Ibuprofenas ir paracetamolis yra skausmą malšinantys vaistai, kurie vartojami dažniausiai. Tai suprantama: jie yra gana silpni, o tai leidžia parduoti Ibuprofeną ir Paracetamolį tuo pačiu metu be recepto, bet pakankamai veiksmingai, kad nuramintų mažus skausmus. Tačiau kai kurie žmonės mano, kad paracetamolį su Ibuprofenu galima vartoti pakaitomis. Nors abu vaistai turi panašias savybes, jie taip pat turi didelių skirtumų.
Ką vartoti - Ibuprofenas ar paracetamolis labai priklauso nuo patiriamo skausmo tipo. Dažnas klausimas, kurį daugelis klausia: ar galima vienu metu vartoti ibuprofeną ir paracetamolį? Maskvos medicinos portalas atsako į šį klausimą, pateikdamas išsamią informaciją apie kiekvieną vaistą. Tikiuosi, kad tai padės nuraminti jūsų abejones ir skausmus.
Paracetamolis ir ibuprofenas: koks skirtumas?
Pirma, svarbu nustatyti skirtumus tarp dviejų vaistų.
Ibupofenas ir paracetamolis taip pat yra dažniausiai vartojami skausmą malšinantys skausmai, tokie kaip galvos skausmas, dantų skausmas, mėnesinių diskomfortas, raumenų ar skeleto skausmai ir gripas; skausmai, būdingi tokioms ligoms kaip artritas arba osteoartritas. Be to, paracetamolis (acetaminofenas) yra antipiretinis agentas, todėl efektyviai sumažina šilumą. Nors jis naudojamas lengvo ir vidutinio sunkumo skausmui, jis dažnai skiriamas įvairiais gydymo režimais. Net ir vėžiu sergantiems pacientams skiriamas paracetamolis, vartojamas kartu su stipresniais opioidiniais vaistais.
Ibuprofenas taip pat yra skausmą malšinantis, antipiretinis preparatas, tačiau papildomai turi priešuždegiminių savybių. Tačiau, kai kalbama apie karščiavimą, paracetamolis yra veiksmingesnis. Ekspertai rekomenduoja naudoti paracetamolį, o ne Ibuprofeną, kad sumažintų smulkius galvos skausmus. Taip yra dėl to, kad Ibuprofenas yra žalingesnis skrandžio gleivinei, todėl jis negali būti vartojamas tuščiu skrandžiu. Ibuprofenas buvo atidarytas 1961 m., Beveik šimtmetį po Paracetamolio. Tačiau, nors nuo to laiko atsirado kiti analgetikai ir priešuždegiminiai vaistai, šie seni žmonės vis dar naudojami, nes paracetamolio ir Ibuprofeno veiksmingumas yra neabejotinas.
Ibuprofenas ir Paracetamolis tuo pat metu: saugus derinys!
Jūs galite sujungti Ibuprofeną ir Paracetamolį, jei esate vyresnis nei 16 metų - vaistų derinys yra saugus, nes jie turi panašias savybes. Jie gali būti naudojami kartu trumpą laiką, kad būtų sumažintas lengvas ir vidutinio sunkumo skausmas bei sumažinta temperatūra. Nė vienas iš šių vaistų neturi įtakos kitų vaistų veiksmingumui ar padidina šalutinį poveikį.
Tačiau norint tinkamai naudoti Ibuprofeną ir Paracetamolį, svarbu pasitarti su gydytoju dėl rekomenduojamos dozės ir gydymo trukmės. Jaunesniems kaip 16 metų vaikams šiuo klausimu yra ypatingų aplinkybių (žr. Toliau).
Paprastai pacientams po operacijos skiriamas Ibuprofeno ir Paracetamolio derinys. Tai dažnai būna, kai paracetamolis yra kito vaisto, pvz., Co-Codeol, dalis. Ūmus skausmas reikalauja stipresnio analgetinio poveikio, kurį turi kodeino fosfatas, tada Paracetamolis naudojamas kartu (kodeinas yra „co“ kodeolyje). Dėmesio: vaistai, kurių sudėtyje yra kodeino, parduodami Rusijos Federacijos teritorijoje tik gydytojo receptu. Neteisėta prekyba kodeino turinčiais vaistais yra griežtai persekiojama pagal įstatymus.
Ibuprofenas vartojamas edemai, uždegimui, būdingam atkūrimo procesui po operacijos, gydyti. Iboprofenas paprastai vartojamas kartą per 4 valandas; gydytojo nustatytą dozę. Aukščiau, pavyzdžiui, Co-codeolol turi daug didesnę priklausomybės riziką nei tuo pat metu, kaip Ibuprofenas ir Paracetamolis, nerekomenduojama vartoti ilgiau nei 3 dienas iš eilės (ilgį nustato gydytojas).
Kas yra pavojingas perdozavimas?
Sunku gauti mirtiną Paracetamolum perdozavimą (skaitykite apie veikliąją medžiagą Acetaminophen Maskvos medicinos portale čia: http://moskovskaya-medicina.ru/lekarstva/acetaminofen-instrukciya-po-primeneniyu.html). Tačiau tai nereiškia, kad per daug yra saugus! Dalis problemų yra ta, kad asmuo tiesiog nesijaučia didelių Paracetamolio dozių toksiškumo simptomų. Pagrindinė auka yra kepenys.
Jei viršijate Paracetamolio dozę, greičiausiai neteksite sąmonės, bet dėl to nepradėsite atkurti kepenų. Niekada nevartokite daugiau tablečių nei rekomenduojama dozė. Jei jau turite kepenų sutrikimų, tai dar svarbiau.
Perdozavus Paracetamolį, gali atsirasti nekrozė, kai kepenų ląstelės pradeda mirti. Jei gydote šią problemą, po atsigavimo kepenys gali normalizuotis, tačiau apleista kepenų nekrozė yra mirtina.
Kaip sujungti Paracetamolį su Ibuprofenu
Rekomenduojamas būdas: išgerkite ibuprofeno dozę, palaukite keturias valandas, tada paimkite Paracetamolio dozę ir pan. Taigi kiekviena Ibuprofeno ir Paracetamolio dozė pateks į organizmą per aštuonias valandas. Tai leidžia jam pailsėti, atsigauti nuo skausmo malšinimo poveikio.
Ibuprofenas ir paracetamolis tuo pačiu metu sumažina skausmą, bet be reikalo juos paima. Kai sveikata yra gera, jokių vaistų nereikia.
Tai, kad tuo pat metu saugu vartoti Paracetamolį ir Ibuprofeną, įrodo, kad yra vaistų, kuriuose jie yra sujungti į vieną piliulę. Kaip ir „Co-Codemol“ yra paracetamolis ir kodeinas, rinkoje yra „Nuromol“ (Nuromol), kuris yra 200 mg / 500 mg ir „Paracetamolio“ derinys (atitinkamai). Kadangi abu mūsų herojai yra tokie plačiai prieinami, kombinuotieji vaistai yra mažiau populiarūs. Tačiau tai įrodo, kad galite vartoti Paracetamolį ir Ibuprofeną kartu be šalutinio poveikio. Vėlgi, tai darykite, jei gydytojas patars.
Vaikai iki 16 metų
Nors yra priimtina derinti Paracetamolį ir Ibuprofeną tinkamomis sąlygomis, yra viena svarbi išimtis. Vaikai iki 16 metų neturėtų vartoti šių dviejų vaistų kartu. Gali būti aplinkybių, kuriomis gydytojas patars, kaip tai padaryti, bet retai, kai toks sprendimas yra geriausias variantas.
Jūs galite duoti savo vaikui Ibuprofeną arba Paracetamolį, tačiau pastebėsite, kad vis dar yra uždegimo, karščiavimo ar skausmo simptomai. Jei taip, palaukite rekomenduojamą kitą dozę ir pateikite alternatyvų skausmą malšinantį vaistą. Mažiems vaikams naudokite geriamąjį švirkštą arba vaistinį šaukštą.
Jei tai neveikia, kreipkitės į gydytoją. Nereikia toliau vartoti skirtingų vaistų ir, žinoma, viršyti gamintojo rekomenduojamą dozę.
Tyrimo gamintojo nurodymus nuo A iki Z
Atminkite, kad visada svarbu perskaityti narkotikų gamintojų nurodymus ir bet kokiu atveju neviršyti rekomenduojamos dozės amžiaus ir svorio atveju. Jei kyla abejonių ar šalutinis poveikis gydymo metu, būtinai kreipkitės į specialistą.
Kiekvieną Ibuprofeno ir Paracetamolio pakuotę reikia papildyti informaciniu lapeliu, kuriame išsamiai paaiškinta, kaip vartoti skausmą malšinančius vaistus. Jame kalbama apie dozę ir kontraindikacijas (šis išgalvotas žodis apibūdina veiksnius ar aplinkybes, dėl kurių vaistas kenkia). Pavyzdžiui, galite turėti alergiją, kuri draudžia vartoti vaistą. Tikimybė yra maža, bet visada pasitarkite su gydytoju, kai nėra visiško tikrumo.
