loader

Pagrindinis

Laringitas

Kas yra tuberkuliozė?

Tuberkuliozės liga yra žinoma žmonijai pagal pavadinimą - vartojimas nuo seniausių laikų. Pirmą kartą ligos aprašymą pateikė gydytojas Hipokratas, kuris manė, kad tai yra genetinė liga. Kitas senovės gydytojas Avicenna sužinojo, kad liga gali būti perduodama iš vieno žmogaus į kitą. XIX a. Vokiečių mokslininkas Robertas Kochas įrodė infekcinį ligos pobūdį ir atrado liga sukėlusią mikobakteriją. Ligos priežastis Kocho lazdelė pavadinta jos atradėju. Jo atradimui mokslininkas gavo Nobelio premiją.

Mūsų laikais tuberkuliozė vis dar yra viena iš labiausiai paplitusių ligų visose pasaulio šalyse. Pasak PSO, kasmet pasaulyje yra daug tuberkuliozės infekcijos atvejų - apie 9 mln. Rusijoje kasmet 120 000 žmonių serga tuberkulioze. Mirtingumas nuo infekcijos Rusijoje yra didesnis nei Europos šalyse.

Taigi, kas yra tuberkuliozė? Kaip asmuo užsikrečia tuberkulioze ir ar liga visada pavojinga? Koks gydymas yra veiksmingas ir ar galima visiškai išgydyti tuberkuliozę? Pažvelkime į šiuos klausimus išsamiai.

Kokia liga - tuberkuliozė

Tuberkuliozės sukėlėjas yra mikobakterija (Mycobacterium tuberculosis). Tuberkuliozė yra infekcinė liga. Dažniausias tuberkuliozės perdavimo būdas yra ore. Bakterija tuberkuliozė perduodama per kontaktą pokalbio, čiaudulio, dainavimo ar kosulio metu, taip pat per namų apyvokos daiktus. Sveiko žmogaus imuninė sistema susiduria su infekcija sunaikindama Koch lazdą kvėpavimo takuose. Pernelyg didelė infekcija arba dažnas kontaktas su pacientu gali sukelti ligą net ir sveikam žmogui. Žmonėms, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi, jo ląstelės negali sunaikinti mikobakterijų.

Plaučių tuberkuliozės inkubacinis laikotarpis yra nuo 3 iki 12 savaičių. Inkubacijos laikotarpiu ligos simptomai pasireiškia nedideliu kosuliu, silpnumu, nedideliu temperatūros padidėjimu. Per šį laikotarpį liga nėra užkrečiama. Tačiau aiškių inkubacijos laikotarpio simptomų nebuvimas paaiškina tuberkuliozės pavojų labiausiai užsikrėtusiems. Galų gale, lengvi simptomai nemoka daug dėmesio sau, jie gali būti supainioti su kvėpavimo takų ligomis. Jei liga negali būti atpažįstama šiame etape, ji tampa plaučių. Pagrindinė tuberkuliozės priežastis yra maža gyvenimo kokybė. Ligos plitimas prisideda prie žmonių išstūmimo, ypač laisvės atėmimo vietose. Sumažėjęs imunitetas arba kartu sergantis cukrinis diabetas prisideda prie infekcijos infekcijos ir jos progresavimo.

Pirmieji tuberkuliozės požymiai

Plaučių tuberkuliozės požymiai ankstyvosiose stadijose skiriasi priklausomai nuo proceso formos, stadijos ir lokalizacijos. 88% atvejų infekcija yra plaučių forma.

Plaučių tuberkuliozės simptomai ankstyvame jo vystymosi etape:

  • kosulys su skrepliais 2–3 savaites;
  • periodiškai pakilusi temperatūra iki 37,3 ° C;
  • naktinis prakaitavimas;
  • drastiškas svorio kritimas;
  • kraujo buvimas skreplėje;
  • bendras silpnumas ir nuovargis;
  • krūtinės skausmas.

Pradines tuberkuliozės infekcijos apraiškas galima vartoti kitoms ligoms. Pradiniame etape pacientas yra pavojingas kitiems. Jei pacientas neatvyksta į gydytoją, tuberkuliozės infekcija progresuos ir išplitusi organizme. Štai kodėl taip svarbu atlikti metinę fluorografiją, kuri nedelsiant atskleis ligos tikslą.

Tuberkuliozės formos klinikiniu būdu

Yra pirminė ir antrinė tuberkuliozė. Pirminis išsivysto kaip infekcijos, kurią sukėlė neužkrėstas asmuo, infekcija. Šis procesas dažnai paveikia vaikus ir paauglius. Senatvės ligos pasireiškimas reiškia vaikų limfmazgių tuberkuliozės aktyvavimą.

Vaikams tuberkuliozė atsiranda kaip pirminis tuberkuliozės kompleksas. Kūdikių amžiuje šis procesas turi įtakos plaučių segmentui arba plaučių segmentui. Plaučių uždegimo simptomai yra kosulys, karščiavimas iki 40,0 ° C ir krūtinės skausmai. Vyresniems vaikams plaučių pažeidimai nėra tokie dideli. Plaučių liga yra būdinga gimdos kaklelio ir ašies limfmazgių padidėjimui.

Pirminis kompleksas susideda iš 4 ligos stadijų.

  1. I etapas - pneumoninė forma. Radiografiškai matomas mažas pažeidimas plaučiuose, padidėję limfmazgiai plaučių šaknis.
  2. II pakopos rezorbcija. Šiuo laikotarpiu sumažėja uždegiminis infiltracija į plaučių ir limfmazgius.
  3. Kitas etapas yra III etapas, jis pasireiškia susikaupus likusių židinių į plaučių audinį ir limfmazgius. Šiose vietose ant rentgenogramos matomų taškinių nuosėdų taškų.
  4. IV stadijoje buvusio infiltracijos sluoksniavimas vyksta plaučių ir limfinių audinių metu. Tokie kalcinuoti plotai vadinami Gono židiniais ir aptinkami fluorografijos būdu.

Pirminis tuberkuliozės procesas vaikams ir suaugusiems dažnai būna lėtinė. Šiuo atveju aktyvus procesas plaučiuose ir limfmazgiuose išlieka daugelį metų. Tokia ligos eiga laikoma lėtine tuberkulioze.

Atviros ir uždaros tuberkuliozės infekcijos formos

Atviroji tuberkuliozės forma - kas tai ir kaip ji plinta? Manoma, kad tuberkuliozė yra atvira, jei pacientas išskiria mikobakterijas su seilėmis, skrepliais ar kitų organų išskyromis. Bakterijų išsiskyrimas aptinkamas sėjant arba paciento išleidimo mikroskopu. Bakterijos greitai plinta per orą. Kalbant, infekcija su seilių dalelėmis tęsiasi 70 cm atstumu, o kosulys pasiekia iki 3 metrų. Infekcijos rizika ypač tinka kūdikiams ir žmonėms su sumažėjusiu imunitetu. Terminas „atvira forma“ dažnai vartojamas pacientams, sergantiems plaučių liga. Tačiau bakterijų išsiskyrimas taip pat vyksta esant aktyviam tuberkuliozės procesui limfmazgiuose, urogenitalinėje sistemoje ir kituose organuose.

Atviro tuberkuliozės simptomai:

  • sausas kosulys ilgiau nei 3 savaites;
  • šoniniai skausmai;
  • hemoptizė;
  • nepagrįstas svorio netekimas;
  • patinusios limfmazgius.

Atviros formos pacientas yra pavojingas visiems kitiems. Žinant, kaip lengvai perduodama atviros formos tuberkuliozė, ilgą ir glaudų ryšį su pacientu, būtina atlikti tyrimą.

Jei bakteriologinis metodas neatskleidžia bakterijų, tai yra uždara ligos forma. Uždaroji tuberkuliozės forma - kaip pavojinga? Faktas yra tai, kad laboratoriniai metodai ne visada atskleidžia „Koch“ lazdelę, tai yra dėl lėto augimo mikobakterijų kultūroje sodinimui. Tai reiškia, kad pacientas, nenustatęs bakterijų, gali jas praktiškai izoliuoti.

