Laringito priežastys

Laringitas yra viena iš dažniausiai pasitaikančių kvėpavimo takų ligų, kurios diagnozuojamos 80 proc. Laringito priežastys gali būti infekcinės ir neinfekcinės. Hipotermija, kitos infekcinės ligos, virškinimo trakto sutrikimai, alergijos, rūkymas ir darbas kenksmingose ​​įmonėse gali sukelti gerklų uždegimą.

Straipsnio turinys

Gydytojas gali tiksliai nustatyti ligos etiologiją po ryklės laryngoskopinio tyrimo. Gydymo sėkmė priklauso ne tik nuo to, kokie vaistai bus naudojami šiems tikslams. Labai svarbu nustatyti ir šalinti provokacinius veiksnius, sukeliančius gleivinių kvėpavimo organų sudirginimą laiku.

Apie ligą

Skirtingai nuo daugelio kitų kvėpavimo takų ligų, ne tik patogeniniai mikroorganizmai, bet ir neinfekciniai veiksniai gali sukelti laringito vystymąsi. Jie yra gana daug, todėl kartais labai sunku nustatyti tikrą gerklų uždegimo priežastį. Remiantis ekspertų pastabomis, liga retai vystosi atskirai. Paprastai kitos ligos yra prieš vokalinių laidų, viršutinės trachėjos ir gerklų pažeidimą.

Tikrasis laringito priežastis gali nustatyti specialistas, atlikęs aparatinę hipofariono analizę, ir mikrobiologinę analizę. Dėl uždegiminių reakcijų pobūdžio ir bakposeva rezultatų gydytojas gali nustatyti infekcinius agentus, kurie sukėlė uždegimą. 85% atvejų kvėpavimo organų patologiniai procesai atsiranda dėl virusų vystymosi.

Laringito atveju gerklų gleivinės patinimas yra labai patinęs, o tai reikšmingai susilpnina kvėpavimo takus. Vėliau tai gali sukelti klaidingą kryžių, spastinių kosulių ir astmos priepuolių atsiradimą. Ši liga yra ypač pavojinga mažiems vaikams. Jie turi gerklų atrodo kaip piltuvėlis, mažinantis žemyn. Todėl net nedidelis audinių patinimas sukelia kvėpavimo nepakankamumą ir, atitinkamai, deguonies trūkumą, kuris neigiamai veikia centrinės nervų sistemos ir širdies ir kraujagyslių sistemos darbą.

Virusinės laringito priežastys

Labai dažnai kvėpavimo takų virusai tampa laringofaringinio uždegimo priežastimi. Jie greitai padaugėja kvėpavimo sistemos gleivinėse, sukeldami uždegiminius procesus. Pagal statistiką, 8 iš 10 atvejų pacientams diagnozuota virusinė viruso forma. Dažniausiai gerklų uždegimo provokatoriai yra:

• herpeso virusas;
• sincitinis virusas;
• gripo virusas;
• adenovirusas;
• koronavirusas;
• rinovirusas;
• metapneumovirusas.

Šiuolaikinė medicina yra žinoma daugiau kaip 200 virusų veislių, galinčių sukelti kvėpavimo takų uždegimą. Daugelis jų sukelia ne tik laringito, bet ir kitų ligų vystymąsi. Štai kodėl laryngitui dažnai pasireiškia nosies ir burnos ertmės virusiniai pažeidimai, gerklės skausmai.

Virusinis laringitas yra labai užkrečiama liga, perduodama oru, t.y. per orą. Didžiausias dažnumas patenka į rudens-pavasario laikotarpį. Būtent šiuo metu dėl šviežių daržovių ir vaisių trūkumo dietoje sumažėjo vitaminų koncentracija organizme. Šiuo atžvilgiu sumažėja biocheminių procesų audiniuose greitis, dėl kurio susilpnėja kūno imuninė apsauga.

Bakterinės laringito priežastys

Bakterinė laringitas yra gana retas liga, dažniausiai pasitaikanti žmonėms, kurie pradėjo gydyti ligos virusinę formą. Nesant tinkamo gydymo, patogeniniai mikrobai prisijungia prie virusinės floros, todėl gerklų gleivinės uždegimas. Be to, prieš kvėpavimo takų bakterinius pažeidimus gali atsirasti cheminių ir terminių gleivinės nudegimų, kurie neigiamai veikia vietinį imunitetą.

Bakterinio laringito sukėlėjai gali būti:

• streptokokai;
• bordetella;
• meningokokai;
• pneumokokai;
• Pfeiffero lazdelė;
• stafilokokas.

Pažymėtina, kad vystant mikrobinę florą organizme dažnai stebimi infekciniai-alerginiai procesai. Bakterijų atliekos sukelia nepageidaujamą reakciją gerklų audiniuose, dėl kurių jie stipriai išsipūsti.

Dėl to gali atsirasti stenozuojantis laringitas, kurio progresavimas yra kupinas uždusimo. Flegmoninis (pūlingas) laringitas sukelia gerklų stenozę, kuri gali būti mirtina.

Ligos provokatoriai

Kaip jau minėta, dažniausiai kitose infekcinėse ligose atsiranda gerklų pažeidimas. Kvėpavimo takų infekcijos neigiamai veikia vietinį imunitetą, dėl to padidėja sąlygiškai patogeninių mikroorganizmų aktyvumas gerklėje. Paprastai laringito vystymąsi dažniausiai prieš:

• gerklės skausmas;
• gripas;
• lėtinis rinitas;
• rinorėja;
• sinusitas;
• etmoiditas;
• adenoiditas;
• faringitas;
• bronchitas;
• pneumonija.

Infekcija įsiskverbia į gerklų augimą ir mažėjimą. Daug žmonių kenčia nuo šalčio „ant kojų“ net nežinant, kad jie gali sukelti pavojingų komplikacijų. Paprastai ARVI yra viena iš pagrindinių laringito priežasčių. Vėlyvo ligos gydymo atveju infekcija iš nosies gerklės sumažėja, beje, paveikdama ne tik ryklę, bet ir gerklą.

Įprastas ligos simptomas yra užsispyrimas ir „žievės“ kosulys, kurių atveju reikia kreiptis į ENT specialistą.

Laringitas yra klastinga ir gana pavojinga liga, kurios simptomai pirmoje poroje beveik nesiskiria nuo peršalimo apraiškų. Dažniausiai pacientai kreipiasi į gydytoją jau stadijoje, kai jaučia kvėpavimą, kvėpavimą ir deguonies trūkumą.

Neužkrečiamos priežastys

Yra nemažai infekcinių veiksnių, kurie gali sukelti kvėpavimo sistemos uždegimą. Gana dažnai laringitas vystosi kitų organų ir sistemų veikimo sutrikimų fone. Pacientams, sergantiems virškinimo trakto refliuksu, gali pasireikšti būdingos ligos apraiškos. Kai į viršutinę stemplę išmeta skrandžio sulčių, stebimas kvėpavimo takų gleivinės dirginimas. Vėliau paveikiami vokaliniai raumenys ir gerklai, dėl kurių atsiranda laringitas.

