AnviMax: naudojimo instrukcijos, analogai ir apžvalgos, kainos vaistinėse Rusijoje

AnviMax yra vaistas, skirtas etiotropiniam ir simptominiam kvėpavimo takų infekcijų gydymui.

Veikliosios sudedamosios dalys, kurių sudėtyje yra 1 maišelis AnviMax:

• paracetamolis - 360 mg;
• askorbo rūgštis - 300 mg;
• kalcio gliukonato monohidratas - 100 mg;
• Rimantadino hidrochloridas - 50 mg;
• rutozido trihidratas - 20 mg;
• loratadinas - 3 mg.

Kombinuotas vaistas turi antivirusinį, interferonogeninį, antipiretinį, analgetinį, antihistamininį ir angioprotekcinį poveikį.

Paracetamolis turi analgetinį ir antipiretinį poveikį.

Askorbo rūgštis yra susijusi su redokso procesų reguliavimu, prisideda prie normalaus kapiliarų pralaidumo, kraujo krešėjimo, audinių regeneracijos, vaidina teigiamą vaidmenį organizmo imuninės reakcijos vystyme, kompensuoja vitamino C trūkumą.

Kalcio gliukonatas, kaip kalcio jonų šaltinis, apsaugo nuo padidėjusio kraujagyslių pralaidumo ir silpnumo atsiradimo, sukelia hemoraginius procesus gripo ir ūminio kvėpavimo takų virusinės infekcijos (ARVI) metu, turi antialerginį poveikį (mechanizmas neaiškus).

Rimantadinas turi antivirusinį aktyvumą prieš A gripo virusą, A gripo viruso M2 kanalų blokavimas, jo gebėjimas prasiskverbti į ląsteles ir atpalaiduoti ribonukleoproteiną, taip slopindamas svarbiausią viruso replikacijos stadiją. Sukelia interferono alfa ir gama gamybą. Vartojant gripo B virusą, rimantadinas veikia kaip toksinis.

Rutozidas yra angioprotektorius. Sumažina kapiliarinį pralaidumą, patinimą ir uždegimą, stiprina kraujagyslių sieną. Jis slopina agregaciją ir padidina raudonųjų kraujo kūnelių deformaciją.

Loratadinas - H1-histamino receptorių blokatorius, neleidžia atsirasti audinių edemos, susijusios su histamino išsiskyrimu.

Vaistas turi platų vaistų poveikį:

• antipiretinis;
• analgetikas (analgetikas);
• antihistamininiai preparatai;
• antivirusinis;
• interferonogeninis;
• angioprotekcinis.

Naudojimo indikacijos

Kas padeda AnviMax? Pagal instrukcijas vaistas skiriamas šiais atvejais:

• etiotropinis A tipo gripo gydymas;
• simptominis peršalimo, gripo ir ARVI gydymas, kurį lydi karščiavimas, raumenų skausmas, galvos skausmas, šaltkrėtis suaugusiesiems.

Naudojimo instrukcija AnviMax dozavimui

1 maišelio turinį ištirpinkite pusę puodelio virinto šilto vandens ir gerai išmaišykite. Naudokite iš karto po ištirpinimo.

Standartinė AnviMax dozė pagal instrukcijas suaugusiesiems yra 1 pakelis 2-3 kartus per dieną po valgio, 3-5 dienas (ne ilgiau kaip 5 dienas), kol išnyks ligos simptomai.

Kapsulės nuryjamos sveikos po valgio, spaudžiant vandenį, nesulaužant ir nepažeidžiant.

Vartojimo instrukcijose rekomenduojama vartoti 1 kapsulę „AnviMax P“ mėlyną ir 1 kapsulę „AnviMax P“ (vienkartinė dozė) 2-3 kartus per dieną. Gydymo trukmė yra 3-5 dienos, kol išnyks ligos simptomai.

Jei sveikatos būklė nepagerėja, vaistą reikia nutraukti ir kreiptis į gydytoją.

Šalutinis poveikis

Instrukcijoje įspėjama, kad, skiriant AnviMax, gali atsirasti šie šalutiniai poveikiai:

• virškinimo sistema: dispepsija, apetito stoka, dvylikapirštės žarnos gleivinės ir skrandžio pažeidimas, burnos gleivinės sausumas, viduriavimas, vidurių pūtimas;
• centrinė nervų sistema: drebulys, galvos skausmas, dirglumas, paraudimas, galvos svaigimas, mieguistumas, hiperkinezija;
• endokrininė sistema: glikozurija, hiperglikemija;
• hematopoetinė sistema: kraujo parametrų pokytis;
• šlapimo sistema: vidutinio laipsnio pollakiurija;
• alerginės reakcijos: niežulys, odos išbėrimas, dilgėlinė.

Kontraindikacijos

AntiviMax draudžiama šiais atvejais:

• padidėjęs jautrumas vienam ar keliems vaisto komponentams;
• ūminės fazės virškinimo trakto erozijos ir opiniai pažeidimai;
• kraujavimas iš virškinimo trakto;
• hemofilija;
• hemoraginė diatezė;
• hipoprotrombinemija;
• portalo hipertenzija;
• avitaminozė K;
• inkstų nepakankamumas;
• nėštumas, žindymo laikotarpis;
• skydliaukės ligos, ūminės inkstų ligos, kepenys (ūminis glomerulonefritas, ūminis pielonefritas, ūminis hepatitas arba lėtinių šių organų ligų pasunkėjimas);
• lėtinis alkoholizmas;
• hiperkalcemija, sunki hiperkalciurija, inkstų akmenligė, sarkoidozė, kartu vartojamas širdies glikozidai (aritmijų rizika);
• laktozės netoleravimas, laktazės trūkumas, gliukozės ir galaktozės malabsorbcija; fenilketonurija;
• Priėmimas draudžiamas vaikams iki 18 metų.

Naudokite atsargiai:

• Epilepsijos, smegenų aterosklerozės, cukrinio diabeto, gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumo, hemochromatozės, sideroblastinės anemijos, talazemijos, hiperoksalurijos, šlapimo takų, dehidratacijos, malabsorbcijos sindromo, kalcio nefroantiazio trūkumas - jie nėra nemalonūs.
• Kai elektrolitų sutrikimai (hiperkalcemijos rizika), viduriavimas.
• Senyviems pacientams, sergantiems arterine hipertenzija (padidėjusi hemoraginio insulto rizika dėl jo rimantadino).

Perdozavimas

Per pirmąsias 24 valandas po perdozavimo gali išsivystyti odos sluoksnis, pykinimas, viduriavimas, vėmimas, skausmas epigastrijoje; gliukozės metabolizmo, metabolinės acidozės, tachikardijos, aritmijos, galvos skausmo, kartu lėtinių ligų paūmėjimo pažeidimas.

Nenormalaus kepenų funkcijos simptomai gali pasireikšti po 12-48 valandų po perdozavimo.

Sunkus perdozavimas - kepenų nepakankamumas su progresuojančia encefalopatija, koma; ūminis inkstų nepakankamumas, naudojant kiaušidžių nekrozę (įskaitant, jei nėra sunkių kepenų pažeidimų).

AnviMax perdozavimo gydymui sulfhidrilo grupių donorai ir glutationo-metionino sintezės pirmtakai skiriami per 8–9 valandas po perdozavimo, o acetilcisteinas skiriamas per 8 valandas. Atlikite skrandžio plovimą, nurodykite simptominį gydymą.

Papildomų terapinių priemonių poreikis (tolesnis metionino, acetilcisteino įvedimas) nustatomas priklausomai nuo paracetamolio koncentracijos kraujyje ir laiko, praėjusio po jo skyrimo.

AnviMax Analogai, kaina vaistinėse

Jei reikia, AnviMax galite pakeisti veikliosios medžiagos analogu - tai vaistai:

1. Antigrippin
2. Gripas ir šaltas,
3. Coldrex MaxGripp,
4. Bonifen forte,
5. Tempalgin,
6. Theraflu,
7. Ferwex.

Pasirenkant analogus svarbu suprasti, kad AnviMax naudojimo instrukcijos, panašių veiksmų narkotikų kaina ir apžvalgos netaikomos. Svarbu pasikonsultuoti su gydytoju ir nepriklausomai pakeisti vaistą.

Kaina Rusijos vaistinėse: Anvimaks milteliai 3 maišeliai - nuo 90 iki 97 rublių, pagal 592 vaistines.

Laikyti sausoje vietoje, apsaugotoje nuo šviesos, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje. Tinkamumo laikas - 2 metai. Pardavimo sąlygos vaistinėse - be recepto.

Theraflu arba Animax - tai geriau pasirinkti?

Nors Teraflu ir Animax skiriama virusinių ir katarinių ligų simptominiams simptomams šalinti, veikliųjų ingredientų sudėtis labai skiriasi.

Teraflu sudėtyje yra paracetamolio, feniramino maleato, fenilphrine hidrochlorido ir askorbo rūgšties kaip vitaminų papildo. Skirtumas tarp Anvimaks ir be paracetamolio bei askorbo rūgšties, kalcio gliukonato monohidrato, loratadino, rimantadino hidrochlorido, rutozido trihidrato yra įtrauktas į veikliąsias medžiagas.

Galima daryti išvadą, kad Animax turi pranašumą prieš Theraflu, nes tai yra etiotropinis vaistas, o ne tik pašalina simptomus, bet taip pat veikia ligos priežastį - užsienio virusus.

Specialios instrukcijos

Gydymo trukmė neturi viršyti 5 dienų.

Vaistas nerekomenduojamas vartoti kartu su esamais metastazavusiais navikais.

Pacientai, kurie piktnaudžiauja alkoholiu, prieš gydymą turi pasikonsultuoti su specialistu dėl galimo paracetamolio poveikio kepenims.

Gydymo „AnviMax“ laikotarpiu vairuojant automobilius ir atliekant potencialiai pavojingas veiklas, kurioms reikia reagavimo ir koncentracijos, reikia būti ypač atsargiems.

Narkotikų sąveika

Kartu vartojant paracetamolį su šlapimo takų vaistais, jų veiksmingumas sumažėja. Didelės paracetamolio dozės padidina antikoaguliantų poveikį. Metoklopramidas gali padidinti paracetamolio absorbcijos greitį. Barbitūratai (su ilgalaikiu vartojimu) sumažina paracetamolio veiksmingumą.

Etanolis, hepatotoksiniai vaistai, rifampicinas, tricikliniai antidepresantai, fenitoinas, fenilbutazonas ir barbitūratai padidina sunkios intoksikacijos riziką netgi esant nedideliam paracetamolio perdozavimui. Mikrosomų oksidacijos inhibitoriai mažina hepatotoksinio poveikio tikimybę.

Askorbo rūgštis pagerina geležies įsisavinimą žarnyne, padidina benzilpenicilino koncentraciją kraujyje, o kartu su trumpo veikimo sulfonamidais ir salicilatais padidina kristalurijos tikimybę, padidina vaistų išsiskyrimą šarminės reakcijos būdu ir lėtina rūgščių išsiskyrimą.

Kartu su priėmimo deferoksaminas gali padidinti geležies išsiskyrimą, ji sumažina chronotropic poveikį izoprenaliną, sumažina geriamųjų kontraceptikų kraujyje koncentracija padidina etanolio klirensą (kuris, savo ruožtu, sumažina askorbo rūgšties koncentracija organizme), sumažina reabsorbciją kanalėliuose triciklių antidepresantų ir amfetaminų, sumažina terapinis iš fenotiazino gautų neuroleptikų poveikį.

Vartojant kartu su primidonu ir barbitūratu, padidėja jo išsiskyrimas su šlapimu.

Rimantadinas kartu su kofeinu sustiprina jo stimuliuojančiąją įtaką.

Loratadino koncentracija kraujyje didėja tuo pačiu metu vartojant CYP3A4 ir CYP2D6 inhibitorius.