Ar galima užsikrėsti tuberkulioze iš uždarosios formos paciento? Glaudus ir nuolatinis ryšys su pacientu iš 30 atvejų iš 100 galima užsikrėsti. Pacientas, turintis uždarą formą, gali bet kuriuo metu aktyvuoti procesą plaučiuose ar kituose organuose. Proceso perėjimo prie atviros formos momentas iš pradžių yra asimptominis ir yra pavojingas kitiems. Šiuo atveju perduodama uždarosios formos tuberkuliozė, taip pat atvira per tiesioginį kontaktą ryšių metu ir per buitinius daiktus. Uždarosios tuberkuliozės simptomai praktiškai nėra. Pacientai, kuriems yra uždara forma, net nesijaučia.

Plaučių tuberkuliozės tipai

Remiantis tuberkuliozės plitimo laipsniu, yra keletas klinikinių ligos formų.

Išplatinta tuberkuliozė

Išplatinta plaučių tuberkuliozė yra pirminės tuberkuliozės pasireiškimas. Jis pasižymi daugelio pažeidimų plaučiuose raida. Infekcija šioje formoje plinta per kraują arba per limfinius indus ir bronchus. Dažniausiai mikobakterijos pradeda plisti hematogeniniu būdu nuo mediastino limfmazgių iki kitų organų. Infekcija išsiskiria blužnies, kepenų, ausų, kaulų. Šiuo atveju išsivysto ūminis skleidžiamas tuberkuliozės procesas.

Liga pasireiškia karščiavimu, sunkiu silpnumu, galvos skausmu ir sunkia bendrąja būkle. Kartais išplitusi tuberkuliozė būna lėtine forma, tuomet daroma žala kitiems organams.

Infekcijos plitimas per limfinius kanalus atsiranda nuo bronchų limfmazgių iki plaučių. Dvigubo tuberkuliozės metu plaučiuose atsiranda dusulys, cianozė ir kosulys su skrepliais. Po ilgo kurso liga komplikuojama pneumkleroze, bronchektaze, plaučių emfizema.

Generalizuota tuberkuliozė

Generalizuota tuberkuliozė atsiranda dėl hematogeninės infekcijos plitimo visuose organuose vienu metu. Šis procesas gali būti ūmus arba lėtinis.

Infekcijos plitimo priežastys skiriasi. Kai kurie pacientai neatitinka gydymo režimo. Kai kuriems pacientams gydymo poveikio neįmanoma pasiekti. Tokioje pacientų kategorijoje proceso apibendrinimas vyksta bangomis. Kiekvieną naują ligos bangą lydi kitas organizmas. Klinikiškai nauja liga, kurią lydi liga, lydi karščiavimas, dusulys, cianozė ir prakaitavimas.

Fokalinė tuberkuliozė

Židinio plaučių tuberkuliozė pasireiškia mažais uždegimo židiniais plaučių audinyje. Fokusinis ligos tipas yra antrinės tuberkuliozės pasireiškimas ir dažniau aptinkamas suaugusiems, kurie turėjo vaiką. Ligos dėmesys lokalizuojamas plaučių viršūnėje. Ligos simptomai pasireiškia puvimu, prakaitavimu, sausu kosuliu, skausmu šonuose. Hemoptysis ne visada pasirodo. Temperatūra tuberkulioze periodiškai pakyla iki 37,2 ° C. Naujas židininis procesas yra lengvai išgydomas visiškai, bet su netinkamu gydymu liga yra lėtinė. Kai kuriais atvejais židiniai yra išlyginti, kad susidarytų kapsulė.

Infiltracinė tuberkuliozė

Suaugusiųjų infiltracinė plaučių tuberkuliozė atsiranda pirminės infekcijos ir lėtinės formos. Suformuojami kauliniai židiniai, aplink kuriuos susidaro uždegimo zona. Infekcija gali plisti į visą plaučių skilimą. Jei infekcija progresuoja, kazeino turinys ištirpsta ir patenka į bronchą, o laisva ertmė tampa naujų židinių formavimosi šaltiniu. Infiltraciją lydi eksudatas. Palankiu būdu eksudatas nėra visiškai absorbuojamas, jo vietoje susidaro tankios jungiamojo audinio virvelės. Infiltracinės formos pacientų skundai priklauso nuo proceso apimties. Liga gali būti beveik besimptomė, tačiau ji gali pasireikšti ūminiu karščiavimu. Ankstyva tuberkuliozės infekcijos stadija nustatoma naudojant fluorografiją. Žmonės, kuriems nebuvo atlikta fluorografija, liga tampa dažna. Galima mirtis per plaučių kraujavimą.

Fibro-cavernous tuberkuliozė

fibro-cavernous tuberkuliozės simptomas - svorio netekimas

Plaučių tuberkuliozė formuojasi plaučių tuberkulioze, atsirandanti dėl plintančio proceso progresavimo plaučiuose. Tokios ligos atveju ertmių sienelės (tuščios ertmės plaučiuose) pakeičiamos pluoštiniu audiniu. Fibrozė taip pat susidaro aplink urvus. Kartu su urvais yra infekcijos kišenės. Cavernos gali būti sujungtos suformuojant didelę ertmę. Plaučiai ir bronchai deformuojami ir kraujotakos sutrikimas.

Tuberkuliozės simptomai pasireiškia ligos pradžioje, o tai rodo silpnumą, svorio netekimą. Su liga progresavus, susilieja dusulys, susilieja su skrepliais, temperatūra pakyla. Tuberkuliozės eiga vyksta nuolat arba pertraukomis. Tai yra liga, kuri yra mirties priežastis. Tuberkuliozės komplikacija pasireiškia plaučių širdies su kvėpavimo nepakankamumu formavimu. Kai liga progresuoja, tai paveikia kitus organus. Komplikacija, pvz., Plaučių kraujavimas ar pneumotoraksas, gali būti mirtinas.

Cirozės tuberkuliozė

Cirozinės tuberkuliozės yra antrinės tuberkuliozės pasireiškimas. Be to, dėl ligos amžiaus plaučiuose ir pleuroje yra plati skaidulinių audinių formacija. Kartu su fibroze plaučių audinyje yra naujų uždegimo židinių, taip pat ir senų urvų. Cirozė gali būti ribota arba difuzinė.

Senyvi žmonės kenčia nuo cirozinės tuberkuliozės. Ligos simptomai pasireiškia kosuliu su skrepliais, dusuliu. Temperatūra pakyla ligos paūmėjimo atveju. Komplikacijos yra plaučių širdies liga, turinti dusulį ir kraujavimą plaučiuose, jie sukelia mirtiną ligos pasekmę. Gydymą sudaro antibiotikų kursas su bronchų medžio atkūrimu. Kai procesas yra lokalizuotas apatinėje skiltyje, jis pakeičiamas arba pašalinamas plaučių segmentas.

Ekstrapulmoninė tuberkuliozė

Ekstrapulmoninė tuberkuliozė yra daug mažiau paplitusi. Galima įtarti kitų organų tuberkulinę infekciją, jei liga ilgą laiką neatsako į gydymą. Pagal ligos lokalizaciją išskiriamos ekstrapulmoninės tuberkuliozės formos:

Limfmazgių tuberkuliozė dažnai atsiranda pradinės infekcijos metu. Antrinis tuberkuliozinis limfadenitas gali išsivystyti, kai procesas yra aktyvuojamas kituose organuose. Ypač dažnai infekcija randama gimdos kaklelio, aksiliarinio ir inguininio limfmazgių. Liga pasireiškia padidėjusiais limfmazgiais, karščiavimu, prakaitavimu, silpnumu. Poveikio limfmazgiai yra minkšti, judantys ant palpacijos, neskausmingi. Komplikacijos atveju įvyksta daţnas mazgų degeneravimas, procese dalyvauja kiti mazgai, ir suformuojamas nepertraukiamas konglomeratas, kuris yra lituojamas prie odos. Tokiu atveju mazgai yra skausmingi, oda viršija uždegimą, susidaro fistulė, per kurią išskiriami specifinių mazgų uždegimo produktai. Šiame etape pacientas yra užkrečiamas kitiems. Gydant palankią fistulės eigą, sumažėja limfmazgių dydis.

