Kombinuotas antibakterinis vaistas yra biseptolis. Naudojimo instrukcijose bus parodyta, kaip vartoti 120 mg ir 480 mg tabletes, suspensiją ar sirupą gerklės skausmui, peršalimui ir cistitui gydyti suaugusiems, vaikams ir nėštumo metu. Iš to, ką Biseptol padeda, informacija apie kainas, analogus ir pacientų atsiliepimus taip pat bus pateikta straipsnyje.
Išleidimo forma ir sudėtis
Biseptolis gaminamas tokia forma:
- Apvalios gelsvos tabletės su „Bs“ graviravimu, kurių sudėtyje yra 2 veikliosios medžiagos - sulfametoksazolo ir trimetoprimo. 120 ir 480 mg, 20 tablečių pakuotėje;
- Koncentratas infuziniam tirpalui (biseptolis 480) 5 ml ampulėse;
- Geriamoji suspensija su cukriniu braškių kvapu.
Suaugusiesiems skirtose tabletėse yra 0,4 g (400 mg) sulfametoksazolo ir 0,08 g (80 mg) trimetoprimo. Vaikams skirtose tabletėse vienoje tabletėje yra 100 mg sulfametoksazolo ir 20 mg trimetoprimo.
"Bactrim Forte" tabletėse yra 800 mg sulfametoksazolo ir 160 mg trimetoprimo. 1 ml sirupo yra 40 mg sulfametoksazolo ir 8 mg trimetoprimo (baltos suspensijos, geltonos spalvos atspalvis po 100 ml buteliukuose).
Farmakologinės savybės
Biseptolis (480, 120 ir 240 mg) yra plataus spektro antimikrobinis vaistas, kuris yra susijęs su sulfanilamido vaistais. Veikliųjų medžiagų derinys užkerta kelią folio rūgšties sintezei, kuri yra atsakinga už medžiagų apykaitos procesus mikrobinėse ląstelėse, ir jų pasiskirstymą.
Ko-trimoxazolas nežudo įvairių ligų sukėlėjų, bet riboja jų reprodukciją, suteikdamas imuninei sistemai galimybę susidoroti su patogenais. Tai paaiškina, kad gydant Biseptoliu nėra stipraus toksinio poveikio.
Vaistų veikliosios medžiagos greitai įsiskverbia į organizmą. Jei yra lašintuvas, didžiausia koncentracija pasiekiama per valandą. Naudojant tabletes, šis laikas padidėja. Pagrindinė vaisto dalis išsiskiria su šlapimu per 72 valandas, nedidelė dalis su išmatomis.
Vaistas gali susidoroti su maždaug 40 tipų patogeninių mikroorganizmų, įskaitant streptokokines ir stafilokokines infekcijas, Vibrio cholerae, Toxoplasma, Salmonella, Chlamydia, E. coli ir kt. Anaerobinis ir mikobakterijos, taip pat virusai, vaistas neturi jokio poveikio.
Biseptolis yra naudojamas pirminės ir antrinės pneumocistozės ir toksoplazmozės profilaktikai ŽIV nešikliuose.
Kas yra skirtas biseptoliui?
Biseptolio vartojimas yra nurodytas įvairiuose infekciniuose procesuose organizme, kurį sukelia ko-trimoxazolui jautrios bakterijos, įskaitant:
- Viršutinių kvėpavimo takų infekcijos - rinitas (nosies gleivinės uždegimas), faringitas (bakterinis procesas ryklėje), laringitas (gerklų uždegimas).
- Apatinės kvėpavimo takų infekcijos - tracheitas (trachėjos uždegimas), bronchitas (bronchų pažeidimas), pneumonija (plaučių uždegimas, įskaitant pneumocystis Pneumocystis carinii sukeltus uždegimus).
- ENT organų patologija - sinusitas (paranasinės sinusų gleivinės uždegimas), tonzilitas (infekcinis procesas tonzilėse) ir vidurinės ausies uždegimas (išorinės, vidurinės ar vidinės ausies uždegimas).
- Žarnyno sistemos infekcijos - prostatitas (vyrų prostatos uždegimas), patologinė infekcinė liga gimdos apykaitose moterims, inkstų, šlapimo pūslės, šlapimtakio ir šlaplės pažeidimas.
- Virškinimo sistemos ir virškinimo trakto infekcijos - enterokolitas (mažų ir storųjų žarnų uždegimas), gastritas (skrandžio bakterinis pažeidimas), pankreatitas (kasos uždegimas), infekciniai-pūlingi procesai kepenyse ir tulžies takuose. Be to, Biseptol tabletės naudojamos ypač pavojingoms infekcinėms ligoms gydyti, kai yra pažeista virškinimo sistema, ypač cholera.
- Kai kurios bendrosios specifinės bakterinės infekcijos, kurias sukelia ko-trimoxazolui jautrios bakterijos, yra bruceliozė, aktinomikozė (jei tai nėra sukelta tikrųjų grybų aktinomicetų).
Paprastai biseptolis yra antraeilis antibiotikas, rekomenduojama, jei bakterijos yra atsparios pirmos eilės antibiotikams. Be to, tabletės gali būti naudojamos osteomielito (pūlingo proceso kauluose) gydymui, tuo pačiu patvirtinant jautrumą ko-trimoxazolui patogenų bakterijose.
Naudojimo instrukcijos
Biseptolis: suspensija
Sirupas skirtas nuryti. Spalva nuo baltos iki šviesaus kremo. Nėra cukraus. Jis turi nedidelį braškių kvapą
Naudojimo metodas
Gerti suspensiją po valgio, gerti daug vandens.
Suaugusieji ir vyresni nei 12 metų vaikai: nuo 960 mg iki 1440 mg (priklausomai nuo ligos sunkumo) kas 12 valandų.
Vaisto vartojimo šlapimo takų infekcijai terminas yra 10-14 dienų, lėtinio bronchito paūmėjimui - 14 dienų, keliautojams viduriavimas ir šigeliozė - 5 dienos.
Vaikams dozė apskaičiuojama remiantis liga. Apytikslė dozė - 36 mg / kg per parą.
- Šlapimo takų infekcijų ir ūminio vidurinės ausies uždegimo gydymo kursas - 10 dienų, šigeliozė - 5 dienos. Sunkiomis infekcijomis vaikams skiriamos dozės gali būti padidintos 50%.
- Ūminėms infekcijoms minimali gydymo trukmė yra 5 dienos; po simptomų išnykimo, gydymas tęsiamas 2 dienas.
- Po 7 dienų pastebimi pokyčiai, jei jie neatvyko, koreguoja dozę ar pakeisti vaistą.
