Ibuprofenas gydant ligas - veiksmingumas ir galimas šalutinis poveikis

Ibuprofenas yra veiklioji medžiaga, priklausanti priešuždegiminių nesteroidinių vaistų grupei. Ši vaistų klasė plačiai naudojama gydant reumatines ligas ir skausmus.

Kas yra ibuprofenas?

Ibuprofenas yra nesteroidinis, bendrojo pobūdžio priešuždegiminis vaistas, prieinamas per lėktuvus arba antirinklių. Jis laikomas vienu iš saugiausių NVNU ir paprastai yra gerai toleruojamas; nors retai gali sukelti šalutinį poveikį.

Ibuprofenas yra skirtas skausmui, silpnumui, patinimui ir standumui, kurį sukelia osteoartritas (artritas, kurį sukelia sąnarių uždengimas) ir reumatoidiniu artritu (artritu, kurį sukelia sąnarių uždengimas). Ibuprofenas taip pat vartojamas švelniems ar vidutinio sunkumo skausmams, įskaitant menstruacijų spazmus, sumažinti.

Ibuprofenas naudojamas kaip vaistas be recepto, siekiant sumažinti nepakankamą karščiavimą ir skausmą, pvz., Galvos skausmą, aštrų raumenų skausmą, artritą, menstruacinį skausmą, šaltą, dantų skausmą ir nugaros skausmą.

Lyginant su paracetamoliu, ibuprofenas yra veiksmingesnis tiek dėl skausmo malšinimo, tiek dėl karščiavimo sumažėjimo, nors jis kelia šiek tiek didesnį šalutinio poveikio pavojų.

Ibuprofeno sąveika su vaistais ir produktais

Prieš naudodamiesi kitais vaistais, įskaitant vitaminus ir vaistažoles, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.

Kai kurie vaistai gali sąveikauti su ibuprofenu.

Visų pirma rekomenduojama susilaikyti nuo:

• ličio
• metotreksato
• antikoaguliantai (varfarinas) ir antitrombocitiniai preparatai (acetilsalicilo rūgštis)
• kortikosteroidų
• diuretikai
• antihipertenziniai vaistai (AKF inhibitoriai)

Nerekomenduojama tuo pačiu metu vartoti kitų NVNU be gydytojo sutikimo. Kitų NVNU pavyzdžiai yra aspirinas, diklofenakas, naproksenas.

Negalima gerti alkoholio vartojant vaistą, nes jis gali padidinti kraujavimo iš skrandžio riziką.

Ibuprofeno kontraindikacijos

Šis vaistas netinka visiems. Jis negali būti naudojamas, jei anksčiau buvote alerginės reakcijos į vaistus, turinčius tą pačią veikliąją medžiagą. Ibuprofeno negalima vartoti prieš pat širdies operaciją ar po jos.

Jei esate nėščia ar maitinate krūtimi, įspėkite gydytoją. Nėštumo metu vaisto vartoti negalima.

Pasakykite savo gydytojui, jei sergate inkstų, kepenų, astmos, raudonos vilnos ar kitų panašių jungiamojo audinio ligomis, arba jeigu sergate opa ar kitos virškinimo problemos.

Pasakykite gydytojui, jei rūkote, turite širdies ar kraujotakos problemų, pvz., Hipertenzija ar širdies nepakankamumas, ar kraujavimo sutrikimai.

Galimi ibuprofeno šalutiniai poveikiai

Ibuprofenas paprastai yra gerai toleruojamas, tačiau dozės didinimas gali padidinti šalutinio poveikio riziką. Šalutiniai reiškiniai paprastai būna derinami su kitais analgetikais, antipiretiniais, anti-nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo.

Alerginė reakcija į ibuprofeną

Ibuprofenas gali sukelti rimtų alerginių reakcijų, ypač asmenims, kurie yra alergiški aspirinui.

Simptomai gali būti:

Esant alerginei reakcijai, nutraukite gydymą ir nedelsiant kreipkitės į gydytoją.

Ibuprofeno poveikis skrandžiui

Pavienių asmenų, kurie: t

• vyresni nei 60 metų
• turi skrandžio opas arba kraujavimo sutrikimai
• vartoti antikoaguliantus (kraujo skiediklius) arba kortisono preparatus
• vartoti kitus vaistus nuo uždegimo
• gydymo metu
• vartokite vaistą tūrio arba trukmės, ilgiau negu gydytojas

Išgėrus ibuprofeną ar kitus vaistus, turinčius tą pačią veikliąją medžiagą, buvo pranešta apie šias problemas (retai):

• pykinimas
• vėmimas
• viduriavimas
• vidurių pūtimas
• vidurių užkietėjimas
• dispepsija (sunku virškinti)
• skausmas (pilvo skausmas)
• rėmuo
• melena (virškinamas kraujas išmatose)
• kruvinas vėmimas (kraujas vėmime)
• opinis stomatitas
• kolito ir Krono ligos paūmėjimas

Kiti šalutiniai poveikiai

Dėl gydymo ibuprofenu buvo pranešta:

• patinimas
• nuovargis
• hipertenzija
• širdies nepakankamumas.

Turimi tyrimai parodė, kad ibuprofeno vartojimas didelėmis dozėmis (2400 mg per parą) arba ilgą laiką gali būti susijęs su nedideliu arterijų trombozinių reiškinių rizikos padidėjimu.

Labai retai - po ibuprofeno vartojimo:

• nemiga
• nerimas
• regos sutrikimas
• galvos svaigimas
• spengimas ausyse
• hepatito ir gelta
• lytinės reakcijos
• šlapimo kiekio ar šlapimo dažnio pokyčiai

Įspėkite gydytoją, jei yra rimtų šalutinių reiškinių, kuriuos siejate vartojant šį vaistą.

Nutraukite gydymą ir pasakykite gydytojui, jei:

• jaučiatės labai silpnas, vėmimas su krauju ar išmatomis, sumaišytomis su krauju ar juoda spalva (t. y.
• skausmas blogėja arba trunka ilgiau nei 10 dienų
• karščiavimas pablogėja arba trunka ilgiau nei 3 dienas
• pilvo skausmas ar diskomfortas pablogėja arba išlieka
• skausmo plotas turi paraudimą ar patinimą
• atsiranda naujų ir naujų simptomų

Ibuprofeno sujungimas su širdies priepuoliu ir insultu

JAV maisto ir vaistų kontrolės agentūra (FDA) reikalauja, kad į esamą pakuotės lapelį būtų įtrauktas įspėjimas, nurodantis, kad NVNU padidina širdies priepuolio ar insulto tikimybę:

Perdozavus ibuprofeną

Perdozavimo atveju nedelsiant kreipkitės į artimiausią apsinuodijimų kontrolės centrą. Jei nėra žlugimo ar kvėpavimo sustojimo, nedelsiant kreipkitės į gydytoją.

Perdozavimo simptomai gali būti:

• galvos svaigimas
• greiti neprivalomi akių judesiai
• lėtas kvėpavimas arba trumpi laikotarpiai be kvėpavimo
• mėlyna-tamsi spalva aplink lūpas, burną ir nosį

Ibuprofenas (ibuprofenas)

Turinys

Struktūrinė formulė

Rusijos vardas

Lotynų kalbos pavadinimas Ibuprofenas

Cheminis pavadinimas

Bendroji formulė

Farmakologinė medžiagų grupė ibuprofenas

Nosologinė klasifikacija (ICD-10)

CAS kodas

Medžiagų charakteristikos Ibuprofenas

Ibuprofenas yra raceminis S- ir R-enantiomerų mišinys. Balti arba balti kristaliniai milteliai, praktiškai netirpūs vandenyje, gerai tirpūs organiniuose tirpikliuose (etanolyje, acetone). Molekulinė masė 206,28.

