Ausies uždegimas yra labai nemalonus ir malonus pavojinga liga, kurią kiekvienas vaikas turėjo bent kartą gyvenime. Otitas pagal medicininę statistiką yra ketvirtoje vietoje, kai pasireiškia dažnumas. Prieš juos - tik virusinės infekcijos (gripas ir ARVI) ir ENT ligos - bronchitas ir krūtinės angina.
Pediatrai teigia, kad kiekvienas penktasis mažas rusas serga epidemijos sezonais. Bet kokio amžiaus vaikai yra rizikos grupėje, tačiau jaunesni nei 3 metų vaikai dažniau serga. Tai lemia vaikų ausies struktūros ypatybės (neaiški ausies kanalo formavimas) ir gleivinės „vaikiškumas“ vaikystėje.
Dauguma tėvų domisi ir ar antibiotikai reikalingi vidurinės ausies uždegimo gydymui, ar jūs galite tai padaryti be jų. Nėra jokio aiškaus atsakymo. Viskas priklauso nuo to, kokio ausies uždegimo atsitiko jūsų kūdikiui.
Otitas yra išorinis, vidutinis ir lokalizuotas vidinėje ausyje. Ir jų etapai svyruoja nuo lengvo iki vidutinio iki ūminio ir katarralo. Tiksliai, priklausomai nuo ligos stadijos, bus sprendžiamas antibiotiko skyrimo vaikui klausimas.
Otito simptomai yra lengvai atpažįstami. Vaikas skundžiasi dėl šaudymo ar aštraus skausmo ausyse, galvos skausmas. Kūdikio temperatūra gali pakilti, susilpninti klausa, o pūlingas otitas - iš ausies išsiskiria tam tikras skystis, turintis pūlių mišinį.
Mobilus ir aktyvus valstietis tampa vangus, skausmingas, mieguistas ir kaprizingas, jo apetitas dingsta.
Ar man reikia antibiotikų?
Reikia pažymėti, kad tik 10-11% vaikų, kuriems yra vidurinės ausies uždegimas, reikia antibakterinio gydymo. Tai daugiausia taikoma pūlingos otito atvejams. Jei pastebėsite vidurinės ausies uždegimo simptomus, gydymo problemą nebūtina išspręsti patys, paimti kūdikį į gydytoją. Jei gydytojas, atlikdamas tyrimą, neaptinka viruso buvimo požymių (sloga, aukštas karščiavimas, sausas kosulys ir kt.), Tada vaikas gali pasiūlyti bakterinės etiologijos vidurinės ausies uždegimą. Ir tada bus klausimas apie antibiotikų vartojimą.
Kitame vaizdo įraše dr. Komarovskis pasakys, kada reikia naudoti antibiotikus otito gydymui.
Kada nereikia antimikrobinių medžiagų?
- Vaikai, kurių amžius viršijo 2 metų amžiaus su lengvu ir vidutiniu vidurinės ausies uždegimu. Pirmąsias dvi dienas gydytojas bandys gydyti vidurinės ausies uždegimą alternatyviais būdais - jis rekomenduos skausmą malšinančius vaistus (Panadol, Nurofen ir kt.), Kraujagyslių užkrėtimo nosies lašus, taip pat rekomenduoja, kaip susilpninti alkoholį. Po poros dienų paaiškės, kur eiti toliau. Jei trupinių imunitetas susiduria su infekcija, atsiras otito simptomų. Jei ne, verta pamąstyti apie antibiotikus.
- Vaikai, kurių vidurinės ausies uždegimas tapo virusinės infekcijos (gripo ar ARVI) komplikacija. Visa tai gana paprasta. Antibiotikai yra veiksmingi tik prieš bakterijas. Virusai jiems netaikomi. Antibiotikas nepadės, tačiau jis gali pakenkti vaikui.
- Vaikai, vyresni nei 2 metų, neturintys karščio ir vidutinio ausies, nereikalauja antibiotikų, kad būtų išvengta imunosupresinio poveikio augančiam kūnui. Kitaip tariant, toks kūdikis gali lengvai susidoroti su pačia infekcija savo pačių gynybos sistemos pagalba.
Nurodymai paskyrimui
- Tais atvejais, kai vidurinės ausies uždegimas diagnozuojamas naujagimio ir vaiko iki 2 metų amžiaus.
- Jei trupinių kūno temperatūra pakyla virš 39 laipsnių ir trunka ilgiau nei 2 dienas.
- Kai vizualinis patikrinimas patvirtina, kad ausyje yra puvinys.
- Jei kūdikis turi matomų sunkių intoksikacijos požymių.
Dažniausiai vidurinės ausies uždegimo „kaltininkai“ vaikystėje yra gerai žinomi iš biologijos stafilokokų ir hemophilus bacillus mokyklų kurso. Penicilino šeimos antibiotikai, kaip matyti iš naujausių medicininių tyrimų, yra, deja, neveiksmingi kenkėjams, kurie sukelia ausų uždegimą. Tačiau jie gali išgydyti lengvas ligos formas. Be to, santykinai "minkšti" ir "subtilūs" penicilino preparatai bus puikus gydymo pradžia. Jei po kelių dienų nėra palengvinimo, pediatras arba ENT gydytojas pakeis antibiotiką į kitą.
Ūminės ligos ir katarrinės otito gydymui paprastai naudojami cefalosporino tipo antibiotikai ir makrolidai. Jie yra galingesni, dauguma bakterijų jiems nieko neprieštarauja. Tačiau šalutinių poveikių ir tokių lėšų kontraindikacijų sąrašas yra daug platesnis.
Taip pat svarbu antibiotikų forma. Sirupai, tabletės ir suspensijos gali būti vartojamos gydant ausų uždegimą. Tačiau esant sunkiam ligos etapui, pavyzdžiui, pūlingam vidurinės ausies uždegimui, gydytojai nori skirti injekcijas.
Antibiotikų sąrašas
- "Amoksicilinas". Penicilino grupės antibiotikas, plačiai naudojamas gydant ūminę vidurinės ausies uždegimą. Naujagimiams ir kūdikiams iki 5 metų rekomenduojama naudoti antibiotiką patogioje suspensijos formoje. Nuo 7 metų amžiaus - tabletes, paauglius nuo 12 metų amžiaus - kapsulėse.
- "Unidox Solutab". Antibiotikų vaistas tetraciklinas, kuris padeda gydyti visas otito formas. Vaistinėse jis parduodamas kaip tirpios tabletės. Vaistas neskiriamas vaikams iki 8 metų amžiaus. Apskritai, pediatrai "nepatinka" tetraciklinus dėl šalutinių poveikių gausos.
- Augmentin. Šis penicilino vaistas pasirodė esąs vidurinės ausies uždegimo gydymas. Dėl vidurinės ausies uždegimo gydymo naudokite didesnes šio antibiotiko dozes. Vaikams yra tinkama suspensijos forma, kurią galima gaminti iš vaistinėje įsigytų granulių. Vyresnio amžiaus mokyklų vaikams - tabletes. "Augmentin" gydytojas gali paskirti ir švirkšti bet kokio amžiaus pacientui, jei mano, kad tai būtina.
- Klaritromicinas. Antibiotikas - pusiau sintetinis makrolidas. Gydytojai skiria šį vaistą įvairioms vidurinės ausies uždegimo formoms. Vaikams nuo 6 iki 7 metų vaistas gali būti skiriamas tabletėmis po 12 metų - kapsulėse. Kitų klaritromicino išsiskyrimo formų nėra. Vaiko antibiotikų dozę apskaičiuoja gydytojas, atsižvelgdamas į vaiko amžių ir svorį, taip pat į ligos stadiją ir savybes.
