Cefazolinas yra antibakterinis vaistas iš cefalosporinų grupės, kuri yra pirmasis tokių vaistų karta. Jis naudojamas tik injekcijų pavidalu, nes, išleidžiant į virškinimo traktą, toks vaistas yra aktyviai sunaikintas, jis neturi laiko įsisavinti į kraują. Jis turi gana platų antimikrobinių poveikių spektrą, todėl šis vaistas yra skirtas įvairioms infekcijoms suaugusiems, ir jis dažnai skiriamas vaikystėje.
Išleidimo forma
"Cefazolinas" išleidžiamas tik injekcine forma, todėl tablečių, suspensijų, kapsulių arba sirupo, neturinčių šio pavadinimo, nėra. Šį vaistą gamina daugelis farmacijos įmonių iš Rusijos, Indijos, Kinijos, Šveicarijos ir Baltarusijos.
Cefazolin Sandoz gaminamas Austrijoje, o cefazolin-AKOS gamina Rusijos kompanija „Synthesis“. Šie vaistai, nors ir turi papildomą žodį pavadinime, savo savybėse nesiskiria nuo vaistų, kurie vadinami tiesiog „cefazolinu“.
Vaistas yra hermetiškai uždarytas stiklinis buteliukas su baltu milteliu, kartais su gelsvu atspalviu. Jis parduodamas kaip vienas arba 5 arba 10 butelių viename dėžutėje. Kartais 2 ml ir 5 ml ampulių į tirpalą pridedama tirpiklio. Iš miltelių paruoštą tirpalą galima vartoti į raumenis ir į veną.
Sudėtis
Vaisto poveikis sukelia tą patį pavadinimo ingredientą, pateiktą miltelių pavidalu Cefazolin natrio pavidalu. Viename butelyje dažniausiai yra 1 g cefazolino, tačiau daugelis farmacinių kompanijų viename butelyje siūlo 500 mg antibiotikų. Be to, kai kurie gamintojai papildomai gamina butelius, kuriuose yra 250 mg cefazolino. Nėra jokių kitų medžiagų. Tirpiklis, prijungtas prie kai kurių butelių, yra sterilus vanduo.
Veikimo principas
Cefazolinas gali sunaikinti patogeninius mikrobus, kurie sukėlė infekcinį procesą, sunaikindami jų ląstelių sienas. Preparatas yra žalingas aukso ir epidermio stafilokokams, hemoliziniams ir pirogeniniams streptokokams, Escherichia coli, pneumonijos diplokokui, Salmonella, Sibiro, Neisseria, Salmonella ir daugeliui kitų mikroorganizmų. Tačiau toks vaistas yra neveiksmingas, jei ligą sukėlė virusai, pirmuonys, grybai, Mycobacterium tuberculosis arba Pseudomonas aeruginosa.
Indikacijos
Kadangi cefazolinas gali sunaikinti įvairių rūšių bakterijas, tokia priemonė reikalinga infekcijos proceso metu įvairiuose organuose. Šiandien Cefazolin šūviai yra skirti:
- bronchitas;
- bakterinė pneumonija;
- infekuota bronchektazė;
- plaučių abscesas;
- vidurinės ausies bakterinis uždegimas;
- krūtinės angina;
- pielonefritas;
- uretritas;
- odos infekcijos;
- tulžies takų infekcijos;
- osteomielitas;
- akių infekcijos;
- endokarditas;
- sepsis;
- dubens infekcijos;
- peritonitas ir daug kitų ligų.
Vaistas gali būti skiriamas ir profilaktiškai, pavyzdžiui, siekiant išvengti sąnarių, tulžies pūslės ar širdies operacijų. Kai kurie ENT gydytojai įtraukia „cefazoliną“ sudėtingiems nosies lašams, kurie naudojami ilgam bakteriniam rinitui, adenoiditui ir sinusitui.
Nuo kokio amžiaus yra paskirtas?
"Cefazolinas" yra kontraindikuotinas naujagimiams, o jauniems pacientams nuo 1 iki 12 mėnesių skiriama atsargiai (daugiausia dėl sunkių infekcijų, keliančių grėsmę kūdikio gyvybei) ir tik prižiūrint gydytojui.
Kontraindikacijos
"Cefazolinas" negali būti skiriamas alergijai tokiam vaistui ir kitam cefalosporino antibiotikui. Jei pacientui pasireiškė padidėjęs jautrumas penicilino preparatams, cefazolino įvedimas reikalauja didesnio dėmesio, nes yra įmanoma kryžminis toleravimas.
Jei vaikas serga inkstų liga, vaistas vartojamas atsargiai ir paprastai mažinama paros dozė. Medicininė priežiūra taip pat reikalinga gydant vaikus su žarnyno liga.
Šalutinis poveikis
Vaistas gali sukelti alergines reakcijas, pvz., Narkotikų karščiavimą, niežėjimą, kvėpavimo takų spazmus, odos išbėrimą, sąnarių skausmą ir kitus simptomus. Be to, gydant cefazolinu dažnai pasireiškia neigiami virškinimo sistemos simptomai - vėmimas, rėmuo, liežuvio uždegimas, apetito praradimas, pykinimas, viduriavimas ir kt.
Retais atvejais vaistas sukelia kandidozę, sumažina kraujo ląstelių skaičių, kolitą, stazinį gelta, disbakteriozę ir kitas problemas. Injekcijos vietoje dažnai būna skausmingų pojūčių ir gali atsirasti tankis, o injekuojant į veną, gali išsivystyti flebitas.
Naudojimo instrukcijos
Vaistas švirkščiamas į raumenų audinį arba į veną. Pirma, tirpiklis pridedamas prie buteliuko turinio, tada preparatas surenkamas švirkštu ir injekcija. Jei reikia švirkšti į raumenis, vaistą reikia skirti kūno daliai, kurioje raumenų audinys gerai išsivysto, pavyzdžiui, peties ar šlaunies.
Skiriant į veną, vaistas gali būti vartojamas lėtai srovėje (jei dozė yra mažesnė nei 1 g) arba įdedama IV 20-30 minučių (jei reikia, įveskite daugiau nei 1 g).
Tirpalas paruošiamas prieš manipuliavimą, tačiau retais atvejais leidžiama iš anksto atskiesti miltelius arba palikti dalį praskiesto vaisto kitą injekciją (tirpalas gali būti laikomas šaldytuve). Prieš įvedant „cefazoliną“ vaikui, turite įsitikinti, kad praskiestas vaistas yra aiškus ir nėra nuosėdų, drumstumo ar jokių priemaišų.
Jei paruoštas tirpalas yra šiek tiek gelsvas, tai normalu ir nenurodo antibiotiko pažeidimo. Tačiau nepermatomas vaistas yra nepriimtinas.
Norint įšvirkšti „cefazoliną“ į purkštuvo veną, į miltelius įpilama 10 ml sterilaus injekcinio vandens. Droppers naudokite 50-150 ml fiziologinio tirpalo, gliukozės tirpalo ar kitų tirpiklių, kurie leidžiami į lašą.
Į raumenis švirkščiant „cefazoliną“, vaistą rekomenduojama skiesti steriliu vandeniu, tačiau dėl skausmo yra priimtinas ir „lidokaino“ arba „Novocain“ vartojimas. Tokie anestetikai naudojami 2 ml greičiu 500 mg cefazolino. Injekcija atliekama taip.
- Ampulio galas su anestezijos vaistiniu preparatu supjaustomas ir švelniai nutraukiamas.
- Atidaromas sterilus švirkštas, ant jo dedama adata ir adata nuleidžiama į atvirą Novocain arba Lidokaino ampulę.
- Paimkite tinkamą tirpalo kiekį ir išimkite švirkštą.
- Iš „Cefazolin“ buteliuko nuimkite metalinį dangtelį, užsukite guminį dangtelį adata ir lėtai išspauskite skystąjį vaistą į buteliuką.
- Neišimkite švirkšto, energingai purtykite butelį į šonus, kad milteliai visiškai ištirptų.
Cefazolino vaikai: kaip veisti, švirkšti
Cefazolinas yra antibiotikas, turintis platų aktyvumo spektrą. Vaistas skiriamas uždegiminių ligų gydymui vyresnio amžiaus ir jaunesnių amžiaus grupių pacientams. Vaistas naikina patogenus, slopina jų tolesnį vystymąsi, todėl vaikas atsigauna.