Kiek laiko vartojate skausmą malšinančius vaistus?
Bet kokiu atveju, nerekomenduojama vartoti Ibuprofeno ir Paracetamolio - tuo pačiu metu, atskirai arba savo ruožtu - ilgiau nei 3 dienas be medicininės priežiūros. Jei jums reikia daugiau informacijos, perskaitykite mūsų vaistų vadovą, kuriame kiekvienas vaistas yra išsamiai aprašytas.
Paracetamolio ir ibuprofeno bendro naudojimo privalumai ir kontraindikacijos
Yra daug kombinuotų vaistų rinkoje, t.y. sudėtyje yra įvairių veikliųjų medžiagų. Pavyzdžiui, nurofen yra vaistas, jungiantis ibuprofeną ir paracetamolį, tai yra du plačiai naudojami analgetikai. Šis derinys praktikuojamas net ir tiems vaikams, kuriems perdozavimas gali užsidegti. Tyrimai taip pat parodė, kad vienalaikis paracetamolio ir ibuprofeno vartojimas yra daug veiksmingesnis.
Ibuprofenas ir paracetamolis - kokios rūšies vaistas
Ibuprofenas ir paracetamolis yra du pagrindiniai skausmą malšinantys vaistai ir antipiretiniai vaistai. Paracetamolis veikia hipotalamoje, slopindamas ciklooksigenazę (COX-3) ir prostaglandinų sintezę. Skirtingai nuo ibuprofeno, jis neturi jokio priešuždegiminio poveikio, bet yra tik antipiretinis ir analgetikas. Paracetamolis laikomas saugiu vaistu, kuris nekelia didelio šalutinio poveikio pavojaus.
Ibuprofenas veikia infekcijos vietoje, slopindamas ciklooksigenazę (COX-2) ir prostaglandinų sintezę. Jis turi analgetinį, antipiretinį ir priešuždegiminį poveikį. Dėl papildomo ciklooksigenazės (COX-1) slopinimo jis pažeidžia skrandžio gleivinę. Taigi, ibuprofeno negalima vartoti su aktyvia skrandžio opa ar dvylikapirštės žarnos opa arba su ankstesniu kraujavimu iš viršutinių kvėpavimo takų.
Norint palyginti abiejų vaistų veiksmingumą, galime daryti išvadą, kad ibuprofenas yra stipresnis vaistas nei paracetamolis. Pavyzdžiui, gydant karščiavimą, daugelis vaikų nereaguoja į paracetamolį ir ibuprofeną.
Ibuprofenas ir paracetamolis - kartu
Dėl skirtingo veikimo mechanizmo vaistus, kurių sudėtyje yra ibuprofeno ir paracetamolio, galima derinti. Kombinuotieji vaistai yra prieinami ir vaistinėse, pvz., Nurofen, Next ar Ibuklin. Tačiau jie turėtų būti vartojami tik laikinai, esant neveiksmingai terapijai su šiomis medžiagomis atskirai. Didesnis pasirinkimas yra pakaitomis vartoti paracetamolį ir ibuprofeną.
Kombinuotieji vaistai naudojami tokioms ligoms, kaip:
- galvos skausmas
- dantų skausmas
- sąnarių skausmas
- nugaros skausmas
- migrena
- skausmingos menstruacijos
- karščiavimas
- žalos
Negalima naudoti ibuprofeno ir paracetamolio esant padidėjusiam jautrumui bet kuriai iš šių medžiagų. Vaistai, kuriuose yra abiejų medžiagų, yra kontraindikuotini pacientams, kurie papildomai yra:
- inkstų nepakankamumas
- kepenų nepakankamumas
- gydomoji arterinė hipertenzija
- kraujavimas iš virškinimo trakto
- skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa
- sunkus širdies nepakankamumas
- nėštumo
- žindymas
- kartu vartoti antikoaguliantus
- hemoraginė diatezė
Paracetamolis ir ibuprofenas - pakaitinis gydymas
Buvo atlikti tyrimai, kuriuose buvo lyginamas ne tik monoterapijos veiksmingumas ibuprofenu ar paracetamoliu. Tyrimai taip pat apėmė ibuprofeno ir paracetamolio vartojimo efektyvumą.
Paaiškėjo, kad toks kryžminis gydymas yra daug veiksmingesnis gydant karščiavimą ir skausmą tiek suaugusiems, tiek vaikams. Jis slypi tuo, kad po paracetamolio - po maždaug 3 valandų - reikia išgerti ibuprofeno dozę. Po 3 valandų grįžkite į paracetamolį.
Gydymo pranašumas yra tas, kad kartu jis nesuteikia didelių paracetamolio ar ibuprofeno dozių. Be to, atsižvelgiant į skirtingą abiejų vaistų veikimo mechanizmą, lengviau pasiekti norimą rezultatą.
Paracetamolis arba ibuprofenas: kas geriau su skausmu ir temperatūra?
Ibuprofenas ir paracetamolis (acetaminofenas) yra populiarūs vaistai nuo recepto, skirto skausmui ir karščiui.
Koks yra esminis skirtumas tarp dviejų vaistų?
Koks yra geriausias pasirinkimas jums ir jūsų vaikui?
Paracetamolis arba ibuprofenas: greitas palyginimas
Kas yra paracetamolis (panadolis)?
Kas yra ibuprofenas (nurofenas)?
Ar galiu kartu vartoti paracetamolį ir ibuprofeną?
Dauguma ekspertų sutinka, kad tai įmanoma. Kartu šie įrankiai veikia daug geriau nei individualiai.
Ilgalaikiai stebėjimai rodo, kad Panadol su Nurofen turi ryškesnį antipiretinį ir analgetinį poveikį be papildomų šalutinių poveikių. Pediatrinėje praktikoje paracetamolis su ibuprofenu dažnai turi būti keičiamas arba skiriamas, jei vaikas yra labai karštas, todėl jauni tėvai turi turėti abu vaistus.
Kodėl šis derinys yra saugus?
Paracetamolis arba ibuprofenas: kuris yra saugesnis?
Paracetamolio šalutinis poveikis
Remiantis instrukcijomis, šalutinis paracetamolio poveikis yra retas. Paprastai tai yra odos bėrimas, pykinimas ir galvos skausmas.
Didžiausios reakcijos į paracetamolį:
- anafilaksinis šokas
- kepenų funkcijos sutrikimas
- hemolizinė anemija
- trombocitopenija
Lėtinis alkoholizmas padidina nepageidaujamų reiškinių riziką kepenyse ir virškinimo trakte. Ekspertai nerekomenduoja panadol skirti žmonėms su sunkiais kepenų ir inkstų sutrikimais.
Ibuprofeno šalutinis poveikis
Tarp dažniausių šalutinių reiškinių yra:
- odos bėrimas
- galvos svaigimas
- galvos skausmas
- spengimas ausyse
- pilvo skausmas
- pykinimas
- viduriavimas
- rėmuo
Kaip ir kiti NVNU, nurofen veikia kraujo krešėjimą, padidina kraujavimo riziką po sužeidimo.
Ibuprofeno vartojimas gali sukelti skrandžio ir žarnyno opas. Retais atvejais atsiranda kraujavimas iš virškinimo trakto, kuriame gali būti pilvo skausmas. Vieninteliai kraujavimo požymiai gali būti silpnumas, galvos svaigimas ir juodos išmatos, panašios į dervą.
Kartais NVNU riboja kraujotaką inkstuose ir pablogina jų funkcijas. Žmonėms, sergantiems lėtine inkstų liga (CKD) arba staziniu širdies nepakankamumu, yra didesnė rizika.
Pacientams, sergantiems astma, dažniau pasireiškia alergija NVNU.
Rimtos reakcijos į NVNU:
- skysčių susilaikymas (edema)
- kraujo krešulių ir širdies priepuolių
- aukštas kraujo spaudimas
- širdies nepakankamumas
Nėštumo saugumas
Paracetamolio priėmimas nėštumo metu galioja, tačiau reikia ekspertų patarimų.
Ibuprofenas nėštumo metu netaikomas dėl sunkių apsigimimų ir persileidimo pavojaus!
Ibuprofenas arba Paracetamolis - kuris yra geresnis?
Sunku įsivaizduoti, kokie vaistai būtų be šių vaistų. Ibuprofenas ir paracetamolis yra naudojami visur, tiek atskirai, tiek kaip daugelio kombinuotų vaistų dalis. Kartu su aspirinu tai greičiausiai yra populiariausia priemonė su analgetiniu, antipiretiniu ir priešuždegiminiu poveikiu. Bent vienas iš šių vaistų tikrai yra jūsų pirmosios pagalbos rinkinyje vienoje ar kitoje formoje.
