loader

Pagrindinis

Tonilitas

Kam vartojamas ceftriaksonas?

Infekcinių veiksnių sukeltos ligos gydomos įvedant antibiotiką. Dėl ūmios ar sudėtingos ligos vartojamas ceftriaksonas. Naudojimo instrukcijose nurodoma, kas daro ceftriaksoną ir kokios rūšies infekcija veikia. Vaistas yra skirtas parenteriniam vartojimui, todėl yra tiekiamas injekciniam milteliams. Įnešamas į raumenis, į veną ir lašeliais. Naudojama infekcinės etiologijos ligoms gydyti suaugusiems ir vaikams.

Vaisto charakteristikos

Tai yra trečiosios kartos cefalosporino serijos antibiotikas. Jis turi platų spektrą daugelio virulentinių mikroorganizmų padermių. Infekcinės genezės uždegiminiame procese antibiotikų grupė parenkama individualiai pagal bakposev rezultatus. Analizė nustato, kokios rūšies antimikrobinės medžiagos yra mažiau atsparios bakterijoms. Ceftriaksono paskirtis rodoma tuo atveju, kai nėra laiko laukti, kol bus gauta bakterijų sėklų ir reikia skubaus gydymo.

Ceftriaksone yra ta pati veiklioji medžiaga, kurios poveikis yra sunaikinti mikrobų ląstelių sienelę. Tai lemia mikroorganizmų mirtį. Ceftriaksonas gydo ligas, kurias sukelia daugelio gramnegatyvių ir gramteigiamų mikroorganizmų, aerobinių ir anaerobinių bakterijų. Jis slopina pragyvenimo šaltinius:

  • streptokokai;
  • stafilokokas;
  • E. coli;
  • mėlynas pūlingas;
  • klabsiella;
  • protea.

Ceftriaksonas vartojamas tik kaip injekcija, kurią daugeliui pacientų nepatinka, ypač vaikams, nes jis sukelia skausmą, kai vartojamas. Netrukus gali būti gaminamos tabletės, tačiau šiuo laikotarpiu tokios dozės nėra. Injekcijos padeda per 2-3 dienas pašalinti ligos simptomus, nes jie turi didelį biologinį prieinamumą ir gebėjimą koncentruoti veikliąją medžiagą infekcijos srityse.

Kai naudojamas

Ceftriaksonas gydomas bet kokiu patologiniu būdu, kurį sukelia pirmiau išvardyti virulentiniai mikroorganizmai.

Naudoti vaistai:

  • sepsis;
  • pneumonija;
  • kvėpavimo takų ligos;
  • pilvo ertmės patologijos;
  • kaulų infekcijos;
  • peritonitas;
  • meningitas

Ceftriaksono injekcijos padeda išgydyti venerines ligas (gonorėja, sifilis), taip pat šlapimo sistemos ligas (pyelonefritą). Taikykite vaistą, skirtą tulžies pūslės ir pleuros empemos gydymui, cholangitu. Ceftriaksonas dažnai vartojamas, kad būtų išvengta pooperacinės infekcijos pacientams, kurių imuninė sistema yra nepakankama.

Nėštumo metu vaisto vartoti draudžiama. Gydytojas gali paskirti nėščiosioms injekciją ūminio pobūdžio ar sudėtingos formos patologiniam procesui gydyti. Tai atsižvelgia į santykį: kiek narkotikų padės ir narkotikų sukeltą žalą. Atsargiai, būtina prikibti žmones su sutrikusi inkstų išskyrimo funkcija, nes vaistas gali sukelti smėlio susidarymą šlapimo sistemoje.

Jie pjauna ceftriaksoną nuo 3 iki 14 dienų, priklausomai nuo patologijos sunkumo. Gydymo kursą nustato gydytojas, atsižvelgdamas į paciento būklę. Net jei ligos požymiai praėjo, ceftriaksonui reikia dar 2-3 dienas. Tai sustiprins rezultatą, visiškai sunaikins patogeninius mikrobus. Prieš gydymą pacientas turi patikrinti vaisto ir jo tirpiklio toleranciją („Lidokainas“). Jei pacientas yra alergiškas vaisto sudedamosioms dalims, gydytojas jį pakeičia kitu, kuris nesukelia nepageidaujamos reakcijos.

Bet kuriuo atveju, prieš pradedant gydymą ceftriaksonu, turite apsilankyti pas gydytoją, nes tai yra stiprus antibiotikas, turintis daug kontraindikacijų ir šalutinių reakcijų.

Rasta klaida? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter

Ką padeda ceftriaksonas: naudojimo instrukcijos

Ceftriaksonas, pusiau sintetinis trečiosios kartos antibiotikas, cefalosporinas pasižymi savo antibakterinio „perspektyvos“ platumu.

Pagrindinė šio antibiotiko savybė yra ta, kad ji gaminama tik injekcijų injekcijomis forma. Ceftriaksono veiksmingumas priklauso nuo tokių veiksnių, kaip blokuoti specialios medžiagos mureino gamybą, per kurią vyksta mikroorganizmų klirensas, ir jų sunaikinimas.

In vitro (klinikinė reikšmė išlieka nežinoma) aktyvumas pastebimas prieš šių bakterijų padermes: Citrobacter diversus ir freundii, Salmonella spp. (įskaitant Salmonella typhi), Providencia spp. (įskaitant ir Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Klinikinės ir farmakologinės grupės

Cefalosporino III karta.

Pardavimo sąlygos vaistinėse

Galite įsigyti pagal receptą.

Kiek yra Ceftriaxone vaistinėse? Vidutinė kaina yra 35 rublių.

Sudėtis ir išleidimo forma

Ceftriaksonas tiekiamas miltelių pavidalu, kad būtų paruoštas tirpalas į raumenis ir į veną.

Baltos spalvos, bekvapiai kristaliniai milteliai yra prieinami permatomo stiklo buteliukuose kartono dėžutėje, kartu su preparatu pateikiamos išsamios instrukcijos, apibūdinančios antibiotiko savybes. Kiekviename buteliuke yra 1 g veikliosios medžiagos - ceftriaksono natrio druskos pavidalu.

Farmakologinis poveikis

Ceftriaksonas yra naujos kartos antibiotikas. Jis yra veiksmingas daugumai gramteigiamų ir negatyvių mikroorganizmų, kurie gali susidaryti esant deguoniui ir be deguonies. Antimikrobinis ceftriaksono poveikis atsiranda dėl patogeninių bakterijų ląstelių membranų sintezės slopinimo.

Vaistas turi didelį įsiskverbimo gebėjimą, todėl, gydant daugumą infekcijų, pakanka vartoti ceftriaksoną vieną kartą per dieną. Jau po vienos ar dviejų valandų po vaisto patekimo į raumenis pastebima didžiausia ceftriaksono koncentracija kraujyje. Vartojant į raumenis, visas vaisto kiekis visiškai absorbuojamas organizme. Po vienos intraveninės injekcijos didžiausia vaisto koncentracija kraujyje pasiekiama per pusvalandį po procedūros.

Įvedus kūną, ceftriaksonas kaupiasi joje maksimaliu kiekiu ir išlieka tokio lygio per dieną. Didžiausias antibiotikų kiekis yra sutelktas raumenų ir kaulų sistemos, plaučių, širdies, kepenų, tulžies pūslės. Vaistas gali prasiskverbti į placentos barjerą ir paveikti vaisiaus būklę, gydant krūtimi maitinančias motinas, tam tikras antibiotikų kiekis pastebimas motinos piene.

Naudojimo indikacijos

Kas padeda? Ceftriaksonas sėkmingai naudojamas kovojant su infekcinėmis ir uždegiminėmis ligomis:

  1. Su vidurinės ausies uždegimu;
  2. Vėžys;
  3. Bakterinė septicemija;
  4. Susijęs su kaulų audiniais, oda ir sąnariais;
  5. Kvėpavimo sistemos (meningitas, pneumonija, pleuritas, bronchitas, epiglitas, sinusitas, plaučių abscesas);
  6. Urogenitalinės infekcijos (uretritas, pielonefritas, cistitas, epidirmitas, pyelitas);
  7. Prostatos liauka (prostatitas);
  8. Seksualiai plintančios ligos (sifilis, gonorėja, chancroid);
  9. Furunculosis;
  10. Pilvo ertmė (angiocholitas, peritonitas);
  11. Odos intelektas (streptoderma);
  12. Bordeliozė (Laimo liga).

Norint stabilizuoti sveikatą po įvairių operacijų (apendicito, tulžies pūslės, pogimdymių pašalinimo), taip pat skiriamos ceftriaksono injekcijos.

Kontraindikacijos

Ceftriaksonas nenustatytas su padidėjusiu jautrumu cefalosporino antibiotikams ar pagalbiniams vaisto komponentams.

  • naujagimių periodas su hiperbilirubinemija vaikui;
  • išankstinis gimdymas;
  • inkstų / kepenų funkcijos sutrikimas;
  • enterito, NUC arba kolito, susijusių su antibakterinių preparatų vartojimu;
  • nėštumas;
  • žindymas.

Paskyrimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Vaistas yra kontraindikuotinas pirmojo nėštumo trimestro metu. Jei reikia, paskirkite maitinančią moterį, vaiką reikia perkelti į mišinį.

Apžvalgos apie ceftriaksoną nėštumo metu patvirtina, kad vaistas iš tiesų yra labai galingas ir labai veiksmingas antibakterinis agentas, kuris gali ne tik išgydyti pagrindinę ligą, bet ir užkirsti kelią jo komplikacijų vystymuisi.

Atsižvelgiant į tai, kad vaistas (taip pat ir kiti antibiotikai) turi šalutinį poveikį, jis skiriamas tik tais atvejais, kai potencialios ligos komplikacijos gali pakenkti daugiau nei narkotikų vartojimas (ypač urogenitalinio trakto infekcijos, kurių nėščios moterys yra labai jautrios).

Dozavimas ir naudojimo būdas

Kaip nurodyta naudojimo instrukcijose, ceftriaksonas švirkščiamas į / m ir (arba) lašą.

Suaugusiems ir vaikams, vyresniems nei 12 metų, dozė yra 1-2 g kartą per parą arba 0,5-1 g kas 12 valandų.

Naujagimiams (iki 2 savaičių) dozė yra 20-50 mg / kg per parą.

Kūdikiams ir vaikams iki 12 metų paros dozė yra 20-80 mg / kg. Vaikams, kurių kūno svoris ne mažesnis kaip 50 kg, naudokite suaugusiųjų dozes.

30 minučių reikia į veną infuzuoti daugiau kaip 50 mg / kg kūno svorio. Gydymo trukmė priklauso nuo ligos pobūdžio ir sunkumo.

Kai kūdikiams ir mažiems vaikams yra bakterinis meningitas, dozė yra 100 mg / kg 1 kartą per parą. Maksimali paros dozė yra 4 g. Gydymo trukmė priklauso nuo patogeno tipo ir gali būti nuo 4 dienų nuo Neisseria meningitidis sukeltos meningito iki 10-14 dienų. su meningitu, kurį sukelia jautrūs Enterobacteriaceae padermės.

Gonorėjos gydymui dozė yra 250 mg į raumenis vieną kartą.

Norint užkirsti kelią pooperacinėms infekcinėms komplikacijoms, jis skiriamas 1-2 kartus per parą (priklausomai nuo infekcijos pavojaus laipsnio) 30-90 minučių iki operacijos pradžios. Operacijoms su dvitaškiu ir tiesiosiomis žarnomis rekomenduojama papildomai vartoti vaistą iš 5-nitroimidazolių grupės.