Farmakologija

Ne selektyviai slopina COX-1 ir COX-2, mažina PG sintezę. Priešuždegiminis poveikis yra susijęs su kraujagyslių pralaidumo sumažėjimu, pagerėjusiu mikrocirkuliacija, sumažėjusiu uždegiminių mediatorių išsiskyrimu iš ląstelių (PG, kininas, LT) ir uždegiminio proceso energijos tiekimo slopinimu. Analgetinis poveikis atsiranda dėl sumažėjusio uždegimo intensyvumo, bradikinino gamybos sumažėjimo ir jo algogeninio poveikio. Reumatoidinio artrito atveju jis pirmiausia veikia eksudatyvą ir, iš dalies, proliferaciniai uždegiminio atsako komponentai, turi greitą ir ryškų skausmą malšinantį poveikį, mažina patinimą, ryškumą ir ribotą judėjimą sąnariuose. Diencefalono šilumos reguliavimo centrų sužadinimo sumažėjimas sukelia antipiretinį poveikį. Antipiretinio poveikio sunkumas priklauso nuo pradinės kūno temperatūros ir dozės. Vienos dozės poveikis trunka iki 8 valandų, o pirminės dismenorėjos atveju sumažėja intrauterinis spaudimas ir gimdos susitraukimų dažnis. Grįžtamai slopina trombocitų agregaciją.

Kadangi PG vėluoja arterinio kanalo uždarymą po gimimo, manoma, kad COX slopinimas yra pagrindinis ibuprofeno veikimo mechanizmas intraveniniam vartojimui naujagimiams, turintiems atvirą arterinį kanalą.

Prarijus gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto. C_maks ji sukuriama per 1 valandą, kai vartojama po valgio, per 1,5–2,5 val. Lėtai prasiskverbia į sąnario ertmę, bet lieka į audinį, sukurdama didesnę koncentraciją nei plazmoje. Biologinis aktyvumas yra susijęs su S-enantiomeru. Po absorbcijos maždaug 60% farmakologiškai neaktyvios R-formos lėtai virsta aktyvia S-forma. Biotransformacija. Iš inkstų išsiskiria trys pagrindiniai metabolitai. Nepakitusios formos su šlapimu išsiskiria ne daugiau kaip 1%. Jis turi dvifazę eliminacijos kinetiką su T_1/2 iš plazmos 2–2,5 valandos (retardams - iki 12 valandų).

Medžiagos ibuprofeno naudojimas

Peroraliniam vartojimui: uždegiminės ir degeneracinės raumenų ir kaulų sistemos ligos, įskaitant. reumatoidinis artritas, osteoartritas, psoriazinis artritas, sąnarių sindromas, podagra, ankilozinis spondilitas (Bechterew'o liga), spondilozė, Barre-Lieu sindromas (gimdos kaklelio migrena, stuburo arterijos sindromas). Skausmo sindromas, įskaitant. lumbodynia, išialgija, krūtinės ląstos Šakninė sindromas, raumenų skausmas, Newralgiczny amyotrophy, neuralgija, sąnarių skausmas, ossalgia, bursito,, sausgyslių, tendovaginitą, išsišakojusios raiščių, sumušimų, trauminis uždegimas, minkštųjų audinių ir kaulų ir raumenų sistemos skausmas, pooperacinis skausmas, lydimas uždegimas, migrena, galvos skausmas ir dantų skausmas, chirurginės operacijos burnos ertmėje. Karščiuojamos įvairios genezės būklės (įskaitant po imunizacijos), gripo ir ARVI. Kaip adjuvantas: ENT organų infekcinės-uždegiminės ligos (tonzilitas, faringitas, laringitas, sinusitas, rinitas), bronchitas, plaučių uždegimas, dubens uždegiminiai procesai, adnexitis, algodismenorėja, pannikulitas, nefrozinis sindromas (siekiant sumažinti proteinurijos sunkumą).

Išoriniam naudojimui: uždegiminės ir degeneracinės kaulų ir raumenų sistemos ligos: artritas (reumatoidinis) lumbago, išialgija; raumenų skausmas, sužalojimai, nekeliant pavojaus minkštųjų audinių vientisumui (įskaitant raumenų ir raiščių išstūmimą, ištempimą ar ašarojimą, susiliejimą, po trauminį minkštųjų audinių edemą).

Vartojant iv (tik naujagimiams): hemodinamiškai reikšmingo atviro arterinio kanalo gydymas priešlaikiniams kūdikiams, kurių nėštumo amžius yra mažesnis nei 34 savaitės.

Peroraliniam vartojimui (vaikams nuo 3 mėnesių iki 2 metų): kaip antipiretinė medžiaga - ūminės kvėpavimo takų infekcijos, ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos, gripas, kitos infekcinės ir uždegiminės ligos, kurias lydi karščiavimas; reakcijos po vakcinacijos. Kaip skausmą malšinantis - silpnas ar vidutinio stiprumo skausmo sindromas (įskaitant galvos skausmą, dantų skausmą, migreną, neuralgiją, ausų skausmą ir gerklę, skausmą patempimų metu).

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas. Peroraliniam vartojimui: virškinimo trakto erozijos ir opinės ligos ūminėje fazėje (įskaitant skrandžio opą ir dvylikapirštės žarnos opą, Krono liga, opinis kolitas, skrandžio opa), bronchų astma, aspirinovija, dilgėlinė, rinitas. kiti NVNU; kraujavimo sutrikimai (įskaitant hemofiliją, hipokaguliaciją, hemoraginę diatezę), regos nervo ligos, skotoma, ambliopija, spalvos matymo sutrikimas, astma, leukopenija, trombocitopenija, hemoraginė diatezė, patvirtinta hiperkalemija, sunki kepenų liga, kepenų hemoraginė diatezė, patvirtinta hiperkalemija, sunki kepenų liga arba kepenų liga, kepenų hemoraginė diatezė, patvirtinta hiperkalemija, sunki kepenų nepakankamumas arba aktyvi kepenų liga. inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas 1/10 - trombocitopenija, neutropenija.

Iš nervų sistemos:> 1/100, 1/10 - bronchopulmoninė displazija; > 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/10 - kreatinino koncentracijos kraujyje padidėjimas, natrio koncentracijos kraujyje sumažėjimas.

Išoriniam naudojimui

Odos dirginimas paraudimas, patinimas, bėrimas ar niežulys; vartojant ilgai - sisteminės nepageidaujamos reakcijos.

Sąveika

Dėl padidėjusio šalutinio poveikio pavojaus reikia vengti vienu metu vartoti du ar daugiau NVNU. Kartu vartojant ibuprofeną, sumažėja priešuždegiminis ir antiaggregacinis acetilsalicilo rūgšties poveikis (pacientams, gydomiems mažais acetilsalicilo rūgšties kiekiais kaip antitrombocitinis preparatas, pradėjus vartoti ibuprofeną, padidėja ūminio koronarinio nepakankamumo dažnis). Vartojant kartu su tromboliziniais vaistais (alteplazija, streptokinaze, urokinaze), padidėja kraujavimo rizika. Ibuprofenas stiprina netiesioginių antikoaguliantų, antitrombocitinių preparatų, fibrinolitikų poveikį.

Mikrosomų oksidacijos induktoriai (fenitoinas, etanolis, barbitūratai, rifampicinas, fenilbutazonas, tricikliniai antidepresantai) padidina hidroksilintų aktyvių metabolitų gamybą, didindami sunkių hepatotoksinių reakcijų riziką. Mikrosomų oksidacijos inhibitoriai mažina hepatotoksinio poveikio riziką.

