis
Jei pacientas neturi alerginių reakcijų antibiotikui ir tirpikliui, vaistą galima vartoti. Jei lidokainas buvo pasirinktas siekiant sumažinti skausmą, 2 ml 2% tirpalo (paprastai tai yra visa ampulė) turi būti surenkama į švirkštą ir įpilama 3 ml injekcinio vandens. Tai daroma norint kruopščiai atskiesti ceftriaksoną, nes lidokainas yra prastas tirpiklis ir gana stiprus vietinis anestetikas. Naudodami žirkles atidarykite buteliuko metalinį dangtelį. Alkoholio tirpalas gumos kamščiui apdoroti prieš įvedant adatą. Buteliuką gerai suplakite, kol visiškai ištirps. Paruoštas intramuskulinis ceftriaksono tirpalas recirkuliuojamas atgal į švirkštą.
Ceftriaksono praskiedimo lentelė su 2% lidokainu injekcijoms į raumenis
Į raumenis švirkščiant ceftriaksono tirpalą, turėtumėte naudoti švirkštą su dviem adatomis arba 2 švirkštais. Prieš atlikdami manipuliaciją, adatą pakeiskite nauja. Išpurškus gumą, senas tapo žymiai bukas, o tai gali sukelti papildomų skausmų ir mėlynės. Vaikams iki 1 metų ceftriaksonas skiedžiamas tik injekciniu vandeniu arba natrio chlorido tirpalu.
Ceftriaksonas švirkščiamas į raumenis lėtai ir giliai. Antibiotikas gali būti skiriamas tik viršutiniame išoriniame kvadrante (gluteus raumenyje). Injekcijos vietoje gali susidaryti plombos. Jų prevencijai galite padaryti jodo tinklą.
Ceftriaksono praskiedimas į veną
Dažniausiai, praskiedžiant ceftriaksono į veną, naudojamas 0,09 natrio chlorido tirpalas. Jei dozė neviršija 1 g, vaistas švirkščiamas lėtai. Kitais atvejais tirpalas sušvirkščiamas lašintuvu 30 minučių, naudojant 100 ml natrio chlorido tirpalo.
Ceftriaksonas švirkščiamas į veną tik medicinos įstaigos sąlygomis. Jei pacientas reikalauja gydyti namuose, reikia kvalifikuotos sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo pagalbos. Ceftriaksono tirpalas intraveniniam vartojimui turi būti iš karto ištirpintas. Vaistas yra vartojamas į veną daug greičiau, atitinkamai, jo veiksmingumas yra daug didesnis. Be to, pacientams pasireiškia mažiau nemalonių skausmingų pojūčių.
Kontraindikacijos ir individualus netoleravimas ceftriaksonui
Daugeliu atvejų ceftriaksonas yra toleruojamas be neigiamo poveikio. Kai kuriais atvejais yra retų reakcijų. Beveik visada galima išvengti alerginių reakcijų, nes prieš pradedant gydymą antibiotikais atliekamas jautrumo tyrimas.
Prieš pradedant gydymą, perskaitykite kontraindikacijas dėl ceftriaksono vartojimo:
- Padidėjęs jautrumas antibiotikams iš cefalosporinų grupės (jei pacientas reagavo į penicilino grupės vaistus, padidėja kryžminio alerginio reakcijos į ceftriaksoną tikimybė).
- Priešlaikiniai kūdikiai (prieš paskiriant pediatrą atsižvelgia į tokio gydymo poreikį, pirmą kartą apskaičiuojant gestacinį amžių ir amžių po gimimo).
- Padidėjęs bilirubino kiekis kraujyje priešlaikiniams ir naujagimiams. Taip yra dėl to, kad ceftriaksonas pasižymi bilirubino molekulės išstūmimu iš jo susiejimo su plazmos albuminu. Ši būklė gali sukelti encefalopatijos vystymąsi.
- Pirmuoju nėštumo trimestru gydymas ceftriaksonu draudžiamas, nes šiuo metu yra didžiausia mutacijų rizika.
- Žindymo laikotarpis - nes vaistas infiltruojasi į motinos pieną. Per šį laikotarpį šėrimas turėtų būti atidėtas iki gydymo pabaigos.
- Inkstų ir kepenų nepakankamumas yra gydymo ceftriaksonu kontraindikacija. Jei dėl medicininių priežasčių gydytojas yra priverstas paskirti šį vaistą, turėtumėte stebėti inkstų ir kepenų funkcinę būklę.
Jei pacientas yra hemodializuojamas, turite reguliariai nustatyti ceftriaksono koncentraciją plazmoje. Ceftriaksono netoleravimas gali atsirasti dėl organizmo pobūdžio. Dažniausios priežastys yra genetinės savybės arba ilgalaikė antibiotikų terapija.
Ar vartojote ceftriaksoną ar vartojote kitų vaistų?
Kaip dainuoti ceftriaksoną vaikams?
Antibiotikai yra vaistai, kurie padeda greitai ir veiksmingai kovoti su infekcinėmis ligomis. Štai kodėl pediatrai dažnai skiria vaikams ceftriaksono injekcijas daugelio įvairių etiologijų ligų gydymui. Manoma, kad šis vaistas leidžia greitai ir kokybiškai gydyti, mažinant nepageidaujamo poveikio ir patologijų riziką.
Jau po pirmosios ceftriaksono injekcijos vaikams ir suaugusiems pacientų būklė pagerėjo. Tačiau injekcijos yra labai skausmingos, o tai labai apsunkina vaisto injekciją į raumenis, ypač namuose. Todėl tokios manipuliacijos turėtų vykti tik ligoninės sienose.
Kai vaistas skiriamas vaikams
Nepaisant to, kad vaistas turi gana didelį kontraindikacijų sąrašą, jis dažnai rekomenduojamas mažiems vaikams. Šiuo atveju svarbu aiškiai laikytis šio vaistinio preparato instrukcijų, kuriose vaikai skiriami injekcijoms ceftriaksono, atsižvelgiant į vaiko amžių. Žinoma, pirmuosius alergijos vystymosi požymius, ši priemonė yra nedelsiant panaikinta ir pakeista kitu antibakteriniu vaistu.
Ceftriaksono injekcijos rekomenduojamos vaikams, kai kūdikio organizme atsiranda infekcinių ir uždegiminių bakterijų atsiradimo procesų ir kai tokios ligos, kaip:
- uždegiminiai procesai kvėpavimo sistemoje;
- infekcinės ENT organų patologijos;
- kai kurios odos ligos;
- uždegiminiai procesai inkstų kanaluose ir šlapimo sistemos organuose;
- infekcinių ligų vystymosi pooperaciniu laikotarpiu prevencija.
Injekcijos į raumenis ir į veną
Kaip ir daugelis kitų antibakterinių vaistų, ceftriaksonas yra sausas miltelių pavidalu permatomuose stiklo buteliukuose. Tokios medžiagos ištirpinamos naudojant specialius skystus tirpiklius. Dažniausiai gydytojai rekomenduoja ceftriaksoną atskiesti su Novocain, lidokainu ar specialia injekcinio skysčio dalimi, o vartojant tiesiai į veninę cirkuliaciją, naudokite izotoninius tirpalus.
Skiriant intramuskulinę ceftriaksono injekciją, reikia nepamiršti, kad injekcijos yra gana skausmingos ir skausmas gali būti sumažintas tik kiek įmanoma su lidokinu. Tačiau šis anestetikas pats savaime gali sukelti alergines reakcijas, o ne visi pacientai jį lengvai toleruoja. Todėl lidokainą dažnai pakeičia Novocain.