Vaikams, sergantiems odos ir minkštųjų audinių infekcija, vaistas skiriamas paros doze 50-75 mg / kg kūno svorio 1 kartą arba 25-37,5 mg / kg kas 12 valandų, bet ne daugiau kaip 2 g per dieną. Sunkios kitos lokalizacijos infekcijos - 25-37,5 mg / kg dozė kas 12 valandų, bet ne daugiau kaip 2 g per dieną.

Su vidurinės ausies uždegimu, vaistas skiriamas į raumenis 50 mg / kg kūno svorio, bet ne daugiau kaip 1 g.

Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, dozės koreguoti reikia tik esant sunkiam inkstų nepakankamumui (CC mažiau kaip 10 ml / min.), Šiuo atveju ceftriaksono paros dozė neturi viršyti 2 g.

Kiek dienų prakeisti narkotiką?

Gydymo trukmė priklauso nuo ligos sukeltos patogeninės mikrofloros, taip pat nuo klinikinės nuotraukos savybių. Jei sukėlėjas yra Neisseria genties gramatikos (-) diplokokai, geriausius rezultatus galima pasiekti per 4 dienas, jei enterobakterijos yra jautrios vaistui per 10-14 dienų.

Ceftriaksono injekcijos: naudojimo instrukcijos. Kaip atskiesti vaistą?

Antibiotiko praskiedimui naudojamas lidokaino tirpalas (1 arba 2%) arba injekcinis vanduo (d / i).

Naudojant vandenį d ir reikia nepamiršti, kad injekcijos į raumenis yra labai skausmingos, todėl, jei vanduo yra tirpiklis, diskomfortas bus tiek injekcijos metu, tiek šiek tiek laiko po jo.

Miltelių praskiedimui skirtas vanduo paprastai imamas tais atvejais, kai lidokaino vartojimas yra neįmanomas dėl paciento alergijos.

Geriausias variantas yra vieno procento lidokaino tirpalas. Vanduo d / ir geriau naudoti kaip pagalbinį preparatą, kai praskiedžiama 2% Lidokaino.

Ar galima veisti ceftriaksoną su Novokainu?

Novocain, kai jis naudojamas skiedimui, mažina antibiotiko aktyvumą, tuo pačiu padidindamas anafilaksinio šoko tikimybę pacientui.

Jei pradedate patys pacientai, jie pastebi, kad lidokainas yra geresnis už Novocain, mažina skausmą, kai vartojamas ceftriaksonas.

Be to, naudojant šviežiai paruoštą ceftriaksono tirpalą su Novocain, injekcijos metu padidėja skausmas (tirpalas yra stabilus 6 valandas po paruošimo).

Kaip veisti Ceftriaxone Novocain?

Jei Novocain vartojamas kaip tirpiklis, jis suvartojamas 5 ml tūrio 1 g vaisto. Jei vartojate mažesnį Novocain kiekį, milteliai gali visiškai neištirpti, o švirkšto adata užsikimšus vaistų gabalėliais.

Veisimo lidokainas 1%

Injekcijai į raumenis 0,5 g vaisto ištirpinama 2 ml 1% lidokaino tirpalo (vienos ampulės turinys); 1 g vaisto suvartokite 3,6 ml tirpiklio.

0,25 g dozė praskiedžiama tokiu pat būdu, kaip 0,5 g, ty 1 ampulės 1% lidokaino turinys. Po to paruoštas tirpalas į kiekvieną pusę tūrio patenka į skirtingus švirkštus.

Vaistas švirkščiamas giliai į gluteus maximus (ne daugiau kaip 1 g už kiekvieną sėdmenį).

Lidokaino išsiskyręs vaistas nėra skirtas vartoti į veną. Leidžiama patekti į raumenis.

Kaip atskiesti 2% ceftriaksono injekcijų?

Skiedimui 1 g vaisto užpilkite 1,8 ml vandens g / ir 2% lidokaino. Skiedžiant 0,5 g vaisto, 1,8 ml lidokaino taip pat sumaišoma su 1,8 ml vandens d / i, bet tirpinimui naudojamas tik pusė gauto tirpalo (1,8 ml). Skiedimui 0,25 g vaisto paimkite 0,9 ml panašiu būdu paruošto tirpiklio.

Ceftriaksonas: Kaip skiesti vaikus į raumenis?

Pirmiau nurodytas intramuskulinės injekcijos metodas praktiškai nėra naudojamas pediatrinėje praktikoje, nes ceftriaksonas su novokainu gali sukelti vaiko stipriausią anafilaksinį šoką, o kartu su lidokinu gali prisidėti prie traukulių ir širdies nepakankamumo.

Dėl šios priežasties geriausias vaisto vartojimo tirpiklis vaikams yra paprastas vanduo. Nesugebėjimas naudoti skausmą malšinančių vaistų reikalauja dar lėčiau ir atidžiau vartoti vaistus, kad būtų sumažintas skausmas injekcijos metu.

Skiedimas iv

Vartojant iv, 1 g vaisto ištirpinama 10 ml distiliuoto vandens (sterilus). Vaistas švirkščiamas lėtai per 2-4 minutes.

Skiedžiama infuzijai į veną

Atliekant infuzijos terapiją, vaistas skiriamas mažiausiai pusvalandį. Norint paruošti tirpalą, 2 g miltelių praskiedžiama 40 ml Ca-free tirpalo: dekstrozės (5 arba 10%), NaCl (0,9%), fruktozės (5%).

Neprivaloma

Ceftriaksonas skirtas išskirtinai parenteriniam vartojimui: gamintojai neatleidžia tablečių ir suspensijų dėl to, kad antibiotikas, sąlytyje su kūno audiniais, pasižymi dideliu aktyvumu ir stipriai dirgina juos.

Nepageidaujamos reakcijos

Gydymo metu pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas cefalosporinams, gali pasireikšti nepageidaujamos reakcijos, kurios kliniškai pasireiškia taip:

  • dėl nervų sistemos - mieguistumas, mieguistumas, letargija, galvos svaigimas, parestezija, kartais traukuliai ir encefalopatija;
  • virškinimo sistemos dalis - stomatitas burnoje, rėmuo, rauginimas, pykinimas, anoreksija, vėmimas, viduriavimas su kraujo dryžiais išmatose, opinis kolitas, kepenų funkcijos sutrikimas, ūminio kepenų nepakankamumo atsiradimas sunkiais atvejais;
  • reprodukcinės sistemos dalis - makšties disbakteriozė, išorinių lytinių organų niežėjimas, grybelinės ligos, makšties išsiskyrimas su nemaloniu kvapu;
  • kvėpavimo sistemos dalis - kosulys, bronchų spazmas, kraujavimas iš nosies, nosies sausumas;
  • širdies ir kraujagyslių sistemos dalis - tachikardija, periferinė edema;
    superinfekcijos plėtra;
  • vietinės reakcijos - venų punkcija, hematomos susidarymas, deginimas ir skausmas veną vaisto vartojimo metu, flebitas, venų obstrukcija su oro burbuliukais, intramuskulinis antibiotikas injekcijos vietoje sudaro tankų skausmingą infiltraciją, paraudimą, niežulį.
  • alerginės reakcijos - odos bėrimas ir niežėjimas, alerginis dermatitas, toksinė epidermio nekrolizė, Quincke edemos raida, anafilaksinis šokas;
  • dėl kraujo sistemos rodiklių - leukopenijos, trombocitų kiekio sumažėjimo, agranulocitopenijos, hemolizinės anemijos, protrombino laiko pailgėjimo;
  • šlapimo organų dalis - intersticinio nefrito vystymasis, ūminio inkstų nepakankamumo raida;

Jei yra prakaitavimas, galvos svaigimas, akių padažnėjimas ir stiprus silpnumas injekcijos į veną metu, pacientas turi nedelsdamas informuoti gydytoją ir nutraukti injekciją.

Perdozavimo simptomai

Vaisto perdozavimo požymiai yra traukuliai ir centrinės nervų sistemos susijaudinimas. Peritoninė dializė ir hemodializė neveiksminga mažinant ceftriaksono koncentraciją. Vaistas neturi priešnuodžio.

Specialios instrukcijos

Prieš pradėdami vartoti vaistą, perskaitykite specialias instrukcijas:

  1. Senyviems ir silpniems pacientams gali prireikti skirti vitamino K.
  2. Ilgalaikio gydymo metu būtina reguliariai stebėti periferinio kraujo vaizdą, kepenų ir inkstų funkcinės būklės rodiklius.
  3. Kartu su sunkiu inkstų ir kepenų nepakankamumu, hemodializuojamiems pacientams reikia reguliariai nustatyti vaisto koncentraciją plazmoje.
  4. Retais atvejais su tulžies pūslės ultragarsu, yra nutraukimų, kurie išnyksta nutraukus gydymą (net jei šį reiškinį lydi skausmas dešinėje hipochondrijoje, rekomenduojama tęsti gydymą antibiotikais ir atlikti simptominį gydymą).
  5. Alkoholis neturėtų būti vartojamas gydymo metu, nes galimas disulfiramo poveikis (veido paraudimas, pilvo ir skrandžio spazmai, pykinimas, vėmimas, galvos skausmas, sumažėjęs kraujospūdis, tachikardija, dusulys).
  6. Nepaisant išsamios istorijos, kuri yra taisyklė kitiems cefalosporino antibiotikams, mes negalime atmesti galimybės sukurti anafilaksinį šoką, kuriam reikalinga neatidėliotina terapija - pirma, skiriamas epinefrinas, o vėliau - GCS.
  7. Tyrimai in vitro parodė, kad ceftriaksonas, kaip ir kiti cefalosporino antibiotikai, gali išstumti bilirubino, susieto su serumo albuminu. Todėl naujagimiams, sergantiems hiperbilirubinemija, o ypač priešlaikiniuose kūdikiuose, ceftriaksono vartojimas reikalauja dar didesnio atsargumo.

Paruoštą tirpalą ne ilgiau kaip 24 valandas laikyti kambario temperatūroje ne ilgiau kaip 6 valandas arba 2–8 ° C temperatūroje šaldytuve.

Suderinamumas su kitais vaistais

Naudojant vaistą, reikia atsižvelgti į sąveiką su kitais vaistais:

  1. Nesuderinamas su etanoliu.
  2. Ceftriaksonas, slopinantis žarnyno florą, trikdo K vitamino sintezę.
  3. Kartu skiriant vaistus, kurie mažina trombocitų agregaciją (NVNU, salicilatus, sulfinpirazoną), padidėja kraujavimo rizika. Kartu skiriant antikoaguliantus, pastarojo poveikis sustiprėja.
  4. Tuo pačiu metu paskyrus „ciklo“ diuretikus, padidėja nefrotoksinio poveikio rizika.
  5. Ceftriaksonas ir aminoglikozidai turi sinergiją prieš daugelį neigiamų bakterijų.