Cefazolinas padeda kovoti su uždegiminėmis kvėpavimo, virškinimo, urogenitalinės ir kaulų ligomis. Vaisto poveikis dėl jo sudedamųjų dalių savybių. Gydymo metu svarbu laikytis gydymo režimo ir injekcinio tirpalo naudojimo taisyklių.
Farmacinės formos aprašymas
Cefazolin yra antibiotikas, reprezentuojantis cefalsporinus. Vaistas parduodamas baltos spalvos miltelių pavidalu su gelsvu atspalviu. Prieš naudojimą jis sumaišomas su tirpikliu. Milteliai supakuoti į 0,5, 1, 2 ml stiklinius butelius. Vaikams vaistas vartojamas 0,5 ir 1 ml dozėmis.
Vaistas susideda iš vieno komponento - cefazolino natrio druskos pavidalu.
Pusiau sintetinis antibiotikas naikina patogenus, naikindamas jų ląstelių membraną. Cefazolinas turi platų veiklos spektrą, todėl žudo įvairias bakterijas. Vaistas yra mažiausiai toksiškas cefalosporino antibiotikas.
Vaistas naikina kenksmingus mikroorganizmus, sukeliančius infekcines ir uždegimines ligas. Vaistas yra aktyvus stafilokokams, streptokokams, baltymams, enterobakterijoms, Salmonella ir kt.
Taigi, cefazolinas gali išgydyti visas ligas, kurias sukelia patogeninė mikroflora. Antibakterinis vaistas naudojamas infekcinėms ligoms užkirsti kelią prieš ir po operacijų įvairiuose organuose.
Vaistas yra per mažai absorbuojamas į virškinamojo trakto sienas, todėl jis švirkščiamas į raumenis ir veną. Antibiotikas pradeda veikti 60–120 minučių po vartojimo. Rodomas vaistas per inkstus nepakitusia forma.
Indikacijos
Kaip nurodyta naudojimo instrukcijose, cefazolino injekcijos vaikams skiriamos tokioms ligoms:
- Infekciniai tulžies takų pažeidimai (cholecistitas);
- Urogenitalinės infekcijos (inkstų uždegimas, šlapimo pūslė);
- Pilvo ertmės infekcijos (peritonitas);
- Pūlinga audinių ar organų infekcija;
- Infekciniai odos ir minkštųjų audinių pažeidimai (dėl mikrobų įsiskverbimo į nudegimus, žaizdas, siūles po operacijų);
- Uždegiminė sąnarių ar kaulų liga (artritas, osteomielitas);
- Genitalijų infekcijos (gonorėja, chlamidijos);
- Endokardo uždegimas;
- Infekcinis mastitas.
Prieš pradėdami vaikščioti Cefazolin, reikia kreiptis į gydytoją.
Naudojimas ir dozavimas
Jei vaikas yra jaunesnis nei 1 mėnuo, vaistas vartojamas tik tada, kai tai būtina. Vaisto dozė vaikams nuo 1 mėnesio iki 15 metų priklauso nuo kūno svorio ir ligos sunkumo. Standartinė paros dozė yra nuo 20 iki 50 mg / kg tris kartus arba keturis kartus.
Vaistas švirkščiamas į raumenis ar veną, draudžiama jį vartoti per burną arba į vidų.
Terapinis poveikis pasireiškia 15 minučių po injekcijos į veną. Vaistas ir toliau veikia 2-4 valandas. Veiklioji medžiaga naikina patogeninius mikroorganizmus ir neleidžia susidaryti naujoms bakterijoms.
Po injekcijos į raumenis terapinis poveikis pasireiškia po valandos ir trunka nuo 8 iki 12 valandų.
Sprendimo paruošimo technologija:
- Į švirkštą patenka 5 ml Novokaino (1%).
- Apsauginė folija pašalinama iš buteliuko kaklo.
- Medvilninis tamponas, mirkytas alkoholiu ir nuvalykite buteliuko dangtelį.
- Novocain tirpalas švirkščiamas į butelį su milteliais.
- Tirpalas kratomas tol, kol milteliai visiškai ištirps.
- Gatavas vaistas surenkamas į švirkštą injekcijai.
Vaisto paros dozė priklauso nuo infekcijos sunkumo ir uždegiminio fokusavimo lokalizacijos.
Cefazolino vaikai pirmaisiais gyvenimo metais su užkrečiamosiomis kvėpavimo organų ligomis arba urogenitaline sistema pateikiami tokia doze: nuo 25 iki 50 mg / kg bendro svorio. Ši dozė yra svarbi lengvos ar vidutinio sunkumo ligoms.
Jei yra pūlinga infekcija (pvz., Osteomielitas), endokardo ar plaučių uždegimas, dozė didėja - 100 ml / kg. Injekcija skiriama kas 6–8 valandas.
Jei sutrikusi inkstų funkcija, gydytojas savarankiškai reguliuoja dozę ir vartojimo dažnumą.
Sprendimo naudojimo sąlygos:
- Prieš pradedant vartoti vaistą, gydytojas atlieka jautrumo cefazolinui bandymą. Norėdami tai padaryti, milteliai praskiedžiami novokainu ir lidokainu.
- Vidinė dilbio pusė yra šiek tiek subraižyta, pažeistai odai padengiami 2-3 lašai medicinos.
- Jei po 10–25 minučių reakcijos nėra, antibiotikas gali būti vartojamas. Jei alergija pasireiškia paraudimu ar niežėjimu, vaistą reikia išmesti ir parinkti tinkamą analogą.
- Vartojant į raumenis, adata įkišama kuo giliau į sėdmenų ar pečių raumenis.
- Sušvirkštus į veną, vaistas lėtai patenka į veną (3-5 minutes). Įlašinimas lašinamas 30 minučių.
Galutinę dozę ir gydymo režimą diagnozuoja gydantis gydytojas.
Specialios instrukcijos
Antibakterinis vaistas draudžiamas vartojant padidėjusį jautrumą cefazolinui. Be to, vaistas draudžiamas vartoti vaikui iki 1 mėn., Silpniems ar ankstyviems kūdikiams.
Cefazolino nerekomenduojama derinti su antikoaguliantais, nes padidėja vidinio kraujavimo rizika. Diuretikai mažina vaisto terapinio poveikio trukmę.
- Alergija paraudimas, patinimas, odos niežulys, dilgėlinė.
- Kepenų funkcijos sutrikimas.
- Virškinimo sutrikimai: viduriavimas, pykinimas, vėmimas. Ilgai vartojant, natūrali žarnyno bakterinė flora yra sutrikusi. Dysbacteriosis sukelia veršelį arba pseudomembraninį kolitą.
- Kraujagyslių uždegimas (švirkščiant į veną).
- Skausmas injekcijos vietoje.
Retai padidėja kepenų transaminazių (kepenų fermentų) aktyvumas, yra anafilaksija, sąnarių skausmas, angioedema. Be to, naudojant analizes galima nustatyti kraujyje esančių leukocitų, trombocitų ir neutrofilų koncentracijos sumažėjimą. Kai kuriems pacientams dėl vaisto vartojimo sutrikusi inkstų funkcija.
Jei į raumenis skiriama pernelyg didelė vaisto dozė, atsiranda galvos skausmas, galvos svaigimas, odos jautrumas (tirpimas, dilgčiojimas).
Jei vaikui kilo problemų dėl inkstų, tai dėl antibiotikų perdozavimo pasireiškia priverstiniai raumenų spazmai, vėmimas ir padidėjęs širdies susitraukimų dažnis.
Panašūs vaistai
Cefazolinas priklauso pirmosios kartos cefalosporino antibakteriniams vaistams. Likusieji šios grupės nariai yra:
- Cefalotinas taip pat parduodamas injekcinio miltelių pavidalu. Jis skirtas šlapimo takų, kvėpavimo organų, širdies ir kraujagyslių sistemos, raumenų ir raumenų sistemos infekcijų gydymui.
- Ecocephron yra antibakterinis agentas, pagrįstas cefalexinu. Jis naudojamas cefaloksino mikroorganizmams jautrioms ligoms gydyti.
- Cefalexinas yra miltelių ir kapsulių pavidalu. Naudojamas šlapimo, kvėpavimo takų, viršutinių kvėpavimo takų infekcijų gydymui ir kt.