Moterų lytinių organų tuberkuliozė yra jautresnė 20-30 metų jaunoms moterims. Liga dažnai ištrinama. Jo pagrindinis bruožas yra nevaisingumas. Kartu su tuo pacientai yra susirūpinę dėl menstruacinio ciklo pažeidimo. Liga lydi temperatūros padidėjimą iki 37,2 ° C ir traukiant skausmus pilvo apačioje. Diagnozei nustatyti naudojamas rentgeno tyrimas ir gimdos išskyrų sėjimo metodas. Ant rentgenogramos matyti gimdos poslinkis dėl sukibimų, vamzdžiai su netaisyklingais kontūrais. Apskaičiavimai kiaušidėse ir mėgintuvėliuose pateikiami apžvalgoje. Išsamus gydymas apima keletą anti-TB narkotikų ir yra atliekamas ilgą laiką.

Diagnostika

Kaip diagnozuoti tuberkuliozę ankstyvoje stadijoje? Pradinis ir veiksmingas diagnozavimo metodas atliekamas klinikoje fluorografijos metu. Jis atliekamas kiekvienam pacientui kartą per metus. Fluorografija tuberkulioze atskleidžia šviežius ir senus židinius infiltracijos, fokusavimo ar urvų pavidalu.

Jei įtariate, kad tuberkuliozė yra kraujo tyrimas. Kraujo kiekis yra labai skirtingas dėl skirtingų infekcijos laipsnių. Su naujais protrūkiais pastebėta neutrofilinė leukocitozė, kurios formulė perkeliama į kairę. Sunkios formos limfocitozė ir patologinė neutrofilų granuliacija. ESR rodikliai padidėjo ūmaus ligos laikotarpiu.

Svarbus Kocho lazdelių nustatymo tyrimo metodas yra tuberkuliozės skreplių kultūra. Sėklos mikobakterijos beveik visada aptinkamos, jei ant rentgenogramos matoma ertmė. Su infiltracija į plaučius, Koch bacillus randamas sėjant tik 2% atvejų. Informatyvesnė 3-jų kartų skreplių kultūra.

Tuberkuliozės tyrimas yra privalomas masės diagnostikos metodas. Tuberkulino tyrimas (Mantoux) grindžiamas odos reakcija po intrakutaninio tuberkulino skyrimo įvairiuose praskiedimuose. Mantoux tuberkuliozės tyrimas yra neigiamas, jei ant odos nėra infiltracijos. 2–4 mm infiltracijos atveju bandymas abejotinas. Jei infiltracija yra didesnė nei 5 mm, Mantoux bandymas laikomas teigiamu ir rodo, kad organizme yra mikobakterijų arba imunitetas nuo tuberkuliozės po vakcinacijos.

Gydymas

Ar galima atsigauti nuo tuberkuliozės ir kiek laiko užtruks, kad būtų imtasi gydymo priemonių? Tai, ar liga yra išgydoma, priklauso ne tik nuo infekcijos vietos, bet ir nuo ligos stadijos. Labai svarbu gydymo sėkmei yra organizmo jautrumas vaistams nuo tuberkuliozės. Tie patys veiksniai daro įtaką ligos gydymo trukmei. Kai organizmas yra jautrus vaistams nuo tuberkuliozės, gydymas atliekamas nuolat 6 mėnesius. Kai atsparumas gydymui tuberkulioze trunka iki 24 mėnesių.

Šiuolaikinis tuberkuliozės infekcijos gydymo režimas apima vaistų, kurie veikia tik tuo pačiu metu, kompleksą. Su narkotikų jautrumu 90% atvejų pasiekiama išsami atviros formos išgydyti. Netinkamai gydant, lengvai išgydoma infekcijos forma tampa sunkiai gydoma vaistui atsparia tuberkulioze.

Išsamus gydymas taip pat apima fizioterapijos ir kvėpavimo pratimus. Kai kuriems pacientams reikalingas chirurginis gydymas. Pacientų reabilitacija vykdoma specializuotoje klinikoje.

Narkotikų gydymas atliekamas pagal 3, 4 ir 5 komponentų schemą.

Trijų komponentų schema apima 3 vaistus: "streptomiciną", "izoniazidą" ir "PASK" (para-aminosalicilo rūgštį). Atsparių mikobakterijų padermių atsiradimas sukėlė keturių dalių gydymo režimą, vadinamą DOTS. Schema apima:

  • "Isoniazid" arba "Ftivazid";
  • "Streptomicinas" arba "kanamicinas";
  • "Etionamidas" arba "pirazinamidas";
  • Rifampicinas arba Rifabutinas.

Ši schema naudojama nuo 1980 m. Ir naudojama 120 šalių.

Penkių komponentų schema susideda iš tų pačių vaistų, tačiau kartu su antibiotiku „Ciprofloxacin“. Ši schema yra veiksmingesnė vaistams atspariai tuberkuliozei.

Sveikatos maistas

Plaučių tuberkuliozės mityba siekiama atkurti kūno svorį ir papildyti vitaminų C, B, A ir mineralų trūkumą.

Tuberkuliozės dieta apima šias produktų kategorijas.

  1. Dėl greito suskirstymo reikia daugiau baltymų. Geriau virškinami baltymai, esantys pieno produktuose, žuvyje, paukštiena, veršiena ir kiaušiniai. Mėsos produktai turi būti virti, troškinti, bet ne kepti.
  2. Rekomenduojama gauti sveikų riebalų iš alyvuogių, sviesto ir augalinio aliejaus.
  3. Angliavandeniai, esantys bet kuriame produkte (grūduose, ankštiniuose augaluose). Rekomenduojama naudoti medus, miltų produktus. Lengvai virškinami angliavandeniai yra vaisiuose ir daržovėse.

Maistas turi būti daug kalorijų ir šviežiai paruoštas. Dieta susideda iš 4 kartų mitybos.

Prevencija

Pagrindinė tuberkuliozės prevencijos priemonė yra vakcinacija. Tačiau gydytojai rekomenduoja:

  • vadovauti sveikam ir aktyviam gyvenimo būdui, įskaitant pasivaikščiojimus gryname ore;
  • valgyti maisto produktus, kuriuose yra gyvūnų riebalų (žuvis, mėsa, kiaušiniai);
  • nevalgykite greito maisto produktų;
  • naudokite daržoves ir vaisius, kad papildytumėte kūną su vitaminais ir mineralais, kurie palaiko imuninę sistemą;
  • mažiems vaikams ir pagyvenusiems žmonėms neturėtų būti glaudus ryšys su ligoniais, kad būtų užkirstas kelias infekcijai. Net trumpalaikis kontaktas su atviru pacientu gali sukelti infekciją.

Vakcinacija

Tuberkuliozės prevencija vaikams ir paaugliams yra sumažinta iki infekcijos prevencijos ir ligų prevencijos. Efektyviausias tuberkuliozės prevencijos metodas yra vakcinacija. Pirmoji vakcina nuo tuberkuliozės atliekama naujagimio motinystės ligoninėje 3–7 dienas. Revakcinacija atliekama per 6-7 metus.

Kas yra tuberkuliozės vakcina? Naujagimiui skiriama taupi tuberkuliozės vakcina BCG-M. Vakcinacija su revakcinacija atliekama su BCG vakcina.

Todėl darome išvadą, kad tuberkuliozė yra paplitusi infekcija ir yra pavojinga visiems aplinkui, ypač vaikams ir žmonėms su sumažintu imunitetu. Net pacientai, turintys uždarą formą, gali būti pavojingi kitiems. Tuberkuliozė yra pavojinga dėl savo komplikacijų ir dažnai mirtina. Ligos gydymui reikia daug laiko, kantrybės ir pinigų. Sunkios ir silpnančios ligos atima žmogui gyvenimo kokybę. Geriausia ligos prevencinė priemonė yra vakcinacija.

Kas sukelia tuberkuliozę suaugusiems ir vaikams?

Tuberkuliozė yra pavojingiausia liga, žinoma ilgą laiką. Nepaisant daugelio medicinos pasiekimų, vis dar neįmanoma užkirsti kelio ligos vystymuisi ir nugalėti.

Ką sunku pasakyti tuberkuliozei. Kiekvienais metais nuo jo miršta keli milijonai žmonių. Patologija yra infekcinė, jo išvaizdos simptomai ir provokuojantys veiksniai bus aptarti toliau.