- Azitromicinas. Antibiotikų makrolidas, kuris dažnai skiriamas vaikams su vidurinės ausies uždegimu ir lėtinės ligos paūmėjimu. Jis tiekiamas kapsulėmis ir tabletėmis. Nerekomenduojama vaikams iki 12 metų amžiaus.
- Sumamed. Šis makrolidų ir azalido grupės antibiotikas taip pat yra gana dažnas vaistas nuo uždegimo vidurinės ausies gydymui. Vaistas skiriamas, jei vaikas jau yra 6 mėn. Antibiotiką galima naudoti suspensijoje, tabletės formoje arba kapsulėse. Kartais gydytojai rekomenduoja „Sumamed“ injekcijas.
- "Supraks". Kefalosporino antibakterinis preparatas skiriamas kapsulėms arba suspensijoms, skirtoms viduriniam ausies uždegimui, daugiausia ūmaus ar vidutinio sunkumo, vaikams nuo gimimo gydyti. Tačiau prieš pusmetį vaistą reikia skirti labai atsargiai, geriau - ligoninėje, kuriai vadovauja specialistai.
- "Klacid". Gana žinoma antibiotikų makrolidų šeima. Jis dažnai rekomenduojamas visų formų klausos uždegimui gydyti. Esamos antibiotikų vaistinės formos suteikia laisvą gydymą tiek gydytojams, tiek tėvams. Vaistas gali būti skiriamas vaikui suspensijos pavidalu, tabletėmis, taip pat švirkščiamas į raumenis arba į veną. Dozę apskaičiuoja gydytojas, jis taip pat nusprendžia, ar Klacid vartojimas yra tinkamas vaikams iki 1 metų.
- Ceftriaksonas. Trečiosios kartos cefalosporinai. Vaistas yra svarbus sudėtingoms ligos formoms, kai reikia nedelsiant gydyti antibakteriniu būdu. Jei yra pūlinga vidurinės ausies uždegimo forma, vaistas bus skiriamas injekcijų pavidalu. Vaistas skiriamas vaikams nuo gimimo ir griežtai laikomasi dozavimo režimo.
- "Cefazolinas". Cefalosporino pirmoji karta. Jis tiekiamas tik miltelių pavidalu injekcijoms ruošti, todėl gydytojas gali paskirti vaiką, jei vidurinės ausies uždegimas yra apleistas arba pūlingas, taip pat sunkių kitų ligos formų atvejais. Vaistas skiriamas vaikams nuo 1 mėn.
- „CEFIPHIM“. Ketvirtosios kartos cefalosporino antibiotikas skiriamas išimtiniais atvejais. Jei otitas yra sunkus, kiti antibiotikai nepadėjo. Vienintelė išleidimo forma yra sausoji medžiaga tolesniam infuzijų paruošimui (kadrai). Tai stiprus antibiotikas, turintis didelį šalutinių reiškinių sąrašą. Naujagimiai ir kūdikiai, vaistas paprastai skiriamas ligoninėje pagal gydytojo priežiūrą.
- Cefuroksimo Axetil. Antrosios kartos cefalosporinas pasireiškė gydant ENT ligas, įskaitant otitą. Jis tiekiamas dviem būdais: injekcinei sausai medžiagai ir tabletėms. Vaistas gali būti taikomas naujagimiams ir vaikams iki 1 metų (injekcijos). Vaikams nuo 5 iki 6 metų leidžiama vartoti vaisto tabletę.
- Omnitzef. Tai trečiosios kartos cefalosporino grupės vaistas, skirtas daugumai vidurinės ausies uždegimo formų. Vaistai ant vaistininkų lentynų yra sausos medžiagos pavidalu paskesniam skiedimui injekcijoms ir tabletėms. Vaistas yra kontraindikuotinas trupinius iki šešių mėnesių.
Ausų lašai
Jei vidurinės ausies uždegimas yra gana lengvas, galite daryti be injekcijų ir suspensijų. Padės vietiniai antibiotikai. Sudėtingomis ligos formomis, taip pat intensyvia, stipria ausų skausmu, lašai gali būti geras papildymas pagrindiniam gydytojo nurodytam gydymui. Kalbant apie antibiotikus, paprastai skiriami šie vaistai:
- "Candiotics". Tai kombinuotas vaistas, kurio sudėtyje yra antibiotikų (chloramfenikolio) ir hormono. Vaistas žymiai sušvelnina vaiko būklę su išoriniu uždegimu ūmios formos, su vidurinės ausies uždegimu ir netgi pasunkėjusios lėtinės ligos apraiškomis. Vaistas nukrenta į ausis 4-5 lašus keturis kartus per dieną. Vidutinis gydymo kursas yra nuo savaitės iki dešimties dienų. „Candiotic“ gamintojai nerekomenduoja naudoti vaikų iki 6 metų amžiaus.
- "Lašai" Anauranas. " Tirpalo sudėtyje yra du antibiotikai, taip pat lidokainas, kuris greitai mažina stiprų skausmą. Šis vaistinis preparatas yra rekomenduojamas ūminio uždegimo ir lėtinės išorinės ausies ligos, taip pat ūminio vidurinės ausies uždegimo stadijos. Įdėkite tirpalą į ausį su specialiu pipetės dozatoriumi keturis kartus per dieną, du ar tris lašus į gerklės ausį. „Anauran“ vartoti nerekomenduojama ilgiau nei savaitę. Jei vaikas dar nėra sulaukęs vienerių metų amžiaus, lašai turi būti naudojami labai atsargiai, kad būtų išvengta alerginės reakcijos.
- "Otofa". Antibiotikų lašai be kitų komponentų. Šerdyje yra riphamicinas, gana veiksmingas antibiotikas. Sprendimas padeda su išorinės ausies uždegimu, taip pat skiriamas vaikams, jei diagnozuojama ūminės vidurinės ausies uždegimo formos, lėtinės ligos atveju, net jei membrana yra pažeista. Be to, įrankis parodė save nuo geriausios pusės, gydant vidurinės ausies uždegimą, virto lėtine forma. Vaistas yra įlašinamas 2-3 lašus tris kartus per dieną. Bendras Otofa vartojimo laikas neturėtų viršyti vienos savaitės.
- "Normaks". Ausų medicina su fluorokvinolono šeimos nariu norfloksacinu. Šis vaistas gali būti skiriamas išoriniam klausos uždegimui, taip pat ūminėms ir lėtinėms formoms. Sudėtinga ligos eiga 1-2 lašai skiriami kas dvi valandas. Kai vidutinio sunkumo ir lengva liga - 2 lašai keturis kartus per dieną. Vaistas yra kontraindikuotinas vaikams iki 15 metų.
- "Levomitsetinovy alkoholis". Chloramfenikolio tirpalas paprastai naudojamas gydant pūlingą otitą. Būtina lašinti 1-3 lašus per dieną, vatos, įmirkytos tirpale, į gerklės ausį. Procedūros su chloramfenikolio alkoholiu gali būti atliekamos kasdien, ne ilgiau kaip septynias dienas.
- "Sofradex". Baktericidinis vaistas - aminoglikozido framycetinas, esantis lašuose, labai greitai ir efektyviai veikia su išoriniu otitu. Rekomenduojama jį vartoti keturis kartus per dieną, 3 lašus į pažeistą ausį. Taip pat galite gaminti medvilninius losjonus su „Sofradex“ ant pažeistos ausies srities. „Sofradex“ neturėtų būti skiriamas kūdikiams, o vaikams iki 4 metų vaistas turėtų būti skiriamas labai atsargiai.