Tai yra cefazolino analogai, turintys panašų veikimo mechanizmą.
Taigi, cefazolinas yra veiksmingas antibiotikas, turintis platų aktyvumo spektrą, kuris pašalina įvairių kūno sistemų infekcines ligas (kvėpavimo, šlapimo, širdies ir kraujagyslių, virškinimo ir kt.). Taikyti vaistą tik į veną ir į raumenis. Siekiant išvengti neigiamų reakcijų vaikui, tėvai turėtų griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų dėl vaisto vartojimo.
Cefazolinas pediatrijoje: injekcijų, vaiko dozės, skirtos krūtinės anginai ir kitoms ligoms, naudojimo instrukcijos
Vaikui, kuriam kyla sunkus uždegimas, kurį sukelia patogeninės bakterijos, gydantis gydytojas skiria cefazoliną. Dėl savo antibakterinių savybių jis veiksmingai naikina uždegimą sukeliančius mikroorganizmus ir vaikas atsigauna. Tėvai turi žinoti šio vaisto vartojimo taisykles, kad būtų tinkamai laikomasi gydymo plano.
Cefazolino sudėtis, išleidimo forma ir veikimo principas
Cefazolinas yra plataus spektro pusiau sintetinis antibakterinis vaistas, priklausantis mažiau toksiškiems cefalosporino antibiotikų grupės nariams. Jis apsaugo nuo bakterijų ląstelių sienelių biosintezės ir sustabdo jų tolesnį vystymąsi ir dauginimąsi. Efektyviai susidoroti su uždegiminiais procesais, kuriuos sukelia salmonelių, „Proteus“, „Klebsiella“, antropoksido, stafilokokų, streptokokų, enterobakterijų kaulų, šlapimo ir genitalijų sistemose, taip pat virškinimo ir kvėpavimo organuose.
Vaikų gydymo vaistas yra dviejų dozių formų, kurios yra skirtos įvairioms ligoms gydyti:
- Baltas milteliai yra vandenyje tirpus cefazolino natrio druska, supakuota į 0,5, 1 ir 2 ml stiklo kapsules. 10 vienetų kapsulės yra supakuotos į kartonines dėžutes su išsamiomis naudojimo instrukcijomis. Iš miltelių gaunamas skaidrus, bespalvis tirpalas, kuris švirkščiamas į veną arba į raumenis. Tirpalas gaunamas pridėjus novokaino anestetikų. Šis antibiotikas neturi kitų pagalbinių komponentų.
- Lašai (nosies) turi 0,5 ml cefazolino ir pagalbinių medžiagų - aminokaprono rūgšties, ksilometazolino, suprastino, išgryninto vandens, krakmolo-agaro gelio (rekomenduojame skaityti: aminokapro rūgštis vaikams: naudojimo instrukcijos ir dozavimas). Lašai tiekiami 10 ml plastikiniuose buteliuose, kuriuose yra purkštukų formos purkštukas. Komplekte nėra naudojimo instrukcijos, nes gydytojas visada nustato dozę.
Vaistas akimirksniu prasiskverbia į kraują, kitus kūno skysčius ir kaulinį audinį, o 1,5-2 valandos pasiekia didžiausią koncentraciją. Cefazolinas vaikams nėra tablečių, nes virškinimo sistema negali absorbuoti ir ištirpinti. Po vaisto švirkščiant šlapime, vaikas iš organizmo visiškai nepakitęs inkstų pavidalu.
Naudojimo indikacijos
Kai skiriamas cefazolinas:
- širdies sienelės vidinio gleivinės uždegimas (endokardas);
- pažeistos odos infekcija, nudegimai, žaizdos, chirurgija;
- sunkus pilvaplėvės uždegimas (sepsis, peritonitas);
- infekcinis uždegiminis procesas kvėpavimo takuose (gerklės skausmas, bronchitas) ir sinusų;
- infekcijos sukeltos šlapimo sistemos ligos;
- sąnarių defektai (artritas, osteomielitas), kuriuos sukelia cefazoliną jautrūs patogenai;
- komplikacijų profilaktika po operacijos.
Naudojimo ir dozavimo schemos
Prieš pradedant gydymą cefazolinu, specialistas turėtų nustatyti analizę - bakteriologinį sėklą, kad nustatytų priežastinį vaistą, nes šis antibiotikas veikia ne visoms bakterijų rūšims (pvz., Jis yra nenaudingas nuo anaerobinių mikroorganizmų, tuberkuliozių, pseudomonadų). Išsiaiškinus ligos priežastis, gydantis gydytojas atlieka vaisto toleravimo testą ir nustato vaisto dozę injekcijose, priklausomai nuo vaiko amžiaus ir kūno svorio.
Sunkios ligos atveju dozę galima padidinti iki 100 mg / kg. Cefazolino milteliai praskiedžiami 4-5 ml anestetikų novokaino (1%) arba lidokaino, nes injekcija yra labai skausminga kūdikiui. Vaisto dozė skirstoma į 3 kartus per dieną.
Kontraindikacijos, šalutinis poveikis, perdozavimas
Griežtai draudžiama pradėti gydymą cefazolinu, jei vaikas yra jaunesnis nei 1 mėn. Arba gimė anksti, taip pat netoleruoja cefalosporino grupės antibiotikų. Vaistas turėtų būti vartojamas atsargiai, jei vaikui yra kepenų patologiniai defektai arba sutrikusi normalus inkstų funkcionavimas. Tinkamai nustatant vaisto dozę ir laikydamiesi gydytojo nurodymų, retais atvejais pasireiškia šalutinis poveikis, kuris pašalinamas be papildomo gydymo nutraukiant vaisto vartojimą arba sumažinant paros dozę.
Ilgalaikis netinkamas gydymas cefazolinu gali sukelti sunkų perdozavimą. Galima įveikti skausmingas sąlygas ir greitai pašalinti vaistą iš organizmo, naudojant hemodializę. Perteklinės dozės gali sukelti šias kūno reakcijas:
- galvos skausmas ir galvos svaigimas;
- padidėjusios krūtinės anginos apraiškos;
- odos jautrumas, spazmai ir tam tikrų sričių tirpimas;
- traukuliai, vėmimas ir sutrikusi inkstų funkcija;
- žarnyno sutrikimai viduriavimo ir kolikų pavidalu;
- alerginės odos reakcijos (opos, stomatitas, dilgėlinė, niežulys);
- širdies ritmo sutrikimai;
- koma (retais atvejais).
Sąveika su kitais vaistais
Ekspertai nerekomenduoja sujungti cefazolino su vaistais, kurie slopina kraujo krešėjimą (antikoaguliantus), nes tikėtina, kad bus kraujavimas iš vidaus ir diuretikai, mažinant vaisto trukmę. Taip pat nenustatykite antibiotiko su aminoglikozidais (Gentamicinas, Monomitsinas, Amikatsinas, Promomitsinas, Sizomitsinas) dėl inkstų audinių naikinimo rizikos.
Analogai ir kainos
Kokie vaistai pakeičia cefazoliną:
- Natsef, Ifizol, Lysolin, Intrazolin, Antsef, Kefzol - vaistai su ta pačia veikliąja medžiaga (cefazolinu). Yra įvairių miltelių pavidalo injekcijų ir tablečių. Kaina svyruoja nuo 45-140 rublių.
- Lizolinas - milteliai injekcijoms su panašiomis naudojimo, veikimo ir dozavimo instrukcijomis. Yra Indijoje. Kaina - 360 rublių.
- Ekocefonas, cefalotinas - antibiotikai kapsulių ir suspensijų pavidalu, remiantis cefalexinu (daugiau informacijos apie tai, kaip suteikti vaikams cefaleksino pagrindo suspensiją ir dozę). Skirta vaikams nuo 3 metų. Kaina - 80-90 rublių.
- Ceftriaksonas yra tirpalas, skirtas veikliąją medžiagą ceftriaksonui, kuris naudojamas gydyti kvėpavimo takų infekcinį uždegimą, ypač krūtinės angina (rekomenduojame skaityti vaikų dozę ir ceftriaksono naudojimo instrukcijas). Vaisto kaina yra 17–48 rublių.
