Ar aš turiu išgerti antibiotikų dėl otito?

Ausų uždegimas sukelia labai nemalonius simptomus. Dažniausiai ausies organo liga pasireiškia šaltuoju metų laiku arba blogai. Būtent šiuo metu vyksta imuninės sistemos silpnėjimas ir asmuo lengvai susirgo.

Gydymas šiame etape turėtų būti neatidėliotinas, nes priešingu atveju pacientas turės ūminę ligos formą, kurioje antibiotikai taps būtinu gydymu. Bet ar jie visada reikalingi? Apsvarstykite klausimą, ar reikia išsamiau užrašyti antibiotiką otitui.

Ar aš turiu išgerti antibiotikų dėl otito?

Tuo metu, kai imuninė sistema yra silpna, virusą lengva sugauti, o tai savo ruožtu sukels tam tikrą ligą. Dažniau tai viskas yra šalta, su kuria tai lengva dirbti šiomis dienomis. Tačiau, jei jums nereikia atkreipti į tai dėmesio ir nepradedate gydytis, tai gali sukelti komplikacijų ir sunkesnių ligos formų, tokių kaip otitas.

Otitas yra klausos organo liga, kurią lydi ausies kanalo uždegimas.

Dažniausi vidurinės ausies uždegimo simptomai yra įdegimas ausyse, karščiavimas, pykinimas, vėmimas ir nuolatinis skausmas ausyse. Dažnai sunkios vidurinės ausies uždegimo formos būdingos pūlingos ausies kanalo sekrecijos.

Ausies uždegimas tiek suaugusiems, tiek vaikams gali būti labai daug. Ne mažiau kaip medicinoje yra vidurinės ausies uždegimo gydymo metodai. Vienas iš jų yra gydymas antibiotikais. Ši procedūra turi daug niuansų, kuriuos reikia žinoti prieš pradedant gydymo kursą.

Kaip minėta pirmiau, vidurinės ausies uždegimas yra rimta liga, kuri gali sukelti dar rimtesnes pasekmes, jei jos nebus greitai gydomos. Prieš pradedant gydymo kursą, kaip ir bet kurios kitos ligos atveju, turite atlikti diagnozę.

Nepaisant to, kad vidurinės ausies uždegimas turi labai ryškių simptomų, būtų geriau, jei specialistui pateikiate tinkamą diagnozę.

Sveikatos priežiūros darbuotojas, naudodamasis išoriniu tyrimu ir atlikdamas būtinus tyrimus, nustatys ligos mastą ir jo klasifikaciją.

Po to otolaringologas nurodys, ar šioje konkrečioje situacijoje antibiotikais reikia gydyti vidurinės ausies uždegimą.

Medicinoje yra trys pagrindiniai vidurinės ausies uždegimo tipai:

1. Dažniausiai yra išorinės ir vidurinės ausies uždegimas.
2. Trečiasis šios ligos tipas yra vidinis ausies uždegimas. Praktiškai tai yra daug mažiau paplitusi nei pirmosiose dviejose formose, tačiau tuo pačiu metu reikia daug sudėtingesnio ir kruopščiau apdoroto.

Antibiotikų gydymas otitu

Apsvarstykite atskirai visas tris ligos formas ir nustatykite, ar reikia išgerti antibiotikus dėl otito, vaiko?

Pažymėtina, kad bet kuriuo atveju antibiotikus galima vartoti tik griežtai, kaip nurodė gydytojas. Bet kuriuo atveju ši taisyklė neturėtų būti ignoruojama.

Tik kvalifikuotas specialistas, kuris teisingai diagnozuos, galės tiksliai užrašyti tuos antibiotikus, kurie veiks jūsų atveju.

Priklausomai nuo infekcijos sukėlėjo, nustatomas vaistas, kuris yra priežastis veikiančios veikliosios medžiagos pagrindas.

Reikia prisiminti, kad vaikų kūnas yra labiau pažeidžiamas ir trapesnis nei suaugusiųjų. Dažnai gydymas antibiotikais palieka vaikus į šalutinį poveikį, kuris turės būti pašalintas atskirai.

Dažniausiai su otitu gydytojas skiria tokius antibiotikus, kaip antai: - Tsiprofarm, Normaks, Otofa.

Kartu su jais jie paprastai užrašo Miramistiną, kuris kovoja su uždegimu ir puikiai tinka dezinfekuoti.

Gydant vidurinės ausies uždegimą, kartu su antibiotikais, tepalas su Mupirocinu yra nustatytas, nes jis palankiausiai veikia odos mikroflorą.

Kitas svarbus veiksnys yra tai, kad per visą kursą verta atkreipti dėmesį į tai, kaip gydymas vyksta ir kokie šalutiniai reiškiniai atsiranda.

Jei yra kokių nors sutrikimų, ir apie tai pastebėsite, nedelsdami apie tai praneškite savo gydytojui.

Kadangi visi antibiotikai priklauso prieštaringų narkotikų klasei, jie turi būti vartojami labai atsargiai.

Specialistas, stebintis gydymo kursą, turėtų žinoti visus vaistus, kuriuos vartojate.

Atminkite, kad kai kurie antibiotikai yra visiškai draudžiami vartoti kartu su pieno produktais ir ypač pienu. Be to, dauguma antibakterinių medžiagų nerekomenduojama vartoti kartu su alkoholiu, acto rūgštimi ir sulčių gėrimais.

Kai pirmieji simptomai pasireiškia jūsų vaikui, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, ir jis nuspręs, ar vaikas turi antibiotikų otitui. Apsvarstykite tris ligos etapus atskirai.

Antibiotikai išoriniam otitui

Jei jums ar jūsų kūdikiui pasireiškė išorinis otitas, tada ausų lašai - Otofa, Kandibioik, Garazon, taip pat tabletes - bus tinkami gydyti:

• amoksicilinas;
• Augmentinas;
• cefuroksimas injekcijos būdu;
• ceftriaksono.

Kiekvienu atveju dozavimą pasirenka gydantis gydytojas.

Be to, kompresų ir tepalų atšilimas veikia sklandžiai.

Antibiotikai tablečių pavidalu turėtų būti vartojami tik tuo atveju, jei turite asmeninį netoleravimą vaisto komponentams arba turite diabetą.

Kai kuriuose ausų lašelių tipuose yra antibiotikų.

Tokiu atveju jie bus vadinami kartu. Paprastai toks gydymo kursas trunka tiksliai savaitę. Be to, bendrojo intoksikacijos simptomai taip pat bus priežastis pradėti gydymą antibiotikais.

Vidurinės ausies uždegimo gydymas

Išvaizda vidurinės ausies uždegimo, gydymo kursas beveik visada apima antibiotikų vartojimą. Tačiau prieš naudodami lašus ar tepalus pasitarkite su gydytoju. Savęs apdorojimas nerekomenduojamas.

Šiuo atveju antibiotikų poreikis yra praktiškai būtinas, nes visi išoriniai agentai yra bejėgiai nuo vidurinės ausies uždegimo. Todėl šiuo atveju dažniausiai skiriami plačiajuosčio spektro vaistai. Jie turi galingą baktericidinį poveikį, taip pat atkuria natūralią ausų organo aplinką.

Dažniausiai šio tipo vidurinės ausies uždegimo atveju skiriamas ciprofloksacinas.

Vidinis ausies uždegimas

Jei nesate laimingas ir gausite vidurinės ausies uždegimą, gydytojas pasakys apie gydymo kursą ir antibiotikų poreikį. Šioje situacijoje viskas yra visiškai individuali.

Pažymėtina, kad jei Jums buvo paskirtas antibiotikų kursas, ir jūs jau pradėjote jį vartoti, jums reikia išleisti jį tiek pat dienų, kiek specialistas jums pasakys.