Kiti ausies lašai:
- Otipaks. Dropai, kurie puikiai anestezuoja ir mažina uždegiminio proceso plitimą. Jie plačiai naudojami ūminiam vidurinės ausies uždegimui ir vidurinės ausies uždegimui, kuris tapo virusinės ligos (gripo, ARVI) komplikacija. Dozavimas - 2-4 lašai keturis kartus per dieną. Jie gali būti naudojami bet kokio amžiaus vaikams, pradedant nuo gimimo. Didžiausias vaisto vartojimo laikotarpis yra 10 dienų.
- Otinum. Tai yra priešuždegiminiai lašai. Jų gydytojas rekomenduos vaikams, sergantiems vidurinės ausies uždegimo ir vidurinės ausies uždegimu. Dozė yra 3-4 lašai į gerklės ausį keturis kartus per dieną. Vidutinis kursas yra nuo savaitės iki 10 dienų. Nėra amžiaus ribos.
Lengvas formos otitas gali būti išgydytas naudojant tepalą. Nors dažniau ši vaisto forma nėra naudojama kaip atskiras gydymo būdas, bet kaip puikus papildymas kitiems sudėtingiems gydytojo receptams.
- Levomekol. Kombinuotas tepalas, turintis antibiotikų ir priešuždegiminį vaistą. Tepalas „gulėjo“ gerklės ausyje su vatos tamponu ar tamponu. Per dieną rekomenduojama atlikti tokią procedūrą 2-3 kartus.
- Flucinar. Tepalas, kuriame nėra antibiotikų, bet pasižymi stipriu priešuždegiminiu poveikiu. Turunda su tokiu vaistu gali būti įvesta į ausį kelis kartus per dieną. Tepalas neturėtų būti skiriamas vaikams iki 2 metų.
Bendros rekomendacijos
- Neužsikimšdami ausies nešvarios formos. Tai provokuoja greitesnį patogeninių bakterijų reprodukciją.
- Negalite savarankiškai keisti vaisto dozės ir gydymo antibiotikais trukmės. Su otitu, vidutinis kursas paprastai yra 5-7 dienos.
- Antibiotiko veiksmingumas turi būti įvertintas per 2-3 dienas nuo jo priėmimo pradžios. Paprastai 72 valandoms pakanka suprasti, ar vaikui tapo lengviau. Jei ne, turite pakeisti antibiotiką kitu. Tai gali padaryti tik gydytojas.
- Įleidžiant lašus į ligonines ausis, įsitikinkite, kad vaistas yra tik aukščiau kambario temperatūros (tiesiog šildykite butelį rankoje), patartina išvalyti ausį nuo sieros ir pūlingų išskyrų. Šiam tirpalui tinkamas furatsilina.
- Stebėkite vaistų tinkamumo vartoti laiką pirmosios pagalbos vaistinėje. Atminkite, kad lašai ir tepalai turi mažesnį galiojimo laiką nei tabletės ir kapsulės. Galutinę antibiotiko suspensiją negalima laikyti ilgiau kaip 14–24 dienas.
Vaikų gydytojas Jevgenijus Komarovskis, mylimas ir gerbiamas motinų, yra tikras, kad nėra alternatyvų antibiotikams, gydomiems otitu. Tačiau jis pritaria Europos praktikos naudojimui. Daugelyje šalių vaikai po gimimo yra imunizuoti nuo stafilokokinių ir hemofilinių infekcijų, o pastaraisiais metais kelis kartus sumažėjo otito ir kitų ENT ligų dažnis JK, Prancūzijoje ir Vokietijoje. Rusijoje ir buvusiose NVS šalyse hemophilus bacilli ir staphylococcus dar nėra skiepyti. Gydytojas tikisi, kad tokia vakcinacija bus įtraukta į Rusijos nacionalinį skiepijimo grafiką.
Kitame vaizdo įraše Elena Malysheva ir jos kolegos kalbės apie otito simptomus ir kaip gydyti šią nemalonią ligą.
Vaikų vidurinės ausies uždegimo antibiotikai
Otitas yra bendras terminas ausų uždegimui ar infekcijai. Jis yra labai dažnas ir dažnai nepakankamai įvertintas. Nors daugeliu atvejų otitas nekelia pernelyg didelio pavojaus, tai yra liga, kuri gali turėti rimtų pasekmių klausymui ir todėl gyvenimo kokybei. Vaikai, jaunesni nei trys, yra labiau paveikti. Kaip, ką gydyti, ar naudoti antibiotikus vaikams vaikams?
Kaip nustatyti, ar vaikas turi otitą
Ausies skausmas, triukšmas ir klausos sutrikimai yra trys simptomai, kurie yra ypač dažni visose vidurinės ausies uždegimo formose. Skausmas pablogėja, kai paliečiama ausies akis. Tačiau tai nėra akivaizdu mažiems vaikams, kurie dar nesakė. Kai vaiko vidurinės ausies uždegimas, netiesioginiai požymiai padės išsiaiškinti vaizdą:
- vaikas yra neklaužada, dažnai verkia, paliesdamas ausį;
- sumažėjęs apetitas;
- staigus verkimas;
- dirglumas ir susijaudinimas;
- miego sutrikimai;
- konjunktyvitas;
- nevirškinimas;
- pykinimas;
- vėmimas.
Ūminis vidurinės ausies uždegimas yra dažniausia vaiko iki šešerių metų patologija, ypač nuo 6 mėnesių iki 2 metų. Net kūdikiai gali gauti vidurinės ausies infekciją. Iš 5 metų amžiaus vaikų daugiau kaip 80% jau turi bent vieną ūminį vidurinės ausies uždegimą, o pusė jų turi tris ar daugiau.
Kaip jau minėta, yra įvairių ausies uždegimo tipų. Toliau pateikiamas kiekvienos iš šių tipų simptomų lentelė padės orientuotis nepatogioje situacijoje.
Klausimas, kaip išgydyti otitą, atsiranda prieš tėvus. Labai svarbu naudoti skausmą malšinančius vaistus. Svarbu nedelsiant pasikonsultuoti su pediatru, kuris, atlikęs išsamią problemos analizę, paskirs gydymą. Jei būtina geriau suprasti vaiko paveiktos vidurinės ausies uždegimo priežastis ir formą, patartina apsilankyti ENT gydytoju. Vaikų vidurinės ausies uždegimo priemonės bus aptartos toliau.
Antibiotikai vaikams, kuriems numatytas otitas
Terapija priklauso nuo trigerio: antibiotikai nurodomi nuo nustatytų, kurie antibiotikai yra skirti patvirtintos bakterinės infekcijos atveju. Tačiau prieš pasikliaudami bet kokiu vaistu, būtina pasikonsultuoti su gydytoju, kad įsitikintumėte, jog situacija nėra rimta arba, priešingai, jai reikia ypatingos priežiūros.
Ar vaikas gali išgydyti vidurinės ausies uždegimą be antibiotikų? Pusė vaikų ausų skausmo atvejų išnyksta be gydymo praėjus trims dienoms, o 90% išsprendžiami po septynių ar aštuonių dienų. Tai reiškia, kad vaikų, kuriems nėra antibiotikų, vidurinės ausies uždegimas gali patekti savaime. Svarbu pasverti naudą ir žalą prieš naudojant antibiotikus ūminiam vidurinės ausies uždegimui. Kiekvienam 14 vaikų, gydytų antibiotikais, vidurinės ausies uždegimas vaikams, turi vėmimą, viduriavimą ar bėrimą.