Animax - naudojimo instrukcijos, analogai, apžvalgos ir išsiskyrimo formos (kapsulės ar tabletės, tirpalo milteliai) vaistai šalto ir gripo simptomų (temperatūros, skausmo, šaltkrėtis) gydymui suaugusiems, vaikams ir nėštumo metu. Sudėtis

Šiame straipsnyje galite susipažinti su antipiretinio ir simptominio vaisto Animax naudojimo instrukcijomis. Pateiktos svetainės lankytojų apžvalgos - šio vaisto vartotojai, taip pat specialistų nuomonė apie „Animax“ naudojimą jų praktikoje. Didelis prašymas aktyviau įtraukti atsiliepimą apie narkotikus: vaistas padėjo arba nepadėjo atsikratyti ligos, kokių komplikacijų ir šalutinių poveikių buvo pastebėta, galbūt gamintojas nenurodė anotacijoje. Anvimax analogai esant turimiems struktūriniams analogams. Naudojamas šalto ir gripo simptomų (karščiavimas, skausmas, šaltkrėtis) gydymui suaugusiems, vaikams, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Vaisto sudėtis ir sąveika su alkoholiu.

Animax - kombinuotas vaistas, turi antivirusinį, interferonogeninį, antipiretinį, analgetinį, antihistamininį ir angioprotekcinį poveikį.

Paracetamolis turi analgetinį ir antipiretinį poveikį.

Askorbo rūgštis yra susijusi su redokso procesų reguliavimu, prisideda prie normalaus kapiliarų pralaidumo, kraujo krešėjimo, audinių regeneracijos, vaidina teigiamą vaidmenį organizmo imuninės reakcijos vystyme, kompensuoja vitamino C trūkumą.

Kalcio gliukonatas, kaip kalcio jonų šaltinis, apsaugo nuo padidėjusio kraujagyslių pralaidumo ir trapumo, sukelia hemoraginius procesus gripo ir ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų atveju, turi antialerginį poveikį (mechanizmas neaiškus).

Rimantadinas turi antivirusinį aktyvumą prieš A gripo virusą, A gripo viruso M2 kanalų blokavimas, jo gebėjimas prasiskverbti į ląsteles ir atpalaiduoti ribonukleoproteiną, taip slopindamas svarbiausią viruso replikacijos stadiją. Sukelia interferono alfa ir gama gamybą. Vartojant gripo B virusą, rimantadinas veikia kaip toksinis.

Rutozidas yra angioprotektorius. Sumažina kapiliarinį pralaidumą, patinimą ir uždegimą, stiprina kraujagyslių sieną. Jis slopina agregaciją ir padidina raudonųjų kraujo kūnelių deformaciją.

Loratadinas, histamino H1 receptorių blokatorius, neleidžia atsirasti audinių edemos, susijusios su histamino išsiskyrimu.

Sudėtis

Paracetamolis + askorbo rūgštis + kalcio gliukonato monohidratas + Rimantadino hidrochloridas + rutozidas (trihidrato pavidalu) + Loratadino + pagalbinės medžiagos.

Farmakokinetika

Absorbcija yra didelė. Jis įsiskverbia į kraujo-smegenų barjerą (BBB). Inkstai išsiskiria metabolitais, daugiausia konjugatais, tik 3% nepakitę.

Absorbuojamas virškinamajame trakte (daugiausia jejunume). Virškinimo trakto ligos (skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, kirminų užkrėtimas, giardiazė), šviežių vaisių ir daržovių sulčių naudojimas, šarminis gėrimas sumažina askorbo rūgšties absorbciją žarnyne. Priklausomai nuo plazmos baltymų - 25%. Jis lengvai įsiskverbia į leukocitus, trombocitus ir į visus audinius; didžiausia koncentracija pasiekiama liaukų organuose, leukocituose, kepenyse ir akies lęšiuose; prasiskverbia per placentos barjerą. Askorbo rūgšties koncentracija leukocituose ir trombocituose yra didesnė nei eritrocituose ir plazmoje. Trūkumų turinčiose situacijose leukocitų koncentracija mažėja vėliau ir lėčiau, ir yra geresnis kriterijus vertinant deficitą nei koncentracija plazmoje. Išsiskiria pro inkstus per žarnyną, tada nepakitusios ir metabolitų pavidalu.

Rūkymas ir etanolio (alkoholio) naudojimas pagreitina askorbo rūgšties sunaikinimą (virsta neaktyviais metabolitais), smarkiai mažindamas organizmo atsargas.

Maždaug 1 / 5-1 / 3 geriamojo kalcio gliukonato absorbuojamas plonojoje žarnoje; Šis procesas priklauso nuo ergokalciferolio, pH, dietos ir faktorių, galinčių surišti kalcio jonus, buvimo. Kalcio jonų absorbcija didėja dėl jo trūkumo ir dietos su sumažintu kalcio jonų kiekiu. Apie 20% išsiskiria per inkstus, likusi dalis (80%) - žarnyne.

Prarijus beveik visiškai absorbuojamas žarnyne. Absorbcija yra lėta. Su plazmos baltymais susijungia apie 40%. Koncentracija kraujyje yra 50% didesnė nei plazmoje. Metabolizuojama kepenyse. Daugiau kaip 90% per inkstus išsiskiria per 72 valandas, daugiausia metabolitų pavidalu, 15% - nepakitę.

Jis išskiriamas daugiausia su tulžimi ir mažesniu mastu per inkstus.

Greitai ir visiškai absorbuojamas virškinimo trakte. Priklauso plazmos baltymams - 97%. Neprasiskverbia į kraujo ir smegenų barjerą (BBB). Metabolizuojamas kepenyse ir sudaro aktyvų dekarboetoksiloratadino metabolitą, dalyvaujant citochromo CYP3A4 izofermentams ir mažesniu mastu CYP2D6. Išsiskiria pro inkstus ir su tulžimi.

Indikacijos

• etiotropinis A tipo gripo gydymas;
• simptominis „šalto“ ligų, gripo ir ARVI gydymas, lydimas suaugusiųjų karščiavimas, raumenų skausmas, galvos skausmas, šaltkrėtis.

Išleidimo formos

Milteliai tirpalui gerti [citrina, citrina su medumi, avietėmis, juodaisiais serbentais].

Kapsulės (kartais klaidingai vadinamos tabletėmis).

Vartojimo ir vartojimo instrukcijos

Suaugusieji skiriami 1 paketui per parą 2-3 kartus per dieną po valgio 3-5 dienas (ne ilgiau kaip 5 dienas), kol ligos simptomai išnyks.

Jei gerovės gerinimas nėra geresnis, vaistas turi būti sustabdytas ir kreipkitės į gydytoją.

1 paketėlio turinį reikia ištirpinti pusę stiklinės virtos šilto vandens ir ištirpinti iš karto. Prieš naudojimą tirpalą reikia maišyti.

Suaugusiems žmonėms skiriama 1 kapsulė mėlyna spalva ir 1 kapsulė P raudona spalva (vienkartinė dozė) 2-3 kartus per dieną po valgio, geriamojo vandens, 3-5 dienas, kol ligos simptomai išnyks.

Jei gerovės gerinimas nėra geresnis, vaistas turi būti sustabdytas ir kreipkitės į gydytoją.

Šalutinis poveikis

• pernelyg sunkus;
• mieguistumas;
• drebulys;
• galvos svaigimas;
• galvos skausmas;
• kraujo „bangos“ į veidą;
• skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės pažeidimas;
• dispepsija;
• sausos gleivinės burnoje;
• apetito stoka;
• vidurių pūtimas;
• viduriavimas;
• vidutinio laipsnio pollakiurija;
• kraujo kiekio pokyčiai (reikalinga kontrolė);
• kasos izoliacijos aparato funkcijos slopinimas (hiperglikemija, glikozurija);
• odos bėrimas;
• niežulys;
• dilgėlinė.

Kontraindikacijos

• ūminės fazės virškinimo trakto erozijos ir opiniai pažeidimai;
• kraujavimas iš virškinimo trakto;
• hemofilija;
• hemoraginė diatezė;
• hipoprotrombinemija;
• portalo hipertenzija;
• avitaminozė K;
• inkstų nepakankamumas;
• skydliaukės liga;
• ūminės inkstų ligos, kepenys (ūminis glomerulonefritas, ūminis pyelonefritas, ūminis hepatitas) arba lėtinės šių organų ligos;
• lėtinis alkoholizmas;
• hiperkalcemija, sunki hiperkalciurija;
• nefrourolitizė;
• sarkoidozė;
• vienalaikis širdies glikozidų priėmimas (aritmijų rizika);
• laktozės netoleravimas, laktazės trūkumas, gliukozės ir galaktozės malabsorbcija;
• nėštumas;
• žindymo laikotarpis;
• vaikams iki 18 metų;
• Padidėjęs jautrumas vienam ar daugiau komponentų, sudarančių vaistą.

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

Vartojimas nėštumo metu ir žindymo metu yra kontraindikuotinas.

Naudoti vaikams

Miltelių pavidalo vaistas neturėtų būti skiriamas vaikams iki 12 metų.

Vaistinis preparatas putojančių kapsulių ir tablečių forma yra kontraindikuotinas vaikams ir jaunesniems kaip 18 metų paaugliams.

Specialios instrukcijos

Naudojimo trukmė - ne daugiau kaip 5 dienos.

Nenaudokite šio vaisto esant metastazavusiems navikams.

Alkoholio vartojantys asmenys prieš pradėdami vartoti Animamax turėtų kreiptis į gydytoją, nes paracetamolis gali turėti žalingą poveikį kepenims.

Būtina vartoti vaistą atsargiai ir apriboti jo naudojimą epilepsijoje, smegenų aterosklerozėje, cukriniu diabetu, gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumu, hemochromatoze, sideroblastine anemija, talasemija, hiperoksalurija, šlapimtakiu, dehidratacija ir vystymosi sutrikimais, taip pat gydant anemiją, talasemiją, hiperoksaluriją, šlapimtakį, dehidrataciją ir vystymosi sutrikimus, vystomąją priežiūrą, vystomąją terapiją, vystymąsi, vystymąsi, vystymąsi, vystymąsi, vystymąsi, vystymąsi, vystymąsi, vystymąsi, vystymąsi, vystymąsi, vystymąsi, vystymąsi, vystymąsi, vystymąsi, vystymąsi, vystymąsi, vystymąsi, vystymąsi, vystymąsi, vystymąsi, vystymąsi, vystymąsi. malabsorbcija, kalcio nefrourolitizė (istorijoje), hiperkalciurija; taip pat vyresnio amžiaus pacientams, sergantiems arterine hipertenzija (hemoraginės insulto rizika padidėja dėl rimantadino, kuris yra vaisto dalis).

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto ir valdymo mechanizmus

Gydymo laikotarpiu reikia vairuoti ir vairuoti kitas galimas pavojingas veiklas, kurioms reikia didesnės koncentracijos ir psichomotorinio greičio.

Narkotikų sąveika

Paracetamolis mažina šlapimo takų vaistų veiksmingumą.

Kartu vartojant paracetamolį didelėmis dozėmis, padidėja antikoaguliantų poveikis.

Mikrosominio oksidacijos indukcijos kepenyse (fenitoinas, barbitūratai, rifampicinas, fenilbutazonas, tricikliniai antidepresantai), etanolis (alkoholis) ir hepatotoksiniai vaistai didina hidroksilintų aktyviųjų metabolitų gamybą, todėl galima labai stipriai apsvaigti net ir su mažu perdozavimu.

Vartojant kartu su metoklopramidu, gali padidėti paracetamolio absorbcijos greitis.

Ilgalaikis barbitūratų naudojimas sumažina paracetamolio veiksmingumą.