Dažnai medicinos praktikoje yra atvejų, kai pacientai nustoja gerti antibiotikus tuoj pat po pirmųjų teigiamų pokyčių, nebaigę viso gydymo kurso.

Tokiais veiksmais jie tikisi sumažinti neigiamą antibiotikų poveikį. Ši nuomonė neteisinga.

Netinkamas antibiotikų kursas gali būti dar žalingesnis sveikatai.

Po kurio laiko liga pasikartoja ir vėl reikės atlikti gydymo kursą.

Verta prisiminti, kad antibiotikai turėtų būti girtas kaip visuma, ar ne. Nors pastaruoju atveju kyla sunki ligos komplikacija.

Išvada

Atminkite, kad vidurinės ausies uždegimas yra sudėtingas uždegimas, tačiau antibiotikai ne visada turi teigiamą poveikį. Negalima vartoti antibiotikų pirmaisiais ligos simptomais. Šiuo atveju reikia pasirinkti laukimo taktiką ir stebėti ligą naudojant lengvesnius vaistus. Jei po trijų dienų sudėtingo gydymo pacientas jaučiasi atsipalaidavęs, antibiotikų vartojimas nėra būtinas.

Jei antrą ar trečią dieną pacientas pablogėja, deja, pacientas išsivysto sudėtingą uždegiminį procesą, kurį gali sustabdyti tik antibakteriniai vaistai.

Vaikų vidurinės ausies uždegimo antibiotikai

Ausies uždegimas yra labai nemalonus ir malonus pavojinga liga, kurią kiekvienas vaikas turėjo bent kartą gyvenime. Otitas pagal medicininę statistiką yra ketvirtoje vietoje, kai pasireiškia dažnumas. Prieš juos - tik virusinės infekcijos (gripas ir ARVI) ir ENT ligos - bronchitas ir krūtinės angina.

Pediatrai teigia, kad kiekvienas penktasis mažas rusas serga epidemijos sezonais. Bet kokio amžiaus vaikai yra rizikos grupėje, tačiau jaunesni nei 3 metų vaikai dažniau serga. Tai lemia vaikų ausies struktūros ypatybės (neaiški ausies kanalo formavimas) ir gleivinės „vaikiškumas“ vaikystėje.

Dauguma tėvų domisi ir ar antibiotikai reikalingi vidurinės ausies uždegimo gydymui, ar jūs galite tai padaryti be jų. Nėra jokio aiškaus atsakymo. Viskas priklauso nuo to, kokio ausies uždegimo atsitiko jūsų kūdikiui.

Otitas yra išorinis, vidutinis ir lokalizuotas vidinėje ausyje. Ir jų etapai svyruoja nuo lengvo iki vidutinio iki ūminio ir katarralo. Tiksliai, priklausomai nuo ligos stadijos, bus sprendžiamas antibiotiko skyrimo vaikui klausimas.

Otito simptomai yra lengvai atpažįstami. Vaikas skundžiasi dėl šaudymo ar aštraus skausmo ausyse, galvos skausmas. Kūdikio temperatūra gali pakilti, susilpninti klausa, o pūlingas otitas - iš ausies išsiskiria tam tikras skystis, turintis pūlių mišinį.

Mobilus ir aktyvus valstietis tampa vangus, skausmingas, mieguistas ir kaprizingas, jo apetitas dingsta.

Ar man reikia antibiotikų?

Reikia pažymėti, kad tik 10-11% vaikų, kuriems yra vidurinės ausies uždegimas, reikia antibakterinio gydymo. Tai daugiausia taikoma pūlingos otito atvejams. Jei pastebėsite vidurinės ausies uždegimo simptomus, gydymo problemą nebūtina išspręsti patys, paimti kūdikį į gydytoją. Jei gydytojas, atlikdamas tyrimą, neaptinka viruso buvimo požymių (sloga, aukštas karščiavimas, sausas kosulys ir kt.), Tada vaikas gali pasiūlyti bakterinės etiologijos vidurinės ausies uždegimą. Ir tada bus klausimas apie antibiotikų vartojimą.

Kitame vaizdo įraše dr. Komarovskis pasakys, kada reikia naudoti antibiotikus otito gydymui.

Kada nereikia antimikrobinių medžiagų?

• Vaikai, kurių amžius viršijo 2 metų amžiaus su lengvu ir vidutiniu vidurinės ausies uždegimu. Pirmąsias dvi dienas gydytojas bandys gydyti vidurinės ausies uždegimą alternatyviais būdais - jis rekomenduos skausmą malšinančius vaistus (Panadol, Nurofen ir kt.), Kraujagyslių užkrėtimo nosies lašus, taip pat rekomenduoja, kaip susilpninti alkoholį. Po poros dienų paaiškės, kur eiti toliau. Jei trupinių imunitetas susiduria su infekcija, atsiras otito simptomų. Jei ne, verta pamąstyti apie antibiotikus.
• Vaikai, kurių vidurinės ausies uždegimas tapo virusinės infekcijos (gripo ar ARVI) komplikacija. Visa tai gana paprasta. Antibiotikai yra veiksmingi tik prieš bakterijas. Virusai jiems netaikomi. Antibiotikas nepadės, tačiau jis gali pakenkti vaikui.
• Vaikai, vyresni nei 2 metų, neturintys karščio ir vidutinio ausies, nereikalauja antibiotikų, kad būtų išvengta imunosupresinio poveikio augančiam kūnui. Kitaip tariant, toks kūdikis gali lengvai susidoroti su pačia infekcija savo pačių gynybos sistemos pagalba.

Nurodymai paskyrimui

• Tais atvejais, kai vidurinės ausies uždegimas diagnozuojamas naujagimio ir vaiko iki 2 metų amžiaus.
• Jei trupinių kūno temperatūra pakyla virš 39 laipsnių ir trunka ilgiau nei 2 dienas.
• Kai vizualinis patikrinimas patvirtina, kad ausyje yra puvinys.
• Jei kūdikis turi matomų sunkių intoksikacijos požymių.

Dažniausiai vidurinės ausies uždegimo „kaltininkai“ vaikystėje yra gerai žinomi iš biologijos stafilokokų ir hemophilus bacillus mokyklų kurso. Penicilino šeimos antibiotikai, kaip matyti iš naujausių medicininių tyrimų, yra, deja, neveiksmingi kenkėjams, kurie sukelia ausų uždegimą. Tačiau jie gali išgydyti lengvas ligos formas. Be to, santykinai "minkšti" ir "subtilūs" penicilino preparatai bus puikus gydymo pradžia. Jei po kelių dienų nėra palengvinimo, pediatras arba ENT gydytojas pakeis antibiotiką į kitą.

Ūminės ligos ir katarrinės otito gydymui paprastai naudojami cefalosporino tipo antibiotikai ir makrolidai. Jie yra galingesni, dauguma bakterijų jiems nieko neprieštarauja. Tačiau šalutinių poveikių ir tokių lėšų kontraindikacijų sąrašas yra daug platesnis.

Taip pat svarbu antibiotikų forma. Sirupai, tabletės ir suspensijos gali būti vartojamos gydant ausų uždegimą. Tačiau esant sunkiam ligos etapui, pavyzdžiui, pūlingam vidurinės ausies uždegimui, gydytojai nori skirti injekcijas.

Antibiotikų sąrašas

• "Amoksicilinas". Penicilino grupės antibiotikas, plačiai naudojamas gydant ūminę vidurinės ausies uždegimą. Naujagimiams ir kūdikiams iki 5 metų rekomenduojama naudoti antibiotiką patogioje suspensijos formoje. Nuo 7 metų amžiaus - tabletes, paauglius nuo 12 metų amžiaus - kapsulėse.

• "Unidox Solutab". Antibiotikų vaistas tetraciklinas, kuris padeda gydyti visas otito formas. Vaistinėse jis parduodamas kaip tirpios tabletės. Vaistas neskiriamas vaikams iki 8 metų amžiaus. Apskritai, pediatrai "nepatinka" tetraciklinus dėl šalutinių poveikių gausos.

