loader

Pagrindinis

Tonilitas

„Vicks Active AmbroMed“

Tarp modernių ir labai veiksmingų mukolitinių vaistų, skirtų palengvinti skreplių formavimosi pašalinimą iš kvėpavimo kanalų, kosulio sirupas Viks Active yra izoliuotas. Farmakologinis agentas pasižymi sekrecolitinėmis ir sekretomotorinėmis savybėmis. Terapinis poveikis yra nukreiptas į bronchų trakto zoną. Įrankis pateikiamas įvairių skonių derinių (medaus, imbiero, aviečių ir kt.) Pavidalu, kuris labai palengvina pasirinkimą, ypač jei jis naudojamas vaikams gydyti.

Kaip veikia „Vicks Active“ kosulys?

Pastebimas sirupo atsinaujinimo poveikis yra pagrįstas jo farmacinių ingredientų aktyvumu, todėl jis gali veiksmingai sumažinti kosulį. Vaisto sudėtyje yra 15 mg ir 30 mg ambroksolio hidrochlorido.

Tai aktyvus sintetinės kilmės komponentas, priklausantis benzilaminų grupei. Jo veiksmas skirtas sergančių kvėpavimo takų gleivinės ląstelių aktyvavimui, kuris padidina patologinio skreplių išsiskyrimą. Tuo pačiu metu aktyvinami hidroliziniai fermentai, didėja bronchų bronchų epitelio variklio funkcija, kuri prisideda prie laipsniško gleivių pašalinimo iš kvėpavimo kanalų.

Ambroksolio hidrochloridas pasižymi antitussive, priešuždegiminiu poveikiu, turi antioksidacinį poveikį ir aktyvina organizmo imunines jėgas.

Vaisto veiksmingumas ne tik dėl veiksmingo ambroksolio, bet ir:

  • Vimono rūgšties monohidratas;
  • sorbitolio skystis 70%;
  • glicerolis;
  • metilparahidroksibenzoatas;
  • propilo parahidroksibenzoatas;
  • propilenglikolis;
  • kvapiosios medžiagos;
  • išvalytas vanduo.

„Wix Cough Active“ yra skaidrus, rudos spalvos sirupas, turintis specifinį aromatą ir skonį. Skystas klampus konsistencijos sudėtyje nėra aiškių užteršimo požymių, suspenduotų dalelių.

Požymiai kosulio sirupo Vicks naudojimui

Kvėpavimo sistemos patologinių būsenų gydymui, kartu su sunkiai atskirtu storu skrepliu, skiriamas mucolitinis sirupas su ryškiu atsikosėjimu. Šios ligos apima:

  • ūminis ir lėtinis bronchitas;
  • LOPL;
  • bronchų astma;
  • bronchektazė;
  • cistinė fibrozė.

Narkotikų vartojimo apribojimai

Farmakologinis agentas Vicks Active neturėtų būti skiriamas asmenims, turintiems:

  • padidėjęs jautrumas ambroksolio hidrochloridui, bromheksinui ir likusiam sirupui;
  • paveldimas fruktozės netoleravimas ir fruktozės malabsorbcija.

Pasikonsultavus su kvalifikuotu specialistu, gali būti naudojamas kosulio slopinantis ambroksolis:

  • nėščios moterys;
  • maitinančios motinos;
  • pacientams, kurių inkstų ir kepenų funkcija sutrikusi;
  • Asmenys, turintys opinių pažeidimų skrandyje ir dvylikapirštės žarnos.

Vaistų vartojimas nėščioms moterims ir maitinančioms motinoms turi būti gerai ištirtas, kad nebūtų pakenkta nei moters, nei vaisiaus, kūdikio sveikatai.

Vaistų vartojimo instrukcijos

Po valgio turi būti pripildyti voksai, pagaminti remiantis ambroksolio hidrochloridu.

Informacijos! Kosulys vaisto nerekomenduojama vartoti prieš miegą, atsižvelgiant į jo nereikšmingą vidurius.

Vaistą, kurio sudėtyje yra 15 mg veikliosios medžiagos 5 ml, kuris yra vienas kaušas, reikia vartoti tokiomis dozėmis:

  • Vaikams nuo 12 metų ir suaugusiems žmonėms dienos norma yra 30 ml vaisto, suskirstyta į tris kartus (2-3 dienas). Tolesnėmis terapinio gydymo dienomis dozė turi būti sumažinta iki 20 ml, paskirstyta du kartus.
  • Vaikams nuo 6 iki 12 metų kasdienis tūris yra 15 ml vaistų, suskirstytų į 3 dozes.
  • Jauniems pacientams (2-6 metų), 7,5 ml per parą, suskirstyti į tris dozes.
  • Vaikams iki 2 metų vaisto dozė yra 2,5 ml, 2 kartus per parą.

Pagal toliau pateiktą schemą pacientams skiriamas 30 mg veikliosios medžiagos 5 ml sirupo kosulio vaistas.

  • Suaugusiems ir vaikams nuo 12 metų dienos tūris yra 15 ml, padalintas į tris dozes. Ketvirtąją gydymo dieną dozė sumažinama iki 10 ml, padalinta į dvi dozes.
  • Jauniems pacientams nuo 6 iki 12 metų kasdienis vaisto kiekis yra 7,5 ml, padalintas į tris dozes.
  • Vaikams nuo 2 iki 6 metų rekomenduojama norma yra 3,75 ml, padalinta į tris dozes.
  • Vaikams iki 2 metų leidžiama vartoti 1,25 ml du kartus per parą. Terapinis kursas paprastai yra nuo 7 iki 14 dienų. Jei reikia, su vaistu reikia susitarti su kvalifikuotu specialistu.

Šalutinis poveikis narkotikų Vicks Active

Tarp nepageidaujamų organizmo reakcijų į kosulio sirupą yra:

  • viduriavimas, vidurių užkietėjimas;
  • rėmuo, gastralija, pykinimas ir vėmimas (ilgai vartojant vaistą ir dideliais kiekiais);
  • alerginiai reiškiniai odos išbėrimo, dilgėlinės, angioedemos pavidalu;
  • negalavimas, galvos skausmas, burnos sausumo pojūtis, bėrimas, rinorėja, dizurija (retai);
  • sustingimas, stiprus galvos skausmas, silpnumas, žemas kraujospūdis;
  • dusulys, hipertermija, šaltkrėtis (retai).