Yra kontraindikacijų, pasitarkite su specialistu.
Jei kada nors išgėrėte gėrimą iš tokių miltelių kaip Theraflu, Coldrex arba Fervex, įsitikinkite, kad 95% jų poveikio buvo gauta dėl paracetamolio. Beje, vakaruose, paracetamolis, žinoma, taip pat plačiai naudojamas, tačiau jo kitas pavadinimas, acetaminofenas, yra labiau paplitęs ten, prisiminkite tik tuo atveju.
Labai daug skausmą malšinančių medžiagų yra paracetamolis arba ibuprofenas. Tai ne tik dėl skausmo tablečių, tokių kaip Novigan, tikriausiai turėjote naudoti nebrangų tepalą, kad atsirastų sumušimų ir nudegimų, greičiausiai tai padėjo Ibuprofenas, kuris yra jo dalis.
Atėjo laikas išsiaiškinti, ar ibuprofenas ar paracetamolis, kuris padės jums geriau įvairiose situacijose, ką turėtumėte atkreipti dėmesį, kokiais atvejais būkite atsargūs.
Ibuprofenas ir paracetamolis - skirtumas
Palyginimui, ibuprofeno ir paracetamolio skirtumas, privalumai ir trūkumai bus aptariami nedidelio stalo pavidalu.
Kaip matyti iš šio palyginimo, ibuprofenas yra stipresnis už paracetamolį kovojant su karščiavimu, skausmu ir uždegiminiais procesais, ir paracetamoliu sąnario dalyje ir galvos skausme (nors jis nesilieka nuo antipiretinio poveikio). Tačiau daugeliu atvejų paracetamolis yra saugesnis už ibuprofeną, jei jo nevartojate per daug.
Beje, per daug yra kiek? Didžiausia leistina paros dozė yra maždaug 3-4 gramai, o didžiausia vienkartinė dozė yra 1 g (2 tabletės po 500 mg). Turėkite omenyje, kad tai yra sveikas su puikiu kepeniu, ypač todėl, kad norint pasiekti norimą efektą paprastai reikia mažiau.
Atminkite, kad visada geriau imtis mažiausios dozės, kuri bus veiksminga, nors ir trumpą laiką.
Tuo pat metu rizika kenkti kepenims, vartojant paracetamolį, netgi leistina maksimali dozė, daug kartų padidėja, jei vartojate alkoholį per dieną prieš arba po. Tai taikoma ir ibuprofenui, nes jis gali padidinti alerginę reakciją.
Nevartokite ibuprofeno ir paracetamolio, jei esate alergiškas aspirinui ir kitiems NVNU.
Ibuprofenas yra laikomas mažiau saugiu, nes dėl alergijos tikimybės ir galimo neigiamo poveikio skrandžio ir žarnų sienoms. Pastarųjų rizika padidėja, jei esate vyresnis nei 60 metų, turite lėtinių virškinimo trakto opų, vartojate steroidus ar kitą nesteroidinį priešuždegiminį vaistą.
Jei reikia ilgos priėmimo, būtinai kreipkitės į gydytoją. Atsižvelgiant į tai, kad šie vaistai organizme metabolizuojami skirtingais būdais, kai vienas iš jų pasireiškia šalutiniu poveikiu, gydytojas gali patarti juos pakeisti arba pakeisti.
Komentarai
IBUPROFENAS MANO
Tai yra individualus, kažkas nevartoja Parcesetamol, kažkas ibuprofeno. Mes išgėrėme ibuprofeną-Akrikiną ant otitos pediatro rekomendacijos, padėjome mums, greitai nuleidome temperatūrą ir sumažinome uždegimą, todėl vaistas mums nėra blogas.
Ibuprofeno ir paracetamolio suderinamumas
Uždegiminis procesas gali įvykti organizme dėl daugelio priežasčių ir bet kuriuo metu. Tuo pačiu metu padidėja kūno temperatūra, kuri sumažinama naudojant specialias priemones. Siekiant padidinti efektyvumą, Ibuprofenas ir Paracetamolis vartojami vienu metu.
Paracetamolio veiksmas
Vaistas nėra narkotinis analgetikas ir yra kitoks:
- ryškus antipiretinis poveikis;
- nedidelis uždegimo proceso pašalinimas;
- vidutinio sunkumo skausmas.
Įrankis gali būti naudojamas kaip atskiras vaistas arba sudėtinio vaisto dalis. Norint palengvinti karščiavimą, tinkamas paracetamolis, o patogenezinėms ligoms gydyti naudojamas vaistų derinys.
Ibuprofeno veiksmas
Vaistas priklauso nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo, kurie gali vartoti skirtingų amžiaus grupių žmones. Vaistas veikia uždegimo šaltinį, todėl jį galima naudoti daugelio ligų gydymui.
Siekiant padidinti Ibuprofeno poveikį, jis derinamas su kitomis priemonėmis. Tokiu atveju yra:
- dalinis šilumos sumažinimas;
- ryškus priešuždegiminis poveikis įvairaus intensyvumo procesuose;
- vidutinio sunkumo analgetinis poveikis.
Ar galima vartoti Ibuprofeną ir Paracetamolį?
Vaistai gali būti vartojami kartu, siekiant ilgalaikio paciento palengvinimo.
Indikacijos, skirtos bendrinimui
Priemonės naudojamos vienu metu šiose situacijose:
- po operacijos;
- su dantų skausmu;
- kai menstruacijos yra skausmingos;
- esant febriliniam sindromui;
- su skausmo sindromu;
- su artroze;
- šalta;
- skeleto ir raumenų sistemos sužalojimų uždegimas;
- esant sąnarių sindromui;
- su mialgija;
- su neuralgija.
Dažnai vaistų, skiriamų tokioms ligoms kaip sinusitas, tonzilitas, faringitas, laringitas ir tracheitas, derinys. Šis derinys yra veiksmingas dantų gydymui.
Kontraindikacijos
Vaistų derinys draudžiamas:
- kraujavimo sutrikimai ir kiti kraujo sutrikimai;
- komponentų netoleravimas;
- bronchų spazmas;
- astma, kuri atsiranda dėl aspirino;
- dvylikapirštės žarnos opa ir skrandis paūmėjimo metu;
- inkstų ir kepenų nepakankamumas.
Nerekomenduojama vartoti laktacijos metu ir nėščioms moterims.
Kaip vartoti ibuprofeno ir paracetamolio derinį?
Dozavimą turi paskirti specialistas. Suaugusiam asmeniui leidžiama gerti po 1 tabletę per 2-3 kartus per dieną. Tokiu atveju vaistas vartojamas 2 valandas prieš valgį arba 2-3 valandas po valgio. Didžiausia paros dozė yra 4 tabletės.
Vaikai, jaunesni kaip 6 metų amžiaus, skiriami sirupo pavidalu. Pakabos dydis priklauso nuo vaiko svorio. Skaičiavimas atliekamas pagal formulę 20-40 mg sirupo 1 kg svorio. Ibuprofeną galima vartoti ne ilgiau kaip 5 dienas ir pakaitinį vaistą.
Šalutinis poveikis ir perdozavimas
Vartojant vaistus, šalutinis poveikis gali pasireikšti:
- galvos svaigimas;
- mieguistumas;
- haliucinacijos;
- alergijos;
- pykinimas;
- rėmuo;
- viduriavimas;
- trombocitopenija;
- oligouria.
Su piktnaudžiavimu narkotikais gali atsirasti perdozavimas, kuris padidina šalutinį poveikį. Retais atvejais gali pasireikšti kraujavimas iš virškinimo trakto, koma, kepenų ląstelių mirtis arba greitas inkstų nepakankamumas.
Apžvalgos
Violetta, 35 metai, Kaluga: „Naudoju aukštoje temperatūroje vaistų derinį, kad per trumpą laiką atsikratyčiau šilumos ir skausmo. Sužinojau apie gydytojo lėšų derinimą, nors maniau, kad tai buvo tas pats dalykas. Nebuvo jokių šalutinių poveikių, nes aš neimsiu daugiau tabletes nei nurodyta instrukcijose. “
Inga, 25 m., Maskva: „Vaistą daviau vaikai su gerklės skausmu. Sustabdymas galioja per 20-30 minučių po vartojimo. Mano dukra yra 4 metai, todėl jie naudojo sirupą. Lėšos, kurių buvo imtasi 2 kartus per dieną 2 dienas, siekiant sumažinti šilumą. Kaip greitas efektas. “
Ibuprofenas ir Paracetamolis tuo pačiu metu: veiksmingumas ir tyrimų rezultatai
Skausmo ir raumenų sistemos ligų skausmo mažinimo būdai
Nuolatinis skausmo sindromas (algia) lydi beveik visas kaulų, raumenų ir sąnarių ligas. Visų pirma, tai pastebima osteoartritu (OA) ir lėtiniu nespecifiniu nugaros skausmu (NBS). Laiku pašalinus algiją prisidedama prie proceso perėjimo prie lėtinės stadijos, negalios ir sąlygų, keliančių grėsmę gyvybei, - ūminio širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo nepakankamumo.