Mikrosomų oksidacijos inhibitoriai mažina hepatotoksinio poveikio riziką.

Rimantadinas sustiprina kofeino stimuliuojančiąją įtaką.

Cimetidinas 18% sumažina rimantadino klirensą.

Askorbo rūgštis padidina benzilpenicilino koncentraciją kraujyje.

Jis pagerina geležies preparatų absorbciją žarnyne (konvertuoja geležies geležį į geležį); gali padidinti geležies išsiskyrimą naudojant deferoksaminą.

Padidina kristalurijos riziką gydant trumpai veikiančius salicilatus ir sulfonamidus, lėtina rūgščių išsiskyrimą pro inkstus, padidina šarminės reakcijos (įskaitant alkaloidus) išsiskyrimą.

Sumažina geriamųjų kontraceptikų koncentraciją kraujyje.

Padidina bendrą etanolio (alkoholio) klirensą, kuris savo ruožtu sumažina askorbo rūgšties koncentraciją organizme.

Naudojant vienalaikį vartojimą sumažėja chronotropinis izoprenalino poveikis.

Barbitūratai ir primidonas padidina askorbo rūgšties išsiskyrimą su šlapimu.

Sumažina gydomąjį antipsichozinių vaistų (neuroleptikų) - fenotiazino darinių poveikį.

Sumažina amfetamino ir triciklinių antidepresantų tubulinį reabsorbciją.

CYP3A4 ir CYP2D6 inhibitoriai padidina loratadino koncentraciją kraujyje.

Anximax narkotikų analogai

Veikliosios medžiagos Animax narkotikų struktūriniai analogai nėra. Vaistas yra unikalus veikliųjų medžiagų derinyje.

Analogai farmakologinei grupei (gynimo būdai karščiavimui gydyti šaltkrėtis):

• Aquacitramon;
• Alka Seltzer;
• Analgin;
• Antigrippin;
• Aspirinas;
• Paimta;
• Brustanas;
• „Vicks Active SimptoMax“;
• Voltaren Akti;
• Hydrovit;
• Hydrovit Forte;
• Girelis;
• Gripas ir gripas;
• Ibuklin;
• Influnet;
• Ketoniniai;
• Coldrex MaxGripp;
• MIG 400;
• Naklofenas;
• Bonifenas;
• Bonifen forte;
• Paracetamolis;
• Piralgin;
• Šalta;
• Revalginas;
• Rinzasip;
• Rinicold;
• Sedal M;
• Spazgan;
• Strimol plus;
• Tempalgin;
• Theraflu;
• Upsarin UPSA;
• Febritset;
• Ferwex;
• Fervex vaikams;
• Hyrumat;
• Efferalgan.

AnviMax

Naudojimo instrukcijos:

Kainos internetinėse vaistinėse:

AnviMax yra antihistamininis, antivirusinis, analgetinis, antipiretinis ir angioprotekcinis vaistas.

Išleidimo forma ir sudėtis

„AnviMax“ yra šiomis formomis:

• kietos želatinos kapsulės, dydis Nr. 0 (dviejų tipų): kapsulės P - mėlynos, turinys - granulių ir baltos arba baltos spalvos miltelių mišinys su rausvos arba kreminės spalvos atspalviu, kartais su gabalėliais; P kapsulės yra raudonos, turinys yra granulių ir baltos bei geltonos arba geltonos arba geltonos spalvos mišinys su žalsvu atspalviu, kartais su gabalėliais (10 kapsulių P kiekvienoje kontūro ląstelinėje pakuotėje ir 10 kiekvienos P kapsulės kontūro pakuotėje, kartono dėžutėje). viena pakuotė, kurioje yra skirtingų spalvų kapsulių);
• milteliai geriamojo tirpalo paruošimui (aviečių, citrinų, spanguolių, juodųjų serbentų, citrinų su medumi): granulių ir miltelių mišinys iš beveik baltos iki geltonos spalvos su žalsvai atspalviu, būdingas kvapas (priklausomai nuo miltelių rūšies - aviečių, citrinų, spanguolių) juodųjų serbentų arba citrinų su medumi), kartais susiduria su viena rausvos granulės; paruoštas tirpalas yra šiek tiek drumstas, bespalvis ar gelsvas atspalvis, būdingas kvapas (priklausomai nuo miltelių tipo), gali būti neištirpintų geltonųjų dalelių (5 g karščiuose užsandarinamuose maišeliuose, 3, 6, 12 arba 24 maišeliuose).

Sudėtis 1 kapsulė II:

• veiklioji medžiaga: paracetamolis - 360 mg;
• pagalbiniai komponentai: koloidinis silicio dioksidas, polisorbatas 80, laktozės monohidratas, želatinizuotas krakmolas, magnio stearatas;
• Kapsulės apvalkalo sudėtis: želatina, titano dioksidas, puikus mėlynas arba patentuotas mėlynas.

1 kompozicijos kapsulė P:

• veikliosios medžiagos: askorbo rūgštis - 300 mg, rimantadino hidrochloridas - 50 mg, kalcio gliukonato monohidratas - 100 mg, loratadinas - 3 mg, rutozidas - 20 mg;
• pagalbiniai komponentai: magnio stearatas, bulvių krakmolas;
• kapsulės apvalkalo sudėtis: želatina, titano dioksidas, geltonos spalvos dažai, geležies dažai, geltonasis oksidas, geležies dažai, raudonasis oksidas.

1 maišelio miltelių sudėtis:

• veikliosios medžiagos: askorbo rūgštis - 300 mg, paracetamolis - 360 mg, rimantadino hidrochloridas - 50 mg, kalcio gliukonato monohidratas - 100 mg, loratadinas - 3 mg, rutozidas - 20 mg;
• pagalbiniai komponentai: koloidinis silicio dioksidas, aspartamas, laktozės monohidratas, hipromeliozė, kvapiosios medžiagos (priklausomai nuo miltelių rūšies - aviečių, citrinų, spanguolių, juodųjų serbentų arba citrinų su medumi).

Naudojimo indikacijos

• simptominis ūminių kvėpavimo takų virusinės infekcijos, gripo ir kitų katarrinių ligų gydymas, kai lydi galvos skausmas, karščiavimas, šaltkrėtis ir raumenų skausmas (suaugusiems pacientams);
• A tipo etiotropinis gydymas.

Kontraindikacijos

• hemoraginė diatezė;
• inkstų nepakankamumas;
• nefrourolitizė;
• ūminės kepenų ir (arba) inkstų ligos (ūminis hepatitas, ūminis pielonefritas, ūminis glomerulonefritas);
• lėtinės kepenų ir (arba) inkstų ligos paūmėjimas;
• kraujavimas iš virškinimo trakto;
• portalo hipertenzija;
• hemofilija;
• sarkoidozė;
• virškinimo trakto erozinių ir opinių pažeidimų paūmėjimas;
• avitaminozė K;
• sunki hiperkalciurija, hiperkalcemija;
• hipoprotrombinemija;
• lėtinis alkoholizmas;
• fenilketonurija (AnviMax miltelių pavidalu);
• skydliaukės liga;
• laktazės trūkumas, gliukozės ir galaktozės malabsorbcijos sindromas;
• širdies glikozidų naudojimas vienu metu;
• vaikams ir paaugliams iki 18 metų;
• nėštumo ir žindymo laikotarpis;
• padidėjęs jautrumas vaisto komponentams (vienas ar daugiau).

Santykinis („AnviMax“ naudojamas atsargiai):

• cukrinis diabetas;
• šlapimtakis;
• elektrolitų sutrikimai;
• kalcio nefrolouritizė (istorijoje);
• viduriavimas;
• hiperkalciurija;
• hiperoksalurija;
• dehidratacija;
• sideroblastinė anemija;
• hemochromatozė;
• talasemija;
• gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas;
• smegenų aterosklerozė;
• epilepsija.

AnviMax reikia atsargiai vartoti vyresnio amžiaus pacientams, sergantiems arterine hipertenzija.

Dozavimas ir administravimas

Kapsulės
AnviMax kapsulės forma geriama po valgio, geriamojo vandens. Vienkartinė dozė suaugusiems pacientams yra 1 kapsulė P ir 1 kapsulė P. Naudojimo įvairovė yra 2-3 kartus per dieną.

Milteliai tirpalui ruošti
AnviMax miltelių pavidalu yra išgėrus, ištirpinus vieno maišelio turinį ½ puodelio šilto virinto vandens. Vaistas turėtų būti suvartotas iškart po tirpalo paruošimo. Vienkartinė dozė - 1 maišelis, naudojimo įvairovė - 2-3 kartus per dieną.

Gydymo trukmė yra 3-5 dienos. Jei būklė nepagerėja, turite nutraukti vaisto vartojimą ir kreiptis į gydytoją. AnviMax nenaudojamas ilgiau nei 5 dienas.

Šalutinis poveikis

• virškinimo sistema: dispepsija, apetito stoka, dvylikapirštės žarnos gleivinės ir skrandžio pažeidimas, burnos gleivinės sausumas, viduriavimas, vidurių pūtimas;
• centrinė nervų sistema: drebulys, galvos skausmas, dirglumas, paraudimas, galvos svaigimas, mieguistumas, hiperkinezija;
• endokrininė sistema: glikozurija, hiperglikemija;
• hematopoetinė sistema: kraujo parametrų pokytis;
• šlapimo sistema: vidutinio laipsnio pollakiurija;
• alerginės reakcijos: niežulys, odos išbėrimas, dilgėlinė.

Jei šių šalutinių reiškinių pasunkėja arba apie bet kokias kitas nepageidaujamas reakcijas reikia pranešti gydytojui.

Specialios instrukcijos

AnviMax nerekomenduojama vartoti metastazavusių navikų.

Pacientai, turintys priklausomybę nuo alkoholio, prieš gydymą turi konsultuotis su specialistu, nes paracetamolis gali turėti žalingą poveikį kepenims.

AnviMax terapijos metu būtina ypač atidžiai vairuoti automobilį ir atlikti kitus darbus, kuriems reikalinga didelė koncentracija ir greita reakcija.

Narkotikų sąveika

Kartu vartojant paracetamolį su šlapimo takų vaistais, jų veiksmingumas sumažėja. Didelės paracetamolio dozės padidina antikoaguliantų poveikį. Metoklopramidas gali padidinti paracetamolio absorbcijos greitį. Barbitūratai (su ilgalaikiu vartojimu) sumažina paracetamolio veiksmingumą. Etanolis, hepatotoksiniai vaistai, rifampicinas, tricikliniai antidepresantai, fenitoinas, fenilbutazonas ir barbitūratai padidina sunkios intoksikacijos riziką netgi esant nedideliam paracetamolio perdozavimui. Mikrosomų oksidacijos inhibitoriai mažina hepatotoksinio poveikio tikimybę.

Askorbo rūgštis pagerina geležies įsisavinimą žarnyne, padidina benzilpenicilino koncentraciją kraujyje, o kartu su trumpo veikimo sulfonamidais ir salicilatais padidina kristalurijos tikimybę, padidina vaistų išsiskyrimą šarminės reakcijos metu ir lėtina rūgščių išsiskyrimą, o vartojant su deferoksaminu gali padidėti ekskrecija. sumažina chronotropinį izoprenalino poveikį, sumažina geriamųjų kontraceptikų koncentraciją kraujyje, padidina klirenso t tanol (tai savo ruožtu sumažina askorbo rūgšties koncentraciją organizme), mažina triciklinių antidepresantų ir amfetamino tubulinį reabsorbciją, mažina neuroleptikų, kurie yra fenotiazino dariniai, terapinį poveikį. Vartojant kartu su primidonu ir barbitūratu, padidėja jo išsiskyrimas su šlapimu.

Rimantadinas kartu su kofeinu sustiprina jo stimuliuojančiąją įtaką.