Ceftriaksono antibiotikas vaikams kartais gali būti švirkščiamas į veną. Infuzijos atliekamos tais atvejais, kai rekomenduojama dozė viršija 0,005 g kilogramui kūno. Reikia nepamiršti, kad intraveniniam injekcijai negalima skirti lidokaino ir Novocain. Šiuo atveju dažniausiai naudojamas fiziologinis tirpalas.
Negalime pamiršti, kad sušvirkštus į veną, procedūros trukmė yra mažiausiai 30 minučių. Gydymo eiga nustatoma priklausomai nuo ligos formos ir jos eigos sunkumo. Intraveninės infuzijos turi būti skiriamos tik ligoninėje. Šiuo atveju negalima gydyti namuose.
Ką praskiesti vaistas
Ceftriaksono injekcijos forma vaikams skiriama 20-50 mg / kg kūno svorio vaisto dozę kartą per dieną. Kai kuriais atvejais dozė padidinama iki 80 mg / kg kūno svorio, o ypač sunkioms ligoms (pvz., Meningitui) dozę galima padidinti iki 100 mg / kg kūno svorio. Vaikams, vyresniems nei 12 metų ir sveriantiems daugiau kaip 50 kg, skiriama suaugusiųjų dozė.
Nesant kontraindikacijų, vaikams rekomenduojama ceftriaksono antibiotiką skiesti 1% lidokaino tirpalu. Būtent šis vaistas, kiek įmanoma, sumažina skausmą ir diskomfortą injekcijos metu. Tačiau šis anestetikas pats savaime gali sukelti alerginį šoką, todėl kai kuriais atvejais geriau naudoti kitus tirpiklius.
Ceftriaksono injekcijos vaikams gali būti skiriamos naudojant Novocain kaip tirpiklį arba injekcinį vandenį. Skiriant į veną, kaip tirpiklis naudojamas 0,9% natrio chlorido (NaCl) ir kitų izotoninių mišinių tirpalas.
Kaip veisti
Daugelis tėvų turi klausimų dėl vaisto dozės skyrimo. Kaip gydyti, jei kūdikis sveria 10 kg, gydytojas paskyrė 500 mg ceftriaksono? Šiuo atveju geriau pirkti 0,5 gramų buteliukų. Šis tūris skiedžiamas 5,0 ml nustatyto tirpiklio (Lidokainas, Novocain arba injekcinis vanduo). Dėl to buteliuke pasirodys tirpalas, kurio kiekviename mililitre bus 100 mg vaisto. Taigi visas atskiesto vaisto tūris bus gydytojo nurodyta dozė.
Jei vaistas įsigyjamas buteliuose po 1 gramą ceftriaksono, jis turi būti praskiestas 10,0 ml tirpiklio, tačiau į švirkštą įpilama tik 5,0 ml vaisto.
Dozavimas kūdikiui
Ceftriaksono dozavimą vaikams skiria gydytojas ir tai lemia vaiko amžius ir jo fizinės būklės rodikliai. Kūdikiai iki vienerių metų didžiausia vaisto dozė yra 20-50 mg / kg bendro vaiko svorio. Tuo pačiu metu, siekiant nesukelti alerginio priepuolio, rekomenduojama ištirpinti vaistą specialiu injekciniu skysčiu. Šiuo atveju lidokainas gali sutrikdyti širdies veiklą ir sukelti traukulius.
Ceftriaksonas skiriamas vieną kartą per parą vaikams nuo 1 iki 12 metų 20-80 mg / kg. Vaikams nuo 12 metų amžiaus (arba sveriantiems 50 kg ar daugiau) rekomenduojama vartoti suaugusiesiems.
Gydymo kursas
Paprastai gydytojas paskiria vaiką ceftriaksoną 10-14 dienų. Tačiau, jei vaistas yra neveiksmingas, jis pakeičiamas kitu. Tokie veiksmai gali rekomenduoti tik lankomam pediatrui. Nustačius neigiamas organizmo reakcijas, vaistas taip pat atšaukiamas.
Šalutinis poveikis
Nepaisant to, kad vaistas priklauso vaistų grupei, turinčiai didelį veikimo spektrą, paprastai jis paprastai toleruojamas. Retais atvejais vaikai nuo Ceftriaxone gali pasireikšti kaip pasireiškimas:
- iš žarnyno trakto (pykinimas, vėmimas, vidurių užkietėjimas, viduriavimas, pseudomembraninis kolitas ir disbakteriozė);
- alerginiai pasireiškimai ant odos (niežulys, paraudimas, pilingas, dilgėlinė, patinimas, retai - angioedema);
- kraujo formavimosi ir kraujo krešėjimo pusėje (anemija, leukopenija, leukocitozė, hipoprotrombinemija);
- dėl šlapinimosi (hematurija, anurija, intersticinis nefritas ir kiti pasireiškimai).
Ceftriaksono injekcijos metu vaikas gali skųstis galvos skausmu ir galvos svaigimu. Kartais yra kruvinas nosies išsiskyrimas. Dėl chemoterapinio vaisto poveikio gali pasireikšti kandidozė. Sušvirkštus į raumenis, pasireiškia stiprus skausmas ir deginimas. Tokie pasireiškimai yra ypač ryškūs, jei vanduo buvo naudojamas kaip injekcinis tirpiklis.
Kontraindikacijos vaistui
Ceftriaksono privalumai yra tai, kad jis retai sukelia šalutinį poveikį. Išimtys yra tik asmeninio imuniteto nuo sergančių vaisto komponentų atvejais arba kai jis naudojamas netinkamai.
Kai kurie žmonės, norėdami išgelbėti antibiotiką, skiedžia narkotikus ateityje. To negalima padaryti, nes praskiestų miltelių tinkamumo laikas neturėtų būti ilgesnis kaip 6 valandos. Net jei į šaldytuvą įdėjote ampulės su praskiestu milteliu, netinkamai paruošto preparato injekcija bus daug skausmingesnė ir gali sukelti rimtų alerginių pasireiškimų.
Jei yra kokių nors kontraindikacijų, vaikams draudžiama vartoti ceftriaksono injekcijas. Šis vaistas nerekomenduojamas vaikams su individualaus netoleravimo požymiais. Tokiu atveju ceftriaksonas gali sukelti anafilaksinį šoką.
Vaistas yra kontraindikuotinas esant sunkioms kepenų ir inkstų ligoms. Atsargiai, ši priemonė skiriama kai kurioms virškinimo trakto ligoms.
Ceftriaksono analogai
Iki šiol yra keletas ceftriaksono analogų. Vaikų injekcijų forma dažnai pakeičiama:
Pakuotėse su šiais vaistais dažnai gali būti lėšų vaisto praskiedimui (1% lokokainas).
Rasta klaida? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter
Ceftriaksonas vaikams:
naudojimo instrukcijos
Ceftriaksonas yra vienas iš populiariausių cefalosporino antibiotikų, priklausančių trečiajai tokių vaistų kartai. Kadangi jis greitai sunaikinamas patekus į virškinimo traktą, vienintelė tokio vaisto dozė yra injekcinė. Sirupe, tabletėse, kapsulėse ir kitose šio vaisto formose. Ceftriaksono injekcijos dažnai skiriamos suaugusiesiems dėl sinuso, otito, peritonito, pneumonijos ir kitų infekcinių ligų. Vaistas reikalauja vaiko.