Kaip priimta, kad jūsų kūdikis vartoja vaistus? Ar yra absoliučių indikacijų antibiotikų vartojimui ir kokie jie yra? Taip, nepaisant pirmiau minėtų pavojų, antibiotikai turi būti naudojami šiais atvejais:
- vidurinės ausies uždegimas, diagnozuotas vaikams iki 2 metų;
- kūno temperatūra viršijo 39 laipsnius ir trunka dvi dienas ar ilgiau;
- puvinio buvimas ausyje;
- sunkių intoksikacijos simptomų;
- stiprus skausmas
Pasirinkti vaistai yra antibiotikai, kurių poveikis tiesiogiai nukreiptas prieš atsakingą patogeną. Vaikai nuo 2 metų ir vyresni, jei nėra pirmiau minėtų punktų, gali būti rekomenduojami antibiotikams vidurinės ausies uždegimui vaikams 3 metus arba stebėti. Jei po 2-3 dienų nepagerėja, patartina apsvarstyti terapijos pokyčius.
Narkotikų rūšys
Priklausomai nuo vidurinės ausies uždegimo sunkumo ir stadijos, vaikai nuo 7 metų ir vyresni vaikai vartoja sisteminę ar vietinę terapiją. Antimikrobiniai ausų lašai yra vietinės veiklos priemonė. Jie skirti išorinės vidurinės ausies uždegimo pašalinimui. Sisteminiam gydymui antibiotikai yra skirti vidurinės ausies uždegimo vaikams vaikams, turintiems platų spektrą:
Penicilinai veikia baktericidiškai, ty sukelia mikrobų mirtį, sunaikindami jų ląstelių sienas. Visų pirma, penicilino įtakoje miršta gramteigiamos bakterijos. Biologinis vaistų grupės pagrindas yra konkurencija tarp dviejų grybų ir bakterijų mikroorganizmų, kurie remiasi tais pačiais ištekliais, grybai apsaugo save nuo antibakterinio augimo, slopinančio antibakterines medžiagas.
Makrolidai veikia bakteriostatiniu būdu, ty jie nežudo mikroorganizmų, bet trukdo jų reprodukcijai. Jie turi ne tik antibakterinį poveikį, bet ir po antibiotikų poveikį bei vidutiniškai imunomoduliuojančio poveikio.
Cefalosporinai sudaro platų spektro antibakterinių medžiagų grupę ir, kaip penicilinas, yra beta laktaminės medžiagos, bet mažiau jautrūs beta laktamazėms. Jie turi baktericidinį poveikį, užkertant kelią ląstelių sienelių atkūrimui bakterijų pasiskirstymo metu.
Geriausi antibiotikai otitui
Pirmiausia kreipiamės į vietinio gydymo priemones. Dauguma jų yra ausų lašai. Naudojamas vidurinės ausies uždegimui, nekomplikuotiems vidurinės ausies uždegimo epizodams. Pavyzdžiui, vaistai:
- Normaks (veiklioji medžiaga norfloksacinas) yra sintetinis plataus spektro antibiotikas iš girazės inhibitorių grupės. Dažnai naudojamas pediatrijoje. Kartais po vaisto vartojimo gali atsirasti padidėjusio jautrumo reakcija.
- Sofradex - sudėtyje yra framicentino (aminoglikozido) ir hormono deksametazono. Verta pažymėti, kad sudėtyje yra hormonų.
- Anuranas yra veiksmingas antibakterinis agentas, kurio sudėtyje yra lidokaino.
Sunkiais atvejais reikalingi sisteminiai antibiotikai. Tai, kaip jau minėta, yra penicilinai, makrolidai ir cefalosporinai.
Antibiotinis vidurinės ausies uždegimo gydymas, jei tai pagrįsta, penicilinais, pvz., Amoksicilinu.
- Amoksicilinas yra antibakterinis beta laktamo vaistas aminopenicilinas. Kartu su beta-laktamazės inhibitoriumi, klavulano rūgštimi, galima išplėsti veikimo spektrą.
- Augmentin - tai derinys, kurį sudaro amoksicilinas, beta laktamas ir kalio klavulanatas (klavulano rūgštis), taip pat žinomas kaip coamoxide, yra naudingas gydant daugelį bakterinių infekcijų beta-laktamazės inhibitoriumi. Jis specialiai vartojamas otito gydymui. Jis vartojamas per burną arba į veną.
Šie vaistai yra iš makrolidų.
Klaritromicinas yra vaistas iš makrolidinių antibakterinių medžiagų grupės. Tai trukdo baltymų sintezei dėl savo bakteriostatinio poveikio. Kaip ir visi makrolidai, šis agentas priklauso plačiajuosčio spektro vaistams, bet veikia ir ląstelėje.
Azitromicinas yra pusiau sintetinis agentas, pirmasis azalidų poklasio atstovas, šiek tiek skiriasi nuo klasikinių makrolidų. Makrolidų antibiotikai turi bakteriostatinį poveikį, ty jie nežudo patogeninių bakterijų, bet sustabdo jų reprodukciją ir augimą.
Azitromicinas gramteigiamai veikia šiek tiek blogiau, tačiau gramnegatyvinėms bakterijoms jis yra šiek tiek geresnis nei kitų makrolidų. Jis taip pat žymiai praturtėja organizmo gynybinėse ląstelėse, tačiau jis labai lėtai skaidosi. Šio turto privalumas: vaistas turi būti vartojamas pacientui tik tris dienas, tačiau vėluojama iki keturių dienų. Jis sumažina neigiamą poveikį virškinimo sistemai. Trūkumas yra ilgas laikas per mažai koncentracijai organizme. Tai skatina atsparumo susidarymą, nes daigumas nebėra slopinamas, bet patogenai vis dar yra veikiami.
Ir šiek tiek apie cefalosporinų atstovą. Sulperazonas - sulbaktamo-cefoperazono derinys. Abu komponentai yra antibakteriniai beta laktaminiai vaistai, skirti sisteminiam naudojimui, trečiosios kartos cefalosporinai. Nepakeičiamas svarbiausių beta-laktamazės, kurią gamina beta-laktamui atsparūs mikroorganizmai, inhibitorius.
Šalutinis poveikis po antibiotikų
Be to, kad atsiranda atsparumo penicilinams rizika, dar vienas trūkumas yra santykinai dažnas pacientų alergija šiems vaistams (maždaug vienas iš 7000 pacientų). Alerginės reakcijos gydant vidurinės ausies uždegimą vaikams gali svyruoti nuo lengvos eritemos iki anafilaksinio šoko. Penicilinai gali sunaikinti naudingas bakterijas, tokias kaip žarnyno flora, kuri taip pat veikia prieš gramneigiamas bakterijas. Blogiausiu atveju tokie kenksmingi mikroorganizmai gali plisti žarnyne ir sukelti kolitą.
Tipiniai makrolidų šalutiniai poveikiai yra virškinimo trakto sutrikimai ir alerginės reakcijos (dažnumas
- Pradžia
- Otitas
Vaikų vidurinės ausies uždegimo antibiotikai. Ausų lašai ir antibiotikai gydyti vidurinės ausies uždegimą
Otitas yra viena iš dažniausiai pasitaikančių uždegiminių ligų vaikams iki trejų metų. Tai atsitinka vyresniems vaikams ir suaugusiems, bet rečiau. Tai sukelia ypatinga klausos kanalo struktūra, dėl kurios į ją patenka bet kokia gerklės ir nosies infekcija. Net netinkamai maitinant kūdikį, gali atsirasti vidurinės ausies uždegimas. Visi tėvai yra suinteresuoti kuo greičiau išgydyti kūdikį. Dažnai jie perka narkotikus, nepasitarę su gydytoju. Bet jūs negalite to padaryti, nes vis dar prieštaringas yra klausimas, ar vaikams reikia antibiotikų. Galų gale, bakterijos, kurios sukelia vidurinės ausies uždegimą, gali prisitaikyti prie antibakterinių vaistų, todėl jas gali skirti tik gydytojas po tikslios diagnozės.