Pacientų apžvalgos

Siūlome perskaityti žmonių, kurie naudojo Ceftriaxone, atsiliepimus:

  1. Sasha. Virti ausyje, paskirti šį ceftriaksoną, pernelyg 2g 1g ryte ir vakare, 2g per parą, aš nedrįso), vargu ar gali ištverti, perskaityti savo atsiliepimus, bandyti praskiesti lidokainu ir įvesti lėtai, tai bus stebina jei tai padeda, ir taip, aš padariau tris injekcijas, atskiestas vandeniu, aš esu suaugęs žmogus, bet nerealu, kad šiandien), trečiasis, galiausiai, 2,5 ml į dvi švirkštus, viename ritinyje ir kitame, nors aš nesakysiu, kad esu iš konkurso vyrų, retai gydau, ypač su injekcijomis, nes tokia reakcija, beje, yra pirmoji uko Aš švirkščiau daugiau ar mažiau lėtai, sugebėjau švirkšti 1,5 ml, tai gėda rašyti visa tai, bet vis dėlto tikrai skauda...
  2. Anton. Jis du kartus patyrė pneumoniją ir jautė skirtumą. Pirmą kartą buvau ligoninėje - skausmingas cefazolinas buvo užsikimšęs ant vandens, visa nugaros dalis buvo išplitusi, taip pat buvo išnaudota, o ne vienas roplys pasiūlė pirkti novokainą ar lidokainą skiedimui. Tada buvo pneumonija, kurią gydiau namuose, nes atsisakiau eiti į ligoninę, jie nustojo teftriaksono Novocain'e - aš nieko nejaučiau, tik šiek tiek skausmo paskutiniame injekcijos akorde ir nedidelį mėlyną abiejose pusėse, ir aš atsigavau dvi dienas anksčiau, arba aš atsigavau dvi dienas anksčiau, arba aš atsigavau dvi dienas anksčiau, arba aš atsigavau dvi dienas anksčiau, arba aš atsigavau dvi dienas anksčiau, arba aš atsigavau dvi dienas anksčiau, arba aš atsigavau prieš dvi dienas. antibiotikas, nesvarbu, ar tai padeda namams ir sienoms.
  3. Alina. Kai man buvo diagnozuota pneumonija, į veną buvo paskirtas ceftriaksonas. Antibiotikas yra veiksmingas, tačiau kūno būklė po tokių injekcijų buvo tiesiog baisu. Pirma, po tokio gydymo turėjau gydyti viduriavimą, antra, turėjau išgerti vitaminų kompleksą, nes aš nuolat bėgo nuovargis. Tai yra, aš atsikėliau ryte, neturėjau laiko ką nors daryti, ir jau pavargau. Kai ji skaitė komentarus, kad ceftriaksonas ir vaikai yra paskirti, ji buvo išsigandusi. Tai labai stiprus vaistas, turintis daug šalutinių poveikių. Ar vaikas tikrai neįmanoma paskirti kažką gerybinio?

Analogai

Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai:

  • Hazaran;
  • Axon;
  • Betasporina;
  • Biotraxon;
  • Lendatsinas;
  • Lifaxon;
  • Longacef;
  • Megionas;
  • Medaeksonas;
  • Movigip;
  • Oframax;
  • Rocefinas;
  • Stericheff;
  • Tercef;
  • Torotsef;
  • Triaksonas;
  • Forceph;
  • Hisonas;
  • Cefaxon;
  • Cefatrinas;
  • Cefograma;
  • Cefson;
  • Ceftriabolis;
  • Ceftriaksono-AKOS;
  • Ceftriaksono buteliukas;
  • Ceftriaxone-CMP;
  • Ceftriaksono natrio druska;
  • Ceftriaksonas Elf.

Prieš pirkdami analogą, pasitarkite su gydytoju.

Tinkamumo laikas ir laikymo sąlygos

Vaistinius butelius laikykite vėsioje, tamsioje vietoje, toli nuo vaikų.

Prieš pat įvedimą paruoštas tirpalas užkandžiams, nepanaudotas tirpalas iš karto pašalinamas. Miltelių galiojimo laikas yra 2 metai nuo pagaminimo datos, o laikotarpio pabaigoje vaistas negali būti naudojamas.

Ceftriaksonas: naudojimo instrukcijos

Sudėtis

Aprašymas

Naudojimo indikacijos

Bakterinės infekcijos, kurias sukelia jautrūs mikroorganizmai: pilvo organų infekcijos (peritonitas, virškinimo trakto uždegiminės ligos, tulžies takai, įskaitant cholangitą, tulžies pūslės ememiją), viršutinės ir apatinės kvėpavimo takų ligos (įskaitant pneumoniją, plaučių abscesas, pleuros empyema), kaulų, sąnarių, odos ir minkštųjų audinių infekcijos, urogenitalinė zona (įskaitant gonorėja, pyelonefritas), bakterinė meningitas ir endokarditas, sepsis, užkrėstos žaizdos ir nudegimai, minkštas chancre ir sifilis, Laimo liga boro rifas), vidurių šiltinė, salmoneliozė ir salmonelių vežimas.

Pooperacinių infekcijų prevencija.

Infekcinės imuninės sistemos sutrikimų turintys asmenys.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas (įskaitant kitus cefalosporinus, penicilinus, karbapenemus), naujagimių hiperbilirubinemija, naujagimiai, kuriems nustatyta kalcio turinčių tirpalų intraveninė injekcija.

Priešlaikiniai kūdikiai, inkstų ir (arba) kepenų nepakankamumas, opinis kolitas, enteritas arba kolitas, susijęs su antibakterinių vaistų vartojimu, nėštumu, žindymu.

Dozavimas ir vartojimas

Įveskite į veną (iv) ir į raumenis (v / m). Suaugusiems ir vaikams, vyresniems nei 12 metų, pradinė paros dozė yra (priklausomai nuo infekcijos tipo ir sunkumo) nuo 1 iki 2 g kartą per dieną arba nuo 0,5 iki 1,0 g kas 12 valandų (2 kartus per dieną), dienos dozė nėra turi viršyti 4 g.

Nesudėtinga gonorėja - vieną kartą į raumenis, 0,25 g.

Pooperacinių komplikacijų profilaktikai - vieną kartą, 1-2 g (priklausomai nuo infekcijos pavojaus laipsnio) 30-90 minučių prieš operaciją. Skiriant dvitaškis ir tiesiosios žarnos operacijas, rekomenduojama papildomai vartoti vaistą iš 5-nitroimidazolių grupės.

Su vidurinės ausies uždegimu - į raumenis, vieną kartą, 50 mg / kg, ne daugiau kaip 1 g.

Naujagimiams (iki 2 savaičių) - 20 - 50 mg / kg per parą. Kūdikiams ir vaikams iki 12 metų paros dozė yra 20 - 80 mg / kg. Vaikams, kurių kūno svoris yra 50 kg ir didesnis, suaugusiesiems skiriamos dozės.

Kūdikiams ir mažiems vaikams bakterinis meningitas - 100 mg / kg (bet ne daugiau kaip 4 g) 1 kartą per dieną. Gydymo trukmė priklauso nuo patogeno ir gali būti nuo 4 dienų Neisseria meningitidis iki 10-14 dienų jautriems Enterobacteriaceae kamienams.

Vaikai, sergantys odos ir minkštųjų audinių infekcijomis - 50 - 75 mg / kg paros dozė kartą per parą arba 25 - 37,5 mg / kg kas 12 valandų, ne daugiau kaip 2 g per parą. Sunkios kitos lokalizacijos infekcijos - 25 - 37,5 mg / kg kas 12 valandų, ne daugiau kaip 2 g per parą.

Pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu, dozę reikia koreguoti tik tada, kai CC yra mažesnis nei 10 ml / min. Tokiu atveju paros dozė neturi viršyti 2 g.

Pacientams, kuriems yra inkstų kepenų nepakankamumas, dienos dozė neturi viršyti 2 g, nenustatant vaisto koncentracijos kraujo plazmoje.

Gydymą ceftriaksonu reikia tęsti mažiausiai 2 dienas po to, kai simptomai ir infekcijos požymiai išnyksta. Gydymo kursas paprastai yra 4-14 dienų; sudėtingomis infekcijomis, gali prireikti ilgesnio vartojimo. Streptococcus pyogenes sukeltų infekcijų gydymo kursas turėtų būti bent 10 dienų.

Sprendimų rengimo ir įvedimo taisyklės: turėtumėte naudoti tik naujai paruoštus sprendimus. Skiriant į raumenis, 0,5 g vaisto ištirpinama 2 ml, o 1 g - 3,5 ml 1% lidokaino tirpalo. Rekomenduojama ne daugiau kaip 1 g į vieną sėdmenį.

Į veną suleidžiant 0,25 arba 0,5 g ištirpinama 5 ml ir 1 g-10 ml injekcinio vandens. Įjunkite / įjunkite lėtai (2 - 4 min.).

Iv infuzijai ištirpinkite 2 g 40 ml tirpalo, kuriame nėra kalcio (0,9% natrio chlorido tirpalo, 5-10% dekstrozės (gliukozės) tirpalo). 50 mg / kg ir daugiau dozių reikia švirkšti į veną per 30 minučių.

Šalutinis poveikis

Alerginės reakcijos: bėrimas, niežulys, karščiavimas ar šaltkrėtis.

Vietos reakcijos: skausmas injekcijos vietoje.

Iš nervų sistemos: galvos skausmas, galvos svaigimas.

Iš šlapimo sistemos: oligūrija.

Virškinimo sistemos dalis: pykinimas, vėmimas, skonio sutrikimas, vidurių pūtimas, stomatitas, glossitas, viduriavimas, pseudomembraninis enterokolitas; tulžies pūslės pseudo-chelelitizė („dumblo“ sindromas), kandidozė ir kita superinfekcija.

Iš kraujo formuojančių organų pusės: anemija (įskaitant hemolizinį), leukopenija, leukocitozė, limfopenija, neutropenija, granulocitopenija, trombocitopenija, trombocitozė, bazofilija, hematurija; kraujavimas iš nosies.

Laboratoriniai rodikliai: protrombino laiko padidėjimas (sumažėjimas), padidėjęs kepenų transaminazių ir šarminės fosfatazės aktyvumas, hiperbilirubinemija, hipercreatininemija, karbamido koncentracijos padidėjimas, glikozurija.

Kita: padidėjęs prakaitavimas, kraujo potvynis.

Perdozavimas

Sąveika su kitais vaistais

Farmaciniu požiūriu nesuderinamas su amzacrinu, vankomicinu, flukonazolu ir aminoglikozidais.

Bakteriostatiniai antibiotikai mažina baktericidinį ceftriaksono poveikį.

Nustatytas kloramfenikolio ir ceftriaksono antagonizmas in vitro.

Kartu vartojant nesteroidinius vaistus nuo uždegimo ir kitus trombocitų agregacijos inhibitorius padidėja kraujavimo tikimybė.

Ceftricson gali sumažinti hormoninių kontracepcijos veiksmingumą. Gydymo ceftriaksonu metu ir praėjus mėnesiui po gydymo papildomai reikia vartoti ne hormoninius kontracepcijos metodus.

Kartu vartojant ceftriaksoną didelėmis dozėmis ir stipriais diuretikais (pvz., Furosemidu), inkstų funkcijos sutrikimas nebuvo pastebėtas.

Probenecidas neturi įtakos ceftriaksono eliminacijai.

Farmaciškai nesuderinamas su kitais antibiotikais turinčiais tirpalais.

Kalcio turintiems tirpalams (pvz., Ringerio arba Hartmano tirpalui) neleidžiama atskiesti ceftriaksono. Sąveikos rezultatas gali sukelti netirpių junginių susidarymą. Ceftriaksono ir parenteralinio mitybos tirpalai, kurių sudėtyje yra kalcio, neturėtų būti maišomi ar tuo pačiu metu skirti pacientams, nepriklausomai nuo jų amžiaus, įskaitant skirtingas intraveninio vartojimo sistemas.

Programos funkcijos

Kartu su inkstų ir kepenų nepakankamumu, hemodializuojamiems pacientams reikia reguliariai nustatyti vaisto koncentraciją plazmoje.

Ilgalaikio gydymo metu būtina reguliariai stebėti periferinio kraujo vaizdą, kepenų ir inkstų funkcinės būklės rodiklius.

Retais atvejais, kai atliekamas ultragarsinis tulžies pūslės tyrimas, nutraukus gydymą, išnyksta. Net jei šį reiškinį lydi skausmas dešinėje hipochondrijoje, rekomenduojama tęsti gydymą antibiotikais ir atlikti simptominį gydymą.