Išleidimo forma
Ceftriaksoną gamina daugelis Rusijos farmacijos įmonių (Krasfarma, Biosintez, Decaux, Lecco, Sintez ir kt.) Ir užsienyje - Indijoje, Kinijoje, Kazachstane, Baltarusijoje ir kitose šalyse. Vaisto pavadinime kartais yra papildomas žodis ar santrumpa. Ji nurodo gamintojui, pavyzdžiui, „Ceftriaxone Kabi“ yra Vokietijos bendrovės „Fresenius Kabi“ produktas, „Ceftriaxon-LEKSVM“ gamina vietinis gamintojas „Protek-SVM“, o „Ceftriaxon-Jodas“ Indijoje gaminamas „Jodas Expoim“. Tačiau visi šie vaistai yra panašūs į įprastą „ceftriaksoną“, nes jie turi tą pačią veikliąją medžiagą ir tą pačią formą.
Narkotikai yra kristaliniai milteliai, kurie paprastai yra baltos spalvos, tačiau gali būti šiek tiek geltonos spalvos arba silpna oranžinė spalva. Jis parduodamas 10 arba 20 ml talpos stiklo buteliukuose, sandariai uždarytuose gumos kamščiu ir metaliniu dangteliu (kartais ir plastikiniu kamščiu).
Viename dėžutėje gali būti tik vienas butelis, tačiau parduodami 5-10 ar daugiau butelių. Kartais joms taikomas tirpiklis, kuris yra ampulė su 5 ml skaidraus skysčio.
Sudėtis
Pagrindinė ir vienintelė miltelių sudedamoji dalis yra to paties pavadinimo medžiaga, kuri yra vaisto natrio druskos pavidalu. Vieno butelio dozė gali būti:
Be šio junginio, buteliuke nėra kitų medžiagų. Jei pakuotėje yra tirpiklio, jis pateikiamas su steriliu vandeniu.
Veikimo principas
Vaistas turi platų baktericidinį poveikį. Jis veikia kenksmingus mikroorganizmus, sutrikdo jų ląstelių sienelių sintezę. Toks poveikis sukelia patogeno mirtį ir mažina uždegiminį atsaką. Vaistas gali sunaikinti:
- Staphylococcus aureus;
- pirogeniniai streptokokai;
- kitų tipų streptokokai;
- citrobatai;
- enterobakterijų;
- Klebsiella (įskaitant pneumonijos sukėlėją);
- E. coli;
- morganella;
- pseudomonadai;
- meningokokai;
- protea;
- salmonelių;
- gonokokai;
- apvaizda;
- shigella;
- choleros vibrios;
- klostridijos;
- fusobakterijos;
- peptokokki;
- Yersinia ir kai kurie kiti patogenai.
Tačiau daugelis enterokokų, kai kurių stafilokokų, enterobakterijų, pseudomonadų, bakteroidų padermės yra atsparios vaistui. Injekcijos neturi įtakos virusams, patogeniniams grybeliams ir pirmuonims, todėl jie nėra skirti mononukleozei, ARVI, grybelinėms infekcijoms ir pan.
Indikacijos
Vaiko paskyrimo priežastis "Ceftriaxone" yra:
- patogeninių bakterijų sukeltas otitas;
- gerklės skausmas;
- bakterinis meningitas;
- sinusitas;
- bronchitas;
- pneumonija;
- cholangitas;
- peritonitas;
- poodinio audinio ar odos infekcija;
- kaulų infekcija;
- pielonefritas;
- šlapimo takų infekcija;
- žaizdų ant odos ar nudegimų;
- plaučių abscesas;
- endokarditas;
- Laimo liga;
- kitos infekcijos, kurias sukelia bakterijos, kurios yra jautrios vaistui.
Injekcijos taip pat gali būti naudojamos pooperacinei infekcijai išvengti, pavyzdžiui, jei vaikas ketina operuoti širdyje ar inkstuose. Kartais ENT gydytojai paskiria inhaliatorius į purkštuvą, taip pat sudėtingus lašus, į kuriuos įeina „ceftriaksonas“.
Šis gydymas yra naudojamas pūlingam rinitui, adenoiditui ar sinusitui, tačiau dauguma ekspertų nerekomenduoja tokio antibiotiko lašinti į nosį, nes tam yra specialios priemonės.
Kiek senas leidžiamas?
Gydymas ceftriaksonu galimas bet kokio amžiaus, todėl šis antibiotikas skiriamas nuo gimimo, įskaitant kūdikius, kurie gimė prieš nustatytą laiką.
Kontraindikacijos
„Ceftriaksono“ draudžiama vartoti tik pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas jo aktyviam junginiui, taip pat esant alergijai kitiems cefalosporinams. Tačiau yra nemažai sąlygų, dėl kurių skiriant tokias injekcijas reikia atsargiai:
- jei kūdikis gimsta per anksti;
- jei pacientas yra padidėjęs jautrumas vaistams, gautiems iš karbapenemų arba penicilinų grupės;
- jei vaikas turi kepenų nepakankamumą;
- jei vaistas skiriamas naujagimiui su hiperbilirubinemija;
- jei sumažėja nedidelio paciento inkstų darbas;
- jei po gydymo antibiotikais vaikas išsivystė enteritu ar kolitu (įskaitant praeityje).
Šalutinis poveikis
Ceftriaksonas gali sukelti alerginę reakciją, pvz., Sukelti odos išbėrimą, eritemą, edemą, šaltkrėtis, niežulį, karščiavimą ar kitus alergijos simptomus. Tokiu atveju vaistas nedelsiant atšaukiamas ir apsilanko pas gydytoją.
Vaistas dažnai sukelia vietinę reakciją. Kai injekcijos į raumenis dažniausiai yra injekcijos į raumenis, skausmas arba flebitas. Be to, vaikams, sergantiems ceftriaksonu, gali kilti galvos svaigimas ar galvos skausmas.
Keftriaksono vartojančių vaikų virškinamojo trakto metu gali pasireikšti pykinimas, pilvo skausmas, liežuvio uždegimas, meteorizmas, skonio pokyčiai ir kiti sutrikimai. Kartais, gydant šį vaistą, išsivysto enterokolitas (vadinamas pseudomembraniniu), pankreatitas arba tulžies stazė. Esant tokiems simptomams, vaisto vartojimas nutraukiamas.
Vaistas gali tapti kandidozės ar superinfekcijos priežastimi, kai organizmo atsparumas injekcijų poveikiui mažėja ir tampa jautresnis įvairiems patogenams. Dėl to, nurijus, gali pasireikšti pienligė ar kita infekcija.
Kartais ceftriaksono vartojimas veikia kraujo vaizdą, sukelia leukopeniją (dėl neutropenijos ir limfopenijos), trombocitopeniją ir sumažėjusį raudonųjų kraujo kūnelių skaičių. Kai kuriems vaikams kraujo tyrimas, priešingai, rodo trombocitozę ir leukocitozę. Tokio neigiamo poveikio kraujo formų organams pasekmė yra kraujavimas ir anemija. Siekiant užkirsti kelią jų atsiradimui, skiriant vaistą ilgiau nei 10 dienų, reikia atlikti kraujo tyrimus.
Ilgalaikio gydymo metu antibiotikas gali pakeisti kitus rodiklius, pavyzdžiui, protrombino laiką (jis gali padidinti arba sutrumpinti), bilirubino lygį (padidėjimą), kepenų fermentų aktyvumą (padidėjimą), karbamido koncentraciją (padidėjimą). Eritrocitai ir gliukozė gali būti aptikti paciento šlapime.
Naudojimo instrukcijos
Ceftriaksonas gali būti skiriamas trimis būdais:
- Jet į veną. Tokioms injekcijoms į miltelius įpilama 5 ml injekcinio vandens (jei jis yra 250-500 mg buteliuke) arba 10 ml (jei buteliuke yra 1 g). Vartojimas turėtų būti lėtas, per dvi ar keturias minutes.