Dažniausi neinfekciniai veiksniai, sukeliantys gerklų dirginimą, yra šie:

• hipotermija;
• tabako rūkymas;
• šarminių chemikalų įkvėpimas;
• bloga aplinkos būklė;
• vokalinių laidų perteklius;
• piktnaudžiavimas alkoholiu;
• angliavandenių apykaitos pažeidimas;
• nosies pertvaros kreivė;
• stresas ir psichinis nuovargis.

Dažniausiai žmonės kenčia nuo ligos „kalbos“ profesijų. Dėl pernelyg didelių vokalo aparatų apkrovų atsiranda vokalinių laidų uždegimas, dėl kurio nėra atjungimo. Norint atkurti balsą ir pašalinti uždegiminius procesus, pacientai turi griežtai laikytis balso poilsio bent 5-7 dienas.

Tylus žodis sukuria didelį stresą balso formavimo aparatui, todėl, kai atsiranda disfonijos simptomų, reikia ilgai susilaikyti nuo kalbėjimo.

Alergija ir laringitas

Alerginis laringitas yra neužkrečiama liga, kuri atsiranda dėl gerklų gleivinės alerginės edemos. Patogeniniai mikroorganizmai ar virusai nedalyvauja kuriant uždegimines reakcijas, todėl, gydant ENT ligas, kartu su alergologu ar imunologu dirba otolaringologas. Kaip matyti iš ligos pavadinimo, vokalinių laidų ir gerklų patinimas sukelia alergenus. Laringito simptomų sunkumas priklauso nuo organizmo jautrumo laipsnio (jautrumo), atsižvelgiant į tam tikrus dirginančius veiksnius.

Alerginių reakcijų atsiradimo priežastis gali būti:

• Buitiniai aerozoliai;
• Kvepalai ir Colognes;
• tabako dūmai;
• išmetamieji dūmai;
• augalų žiedadulkės;
• maisto produktai;
• buitinių chemikalų garavimas;
• dekoratyvinė kosmetika (milteliai, lakai).

Ūminio alergijos pasireiškimo metu maždaug 10% pacientų atsiranda Quincke edema, gyvybei pavojinga alerginė reakcija, kuriai būdinga didelė audinių edema.

Įkvėpus dirginančias medžiagas, laringito simptomai pasirodo beveik akimirksniu. Gerklės skausmas, spazinis kosulys ir įkvėpimo dusulys. Greitai sustabdykite ligos apraiškas su antihistamininiais vaistais.

Psichosomatinės priežastys

Psichosomatika yra atskira psichologijos ir medicinos kryptis, kuri tiria psichologinių veiksnių įtaką somatinių ligų atsiradimui ir eigai. Kai kurių ekspertų teigimu, laringito atsiradimas gali būti susijęs su asmens psichoemociniu nestabilumu. Labiausiai tikėtinos psichosomatinės ligos priežastys:

1. valios slopinimas - obsesinis jausmas, susijęs su kažkuo aplinkui, nesugebėjimas pasakyti „ne“ ir ginti jų principinę poziciją;
2. pyktis - nerealizuoti pykčio protrūkiai, kuriuos žmogus kaupia, kad nebūtų pradėtas atviras konfliktas su darbuotojais darbe, tėvai, draugai ir pan.
3. baimė - baimė išreikšti savo požiūrį, pasirodyti nekompetentinga šioje ar kitoje byloje.

Labai dažnai tai yra psichosomatinės priežastys, trukdančios įgyvendinti profesinėje srityje. Neigiamų emocijų kaupimasis neigiamai veikia nervų sistemos funkcionavimą ir, atitinkamai, atskirų organų veikimą. Laringitas, kurį sukelia psichosomatinės priežastys, yra gana sudėtingas. „Išgydyti“ neapibrėžtumas gali būti ieškant pagalbos iš psichologo ir atitinkamai psichoemocinės būklės korekcijos.

Laringitas

Laringitas yra dažnas kvėpavimo takų infekcijų sindromas ir be tinkamos medicininės pagalbos gali sukelti gyvybei pavojingų komplikacijų vystymąsi.

Laringitas yra klinikinis gerklų pažeidimo sindromas, kurį sukelia uždegiminiai gleivinės pokyčiai, atsiradę dėl virusinės ar bakterinės etiologijos infekcijos ar kitų priežasčių, pasireiškiančių kaip ūminė ar lėtinė forma.

Laringito rizikos veiksniai yra šie:

1) sumažėjęs imunitetas dėl dažno peršalimo ar kartu lėtinės patologijos;
2) hipotermija (šaltos ir vėjuotos oro sąlygos);
3) profesiniai veiksniai (rizikos grupėje, asmenys, priversti perimti vokalinius laidus - dainininkus, mokytojus - „laringito dėstytojas“ ir kiti, asmenys, kenčiantys nuo pavojingos cheminės gamybos);
4) vaikų amžiaus grupė (kvėpavimas per burną, šalta, drabužiai ne pagal oro sąlygas);
5) blogi įpročiai (rūkymas - „laryngitis smoker“, piktnaudžiavimas alkoholiu);
6) dulkėtas oras;
7) etiologinis faktorius (ūminė infekcijos forma ūminiam laringitui - ARVI, tymų, kosulys, skarlatina ir kt., Lėtinė laringito forma);
8) išoriniai alergenai (maistas, augalinis, cheminis).

Taigi, laringitas gali būti infekcinis, profesionalus (laringitas, dėstytojas), dėl blogų įpročių (rūkančiųjų laringitas), alergiškas.

Infekcinės laringito priežastys

Laringito sukėlėjai yra suskirstyti į dvi grupes:

Infekcijos šaltinis yra ligonis, kuris užkrečiasi nuo to momento, kai atsiranda pirmieji ligos simptomai.

Laringito infekcijos mechanizmas yra ore, o pagrindinis būdas yra ore, kuris atsiranda, kai čiaudulys ir kosulys serga iki 3 metrų spinduliu.

Organo jautrumas yra universalus. Rizikos grupėje vaikų amžiaus grupė priklauso nuo masyvios ARVI infekcijos. Laringitui, ypač jo ūmiai formai, yra žiemos ir pavasario sezoniškumas (šaltas sezonas).

Laringitas gali būti: ūminis, staiga pasireiškiantis po vienos iš pirmiau minėtų priežasčių, arba lėtinis, kuris atsiranda dėl ūminio laringito, lėtinio fokusavimo nosies ir sinusų, gerklės, taip pat dėl ​​pakartotinio poveikio kenksmingam faktoriui (pedagogų, dainininkų liga). alkoholio vartojimas rūkantiems).