• Augmentin. Šis penicilino vaistas pasirodė esąs vidurinės ausies uždegimo gydymas. Dėl vidurinės ausies uždegimo gydymo naudokite didesnes šio antibiotiko dozes. Vaikams yra tinkama suspensijos forma, kurią galima gaminti iš vaistinėje įsigytų granulių. Vyresnio amžiaus mokyklų vaikams - tabletes. "Augmentin" gydytojas gali paskirti ir švirkšti bet kokio amžiaus pacientui, jei mano, kad tai būtina.

• Klaritromicinas. Antibiotikas - pusiau sintetinis makrolidas. Gydytojai skiria šį vaistą įvairioms vidurinės ausies uždegimo formoms. Vaikams nuo 6 iki 7 metų vaistas gali būti skiriamas tabletėmis po 12 metų - kapsulėse. Kitų klaritromicino išsiskyrimo formų nėra. Vaiko antibiotikų dozę apskaičiuoja gydytojas, atsižvelgdamas į vaiko amžių ir svorį, taip pat į ligos stadiją ir savybes.

• Azitromicinas. Antibiotikų makrolidas, kuris dažnai skiriamas vaikams su vidurinės ausies uždegimu ir lėtinės ligos paūmėjimu. Jis tiekiamas kapsulėmis ir tabletėmis. Nerekomenduojama vaikams iki 12 metų amžiaus.

• Sumamed. Šis makrolidų ir azalido grupės antibiotikas taip pat yra gana dažnas vaistas nuo uždegimo vidurinės ausies gydymui. Vaistas skiriamas, jei vaikas jau yra 6 mėn. Antibiotiką galima naudoti suspensijoje, tabletės formoje arba kapsulėse. Kartais gydytojai rekomenduoja „Sumamed“ injekcijas.

• "Supraks". Kefalosporino antibakterinis preparatas skiriamas kapsulėms arba suspensijoms, skirtoms viduriniam ausies uždegimui, daugiausia ūmaus ar vidutinio sunkumo, vaikams nuo gimimo gydyti. Tačiau prieš pusmetį vaistą reikia skirti labai atsargiai, geriau - ligoninėje, kuriai vadovauja specialistai.

• "Klacid". Gana žinoma antibiotikų makrolidų šeima. Jis dažnai rekomenduojamas visų formų klausos uždegimui gydyti. Esamos antibiotikų vaistinės formos suteikia laisvą gydymą tiek gydytojams, tiek tėvams. Vaistas gali būti skiriamas vaikui suspensijos pavidalu, tabletėmis, taip pat švirkščiamas į raumenis arba į veną. Dozę apskaičiuoja gydytojas, jis taip pat nusprendžia, ar Klacid vartojimas yra tinkamas vaikams iki 1 metų.

• Ceftriaksonas. Trečiosios kartos cefalosporinai. Vaistas yra svarbus sudėtingoms ligos formoms, kai reikia nedelsiant gydyti antibakteriniu būdu. Jei yra pūlinga vidurinės ausies uždegimo forma, vaistas bus skiriamas injekcijų pavidalu. Vaistas skiriamas vaikams nuo gimimo ir griežtai laikomasi dozavimo režimo.

• "Cefazolinas". Cefalosporino pirmoji karta. Jis tiekiamas tik miltelių pavidalu injekcijoms ruošti, todėl gydytojas gali paskirti vaiką, jei vidurinės ausies uždegimas yra apleistas arba pūlingas, taip pat sunkių kitų ligos formų atvejais. Vaistas skiriamas vaikams nuo 1 mėn.

• „CEFIPHIM“. Ketvirtosios kartos cefalosporino antibiotikas skiriamas išimtiniais atvejais. Jei otitas yra sunkus, kiti antibiotikai nepadėjo. Vienintelė išleidimo forma yra sausoji medžiaga tolesniam infuzijų paruošimui (kadrai). Tai stiprus antibiotikas, turintis didelį šalutinių reiškinių sąrašą. Naujagimiai ir kūdikiai, vaistas paprastai skiriamas ligoninėje pagal gydytojo priežiūrą.

• Cefuroksimo Axetil. Antrosios kartos cefalosporinas pasireiškė gydant ENT ligas, įskaitant otitą. Jis tiekiamas dviem būdais: injekcinei sausai medžiagai ir tabletėms. Vaistas gali būti taikomas naujagimiams ir vaikams iki 1 metų (injekcijos). Vaikams nuo 5 iki 6 metų leidžiama vartoti vaisto tabletę.

• Omnitzef. Tai trečiosios kartos cefalosporino grupės vaistas, skirtas daugumai vidurinės ausies uždegimo formų. Vaistai ant vaistininkų lentynų yra sausos medžiagos pavidalu paskesniam skiedimui injekcijoms ir tabletėms. Vaistas yra kontraindikuotinas trupinius iki šešių mėnesių.

Ausų lašai

Jei vidurinės ausies uždegimas yra gana lengvas, galite daryti be injekcijų ir suspensijų. Padės vietiniai antibiotikai. Sudėtingomis ligos formomis, taip pat intensyvia, stipria ausų skausmu, lašai gali būti geras papildymas pagrindiniam gydytojo nurodytam gydymui. Kalbant apie antibiotikus, paprastai skiriami šie vaistai:

• "Candiotics". Tai kombinuotas vaistas, kurio sudėtyje yra antibiotikų (chloramfenikolio) ir hormono. Vaistas žymiai sušvelnina vaiko būklę su išoriniu uždegimu ūmios formos, su vidurinės ausies uždegimu ir netgi pasunkėjusios lėtinės ligos apraiškomis. Vaistas nukrenta į ausis 4-5 lašus keturis kartus per dieną. Vidutinis gydymo kursas yra nuo savaitės iki dešimties dienų. „Candiotic“ gamintojai nerekomenduoja naudoti vaikų iki 6 metų amžiaus.

• "Lašai" Anauranas. " Tirpalo sudėtyje yra du antibiotikai, taip pat lidokainas, kuris greitai mažina stiprų skausmą. Šis vaistinis preparatas yra rekomenduojamas ūminio uždegimo ir lėtinės išorinės ausies ligos, taip pat ūminio vidurinės ausies uždegimo stadijos. Įdėkite tirpalą į ausį su specialiu pipetės dozatoriumi keturis kartus per dieną, du ar tris lašus į gerklės ausį. „Anauran“ vartoti nerekomenduojama ilgiau nei savaitę. Jei vaikas dar nėra sulaukęs vienerių metų amžiaus, lašai turi būti naudojami labai atsargiai, kad būtų išvengta alerginės reakcijos.

• "Otofa". Antibiotikų lašai be kitų komponentų. Šerdyje yra riphamicinas, gana veiksmingas antibiotikas. Sprendimas padeda su išorinės ausies uždegimu, taip pat skiriamas vaikams, jei diagnozuojama ūminės vidurinės ausies uždegimo formos, lėtinės ligos atveju, net jei membrana yra pažeista. Be to, įrankis parodė save nuo geriausios pusės, gydant vidurinės ausies uždegimą, virto lėtine forma. Vaistas yra įlašinamas 2-3 lašus tris kartus per dieną. Bendras Otofa vartojimo laikas neturėtų viršyti vienos savaitės.

• "Normaks". Ausų medicina su fluorokvinolono šeimos nariu norfloksacinu. Šis vaistas gali būti skiriamas išoriniam klausos uždegimui, taip pat ūminėms ir lėtinėms formoms. Sudėtinga ligos eiga 1-2 lašai skiriami kas dvi valandas. Kai vidutinio sunkumo ir lengva liga - 2 lašai keturis kartus per dieną. Vaistas yra kontraindikuotinas vaikams iki 15 metų.