Tuberkuliozės priežastys

Iš tuberkuliozės gali atsakyti tik gydytojas. Ligos sukėlėjas - lazdelė Koch.

Kitos mikobakterijos taip pat gali sukelti patologiją:

  1. Tuberkuliozė humanus - dažniausiai pasitaikančios bakterijos. Tyrimas dažnai atskleidžia šią konkrečią rūšį.
  2. Afrikiečių tuberkuliozė - nustatyta afrikiečiuose.
  3. Tuberkuliozė microti - atsiranda žmonėms tik ekstremaliais atvejais. Vektoriai yra graužikai.
  4. Tuberkuliozės galvijai yra pavojingiausia ligos forma ir iš jos sukurta vakcina nuo BCG.

Po dauginimosi mikrobakterijų atsiranda imuninė reakcija. Esant palankioms sąlygoms, bakterijos gali gyventi iki šešių mėnesių.

Svarbu! Inkubacinio laikotarpio trukmė gali būti iki daugelio metų, o asmuo nežino, kad yra rimta liga.

Tuberkuliozės perdavimo būdai

Svarbu ne tik žinoti, kas sukelia tuberkuliozę, bet ir kaip ji perduodama.

Yra keletas būdų tai padaryti:

Deja, lengva gauti TB. Remiantis sveikatos duomenimis, apie du milijardus žmonių turi tuberkuliozę. Šiame straipsnyje pateiktame vaizdo įraše aprašoma, kaip liga vystosi.

Pirmieji tuberkuliozės simptomai

Pirmajame vystymosi etape sunku diferencijuoti tuberkuliozę nuo ūminės kvėpavimo takų ligos ar kitos ligos. Asmuo jaučiasi susilpnėjęs, priblokštas, nuolat jausmas.

Apetitas dingsta, nuotaika dingsta, net šiek tiek stresas gali sukelti smurtinę reakciją. Kūno temperatūra palaikoma apie 37–38 laipsnius, kosulys yra paroksizminis, naktį ir ryte, ypač sunku. Pirmieji simptomai gali pasireikšti kartu ir atskirai.

Simptomai progresuoja taip:

  1. Išvaizda keičiasi - sergančio asmens veidas tampa nuskendęs, veidas yra šviesus. Žvilgsnis akyse rodo prastą sveikatą. Pacientas greitai praranda svorį, pirmojoje ligos stadijoje simptomai nėra pastebimi, tačiau su lėtine tuberkulioze jie nuolat nerimauja. Diagnostika šiame etape atliekama be jokių sunkumų.
  2. Temperatūra Tai dar vienas tuberkuliozės požymis - temperatūra trunka vieną mėnesį, be to, nėra jokių simptomų. Asmuo dažnai prakaituoja, bet netgi tai nepadeda sumažinti temperatūros, nes infekcija nuolat sukelia karščiavimą. Vėlinėje ligos raidos stadijoje temperatūra tampa karšta, tai yra, termometro ženklai 39 ir aukštesni.
  3. Kosulys - pacientas beveik visada kosulys, iš pradžių jis yra sausas, o vėliau išsivysto į paroksizminį. Po tam tikro laiko jis tampa šlapias, pacientas šiuo metu patiria didelį reljefą. Svarbu! Po trijų savaičių ar ilgiau neišnykęs kosulys yra priežastis apsilankyti TB gydytoju.
  4. Hemoptysis, pavojingas simptomas, rodo infiltracinės tuberkuliozės formos vystymąsi. Norint atlikti galutinę diagnozę, būtina atskirti ligą nuo širdies nepakankamumo ir piktybinio naviko, nes šių patologijų atveju taip pat vyksta hemoptysis. Tuberkulioze po kraujo išleidžiamas kraujas, retais atvejais jis gali tekėti „fontanui“, kuris rodo ertmės plyšimą. Norint išgelbėti ligonio gyvenimą, reikia nedelsiant padėti specialistams.
  5. Krūtinės skausmas yra retas simptomas. Simptomas dažniausiai pasireiškia lėtiniu ar ūminiu etapu.

Žemiau esanti nuotrauka yra pavyzdys, kaip sergantieji atrodo tuberkuliozės metu.

Ar galima išgydyti ligą?

Tuberkuliozė yra patologija, kuriai reikalingas ilgas ir sudėtingas gydymas, priklauso nuo vystymosi stadijos ir kitų niuansų.

Gydymas gali apimti:

  • chemoterapija;
  • narkotikų vartojimas;
  • operatyvinė intervencija;
  • poilsio sanatorijose.

Pirmasis ir pagrindinis gydymo tikslas yra sustabdyti uždegiminį procesą, tai leis išvengti tolesnio audinių sunaikinimo, infiltracija išspręs, mikobakterijos nebebus pašalinamos iš ligonio kūno. Kitaip tariant, gydytojai padarys viską, kas įmanoma, kad pacientas nebūtų užkrečiamas kitiems. Toks gydymas trunka apie šešis mėnesius.

Šis gydymo režimas yra trijų komponentų. Nustatyti antibiotikai: izoniziazidas, streptomicinas. Taip pat yra papildomas gydymas, kuris apima:

  1. Imunostimuliantai - ligonio kūnas gali įveikti tuberkuliozės mikobakterijas.
  2. Sorbentai - skirti chemoterapijos atšaukimui.
  3. Vitaminų kompleksai.
  4. Gliukokortikoidai yra labiausiai ekstremali gydymo priemonė, kuri padeda pašalinti uždegiminį procesą.

Nurodymus dėl vaistų vartojimo nurodo gydytojas, gydymo kursas kiekvienam pacientui skiriasi. Pažangiu atveju gali prireikti operacijos.

Šiuo metu naudojami šie metodai:

  1. Speleotomija - didelių ertmių rezekcija, konservatyvūs gydymo metodai šiuo atveju yra neveiksmingi.
  2. Valvular bronchus - įdėkite mažus vožtuvus, kad bronchų burna neliptų, jis suteikia pacientui pilną kvėpavimą.

Siekiant užkirsti kelią tokios ligos vystymuisi, reikia žinoti, kas sukelia plaučių tuberkuliozę. Pradėjus gydymą laiku, prognozė yra palanki.

Plaučių tuberkuliozės priežastys

Nepaisant to, kad vaistas neužstoja, tuberkuliozė išlieka viena dažniausių ir pavojingiausių ligų. Pasaulio sveikatos organizacija įrodė, kad kasmet miršta iki 4 mln. Žmonių. Tuberkuliozė yra infekcinė liga, kurią sukelia Mycobacterium. Kas sukelia plaučių tuberkuliozę? Ar galima apsaugoti nuo ligos?

Pagrindinės plaučių tuberkuliozės priežastys

Tuberkuliozės sukėlėjas yra Kocho lazdelė. Ligos gali sukelti kelios mikobakterijos:

  • Tuberkuliozė humanus yra dažna. Dažnai šios rūšies bakterijos randamos žmonėms.
  • Afrikos šalims būdinga tuberkuliozė africanus.
  • Tuberkuliozė microti žmonėms labai retai išsivysto. Pagrindiniai vežėjai yra maži graužikai.
  • Tuberkuliozės galvijai yra pavojinga tuberkuliozės forma, iš jos buvo sukurta BCG vakcina.

Mikobakterijos greitai dauginasi ir sukelia ryškų imuninį atsaką. Žmogus dažniausiai užsikrėtė tuberkulioze dėl oro lašelių. Jei sąlygos yra palankios mikobakterijoms, jos gyvena apie šešis mėnesius. Retai žmogus gali užsikrėsti tuberkulioze, suvartojus užterštus produktus. Ypač pavojingi yra kiaušiniai, pieno produktai.

Atkreipkite dėmesį! Tuberkuliozės inkubacinis laikotarpis gali trukti kelerius metus. Žmogus net neįtaria, kad jis yra sunkios ligos vežėjas.

Kas rizikuoja tuberkulioze?

  • Asmuo, turintis lėtinių ligų - ŽIV, diabetas.
  • Pabėgėliai, migrantai, narkomanai.
  • Asmuo, turintis psichikos ligą.
  • Kaliniai.