Jei geriama daugiau nei rekomenduojama, galimi skrandžio sutrikimai, dispepsija, pykinimas ir vėmimas. Terapinis gydymas yra dirbtinio vėmimo, skrandžio plovimo atlikimas per pirmąsias 2 valandas po vaisto vartojimo, vartojant riebalų turinčius produktus.

Specialūs reikalavimai

Pradiniame gydymo Ambroxol Hydrochloride etape yra didelė tikimybė, kad pacientams, sergantiems astma, padidės kosulio refleksas. Retais atvejais gali pasireikšti Stevenso ir Džonsono sindromas. Jei ant odos ir gleivinės atsiranda nepageidaujamų reakcijų, rekomenduojama kuo greičiau apsilankyti kvalifikuotame specialiste. Vaistų vartojimą reikia nutraukti.

Pacientai, sergantys cukriniu diabetu Vicks gali būti vartojamas kosulys, nes 55 mg sorbitolio yra 5 ml skystos medžiagos.

Amboksolio hidrochlorido pagrindu pagamintas farmakologinis vaistas yra labai veiksmingas kosulys, stebint dozę pagal paciento amžių. Instrukcija ir matavimo šaukštas yra prijungti prie vaisto ir yra komercinėje pakuotėje.

Iš sekančio vaizdo sužinosite, kaip gydyti kosulio liaudies gynimo priemones:

Wix kosulys aktyvus

Vix Active - anti-kosulys atsinaujinantis, pateikiamas tablečių, purškimo, balzamo, sirupo pavidalu ir yra veiksmingas kovojant su infekcijomis, sukeliančiomis kvėpavimo sistemos ligas. Pašalina gerklės skausmą, kosulį, sloga, nosies užgulimas, kvėpavimo sunkumai. Ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų (ARVI) atveju šis vaistas netaikomas, nes jis nėra jautrus virusams.

Indikacijos

Kvėpavimo takų ligos dažnai pasireiškia vaikams. Geras pasirinkimas ligos vystymuisi yra drėgnas kosulys. Vaistas yra naudingas organizmui, nes jis padeda kosuliui ir pašalina gleivines iš bronchų, plaučių, kvėpavimo takų. Išleidus didelius skreplių kiekius, pacientas gali pasirodyti švokštantis, švilpiantis garsas, knarkimas sapne.

Po sauso atsiranda drėgnas kosulys, paciento kūno temperatūra normalizuojasi ir pagerėja jo gerovė. Narkotikų tikslas yra padėti organizmui pašalinti kvėpavimo organų skreplius, o kartu ir infekcijos pėdsakus.

Gydytojas paskyrė gydytoją. Savęs gydymas, ypač mažiems vaikams, yra nepriimtinas.

Viks Active rekomenduojama naudoti ligoms, susijusioms su kvėpavimo sistema:

  • ARI;
  • bronchitas, ūminė ar lėta (lėtinė) forma;
  • pneumonija;
  • bronchų astma;
  • tracheitas;
  • cistinė fibrozė;
  • sinusitas.

Apribojimai, kontraindikacijos

Narkotikų negalima vartoti nėščioms moterims ir jaunoms motinoms žindymo laikotarpiu. FDA klasifikacija acetilcisteiną klasifikuoja kaip B rizikos kategoriją. Šios medžiagos poveikis vaisiui motinos gimdoje nėra visiškai suprantamas, todėl pasekmės gali būti netikėtai neigiamos. Sprendimą dėl paskyrimo priima gydytojas tik išimtiniais atvejais, kai tikėtina moters gydymo nauda viršija galimą riziką vaisiui.

Savaitės tabletės Turtas nerekomenduojamas žmonėms su žarnyno sutrikimais, paveldimu nepakankamu fenilalanino keitimu, širdies liga, nestabiliu kraujospūdžiu, individualia alergine reakcija į kai kurias sudedamąsias vaisto sudedamąsias dalis.

Vaisto sudėtis

Pagrindinė šio vaisto veiklioji medžiaga yra acetilcisteinas, mukolitinis agentas, galintis padidinti gleivių atliekų kiekį, nes jis tiesiogiai veikia jo reologines savybes.

Kaip dalis kosulio, yra papildomų komponentų, reikalingų tabletėms formuoti, skoniui ir tinkamumo vartoti trukmei:

  • guaifenesinas. Sumažina skreplių paviršiaus įtampą ir sukibimo savybes;
  • paracetamolis, analgetikas, turi antipiretinį poveikį;
  • acesulfamo kalio, dirbtinis saldiklis;
  • fenilphrine hidrochloridas, atkuria laisvą kvėpavimą;
  • askorbo rūgštis, vitaminas C, yra reikalinga kolageno susidarymui;
  • kvapiosios medžiagos;
  • Povidonas - detoksikacijos agentas.

Vaisto sudedamosios dalys atrenkamos taip, kad gydomasis poveikis greitai atsirastų, o jo priėmimas kenkia organizmui.

Išleidimo formos

Vaistinis preparatas „Vicks“ kosulys yra pateikiamas keliomis formomis:

  • milteliai, prieš naudojimą, turite ištirpinti šiltame vandenyje stiklinėje talpykloje, gerai išmaišyti, paskatinti eksponavimą;
  • balzamas, naudojamas patrinti į krūtinės ir kaklo odą;
  • sirupas, skanus vaistas, sekretolitinis poveikis gleivėms, pašalina jį;
  • purškalas, skirtas vyresniems kaip 6 metų vaikams ir suaugusiesiems, dekongestuojantiems vaistams, reikia švirkšti į šnerves;
  • putojančios tabletės turi antiseptinių, priešuždegiminių savybių, turinčias vietinį dirginimą.

Tabletės veikimo principas grindžiamas pagrindinės veikliosios medžiagos acetilcisteino (aminorūgščių cisteino darinio) gebėjimu suskaidyti gautos sekrecijos (skreplių) mukopolisacharidų disulfidines jungtis. Gleivės suskystina.

Kiekviena vaisto forma turi vadovą, aiškiai nurodant dozę, priklausomai nuo paciento amžiaus.