Efektyviausias vaistų derinys su kitokiu veikimo mechanizmu, vaistais su tradicine medicina, fizioterapijos metodais. Parodytas analgetikų, nesteroidinių priešuždegiminių, hormoninių agentų intraartikulinis vartojimas. Blokai ilgą laiką sustabdo skausmo sindromą.
Gydymo užduotis - sustabdyti procesą pradiniame etape. Be to, būtina pasirinkti gydymą, galintį slopinti skausmą ne periferinių receptorių lygiu, o centrinį algijos procesų reguliavimą smegenų žievėje.
Jei pacientas susiduria su ūminiu skausmu, gydytojas neturėtų „gilintis“ į instrumentinius diagnostinius metodus. Pirmoji pagalba nepatvirtinant diagnozės - skausmo malšinimas. Pasibaigus procesui, reikia atlikti išsamų tyrimą, siekiant išvengti pasikartojimo, nustatyti proceso sunkumą ir numatyti galimas pasekmes.
Reguliariai pasikartojantys skausmingi išpuoliai lėtinių ir raumenų sistemos lėtinių ligų sistemoje, pacientai mokomi sustabdyti algias namuose. Tam visuomet turite turėti veiksmingą skausmą malšinančią priemonę. Dažnai du, trijų dienų analgetinis vartojimas padeda pašalinti kitą išpuolį. Namų pagalbos rinkinio analgetikas turi būti parduodamas be recepto, kad visada galėtumėte jį nusipirkti bet kur ir bet kada. Ji turėtų turėti mažiausiai nepageidaujamų reakcijų.
Paracetamolis ir ibuprofenas: koks skirtumas?
Paracetamolis yra pagrindinis vaistas gydant pradinį OA ir NBS etapą.
- mažas nepageidaujamų reakcijų procentas
- gera tolerancija
- atostogos.
Trūkumai - silpnas analgetinis poveikis.
Stipresni analgetikai yra nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), kuriuos patvirtina įvairių JAV ir Europos apklausų rezultatai.
Dažnai vartojamas nesteroidinių vaistų nuo uždegimo atstovas yra ibuprofenas. Teigiami ibuprofeno aspektai:
- didelis poveikis, palyginti su mažomis dozėmis;
- geras virškinamumas;
- mažos finansinės išlaidos;
- atostogos.
Vaistas greitai sumažina galvos skausmą (ypač migrenos priepuolį), trauminį skausmą, algiją su dismenorėja, po operacijos. Ibuprofenas pasirodė esąs veiksmingas antipiretikas.
OA ir NBS gydymo metu vaistas yra naudojamas skausmui mažinti, jungtinei funkcijai atkurti. Vidutinės terapinės dozės Ibuprofenas turi ryškesnį poveikį artralgijai (sąnarių skausmui) nei didelė paracetamolio dozė.
Veikimo mechanizmas
Siekiant geriau suprasti vaistų veikimo mechanizmą, trumpai aptariame skausmo patogenezę raumenų ir kaulų sistemos patologijose. Žmogaus organizme yra jutimo analizatoriai, suskirstyti pagal jautrumo tipus į regėjimo, klausos, uoslės, skonio, lytėjimo. Taktilinis analizatorius dalyvauja algijos patogenezėje, kurią sudaro trys sekcijos:
- Periferinis (receptorius), gaunantis energijos skausmo stimulus.
- Dirigentas, perduodantis sužadinimą per nervų pluoštą smegenų žievėje.
- Žievė, kurioje yra specifinių simptomų transformacija.
Ibuprofenas yra nesteroidinių priešuždegiminių vaistų (NSAID) grupės, kuri neleidžia ciklooksigenazės -2 (COX-2) sintezei, atstovas. COX-2 prisideda prie vieno ir pagrindinių skausmo ir uždegimo mediatorių - prostaglandino E2 - formavimosi. kuris veikia periferinius skausmo receptorius (nocoreceptorius) - pirmąjį skausmo analizatoriaus ryšį.
Nocioreceptoriai gauna ir perduoda informaciją apie skausmą smegenų žievėje. Vaistas „įšaldo“ skausmo signalo perdavimą centrinėje nervų sistemoje, tokiu būdu blokuodamas patologinio proceso pradinį etapą.
Jis turi analgetinį, priešuždegiminį ir antipiretinį poveikį.
Paracetamolis - slopina (slopina) COX-2 CNS lygiu - trečiąją skausmo analizatoriaus grandį. Be to, vaistas turi stimuliuojančio poveikio antinotseptinei (anti-skausmo) sistemai. Jis turi antipiretinį, skausmą malšinantį ir silpną priešuždegiminį poveikį.
SVARBU žinoti:
Eksperimentinių tyrimų apžvalga
Dviejų vaistų derinio veiksmingumą skausmo sindromui mažinti patvirtina daugybė mokslinių tyrimų.
Cochrane Society C. Derry C. ir kt.
1993 m. Cochrane draugija buvo įkurta Oksforde, kad apibendrintų visame pasaulyje atliktų bandymų su narkotikais rezultatus. C. Derry C. ir kt. Atstovai. lygino veiksmus:
- Ibuprofenas / Paracetamolis - 200/500 mg.
- Ibuprofenas / Paracetamolis - 400/1000 mg.
- Ibuprofenas 400
- Placebo
Tyrimo rezultatai parodė, kad analgetinis poveikis, vartojant kartu, yra ilgesnis - 7,6 valandos (1 derinys) ir 8,3 valandos (2 derinys), palyginti su 1,7 valandomis vartojant placebą. Pridėkite kitų analgetikų buvo 34% (1), 25% (2) atvejų. Tai yra daug mažesnė nei tik vienam vaistui (48%) ir placebui (79%).
Tai buvo nustebinti, kad nepageidaujamos placebo reakcijos - 48% daugiau nei aktyviai gydant 30-37%.
10 „Cochrane Society“ apžvalgų analizė
Moore ir kt. Išnagrinėtos 10 „Cochrane“ draugijos vertinimų, susijusių su OTC analgetikais. 70% pacientų skausmas sumažėjo kartu vartojant atitinkamai ibuprofeną / paracetamolį 200/500 ir 400/1000. Monoterapija su ibuprofenu, diklofenaku (50 mg), metamizolu (500 mg), pasireiškė analgetinis poveikis ne daugiau kaip 50% pacientų.
Dviejų vaistinių preparatų, skirtų odontologijos anestezijai, veiksmingumas
Dar viena visuomenės apžvalga buvo skirta dviejų vaistų derinio veiksmingumui anestezijos metu stomatologijoje analizuoti. Rezultatai parodė, kad monoterapija su ibuprofenu (400 mg) buvo pranašesnė už placebą (koeficiento koeficientas 1,47). Ibuprofeno / paracetamolio (400/1000) derinys parodė, kad santykis su placebu yra reikšmingesnis - 1,77.
N. Atkinson ir kt. parodė gerą kombinuotų vaistų vartojimą odontologijoje, net ir minimaliomis dozėmis. 159 pacientai po trečiojo molinio danties pašalinimo buvo suskirstyti į 4 grupes, priklausomai nuo ibuprofeno / paracetamolio dozės santykio:
Visose trijose grupėse, lyginant su placebu, pastebėtas žymiai didelis analgetinio poveikio trukmė ir gylis.
Dviejų vaistų derinio analgetinį poveikį stomatologijoje patvirtina ir L. Alexander et al. (atliekant 5 RCT). Rezultatai parodė gilesnį ir ilgesnį analgeziją, lyginant su monoterapija.
Dėl sąnarių skausmo
M. Doherty et al. 892 osteoartrito pacientai buvo suskirstyti į grupes. 13 savaičių:
1 grupė gavo tik 1000 mg paracetamolio;
2 grupė - tik 400 mg ibuprofeno;
3 grupė - 200 mg ibuprofenas + 500 mg paracetamolis.
Visi vaistai buvo vartojami tris kartus per dieną. Rezultatai parodė ilgalaikį dviejų narkotikų vartojimo poveikį.
Ibuprofeno / paracetamolio (200/325) derinio pranašumas prieš ibuprofeno monoterapiją (400 mg) gydant ūminį NBS buvo patvirtintas P. Ostojic et al. (2017). 80 pacientų, suskirstytų į 2 grupes (mono- ir kombinacinė terapija), tris kartus per parą vartojo vaistus. Po 3 dienų abiejose grupėse buvo pastebėtas skausmo sumažėjimas, tačiau algijų derinys buvo žymiai mažesnis, kai buvo vartojamas vaistų derinys. Kombinuoto gydymo grupėje taip pat buvo stebimas geriausias rezultatas, atkuriant funkcijas: maksimaliu polinkiu „pirštų ir lyties“ atstumas buvo 4,7 cm, monoterapijos grupėje - 8,3 cm.