Loratadino koncentracija kraujyje didėja tuo pačiu metu vartojant CYP3A4 ir CYP2D6 inhibitorius.

Analogai

AnviMax analogai yra: Antigrippin, Antigrippin-Maximum, Brustan, Voltaren Akti, Fluppo šalčiui ir gripui, Coldrex MaxGripp, Nalgezin forte, Tempalgin, Theraflu, Ferveks.

Saugojimo sąlygos

Laikyti sausoje vietoje, apsaugotoje nuo šviesos, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje. Tinkamumo laikas - 2 metai.

Anvimax - naudojimo instrukcijos

1 paketėlio turinį prieš naudojimą reikia ištirpinti pusę stiklinės virtos šilto vandens, maišyti tirpalą

Tabletę ištirpinkite per pusę stiklinės virtos šilto vandens, prieš naudodami maišykite tirpalą.

Šiame skyriuje aprašysime, kaip vartoti AnviMax.

TAIKYMAS, SUDĖTIS IR Dozavimas

AnviMax sudėtyje yra veikliųjų medžiagų, pvz., Rimantadino, paracetamolio, askorbo rūgšties, kalcio gliukonato ir pan. Jo farmakologinis poveikis pagrįstas kombinuotu gydymu: antivirusiniu, interferogeniniu, antipiretiniu, analgetiniu, antihistamininiu ir angioprotekciniu poveikiu. Vaistas vartojamas A tipo gripo etiotropiniam gydymui, taip pat mažinant pagrindinius gripo ir ARVI simptomus.

Vaisto „AnviMax“ išleidimo forma - milteliai, žemiau pateikiami įleidimo nurodymai. AnviMax vaistas skirtas gerti. Norėdami tai padaryti, išmaišykite maišelio turinį į stiklinę šilto virinto vandens, gerai sumaišykite ir išgerkite. Dozavimas suaugusiems - 1 maišelis. Paimkite 2-3 kartus per dieną po valgio 3-5 dienas iki visiško atsigavimo.

ANVIMAX - KONTRAINDIKACIJOS IR NEPALANKIOS POVEIKIS

Vaistas yra kontraindikuotinas, jeigu yra padidėjęs jautrumas bet kokiems komponentams, ūminėms ir lėtinėms virškinimo trakto ligoms, kepenims ir inkstams, alkoholizmui, sacharidams, laktozės netoleravimui ir pan. Pacientams, sergantiems epilepsija, diabetu, smegenų skleroze, anemija, taip pat vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems arterine hipertenzija, vaistas yra vaistas esant medicininei priežiūrai ir ypač atsargiai.

Instrukcija

dėl vaisto naudojimo medicinos reikmėms

AnviMax®

Prekybos pavadinimas:

Dozavimo forma:

milteliai geriamojo tirpalo paruošimui [spanguolių, citrinų, citrinų su medumi, aviečių, juodųjų serbentų]

Vieno maišelio turinio sudėtis

Veikliosios medžiagos: paracetamolis - 360 mg, askorbo rūgštis - 300 mg, kalcio gliukonato monohidratas - 100 mg, rimantadino hidrochloridas - 50 mg, rutozido trihidratas (rutozido pavidalu) - 20 mg, loratadinas - 3 mg; pagalbinės medžiagos: aspartamas - 30 mg, hipromeliozė - 10 mg, koloidinis silicio dioksidas - 20 mg, laktozės monohidratas - 4086 mg, kvapiosios medžiagos (spanguolių arba citrinų, citrinų ir medaus arba aviečių arba juodųjų serbentų) - 21 mg.

Aprašymas

Maišelio turinys yra miltelių ir granulių mišinys iš beveik baltos iki geltonos spalvos, su žalsva spalva su būdingu kvapu (spanguolių arba citrinų arba citrinų su medumi, aviečių arba juodųjų serbentų). Vienų granulių buvimas rausvos spalvos.

Tirpalo miltelių ištirpinimas yra bespalvis arba šiek tiek gelsvas tirpalas, pasižymintis būdingu kvapu (spanguolių arba citrinų arba citrinų su medumi, aviečių arba juodųjų serbentų). Leidžiama naudoti neištirpusias geltonas daleles.

Farmakoterapinė grupė

ARI ir „šalčio“ simptomai ištaisomi.

ATX kodas:

Farmakodinamika

Kombinuotas vaistas turi antivirusinį, interferonogeninį, antipiretinį, analgetinį, antihistamininį ir angioprotekcinį poveikį.

Paracetamolis turi analgetinį ir antipiretinį poveikį.

Askorbo rūgštis yra susijusi su redokso procesų reguliavimu, prisideda prie normalaus kapiliarinio pralaidumo, kraujo krešėjimo, audinių regeneracijos, vaidina teigiamą vaidmenį vystant organizmo imuninį atsaką, kompensuoja vitamino C trūkumą.

Kalcio gliukonatas, kaip kalcio jonų šaltinis, apsaugo nuo padidėjusio kraujagyslių pralaidumo ir silpnumo atsiradimo, sukelia hemoraginius procesus gripo ir ūminio kvėpavimo takų virusinės infekcijos (ARVI) metu, turi antialerginį poveikį (mechanizmas neaiškus).

Rimantadinas turi antivirusinį aktyvumą prieš A gripo virusą₂-A gripo viruso kanalai pažeidžia jo gebėjimą patekti į ląsteles ir atpalaiduoti ribonukleoproteiną, taip slopindami svarbiausią viruso replikacijos stadiją. Sukelia interferono alfa ir gama gamybą. Vartojant gripo B virusą, rimantadinas veikia kaip toksinis.

Rutozidas yra angioprotektorius. Sumažina kapiliarinį pralaidumą, patinimą ir uždegimą, stiprina kraujagyslių sieną. Jis slopina agregaciją ir padidina raudonųjų kraujo kūnelių deformaciją.

Loratadinas - H1-histamino receptorių blokatorius, neleidžia atsirasti audinių edemos, susijusios su histamino išsiskyrimu.

Farmakokinetika

Paracetamolis. Absorbcija yra didelė. Ryšys su plazmos baltymais - 15%. Jis įsiskverbia į kraujo ir smegenų barjerą. Metabolizuojamas kepenyse trimis pagrindiniais būdais: konjugacija su gliukuronidais, konjugacija su sulfatais, oksidacija su mikrosominiais kepenų fermentais. Pastaruoju atveju susidaro toksiški tarpiniai metabolitai, kurie vėliau konjuguojami su glutationu, o po to su cisteinu ir merkapturine rūgštimi. Pagrindiniai citochromo P450 izofermentai šiam keliui yra izofermentas CYP2E1 (daugiausia), CYP1A2 ir CYP3A4 (antrinis vaidmuo). Kai glutationas yra nepakankamas, šie metabolitai gali sukelti hepatocitų pažeidimą ir nekrozę. Papildomi metabolizmo keliai yra hidroksilinimas į 3-hidroksi paracetamolį ir metoksilinimas iki 3-metoksi-paracetamolio, kurie vėliau yra konjuguoti su gliukuronidais arba sulfatais. Suaugusiems žmonėms vyrauja gliukuronizacija. Konjuguoti paracetamolio metabolitai (gliukuronidai, sulfatai ir konjugatai su glutationu) turi mažą farmakologinį (įskaitant toksišką) aktyvumą. Inkstai išsiskiria metabolitais, daugiausia konjugatais, tik 3% nepakitę. Senyviems pacientams vaisto klirensas mažėja ir T padidėja._1/2.

Didžiausia koncentracija (C. T_maksa) paracetamolis kraujo plazmoje pasiekiamas naudojant miltelius po 0,7 ± 0,39 val. ir yra 4,79 ± 1,81 µg / ml, pusinės eliminacijos laikas (T_1/2) yra lygus 2,73 ± 0,76 val.

Askorbo rūgštis absorbuojama virškinamajame trakte (daugiausia jejunume). Ryšys su plazmos baltymais - 25%. Virškinimo trakto ligos (skrandžio opa ir 12 dvylikapirštės žarnos opa, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, kirminų užkrėtimas, giardiazė), šviežių vaisių ir daržovių sulčių naudojimas, šarminis gėrimas sumažina askorbo rūgšties absorbciją žarnyne. Askorbo rūgšties koncentracija plazmoje paprastai yra maždaug 10-20 μg / ml. Didžiausia koncentracija kraujo plazmoje po geriamojo vaisto vartojimo yra 4 val. Jis lengvai įsiskverbia į leukocitus, trombocitus ir į visus audinius; didžiausia koncentracija pasiekiama liaukų organuose, leukocituose, kepenyse ir akies lęšiuose; prasiskverbia per placentą. Askorbo rūgšties koncentracija leukocituose ir trombocituose yra didesnė nei eritrocituose ir plazmoje. Trūkumų turinčiose situacijose leukocitų koncentracija mažėja vėliau ir lėčiau, ir yra geresnis kriterijus vertinant deficitą nei koncentracija plazmoje. Metabolizuojama daugiausia kepenyse, deoksaskorbo rūgštimi, o vėliau - oksaloacto rūgštimi ir askorbato 2-sulfatu. Išsiskiria pro inkstus per žarnyną, tada nepakitusios ir metabolitų pavidalu. Rūkymas ir etanolio vartojimas pagreitina askorbo rūgšties sunaikinimą (konvertuojant į neaktyvius metabolitus), smarkiai mažindami organizme esančias atsargas. Rodoma hemodializės metu.

Kalcio gliukonatas. Maždaug 1 / 5-1 / 3 geriamojo kalcio gliukonato absorbuojamas plonojoje žarnoje; Šis procesas priklauso nuo ergokalciferolio, pH, dietos ir faktorių, galinčių surišti kalcio jonus, buvimo. Kalcio jonų absorbcija didėja dėl jo trūkumo ir dietos su sumažintu kalcio jonų kiekiu. Apie 20% išsiskiria per inkstus, likusi dalis (80%) - žarnyne.

Rimantadinas. Prarijus beveik visiškai absorbuojamas žarnyne. Absorbcija yra lėta. Ryšys su plazmos baltymais yra apie 40%. Pasiskirstymo tūris - 17-25 l / kg. Koncentracija nosies sekrecijoje yra 50% didesnė nei plazmoje. Metabolizuojama kepenyse. Daugiau kaip 90% per inkstus išsiskiria per 72 valandas, daugiausia metabolitų pavidalu, 15% nepakitę. Lėtiniu inkstų nepakankamumu pusinės eliminacijos laikas padidėja 2 kartus. Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu ir pagyvenusiems žmonėms, jis gali kauptis toksiškose koncentracijose, jei dozė nėra koreguojama proporcingai kreatinino klirenso sumažėjimui. Hemodializė turi nedidelį poveikį rimantadino klirensui.

C_maks rimantadinas kraujo plazmoje pasiekiamas naudojant miltelius po 5,28 ± 2,54 val. ir yra 69,0 ± 19,7 ng / ml, T_1/2 - 33,26 ± 12,76 val.

Rutozidas. Didžiausia koncentracija kraujo plazmoje po geriamojo vartojimo yra 1–9 valandos, daugiausia šalinama su tulžimi ir mažesniu mastu inkstais. T_1/2 - 10-25 val.

Loratadinas. Greitai ir visiškai absorbuojamas virškinimo trakte. Didžiausia koncentracija pagyvenusiems žmonėms padidėja 50%. Ryšys su plazmos baltymais - 97%. Metabolizuojamas kepenyse ir sudaro aktyvų dekarboetoksiloratadino metabolitą, dalyvaujant citochromo CYP3A4 izofermentams ir mažesniu mastu CYP2D6. Neprasiskverbia į kraujo ir smegenų barjerą. Išsiskiria pro inkstus ir su tulžimi. Pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu ir hemodializės metu, farmakokinetika beveik nepasikeitė.