- 960 mg kas 12 valandų geriamosios suspensijos, skirtos minkštam chancre gydymui (nuo 7 iki 14 dienų).
- Moterims, sergančioms ūminėmis nekomplikuotomis šlapimo takų infekcijomis, rekomenduojama vienkartinė 1920–2880 mg dozė, galbūt vakare po valgio arba prieš miegą.
- Dėl pneumonijos, kurią sukelia Pneumocystis carinii - 30 mg / kg 4 kartus per parą, 6 valandų intervalas 14-21 dieną.
- Plaučių uždegimo profilaktikai, suaugusiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams - 960 mg per parą. Vaikams iki 12 metų - 450 mg kas 12 valandų, 3 dienas iš eilės kas savaitę.
Kitoms bakterinėms infekcijoms dozė nustatoma individualiai, priklausomai nuo individualių indikatorių.
Kaip vartoti tabletes?
Vaisto dozė nustatoma individualiai. Tabletės vartojamos po valgio, gerti daug skysčių. Jei gydymui reikia naudoti vaistą Biseptol, reikia atsižvelgti į naudojimo instrukcijas.
Suaugusiems ir vaikams, vyresniems nei 12 metų, skiriama 960 mg 2 kartus per parą, ilgalaikio gydymo metu, 480 mg 2 kartus per parą.
Vaikai nuo 3 iki 5 metų, vaistas skiriamas 240 mg (2 skirtukai - 120 mg) 2 kartus per parą; 6–12 metų amžiaus vaikai - 480 mg (4 tabletės po 120 mg arba 1 480 mg tabletė) 2 kartus per parą.
- Plaučių uždegime vaistas skiriamas 100 mg sulfametoksazolio 1 kg kūno svorio per dieną. Tarpas tarp dozių yra 6 valandos, gydymo trukmė - 14 dienų.
- Gonorėjos atveju vaisto dozė yra 2 g (sulfametoksazolo kiekiu) 2 kartus per parą, tarp dozių - 12 valandų.
Gydymo trukmė nuo 5 iki 14 dienų. Sunkiais ligos ir (arba) lėtinių infekcijų atvejais viena dozė gali padidėti 30-50%.
Injekcijos Biseptolis ampulėse
Koncentratas - skaidrus skystis tamsiame stiklo ampuliuose yra šviesiai geltonos spalvos arba be spalvos. Yra alkoholio kvapas. Kartono dėžutėje yra po 10 ampulių po 5 ml.
Naudojimo metodas
Tirpiklis biseptoliui paruošiamas prieš pat procedūrą ir naudojamas 6 valandas. Vartojimo laikas neviršija pusantros valandos, nes per šį laiką pasiekiama didžiausia efektyvi vaisto koncentracija kraujyje. Tirpalas švirkščiamas lėtai, į veną, lašinamas. Jei paruoštame skystyje atsiranda nuosėdų ar drumstumo, lašintuvą nedėkite.
Naudojami skiedikliai:
- Dekstrozė 5%.
- Natrio chlorido tirpalas yra 0,9%.
- 0,45% natrio chlorido ir 2,5% dekstrozės tirpalas.
- Ringerio tirpalas.
Biseptolis naudojamas šiose standartinėse dozėse:
- Amžius nuo 12 metų - vartojant vieną lašintuvą 2 ampulės (10 ml vaisto) ir praskiedžiama 250 ml fiziologinio tirpalo. Infuzija atliekama 2 kartus per dieną.
- Amžius iki 12 metų - 1 kg svorio terapinė dozė yra 30 mg sulfametoksazolio + 6 mg trimetoprimo per dieną. Gautas tūris naudojamas 2 injekcijoms.
Sunkios infekcijos - droppers kiekvieną dieną 2-3 kartus. Vienai infuzijai naudojama 15 ml (3 ampulės).
Jei pacientui draudžiama vartoti didelį skysčių kiekį, paruošiamas padidintos koncentracijos tirpalas - 75 ml skiediklio sumaišoma su 5 ml vaisto.
Jei inkstai neveikia savo funkcijų, biseptolis išsiskiria, atsižvelgiant į kreatinino klirensą (CK). QA> 30 ml / min. Taikomas įprastas gydymas. QA = 15-30 ml / m, pusė normos yra išleidžiama. QC
Rusijos vaistinėse: vidutinė 120 mg Biseptol tablečių kaina - nuo 28 iki 39 rublių. 480 mg tabletės - nuo 86 iki 111 rublių. Sirupo kaina yra 134 rublių.
Specialios instrukcijos
Ypatingai atsargiai ir prižiūrint gydytojui skiriamas vaistas, skirtas pacientams, sergantiems alergine istorija.
Jei vaistas vartojamas ilgiau nei mėnesį, būtina atlikti nuolatinius kraujo tyrimus, nes gali atsirasti asimptominių patologijų. Šie sutrikimai yra koreguojami naudojant vaistus su folio rūgštimi, tai nepažeidžia biseptolio poveikio. Labai atsargiai, šis vaistas skiriamas pacientams, kuriems trūksta folio rūgšties ir pagyvenusių žmonių. Ilgalaikiam gydymui rekomenduojama gydyti kartu su folio rūgštimi.
Dėl plačiai paplitusio štamų pasipriešinimo nerekomenduojama vartoti narkotikų tonzilitui ir faringitui, kurį sukelia β-hemolizinė streptokokų grupė A. Trimetoprimas gali keisti metotreksato kiekio serume nustatymo rezultatus, atliktus fermentiniu metodu, tačiau neturi įtakos rezultatui renkantis radioimunologinį metodą.
Atsižvelgiant į galimą šalutinį poveikį, gydymo Biseptoliu metu, vairuojant transporto priemones ir užsiimant potencialiai pavojinga veikla, kuri reikalauja didelės dėmesio ir greitos psichomotorinės reakcijos, reikia pasirūpinti.
Narkotikų sąveika
Biseptolis gali pakeisti tam tikrų vaistų poveikį:
- Varfarinas, fenitoinas ir hipoglikeminiai vaistai, kurie vartojami per burną, sustiprina jų poveikį.
- Kartu su biseptoliu ciklosporino koncentracija mažėja.
- Geriamieji kontraceptikai tampa mažiau patikimi.
- Diuretikų (ypač senyvų pacientų) vartojimas gali sukelti trombocitopeniją.
- Intraveninis biseptolio vartojimas kartu su vaistiniais preparatais, kurių sudėtyje yra bikarbonato, yra nepriimtinas.
Ką sako atsiliepimai?