Kaip nustatyti, ar vaikas turi otitą?
Šios ligos metu vaikas nerimauja dėl skausmo, perkrovos ausyse, klausos praradimo.
Privalumai ir trūkumai
Ar jums reikalingi antibiotikai vaikams vidurinės ausies uždegimui? Tokių narkotikų vartojimo tikslingumas jau seniai diskutuojamas. Iš tiesų, daugelis šalutinių poveikių ir bakterijų gebėjimas prisitaikyti prie daugelio vaistų dažnai paneigia visus gydymo būdus. Tačiau daugeliu atvejų neįmanoma padaryti be antibiotikų, ypač jei kalbame apie mažo vaiko otitą. Siekiant išvengti komplikacijų, naudoti antibakterinius vaistus. Kada galima be jo?
- jei vaikas yra vyresnis nei 2 metai, gydytojai rekomenduoja laukiančią taktiką, nes daugeliu atvejų vaiko kūnas susiduria su pačiu uždegimu;
- jei vaikas neturi apsinuodijimo požymių ir aukštos temperatūros;
- jei skauda tik viena ausis ir liga yra lengva.
Vaikų gydymo otitas
Antibiotikai nėra vieninteliai vaistai, galintys palengvinti paciento otitą. Paprastai per pirmąsias 1-2 ligos dienas vartojami skausmo malšikliai ir antipiretiniai vaistai.
- antibiotikai skiriami esant aukštesnei nei 39 laipsnių temperatūrai ir sunkiam apsinuodijimui;
- priešuždegiminiai vaistai yra skirti skausmui malšinti ir karščiavimui mažinti: Nurofen, Ibuprofen arba Panadol;
- jei pūliai nėra išskiriami iš ausies, patartina naudoti ausų lašus: „Otipaks“ arba „Otinum“, jie turi priešuždegiminį ir analgetinį poveikį;
- jei vaikas neturi temperatūros, skausmas gali būti pašalintas su pašildymu, suspaustu su kamparo aliejumi ar alkoholiu;
- Siekiant sumažinti kūdikių ausies uždegiminį procesą, būtina naudoti kraujagyslių sutraukimo nosies lašus.
Geriausi antibiotikai otitui
Nepaisant to, kad daugelis vidurinės ausies uždegimą sukeliančių bakterijų yra atsparios penicilinams, šios serijos antibakteriniai vaistai vis dar yra populiariausi. Galų gale, jie yra lengvai toleruojami ir turi mažiau šalutinių poveikių. Dažniausiai skiriamas antibiotikas vidurinės ausies uždegimui yra amoksicilinas. Gydymas cefalosporinais taip pat yra plačiai paplitęs: naudojamas cefazolinas arba Cefipime. Naudojami antibakteriniai vaistai tablečių, suspensijų arba sirupo pavidalu. Jei vaikas turi alerginę reakciją į šiuos vaistus arba po dviejų dienų pagerėjimo nepastebėta, paskirkite stipresnius antibiotikus: klaritromiciną, levofloksaciną, Vantiną, Omnitzef ir kt. Kartais kaip injekcijos naudojamos vaiko antibiotikų veiksmingumo didinimas. Galų gale, kai kurie vaikai atsisako gerti tabletes ir suspensiją, o sirupams dažnai pasireiškia alerginė reakcija.
Penicilino antibiotikai
Dažniausiai prasideda vidurinės ausies uždegimo gydymas. Jie geriausiai toleruoja vaikus ir turi mažai šalutinių poveikių. Dažniausias otitas yra antibiotikas.
Vaistų grupė cefalosporinai
Taip pat dažnai skiriami antibiotikai vaikams su otitu. Šiuolaikiniai šios grupės vaistai yra veiksmingi prieš bakterijas, atsparias penicilinams, bet yra gerai toleruojamos. Dažniausiai vartojamas vaistas yra Cefuroxime Axetil. Taip pat naudojamas vaistas "Cefpodoxime Procetyl" arba "Omnitzef". Šie antimikrobiniai vaistai veiksmingai veikia otitą. Tačiau, nors jie retai sukelia alergines reakcijas, vaikai ne visada skiriami. Pavojingiausias cefalosporinų šalutinis poveikis yra vitamino K sunaikinimas ir kraujo funkcijų pažeidimas.
Makrolidų grupė
Ši nauja antimikrobinių vaistų karta, kuri turi tam tikrų privalumų, palyginti su kitais antibiotikais. Turintys platų spektrą veiksmų ir didelio aktyvumo prieš daugumą bakterijų, jie beveik nesuteikia šalutinio poveikio. Tačiau, nepaisant to, vaikams šie vaistai vartojami atsargiai, tik kraštutiniais atvejais, kai kiti vaistai nepadeda. Dažniausiai skiriami antibiotikai vaikams yra „klaritromicinas“, „roksitromicinas“ ir „azitromicinas“. Be antimikrobinio poveikio, jie skatina imunitetą ir mažina uždegimą. Tačiau jų stiprus poveikis imuninei sistemai yra priežastis, kodėl makrolidai retai skiriami vaikams.
Ausų lašai
Vienas iš paprasčiausių uždegimo formų yra išorinis otitas. Antibiotikai tabletes šiuo atveju yra skiriami labai retai, paprastai galima gydyti vietiniais preparatais. Bet su stipriais uždegimais galite naudoti lašus, kuriuose yra antimikrobinių medžiagų.
- Dažniausiai vartojamas vaistas yra Candibiotik. Jame yra du stiprūs antimikrobiniai vaistai ir lidokainas, kuris užtikrina greitą anestetinį ir priešuždegiminį poveikį.
- "Anauranas" yra labai stiprus antibiotikas, kuris taip pat slopina lidokainą. Tačiau jis negali būti naudojamas alergijoms ir ausies būgno perforacijai.
- Vaistas "Otofa" yra labai stiprus antibiotikas ir veiksmingas bet kokiam ausies uždegimui. Tačiau šie lašai neturi analgetinio poveikio.
- Narkotikas „Normaks“ vartojamas dažniau, nes jis turi platų veiksmų spektrą. Kartais tai gali sukelti alerginę reakciją.
- Sofradex vaistas yra hormoninis vaistas, kuris retai skiriamas vaikams.
Antibiotikų savybės
- Tokius vaistus turėtų skirti tik gydytojas. Neteisingai vartojant antibakterinius vaistus, be alerginių reakcijų, yra komplikacijų atsiradimas ir vidurinės ausies uždegimo perėjimas į lėtinę formą.
- Neviršykite gydytojo paskirtos vaisto dozės. Be to, jis gali sukelti alerginę reakciją ir disbakteriozę, gali atsirasti organizmo imunitetas tokiems vaistams.
- Antibiotikai paprastai trunka 5-7 dienas. Nepriimtina padidinti šį laikotarpį be gydytojo rekomendacijos. Taip pat neįmanoma nutraukti gydymo, jei atrodo, kad liga praėjo.
