Kas yra pavojingas streptokokų piogenas

Iš 18 labiausiai patogeniškų žmonių rūšių streptokokas užima ypatingą vietą. Yra daug streptokokų tipų, kai kurie iš jų nėra pavojingi žmonėms. Ką galima pasakyti apie beta-hemolizinę streptokokų grupę A, kurią daugelis žmonių vadina pirogeniniais (Streptococcus pyogenes), ty pyogenais.

Hemolizinio streptokoko savybės

Streptococcus pyogenes dažnis didėja daugelyje šalių. Jis randamas visur - dirvožemyje, žmogaus odoje ir gleivinėse, augaluose ir gyvūnų plaukuose. Objektuose ir dulkėse jis gali išlikti ilgą laiką.

Ar vyras yra alkoholikas?

Anna Gordeeva turėjo tą pačią problemą - jos vyras gėrė, mušė, nuvilkė viską iš namų.

Bet Anya rado sprendimą! Jos vyras nustojo eiti į binges ir viskas buvo gerai su savo šeima.

Skaitykite, naudodami tai, ką ji padarė

Pati mikroba yra nejudanti, nesudaro sporų, toleruoja užšalimą ir kaitinimą, bet yra jautri dezinfekavimo priemonėms. Streptococcus išliko jautrus penicilino antibiotikams.

Pavargę amžinieji drunks?

Daugelis yra susipažinę su šiomis situacijomis:

• Vyras dingsta kažkur su draugais ir grįžta namo „ant ragų“.
• Namai dingsta pinigais, jie nepakanka, net ir mokant.
• Kai mylimas žmogus tampa piktas, agresyvus ir pradeda atleisti.
• Vaikai nemato savo tėvo blaivaus, tik amžinai nepatenkinti girtuoklis.

Jei žinote savo šeimą - netoleruokite jo! Yra būdas!

Anna Gordeeva galėjo ištraukti savo vyrą iš duobės. Šis straipsnis sukūrė tikrą pojūtį tarp namų šeimininkių!

Infekcijos šaltinis yra ligonis ir bakterijų nešiklis. Pavojingiausi pacientai, sergantys gerklėmis: bakterijos išleidžiamos kosuliuojant, kalbant ir išdžiovinus, atsiranda dulkių oro.

Kai Streptococcus pyogenes rankose pustuliniai odos pažeidimai gali patekti į maistą, juos greitai padauginti ir po jų naudojimo sukelti toksinį poveikį maisto produktui.

Pagrindiniai perdavimo keliai:

• oras;
• maistas;
• kontaktas ir namų ūkis;
• seksualinis.

Veiksniai, lemiantys streptokokinės infekcijos atsiradimą:

• audinių vietinio imuniteto silpnėjimas;
• sumažintas bendras imunitetas;
• hipotermija;
• lėtinių ligų (chlamidijų, mikoplazmos infekcijos ir tt) buvimas;
• endokrininė patologija;
• prasta aplinkos būklė.

Jautrumas streptokokinei infekcijai yra universalus. Šaltojo sezono metu sezoniškai didėja.

Streptokokinės infekcijos vystymosi mechanizmas

Ligos vystymosi mechanizmas siejamas su streptokokų gebėjimu gaminti toksinus ir fermentus, kurie užtikrina jo įsiskverbimą į audinius ir ląstelių sunaikinimą:

• hemolizinas;
• hialuronidazė;
• streptolizinas;
• nekrotoksinas;
• dezoksiribonukleazės;
• streptokinazė A ir B.

Streptokokai patekimo į organizmą vietoje sukelia uždegimą. Patogeniškumo veiksniai ir fermentai užtikrina jo įsiskverbimą į kraują ir limfą, su kuriais jis plinta į vidaus organus ir sukelia jų pralaimėjimą. Toksinai užtikrina intoksikacijos, diseptinių ir alerginių sindromų atsiradimą.

Ląstelių, paveiktų pirogeniniu streptokoku, lukštais imuninė sistema suvokia kaip alergeną ir gamina antikūnus prieš tuos savo ląsteles, kurios juos naikina. Taip išsivysto autoimuninis procesas glomerulonefritu, reumatoidiniu artritu ir endokarditu.

Ligos rūšys

Streptokokinė infekcija turi įvairias apraiškas.

Pirogeninis streptokokas gali sukelti:

• gerklės skausmai;
• faringitas (ryklės uždegimas);
• erysipelas (odos uždegimas);
• impetigo (pustuliniai odos pažeidimai).
• osteomielitas (pūlingas kaulo lydymas);
• endokarditas (vidinio širdies gleivinės uždegimas);
• meningitas (meningų uždegimas);
• pneumonija (pneumonija);
• po gimdymo sepsis;
• reumatas;
• karščiavimas;
• glomerulonefritas (inkstų uždegimas);
• furunkulos ir kitų ligų.

Gerklės skausmas

Suaugusiems ir vaikams Streptococcus pyogenes dažniausiai sukelia faringitą (ryklės gleivinės uždegimą) ir tonzilitą (tonzilių uždegimą). Vaikai paprastai pasireiškia po 3 metų. Jauname amžiuje arba senyvo amžiaus žmonėms ryklės streptokokų pažeidimas dažniausiai susilpnina kūną kitomis ligomis.

Stresinės gerklės infekcijos simptomai:

1. Pharyngitis prasideda akutai po trumpo inkubacijos laikotarpio, esant žemai temperatūrai su šaltkrėtis ir nepageidaujama reakcija. Jai būdingas stiprus gerklės skausmas, ypač rijimo metu. Gali pasireikšti užkimimas ir kosulys. Gali pasireikšti dispepsija (skausmas epigastrijoje, pykinimas, vėmimas).

Išnagrinėjus gerklėje yra paraudimas ir patinimas, tonzilių, limfmazgių padidėjimas. Gali pasireikšti sloga. Srautas nėra ilgas. Paprastai baigiasi atkūrimas.

Galimas komplikacijų vystymasis:

• paratonsiliarinis pūlinys (absceso atsiradimas ryklėje);
• pūlingas vidurinės ausies uždegimas (vidurinės ausies uždegimas);
• limfadenitas (limfmazgių uždegimas)
• sinusitas (paranasinių sinusų uždegimas);
• kaulų ir sąnarių nuotolinio pūlingo židiniai (osteomielitas, artritas).

1. Angina ar ūminis tonzilitas pasižymi tonzilių uždegimu, kartu su padidėjusiu ir uždegtu netoliese esančiais limfmazgiais ir intoksikacijos simptomais:

• karščiavimas;
• negalavimas;
• raumenų ir sąnarių skausmai;
• galvos skausmas.

Gerklės skausmas ryškus ir patvarus. Vaikams gali pasireikšti dispepsija. Dėl toksinio poveikio nervų sistemai pasireiškia nerimas, pasireiškia traukuliai.

Gerklėje gleivinės yra edematinės ir paraudusios, tonzilės yra padidintos, o laisva pūlinga žydi lengvai pašalinama su mentele. Atliekant kraujo tyrimą pastebimas leukocitų, pagreitinto ESR ir C reaktyvaus baltymo kiekio padidėjimas.

Nesant tinkamo savalaikio gydymo, atsiranda komplikacijų (sinusitas, vidurinės ausies uždegimas). Gerklės skausmas gali sukelti ligos vystymąsi - glomerulonefritą (inkstų uždegimą) arba miokarditą (širdies raumenų uždegimą).

Streptokokinė infekcija vaikams

Vaikystėje Streptococcus pyogenes dažnai sukelia odos, kvėpavimo organų ir klausos organų uždegimą pirminiame pažeidime. Antrinės ligos, susijusios su streptokoku, yra reuma, gloieleronefritas, vaskulitas. Daugiau retų ligų yra endokarditas ir sepsis (apibendrinta žala daugeliui organų ir sistemų dėl bakterijų kraujyje).

Kai kurios vaikų streptokokinės ligos:

1. Streptokokinė infekcija naujagimiams yra labai sunku. 50% atvejų. ligos pasireiškia per pirmąsias dienas po gimimo. Dažniausiai atsiranda pneumonija ir meningitas.

Infekcijos pasireiškimai yra:

• karščiavimas;
• poodinės mėlynės;
• kraujavimas iš burnos;
• kvėpavimo nepakankamumas;
• padidėjęs kepenys ir blužnis.

Dažniausiai liga yra mirtina.

1. Skarlatina yra viena iš didelių užkrečiamų vaikų infekcinių infekcijų, susijusių su streptokokų eritrogeninio toksino poveikiu, patekusiu į kraują.