Įrankis yra labai veiksmingas, ypač kvėpavimo sistemos ligoms. Jis pasižymi puikiu antibakteriniu poveikiu. Iš minusų reikėtų atkreipti dėmesį į atsitiktinius šalutinius reiškinius. Jis neturėtų būti naudojamas be gydytojo nurodymo.
Biseptol vaikai: atsiliepimai
Tai laikoma labai veiksminga kovos su mikrobais priemone. Neigiami recidyvai gydant biseptolio sirupą vaikams dažniausiai nepasireiškia.
Atsiliepimai Biseptolio cistitas
Vaistas yra veiksmingas prieš cistitą, bet nepamirškite apie šalutinį poveikį.
Su krūtinės angina
Jis skiriamas, kai neįmanoma vartoti antibiotikų. Pagal tyrimus mikroorganizmai, sukeliantys gerklės skausmą, pradėjo prarasti jautrumą šiam vaistui.
Biseptol® (Biseptol®)
Veiklioji medžiaga:
Turinys
Farmakologinė grupė
Nosologinė klasifikacija (ICD-10)
3D vaizdai
Sudėtis
Dozės formos aprašymas
120 mg tabletės: plokščios, apvalios, baltos, gelsvos spalvos atspalvio, su briaunomis ir išgraviruotu „B“.
480 mg tabletės: plokščios, apvalios, baltos, gelsvos spalvos, su briaunomis, brėžinys ir graviravimas „B“.
Farmakologinis poveikis
Farmakodinamika
Kombinuotas antimikrobinis vaistas, sudarytas iš sulfametoksazolo ir trimetoprimo. Sulfametoksazolas, panašus į struktūrą su PABA, sutrikdo dihidrofolio rūgšties sintezę bakterinėse ląstelėse, užkertant kelią PABA įsisavinimui į savo molekulę. Trimetoprimas stiprina sulfametoksazolio veikimą, sutrikdamas dihidrofolio rūgšties sumažėjimą tetrahidrofolio rūgštimi - aktyvia folio rūgšties forma, kuri yra atsakinga už baltymų apykaitą ir mikrobų ląstelių dalijimąsi.
Jis yra plataus spektro baktericidinis vaistas, veikiantis prieš šiuos mikroorganizmus: Streptococcus spp. (hemoliziniai kamienai jautresni penicilinui), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (įskaitant enterotoksigeninius padermes), Salmonella spp. (įskaitant Salmonella typhi ir Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (įskaitant atsparias ampicilinui), Listeria spp., Nocardia asteroidus, Bordetella pertussis, Litherocera, Nocardia asteroidus, Nocardia asteroidus, Bordetella pertussis, Docs, Nocardia ster., Brucella spp., Mycobacterium spp. (įskaitant Mycobacterium leprae), Citrobacter, Entеrobacter spp., Legionella pneumophila, Providencia, kai kurias Pseudomonas rūšis (išskyrus Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella pleistrus ir šlapias pirštines, Yersinia spp., Morganella marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella pleistrus, Morgans marcescens, Shigella spp.. (įskaitant Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); pirmuonys: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii, patogeniniai grybai, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp.
Atsparus: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Virusai.
Slopina gyvybiškai svarbų Escherichia coli aktyvumą, dėl kurio sumažėja tiamino, riboflavino, nikotino rūgšties ir kitų B vitaminų sintezė žarnyne.
Terapinio poveikio trukmė - 7 valandos.
Farmakokinetika
Vartojant abu vaisto komponentai yra visiškai absorbuojami iš virškinimo trakto. Cmaks vaisto veikliosios medžiagos yra stebimos po 1–4 val.
Trimetoprimas gerai prasiskverbia į ląsteles ir per audinių barjerus į plaučius, inkstus, prostatos, tulžies, seilių, skreplių, skysčių. Trimetoprimas jungiasi su plazmos baltymais 50%, T1/2 paprastai yra 8,6–17 val. Pagrindinis pašalinimo būdas yra per inkstus (50% nepakitęs).
Sulfametoksazolas: jungimasis prie plazmos baltymų yra 66%, T1/2 paprastai, 9–11 val. Pagrindinis pašalinimo kelias yra per inkstus, 15–30% aktyvios formos.
Indikacijos narkotikų Biseptol ®
kvėpavimo takų infekcijos (bronchitas, pneumonija, plaučių abscesas, pleuros empyema, otitas, sinusitas);
urogenitalinės sistemos infekcijos (pyelonefritas, uretritas, salpingitas, prostatitas), įskaitant gonorėjos pobūdis;
virškinimo trakto infekcijos (dizenterija, cholera, vidurių šiltinė, paratifoidinis karščiavimas, viduriavimas);
odos ir minkštųjų audinių infekcijos (pyoderma, furunkulozė ir tt).
Kontraindikacijos
padidėjęs jautrumas ko-trimoxazolui, trimetoprimui, sulfonamidams arba bet kuriai vaisto sudedamajai daliai;
vaikų amžius iki 3 metų (šiai vaisto formai);
diagnozuoti kepenų parenchimą; sunkus inkstų nepakankamumas, jei neįmanoma nustatyti vaisto koncentracijos kraujo plazmoje (kreatinino ® vartojimas su Cl nėra rekomenduojamas.
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Vaisto Biseptol ® galiojimo pabaigos data
Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.
Biseptolis: naudojimo instrukcijos
Vaistas Biseptolis yra kombinuotas antibakterinis vaistas, turintis platų aktyvumo ir aktyvumo spektrą prieš daugybę skirtingų infekcinių ligų bakterijų. Biseptol tabletės yra naudojamos įvairiose infekcinėse ligose, skirtingose kūno vietose.
Išleidimo forma ir sudėtis
Biseptolio tabletės yra apvalios ir baltos spalvos. Tabletės viduryje, jei dozė bus sumažinta, pusiausvyros rizika yra patogi. Vienoje tabletėje veikliosios medžiagos ko-trimoxazolo koncentracija yra 120 mg (sulfametoksazolas - 100 mg ir trimetoprimas - 20 mg) ir 480 mg (sulfametoksazolas - 400 mg ir trimetoprimas - 80 mg). Jame taip pat yra pagalbinių medžiagų, kurios apima:
- Bulvių krakmolas.
- Magnio stearatas.
- Talkas.
- Polivinilo alkoholis.
- Aseptinas P,
- Aseptinas M,
- Propilenglikolis.
Tabletės yra supakuotos į 20 vienetų lizdinę plokštelę. Vienoje kartono pakuotėje yra viena lizdinė plokštelė su tabletėmis ir naudojimo instrukcijos.