Antacidai ir kolestiraminas mažina ibuprofeno absorbciją. Kofeinas padidina analgetinį ibuprofeno poveikį. Cefamundolis, cefoperazonas, cefotetanas, valproinė rūgštis padidina hipoprotrombinemijos dažnumą.

Mielotoksiniai vaistai padidina ibuprofeno hematotoksiškumą. Ciklosporinas ir aukso preparatai sustiprina ibuprofeno poveikį PG sintezei inkstuose, o tai pasireiškia didėjant nefrotoksiškumui. Ibuprofenas padidina ciklosporino koncentraciją plazmoje ir jo hepatotoksinio poveikio tikimybę. Vaistai, blokuojantys tubulinę sekreciją, sumažina ekskreciją ir padidina ibuprofeno koncentraciją plazmoje.

Ibuprofenas mažina antihipertenzinių vaistų (įskaitant BPC ir AKF inhibitorius), furosemido ir hidrochlorotiazido natriuretinio ir diuretinio poveikio, šlapimo takų vaistų veiksmingumo poveikį. Stiprina šalutinį mineralokortikoidų, gliukokortikoidų, estrogenų, etanolio poveikį. Pagerina geriamųjų hipoglikeminių vaistų ir insulino poveikį. Padidina digoksino, ličio preparatų ir metotreksato koncentraciją kraujyje. Ibuprofenas gali sumažinti aminoglikozidų klirensą (tuo pačiu metu gali padidėti nefrotoksinio ir ototoksiškumo rizika).

Ibuprofeno, skirto įvedimui, negalima maišyti su kitais vaistais.

Perdozavimas

Simptomai: pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, mieguistumas, mieguistumas, depresija, galvos skausmas, spengimas ausyse, metabolinė acidozė, koma, ūminis inkstų nepakankamumas, hipotenzija, bradikardija, tachikardija, prieširdžių virpėjimas ir kvėpavimo sustojimas.

Gydymas: skrandžio plovimas (tik per pirmą valandą po nurijimo), aktyvuota anglis (absorbcijos mažinimui), šarminis gėrimas, priverstinė diurezė ir simptominis gydymas (KHS koregavimas, kraujospūdis, kraujavimas iš virškinimo trakto).

Vartojimo būdas

Viduje, išorėje, tiesiosios žarnos (vaikai - 3 mėnesiai - 2 metai), in / in (naujagimiai).

Atsargumo priemonės ibuprofenas

Ibuprofeno gydymas turi būti atliekamas pagal minimalią veiksmingą dozę, trumpiausią trumpą kursą. Ilgalaikio gydymo metu būtina kontroliuoti periferinio kraujo vaizdą ir kepenų bei inkstų funkcinę būklę.

Atsižvelgiant į galimą nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (gastropatijos) išsivystymo galimybę, jis atidžiai skiriamas pagyvenusiems žmonėms, kuriems yra buvę skrandžio opų ir kitų virškinimo trakto ligų, kraujavimas iš virškinimo trakto, kartu vartojant gliukokortikoidus, kitus NVNU ir ilgalaikį gydymą. Kai pasireiškia gastropatijos simptomai, atidžiai stebima (įskaitant esofagogastroduodenoskopiją, kraujo tyrimą su hemoglobinu, hematokritu ir išmatų kraujo tyrimu). Siekiant užkirsti kelią nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vystymuisi, rekomenduojama vartoti gastropatiją su PGE (misoprostoliu).

Pacientams, kurių kepenų ir inkstų funkcija sutrikusi, reikia atsargiai (reguliariai stebėti bilirubino, transaminazių, kreatinino, inkstų koncentracijos), hipertenzija ir lėtinis širdies nepakankamumas (kasdien stebint diurezę, kūno svorį, BP). Jei pasireiškia regėjimo sutrikimas, sumažinkite dozę arba nutraukite vaisto vartojimą.

Nerekomenduojama vartoti alkoholio gydymo metu.

Negalima taikyti atviros žaizdos paviršiaus, sužeistos odos; kremas, gelis ar tepalas turi būti vengiami akyse ir ant gleivinės.

Ibuprofeno naudojimo instrukcijos, kontraindikacijos, šalutinis poveikis, apžvalgos

NSAID, fenilpropiono rūgšties darinys.
Paruošimas: IBUPROFEN
Veiklioji vaisto medžiaga: ibuprofenas
ATC kodavimas: M01AE01
KFG: NVNU
Registracijos numeris: P №015575 / 01
Registracijos data: 07/18/07
Savininkas reg. Hon.: Farmacijos darbai Polfa Pabianice akcinėje bendrovėje

Išleidimo forma Ibuprofenas, produkto pakuotė ir sudėtis.

Dengtos tabletės
1 skirtukas.
ibuprofenas
200 mg

20 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (5) - kartono paketai.

VEIKLIOSIOS MEDŽIAGOS APRAŠYMAS.
Visa pirmiau pateikta informacija pateikiama tik susipažinimui su narkotikais, su gydytoju reikia pasitarti su naudojimo galimybe.

Farmakologinis ibuprofeno poveikis

NSAID, fenilpropiono rūgšties darinys. Jis turi priešuždegiminį, analgetinį ir antipiretinį poveikį.

Veikimo mechanizmas yra susijęs su COX - pagrindinio arachidono rūgšties metabolizmo, kuris yra prostaglandinų pirmtakas, aktyvumo slopinimu, kuris vaidina svarbų vaidmenį uždegimo, skausmo ir karščiavimo patogenezėje. Analgetinis poveikis atsiranda dėl periferinės (netiesiogiai, slopinant prostaglandinų sintezę) ir centrinio mechanizmo (dėl prostaglandinų sintezės slopinimo centrinėje ir periferinėje nervų sistemoje). Slopina trombocitų agregaciją.

Naudojant išorę, jis turi priešuždegiminį ir analgetinį poveikį. Sumažina ryto standumą, padidina judesių diapazoną sąnariuose.

Vaisto farmakokinetika.

Prarijus ibuprofenas beveik visiškai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Maisto suvartojimas tuo pačiu metu sulėtina absorbcijos greitį. Metabolizuojamas kepenyse (90%). T1 / 2 yra 2-3 valandos.

80% dozės išsiskiria su šlapimu, daugiausia metabolitų pavidalu (70%), 10% - nepakitusi; 20% išsiskiria per žarnyną kaip metabolitus.

Naudojimo indikacijos:

Uždegiminės ir degeneracinės sąnarių ir stuburo ligos (įskaitant reumatinį ar reumatoidinį artritą, ankilozinį spondilitą, osteoartritą), sąnarių sindromas, podiatrijos artritas, ankilozinis spondilitas, sausgyslių uždegimas, radikulitas, trauminė simfonija, ankilozinis spondilitas, sausgyslių uždegimas, radikulitas, trauminis artritas, ankilozinis spondilitas, trauminis artritas, ankilozinis spondilitas, trauminis artritas aparatai. Neuralgija, mialgija, infekcinių ir uždegiminių viršutinių kvėpavimo takų ligų skausmas, adnexitis, algomenorėja, galvos skausmas ir dantų skausmas. Karščiavimas su infekcinėmis ir uždegiminėmis ligomis.

Dozavimas ir vaisto vartojimo metodas.

Nustatykite individualiai, priklausomai nuo ligos nosologinės formos, klinikinių apraiškų sunkumo. Vartojant suaugusiems žmonėms per burną arba tiesiąją žarną, viena dozė yra 200–800 mg, įleidimo dažnumas - 3-4 kartus per dieną; vaikams - 20-40 mg / kg per parą keliomis dozėmis.