• "Levomitsetinovy ​​alkoholis". Chloramfenikolio tirpalas paprastai naudojamas gydant pūlingą otitą. Būtina lašinti 1-3 lašus per dieną, vatos, įmirkytos tirpale, į gerklės ausį. Procedūros su chloramfenikolio alkoholiu gali būti atliekamos kasdien, ne ilgiau kaip septynias dienas.

• "Sofradex". Baktericidinis vaistas - aminoglikozido framycetinas, esantis lašuose, labai greitai ir efektyviai veikia su išoriniu otitu. Rekomenduojama jį vartoti keturis kartus per dieną, 3 lašus į pažeistą ausį. Taip pat galite gaminti medvilninius losjonus su „Sofradex“ ant pažeistos ausies srities. „Sofradex“ neturėtų būti skiriamas kūdikiams, o vaikams iki 4 metų vaistas turėtų būti skiriamas labai atsargiai.

Kiti ausies lašai:

• Otipaks. Dropai, kurie puikiai anestezuoja ir mažina uždegiminio proceso plitimą. Jie plačiai naudojami ūminiam vidurinės ausies uždegimui ir vidurinės ausies uždegimui, kuris tapo virusinės ligos (gripo, ARVI) komplikacija. Dozavimas - 2-4 lašai keturis kartus per dieną. Jie gali būti naudojami bet kokio amžiaus vaikams, pradedant nuo gimimo. Didžiausias vaisto vartojimo laikotarpis yra 10 dienų.

• Otinum. Tai yra priešuždegiminiai lašai. Jų gydytojas rekomenduos vaikams, sergantiems vidurinės ausies uždegimo ir vidurinės ausies uždegimu. Dozė yra 3-4 lašai į gerklės ausį keturis kartus per dieną. Vidutinis kursas yra nuo savaitės iki 10 dienų. Nėra amžiaus ribos.

Lengvas formos otitas gali būti išgydytas naudojant tepalą. Nors dažniau ši vaisto forma nėra naudojama kaip atskiras gydymo būdas, bet kaip puikus papildymas kitiems sudėtingiems gydytojo receptams.

• Levomekol. Kombinuotas tepalas, turintis antibiotikų ir priešuždegiminį vaistą. Tepalas „gulėjo“ gerklės ausyje su vatos tamponu ar tamponu. Per dieną rekomenduojama atlikti tokią procedūrą 2-3 kartus.

• Flucinar. Tepalas, kuriame nėra antibiotikų, bet pasižymi stipriu priešuždegiminiu poveikiu. Turunda su tokiu vaistu gali būti įvesta į ausį kelis kartus per dieną. Tepalas neturėtų būti skiriamas vaikams iki 2 metų.

Bendros rekomendacijos

• Neužsikimšdami ausies nešvarios formos. Tai provokuoja greitesnį patogeninių bakterijų reprodukciją.
• Negalite savarankiškai keisti vaisto dozės ir gydymo antibiotikais trukmės. Su otitu, vidutinis kursas paprastai yra 5-7 dienos.
• Antibiotiko veiksmingumas turi būti įvertintas per 2-3 dienas nuo jo priėmimo pradžios. Paprastai 72 valandoms pakanka suprasti, ar vaikui tapo lengviau. Jei ne, turite pakeisti antibiotiką kitu. Tai gali padaryti tik gydytojas.
• Įleidžiant lašus į ligonines ausis, įsitikinkite, kad vaistas yra tik aukščiau kambario temperatūros (tiesiog šildykite butelį rankoje), patartina išvalyti ausį nuo sieros ir pūlingų išskyrų. Šiam tirpalui tinkamas furatsilina.
• Stebėkite vaistų tinkamumo vartoti laiką pirmosios pagalbos vaistinėje. Atminkite, kad lašai ir tepalai turi mažesnį galiojimo laiką nei tabletės ir kapsulės. Galutinę antibiotiko suspensiją negalima laikyti ilgiau kaip 14–24 dienas.

Vaikų gydytojas Jevgenijus Komarovskis, mylimas ir gerbiamas motinų, yra tikras, kad nėra alternatyvų antibiotikams, gydomiems otitu. Tačiau jis pritaria Europos praktikos naudojimui. Daugelyje šalių vaikai po gimimo yra imunizuoti nuo stafilokokinių ir hemofilinių infekcijų, o pastaraisiais metais kelis kartus sumažėjo otito ir kitų ENT ligų dažnis JK, Prancūzijoje ir Vokietijoje. Rusijoje ir buvusiose NVS šalyse hemophilus bacilli ir staphylococcus dar nėra skiepyti. Gydytojas tikisi, kad tokia vakcinacija bus įtraukta į Rusijos nacionalinį skiepijimo grafiką.

Kitame vaizdo įraše Elena Malysheva ir jos kolegos kalbės apie otito simptomus ir kaip gydyti šią nemalonią ligą.

Otitas: Ar man reikia antibiotiko?

Priešingai populiariems įsitikinimams, antibiotikai ne visada rekomenduojami ausų infekcijoms gydyti.

Tik gydantis gydytojas galės nustatyti, kokio tipo ausų infekcija yra jūsų ar jūsų vaiko, ir ar antibiotikas padės šiuo atveju.

Skaitykite apie du iš trijų pagrindinių ausų infekcijų tipų - vidurinės ausies uždegimo ir efutinės vidurinės ausies uždegimo (CCA).

Eksudacinė vidurinės ausies uždegimas (ESS)

Šio tipo ausies uždegimas vidurinėje ausyje susikaupia skysčio (eksudato) be infekcijos požymių ar simptomų (nėra skausmo, ausies būgnelio paraudimo, pūliai, karščiavimas), ty sunku diagnozuoti ligą.

Dažniausios vidurinės ausies skysčio priežastys:

• alergija;
• įvairių stimulų, pvz., cigarečių dūmų, poveikis;
• ankstesnės kvėpavimo takų infekcijos, pvz., ūminės kvėpavimo takų infekcijos;
• gerti gulint;
• oro slėgio pasikeitimas dėl kelionės ar staigaus aukščio pasikeitimo.

ESP beveik visada išnyksta savaime, todėl antibiotikų vartojimas nespartins gydymo proceso ir negaus naudos organizmui. Po kvėpavimo takų infekcijos, pvz., Ūminės kvėpavimo takų infekcijos ar gripo, ligos simptomai išnyksta, o skystis gali likti ausies viduje - kartais praeina per mėnesį ar net daugiau. Retais atvejais šio skysčio infekcija yra įmanoma, todėl atsiranda ūminis vidurinės ausies uždegimas (CCA).

Pagal statistiką ESP yra labiau paplitusi nei CCA.

Ūmus vidurinės ausies uždegimas (CCA)

Ši infekcija paveikia ausies vidų ir gali būti labai skausminga. CCA dažniausiai sukelia bakterijas, tačiau virusai taip pat gali būti uždegimo priežastis. Iš bakterijų dažniausiai nustatoma pneumococcus (streptococcus pneumoniae), hemophilus bacillus (haemophilus influenzae) ir moraxella catarallis (moraxella catarrhalis). Dažniausi otito viruso virusai yra žmogaus kvėpavimo sincitinis virusas (RSV), rinovirusas, gripo virusas ir adenovirusas.

Lengvas CCA, net jei jį sukelia bakterijos, gali būti išgydytas be antibiotikų. Tikėtina, kad geriausia gydymo galimybė vaikams, sergantiems lengvu ūminiu vidurinės ausies uždegimu, buvo tikėtina, kad 2-3 dienas nenaudojant antibiotikų. Tačiau gali būti įrodyta, kad vaikai, turintys net lengvas CCA, kurių būklė nepasiekia per 2-3 dienas, naudoja antibiotikus.