- Jei po 2-3 dienų dozavimo nepavyksta pagerinti, reikia jį pakeisti stipresne vaistu.
- Paprastai, kartu su antibiotikais, gydytojas skiria antihistamininius vaistus, kad būtų išvengta alergijų ir probiotikų bei bifidobakterijų, siekiant apsaugoti virškinimo traktą.
Šalutinis poveikis po antibiotikų
Kiekviena motina turi žinoti, kad viena iš dažniausiai pasitaikančių kūdikių ligų yra vidurinės ausies uždegimas. Antibiotikai padeda greitai išspręsti uždegimą ir išvengti komplikacijų. Tačiau šie vaistai labai kenkia likusiems vaiko organams ir sistemoms. Dažniausiai po antibiotikų vartojimo pasireiškia alerginės reakcijos: niežulys, bėrimas, odos paraudimas, patinimas ir netgi anafilaksinis šokas. Be to, šie vaistai turi stiprų poveikį virškinimo traktui: jie sukelia pilvo skausmą, viduriavimą, pykinimą, vidurių pūtimą ir disbiozę. Kai kurie antibiotikai gali sukelti inkstų ir kepenų pažeidimus. Pirmuosius šalutinio poveikio požymius, vaistą reikia nutraukti ir kreiptis į gydytoją.
Kokie antibiotikai gali būti naudojami vaikų otitui gydyti?
Otitas yra labai nemalonus susirgimas, kuris ilgą laiką gali išeiti iš gyvenimo ritmo, o kas apie vaikus. Deja, dėl daugelio veiksnių vaikai yra mėgstamas šio patologijos „tikslas“: pradedant nuo klausos organo struktūrinių požymių, baigiant dažnomis kvėpavimo takų ligomis.
Jei tėvai įtaria net ir menkiausią vidurinės ausies uždegimą savo palikuonyse, jie turėtų nedelsdami parodyti ją otolaringologui, kuris paskirs veiksmingą gydymo režimą, dažnai įskaitant antibakterinius vaistus. Tik šiame straipsnyje aptarsime daugelio tėvų susirūpinimą keliantį klausimą - antibiotikų vartojimas vaikams vaikams.
Vaikų otitas - būdingos savybės
Vaikų vidurinės ausies uždegimas - tai ūminio ar lėtinio pobūdžio uždegiminis procesas, kuris paveikia vieną iš klausos organo dalių. Priklausomai nuo uždegimo vietos, yra tokių otito tipų:
Be to, uždegiminis paskirstymo pobūdžio procesas yra padalintas į vienpusį ir dvipusį.
Antrasis ligos tipas pasireiškia daug rečiau.
Pagalba Pažymėtina, kad vidurinės ausies uždegimo vystymasis dažnai būdingas vaikystei.
Vidurio ausies uždegimui būdingi keli eigos etapai:
- 1 etapas - eustachijos vamzdelio uždegimas (tubootitas), dėl kurio jis neveikia slėgio išlyginimo funkcijos. Po uždegimo pasiekiama vidurinė ausies ertmės dalis ir prasideda skysčio gamyba - eksudatas;
Pagalba Pradinės vidurinės ausies uždegimo stadijos liga vadinama katarriniu, eksudaciniu ar sekreciniu otitu.
- 2 etapas - pūlingos formos ausies uždegimas, kuriame sujungtos infekcijos, o vidurinės ausies ertmėje susikaupia pūliai. Kai sukaupia didelį kiekį pūlingų masių, jie pradeda daryti spaudimą ant ausies būgno membranos, todėl atsiranda perforacija ir pūlingas;
- 3 etapas - ausies būgno membranos atkūrimo procesas, taip pat klausos analizatoriaus normalizavimas.
Kalbant apie vaikų vidurinės ausies uždegimą sukeliančius veiksnius, tai yra:
- Eustachijos vamzdžio anatominės savybės - iki tam tikro amžiaus kūdikio klausos vamzdelis yra daug trumpesnis ir platesnis, be to, jis neturi būdingo silpno kreivumo, kaip ir suaugusiems. Šis reiškinys sukelia netrukdomą patogeninių organizmų įsiskverbimą į ausį.
- Dažnai ūminės kvėpavimo takų infekcijos, ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos, sukeliančios otito komplikaciją.
- Lėtinis nosies gleivinės patologijos yra nuolatinis infekcijos šaltinis artimoje klausos organo dalies dalyje.
Trumpai susipažinę su ausies uždegimo vystymosi vaikystėje ypatumais, kreipiame dėmesį į antibiotikų naudojimo vaikams, sergantiems otitu, poreikį.
Vaikų, sergančių antibiotikais, vidurinės ausies uždegimo gydymas - ar tai reikalinga?
Antibiotikų naudojimo vidurinės ausies uždegimo gydymui klausimas jau ilgą laiką buvo aptartas ne tik tarp tėvų. Ši tema taip pat karštai diskutuojama tarp pačių medikų.
Dažnai tėvai ryžtingai stengiasi atsispirti savo kūdikiui antibakteriniu vaistu, abejodami gydytojo receptais ir laikydami antibiotikus tikru „blogiu“. Bet ar ne?
Visų pirma, daugybė tarptautinių medicinos organizacijų tyrinėjimų išreiškia tai, kad vis dar nebūtina skubėti vartoti šią vaistų grupę vaikams, sergantiems otitu.
„Laukimo taktika“ tampa vis populiaresnė tarp specialistų, tai yra stebėti kūdikį 2 dienas. Šis laikotarpis yra pakankamas, kad gydytojas suprastų, kaip vaiko kūnas gali susidoroti su liga be rimtų narkotikų. Tačiau tai susiję su vidutinio sunkumo vidurinės ausies uždegimu.
Tačiau šis momentas turi savo niuansų. Ši taktika yra pateisinama tik tuo atveju, jei vaikas yra vyresnis nei 2 metai arba jis serga katarrinės formos vidurinės ausies uždegimu, nepatekdamas į pūlingą.
Dėmesio! Antibiotikai skirti vaikams iki 2 metų, kad būtų išvengta pavojingo otito poveikio.
Tuo pačiu metu yra daugiau aiškių simptomų, kai otolaringologas nusprendžia nedelsiant naudoti antibakterinius vaistus. Tai apima:
- stiprus skausmo sindromas;
- susiduria su intoksikacijos simptomais;
- kūno temperatūra pasiekia 39 ° С.
Pagalba Vaikų vidurinės ausies uždegimo antibiotikai suteikia ligos eigą be komplikacijų ir visiškai išsaugo klausos funkciją.
Toliau išsiaiškinkite, kurie antibiotikai yra skirti vaikams, sergantiems otitu, ir kurie iš jų yra veiksmingiausi ir saugiausi.
"Supraks"
Vaikų otolaringologija šis vaistas naudojamas daugeliu ausų uždegimo atvejų.
Dėl savo įrodyto efektyvumo ir saugumo tyrimų, jis gerai dirba su specialistais.
„Supraks“ yra trečiosios kartos cefalosporino antibiotikas. Jam būdingas platus efektų spektras.
Jo veikimas yra baktericidinis, ty sunaikina patogeninių mikrobų ląstelių sienelių sintezę. Veiksminga tiek gramteigiamų, tiek ir negatyvių bakterijų atžvilgiu.
Jis gaminamas įvairiomis formomis: kapsulės ir suspensija. Atitinkamai, jaunesniems nei 12 metų pacientams skiriamos suspensijos, viršijančios 12 metų.
Kūno viduje šis vaistas užtrunka ilgą laiką, todėl vartoja vieną kartą per dieną.