Gerklų fiziologija ir anatomija

Gerklų (lat. Larynx) yra viršutinių kvėpavimo takų, esančių tarp ryklės (daugeliu atvejų infekcijos vartų) ir trachėjos. Gerkle yra balso aparatas. IV-VI kaklo slankstelio lygyje yra tiesioginis ryšys su ryklė ir trachėja. Gerklas susideda iš kremzlinės hialninės skerdenos, susidedančios iš nesupakuotų ar didelių kremzlių (cricoid, epiglottic, skydliaukės) ir suporuotos arba mažos (cherpaloid, pleišto formos, karobinis). Organų judumą užtikrina dvi jungtys: žiedo ir akordo jungtys ir žiedo skydliaukės sąnarys. Gerklėje yra vokalo aparatas, kurį atstovauja vokaliniai laidai, prijungti prie skydliaukės ir skalės. Garsų atsiradimas vyksta tiek įkvėpus, tiek iškvepiant, vibruojant vokinius laidus. Jų įtempimas ir glottio formos keitimas vyksta mažinant gerklų raumenų sistemą.

Laringitas, gerklų profilis

Laringitas, gerklų anatomija

Patoginiai gerklų pokyčiai su laringitu

Esant infekcinėms ar kitoms priežastims, atsiranda uždegiminis (ar žalingas) gerklų gleivinės reiškinys: gleivinės edema, kraujagyslių perkrova, gleivinės uždegimo ląstelių infiltracija (neutrofilai, limfocitai, makrofagai). Dėl šių pokyčių atsiranda vietinė reakcija, pasireiškianti hiperemija (paraudimas), edema (ir dėl to gerklų gleivinės susiaurėjimas, glottio susiaurėjimas, raiščių patinimas), gleivinei gali pasireikšti hemoraginis bėrimas (enantizema dažniau pasitaiko gripo atveju). Patologinį procesą lydi daug gleivių išsiskyrimas. Dažnai procesas veikia epiglotą ir kartais eina į trachėją, sukeldamas bendrą žalą (laringotracheitą).

Patologiniai pokyčiai gali būti skirtingi, dėl kurių atsiranda įvairių klinikinių laringito formų.
Kataralinis laringitas pasireiškia nedideliais gleivinės uždegimais.
Hipertrofiniam laringitui būdingas gleivinės augimas su 3-4 mm skersmens specifinių mazgų formavimu, įskaitant raiščius - vadinamuosius „dainininko mazgus“, o lukšto augimas gali sukelti negrįžtamą ryšių deformaciją.
Atrofinis laringitas pasireiškia dėl gerklų gleivinės retinimo dėl maisto priklausomybės (aštrus ir aštrus maistas).
Difterijos laringitas yra būdingas storų, purvinų, pilkų fibrininių reidų formavimuisi, kurie linkę susilieti, o gleivinės edema vystosi lygiagrečiai, o tai ypač pavojinga balso virvių srityje, nes dėl to atsiranda ryškus glottio susiaurėjimas ir negali greitai atsikratyti standartinės terapijos.
Tuberkuliozinis laringitas pasireiškia gleivinės gleivinės formavimuisi gleivinės, tuberkulio formos, epiglotio pažeidimo, kremzlės audinio pavidalu.
Antrajame etape sifilišku laringitu, opos ir plokštelės susidaro ant gerklų gleivinės, kurios randamos 3-ajame etape, o tai lemia raiščio aparato ir pačios gerklės deformaciją.

Klinikiniai laringito simptomai

Ūmus laringitas pasižymi ūminiu ligos atsiradimu, dažnai pakilus temperatūrai iki karščiojo skaičiaus (iki 37,5-38 °), apsinuodijimo simptomais (nuo silpnumo iki silpnumo, nuo lengvo galvos svaigimo iki galvos skausmo, nuo pykinimo iki vėmimo). Simptomų sunkumas priklauso nuo infekcijos ar kitos laringito priežasties. Kai kurie pacientai skundžiasi dėl rijimo skausmo (kai procesas lokalizuojamas ryklės regione, užpakalinėje gerklų sienelėje ir epiglottyje). Pacientai yra susirūpinę dėl užkimimo ar užkimimo, sausumo, įbrėžimų, įbrėžimų gerklėje, sauso „žievės“ kosulio. Po to kosulys tampa šlapias (skrepliai yra gleivinės, gali būti skaidrūs, kai virusas yra natūralus ar žalsvai geltonas bakterinės laringito atveju), palaipsniui balsas tampa šiurkštus ir net išnyksta. Proceso progresavimo metu įkvėpus gali pasireikšti kvėpavimo sunkumai (dėl slydimo susiaurėjimo, patinimas ir spazmas). Nesant laiku teikiamos pagalbos, gali atsirasti komplikacijų (žr. Toliau). Teikiant laiku gydymą vaistais, ligos trukmė yra iki 7-10 dienų.

Gerklų edema, nustatyta laryngoskopija

Lėtinis laringitas yra lengvesnis, bet ilgesnis. Lėtinį laringitą apibūdina gerklės skausmas, žalsvumas, nuolatinis kosulys ir greitas balso nuovargis, kaip liudija balso ir užgaulingumo. Remisijos metu šie skundai tampa mažesni ir išnyksta, tačiau pasunkėję jie vėl pasirodo. Lėtinis laringitas yra užfiksuotas ilgiau kaip 10 dienų ligos trukme, tačiau procesas gali trukti daugelį metų.

Yra klinikinių laringito formų:

1) Kataralinis laringitas - pacientas turi skausmą, užkimimą, skausmo jausmą gerklėje, pertrūkiusį kosulį, sausą ir mažai ryškią. Kursas yra palankus ir paprastas.
2) Hipertrofiniam laringitui būdingas sausas kosulys, stiprus balso užkimimas, ryškus nuolatinis skausmas. Tipiškas simptomas yra vadinamieji „dainininkų mazgai“ ant raiščių, kurie suteikia balso įniršį. Pažangiais atvejais balso virvių deformacija gali būti negrįžtama. Hipertrofinį laringitą lydi „lektoriaus laryngitas“ arba „dainininko laringitas“ (ty profesionalus laringitas).
3) Atrofinis laringitas pasireiškia ryškiu gerklės skausmu ir sausu gerklu, pastoviu
įniršus balsu - agonizuojantis sausas kosulys, kuriame kartais gali atsikratyti kraujo krešulių su plutomis. Dažniau tai pastebima suaugusiems pacientams, turintiems tam tikrą skonį (aštrus ir aštrus maistas).
4) Difterijos laringitas yra būdingas žemyn, ty gerklų izoliacija labai retai. Dažniausiai patologinis procesas yra kilęs iš burnos gerklės ir nusileidžia į gerklę. Dėl difterijos reidų ir edemos plitimo paciente yra ryškus gerklės skausmas, užkimimas, kosulys, kvėpavimo sunkumai. Difterijoje laringito atsiradimas yra nepalankus momentas, nes atsiranda didžiulė komplikacija - „tikra kryžius“ (žr. Žemiau). Kartu vartojami difterijos laringito simptomai - karščiavimas, difterijos krūtinės angina su nedideliu gerklės skausmu, būdingi vietiniai burnos gerklės pokyčiai.
5) Tuberkulinis laringitas yra antrinė klinikinė forma, kuri atsiranda po plaučių tuberkuliozės plitimo. Atsižvelgiant į plaučių procesą, atsiranda žiupsnelis, balso užgauliojimas ir kosulys. Paprastai šis procesas veikia ne tik gleivinę, bet ir kremzlės audinį.
6) 2 ir 3 ligos stadijose sifilinis laringitas yra sifilio komplikacijų. Pacientams kyla gana būdingi skundai dėl laringito ir dėl specifinių gleivinės pokyčių, kai gali prasidėti kosulys, pūlingos kraujo krešuliai ar gleivinės ir kruvinos intarpai. Ypatingas trečiojo etapo bruožas yra niežėjimo deformuojančių pokyčių negrįžtamumas, kuris pasireiškia pastoviu (visą gyvenimą trunkančiu) užkimšimu.
7) Alerginė laringitas pasireiškia pacientui, sergančiam alergine reakcija (alerginiu rinitu, faringitu ir kt.). Priežastis yra alerginė gerklų edema, kuri pasireiškia naktį - ugnies kosulys, kvėpavimo sunkumas, paciento jaudulys. Ūminėje formoje jis pasireiškia staiga ir lėtine ligos forma - palaipsniui.