- Išpilkite į veną. Tokios injekcijos, jei reikia, paprastai skiriamos didelei „ceftriaksono“ dozei (daugiau kaip 50 mg / kg). Buteliuko turinys praskiedžiamas 40 ml gliukozės tirpalo, natrio chlorido arba kito preparato, skirto infuzijai į veną, kuriame nėra kalcio. Mažiausiai 30 min.
- Į raumenis. Kadangi tokios injekcijos yra labai skausmingos, kaip tirpiklis naudojamas lidokainas arba Novokainas, įsitikinus, kad nėra alergijos tokiam anestetikai. Skiedimui 0,25–0,5 g miltelių naudojamas 2 ml skysčio 1 g - 3,5 ml anestezijos tirpalo. Daugiau nei 1 g antibiotikų vienu metu raumenų audinyje nepurškiamas. Prick narkotikų yra rekomenduojama vietoje, kur raumenys yra ryškesni (pečių, sėdmenų, šlaunų) ir pakeisti jį kitą injekciją.
Injekcijai rekomenduojama vartoti šviežiai paruoštus tirpalus, tačiau, jei reikia, praskiestą antibiotiką (jei kamštis nėra atidarytas, bet tik ištraukiamas adata) galima įdėti į šaldytuvą, bet ne ilgiau kaip 12 valandų, ty iki kitos injekcijos. Tuo pačiu metu būtina iš anksto pašalinti vaistą iš šaldytuvo, kad prieš švirkštimą jis šiek tiek pašildytų.
"Ceftriaksono" dozė turi būti apskaičiuojama kiekvienam vaikui atskirai, nes ji priklauso nuo infekcijos amžiaus ir sunkumo. Jei injekcijos skiriamos naujagimiui per pirmąsias 14 gyvenimo dienų, tada nuo 1 iki 20 kg kūno svorio per dieną reikia nuo 20 iki 50 mg vaisto. Kūdikiams, vyresniems nei dvi savaites, ir vyresniems vaikams (iki 12 metų amžiaus ar sveriantiems mažiau kaip 50 kg) kasdien bus skiriama 20-80 mg dozė. Sunkios ligos (pvz., Bakterinio meningito atveju) dozė didinama iki 100 mg / kg per parą.
Jei vaistas skiriamas vaikams, sveriantiems daugiau kaip 50 kg, naudokite suaugusiesiems skirtas dozes. Ceftriaksonas šiems pacientams skiriamas du kartus per parą, 12 valandų intervalu, intervale nuo 500 iki 1000 mg arba vieną kartą per parą 1-2 g dozės. Didžiausia dozė sunkioms paauglių infekcijoms yra 4 g antibiotikų.
Kursų trukmė skirtingiems pacientams skiriasi, nes ji turi įtakos ligos sunkumui ir pobūdžiui. Pavyzdžiui, jei vaikui yra meningitas, kurį sukelia meningokokas, ceftriaksonas skiriamas 4 dienas. Streptokokų sukeltoms ligoms injekcijos naudojamos mažiausiai 10 dienų. Laimo ligos gydymas tęsiamas 14 dienų.
Jei ceftriaksonas yra pasirenkamas kaip profilaktinis vaistas, skirtas chirurginiam gydymui, injekcija atliekama vieną kartą 0,5-1,5 valandos prieš operaciją.
Kaip atskiesti ceftriaksoną ir kiek vaisto skiriama vaikui: injekcijų naudojimo instrukcijos, dozavimas, šalutinis poveikis
Vaikų gydytojai gana dažnai skiria ceftriaksoną vaikų infekcijų gydymui. Jis yra miltelių pavidalu, kuris yra praskiestas injekciniu vandeniu. Kitų vaistų formų neegzistuoja. Dažniausiai vaistas skiriamas stacionariam plaučių uždegimo gydymui ar sudėtingam tonzilitui, tačiau jis taip pat gali būti naudojamas namuose po konsultacijos su gydytoju. Apsvarstykite, kaip skiriama vaistas, kaip jį teisingai pristatyti vaikui ir kokie šalutiniai poveikiai yra.
Produkto aprašymas, išleidimo forma ir sudėtis
Ceftriaksonas yra trečiosios cefalosporinų grupės antibiotikas. Tai balti arba gelsvi milteliai, kuriems būdingas silpnas higroskopiškumas. Medžiaga supakuota į buteliukus. Viename inde yra 0,25, 0,5, 1 arba 2 g veikliosios medžiagos. Buteliai dedami į 5, 10 ir 50 vnt.
Vaistas skirtas sukurti tirpalą, kuris naudojamas injekcijoms į raumenis ir į veną. Įrankis turi antibakterinį poveikį prieš 40 tipų patogenų. Jis naikina bakterijų ląstelių sienelę, dėl kurios jie miršta. Vaistas prisideda prie didelio paciento atsigavimo proceso pagreitinimo.
Taikymo sritis
Vaisto vartojimo indikacijos yra:
- pilvo organų bakterinis pažeidimas (flegmonas, peritonitas ir tt);
- osteomielitas, bursitas;
- infekciniai kaulų ir sąnarių pažeidimai;
- meningitas;
- ENT organų infekcijos (su krūtinės angina, sinusitas ir pneumonija sumažina komplikacijų riziką);
- sepsis;
- salmoneliozė;
- infekcinės virškinimo sistemos;
- Laimo liga;
- odos ir gleivinės pažeidimai (nudegimai, žaizdos, furunkulozė);
- vidurių šiltinės.
Vaistas vartojamas imunodeficito pacientams gydyti. Jis dažnai naudojamas užkirsti kelią infekcijos atsiradimui prieš operaciją arba po jos.
Naudojimo instrukcijos
Dozės ir kurso trukmės apskaičiavimas
Nepaisant to, kad ceftriaksonas yra naujos kartos vaistas, vaikai, jaunesni nei vienerių metų amžiaus, leidžiami griežtai laikydamiesi dozės ir trukmės. Vaisto dozę lemia vaiko svoris ir amžius:
Antibiotikų vartojimo trukmė nustatoma remiantis gydymo rezultatais ir gali būti 4-14 dienų. Paprastai injekcijos skiriamos 1-3 dienas po pastebimo sveikatos būklės pagerėjimo ir temperatūros normalizavimo. Pvz., Meningokokų sukeltos infekcijos gydomos 4 dienas, 7 dienas pneumokokai (įskaitant pneumoniją). Jei pacientas neatsinaujina, ceftriaksonas pakeičiamas kitu preparatu.
Kaip ir kaip veisti?
Milteliai pagal instrukcijas yra sumaišyti su injekciniu vandeniu. Be to, gydytojai gali patarti jums praskiesti vaistą Lidokainas. Intramuskulinė injekcija į atvirą ampulę 0,5 g užpilkite 2 ml vandens, talpa 1 g - 3,5 ml. Vaikai reikalingas vaistų kiekis surenkamas į švirkštą, o likusi dalis siunčiama į šaldytuvą. Buteliuką galima laikyti ne ilgiau kaip vieną dieną.
Vaistas turėtų būti švirkščiamas 1-2 kartus per parą, giliai įkišant adatą į raumenis. Sėdmenis reikia suskirstyti į kryžią į 4 dalis ir įdėti į viršutinę kraštinę skiltelę. Nerekomenduojama sudėti vieno raumenų daugiau kaip 1 g per dieną.
Jei ceftriaksonas buvo švirkščiamas į veną, tirpalas turi būti praskiedžiamas injekciniu vandeniu 5 ml 0,5 g miltelių. Siekiant išvengti vaiko gerovės blogėjimo, rekomenduojama keletą minučių švirkšti vaistą.