Kaip pasirinkti febrifugą
Aukštos temperatūros termometras
Asmuo, kuris niekada nebūtų susidūręs su karščiavimu ir karščiavimu, tikriausiai neegzistuoja. Anksčiau ar vėliau kiekvienas turi „užmušti temperatūrą“ ir atsikratyti karščiavimo. Šiuo metu labai svarbu pasirinkti tinkamą vaistą, nes ne visi vaistai yra vienodai veiksmingi ir ne visi vaistai gali būti naudojami visose gyventojų grupėse.
Be to, dažnai antipiretikų vartojimas nėra privalomas, todėl jų pasirinkimas turėtų būti elgiamasi labai atsakingai ir kruopščiai išnagrinėtas situacijų, kai jų naudojimas yra pagrįstas ir būtinas.
Kai reikia kreiptis į antipiretinius vaistus
Jis gali parodyti keistą, tačiau antipiretiniai vaistai nėra naudojami siekiant sumažinti kūno temperatūrą per se, bet siekiant pašalinti susijusius nemalonius ir pavojingus simptomus. Jie yra ypač būtini „blyškios karščiavimas, kai yra sutrikdytas šilumos perdavimas ir prasideda vidaus organų perkaitimas su sunkiais šaltkrėtis, su karščiavimu sukeltomis traukulėmis, kurias sukelia aukštas karščiavimas“. Kitais atvejais galima tai padaryti be jų, ir dar labiau naudinga atsisakyti vaistų, kuriais būtų skatinami fiziniai temperatūros mažinimo metodai. Gydant antibiotikais geriau atsisakyti antipiretikų, nes jie gali užmaskuoti antibiotiko neveiksmingumą, palengvindami paciento būklę.
Renkantis karščiavimą mažinančią medžiagą, pagrindinis kriterijus turėtų būti jo saugumas, o ne jo poveikio stiprumas. Tai yra viena iš pagrindinių temperatūrų pasirinkimo taisyklių. Idealus antipiretikas turėtų greitai sumažinti temperatūrą ir retai sukelti šalutinį poveikį. Šiuos reikalavimus visiškai atitinka tik du iš daugelio šiuolaikinių antipiretinių - ibuprofenų ir paracetamolio. Paracetamolis yra saugesnis ir pigesnis. Štai kodėl ji dažniau rekomenduojama gydyti vaikus.
Paracetamolis - pagrindinis vaikų antipiretikas
Paracetamolis yra saugiausias antipiretinis preparatas, todėl jis paprastai vartojamas pediatrijoje. Šiuolaikinėje medicinoje rekomenduojama paracetamolį vartoti vienkartinėje 15 mg / kg dozėje. Anksčiau rekomenduojama 10 mg / kg, tačiau ši dozė gali neduoti norimo poveikio, tačiau dažnai pasikartojant, perdozavimas.
Naudojant paracetamolį, reikia prisiminti, kad temperatūros sumažėjimas prasideda po maždaug 30 minučių, o maksimalus jo naudojimo poveikis pasireiškia po 2 valandų. Todėl, jei atrodo, kad vaistas nepadeda, neskubėkite vartoti naują dozę. Po 3-4 valandų gali prasidėti naujas temperatūros padidėjimas. Tačiau turime prisiminti, kad mažiems vaikams vaistas išsiskiria lėtai, todėl jie skiriami kas 8–12 valandų.
Kūdikis ir citrinos
Paracetamolis taip pat išleidžiamas žvakėse, paprastai tokiu būdu vaistas vartojamas pediatrijoje. Reikia nepamiršti, kad žvakėse vaistas pradeda veikti vėliau, o viena dozė gali būti iki 20 mg / kg. Kad gautumėte greitesnį poveikį, pirmiausia turite vartoti vaistą per burną, o kitą dozę - žvakę, kuri suteiks ilgesnį poveikį.
Paracetamolis beveik neturi poveikio hemostazei ir virškinimo trakto sveikatai. Šalutinis poveikis, kurį sukelia jo vartojimas, yra labai retas, paprastai jį saugiai vartoja net ir astma sergantiems vaikams. Paracetamolio ir metoklopramido, varfarino, beta adrenoreceptorių blokatorių sąveika. Paracetamolis greitai ir lengvai pašalinamas iš organizmo, o toksinis poveikis kepenims pasireiškia tik tada, kai dozė gerokai viršijama arba vartojama kartu su alkoholiu.
Ibuprofenas - patogus ir veiksmingas antipiretinis preparatas
Ibuprofenas yra nesteroidinis priešuždegiminis agentas, kuris laikomas gana saugiu ir patvirtintas vaikų gydymui. Jis gerai absorbuojamas virškinimo trakte ir per valandą po vartojimo kraujo koncentracija yra didžiausia.
Ibuprofenas - saugiausias NVNU
Ibuprofenas, kaip ir paracetamolis, yra prieinamas įvairiais pavadinimais ir skirtingomis dozavimo formomis. Suaugusieji pageidautina vartoti vaistą tablečių pavidalu, o vaikams - sirupai ir žvakės. Nerekomenduojama naudoti šio vaisto vėjaraupiams, nes galima sukurti streptokokinį fascitą. Be to, draudžiama vaikams iki 3 mėnesių ir sveriantiems iki 7 kg. Taip pat reikia prisiminti, kad ibuprofenas sukelia daugiau šalutinių poveikių nei paracetamolis.
Paprastai ibuprofenas yra rekomenduojamas, kai yra ryškus ligos uždegiminis komponentas, taip pat situacijose, kai karščiavimą lydi stiprus skausmas. Perdozavus, ibuprofenas turi neigiamą poveikį virškinimo trakto darbui, be to, jis gali sukelti kraujo susidarymo ir regėjimo problemų, sukelti traukulius ir net komą. Gydymas paprastai apima kūno valymą ir simptominį gydymą.
Kombinuoti antipiretikai ir kiti karštojo gydymo būdai
Taip pat yra vaistų, kurie kartu turi paracetamolį ir ibuprofeną. Tokių vaistų veiksmingumas yra daug didesnis, tačiau jų vartojimas yra pavojingas, nes jie turi per daug šalutinių poveikių. Paracetamolio ir ibuprofeno vartojimas tuo pačiu metu gali sukelti inkstų pažeidimą. Taip pat nerekomenduojama vartoti daugelio nesteroidinių vaistų nuo uždegimo kaip karščiavimą nuo peršalimo, nes jie turi daug šalutinių poveikių.
Žmogus su termometru
Kaip avarinis antipiretinis agentas dažnai buvo naudojamas „lytinis mišinys“, tai yra chlorpromazino (aminazino) ir prometazino (pipolfeno) derinys. Be to, gydant „blyškią“ karščiavimą su ryškia kraujo apytakos centralizacija, gali būti naudojamas droperidolis. Naudojamas „šviesiai“ karščiavimui ir vazodilatatoriams, pvz., Nikotino rūgščiai gydyti. Drotaverino vartojimas kartu su antipiretikais nedaro reikšmingo poveikio. Kartais kartu su analginu naudojami antihistamininiai vaistai.
Ūminėje karščiavimo fazėje steroidų vartojimas gali būti pateisinamas, jis susijęs su priešuždegiminiu poveikiu, prostaglandinų išsiskyrimu ir makrofagų interleukino-1 sekrecijos slopinimu, o taip pat limfocitų aktyvumo sumažėjimu. Praėjus 3 dienoms po steroidų panaikinimo, slopinamasis poveikis karščiavimui išlieka.
Uždraustas antipiretinis (video)
Gydant karščiavimą vaikams draudžiama naudoti acetilsalicilo rūgštį, metamizolio natrio druską (analgin) ir nimesulidą. Remiantis indikacijomis, šie vaistai gali būti naudojami suaugusiems gydyti, tačiau jie nėra rekomenduojami vaikams dėl didelio šalutinio poveikio tikimybės. Visų amžiaus grupių pacientams draudžiama vartoti amidopiriną, antipiriną ir fenacetiną, kurie laikomi pasenusiais ir nėra naudojami visame civilizuotame pasaulyje.
Aspirinas arba acetilsalicilo rūgštis draudžiama gydant vaikus dėl to, kad su gripu ir vėjaraupiais gali atsirasti sunki komplikacija - Ray sindromas. Šiuo atveju vaisto dozė nesvarbu. Efektyvus Reye sindromo gydymas šiuo metu nėra, naudojant terapiją, kuria siekiama išlaikyti gyvybines funkcijas. Mirtingumas šioje ligoje yra maždaug 20–30 proc. Kadangi acetilsalicilo rūgštis gali būti įtraukta į kombinuotus preparatus, svarbu ištirti kiekvieno vaiko siūlomo vaisto sudėtį, ypač jei tai sudėtingas šalto vaisto, kuris žada iš karto pašalinti visus simptomus.