Programos vadovas

Tabletes Vicks Aktyvus kosulys turi geresnį gydomąjį poveikį, jei jis vartojamas po valgio, iš anksto sumaišant puodelį su šiltu vandeniu. Su simptomine vienkartine doze gijimo efektas trunka iki 8 valandų. Būtina dozė turi būti suderinta su gydytoju. Jaunesniems nei 14 metų paaugliams vaisto paros dozė yra dvigubai didesnė už 6–12 metų amžiaus vaikų ir tris kartus daugiau nei leistina paros dozė 4–2 metų vaikams. Naujagimiai ir jaunesni kaip 2 metų vaikai nėra skiriami vaistams.

Priimant kosulio vaistą, neturėtumėte atlikti bendros kraujo ir šlapimo analizės, rezultatai bus iškraipyti dėl didelio gliukozės ir šlapimo rūgšties kiekio.

Norint užtikrinti būtiną sekrecinį poveikį, gydymo metu būtina gerti didelį kiekį skysčio ir šiltinti vaiką šiltu antklodė.

Analogai

Farmacijos rinka siūlo vartotojui platų kosulio vaistų asortimentą. Jei Vicks Active tam tikram pacientui buvo neveiksmingas arba pasireiškė alerginė reakcija, gydytojas pasirenka analogus:

Nėščioms moterims ir jaunoms motinoms laktacijos metu gydytojas galės skirti tik paprastas tabletes - Mukaltin arba tepalą su eukalipto aliejumi.

Nepageidaujamos reakcijos

Bendra alerginė reakcija į vaisto sudedamąsias dalis pasireiškia odos paraudimu, bėrimu, o pacientams pasireiškia nemalonus niežulys. Žarnyno dalyje yra pykinimas, vėmimas ir palaidi išmatos. Pacientams, ypač mažiems, yra šuoliai kūno temperatūroje, ašaros nuotaika, galvos skausmas, nuovargis ir mieguistumas.

„Vicks Active Ambromed“ sirupo instrukcija

Išsami Vicks Active Ambromed instrukcija sirupo pavidalu

Veiklioji medžiaga

Dozės forma

Sudėtis Vicks Asset AmbroMed sirupo pavidalu

5 ml sirupo sudėtyje yra: 15 000 mg arba 30 000 mg veikliosios medžiagos ambroksolio hidrochlorido; pagalbinės medžiagos: 1000 mg / 2000 mg citrinų rūgšties monohidrato, sorbitolio skystis 70% 2,250 000 mg / 2,250 000 mg, glicerolis 860 000 mg / 860 000 mg, metilpara-hidroksibenzoatas 6000 mg / 6000 mg, propilo para-hidroksibenzoatas 1500 mg / 1500 mg, propilenglikolis 150 000 mg / 1500 mg / 150 000 mg, braškių skonio 2500 mg / -, aviečių skonio - / 2500 mg, vanduo iki 5 ml.

Aprašymas

Bespalvis arba bespalvis, rudos spalvos skaidrus tirpalas su braškių kvapu.

Bespalvis arba bespalvis, rudos spalvos skaidrus tirpalas su aviečių kvapu.

Farmakoterapinė grupė

Vaistų farmakodinamika

Ambroksolis yra bromheksino metabolitas. Tai atsitiktinis ir mukolitinis agentas, stimuliuojantis gleivių išsiskyrimą kvėpavimo takuose. Vaisto poveikis susideda iš mukopolisacharidų ir mukoproteinų skaidulų depolimerizacijos gleivėse. Ambroksolis mažina gleivių klampumą, taip padidindamas skilvelinį judrumą, kuris užtikrina skreplių išsiskyrimą kosuliuojant ir atsikratant kosulio.

Farmakokinetika

Išgertas Ambroxol beveik visiškai absorbuojamas iš virškinimo trakto (GIT). Biologinis prieinamumas yra 70-80%. Didžiausia koncentracija kraujo plazmoje (C max) pasiekiama maždaug per 2 valandas, prisijungimas prie plazmos baltymų yra apie 90%, inkstų klirensas yra maždaug 53 ml / min. Metabolizuojama kepenyse, 90% išsiskiria pro inkstus, maždaug 5-6% nepakito. Pusinės eliminacijos laikas (T1 / 2) yra maždaug 10 valandų, susideda iš dviejų fazių (alfa fazė - 1,3 val., Beta fazė - 8,8 valandos).

Indikacijos Vicks Asset AmbroMed sirupo pavidalu

Kvėpavimo takų ligos su skreplių obstrukcija: ūminis ir lėtinis bronchitas, lėtinė obstrukcinė plaučių liga, bronchinė astma, bronchektazė, cistinė fibrozė.

Kontraindikacijos Vicks Asset Ambromed sirupo pavidalu

Padidėjęs jautrumas ambroksoliui, bromheksinui ar kitiems vaisto komponentams, paveldimas fruktozės netoleravimas ir fruktozės malabsorbcija.

Atsargiai

Nėštumas, žindymo laikotarpis, kepenų nepakankamumas, inkstų nepakankamumas, skrandžio opa ir 12 dvylikapirštės žarnos opa, sumažėjęs kosulio refleksas arba skreplių vėlavimas.

Nėštumas ir žindymas

Amboksolį galima vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu tik tuo atveju, jei kruopščiai išnagrinėja naudos motinai santykį ir galimą riziką vaisiui ir kūdikiui.

Dozavimas ir administravimas Vicks Active Ambromed sirupo pavidalu

Viduje po valgio. Vaistas neturėtų būti vartojamas iš karto prieš miegą.

15 mg / 5 ml sirupo (5 ml) sirupo yra 15 mg ambroksolio

Suaugusieji ir vyresni nei 12 metų vaikai

Per pirmas 2-3 dienas 3 kartus per parą paimkite 10 ml sirupo (2 kaušeliai), tuomet dozę reikia sumažinti iki 10 ml sirupo (2 kaušeliai) 2 kartus per dieną.

Vaikai nuo 6 iki 12 metų

5 ml sirupo (1 kaušelis) 2-3 kartus per dieną.

Vaikai nuo 2 iki 6 metų

2,5 ml sirupo (4 išmatuoti šaukštai) 3 kartus per dieną.

Vaikai iki 2 metų

2,5 ml sirupo (% svorio) 2 kartus per dieną.

30 mg / 5 ml sirupo (1 ml) yra 30 mg ambroksolio.

Suaugusieji ir vyresni nei 12 metų vaikai

Per pirmas 2-3 dienas 3 kartus per parą paimkite 5 ml sirupo (1 kaušelis), tada dozę reikia sumažinti iki 5 ml sirupo (1 kaušelis) 2 kartus per dieną.