Jei gydymo režimas apima vieną dozę, didesnę kaip 1 g, geriau naudoti lašintuvą. Norint paruošti tirpalą, reikia 100 ml natrio chlorido. Procedūra atliekama pusvalandį, geriau naudoti visą praskiestą miltelius, nepaliekant tolesnėms infuzijoms.
Kadangi vaisto intramuskulinis vartojimas gali sukelti skausmingus pojūčius, milteliai gali būti atskiesti lidokainu - jis anestezuos injekcijos vietą. Norint paruošti tirpalą, naudojamas 1% anestetikas:
- 0,25 ir 0,5 g dozės sumaišoma su 2 ml lidokaino;
- 1 g vaisto reikės 3,6 ml anestetikų.
Vietoj lidokaino 1% galite įsigyti 2% koncentracijos produktą, tačiau jį reikės sumaišyti su fiziologiniu tirpalu toje pačioje proporcijoje. Prijungę skysčius, pakratykite indą ir praskiedžiama ceftriaksonu pagal pirmiau minėtą schemą.
Ceftriaksonas kartu su anestetiku gali sukelti alergiją. Prieš pradedant vartoti vaistą, reikia atlikti alergijos tyrimą: padarykite du įbrėžimus paciento dilbio viduje ir užlašinkite kiekvieną vaistą. Jei po 10 minučių oda nera raudona, galite saugiai naudoti abi priemones.
Gydytojai nerekomenduoja atskleisti antibiotiko Novocain. Remiantis pacientų apžvalgomis, nepakanka sumažinti skausmą įvedus ceftriaksoną ir mažinant vaisto veiksmingumą. Be to, antibiotiko ir Novocain tirpalas yra stabilus tik 6 valandas. Įvedus šį laikotarpį, skausmas injekcijos metu gali padidėti.
Tačiau, jei Novokainas naudojamas injekciniam skysčiui sukurti, jį reikia suvartoti 5 ml 1 g vaisto. Mažesniu anestetikų kiekiu kristalai visiškai neištirps.
Kontraindikacijos dėl ceftriaksono vartojimo
Narkotikas nėra skiriamas pacientams, kuriems yra ryškus jautrumas cefalosporinams arba kuriems anksčiau buvo diagnozuota sunki alergija. Santykinės kontraindikacijos:
- hiperbilirubinemija kūdikiams;
- išankstinis gimdymas;
- kūdikio kūno svoris mažesnis nei 4,5 kg;
- enteritas arba kolitas, kurį sukelia antibakterinių vaistų vartojimas.
Jei pacientui yra lengvas kepenų ar inkstų nepakankamumas, įrankis turi būti naudojamas atsargiai. Draudžiama skirti pacientams, kuriems:
- cirozė;
- nervų susijaudinimas;
- širdies nepakankamumas;
- epilepsija;
- ūminis kepenų nepakankamumas.
Šalutinis poveikis ir perdozavimas
Gydymas vaistais toleruoja 98% pacientų, tačiau jis turi ilgą šalutinių poveikių sąrašą:
- pykinimas, vėmimas, išmatų sutrikimai ir disbiozė;
- stomatitas;
- kraujavimas iš nosies;
- alergija, pasireiškianti dilgėline, niežėjimu, šaltkrėtis;
- trombocitopenija, leukopenija, anemija;
- galvos skausmas;
- padidėjęs kepenų fermentinis aktyvumas;
- retai, anafilaksinis šokas ir enterokolitas.
Vaistas sukelia diskomfortą, kai švirkščiamas į raumenis, skausmas gali išlikti tam tikrą laiką. Po injekcijos į veną kartais atsiranda jos sienelės uždegimas. Ši komplikacija gali būti išvengta ilgai infuzuojant vaisto dozę (per 1-2 minutes).
Suderinamumas su kitais vaistais
Ceftriaksonas vaikams skiriamas atsargiai kartu su kitais vaistais. Jei kūdikis serga lėtine liga ir nuolat vartoja specifinius vaistus, reikia sumažinti jų dozę arba laikinai nutraukti jo vartojimą. Antibiotikai sustiprina poveikį:
- antikoaguliantai, sukeliantys kraujavimą;
- diuretikai, aminoglikozidai (yra toksinių inkstų pažeidimo pavojus);
- priešuždegiminiai nesteroidiniai vaistai.
Jūs negalite prick antibiotikų ir lygiagrečiai imtis lėšų, remiantis etanolio. Draudžiama maišyti su kitais vaistais, kurių sudėtyje yra kalcio. Ceftriaksonas yra chemiškai nesuderinamas su kitais antibiotikais, todėl į vieną švirkštą negalima surinkti dviejų skirtingų vaistų.
Antibiotikas slopina žarnyno mikroflorą ir slopina K vitamino sintezę organizme, jo naudojimas rodo probiotikų naudojimą siekiant išvengti disbiozės vystymosi.
Panašios priemonės
Šiandien yra daug ceftriaksono pakaitalų, todėl jei vaistą negalima įsigyti vaistinėje, galite lengvai rasti analogą. Jo kaina už 1 ampulę yra 15–20 rublių. Vaistai, turintys panašių farmakologinių savybių, pateikti lentelėje. Visi jie gaminami kristalizuoto miltelių pavidalu tirpalo ruošimui į raumenis ar veną.
Kaip tinkamai veisti ceftriaksoną? Kokie tirpikliai naudojami (novokainas, lidokainas, injekcinis vanduo), siekiant sumažinti skausmą ir kiek reikia norint gauti 1000 mg, 500 mg ir 250 mg dozę suaugusiems ir vaikams
Straipsnyje kalbama apie antibiotiko Ceftriaxone praskiedimą 1% ir 2% lidokaino tirpalu arba suaugusiems ir vaikams skirtu injekciniu vandeniu, kad gautumėte pradinę paruošto tirpalo 1000 mg, 500 mg arba 250 mg dozę. Mes taip pat analizuosime, ką geriau naudoti antibiotiko - Lidokaino, Novocain ar injekcinio vandens - praskiedimui ir kas geriau padeda skausmingus pojūčius švirkščiant paruoštą ceftriaksono tirpalą.
Šie klausimai yra labiausiai paplitę, todėl dabar bus nuoroda į šį straipsnį, kad ne kartotumėte. Viskas bus su naudojimo pavyzdžiais.
Visose instrukcijose ceftriaksonui (įskaitant vaistus, kurių pavadinimas yra kitoks, tačiau su tokia pačia sudėtimi) rekomenduojama kaip 1% 1% lidokaino.
1% lidokaino jau yra kaip tirpiklis vaistų pakuotėse, tokiose kaip Rosin, Rocephin ir kiti (veiklioji medžiaga yra ceftriaksonas).
Ceftriaksono ir tirpiklio privalumai pakuotėje:
- nereikia pirkti tirpiklio atskirai (suprasti, kuris iš jų);
- tirpiklio ampulėje reikia išmatuoti reikiamą tirpiklio dozę, kuri padeda išvengti klaidų, kai reikia rinkti reikiamą kiekį į švirkštą (nebūtina tiksliai nustatyti, kiek tirpiklio reikia vartoti);
- ampulėje su tirpikliu jau yra paruoštas 1% lidokaino tirpalas - nereikia atskiesti 2% lidokaino iki 1% (vaistinėse sunku rasti tiksliai 1%, turite praskiesti papildomu vandeniu injekcijoms).
Ceftriaksono ir tirpiklio trūkumai pakuotėje:
- Antibiotikas kartu su tirpikliu yra brangesnis už kainą (pasirinkti, kas jums svarbiau - patogumas ar kaina).