Dažniau sergantiems vaikams nuo 2 iki 10 metų. infekcija atsiranda per orą lašelius. Liga gali pasireikšti lengva, vidutinio sunkumo ir sunkia forma. Vidutinė ligos trukmė yra 10 dienų.

Skarlatino pasireiškimai yra:

• intoksikacija: karščiavimas su šaltkrėtis, letargija, silpnumas, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis;
• gerklės skausmas rijimo metu (ištirtas tipinis krūtinės angina);
• padidėję submandibuliniai limfmazgiai;
• pūslelinė pūslelinė išbėrimas ant paraudusios odos su sutankėjimu raukšlėse.

Antrojoje ligos dieną atsiranda bėrimas, paliekant nasolabialinį trikampį ant veido šviesiai. Lūpos ryškiai raudonos. Ligoniui būdinga kalba: pirmuosius dienas padengta, ji valoma nuo 3-os dienos ir rausvos spalvos su ryškia papilla („raudona kalba“).

Po 3 dienų oda tampa šiurkštesnė, bėrimas palaipsniui išnyksta, ant padų ir delnų atsiranda lamelinis pilingas. Pharyngotonsillitis (tonzilitas) vaikams nesiskiria nuo suaugusiųjų pasireiškimo.

Streptokokinės infekcijos komplikacijos

Sunkiausios komplikacijos yra:

1. Ūmus reumatas gali išsivystyti po 2 savaičių. tiek po faringotonzillita, tiek po skarlatino karščiavimo jų nepakankamo gydymo metu. Yra sąnarių skausmai, odos patinimas ir paraudimas pažeistos sąnario srityje. Didelės sąnarės dažniau paveiktos, o skausmo „nepastovumas“ nuo pirmosios sąnario iki antrosios jungties yra būdingas. Tinkamas gydymas baigiamas be sunkių pasekmių 2-3 savaites.

1. Reumatinė širdies liga arba reumatinė širdies liga pasireiškia nuo 2 iki 4 savaičių po streptokokinės infekcijos. Gali prasidėti poliartritas ar sąnarių skausmas. Nepatraukiamas nuovargis, silpnumas, periodinis temperatūros kilimas per 37,5 0 C, širdies plakimas turėtų būti priežastis, dėl kurios reikia apsilankyti pediatroje ir tyrinėti.

Padidėjus komplikacijai, padidės anti-streptokokinių antikūnų, C reaktyvaus baltymo ir pagreitinto ESR titrai. Tik laiku ir tinkamai gydant galima išvengti širdies ligų susidarymo. Reumatinė širdies vožtuvo liga gali ateityje sukelti širdies nepakankamumą ir negalią.

1. Reumatinės choros, susijusios su smegenų pažeidimu vaikams ir paaugliams, pasireiškia sparčiu ir plataus masto galūnių raumenų susitraukimu, o ne koordinuoja mimikos raumenų traukimas, motorinės koordinacijos pažeidimas.

Mokiniai gali pabloginti rašymą. Stebimi psichikos ir elgesio sutrikimai: nenoras, nerimas, užmaršumas, nepagrįstas juokas ar verkimas, prasta miegas. Gali būti sutrikdyta kalba ir eisena. Kai gydymas yra galimas palankus rezultatas.

1. Streptokokinis glomerulonefritas išsivysto po įsivaizduojamo vaiko atsigavimo nuo gerklės ar skarlatino. Vėlgi, temperatūra pakyla iki didelio skaičiaus, skausmas juosmens srityje, atsiranda patinimas, sumažėja šlapimo kiekis. Jei autoimuninė ligos raida, procesas gali baigtis inkstų nepakankamumu.

Diagnostika

Pagrindinis streptokokinės infekcijos diagnozavimo metodas yra bakteriologinis metodas.

Tyrimo medžiaga gali būti:

• gerklės ir nosies tamponai;
• kraujas;
• skrepliai;
• išleidimas iš odos pažeidimo zonos;
• šlapimas

Kai streptokokų išsiskyrimas nustato jo jautrumą antibiotikams.

Ekspresinės diagnostikos metodus galima naudoti, kai rezultatas jau žinomas po 20 minučių. Testai pasižymi dideliu specifiškumu (iki 95-100%), bet mažesniu (60-95%) nei bakteriologiniu jautrumu.

Serologinė kraujo analizė ELISA metodu leidžia nustatyti anti-streptokokinius antikūnus.

Gydymas

Nustatytas sudėtingas gydymas, įskaitant:

• lova;
• tausojanti (mechaniškai ir termiškai) dieta;
• girtavimas;
• vaistų poveikis streptokokui (gydymas antibiotikais);
• simptominis gydymas.

Pyrogeninis streptokokas išlaikė jautrumą tik vienai antibiotikų klasei - beta laktaminiams antibiotikams, įskaitant peniciliną, cefalosporinus ir karbapenemus. Makrolidams (azitromicinui, klaritromicinui) kai kuriuose regionuose atsparumas yra didesnis nei 30%.

10 dienų penicilino kursas yra optimalus tonzilofaringitui gydyti. Tačiau ne visi pacientai gali prisiimti įsipareigojimą tokiam kursui.

Todėl vienas iš jų gali būti taikomas:

• Amoksiklavas - 6 dienos;
• Amoksicilinas - 5 dienos;
• cefalosporinai (cefaleksinas, cefacloras) - 5 dienos;
• Azitromicinas - 5 dienos.

Jei yra alergija penicilinams, gali būti skiriamas ko-trimoxazolas. Patvirtinus jautrumą jai, galima naudoti streptokokinį bakteriofagą. Dezbakteriozės profilaktikai taikomos Acepol, Bifiform, Linex. Gydymas apima antihistamininius vaistus Diazolin, Claritin, Zodak ir kt.

Imunomoduliatoriai, nepaisant jų veiksmingumo reklamos, neturėtų būti naudojami be imunologinių tyrimų ir konsultacijų su imunologu, kad nepadidintų autoimuninės agresijos organizme rizikos.

Gydymas gerklėmis apima garglingą su antiseptiniais tirpalais ir žolelių nuoviru. Bioparoksas daugelyje šalių netaikomas dėl galimų komplikacijų. Galite naudoti „Hexoral“, „Aqualore“. Miramistin.

Prevencija

Specifinė vakcina nuo streptokokinės infekcijos dar nėra užregistruota. Vienas vaistas „Streptavaks“ yra klinikinių tyrimų stadijoje.

Todėl, siekiant išvengti prevencijos, bendrosios rekomendacijos yra naudojamos stiprinant organizmo atsparumą:

• asmeninė higiena;
• šlapias valymas ir vėdinimas;
• subalansuota mityba;
• infekcijos židinių gydymas;
• grūdinimas;
• aktyvus gyvenimo būdas be blogų įpročių.

Streptococcus yra plačiai paplitęs išorinėje aplinkoje. Jis gali egzistuoti kartu su žmogumi. Tačiau, sumažėjus imunitetui, hemolizinis streptokokas (labiausiai pavojingas visų tipų streptokokams) gali sukelti daugybę ligų, kurias reikia gydyti antibiotikais. Tinkamai gydant, prognozė yra palanki. Jei negydoma, atsiranda sunkių komplikacijų, įskaitant autoimunines ligas.

Streptokokinė infekcija: priežastys, požymiai, diagnozė, kaip gydyti

Streptokokinė infekcija yra bakterinės etiologijos patologijų serija su įvairiomis apraiškomis. Ligos priežastis yra streptokokas, kurį galima rasti aplinkoje - dirvožemyje, augaluose ir žmogaus organizme.

Hemoliziniai streptokokai sukelia infekcijas, sukeliančias įvairias patologijas - skarlatiną, eripius, tonzilitą, abscesus, verda, vidurinės ausies uždegimą, osteomielitą, endokarditą, reumatas, glomerulonefritą, pneumoniją, sepsis. Šios ligos yra glaudžiai susijusios dėl bendro etiologinio veiksnio, panašių klinikinių ir morfologinių pokyčių, epidemiologinių modelių, patogenetinių ryšių.

Streptokokų grupės

Pagal raudonųjų kraujo kūnelių hemolizės tipą - raudonųjų kraujo kūnelių, streptokokai skirstomi į:

• Žalioji arba alfa-hemolizinė - Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae;
• Beta-hemoliziniai - Streptococcus pyogenes;
• Ne hemolizinis - Streptococcus anhaemolyticus.