C_maks loratadino koncentracija plazmoje pasiekiama po 3,28 ± 1,25 val. ir yra 1,85 ± 0,95 ng / ml, T_1/2 lygus 11,29 ± 5,52 valandoms

Naudojimo indikacijos

A tipo gripo gydymas, simptominis "peršalimo" ligų, gripo ir ARVI gydymas, kartu su karščiavimu, šaltkrėtis, nosies užgulimas, gerklės skausmas, sąnarių ir raumenų skausmas, galvos skausmas.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas vienam ar daugiau komponentų, sudarančių vaistą; ūminės fazės virškinimo trakto (GIT) erozijos ir opiniai pažeidimai; kraujavimas iš virškinimo trakto; hemofilija; hemoraginė diatezė; hipoprotrombinemija; portalo hipertenzija; avitaminozė K; inkstų nepakankamumas; nėštumas, žindymo laikotarpis; skydliaukės ligos, ūminės inkstų ligos, kepenys (ūminis glomerulonefritas, ūminis pielonefritas, ūminis hepatitas arba lėtinių šių organų ligų pasunkėjimas); lėtinis alkoholizmas; hiperkalcemija, ryškus hiperkalciurija, nefrolitozė, sarkoidozė, kartu vartojamas širdies glikozidai (aritmijų rizika); laktozės netoleravimas, laktazės trūkumas, gliukozės ir galaktozės malabsorbcija; fenilketonurija.

Vaikų amžius iki 18 metų.

Atsargiai

Epilepsijos vartojimo apribojimas ), hiperkalciurija.

Senyvi pacientai, turintys arterinę hipertenziją (padidėjusi hemoraginio insulto rizika dėl rimantadino, kuris yra vaisto dalis).

Naudoti nėštumo ir žindymo metu

Vartojimas nėštumo metu ir žindymo metu yra kontraindikuotinas.

Dozavimas ir vartojimas

Vienos paketės turinį ištirpinkite per pusę stiklinės (100 ml) virinto šilto vandens. Naudokite iš karto po ištirpinimo. Prieš naudojimą maišykite.

Suaugusieji: po 2 kartus per dieną po valgio paimkite 1 paketėlį. Tarpas tarp vaisto dozių - 4-6 val. Gydymo kursas yra 3-5 dienos, kol išnyks ligos simptomai. AnviMax ® negalima vartoti ilgiau nei 5 dienas.

Jei po 3 dienų nuo vaisto vartojimo pradžios simptomų nėra, kreipkitės į gydytoją.

Šalutinis poveikis

Galimos nepageidaujamos šalutinės reakcijos nurodomos pagal sudedamąsias dalis.

Iš centrinės nervų sistemos pusės: dirglumas, mieguistumas, drebulys, hiperkinezija, galvos svaigimas, galvos skausmas, veido paraudimas.

Virškinimo sistemos dalis: skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės pažeidimas, dispepsija, sausos gleivinės burnoje, apetito stoka, pilvo pūtimas (vidurių pūtimas), viduriavimas (viduriavimas).

Šlapimo sistemos dalis: vidutinio laipsnio pollakiurija.

Iš kraujo formuojančių organų pusės: kraujo parametrų pokyčiai.

Alerginės reakcijos: angioedema, anafilaksinis šokas, odos išbėrimas, niežulys, dilgėlinė.

Odos dalis: Stevens-Johnson sindromas, toksinė epidermio nekrolizė (Lyell sindromas) ir ūminis generalizuotas eksantmatinis pustus.

Kita: uždarosios kasos aparato funkcijos slopinimas (hiperglikemija, glikozurija).

Patirtis po registracijos

Vartojant AnviMax ®, buvo aprašyti angioedemos atvejai, išankstinis alpimas, karščiavimas, kraujospūdžio sumažėjimas, dilgėlinė, niežulys, eritema, klausos praradimas ir gerklės skausmas.

Jei kuri nors iš instrukcijose nurodytų šalutinių reiškinių pasunkėjo arba pastebėjote kitus šalutinius reiškinius, kurie nėra nurodyti instrukcijose, nedelsdami praneškite gydytojui.

Perdozavimas

Simptomai: per pirmąsias 24 valandas po vartojimo - odos riebumas, pykinimas, viduriavimas, vėmimas, skausmas epigastriniame regione; gliukozės metabolizmo pažeidimas, metabolinė acidozė (įskaitant pieno rūgšties acidozę), hipokalemija, tachikardija, aritmija, galvos skausmas, lėtinių ligų paūmėjimas. Nenormalaus kepenų funkcijos simptomai gali pasireikšti po 12-48 valandų po perdozavimo. Sunkus perdozavimas - kepenų nepakankamumas su progresuojančia encefalopatija, koma; ūminis inkstų nepakankamumas, naudojant kiaušidžių nekrozę (įskaitant, jei nėra sunkių kepenų pažeidimų).

Perdozavimo slenkstis gali būti sumažintas vyresnio amžiaus pacientams, pacientams, vartojantiems tam tikrus vaistus (pvz., Mikrosominių kepenų fermentų induktorius), alkoholiu arba kenčiančiais nuo išsekimo.

Gydymas: SH grupės donorų ir glutationo - metionino sintezės pirmtakų įvedimas per 8–9 valandas po perdozavimo ir acetilcisteino - per 8 valandas Skrandžio plovimas, simptominis gydymas. Papildomų terapinių priemonių poreikis (tolesnis metionino, acetilcisteino įvedimas) nustatomas priklausomai nuo paracetamolio koncentracijos kraujyje ir laiko, praėjusio po jo skyrimo.

Sąveika su kitais vaistais

Paracetamolis mažina šlapimo takų vaistų veiksmingumą. Kartu vartojant paracetamolį didelėmis dozėmis, padidėja antikoaguliantų poveikis. Mikrosominio oksidacijos indukcijos kepenyse (fenitoinas, barbitūratai, rifampicinas, fenilbutazonas, tricikliniai antidepresantai), etanolis ir hepatotoksiniai vaistai padidina hidroksilintų aktyviųjų metabolitų gamybą, todėl galima sukurti stiprų apsinuodijimą net ir su nedideliu perdozavimu. Vartojant kartu su metoklopramidu, gali padidėti paracetamolio absorbcijos greitis. Ilgalaikis barbitūratų naudojimas sumažina paracetamolio veiksmingumą. Mikrosomų oksidacijos inhibitoriai mažina hepatotoksinio poveikio riziką.

Rimantadinas sustiprina kofeino stimuliuojančiąją įtaką. Cimetidinas 18% sumažina rimantadino klirensą.

Askorbo rūgštis padidina benzilpenicilino koncentraciją kraujyje. Jis pagerina geležies preparatų absorbciją žarnyne (konvertuoja geležies geležį į geležį); gali padidinti geležies išsiskyrimą naudojant deferoksaminą. Padidina kristalurijos riziką gydant trumpai veikiančius salicilatus ir sulfonamidus, lėtina rūgščių išsiskyrimą pro inkstus, padidina šarminės reakcijos (įskaitant alkaloidus) išsiskyrimą. Sumažina geriamųjų kontraceptikų koncentraciją kraujyje. Didina bendrą etanolio klirensą, kuris savo ruožtu sumažina askorbo rūgšties koncentraciją organizme. Naudojant vienalaikį vartojimą sumažėja chronotropinis izoprenalino poveikis. Barbitūratai ir primidonas padidina askorbo rūgšties išsiskyrimą su šlapimu. Sumažina antipsichozinių vaistų (neuroleptikų) - fenotiazino darinių, amfetamino ir triciklinių antidepresantų tubulinio reabsorbcijos poveikį.

Loratadinas. CYP3A4 ir CYP2D6 inhibitoriai padidina loratadino koncentraciją kraujyje.

Specialios instrukcijos

Naudojimo trukmė - ne daugiau kaip 5 dienos.

Nenaudoti esant metastazavusiems navikams.

Būtina atlikti laboratorinių kraujo parametrų stebėseną.

Asmenys, linkę vartoti etanolį, prieš pradėdami gydymą vaistais turėtų pasitarti su gydytoju, nes paracetamolis gali turėti žalingą poveikį kepenims.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir kitus mechanizmus, kuriems reikia didelio dėmesio

Atsižvelgiant į galimą šalutinį poveikį (galvos svaigimą, mieguistumą) gydymo laikotarpiu, nerekomenduojama vairuoti transporto priemonių ir užsiimti kita veikla, kuri reikalauja didesnės dėmesio koncentracijos ir didelio greičio psichomotorinių reakcijų.

Išleidimo forma

Milteliai geriamojo tirpalo paruošimui [spanguolių, citrinų, citrinų su medumi, aviečių, juodųjų serbentų].

5 g miltelių tirpalo, skirto [spanguolių] arba [citrinų], arba [citrinų su medumi], arba [aviečių] arba [juodųjų serbentų], užpildymui maišeliuose, užsandarinamuose iš daugiasluoksnės kombinuotos medžiagos.

3, 6, 12 arba 24 maišeliai su naudojimo instrukcija kartono pakuotėje.

Laikymo sąlygos

Sausoje vietoje ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas

Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.

Farmacijos pardavimo sąlygos

Leiskite eiti be recepto.

Gamintojai

Rusija, 192236, Sankt Peterburgas, ul. Sofiyskaya, 14 p. A.

Tel / Fax: (812) 331-93-10.

LLC NPO "FarmVILAR"

Rusija, 249096, Kaluga, Maloyaroslavets, ul. Komunistas, 115.

Juridinio asmens, kurio vardu išduotas registracijos liudijimas, pavadinimas ir organizacija, priimanti vartotojų skundus

Sotex FarmFirm CJSC, Rusija, 141345, Maskvos regionas, Sergiev-Posad savivaldybės rajonas, Bereznyakovskoye kaimo gyvenvietė, pos. Belikovo, 11.

Prekybos pavadinimas:

Tarptautinis nepatentuotas arba grupinis pavadinimas:

Askorbo rūgštis + kalcio gliukonatas + Loratadinas + Rimantadinas + rutozidas

Dozavimo forma:

Vienos kapsulės sudėtis

Kapsulė P. Veiklioji medžiaga: paracetamolis - 360 mg; Pagalbinės medžiagos: želatinizuotas krakmolas - 9 mg, koloidinis silicio dioksidas - 3 mg, laktozės monohidratas - 1,2 mg, magnio stearatas - 3,8 mg, polisorbatas 80 - 3 mg. Kietosios želatinos kapsulės sudėtis: želatina - 94,795 mg, patentuotas mėlynas dažiklis (Е 131) arba ryškiai mėlynas dažiklis (Е 133) - 0,265 mg, titano dioksidas (1 171) - 1,94 mg.

Kapsulė R. Veikliosios medžiagos: askorbo rūgštis - 300 mg, kalcio gliukonato monohidratas - 100 mg, rimantadino hidrochloridas - 50 mg, rutozido trihidratas (rutozido kiekiu) - 20 mg, loratadinas - 3 mg; pagalbinės medžiagos: bulvių krakmolas - 2,2 mg, magnio stearatas - 4,8 mg. Kietosios želatinos kapsulės sudėtis: želatina - 94,064 mg, geležies dažų geltonasis oksidas (E 172) - 0,97 mg, geležies dažų raudonasis oksidas (E 172) - 0,485 mg, raudonojo dažiklio [Ponzo 4R] (E 124) - 0,511 mg, titano dioksidas (E 171) - 0,97 mg.

Aprašymas

Kapsulės P kietas želatinos numeris 0 mėlynas. Kapsulių turinys yra miltelių ir baltos arba baltos spalvos granulių mišinys su kreminės arba rausvos spalvos atspalviu, leidžiama gabalėlių.