Išoriškai naudojamas per 2-3 savaites.

Didžiausia dozė: suaugusiems, vartojant per burną arba tiesiai - 2,4 g.

Ibuprofeno šalutinis poveikis:

Virškinimo sistemos dalis: dažnai - pykinimas, anoreksija, vėmimas, diskomfortas epigastrijoje, viduriavimas; yra įmanoma virškinimo trakto erozijos ir opinių pažeidimų atsiradimas; retai - kraujavimas iš virškinimo trakto; ilgą laiką, galimas kepenų funkcijos sutrikimas.

Centrinės nervų sistemos ir periferinės nervų sistemos: dažnai - galvos skausmas, galvos svaigimas, miego sutrikimai, susijaudinimas, regos sutrikimai.

Iš hemopoetinės sistemos: ilgai vartojant, galima anemija, trombocitopenija, agranulocitozė.

Šlapimo sistemos dalis: ilgai vartojant gali sutrikti inkstų funkcija.

Alerginės reakcijos: dažnai - odos bėrimas, angioedema; retai - aseptinis meningitas (dažniau pacientams, sergantiems autoimuninėmis ligomis), bronchospazinis sindromas.

Vietos reakcijos: kai yra naudojamas išorėje, gali atsirasti odos hiperemija, deginimo pojūtis ar dilgčiojimas.

Kontraindikacijos vaistui:

Erozinis ir opinis virškinamojo trakto pažeidimas ūminėje fazėje, regos nervo ligos, "aspirino triad", hematopoetiniai sutrikimai, ryškūs inkstų ir (arba) kepenų sutrikimai; padidėjęs jautrumas ibuprofenui.

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu.

Negalima vartoti ibuprofeno trečiame nėštumo trimestre. Vartojimas I ir II nėštumo trimestrais yra pateisinamas tik tais atvejais, kai tikėtina nauda motinai viršija galimą žalą vaisiui.

Ibuprofenas išskiriamas mažais kiekiais su motinos pienu. Galima vartoti laktacijos metu su skausmu ir karščiavimu. Jei reikia, ilgai vartojant ar vartojant didelėmis dozėmis (daugiau kaip 800 mg per parą), reikia nuspręsti, ar maitinti krūtimi.

Specialios naudojimo instrukcijos Ibuprofenas.

Jis vartojamas atsargiai kartu su kepenų ir inkstų ligomis, lėtiniu širdies nepakankamumu, su diseptiniais simptomais prieš gydymą, iškart po chirurginės intervencijos, nurodant kraujavimą iš virškinimo trakto ir virškinimo trakto ligų, alergines reakcijas, susijusias su NVNU vartojimu.

Gydymo procese reikia sistemingai stebėti kepenų ir inkstų funkcijas, periferinio kraujo nuotraukas.

Nenaudokite išorės ant pažeistos odos.

Sąveika Ibuprofenas su kitais vaistais.

Kartu vartojant ibuprofeną, sumažėja antihipertenzinių vaistų (AKF inhibitorių, beta blokatorių), diuretikų (furosemido, hipotiazido) poveikis.

Naudojant kartu su antikoaguliantais, jų poveikis gali padidėti.

Naudojant kartu su SCS, padidėja virškinimo trakto šalutinio poveikio rizika.

Kartu vartojant ibuprofeną, galima išstumti iš junginių su kraujo plazmos baltymais, netiesioginiais antikoaguliantais (acenokumaroliu), hidantoino dariniais (fenitoinu), geriamaisiais hipoglikeminiais vaistais, sulfonilkarbamido dariniais.

Vartojant kartu su amlodipinu, galima šiek tiek sumažinti antihipertenzinį amlodipino poveikį; su acetilsalicilo rūgštimi - sumažina ibuprofeno koncentraciją kraujo plazmoje; su baklofenu - apibūdino padidėjusio baklofeno toksinio poveikio atvejį.

Tuo pačiu metu galima vartoti kartu su varfarinu kraujavimo metu, taip pat pastebėta mikrohematurija, hematomos; hidrochlorotiazido - galima šiek tiek sumažėti hidrochlorotiazido antihipertenzinis poveikis; su kaptopriliu - galima sumažinti kaptoprilio antihipertenzinį poveikį; su Kolestiramine - vidutiniškai ryškus ibuprofeno absorbcijos sumažėjimas.

Kartu naudojant ličio karbonatą padidėja ličio koncentracija kraujo plazmoje.

Kartu vartojant magnio hidroksidą padidėja pradinė ibuprofeno absorbcija; su metotreksatu - didina metotreksato toksiškumą.

Ibuprofeno šalutinis poveikis

Yra nemažai vaistų, kuriuos gydytojai dažnai skiria, kad sumažintų skausmą ir uždegimą, susijusį su fizinėmis traumomis ar lėtinėmis ligomis, pvz., Artritu. Vienas iš plačiausiai naudojamų vaistų nuo skausmo yra ibuprofenas.

Tai nesteroidinis priešuždegiminis vaistas, kuris veiksmingai susilpnina uždegiminį atsaką, susijusį su įvairiomis medicininėmis sąlygomis.

Kokie šalutiniai poveikiai yra ibuprofenui?

Kai kurie dažniausiai pasitaikantys ibuprofeno šalutiniai reiškiniai:

• Viduriavimas
• Sumažėjęs apetitas (virškinimo sutrikimai)
• Pykinimas
• Sausi akys
• Svaigulys

Rimtas šalutinis poveikis

Tyrimai rodo, kad dauguma žmonių, vartojančių ibuprofeną, susiduria su nedidelėmis sveikatos problemomis. Rimti šalutiniai poveikiai, kurie gali pasireikšti nedideliame procese žmonių, yra:

• Sunkus krūtinės skausmas
• Inkstų problemos
• Kepenų pažeidimas
• Nuovargis (stiprus nuovargis)
• Kalbos problemos

Kai kuriais atvejais taip pat pranešama apie alergines reakcijas. Žmonėms, kurie yra alergiški šiam vaistui, patariama vengti jo vartoti. Alerginės reakcijos gali apimti:

• Raudonos odos bėrimas
• Urtikaria
• Veido patinimas
• Sunkus kvėpavimas
• Odos pūslės

Vidinis kraujavimas, atsirandantis vartojant ibuprofeną, gali būti pavojingas. Šie šio vaisto šalutiniai reiškiniai rodo, kad kraujavimas skrandyje ar žarnyne:

• Kraujo buvimas išmatose, dervos išmatos
• Krauja vėmimas
• Kraujo buvimas šlapime

Ilgalaikis šalutinis poveikis

Paprastai gydytojai ilgą laiką neišrašo ibuprofeno. Perdozavimas arba reguliarus ilgalaikis šio vaisto vartojimas trukdo normaliai kraujotakai, kuri gali būti mirtina inkstams. Žmonės, kurie ilgą laiką vartojo ibuprofeną, taip pat gali sukurti širdies ligas. Be to, kai kuriais atvejais ilgalaikio šio vaisto vartojimo rezultatas yra kepenų pažeidimas ir gelta.

Tyrimai rodo, kad suaugusieji yra labiau linkę į ibuprofeno šalutinį poveikį. Taigi, retkarčiais retas išmatos (vidurių užkietėjimas), pasireiškiantis po šio vaisto vartojimo, yra labiau paplitęs tarp suaugusiųjų nei tarp vaikų.

Kas yra ibuprofenas?