Metamizolis arba analginas taip pat uždraustas pediatrijoje dėl didelio toksiškumo ir gebėjimo sukelti šalutinį poveikį. Jis naudojamas tik ekstremalioms situacijoms, pavyzdžiui, greitosios medicinos pagalbos paslaugoms ir injekcijoms. Tačiau įrodyta, kad geriamojo paracetamolio arba ibuprofeno vartojimas nėra mažesnis veiksmingumas ir didesnis saugumas, todėl daugelyje išsivysčiusių šalių analgin jau atsisakyta.
Nimesulido preparatus, tokius kaip Nise arba Nimulid, rekomenduojama vartoti tik reumatinėms ligoms ar suaugusiems anestetikai, nes vaikams dažnai kenkia kepenys. Taip pat registruojami mirties atvejai šio vaisto gydymo metu, todėl daugelyje šalių visiškai draudžiama naudoti.
Kaip vartoti ibuprofeną suaugusiųjų temperatūroje?
Padidėjusi kūno temperatūra yra organizmo apsauginė reakcija į gyvybiškai svarbių patogeninių mikroorganizmų aktyvumą. Todėl ne visada reikia spręsti tokio nemalonaus simptomo. Rekomenduojama Ibuprofeną suteikti suaugusiųjų temperatūrai virš 38,5 laipsnių.
Norint nugriauti vaiko temperatūrą, kai termometras nuskaito virš 38 laipsnių.
Vaistai temperatūrai sumažinti
Šie įrankiai apima daugybę nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU). Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) duomenimis, iš jų saugiausia ir efektyviausia yra seni ir gerai rekomenduojami vaistai - Paracetamolis ir Ibuprofenas. Vaikai, kurie yra antipiretiniai vaistai, yra būtini tik jiems, lėšų iš suaugusiųjų temperatūros sąrašas yra platesnis.
Ibuprofenas
Išvestinė medžiaga yra fenilpropiono rūgštis. Pagal instrukcijas, taikomas: antipiretinis, priešuždegiminis ir analgetikas.
Po Paracetamolio Ibuprofenas yra antras tarp priemonių, naudojamų sumažinti padidintą kūno temperatūrą.
Importo analogas Ibuprofen - Nurofen. Abu vaistai turi tą pačią veikliąją medžiagą, vartojimo indikacijos yra tos pačios, tačiau Nurofen yra importuotas vaistas. Visos „nuron“ lėšos yra brangesnės. Manoma, kad jie turi didesnį valymo lygį ir veikia greičiau.
Ibuprofeno dozavimo formos
- Ibuprofeno tabletės - 200 mg, 400 mg;
- ibuprofeno gelis 5%;
- Ibuprofeno tepalas 5%;
- 60 mg ibuprofeno žvakutės;
- Vaikų Ibuprofenas suspensijos pavidalu.
Ibuprofenas, kaip antipiretinis preparatas suaugusiems, vartojamas tablečių arba tiesiosios žarnos žvakių pavidalu.
Naudojimo apribojimai
Ibuprofenas daro veiksmingesnę temperatūrą suaugusiems, tačiau jo negalima vartoti, jei pacientas turi tokias ligas:
- virškinimo organų opinė opa;
- padidėjo individuali reakcija į Ibuprofeno komponentus;
- regos nervo distrofija
- kraujo formavimosi sutrikimas;
- sindromas, žinomas kaip aspirino triadas;
- ūminė arba lėtinė kepenų ar inkstų liga;
- nėštumas III etapo trimestre.
Nėštumo ir žindymo laikotarpiu
I ir II nėštumo trimestrais galima naudoti Ibuprofeną, kaip nurodė gydytojas.
Ibuprofenas mažais kiekiais išsiskiria į motinos pieną. Tačiau mažomis dozėmis galima vartoti trumpą laiką. Jei reikia padidinti Ibuprofeno dozę nuo suaugusių žindyvių temperatūros iki 800 mg per dieną ar daugiau, verta išspręsti klausimą dėl atsisakymo maitinti krūtimi ir pereiti prie dirbtinio maitinimo.
Dozavimas
Temperatūros didėjimas suaugusiems gali pasireikšti dėl įvairių priežasčių, todėl gydymas skiriamas individualiai, atsižvelgiant į klinikinius požymius.
Suaugusieji skiria Ibuprofeną tablečių arba tiesiosios žarnos žvakių forma - nuo 200 iki 800 mg, vartojant 3-4 kartus per dieną. Didžiausia paros norma - 2,4 g.
Vaikai nuo 20 iki 40 mg / kg svorio, suskirstyti į kelias dozes.
Šalutinis poveikis
Ibuprofeno naudojimas temperatūrai sumažinti gali sukelti funkcinių sutrikimų:
- virškinimo organai;
- centrinės ar periferinės nervų sistemos;
- kraujodaros sistema;
- šlapimo organai;
- alerginės reakcijos.
Jei yra panašių organų ar sistemų sutrikimų, reikia nutraukti Ibuprofeno vartojimą suaugusiems žmonėms ir pasikonsultavus su gydytoju pereiti prie kitų vaistų.
Šaltiniai:
Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/ibuprofen__11526
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=8f0e5ee3-ab17-46f0-b0b2-3e6d90e259a4t=
Rasta klaida? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter
Antipiretinis (paracetamolis, aspirinas, analgin, nurofenas, teraflu) ir kiti simptominiai vaistai nuo gripo ir šalčio. Suaugusiųjų ir vaikų išleidimo formos (milteliai, tabletės, žvakės). Apžvalgos, aprašymai ir lyginamoji analizė
Antipiretiniai vaistai šiuo metu yra turtingi rinkoje. Reklama žada stebuklingą gijimą nuo gripo ir kitų peršalimų, jums reikia gerti piliulę arba ištirpinti gražią miltelių maišą vandenyje ir jums bus suteikta sveikata ir energija. Pažiūrėkime, ar tai tiesa ir kas yra po simptominio gripo ir šalto vaisto.
Pirma, mes iš karto apibūdiname temperatūros sistemą, kurioje reikia vartoti priešnorikinius vaistus:
- Suaugusiam, užsikrėtusiam šaltu ar gripu, tai yra 38,5 laipsnio ir daugiau
- Vaikui, nėščioms moterims ar tiems, kurie netoleruoja aukštų temperatūrų, ši juosta gali nukristi iki 38 laipsnių ir viršyti šią vertę.
Dabar mes turime keletą kadrų, iš kurių galime remtis. Kai temperatūra yra žemesnė nei nurodyta, galite jaustis blogai, kančia atrodo nepatogi, bet manau, ar tai tikrai blogai? Gali būti geriau išeiti iš monitoriaus ir tiesiog atsigulti, o tai jau pagerins bendrą gerovę ligos metu.
Tiesą sakant, norint sumažinti vaikų (ir suaugusiųjų) temperatūrą, galite naudoti keletą paprastų metodų, kuriuos vadinu fiziniais temperatūros mažinimo metodais. Jie nereiškia, kad naudojami vaistai ar kita chemija - gryna fizika, kai šildomas kūnas, sudrėkintas, pradeda šilumą išorinei aplinkai.
Taigi, pirmasis yra nuvalyti paciento kūną vandeniu (ne šaltu ar lediniu, bet tiesiog atvėsti), galite iš anksto praskiesti vandenį per pusę su degtine arba pridėti įprasto 6% acto proporcingai šaukštui acto vienam litrui vandens. Su kempine galite šiais sprendimais nuvalyti vaiko ar suaugusiojo kūno temperatūrą. Patvirtinu, kad poveikis bus didžiulis - iš karto bus įrašytas 0,5-1 laipsnio termometras. Nors tai nebus pernelyg ilgas, tačiau netrukdo kartoti procedūrą.
Antra, smegenys tokios temperatūros temperatūroje tik virsta. Čia galima kreiptis į vėsinimą, kuris sumažins temperatūrą ir suteiks ligoninės galvos išėjimą. Ant kaktos galite įdėti audinį, įmerktą į šaltą vandenį arba servetėlę. Actas arba degtinė ilgą laiką negali būti pridėta ir laikoma ant galvos, periodiškai sudrėkinama.
Pirmiau minėtos procedūros neturi būti atliekamos projekte. Geriau uždaryti balkoną ar langą tam tikrą laiką, tyliai nuvalykite pacientą, palaukite, kol jis išdžiūsta ir užsukite į orą, prieš tai padengęs gerą antklodę arba eidamas kartu su pacientu į kitą kambarį.