Simptomai plaučių tuberkuliozės vystymuisi

Dažniausiai plaučių tuberkuliozė nepasireiškia. Jis gali būti diagnozuotas atsitiktinai po rentgeno. Pirmieji tuberkuliozės simptomai:

  • Bendras organizmo apsinuodijimas.
  • Lethargy
  • Silpnumas
  • Nuolatinis galvos svaigimas.
  • Apetito stoka.
  • Miego sutrikimas
  • Padidėjęs prakaitavimas naktį.
  • Odos padengimas.
  • Aštrus svorio kritimas.
  • Temperatūra yra apie 37,5 laipsnių.

Kai pacientas eina pas gydytoją, jo limfmazgiai jau yra uždegę, stebima limfadenopatija. Jei nepradedate ligos, pasireiškia simptomai, rodantys plaučių pažeidimą:

  • Kosulys su gausiu skrepliu, kartais jis gali nebūti.
  • Skausmas krūtinėje, kai kosulys.
  • Skrepliai su krauju.

Kartais, išskyrus plaučius, bakterija užkrečia kaulus, žarnas.

Plaučių tuberkuliozės diagnostika

  • Nustatyta anemija - hemoglobino kiekis smarkiai sumažėja.
  • Leukocitų skaičius mažėja.
  • Kai mikrobiologinė diagnostika atskleidžia tuberkuliozės mikobakterijas skrandyje.
  • Ištirti bronchų plovimo vandenys, todėl į bronchus švirkščiamas fiziologinis tirpalas, jis gali būti naudojamas skreplių sekrecijai pagerinti.
  • Skreplių, pleuros skysčių tyrimai.
  • Bronchoskopija ir biopsija. Tyrimui buvo imami bronchų audinių gabalai.

Genetinių tyrimų metodai

Pagrindinis informacinis diagnostinis metodas yra PCR (polimerazės grandinės reakcija). Šiuo atveju bakterijos randamos bandomojoje medžiagoje. Papildomai skiriama tomografija, fluorografija, rentgeno spinduliai.

Ar galima visiškai išgydyti plaučių tuberkuliozę?

Kuo greičiau pamatysite gydytoją, tuo geriau. Iki šiol pasiūlė daug narkotikų tuberkuliozei. Gydytojas individualiai nustato būtiną gydymo režimą.

Visi anti-TB vaistai gali būti suskirstyti į kelias grupes:

  • Esminiai vaistai turi nedidelį šalutinį poveikį. Jie skiriami ligos atsiradimo pradžioje.
  • Papildomi vaistai skiriami sunkiais atvejais, kai pablogėja plaučių tuberkuliozė.

Jei „Mantoux“ labai padidėjo, gydytojas gali skirti profilaktinio gydymo kursą maždaug du mėnesius.

Lygiai taip pat svarbu gydyti plaučių tuberkuliozę sanatorijoje. Šis metodas naudojamas, jei asmuo susigrąžino arba turi lengvas tuberkuliozę. Sanatorijos gydymas draudžiamas atviroje tuberkuliozės, miliarinės tuberkuliozės ir bakterijų išskyrimo formoje. Gerinti būklę padeda fizinė terapija, mityba.

Ką daryti, jei tuberkuliozė randama nėštumo metu?

Su liga negali išsaugoti nėštumo. Visi žino, kad šiuo laikotarpiu moters imunitetas yra sumažintas, todėl liga gali būti aktyvuota, viskas baigsis toksišku vaisiaus ir tikėtinos motinos pažeidimu.

Tuberkuliozės pavojus

Reikia suprasti, kad tuberkuliozė yra rimta liga, galinti sukelti įvairių komplikacijų. Dažniausiai pasireiškia plaučių kraujavimas, hemoptizė, plaučių ir širdies nepakankamumas, pneumotoraksas, taip pat amiloidozė.

Atkreipkite dėmesį, kad plaučių tuberkuliozė dažniausiai baigiasi plaučių audinio skleroze, ant jos atsiranda kalkių ir randų. Jei liga nėra gydoma laiku, viskas gali baigtis paciento mirtimi.

Kaip apsaugoti nuo plaučių tuberkuliozės?

Svarbu suprasti, kad BCG vakcina nėra panacėja, ji negali suteikti 100% apsaugos nuo tuberkuliozės. Kaip rodo statistika, beveik visi yra skiepyti, o liga toliau vystosi.

Svarbiausią vaidmenį plaučių tuberkuliozės prevencijoje atlieka savalaikis aktyvių bakterijų ekskrementų nustatymas, jų izoliavimas ir savalaikis gydymas.

Siekiant užkirsti kelią plaučių tuberkuliozei, būtina nuolat stiprinti imuninę sistemą. Visų pirma atkreipkite dėmesį į savo mitybą - jame turėtų būti kiek įmanoma daugiau baltymų ir vitaminų. Taip pat žiūrėkite savo gyvenimo būdą, nepiktnaudžiaukite rūkymu, alkoholiniais gėrimais.

Taigi, tuberkuliozė yra gana rimta liga, kurią lengviau užkirsti kelią nei išgydyti.

Kas sukelia tuberkuliozę?

Tuberkuliozė yra pavojinga ir, deja, plačiai paplitusi liga visame pasaulyje. Mirtingumas nuo šios ligos yra didesnis nei bet kurio kito infekcinio kūno pažeidimo atveju - tokią statistiką teikia Pasaulio sveikatos organizacija. Kokios yra tuberkuliozės priežastys? Kokie veiksniai prisideda prie ligos vystymosi ir kodėl Mycobacterium tuberculosis infekcija ne visada lemia ligos vystymąsi?

Tuberkuliozės vystymasis: priežastys

Atsižvelgiant į tuberkuliozės priežastis, būtina atkreipti dėmesį ir į ligos sukėlėjus, ir į ligos vystymąsi lemiančius veiksnius.

Yra žinoma, kad ligos sukėlėjas yra Mycobacterium tuberculosis (MBT) arba Kocho lazdelė (pavadinta Vokietijos mokslininko, kuris pirmą kartą atrado tubercle bacillus). Mikobakterijos yra labai atsparios išoriniams veiksniams, todėl jos ilgą laiką gali išlaikyti gyvybingumą. Negalima atlaikyti virimo ir ultravioletinių spindulių.

Yra keletas būdų, kaip tuberkuliozė gali patekti į kūną:

  1. Oro, labiausiai paplitęs kelias. Tokiu atveju mikobakterijos patenka į aplinką žmogaus, kenčiančio nuo atviros žmogaus tuberkuliozės, seilių lašeliais.
  2. Kontaktinis-namų ūkio būdas - per namų apyvokos daiktus.
  3. Virškinimo takas - šiuo atveju tuberkulio bacilija patenka į organizmą per maistą. Tokia infekcija yra mažiau paplitusi, nes daugeliu atvejų mikobakterijos nesilaiko rūgštinės virškinamojo trakto aplinkos ir miršta.
  4. Hematogeninis kelias - per kraują. Tokia infekcija gali atsirasti per atvirą žaizdą ir tokiu būdu infekcija iš plaučių plinta į kitus žmogaus organus ir sistemas.
  5. Intrauterinas - nėščia moteris, serganti tuberkulioze, gali užkrėsti vaiką per placentą.

Svarbu žinoti, kad ne tik mikobakterijos, bet ir mycobacterium galvijų tuberkuliozė ir retais atvejais paukščiai yra pavojingi žmonėms. Tai padidina mitybinės infekcijos riziką žmonėms, kurie valgo gyvūninės kilmės maisto produktus be kruopštaus gydymo.

Ir dar tik vienas Koch'o lazdas į kūną nepakanka tuberkuliozės vystymuisi. Iš tiesų, statistikos duomenimis, beveik 100% suaugusiųjų Rusijoje yra užsikrėtę šiomis mikobakterijomis, tačiau daugeliu atvejų tokia infekcija neturi jokio poveikio žmogaus gyvybės sveikatai ir kokybei. Sveikiems žmonėms, turintiems aukštą imunitetą, organizmas savarankiškai ir sėkmingai susiduria su patogeninėmis bakterijomis.

Pagrindinė tuberkuliozės vystymosi sąlyga dėl įvairių priežasčių susilpnina imuninę sistemą.