Kapsulės P kietas želatinos numeris 0 raudonas. Kapsulių turinys yra miltelių ir granulių mišinys nuo geltonos iki geltonos spalvos su žalsvai atspalviu ir balta spalva, leidžiama gabalėlių.

Farmakoterapinė grupė

ARI ir „šalčio“ simptomai ištaisomi.

ATX kodas:

Farmakodinamika

Kombinuotas vaistas turi antivirusinį, interferonogeninį, antipiretinį, analgetinį, antihistamininį ir angioprotekcinį poveikį.

Paracetamolis turi analgetinį ir antipiretinį poveikį.

Askorbo rūgštis yra susijusi su redokso procesų reguliavimu, prisideda prie normalaus kapiliarinio pralaidumo, kraujo krešėjimo, audinių regeneracijos, vaidina teigiamą vaidmenį vystant organizmo imuninį atsaką, kompensuoja vitamino C trūkumą.

Kalcio gliukonatas, kaip kalcio jonų šaltinis, apsaugo nuo padidėjusio kraujagyslių pralaidumo ir silpnumo atsiradimo, sukelia hemoraginius procesus gripo ir ūminio kvėpavimo takų virusinės infekcijos (ARVI) metu, turi antialerginį poveikį (mechanizmas neaiškus).

Rimantadinas turi antivirusinį aktyvumą prieš A gripo virusą₂-A gripo viruso kanalai pažeidžia jo gebėjimą patekti į ląsteles ir atpalaiduoti ribonukleoproteiną, taip slopindami svarbiausią viruso replikacijos stadiją. Sukelia interferono alfa ir gama gamybą. Vartojant gripo B virusą, rimantadinas veikia kaip toksinis.

Rutozidas yra angioprotektorius. Sumažina kapiliarinį pralaidumą, patinimą ir uždegimą, stiprina kraujagyslių sieną. Jis slopina agregaciją ir padidina raudonųjų kraujo kūnelių deformaciją.

Loratadinas - H1-histamino receptorių blokatorius, neleidžia atsirasti audinių edemos, susijusios su histamino išsiskyrimu.

Farmakokinetika

Paracetamolis. Absorbcija yra didelė. Ryšys su plazmos baltymais - 15%. Jis įsiskverbia į kraujo ir smegenų barjerą. Metabolizuojamas kepenyse trimis pagrindiniais būdais: konjugacija su gliukuronidais, konjugacija su sulfatais, oksidacija su mikrosominiais kepenų fermentais. Pastaruoju atveju susidaro toksiški tarpiniai metabolitai, kurie vėliau konjuguojami su glutationu, o po to su cisteinu ir merkapturine rūgštimi. Pagrindiniai citochromo P450 izofermentai šiam keliui yra izofermentas CYP2E1 (daugiausia), CYP1A2 ir CYP3A4 (antrinis vaidmuo). Kai glutationas yra nepakankamas, šie metabolitai gali sukelti hepatocitų pažeidimą ir nekrozę. Papildomi metaboliniai keliai yra hidroksilinimas į 3-hidroksi-paracetamolį ir metoksilinimas iki 3-metoksi-paracetamolio, kurie vėliau konjuguojami su gliukuronidais arba sulfatais. Suaugusiems žmonėms vyrauja gliukuronizacija. Konjuguoti paracetamolio metabolitai (gliukuronidai, sulfatai ir konjugatai su glutationu) turi mažą farmakologinį (įskaitant toksišką) aktyvumą. Inkstai išsiskiria metabolitais, daugiausia konjugatais, tik 3% nepakitę. Senyvi pacientai mažina vaisto klirensą ir padidina pusinės eliminacijos laiką.

Didžiausia koncentracija (C. T_maksa) paracetamolis plazmoje pasiekiamas naudojant kapsules po 1,20 ± 0,72 val. ir yra 5,01 ± 1,70 µg / ml, pusinės eliminacijos laikas (T_1/2), lygus 3,04 ± 1,01 val.

Askorbo rūgštis absorbuojama virškinamajame trakte (daugiausia jejunume). Ryšys su plazmos baltymais - 25%. Virškinimo trakto ligos (skrandžio opa ir 12 dvylikapirštės žarnos opa, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, kirminų užkrėtimas, giardiazė), šviežių vaisių ir daržovių sulčių naudojimas, šarminis gėrimas sumažina askorbo rūgšties absorbciją žarnyne. Askorbo rūgšties koncentracija plazmoje paprastai yra apie 10–20 µg / ml. Didžiausia koncentracija kraujo plazmoje po geriamojo vaisto vartojimo yra 4 val. Jis lengvai įsiskverbia į leukocitus, trombocitus ir į visus audinius; didžiausia koncentracija pasiekiama liaukų organuose, leukocituose, kepenyse ir akies lęšiuose; prasiskverbia per placentą. Askorbo rūgšties koncentracija leukocituose ir trombocituose yra didesnė nei eritrocituose ir plazmoje. Trūkumų turinčiose situacijose leukocitų koncentracija mažėja vėliau ir lėčiau, ir yra geresnis kriterijus vertinant deficitą nei koncentracija plazmoje. Metabolizuojama daugiausia kepenyse, deoksaskorbo rūgštimi, o vėliau - oksaloacto rūgštimi ir askorbato 2-sulfatu. Per inkstus per žarnyną išsiskiria per prakaito liaukas nepakitusios formos ir metabolitų pavidalu. Rūkymas ir etanolio vartojimas pagreitina askorbo rūgšties sunaikinimą (konvertuojant į neaktyvius metabolitus), smarkiai mažindami organizme esančias atsargas. Rodoma hemodializės metu.

Kalcio gliukonatas. Maždaug 1 / 5-1 / 3 geriamojo kalcio gliukonato absorbuojamas plonojoje žarnoje; Šis procesas priklauso nuo ergokalciferolio, pH, dietos ir faktorių, galinčių surišti kalcio jonus, buvimo. Kalcio jonų absorbcija didėja dėl jo trūkumo ir dietos su sumažintu kalcio jonų kiekiu. Apie 20% išsiskiria per inkstus, likusi dalis (80%) - žarnyne.

Rimantadinas. Prarijus beveik visiškai absorbuojamas žarnyne. Absorbcija yra lėta. Ryšys su plazmos baltymais yra apie 40%. Pasiskirstymo tūris - 17-25 l / kg. Koncentracija nosies sekrecijoje yra 50% didesnė nei plazmoje. Metabolizuojama kepenyse. Daugiau kaip 90% per inkstus išsiskiria per 72 valandas, daugiausia metabolitų pavidalu, 15% - nepakitę. Lėtiniu inkstų nepakankamumu T_1/2 padidėja 2 kartus. Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu ir pagyvenusiems žmonėms, jis gali kauptis toksiškose koncentracijose, jei dozė nėra koreguojama proporcingai kreatinino klirenso sumažėjimui. Hemodializė turi nedidelį poveikį rimantadino klirensui.

C_maks Rimantadinas kraujo plazmoje pasiekiamas naudojant kapsules 4,53 ± 2,52 val. ir sudaro 68,2 ± 26,6 ng / ml._1/2 - 30,51 ± 9,83 val.

Rutozidas. Didžiausia koncentracija kraujo plazmoje po geriamojo vartojimo yra 1–9 valandos, daugiausia šalinama su tulžimi ir mažesniu mastu inkstais. T_1/2 - 10-25 val.

Loratadinas. Greitai ir visiškai absorbuojamas virškinimo trakte. Didžiausia koncentracija pagyvenusiems žmonėms padidėja 50%. Ryšys su plazmos baltymais - 97%. Metabolizuojamas kepenyse ir sudaro aktyvų dekarboetoksiloratadino metabolitą, dalyvaujant citochromo CYP3A4 izofermentams ir mažesniu mastu CYP2D6. Neprasiskverbia į kraujo ir smegenų barjerą. Išsiskiria pro inkstus ir su tulžimi. Pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu ir hemodializės metu, farmakokinetika beveik nepasikeitė.

C_maks loratadinas pasiekiamas po 2,92 ± 1,31 val. ir yra 2,36 ± 1,53 ng / ml, T_1/2 12,36 ± 6,84 valandos

Naudojimo indikacijos

A tipo gripo gydymas, simptominis "peršalimo" ligų, gripo ir ARVI gydymas, kartu su karščiavimu, šaltkrėtis, nosies užgulimas, gerklės skausmas, sąnarių ir raumenų skausmas, galvos skausmas.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas vienam ar daugiau komponentų, sudarančių vaistą; ūminės fazės virškinimo trakto erozijos ir opiniai pažeidimai; kraujavimas iš virškinimo trakto; hemofilija; hemoraginė diatezė; hipoprotrombinemija; portalo hipertenzija; avitaminozė K; inkstų nepakankamumas; nėštumas, žindymo laikotarpis; skydliaukės ligos, ūminės inkstų ligos, kepenys (ūminis glomerulonefritas, ūminis pielonefritas, ūminis hepatitas arba lėtinių šių organų ligų pasunkėjimas); lėtinis alkoholizmas; hiperkalcemija, ryškus hiperkalciurija, nefrolitozė, sarkoidozė, kartu vartojamas širdies glikozidai (aritmijų rizika); laktozės netoleravimas, laktazės trūkumas, gliukozės ir galaktozės malabsorbcija.

Vaikų amžius iki 18 metų.

Atsargiai

Epilepsijos vartojimo apribojimas istorijoje), hiperkalciurija.

Senyvi pacientai, turintys arterinę hipertenziją (padidėjusi hemoraginio insulto rizika dėl rimantadino, kuris yra vaisto dalis).

Naudoti nėštumo ir žindymo metu

Vartojimas nėštumo metu ir žindymo metu yra kontraindikuotinas.

Dozavimas ir vartojimas

Suaugusieji: 1 kapsulė P mėlyna ir 1 kapsulė P raudona (vienkartinė dozė) 2-3 kartus per dieną po valgio su vandeniu. Tarpas tarp vaisto dozių - 4-6 val. Gydymo eiga, kol išnyks ligos simptomai. AnviMax ® negalima vartoti ilgiau nei 5 dienas. Jei po 3 dienų nuo vaisto vartojimo pradžios simptomų nėra, kreipkitės į gydytoją.

Šalutinis poveikis

Galimos nepageidaujamos šalutinės reakcijos nurodomos pagal sudedamąsias dalis.

Iš centrinės nervų sistemos pusės: dirglumas, mieguistumas, drebulys, hiperkinezija, galvos svaigimas, galvos skausmas, veido paraudimas.

Virškinimo sistemos dalis: skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės pažeidimas, dispepsija, sausos gleivinės burnoje, apetito stoka, pilvo pūtimas (vidurių pūtimas), viduriavimas (viduriavimas).

Šlapimo sistemos dalis: vidutinio laipsnio pollakiurija.

Iš kraujo formuojančių organų pusės: kraujo parametrų pokyčiai.

Alerginės reakcijos: angioedema, anafilaksinis šokas, odos išbėrimas, niežulys, dilgėlinė.

Odos dalis: Stevens-Johnson sindromas, toksinė epidermio nekrolizė (Lyell sindromas) ir ūminis generalizuotas eksantmatinis pustus.

Kita: uždarosios kasos aparato funkcijos slopinimas (hiperglikemija, glikozurija).

Patirtis po registracijos

Vartojant AnviMax ®, buvo aprašyti angioedemos atvejai, išankstinis alpimas, karščiavimas, kraujospūdžio sumažėjimas, dilgėlinė, niežulys, eritema, klausos praradimas ir gerklės skausmas.

Jei kuri nors iš instrukcijose nurodytų šalutinių reiškinių pasunkėjo arba pastebėjote kitus šalutinius reiškinius, kurie nėra nurodyti instrukcijose, nedelsdami praneškite gydytojui.