Farmakologinis poveikis
Veiklioji tablečių medžiaga yra trimoxazolas. Tai yra dviejų junginių - sulfametoksazolo ir trimetoprimo - derinys. Šios medžiagos turi antimikrobinį poveikį, slopindamos folio rūgšties sintezės bakterijų ląstelėje procesą. Sulfametoksazolas blokuoja dihidrofolio rūgšties ir trimetoprimo susidarymą, po to transformuojant į tetrafolio rūgštį. Folio rūgštis yra būtina normaliam nukleotidų bazių keitimui bakterinėje ląstelėje, sudarančioje genetinę medžiagą (DNR ir RNR). Dėl šio mechanizmo mažos koncentracijos Biseptol tabletės turi bakteriostatinį poveikį (slopina bakterijų augimą ir dauginimąsi) ir didėja koncentracija - baktericidinis poveikis (sukelia bakterijų ląstelių mirtį). Co-trimoxazole veikia daug įvairių tipų bakterijų:
- Gram-neigiami lazdos (strypo formos bakterijos, kurios rausvos spalvos tampa rausvos) - Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Haemophilus parainfluenzae, Citrobacter freundii, Citrobacter spp., Klebsiella oxytoca, Klebsiella spp. Taip pat buvo Hafnia alvei, Serratia marcescens, Serratia liquefaciens, Serratia spp., Cinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitratus, Aeromonas hydrophila.
- Gramutinės kokos (sferinės bakterijos, geltonos spalvos tamsoje yra purpurinės spalvos) - Staphylococcus aureus (atsparus meticilinui ir meticilinui), Staphylococcus spp. (koagulazės neigiamas), Streptococcus pneumoniae (jautrus penicilinui ir atsparus penicilinui).
Užkrečiamųjų ligų sukėlėjai (tuberkuliozė, sifilis), Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa ir Treponema pallidum yra atsparūs (aktyvūs) vaisto veikliosioms medžiagoms.
Išgėrus piliulę, veiklioji medžiaga absorbuojama į kraują iš plonosios žarnos liumenų. Terapinės koncentracijos kraujyje pasiekiamos praėjus 20-30 minučių po piliulės vartojimo, o veiklioji medžiaga beveik visiškai absorbuojama iš žarnyno (biologinis prieinamumas didesnis nei 90%). Kooprimoxazolas gerai įsiskverbia į visus kūno audinius nuo kraujo, prasiskverbia į kraujo ir smegenų barjerą, kaupiasi smegenų audiniuose. Mažesnėje koncentracijoje ji kaupiasi vaisiaus organizme nėštumo metu (eina per placentos barjerą) ir motinos pieną žindymo laikotarpiu. Beveik pusė veikliosios medžiagos išsiskiria su šlapimu per inkstus. Iš dalies, ko-trimoxazolas yra apdorojamas kepenyse tarpiniais skaidymosi produktais, kurie išsiskiria su šlapimu ir tulžimi.
Naudojimo indikacijos
Biseptol tablečių vartojimas yra skirtas įvairiems infekciniams procesams organizme, kuriuos sukelia ko-trimoxazolui jautrios bakterijos, įskaitant:
- Viršutinių kvėpavimo takų infekcijos - rinitas (nosies gleivinės uždegimas), faringitas (bakterinis procesas ryklėje), laringitas (gerklų uždegimas).
- Apatinės kvėpavimo takų infekcijos - tracheitas (trachėjos uždegimas), bronchitas (bronchų pažeidimas), pneumonija (plaučių uždegimas, įskaitant pneumocystis Pneumocystis carinii sukeltus uždegimus).
- ENT organų patologija - sinusitas (paranasinės sinusų gleivinės uždegimas), tonzilitas (infekcinis procesas tonzilėse) ir vidurinės ausies uždegimas (išorinės, vidurinės ar vidinės ausies uždegimas).
- Žarnyno sistemos infekcijos - prostatitas (vyrų prostatos uždegimas), patologinė infekcinė liga gimdos apykaitose moterims, inkstų, šlapimo pūslės, šlapimtakio ir šlaplės pažeidimas.
- Virškinimo sistemos ir virškinimo trakto infekcijos - enterokolitas (mažų ir storųjų žarnų uždegimas), gastritas (skrandžio bakterinis pažeidimas), pankreatitas (kasos uždegimas), infekciniai-pūlingi procesai kepenyse ir tulžies takuose. Be to, Biseptol tabletės naudojamos ypač pavojingoms infekcinėms ligoms gydyti, kai yra pažeista virškinimo sistema, ypač cholera.
- Kai kurios bendrosios specifinės bakterinės infekcijos, kurias sukelia ko-trimoxazolui jautrios bakterijos, yra bruceliozė, aktinomikozė (jei tai nėra sukelta tikrųjų grybų aktinomicetų).
Paprastai biseptolis yra antraeilis antibiotikas, rekomenduojama, jei bakterijos yra atsparios pirmos eilės antibiotikams. Be to, Biseptol tabletės gali būti naudojamos osteomielito (pūlingo proceso kauluose) gydymui, tuo pačiu patvirtinant jautrumą ko-trimoxazolui patogenų bakterijose.
Kontraindikacijos
Biseptolio tabletės draudžiamos naudoti daugelyje patologinių ir fiziologinių kūno sąlygų:
- Individualus netoleravimas ar padidėjęs jautrumas bendrai trimoxazolui arba pagalbinėms vaisto medžiagoms.
- Parenchiminė kepenų patologija su sunkiais hepatocitų (kepenų ląstelių) pažeidimais arba mirtimi.
- Inkstų nepakankamumas, ypač tais atvejais, kai neįmanoma atlikti laboratorinės inkstų būklės ir ko-trimoxazolo koncentracijos kraujyje stebėsenos.
- Anemija (anemija), susijusi su nepakankamu folio rūgšties kiekiu organizme.
- Kraujo sistemos funkcinės būklės sutrikimas, kartu su hematologinių parametrų pokyčiais.
- Imunologinis trombocitų skaičiaus sumažėjimas praeityje, kurį sukėlė ko-trimoxazolas.
- Nėštumas bet kuriame nėštumo etape ir žindymo laikotarpiu - ko-trimoxazolas gali sukelti folio rūgšties trūkumą, būtiną normaliam vaisiaus ar kūdikio vystymuisi.
Prieš vartojant Biseptol tabletes, nustatomos galimos kontraindikacijos.