Suprasti tuberkuliozės priežastis gali tinkamai sukurti gydymo kursą ir sumažinti antrinės ligos pavojų.

Imtis nemokamo tuberkuliozės testo internete

Navigacija (tik komandų numeriai)

0 iš 17 atliktų užduočių

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17

Informacija

Šis testas leis jums nustatyti, ar yra tuberkuliozės tikimybė.

Jūs jau išlaikėte testą anksčiau. Jūs negalite vėl paleisti.

Jei norite pradėti testą, turite prisijungti arba užsiregistruoti.

Norėdami pradėti tai, turite atlikti šiuos bandymus:

Rezultatai

Antraštės

  1. Nr 0%

Sveikiname! Tikimybė, kad jums bus daugiau tuberkuliozės, yra artima nuliui.

Tačiau nepamirškite sekti savo kūno ir reguliariai atlikti medicinines apžiūras, ir jūs nebijo jokių ligų!
Taip pat rekomenduojame perskaityti straipsnį apie tuberkuliozės aptikimą ankstyvosiose stadijose.

Yra pagrindo manyti.

Negalima tiksliai pasakyti, kad sergate tuberkulioze, tačiau tokia tikimybė yra, jei tai nėra Kocho lazdos, tada jūsų sveikata yra akivaizdžiai neteisinga. Rekomenduojame nedelsiant atlikti medicininę apžiūrą. Taip pat rekomenduojame perskaityti straipsnį apie tuberkuliozės aptikimą ankstyvosiose stadijose.

Skubiai pasikonsultuokite su specialistu!

Labai didelė tikimybė, kad jus sulaikys taurė lazdelės, tačiau nuotolinė diagnozė neįmanoma. Turėtumėte nedelsiant susisiekti su kvalifikuotu specialistu ir atlikti medicininę apžiūrą! Taip pat primygtinai rekomenduojame perskaityti straipsnį apie tuberkuliozės aptikimą ankstyvosiose stadijose.

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17
  1. Su atsakymu
  2. Su žiūrėti ženklą

Ar jūsų gyvenimo būdas susijęs su sunkiu fiziniu krūviu?

  • Taip kasdien
  • Kartais
  • Sezoninis (pvz., Sodas)
  • Ne

Kaip dažnai vartojate tuberkuliozės testą (pvz., Manta)?

  • Aš net nepamenu paskutinį kartą
  • Kasmet, nepavykus
  • Kartą porą metų

Ar atidžiai stebite asmeninę higieną (dušą, rankas prieš valgį ir po pasivaikščiojimo ir tt)?

  • Taip, nuolat mano rankos
  • Ne, aš ne visai tai seku.
  • Bandau, bet kartais pamiršiu

Ar jums rūpi imunitetas?

  • Taip
  • Ne
  • Tik ligos atveju
  • Sunku atsakyti

Ar jūsų giminės ar šeimos nariai turi tuberkuliozę?

  • Taip tėvai
  • Taip, artimi giminaičiai
  • Ne
  • Aš tikrai negaliu pasakyti

Ar gyvenate ar dirbate nepalankiomis aplinkos sąlygomis (dujomis, dūmais, cheminiais įmonių išmetimais)?

  • Taip, aš nuolat gyvenu
  • Ne
  • Taip, dirbau tokiomis sąlygomis
  • Anksčiau gyveno ar dirbo

Kaip dažnai būna patalpose su drėgnumu ar dulkėtomis sąlygomis?

  • Nuolat
  • Aš ne
  • Buvo anksčiau
  • Retai, bet taip atsitinka

Kaip jūs esate

  • Mažiau nei 18 m
  • Nuo 18 iki 25
  • Nuo 25 iki 40
  • Daugiau nei 40
  • Moteris
  • Žmogus

Ar neseniai patyrėte ypatingą nuovargį be jokios ypatingos priežasties?

  • Taip, labai dažnai
  • Ne dažniau nei įprasta
  • Aš to nepamenu

Ar neseniai patyrėte fizinį ar protinį jausmą?

  • Taip, išreikštas
  • Ne daugiau nei įprasta
  • Ne, tai nebuvo

Ar pastaruoju metu pastebėjote silpną apetitą?

  • Taip, yra tokių, nors prieš viskas buvo gerai
  • Aš paprastai nevalgyiu daug
  • Ne, mano apetitas yra gerai

Ar pastebėjote, kad pastaruoju metu smarkiai sumažėjo sveika, gausi dieta?

  • Taip, paskutinį kartą labai sumažėjau, nors viskas gerai su maistu
  • Yra mažai, bet nenorėčiau pasakyti, kad tai labai kritiška
  • Neseniai padorus kritimas, tačiau tai yra tinkamos mitybos rezultatas!
  • Ne, tai nepastebėjau

Ar neseniai jaučiate kūno temperatūros kilimą?

  • Taip, be aiškios priežasties.
  • Ne, tai nebuvo

Ar pastaruoju metu sutrikote miego sutrikimai?

  • Taip, prieš tai nebuvo
  • Aš paprastai būsiu miega
  • Ne, miega kaip kūdikis

Ar pastaruoju metu pastebėjote pernelyg prakaitavimą?

  • Taip, ir labai ryškus
  • Jei tik šiek tiek
  • Ne, tai nebuvo

Ar stebėjote neseniai nesveikusį padorumą?

  • Taip, akivaizdžiai pasuko
  • Ne, tai nebuvo

Provokaciniai veiksniai ir rizikos grupės

Ligos sukėlę veiksniai yra šie:

  • žemos socialinės sąlygos;
  • blogi įpročiai, pvz., rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu, narkomanija;
  • prasta mityba, turinti mažai baltymų ir vitaminų;
  • ilgai trunkantis stresas, kuris sukelia išsekimą;
  • ŽIV infekcija;
  • sumažėjęs imunitetas dėl lėtinių ligų ir keletas kitų veiksnių.
Beveik visur galima užsikrėsti tuberkulioze, tačiau vis dėlto išskiriamos didesnės rizikos grupės, tarp jų:

  • žmonės, turintys ilgalaikį kontaktą su užsikrėtusia tuberkulioze (paciento giminės, gyvenantys kartu su juo). Reikia prisiminti, kad pacientai, turintys uždarą ligos formą, nekelia pavojaus kitiems;
  • medicinos ir pataisos darbuotojai;
  • žmonėms, sergantiems lėtinėmis ar ūminėmis ligomis, kurios turi ilgą kursą (ypač plaučių ligoms);
  • pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, virškinimo trakto ligomis (skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa);
  • žmonių, kuriems jau buvo tuberkuliozė ir kurie buvo gydomi;
  • AIDS / ŽIV užsikrėtę ir pacientai.

Kartą į žmogaus kūną, tuberkulio bacillus išliks ten amžinai. Bet stiprus imunitetas neleidžia vystytis ligai, o žmogus gali nežinoti apie infekciją iki jo dienų pabaigos.

Šis reiškinys gali pasireikšti net metus ir net dešimtmečius po infekcijos. Todėl, siekiant laiku diagnozuoti tikėtiną ligos raidą, labai svarbu skirti reguliarias gyventojų apklausas.

Diagnostika: pagrindiniai metodai

Kadangi liga yra plačiai paplitusi ir labai pavojinga, daug dėmesio skiriama infekcijos prevencijai ir ligos plitimui. Tiek vaikams, tiek suaugusiesiems rekomenduojama kasmet diagnozuoti diagnozę, o didelės rizikos asmenims - dar dažniau.

Diagnostikos metodai apima tris grupes:

  • imunologiniai;
  • laboratorija;
  • instrumentinis.

Dažniausias metodas tuberkuliozės diagnozavimui vaikams yra Mantoux testas. Jis atliekamas kasmet kaip nacionalinio imunizacijos plano dalis vaikams nuo 1 metų iki pilnametystės. Metodo esmė yra tuberkulino įvedimas į poodį. Po trijų dienų įvertinama reakcija, gauta ant odos, rezultatas įrašomas į medicinos įrašą. Teigiamo rezultato arba kasmet augančio papulio atveju pacientas siunčiamas pasikonsultuoti su TB specialistu tolesniam tyrimui.