- Sulbactomax yra antibiotikas, turintis miltelių, kurių pagrindinė sudėtinė dalis yra sulbaktamas ir ceftriaksonas, skiriamas gydytojo gydant minkštųjų audinių, meningito ir šlapimo infekcijų infekcijas. Jis turi daug šalutinių poveikių, todėl jis leidžiamas vaikams nuo 2 metų. Kaina - 270 rublių.
Cefazolinas: naudojimo instrukcijos
Sudėtis
Aprašymas
Farmakologinis poveikis
I grupės cefalosporinų pusiau sintetinis antibiotikas parenteriniam vartojimui.
Cefazolino veikimo mechanizmas grindžiamas bakterijų ląstelių sienelių sintezės slopinimu augimo fazėje dėl peniciliną surišančių baltymų (PSB), pavyzdžiui, transpeptidazių, blokavimo. Tai sukelia baktericidinį poveikį.
Farmakokinetikos ir farmakodinamikos ryšys
Cefazolino veiksmingumas iš esmės priklauso nuo to, kiek laiko vaistas yra išlaikomas virš minimalios tam tikro patogeno koncentracijos (MIC).
Paprastai jautrūs mikroorganizmai:
Aerobiniai gramteigiami mikroorganizmai:
Staphylococcus aureus (Meticicin-sensibel)
Aerobiniai gram-neigiami mikroorganizmai:
Mikroorganizmai, kurie gali pasireikšti įgytu atsparumu:
Aerobiniai gramteigiami mikroorganizmai:
Streptococcus pneumoniae (tarpinis penicilinas)
Aerobiniai gram-neigiami mikroorganizmai:
Mikroorganizmai, turintys natūralų atsparumą:
Aerobiniai gramteigiami mikroorganizmai:
Staphylococcus aureus (atsparus meticilinui)
Streptococcus pneumoniae (atsparus penicilinui)
Aerobiniai gram-neigiami mikroorganizmai:
Farmakokinetika
Prarijus, vaistas sunaikinamas virškinimo trakte, todėl cefazolinas vartojamas tik parenteriniu būdu. Po i / m injekcijos greitai absorbuojamas; apie 90% suvartotos dozės yra prijungtos prie kraujo baltymų. Didžiausia cefazolino koncentracija kraujyje su / m injekcija stebima po 1 val. Po injekcijos. Vartojant i / m 0,5 g arba 1 g dozes, C max yra 37 ir 64 μg / ml, po 8 valandų koncentracija serume yra atitinkamai 3 ir 7 μg / ml. Įjungus / įjungus 1 g C max - 185 µg / ml dozę, koncentracija serume po 8 h - 4 µg / ml. T1/2 iš kraujo - apie 1,8 valandos su / ir 2 valandomis po injekcijos. Terapinės koncentracijos kraujyje laikomos 8-12 valandų, prasiskverbia į sąnarius, širdies ir kraujagyslių sistemos audinius, pilvo ertmę, inkstus ir šlapimo takus, placentą, vidurinę ausį, kvėpavimo takus, odą ir minkštus audinius. Koncentracija tulžies pūslės ir tulžies audiniuose yra žymiai didesnė nei serume. Sinovialiniame skystyje cefazolino kiekis maždaug po 4 val. Blogas eina per BBB. Per placentos barjerą, randamas amniono skystyje. Išsiskiria (mažais kiekiais) į motinos pieną. Pasiskirstymo tūris - 0,12 l / kg.
Biotransformuojama. Jis daugiausia išsiskiria pro inkstus nepakitusios formos: per pirmąsias 6 valandas - apie 60%, po 24 valandų - 70-80%. Išgėrus 0,5 g ir 1,0 g dozes, didžiausia koncentracija šlapime yra atitinkamai 2400 μg / ml ir 4000 μg / ml. Nedidelis kiekis vaisto išsiskiria su tulžimi.
Naudojimo indikacijos
Cefazolinas injekcijoms skirtas toliau išvardytoms jautrių mikroorganizmų sukeltoms infekcijoms gydyti:
Kvėpavimo takų infekcijos: sukeltos S. pneumoniae, S. aureus (įskaitant beta laktamazę gaminančias padermes) ir S. pyogenes.
Injekcinis benzatino penicilinas laikomas pasirinktu vaistu streptokokinių infekcijų gydymui ir prevencijai, įskaitant reumato prevenciją.
Cefazolinas veiksmingai pašalina streptokoką nuo nosies, tačiau nėra duomenų apie cefazolino veiksmingumą vėlesnėje reumato prevencijoje.
Šlapimo takų infekcijos: sukeltos E. coli, P. mirabilis.
Odos ir jos struktūrų infekcijos: sukelia S. aureus (įskaitant beta-laktamazę gaminančias padermes), S. pyogenes ir kitus streptokokinius padermes.
Tulžies takų infekcijos: sukeltos E. coli, įvairių Streptococcus, P. mirabilis ir S. aureus padermių.
Kaulų ir sąnarių infekcijos: sukeltos S. aureus.
Genitalijų infekcijos (įskaitant prostatitą, epididimitą): sukeltos E. coli, P. mirabilis.
Septicemija: sukelia S. pneumoniae, S. aureus (įskaitant beta laktamazę gaminančius padermes), P. mirabilis, E. coli.
Endokarditas: sukelia S. pyogenes (įskaitant štamas, gaminančias beta laktamazę). Siekiant nustatyti patogeno jautrumą cefazolinui, reikia atlikti atitinkamus kultūros ir jautrumo tyrimus.
Perioperacinė profilaktika: profilaktinis cefazolino vartojimas prieš operaciją, operacijos metu ir po operacijos gali sumažinti kai kurių pooperacinių infekcijų dažnį pacientams, kuriems atliekama operacija ir kurie klasifikuojami kaip užteršti arba potencialiai užteršti (pvz., Makšties histerektomija ir cholecistektomija pacientams iš didelės rizikos grupių). : amžius virš 70 metų, kartu su ūminiu cholecistitu, obstrukcine gelta arba tulžies akmenų buvimu).
Cefazolino perioperacinis vartojimas taip pat gali būti veiksmingas chirurginiams pacientams, kuriems chirurginės vietos infekcija sukelia rimtą pavojų (pvz., Atviros širdies operacijos ir protezavimo sąnarių metu).
Profilaktinis cefazolino vartojimas paprastai turi būti nutrauktas per 24 valandas po chirurginės procedūros. Operacijos metu, kai infekcijos atsiradimas gali būti ypač niokojantis (pvz., Atviros širdies operacijos ir protezų sąnarių metu), profilaktinis cefazolino vartojimas gali trukti nuo 3 iki 5 dienų po operacijos pabaigos.
Siekiant sumažinti vaistams atsparių bakterijų vystymąsi ir palaikyti cefazolino ir kitų antibakterinių vaistų veiksmingumą, cefazolinas turėtų būti naudojamas tik infekcijoms gydyti arba užkirsti kelią patvirtintam arba jautriam mikroorganizmui. Kai yra informacija apie kultūrą ir jautrumą, reikia apsvarstyti antibiotikų terapijos pasirinkimo ar keitimo sąlygas. Jei tokių duomenų nėra, vietinė epidemiologija ir jautrumas gali prisidėti prie empirinio gydymo pasirinkimo.
Kontraindikacijos
Padidėjęs jautrumas cefalosporino antibiotikams; nėštumo Narkotikas nėra skiriamas pirmalaikio kūdikiams ir vaikams nuo pirmojo gyvenimo mėnesio.
Atsargiai: inkstų nepakankamumas, žarnyno liga (įskaitant kolitą).
Nėštumas ir žindymas
Žindymo laikotarpiu vaistas vartojamas atsargiai, gydymo laikotarpiu nutraukiant maitinimą krūtimi. Naudojimas nėštumo metu leidžiamas tik dėl sveikatos priežasčių.
Dozavimas ir vartojimas
Vaistas skiriamas į raumenis ir į veną (reaktyvinis ar lašinamas). Dozavimo režimas nustatomas individualiai, atsižvelgiant į ligos sunkumą, patogeno tipą ir jautrumą cefazolinui.
Injekcinių ir infuzinių tirpalų paruošimas
Skiriant į raumenis, buteliuko turinys 0,5 g vaisto ištirpinamas 2 ml, 1 g 4 ml izotoninio natrio chlorido tirpalo arba sterilus injekcinis vanduo, kruopščiai purtant, kol visiškai ištirps. Gautas tirpalas švirkščiamas giliai į raumenis.