Pagalba Šis vaistas negali būti naudojamas žmonėms, kuriems yra netoleruojantis veikliosios medžiagos ir inkstų nepakankamumas.
"Sumamed"
Sumamed yra antibiotikas - azalidas, kuris priklauso naujam makrolidinių antibakterinių medžiagų pogrupiui.
Ji turi platų poveikį.
Veiklioji medžiaga yra azitromicinas, kuris yra baktericidinis, sukaupus didelių koncentracijų uždegimo vietose.
Yra tablečių ir miltelių pavidalu. Jis vartojamas vieną kartą per dieną, 1 val. Prieš valgį arba po 2 valandų.
"Sumamed" liks kūno audiniuose tiesiogiai uždegiminiame centre net 7 dienas po gydymo pabaigos, o tai leidžia jums gauti trumpus gydymo kursus (iki 5 dienų).
Pagalba Kontraindikuotinas pacientams, kuriems yra sutrikusi kepenų ir inkstų funkcija, taip pat su individualiu netoleravimu komponentams.
"Flemoksin Solutab"
"Flemoksin Solutab" - vaistas, turintis plačią poveikio zoną.
Veiklioji medžiaga yra amoksicilinas, kuris yra pusiau sintetinis antibiotikas.
Vaistas turi aukštą absorbcijos laipsnį ir yra atsparus rūgštiesiems skrandžio sulėms.
Šis vaistas yra saugiausias vaikams, nes šalutinis poveikis yra labai retas.
Ypač pažymėtina, kad narkotikų - tablečių, iš kurių išsiskiria, išleidimo forma - būdingas citrusinių vaisių skonis. Todėl vaiko vartojimo problemos vaikams nebus. Šis antibiotikas vartojamas ne tik 5 metų vaikams, bet ir vaikams iki 1 metų.
Pagalba Pagrindinė kontraindikacija yra padidėjęs jautrumas medžiagai - penicilinas.
Augmentin
Tai antibiotikų amoksicilino ir klavulano rūgšties derinys.
Kadangi penicilinas yra pirmasis sukurtas antibiotikas, daugelis patogenų išsivystė.
Štai kodėl jo derinys su klavulano rūgštimi turi žalingą poveikį patogeninio mikrofloros atsparumui ir suteikia teigiamą poveikį ausų uždegimo gydymui.
Galima naudoti „Augmentin“ lašų pavidalu - vaikams iki 1 metų, suspensiją, skirtą vaikams iki 12 metų amžiaus, taip pat tablečių - vaikams, vyresniems nei 12 metų. Jis imamas 3 kartus per dieną.
Pagalba Atsargiai vartojant sunkius kepenų sutrikimus. Kartais yra atskiras netoleravimas vaisto komponentams.
"Klacid"
"Klacid" yra makrolidų grupės pusiau sintetinis antibakterinis vaistas.
Vaistas yra vienas iš mažiau toksiškų grupių ir turi platų poveikį.
Ši priemonė yra labai veiksminga gydant ūminę vidurinės ausies uždegimą.
Leidžiama naudoti vaikams nuo 3 metų. Gydymo kursas gali trukti nuo 5 iki 14 dienų.
Dozę apskaičiuoja gydytojas pagal mažo paciento amžių ir svorį.
Pagalba "Klacid" yra kontraindikuotinas pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas makrolidų grupės medžiagoms. Be to, vaistas negali būti vartojamas kartu su tam tikrais vaistais.
Šiuolaikinėje medicinoje antibakterinė vaistų grupė yra atstovaujama gana plačiai, ir šį sąrašą galima tęsti dar daugiau taškų. Tačiau minėti vaistai yra populiariausi ir saugūs nuo labai ankstyvo amžiaus vaikams.
Nepriklausomai nuo saugaus vaisto, geriau pasitikėti kompetentingu specialistu dėl vaistų, skirtų sergantiems kūdikiams, atrankos, nes tarp šios kategorijos yra vaistų, kurie yra toksiški vaiko kūnui.
Antibiotikai vaikams dėl otito
Viena iš dažniausių vaikų iki 3 metų ligų yra vidurinės ausies uždegimas. Taip yra dėl to, kad klausos kanalas dar nėra visiškai suformuotas tame amžiuje. Ši liga retai pasireiškia atskirai, dažniau kaip infekcinių ir kvėpavimo takų ligų komplikacija.
Otito simptomai
Vaikas gali daugiau nei įprastai prisiliesti prie jo ausies, skundžiasi skausmu (jei vaikas „kalba“), būk kaprizingas, atsisako valgyti ar miegoti. Ausų skausmas yra vienas iš aktualiausių, todėl tai bus labai sunku nepastebėti net tarp mažiausių. Būtina atidžiai pažvelgti į kūdikio elgesį, apsvarstyti atsirandančius simptomus.
Stenkitės išsikišusį ausies kremzlę nuleisti ant vienos ir kitos ausies. Su vidurinės ausies uždegimu, visada bus skausmas. Vaikas šauksis arba bus kaprizingas. Tada reikia apsilankyti pas gydytoją.
Kiti simptomai vis dar gali pasireikšti:
- aukštas karščiavimas;
- bendras silpnumas;
- galvos skausmas;
- ausų iškrovimas;
- klausos problemos
Otito gydymas be antibiotikų
Vaikams gydomas otitas be antibiotikų. Tačiau reikia apsvarstyti daug veiksnių:
- Ligos kilmė. Jei ausies uždegimas pasireiškia kartu su kitais kvėpavimo takų virusinės infekcijos simptomais ir nepasikeitė kritine stadija, tada laukti ir pamatyti taktiką taip pat reikėtų taikyti gydymui. Pirma, skiriami skausmo malšikliai, antipiretiniai vaistai, vietiniai ausų lašai, stiprinantys ir antivirusiniai vaistai. Šiuo atveju imunitetui suteikiama galimybė susidoroti su infekcija.
- Ligos stadija. Aukštoje temperatūroje, viršijančioje daugiau nei 39 laipsnius ilgiau nei 2 dienas, antibiotikai yra tikrai skirti. Ir taip pat, jei yra pūlingas iškrovimas.
- Vaiko amžius. Jaunesniems kaip 2 metų vaikams otitas gali sukelti nepageidaujamų komplikacijų, todėl daug veiksmingiau užkirsti kelią antibiotikams.
Ar vaikas gali išgydyti vidurinės ausies uždegimą be antibiotikų, tik gydantis otolaringologas, kuris peržiūrės visus komplekso rodiklius ir atliks išsamų tyrimą. Jei tai leidžia situacija, priimamas sprendimas laukti iki 2 dienų ir pamatyti, kaip organizmas reaguoja į siūlomą gydymą nenaudojant antibiotikų. Daugiau nei 80% atvejų teigiama dinamika jau yra pastebėta ir antibiotikų nenaudojama.
Manoma, kad vaiko imunitetas po 2 metų amžiaus jau yra gana brandus ir sugebės sunaikinti pačią ligą. Medicina siūlo įvairius vaistus įvairiomis formomis, kad iš visų pusių būtų galima kreiptis į ligos gydymą.
Kombinuotas otito gydymas gali apimti šiuos narkotikų tipus:
- antihistamininiai vaistai - pašalinti gleivinės ir klausos vamzdžių patinimą;
- vazokonstriktoriniai vaistai nosyje - mažina patinimą, sumažina gleivius ir skausmą;
- tiesiogiai ausų lašai - su priešuždegiminiu ir skausmą malšinančiu poveikiu (jie negali būti naudojami, jei yra ausies kanalo išleidimas);
- specialūs kompresai - medvilnės tamponų, sudrėkintų vaistais, įvedimas į ausį;
- Gydomieji tepalai - mažina patinimą ir nutirpimą.