Vaikai nuo 6 iki 12 metų

2,5 ml sirupo (1/2 kaušelio) 2-3 kartus per dieną.

Vaikai nuo 2 iki 6 metų

1,25 ml sirupo (1/4 kaušelio) 3 kartus per dieną.

Vaikai iki 2 metų

1,25 ml sirupo (1/4 kaušelio) 2 kartus per dieną.

Gydymo trukmė 7-14 dienų. Jei reikia, toliau kreipkitės į gydytoją.

Vaistų šalutinis poveikis

Nepageidaujamų reakcijų dažnis, vartojant ambroksolį, klasifikuojamas pagal PSO rekomendacijas: labai dažnai - ne mažiau kaip 10%; dažnai - mažiausiai 1% ir mažiau nei 10%; retai - ne mažiau kaip 0,1% ir mažiau kaip 1%; retai - ne mažiau kaip 0,01% ir mažiau kaip 0,1%; labai retai - mažiau nei 0,01%, įskaitant atskirus atvejus.

Virškinimo trakto dalis: dažnai - viduriavimas; retai - pykinimas, pilvo skausmas, vėmimas; retai - rėmuo, burnos gleivinės sausumas, vidurių užkietėjimas.

Kvėpavimo sistemos dalis: retai - kvėpavimo takų gleivinės sausumas, rinorėja, kvėpavimo distreso sindromas.

Alerginės reakcijos: retai - padidėjusio jautrumo reakcijos (odos išbėrimas, niežulys, veido patinimas), karščiavimas; labai retai - anafilaksinės reakcijos, įskaitant anafilaksinį šoką, Stevenso-Džonsono sindromą, Lyello sindromą.

Kita: retai - adynamija, karščiavimas.

Perdozavimas

Perdozavimo atvejai Ambroksolis nenurodytas.

Gydymas: skrandžio plovimas, simptominis gydymas.

Sąveika

Ambroxol negalima vartoti kartu su vaistais nuo niežulio, įskaitant su kodeinu dėl galimo kosulio reflekso slopinimo ir uždelsto sekrecijos kvėpavimo takuose. Ambroksolio negalima vartoti kartu su preparatais, slopinančiais bronchų sekreciją.

Ambroksolis padidina tam tikrų antibiotikų (pvz., Amoksicilino, cefuroksimo, eritromicino, doksiciklino) įsiskverbimą į plaučių audinį, todėl padidina jų koncentraciją plaučių parenchimoje.

Specialios instrukcijos

Vaikams ir pacientams, sergantiems sumažėjusiu kosulio refleksu (pagyvenę pacientai, sąmonės neturintys pacientai arba imobilizacijos būsena), turėtų būti užtikrinta bronchų išskyrų evakuacija. Didelio sekrecijos kiekio klampumo mažinimas turėtų būti derinamas su jo aspiracija. Gydymo Ambroxol pradžioje pacientams, sergantiems bronchine astma, gali sustiprėti kosulys. Sunkios odos reakcijos, pvz., Stevenso-Džonsono sindromas ir Lyell'o sindromas, buvo labai retos, todėl apie visas naujas odos ir gleivinės apraiškas reikia nedelsiant pranešti gydytojui ir nutraukti Ambroxol vartojimą. Dėl metilo ir propilparahidroksibenzoato ir propilenglikolio kiekio ambroksolis gali sukelti alergines reakcijas (galbūt dėl ​​vėlavimo tipo). Vaistą „Vicks Active AmbroMed“ galima skirti pacientams, sergantiems cukriniu diabetu (5 ml sirupo yra 2,25 mg sorbitolio). Vaisto vartojimas Vicks Active AmbroMed gali lydėti šiek tiek vidurių.

Poveikis gebėjimui vairuoti trans. Tre ir kailiai.

Išleidimo forma / dozė

Sirupas 15 mg / 5 ml ir 30 mg / 5 ml.

Laikymo sąlygos

Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje tamsioje vietoje.

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas

Po pirmojo buteliuko atidarymo vaistas yra tinkamas vartoti per 28 dienas.

„Vicks Active“ vaikams:
naudojimo instrukcijos

Kosulys, sloga, gerklės skausmas ir kiti nemalonūs simptomai, sukeliantys gripą ir ūmines kvėpavimo takų virusines infekcijas, gali būti pašalinti naudojant gerai žinomos bendrovės „ProcterGamble“ produktų liniją „Vicks Active“. Jiems atstovauja keli vaistai, specialiai skirti kovai su peršalimu ir gripu.

Specialios funkcijos

Populiariausias iš visų vaistų, įtrauktų į „Vicks“ liniją, gali būti vadinamas „Vicks Active Balsam“. Šis tepalas, taikomas išorėje, padeda pašalinti kosulį ir nosies užgulimą, taip pat mažina skausmą gerklėje. Vaikams „Balsam“ gali būti naudojamas nuo 2 metų.

Jo pagrindiniai komponentai yra kamparas, terpentino aliejus, levomentolis ir eukalipto aliejus. Be to, į preparatą pridedama kedro aliejaus, balto parafino ir timolio, kad gautumėte baltai gelsvą, kvapią tepalą. Produktas parduodamas 25 g pakuotėse. ir 50 gr.

Tačiau „Vicks Active“ serijoje yra ir kitų vienodai veiksmingų priemonių.