Nedelsiant gydyti antibiotikais vaikams, sergantiems sunkia ūminiu vidurinės ausies uždegimu. Išnagrinėjęs jūsų vaiką, gydytojas gali nustatyti, ar jūsų vaikas turi lengvas ar sunkus vidurinės ausies uždegimas. Sprendimas priklauso nuo daugelio veiksnių: ar jūsų vaikas buvo karščiavimas iki 39 ° C ar aukštesnis, kaip ilgai jis serga, kaip sunkūs simptomai, koks yra vaiko amžius (jei kūdikis yra jaunesnis nei 2 metai, svarbu, kad būtų užsikrėtusi viena ar dvi ausis ).

Rizikos veiksniai

Gana daug aplinkybių gali padidinti ESD arba CCA atsiradimo riziką:

• amžius (jaunesniems kaip 2 metų vaikams yra didesnė rizika);
• vaikų darželio lankymas;
• gėrimas iš butelio gulint;
• sezono metu (ausų infekcijos dažniau pasitaiko šaltuoju metų laiku);
• užterštas oras ar pasyvus rūkymas.

Požymiai ir simptomai

Vaikams, sergantiems ESP, jie nelabai serga ir nesijaučia, tai reiškia, kad šiuo atveju vidurinės ausies uždegimas neturės jokių akivaizdžių simptomų, nors gali būti pastebimos laikinos klausos problemos.

Simptomai, dažniausiai susiję su otitu, yra:

• ausų skausmas;
• ausų spaudimo jausmas;
• ilgas arba ašarus verkimas;
• skysčio nuotėkis iš ausų;
• miego sutrikimai;
• karščiavimas;
• galvos skausmas;
• klausos problemos;
• dirglumas ir kaprizumas, ypač kūdikiams ir mažiems vaikams.

Kada kreiptis į gydytoją

Jei jūs ar jūsų vaikas patiria vieną iš šių simptomų, kreipkitės į profesionalią medicininę pagalbą:

• temperatūra pakyla virš 39 ° C;
• skysčio, kraujo ar pūlio nutekėjimas nuo ausų;
• anksčiau buvę simptomai pablogėjo;
• simptomai, kurie nepagerėja per 2–3 dienas po to, kai diagnozuotas otitas;
• Jei jūsų vaikas yra jaunesnis nei trijų mėnesių amžiaus ir turi aiškią karščiavimą, labai svarbu, kad jis kuo greičiau atvyktų pas gydytoją.

Diagnozė ir gydymas

Ausų infekcijos gali būti diagnozuojamos naudojant specialų įrankį - otoskopą, kuris naudojamas ausies ir ausies būgno viduje apžiūrėti. Jei vaikas turi ESP, sukauptas skystis gali būti matomas, tačiau infekcijos požymių nebus. Jei nustatomi infekcijos požymiai, greičiausiai mes kalbame apie CCA.

Gydytojas nuspręs, ar ausų infekcija turi būti gydoma antibiotikais, ar ne, atsižvelgs į keletą veiksnių: amžių, ligos sunkumą, tyrimo duomenis ir, jei jūsų vaikas yra jaunesnis nei 2 metai, svarbu, ar abiejų ausų poveikis bus paveiktas, ar vienas dalykas. ESP beveik visada išnyksta, todėl antibiotikų naudojimas be skubaus poreikio nebus naudingas.

Jei jūsų vaikas turi CCA, o ligos simptomai išlieka ir trunka ilgiau nei 2-3 dienas, kreipkitės į savo pediatrą. Jei vaikas per mėnesį ar ilgiau serga ESP, ar įtariate klausos praradimą, nedelsdami kreipkitės į otolaringologą.

Poilsis, vaistai be recepto ir kiti savarankiško gydymo metodai gali padėti jums ar jūsų vaikui jaustis geriau su otitu. Tačiau nepamirškite, kad vaistai be recepto visada turėtų būti vartojami griežtai laikantis instrukcijų, nes tam tikro amžiaus vaikams nerekomenduojama vartoti daug vaistų.

Prevencija

Tėvai gali imtis tam tikrų priemonių, kad būtų išvengta ausies infekcijos vystymosi vaikui. Štai ką galite padaryti:

• vengti rūkyti namuose ir pasyvaus rūkymo poveikio vaikui;
• laikytis rekomenduojamo suaugusiųjų šeimos narių, ypač vaiko, skiepijimo grafiko ir žinoti, ar yra papildomų skiepijimų;
• maitinti krūtimi 12 mėnesių ar ilgiau, jei įmanoma;
• maitindami kūdikį iš buteliuko, įsitikinkite, kad jis yra vertikaliai.

paskelbta 17/20/2017 16:46
atnaujinta 18/18/2018
- Ausies, gerklės, nosies ligos

Ar jums reikalingi antibiotikai vaikams vidurinės ausies uždegimui?

Įvykis ir pavojus

Otitas pasireiškia su kvėpavimo takų ligomis, po to prasideda uždegiminis procesas ausyje. Uždegimas sukelia Eustachijos vamzdžio, kuris jungia vidurinę ausį su ryklėmis, patinimą, pradeda kauptis skystis, sudarant sąlygas tolesniam bakterijų ir virusų dauginimui.

Ausies uždegimo rizika yra ta, kad esant dideliam nutekėjimui yra galimybė visiškai išgirsti klausą. Svarbu suprasti, kad daugeliu atvejų vidurinės ausies uždegimas nėra nepriklausoma liga. Šią komplikaciją sukelia vaikų nosies gleivinės uždegimas, ypač ūminės kvėpavimo takų infekcijos (ūminė kvėpavimo takų liga).

Vaistų nuo otito tipai

Diagnozuojant otitą, vaistai skirti vaiko ausies gydymui. Jos visų pirma apima nosies lašus vazokonstrikcijai.

Įprasto virusinio rinito atveju tokie vaistai kaip nazolis arba galazolinas su naftinu ir kitais vaistais yra kontraindikuotini. Vaiko ausies ligos atveju jie tampa privalomi, nes jie padeda sumažinti Eustachijos vamzdžio gleivinės patinimą. Antiseptiniai tirpalai švirkščiami tiesiai į ausį. Jei skausmas sukelia diskomfortą, į ausį švirkščiami anestetikų lašai.

Gana dažnai naudojami hormoniniai vaistai su priešuždegiminiu poveikiu. Vaikas dažnai vartojamas kaip antiseptinis boro rūgšties tirpalo lašas.

Iki šiol yra daug ausų lašų, ​​tokių kaip sofradex arba garazon ir daug panašių farmakologijų. Kad veiktų bakterijos, sukeliančios otitą, į ausį taip pat švirkščiami antibiotikai.

Antibakteriniai vaistai viduriniam ausies uždegimui turi gebėjimą sėkmingai prasiskverbti ne tik į vidurinę ausį, bet ir į ausies kamieninę ertmę, todėl gydymas yra optimalus. Šiems tikslams paskirti biseptolį arba amoksiciliną. Be jų yra keletas dešimčių produktų.

Narkotikų formos

Sveikos vidurinės ausies grandinė

Sėkmingas ausų uždegimo gydymas priklauso nuo tinkamo vaistų vartojimo ir jų derinio. Kokias vaistų formas geriau naudoti, turėtų paskirti gydytoją. Vidutiniškai tai yra vazokonstriktoriaus lašai, skausmą malšinantys vaistai, antibakterinis ir antiseptikas, o nosies gali būti skiriami įvairūs aerozoliai ir purškikliai.

Vienos ar kitos vaisto formos pasirinkimas priklauso nuo vaisto farmakologinių savybių, kurios nukreipia užduotis, kurias jis gali sėkmingiausiai atlikti ausų uždegimo gydymui. Esant sunkioms vidurinės ausies uždegimo formoms, rekomenduojama peroraliai vartoti tabletes ar kapsules. Ūminio vidurinės ausies uždegimo gydymas atliekamas į raumenis ir į veną.

Kada skiriami antibiotikai?