Įšvirkštus į veną, vieną dozę vaisto skiedžiama 10 ml izotoninio natrio chlorido tirpalo arba sterilaus injekcinio vandens, ir lėtai švirkščiama per 3-5 minutes. Į veną lašinamas 0,5 g arba 1 g vaisto praskiedžiamas 50–100 ml injekcinio vandens arba izotoniniu natrio chlorido arba 5% dekstrozės tirpalu ir suleidžiamas 20–30 minučių (injekcijos greitis 60-80 lašų per 1 minutę) ).
Naudojami tik skaidrūs, šviežiai paruošti vaisto tirpalai.
Suaugusiems pacientams vienkartinė cefazolino dozė, kurią sukelia gramteigiami mikroorganizmai, yra 0,25–0,5 g kas 8 valandas, o vidutinio sunkumo kvėpavimo takų infekcijos, kurias sukelia pneumokokai, arba šlapimo takų infekcijos suaugusiesiems, skiriama 0,5-1 g dozės. 12 val. Ligoniams, kuriuos sukelia gramneigiami mikroorganizmai, skiriama 0,5-1 g dozė kas 6-8 val.
Sunkios infekcijos (sepsis, endokarditas, peritonitas, destrukcinė pneumonija, ūminis osteomielitas, sudėtingos urologinės infekcijos) dienos dozė suaugusiems žmonėms gali būti padidinta iki 6 g per parą, tarp 6-8 valandų.
Pooperacinės infekcijos profilaktikai - in / in, 1 g 0,5-1 val. Prieš operaciją, 0,5-1 g - operacijos metu ir 0,5-1 g - kas 8 valandas per pirmąsias dienas po operacijos.
Vaikai, vyresni nei 1 mėn., Vaistas skiriamas paros doze 20-50 mg / kg kūno svorio (3-4 dozėmis); sunkių infekcijų - 90-100 mg / kg. Didžiausia paros dozė vaikams yra 100 mg / kg.
Vidutinė gydymo trukmė yra 7-10 dienų.
Skiriant cefazoliną pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, būtina koreguoti dozavimo režimą. Suaugusiesiems mažinama vaisto dozė ir padidėja intervalas tarp jo injekcijų. Pradinė dozė, neatsižvelgiant į inkstų funkcijos sutrikimo laipsnį, yra 0,5 g, taip pat rekomenduojama vartoti šiuos cefazolino dozavimo režimus suaugusiems pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi.
- kreatinino klirensas 55 ml / min. ir daugiau galite įvesti visą dozę;
- kreatinino klirensas 35-54 ml / min. galite įvesti visą dozę, tačiau intervalai tarp injekcijų turėtų būti didinami iki 8 valandų;
- kreatinino klirensas yra mažesnis nei 11-34 ml / min. ½ dozė skiriama 12 valandų intervalu tarp injekcijų;
- kreatinino klirensas yra 10 ml / min. ir mažesnė ½ dozė skiriama tarp 18–24 val. injekcijų.
Sutrikus inkstų funkcijai vaikams, pirmą kartą skiriama įprastinė vienkartinė vaisto dozė, tolesnės dozės koreguojamos atsižvelgiant į inkstų nepakankamumo laipsnį:
- kreatinino klirensas 70-40 ml / min. vaistas skiriamas 12-30 mg / kg paros doze, padalintas į 2 dozes, kurių intervalas yra 12 valandų;
- kreatinino klirensas 40-20 ml / min. vaistas skiriamas 5-12,5 mg / kg paros doze, padalintas į 2 dozes, kurių intervalas yra 12 valandų;
- kreatinino klirensas yra mažesnis nei 5-20 ml / min. vaistas skiriamas 2-5 mg / kg paros doze, padalintas į 2 dozes per 24 valandų intervalą.
Šalutinis poveikis
Imuninė sistema: odos išbėrimas, niežulys, paraudimas, dermatitas, dilgėlinė, hipertermijos, angioneurozinė edema, anafilaksinis šokas, eksudacinė eritema, Stevens-Johnson sindromas, toksinė epidermolizė (Lyell sindromas), eozinofilija, sąnarių skausmas, pykinimo, bronchų spazmas.
Kraujo sistemos ir limfinės sistemos dalis: leukopenijos, agranulocitozės, neutropenijos atvejai; limfopenija, hemolizinė anemija, aplastinė anemija, trombocitopenija / trombocitozė, hipoprotrombinemija, hematokrito sumažėjimas, protrombino laiko pailgėjimas, pancitopenija.
Virškinimo trakto dalis: anoreksija, pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, viduriavimas, vidurių pūtimas, pseudomembraninio kolito simptomai, kurie gali pasireikšti gydymo metu arba po jo, ilgalaikiam vartojimui, gali sukelti disbakteriozę, virškinimo trakto kandidozę (įskaitant kandidatinis stomatitas). Atskirais atvejais padidėjo ALT ir AST ir šarminės fosfatazės, ypač retai - trumpalaikis hepatitas ir cholestazinis gelta, hiperbilirubinemija.
Šlapimo sistemos dalis: sutrikusi inkstų funkcija (padidėjęs karbamido azoto kiekis kraujyje, hipercreatininemija); tokiais atvejais vaisto dozė sumažinama, o gydymas atliekamas kontroliuojant šių rodiklių dinamiką. Retai pranešta apie intersticinį nefritą ir kitus inkstų funkcijos sutrikimus (nefropatiją, inkstų papilės nekrozę, inkstų nepakankamumą).
Neurologiniai sutrikimai: galvos skausmas, galvos svaigimas, parestezija, nerimas, susijaudinimas, hiperaktyvumas, traukuliai.
Reakcijos injekcijos vietoje: skausmas, induracija, injekcijos vietos patinimas, intraveninio vartojimo metu atsiradę flebito atvejai.
Kiti šalutiniai poveikiai: bendras silpnumas, šviesiai oda, tachikardija, kraujavimas. Retais atvejais gali pasireikšti anogeninė niežulys, lytinių organų kandidozė ir vaginitas. Teigiamas Coombs testas. Ilgai vartojant gali atsirasti superinfekcija, kurią sukelia vaistams atsparūs patogenai.
Perdozavimas
Parenterinis nepagrįstai didelių vaisto dozių vartojimas gali sukelti galvos svaigimą, paresteziją ir galvos skausmą. Perdozavus cefazolino ar kumuliaciją pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu, gali pasireikšti neurotoksinis poveikis, padidėjęs traukulių pasirengimas, apibendrinti kloniniai-toniniai traukuliai, vėmimas ir tachikardija.
Gydymas: nutraukti vaisto vartojimą, jei reikia - atlikti prieštraukulinį, desensibilizuojantį gydymą. Sunkios perdozavimo atveju rekomenduojama palaikyti hematologinę, inkstų, kepenų funkciją ir kraujo krešėjimo sistemą, kol paciento būklė stabilizuosis. Vaistas išsiskiria iš hemodializės; peritoninė dializė yra mažiau veiksminga.
Sąveika su kitais vaistais
Nerekomenduojama vartoti kartu su antikoaguliantais ir diuretikais, įskaitant furosemidas, etakrynino rūgštis (kartu vartojant su cilindro diuretikais, blokuojama cefazolino kanalų sekrecija).
Antibakterinio poveikio sinergizmas stebimas kartu su aminoglikozidiniais antibiotikais. Aminoglikozidai padidina inkstų pažeidimo riziką. Farmaciškai nesuderinamas su aminoglikozidais (tarpusavio inaktyvacija). Vaistas neturėtų būti maišomas į tą patį infuzinį buteliuką su kitais antibiotikais (cheminis nesuderinamumas).
Mažėja vaisto išsiskyrimas, o paskyrimas su probenitsidu. Narkotikai, blokuojantys tubuliarinę sekreciją, sulėtina išsiskyrimą, padidina koncentraciją kraujyje ir padidina toksinių reakcijų riziką.
Sefazolinas yra nesuderinama su narkotikų, kurių sudėtyje yra amikacino, amobarbitalio natrio, bleomicino sulfato, kalcio gluceptate, kalcio gliukonato, cimetidino hidrochlorido, kolistimetat natrio, eritromicinas gluceptate, Kanamicinas sulfato, oksitetraciklino hidrochlorido, pentobarbitalio natrio, polimiksino B sulfato ir tetraciklino hidrochlorido.