Etanolio vartojimas po ceftriaksono vartojimo nėra susijęs su panašia į disulfiramo reakciją. Ceftriaksone nėra N-metiltio-tetrazolo grupės, kuri gali sukelti netoleranciją etanoliui, kuris būdingas kai kuriems kitiems cefalosporinams.

Gydant ceftriaksoną galima pastebėti klaidingus teigiamus Coombs testo rezultatus, galaktosemijos ir šlapimo gliukozės mėginius (gliukozuriją rekomenduojama nustatyti tik fermentiniu metodu).

Šviežiai paruošti ceftriaksono tirpalai yra fiziškai ir chemiškai stabilūs 6 valandas kambario temperatūroje.

Senyviems ir silpniems pacientams gali prireikti skirti vitamino K.

Ceftriaksono ir kalcio turinčius tirpalus galima skirti bet kurios amžiaus grupės pacientams, vaikams, sulaukusiems 28 dienų, nuosekliai, mažiausiai 48 valandų intervalu, su sąlyga, kad kateterio infuzijos linija gerai išplaunama tarp dozių ir suderinamo tirpalo.

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

Ceftriaksonas prasiskverbia per placentos barjerą. Tyrimų su gyvūnais metu nebuvo nustatyta teratogeninio ir embriotoksinio ceftriaksono poveikio, tačiau ceftriaksono saugumas nėštumo metu nenustatytas. Ceftriaksonas gali būti skiriamas nėštumo metu tik laikantis griežtų indikacijų.

Maža koncentracija ceftriaksonas išsiskiria į motinos pieną. Skiriant ją žindymo laikotarpiu (maitinant krūtimi) reikia imtis atsargumo priemonių.

Poveikis vairavimo gebėjimui ir darbui su judančiais mechanizmais

Ceftriaksonas gali sukelti galvos svaigimą, todėl gydymo metu reikia elgtis atsargiai, dirbant su transporto priemonėmis ir judančiomis mašinomis.

Ceftriaksono injekcijos, iš kurių jie yra naudingi ir kenkia

Pagal tarptautinę klasifikaciją, antibakterinis vaistas Ceftriaksonas priklauso trečiųjų cefalosporino serijos pusiau sintetiniams antibiotikams. Jis turi platų veikimo spektrą, atsparumą beta-laktamazės poveikiui, taip pat baktericidinį poveikį daugeliui teigiamų ir gramnegatyvių, tiek aerobinių, tiek anaerobinių bakterijų.

  1. Kas yra ceftriaksonas?
  2. Ceftriaksono antibakterinis aktyvumas
  3. Sąveika su kitais vaistais
  4. Šalutinis poveikis
  5. Naudojimo indikacijos ir kontraindikacijos
  6. Ceftriaksono naudojimas
  7. Tirpalo paruošimas

Kas yra ceftriaksonas?

Bakterijų sunaikinimas atsiranda dėl mureino sintezės, svarbios bakterijų ląstelės sienos, pažeidimo. Be to, daugumos cefalosporino antibiotikų ypatumai yra prasta žarnyno absorbcija ir virškinimo trakto dirginimas, todėl ceftriaksonas gali būti tik miltelių pavidalo injekciniams tirpalams ruošti.

Kita šio vaisto populiarumo priežastis yra mažas toksiškumas ir santykinai retas šalutinis poveikis, būdingas daugumai beta laktamo antibakterinių vaistų. Ceftriaksonas gerai pasiskirsto visuose audiniuose ir kūno skysčiuose, prasiskverbia į hematoencefalinę ir hematoplacentinę barjerą, todėl galima pasiekti terapinę vaisto koncentraciją smegenų skystyje.

Įvairūs antibakteriniai veiksmai, mažas toksiškumas, taip pat santykinai mažas (palyginti su, pavyzdžiui, karbapenemais) vaisto kaina paaiškina didelį ceftriaksono injekcijų dažnį gydant įvairias bakterines infekcijas.

Ceftriaksono antibakterinis aktyvumas

Ceftriaksonas, turintis platų poveikį, turi baktericidinį poveikį tokiems patogenams:

  1. Staphylococcus aureus yra daugelio ligų sukėlėjas - nuo spuogų ir virimo iki nosokominės pneumonijos, meningito ir kitų mirtinų ligų.
  2. Pneumococcus yra dažnas bendruomenės įgytos pneumonijos ir sinusito patogenas.
  3. Hemofilinis bacilis yra pneumonijos ir meningito priežastis.
  4. E. coli - kai kurios padermės gali sukelti apsinuodijimą maistu.
  5. Klebsiella yra pneumonijos ir urogenitalinės infekcijos sukėlėjai.
  6. Gonokokai yra gonorėjos sukėlėjas.
  7. Pseudomonas aeruginosa yra dažna žaizdų išsiliejimo priežastis.
  8. Clostridia - dujų sukėlėjo priežastis.

Ceftriaksonas taip pat gali būti veiksmingas bakteroidų, morakselių ir Proteus sukeltoms ligoms.

Vartojant ceftriaksono injekcijas, nėra teigiamų tendencijų, atsiradusių dėl meticilino atsparių stafilokokų, kai kurių streptokokų ir enterokokų, padermių.

Ypač platus III kartos cefalosporinų ir ceftriaksono antibakterinio poveikio spektras, dėl kurio šis vaistas vartojamas daugeliui bakterijų sukeltų ligų gydymui.

Sąveika su kitais vaistais

Kartu vartojant ceftriaksoną su antibakteriniais vaistais iš kelių aminoglikozidų, polimiksinų, taip pat su metronidazolu, pastebėtas veiksmingumo padidėjimas. Ceftriaksono injekcijos, kuriose yra kilpiniai diuretikai (furosemidas, etakryno rūgštis), gali žymiai padidinti toksinio inkstų pažeidimo tikimybę.

Naudojant Ceftriaxone kartu su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, padidėja kraujavimo tikimybė, padidėja antikoaguliantų poveikis.

Nesuderinamas su etilo alkoholiu. Kartu sušvirkštus ceftriaksono ir alkoholio, atsiranda vadinamoji disulfiramo tipo reakcija, kuri atsiranda dėl fermentų, atsakingų už toksinio metabolito neutralizavimą etanolyje, acetaldehido, slopinimo. Šį šalutinį poveikį pasireiškia viršutinės kūno dalies paraudimas, karščio pojūtis, pykinimas, vėmimas, kvėpavimo sunkumas, širdies plakimas, kraujospūdžio sumažėjimas, kai kuriais atvejais iki žlugimo.

Atsižvelgiant į visas vaistų sąveikos ypatybes, paprastai yra gydytojas, skiriantis antibakterinius vaistus, tik specialistas gali rinktis saugius derinius, tačiau geriau gydyti bet kokiais antibiotikais.

Šalutinis poveikis

Kaip ir bet kuris rimtas vaistas, ceftriaksonas turi gana mažai aprašytų šalutinių poveikių, nors jie yra gana retai randami cefalosporino serijos antibakteriniuose vaistuose.

Galimų šalutinių poveikių sąrašas:

  1. Galima pastebėti vietines reakcijas: skausmas ar indukcija injekcijos vietoje, labai retai flebitas atsiranda po intraveninių ceftriaksono injekcijų.
  2. Padidėjęs jautrumas vaistui gali pasireikšti bėrimu, niežėjimu ir karščiavimu bei šaltkrėtis, patinimas, retai serumo liga ir anafilaksinis šokas.
  3. Galima stebėti hematopoetinę sistemą, kuri ilgą laiką gydoma didelėmis ceftriaksono dozėmis periferinio kraujo leukopenijoje, sumažėjo trombocitų kiekis, neutrofilai, pailgėjęs protrombino laikas, retai - hemolizinė anemija.
  4. Virškinimo sistemos metu gali pasireikšti pykinimas ir vėmimas, padidėjęs kepenų fermentų kiekis kraujyje ir pseudomembraninis kolitas. Kaip ir beveik bet kokiam gydymui antibiotikais, normali žarnyno mikroflora kenčia, todėl daugėja Candida grybelių.
  5. Reakcijos, atsiradusios dėl virškinimo sistemos, gali išaugti azoto ir karbamido kiekis kraujyje, labai retai atsiranda intersticinis nefritas ir kolpitas.

Šalutinis poveikis centrinei nervų sistemai gali pasireikšti galvos skausmu ar galvos svaigimu.

Yra nemažai aprašytų šalutinių poveikių, gautų iš injekcijų į ceftriaksoną, tačiau taip pat reikėtų nepamiršti, kad jie retai atsiranda dėl mažo toksinio poveikio.

Naudojimo indikacijos ir kontraindikacijos

Yra daug ceftriaksonui jautrių mikroorganizmų sukeltų ligų:

  1. Viršutinės ir apatinės kvėpavimo takų bakterinės infekcijos, taip pat ENT organai (plaučių abscesas, bronchitas, pneumonija, pleuritas, sinusitas).
  2. Nesudėtinga gonorėja
  3. Odos ir priedų bakteriniai pažeidimai
  4. Šlapimo takų ir virškinimo sistemos ligos (cistitas, prostatitas, ūminis ir lėtinis pielonefritas)
  5. Ginekologinės infekcijos, taip pat dubens organų uždegiminiai pažeidimai.
  6. Bakterijų sukeliami pilvo organų pažeidimai (cholecistitas, pankreatitas, duodenitas)
  7. Sepsis ir septicemija
  8. Kaulų ir sąnarių bakterinės ligos
  9. Meningito uždegimas (meningitas)
  10. Endokarditas
  11. Sifilis
  12. Laimo liga (Lyme borreliosis.

Ceftriaksonas taip pat vartojamas pūlingų-septinių komplikacijų profilaktikai po chirurginės intervencijos.

Kontraindikacijos:

  1. Vaistas yra kontraindikuotinas, jei alerginės reakcijos jau buvo pastebėtos pačiam ceftriaksonui, kitiems cefalosporinams, taip pat bet kokiems kitiems beta laktamatiniams antibiotikams (dėl galimų kryžminių alergijų) - karbapenemų, monobaktaminų, penicilinų. nepaisant to, kad nebuvo atlikti tinkami tyrimai dėl jo poveikio vaisiui.
  2. Vaisto vartojimas nėščioms moterims yra galimas po pirmojo trimestro, ir tik tuo atveju, jei ketinama gauti ceftriaksono naudą yra didesnė už galimą žalą vaisiui, jei ceftriaksono skiriama žindymo laikotarpiu, tuomet rekomenduojama nutraukti žindymą, nes mažas vaisto kiekis rodomas kartu su motinos pienu.
  3. Laboratorinėmis sąlygomis buvo gauti duomenys apie ceftriaksono gebėjimą išstumti bilirubiną iš nešančiųjų baltymų kraujo plazmoje, todėl reikia atidžiai stebėti vaisto vartojimą vaikams, sergantiems hiperbilirubinemija (ypač priešlaikiniu laikotarpiu).
  4. Pacientams, kuriems yra ryškus kepenų ir inkstų nepakankamumas, taip pat pacientams, kuriems reguliariai atliekama hemodializė, rekomenduojama reguliariai nustatyti ceftriaksono koncentraciją kraujyje.
  5. Ceftriaksonas turi palyginti nedaug kontraindikacijų, tačiau sprendimą dėl gydymo antibiotikais poreikio šiam vaistui turėtų atlikti atitinkamo išsilavinimo specialistas.