Laringito komplikacijos

1) gerklų ar kryžiaus stenozė (kartu su laringgospazmu), kuri gali būti dviejų tipų:
„Klaidinga kryžius“ ir „tikra kryžius“. Dažniausiai pasireiškia vaikų amžiaus grupėje, kuri siejama su specialiu piltuvo formos gerklų forma ir mažu dydžiu. Gerklų stenozė yra gerklų lumenio susiaurėjimas ir glottis dėl gleivinės edemos, raumenų sistemos uždegimo ir spazmo.

Kryžius su laringitu

Klaidinga kryžius (stenozinis laringitas, naktinė komplikacija) pasireiškia vaikams nuo ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų (dažniausiai parainfluenza, gripo, rečiau adenovirusinė infekcija, tymų, kosulys, hemofilinė infekcija, streptokokinė infekcija ir tt) ir staiga atsiranda. Atsižvelgiant į pagrindinius ligos simptomus, 2–3 ligos dieną mažas pacientas turi ugnį, skausmingą kosulį, kvėpavimo sutrikimus (triukšmingą kvėpavimą ar stridorą), staiga kūdikis pradeda užspringti naktį (įkvėpimo dusulys arba kvėpavimo sunkumas). Vaikas susijaudina, neramus. Egzaminui girdimi sausieji švilpukai. Nėra pilno balso praradimo!

Yra 4 stenozės stadijos, antrajame etape oda tampa melsva (hipoksija). Trečiasis etapas pasižymi tachikardija, balso praradimu, mišraus pobūdžio kvėpavimu (taip pat sunku iškvėpti ir įkvėpti), o 4 etapas yra pavojingas dėl traukulių atsiradimo ir staigaus kraujospūdžio sumažėjimo. Stenozės stadijos vystosi labai greitai - pirmąsias valandas. Nesant medicininės priežiūros, stenozė gali baigtis mirtinai. Kai atsiranda pirmieji stenozės simptomai, skubiai reikia kreiptis į gydytoją namuose!

Gerklų stenozė su laringitu

Tikra kryžius (stenozinis laringitas difterijoje) yra siaubinga difterijos komplikacija ir atsiranda pirmojo ir antrojo ligos savaitės pradžioje. Tikra kryžius vystosi palaipsniui. Pacientui pasireiškia užkimimas, kosulys, kvėpavimas. Po kelių valandų balsas išnyksta (iki pilnos afonijos), dusulys tampa pastebimas, atsiranda cianozė. Taip pat yra 4 pakopos etapai, tačiau, pasirodžius pirmiesiems simptomams, būtina veikti nedelsiant, kitaip pacientas gali būti neišgelbėtas. Skubi medicinos pagalba!

2) Gerklų liežuvio deformacija dėl lėtinio laringito arba ūminio proceso su užsitęsusiu kursu su kremzlės audinio pažeidimu. Klinikiniu požiūriu deformaciją lydi nuolatinis balso užgriuvimas, kosulys, kvėpavimo sutrikimai.

Laringito diagnozė

1) Klinikiniai duomenys: laringito simptomai yra gana konkretūs - šiurkštus „žievės“
balsas, skausmas, gerklės skausmas, burnos džiūvimas, gerklės skausmas, balso išstūmimas iš disfonijos (rupjimas) į afoniją (balso praradimas), kvėpavimo sutrikimai (kvėpavimo sutrikimas arba įkvėpimo dusulys).
2) epidemiologinės istorijos ir gyvenimo istorijos rinkimas (kontaktų nustatymas su infekcinėmis ligomis)
Pacientai, lėtiniai infekcijos židiniai, profesinių pavojų ir veiksnių buvimas, blogi įpročiai, alerginė istorija).
3) Laboratoriniai duomenys:
- bendrojo kraujo tyrimo pokyčiai, priklausomai nuo laringito priežasties, gali būti leukocitozė, padidėjęs ESR, eozinofilija, limfocitozė;
- specifiniai infekcijų tyrimai (virusų tepinėliai nuo nosies ir burnos gerklės, ryklės tepinėlis BL yra difterijos sukėlėjas, kramtomoji įstaiga yra tuberkuliozės sukėlėjas, kraujas antikūnams prieš sifilį ir tt);
- alerginis įtariamo alerginio laringito tyrimas.
4) instrumentinis egzaminas - tiesioginė laringgoskopija (gerklų tyrimas su. T
lankstus endoskopas, skirtas tirti gerklų, raiščių gleivinės pokyčių pobūdį ir mastą (netiesioginį laryngoskopiją) (gerklų tyrimas su specialiu veidrodžiu). Šio tyrimo metu galima paimti audinius biopsijai (išskyrus onkologinius procesus ir kitas ligas).

Gydymas laringitu

1) Apsaugos priemonės - namų gydymas ambulatoriniam gydymui ir sunkioms formoms - stacionarinis gydymas. Pacientams, sergantiems difterija ir gerklų stenoze, būtina nedelsiant hospitalizuoti. Baigti balsą 5-7 dienas. Speciali dieta - prieskonių, aštrų ir sūrų maisto produktų, per karštų ir šaltų patiekalų išskyrimas. Blogų įpročių šalinimas. Yra gausus šiltas gėrimas (pienas su medumi, mineralinis vanduo be dujų), šiluma į kaklą, šiltas garų įkvėpimas.

2) Pagrindinės ligos gydymas (šaltieji simptomai ir kitos infekcijos)

3) Etiotropinė terapija skiriama priklausomai nuo laringito priežasties: antivirusinis (arbidolis, izoprinosinas, cikloferonas ir kiti vaistai ligos virusiniam pobūdžiui) arba antibakterinis gydymas (beta laktams, makrolidams, fluorochinolonams, vaisto pasirinkimas išlieka tik gydytojui), konkretaus vaisto įvedimas PDS - difterijos serumas su difterijos laringitu), jei reikia, gydymas nuo tuberkuliozės.