Naudojant tuo pačiu metu galima naudoti etanolio disulfiramo tipo reakcijas.
Gali pasireikšti kryžminė reakcija tarp cefazolino ir penicilino preparatų.
Cefazolinas gali sumažinti gydomąjį BCG vakcinos, vidurių šiltinės vakcinos poveikį, todėl šio derinio nerekomenduojama.
Saugos priemonės
Pacientai, sergantys alerginėmis reakcijomis penicilinais, karbapenemais, gali padidinti jautrumą cefalosporino antibiotikams, todėl turėtumėte žinoti, kad gali atsirasti kryžminių alerginių reakcijų.
Gydymo cefazolinu metu galima gauti teigiamus (tiesioginius ir netiesioginius) Coombs mėginius ir klaidingą teigiamą šlapimo reakciją į gliukozę. Vaistas neturi įtakos glikozės testų, atliktų naudojant fermentų metodus, rezultatams. Skiriant vaistą, gali pablogėti virškinimo trakto ligos, ypač kolitas.
Gydymas antibakteriniais vaistais, ypač sunkiomis ligomis senyvo amžiaus žmonėms, taip pat silpniems pacientams, vaikams, gali sukelti su antibiotikais susijusį viduriavimą, kolitą, įskaitant pseudomembraninį kolitą. Todėl, jei viduriavimas pasireiškia gydymo cefazolinu metu arba po jo, būtina pašalinti šias diagnozes, įskaitant pseudomembraninį kolitą. Kefazolino vartojimą reikia nutraukti esant sunkiam ir (arba) sumaišytiems su kraujo viduriavimu ir atlikti tinkamą gydymą. Jei nėra reikalingo gydymo, gali pasireikšti toksinis megakolonas, peritonitas ir šokas.
Dozės koreguoti geriatrijos pacientams, kuriems yra normali inkstų funkcija, nebūtina.
Cefazolino negalima vartoti intratekaliai dėl galimų centrinės nervų sistemos toksinių reakcijų, įskaitant traukulius.
Pacientams, kuriems yra sutrikusi sintezė arba vitamino K trūkumas (pvz., Lėtinė kepenų liga, inkstų liga, senatvė, prasta mityba, ilgalaikis antibiotikų gydymas) ir ilgesnį gydymą antikoaguliantais prieš cefazolino vartojimą, reikia kontroliuoti protrombino laiką.
Vartojant į veną hipotoninius tirpalus, naudojant injekcinį vandenį kaip tirpiklį, gali susidaryti hemolizė.
Viename 500 mg Cefazolin-Belmed buteliuke yra 1,05 mmol (24,1 mg) natrio. Viename 1000 mg Cefazolin-Belmed buteliuke yra 2,1 mmol (48,2 mg) natrio. Tai turėtų būti atsižvelgiama žmonėms, kontroliuojantiems natrio kiekį (mažai natrio turinčio dietos).
Naudoti vaikams. Vaistas neskiriamas neišnešiotiems kūdikiams ir vaikams iki 1 mėn.
Poveikis gebėjimui vairuoti motorines transporto priemones ir kitas potencialiai pavojingas mašinas. Vairuojant automobilius ir kitus potencialiai pavojingus įrenginius reikia imtis atsargumo priemonių dėl traukulių.
Išleidimo forma
Laikymo sąlygos
Vietoje, apsaugotoje nuo drėgmės ir šviesos, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.
Vaistui skirto vaisto Cefazolin vartojimo instrukcijos
Patogeninių mikrofloros sukeltų uždegiminių procesų gydymui skiriami antibakteriniai vaistai.
Tarp šios grupės Cefazolin yra ypač populiarus.
Jis dažnai skiriamas vaikams.
Kaip pasirinkti tinkamą dozę, ar vartojant antibiotiką yra kokių nors kontraindikacijų ar šalutinių poveikių?
Sudėtis ir farmakologinis poveikis
Cefazolinas priklauso antibakterinei cefalosporino grupei. Jis turi pusiau sintetinį kilmės pobūdį, turi platų spektrą veiksmų. Jis laikomas vienu iš pasenusių, nes jis priklauso pirmosios kartos antibiotikams.
Pagrindinis vaisto komponentas yra natrio druskos forma Cefazolin. Jo mechanizmas slopina bakterijų sienelių sintezę blokuodamas fermento transpeptidazę. Taigi užtikrinamas cefazolino baktericidinis poveikis.
Slopina daugumą gramteigiamų ir gramneigiamų mikroorganizmų: Staphylococcus, Streptococcus, E. coli, Enterococci, Pseudomonas, Hdamidiosis patogenus, pneumoniją, tuberkuliozę ir kt.
Sušvirkštus į raumenis, biologinis prieinamumas yra apie 90%, o aktyviojo komponento didžiausia koncentracija registruojama po 60 minučių. Terapinis poveikis trunka apie 8-12 valandų po injekcijos. Jis nėra tinkamas biotransformacijai ir yra rodomas nepakitęs po 6-24 valandų, daugiausia su šlapimu.
Jis gali prasiskverbti į sąnarius, placentos barjerą, įvairius organus ir pan. Maža koncentracija randama tulžyje.
Išleidimo forma
Galimas miltelių pavidalo tirpalas, kurio sudėtyje yra 250, 500 ir 1000 mg veikliosios medžiagos. Jis dedamas į medicininio stiklo buteliukus, supakuotus steriliomis sąlygomis.
Indikacijos, skirtos naudoti vaikystėje
Šis vaistas gali būti skiriamas vaikams nuo vieno mėnesio amžiaus. Dažnai vartojamas šlapimo takų infekcijų gydymui (cistitas, pielonefritas, uretritas ir tt). Kitos nuorodos apima:
- viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų infekcinės ligos;
- pūlingi odos pažeidimai;
- sepsis, peritonitas;
- tulžies pūslės uždegimas;
- antrinės infekcijos profilaktika po operacijos.
Cefazolinas kartais skiriamas lėtinėms cistito ar pyelonefrito formoms, jis neturi ilgalaikio gydomojo poveikio, todėl pacientui injekcijos dažnai neskiriamos.
Kadangi vaistas nesugeba kauptis organizme, jis turi platų spektrą veikimo, susijusio su daugeliu patogeninių mikroorganizmų, spektru (jie tiesiog neturi laiko pasipriešinti šiam antibiotikui).
Kontraindikacijos
Tarp pagrindinių kontraindikacijų turėtų būti pabrėžta:
- individualus netoleravimas cefazolino komponentams;
- paciento amžius mažiau nei 30 dienų po gimimo;
- inkstų nepakankamumas;
- žarnyno liga;
- priešlaikiniai kūdikiai.
Gydymo eiga ir dozavimas
Milteliai butelyje yra specialiai praskiesti. Be to, labai svarbu, kad būtų neįmanoma suskirstyti turinio į kelias dalis: jei pacientui reikia įvesti 250 mg dozę, būtina paimti tą patį turinį turintį buteliuką, o ne didesnį tūrį padalyti į kelias dalis (šiuo atveju neįmanoma nustatyti tikslaus vaisto kiekio).
Dozė priklauso nuo ligos formos ir sunkumo ir apskaičiuojama pagal vaiko svorį. Vaikams nuo 1 iki 12 metų norma yra nuo 20 iki 50 mg / kg svorio. Ši paros dozė skirstoma į 3-4 lygias dozes. Pacientams, vyresniems nei 12 metų, toksinis poveikis kasdien neturi viršyti 1000 mg cefazolino.
Sunkiomis komplikacijomis mažiems vaikams leidžiama padidinti antibiotikų kiekį iki 100 mg / kg svorio. Gydymo kursą kiekvienas pacientas nustato individualiai, vidutiniškai apie 7-10 dienų. Kad vaistas būtų geresnis, vaistas yra naudojamas nepertraukiamai, kitaip padidėja pasikartojimo rizika.
Vaikams, vyresniems nei 7 dienų amžiaus su sunkiomis indikacijomis, dozė apskaičiuojama pagal formulę 60 mg / kg svorio (vaiko svoris turi būti ne mažesnis kaip 2000 g). Laikotarpis tarp dozių yra 8-12 valandų. Jei reikia, gydymo trukmė gali siekti 14 dienų.