Vidurinio ausies uždegimo gydymas antibiotikais vaikams
Jei kompleksinė terapija neturėjo reikšmingo poveikio atsigavimui, gydytojas nusprendžia, kokie antibiotikai skirti vaikų vidurinės ausies uždegimui. Paprastai tokią ligą sukelia staph infekcija arba hemofilinė lazdelė. Teisingas vaisto pasirinkimas pagerina regeneravimo efektyvumą kartais.
Dažniausiai yra vaistai amoksicilinas - penicilino pusiau sintetinis plataus spektro antibiotikas. Jie yra prieinami kainomis ir turi skirtingas išleidimo formas. Tai vaistai, tokie kaip:
- Agumetinas. Vaistas, kuris veiksmingai kovoja su įvairių rūšių infekcijomis. Jame yra klavulano rūgšties, kuri sustiprina amoksicilino poveikį. Leidžiama nuo 3 mėnesių amžiaus. Yra tablečių, suspensijų, miltelių injekcijoms.
- Amoxiclav Iš esmės tas pats kaip agumetinas. Yra miltelių suspensijoms ir tabletėms. Taikoma nuo gimimo.
- Flemoxine Solutab. Patobulintas vaistas, kuris gydo įvairių tipų otitą. Jis turi silpną poveikį žarnyno mikroflorai.
- Amozinas. Flemoksino analogas.
Cefalosporino preparatai taip pat labai populiarūs:
- Ceftriaksonas. Efektyvus trečiosios kartos vaistas kovojant su įvairiomis infekcijomis. Jis naudojamas ūminėms stadijoms, pažengusioms ligos formoms. Tarkime, kad vaikai nuo gimimo, daugiausia injekcijų forma.
- Cephipime Šis vaistas yra sausų miltelių pavidalu, kuris sujungia su skysčiu ir švirkščiamas injekcijų pavidalu. Jis vartojamas tais atvejais, kai kiti antibiotikai neparodė teigiamos dinamikos. Jis laikomas vienu iš galingiausių vaistų. Vaikams nuo gimimo kreipkitės tik tuo atveju, jei tai yra atidžiai prižiūrint gydytojams.
- Suprax. Efektyvus ūminis otitas arba vidutinio sunkumo uždegimas. Yra kapsulėse ir suspensijose. Naudojimo instrukcijose Supraks leido vaikus išimti iš gimimo.
- Omnitzef. Gerai įrodyta ausų ligose. Galima naudoti tik sausų miltelių pavidalu, paskui injekciją. Nerekomenduojama vaikams iki 6 mėnesių amžiaus.
Be to, makrolidiniai preparatai yra labai populiarūs ir veiksmingi. Jie laikomi mažiausiai toksiškais ir pacientams sukelia mažiau alerginių reakcijų. Tai apima:
- Klacid Yra įvairių formų - suspensijos, tabletės, kapsulės, injekcijos. Pageidautina, kad vaikai, sulaukę 1 metų, būtų vaikai.
- Sumamed. Labai populiarus vaistas, naudojamas daugeliui infekcinių ligų. Gydant ausų ligas taip pat pasirodė esąs geras. Naudojimo instrukcijose Sumamed sakoma, kad jis gali būti skiriamas vaikams, kurie pasiekė 6 mėnesių amžiaus. Yra tablečių, kapsulių, suspensijų ir injekcijų.
- Klaritromicinas. Yra tablečių ir kapsulių. Dozę nustato gydytojas, atsižvelgdamas į paciento amžių.
- Roksitromicinas. Vienas iš gana veiksmingų ir kartu taupančių vaistų. Jis rodomas vaikams nuo 4 metų. Jis turi dvi išlaisvinimo formas - suspensijas ir tabletes.
- Azitromicinas - taip pat turi kapsulę ir tabletę. Manoma, kad jis yra gana stiprus vaistas ir nėra naudojamas gydyti jaunesnius nei 12 metų vaikus.
Jei liga nėra sunki, tada gali būti priimtas sprendimas dėl antibakterinio agento paskyrimo tiesiai į ausį ausų lašų, turinčių antibiotikų, pavidalu. Tai tokie lašai kaip: Sofradeks, Normaks, Otafa, Anauran. Jie gali būti derinami kartu su kitais vaistais.
Sprendimą dėl vaisto pasirinkimo priima gydytojas po išsamaus tyrimo, tiria vaiko amžių, svorį ir ligos stadiją. Gydymo antimikrobiniais vaistais kursas paprastai trunka 5-7 dienas. Jei per šį laikotarpį atsigavimas neatliekamas, gydymas gali būti pratęstas iki 10, retai - 14 dienų.
Pagrindinės gydymo taisyklės
- Labai svarbu laikytis vaisto dozės ir vartojimo trukmės. Iš tiesų, dažnai po atsigavimo pradžios tėvai gali nuspręsti nutraukti antibiotikų vartojimą. Tai neturėtų būti padaryta, nes kenksmingi mikrobai dar negalėjo mirti, bet tik silpnėti. Nutraukus antimikrobinius vaistus prieš nustatytą laiką, liga gali grįžti, o tada reikės priskirti stipresnį vaistą.
- Jūs negalite padaryti šilto kompreso ar šilto ausies, jei yra pūlingas iškrovimas.
- Antimikrobinių medžiagų veiksmingumą galima įvertinti per 2-3 dienas. Jei pagerėjimas nepasireiškia, gydytojas turėtų pasiūlyti kitą vaistą.
- Jei dėl gripo ar ARVI pasireiškia otitas, tuomet reikia rūpintis gausiu gėrimu ir išlaikyti bendrą kūno būklę.
Atsigavimas po gydymo antibiotikais
Apskritai, iki 20% visų ausų uždegimų reikia gydyti antimikrobiniu būdu. Jei taip yra, tuomet reikia sumažinti neigiamą poveikį kūno naudingoms bakterijoms. Įsitikinkite, kad gydymo metu mažinami vaistai - bakterijos ir probiotikai žarnyno mikroflorai atnaujinti (Hilak Forte, Bifidumbacterin, Enterohermine, Laktiale, Lactobacterin, Acipol ir kiti maisto priedai). Tai taikoma antibiotikams ir pneumonijai bei gripui ir kosuliui.
Kadangi vaikams skirti antibiotikai turi platų veikimo spektrą, naudingi žarnyno mikrofloros mikrobai sunaikinami. Šiuo atveju pirmiau minėti vaistai padės sėti geras bakterijas ir atnaujinti normalų virškinimo trakto veikimą.
Be atsigavimo, galite pašalinti iš kūdikio dietos kepti, riebalus, sintetinius, aštrus, saldus. Tai sumažins nereikalingą patinimą ir dujas. Vietoj to, geriau papildyti maistą su grūdais, virtomis mėsomis ir garintomis daržovėmis, kefyru, jogurtu.
Tai padės labai gerai atsigauti ir užkirsti kelią anemijai vaikams po antibiotikų, vitaminų komplekso. Jei kūdikis yra kūdikis, tai jau yra apsauginis ir regeneruojantis veiksnys, nes geros bakterijos perduodamos iš motinos pieno.
Antibiotikai vaizdo otitas
Siūlome žiūrėti vaizdo įrašą iš Dr. Komarovskio perdavimo, kuris išsamiai nurodo, kad kodas turėtų būti susijęs su antibiotikų gydymu.