4) Vietinis gydymas su priešuždegiminiais ir pro-mikrobiniais purškalais (šešiakampiais, cameton, tantum verde ir kt.), Atsitiktiniais žolelių sirupais (gedelix, herbion, prospan), priešuždegiminėmis pastilėmis (tantum verde, neo-angin, faringosept, phylimnite ir tt), mucolytics (Lasolvan, Solvin ir Bromhexine, ACC), antitussives (synecode, Coffeex).

5) Antihistamininiai vaistai (loratadinas, zyrtec, cetrinas, klaritinas, Erius ir kt.).

6) Gerklų stenozės gydymas: skubios pagalbos skubios pagalbos tarnyba; laukiant, blaškantis gydymas (garstyčių tinkas ant gerklų, krūtinės, veršelių raumenų, karštų pėdų vonių 7-10 minučių, šiltas pienas ar mineralinis vanduo); Sėdėkite pacientą arba padėkite pagalvę po nugaros, pasiekite pusę sėdinčią padėtį; parenteraliniai gliukokortikosteroidai, parenteraliniai antihistamininiai vaistai, inhaliatorius su eufilinu ligoninėje, raminantis gydymas, difterijos stenozė - intubacija yra įmanoma, nuolatinė gydytojo priežiūra prieš komplikacijų palengvinimą.

7) Įkvėpimo terapija gali būti naudojama garų inhaliacijoms su žolelėmis (ramunėlių, raudonėlių, šalavijų ir pan.), Bulvių garais, šarminiais inhaliacijomis. Jis gali būti įkvėpiamas purkštuvu (su mineraliniu vandeniu ar vaistais, kuriuos paskyrė gydytojas). Įkvėpimas atliekamas nuo 3 iki 7 kartų per dieną.

8) Laryngito liaudies gynimo būdai apima vidinių nuovirų ir ramunėlių, raudonmedžio, šalavijų, bulvių garų, virtų burokėlių sulčių, krapų sėklų, morkų sulčių, medaus, šilto pieno naudojimą. Su pradiniais laringito simptomais gali susidoroti gluosnio žievės ekstraktas.

9) chirurginis gerklų deformacijos gydymas.

Laringito prevencija

- Kūno kietėjimas nuo vaikystės.
- Laiku nuo peršalimo ir lėtinių bakterijų.
- Ūminės kvėpavimo takų ligos ar ARVI atveju, režimo laikymasis (namų režimas, šiltas, gausus gėrimas, balso taupymas - kalbėti tyliai arba šnabždes, nesijaudinkite, nelieskite, pašalinkite fizinę jėga).
- Kova su blogais įpročiais (rūkymas, alkoholis).
- Sporto veikla.

Laringitas

Laringitas yra gerklų ir balso virvių gleivinės uždegimas. Dažniausiai tai įvyksta dėl infekcijų įsiskverbimo į organizmą, taip pat peršalimo, alergijos, blogų įpročių.

Laringitas yra būdingas užkimimas ar išnykimas, skausmingas kosulys, gerklės skausmas. Laringitas gali būti ir infekcinis, ir alergiškas.

Laringito tipai

Liga gali būti ūmus ir lėtinis. Lėtinė patologija yra pageidautina, kad būtų išvengta, nes ją sunku gydyti.

Ūminis laringitas prasideda greitai, bendras negalavimas, kartu su užkimšimu. Ji gali būti tokia:

• Kataralinis laringitas. Uždegimas pastebimas gleivinėje (įskaitant poodinį sluoksnį) ir gerklų vidiniais raumenimis. Katarralinis laringitas dažnai lydi įvairias infekcines ligas: gripą, kosulį, ARVI ir kt. Tačiau jis gali išsivystyti kaip nepriklausoma patologija. Pagrindinis šios laringito bruožas yra tai, kad jis staiga atsiranda be „pirmtakų“.
• Edematinis laringitas. Uždegimas susidaro ne tik dėl gerklų gleivinės, bet taip pat veikia gilesnius audinius. Dažniausiai šio tipo laringito „kaltininkai“ yra infekcijos arba alerginės reakcijos. Suaugusiesiems edema išsivysto viršutinėje gerklų ertmės dalyje, vaikams, poformine erdve.
• Flegmoninis laringitas. Pūlingas uždegimas, be gleivinės, išplitęs gerklų raiščius, raumenis ir kremzles. Dažnai tokio tipo laringito priežastis yra įvairios traumos: mechaninė, terminė ir kt. Kai kuriais atvejais liga atsiranda dėl difterijos ar pūlingo proceso liežuvio šaknyje.

Mažiems vaikams laringitas gali būti ypač sunkus. Jis atsiranda gerklų skyriuje, esančiame po balso virvėmis. Jis vadinamas klaidingu kryželiu arba subkaline laringitu. Iš esmės ši ligos forma atsiranda vaikams iki 5 metų amžiaus (dažniausiai nuo 1 iki 3 metų). Taip yra dėl to, kad tokie kūdikiai turi gerklų siaurą, o audiniai yra laisvi. Tokios anatominės savybės prisideda prie spartaus uždegimo plitimo ir vystymosi. Vaikams, vyresniems nei 6-8 metų, melaginga kryžius yra retas. Ši liga išsivysto kaip rinito, tonzilito ir faringito arba virusinių / bakterinių infekcijų komplikacija.

Klaidinga kryžius įvyksta staiga, paprastai naktį. Vaikas atsibunda, nes jam sunku kvėpuoti, jis yra padengtas šaltu prakaitu, atsiranda „žievės“ kosulys, jo lūpos tampa mėlynos, padidėja jo limfmazgiai. Sergantys vaikai turi karščiavimą ir intoksikacijos požymius. Jei atsiranda klaidingų kryžių simptomų, rekomenduojama nedelsiant paimti vaiką į ligoninę arba paskambinti greitosios pagalbos automobiliu.

Lėtinis laringitas taip pat turi skirtumų. Poveikis paprastai būna šaltu oru. Yra šios šios ligos rūšys:

• Kataralinis laringitas. Dažniausias patologijos tipas. Lėtinė katarratinė forma yra panaši į ūminę, tačiau ji nėra tokia agresyvi ir pacientams lengviau toleruojama. Tačiau tai nereiškia, kad ligos gydyti nereikia. Kai neveikimas gali sukelti komplikacijų. Tokia lėtinio laringito forma dažnai paveikia žmones, kurių darbas susijęs su nuolatiniu vokalinių laidų įtempimu: mokytojais, dainininkais, transliuotojais, veikėjais ir kt.
• Hipertrofinis laringitas. Yra gerklų gleivinės proliferacija. Yra dviejų tipų hipertrofinės laringitas: ribotas (su tam tikrų gleivinės dalių mazgų formavimu) ir difuzinis (gerklų audinių tirštėjimas). Lėtinis šios formos laringitas laikomas priešvėžine liga. Paprastai jis pasireiškia po kataralinio laringito, bet gali išsivystyti atskirai.
• Atrofinis laringitas. Jis vystosi ilgą laiką. Šio tipo ligos atveju gerklų gleivinė retėja.