Medicininiu požiūriu reikšmingi yra beta-hemolizės streptokokai:

1. Streptococcus pyogenes - Streptococcus A grupė, kuri sukelia infekcinį tonzilitą vaikams, reumatizmą ir glomerulonefritą.
2. Streptococcus pneumoniae - pneumokokai - pneumonijos ar sinusito patogenai.
3. Streptococcus faecalis ir Streptococcus faecies yra enterokokai, sukeliantys endokarditą ir pūlingą pilvaplėvės uždegimą.
4. Streptococcus agalactiae yra B grupės streptokokas, kuris sukelia virškinimo sistemos ligas arba gimdos gleivinės uždegimą.

Ne hemoliziniai ar žalieji streptokokai yra saprofitiniai mikroorganizmai, kurie retai sukelia ligas žmonėms.

Atskirai izoliuojamas termofilinis streptokokas, kuris priklauso pieno rūgšties bakterijų grupei ir yra naudojamas maisto pramonėje pieno rūgšties produktų gamybai. Kadangi ši mikrobiologija virškina laktozę ir kitus cukrus, ji naudojama žmonėms, turintiems laktazės trūkumą. Termofilinis streptokokas turi baktericidinį poveikį kai kuriems patogeniniams mikroorganizmams ir taip pat naudojamas užkirsti kelią naujagimių regurgitacijai.

Etiologija

Streptokokinės infekcijos priežastis yra beta-hemolizinis streptokokas, galintis sunaikinti raudonuosius kraujo kūnelius. Streptokokai yra sferinės bakterijos - gramteigiami kokai, esantys tepaluose grandinių pavidalu arba poromis.

Mikrobo patogeniškumo veiksniai:

• Streptolizinas - nuodų, kurie sunaikina kraujo ląsteles ir širdis,
• Scarlatinal erythrogenic yra toksinas, kuris plečia kapiliarus ir skatina skarlatino bėrimą,
• Leukocidinas - fermentas, kuris naikina leukocitus ir sukelia imuninės sistemos disfunkciją.
• Nekrotoksinas,
• Mirtinas toksinas
• Fermentai, užtikrinantys bakterijų skverbimąsi ir plitimą audiniuose, yra hialuronidazė, streptokinazė, amilazė, proteinazė.

Streptokokai yra atsparūs šildymui, užšaldymui, džiovinimui ir labai jautriai reaguoja į cheminių dezinfekantų ir antibiotikų - penicilino, eritromicino, oleandomicino, streptomicino - poveikį. Jie gali ilgai išlikti dulkėse ir aplinkiniuose objektuose, tačiau tuo pat metu jie palaipsniui praranda patogenines savybes. Enterokokai yra labiausiai atsparūs visiems šios grupės mikrobams.

Streptokokai yra fakultatyviniai anaerobai. Šios bakterijos yra nejudančios ir nesudaro sporų. Jie auga tik selektyvioje terpėje, paruoštoje pridėjus serumą ar kraują. Cukranyje sultinys formuojasi dugno sienelėmis, o tankios terpės - mažos, plokščios, permatomos kolonijos. Patogeninės bakterijos sudaro skaidrios arba žalios hemolizės zoną. Beveik visi streptokokai yra biochemiškai aktyvūs: jie fermentuoja angliavandenius, kad susidarytų rūgštis.

Epidemiologija

Infekcijos šaltinis yra ligonis arba asimptominis bakterinis nešiklis.

Streptokokų infekcijos būdai:

1. Kontaktai,
2. Oro,
3. Maistas,
4. Seksualinis
5. Urogenitalinės sistemos infekcija, jei nesilaikoma asmeninės higienos taisyklių.

Labiausiai pavojingi kitiems pacientams, sergantiems streptokokiniais gerklės pažeidimais. Kosulys, čiaudulys, kalbantys mikrobai patenka į išorinę aplinką, išdžiūsta ir cirkuliuoja ore kartu su dulkėmis.

Su streptokokiniu rankų odos uždegimu, bakterijos dažnai patenka į maistą, dauginasi ir atpalaiduoja toksinus. Tai sukelia apsinuodijimą maistu.

Streptokokas nosyje sukelia rinitą, turintį būdingų simptomų ir nuolatinį kursą.

Stafilokokinė infekcija dažnai atsiranda dėl sunkių lėtinių ligų:

• Endokrininė patologija,
• Chlamidijos ir mikoplazmos infekcijos, t
• Žarnyno disfunkcija.

Streptokokinė infekcija pasižymi visuotiniu jautrumu ir sezoniškumu. Patogeninis streptokokas paprastai paveikia vaikus ir jaunus žmones - rudenį ir žiemą.

Patogenezė

Streptococcus patenka į žmogaus kūną ir sukuria uždegiminį dėmesį jo įvedimo vietoje. Naudojant fermentus ir patogeniškumo veiksnius, mikrobas patenka į kraują ir limfą, plinta į vidaus organus ir sukelia jų patologiją. Širdies uždegimas, kaulai ar plaučiai visada lydimi regioninio limfadenito.

Streptokokiniai toksinai sukelia apsinuodijimą, diseptines ir alergines sindromas, pasireiškiančius karščiavimu, vėmimu ir pykinimu, galvos skausmu, sumišimu. Bakterijų ląstelių membraną savo imuninė sistema suvokia kaip alergeną, kuris sukelia inkstų audinių, širdies, sąnarių ir autoimuninio uždegimo vystymąsi - glomerulonefritą, reumatoidinį artritą ir endokarditą.

Simptomatologija

Streptokokinės infekcijos priežastis yra beta-hemolizinė streptokokų grupė A, kuri sukelia lokalizuotas ENT organų formas - faringitą, gerklės skausmą, skarlatiną, adenoiditą, vidurinės ausies uždegimą, sinusitą.

Streptococcus suaugusiesiems

Streptokokinės gerklės infekcija pasireiškia suaugusiesiems tonzilito arba faringito pavidalu.

Faringitas yra ūminis virusinės ar bakterinės etiologijos gerklų gleivinės uždegimas. Streptokokinė faringitas pasižymi ūminiu pradėjimu, trumpu inkubavimu ir intensyviu gerklės skausmu.

Liga prasideda nuo bendro negalavimo, menkos karštinės, atšaldymo. Gerklės skausmas yra toks stiprus, kad pacientai praranda apetitą. Gali pasireikšti dispepsija - vėmimas, pykinimas, skausmas. Gerklės streptokokinės etiologijos uždegimas paprastai lydi kosulį ir užkimimą.

Kai randama farngoskopija, atsiranda hipereminė ir edeminė ryklės gleivinė su tonzilių ir limfmazgių hipertrofija. Šviesiai raudonieji folikulai atsiranda į burnos gleivinės gleivinę, primenančią formą. Tada rinorėja atsiranda su odos maceravimu po nosimi.

Streptokokinė faringitas trunka trumpą laiką ir spontaniškai praeina. Tai retai pasireiškia jaunesniems kaip 3 metų vaikams. Paprastai liga serga pagyvenusiais ir jaunais žmonėmis, kurių kūną silpnina ilgalaikės ligos.

Faringito komplikacijos yra:

1. Pūlingas vidurinės ausies uždegimas,
2. Paratonsillar abscesas,
3. Sinusitas
4. Limfadenitas;
5. Nuotolinis uždegimas - artritas, osteomielitas.

Gerklėje esantis streptokokas taip pat sukelia ūminį tonzilitą, kuris, nesant tinkamo gydymo, dažnai tampa autoimuninių ligų - miokardito ir glomerulonefrito priežastimi.

Veiksniai, skatinantys streptokokinės krūtinės anginos vystymąsi:

• Vietos imuninės gynybos silpnėjimas,
• Bendro organizmo atsparumo sumažėjimas, t
• Hipotermija
• Neigiamas aplinkos veiksnių poveikis.

Streptococcus patenka į tonzilių gleivinę, dauginasi, gamina patogeniškumo veiksnius, dėl kurių atsiranda vietinis uždegimas. Mikrobai ir jų toksinai įsiskverbia į limfmazgius ir kraują, sukelia ūminį limfadenitą, bendrą apsinuodijimą, centrinės nervų sistemos pažeidimą, pasireiškiant nerimo, traukulių sindromo, meninginio simptomų atsiradimui.