  • „Vicks Active Sineks“. Šis vazokonstriktoriaus purškalas naudojamas nuo 6 metų amžiaus. Jis parduodamas stiklo buteliukuose, kuriuose yra 15 ml bespalvio skaidraus skysčio. Aktyvus tirpalo komponentas yra oksimetazolinas, kurio koncentracija yra 0,05%, ir pagalbinės medžiagos yra benzalkonio chloridas, alavijo, natrio citratas, cineolis ir kiti junginiai.
  • „Wicks Active Expectomedic“. Šio mukolitinio poveikio putojančių tablečių forma sukelia acetilcisteiną. Tabletės, kuriose yra 200 mg šios medžiagos, skiriamos vyresniems nei 2 metų vaikams, o vaistas, kurio dozė yra 600 mg, skiriama nuo 14 metų. Vaistas parduodamas plastikiniuose induose, kuriuose yra 10–20 apvalių baltų ir geltonų tablečių, kurios kvapo citriną. Tarp jų neaktyvių komponentų yra povidonas, citrinų rūgštis, natrio bikarbonatas, aspartamas ir pan.
  • „Vicks Active AmbroMed“. Šis atsikosėjimas parduodamas buteliuose, kuriuose yra 120 ml sirupo su braškių skoniu. Jo pagrindinis komponentas yra 15 mg / 5 ml dozės Ambroxol, o jo pagalbiniai ingredientai yra kvapiosios medžiagos, sorbitolis, propilenglikolis ir kiti junginiai. Gydytojas gali jį skirti bet kokio amžiaus vaikui.
  • „Vicks Active SimptoMax Plus“. Šio vaisto poveikis šaltiems simptomams yra susijęs su paracetamolio, guaifenesino ir fenilphrine deriniu. Vaistas gaminamas maišeliuose, supakuotuose į 5-10 vienetų dėžutę. Maišelio turinys yra baltas ir geltonas milteliai, kurie kvepia mentoliu ir citrina. Vaistas gali būti skiriamas vaikams, vyresniems nei 12 metų. Neseniai gamintojas pakeitė savo pavadinimą į „Vicks Anti-Flu Complex“, tai yra tas pats vaistas.
  • „Vicks Active SimptoMax“. Tokie maišelių milteliai, taip pat vadinami „Vicks Anti-Flu Max“, yra paracetamolis ir fenilphrine, tačiau vaikystėje jie nenaudojami.

Indikacijos

Vaiko „Vicks Active Balsam“ priskyrimo priežastis - kvėpavimo takų uždegimas, kuriame yra nosies užgulimas, sloga, gerklės skausmas ir kosulys. Sinex skiriamas bet kokio tipo rinitui ar sinusitui, o kvėpavimo takų ligoms gydyti skiriamos Expectomedic tabletės arba AmbroMed sirupas, kai skrepliai yra labai klampūs ir nesiskiria gerai. „Simptomax Plus“ maišeliai naudojami siekiant sumažinti kūno temperatūrą, šalinti šaltkrėtis, kūno skausmas, kosulys, karščiavimas, galvos skausmas ir kiti ARD simptomai.

Kontraindikacijos

Naudojant „Vicks Active Balsam“ draudžiama naudoti kokliušą ir bronchinę astmą. Taikyti vaistą ant odos neturėtų būti, jei paviršius yra pažeistas arba uždegimas. Šis vaistas nenaudojamas, jei kūdikis turi melagingą kūną arba turi polinkį į bronchą ar laringarą. Jis taip pat nėra nustatytas, jei kosulys yra šlapias ar lėtinis.

Purškalas „Sinex“ nenaudojamas nosies gleivinės, padidėjusio jautrumo ir kampo uždarymo glaukomos atrofijai. Vicks Active Expectomics ir AmbroMed yra kontraindikuotini vaikams, sergantiems fenilketonurija ir virškinimo trakto opa.

„SimptoMax Plus“ vartojimas draudžiamas sunkių kepenų ligų, cukrinio diabeto ir kai kuriais kitais atvejais.

Šalutinis poveikis

Naudojant „Vicks Active Balm“, gali pasireikšti alerginė reakcija, bronchų spazmas, stiprus plyšimas, odos paraudimas gydymo vietoje arba gerklės. Visus šiuos simptomus tuojau pat reikia nuplauti nuo odos ir nutraukti gydymą.

Po purškimo vaistas "Sinex" gali pasirodyti sausas ar degantis pojūtis nosyje, čiaudulys, perkrovos jausmas, gleivinės patinimas. Tikėtinos tabletės ir Ambromed sirupas gali sukelti alergiją ar nemalonius virškinimo trakto simptomus. Po praskiesto „SymptoMax Plus“ vartojimo gali pasireikšti pykinimas, galvos svaigimas, prasta apetitas ir kiti neigiami simptomai.

Naudojimo instrukcijos

Vartojimo metodas, gydymo režimas ir dozavimas priklauso nuo naudojamo vaisto.

  • RUB „Vicks Active Balsam“ rekomenduojama du kartus - keturis kartus per dieną. Jei kūdikis turi užsikimšusį nosį arba sloga, tada korekcija taikoma krūtinei. Dėl skausmo gerklėje ir kosuliu patepkite tepalą į kaklą. Be to, jei vaikas kosulys, galite patrinti vaisto atgal. Balzamo naudojimo trukmė - iki 5 dienų.
  • „Vicks Active Sineks“ per 2-3 dienas purškiama į nosies takus. Jei vaikas yra nuo 6 iki 10 metų, po vieną švirkštą į kiekvieną šnervę švirkščiamas vienas vaistas, o vyresniems nei 10 metų pacientams rekomenduojama 1-2 injekcijas. Naudojant purškiklį, neužmeskite galvos ir nesigerkite. Gydymo kursas neturi viršyti 7 dienų.
  • Priemonės „Eksktivomed“ po valgio. Tabletė ištirpsta viename stikline vandens, o gautas tirpalas turi būti nedelsiant išgėrus. Vaistas skiriamas 2-3 kartus per dieną tokiu paros doze: 200–300 mg kūdikiams 2–6 metų amžiaus, 400 mg vaikams nuo 6 iki 14 metų amžiaus ir 400–600 mg pacientams, vyresniems nei 14 metų.
  • Vaikams iki 2 metų Ambromed suteikia 7,5 mg du kartus per parą. Jei vaikas yra nuo 2 iki 5 metų, vaistas turi būti vartojamas vienoje dozėje, bet tris kartus per dieną. Nuo penkerių metų sirupas skiriamas 15 mg ir du kartus - tris kartus per dieną.
  • „Vicks Active SimptoMax Plus“ vartojamas po 1 paketėlį kas 4-6 valandas, bet ne daugiau kaip keturis kartus per dieną. Norėdami ištirpinti vieną miltelius, naudokite 250 ml karšto vandens. Priemonės suteikia ne daugiau kaip 5 dienas iš eilės.

Pardavimo sąlygos

Visi preparatai „Vicks Active“ yra nereceptiniai vaistai, todėl jie parduodami vaistinėse be jokių problemų. Jų kainą įtakoja dozavimo forma ir pakuotės dydis. Pavyzdžiui, 50 gr. balzamas turi sumokėti apie 320–360 rublių, už vieną buteliuką „Sinex“ - apie 230–270 rublių, o už butelį „AmbroMed“ - 250–290 rublių.