Žmonės, kurie jau turi problemų, pvz., Širdies ligos ar aukštas kraujospūdis, prieš pradėdami vartoti šį vaistą, turi pasitarti su gydytoju, kad sumažintų galvos skausmą ar nugaros skausmą.

Kai naudojamas ibuprofenas, gali sumažėti kraujo tekėjimas į širdį, o tai kelia susirūpinimą.

Paprastas būdas gerokai sumažinti ibuprofeno sukeliamo šalutinio poveikio riziką yra laikytis rekomenduojamos šio vaisto dozės. Tie, kurie nėra tikri dėl teisingos ibuprofeno dozės, prieš pradėdami vartoti šį vaistą pasitarkite su savo gydytoju. Ibuprofeno pakuotei pateikiamos instrukcijos su rekomendacijomis dėl jo naudojimo. Kad išvengtumėte šalutinio poveikio, turite laikytis šių nurodymų.

Ibuprofenas - kenkia perdozavimui žmogaus organizmui ir šalutinis poveikis vaistams

Ibuprofenas yra nesteroidinis vaistas nuo uždegimo. Jis turi tris savybes, būdingas šiai vaistų grupei: antipiretinis, analgetikas ir priešuždegiminis. Yra įvairių formų - tabletės, kapsulės, suspensijos, skirtos naudoti vaikams ir tepalams, skirtos naudoti lauke.

Apskritai, vaistas yra gana saugus ir nesukelia šalutinio poveikio rekomenduojama doze. Tačiau svarbu ne savarankiškai gydyti: tai gali būti ne tik pablogėjusi pagrindinės ligos eiga, bet ir pavojingas Ibuprofeno perdozavimas, kuris gali sukelti rimtą žalą žmogaus organizmui.

Naudojimas ir dozavimas

Ibuprofenas naudojamas tokiomis sąlygomis:

• temperatūros padidėjimas dėl ARD ir ARVI;
• dantų skausmas ir galvos skausmas;
• migrena;
• sąnarių skausmas su artritu;
• skausmingos menstruacijos.

Gali būti naudojamas nėštumo ir žindymo laikotarpiu, taip pat vaikams, vyresniems nei tris mėnesius.

Dažniausiai tablečių formoje vartojama 200 mg dozė. Rekomenduojama suaugusiųjų dozė yra 1200–1800 mg per dieną, suskirstyta į kelias dozes, ty 6-9 tabletes. Sunkiomis sąlygomis gali būti iki 12 tablečių per dieną. Šis kiekis turi būti padalintas į mažiausiai 3 dozes.

Vaikų dozė yra 20 mg / kg kūno per dieną. Pavyzdžiui, jei vaikas sveria 20 kg, tuomet jo vaisto paros dozė neturėtų viršyti 400 mg - 2 tablečių normos. Jų priėmimas taip pat turėtų būti paskirstytas laiku.

Ibuprofeno šalutinis poveikis

Trumpai naudojant ir laikantis rekomenduojamų dozių, Ibuprofenas retai sukelia šalutinį poveikį. Tai apima:

1. Virškinimo trakto pažeidimų simptomai. Galbūt pykinimas, vėmimas, diskomfortas epigastriniame regione. Kartais gali pasireikšti viduriavimas.
2. Alerginės reakcijos. Odos išbėrimas, dilgėlinė ir angioedema.
3. Odos paraudimas ir dilgčiojimas įvairiose kūno vietose.
4. Sutrikusi centrinės nervų sistemos funkcija. Jis išreiškiamas padidėjusiu galvos skausmu, dirglumo, nerimo, miego sutrikimų atsiradimu.

Ilgalaikio narkotikų vartojimo pasekmės

Naudojant ilgalaikes priemones, gali kilti rimtų pasekmių organizmui netgi laikantis dozavimo taisyklių. Pagrindiniai pažeidimų tipai:

1. Virškinimo sistema: skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės erozijos ir opų atsiradimas iki kraujavimo pradžios. Be to, vaistas gali turėti toksišką poveikį kepenims.
2. CNS: regos sutrikimas ir psichomotorinis susijaudinimas. Sunkiais pažeidimais gali atsirasti aseptinis meningitas.
3. Hematopoetiniai organai: susieto hemoglobino ir raudonųjų kraujo kūnelių kiekio sumažėjimas iki anemijos atsiradimo. Taip pat pastebimai sumažėjo trombocitų ir granulocitų kiekis.
4. Šlapimo sistema: inkstų funkcijos pokyčiai, dėl kurių atsiranda inkstų nepakankamumas.
5. Širdies ir kraujagyslių sistema: miokardo infarkto ir hemoraginio insulto rizika.

Ibuprofenas nėra priklausomybė, todėl jo poveikio organizmui efektyvumas laikui bėgant nesumažėja.

Alkoholio sąveika

Naudojimo instrukcijose nenurodomos galimos Ibuprofeno sąveikos su alkoholiu pasekmės. Tačiau dauguma gydytojų sutinka, kad šio vaisto vartojimas kartu su alkoholiniais gėrimais yra nepageidautinas. Tai gali sukelti šalutinį poveikį, kai jį vartojate.

Ibuprofeno perdozavimo priežastys

Svarbiausia narkotikų perdozavimo priežastis yra tai, kad, kai vartojama, viršijama reikiama dozė. Didžiausias per parą vartojamų tablečių skaičius neturi viršyti 12.

Didesnį kiekį gali skirti tik gydantis gydytojas ir pageidautina stacionare.

Taip pat labai svarbu laikytis tikslaus vaisto dažnio, nes jo toksinis poveikis organams gali pasireikšti mažesne paros doze, vartojama vieną kartą.

Perdozavimo priežastys gali būti:

1. Nepastebėjimas tabletės veikliosios medžiagos kiekiu, nes Ibuprofeną galima gaminti 400 mg doze.
2. Vaiko aptikimas. Kadangi kūdikių vaistas patenka į suspensiją ir turi malonų skonį, jis turi būti laikomas nepasiekiamoje vietoje, kad būtų išvengta avarijos.
3. Savarankiško recepto dozė.

Apsinuodijimo požymiai

Apsinuodijimo simptomai gali pasireikšti kaip nedideli sveikatos pokyčiai ir sunkūs kūno pažeidimai, pavyzdžiui:

• pykinimas, vėmimas, lokalizuotas skausmas epigastriniame regione;
• nusiminusi išmatose;
• toksinis kepenų pažeidimas;
• stiprus galvos skausmas ir galvos svaigimas;
• painiava ir disorientacija erdvėje;
• pasirengimas traukuliams ir galimas kloninių traukulių išsivystymas;
• hipertenzijos atsiradimas kartu su bradikardija, kuri gali sukelti sąmonės netekimą.

Vienkartinis perdozavimas nėra piktybinis. Daugeliu atvejų atsiradę patologiniai simptomai lengvai sustabdomi kitais vaistais.

Gydymas ir atsigavimas po apsinuodijimo

Ibuprofeno, dažniausiai simptominio, perdozavimo sukeltų ligų gydymas, skirtas simptomams slopinti. Šiam vaistui nėra specifinio priešnuodžio. Būtinos šios priemonės, kad atsigautų nuo intoksikacijos:

1. Narkotikų nutraukimas organizme.
2. Skrandžio skalbimas bet kokiu būdu (priklausomai nuo pagalbos vietos).
3. Klizmo nustatymas.
4. Detoksikacijos terapija, apimanti kristaloidinių tirpalų infuziją (fiziologinis tirpalas, Ringerio tirpalas), yra dideliu kiekiu į veną.
5. Sorbentų priėmimas. Gali būti naudojami vaistai Polysorb, Enterosgel, jų nebuvimas - aktyvuota anglis.
6. Privalomas inkstų funkcijos stebėjimas.
7. Esant priepuolių sindromui - diazepamo vartojimas kaip vaistas.