Stenokardija:

1. Apsinuodijimo sindromas - karščiavimas, negalavimas, kūno skausmas, artralgija, mialgija, galvos skausmas;
2. Regioninis limfadenitas;
3. Nuolatinis gerklės skausmas;
4. Vaikų dispepsija;
5. Gerklės edema ir hiperemija, tonzilės hipertrofija, pūlingos, laisvos, porėtos nuosėdos, lengvai nuimamos mentele,
6. Kraujo - leukocitozės, pagreitinto ESR, C reaktyvaus baltymo išvaizda.

Streptokokinės krūtinės anginos komplikacijos suskirstytos į pūlingą - otitą, sinusitą ir ne pūlingą - glomerulonefritą, reumatiką, toksišką šoką.

Streptococcus vaikams

Hemolizinė streptokokų grupė A vaikams paprastai sukelia kvėpavimo organų, odos ir klausos organų uždegimą.

Streptokokinės etiologijos ligos vaikams paprastai skirstomos į 2 dideles grupes - pirminę ir antrinę.

• Pirminė patologija atsiranda, kai mikrobiologinės vietovės uždegimas - tonzilitas, faringitas, otitas, impetigo.
• Antrinės ligos yra įvairių organų ir visos sistemos autoimuninės patologijos. Tai yra reuma, vaskulitas, glomerulonefritas.
• Retesnės formos - raumenų fascijos uždegimas, endokarditas, sepsis.

Skarlatina yra vaikų infekcinė-uždegiminė patologija, pasireiškianti karščiavimu, punctate išbėrimu ir gerklės skausmu. Šios ligos simptomai nėra susiję su pačiu streptokoku, bet dėl ​​jo eritrogeninio toksino, patekusio į kraują, poveikio.

Skarlatina yra labai užkrečiama liga. Infekcija dažniausiai vyksta vaikų darželiuose ar mokyklose, kai vaikai su krūtinės angina ar bakterijų nešiotojai patenka į orą. Paprastai karščiavimas pasireiškia 2-10 metų vaikams. Patologija pasireiškia trijų pagrindinių simptomų - toksiškų, alerginių ir septinių - simptomais.

1. Lengva ir lengva intoksikacija, ligos trukmė 5 dienos;
2. Vidutiniškai - sunkesni katarriniai ir intoksikacijos simptomai, karščiavimas - 7 dienos;
3. Sunkios formos yra dviejų tipų - toksiškos ir septinės. Pirmajam būdingas ryškus apsinuodijimas, traukuliai, meningalinių požymių atsiradimas, intensyvus gerklės ir odos uždegimas; antroji - nekrozinės krūtinės anginos, ryškus limfadenitas, septynių tonzilių uždegimas, minkštasis gomurys ir ryklė.

Skarlatino karščiavimas yra ūminis ir trunka vidutiniškai 10 dienų.

Ligos simptomai:

• Apsinuodijimas - karščiavimas, šaltkrėtis, silpnumas, skausmas rijimo metu, silpnumas, tachikardija, greitas pulsas. Sergantis vaikas tampa mieguistas ir mieguistas, jo veidas išsipūtęs, akys sparkle.
• Vaikai skundžiasi degančiu gerklės skausmu ir sunku ryti.
• Uždegtos ir patinusios liaukos, esančios po žandikauliu, sukelia skausmą ir neleidžia atidaryti burnos.
• Pharyngoscopy leidžia nustatyti klasikinės krūtinės anginos požymius.
• Kitą dieną pacientas, sergantis hiperemine oda, pasireiškia punktualiu rožiniu ar papulosiniu bėrimu, kuris pirmiausia padengia viršutinį liemens ir po poros dienų - galūnės. Jis primena raudonųjų žąsų iškilimus.

• Skruostų ryškiai raudonos odos bėrimas susilieja ir tampa raudonomis.
• Nasolabialinis trikampis pacientams yra šviesus, lūpos yra vyšnios.
• Plunksninės karštinės liežuvis yra padengtas, speneliai išsikiša virš jo paviršiaus. Po 3 dienų liežuvis savaime išvalo, pradedant nuo viršūnės, tampa ryškiai raudonu su aiškiu papilla ir panašus į aviečių uogų.
• Simptomas Pastia - ligos patognominis požymis, kuriam būdingas niežtintis bėrimas natūraliuose raukšlėse.
• Sunkus apsinuodijimas lydi centrinės nervų sistemos pažeidimą ir sąmonės drumstimą.

Iki 3-osios ligos dienos bėrimas pasiekia didžiausią ir palaipsniui išnyksta, temperatūra nukrenta, oda tampa sausa ir šiurkšta, ryškiai balta dermografija. Odos ant delnų ir padų nulupsta, pradedant nuo nagų ir nuleidžiamos visuose sluoksniuose.

Pakartotinė infekcija, kurią sukėlė skarlatina, sukelia krūtinės anginos vystymąsi.

Skarlatina - liga, saugiai baigianti tinkamą ir savalaikį gydymą antibiotikais.

Jei gydymas nebuvo atliktas arba buvo nepakankamas, liga yra sudėtinga dėl kelių patologijų - pūlingo ausų uždegimo, limfmazgių, taip pat reumatoidinės karštinės, miokardito ir glomerulonefrito.

Patogeniniai streptokokai dažnai užkrečia naujagimius. Infekcija vyksta intranatiniu būdu. Vaikai susiduria su pneumonija, bakteremija, meningitu. 50% atvejų klinikiniai požymiai atsiranda pirmą dieną po gimimo. Streptokokinės etiologijos ligos yra labai sunkios ir dažnai baigiamos mirti. Naujagimiams streptokokinė infekcija pasireiškia karščiavimu, poodinėmis hematomomis, kraujavimu iš burnos, hepatosplenomegalia ir kvėpavimo slopinimu.

Streptococcus nėščioms moterims

Sąlyginai patogeninių streptokokų dažnis analizuojant nėščios moters išleidimą iš makšties yra mažesnis nei 104 CFU / ml.

Didelė svarba nėštumo patologijai yra:

1. Streptococcus pyogenes - pogimdyminio sepsio priežastis,
2. Streptococcus agalactiae yra priešlaikinių kūdikių ir motinų infekcijos priežastis.

Streptococcus pyogenes pasireiškia nėščioms moterims, kurioms būdingas tonzilitas, pyoderma, endometritas, vulvovaginitas, cistitas, glomerulonefritas, pogimdyminis sepsis. Galima vaisiaus intraveninė infekcija ir naujagimių sepsis.

Streptococcus agalactiae sukelia šlapimo takų uždegimą, endomentritą nėščioms moterims ir sepsis, meningitą, pneumoniją ir neurologinius sutrikimus vaisiui.

Streptokokas nėštumo metu yra perduodamas kontaktuojant, todėl reikia griežtai laikytis asepso taisyklių gimdymo metu.

Diagnostika

Streptokokų sukeltų ligų laboratorinės diagnostikos sunkumai atsiranda dėl etiologinės struktūros sudėtingumo, patogenų biocheminių savybių, patologinio proceso laikinumo ir nepakankamo šiuolaikinių diagnostikos metodų aprėpties mokymo ir metodikos dokumentuose.

Pagrindinis streptokokinės infekcijos diagnostikos metodas yra ryklės, nosies, odos, skreplių, kraujo ir šlapimo išsiskyrimo mikrobiologinė analizė.

• Sterilus medvilnės tamponas paima tepinėlį iš ryklės, suleidžia bandomąją medžiagą ant kraujo agaro, inkubuoja dieną 37 ° C temperatūroje ir atsižvelgia į rezultatus. Kolonijos, auginamos mikroskopiškai. Kolonijos, kuriose yra hemolizė, subkultūruojamos ant cukraus ar kraujo sultinio. Streptokokai gamina tipišką sienos augimą. Tolesniais tyrimais siekiama nustatyti serogrupę nustatant nusodinimo reakciją ir nustatant rūšies patogeną.

• Bakteriologinis kraujo tyrimas atliekamas įtariamų sepsio atvejais. Nustatant sterilumą, 5 ml kraujo įpilama į butelius su cukraus sultiniu ir tioglikoline terpe. 4 ir 8 dienomis augalai yra inkubuojami 8 dienas su dvigubu sėjimu ant kraujo agaro. Paprastai žmogaus kraujas yra sterilus. Atsiradus augimui ant kraujo agaro, atliekamas tolesnis izoliuotos mikrobo identifikavimas.
• Serodiagnozės tikslas - nustatyti kraujo antikūnus prieš streptokoką.
• Išskirtinė streptokokinės infekcijos diagnozė - latekso agliutinacijos reakcija ir ELISA.