Milteliai skiedžiami priklausomai nuo tolesnio vartojimo būdo:
- intraveninių lašų paruošimui naudoti specialius medicininius tirpalus (gliukozę arba natrio chloridą);
- švirkščiant į gluteuso raumenį, vaistas praskiedžiamas lidokainu arba novokainu (nesant alergijos) ar vandeniu.
Paruoškite suspensiją steriliais tirpalais ir medicinos prietaisais. Virimo technologija yra tokia:
- iš dangtelio nuimkite aliuminio foliją;
- nuvalykite guminį kamštį su medvilnine vata, mirkyta medicininiame alkoholyje;
- naudojant švirkštą, suleiskite reikiamą pasirinkto tirpalo tūrį;
- gerai sumaišykite;
- kitas sterilus švirkštas yra naudojamas norint įdėti reikiamą tūrį.
Vaikams, sergantiems inkstų nepakankamumu, gydytojas atlieka privalomą dozės koregavimą. Labai svarbu prieš injekciją išbandyti galimas alergijas. Norėdami tai padaryti, aš padariau nedidelį įbrėžimą ant rankos ir įdėjau keletą lašų atskiestos suspensijos.
Jei po 10 minučių nepastebėta alerginės reakcijos pasireiškimo, vaikas švirkščiamas į šlaunies raumenis. Specifinės intraveninės injekcijos sąlygos nėra.
Perdozavimo pavojus
Jei viršysite rekomenduojamą dozę, vaikas gali patirti spazmus, pykinimą ar vėmimą. Šiuo atveju cefazolinas atšaukiamas ir atliekamas simptominis gydymas.
Jei lašintuvas yra neteisingai sumontuotas, išsivysto uždegiminis procesas kraujagyslėse. Didelė cefazolino dozė taip pat lemia kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimą.
Sąveika su kitais vaistais
Vienalaikis gydymas antikoaguliantais draudžiamas, nes tai sukelia sunkų kraujavimą. Sąveikaujant su diuretikais, gerokai sumažėja antibiotikų terapinis poveikis.
Cefazolinas yra visiškai nesuderinamas su aminoglikozidais, dėl kurių atsiranda sunkių inkstų patologijų. Vartojant kartu su penicilino vaistais, padidėja kryžminės reakcijos rizika.
Šalutinis poveikis
Jei Novocain netoleruoja, kuris naudojamas injekcijoms ruošti, vaikas dažnai turi alerginių reakcijų (niežulys, paraudimas, bėrimas, sunkiais atvejais - anafilaksinis šokas ar angioedema). Tarp kitų nepageidaujamų simptomų yra:
- žarnyno sutrikimai (disbiozė, viduriavimas ir tt);
- galvos skausmas;
- padidėjęs gliukozės kiekis šlapime;
- neutropenija;
- trombocitopenija;
- skausmas injekcijos vietoje.
Jaunesniems kaip 18 metų vaikams širdies ir kraujagyslių sistemos ir virškinimo trakto sutrikimai yra dažni. Jei pasireiškia vienas iš pirmiau minėtų simptomų, rekomenduojama nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Saugojimo sąlygos
Laikyti tamsioje ir sausoje vietoje kambario temperatūroje ne ilgiau kaip 3 metus nuo pagaminimo datos (nurodyta ant atskiros pakuotės).
Panašios priemonės
Cefalotinas, Cefalexin, Ecocephron ir kiti yra skiriami tarp kefazolino grupės vaistų, kuriuos leidžiama vartoti vaikams, o sprendimą dėl pagrindinio vaisto pakeitimo priima gydytojas.
Kaina vaistinėse
Cefazolinas vaistinėje yra receptų, vidutinė kaina yra nuo 28 iki 40 rublių.
Gydytojų apžvalgos
Gydytojai teigiamai vertina šį vaistą, atkreipia dėmesį į aukštą jo efektyvumą. Žemiau pateikiamos kelios ekspertų nuomonės.
Cefazolinas yra veiksmingas antibiotikas. Puikiai padeda susidoroti su šlapimo sistemos infekcija, tinkamai parinkta dozė nesukelia šalutinio poveikio. Kitas privalumas yra galimybė jį naudoti bet kuriai pacientų grupei.
Subbotinas AV, vaikų urologas
Nors šis vaistas laikomas pasenusiu, dažnai vartoju jį gydyti savo pacientus. Jis turi ilgą gydomąjį poveikį ir padeda greitai atsigauti.
Volodko AV, urologas
Pacientų nuomonė
Tėvai, kurie vartojo cefazoliną gydyti savo vaikus, reaguoja skirtingai. Žemiau pateikiamos kelios interneto nuomonės.
Pirelonefrito gydymas su cefazolinu mano vaikui paskatino hemoraginę ligą. Mano dukra yra tik 2 mėn., Labai apgailestauju, kad anksčiau nepastebėjau galimų šio antibiotiko šalutinių poveikių.
Svetlana, 34 metai
Sūnus sukėlė cefazoliną šlaunies raumenyse, praskiestą lidokainu. Gydymo metu nepageidaujamų simptomų nenustatyta. Cistito gydymo kursas buvo 7 dienos.
Vera, 37 metai
Mano dukra, 1 metai ir 4 mėn., Buvo hospitalizuota ūminiu pielonefritu. Kefazolino įvedimas / įvedimas 7 dienas. Visą laiką kūdikis turėjo siaubingą viduriavimą, net ir šiandien negalime atsikratyti. Apskritai, antibiotikas buvo veiksmingas ir įperkamas.
Irina, 24 metai
Cefazolinas yra plataus spektro antibakterinis agentas. Leidžiama naudoti vaikams nuo 1 mėnesio. Dažnai urologinėje praktikoje naudojamas šlapimo sistemos patologijose.
Gydytojas parinks dozę ir gydymo kursą individualiai. Savęs vaistas sukelia sunkių komplikacijų vystymąsi.
Peržiūra: Cefazolinas - vaiko gydymui
Cefazolinas yra plataus spektro antibiotikas. Jis dažnai naudojamas vaikų uždegiminiams procesams gydyti. Vaistas sunaikina bakterijų ląstelių sieneles. Tai lemia ligą sukeliančių mikroorganizmų mirtį. Cefazolinas greitai pašalina kvėpavimo takų, virškinimo trakto, šlapimo ir kaulų sistemų uždegiminių procesų simptomus. Įrankio efektyvumą užtikrina jo sudėtis, dozės laikymasis ir tirpalo paruošimo taisyklės.
Cefazolinas yra pusiau sintetinis antimikrobinis vaistas.
Antibiotiko sudėtis, gamintojai ir kaina
Veiklioji produkto medžiaga yra cefazolinas natrio druskos pavidalu. Parduodamas antibiotikas yra supakuotas į 0,5, 1 ir 2 ml butelius. Standartiniame pakete yra 10 kapsulių injekcinio tirpalo paruošimui ir išsamios instrukcijos.
Vaistą gamina daugelis farmacijos bendrovių: „Sandoz“ (Austrija), „Cadila Healthcare“ (Indija), „Biosynthesis OJSC“ (Rusija), KRKA (Slovėnija), „Belmedpreparaty RUP“ (Baltarusijos Respublika), CSPC Zhongnuo Pharmaceutical (Kinija), LDP - Laboratorios Torlan (Ispanija). Kai kurios įmonės savo patentuotą pavadinimą suteikia narkotikai: „Ancef“, „Zolin“, „Intrazolin“, „Ifisol“, „Kefzol“, „Lysolin“, „Natsef“, „Orizolin“.
Cefazolinas vaikams nėra. Vaikams antibiotikas vartojama 0,5 ir 1 ml dozėmis.
Už butelį galima įsigyti antibiotiką už kainą nuo 22 iki 132 rublių. Kaina priklauso nuo gamintojo.
Narkotikas vartojamas per burną nenaudai - kai susiduria su skrandžio sultimis, antibiotikas praranda gydomųjų savybių.
Indikacijos ir veikimo mechanizmas
Vaistas vartojamas vaikų ir suaugusiųjų uždegiminėms ir infekcinėms ligoms gydyti. Kefazolinas kūdikiams (iki 1 mėn.) Nurodomas tik avariniais atvejais.