Laringito priežastys

Ūminį laringitą dažniausiai sukelia tokios patologijos:

• alergijos (dažniausiai citrusų, šokolado, pieno, vaistų, vabzdžių įkandimų);
• virusinės ir bakterinės infekcijos;
• pneumonija (pneumonija);
• peršalimas (kurį sukelia hipotermija);
• tuberkuliozė;
• bronchitas.

Taip pat įprasta ūminio laringito priežastis gali būti vadinamieji gerklų sužalojimai (mechaniniai, degimo, cheminiai).

Susiję veiksniai:

• hipotermija;
• vokalinių laidų perteklius;
• nepalankios klimato sąlygos;
• sumažintas imunitetas;
• gleivinės dirginimas stipriais alkoholiniais gėrimais;
• rūkymas;
• antibiotikų vartojimą ilgą laiką;
• hormoniniai sutrikimai;
• užterštas (dulkės, dūmai, dujos) arba per sausas oras;
• gerklų struktūros anatominės savybės (pvz., vaikams - liumenos siaurumas);
• darbo sąlygos.

Lėtinės laringito priežastys yra:

• nepakankamai gydomas ūminis laringitas;
• dažnas alergines reakcijas;
• rinitas;
• sinusitas;
• virusinės infekcijos;
• dažnas vokalinių laidų perkrovimas (lėtinis laringitas vadinamas profesine liga, tuo pačiu metu vertėjų, mokytojų, veikėjų ir pan.);
• polipai nosies pertvaros nosyje arba kreivėje (dėl to pacientas yra priverstas nuolat kvėpuoti per burną);
• kariesas;
• faringitas;
• adenoiditas;
• GI patologija;
• reguliarus viršutinių kvėpavimo takų uždegimas.

Susiję vystymosi veiksniai yra panašūs į tuos, kurie pastebimi, kai atsiranda ūminis laringitas.

Simptomai

Ūminio ir lėtinio laringito simptomai šiek tiek skiriasi vienas nuo kito. Ūminė liga pasižymi tokiais požymiais:

• užkimimas;
• dalinis ar visiškas balso praradimas;
• gerklų edema;
• burnos džiūvimas;
• gerklės skausmas;
• temperatūros kilimas iki 37-38 laipsnių;
• kosulys (pačioje ligos pradžioje jis yra sausas, bet ilgainiui atsiranda skreplių);
• apsinuodijimo simptomai (silpnumas, veikimo pablogėjimas);
• dusulys;
• rijimo problemos;
• galvos svaigimas ir galvos skausmas.

Lėtinis laringitas pasireiškia tokiais simptomais kaip:

• gerklės skausmas;
• kaklo jausmas gerklėje;
• užkimimas;
• greitas balso nuovargis;
• kosulys (dažniausiai sausas, bet kartais išsiskleidžia skrepliai, kai kuriais atvejais - su krauju).

Kai lėtinis laringitas pasunkėja, pirmiau minėti simptomai yra stipresni.

Laringito diagnozė

Daugeliu atvejų, siekiant nustatyti ligą, pakanka medicininės apžiūros. Otolaringologas renka anamnezę, apklausia pacientą, atlieka gerklų ir vokalinių laidų tyrimus, nagrinėja balso garsą, palmina limfmazgius. Jei to nepakanka, atliekama laryngoskopija. Šis tyrimas reikalingas siekiant įvertinti uždegiminio proceso pobūdį ir gerklų gleivinės susiaurėjimo laipsnį.

Laryngoskopija gali būti netiesioginė ir tiesioginė. Netiesioginis yra atliekamas naudojant specialų veidrodį ir tiesiogiai - naudojant laringgoskopo įtaisą, paprastai esant bendrai anestezijai. Tiesioginės laryngoskopijos metu, jei reikia, jie gali atlikti biopsiją (mėginių ėmimas tyrimui, kurio metu galima nustatyti ar išskirti vėžį ir kitas rimtas patologijas).

Jei gydytojas įtaria, kad gerklės ar balso virvės sugadintos, pacientas nukreipiamas į video laryngostroboskopiją. Šio tyrimo metu galima įvertinti vokalinių raukšlių svyravimus garso formavimo metu.

Be to, galima atlikti laboratorinius tyrimus:

• pilnas kraujo kiekis (baltųjų kraujo kūnelių kiekiui nustatyti - infekcinės kilmės laringitas) gali būti padidintas;
• šlapimo analizė (nustatyti uždegimo požymius organizme);
• bakteriologinis išsikrovimo tyrimas (siekiant nustatyti infekcijos priežastį).

Gydymas laringitu

Laiku gydant ūminį laringitą galima visiškai atsikratyti ligos, išvengti komplikacijų ir patologijos perėjimo prie lėtinės formos. Todėl labai svarbu, kad simptomai pasirodytų, kreipkitės į gydytoją. Gydymas visada turi būti atliekamas prižiūrint gydytojui, nes visos priemonės yra parenkamos individualiai, o savireguliavimas gali būti kenksmingas (arba tiesiog palengvinti simptomus, neišvengiant priežasties, arba sukelti komplikacijų).

Tiek ūminio, tiek lėtinio laringito gydymo sėkmė priklauso nuo paties paciento gyvenimo būdo. Pacientui rekomenduojama:

• Mesti rūkyti ir atsisakyti alkoholio ne tik gydymo laikotarpiu, bet ir vengti tokių blogų įpročių bent vieną savaitę po atsigavimo;
• Laikykitės dietos, o tai reiškia, kad karšti, šalti ir karšti patiekalai ir gėrimai (viskas turi būti šilta), taip pat gazuoti gėrimai;
• Sukurkite tinkamą mikroklimatą gyvenamajame kambaryje. Kambarys turi būti švarus, be dulkių, dažnai vėdinamas, o oro temperatūra ne didesnė kaip 22 laipsniai ir drėgmė ne mažesnė kaip 55%;
• Jei reikia, laikytis lovos poilsio - paprastai tai reikalinga aukštesnėje temperatūroje arba SARS;
• Dažnas gausus šiltas gėrimas: pienas su medumi arba šildomu mineraliniu vandeniu.
• Jei paciento profesinė veikla yra susijusi su vokalinių laidų viršijimu (aktoriumi, mokytoju, dainininku ir pan.), Tada gydymo metu būtina visiškai atsisakyti darbo;
• Kol bus pašalintos uždegimo apraiškos (su ūminiu laringitu arba lėtiniu), pageidautina sekti balso režimą.