Atlikti streptokokinių ir stafilokokinių infekcijų diferencinę diagnozę.

Streptokokai ir stafilokokai sukelia tas pačias ligas - tonzilitą, vidurinės ausies uždegimą, faringitą, rinitą, kurie skiriasi nuo klinikinių simptomų sunkumo ir sunkumo.

Streptokokų gerklės skausmas išsivysto anksčiau nei stafilokokas, jis yra sunkesnis ir turi rimtų pasekmių. Staphylococcus aureus dažnai tampa antrinės infekcijos priežastimi, sunku gydyti ir jam būdingi ūminiai simptomai.

Gydymas

Pacientai, kuriems yra skarlatina ir streptokokų gerklės skausmas, rodo lovos poilsio, gausaus gėrimo ir taupios dietos. Rekomenduojama valgyti skrudintą, skystą ar pusiau skystą maistą su baltymų apribojimais. Draudžiama uždegimo gleivinės gerklės terminis dirginimas, visiškai pašalinantis nuo karštų ir šaltų maisto produktų. Galite pereiti prie įprastos dietos tik po ūminių ligos simptomų.

Streptokokinės infekcijos gydymas turi būti etiologiškai ir simptomiškai pagrįstas.

Etiotropinis gydymas

Pacientai skiria tinkamą gydymą antibiotikais. Vaisto pasirinkimą lemia riebalų tepimo analizės rezultatai. Išskyrus patogeną ir nustatant jo jautrumą antibiotikams, specialistai skiria gydymą.

• Penicilino antibiotikai. Ampicilinas, benzilpenicilinas,
• "Eritromicinas"
• Šiuolaikiniai pusiau sintetiniai penicilinai - „Amoxiclav“, „Amoksicilinas“,
• Makrolidai - azitromicinas, klaritromicinas,
• Cefalosporinai - Cefaclor, Cefalexin,
• Sulfonamidai - „Co-trimoxazolas“.

Norėdami atkurti žarnyno mikroflorą, naudokite išankstinius ir probiotikus:

Simptominis gydymas

• Antihistamininiai vaistai skiriami sergantiems vaikams - Suprastin, Diazolin, Zodak.
• Bendros ir vietinės veiklos imunomoduliatoriai - „Immunal“, „Imunorix“, „Imudon“, „Lizobact“.
• Sunkiais atvejais pacientams skiriamas streptokokinis bakteriofagas. Tai imunobiologinis vaistas, galintis lizuoti streptokokus. Jis naudojamas įvairių streptokokinės infekcijos formų gydymui ir profilaktikai - kvėpavimo sistemos uždegimui, klausos pagalbai, odai, vidaus organams. Prieš pradedant gydymą, būtina nustatyti izoliuotos mikrobo jautrumą bakteriofagui. Jo naudojimo metodas priklauso nuo infekcijos šaltinio lokalizacijos. Be streptokokų bakteriofago, taip pat naudojamas kombinuotas pirobakteriofagas.

• Detoksikacijos terapija apima gausų gėrimą - 3 litrai skysčio: vaisių gėrimai, vaistažolių arbatos, sultys, vanduo.
• Nustatyta, kad vitamino C papildymas stiprina kraujagyslių sieneles ir pašalina toksinus iš organizmo.
• Gargles su antiseptikais - furatsilinom, dioksidinym, ramunėlių nuoviru, šalavijas, medetkų, propolio tinktūra.
• Lozengai ir gerklės purškalai - Strepsils, Miramistin, Hexoral.
• Namuose vaikai su skareliu karšta kalkių arbata, ant gerklės patenka įšilimo kompresas, uždegusių akių ir galvos šalti losjonai, o ausų kompresas skiriamas skausmui ausyse. Vyresni vaikai, ekspertai rekomenduoja skalauti gerklės skausmą šiltu šalavijų ar ramunėlių ekstraktu.

Streptokokų gydymas nėra lengva užduotis, nepaisant to, kad daugelis mikrobų nėra pavojingi žmonėms. Kai imunitetas mažėja, streptokokai sukelia sunkias ligas.

Prevencija

Prevencinės streptokokinės infekcijos priemonės:

1. Asmeninė higiena ir reguliarus kambario valymas,
2. Kietėjimas,
3. Sportas,
4. Visapusiška, subalansuota mityba,
5. Kova su blogais įpročiais,
6. Tinkamas odos pažeidimų gydymas antiseptikais, t
7. Pacientų išskyrimas gydymo metu, t
8. Dabartinė dezinfekcija patalpoje, kurioje pacientas buvo,
9. Ligoninių infekcijų prevencija.

Streptokokinė infekcija

Streptococcus yra visa mikroorganizmų šeima. Po mikroskopu jie atrodo kaip rutulių grandinė. Tarp šios šeimos yra nekenksmingi žmonėms, tačiau keletas rūšių sukelia gana daug pavojingų ligų nuo apsinuodijimo maistu iki pūlingų procesų beveik visose kūno vietose.

Streptococcus po mikroskopu

Terminas "streptokokinė infekcija" apibrėžia ligų, kurias sukelia beta hemolizinis streptokokas, grupę. Taigi jis buvo pakviestas dėl turto sunaikinimo. Į šią grupę įeina erysipelos, skarlatina, vietiniai ir apibendrinti pūlingi-uždegiminiai procesai: abscesai, celiulitas, verdančiai, osteomielitas, žaizdų infekcija, streptokokinė sepsis ir endokarditas. Streptokokinė infekcija yra reumato (reumato), ūminio glomerulonefrito (inkstų audinio uždegimas) priežastis. Artimiausias beta-hemolizinio streptokokų - pneumokokų (streptokokų pneumonija) giminaitis yra pagrindinė pneumonijos, sinusito priežastis.

Skausmingą streptokokų poveikį lemia jo gebėjimas gaminti toksinus (nuodus): streptolizinas turi žalingą poveikį kraujo ląstelėms ir širdies audiniams, eritrogeninis sukelia smulkių kraujagyslių išsiplėtimą ir sukelia bėrimą, pvz. Be to, streptokokas išskiria fermentus, skatinančius jo skverbimąsi ir pasiskirstymą audiniuose.

Infekcijos šaltinis yra ligonis, galbūt asimptominis patogeno nešiklis.

Pagrindinis streptokokų perdavimo būdas yra ore, be to, galimas namų ūkio kontaktinis kelias - per purvinas rankas, užterštas slaugos priemonėmis. Įsišaknijimas į kūną dažnai atsiranda per kvėpavimo takų gleivinę (96–97%), galima užsikrėsti pažeista oda arba per naujagimių bambos žaizdą.

Streptokokų įvedimo į kūną vietoje uždegimo centras išsivysto seroziniu, pūlingu arba pažeistų audinių (nekrotinių) mirtimi. Streptokokai, išskiriantys specialius fermentus, įveikia vietines kliūtis ir įsiskverbia į kraują bei limfinę sistemą, sukelia streptokokinės infekcijos židinių atsiradimą tolimuose organuose (širdyje, kauluose ir tt), limfmazgių uždegimu. Toksinai, kuriuos išskiria streptokokai, sukelia staigų temperatūros, vėmimo, galvos skausmo, sąmonės sutrikimo (dažniausiai su skarlatina, erysipelas, sepsis) padidėjimą. Ne mažiau reikšmingas yra vadinamasis alerginis sindromas: paciento organizme atsiranda alerginė reakcija į streptokokų ląstelių sienelių komponentus, kurių metu inkstai, širdis ir sąnariai yra pažeisti savo imuninės sistemos. Imunitetas po streptokokinės infekcijos yra nestabilus, todėl žmogus gali pakartotinai kenčia nuo streptokokinių ligų (išskyrus vieną iš komponentų - nuo streptokokų sukeltų toksinų, jis išlieka visą gyvenimą, apsaugo nuo pasikartojančių skarlatozės ligų).

Steptokokinės infekcijos simptomai

Trumpai apsvarstykite konkrečias streptokokinės infekcijos apraiškas.

Skarlatina. 17-ajame amžiuje violetinė karščiavimas buvo vadinamas skarlatina dėl vienos iš jos pasireiškimų - gausaus išbėrimo. Scarlet karščiavimas pasireiškia esant aukštai kūno temperatūrai, sunkiam intoksikacijai. Vienas iš skarlatino požymių yra tonzilių uždegimas (tonzilitas, tonzilitas). Liga prasideda smarkiai su šaltkrėtis, bendras silpnumas, galvos skausmas, gerklės skausmas rijimo metu, kūno temperatūros padidėjimas iki 38-39 ˚. Po 6-12 valandų po ligos pradžios atsiranda bėrimas, iš pradžių labiau pastebimas ant rankų, kojų, viršutinės kūno dalies. Maksimalus išbėrimas pasiekia 2-3 dienas ligos, palaipsniui išnykdamas iki antrosios savaitės pradžios.