Ceftriaksono naudojimas

Vienas iš vaisto savybių - tabletės formų, skirtų vartoti per burną, trūkumas yra mažo biologinio prieinamumo su enteriniu būdu rezultatas, taip pat neigiamas poveikis virškinimo sistemos tuščiavidurių organų gleivinei. Štai kodėl ceftriaksonas išsiskiria tik miltelių pavidalu, iš kurio paruošiami tirpalai į raumenis arba į veną.

Paruoštą tirpalą į veną rekomenduojama vartoti iškart po paruošimo. Galutinį injekciją į raumenis galima laikyti kambario temperatūroje iki 3 dienų, o šaldytuve (jei temperatūra laikoma + 4 ° C) iki 10 dienų. Laikymo metu Ceftriacon tirpalas gali keisti spalvą nuo šviesiai geltonos iki gintaro, tačiau tinkamo laikymo atveju vaistas vis tiek gali būti naudojamas.

Sprendimų rengimas

Skirta į raumenis. Vartojant intramuskuliariai, ceftriaksonas sukelia gana stiprų skausmą, dėl kurio tirpalas paruošiamas naudojant 1% lidokainą. Pusę gramo ceftriaksono dozės reikia ištirpinti 2 ml 1% lidokaino tirpalo, 1 g antibiotiko reikės 3,5 ml vietinės anestezijos. Į raumenis nerekomenduojama švirkšti daugiau kaip 1 g tirpalo.

Įleidimas į veną. Norint paruošti tirpalą iš pusę gramo antibiotiko, jums reikia 5 ml injekcinio vandens, 1 gramui reikia naudoti 10 ml. Gautas tirpalas švirkščiamas per dvi ar keturias minutes.

Infuzijai. 2 g ceftriaksono reikia ištirpinti 40 ml fiziologinio tirpalo arba 40 ml 5% arba 10% gliukozės. Jei nustatyta ceftriaksono dozė viršija 50 mg 1 kg kūno svorio, ceftriaksono tirpalas mažiausiai pusvalandį vartojamas lašai.

Norėdami gauti daugiau informacijos apie tai, kaip praskiesti vaistą, galima gauti žiūrint vaizdo įrašą:

Ceftriaksonas daugeliu specialybių gydytojų yra be priežasties populiarus - vaisto mažo toksiškumo derinys su pakankamai aukštu efektyvumu, atsparumas bakterinėms penicilinazėms ir antibiotikų gebėjimas įsiskverbti į visus audinius ir kūno skysčius retai sujungiami į vieną priemonę.

Tačiau, nepaisant vaisto saugumo, antibakteriniai vaistai neturėtų būti naudojami savarankiškai, nes kai kurios bakterijos dėl nekontroliuojamo antibiotikų vartojimo jau sukėlė atsparumą ceftriaksonui.

Paskelbta 2015-05-05 · Komentarai:

· Skaitymas: 6 min · Peržiūros:

Šiuolaikinis farmakologinis agentas su ryškiu antibakteriniu poveikiu - injekcijos "Ceftriaksonas". Ką padeda šis antibiotikas? Narkotikus ekspertai priskiria naujos kartos cefalosporinų pogrupiui. Vaistas turi plačiausią baktericidinį poveikį, todėl jis veikia daugelį aerobinių ir anaerobinių patogenų. Medicina "Ceftriaksono" naudojimo instrukcijos siūlo naudoti epiema, borreliozei, pielonefritui.

Pagrindinė sudėtis

Pagal tarptautinę klasifikaciją, ceftriaksonas yra antibakterinis agentas iš cefalosporinų klasės, tačiau jis priklauso nuo 3 klasės vaistų, kuriems būdingas galingesnis poveikis ir mažesnis šalutinis poveikis.

Farmakologinis agentas yra šiek tiek higroskopinis milteliai, turintys smulkių kristalų struktūrą. Su gelsvu arba baltu atspalviu. Pagrindinė medžiaga yra ceftriaksono natrio druska. Pagalbiniai komponentai palaiko ir sustiprina veikliosios medžiagos gijimo savybes.

Kokia forma gali būti atstovaujama

Farmaciniame tinkle šiuo metu farmakologinis agentas yra:

  • milteliai tolesniam injekcinių tirpalų ruošimui - 0,25 g arba 0,5 g, taip pat 1 g arba 2 g;
  • milteliai infuziniams tirpalams ruošti.

Negalima gauti tablečių ar sirupo gamintojo vaisto.

Galimas farmakologinis poveikis

Kadangi agentas yra pusiau sintetinis antibakterinis vaistas iš naujausios kartos cefalosporinų pogrupio, jo maksimalus baktericidinis aktyvumas garantuojamas dėl galingo patogeniškų mikroorganizmų ląstelių membranų aktyvumo slopinimo. Tuo pačiu metu vaistas yra optimaliai atsparus beta laktamazei.

Priemonė parodo didžiausią aktyvumą, slopinantį ir gramteigiamą, ir gram-neigiamą florą.

Ceftriaksono injekcijos: ką ji padeda ir kada ji skiriama

Nurodymai, pridedami prie kiekvienos pakuotės prie vaisto "Ceftriaksono", rodo, kad produktas gali padėti veiksmingai padėti užkrečiamiems pažeidimams, atsiradusiems dėl narkotikų jautrių ligų sukėlėjų.

Paruoštas injekcinis milteliai Ceftriaksonas rekomenduojamas antibakteriniam gydymui:

  • pilvo srities patologijos - pvz., tulžies pūslės empirė, sunkus peritonitas;
  • viršutinių kvėpavimo takų ar kvėpavimo organų infekcijos - pleuros audinio empirė arba bronchitas arba lobarinė pneumonija, taip pat plaučių parenchimos abscesas;
  • įvairios kaulų struktūros ir sąnarių elementų infekcijos, taip pat minkštieji audiniai ir dermos, urogenitalinės struktūros - pyelonefritas, arba pyelitas, prostatitas, cistitas ir epididimitas;
  • epiglotitas;
  • atsirado užsidegimo, žaizdų paviršių infekcija;
  • įvairūs žandikaulių struktūrų patogeniniai floros pažeidimai;
  • sunki bakterijų etiologija;
  • endokarditas ir bakterinio pobūdžio meningitas;
  • erkių bordeliozė;
  • nesudėtinga gonorėjos forma, įskaitant atvejus, kai patologiją sukelia mikroorganizmai, išskiriantys penicilinazę;
  • salmoneliozė, taip pat neaktyvus nešiklis;
  • vidurių šiltinės

Vaistus galima vartoti priešoperacinei profilaktikai, taip pat ir terapiniam gydymui pacientams, kuriems yra imunodeficito būklė.

Pagrindinės kontraindikacijos

Pagal vaisto "Ceftriaksonas" nurodymus, vaisto vartojimas yra draudžiamas tokiomis sąlygomis:

  • su esamais NUC;
  • sutrikusi inkstų funkcija, taip pat kepenų struktūros;
  • su individualiu hiperjautrumu ceftriaksono vaistų veikliosioms ir pagalbinėms medžiagoms, nuo kurių gali sukelti šalutinį poveikį;
  • su enteritu, kolitu;
  • naujagimiams, sergantiems hiperbilirubinemija.

Vaiko gimimo metu vaisto vartojimas yra galimas atskiroms indikacijoms, tačiau griežtai prižiūrint specialistui. Laktacijos metu farmakologinis agentas reikalauja nutraukti kūdikio maitinimą motinos pienu. Vaistų vartojimas su alkoholiniais produktais yra nesuderinamas, todėl visam gydymo vaistui laikotarpiu rekomenduojama jį atsisakyti.

Vaistas "Ceftriaksonas": naudojimo ir dozavimo instrukcijos

Farmakologinis agentas skirtas parenteriniam vartojimui - suaugusiems ir paaugliams, vyresniems nei 10–12 metų, dozė bus 0,5–1 g per 12–14 valandų arba 1–2 g per parą. Didžiausia paros dozė - ne daugiau kaip 4 g.

Pirmąsias dvi savaites po gimimo dozė turi būti 20-50 mg / kg per dieną. Vyresnio amžiaus asmenų vaikams - iki 12-14 metų amžiaus dozė, ne didesnė kaip 20-80 mg / kg. Vaikams, sveriantiems daugiau kaip 50 kg, dozė apskaičiuojama kaip ir suaugusiems.

25-30 minučių reikia skaičiuoti daugiau kaip 50 mg / kg infuzijos dozę. Bendra gydymo kurso trukmė priklausys nuo diagnozuoto patologijos sunkumo. Pavyzdžiui, bakterijų tipo meningitas kūdikiams ir jaunesniems vaikams, dozė bus 100 mg / kg vieną kartą. Dozė per dieną yra ne daugiau kaip 4 g. Bendra gydymo trukmė priklauso nuo nustatyto patogeno.

Siekiant optimaliai užkirsti kelią komplikacijoms po operacijos, vaistas skiriamas vieną kartą 1-2 g dozėje, tiesiogiai proporcingai infekcijos rizikai - 30-90 minučių prieš operaciją. Jei reikia atlikti chirurginį manipuliavimą žarnyno kilpomis, rekomenduojama vartoti vaistą iš 5-nitroimidazolių pogrupio.

Kai diagnozuojama gonorėja, dozė apskaičiuojama kaip 250 mg / m - vieną kartą per parą. Esant sunkioms kitokios vietos infekcinio pobūdžio patologijoms, dozė yra 25–37,5 mg / kg kas 12–14 valandų. Pediatrinėje praktikoje, kai infekciniai dermos defektai, vaistas yra rekomenduojamas 50–75 mg / kg per parą, vieną kartą arba 25–37,5 mg / kg kas 10–12 valandų, bet ne daugiau kaip 2 g per parą.

Diagnozavus vidurinės ausies uždegimą, vaistas skiriamas parenteraliai, į raumenis, 50 mg / kg. Pacientams, kuriems sutrikusi inkstų struktūra, dozė koreguojama dekompensacijos atveju, ji neturi viršyti 2 g.

Kaip parengti sprendimą

Ekspertai nurodo, kad parenteralinio vaisto vartojimo būdai turi būti paruošti prieš pat naudojimo laiką. Pavyzdžiui, vaisto intramuskuliniam tiekimui į kūną, 500 mg vaisto miltelių pavidalo ištirpinama 2 ml, o 1 g vaisto - 3,5 ml 1% lidokaino. Vaisto praskiedimas atliekamas tik su steriliu injekciniu skysčiu. Tačiau įvedimas bus šiek tiek skausmingesnis.

Infuzijų tirpalas "Ceftriaksonas" paruošiamas tokiu būdu: 2 g vaisto ištirpinama 40 ml izotoniniame natrio chlorido skystyje arba 5% levulozės arba 5% dekstrozės. 50 mg / kg ir daugiau vaisto dozė yra rekomenduojama infuzijos metodui, skiriamam į žmogaus kūną, lašinant, apie 25 - 30 minučių. Šviežiai paruošti tirpalai yra fiziškai ir chemiškai stabilūs ne ilgiau kaip 5,5–6 valandas kambario temperatūros parametruose.

Sušvirkštus vaisto į veną, 500 mg miltelių pavidalo tirpalo ištirpinama 5 ml ir 1 g 10 ml sterilaus injekcinio skysčio. Po to baigiamasis tirpalas vartojamas lėtai, maždaug 2,5-4 min.

Galimas neigiamas poveikis

Kaip ir dauguma vaistinių, ceftriaksonas turi keletą nepageidaujamų poveikių:

  • nuolatiniai galvos skausmai;
  • anksčiau neišsiskiriantis galvos svaigimas;
  • inkstų struktūrų gedimas;
  • oligūrija;
  • hematurija;
  • gliukozurija;
  • hipercreatinemija;
  • dispepsijos sutrikimai;
  • skonio sutrikimai;
  • ryškus vidurių pūtimas;
  • stomatitas ir glossitas;
  • sunki disbiozė;
  • gastralgija;
  • sutrikimai kraujotakos sistemoje;
  • polinkis į kraujavimą iš nosies;
  • įvairios alerginės ligos, pavyzdžiui, dilgėlinė, bronchų spazmas.