Saugojimas

Visi „Viks“ serijos vaistai sausoje vietoje turi būti laikomi iki +25 laipsnių temperatūros. Balzamo galiojimo laikas yra 4 metai, purškalas nosyje ir „SymptoMax Plus“ milteliai yra 3 metai, Ambromed medaus sirupas ir „Expectomed“ tabletės yra 2 metai.

Apžvalgos

Apie preparatus „Vicks Active“ yra daug teigiamų atsiliepimų. "Balzamas" vadinamas veiksmingu įrankiu, kuris palengvina kvėpavimą, atpalaiduoja ir pašalina kosulį. Tarp minusų paminėti tik aukštą kainą, nes yra analogų pigiau.

Purškimo „Sineks“ privalumai yra gaivus poveikis ir ilgalaikis poveikis (iki 12 valandų), vaistas „tikimasi“ - greita pagalba, kai kosulys, malonus skonis ir patogi forma.

Analogai

Pakeiskite „Vicks Active Balsam“, galintį naudoti kitus vietinius preparatus, naudojamus trinti. Gydytojas gali paskirti tokį tepalą:

  • „Pulmeks Baby“ - nuo 6 mėnesių;
  • „Suprima Plus“ - nuo dviejų metų amžiaus;
  • „Dr Mom Phyto“ - nuo 3 metų;
  • "Daktaras Theiss Evkalipt" - nuo 3 metų amžiaus.

Vietoj „Sinex“ purškimo gali būti naudojami kiti oksimetazolinu pagrįsti vaistai, pvz., „Afrin“, „Noxprey“ arba „Nazivin“.

Tikėtinos tabletės bus pakeistos kitu vaistu su acetilcisteinu, pvz., ACC arba Fluimucil, o AmbroMed bus kitas ambroksolio pagrindu vartojamas vaistas, pvz., Ambrobene arba Lasolvan.

Vietoj „Simptomax Plus“ galima naudoti „Coldrex“, „Maksicold“ arba „Fervex“.

Apie narkotiką „Vicks Active Symptomaks Plus“ žr. Šį vaizdo įrašą.

Sirupas Vicks Active Ambromed su aviečių skonio naudojimo instrukcijomis, 30 mg ambroksolio hidrochlorido

„Vicks Active Ambromed“ - vaistas, skirtas kvėpavimo takų ligų gydymui, o kartu ir užsikimšęs skreplių išsiskyrimas. Jis turi atsikosėjimą ir mucolitinį poveikį. Veiklioji vaisto medžiaga yra ambroksolio hidrochloridas. Vaistas yra sirupo pavidalu.

Registracijos numeris: LP-001318
Prekybos pavadinimas: Vicks Asset Ambromed
Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas (INN): ambroksolis
Dozavimo forma: sirupas

Nuotrauka „Vicks Asset Ambromed“ sirupo pakuotėje, nurodanti sirupo sudėtį

Sirupas „Vicks“ Aktyvi ambromed sudėtis


5 ml sirupo yra:

veiklioji medžiaga: 15 000 mg arba 30 000 mg ambroxolio hidrochlorido;

pagalbinės medžiagos: 1000 mg / 2000 mg citrinų rūgšties monohidrato, sorbitolio skystis 70% 2,250 000 mg / 2,250 000 mg, glicerolis 860 000 mg / 860 000 mg, metilpara-hidroksibenzoatas 6000 mg / 6000 mg, propilo para-hidroksibenzoatas 1500 mg / 1500 mg, propilenglikolis 150 000 mg / 1500 mg / 150 000 mg, braškių skonio 2500 mg / -, aviečių skonio - / 2500 mg, vanduo iki 5 ml.

Aprašymas
15 mg / 5 ml. Bespalvis arba bespalvis, rudos spalvos skaidrus tirpalas su braškių kvapu.

30 mg / 5 ml. Bespalvis arba bespalvis, rudos spalvos skaidrus tirpalas su aviečių kvapu.

Farmakologinė grupė: atsinaujinanti mucolitinė medžiaga

ATX kodas: R05CB06

Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Ambroksolis yra bromheksino metabolitas. Tai atsitiktinis ir mukolitinis agentas, stimuliuojantis gleivių išsiskyrimą kvėpavimo takuose. Vaisto poveikis susideda iš mukopolisacharidų ir mukoproteinų skaidulų depolimerizacijos gleivėse. Ambroksolis mažina gleivių klampumą, taip padidindamas skilvelinį judrumą, kuris užtikrina skreplių išsiskyrimą kosuliuojant ir atsikratant kosulio.

Farmakokinetika
Išgertas Ambroxol beveik visiškai absorbuojamas iš virškinimo trakto (GIT). Biologinis prieinamumas yra 70-80%. Didžiausia koncentracija kraujo plazmoje (C max) pasiekiama maždaug per 2 valandas, prisijungimas prie plazmos baltymų yra apie 90%, inkstų klirensas yra maždaug 53 ml / min. Metabolizuojama kepenyse, 90% išsiskiria pro inkstus, maždaug 5-6% nepakito. Pusinės eliminacijos laikas (T1 / 2) yra maždaug 10 valandų, susideda iš dviejų fazių (alfa fazė - 1,3 val., Beta fazė - 8,8 valandos).

„Vicks Active Ambromed“ indikacijos


Kvėpavimo takų ligos su skreplių obstrukcija: ūminis ir lėtinis bronchitas, lėtinė obstrukcinė plaučių liga, bronchinė astma, bronchektazė, cistinė fibrozė.

„Vicks“ „Active Ambromed“ kontraindikacijos


Padidėjęs jautrumas ambroksoliui, bromheksinui ar kitiems vaisto komponentams, paveldimas fruktozės netoleravimas ir fruktozės malabsorbcija.

Atsargiai
Nėštumas, žindymo laikotarpis, kepenų nepakankamumas, inkstų nepakankamumas, skrandžio opa ir 12 dvylikapirštės žarnos opa, sumažėjęs kosulio refleksas arba skreplių vėlavimas.

Naudoti nėštumo ir žindymo metu
Amboksolį galima vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu tik tuo atveju, jei kruopščiai išnagrinėja naudos motinai santykį ir galimą riziką vaisiui ir kūdikiui.