Kitas diagnostinis metodas yra diaskintestas, kuris taip pat grindžiamas odos reakcija, tačiau šis testas parodys teigiamą rezultatą tik tuo atveju, jei yra aktyvi mikobakterijų tuberkuliozė.

Suaugusiems žmonėms pagrindinis tuberkuliozės diagnozavimo metodas yra fluorografijos tyrimas. Jis turėtų būti atliekamas kas dvejus metus, kai kuriais atvejais (regionuose, kuriuose yra įtempta epidemiologinė situacija, ir žmonėms, gyvenantiems aukštesnės rizikos grupėje) - kasmet.

Jei, remiantis fluorografijos rezultatais, gydytojas abejoja, pacientas siunčiamas papildomam tyrimui dėl plaučių rentgeno.

Be šių metodų, tuberkuliozei diagnozuoti plačiai naudojami biomedžiagų, pvz., Kraujo, skreplių, šlapimo, išmatų ir kitų, laboratoriniai tyrimai.

Patvirtinus tuberkuliozės buvimą, tiksliai diagnozei naudojami keli metodai.

Pirminės tuberkuliozės infekcijos formos

Jei diagnostikos priemonės nebuvo atliktos laiku arba po to, kai buvo nustatyta pirminė infekcija Tarnyboje, vaikas nesiėmė prevencinių priemonių, tada pirminė tuberkuliozės infekcija gali pasireikšti tokiomis formomis:

  1. Tuberkulinė intoksikacija. Jis vystosi prieš tuberkulio bacilių plitimą vaiko kūne. Diagnozuojant ligą, naudojant Mantoux reakcijos rezultatus, ty keletą metų. Tuberkulinį intoksikaciją apibūdina patologiniai limfmazgių pokyčiai, centrinės nervų sistemos sutrikimai (vaikas tampa dirglus, yra greitas nuovargis, miego kokybės pablogėjimas). Galimas kūno temperatūros padidėjimas iki subfebrilių rodiklių (37,0 0 С-37,5 0 С). Tuo pačiu metu nebus plaučių ar kitų organų infekcijos židinio, nes tai yra vienintelė tuberkuliozės infekcijos forma, kurioje nėra lokalizacijos.
  2. Pirminis tuberkuliozės kompleksas. Išreikštas kaip lokalizuotas plaučių uždegimo fokusas, susidaręs mikobakterijų tuberkuliozės nusėdimo vietoje. Diagnozė nustatoma papildomai tiriant vaiką po to, kai nustatomas biuro infekcijos faktas, naudojant plaučių rentgeno spindulius. Ligos komplikacijos atveju gali būti padidėjęs įvairaus sunkumo plaučių pažeidimas, infekcijos išplitimas kitiems organams ir sistemoms. Galimas perėjimas prie lėtinės tuberkuliozės.
  3. Intrathoracinių limfmazgių tuberkuliozė. Šiuo atveju „Koch“ lazdelė yra lokalizuota tik limfmazgiuose, nedarant įtakos plaučiams. Pažeidimas gali būti nedidelis, tada jį galima aptikti tik atlikus kruopštų rentgeno tyrimą, ir gali būti sunku imtis, sukeldama milijinę tuberkuliozę - labai pavojingą ligos formą.
  4. Miliary tuberkuliozė. Dažniausiai jis vystosi mažiems vaikams. Šioje sunkioje ligos formoje tuberkuliozės pažeidimų židiniai randami ne tik plaučiuose, bet praktiškai visame kūne. Milijoninės tuberkuliozės vystymosi galimybės yra trys: vidurių šiltinė - su dideliu karščiavimu, traukuliuoju sindromu, sąmonės netekimu; plaučių - būdinga kvėpavimo ir sutrikusi širdies funkcija problema; meningeal - kai vyrauja tuberkuliozinio meningito požymiai. Liga aptinkama plaučių rentgeno metu, o plaučiuose randama daug organų pažeidimų.
  5. Tuberkulinis meningitas.

Tuberkuliozės smegenų pažeidimo vystymosi požymiai yra progresyvūs.

Pirmąją savaitę apibūdina:

  • elgesio pokyčiai, letargija, dirglumas;
  • nuovargis, dažni nuotaikos svyravimai;
  • mažo laipsnio karščiavimas ir virškinimo trakto sutrikimai - vėmimas ir vidurių užkietėjimas;
  • galvos skausmai - pirmuosiuose etapuose trumpai pasirodo ir tada pasiimkite ilgalaikį pobūdį.
Kai liga progresuoja, antroji savaitė rodo specifinius smegenų pažeidimo požymius:
  • sunkūs galvos skausmai;
  • standus kaklas (meningalinis sindromas) - galvos pakreipimas atgal;
  • šviesos netoleravimas, garsūs garsai;
  • regos sutrikimas.

Liga yra sunki ir reikalauja nedelsiant gydyti. Jei pradinė ligos stadija nėra teikiama medicininė pagalba, didelių pasekmių tikimybė yra didelė, vaikai dažnai susiduria su hidrocefalija, paralyžiumi ir aklumu. Ir jei gydymas apskritai nebus, pacientas bus mirtinas.

Taigi, jei diagnozė atskleidžia vaiko ar suaugusiojo su Mycobacterium tuberculosis infekciją, nereikia panikos - jei nėra sunkinančių aplinkybių, greičiausiai organizmas susidurs su šia problema, neleisdamas vystytis ligai.

Bet leisti, kad situacija atsidurtų savaime, yra nepriimtina! Svarbu laikytis visų gydytojų rekomendacijų, kad nepraleistumėte galimos ligos.

Antrinė tuberkuliozė

Pacientams, kurie anksčiau sirgo tuberkulioze, kyla rizika susirgti antrinėmis ligos formomis, kurios gali paveikti kvėpavimo organus, bet gali būti ir ekstrapulmoninės.

Antrinė kvėpavimo takų tuberkuliozė turi 10 skirtingų formų:

  1. Židinio plaučių tuberkuliozė. Tai yra labiausiai paplitusi antrinės tuberkuliozės forma, ji diagnozuojama pusė naujai sergančių pacientų. Priežastis gali būti plaučių pažeidimo židiniai pirminės infekcijos metu, kuriuos sukelia bet kokie veiksniai.

Liga nėra susijusi su ryškiais simptomais, išskyrus bendrą nuovargį ir nedidelį temperatūros padidėjimą. Fokusinė plaučių tuberkuliozė diagnozuojama rentgeno spinduliais, rezultatai patvirtinami kraujo tyrimo rezultatais.

Sėkmingo gydymo atveju išsiskiria antriniai židiniai. Jei liga tampa lėtine, randai ir sukibimai susidaro ant plaučių. Jei gydymas nepavyksta, ligos komplikacijos gali sukelti plaučių audinio suskirstymą.

  1. Išplatinta plaučių tuberkuliozė. Jam būdingas Kocho plitimas per kūną su krauju iš židinių, esančių plaučiuose. Židiniai gali būti aktyvuoti pirminiai ir naujai suformuoti.

Ligos eiga yra ūmaus, subakuto ir lėtinė.

Miliarinė tuberkuliozė yra ūmaus skleidžiamo plaučių tuberkuliozės rūšis.

Lėtinė dislokuota tuberkuliozė lydi silpninančius simptomus, kuriems būdingas dusulys, drėgnas kosulys, hemoptizė. Širdies ir kraujagyslių sistemoje yra nesėkmių.

  1. Infiltracinė tuberkuliozė. Infiltracija yra lokalizuotas plaučių uždegimas. Jei jis yra plaučių audinio storyje, jis randamas tik ant rentgenogramos. Jei pažeidimas yra mažas, liga yra besimptomė. Bet jei paveikta didelė dalis plaučių, aiškiai matyti specifiniai tuberkuliozės simptomai. Tinkamas gydymas gali sukelti infiltratų rezorbciją arba jų sutankėjimą.
  2. Atvejo pneumonija. Šioje tuberkuliozės formoje plaučių audiniai išnyksta. Liga yra sunki, pacientas yra miegamasis ir negali savarankiškai tarnauti. Šį etapą lydi gausus skreplių auginimas, didelis temperatūros padidėjimas, stiprus silpnumas. Šiuo metu pacientas praranda daug svorio.