Iš vietinių neigiamų reakcijų instrukcijose nurodoma flebitas, stiprios skausmo trasos, skausmas gluteus medius storyje.

Ceftriaksono analogai

Pagal kompoziciją išskiriami šie analogai:

  1. "Hazaran".
  2. „Cefogram“.
  3. Axon.
  4. Ceftriaxone-CMP.
  5. "Longacef".
  6. „Movigip“.
  7. "Oframaks".
  8. "Torotsef".
  9. "Rocepinas".
  10. Ceftriabolis.
  11. Tercef.
  12. "Lifaxon".
  13. Ceftriaksono buteliukas.
  14. „Forcef“.
  15. Megionas.
  16. Stericef.
  17. Cefson.
  18. "Lendatsinas".
  19. "Biotraxon".
  20. Cefaxon.
  21. "Betasporina".
  22. Medaxon.
  23. Ceftriaksonas Elf.
  24. „Hizon“.
  25. Ceftriaksonas-AKOS.
  26. Triaksonas.
  27. Ceftriaksono natrio druska.
  28. Cefatrinas.

Milteliai injekcijų ruošimui "Ceftriaksonas" gali būti įsigyti vaistinėse Maskvoje ir kituose Rusijos regionuose už 23 rublių kainą. Minske jis kainuoja 5-15 balto. rublių. Narkotikų kaina Kijeve pasiekia 58 grivina, Kazachstane - 140 tenge.

Apžvalgos

Daugelyje atsiliepimų apie antibakterinių vaistų aptarimą ceftriaksonas yra apibūdinamas kaip stiprus vaistas, galintis padėti veiksmingai kovoti su įvairiomis bakterinio pobūdžio patologijomis. Be to, vaistus leidžiama vartoti kūdikiams ir nėščioms moterims. Tačiau kai kuriose apžvalgose pacientai, vartodami vaistą, nurodė nemalonius skausmus.

Tai yra trečiosios kartos cefalosporino serijos antibiotikas. Jis turi platų spektrą daugelio virulentinių mikroorganizmų padermių. Infekcinės genezės uždegiminiame procese antibiotikų grupė parenkama individualiai pagal bakposev rezultatus. Analizė nustato, kokios rūšies antimikrobinės medžiagos yra mažiau atsparios bakterijoms. Ceftriaksono paskirtis rodoma neatidėliotino gydymo poreikio atveju, kai nėra laiko palaukti, kol bus gautas nugaros vanduo.

Ceftriaksone yra ta pati veiklioji medžiaga, kurios poveikis yra sunaikinti mikrobų ląstelių sienelę. Tai lemia mikroorganizmų mirtį. Ceftriaksonas gydo ligas, kurias sukelia daugelio gramnegatyvių ir gramteigiamų mikroorganizmų, aerobinių ir anaerobinių bakterijų. Jis slopina pragyvenimo šaltinius:

  • streptokokai;
  • stafilokokas;
  • E. coli;
  • mėlynas pūlingas;
  • klabsiella;
  • macrosella;
  • protea.

Ceftriaksonas vartojamas tik kaip injekcija, kurią daugeliui pacientų nepatinka, ypač vaikams, nes jis sukelia skausmą, kai vartojamas. Netrukus gali būti gaminamos tabletės, tačiau šiuo laikotarpiu tokios dozės nėra. Injekcijos padeda per 2-3 dienas pašalinti ligos simptomus, nes jie turi didelį biologinį prieinamumą ir gebėjimą koncentruoti veikliąją medžiagą infekcijos srityse.

Ceftriaksonas gydomas bet kokiu patologiniu būdu, kurį sukelia pirmiau išvardyti virulentiniai mikroorganizmai.

Naudoti vaistai:

  • sepsis;
  • pneumonija;
  • kvėpavimo takų ligos;
  • pilvo ertmės patologijos;
  • kaulų infekcijos;
  • peritonitas;
  • meningitas

Ceftriaksono injekcijos padeda išgydyti venerines ligas (gonorėja, sifilis), taip pat šlapimo sistemos ligas (pyelonefritą). Tai padeda narkotikams į tulžies pūslės ar pleuros emfizemą, atspėti. Ceftriaksonas dažnai vartojamas, kad būtų išvengta pooperacinės infekcijos pacientams, kurių imuninė sistema yra nepakankama.

Nėštumo metu vaisto vartoti draudžiama. Gydytojas gali paskirti nėščiosioms injekciją ūminio pobūdžio ar sudėtingos formos patologiniam procesui gydyti. Tai atsižvelgia į santykį: kiek narkotikų padės ir narkotikų sukeltą žalą. Atsargiai, būtina prikibti žmones su sutrikusi inkstų išskyrimo funkcija, nes vaistas gali sukelti smėlio susidarymą šlapimo sistemoje.

Jie pjauna ceftriaksoną nuo 3 iki 14 dienų, priklausomai nuo patologijos sunkumo. Gydymo kursą nustato gydytojas, atsižvelgdamas į paciento būklę. Net jei ligos požymiai praėjo, ceftriaksonui reikia dar 2-3 dienas. Tai sustiprins rezultatą, visiškai sunaikins patogeninius mikrobus. Prieš gydymą pacientas turi patikrinti vaisto ir jo tirpiklio toleranciją („Lidokainas“). Jei pacientas yra alergiškas vaisto sudedamosioms dalims, gydytojas jį pakeičia kitu, kuris nesukelia nepageidaujamos reakcijos.

Bet kuriuo atveju, prieš pradedant gydymą ceftriaksonu, turite apsilankyti pas gydytoją, nes tai yra stiprus antibiotikas, turintis daug kontraindikacijų ir šalutinių reakcijų.

Rasta klaida? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter

Vaistas yra ceftriaksonas - antibiotikas iš cefalosporinų klasės (β-laktamo antibiotikai, kurie yra pagrįsti 7-ACC chemine struktūra).

Kas yra ceftriaksonas?

Wikipedia teigimu, ceftriaksonas yra antibiotikas, kurio baktericidinis poveikis priklauso nuo jo gebėjimo sutrikdyti peptidoglikano bakterijų ląstelių sienelių sintezę.

Medžiaga yra šiek tiek higroskopinis kristalinis gelsvas arba baltos spalvos milteliai. Viename buteliuke yra 0,25, 0,5, 1 arba 2 g sterilios ceftriaksono natrio druskos.

0,25 / 0,5 / 1/2 g miltelių paruošimui:

  • tirpalas d / ir;
  • infuzinio tirpalo.

Ceftriaksono tablečių ar sirupo nėra.

Baktericidinis. Trečiosios kartos vaistas nuo antibiotikų grupės „Cefalosporinai“.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Universalus antibakterinis agentas, kurio veikimo mechanizmas priklauso nuo gebėjimo slopinti bakterijų ląstelių sienelių sintezę. Vaistas turi didelį atsparumą daugumai β-laktamazės gramo (+) ir gram (-) mikroorganizmų.

Aktyvus:

  • Gramo (+) aerobai - Šv. aureus (įskaitant štamas, gaminančias penicilinazę) ir Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, viridans grupė);
  • Gramo (-) aerobai - Enterobacter aerogenes ir clacaaca, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (įskaitant penicilinazę gaminančias padermes) ir parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (įskaitant pneumoniją), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis ir Neisseria genties (įskaitant penicilinazę gaminančius padermes), Morganella morganii, Vulgar Protea ir Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
  • anaerobinis - Clostridium spp. (išskyrus Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

In vitro (klinikinė reikšmė išlieka nežinoma) aktyvumas pastebimas prieš šių bakterijų padermes: Citrobacter diversus ir freundii, Salmonella spp. (įskaitant Salmonella typhi), Providencia spp. (įskaitant ir Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Meticilinui atsparus Staphylococcus, daugelis Enterococcus padermių (įskaitant Str. Faecalis) ir Streptococcus D grupė yra atsparūs cefalosporino antibiotikams (įskaitant ceftriaksoną).

  • biologinis prieinamumas - 100%;
  • T Сmax, vartojant ceftriaksoną - infuzijos pabaigoje, vartojant į raumenis - 2-3 valandas;
  • ryšys su plazmos baltymais - nuo 83 iki 96%;
  • T1 / 2 injekcija su / m - nuo 5,8 iki 8,7 valandos, įvedimo metu - nuo 4,3 iki 15,7 valandos (priklausomai nuo ligos, paciento amžiaus ir jo inkstų būklės).

Suaugusiesiems ceftriaksono koncentracija cerebrospinaliniame skystyje, vartojant 50 mg / kg po 2-24 valandų, yra daug kartų didesnė nei BMD (mažiausia slopinanti koncentracija) dažniausiai pasitaikiusiems meningokokinės infekcijos sukėlėjams. Vaistas įsiskverbia į smegenų skystį smegenų gleivinės uždegimo metu.

Ceftriaksonas rodomas nepakitęs:

  • inkstais - 33-67% (naujagimiams šis skaičius yra 70%);
  • su tulžimi į žarnyną (kai vaistas yra inaktyvuotas) - 40-50%.

Ceftriaksono vartojimo indikacijos

Anotacijoje nurodoma, kad ceftriaksono vartojimo indikacijos yra infekcijai, kurią sukelia vaistui jautrios bakterijos. Skiriami švirkšti į veną ir švirkšti vaistai, skirti gydyti:

  • pilvo ertmės infekcijos (įskaitant tulžies pūslės, angiocholito, peritonito), ENT organų ir kvėpavimo takų (empyema, pneumonija, bronchitas, plaučių abscesas ir tt), kaulų ir sąnarių audinių, minkštųjų audinių ir odos, urogenitalinio trakto (įskaitant pyelonefritą, pyelitą, prostatitą, cistitą, epididimitą);
  • epiglotitas;
  • užsikrėtę nudegimai / žaizdos;
  • infekciniai žandikaulio zonos pažeidimai;
  • bakterinė septicemija;
  • sepsis;
  • bakterinis endokarditas;
  • bakterinis meningitas;
  • sifilisas;
  • chancroid;
  • erkių borreliozė (Laimo liga);
  • nekomplikuota gonorėja (įskaitant atvejus, kai ligą sukelia mikroorganizmai, išskiriantys penicilinazę);
  • salmoneliozė / salmoneliozė;
  • vidurių šiltinės.

Vaistas taip pat vartojamas profilaktinei perioperacinei veiklai ir pacientams, kuriems yra sutrikusi imuninė sistema.

Koks yra ceftriaksonas sifiliui vartoti?

Nepaisant to, kad penicilinas yra pasirinktas vaistas įvairioms sifilio formoms, kai kuriais atvejais jo veiksmingumas gali būti ribotas.

Cefalosporino antibiotikų naudojimas yra atsarginė penicilino grupės vaistų netoleravimo galimybė.

Vertingos vaisto savybės yra:

  • jo sudėtyje yra cheminių medžiagų, galinčių slopinti ląstelių membranų susidarymą ir bakterijų ląstelių sienelėse esančią mukopeptidų sintezę;
  • gebėjimas greitai įsiskverbti į kūno organus, skysčius ir audinius, ypač į smegenų skystį, kuris sifiliu sergantiems pacientams patiria daug specifinių pokyčių;
  • galimybė vartoti nėščioms moterims.