Dozavimas ir vartojimas
Biseptolio tabletės geriamos po valgio ir nuplaunamos pakankamu kiekiu skysčio. Jų priėmimas vyksta kas 12 valandų (2 kartus per dieną). Rekomenduojama terapinė dozė skiriasi skirtingo amžiaus žmonėms:
- Vaikams nuo 2 iki 6 metų - 240 mg 2 kartus per dieną.
- Vaikams nuo 6 iki 12 metų - 480 mg 2 kartus per dieną.
- Vaikai nuo 12 metų ir suaugusieji - 960 mg 2 kartus per parą.
Be to, vaisto dozės skiriasi priklausomai nuo patogeno tipo ir infekcinio proceso organizme sunkumo:
- Plaučių uždegimo atveju dozė apskaičiuojama remiantis 100 mg 1 kg kūno svorio.
- Gonorėja (šlapimo ir reprodukcinės sistemos infekcija, kurią sukelia gonokokai) - 2 g vaisto 2 kartus per dieną.
Vaisto eigos trukmę nustato gydytojas individualiai. Paprastai tai yra 5-14 dienų.
Šalutinis poveikis
Biseptol tablečių vartojimas gali sukelti neigiamų reakcijų ir šalutinių reiškinių atsiradimą įvairiuose organuose ir sistemose, įskaitant:
- Virškinimo sistema - pykinimas, vėmimas, susilpnėjęs išmatos, tulžies stadija tulžies takuose, vystantis cholestatinis hepatitas (kepenų uždegimas), pseudomembraninis kolitas (specifinis žarnyno uždegimas, kurį sukelia folio rūgšties trūkumas).
- Hematopoetinė sistema ir kraujas yra anemija (hemoglobino ir raudonųjų kraujo kūnelių kiekio sumažėjimas), leukopenija (leukocitų kiekio kraujyje sumažėjimas) su neutropenija (neutrofilų sumažėjimas). Taip pat galimas autoimuninis trombocitų skaičiaus sumažėjimas kraujyje (trombocitopenija).
- Šlapimo sistema - hematurija (kraujo atsiradimas šlapime), nefritas (specifinis inkstų uždegimas).
- Centrinė nervų sistema - galvos skausmas, depresija (nuotaikos, depresijos sumažėjimas), galvos svaigimas.
- Gali išsivystyti alerginės reakcijos - odos bėrimas, niežulys, dilgėlinė (būdingas patinimas ir išbėrimas, kuris atrodo kaip dilgėlių deginimas), gali išsivystyti Quincke angioedema (ryškus odos patinimas ir poodinio audinio, kuriame vyrauja veidas ir išoriniai lyties organai). Sunkią alerginę reakciją apibūdina anafilaksinio šoko raida (daugybinių organų nepakankamumas, progresuojantis sisteminis arterinis spaudimas).
Jei atsiranda šalutinio poveikio požymių ir simptomų, vaistas turi būti nutrauktas ir kreiptis į gydytoją. Šalutinis poveikis yra grįžtamasis ir išnyksta nutraukus vaisto vartojimą.
Specialios instrukcijos
Biseptolio tabletes galima vartoti tik paskyrus gydytoją, atlikus tyrimą ir atlikus tinkamą diagnozę. Kalbant apie jų naudojimą, yra keletas specialių nuorodų, į kurias verta atkreipti dėmesį į:
- Vaistas yra vartojamas atsargiai pacientams, sergantiems astma, kitų tipų alergijomis (su sąlyga, kad jis atsirado ne vaisto komponentams), ūminiam ar lėtiniam kepenų ar inkstų nepakankamumui, pagyvenusiems žmonėms.
- Kartu vartojant Biseptol tabletes kartu su tiazidiniais diuretikais (diuretikais), padidėja hipokalemijos (sumažėjusio kalio jonų kiekio kraujyje) rizika ir kraujavimas.
- Biseptolio vartoti kartu su salicilatais, rifampicinu, ciklosporinu, varfarinu nerekomenduojama.
- Jūs negalite sujungti Biseptol tablečių ir alkoholio, nes yra didelė rizika susirgti toksišku hepatitu.
- Vaisto vartojimo metu būtina užtikrinti pakankamą skysčio kiekį.
- Ilgą laiką vartojant Biseptol tabletes būtina atlikti laboratorinės kepenų, inkstų būklės ir hematologinių kraujo parametrų stebėseną.
- Narkotikų vartoti nėščioms ir žindančioms moterims draudžiama.
- Tabletės neturi tiesioginio poveikio psichomotorinių reakcijų ir koncentracijos greičiui. Tačiau, kai jie naudojami, yra centrinės nervų sistemos šalutinio poveikio pavojus, todėl patartina nevartoti vairavimo ir mechanizmų.
Vaistinėse Biseptol tabletės išleidžiamos pagal receptą. Jūs negalite naudoti narkotikų atskirai ar trečiųjų šalių, kurios nėra specialistai, rekomendacijomis. Jei turite klausimų ar abejonių dėl vaisto vartojimo, kreipkitės į gydytoją.
Perdozavimas
Esant dideliam rekomenduojamos terapinės dozės viršijimui, atsiranda ūminio apsinuodijimo simptomai - pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, galvos skausmas, sąmonės sutrikimas. Šiuo atveju vaistas turi būti sustabdytas ir kreiptis į gydytoją. Detoksikacijos terapija apima skrandžio ir žarnyno skalavimą ir simptominį gydymą. Lėtinis perdozavimas gali sukelti kraujo susidarymo slopinimą, žymiai sumažinant visų kraujo ląstelių skaičių.
Biseptolio tablečių analogai
Veiklioji medžiaga co-trimoxazol yra įtraukta į tokių vaistų sudėtį, kurie yra biseptolio - groseptolio, Berlotsido, Bactrim, Co-trimoxazolo analogai.
Saugojimo sąlygos
Biseptolio tablečių tinkamumo laikas, nes jų gamyba yra 5 metai. Laikyti vaistą turi būti sausoje, nepasiekiamoje vietoje, kurioje oro temperatūra neviršija + 25 ° C.
Biseptolio kaina
120 mg biseptolio tabletės - nuo 27 iki 37 rublių.
Biseptolio tabletės 480 mg - nuo 83 iki 109 rublių.