Trečia - neišsidės šiltai, nei užsidengti paciento užklojomis ar antklodėmis. Priešingai, drabužiai turėtų būti lengvi, lengvai įsisavinantys prakaitai, pagaminti iš natūralių medžiagų, turėtų laisvai sėdėti. Antklodė taip pat turėtų būti standartinė plona. Leiskite normaliam šilumos mainui vykti su aplinka, nedirbkite ligonio po antklodės sluoksniu ir plunksnų lovomis.
Iš tos pačios operos, ketvirtosios aksiomos - esant aukštai temperatūrai, neturėtumėte žmogui suteikti aviečių (jie paprastai duoda arbatą su aviečių uogiene arba nuoviru), kūnas šildo dar daugiau, kai suvartojama karšta, o temperatūros būklė gali tik pablogėti. Be to, nekilkite savo kojų garstyčių (pėdų garstyčių vonios), taip pat pašildomas jau šildomas kūnas.
Kaip praktikas, aš pasisakau tik už šiuos temperatūros mažinimo metodus, jie yra labai veiksmingi ir padeda atkurti tik perteklinę temperatūrą. Galų gale, esant aukštai žmogaus kūno temperatūrai, atsiranda visa ląstelių reakcijų kaskada, kuri išeina į žmogaus interferono formavimąsi, o tai yra labai vertingas gynėjas, padedantis sunaikinti virusus. Tai nėra tam tikras dirbtinis vaistas, kuriame tariamai yra interferono, bet tikrasis ir todėl ypač vertingas. Tam jūs galite ištverti simptomus, kurie būtinai lydi šalto ar gripo.
Tačiau yra atvejų, kai temperatūros reakcija tampa patologine, o individuali netolerancija reikalauja trečiųjų šalių įsikišimo ir vartojančių antipiretinius vaistus. Žemiau ir bus aptartas populiariausias iš jų.
Paracetamolis. Šis vaistas turi analgetinį, antipiretinį ir silpną priešuždegiminį poveikį. Jis veikia netiesiogiai per termoreguliacijos ir skausmo centrus. Mano patirtis, labai veiksmingas vaistas, nėra papildomų cheminių dažų ir konservantų, nei prekės ženklo milteliai nuodėmės dėl temperatūros, kur paracetamolis yra pagrindinis komponentas - tai Panadol, Tylenol ir Efferalgan. Tokiu atveju per daug mokate už papildomus vaisto sudėties komponentus, kurių visai nereikia, veiklioji medžiaga vis dar yra paracetamolis.
Geriau vartoti vieną tablečių (vaikams, geriau žvakėms) dozę - suaugusiems ir vaikams, vyresniems nei 12 metų, - 500 mg vieną kartą, paros dozę iki 4 gramų (atsižvelgiant į patirtį, šie skaičiai nenurodomi, paracetamolis turi labai siaurą terapinį langą) gali pasireikšti bet kokie vaistai, atsižvelgiant į rekomendacijas ir prižiūrint gydytojui). 6-12 metų vaikai skiriami nuo 250 iki 500 mg dozės, 1-5 metų 120-250 mg, nuo 3 mėnesių. iki 1 metų - 60-120 mg iki 4 kartų per dieną.
Kontraindikacijos:
- sunkių kepenų ir inkstų sutrikimų
- lėtinis alkoholizmas
- padidėjęs jautrumas paracetamoliui
Dabar apsvarstykite paracetamolio darinius.
Ibuklin Kombinuotas preparatas, turintis Ibuprofen + Paracetamolio. Dėl geros daugelio pacientų toleravimo ir tinkamo gydomojo poveikio mažinant temperatūrą ir atsikratant temperatūros, aš pats rekomenduoju šį vaistą. Galima įsigyti tablečių.
Naudojama dozei suaugusiems 1 tabletė 3 kartus per dieną.
Jis negali būti naudojamas opoms ir gastrito virškinimo trakto, nėštumo ir žindymo, kepenų ir inkstų ligoms, lėtiniam alkoholizmui.
Panadol Anksčiau labai populiarus vaistas, kuris šiandien suteikia gerų pardavimų. Tai įprastas paracetamolis dengtose tabletėse. Motinos mėgsta Panadol vaikus, turinčius patogių formų suspensijos, skirtos geriamam vartojimui. Nors, jei tai yra tas pats paracetamolis, tai kodėl mokėti daugiau?
Coldrex. Rasta dviejų formų išleidimo: Coldrex tabletės ir Codrex HotRem - milteliai tirpalo ruošimui.
Tabletėse yra šios medžiagos:
- paracetamolis 500 mg
- kofeinas 25 mg
- 5 mg fenilefrino hidrochlorido
- terpinehidratas 20 mg
- 30 mg askorbo rūgšties
Milteliai apima:
- paracetamolis 750 mg
- fenilphrine hydrochloride 10 mg
- 60 mg askorbo rūgšties
Tai yra pagrindinės kompozicijoje esančios vaistinės medžiagos, taip pat yra įvairių saldiklių, tirštiklių, dažiklių ir kitų cheminių medžiagų, neturinčių nieko bendro su gydymu.
Vaistas yra naudojamas temperatūrai mažinti, skausmui sumažinti ir taip pat mažina nosies užgulimą. Jo sudėtyje esantys cheminiai junginiai leidžia tai padaryti.
Leidžiama vaikams nuo 12 metų ne daugiau kaip 3 maišeliai per dieną. Vaisto negalima vartoti suaugusiems ir vaikams ilgiau nei 5 dienas.
Ji turi daugybę kontraindikacijų, kad gautų:
- kepenų ir inkstų funkcija
- tirotoksikozė
- diabetas
- širdies liga (miokardo infarktas, tachiaritmijos)
- arterinė hipertenzija
- kampo uždarymo glaukoma
- lėtinis alkoholizmas
- prostatos hipertrofija
- vaikai iki 12 metų
Atsargiai reikia vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Geriau kreiptis į gydytoją.
Coldact Prailginto atpalaidavimo kapsulės. Susijęs su simptominiais vaistais peršalimo, gripo ir ARVI gydymui. Pašalina skausmą, karščiavimą ir rinoragiją.
Vartojamas dozėms suaugusiems ir vaikams, vyresniems nei 12 metų - 1 kapsulė kas 12 valandų 3-5 dienas.
Sudėtis:
- paracetamolis 200 mg
- fenilphrine hydrochloride 25 mg
- chlorfenamino (chlorfeniramino) maleato 8 mg
Taip pat yra daug kontraindikacijų:
- ryški vainikinių arterijų aterosklerozė
- arterinė hipertenzija
- kepenų ir inkstų funkcija
- diabetas
- tirotoksikozė
- kampo uždarymo glaukoma
- sunkios kepenų, inkstų, širdies, šlapimo pūslės ligos
- skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa
- kasos ligomis
- sunku šlapintis su prostatos adenoma
- kraujo sistemos ligos
- lėtinis alkoholizmas
- gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas
- vaikai iki 12 metų
Nerekomenduojama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
Theraflu. Dažnai supainioti su Tamiflu, bet tai visiškai skirtingi vaistai. Naudojamas kaip simptominis vaistas peršalimui. Padeda kovoti su karščiavimu, šaltkrėtis, galvos skausmu ir raumenų skausmu, kosuliu, čiauduliu, sloga.
Sudėtis:
- 325 mg paracetamolis
- Pheniramine Maleate 20 mg
- fenilphrine hydrochloride 10 mg
- askorbo rūgštis 50 mg
- ir pagalbinės medžiagos, saldikliai, dažikliai ir kt.
Galima miltelių pavidalu, ištirpintame vandenyje. Pakuotės turinį reikia ištirpinti stikline virtos karšto vandens ir gerti jį karštu. Jei reikia, galite vartoti kas 4 valandas, bet ne daugiau kaip 3 dozes per dieną.
Kontraindikacijos vaisto Theraflu sudaro kontraindikacijos šio vaisto veikliųjų medžiagų ir apima:
- kepenų ir inkstų funkcija
- tirotoksikozė
- diabetas
- širdies liga (miokardo infarktas, tachiaritmijos)
- arterinė hipertenzija
- kampo uždarymo glaukoma
- prostatos hipertrofija
- lėtinis alkoholizmas
- gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas
- vaikai iki 12 metų
- nėštumo ir žindymo laikotarpis
Rinza ir Rinzasip. Abiejų vaistų skirtumai išsiskyrimo pavidalu ir mažesniu mastu veikliųjų medžiagų sudėtyje.
Rinza - tai tabletės geriamajam vartojimui, pašalina šalčio ar gripo simptomus (karščiavimas, skausmas, rinorėja), įskaitant:
- paracetamolis 500 mg
- kofeinas 30 mg
- fenilphrine hydrochloride 10 mg
- chlorfenamino maleato 2 mg
- svorio priemonės
Dozavimas - 1 tabletė 3-4 kartus per dieną. Didžiausia dozė - 4 tabletės. Gydymo kursas neviršija 5 dienų.