Steptokokinės infekcijos simptomai

Jei asmuo turi imunitetą nuo streptokokų toksinų, po to, kai jis yra užsikrėtęs šiuo patogenu, asmuo serga ne su skarlatina, bet gerklės skausmu.

Angina yra ryklės tonzilių uždegimas (dažniausiai palatinas). Ji perduodama krūtinės angina, nesant antistreptokokinio gydymo, dažniau nei kitos ligos yra autoimuninių procesų, sukeliančių širdies ir inkstų pažeidimus, vystymosi priežastis. Tikimybė gauti krūtinės anginą priklauso nuo vietinių tonzilių imuniteto: kuo mažesnė, tuo labiau tikėtina, kad jis bus angina. Sumažinus bendrą imunitetą, esant hipotermijai, nepalankios aplinkos sąlygos taip pat padidina krūtinės anginos tikimybę.

Įveikti vietines tonzilių apsaugines kliūtis, streptokokai pradeda daugintis ir gamina įvairias medžiagas, sukeliančias uždegiminį procesą, kuris gali būti katarrinis, folikulinis, lakoninis ir nekrotinis. Streptokokų ir jų medžiagų apykaitos produktų įsiskverbimas per limfmazgius į limfmazgius sukelia jų ūminį uždegimą. Jei tonzilių aplinkinių audinių barjerinė funkcija yra nepakankama, streptokokai gali prasiskverbti pro tonzilius, sukeldami jų uždegimą (vadinamąjį peritonsilitą, peritonsiliarinį abscesą), o prasiskverbę į kraują gali atsirasti sepsio. Streptokokų gyvybinės veiklos produktai, įsiurbti į kraują, sukelia termoreguliacijos pažeidimą, taip pat kūno audinių, visų pirma centrinės ir periferinės nervų sistemos, inkstų, kepenų, kraujagyslių, miokardo ir kt., Pažeidimą.

Anginos inkubacinis laikotarpis yra 1-2 dienos. Ligos pradžia yra ūmaus. Dažniausiai tarp pilnos sveikatos rodomi šaltkrėtis, silpnumas, galvos skausmas, sąnarių skausmas, gerklės skausmas rijimo metu. Chill trunka 15-30 minučių, tada yra šilumos jausmas. Sunkiomis ligos formomis šaltkrėtis tęsiasi ilgą laiką, kartojamas kitą dieną. Galvos skausmas yra nuobodu, neturi tam tikros lokalizacijos, išlieka 2-3 dienas. Nuostolis sąnariuose, nugaroje atrodo beveik tuo pačiu metu su šaltkrėtis ir trunka 1-2 dienas. Gerklės skausmas, iš pradžių nereikšmingas, nerimas tik tada, kai rijimas, tada palaipsniui didėja, tampa pastovus, pasiekia didžiausią sunkumą antrą dieną. Išbėrimas gerklės skausmui neįvyksta. Padidintos anginos su krūtinės angina, geltonos ir baltos pūlingos žydėjimo arba baltos pūslelės (folikulai).

Erysipelas nėra išraiškingas žodis, bet kita liga, kurią sukelia streptokokas. Liga turi ir bendrų infekcijos požymių - galvos skausmą, karščiavimą iki 39-40 ˚, šaltkrėtis, silpnumas, raumenų skausmas ir specifinis - uždegiminis odos pažeidimas. Pažeistos odos plotas viršija sveiką, turi ryškias vienodas (raudonas) spalvas ir aiškias ribas. Priklausomai nuo ligos sunkumo, odos pažeidimai gali apsiriboti raudona erdve, tačiau sunkiais atvejais gali pasireikšti pūslės ir kraujavimas.

Kaulų čiulpų uždegimas, kuris plinta į visus kaulo sluoksnius, vadinamas osteomielitu. Streptococcus gali sukelti 6-8% atvejų. Liga pasireiškia pūlingu kaulų čiulpų pažeidimu. Kaulų esmė miršta, susidaro abscesas, kuris greitai išnyksta.
Ekstremalus streptokokinės infekcijos pasireiškimas yra sepsis. Ši liga atsiranda žmonėms, turintiems labai sumažėjusį imunitetą. Nuo pagrindinio dėmesio patogenas plinta kraują visame kūne, atsiranda naujų ir naujų infekcijos židinių - kepenų, inkstų, smegenų, plaučių, kaulų, sąnarių ir tt opos. Liga gali užtrukti užsiliepsnojančių formų, kai pacientas miršta per 2-3 dienas, tačiau jis gali trukti ir daugelį metų (vadinamoji chroniosepsija).

Streptokokinės infekcijos diagnostika

Streptokokinės infekcijos diagnozė nustatoma remiantis ligos simptomais. Siekiant išsiaiškinti ligos pobūdį (organizmo reakcijos laipsnį), taip pat galimų komplikacijų pašalinimą, pacientas tiriamas dėl kraujo, šlapimo, elektrokardiografijos. Siekiant išsiaiškinti patogeno tipą, atliekami bakteriologiniai tyrimai - biologinės medžiagos augalai su infekcijos židiniais (pvz., Tonzilės tepinėliai, židiniai ant odos, skreplių iš plaučių). Nustatydamas diagnozę, gydytojas turi atskirti streptokokines ligas nuo difterijos (tonzilės pažeidimai, pvz., Gerklės skausmai), raudonukės ir tymų (bėrimas, kaip ir lengvas skarlatinas), infekcinė mononukleozė (krūtinės angina), dermatitas ir egzema (panašus į odos pažeidimus su veidas)

Streptokokinės infekcijos gydymas

Streptokokinės infekcijos gydymas atliekamas naudojant penicilino tipo antibiotikus: benzilpeniciliną, ampiciliną, biciliną-3 arba bicilli-5 trečią ar ketvirtą dieną po gydymo penicilinu pradžios. Streptokokų atsparumo penicilino antibiotikams negalima. Jei yra alergija penicilinams, gali būti skiriamas eritromicino antibiotikas (eritromicinas, oleandomicinas). Sulfonamidų grupės vaistai (sulfadimetoksinas, ko-trimoxazolas) ir tetraciklinai (tetraciklinas, doksiciklinas) yra neveiksmingi ir nerekomenduojami gydymui, jų naudojimas gali sukelti asimptominį vežimą (nešiklis užkrės kitus). Gydymo antibiotikais pabaigoje skiriami preparatai, normalizuojantys žarnyno mikroflorą (Linex, Bactisubtil).

Norint pašalinti organizmo toksinus, reikia gerti daug skysčių iki 3 litrų skysčio per dieną (arbata, sultys, vaisių sultys arba tik vanduo). Su medicinos ir stiprinimo tikslu pasiimti vitamino C, kuris turi galimybę stiprinti kraujagyslių sieneles ir dalyvauti toksinų pašalinime.
Galima naudoti kombinuotus vaistus su Coldrex tipo paracetamoliu, teraflu, bet trumpai, nes jų vartojimas gali pasireikšti gerovei, o tai yra priežastis, dėl kurios atsisakyta gydymo ir atsirado komplikacijų.

Gerklų skalavimo preparatai negali paveikti ne tik streptokoko, kuris yra gilus audiniuose, bet ir paviršiuje. Todėl skalavimas naudojamas higieniškiau nei medicininiais tikslais. Susiurbimas yra geriau nei čiulpti, nes pirmuoju atveju patogenas išplaunamas ir ištrinamas, o antrasis - prarijus.
Ligonio mityba turi būti lengvai prilyginama (organizmui nereikia išleisti papildomų jėgų skaldyti maistą), su pakankamai vitaminų.