Biseptolis 480 mg - oficialios naudojimo instrukcijos
RUSIJOS FEDERACIJOS SVEIKATOS IR SOCIALINĖS PLĖTROS MINISTERIJA
INSTRUKCIJOS
apie narkotikų vartojimą
medicinos reikmėms
Prekybos pavadinimas
Biseptolis 480
Tarptautinis nepatentuotas veikliųjų medžiagų pavadinimas
Co-trimoxazolas [sulfametoksazolas + trimetoprimas]
Dozės forma
Koncentratas infuziniam tirpalui
1 ml koncentrato sudėtis
Veikliosios medžiagos: sulfametoksazolas 80,00 mg + trimetoprimas 16,00 mg
Pagalbinės medžiagos: propilenglikolis 400,00 mg, etilo alkoholis 96% 100,00 mg. benzilo alkoholis 15,00 mg, natrio disulfitas (E223) 1,00 mg. natrio hidroksidas 12,63 mg, natrio hidroksido 10% tirpalas iki pH 9,5 - 11,0, injekcinis vanduo - 1 ml. 1 buteliuke (5 ml) yra 400 mg sulfametoksazolo ir 80 mg trimetoprimo.
Aprašymas
Skaidrus bespalvis arba šiek tiek gelsvas skystis.
Farmakoterapinė grupė
Antimikrobinis agentas kartu.
ATX kodas: J01EE01
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Biseptolis yra kombinuotas antibakterinis agentas, turintis ko-trimoxazolą - mišinį, kurio santykis yra 5: 1 sulfametoksazolas ir trimetoprimas. Sulfametoksazolas slopina folio rūgšties sintezę konkurenciniu antagonizmu su para-aminobenzo rūgštimi, t.y. turi bakteriostatinį poveikį.
Trimetoprimas yra bakterijų dihidrofolato reduktazės inhibitorius. Priklausomai nuo sąlygų, jis gali turėti baktericidinį arba bakteriostatinį poveikį. Taigi trimetoprimas ir sulfametoksazolas blokuoja dvi iš eilės purino biosintezės stadijas, o po to - nukleino rūgštis, kurios reikalingos daugeliui bakterijų.
Biseptolis yra plataus spektro baktericidinis agentas, veikiantis prieš šiuos mikroorganizmus: Streptococcus spp. (Streptococcus pneumoniae), Staphylococcus spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (įskaitant enterotoksogeninius kamienus), Salmonella spp. (įskaitant Salmonella typhi ir Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (įskaitant atsparias ampicilinui), Listeria spp., Nocardia asteroidus, Bordetella pertussis, Litherocera, Nocardia asteroidus, Nocardia asteroidus, Bordetella pertussis, Docs, Nocardia ster., Brucella spp., Mycobacterium spp. (įskaitant Mycobacterium leprae), Citrobacter, Enterobacter spp., Legionella pneumophila, Providencia, kai kurias Pseudomonas rūšis (išskyrus Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp. Chlamydia spp. (įskaitant Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); pirmuonys: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii, patogeniniai grybai: Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp.
Atsparus vaistui: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Virusai.
Farmakokinetika
Maksimali sulfametoksazolo ir trimetoprimo koncentracija, nustatyta po vienos valandos, yra didesnė ir pasiekiama greičiau, kai į veną skiriama, palyginti su koncentracija, gauta vartojant vaistą. Reikšmingi skirtumai tarp plazmos koncentracijos, pusinės eliminacijos periodo ir eliminacijos po trimoxazolo skyrimo per burną ir į veną nebuvo nustatyti. Trimetoprimas yra silpnas šarmas (pKa = 7,3) su lipofilinėmis savybėmis. Trimetoprimo koncentracija audiniuose yra didesnė už plazmoje nustatytą koncentraciją, ypač plaučių ir inkstų. Didesnė trimetoprimo koncentracija, lyginant su plazma, stebima tulžies, skysčio ir prostatos, skreplių ir makšties išskyrų audiniuose. Trimetoprimo koncentracija motinos piene, smegenų skystyje, vidurinėje ausyje, sintetiniame skystyje, intraceliniame skystyje (intersticiniame) atitinka koncentracijas, reikalingas antibakteriniam poveikiui. Trimetoprimas prasiskverbia į amniono ir vaisiaus audinius ir pasiekia koncentraciją, artimą motinos serume.
Maždaug 50% trimetoprimo prisijungia prie plazmos baltymų. Pusinės eliminacijos periodas žmonėms, kurių inkstų funkcija normali, yra nuo 8,6 iki 17 valandų. Senyvų žmonių, palyginti su jaunais pacientais, reikšmingų skirtumų nebuvo. Trimetoprimas daugiausia išskiriamas pro inkstus - maždaug 50% nepakitusio per 24 valandas šlapime. Šlapime nustatyti keli trimetoprimo metabolitai.
Sulfametoksazolas yra silpna rūgštis, kurios pKa = 6,0. Aktyvios sulfamoksazolio formos koncentracija amniono, tulžies, smegenų skysčio, vidurinės ausies išskyrose, skreplių, sinovialinio skysčio, ląstelinio skysčio koncentracija plazmoje yra nuo 20 iki 50%. Maždaug 66% sulfametoksazolo jungiasi su plazmos baltymais. Pusinės eliminacijos periodas žmonėms, kurių inkstų funkcija normali, yra 9–11 valandų. Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, aktyvaus sulfametoksazolo pusinės eliminacijos periodo pokyčiai nenustatyti, tačiau pagrindinio acetilinto metabolito pusinės eliminacijos laikas pailgėja, kai kreatinino klirensas yra mažesnis nei 25 ml / min.
Sulfametoksazolas išskiriamas daugiausia per inkstus, nuo 15 iki 30% suvartotos dozės yra aktyvioje šlapime. Senyviems pacientams sumažėja sulfametoksazolo inkstų klirensas.
Naudojimo indikacijos
Infekcinės ir uždegiminės ligos, kurias sukelia ko-trimoxazolui jautrūs mikroorganizmai:
- šlapimo takų infekcijos: šlapimo takų infekcijos, minkštas chancre;
- kvėpavimo takų infekcijos: lėtinis bronchitas, Pneumocystis jiroveci (buvęs P. carinii) (PCP) sukeltos pneumonijos gydymas ir prevencija;
- viršutinių kvėpavimo takų infekcijos: vidurinės ausies uždegimas (vaikams);
- virškinimo trakto infekcijos: vidurių šiltinė ir paratifoidinis karščiavimas, cholera, dizenterija, enterotoksinių Escherichia coli padermių sukeltas gastroenteritas;
- kitos bakterinės infekcijos: nardardis, bruceliozė, aktinomikozė, Pietų Amerikos blastomikozė, toksoplazmozė.