Sirupas „Vicks“ „Active Ambromed“: analogai yra pigesni

Sirupas Vicks Aktyvi Ambromed dozė ir vartojimo metodas

Viduje po valgio. Vaistas neturėtų būti vartojamas iš karto prieš miegą.

Sirupas 15 mg / 5 ml -1 kaušelis (5 ml) turi 15 mg ambroksolio

Suaugusieji ir vyresni nei 12 metų vaikai
Per pirmas 2-3 dienas 3 kartus per parą paimkite 10 ml sirupo (2 kaušelius), tada - dozę
turėtų būti sumažintas iki 10 ml sirupo (2 kaušeliai) 2 kartus per dieną.

Vaikai nuo 6 iki 12 metų
5 ml sirupo (1 kaušelis) 2-3 kartus per dieną.

Vaikai nuo 2 iki 6 metų
1,25 ml sirupo (1/4 kaušelio) 3 kartus per dieną.

Vaikai iki 2 metų
1,25 ml sirupo (1/4 kaušelio) 2 kartus per dieną.

Gydymo trukmė 7-14 dienų. Jei reikia, toliau kreipkitės į gydytoją.

Vicks Active Ambromed šalutinis poveikis


Nepageidaujamų reakcijų dažnis, vartojant ambroksolį, klasifikuojamas pagal PSO rekomendacijas: labai dažnai - ne mažiau kaip 10%; dažnai - mažiausiai 1% ir mažiau nei 10%; retai - ne mažiau kaip 0,1% ir mažiau kaip 1%; retai - ne mažiau kaip 0,01% ir mažiau kaip 0,1%; labai retai - mažiau nei 0,01%, įskaitant atskirus atvejus.

Virškinimo trakto dalis: dažnai - viduriavimas; retai - pykinimas, pilvo skausmas, vėmimas; retai - rėmuo, burnos gleivinės sausumas, vidurių užkietėjimas.

Kvėpavimo sistemos dalis: retai - kvėpavimo takų gleivinės sausumas, rinorėja, kvėpavimo distreso sindromas.

Alerginės reakcijos: retai - padidėjusio jautrumo reakcijos (odos išbėrimas, niežulys, veido patinimas), karščiavimas; labai retai - anafilaksinės reakcijos, įskaitant anafilaksinį šoką, Stevenso-Džonsono sindromą, Lyello sindromą.

Kita: retai - adynamija, karščiavimas.

Perdozavimas

Perdozavimo atvejai Ambroksolis nenurodytas.

Gydymas: skrandžio plovimas, simptominis gydymas.

Sąveika su kitais vaistais
Ambroxol negalima vartoti kartu su vaistais nuo niežulio, įskaitant su kodeinu dėl galimo kosulio reflekso slopinimo ir uždelsto sekrecijos kvėpavimo takuose. Ambroksolio negalima vartoti kartu su preparatais, slopinančiais bronchų sekreciją.

Ambroksolis padidina tam tikrų antibiotikų (pvz., Amoksicilino, cefuroksimo, eritromicino, doksiciklino) įsiskverbimą į plaučių audinį, todėl padidina jų koncentraciją plaučių parenchimoje.

Specialios instrukcijos
Vaikams ir pacientams, sergantiems sumažėjusiu kosulio refleksu (pagyvenę pacientai, sąmonės neturintys pacientai arba imobilizacijos būsena), turėtų būti užtikrinta bronchų išskyrų evakuacija. Didelio sekrecijos kiekio klampumo mažinimas turėtų būti derinamas su jo aspiracija. Gydymo Ambroxol pradžioje pacientams, sergantiems bronchine astma, gali sustiprėti kosulys. Sunkios odos reakcijos, pvz., Stevenso-Džonsono sindromas ir Lyell'o sindromas, buvo labai retos, todėl apie visas naujas odos ir gleivinės apraiškas reikia nedelsiant pranešti gydytojui ir nutraukti Ambroxol vartojimą. Dėl metilo ir propilparahidroksibenzoato ir propilenglikolio kiekio ambroksolis gali sukelti alergines reakcijas (galbūt dėl ​​vėlavimo tipo). Vaistą „Vicks Active AmbroMed“ galima skirti pacientams, sergantiems cukriniu diabetu (5 ml sirupo yra 2,25 mg sorbitolio). Vaisto vartojimas Vicks Active AmbroMed gali lydėti šiek tiek vidurių.

Poveikis gebėjimui vairuoti transportą ir kitų mechanizmų valdymas
Nėra atlikta vaisto poveikio gebėjimui vairuoti ir valdyti kitus mechanizmus tyrimai.

Išleidimo forma
Sirupas 15 mg / 5 ml ir 30 mg / 5 ml.
120 ml arba 200 ml sirupo dedama į rudos spalvos stiklinį butelį su aliuminio arba polipropileno sraigtiniu dangteliu, kontroliuojant pirmąją angą.
1 buteliukas kartu su naudojimo instrukcija ir išmatuotas šaukštas, skirtas išpilstyti į kartoninę pakuotę.

Nuotrauka sirupo „Vicks Active Ambromed“

Tinkamumo laikas
2 metai.
Po pirmojo buteliuko atidarymo vaistas yra tinkamas vartoti per 28 dienas.
Negalima taikyti po galiojimo pabaigos datos

„Vicks Asset Ambromed“ sirupo pakuotės nuotrauka, nurodanti galiojimo datą

Laikymo sąlygos
Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje tamsioje vietoje.
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

„Weeks Asset Ambromed“ sirupo pakuotės nuotraukos, nurodančios laikymo sąlygas

Farmacijos pardavimo sąlygos
Parduota be recepto.

GĮ savininkas: Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd., Izraelis

Gamintojas: Teva Operations Poland Sp. z oo, st. Mogilska 80,31-546 Krokuva, Lenkija

Pretenzijų adresas:
119049, Maskva, g. Shabolovka, 10, p
Tel.: (495) 644-22-34, faksas: (495) 644-22-35 / 36

Sirupas „Vicks“ Aktyvus „Ambromed“ abstraktas (naudojimo instrukcijos) nuotraukose

Viks Active Ambromed sirupo naudojimo instrukcijos 1 dalis

Sirupo Vicks Active Ambromed naudojimo instrukcijos 2 dalis

Sirupas „Vicks“ „Active Ambromed“: atsiliepimai apie narkotikus

Su mano vaiku (16 metų dukra) užsikrėtau virusine infekcija. Mūsų simptomai yra tokie patys, kurių ryškiausias ir stiprus yra stiprus sausas kosulys. Mes kreipėmės pagalbos į gydytoją. Jis paskyrė šį sirupą. Vaistas, nors ir brangus, tikrai verta savo pinigų - jis puikiai kovoja su kosuliu. Tiesą sakant, mano dukra ir aš susigrąžinome iš bendrosios dienos per 4 dienas (mano dukra atsigavo po 2, aš jau nebuvau sunkus kosulys per 2 dienas, bet pagaliau susigrąžinau tik po 4).