Perdozavimas

Simptomai: per pirmąsias 24 valandas po vartojimo - odos riebumas, pykinimas, viduriavimas, vėmimas, skausmas epigastriniame regione; gliukozės metabolizmo, metabolinės acidozės, tachikardijos, aritmijos, galvos skausmo, kartu lėtinių ligų paūmėjimo pažeidimas. Nenormalaus kepenų funkcijos simptomai gali pasireikšti po 12-48 valandų po perdozavimo. Sunkus perdozavimas - kepenų nepakankamumas su progresuojančia encefalopatija, koma; ūminis inkstų nepakankamumas, naudojant kiaušidžių nekrozę (įskaitant, jei nėra sunkių kepenų pažeidimų).

Gydymas: SH grupės donorų ir glutationo - metionino sintezės pirmtakų įvedimas per 8–9 valandas po perdozavimo ir acetilcisteino - per 8 valandas Skrandžio plovimas, simptominis gydymas. Papildomų terapinių priemonių poreikis (tolesnis metionino, acetilcisteino įvedimas) nustatomas priklausomai nuo paracetamolio koncentracijos kraujyje ir laiko, praėjusio po jo skyrimo.

Sąveika su kitais vaistais

Paracetamolis mažina šlapimo takų vaistų veiksmingumą. Kartu vartojant paracetamolį didelėmis dozėmis, padidėja antikoaguliantų poveikis. Mikrosominio oksidacijos indukcijos kepenyse (fenitoinas, barbitūratai, rifampicinas, fenilbutazonas, tricikliniai antidepresantai), etanolis ir hepatotoksiniai vaistai padidina hidroksilintų aktyviųjų metabolitų gamybą, todėl galima sukurti stiprų apsinuodijimą net ir su nedideliu perdozavimu. Vartojant kartu su metoklopramidu, gali padidėti paracetamolio absorbcijos greitis. Ilgalaikis barbitūratų naudojimas sumažina paracetamolio veiksmingumą. Mikrosomų oksidacijos inhibitoriai mažina hepatotoksinio poveikio riziką.

Rimantadinas sustiprina kofeino stimuliuojančiąją įtaką. Cimetidinas 18% sumažina rimantadino klirensą.

Askorbo rūgštis padidina benzilpenicilino koncentraciją kraujyje. Jis pagerina geležies preparatų absorbciją žarnyne (konvertuoja geležies geležį į geležį); gali padidinti geležies išsiskyrimą naudojant deferoksaminą. Padidina kristalurijos riziką gydant trumpai veikiančius salicilatus ir sulfonamidus, lėtina rūgščių išsiskyrimą pro inkstus, padidina šarminės reakcijos (įskaitant alkaloidus) išsiskyrimą. Sumažina geriamųjų kontraceptikų koncentraciją kraujyje. Didina bendrą etanolio klirensą, kuris savo ruožtu sumažina askorbo rūgšties koncentraciją organizme. Naudojant vienalaikį vartojimą sumažėja chronotropinis izoprenalino poveikis. Barbitūratai ir primidonas padidina askorbo rūgšties išsiskyrimą su šlapimu. Sumažina antipsichozinių vaistų (neuroleptikų) - fenotiazino darinių, amfetamino ir triciklinių antidepresantų tubulinio reabsorbcijos poveikį.

Loratadinas. CYP3A4 ir CYP2D6 inhibitoriai padidina loratadino koncentraciją kraujyje.

Specialios instrukcijos

Naudojimo trukmė - ne daugiau kaip 5 dienos.

Būtina atlikti laboratorinių kraujo parametrų stebėseną.

Nenaudoti esant metastazavusiems navikams.

Asmenys, linkę vartoti etanolį, prieš pradėdami gydymą vaistais turėtų pasitarti su gydytoju, nes paracetamolis gali turėti žalingą poveikį kepenims.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir kitus mechanizmus, kuriems reikia didelio dėmesio

Atsižvelgiant į galimą šalutinį poveikį (galvos svaigimą, mieguistumą) gydymo laikotarpiu, nerekomenduojama vairuoti transporto priemonių ir užsiimti kita veikla, kuri reikalauja didesnės dėmesio koncentracijos ir didelio greičio psichomotorinių reakcijų.

Išleidimo forma

Kapsulės P. 10 kapsulių lizdinėje plokštelėje.

Kapsulės R. 10 kapsulių lizdinėje plokštelėje.

2 lizdinės plokštelės (po vieną su mėlyna kapsulėmis, antroji - raudonos kapsulės) su naudojimo instrukcija kartoninėje dėžutėje.

Laikymo sąlygos

Sausoje vietoje ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas

Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.

Farmacijos pardavimo sąlygos

Leiskite eiti be recepto.

Gamintojai

UAB "Farmproekt", Rusija, 192236, Sankt Peterburgas, ul. Sofiyskaya, 14 p. A.

LLC NPO "FarmVILAR"

Rusija, 249096, Kaluga, Maloyaroslavets, ul. Komunistas, 115.

Juridinis asmuo, kurio vardu išduotas registracijos liudijimas, ir organizacija, gaunanti vartotojų skundus

Sotex FarmFirm CJSC, Rusija, 141345, Maskvos regionas, Sergiev-Posad savivaldybės rajonas, Bereznyakovskoye kaimo gyvenvietė, pos. Belikovo, 11.

Tel / Fax: (495) 956-29-30.

Prekybos pavadinimas:

Dozavimo forma:

putojančios tabletės [su spanguolių skoniu ir aromatu], putojančios tabletės [aviečių skonis ir aromatas]

Vieno maišelio turinio sudėtis

Veikliosios medžiagos: paracetamolis - 360 mg, askorbo rūgštis - 300 mg, kalcio gliukonato monohidratas - 100 mg, rimantadino hidrochloridas - 50 mg, rutozido trihidratas (rutozido pavidalu) - 20 mg, loratadinas - 3 mg;

Pagalbinės medžiagos: citrinų rūgštis - 716 mg, natrio bikarbonatas - 584 mg, sorbitolis - 97,85 mg, makrogolis (polietilenglikolio 6000) - 75 mg, izoleucinas - 75 mg, spanguolių ar aviečių kvapiosios medžiagos (maisto skonio milteliai „Cranberry 924“ arba „Cranberry 924“). Aviečių 909 ") - 75 mg, kalio acesulfamo - 20 mg, aspartamo - 20 mg, povidonas (povidonas K-30) - 3,75 mg, runkelių dažai (E 162) - 0,4 mg.

Aprašymas

Apvalios ploskotsilindrichesky tabletės su šiurkščiu paviršiumi nuo šviesiai rožinės iki tamsiai rožinės spalvos su šviesesniais ir tamsiais impregnavimais su briauna, su būdingu kvapu. Leidžiama naudoti žalsvai geltoną spalvą. Higroskopinis.

Farmakoterapinė grupė

ARI ir „šalčio“ simptomai ištaisomi.

ATX kodas:

Farmakodinamika

Kombinuotas vaistas turi antivirusinį, interferonogeninį, antipiretinį, analgetinį, antihistamininį ir angioprotekcinį poveikį.

Paracetamolis turi analgetinį ir antipiretinį poveikį.

Askorbo rūgštis yra susijusi su redokso procesų reguliavimu, prisideda prie normalaus kapiliarų pralaidumo, kraujo krešėjimo, audinių regeneracijos, vaidina teigiamą vaidmenį organizmo imuninės reakcijos vystyme, kompensuoja vitamino C trūkumą.

Kalcio gliukonatas, kaip kalcio jonų šaltinis, apsaugo nuo padidėjusio kraujagyslių pralaidumo ir silpnumo atsiradimo, sukelia hemoraginius procesus gripo ir ūminio kvėpavimo takų virusinės infekcijos (ARVI) metu, turi antialerginį poveikį (mechanizmas neaiškus).

Rimantadinas turi antivirusinį aktyvumą prieš A gripo virusą, A gripo viruso M2 kanalų blokavimas, jo gebėjimas prasiskverbti į ląsteles ir atpalaiduoti ribonukleoproteiną, taip slopindamas svarbiausią viruso replikacijos stadiją. Sukelia interferono alfa ir gama gamybą. Vartojant gripo B virusą, rimantadinas veikia kaip toksinis.

Rutozidas yra angioprotektorius. Sumažina kapiliarinį pralaidumą, patinimą ir uždegimą, stiprina kraujagyslių sieną. Jis slopina agregaciją ir padidina raudonųjų kraujo kūnelių deformaciją.

Loratadinas - H1-histamino receptorių blokatorius, neleidžia atsirasti audinių edemos, susijusios su histamino išsiskyrimu.

Farmakokinetika

Kombinuotas vaistas turi antivirusinį, interferonogeninį, antipiretinį, analgetinį, antihistamininį ir angioprotekcinį poveikį.

Paracetamolis. Absorbcija yra didelė. Ryšys su plazmos baltymais - 15%. Jis įsiskverbia į kraujo ir smegenų barjerą. Metabolizuojamas kepenyse trimis pagrindiniais būdais: konjugacija su gliukuronidais, konjugacija su sulfatais, oksidacija su mikrosominiais kepenų fermentais. Pastaruoju atveju susidaro toksiški tarpiniai metabolitai, kurie vėliau konjuguojami su glutationu, o po to su cisteinu ir merkapturine rūgštimi. Pagrindiniai citochromo P450 izofermentai šiam keliui yra izofermentas CYP2E1 (daugiausia), CYP1A2 ir CYP3A4 (antrinis vaidmuo). Kai glutationas yra nepakankamas, šie metabolitai gali sukelti hepatocitų pažeidimą ir nekrozę. Papildomi metabolizmo keliai yra hidroksilinimas į 3-hidroksi paracetamolį ir metoksilinimas iki 3-metoksi-paracetamolio, kurie vėliau yra konjuguoti su gliukuronidais arba sulfatais. Suaugusiems žmonėms vyrauja gliukuronizacija. Konjuguoti paracetamolio metabolitai (gliukuronidai, sulfatai ir konjugatai su glutationu) turi mažą farmakologinį (įskaitant toksišką) aktyvumą. Inkstai išsiskiria metabolitais, daugiausia konjugatais, tik 3% nepakitę. Senyvi pacientai mažina vaisto klirensą ir padidina pusinės eliminacijos laiką.

Askorbo rūgštis absorbuojama virškinamajame trakte (daugiausia jejunume). Ryšys su plazmos baltymais - 25%. Virškinimo trakto ligos (skrandžio opa ir 12 dvylikapirštės žarnos opa, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, kirminų užkrėtimas, giardiazė), šviežių vaisių ir daržovių sulčių naudojimas, šarminis gėrimas sumažina askorbo rūgšties absorbciją žarnyne. Askorbo rūgšties koncentracija plazmoje paprastai yra maždaug 10-20 μg / ml. Didžiausia koncentracija kraujo plazmoje po geriamojo vaisto vartojimo yra 4 val. Jis lengvai įsiskverbia į leukocitus, trombocitus ir į visus audinius; didžiausia koncentracija pasiekiama liaukų organuose, leukocituose, kepenyse ir akies lęšiuose; prasiskverbia per placentą. Askorbo rūgšties koncentracija leukocituose ir trombocituose yra didesnė nei eritrocituose ir plazmoje. Trūkumų turinčiose situacijose leukocitų koncentracija mažėja vėliau ir lėčiau, ir yra geresnis kriterijus vertinant deficitą nei koncentracija plazmoje. Metabolizuojama daugiausia kepenyse, deoksaskorbo rūgštimi, o vėliau - oksaloacto rūgštimi ir askorbato 2-sulfatu. Išsiskiria pro inkstus per žarnyną, tada nepakitusios ir metabolitų pavidalu. Rūkymas ir etanolio vartojimas pagreitina askorbo rūgšties sunaikinimą (konvertuojant į neaktyvius metabolitus), smarkiai mažindami organizme esančias atsargas. Rodoma hemodializės metu.