Antibiotikai turi būti skiriami kiekvienam vaikui iki šešių mėnesių, bet mažiausiu įtarimu dėl ūminio vidurinės ausies uždegimo. Šį pasirinkimą lemia vaikų ligos diagnozavimo sudėtingumas. Šiame amžiuje labai sunku nustatyti, ar kūdikis pakenkia ausiai, ar ne.

Narkotikų gydymo ir vartojimo schema

Bet nuo šešių mėnesių iki dvejų metų, galite laukti su antibiotikais, paskirti skausmą malšinančius vaistus tam, kad stebėtumėte vaiką. Jei per kitas dvi dienas nepagerės, reikia pradėti antibiotikus.

Gydymas antibiotikais dvejų metų vaikui prasideda iš karto, jei kūno temperatūra pasiekia 39 laipsnius ar daugiau.

Statistika rodo, kad vaikams, sergantiems ūminiu otitu, skausmo simptomai išnyksta per dieną (kartais du dienas). Po šio laiko skausmas ir liga savaime praeina. Antibiotikai naudojami vidutinio ir ūminio ligos eigai, jei analgetikai, kompresai, nosies gleivinės ir nosies gleivinės anemizacija lokalizuoja ligą. Vaikas ir toliau kenčia nuo ausies ertmės skausmo, sumažėja klausa ir išlieka karščiavimas, taip pat antibiotikai yra privalomi pūlingam otitui. Antibiotinis gydymas skiriamas parenteraliai arba per burną, jei vidurinės ausies liga pasunkėja.

Ar įmanoma tai padaryti be jų

Kaip minėta pirmiau, vidurinės ausies uždegimas turi skirtingų tipų ligas. Gydymas be antibiotikų yra galimas, kai simptomai nėra ūmi, vaikas nuo dvejų metų ir vyresnių, skauda vieną ausį. Tokiu atveju galima susieti su antipiretiniais preparatais, analgetikais, kraujagyslių sutraukiančiais nosies lašais. Po dviejų dienų reikia pasitikrinti su gydytoju. Jei komplikacijų nėra, liga per artimiausius du ar tris dienas praeis.

Jei kūdikio ausys skauda ir negalite iš karto skambinti į gydytoją, galite sušildyti ligonio ausį tvarsčiu. Negalima naudoti karšto vandens butelių. Sausas karštis padės ištirpinti ausų vašką, kuris palengvins skausmą. Esant temperatūrai, gali būti skiriami antipiretiniai vaistai. Tai suteiks laiko laukti gydytojo ir šiek tiek nuraminti. Jei per 48 valandas ligos simptomai praeina, greičiausiai nebus antibiotikų. Komplikacijų atveju, vaikams reikės imtis antibiotikų, skirtų viduriniam otitui.

Video „Vaiko Otitas. Ką daryti?

Gydytojas kalba apie ligos prevenciją namuose.

Vaikų vidurinės ausies uždegimo antibiotikai. Ausų lašai ir antibiotikai gydyti vidurinės ausies uždegimą

Otitas yra viena iš dažniausiai pasitaikančių uždegiminių ligų vaikams iki trejų metų. Tai atsitinka vyresniems vaikams ir suaugusiems, bet rečiau. Tai sukelia ypatinga klausos kanalo struktūra, dėl kurios į ją patenka bet kokia gerklės ir nosies infekcija. Net netinkamai maitinant kūdikį, gali atsirasti vidurinės ausies uždegimas. Visi tėvai yra suinteresuoti kuo greičiau išgydyti kūdikį. Dažnai jie perka narkotikus, nepasitarę su gydytoju. Bet jūs negalite to padaryti, nes vis dar prieštaringas yra klausimas, ar vaikams reikia antibiotikų. Galų gale, bakterijos, kurios sukelia vidurinės ausies uždegimą, gali prisitaikyti prie antibakterinių vaistų, todėl jas gali skirti tik gydytojas po tikslios diagnozės.

Kaip nustatyti, ar vaikas turi otitą?

Šios ligos metu vaikas nerimauja dėl skausmo, perkrovos ausyse, klausos praradimo.

Privalumai ir trūkumai

Ar jums reikalingi antibiotikai vaikams vidurinės ausies uždegimui? Tokių narkotikų vartojimo tikslingumas jau seniai diskutuojamas. Iš tiesų, daugelis šalutinių poveikių ir bakterijų gebėjimas prisitaikyti prie daugelio vaistų dažnai paneigia visus gydymo būdus. Tačiau daugeliu atvejų neįmanoma padaryti be antibiotikų, ypač jei kalbame apie mažo vaiko otitą. Siekiant išvengti komplikacijų, naudoti antibakterinius vaistus. Kada galima be jo?

- jei vaikas yra vyresnis nei 2 metai, gydytojai rekomenduoja laukiančią taktiką, nes daugeliu atvejų vaiko kūnas susiduria su pačiu uždegimu;

- jei vaikas neturi apsinuodijimo požymių ir aukštos temperatūros;

- jei skauda tik viena ausis ir liga yra lengva.

Vaikų gydymo otitas

Antibiotikai nėra vieninteliai vaistai, galintys palengvinti paciento otitą. Paprastai per pirmąsias 1-2 ligos dienas vartojami skausmo malšikliai ir antipiretiniai vaistai.

- antibiotikai skiriami esant aukštesnei nei 39 laipsnių temperatūrai ir sunkiam apsinuodijimui;

- priešuždegiminiai vaistai yra skirti skausmui malšinti ir karščiavimui mažinti: Nurofen, Ibuprofen arba Panadol;

- jei pūliai nėra išskiriami iš ausies, patartina naudoti ausų lašus: „Otipaks“ arba „Otinum“, jie turi priešuždegiminį ir analgetinį poveikį;

- jei vaikas neturi temperatūros, skausmas gali būti pašalintas su pašildymu, suspaustu su kamparo aliejumi ar alkoholiu;

- Siekiant sumažinti kūdikių ausies uždegiminį procesą, būtina naudoti kraujagyslių sutraukimo nosies lašus.

Geriausi antibiotikai otitui

Nepaisant to, kad daugelis vidurinės ausies uždegimą sukeliančių bakterijų yra atsparios penicilinams, šios serijos antibakteriniai vaistai vis dar yra populiariausi. Galų gale, jie yra lengvai toleruojami ir turi mažiau šalutinių poveikių. Dažniausiai skiriamas antibiotikas vidurinės ausies uždegimui yra amoksicilinas. Gydymas cefalosporinais taip pat yra plačiai paplitęs: naudojamas cefazolinas arba Cefipime. Naudojami antibakteriniai vaistai tablečių, suspensijų arba sirupo pavidalu. Jei vaikas turi alerginę reakciją į šiuos vaistus arba po dviejų dienų pagerėjimo nepastebėta, paskirkite stipresnius antibiotikus: klaritromiciną, levofloksaciną, Vantiną, Omnitzef ir kt. Kartais kaip injekcijos naudojamos vaiko antibiotikų veiksmingumo didinimas. Galų gale, kai kurie vaikai atsisako gerti tabletes ir suspensiją, o sirupams dažnai pasireiškia alerginė reakcija.

Penicilino antibiotikai

Dažniausiai prasideda vidurinės ausies uždegimo gydymas. Jie geriausiai toleruoja vaikus ir turi mažai šalutinių poveikių. Dažniausias otitas yra antibiotikas.

Vaistų grupė cefalosporinai

Taip pat dažnai skiriami antibiotikai vaikams su otitu. Šiuolaikiniai šios grupės vaistai yra veiksmingi prieš bakterijas, atsparias penicilinams, bet yra gerai toleruojamos. Dažniausiai vartojamas vaistas yra Cefuroxime Axetil. Taip pat naudojamas vaistas "Cefpodoxime Procetyl" arba "Omnitzef". Šie antimikrobiniai vaistai veiksmingai veikia otitą. Tačiau, nors jie retai sukelia alergines reakcijas, vaikai ne visada skiriami. Pavojingiausias cefalosporinų šalutinis poveikis yra vitamino K sunaikinimas ir kraujo funkcijų pažeidimas.