Ūmus laringitas gali būti nustatytas:

• vaistai, kurie palengvina nemalonius ir skausmingus simptomus (gerklės skausmą, gerklės skausmą) - priešuždegiminiai, antimikrobiniai (purškalai, pastilės);
• su paroksizminiu kosuliu - antitussive vaistais;
• jei laringitas sukelia bakterinė infekcija, antibiotikai;
• dekongestantai, skirti mažinti patinimą;
• atsinaujinančios medžiagos su sausu kosuliu;
• su šlapiu kosuliu - vaistai, skatinantys skreplių išsiskyrimą;
• antivirusiniai vaistai ligos virusinei kilmei;
• alerginis laringitas - antihistamininiai vaistai;
• vitaminų kompleksai ir imunomoduliatoriai imuninei sistemai stiprinti;
• įkvėpus (su antibiotikais, antivirusiniais vaistais, vaistais nuo uždegimo).

Be to, norint sumažinti patinimą, skausmą ir padidinti organizmo atsparumą visai ligai, galima atlikti fizioterapiją:

• UHF;
• lazerinė terapija;
• elektroforezė;
• magnetinė terapija;
• ultragarso terapija.

Lėtinio laringito gydymas yra konservatyvus ir chirurginis. Konservatyvus gydymas apima vaistų komplekso paskyrimą, kaip ir ūminės formos (antitussive, antibakterinis, priešuždegiminis ir kt.).

Lėtinio laringito atveju, fizioterapijos procedūros pasirodė gerai, pavyzdžiui:

• elektroforezė su kalcio chloridu arba jodu;
• lazerinė terapija;
• amplipulso terapija (gydymas sinusoidinėmis srovėmis).

Remisijos stadijoje gali būti skiriamas sanatorinis gydymas.

Jei konservatyvios priemonės lėtinio laringito atveju nepadeda arba nesuteikia norimų rezultatų, atliekama operacija. Operacijos metu pašalinamos gerklų gleivinės patologinės zonos.

Diagnozei ir gydymui gali prireikti alergologo, parasitologo, imunologo ir phoniatrist (gydytojas, dalyvaujantis vokalinio aparato ligų prevencijoje ir gydyme) pagalba.

Įkvėpimas laringitu

Įkvėpimas yra patogesnis, naudojant tokius prietaisus kaip inhaliatorius arba purkštuvas. Prieš atliekant procedūras, būtina pasikonsultuoti su gydytoju, kuris pasirinks Jums tinkamiausią metodą ir vaistinę kompoziciją. Savęs gydymas nerekomenduojamas, nes yra daug subtilybių ir kontraindikacijų:

• Įkvėpimas yra sunkus, ypač sunkus (ypač 3-4 metų amžiaus) laringitas;
• Kai kurių ligų atveju (pvz., Sunkios širdies ir kraujagyslių sistemos) procedūros yra kontraindikuotinos;
• Inhaliaciją su purkštuvu neturėtų atlikti jaunesni nei vienerių metų vaikai, o vaikams, jaunesniems nei 7 metų, ir labai senyviems pacientams rekomenduojama garų įkvėpti;
• Vandens temperatūra garų įkvėpimo metu neturėtų viršyti 80 laipsnių, kitaip galite deginti garų gleivines;
• Procedūros taikomos ne mažiau kaip 2 valandoms po valgio ir ne anksčiau kaip pusvalandį po fizinio aktyvumo;
• Garų įkvėpimas neturėtų būti atliekamas esant bakterinei infekcijai arba pūlingam procesui ENT organuose;
• Jei paciento kūno temperatūra viršija 38 laipsnius, procedūra taip pat turėtų būti atsisakyta.

Laringito prevencija

Kaip prevencinė priemonė laringitui, būtina sukietinti kūną, laikytis sveiko gyvenimo būdo, skirti pakankamai dėmesio fiziniam aktyvumui, vengti hipotermijos, šiltai apsirengti šaltu oru ir bandyti mažiau kalbėti gatvėje. Labai svarbu laiku gydyti (ir išvengti) peršalimo, taip pat nosies ir sinusų uždegimines patologijas.

Profesijų atstovai, susiję su nuolatine raiščių įtampa, turėtų laikytis balso režimo (ne darbe, kuo mažiau kalbėti ir daryti tai tyliai, taip pat poilsio, ty tylėti). Taip pat rekomenduojama reguliariai stebėti tokius žmones su foniatra.

Rekomenduojama, kad namas būtų švarus (kaip dulkės gali sukelti laringitą) ir pakankamai drėgmės. Tai padės jums valyti ir drėkinti.

Asmenims, dirbantiems nepalankiomis sąlygomis, rekomenduojama pasibaigus darbo dienai atlikti profilaktinius įkvėpimus, kad kvėpavimo takų gleivinę būtų galima valyti nuo kenksmingų medžiagų (šiuo atveju kreipkitės į gydytoją, kuris jums pasakys apie geriausią metodą ir vaistų sudėtį).

Gerai žinoti Visi straipsniai

Laringotracheitas

Laringotracheitas yra uždegiminis procesas, kuris tuo pačiu metu plinta į gerklų plotą ir viršutinę trachėjos dalį. Žmonės, turintys laringotracheito, dažnai skundžiasi dėl balso pasikeitimo, kosulio su skrepliais, kvėpavimo sunkumais ir bendru sveikatos pablogėjimu. Gerklas yra žmogaus kūno gerklės dalis, jungianti trachėją su ryklėmis. Gerkle yra vokalinis aparatas, sudarytas iš vokalinių laidų. Oras, einantis per balso virves, sukelia jų vibracijas, kurios paverčiamos garsais. Trachėja -...

Sinusitas

Antritas vadinamas žandikaulio uždegimu. Žandikaulio sinusai užima visą viršutinio žandikaulio kaulo ertmę. Sinusitas yra sinusito forma - sinusų uždegimas, t.y. tuščios kaulų ertmės, sudarančios asmens veidą. Ligos širdyje yra gleivinės uždegimas, apimantis vidines sinusų sienas, kartais liga patenka į kaulų audinį.

Ausų skausmas

Ausų skausmas vadinamas diskomfortu, kurį perduoda nervų galūnės, esančios skirtingose ​​klausos aparato dalyse: vidinė ausies, ausies, ausies būgnų. Dažnai žmogui atrodo, kad jo ausys skauda: iš tikrųjų, skausmą sukelia uždegimas ir ligos, nesusijusios su klausos organų pažeidimu. Apie tai, kas sukelia skausmą ausyse, kaip teisingai nustatyti skausmo šaltinius, kaip gydyti klausos organus ir kaip išvengti nemalonių pasekmių, mes apsvarstysime...

Laringitas

Laringitas yra ūminis arba lėtinis gerklų gleivinės uždegimas, susijęs su peršalimu ar infekcinėmis ligomis.

Laringito priežastys

Laringitas išsivysto po daugelio veiksnių, dėl kurių aktyvėja mikroflora, kuri nuolat veikia gerklėje, nesukelianti ligos normaliomis sąlygomis. Šie veiksniai apima:

• Bendra kūno hipotermija;
• Perkaitimas;
• Kūno imuninės sistemos apsauginių savybių silpnėjimas;
• Rūkymas;
• Piktnaudžiavimas alkoholiu;
• Balsų virvių viršijimas (pvz., Šaukiant ar garsiai dainuojant);
• Dirginantis pernelyg dulkėto oro poveikis;
• Kvėpavimas per burną (ypač dėl nosies kvėpavimo pažeidimo);
• Alerginės reakcijos, kurias sukelia toksinės medžiagos, sugautos gerklų gleivinės, vabzdžių įkandimų, tam tikrų produktų naudojimo;
• Traumos ir nudegimai;
• Karštas sausas oras;
• Nosies gleivinės katarrinis uždegimas, kurį lydi ARVI;
• Lėtinės kvėpavimo takų ligos ir kt.