Neįmanoma pasiekti visiško paciento gijimo šiame etape. Yra galimybė keisti kaulų pneumoniją į plaučių cirozę.

  1. Plaučių tuberkuliozė. Tuberkuliozė yra kapsulinė uždegiminė forma. Praktiškai negalima gydyti antibiotikais, todėl gydymui rekomenduojamas chirurginis metodas (chirurginis tuberkuliozės pašalinimas).
  2. Plaučių tuberkuliozė. Jis atsiranda dėl kitų ligos formų. Jis jungia tiek naujų tuberkuliozės židinių formavimąsi, tiek Koch lazdelių plitimą nuo intensyvesnių randų ir ertmių. Gydymas yra sunkus, norint pasiekti atsigavimą beveik neįmanoma.
  3. Cirozinės plaučių tuberkuliozės. Ši būklė atsiranda dėl gydymo sklaidos ir infiltracinėmis rūšimis, taip pat dėl ​​fibro-caverninės tuberkuliozės. Daugelis randų plaučiuose, atsirandantys dėl šių tuberkuliozės formų gydymo, sukelia bronchų ir plaučių kraujagyslių deformaciją. Pacientai kenčia nuo sunkaus dusulio, nuolatinis kosulys su skrepliais, kartais gali būti atliekamas hemoptysis. Cirozės tuberkuliozė yra neišgydoma, kūno pokyčiai yra negrįžtami. Simptominis gydymas sumažinamas tik siekiant palengvinti pacientą.
  4. Tuberkulinė pleuritas. Tai yra pleuros tuberkuliozės mikobakterijų pažeidimai. Liga dažniau diagnozuojama vaikams ir jaunimui. Paprastai liga vystosi palaipsniui, tačiau kai kuriais atvejais ji yra ūmaus. Liga pasižymi specifiniais tuberkuliozės simptomais ir sunku diagnozuoti. Siekiant nustatyti tikslią diagnozę, gali būti remiamasi tik pleuros punkcijos tyrimo rezultatais.

Ekstrapulmoninės antrinių formų tuberkuliozės formos yra įvairių žmogaus organų tuberkulioziniai pažeidimai, kurie gali būti židiniai arba destruktyvūs. Poveikis yra inkstai, šlapimo takų sistema, oda, raumenų ir kaulų sistema (kaulai, sąnariai, stuburas), centrinė nervų sistema.

Visos šios tuberkuliozės formos turi rimtų pasekmių, todėl žmonės, kurie anksčiau sirgo liga, turėtų būti ypač atsargūs, stebėdami jų sveikatą ir stebėdami bet kokius įtartinus simptomus.

Ligos komplikacijos

Pavojingiausios plaučių tuberkuliozės komplikacijos yra plaučių kraujavimas ir staigus pneumotoraksas.

Plaučių kraujavimas atsiranda, kai:

  • plačiai pažeisti plaučius, taip pat paveikti kraujagysles, be plaučių audinio;
  • dažnas ligos paūmėjimas;
  • žalos kepenims, veikiant antibakteriniams vaistams; naudojami tuberkuliozės gydymui;
  • keletas išorinių veiksnių: atmosferos slėgio ir oro temperatūros pokyčiai, alkoholio ir kt. poveikis.

Plaučių kraujavimas pacientui gali būti mirtinas.

Spontaniškas pneumotoraksas atsiranda, kai plaučių audinys yra plyšęs, į orą patenka į pleuros ertmę ir su juo infekcija.

Komplikacijas sukelia pernelyg didelis fizinis krūvis arba stiprus kosulys. Tuo pačiu metu yra didelė rizika susirgti empyema - pleuros uždegimu.

Gydymas tuberkulioze

Tuberkuliozės gydymas yra sudėtingas ir labai ilgas procesas, pagrįstas ilgalaikiu antibiotikų gydymu.

Anti-TB vaistai klasifikuojami pagal veiksmingumo laipsnį:

  1. Vaistai, turintys didelį veiksmingumą: izoniazidas ir rifampicinas.
  2. Vidutinio efektyvumo vaistai: treptomicinas ir etambutolis, protionamidas ir Etonamidas bei keletas kitų vaistų.
  3. Mažo veiksmingumo vaistai - Tibonas, Para-aminosalicilatas.

Gydant tuberkuliozę reikia vienu metu naudoti kelis antibiotikus. Taip yra dėl to, kad mikobakterijų tuberkuliozė gali greitai prisitaikyti ir išsivystyti atsparumui vaistui. Tokia pati tuberkuliozės sukėlėjo savybė reikalauja tokio ilgalaikio gydymo poreikio.

Antibakterinės terapijos eiga, vaistų sudėtis ir jų priėmimo trukmė yra kiekvienam pacientui atskirai pasirinkta. Šiuo atveju gydantis gydytojas atsižvelgia į tuberkuliozės formą, vystymosi stadiją, paciento amžių ir bendrą būklę. Be to, labai svarbu visais kovos su ligos etapais nuolat stebėti paciento būklę, siekiant nustatyti terapijos veiksmingumą ir laiku ištaisyti kursą. Todėl pacientų, sergančių tuberkulioze, gydymas yra griežtai atliekamas ligoninėje, prižiūrint gydytojams visą parą.

Be anti-tuberkuliozės vaistų, pacientui skiriamas pagalbinis gydymas, kuris apima vitaminų, vaistų, kurie didina imunitetą, kartais tampa būtina vartoti hormoninius vaistus. Taip pat skiriami vaistai, skirti simptominiam gydymui: antipiretikai, skausmą malšinantys vaistai, detoksikacijos vaistai.

Daugiau apie gydymą

Kova su tuberkulioze yra sudėtingas ir ilgas verslas, o narkomanija yra tik integruoto požiūrio dalis. Svarbų vaidmenį atlieka maisto kokybė, fizioterapija, fizioterapijos pratybos, sveikas gyvenimo būdas.

Taigi mityba visiems žmonėms, sergantiems tuberkulioze, turėtų būti kalorijų kiekis, maistas turi daug gyvūnų baltymų ir vitaminų.

Dienos meniu būtinai turi būti tokie produktai kaip:

  • visų veislių mėsa;
  • pienas ir pieno produktai;
  • kiaušiniai;
  • žuvys;
  • grūdai;
  • daržovės, vaisiai ir žalumynai.

Gyvūniniai baltymai patenkina kūno poreikius apsinuodijimo metu, lydėdami ligą ir didindami imunitetą.

Tuberkuliozės gydymui taip pat plačiai naudojamas fizioterapija (elektroforezė, UHF, lazerinė terapija) tuberkuliozės židinių rezorbcijai.

Klimoterapija taip pat yra būtina priemonė kovojant su ligomis. Švarus oras ir saulės spinduliai padidina bendrą organizmo atsparumą patogeninėms bakterijoms, gerina miego kokybę ir prisideda prie apetito pagerėjimo. Ypač palankus poveikis turi kalną, jūrą ir plokščią klimatą. Taip pat tradiciškai plaučių ligų gydymui rekomenduojame spygliuočių miškų orą.

Siekiant atkurti motorinį aktyvumą, tais atvejais, kai liga sukėlė komplikacijų dalinio paralyžiaus pavidalu, taip pat padidinti viso kūno toną, fizikinė terapija plačiai naudojama visiems žmonėms, sergantiems tuberkulioze. Jis nėra susijęs su ankstyvuoju ligos etapu (šiuo metu pacientams rodoma lova), bet kai atsiranda komplikacijų grėsmė.

Gydymas tuberkulioze su liaudies gynimo priemonėmis gali būti papildymas pagrindiniam gydymui, tačiau jokiu būdu neturėtų būti bandoma atsispirti ligai savaime, remtis tik šiuo metodu. Norėdami laimėti tik tuberkuliozę, negali būti tik liaudies receptų!

Tiek gydymo metu, tiek po gydymo reikia atidžiai stebėti savo sveikatą. Sveikos gyvensenos, tinkamos mitybos, blogų įpročių atmetimo, tinkamo fizinio krūvio, pasivaikščiojimo gryname ore, teigiamų emocijų ir ilgalaikių stresinių situacijų nebuvimo sąlygos yra būtinos sveikatos išlaikymo sąlygos, kurios padės išvengti ligos pasikartojimo.