Kaip veisti ceftriaksoną ir kaip tai padaryti
Sušvirkštus į raumenis, 500 mg (0,5 g) vaisto reikia ištirpinti 2 ml (1 ampulėje) 1% lidokaino tirpalo (arba 1000 mg (1 g) vaisto - 3,5 ml lidokaino tirpalo (paprastai 4 ml). 2 ampulos 2 lidokaino)). Į vieną gluteus raumenį nerekomenduojama įpilti daugiau kaip 1 g tirpalo.
250 mg (0,25 g) dozė praskiedžiama, taip pat 500 mg (250 mg ampulės neegzistavo šio nurodymo rengimo metu). Tai reiškia, kad 500 mg (0,5 g) vaisto reikia ištirpinti 2 ml (1 ampulėje) 1% vandeninio lidokaino tirpalo ir tada surinkti į du skirtingus švirkštus pusėje paruošto tirpalo.
Taigi mes apibendrinsime:
1. 250 mg (0,25 g) gatavo tirpalo gaunamas taip:
500 mg (0,5 g) vaisto reikia ištirpinti 2 ml (1 ampulėje) 1% lidokaino vandeninio tirpalo ir gautą tirpalą paimti į du skirtingus švirkštus (pusę gatavo tirpalo).
2. 500 mg (0,5 g) gatavo tirpalo gaunamas taip:
500 mg (0,5 g) vaisto reikia ištirpinti 2 ml (1 ampulėje) 1% lidokaino vandeninio tirpalo, o gautas tirpalas patenka į 1 švirkštą.
3. 1000 mg (1 g) gatavo tirpalo gaunamas taip:
1000 mg (1 g) vaisto reikia ištirpinti 4 ml (2 ampulėse) 1% vandeninio lidokaino tirpalo ir gauti tirpalą 1 švirkšte.
Kaip atskiesti ceftriaksoną 2% lidokaino tirpalu
Žemiau yra lentelė su 2% antibiotikais ceftriaksono 2% lidokaino tirpalu (2% tirpalas vaistinėje dažniau randamas nei 1% tirpalas apie anksčiau aptartą praskiedimo metodą):
Lentelės santrumpos: CEF - Ceftriaksonas, P-al - tirpiklis, B injekcija - injekcinis vanduo. Kiti pavyzdžiai ir paaiškinimai.
Pavyzdys
Vaikui buvo paskirtas ceftriaksono injekcijų kursas du kartus per parą, 500 mg (0,5 g) 5 dienas. Kiek ceftriaksono, ampulių su tirpikliu ir švirkštų reikės visam gydymo kursui?
Jei įsigijote 500 mg (0,5 g) ceftriaksono (patogiausio varianto) ir 2% lidokaino vaistinėje, Jums reikės:
- 10 ceftriaksono buteliukų;
- 10 ampulių 2% lidokaino;
- 10 ampulių injekcinio vandens;
- 20 švirkštų, po 2 ml (2 švirkštai kiekvienai injekcijai), į kurį įpilama tirpiklio, antra, kurią mes įvedame ir įšvirkščiame).
Jei įsigijote 1000 mg (1,0 g) ceftriaksono vaistinėje (neradote ceftriaksono po 0,5 g) ir 2% lidokaino, Jums reikės:
- 5 buteliukai iš ceftriaksono;
- 5 ampulės su 2 lokokainu
- 5 ampulės injekcinio vandens
- 5 švirkštai po 5 ml ir 10 švirkštų po 2 ml (3 švirkštai, skirti 2 injekcijoms paruošti - vienas mes pridedame tirpiklį, antrasis ir trečiasis surenkame reikiamą tūrį, antras nedelsiant, trečiasis įdedamas į šaldytuvą ir po 12 valandų).
Šis metodas priimtinas, jei tirpalas paruošiamas nedelsiant 2 injekcijomis ir švirkštas laikomas su šaldytuvu (šviežiai paruoštas. Ceftriaksono tirpalai yra fiziškai ir chemiškai stabilūs 6 valandas kambario temperatūroje ir 24 valandas, laikant šaldytuve 2 ° C - 8 ° C temperatūroje. ).
Metodo trūkumai: antibiotiko injekcija po laikymo šaldytuve gali būti skausmingesnė, saugojimo metu tirpalas gali pakeisti spalvą, o tai rodo jo nestabilumą.
Tokia pati dozė - 1000 mg ceftriaksono ir 2% lidokaino, nors schema yra brangesnė, bet mažiau skausminga ir saugesnė:
- 10 ceftriaksono buteliukų;
- 10 ampulių 2% lidokaino;
- 10 ampulių injekcinio vandens;
- 10 švirkštų po 5 ml ir 10 švirkštų po 2 ml (2 švirkštai kiekvienai injekcijai - po vieną (5 ml) tirpiklį, antrą (2 ml) mes surenkame ir laikome). Švirkšte yra surinkta pusė gauto tirpalo, likusi dalis išmesta.
Trūkumas: gydymas yra brangesnis, tačiau naujai paruošti sprendimai yra veiksmingesni ir mažiau skausmingi.
Dabar populiarūs klausimai ir atsakymai į juos.
Kodėl naudoti lidokainą, Novocain veisimui ceftriaksono ir kodėl negalite naudoti injekcinio vandens?
Taip pat galite naudoti injekcinį vandenį, kad praskiestų Ceftriaksono koncentraciją, čia nėra jokių apribojimų, tačiau reikia suprasti, kad injekcijos į raumenis antibiotikai yra labai skausmingos ir jei tai daroma vandenyje (kaip paprastai ligoninėse), tuomet jis bus labai skausmingas, kai vartojamas narkotikų, ir po kurio laiko. Todėl geriau naudoti anestetinį tirpalą kaip praskiedimo priemonę ir naudoti injekcinį vandenį tik kaip pagalbinį tirpalą, kai praskiedžiama 2% lidokaino.
Vis dar yra toks momentas, kad lidokaino ir novokaino vartojimas neįmanomas dėl alerginių reakcijų į šiuos sprendimus. Tada galimybė naudoti vandenį injekcijoms veisimui yra vienintelė įmanoma. Jau reikės išgyventi skausmą, nes yra reali galimybė miršta nuo anafilaksinio šoko, angioedemos ar stiprios alerginės reakcijos (tos pačios dilgėlinės).
Be to, lidokaino negalima vartoti intraveniniam antibiotiko vartojimui. Skiriant į veną, reikia skiesti antibiotiką injekciniame vandenyje.
Kas geriau naudoti Novocain arba Lidokainą veisimui antibiotikams?
Nenaudokite Novocaine veisimui ceftriaksono. Taip yra dėl to, kad Novocain mažina antibiotikų aktyvumą ir, be to, padidina riziką, kad pacientas sukels mirtiną komplikaciją - anafilaksinį šoką.
Be to, atsižvelgiant į pačių pacientų pastabas, galima pastebėti, kad:
- skausmas, atsirandantis įvedus ceftriaksoną, geriau atsiskleidžia Lidokainas nei Novocain;
- skausmas, vartojamas, gali padidėti po to, kai buvo paruošti naujai paruošti ceftriaksono tirpalai su Novocain (pagal paruošimo instrukcijas, paruoštas ceftriaksono tirpalas yra stabilus 6 valandas - kai kurie pacientai ruošia keletą Ceftriaxone + Novocain tirpalo dozių, kad būtų išsaugotas antibiotikas ir tirpiklis (pvz. iš 500 mg miltelių), priešingu atveju likučiai turi būti išmesti, o kitai injekcijai naudokite naują ampulių tirpalą ar miltelius).