Atkūrimo laikotarpis priklauso nuo pirminio pažeidimo organo. Kadangi virškinimo sistema yra dažniausiai paveikta, pacientui gali būti skiriami vaistai skrandžio ir žarnyno sienai apsaugoti (Omeprazol, Almagel), taip pat hepatoprotektoriai (Essentikops, Ursosan).

Prevencinės priemonės

Pagrindinės ibuprofeno apsinuodijimo prevencijos priemonės yra:

• narkotikų laikymas vaikams nepasiekiamoje vietoje;
• stebėti vaisto galiojimo datą, nes pasibaigęs vaistas gali sukelti rimtą žalą ir neviršyti dozės;
• teisingas dozės ir naudojimo dažnumo apskaičiavimas;
• naudoti tik tada, kai tai būtina ir vadovaujantis instrukcijomis.

Kontraindikacijos dėl ibuprofeno vartojimo

Uždegiminiuose procesuose, kuriuos lydi skausmas ir karščiavimas, naudokite steroidinius vaistus, pagrįstus ibuprofenu. Jie turi priešuždegiminį, antipiretinį, skausmą malšinantį poveikį. Prieš naudojimą, jums reikia ištirti Ibuprofeno kontraindikacijas, nes šis vaistas, suteikiantis teigiamą poveikį, turi keletą kontraindikacijų. Visos nepageidaujamos reakcijos, kurios atsiranda vartojimo metu, yra išsamiai aprašytos naudojimo instrukcijose, kuriose nurodomos Ibuprofeno vartojimo indikacijos ir kontraindikacijos.

Kai nenaudojate

Vaistas yra naudojamas skausmui mažinti pacientams, sergantiems raumenų ir kaulų sistemos ligomis. Naudojimo indikacija yra:

• artritas;
• artrozė;
• osteochondrozė;
• reumatas;
• podagra;
• įvairių etiologijų sąnarių skausmai;
• radikulitas

Jis naudojamas dantų skausmui, taip pat ūminių kvėpavimo takų infekcijų, gripo simptomų mažinimui. Ibuprofenas mažina skausmą, mažina uždegimo simptomus. Tačiau prieš pradėdami vartoti vaistą turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju ir susipažinti su kontraindikacijomis dėl Ibuprofeno vartojimo.

Virškinimo trakto ligos, ypač opinis gastritas, yra pagrindinė kontraindikacija vartojant Ibuprofeną, nes vaistas neigiamai veikia skrandžio gleivinę, gali sukelti ligos paūmėjimą, o ilgai vartojant skrandžio opą arba kraujavimą.

Ibuprofenas Vartojimo kontraindikacijos yra vyresnių nei 60 metų pacientų amžius, taip pat jos skiriamos ne jaunesniems kaip 12 metų vaikams (tabletėms, kapsulėms), iki 6 metų amžiaus arba mažiau nei 20 kg kūno svorio (putojančios tabletės).

Narkotikų nereikia skirti pacientui, jei jis turi kraujavimą iš skrandžio arba atsirado opa dėl NVNU vartojimo. Be to, Ibuprofenas draudžiamas:

• padidėjęs jautrumas prerapatamo NPVS;
• sunkus kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimas;
• vidutinio sunkumo ar sunkus širdies nepakankamumas;
• 3 nėštumo trimestrą.

Žindymo laikotarpiu nerekomenduojama gerti Ibuprofeno.

Programos funkcijos

Sveriant privalumus ir trūkumus, Ibuprofenas yra atidžiai skiriamas pacientams, kuriems:

• hipertenzija;
• diabetas;
• astma;
• kraujo formulės pažeidimas;
• regos nervo ligos.

Pacientai, kuriems netrukus bus atlikta operacija, Ibuprofenas skiriamas ekstremaliais atvejais, nes sumažina kraujo krešėjimą. Tai, kad pacientas buvo gydomas šiuo vaistu, būtinai įspėkite chirurgą prieš operaciją.

Nėštumas pirmojo ir antrojo trimestro metu nėra kontraindikacija vartojant Ibuprofen. Tai neturi įtakos motinos būklei ir nesukelia patologijos vaisiaus vystymuisi. Bet jis gali būti naudojamas tik pasikonsultavus su ginekologu, nes vaistas turi keletą šalutinių poveikių. Būtina gerti jį senyvo amžiaus žmonėms. Tokiu atveju dozė sumažinama perpus.

Gydymo laikotarpiu būtina griežtai laikytis rekomenduojamų dozių ir gydymo eigos trukmės, kad būtų išvengta nepageidaujamų pasekmių.

Nesteroidiniai vaistai gali neigiamai paveikti skrandžio gleivinę, todėl jie skirti trumpam kursui (5 dienos). Vaisto dozę ir gydymo metodą nustato gydytojas individualiai. Jei sergate sunkiu skrandžio skausmu, diseptiniais sutrikimais, galvos svaigimu, reikia nutraukti Ibuprofeno vartojimą ir informuoti gydytoją. Jis koreguos nustatytą dozę arba pakeis vaistą analogu.

Kitas vaisto bruožas yra jo gebėjimas sulėtinti kūno reakcijos greitį. Todėl Ibuprofeno negalima vartoti vykdant darbą, kuriam reikia daugiau dėmesio.

Nepageidaujamos apraiškos

Vaistas gali sukelti šalutinį poveikį:

• širdies plakimas;
• bronchų spazmas;
• dusulys;
• pilvo skausmas;
• dispepsijos sutrikimai;
• dirglumas;
• nerimas;
• galūnių patinimas;
• cistitas

Be to, gali pasireikšti odos išbėrimas dilgėlinės, niežulio, odos paraudimo, alerginio rinito, sunkių atvejų - angioedemos forma. Iš regėjimo organų gali išsivystyti alerginis konjunktyvitas. Ilgalaikis nesteroidinių vaistų vartojimas sumažina kraujo krešėjimą, kuris gali sukelti vidinį kraujavimą.

Išvada

Nesteroidiniai vaistai greitai veikia ir naudojami simptominiam įvairių etiologijų skausmo malšinimui. Sveriant kontraindikacijas ir šalutinius Ibuprofeno poveikius, gydytojas nurodo individualią dozę ir kiekvieno paciento gydymo kursą. Todėl nebūtina savarankiškai priskirti NVNU, kad nebūtų pakenkta organizmui, o ne pabloginti būklę.

Šaltiniai:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/ibuprofen__11526
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=8f0e5ee3-ab17-46f0-b0b2-3e6d90e259a4t=

Rasta klaida? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter

IBUPROFEN, veiklioji medžiaga

IBUPROFEN - lotyniškas veikliosios medžiagos pavadinimas IBUPROFEN

ATX kodai IBUPROFEN

C01EB16 (Ibuprofenas)
N02BB72 (natrio metamizolio derinys su psicholeptikais)
M01AE51 (ibuprofenas kartu su kitais vaistais)
M01AE01 (Ibuprofenas)
N02AA59 (Kodeinas kartu su kitais vaistais (išskyrus psicholeptikus))
M02AA13 (Ibuprofenas)

Prieš vartojant IBUPROFEN, pasitarkite su gydytoju. Ši instrukcija skirta tik informacijai. Daugiau informacijos ieškokite gamintojo anotacijose.