Jis yra 20-50 mg / kg svorio per dieną. Jis skirstomas į 3-4 injekcijas.
Vaistas yra skirtas kovoti su tokiomis ligomis kaip:
- kvėpavimo sistemos pažeidimai (bakterinė pneumonija, bronchitas, abscesas ir empyema);
Injekcijos padės plaučių uždegimui.
- pilvo ertmės (peritonito, sepsio), širdies ligų (endokardito) ir pažeisto kaulų audinio osteomielito infekcijos;
- infekciniai inkstų ir šlapimo pūslės pažeidimai;
- odos ir minkštųjų audinių uždegiminiai pažeidimai;
- sąnarių uždegimas (vaistas aktyviai įsiskverbia į sąnarių ertmes).
Dozuoti į nosį, draudžiama vartoti vaistą.
Po injekcijos į veną maksimali cefazolino koncentracija kraujotakos sistemoje pasiekiama per 10-15 minučių. Šis antibiotikų kiekis kraujyje trunka 2-4 valandas.
90% nepakeisto vaisto išsiskiria per inkstus. Jo veiksmas blokuoja bakterijų ląstelių susidarymą ir sukelia mikroorganizmų mirtį.
Cefalosporino antibiotikai aktyviai įsiskverbia į placentą. Šiuo atžvilgiu nėščioms ir žindančioms moterims šio vaisto vartoti nereikia.
Dozavimas ir administravimas
Tirpalo ruošimas
Preparato injekcijoms praskiedimas atliekamas tokia tvarka:
- į švirkštą surenkame 5,0 ml 1% novokaino tirpalo;
- atsargiai nuimkite apsauginę foliją nuo buteliuko;
- gydyti gumos dangtelį alkoholio tamponu;
- įvestas novokainas įpilamas į buteliuką su antibiotiku;
- suplakite gautą tirpalą;
- Buteliuko turinį surenkame į švirkštą injekcijai.
Po injekcijos atidžiai stebėkite vaiko būklę.
Vaisto vartojimo būdas išsamiai aprašytas naudojimo instrukcijose (atsisiųskite instrukcijas pdf formatu).
Vaisto savybės, priklausomai nuo ligos
Cefazolino paros dozė koreguojama atsižvelgiant į uždegiminio proceso sunkumą ir vietą.
- Infekciniai kvėpavimo sistemos pažeidimai, kai yra lengvas ir vidutinio sunkumo ir šlapimo sistemos uždegimas, reikalauja paruošti 25–50 mg cefazolino tirpalo vienam kūno svorio kilogramui.
- Pacientams, kuriems diagnozuota sepsis, endokarditas, osteomielitas ir pneumonija, paros dozė didinama iki 100 mg 1 kg. Tarpas tarp injekcijų yra 6-8 valandos.
- Sumažėjus inkstų funkcijai, atliekamas individualus vaisto dozės pasirinkimas ir intervalas tarp injekcijų.
Injekcijos procedūra
Prieš injekciją gydytojas nustato, ar pacientas turi alerginę reakciją cefazolinui, praskiestam novokainu ir lidokainu. Šiuo tikslu specialistas atlieka atrankos testą. Vaikas, esantis ant dilbio vidinio paviršiaus, yra subraižytas, kuris padengiamas keliais lašais paruošto injekcinio tirpalo. Tyrimo rezultatai skaitomi 15–25 min. Jei pažeistos odos srityje pastebimas paraudimas ar niežulys, tai rodo alerginę reakciją, o injekcijos negali būti atliekamos.
Kai injekcijos į raumenis įkišamos kuo giliau į raumenų audinį sėdmenų ar peties srityje.
Psichiškai padalinkite sėdmenį kryžiumi ir įdėkite injekciją į viršutinę dešinę.
Intraveninių injekcijų ypatumas yra lėtas vaisto išleidimas į veną (3-5 minutės). Drip infuzija skirta 20-30 minučių.
Kontraindikacijos
Draudžiama cefazolinas:
- esant padidėjusiam paciento jautrumui cefalosporino grupės antibiotikų vaistams;
- vaikai iki vieno mėnesio ir priešlaikiniai kūdikiai.
Antibiotikų sąveika su kitais vaistais
Cefazolinas yra nepageidaujamas kartu su šiomis priemonėmis:
- Antikoaguliantai yra vaistai, kurie blokuoja kraujo krešėjimo sistemos aktyvumą ir užkerta kelią spontaninių kraujo krešulių susidarymui. Kai kuriais atvejais antibiotikas gali sukelti vidinį kraujavimą.
- Diuretikai yra vaistai, kurie padidina šlapimo išsiskyrimo greitį ir taip sumažina cefazolino veikimo laiką.
Galimi šalutiniai poveikiai
Vartojant vaistą gali atsirasti komplikacijų:
- Alergija. Šiems pacientams atsiranda odos uždegimas ir niežulys.
Galima alergija vaistams.
- Patologiniai pokyčiai kepenyse. Pacientas padidina kepenų fermentų koncentraciją.
- Žarnyno sutrikimai Pacientai kenčia nuo viduriavimo, pykinimo ir vėmimo. Ilgą gydymo laikotarpį asmuo išsivysto disbakterioze. Skaitykite, kaip išlaikyti ir atstatyti vaiko žarnyno mikroflorą po gydymo antibiotikais.
- Intraveninės injekcijos yra skausmingos ir gali būti lydimos flebito (kraujagyslių uždegimo).
Antibiotikų perdozavimas
Per didelė dozė su injekcijomis į raumenis gali sukelti galvos skausmą, paresteziją (odos jautrumo pažeidimą) ir galvos svaigimą.
Pacientams, sergantiems inkstų liga, perdozavus antibiotikams, pasireiškia neurotoksinis poveikis traukulių, vėmimo ir širdies plakimas.
Jei vaikui diagnozuojama nervų sistemos komplikacija, vaisto pasitraukimas iš organizmo gali būti pasiektas dirbtiniu šlapimo filtravimu.
Analogai
Cefazolinas yra pirmosios kartos cefalosporino antibiotikas. Cephalexin, Cefalotin ir Ecocephron taip pat yra šioje grupėje. Šie vaistai veikia panašiai. Jų kaina yra 60-100 rublių už pakuotę.
Cefaleksinas yra cefazolino analogas.
Apžvalgos
Štai keletas žmonių, kuriems buvo atliktas gydymas cefazolinu:
Vladimiras P. Pediatras, Maskva:
„Savo praktikoje aš dažnai skiriu cefazoliną vaikams su ūminiu pneumonija. Antibiotikas greitai normalizuoja kūno temperatūrą ir gerina paciento gerovę. Dažniausia šio gydymo komplikacija yra viduriavimas ir disbiozė.
Vartojant vaistus, gali išsivystyti disbakteriozė.
Arkady M., Volgogradas:
„Mano 9 metų vaikas turi gerklės skausmą. Paprastas antibiotikas, esantis Ospamox tipo suspensijoje, visai nepadėjo. 5 dienas turėjau intramuskuliariai cefazoliną pūsti. Sūnus labai greitai nuėjo į šlubą. Tačiau vaistas stipriai pažeidė žarnyno mikroflorą. Po gydymo, kitą mėnesį nukentėjo nuo vidurių užkietėjimo. “
Catherine O., Orenburgas:
„Mūsų 6 metų dukra neseniai turėjo blogą gerklės skausmą. Gydytojas pirmą kartą priskyrė gerybinį antibiotiką, tačiau po penkių dienų nuo jo priėmimo bandymai buvo blogi ir temperatūra buvo didelė. Kaip rezultatas, mūsų pediatras paskyrė mus injekcijas Cefazolin-AKOS. Praskiestas novokainom. Injekcijos yra skausmingos. Bet vaikas labai greitai pasiekė kojų. Vaisto privalumai yra aukštas efektyvumas ir maža kaina (10 butelių kainuoja 90 rublių).
Injekcijos yra labai skausmingos.
Cefazolinas yra antibiotikas, kuris veiksmingai kovoja su kvėpavimo, širdies ir kraujagyslių bei šlapimo takų infekcijomis. Jis naudojamas tik injekcijų pavidalu. Kad pašalintumėte šalutinį poveikį, gydytojai rekomenduoja griežtai laikytis dozės ir gydymo laiko.