Kalcio gliukonatas. Maždaug 1 / 5-1 / 3 geriamojo kalcio gliukonato absorbuojamas plonojoje žarnoje; Šis procesas priklauso nuo ergokalciferolio, pH, dietos ir faktorių, galinčių surišti kalcio jonus, buvimo. Kalcio jonų absorbcija didėja dėl jo trūkumo ir dietos su sumažintu kalcio jonų kiekiu. Apie 20% išsiskiria per inkstus, likusi dalis (80%) - žarnyne.

Rimantadinas. Prarijus beveik visiškai absorbuojamas žarnyne. Absorbcija yra lėta. Ryšys su plazmos baltymais yra apie 40%. Pasiskirstymo tūris - 17-25 l / kg. Koncentracija nosies sekrecijoje yra 50% didesnė nei plazmoje. Metabolizuojama kepenyse. Daugiau kaip 90% per inkstus išsiskiria per 72 valandas, daugiausia metabolitų pavidalu, 15% - nepakitę. Lėtiniu inkstų nepakankamumu pusinės eliminacijos laikas padidėja 2 kartus. Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu ir pagyvenusiems žmonėms, jis gali kauptis toksiškose koncentracijose, jei dozė nėra koreguojama proporcingai kreatinino klirenso sumažėjimui. Hemodializė turi nedidelį poveikį rimantadino klirensui.

Rutozidas. Didžiausia koncentracija kraujo plazmoje po geriamojo vartojimo yra 1–9 valandos, daugiausia šalinama su tulžimi ir mažesniu mastu inkstais. Pusinės eliminacijos laikas yra 10-25 valandos.

Loratadinas. Greitai ir visiškai absorbuojamas virškinimo trakte. Didžiausia koncentracija pagyvenusiems žmonėms padidėja 50%. Ryšys su plazmos baltymais - 97%. Metabolizuojamas kepenyse ir sudaro aktyvų dekarboetoksiloratadino metabolitą, dalyvaujant citochromo CYP3A4 izofermentams ir mažesniu mastu CYP2D6. Neprasiskverbia į kraujo ir smegenų barjerą. Išsiskiria pro inkstus ir su tulžimi. Pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu ir hemodializės metu, farmakokinetika beveik nepasikeitė.

Naudojimo indikacijos

Etiotropinis A tipo gripo gydymas, simptominis „šalto“ ligų, gripo ir ARVI gydymas, kartu su karščiavimu, raumenų skausmu, galvos skausmu, šaltkrėtis suaugusiesiems.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas vienam ar daugiau komponentų, sudarančių vaistą; ūminės fazės virškinimo trakto erozijos ir opiniai pažeidimai; kraujavimas iš virškinimo trakto; hemofilija; hemoraginė diatezė; hipoprotrombinemija; portalo hipertenzija; avitaminozė K; inkstų nepakankamumas; nėštumas, žindymo laikotarpis; skydliaukės ligos, ūminės inkstų ligos, kepenys (ūminis glomerulonefritas, ūminis pielonefritas, ūminis hepatitas arba lėtinių šių organų ligų pasunkėjimas); lėtinis alkoholizmas; hiperkalcemija, sunki hiperkalciurija, inkstų akmenligė, sarkoidozė, kartu vartojamas širdies glikozidai (aritmijų rizika); fruktozės netoleravimas; fenilketonurija.

Vaikų amžius iki 18 metų.

Atsargiai

Epilepsijos vartojimo apribojimas ), hiperkalciurija; vienu metu arba per praėjusias 2 savaites vartojant monoamino oksidazės inhibitorius, triciklinius antidepresantus; vartojant vaistus, kurie gali neigiamai paveikti kepenis (pvz., mikrosomų kepenų fermentų induktoriai). Reikia atsargiai gydyti pacientus, kuriems yra pakartotinis šlapimo inkstų akmenų susidarymas; progresuojančios piktybinės ligos; bronchų astma.

Senyvi pacientai, turintys arterinę hipertenziją (padidėjusi hemoraginio insulto rizika dėl rimantadino, kuris yra vaisto dalis).

Naudoti nėštumo ir žindymo metu

Vartojimas nėštumo metu ir žindymo metu yra kontraindikuotinas.

Dozavimas ir vartojimas

Ištirpinkite tabletę per pusę puodelio virinto šilto vandens. Naudokite iš karto po ištirpinimo. Prieš naudojimą maišykite.

Suaugusieji: 1 tabletę 2-3 kartus per dieną po valgio 3–5 dienas (ne ilgiau kaip 5 dienas), kol ligos simptomai išnyks.

Jei gerovės gerinimas nėra geresnis, vaistas turi būti sustabdytas ir kreipkitės į gydytoją.

Specialios instrukcijos

Naudojimo trukmė - ne daugiau kaip 5 dienos.

Nenaudoti esant metastazavusiems navikams.

Asmenys, linkę vartoti etanolį, prieš pradėdami gydymą vaistais turėtų pasitarti su gydytoju, nes paracetamolis gali turėti žalingą poveikį kepenims.

Šalutinis poveikis

Pagal sudedamąsias dalis.

Iš centrinės nervų sistemos pusės: dirglumas, mieguistumas, drebulys, hiperkinezija, galvos svaigimas, galvos skausmas, veido paraudimas.

Virškinimo sistemos dalis: skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės pažeidimas, dispepsija, sausos gleivinės burnoje, apetito stoka, pilvo pūtimas (vidurių pūtimas), viduriavimas (viduriavimas).

Šlapimo sistemos dalis: vidutinio laipsnio pollakiurija.

Iš kraujo formuojančių organų pusės: kraujo parametrų pokyčiai. Reikia kontrolės.

Alerginės reakcijos: angioedema, anafilaksinis šokas, odos išbėrimas, niežulys, dilgėlinė.

Odos dalis: Stevens-Johnson sindromas, toksinė epidermio nekrolizė (Lyell sindromas) ir ūminis generalizuotas eksantmatinis pustus.

Kita: uždarosios kasos aparato funkcijos slopinimas (hiperglikemija, glikozurija).

Jei kuri nors iš instrukcijose nurodytų šalutinių reiškinių pasunkėjo arba pastebėjote kitus šalutinius reiškinius, kurie nėra nurodyti instrukcijose, nedelsdami praneškite gydytojui.

Perdozavimas

Simptomai: per pirmąsias 24 valandas po vartojimo - odos riebumas, pykinimas, viduriavimas, vėmimas, skausmas epigastriniame regione; gliukozės metabolizmo pažeidimas, metabolinė acidozė (įskaitant pieno rūgšties acidozę), hipokalemija, tachikardija, aritmija, galvos skausmas, lėtinių ligų paūmėjimas. Nenormalaus kepenų funkcijos simptomai gali pasireikšti po 12-48 valandų po perdozavimo. Sunkus perdozavimas - kepenų nepakankamumas su progresuojančia encefalopatija, koma; ūminis inkstų nepakankamumas, naudojant kiaušidžių nekrozę (įskaitant, jei nėra sunkių kepenų pažeidimų).

Perdozavimo slenkstis gali būti sumažintas vyresnio amžiaus pacientams, pacientams, vartojantiems tam tikrus vaistus (pvz., Mikrosominių kepenų fermentų induktorius), alkoholiu arba kenčiančiais nuo išsekimo.

Gydymas: SH grupės donorų ir glutationo - metionino sintezės pirmtakų įvedimas per 8–9 valandas po perdozavimo ir acetilcisteino - per 8 valandas Skrandžio plovimas, simptominis gydymas. Papildomų terapinių priemonių poreikis (tolesnis metionino, acetilcisteino įvedimas) nustatomas priklausomai nuo paracetamolio koncentracijos kraujyje ir laiko, praėjusio po jo skyrimo.

Sąveika su kitais vaistais

Paracetamolis mažina šlapimo takų vaistų veiksmingumą. Kartu vartojant paracetamolį didelėmis dozėmis, padidėja antikoaguliantų poveikis. Mikrosominio oksidacijos indukcijos kepenyse (fenitoinas, barbitūratai, rifampicinas, fenilbutazonas, tricikliniai antidepresantai), etanolis ir hepatotoksiniai vaistai padidina hidroksilintų aktyviųjų metabolitų gamybą, todėl galima sukurti stiprų apsinuodijimą net ir su nedideliu perdozavimu. Vartojant kartu su metoklopramidu, gali padidėti paracetamolio absorbcijos greitis. Ilgalaikis barbitūratų naudojimas sumažina paracetamolio veiksmingumą. Mikrosomų oksidacijos inhibitoriai mažina hepatotoksinio poveikio riziką.

Rimantadinas sustiprina kofeino stimuliuojančiąją įtaką. Cimetidinas 18% sumažina rimantadino klirensą.

Askorbo rūgštis padidina benzilpenicilino koncentraciją kraujyje. Jis pagerina geležies preparatų absorbciją žarnyne (konvertuoja geležies geležį į geležį); gali padidinti geležies išsiskyrimą naudojant deferoksaminą. Padidina kristalurijos riziką gydant trumpai veikiančius salicilatus ir sulfonamidus, lėtina rūgščių išsiskyrimą pro inkstus, padidina šarminės reakcijos (įskaitant alkaloidus) išsiskyrimą. Sumažina geriamųjų kontraceptikų koncentraciją kraujyje. Didina bendrą etanolio klirensą, kuris savo ruožtu sumažina askorbo rūgšties koncentraciją organizme. Naudojant vienalaikį vartojimą sumažėja chronotropinis izoprenalino poveikis. Barbitūratai ir primidonas padidina askorbo rūgšties išsiskyrimą su šlapimu. Sumažina antipsichozinių vaistų (neuroleptikų) - fenotiazino darinių, amfetamino ir triciklinių antidepresantų tubulinio reabsorbcijos poveikį.

Loratadinas. CYP3A4 ir CYP2D6 inhibitoriai padidina loratadino koncentraciją kraujyje.

Specialios instrukcijos

Naudojimo trukmė - ne daugiau kaip 5 dienos.

Nenaudoti esant metastazavusiems navikams.

Asmenys, linkę vartoti etanolį, prieš pradėdami gydymą vaistais turėtų pasitarti su gydytoju, nes paracetamolis gali turėti žalingą poveikį kepenims.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir kitus mechanizmus, kuriems reikia didelio dėmesio

Gydymo laikotarpiu reikia vairuoti ir vairuoti kitas galimas pavojingas veiklas, kurioms reikia didesnės koncentracijos ir psichomotorinio greičio.

Išleidimo forma

Putojančios tabletės [su spanguolių skoniu ir aromatu], putojančios tabletės [su aviečių skoniu ir aromatu]. 10 tablečių vonioje iš polipropileno, padengtas polietileno dangteliu su silikagelio įdėklu.

1 tūbelėje kartu su paraiškos instrukcija pakuotėje iš kartono.

Laikymo sąlygos

Esant ne aukštesnei kaip 25 ° C temperatūrai.

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas

Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.

Farmacijos pardavimo sąlygos

Leiskite eiti be recepto.

Gamintojai

Rusija, 192236, Sankt Peterburgas, ul. Sofiyskaya, 14 p. A.

Tel / Fax: (812) 331-93-10.

LLC NPO "FarmVILAR"

Rusija, 249096, Kaluga, Maloyaroslavets, ul. Komunistas, 115.

Tel / faksas: (48431) 2-27-18.

Juridinio asmens, kurio vardu išduotas registracijos liudijimas, pavadinimas

Sotex FarmFirm CJSC

Vartotojų pretenzijos turėtų būti siunčiamos „Sotex FarmFirma“ UAB: Rusija, 141345, Maskvos regionas, Sergiev-Posadsky savivaldybės rajonas, kaimo gyvenvietė Bereznyakovskoye, poz. Belikovo, 11.