Makrolidų grupė

Ši nauja antimikrobinių vaistų karta, kuri turi tam tikrų privalumų, palyginti su kitais antibiotikais. Turintys platų spektrą veiksmų ir didelio aktyvumo prieš daugumą bakterijų, jie beveik nesuteikia šalutinio poveikio. Tačiau, nepaisant to, vaikams šie vaistai vartojami atsargiai, tik kraštutiniais atvejais, kai kiti vaistai nepadeda. Dažniausiai skiriami antibiotikai vaikams yra „klaritromicinas“, „roksitromicinas“ ir „azitromicinas“. Be antimikrobinio poveikio, jie skatina imunitetą ir mažina uždegimą. Tačiau jų stiprus poveikis imuninei sistemai yra priežastis, kodėl makrolidai retai skiriami vaikams.

Ausų lašai

Vienas iš paprasčiausių uždegimo formų yra išorinis otitas. Antibiotikai tabletes šiuo atveju yra skiriami labai retai, paprastai galima gydyti vietiniais preparatais. Bet su stipriais uždegimais galite naudoti lašus, kuriuose yra antimikrobinių medžiagų.

- Dažniausiai vartojamas vaistas yra Candibiotik. Jame yra du stiprūs antimikrobiniai vaistai ir lidokainas, kuris užtikrina greitą anestetinį ir priešuždegiminį poveikį.

- "Anauranas" yra labai stiprus antibiotikas, kuris taip pat slopina lidokainą. Tačiau jis negali būti naudojamas alergijoms ir ausies būgno perforacijai.

- Vaistas "Otofa" yra labai stiprus antibiotikas ir veiksmingas bet kokiam ausies uždegimui. Tačiau šie lašai neturi analgetinio poveikio.

- Narkotikas „Normaks“ vartojamas dažniau, nes jis turi platų veiksmų spektrą. Kartais tai gali sukelti alerginę reakciją.

- Sofradex vaistas yra hormoninis vaistas, kuris retai skiriamas vaikams.

Antibiotikų savybės

- Tokius vaistus turėtų skirti tik gydytojas. Neteisingai vartojant antibakterinius vaistus, be alerginių reakcijų, yra komplikacijų atsiradimas ir vidurinės ausies uždegimo perėjimas į lėtinę formą.

- Neviršykite gydytojo paskirtos vaisto dozės. Be to, jis gali sukelti alerginę reakciją ir disbakteriozę, gali atsirasti organizmo imunitetas tokiems vaistams.

- Antibiotikai paprastai trunka 5-7 dienas. Nepriimtina padidinti šį laikotarpį be gydytojo rekomendacijos. Taip pat neįmanoma nutraukti gydymo, jei atrodo, kad liga praėjo.

- Jei po 2-3 dienų dozavimo nepavyksta pagerinti, reikia jį pakeisti stipresne vaistu.

- Paprastai, kartu su antibiotikais, gydytojas skiria antihistamininius vaistus, kad būtų išvengta alergijų ir probiotikų bei bifidobakterijų, siekiant apsaugoti virškinimo traktą.

Šalutinis poveikis po antibiotikų

Kiekviena motina turi žinoti, kad viena iš dažniausiai pasitaikančių kūdikių ligų yra vidurinės ausies uždegimas. Antibiotikai padeda greitai išspręsti uždegimą ir išvengti komplikacijų. Tačiau šie vaistai labai kenkia likusiems vaiko organams ir sistemoms. Dažniausiai po antibiotikų vartojimo pasireiškia alerginės reakcijos: niežulys, bėrimas, odos paraudimas, patinimas ir netgi anafilaksinis šokas. Be to, šie vaistai turi stiprų poveikį virškinimo traktui: jie sukelia pilvo skausmą, viduriavimą, pykinimą, vidurių pūtimą ir disbiozę. Kai kurie antibiotikai gali sukelti inkstų ir kepenų pažeidimus. Pirmuosius šalutinio poveikio požymius, vaistą reikia nutraukti ir kreiptis į gydytoją.

Ar turėčiau naudoti antibakterinius vaistus nuo vaikų ausies uždegimo?

Kas yra vidurinės ausies uždegimas, daugelis tėvų žino pirmiausia. Statistikos duomenimis, apie 80 proc. Vaikų turėjo ligą ankstyvame amžiuje, o 7 metų amžiaus beveik kiekvienas vaikas bent kartą gyvenime patyrė klausos organo uždegiminės ligos požymių.

Tėvai nerimauja dėl savo vaikų sveikatos, stengdamiesi surasti saugias ir veiksmingas priemones šiai ligai įveikti. Daugeliu atvejų, gydant vaikų ausies uždegimą, gydytojas rekomenduos naudoti antibakterinius vaistus. Bet kuris iš narkotikų veiksmingiau išspręs ligos apraiškas ir ar visada reikia antimikrobinių medžiagų?

Apie ligą

Terminas "otitas" atėjo pas mus iš graikų kalbos ir vertimu reiškia uždegiminę ausies ligą. Patikslinant patologinių pokyčių lokalizaciją, atsirado išorinės, vidurinės ausies uždegimo ir labirinto - vidaus ausies uždegimas. Dažnai infekcinis procesas prasideda nuo ausies, ausies kanalas ir, jei jis nėra tinkamai apdorotas, patenka į gilesnę struktūrą.

Ūminis vidurinės ausies uždegimas yra labai tipiškas vaikams. Dažnai liga vystosi prieš kūdikio kvėpavimo takų infekcijos foną, uždegiminius nosies gleivinės procesus. Taip yra dėl vaikų klausos organo anatominės struktūros ypatumo - trumpas ir platus klausos vamzdis, jungiantis nosies ertmę su vidurine ausimi, prisideda prie spartaus infekcijos plitimo ir otito vystymosi.

Ligos simptomai

Otito pasireiškimas šiek tiek skiriasi priklausomai nuo lokalizacijos proceso. Su išorinės ausies dalies pralaimėjimu yra ryškus skausmas kalbant, kramtant maistą, paspaudus ant karkaso. Dažnai ligą lydi karščiavimas, o gydant kūdikį, gydytojas aptinka ausies kanalo paraudimą ir susiaurėjimą.

O vidurinės ausies uždegimo simptomai yra ryškesni. Vaiko kūno temperatūra smarkiai pakyla virš 39 laipsnių, yra stiprus ausies skausmas, intoksikacijos požymiai, klausos praradimas. Nusivylęs skausmas kankina kūdikį, pūlingas nuolat verkia, supurto galvą, trina ausį su ranka. Bendrasis silpnumas ir skausmas, kai čiulpti kūdikius atsisako valgyti. Esant dideliam apsinuodijimui, virškinimo sutrikimams, regurgitacijai, gali pasireikšti viduriavimas.

Ūmus uždegimas vidurinėje ausyje sukelia pūlingų išskyrų susidarymą ir ausies būgno perforaciją (plyšimą). Eksudatas išleidžiamas per angą, slėgis tympaniniame ertmėje mažėja, o vaikas jaučiasi atsipalaidavęs.

Pūlingos eksudato kaupimasis vidurinės ausies ertmėje

Otito terpė

Norint teisingai nustatyti otito gydymo taktiką, reikia suprasti, kurie mikroorganizmai gali sukelti ausies uždegimą. 80% visų ausies uždegimo atvejų po diagnostinių tyrimų patvirtino ligos pneumokokinę etiologiją. Hemophilus bacillus yra antras dažniausias.

Mažiau retai, su otitu, moraccella, b-hemolizine streptokokų grupe A, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, kūdikyje yra grybelinė infekcija. Neįtraukiami kelių patogenų derinio atvejai, tačiau dažniausiai atsiranda pemokokų ir hemofilų bacilų asociacija.