Ar galiu maišyti skirtingus antibiotikus viename švirkšte, įskaitant ir ceftriaksoną?
Nuo šiol ceftriaksono tirpalo negalima maišyti su kitų antibiotikų tirpalais jis gali kristalizuotis arba padidinti paciento alerginių reakcijų riziką.
Kaip sumažinti skausmą su ceftriaksonu?
Tai yra logiška iš pirmiau minėtų dalykų - jums reikia praskiesti vaistą nuo Lidokaino. Be to, gebėjimas administruoti gatavą produktą atlieka svarbų vaidmenį (reikia švirkšti lėtai, tada skausmas bus mažas).
Ar įmanoma pasikonsultuoti su gydytoju skirti antibiotiką?
Jei laikotės pagrindinio medicinos principo - nedarykite žalos, tada atsakymas akivaizdus - NE!
Antibiotikai yra vaistai, kurie negali būti dozuojami ir nenustatyti, nesikonsultavus su specialistu. Nuo to laiko, kai pasirenkamas antibiotikas draugų ar interneto patarimu, sumažiname gydytojų, kurie gali gydyti ligos pasekmes ar komplikacijas, veiklos sritį. Tai reiškia, kad antibiotikas neveikė (jis buvo neteisingai užsikimšęs arba praskiestas, jis buvo paimtas neteisingai), tačiau jis buvo geras, ir kadangi bakterijos jau buvo pripratusios prie netinkamo gydymo režimo, reikės nustatyti brangesnį rezervinį antibiotiką, kuris po neteisingo ankstesnio gydymo taip pat nebus žinomas ar. Taigi padėtis nedviprasmiška - reikia kreiptis į gydytoją dėl recepto ir recepto.
Be to, alergiški pacientai (idealiai, visuomet visiems pacientams, kurie pirmą kartą vartoja šį vaistą) taip pat nurodė, kad, siekiant nustatyti alerginę reakciją į nustatytus antibiotikus, atliekami nulio testai.
Be to, idealiu atveju būtina sėti biologinius skysčius ir žmogaus audinius, nustatant antibiotikams sėjamų bakterijų jautrumą, kad vieno ar kito vaisto skyrimas būtų pagrįstas.
Noriu tikėti, kad po šio straipsnio atsiradimo klausimo apie antibiotiko praskiedimo metodą ir schemas išvaizda, ceftriaksonas bus mažesnis, nes ką tik išardavau pagrindinius taškus ir schemas tik tam, kad atidžiai perskaityčiau.
Mama apžvalga - Ceftriaksonas: vaikų atvaizdai
Tėvų forumuose galite perskaityti daug skirtingų ir prieštaringų nuomonių apie ceftriaksono vartojimą vaikams gydyti. Kažkas pasakoja apie baisius šalutinius poveikius po šio vaisto injekcijos. Kiti, priešingai, yra dėkingi gydytojams už šio konkretaus antibiotiko skyrimą, nes kiti vaistai visiškai nepadėjo. Pažiūrėkime, kokio narkotiko jis yra ir kaip jis tinkamas vaikams.
Ceftriaksonas yra vienas stipriausių antibiotikų, turinčių platų poveikį.
Aprašymas ir taikymo sritis
Ceftriaksonas yra trečiosios kartos antibiotikas iš cefalosporino grupės. Vaisto veikimo mechanizmas grindžiamas tuo, kad veiklioji medžiaga - ceftriaksonas, kuris yra jo dalis, greitai naikina kenksmingų bakterijų ląstelių sienelę. Dėl savo poveikio patogenai miršta, o gydymo procesas yra žymiai pagreitintas.
Net naujagimius galima gydyti vaistais. Todėl pediatrai dažnai skiria keftriaksoną kūdikiams kaip alternatyvią priemonę, kai anksčiau paskirti vaistai nesugeba išspręsti užsitęsusios ligos.
Ceftriaksonas yra būtinas sunkioms ligoms gydyti:
- pneumonija;
- endokarditas;
- meningitas;
- pielonefritas;
- sepsis;
- salmoneliozė;
- peritonitas;
- osteomielitas.
Kvėpavimo takų ligos gali būti gydomos antibiotikais.
Tai labai gerai padeda gydyti įvairius negalavimus, atsirandančius dėl ūminių kvėpavimo takų infekcijų arba ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų vaikams, kuriems yra sumažėjęs imunitetas:
- ūminis vidurinės ausies uždegimas;
- sinusitas;
- pūlingas tonzilitas;
- bronchitas;
- bronchopneumonija;
- virškinimo trakto infekcijos;
- tulžies takų uždegimas;
- streptoderma.
Atleidimo forma ir gamintojai
Ceftriaksonas išsiskiria tik miltelių pavidalu tolesniam injekcinio tirpalo ruošimui. Viena vaisto dozė yra atskirame stikliniame butelyje, kuris parduodamas po vieną atskiroje dėžutėje arba 5, 10 arba 50 vienetų pakuotėse - viename dėžutėje.
Vienas vaisto buteliukas turi 0,5, 1 arba 2 g baltos arba gelsvos medžiagos.
Galite įsigyti narkotikų bet kurioje vaistinėje. Vidutinė Rusijos gamybos ceftriaksono kaina (gamintojai: farmacijos kompanijos DECO, Kraspharma, Protek-SVM, Rafarma) 1 buteliui yra 1 g.
Kai kurios motinos yra pripratusios prie vaikų antibiotikų kaip suspensijos. Ceftriaksono suspensijos forma nėra.
Teisinga dozė ir priėmimas
Jei jūs patys fotografuojate savo vaikui, atidžiai perskaitykite Ceftriaxone naudojimo instrukcijas - atsisiųskite naudojimo instrukcijas pdf formatu.
Miltelius galima atskiesti tik injekciniu vandeniu.
Sušvirkštus į raumenis preparato milteliai skiedžiami specialiu injekcinio vandens kiekiu. Teisinga antibiotiko tirpalo koncentracija gaunama apskaičiuojant: 0,5 g sausos medžiagos 2 ml vandens ir 1 g 3,5 ml. Reikalinga ceftriaksono dozė surenkama į švirkštą ir buteliukas su likusia preparato dalimi yra patalpinamas į šaldytuvą. Gatavą tirpalą galima laikyti šaltoje vietoje 24 valandas. Švirkščiama viršutinėje sėdmenų dalyje, arčiau kūno pusės. Injekcijų skaičius - 1-2 per dieną.
Psichiškai padalinkite sėdmenį kryžiumi ir įdėkite injekciją į viršutinę dešinę.
Jei injekcija buvo švirkščiama į veną, antibiotikų tirpalas paruošiamas iš 0,5 g miltelių ir 5 ml injekcinio vandens. Siekiant išvengti staigaus vaiko gerovės pablogėjimo procedūros metu, nustatyta vaisto dozė skiriama lėtai per 2-4 minutes. Injekcijų skaičius yra 1-2 per dieną.
Vaikų injekcijų tirpalas atliekamas tik naudojant injekcinį vandenį. Novokainas ir lidokainas nenaudojami dėl didelės komplikacijų tikimybės:
Krūties vaikai
Kūdikiams, kurie dar nėra sulaukę dviejų savaičių, antibiotiko paros dozė apskaičiuojama kaip 20-50 mg 1 kg mažo paciento svorio. Jei kūdikis yra daugiau nei dviejų savaičių amžiaus, vaisto kiekis padidinamas iki 80 mg 1 kg svorio.
Vadovaukitės gydytojo rekomendacijomis, laikykitės nustatytos dozės ir gydymo trukmės.