Kontraindikacijos
- Padidėjęs jautrumas sulfonamidams, trimetoprimui, ko-trimoxazolui arba bet kuriam pagalbiniam vaisto komponentui;
- sunkus kepenų parenchimos pažeidimas;
- sunkus inkstų nepakankamumas (CC mažiau kaip 15 ml / min.);
- kepenų nepakankamumas;
- sunkūs hematologiniai sutrikimai: aplastinė anemija, anemija B12, agranulocitozė, leukopenija, gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas;
- turėtų būti vengiama porfirijos diagnozuoto vaisto arba pacientų, kuriems kyla pavojus susirgti ūminiu porfirija, nes vaistas gali padidinti šios ligos simptomus;
- jaunesni kaip 3 metų vaikai (išskyrus Pneumocystis jiroveci sukeltos pneumonijos gydymą arba prevenciją);
- nėštumo ir žindymo laikotarpis.
Atsargiai
Biseptol 480 pacientams, sergantiems folio rūgšties nepakankamumu (pvz., Priklausomybę nuo alkoholio, gydymas prieštraukuliniais vaistais, malabsorbcijos sindromu ir senyvo amžiaus žmonėmis), reikia atidžiai stebėti; pacientams, sergantiems astma ir sunkiomis alergijomis; pacientams, sergantiems kraujotakos sistemos ir kvėpavimo sistemos ligomis, nes po didelių dozių vartojimo gali pasireikšti pernelyg didelis drėkinimas; pacientams, sergantiems skydliaukės liga. Ypatingas atsargumas rekomenduojamas pagyvenusiems pacientams, nes ši grupė yra labiau linkusi į šalutinį poveikį ir ryškesnius šalutinius reiškinius, ypač kartu su ligomis, pvz., Inkstų nepakankamumu ir (arba) nenormalia kepenų funkcija ir vartojant kitus vaistus.
Dozavimas ir vartojimas
Biseptolis 480 - koncentratas infuziniam tirpalui ruošti skirtas tik intraveniniam vartojimui ir turi būti praskiestas prieš pat naudojimą.
Po infuzinio tirpalo Biseptol 480 injekcijos, gautas mišinys turi būti stipriai maišomas, kad būtų visiškai sumaišytas. Jei randama nuosėdų arba prieš sumaišant ar infuzuojant atsiranda kristalų, mišinys turi būti sunaikintas ir paruošiamas naujas.
Rekomenduojama naudoti šią vaistinio preparato Biseptol 480 skiedimo schemą:
1 ampulė (5 ml) Biseptol 480, 125 ml infuzinio tirpalo;
2 ampulės (10 ml) Biseptol 480 250 ml infuzinio tirpalo;
3 ampulės (15 ml) Biseptol 480 preparato 500 ml infuzinio tirpalo.
Leidžiama naudoti šiuos infuzinius tirpalus, kad praskiestų vaistą Biseptolis 480:
- 5% ir 10% dekstrozės tirpalo;
- 0,9% NaCl tirpalas;
- „Ringer“ sprendimas;
- 0,45% NaCl tirpalas su 2,5% dekstrozės tirpalu.
Infuzijos trukmė turi būti maždaug 60–90 minučių ir priklauso nuo paciento hidratacijos laipsnio.
Jei pacientas yra kontraindikuotinas vartojant didelį kiekį skysčio, leidžiama didesnė ko-trimoxazolo koncentracija - 5 ml 75 ml 5% dekstrozės. Nepanaudotą tirpalą išmeskite.
Ūminės infekcijos
Suaugusieji ir vaikai, vyresni nei 12 metų, paprastai vartoja 2 ampules (10 ml) kas 12 valandų.
Vaikams nuo 3 iki 12 metų: 30 mg sulfametoksazolo ir 6 mg trimetoprimo per kg kūno svorio per parą, 2 dozėmis.
Vaisto Biseptol 480 dozavimo schema (prieš pradedant vartoti vaistą turėtų būti atskiesta taip, kaip aprašyta aukščiau):
- vaikams nuo 3 iki 5 metų: 2,5 ml kas 12 valandų.
- 6–12 metų vaikai: 5 ml kas 12 valandų.
Gydymas turi būti atliekamas mažiausiai penkias dienas arba per dvi dienas po simptomų išnykimo.
Pacientai, sergantys inkstų nepakankamumu: suaugusiųjų ir vyresnių nei 12 metų vaikų (duomenų apie jaunesnius nei 12 metų vaikus), kurių inkstų funkcijos nepakankamumas, atveju vaisto dozė turi būti keičiama priklausomai nuo kreatinino klirenso.
Šalutinis poveikis
Iš centrinės nervų sistemos pusės: galvos skausmas, apatija, drebulys, aseptinis meningitas, traukuliai, neuritas, ataksija, galvos svaigimas, spengimas ausyse, depresija, haliucinacijos.
Kvėpavimo sistemos dalis: bronchų spazmas, kosulys, seklus kvėpavimas, plaučių infiltratas.
Virškinimo sistemos dalis: gastritas, pilvo skausmas, cholestazė, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, stomatitas, pseudomembraninis kolitas, cholestazinis hepatitas, padidėjęs „kepenų“ transaminazių aktyvumas, hiperbilirubinemija, kepenų nekrozė, glossitas, pankreatitas.
Iš hematopoetinių organų pusės: leukopenija, neutropenija, trombocitopenija, hipoprotrombinemija, agranulocitozė, megaloblastinė anemija, aplastinė anemija, hemolizinė anemija, metemoglobinemija, eozinofilija, purpura, hemolizė hipertenzija sergančiam pacientui;
Šlapimo sistemos dalis: poliurija, kristalurija, hematurija, padidėjęs karbamidas, hipercreatininemija, toksinė nefropatija su oligiacija ir anurija, inkstų funkcijos sutrikimas, intersticinis nefritas.
Iš raumenų ir raumenų sistemos: artralgija, mialgija.
Imuninės sistemos dalis: serumo liga, anafilaksinės reakcijos, alerginis miokarditas, vazomotorinis rinitas, narkotikų karščiavimas, hemoraginis vaskulitas (Schönlein-Genoch), periarteritas nodosa, sisteminė raudonoji vilkligė.
Odos ir poodinio audinio dalis: odos išbėrimas, šviesos jautrumas, eksfoliacinis dermatitas, nuolatinis narkotikų bėrimas, polimorfinė eritema, Stevenso-Džonsono sindromas, toksinė epidermio nekrolizė (Lyell sindromas), Quincke edema, paraudimas.
Medžiagų apykaitos ir alimentacijos sutrikimai: hiperkalemija, hipoglikemija, hiponatremija, anoreksija.
Infekcijos ir parazitinės ligos: kandidozė.
Vietinės reakcijos: tromboflebitas, skausmas injekcijos vietoje.