Kartais su vidurinės ausies uždegimu, galima nustatyti ne tik bakterinės, bet ir virusinės infekcijos požymius. Kūdikis turi gripo virusų, rinovirusų, kvėpavimo sincitinį ir adenovirusą, kuris daugeliu atvejų yra derinamas su bakterijų mikroflora.

Apie ausų lašus

Dažnai, kai yra ausies skausmas, tėvai skubina naudoti kombinuotus ausų lašus. Nors šie vaistai iš tiesų gali būti veiksmingi vidurinės ausies uždegimo atveju, o vidurinės ausies ertmės infekcijos atveju šie vaistai gali sukelti kūdikio klausos sutrikimą.

Tuo pačiu metu net saugių ausų lašų naudojimas be sisteminio gydymo antibiotikais neturi reikiamo poveikio. Vietiniai vaistai nekeičia infekcijos židinio nosies gleivinėje, paranasinės sinusų, todėl gydymo procesas vėluoja.

Ar galima išgydyti otitą be antibiotikų?

Nors yra tyrimų, įrodančių, kad maždaug 20% ​​pacientų, sergančių pneumokokais ir 50% hemofilinės vidurinės ausies uždegimo, gali išgydyti ligą be antibakterinių vaistų, tokia praktika negali būti naudojama pediatrijoje. Vaikai yra labiau linkę į pavojingų komplikacijų, lėtingumo ir pasikartojančių ligos epizodų vystymąsi.

Indikacijos apie antibiotikų naudojimą vaikams, sergantiems vidurinės ausies uždegimu, yra:

• amžius trupiniai iki 2 metų.

Vidurinės ausies uždegimo požymiams skiriamas antibiotikas, net jei diagnozė yra neaiški, nes sunkių ligos komplikacijų rizika yra labai didelė.

• vaikai, vyresni nei 2 metų, turintys sunkią ligą.

Atsižvelgiant į vaiko gerovę ir nenustatytą vidurinės ausies uždegimo diagnozę, išsamesnis kūdikio tyrimas gali trukti antibiotikų gydymui 48 valandas. Jei per šį laiką kūdikis neturi teigiamos dinamikos, temperatūra žymiai padidėjo, sutrikdyta vaiko bendroji gerovė, vaikai skiriami antibakteriniu gydymu.

Kaip pasirinkti antibiotiką vaikams, sergantiems vidurinės ausies uždegimu?

Renkantis efektyviausią vaiko mediciną, gydytojas vadovaujasi vaisto aktyvumu, susijusiu su tikėtinais patogenais - pneumokokais ir hemofiliniais bacilais.

Antibiotikų savybės vidurinės ausies uždegimui:

• dozavimo formos pasirinkimas.

Paprastai gydytojai skiria geriamuosius vaistus tablečių ir sirupų pavidalu vidurinės ausies uždegimui. Antibiotikai geriamam vartojimui yra veiksmingi, patogūs naudoti ir lengvai išleidžiami. Sunkios ligos ir intrakranijinių komplikacijų atsiradimo atveju nurodomas švirkščiamųjų vaistų vartojimas, tačiau tokie atvejai yra reti pediatrinėje praktikoje;

• gydymo trukmės ir vaisto vartojimo dažnumo nustatymas.

Antimikrobinio gydymo trukmė turi būti bent 7 - 10 dienų. Be to, tėvai turėtų laikytis gydytojo nurodytos dozės ir griežtai laikytis laiko tarpų tarp antibiotikų dozių;

• gydytojo nurodymus.

Netinkamas gydymas, savęs dozės mažinimas arba ankstyvas atsisakymas „žalingas“ vaistas gali sukelti vidurinės ausies uždegimą ir padidinti pakartotinių ligos epizodų riziką. Bakterijos prisitaiko prie antibiotiko veikimo, vaistas tampa neveiksmingas ir neturi reikiamų veiksmų šiomis injekcijomis.

Geriausi antibiotikai vaikams vaikams

Penicilino antibiotikai

• amoksicilino.

Pirmosios eilės vaistas yra amoksicilinas. Šis vaistas yra plačiai naudojamas pirminės ligos ir nesudėtingos infekcijos atveju. Veiklioji medžiaga priklauso pusiau sintetiniams penicilinams ir yra naudojama daugelyje ENT organų ligų. Gydant vidurinės ausies uždegimą, vaistas pasirodė esąs veiksmingas ir nebrangus vaistas, turintis minimalų kontraindikacijų ir šalutinių poveikių skaičių.

Remiantis amoksicilinu, gaminamas didelis vaistų skaičius. Kai kurie vaistai yra suspensijų pavidalu, kiti - įvairių dozių tablečių pavidalu. Todėl gydytojas gali lengvai pasirinkti tinkamą vaiko gydymo priemonę, atsižvelgdama į trupinių amžių ir svorį.

Labiausiai žinomi vaistai, kurių veiklioji medžiaga yra amoksicilinas: "Amoksicilinas", "Flemoxin Solutab", "Amosinas", "Ecobol", "Ospamox".

• Amoxiclav

Šio antibiotiko savybė yra jos sudėtis, jame yra amoksicilino ir klavulano rūgšties. Įrankis turi antimikrobinį poveikį daugeliui teigiamų ir gramneigiamų mikroorganizmų, atsparių penicilinams ir cefalosporinams.

Vaistas yra gaminamas tablečių pavidalu, suspensijos su skirtingomis veikliosios medžiagos koncentracijomis. Dozę ir vaisto vartojimo dažnumą kiekvienas kūdikis nustato individualiai. Plačiai paplitę šiuolaikiniai vaistai, pagrįsti amoksiklavu: Augmentin, Flemoklav Solyutab, Amoksivan, Panklav, Amoksiklav ir kt.

Cefalosporino antibiotikai

Jei vaikas netoleruoja penicilinų, tai yra stipri alerginė reakcija į įprastus vaistus, cefalosporinų grupės antibiotikai gali būti naudojami viduriniam ausies uždegimui.

Efektyviam gydymui dažniausiai skiriamos vaistų II ir III kartos. Kalbant apie vaikus, gydytojai dažnai pirmenybę teikia vaistams, tokiems kaip Zinnat, Supraks, Cefdinir ir kiti antibakteriniai vaistai.

Retais atvejais, esant sunkiai infekcijai, gydytojas gali rekomenduoti vartoti vaistą Ceftriaxone injekcijų pavidalu. Tačiau vaikams dar geriau naudoti „vaikų“ antibiotikus patogiose dozavimo formose.

Makrolidai

Nors azitromicino pagrindu pagaminti antibiotikai (pvz., Sumamed) kartais naudojami vidurinės ausies uždegimui gydyti, naujausi tyrimai parodė, kad jie nėra pakankamai veiksmingi prieš pneumokokus. Todėl gydymas klaritromicinu ir azitromicinu laikomas atsargine terapija, kai neįmanoma naudoti pirmosios eilės antibakterinių medžiagų.

Išvados

Vaikai patiria daugybę ligų, tai yra dėl ENT organų imuniteto ir anatominės struktūros ypatumų. Dažnai vaiko skundai dėl skausmo ausyje gali būti sunkios ligos požymis. Tėvams svarbu suprasti ligos pobūdį ir suvokti, kad kai kurie jų veiksmai gali sukelti nepataisomą žalą trupinių sveikatai.

Todėl pirmuosius vidurinės ausies uždegimo požymius verta pasakyti kūdikiui specialistui, kuris ištirs ENT organus ir paskirs racionalų bei veiksmingą gydymą. Deja, be antimikrobinių medžiagų, sunku išgydyti vidurinės ausies uždegimą, o antibiotikų vartojimas vaikams yra būtina priemonė trupinių sveikatai išsaugoti.