Vaikai iki 12 metų
Maži vaikai skyrė ceftriaksoną, vartojant 20-80 mg dozę 1 kg kūno svorio per dieną. Jei buvo nustatytas meningitas, antibiotiko paros dozę galima padidinti iki 100 mg 1 kg kūno svorio. Ir su vaiko svoriu 50 kg, jam reikia suaugusiųjų dozės.
Vaikai nuo 12 metų
Vyresniems vaikams skiriama antibiotikų dozė suaugusiam pacientui - 1–2 g per dieną. Atskirais atvejais - iki 4 g.
Kontraindikacijos
Alergija antibiotikams
Kai kurie vaikai kenčia nuo netoleravimo. Ir paaiškėja, kad atsitiktinai po komplikacijų atsiradimo vartojant naują vaistą. Todėl prieš procedūrą atlikite privalomą alerginės reakcijos tyrimą. Vaiko rankos vidiniame paviršiuje, kur Mantoux yra paprastai išbandytas, su mažinančiu įdėklu padėkite nedidelį įbrėžimą. Tada ant žaizdos uždėkite šiek tiek paruoštą ceftriaksono tirpalą. Jei po 20-30 minučių raudonos dėmės ar edema nepasirodo, galima švirkšti.
Sunkios inkstų ir kepenų ligos
Stiprių vaistų vartojimas gali prisidėti prie staigaus vaikų, sergančių lėtinėmis inkstų ir kepenų ligomis, sveikatos pablogėjimo iki gyvybinių organų gedimo.
Šalutinis poveikis
Ceftriaksoną gerai toleruoja beveik 98% vaikų. Tačiau likusieji 2% gali patirti įvairių nemalonių pasekmių po antibiotikų vartojimo:
- galvos skausmas, galvos svaigimas;
- pykinimas;
- vėmimas;
Vaisto vartojimas gali sukelti pykinimą, vėmimą ar viduriavimą.
- pilvo skausmas;
- viduriavimas;
- dilgėlinė;
- stomatitas;
- lytinių organų mikozė;
- flebitas (su intraveniniu vaistu).
Išsamesnis šalutinių reiškinių, rodančių pokyčius kraujo tyrimuose, sąrašas pateiktas vaisto instrukcijose.
Suderinamumas su kitais vaistais
Jei vaikas serga lėtinėmis ligomis ir periodiškai vartoja specialius vaistus, tada gydymo ceftriaksonu metu nutraukite jų vartojimą arba sumažinkite vaisto dozę. Antibiotikai sustiprina poveikį:
- kraujo skiedikliai (gali atsirasti kraujavimas);
- diuretikai (vystosi inkstų apsinuodijimo rizika);
- anti-nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (sumažėjęs kraujo krešėjimas).
Ceftriaksonas taip pat sumažina naudingos mikrofloros kiekį žarnyne. Todėl, siekiant sumažinti žalą, kurią sukelia stiprus vaistas, suteikite vaikui papildomų probiotikų. Ir po gydymo būtinai atkurkite žarnyno florą.
Probiotika apsaugo nuo disbiozės kūdikiams ir normalizuoja žarnyno mikroflorą
Ceftriaksono analogai
Jei jūsų vaistinėje nėra originalaus antibiotiko, galite jį pakeisti panašiais vaistais, kurie turi panašų poveikį ir yra prieinami už kainą:
- Cefaxon. Indijos pagamintas antibiotikas. Veiklioji medžiaga yra ceftriaksonas. Yra 250 mg dozėmis. Vienos prekės kaina yra nuo 173 rublių.
- Cefson. Gamintojas - Turkija. Šio vaisto pagrindas yra ceftriaksonas. Kaina už 1 butelį - nuo 280 rublių.
- Ceftriaksono buteliukas. Pilnas ceftriaksono analogas. Vaistas gaminamas Rusijoje. Aktyvus komponentas yra tas pats. Parduodama vienoje pakuotėje 10 butelių. Kaina už 1 dėžutę - nuo 237 rublių.
Apžvalgos
Elena iš Tomsko rašo:
„Mano kūdikis susirgo, tik vieneri metai. Diagnozė buvo tokia baisi - pneumonija. Kai prisimenu, kaip jis vos įkvėpė mano rankas, pradėsiu verkti. Žinoma, jie iš karto jį įdėjo į ligoninę. Mums buvo suteikta ceftriaksono ir kitų vaistų. Po penkių gydymo dienų mano sūnus jau atsigavo. Maniau, kad jie netrukus bus išleisti. Bet tada pasirodė nosokominė infekcija ir viskas, įskaitant mamas, pradėjo skaudėti nauju būdu. Maniau, kad jie pakeis vaistą, nes mano vaikas vėl susirgo, nors dėl kitos priežasties, ir šūviai yra tokie skausmingi. Tačiau tas pats ceftriaksonas buvo paskirtas lašintuvo pavidalu. Aš nieko nežinojau, jis mums vėl padėjo. Mano apžvalga yra nedviprasmiška - geras vaistas ir padeda įvairioms ligoms. “
Maria iš Tvero akcijų:
„Noriu palikti atsiliepimą ir I. Ceftriaksonas yra puikus antibiotikas ir padeda greitai. Mano dukra turėjo sinusitą, ir norėdamas nepradėti punkcijos, gydytojas man rekomendavo atskiesti ceftriaksoną su fiziologiniu tirpalu ir nuplauti nosį su vaiku. Antrą dieną pažodžiui užmigo mano dukra, o temperatūra vėl pakilo. Buvau nustebęs. Netgi šūviams nereikia. "
Vaistas padeda vaikams greitai susidoroti su sinusitu.
Čeliabinsko pediatras Dmitrijus Nikolajevičius rekomenduoja:
„Aš skiriu ceftriaksoną tik išimtiniais atvejais, jei dėl gydymo kiti vaistai neturi norimo poveikio. Vaistas yra galingas, tačiau yra daug neigiamų šalutinių poveikių. Ir visos manipuliacijos (kadrai, droppers) turėtų būti atliekamos klinikoje ligoninėje ar procedūrų salėje. “
Galutinis sprendimas
Apibendrinus antibiotiko Ceftriaxone apžvalgą, galime padaryti tokias išvadas:
- Antibiotikas yra veiksmingas, tačiau jį reikia vartoti tik gydytojo nurodytu būdu.
- Prieš švirkščiant vaistą, būtinai patikrinkite, ar nėra alerginės reakcijos.
- Vaikams iki 12 metų antibiotikų tirpalas gaminamas tik su injekciniu vandeniu.
- Dysbiozės prevencijai kartu su ceftriaksonu reikia imtis probiotikų.
Ir atminkite, kad tėvų meilė yra stipresnė nei bet kuris vaistas!
1 komentaras
Kai mano mažasis sūnus buvo 3,5 mėnesių amžiaus - jis susirgo (snargis, temperatūra nėra aukšta 37-37.3, kosulys), pasak gydytojo - snargis eina į plaučius ir vaikas kosulys. Ceftriaksonas buvo paskirtas, kad jam padėtų ir nebuvo pneumonijos. Tačiau gerai, kad painiavos metu mes galvojome apie bandymą. Po 5 minučių bandymo injekcijos vieta pasidarė raudona ir aplink jį užėmė baltą žiedą, siaubingą. Labai baisu išvaizda. Aš pirmą kartą pamačiau neigiamą reakciją į atrodančius gerus vaistus. Nedėkite injekcijos. Vaikas atsigavo be antibiotikų, gimnastika, įkvėpimas Trisol ir sūrus vanduo. Ne visada būtina, kad vaikai ir savarankiškai dirbtų su antibiotikais. Būkite sveiki.