Tradiciniai streptokokinės infekcijos gydymo metodai

Tradiciniai streptokokinių infekcijų gydymo metodai labai naudingi sergančiam asmeniui, bet netinka kaip vienintelis ar nepriklausomas gydymo metodas. Priimdamas sprendimą atsisakyti tradicinių (su antibiotikais) gydymo metodų, asmuo turėtų suprasti, kad jis prisiima atsakomybę už galimą sunkių infekcijų komplikacijų atsiradimą. Tradicinėje medicinoje naudojami preparatai dažniausiai yra gydomi augalų nuovirai ir užpilai. Tai yra uogų, kuriose yra daug vitaminų (laukinių rožių, spanguolių, aviečių), infuzijos. Jų naudojimas stiprina organizmo apsaugą ir prisideda prie greito toksinų pašalinimo. Tą patį tikslą siekia naudoti augalų su diuretikais savybėmis (bruknių, gervuogių). Augalų sultiniai, turintys susitraukiančių, priešuždegiminių ir antibakterinių savybių (ąžuolo žievės, gluosnio žievės, ramunėlių, styginių), yra naudojami tiek į vidų, tiek iš išorės, kaip skalavimo ir losjonai. Šiluminės procedūros, pavyzdžiui, pirtis su šluota ir vaistinių augalų nuovirai, gali būti atliekamos atkūrimo laikotarpiu, be perteklių: perkaitimas taip pat turi neigiamą poveikį kūnui, pavyzdžiui, peršalimas, mechaninis poveikis ant odos pažeidimo gali sustiprinti procesą. Jei gydymo receptas atrodo sunkus, abejotinas, tuomet jis turėtų būti atsisakytas paprastų patikrintų priemonių naudai.

Naudodami tradicinius metodus, neturėtumėte eiti į kraštutinumus: pavyzdžiui, kai kurie „tradiciniai gydytojai“ siūlo naudoti šlapimo losjonus kaip gydymą ir net šviežią mėšlą!
Streptokokinės infekcijos prevencija atitinka asmeninės higienos, namų ir viešųjų vietų higienos taisykles. Stiprinimas ir sportas prisideda prie apsauginių kūno savybių stiprinimo. Sveikas, maistingas maistas yra svarbi apsaugos nuo bet kokių ligų sudedamoji dalis.

Kenksmingi įpročiai: rūkymas ir piktnaudžiavimas alkoholiu mažina ne tik bendrų ir vietinių apsauginių barjerų veiksmingumą, bet ir neigiamai veikia ligos pasekmes, didina komplikacijų riziką. Laiku gydant mikrotrumas (pvz., Jodo tirpalas) sumažės patogeno įsiskverbimo ir vystymosi rizika žaizdoje. Jei yra tiesioginės streptokokinės infekcijos pacientų, jie turi būti izoliuoti gydymo metu.

Konsultacijos su gydytoju dėl streptokokinės infekcijos.

Ar yra streptokokinė vakcina?
Atsakymas: Ne, beta-hemolizinė streptokokų vakcina nebuvo sukurta. Iš jo „santykinio“ pneumokoko yra vakcina.

Ar galima du kartus gauti skarlatiną?
Atsakymas: Tai įmanoma, tačiau tai yra teoriškai. Praktiškai tai labai retai.

Kokia antibiotikų vartojimo trukmė? Ar galima anksti atšaukti?
Atsakymas: Standartinis gydymas antibiotikais yra 7-10 dienų. Gydytojo nuožiūra kursas gali būti sumažintas iki 5 dienų arba pratęstas iki 2 savaičių. Nepriklausomai sumažinti kursą rekomenduojama.

Kas yra efektyvesnis garglingas ar purškalai?
Atsakymas: Abu metodai neturi didelės terapinės reikšmės. Geriau, higieniniais tikslais, nuplauti uždegimo produktus. Purškimo kompozicija dažnai yra neveiksminga užsikrėtus sulfonamidų streptokokams.

Kada gali atsirasti streptokokinės infekcijos komplikacijų?
Atsakymas: komplikacijos gali pasireikšti nuo 1-2 dienų iki 4 savaičių. blogo ir gerybinio režimo stebėjimas gali tęstis iki 3 mėnesių

Koks yra streptokokinės infekcijos pavojus ir kaip jį gydyti?

Streptococcus yra gramteigiamas mikroorganizmas, sukeliantis infekcinių ligų grupę, kuri daugiausia veikia odos, kvėpavimo ir urogenitalinės sistemos. Šis patogenas yra bet kuriame sveikame organizme ir dažnai gyvena be jokio pasireiškimo. Tačiau būtina pasirodyti provokuojančiais veiksniais - jis pradeda ataką.

Infekcijos priežastys ir metodai

Patogeninių streptokokų infekcijos šaltinis yra ligonis arba sveikas šių bakterijų nešėjas. Streptokokinė infekcija gali būti perduodama keliais būdais:

• aerozolis arba oras (kosulys, čiaudulys, kalbėjimas, bučiavimas - su seilių bakterijų dalelėmis);
  
• kontaktas ir namų ūkis (bakterijos perduodamos kontaktuojant su daiktais, indais, patalynėmis, kurias naudoja sunkus asmuo);
  
• seksualinis (patogenų perdavimas vyksta lytinio akto metu);
  
• vertikali (infekcija pasireiškia nėštumo ir gimdymo metu nuo motinos iki vaiko).
  

Nepakankamai apdorotos medicinos priemonės, prasta higiena ir prastos kokybės maistas gali sukelti streptokokinę infekciją.

Rizikos grupės

Naujagimiams, nėščioms, sudegintoms, sužeistoms ir pooperacinėms pacientėms yra didelė streptokokinės infekcijos rizika. Jų imuninė sistema yra silpna ir negali atlaikyti patogeninių medžiagų.

Be to, infekcijos tikimybė padidina tokius veiksnius kaip:

• nesveiki įpročiai - rūkymas, alkoholis, narkotikai;
  
• ilgalaikis antibiotikų vartojimas;
  
• Lankymūsi grožio salonais - manikiūro, pedikiūro, auskarų, tatuiruotės įdaru;
  
• hipovitaminozė;
  
• darbas užterštose ir pavojingose ​​pramonės šakose.
  

Žala kūnui

Streptokokai turi patogeninį gebėjimą gaminti toksinus ir fermentus, kurie gali prasiskverbti į kraują ir limfą ir sukelti organų uždegimą. Šis patogenas sukelia šias medžiagas:

• Eritrogeniniai - plečia mažus indus, skatina bėrimą (su karščiavimu);
  
• leukocidinas - sunaikina leukocitus, taip sumažindamas imuninę sistemą;
  
• Streptolizinas - turi žalingą poveikį širdžiai ir kraujo ląstelėms;
  
• nekrotoksinas - dėl sąlyčio su jais sukelia audinių nekrozę.
  

Yra nesveikų sąlygų, kai streptokokas aktyviai pasireiškia ir veikia organizmą:

• cukrinis diabetas;
  
• endokrininės sistemos patologija.
  
• ŽIV infekcija;
  
• hipotermija;
  
• ARI, ARVI, gripas;
  
• gabalai, sužalojimai, gerklės, burnos ir nosies ertmės nudegimai;
  

Streptokokų klasifikacija

Patogeninis streptokokas turi keletą tipų, kurių kiekviena turi specifinę žalos sritį.

• Alfa-hemolizinis streptokokas yra mažiau pavojingas mikrobas. Kartais sukelia gerklės uždegimą, tačiau dažniau jis pasireiškia asimptomatiniu būdu.
  
• Beta-hemolizinis streptokokas yra patogeninis patogenas, kuris veikia odą, kvėpavimo takus ir urogenitalinę sistemą.
  
• Hemolizinis ar gama streptokokas yra saugus atstovas, kuris nesunaikina kraujo ląstelių.
  

Beta-hemolizinės streptokokų sukeltas patologines sąlygas vienija vienas terminas - streptokokinė infekcija. Medicinoje tai labai svarbu, nes ji yra ypač pavojinga ir kelia grėsmę organizmui. Ji savo ruožtu suskirstyta į šias grupes:

A grupės sukėlėjas sukelia faringitą, tonzilitą, gerklės skausmą, skarlatiną ir taip pat gali sukelti tokias komplikacijas kaip glomerulonefritas ir reuma. Formuokite pūlingus procesus organuose.

B Streptococcus grupė - daugelis žmonių nesukelia šalutinių simptomų, tačiau daugelis iš jų gali patekti į moters makštį, vulvovaginitą, endometritą ir cistitą. Patogeno perdavimas nėštumo metu iš motinos į vaiką yra pavojingas plaučių uždegimo, meningito ar sepsio vystymuisi vaikui. Vyrų atveju šio tipo preparatai sukelia uretritą.

C ir G grupės streptokokai - sukelia ląstelių hemolizę, sukelia sepsio, pūlingo artrito, minkštųjų audinių infekcijų vystymąsi.