Vaistas yra veiksmingiausias tais atvejais, kai ligos sukėlėjas yra Treponema pallidum, nes skiriamasis ceftriaksono bruožas yra didelis treponemicidinis aktyvumas. Teigiamas poveikis pasireiškia ypač ryškiai, kai vaistas švirkščiamas į raumenis.

Gydymas sifiliu, vartojant vaistą, duoda gerų rezultatų ne tik ankstyvosiose ligos stadijose, bet ir pažangiais atvejais: su neurosifiliu, taip pat su antriniu ir latentiniu sifiliu.

Kadangi T1 / 2 ceftriaksonas yra maždaug 8 valandos, vaistas gali būti sėkmingai naudojamas tiek stacionariniuose, tiek ambulatoriniuose gydymo režimuose. Vaistas yra pakankamas įvesti pacientą 1 kartą per dieną.

Prevenciniam gydymui agentas skiriamas 5 dienas, su pirminiu sifiliu - su 10 dienų laikotarpiu ankstyvas latentinis ir antrinis sifilis gydomi 3 savaites.

Su nepakeistomis neurosifilio formomis 1-2 dienas pacientui skiriama 1-2 g ceftriaksono vieną kartą per parą, vėliau ligos stadijoje vaistas skiriamas 1 g per parą. 3 savaites, po to jie trunka 14 dienų trukmės intervalą ir gydomi panašia doze 10 dienų.

Ūminio generalizuoto meningito ir sifilinio meningoencefalito atveju dozė didinama iki 5 g per parą.

Ceftriaksono injekcijos: kodėl vaistas skiriamas krūtinės anginai suaugusiems ir vaikams?

Nepaisant to, kad antibiotikas yra veiksmingas įvairiuose nosies gleivinės pažeidimuose (įskaitant gerklės skausmą ir sinusą), jis paprastai naudojamas kaip pasirinktas vaistas, ypač pediatrijoje.

Kai angina leidžiama patekti į vaistą per IV į veną arba kaip įprasta injekcija į raumenį. Tačiau daugeliu atvejų pacientui skiriamos injekcijos į raumenis. Tirpalas paruošiamas prieš pat naudojimą. Mišinys kambario temperatūroje išlieka stabilus 6 valandas po paruošimo.

Ceftriaksonas skiriamas vaikams, sergantiems krūtinės angina išskirtiniais atvejais, kai ūmios krūtinės anginos komplikuoja stiprus slopinimas ir uždegimas.

Atitinkamą dozę nustato gydytojas.

Nėštumo metu vaistas skiriamas tais atvejais, kai penicilino grupės antibiotikai nėra veiksmingi. Nors vaistas įsiskverbia į placentos barjerą, jis neturi didelės įtakos vaisiaus sveikatai ir vystymuisi.

Sinusito gydymas ceftriaksonu

Dėl antrito, antibakteriniai vaistai yra pirmosios eilės vaistai. Visiškai įsiskverbęs į kraują, ceftriaksonas išlieka uždegime teisinga koncentracija.

Paprastai vaistas skiriamas kartu su mukolitikais, vazokonstriktoriais ir pan.

Kaip susišvirkšti vaisto nuo sinuso? Paprastai ceftriaksonas skiriamas pacientui, kuris turi būti švirkščiamas du kartus per parą 0,5-1 g doze. Prieš injekciją milteliai sumaišomi su lidokainu (geriau naudoti vieną procentą tirpalo) arba vandeniu d / ir.

Gydymas trunka bent 1 savaitę.

Ceftriaksonas nenustatytas su padidėjusiu jautrumu cefalosporino antibiotikams ar pagalbiniams vaisto komponentams.

  • naujagimių periodas su hiperbilirubinemija vaikui;
  • išankstinis gimdymas;
  • inkstų / kepenų funkcijos sutrikimas;
  • enterito, NUC arba kolito, susijusių su antibakterinių preparatų vartojimu;
  • nėštumas;
  • žindymas.

Ceftriaksono šalutinis poveikis

Šalutinis šalutinis poveikis atsiranda kaip:

  • padidėjusio jautrumo reakcijos - eozinofilija, karščiavimas, niežulys, dilgėlinė, edema, odos išbėrimas, daugiaformė (kai kuriais atvejais, piktybinis) eksudacinis eritema, serumo liga, anafilaksinis šokas, šaltkrėtis;
  • galvos skausmas ir galvos svaigimas;
  • oligūrija;
  • virškinimo organų funkcijos sutrikimai (pykinimas, vėmimas, vidurių pūtimas, skonio sutrikimas, stomatitas, viduriavimas, glossitas, dumblo susidarymas tulžies pūslės ir pseudo chelelitizės metu, pseudomembraninis enterokolitas, disbakteriozė, kandidomikozė ir kita superinfekcija);
  • hemopoezės sutrikimai (anemija, įskaitant hemolizinę, limfo-, leuko-, neutro-, trombocitozę, granulocitopeniją, trombozę ir leukocitozę, hematuriją, bazofiliją, nosies gleivinę).

Jei vaistas švirkščiamas į veną, galimas venų sienelės uždegimas, taip pat skausmas palei veną. Vaisto patekimą į raumenis lydi skausmas injekcijos vietoje.

Ceftriaksonas (injekcijos ir IV infuzija) taip pat gali turėti įtakos laboratorijos veikimui. Pacientas sumažino (arba padidino) protrombino laiką, padidina šarminės fosfatazės ir kepenų transaminazių aktyvumą, taip pat karbamido koncentraciją, hipercreatininemiją, hiperbilirubinemiją, glikozuriją.

Keftriaksono šalutinio poveikio apžvalgos leidžia mums daryti išvadą, kad, švirkščiant vaistą į raumenis, beveik 100% pacientų skundžiasi stipria skausminga dūriena, kai kurie raumenų skausmai, galvos svaigimas, šaltkrėtis, silpnumas, niežulys ir bėrimas.

Švirkštimas yra lengvai toleruojamas, jei praskiedžiamas anestezijos milteliais. Tuo pat metu būtina išbandyti patį vaistą ir anestetiką.

Vartojimo instrukcijos Ceftriaksonas. Kaip skiesti ceftriaksoną injekcijoms?

Gamintojo vadove ir nuoroda Vidal nurodė, kad vaistas gali būti švirkščiamas į veną arba į raumenį.

Dozavimas suaugusiems ir vaikams nuo 12 metų amžiaus - 1-2 g per parą. Antibiotikas skiriamas vieną ar kartą per 12 valandų pusę dozės.

Ypač sunkiais atvejais ir jei infekciją sukelia patogus keftriaksono jautrumas, dozė didinama iki 4 g per parą.

Gonorėjos atveju rekomenduojama vieną raumenį švirkšti 250 mg vaisto.

Profilaktiniais tikslais infekuota arba įtariamai užsikrėtusi operacija, priklausomai nuo infekcinių komplikacijų pavojaus, 0,5-1,5 valandos prieš operaciją, turi būti skiriamas 1-2 g ceftriaksono.

Vaikai pirmąsias 2 gyvenimo savaites skiriami 1 p. / Dieną. Dozė apskaičiuojama pagal formulę 20-50 mg / kg per parą. Didžiausia dozė yra 50 mg / kg (dėl nepakankamo fermentų sistemos išsivystymo).

Optimali dozė vaikams iki 12 metų amžiaus (įskaitant kūdikius) taip pat pasirenkama priklausomai nuo svorio. Dienos dozė svyruoja nuo 20 iki 75 mg / kg. Vaikams, kurių svoris yra didesnis nei 50 kg, ceftriaksonas skiriamas tokia pat doze kaip ir suaugusiems.

50 mg / kg dozės viršijimas turi būti švirkščiamas į veną mažiausiai 30 minučių.

Bakterinio meningito atveju gydymas pradedamas vienkartine 100 mg / kg kūno svorio paros doze. Didžiausia dozė yra 4 g. Kai tik išskiriamas patogenas ir nustatomas jo jautrumas vaistui, dozė sumažinama.

Narkotikų peržiūra (ypač jos vartojimas vaikams) leidžia daryti išvadą, kad įrankis yra labai veiksmingas ir įperkamas, tačiau jo didelis trūkumas yra stiprus skausmas injekcijos vietoje. vartojant kitus antibiotikus.

Kiek dienų prakeisti narkotiką?

Gydymo trukmė priklauso nuo ligos sukeltos patogeninės mikrofloros, taip pat nuo klinikinės nuotraukos savybių. Jei sukėlėjas yra Neisseria genties gramatikos (-) diplokokai, geriausius rezultatus galima pasiekti per 4 dienas, jei enterobakterijos yra jautrios vaistui per 10-14 dienų.

Ceftriaksono injekcijos: naudojimo instrukcijos. Kaip atskiesti vaistą?

Antibiotiko praskiedimui naudojamas lidokaino tirpalas (1 arba 2%) arba injekcinis vanduo (d / i).

Naudojant vandenį d ir reikia nepamiršti, kad injekcijos į raumenis yra labai skausmingos, todėl, jei vanduo yra tirpiklis, diskomfortas bus tiek injekcijos metu, tiek šiek tiek laiko po jo.

Miltelių praskiedimui skirtas vanduo paprastai imamas tais atvejais, kai lidokaino vartojimas yra neįmanomas dėl paciento alergijos.

Geriausias variantas yra vieno procento lidokaino tirpalas. Vanduo d / ir geriau naudoti kaip pagalbinį preparatą, kai praskiedžiama 2% Lidokaino.

Ar galima veisti ceftriaksoną su Novokainu?

Novocain, kai jis naudojamas skiedimui, mažina antibiotiko aktyvumą, tuo pačiu padidindamas anafilaksinio šoko tikimybę pacientui.

Jei pradedate patys pacientai, jie pastebi, kad lidokainas yra geresnis už Novocain, mažina skausmą, kai vartojamas ceftriaksonas.

Be to, naudojant šviežiai paruoštą ceftriaksono tirpalą su Novocain, injekcijos metu padidėja skausmas (tirpalas yra stabilus 6 valandas po paruošimo).

Kaip veisti Ceftriaxone Novocain?

Jei Novocain vartojamas kaip tirpiklis, jis suvartojamas 5 ml tūrio 1 g vaisto. Jei vartojate mažesnį Novocain kiekį, milteliai gali visiškai neištirpti, o švirkšto adata užsikimšus vaistų gabalėliais.

Veisimo lidokainas 1%

Injekcijai į raumenis 0,5 g vaisto ištirpinama 2 ml 1% lidokaino tirpalo (vienos ampulės turinys); 1 g vaisto suvartokite 3,6 ml tirpiklio.

0,25 g dozė praskiedžiama tokiu pat būdu, kaip 0,5 g, ty 1 ampulės 1% lidokaino turinys. Po to paruoštas tirpalas į kiekvieną pusę tūrio patenka į skirtingus švirkštus.

Vaistas švirkščiamas giliai į gluteus maximus (ne daugiau kaip 1 g už kiekvieną sėdmenį).

Lidokaino išsiskyręs vaistas nėra skirtas vartoti į veną. Leidžiama patekti į raumenis.

Kaip atskiesti 2% ceftriaksono injekcijų?

Skiedimui 1 g vaisto užpilkite 1,8 ml vandens g / ir 2% lidokaino. Skiedžiant 0,5 g vaisto, 1,8 ml lidokaino taip pat sumaišoma su 1,8 ml vandens d / i, bet tirpinimui naudojamas tik pusė gauto tirpalo (1,8 ml). Skiedimui 0,25 g vaisto paimkite 0,9 ml panašiu būdu paruošto tirpiklio.

Ceftriaksonas: Kaip skiesti vaikus į raumenis?