Perdozavimas
Simptomai: pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas, galvos skausmas, sumišimas. Sunkios formos trimetoprimo perdozavimo atveju pastebėta kaulų čiulpų depresija.
Gydymas: jei pasireiškia šalutinis poveikis, vaistą reikia nedelsiant nutraukti. Skysčių įpurškimas, elektrolitų sutrikimų koregavimas. Jei reikia, hemodializė.
Sąveika su kitais vaistais
Co-trimoxazolas yra suderinamas su šiais vaistais: 5% dekstrozė IV infuzijai, 0,9% natrio chloridas IV infuzijai, 0,18% natrio chlorido ir 4% dekstrozės mišinys IV infuzijai, 6% dekstranas 70 infuzijoms į 5% dekstrozės arba fiziologinio tirpalo, 10% dekstrano 40, infuzijų su 5% dekstroze arba fiziologiniu tirpalu, Ringerio injekciniu tirpalu.
Senyviems pacientams biseptolis kartu su diuretikais, ypač su tiazidiniais diuretikais, padidina trombocitopenijos riziką. Vartojant kartu su ciklosporinu, sumažėja jo koncentracija kraujyje.
Jo negalima vartoti į veną kartu su vaistiniais preparatais ir tirpalais, kurių sudėtyje yra bikarbonatų.
Didina netiesioginių antikoaguliantų antikoaguliacinį aktyvumą, didina hipoglikeminių medžiagų ir metotreksato poveikį. Sumažina fenitoino metabolizmą kepenyse (pailgina T1 / 2 39%) ir varfariną, padidindamas jų poveikį, tuo pačiu metu vartojant ko-trimoxazolą ir rifampiciną, trimetoprimo pusinės eliminacijos laikas yra mažesnis.
Pacientams, vartojantiems profilaktinį pirimetaminą (antimalarinį vaistą), kurių dozė viršija 25 mg per savaitę, gydant ko-trimoxazolu buvo pastebėta megaloblastinės anemijos atvejų. Nerekomenduojama naudoti šio tipo kombinuoto gydymo.
Kartu vartojant ko-trimoxazolą ir zidovudiną padidėja hematologinių sutrikimų rizika, todėl reikia atlikti kraujo tyrimus.
Padidina digoksino koncentraciją serume, ypač senyviems pacientams (reikia kontroliuoti) digoksino koncentraciją serume.
Sumažinti bendro trimoxazolio benzokaino, prokaino, prokainamido ir kitų vaistinių preparatų gydomąjį poveikį, dėl kurio susidaro PABK.
Tarp diuretikų (tiazidų, furosemido ir pan.) Ir geriamųjų hipoglikeminių vaistų (sulfonilkarbamido darinių) ir antimikrobinių sulfonamidų, kita vertus, yra galimos kryžminės alerginės reakcijos.
Fenitoinas, barbitūratai, PAS padidina folio rūgšties trūkumo apraiškas.
Pacientams, vartojantiems ciklosporinus (pvz., Po inkstų persodinimo), gydymo ko-trimoxazolu metu buvo pastebėtas laikinas inkstų funkcijos pablogėjimas.
Kartu vartojant ko-trimoxazolį ir prokainamidą arba amantadiną, gali pasireikšti išvardytų vaistų koncentracijos serume padidėjimas.
Salicilo rūgšties dariniai padidina ko-trimoxazolo poveikį.
Askorbo rūgštis, heksametilenetraminas ir kiti šlapimo rūgštingieji vaistai padidina kristalurijos riziką.
Co-trimoxazole sumažina geriamųjų kontracepcijos patikimumą (slopina žarnyno mikroflorą ir sumažina hormoninių junginių enterohepatinę apyvartą).
Specialios instrukcijos
Vaisto vartojimo metu turėtų išlaikyti tinkamą diurezę. Silpniems pacientams sulfonamidų kristalų rizika padidėja. Ilgalaikio vaisto vartojimo atveju rekomenduojama reguliariai atlikti kraujo tyrimus, nes gali atsirasti hematologinių pokyčių, susijusių su folio rūgšties trūkumu.
Po vaisto vartojimo gali pasireikšti viduriavimas, kuris gali būti pseudomembraninio kolito simptomas. Būtina sustabdyti narkotikų vartojimą ir nutraukti vaistus nuo viduriavimo.
Nenaudokite vaistinio preparato Biseptol 480 gydant faringitą, kurį sukelia beta grupės hemoliziniai streptokokai.
Pacientams, vartojantiems kitus vaistus, kurie gali sukelti hiperkalemiją, įskaitant kalį tausojančius diuretikus, reikia atsargiai.
Rekomenduojama stebėti kalio koncentraciją serume, atsižvelgiant į jo koncentracijos padidėjimo riziką (hiperkalemiją).
Jei pasireiškia pirmieji odos bėrimo simptomai, nutraukite vaisto vartojimą.
Atsižvelgiant į benzilo alkoholio kiekį preparate Biseptol 480 (15 mg benzilo alkoholio 1 ml tirpalo), vaisto negalima vartoti priešlaikiniams kūdikiams ir kūdikiams. Benzilo alkoholis gali sukelti apsinuodijimą ir anafilaktoidines reakcijas kūdikiams ir vaikams iki 3 metų.
Naudoti nėštumo ir žindymo metu
Negalima skirti vaisto nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
Poveikis gebėjimui valdyti automobilį ir kitus mechanizmus
Gydymo laikotarpiu turi būti pasirūpinta vairuojant automobilius ir užsiimti potencialiai pavojinga veikla, kuri reikalauja didesnės koncentracijos ir psichomotorinės reakcijos.
Atleiskite formą ir pakuotę
Koncentratas infuziniam tirpalui (80,00 mg + 16,00 mg) / ml. 5 ml ampulės nuo bespalvio hidrolizinio stiklo (1 klasė, Heb. Pharm.). Virš ampulės įdubos yra baltos arba raudonos spalvos taškas, taip pat geltonos spalvos žiedas. 5 ampulėse padėkite į PVC paletę. Du padėklai kartono pakuotėje su naudojimo instrukcija.
Laikymo sąlygos
Laikyti tamsioje vietoje ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Negalima užšaldyti!
Tinkamumo laikas
5 metai.
Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.
Atostogų sąlygos
Pagal receptą.
Registracijos liudijimo gamintojas ir savininkas
UAB „Varšuva farmacijos gamykla Polfa“
g. Karolkowa 22/24, 01-207 Varšuva, Lenkija.
Atstovybė Rusijos Federacijoje:
121248 Maskva, Kutuzovo prospektas, 13, biuras 85