Klinikinė ir farmakologinė grupė

05.008 (sudėtinės sudėties NVNU)
03.012 („Spazmoangetic“)
03.010 (analgetinis antipiretinis junginys)
05.001 (NVNU)
05.011 (NVNU, skirti širdies ligoms gydyti priešlaikiniais naujagimiais)
16.035 (vaistas, stimuliuojantis kremzlių audinio regeneracijos procesą, turintis priešuždegiminį poveikį)
05.003 (NSAID išoriniam naudojimui)

Farmakologinis poveikis

NSAID, fenilpropiono rūgšties darinys. Jis turi priešuždegiminį, analgetinį ir antipiretinį poveikį.

Veikimo mechanizmas yra susijęs su COX - pagrindinio arachidono rūgšties metabolizmo, kuris yra prostaglandinų pirmtakas, aktyvumo slopinimu, kuris vaidina svarbų vaidmenį uždegimo, skausmo ir karščiavimo patogenezėje. Analgetinis poveikis atsiranda dėl periferinės (netiesiogiai, slopinant prostaglandinų sintezę) ir centrinio mechanizmo (dėl prostaglandinų sintezės slopinimo centrinėje ir periferinėje nervų sistemoje). Slopina trombocitų agregaciją.

Naudojant išorę, jis turi priešuždegiminį ir analgetinį poveikį. Sumažina ryto standumą, padidina judesių diapazoną sąnariuose.

Farmakokinetika

Prarijus ibuprofenas beveik visiškai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Maisto suvartojimas tuo pačiu metu sulėtina absorbcijos greitį. Metabolizuojamas kepenyse (90%). T1 / 2 yra 2-3 valandos.

80% dozės išsiskiria su šlapimu, daugiausia metabolitų pavidalu (70%), 10% - nepakitusi; 20% išsiskiria per žarnyną kaip metabolitus.

IBUPROFENAS: Dozavimas

Nustatykite individualiai, priklausomai nuo ligos nosologinės formos, klinikinių apraiškų sunkumo. Vartojant suaugusiems žmonėms per burną arba tiesiąją žarną, viena dozė yra 200–800 mg, įleidimo dažnumas - 3-4 kartus per dieną; vaikams - 20-40 mg / kg per parą keliomis dozėmis.

Išoriškai naudojamas per 2-3 savaites.

Didžiausia paros dozė suaugusiesiems, vartojant peroraliniu arba rektaliniu būdu, yra 2,4 g.

Narkotikų sąveika

Kartu vartojant ibuprofeną, sumažėja antihipertenzinių vaistų (AKF inhibitorių, beta blokatorių), diuretikų (furosemido, hipotiazido) poveikis.

Naudojant kartu su antikoaguliantais, jų poveikis gali padidėti.

Naudojant kartu su SCS, padidėja virškinimo trakto šalutinio poveikio rizika.

Kartu vartojant ibuprofeną, galima išstumti iš junginių su kraujo plazmos baltymais, netiesioginiais antikoaguliantais (acenokumaroliu), hidantoino dariniais (fenitoinu), geriamaisiais hipoglikeminiais vaistais, sulfonilkarbamido dariniais.

Vartojant kartu su amlodipinu, galima šiek tiek sumažinti antihipertenzinį amlodipino poveikį; su acetilsalicilo rūgštimi - sumažina ibuprofeno koncentraciją kraujo plazmoje; su baklofenu - apibūdino padidėjusio baklofeno toksinio poveikio atvejį.

Tuo pačiu metu galima vartoti kartu su varfarinu kraujavimo metu, taip pat pastebėta mikrohematurija, hematomos; hidrochlorotiazido - galima šiek tiek sumažėti hidrochlorotiazido antihipertenzinis poveikis; su kaptopriliu - galima sumažinti kaptoprilio antihipertenzinį poveikį; su Kolestiramine - vidutiniškai ryškus ibuprofeno absorbcijos sumažėjimas.

Kartu naudojant ličio karbonatą padidėja ličio koncentracija kraujo plazmoje.

Kartu vartojant magnio hidroksidą padidėja pradinė ibuprofeno absorbcija; su metotreksatu - didina metotreksato toksiškumą.

Nėštumas ir žindymas

Negalima vartoti ibuprofeno trečiame nėštumo trimestre. Vartojimas I ir II nėštumo trimestrais yra pateisinamas tik tais atvejais, kai tikėtina nauda motinai viršija galimą žalą vaisiui.

Ibuprofenas išskiriamas mažais kiekiais su motinos pienu. Galima vartoti laktacijos metu su skausmu ir karščiavimu. Jei reikia, ilgai vartojant ar vartojant didelėmis dozėmis (daugiau kaip 800 mg per parą), reikia nuspręsti, ar maitinti krūtimi.

IBUPROFENAS: NEPALANKIOS POVEIKIS

Virškinimo sistemos dalis: dažnai - pykinimas, anoreksija, vėmimas, diskomfortas epigastrijoje, viduriavimas; yra įmanoma virškinimo trakto erozijos ir opinių pažeidimų atsiradimas; retai - kraujavimas iš virškinimo trakto; ilgą laiką, galimas kepenų funkcijos sutrikimas.

Centrinės nervų sistemos ir periferinės nervų sistemos: dažnai - galvos skausmas, galvos svaigimas, miego sutrikimai, susijaudinimas, regos sutrikimai.

Iš hemopoetinės sistemos: ilgai vartojant, galima anemija, trombocitopenija, agranulocitozė.

Šlapimo sistemos dalis: ilgai vartojant gali sutrikti inkstų funkcija.

Alerginės reakcijos: dažnai - odos bėrimas, angioedema; retai - aseptinis meningitas (dažniau pacientams, sergantiems autoimuninėmis ligomis), bronchospazinis sindromas.

Vietos reakcijos: kai yra naudojamas išorėje, gali atsirasti odos hiperemija, deginimo pojūtis ar dilgčiojimas.

Indikacijos

Uždegiminės ir degeneracinės sąnarių ir stuburo ligos (įskaitant reumatinį ar reumatoidinį artritą, ankilozinį spondilitą, osteoartritą), sąnarių sindromas, podiatrijos artritas, ankilozinis spondilitas, sausgyslių uždegimas, radikulitas, trauminė simfonija, ankilozinis spondilitas, sausgyslių uždegimas, radikulitas, trauminis artritas, ankilozinis spondilitas, trauminis artritas, ankilozinis spondilitas, trauminis artritas aparatai. Neuralgija, mialgija, infekcinių ir uždegiminių viršutinių kvėpavimo takų ligų skausmas, adnexitis, algomenorėja, galvos skausmas ir dantų skausmas. Karščiavimas su infekcinėmis ir uždegiminėmis ligomis.

Kontraindikacijos

Erozinis ir opinis virškinamojo trakto pažeidimas ūminėje fazėje, regos nervo ligos, „aspirino triad“, hematopoetiniai sutrikimai, ryškūs inkstų ir (arba) kepenų sutrikimai; padidėjęs jautrumas ibuprofenui.

Specialios instrukcijos

Jis vartojamas atsargiai kartu su kepenų ir inkstų ligomis, lėtiniu širdies nepakankamumu, su diseptiniais simptomais prieš gydymą, iškart po chirurginės intervencijos, nurodant kraujavimą iš virškinimo trakto ir virškinimo trakto ligų, alergines reakcijas, susijusias su NVNU vartojimu.

Gydymo procese reikia sistemingai stebėti kepenų ir inkstų funkcijas, periferinio kraujo nuotraukas.

Nenaudokite išorės ant pažeistos odos.

IBUPROFEN

◊ Rožinės dangos, abipus išgaubtos; ant skerspjūvio matomi du sluoksniai.