Pirmiau nurodytas intramuskulinės injekcijos metodas praktiškai nėra naudojamas pediatrinėje praktikoje, nes ceftriaksonas su novokainu gali sukelti vaiko stipriausią anafilaksinį šoką, o kartu su lidokinu gali prisidėti prie traukulių ir širdies nepakankamumo.

Dėl šios priežasties geriausias vaisto vartojimo tirpiklis vaikams yra paprastas vanduo. Nesugebėjimas naudoti skausmą malšinančių vaistų reikalauja dar lėčiau ir atidžiau vartoti vaistus, kad būtų sumažintas skausmas injekcijos metu.

Skiedimas iv

Vartojant iv, 1 g vaisto ištirpinama 10 ml distiliuoto vandens (sterilus). Vaistas švirkščiamas lėtai per 2-4 minutes.

Skiedžiama infuzijai į veną

Atliekant infuzijos terapiją, vaistas skiriamas mažiausiai pusvalandį. Norint paruošti tirpalą, 2 g miltelių praskiedžiama 40 ml Ca-free tirpalo: dekstrozės (5 arba 10%), NaCl (0,9%), fruktozės (5%).

Neprivaloma

Ceftriaksonas skirtas išskirtinai parenteriniam vartojimui: gamintojai neatleidžia tablečių ir suspensijų dėl to, kad antibiotikas, sąlytyje su kūno audiniais, pasižymi dideliu aktyvumu ir stipriai dirgina juos.

Dozės gyvūnams

Kačių ir šunų dozė koreguojama pagal gyvūno svorį. Paprastai jis yra 30-50 mg / kg.

Jei naudojamas 0,5 g buteliukas, reikia įpilti 1 ml 2% lidokaino ir 1 ml vandens d / u (arba 2 ml lidokaino 1%). Intensyviai purtant vaistą, kol gabalėliai visiškai ištirps, jis surenkamas į švirkštą ir švirkščiamas į sergančią gyvūnų raumenį arba po oda.

Katės dozė (0,5 g ceftriaksono paprastai naudojama mažiems gyvūnams - katėms, kačiukams ir pan.), Jei gydytojas paskyrė 40 mg ceftriaksono 1 kg svorio - 0,16 ml / kg.

Šunims (ir kitiems dideliems gyvūnams) paimkite 1 g buteliukus. Tirpiklis yra 4 ml tūrio (2 ml lidokaino 2% + 2 ml vandens d / e). Šunį, sveriantį 10 kg, jei dozė yra 40 mg / kg, reikia įpilti 1,6 ml paruošto tirpalo.

Jei reikia, ceftriaksono įvedimas į kateterį / per jį skiedimui steriliu distiliuotu vandeniu.

Vaisto perdozavimo požymiai yra traukuliai ir centrinės nervų sistemos susijaudinimas. Peritoninė dializė ir hemodializė neveiksminga mažinant ceftriaksono koncentraciją. Vaistas neturi priešnuodžio.

Vienu tūriu jis yra nesuderinamas su kitomis antimikrobinėmis medžiagomis.

Slopindamas žarnyno mikroflorą, jis neleidžia K vitamino susidaryti organizme, todėl vaisto vartojimas kartu su preparatais, mažinančiais trombocitų agregaciją (sulfinpirazonas, NVNU), gali sukelti kraujavimą.

Šis ceftriaksono požymis sustiprina antikoaguliantų veikimą kartu.

Kartu su kilpų diuretikais padidėja nefrotoksinio poveikio rizika.

Norint įsigyti, reikalingas lotyniškas receptas.

Lotynų receptas (pavyzdys):

Rp: Ceftriaxoni 0,5 D.t.N.10 S. Pridedamame tirpiklyje. V / m, 1 p. / Diena.

Laikyti atokiau nuo šviesos. Optimali laikymo temperatūra yra iki 25 ° C.

Naudojant be medicininės kontrolės, vaistas gali sukelti komplikacijų, todėl buteliai su milteliais turi būti laikomi vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Vaistas yra naudojamas ligoninėje. Pacientams, kuriems taikoma hemodializė, taip pat kartu su sunkiu kepenų ir inkstų nepakankamumu, ceftriaksono koncentracija plazmoje turi būti kontroliuojama.

Ilgalaikiam gydymui reikia reguliariai stebėti periferinio kraujo modelį ir rodiklius, apibūdinančius inkstų ir kepenų funkciją.

Kartais (retais atvejais) su tulžies pūslės ultragarsu gali atsirasti sukrėtimų, rodančių nuosėdų buvimą. Nutraukus gydymą, išnyksta.

Daugeliu atvejų patartina paskirti pacientus ir vyresnio amžiaus pacientus, be ceftriaksono, skirti vitamino K.

Jei yra vandens ir elektrolitų pusiausvyros, taip pat arterinės hipertenzijos, reikia stebėti natrio koncentraciją plazmoje. Jei gydymas yra ilgas, pacientui parodomas bendras kraujo tyrimas.

Kaip ir kiti cefalosporinai, vaistas turi galimybę išstumti bilirubino, susijusio su serumo albuminu, ir todėl jį atsargiai vartoti naujagimiams, sergantiems hiperbilirubinemija (ir ypač priešlaikiniais kūdikiais).

Vaistas neturi įtakos neuromuskulinio laidumo greičiui.

Ceftriaksono analogai: kaip pakeisti narkotikų? 4 pakopos ATH kodo atitikmenis:

Ceftriaksono analogai injekcijose: Ceftriaxone-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, Vial, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.

Analogai tabletėse: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Ceftriaksonas arba cefazolinas - kuris yra geresnis?

Abu vaistai priklauso „cefalosporinų“ grupei, tačiau ceftriaksonas yra 3-osios kartos antibiotikas, o cefazolinas yra pirmosios kartos vaistas.

Svarbus pirmosios kartos cefalosporino antibiotikų bruožas yra tai, kad jie nėra veiksmingi prieš Listeria ir enterokokus, turi nedidelį aktyvumo spektrą ir mažą aktyvumą prieš Gram (-) bakterijas.

Cefazolinas daugiausia naudojamas chirurgijoje, skirtoje perioperacinei profilaktikai, taip pat minkštųjų audinių ir odos infekcijų gydymui.

Jo paskirtis gydyti urogenitalinės sistemos ir kvėpavimo takų infekcijas negali būti laikoma pagrįsta, kuri yra susijusi su siauru antimikrobinio aktyvumo spektru ir dideliu atsparumu jam tarp galimų patogenų.

Koks yra geresnis: ceftriaksonas arba cefotaksimas?

Cefotaksimas ir ceftriaksonas yra pagrindinės antimikrobinės medžiagos, vartojamos trečiosios kartos cefalosporinų grupėje. Vaistai baktericidinėmis savybėmis yra beveik identiški.

Suderinamumas su alkoholiu

Negalima gerti alkoholio gydymo metu. „Ceftriaksono + etanolio“ derinys gali sukelti simptomus, panašius į sunkaus apsinuodijimo simptomus, o kai kuriais atvejais pacientas miršta.

Ceftriaksonas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Vaistas yra kontraindikuotinas pirmojo nėštumo trimestro metu. Jei reikia, paskirkite maitinančią moterį, vaiką reikia perkelti į mišinį.

Apžvalgos apie ceftriaksoną nėštumo metu patvirtina, kad vaistas iš tiesų yra labai galingas ir labai veiksmingas antibakterinis agentas, kuris gali ne tik išgydyti pagrindinę ligą, bet ir užkirsti kelią jo komplikacijų vystymuisi.

Atsižvelgiant į tai, kad vaistas (taip pat ir kiti antibiotikai) turi šalutinį poveikį, jis skiriamas tik tais atvejais, kai potencialios ligos komplikacijos gali pakenkti daugiau nei narkotikų vartojimas (ypač urogenitalinio trakto infekcijos, kurių nėščios moterys yra labai jautrios).

Ceftriaxone atsiliepimai

Ceftriaksonas - gydytojų atsiliepimai patvirtina šį faktą - tai stiprus antibiotikas, kuris padeda išgydyti ligą per trumpą laiką ir minimalų šalutinį poveikį. Leidžiama vartoti vaikams ir nėštumo metu (išskyrus 1 trimestrą).

Pasak pacientų, pagrindinis vaisto trūkumas yra tai, kad injekcijos yra labai skausmingos.

Apžvalgose dėl ceftriaksono injekcijų vaikams rekomenduojama naudoti „Emla“ kremą, kuris yra vietinis anestetikas, kad palengvintų motinos procedūrą (gydytojo patarimu). Jis supilamas maždaug per pusvalandį į numatomą injekcijos vietą.

Kiek kainuoja antibiotikas Rusijos vaistinėse?

Ceftriaksono injekcijų kaina skiriasi priklausomai nuo kompanijos, kuri ją gamino, kiekvienos pakuotės ampulių skaičiaus ir veikliosios medžiagos koncentracijos buteliuke.

Ceftriaksono kaina Ukrainoje yra nuo 6,6 UAH už 0,5 g butelį. Tuo pačiu metu nėra didelio skirtumo tarp kainų didmiesčių vaistinėse ir kitų miestų vaistinėse (Charkovas, Dnepropetrovskas, Lvovas).

Ceftriaksono kaina Rusijos vaistinėse - nuo 17 rublių butelyje.

Ceftriaksono tablečių negalima įsigyti. Vaistas skirtas tik parenteriniam vartojimui.

  • Internetinė vaistinė RusijaRusija
  • UkrainosUkrainos interneto vaistinės
  • Online vaistinė KazachstanasKazachstanas

ZdravZone

Ceftriaksono milteliai, skirti tirpalo 1g Nr. 50 buteliukamsBiochemist JSC

Ceftriaksono milteliai tirpalo 1g №50 buteliukui sintezė

Ceftriaksono milteliai tirpalo 1g №1 buteliukui / Biosintezė / UAB biosintezė

Ceftriaksono milteliai tirpalui 1g №1 flacFarmstandart Leksredstva

Ceftriaksono milteliai, skirti 1 g tirpalo Nr. 1 + 5 ml tirpiklio, biochemiko UAB

Farmacijos IFC

Ceftriaksono biosintezė (Penza), Rusija

Zeftriakson Borisov ZMP (Borisovas), Baltarusija

Farmacija24

CeftriaxoneKievmedpreparat (Ukraina, Kijevas)

CeftriaxoneKievmedpreparat (Ukraina, Kijevas)

Ceftriaksono poras už prig. sprendimas in.1g № 5Farmeks Group LLC (Ukraina, Borispol)

Ceftriaksono sveikata (Ukraina, Charkovas)

PaniaPteka

Ceftriaksonas n / poros d / in. 0,5 g Kievmedpreparat

Ceftriaksonas n / poros d / in. 0,5 g Kievmedpreparat

Ceftriaksonas n / poros d / in. 0,5 g Kievmedpreparat

Ceftriaksonas n / poros d / in. 0,5 g Kievmedpreparat

Ceftriaksono poras už 1 gr. tirpalo.amp.10ml №1Lekim-Charkovas

BIOSFERIJA

Ceftriaksonas 1 g Nr. 1 por.d / r./f. Biosintezė (Rusija)

Ceftriaksonas 1 g Nr. 1 por.d / r./flak.Sintez OAO (Rusija)

Ceftriaksono natrio druska, 1 g Nr. 1 butelis Krasfarma (Rusija)

MOKĖTI DĖMESIO! Informacija apie narkotikus svetainėje yra nuoroda ir apibendrinimas, surinkta iš viešai prieinamų šaltinių ir negali būti pagrindas priimant sprendimus dėl narkotikų vartojimo gydymo metu. Prieš naudodami vaistą Ceftriaxone, būtinai pasitarkite su gydytoju.