Larisa Bologovskaya, Krasnodaras

Šis vaistas kategoriškai neatitiko manęs. Visų pirma, šis sirupas man visai nepadėjo. Aš paėmė jį dėl bronchito ir su šia liga Vicks Active Ambromed negalėjo nieko daryti. Bet jis turėjo šalutinį poveikį mano organizmui viduriavimo, pykinimo ir stipraus pilvo skausmo pavidalu. Apskritai man labai gaila, kad nusipirkau ir dar labiau apgailestauju, kad pradėjau jį priimti. Pinigai nėra gaila. Nors, ne, atsiprašau. Pinigai, laikas ir savarankiška sveikata, kurią dar kartą sukrėtė šis įrankis.

Jevgenijus Grodetsky, Omskas

Manau, kad šis vaistas yra geriausias kosulys vaistas nuo peršalimo, kurį sukelia virusas. Aš gydau jį 4 metus, nedelsiant pašalindamas šalčio simptomus, kai aš užsikrėtau smurtinio ARVI laikotarpiu. Ieškojau vaisto, kuris veiks ne tik veiksmingai, bet ir greitai. Faktas, kad aš nedarbingumo atostogas darbe, yra ne tas pats dalykas. Ir tai buvo Vicks, kurie patenkino mano paklausą. Narkotikai mane ant kojų užima ne ilgiau kaip 4 dienas. Aš rekomenduoju visiems, kurie ieško veiksmingo ir greito įrankio - nedvejodami pasiimkite šį „Vicks“.

George Ivin, Vologda

Narkotikai atvirai yra silpni ir ne verta pinigų. Ji gali daryti beveik nieko prieš sunkias ligas. Aš pradėjau vartoti jį taip, kaip paskyrė gydytojas, diagnozuodamas lėtinę obstrukcinę plaučių ligą. Taigi čia. Negalėjau laukti jokio atsikvėpimo ar mukolitinio poveikio, kurį pažadėjo man šio vaisto pakuotėje. Jei prisimenate šio įrankio kainą, jis tampa labai įžeidžiantis. Aš niekam nepranešiu - aš negaliu nieko pasakyti apie jos veiksmingumą plaučių ligų atveju, o mano atveju vaistas atvirai neatsitiko su sunkia liga.

Valentina Dukhovskaya, Blagoveshchensk

Vaistas neatitinka schemos kainos = kokybės. Aš neturiu jokių skundų dėl kokybės, bet kaina vis dar atrodo per didelė. Labiausiai tikėtina, kad tai yra dėl reklamos ir importo - vaistas, deja, nėra mūsų. Tačiau veiksmingumas yra tikrai verta - prieš kosulį šis vaistas gerai susidoroja.

Timur Shafrov, Ryazan

Gera Europos medicina. Kokybė matoma viskas. Tai yra geras pakavimas ir kokybiški ingredientai (butelis, šaukštas). Bet kaina taip pat yra gana europietiška. Savo ruožtu pasakysiu, kad vaistas kainuoja. Aš visada laikau jį pirmosios pagalbos rinkinyje ir elgiuosi su juo visai šeimai. Bet jei tai tikrai stipri smūgis piniginei - patarčiau rasti pigesnių variantų, nes taip ir yra.

Irina Merkulova, Jaroslavlis

Šio vaisto įsigijimui sako efektyvumas. Daugelis mano draugų ir aš pats sėkmingai su juo buvo gydomi daugiau nei metus. Tačiau yra trūkumų. Pagrindinis jų yra šalutinių poveikių ir kontraindikacijų sąrašas. Sakiau, kad daugelis mano draugų yra sėkmingai gydomi. Taigi, nedidelis mano bendražygių ir giminaičių skaičius veltui nugabeno pinigus šiam narkotikui, nes tai sukėlė jiems nemalonų šalutinį poveikį, o tai tiesiog netelpa kitiems. Taigi, prieš pirkdami šį vaistą, apie tai pasitarkite su savo gydytoju.

3 komentarai apie straipsnį

Vicks Active Ambromed yra viena iš geriausių kosulio gydymo priemonių. Man ir mano vyrui taip tikri.
Kartais šaltuoju laikotarpiu ieškojau kosulio vaisto. Vaistinė primygtinai rekomendavo šią priemonę. Kaina yra prieinama, todėl nusprendžiau pabandyti.
Šis flakonchikas man buvo pakankamai 5 dienas, per kurį išnyko mano kosulys. Tai reiškia, kad kosulio sirupas yra tikrai veiksmingas.
Man patiko, kad gamintojas įspėja, kad produktas gali pablogėti per 28 dienas. Ne visur tai parašyta.

Man, gydytojas „slaptai“ sakė, kad vaistas nesumažėja po galiojimo pabaigos, tačiau gali tik susilpnėti. Taigi jie rašo dažniau, kad apyvarta būtų geresnė ir kiekvieną kartą perkant naują paketą. Nežinau, kaip tai tiesa, bet pasitikiu gydytoju. Sirupas „Vicks Active Ambromed“ nėra geresnis, bet ne blogesnis už kitus sirupus su Ambroxol. Dėl gydymo trukmės nepastebėta skirtumo. Sirupo skonis yra malonus, iš gana įspūdingo galimų šalutinių poveikių sąrašo nieko nepastebėjau.

Ambroksolis gerai skiedžia skreplius, o citrinų žolė yra veiksminga gydant peršalimą. Likusi „Vicks Active“ sirupo sudėtis yra visose šalyse patvirtinti E218 maisto priedai. Aš girdėjau, kad putojančios Vicks Active negali būti girtas su varikoze. Ir šis paprastas gali būti? Kokia yra šio apribojimo priežastis?