Rinzasip yra milteliai, skirti tirpalui ruošti, ir jo vėlesnis nurijimas, taip pat pašalinami šalti simptomai (karščiavimas, skausmas, rinorėja).
- paracetamolis 750 mg
- kofeinas 30 mg
- Pheniramine Maleate 20 mg
- fenilphrine hydrochloride 10 mg
- saldikliai, dažikliai ir kitos pagalbinės medžiagos
Dozavimas - suaugusiems ir vaikams, vyresniems nei 15 metų, 1 paketėlis 3-4 kartus per dieną, bet ne daugiau kaip 4 maišeliai per dieną. Gydymo kursas, kaip ir tablečių atveju, yra ne ilgesnis kaip 5 dienos.
Kaip ir visi kiti junginiai, Rinza ir Rinzasip pasyvumas turi daugybę įvairių kontraindikacijų, kurios gaunamos apibendrinant kiekvienos cheminės medžiagos kontraindikacijas, kurias sudaro šie vaistai:
- kepenų ir inkstų funkcija
- tirotoksikozė
- diabetas
- širdies liga (miokardo infarktas, tachiaritmijos)
- arterinė hipertenzija
- kampo uždarymo glaukoma
- prostatos hipertrofija
- lėtinis alkoholizmas
- gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas
- vaikams iki 15 metų
- nėštumo ir žindymo laikotarpis
Aspirinas. Acetilsalicilo rūgštis arba aspirinas priklauso nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo. Jis turi priešuždegiminį, antipiretinį ir analgetinį poveikį, taip pat slopina trombocitų agregaciją, ty sumažina kraujo krešėjimą.
NEGALIMA jį vartoti kaip simptominę gripo priemonę. Dėl padidėjusio šios ligos kraujagyslių sienelės pralaidumo ir aspirino vartojimo galite sukelti kraujavimą. Tiek suaugusiems, tiek vaikams neleidžiama vartoti aspirino su gripu. Be to, vaikams, skiriant salicilatus, gali atsirasti Ray sindromas, pavojinga komplikacija, kurią lydi encefalopatija ir riebalų infiltracija kepenyse.
Kontraindikacijos aspirino vartojimui yra:
- virškinamojo trakto erozijos ir opos ligos (opos, gastritas, skrandžio ir žarnyno erozija)
- hemofilija
- hemoraginė diatezė
- aortos aneurizma
- portalo hipertenzija
- vitamino K trūkumas
- kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumas
- I ir III nėštumo trimestrai
- laktacijos laikotarpiu
- padidėjęs jautrumas acetilsalicilo rūgščiai ir kitiems salicilatams
Dozavimas yra individualus. Suaugusiesiems vienkartinė dozė svyruoja nuo 40 mg iki 1 g, kasdien - nuo 150 mg iki 8 g; naudojimo dažnumas - 2-6 kartus per dieną.
Nurofenas. Svarbiausia Nurofen tablečių veiklioji medžiaga yra 200 mg Ibuprofenas ir pagalbinės medžiagos, skirtos svoriui. Švelnus tabletes taip pat galima ištirpinti vandenyje.
Jis yra nesteroidinis priešuždegiminis agentas. Jis turi analgetinį, antipiretinį ir priešuždegiminį poveikį.
Suaugusiems ir vaikams, vyresniems nei 12 metų, vaisto dozė yra 200 mg 3-4 kartus per dieną, didžiausia pradinė dozė yra iki 400 mg 3-4 kartus per dieną. Didžiausia paros dozė yra 1200 mg.
Vaikai nuo 6 iki 12 metų - 200 mg 4 kartus per dieną. Vaiko svoris turi būti didesnis nei 20 kg, kad būtų galima vartoti vaistą Nurofen.
Kontraindikacijos:
- ūminės fazės virškinimo trakto erozijos ir opinis pažeidimas, įskaitant skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, opinis kolitas, skrandžio opa, Krono liga
- sunkus širdies nepakankamumas
- sunki arterinė hipertenzija
- gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas
- hemofilija, hipokaguliacijos būsena
- leukopenija
- hemoraginė diatezė
- sunkių kepenų ir (arba) inkstų sutrikimų
- klausos praradimas, vestibuliarinio aparato patologija
- III nėštumo trimestras, laktacija
- žindymo laikotarpis (žindymas)
- vaikams iki 6 metų
- Padidėjęs jautrumas ibuprofenui arba vaisto komponentams.
Analgin. Veiklioji medžiaga Metamizolio natrio druska yra pirazolono darinys. Jis turi antipiretinį, analgetinį ir silpną priešuždegiminį vaistą. Jis naudojamas įvairios kilmės skausmams, taip pat infekcinių ir uždegiminių ligų sukeltai karščiavimui.
Galima rasti pavadinimuose: Baralgin ir Trialgin. Pagrindinė šių tablečių veiklioji medžiaga yra tas pats metamizolio natris.
Dozavimo režimas. Viduje arba tiesiai, suaugusieji skiriami 250-500 mg 2-3 kartus per dieną. Didžiausia vienkartinė dozė - 1 g, kasdien - 3 g. Vienkartinės dozės vaikams nuo 2-3 metų yra 50-100 mg; 4-5 metai - 100-200 mg; 6-7 metai - 200 mg; 8-14 metų - 250-300 mg; priėmimų įvairovė - 2-3 kartus per dieną.
V / m arba / lėtai suaugusiems - 250-500 mg 2-3 kartus per dieną. Didžiausia vienkartinė dozė - 1 g, kasdien - 2 g. Vaikams, parenteraliai vartojant 50-100 mg dozę 10 kg kūno svorio.
Kontraindikacijos:
- inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimas
- gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas
- kraujo ligos
- padidėjęs jautrumas pirazolono dariniams
Savo praktikoje aš jos nenaudoju, nes dipyrono gamyba, kuri dabar yra planetoje (daugiausia Indijoje), yra orientuota į mūsų rinką. Kai kuriose Europos šalyse, JAV, Japonijoje ir Australijoje šis vaistas nėra vartojamas ar uždraustas dėl sudėtingos komplikacijos - agranulocitozės (kraujo liga, kurią lydi neutrofilų kiekio sumažėjimas (neutropenija)), kuris gali būti mirtinas. Taigi pamiršite apie įprastą analgino tabletę, yra daug mažiau kenksmingų ir viešai prieinamų vaistų.
Neapgalvotas pakuotių ir skanių simptomų vartojimas peršalimui ir gripui jau sukelia neigiamų pasekmių, įskaitant staigius kraujavimus, apsinuodijimus, ir visi, nes žmonės pamiršo, kad yra gražus maišelis, kuris taip pat gali būti perdozuotas. Pavyzdžiui, pirmiau minėti kombinuoti vaistai turi didžiausią paros dozę - paprastai 3-4 maišeliai per dieną. Ne 10 maišelių, kaip nepagrįstai bendražygiai, kurie mėgsta patys ir savo artimuosius, nedidelis temperatūra pakils - iš karto pasieks maišelį. Ir kur yra kūno kova su liga? Išsiliejimas, tada rašymas yra dingęs, ir gali prireikti kai kurių baisi komplikacijų. O kai dėl atsiradusių komplikacijų greitosios pagalbos „savarankiški dokumentai“ netgi atvyksta į skambutį, jie net negali susieti šių apraiškų su stebuklingų temperatūros paketų paėmimu, o tai labai padidina ligonio padėtį.
Taip pat verta prisiminti, kad vartojant daugiakomponentį vaistą, kiti vaistai, kurių sudėtyje yra tų pačių veikliųjų medžiagų, negali būti lygiagrečiai vartojami. Pavyzdžiui, negalite kartu sudėlioti gryno Paracetamolio ir daugelio komponentų preparatų, kurių sudėtyje yra paracetamolio.
Mano, kaip gydytojo, nuomonė yra tokia: geriau naudoti monokomponentinius (vieną veikliąją medžiagą) vaistus. Tuomet, atsiradus patologinėms reakcijoms, visada galima suprasti, kuris vaistas sukėlė šią reakciją ir tinkamai išsprendė atsiradusią komplikaciją. Be to, vartojant vieną vaistą, organizmui reikės daug mažiau energijos, kad ją būtų galima padalyti ir įsisavinti, o ne simptominiams milteliams ir tabletes, perkrautas su konservantais, dažais ir kitomis nenaudingomis medžiagomis. Energija jam yra naudinga kovojant su gripu ir peršalimu. Ypač jūs neturėtumėte naudoti daugiakomponentių antipiretinių ir simptominių vaistų, skirtų gydyti vaikus, jų kūnui, jie gali būti ypač kenksmingi.