Streptococcus D grupė - be faktinių D ligų sukėlėjų, taip pat įeina enterokokai. Jie sukelia endokarditą, pūlingą pilvo ertmės uždegimą.

Streptococcus pneumonija - tai pneumonijos, sinusito, otito, meningito priežastis.

Simptomai

Ligos simptomai priklausys nuo patogeno tipo ir jo lokalizacijos bei dauginimo. Inkubacinis laikotarpis yra nuo kelių valandų iki 4-5 dienų.

Gerklėje esantis Streptococcus yra tokių ligų, kaip tonzilitas, faringitas, skarlatina, priežastis. Klinikiniu būdu būdingos šios savybės:

• gerklės skausmas rijimo metu;
  
• apnašų atsiradimas ant liežuvio ir tonzilių;
  
• kosulys;
  
• krūtinės skausmas;
  
• karščiavimas;
  
• bėrimas ant odos ir liežuvio.
  

Streptokokai nosyje - gali sukelti rinitą, sinusitą, sinusitą ir sukelti otitą. Klinikinis streptokoko reprodukcijos vaizdas nosies ertmėje atrodo taip:

• nosies užgulimas;
  
• pūlingas nosies išsiskyrimas;
  
• galvos skausmas, ypač kai lenkiamas kūnas;
  
• silpnumas, blogas jausmas.
  

Streptococcus ant odos - odos uždegimo procesas. Išreikštas impetigo, erysipelas, streptoderma forma. Simptomiškai pasireiškia kaip:

• paraudimas - pastebima aiški riba tarp sveikų ir paveiktų odos sričių;
  
• niežulys;
  
• burbuliukų su pūlingu turiniu buvimas;
  
• kūno temperatūra siekia 38-39 ° C;
  
• odos skausmas.
  

Šiame vaizdo įraše dermatovenerologas Makarchuk V.V. kalba apie streptodermos priežastis ir simptomus vaikams.

Streptokokai ginekologijoje dažnai yra endometrito, vulvovaginito, endocervicito ir cistito priežastis. Bendra nuotrauka gali pasirodyti tokia:

• apatinis pilvo skausmas;
  
• makšties išskyrimas;
  
• padidėjusi gimda;
  
• padidėjusi kūno temperatūra;
  
• skausmas ar niežulys šlapinantis.
  

Yra keturi streptokokinės infekcijos išsivystymo etapai:

• 1 etapas - patogeno įsiskverbimas ir uždegiminio dėmesio plėtra.
  
• 2 etapas - patogeninių bakterijų plitimas organizme.
  
• 3 etapas - kūno imuninis atsakas.
  
• 4 etapas - vidaus organų pralaimėjimas.
  

Diagnostikos tyrimų metodai

Siekiant nustatyti patogeną ir jo tipą, taip pat nustatyti atsparumą antibakteriniams vaistams, reikia atlikti šiuos laboratorinius tyrimus:

• tonzilių bakteriologinė analizė, odos pažeidimai, iš makšties, skreplių išsiskyrimas;
  
• bendra kraujo ir šlapimo analizė;
  
• papildomi tyrimo metodai - elektrokardiograma, plaučių rentgeno spinduliai, vidaus organų ultragarsas.
  

Atliekant diagnozę ir vėlesnį gydymą, reikia konsultuotis su infekcinės ligos specialistu, ENT specialistu, dermatologu, ginekologu, gydytoju, pediatru, priklausomai nuo organizmo pažeidimo vietos.

Gydymo principai

Narkotikų terapijos streptokokas turėtų būti išsamus, ty jis apima kelis etapus:

• Antibakterinė terapija - amipicilinas, augmentinas, amoksicilinas, benzilpenicilinas, cefotaksimas, ceftriaksonas, doksiciklinas, klaritomicinas. Vaisto, dozavimo ir gydymo kursų pasirinkimą priima gydytojas.
  
• Imunostimuliantai - Immuno, Lizobakt, Immunal, askorbo rūgštis.
  
• Probiotikai žarnyno atkūrimui po antibiotikų vartojimo - Linex, Bifidobakterin, Enterohermina.
  
• Simptominis gydymas - Farmazolinas (su nosies užgulimu), ibuprofenas (esant aukštai temperatūrai).
  
• Vitaminų kompleksai.
  

Liaudies gynimo priemonės

Liaudies metodų naudojimas gali turėti poveikį tik kartu su narkotikais. Gydant streptokokinę infekciją, tokios priemonės pasirodė esančios naudingos:

• Gargles su žolelių užpilais - ramunėlių, šalavijų, medetkų, propolio.
  
• Abrikosai Puree šio vaisiaus naudoti 3 kartus per dieną, žala odai taip pat gali būti sutepti su jų plaušiena.
  
• Rožinė Paimkite 50 g vaisių 500 ml vandens ir mišinį virinkite 5 minutes. Suteikite šiek tiek užvirinti ir suvartokite 150-200 ml 2 kartus per dieną.
  
• Svogūnai, česnakai - natūralios priemonės nuo infekcijos. Naudokite juos geriau žaliavomis 1-2 kartus per dieną.
  
• Chlorophyllipt. Gali būti naudojamas kaip purškimo, aliejaus ir alkoholio tirpalas. Na pašalina uždegimą iš tonzilių.
  
• Apynių. 10 g kūgių supilkite 500 ml virinto vandens ir atvėsinkite. Paimkite 100 ml tuščią skrandį 3 kartus per dieną.
  

Naujagimių ir vaikų infekcijos klinikinio vaizdo ir gydymo būdai

Streptokokinės infekcijos kūdikiams ir mažiems vaikams yra rimtas pavojus. Vaisiaus infekcija atsiranda dėl amniono, gimimo kanalo ar motinos pieno. Šios infekcijos pasireiškimas pastebimas pirmąsias valandas po gimimo.

Jei motina užkrėsta kūdikį nėštumo metu, vaikas gali būti gimęs su meningitu ar sepsis. Iš karto po gimimo galite pastebėti odos bėrimus ant kūno, karščiavimą, kraujavimą iš burnos, kraujavimą po oda.

Gydytojas pasirenka gydymo taktiką, tačiau pirmiausia būtina pradėti gydymą antibiotikais.

Streptokokinės infekcijos kursų ir gydymo nėščioms moterims savybės

Moterų makšties aplinkoje streptokokas gali būti asimptominis, tačiau nėštumo metu organizmas silpnėja, imunitetas mažėja, ir patogenas jau pasireiškia patologinėje pusėje. Jis sukelia cistitą, endometritą, cervicitą, kolpitą, pogimdyminę sepsią, glomerulonefritą ir gali sukelti vaisiaus infekciją.

Kai nėščioms moterims randama streptokokų, gydytojas nedelsdamas hospitalizuoja moterį ir pasirenka tinkamą gydymą. Gydymas turėtų prasidėti nedelsiant, nes svarbu užkirsti kelią vaisiaus infekcijai. Patogenas taip pat gali sukelti ankstyvą gimdymą, placentos plyšimą ir vaiko vaisiaus mirtį.

Komplikacijos ir pasekmės

Svarbu teisingai diagnozuoti streptokokinę infekciją ir pradėti gydymą laiku. Nesant arba išlaikant netinkamą vaistų terapiją, patogenas gali sukelti rimtų komplikacijų:

Prevencija

Prevencinės priemonės yra sumažintos iki elementarių rekomendacijų, kurios gali apsaugoti nuo infekcinio agento infekcijos ir jos reprodukcijos organizme:

• Venkite kontakto su sergančiais žmonėmis.
  
• Laiku gydyti visas ligas, užkirsti kelią perėjimui prie lėtinės ligos.
  
• Atkreipkite dėmesį į higieną, patalpų orą, reguliariai valykite drėgmę.
  
• Neleisti hipotermijos.
  
• Valgykite sveikų maisto produktų, kuriuose yra daug vitaminų ir mineralų.
  
• Pašalinkite priklausomybę.
  
• Stenkitės išvengti stresinių situacijų.
  
• Patalpos, kurioje buvo pacientas, dezinfekavimas.
  
• Odos pažeidimų atveju gydykite antiseptiniais tirpalais.
  

Streptococcus yra bendras mikroorganizmas, kuris gali egzistuoti nekenkiant. Tačiau, susilpnėjus imunitetui, jis aktyviai dauginasi, kelia daug rimtų sveikatos problemų, įskaitant mirtį. Patologinių simptomų ir kūno disfunkcijos atsiradimas turėtų būti tiesioginio gydytojo vizito priežastis.