Aštrus maistas, gazuoti gėrimai ir kiti kenksmingi produktai taip pat turi neigiamą poveikį laringito vystymuisi ir eigai.

Vaikams laringitas sukelia virusinę infekciją, o liga beveik niekada nesukelia gripo fone. Dažniausiai tai sukelia vadinamojo parainfluenza grupės virusai.

Ūmus laringitas

Ūminis laringitas retai yra nepriklausoma liga. Dažniau tai yra vienas iš simptomų, lydinčių ūminę kvėpavimo takų infekciją (pvz., Gripą, parainflueną, adenovirusinę infekciją). Tokiais atvejais, be gerklų, uždegiminiame procese taip pat dalyvauja nosies gleivinės gleivinė ir kartais apatinių kvėpavimo takų gleivinės (plaučiai ir bronchai). Kai gerklų uždegimo pasireiškimai yra ryškiausi, jie kalba apie izoliuotą ūminio laringito formą.

Daugeliu atvejų liga atsiranda dėl kvėpavimo takų virusų buvimo organizme, tačiau kai kuriais atvejais jį gali sukelti bakterinė flora (pavyzdžiui, streptokokai arba stafilokokai). Tuo pačiu metu gerklų uždegimas gali pasireikšti kaip nepriklausoma liga arba kartu su ARVI.

Laringitas ūminiu būdu prasideda staiga su gera sveikata arba nedidelio nepasitenkinimo fone. Temperatūra paprastai išlieka normaliose ribose, tačiau gali būti šiek tiek padidėjusi. Gerklėje yra nemalonių pojūčių, išreikštų forma:

• Plunksnos;
• Sausumo ir (arba) svetimkūnio jausmai;
• Nulaužymas;
• Šaudymas.

Kartais gali pasireikšti skausmas rijimo metu ir dažni skausmingo, konvulsinio kosulio lūžiai. Balsas „greitai pavargsta“, tampa įsišaknijęs, auga šiurkščiai, o kai kuriais atvejais netgi praranda savo sonorumą nuolatinio šnabždesio kalbos fone (šis reiškinys vadinamas afonija). Kitas būdingas laringito simptomas yra tai, kad ilgainiui sausas kosulys tampa šlapias. Tuo pačiu metu jis yra labai intensyvus atskyrimas, pirmiausia gleivinės, o vėliau - gleivinės skreplių.

Ūminio laringito trukmė paprastai svyruoja nuo vienos savaitės iki dešimties dienų.

Lėtinis laringitas

Lėtinis gerklų gleivinės uždegimas yra dažnai pasikartojančio ūminio laringito, piktnaudžiavimo alkoholiu, rūkymo, pernelyg didelės įtampos, profesinių pavojų, taip pat lėtinių nosies ir gerklės ligų rezultatas. Alerginės nuotaikos ir angliavandenių apykaitos sutrikimai (cukrinis diabetas) atlieka lėtinio laringito vystymosi mechanizmus.

Pagrindiniai laringito simptomai yra užkimimas, pykinimas ir diskomfortas gerklėje, kosulys. Apskritai, ligos klinikinių apraiškų sunkumas visiškai priklauso nuo uždegiminio proceso formos ir jo trukmės. Kitas būdingas laringito simptomas yra balso pokytis. Taip yra dėl to, kad liga pirmiausia paveikia vokalinius raumenis ir tarpkultūrinį regioną.

Lėtinis laringitas gali būti:

• Catarrhal;
• Hipertrofinė;
• Atrofinis.

Katarralo formai būdingas sutirštėjimas, ryškios gerklų gleivinės hiperemija ir nekomplektinis vokalinių laidų uždarymas. Tuo pat metu pacientams ant raiščių susidaro klampus gleivių sluoksnis. Labiausiai diskomfortas pasireiškia užkimimas, balso nuovargis, gerklės skausmas ir skausmas, taip pat periodiniai kosulio priepuoliai. Visi šie laringito simptomai padidėja paūmėjimo laikotarpiu.

Skiriamasis lėtinio laringito hipertrofinės formos bruožas yra epitelinio audinio ir poodinio sluoksnio proliferacija, kuri gali būti tiek ribota, tiek difuzinė. Pacientas turi sunkų įsiutimą iki aphonia. Balso virvės sutirština ir atsiranda simetriškai išdėstytų mažų epitelio ir jungiamojo audinio gumbų (suaugusiems jie vadinami dainininkų mazgeliais, o vaikai - juos vadina šauklių mazgais). Tokių mazgelių buvimas yra vienas iš būdingų riboto hipertrofinio laringito vaikų požymių.

Atrofinį laringitą lydi gerklų gleivinės retinimas ir atrofija. Daugeliu atvejų tai yra vienas iš bendrųjų atrofinių procesų komponentų, atsirandančių viršutinių kvėpavimo takų gleivinėje. Ligos apraiškos yra sausumo, skausmo ir gerklės skausmas, sausas kosulys ir užkimimas, ypač ryte, o po kosulio ir skreplių atsitraukimo, būklė šiek tiek pagerėja. Tuo pačiu metu gleivinė atrodo plona ir sausa, o gleivė ją apgaubia iš viršaus, kartais suformuodama kietus plutelius (jų pernelyg didelis kaupimasis dažnai sukelia kvėpavimo sutrikimą). Sustiprintas kosulys skatina plutos, kuriose yra kraujo juostų.

Gydymas laringitu

Veiksmingiausias būdas gydyti laringitą vaikams ir suaugusiems yra palaikomasis gydymas, kurio tikslas - pašalinti nemalonius ligos simptomus, taip pat suteikti pacientui tinkamą poilsį.

Ūminės formos liga paprastai trunka apie savaitę, o tinkamai gydant laringitą kasdien, visos jos apraiškos tampa mažiau ryškios.

Siekiant palengvinti paciento būklę ir pagreitinti jo atsigavimą, šios priemonės leidžia:

• Namų režimas (arba lova, jei asmuo turi temperatūrą);
• Laikinas išleidimas iš darbo;
• Balso poilsis;
• Optimalaus mikroklimato sukūrimas kambaryje (vėsus, drėgnas oras ir dažnas vėdinimas);
• Mesti rūkyti ir gerti alkoholį;
• Pašalinimas nuo maisto produktų, galinčių sudirginti gleivinę;
• Gausus šiltas gėrimas (pienas su medumi arba mineraliniu šarminiu vandeniu);
• Antivirusinis gydymas.

Tolesnis gydymas laringitu priklauso nuo paciento, turinčio specifinių simptomų.