10 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (2) - kartono paketai.
10 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (5) - kartono paketai.
10 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (10) - kartono paketai.
50 vnt. - tamsiojo stiklo bankai (1) - pakuočių kartonas.

◊ Rožinės dangos, abipus išgaubtos; ant skerspjūvio matomi du sluoksniai.

10 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (2) - kartono paketai.
10 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (5) - kartono paketai.
10 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (10) - kartono paketai.
50 vnt. - polimerinės skardinės (1) - kartono pakuotės.

NVNU. Jis turi priešuždegiminį, antipiretinį ir analgetinį poveikį. Slopina priešuždegiminius veiksnius, mažina trombocitų agregaciją. Jis slopina ciklooksigenazės 1 ir 2 tipus, pažeidžia arachidono rūgšties metabolizmą, sumažina prostaglandinų kiekį sveikuose audiniuose ir uždegimo centre, slopina eksudacines ir proliferacines uždegimo fazes. Sumažina skausmo jautrumą uždegime. Sukelia skausmo sindromo susilpnėjimą ar išnykimą. su skausmais sąnariuose ramybėje ir judesiu, ryto sustingimo sumažėjimas ir sąnarių patinimas, padidina judesių diapazoną.
Antipiretinis poveikis dėl diencefalono termoreguliacinių centrų sužadinimo sumažėjimo

Ibuprofenas greitai ir beveik visiškai absorbuojamas iš virškinimo trakto, jo C_maks plazmoje jie pasiekiami per 1–2 val. po nurijimo, sintetiniame skystyje - per 3 valandas jis yra susijęs su plazmos baltymais 99%.

Lėtai įsiskverbia į sąnarių ertmę, užsikrečia sinovijų audiniuose, kuriant didesnę koncentraciją nei plazmoje.

Ibuprofeno metabolizmas vyksta daugiausia kepenyse. T_1/2 iš plazmos ji trunka 2–3 valandas, ji išsiskiria per inkstus kaip metabolitai (ne daugiau kaip 1% nepakitusio) ir mažesniu mastu - su tulžimi. Ibuprofenas visiškai pašalinamas per 24 valandas.

- galvos skausmo įtampa ir migrena;

- sąnarių, raumenų skausmas, t

- skausmas nugaros, apatinės nugaros dalies, išialgijos;

- skausmas su raiščių pažeidimu;

- karščiavimas su peršalimu, gripas;

- reumatoidinis artritas, osteoartrozė.

NVNU yra skirti simptominiam gydymui, mažinant skausmą ir uždegimą naudojimo metu, nedarant įtakos ligos progresavimui.

- skrandžio arba dvylikapirštės žarnos gleivinės erozinis ir opinis pokytis, aktyvus kraujavimas iš virškinimo trakto;

- uždegiminė žarnyno liga ūminėje fazėje, įskaitant opinis kolitas;

- Anamneziniai duomenys apie bronchų obstrukcijos, rinito, dilgėlinės išpuolį po acetilsalicilo rūgšties arba kito nesteroidinio vaisto nuo uždegimo (pilnas ar neišsamus netolerancijos acetilsalicilo rūgšties sindromas - rinosinusitas, dilgėlinė, nosies gleivinės polipai, bronchinė astma);

- kepenų nepakankamumas arba aktyvi kepenų liga;

- inkstų nepakankamumas (CC mažiau kaip 30 ml / min.), progresuojanti inkstų liga;

- hemofilija ir kiti kraujavimo sutrikimai (įskaitant hipokaguliaciją), hemoraginė diatezė;

- po koronarinės arterijos šuntavimo operacijos;

- nėštumas (III trimestras);

- vaikų amžius: iki 6 metų ir nuo 6 iki 12 metų (mažesnis nei 20 kg) - 200 mg tablečių; iki 12 metų - 400 mg tablečių;

- padidėjęs jautrumas bet kuriai iš sudedamųjų dalių, sudarančių vaistą.

Atsargumo priemonės: padidėjęs amžius, stazinis širdies nepakankamumas, smegenų kraujagyslių ligos, arterinė hipertenzija, koronarinė širdies liga, dislipidemija / hiperlipidemija, cukrinis diabetas, periferinė arterinė liga, nefrozinis sindromas, QA mažesnis nei 30-60 ml / min. žarnynas (istorijoje), Helicobacter pylori infekcijos, gastritas, enteritas, kolitas, ilgalaikis NVNU vartojimas, nežinomos etiologijos (leukopenija ir anemija), nėštumo (I-II) trimestras, p. Žindymo laikotarpis, rūkymas, dažnas alkoholio vartojimas, sunkios somatinės ligos, kartu vartojami šie vaistai: antikoaguliantai (pvz., Varfarinas), antitrombocitiniai preparatai (pvz., Acetilsalicilo rūgštis; klopidogrelis), geriamieji gliukokortikosteroidai (pvz., Prednizolonas); serotonino (pvz., citalopramo, fluoksetino, paroksetino, sertralino).

Suaugusieji, pagyvenę žmonės ir vyresni nei 12 metų vaikai: 200 mg tabletės 3-4 kartus per dieną; 400 mg tabletėmis 2-3 kartus per dieną. Paros dozė yra 1200 mg (vartokite ne daugiau kaip 6 tabletes po 200 mg (arba 3 tabletes po 400 mg) 24 valandas.

Tabletes reikia nuryti užgeriant vandeniu, pageidautina valgio metu arba po jo. Negalima vartoti ilgiau kaip 4 valandas.

Neviršykite nurodytos dozės!

Gydymo kursas, nepasikonsultavus su gydytoju, neturi viršyti 5 dienų.

Jei simptomai išlieka, kreipkitės į gydytoją.

Negalima vartoti jaunesniems kaip 12 metų vaikams nepasitarus su gydytoju.

Vaikai nuo 6 iki 12 metų amžiaus (sveriantys daugiau kaip 20 kg): 1 tabletė po 200 mg, ne daugiau kaip 4 kartus per parą. Laikotarpis tarp tablečių vartojimo mažiausiai 6 valandas

Rekomenduojamomis dozėmis vaistas paprastai nesukelia šalutinio poveikio.

Virškinimo sistemos dalis: NVNU-gastropatija (pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, rėmuo, apetito praradimas), viduriavimas, vidurių pūtimas, vidurių užkietėjimas; virškinimo trakto gleivinės opos, kurios kai kuriais atvejais yra sudėtingos
perforacija ir kraujavimas; burnos gleivinės dirginimas ar sausumas, skausmas burnoje, dantenų gleivinės opa, aftinis stomatitas, pankreatitas, hepatitas.

Kvėpavimo sistemos dalis: dusulys, bronchų spazmas.

Dėl pojūčių: klausos sutrikimas: klausos sutrikimas, skambėjimas ar spengimas ausyse; regos sutrikimas: toksiškas regos nervo pažeidimas, neryškus matymas, skotoma, sausumas ir akių dirginimas, konjunktyvinė edema ir vokai (alerginė kilmė).

Iš centrinės ir periferinės nervų sistemos: galvos skausmas, galvos svaigimas, nemiga, nerimas, nervingumas ir dirglumas, psichomotorinis susijaudinimas, mieguistumas, depresija, sumišimas, haliucinacijos, aseptinis meningitas (dažniau pacientams, sergantiems autoimuninėmis ligomis).

Nuo širdies ir kraujagyslių sistemos: širdies nepakankamumas, tachikardija, padidėjęs kraujospūdis.

Šlapimo sistemos dalis: ūminis inkstų nepakankamumas, alerginis nefritas, nefrozinis sindromas (edema), poliurija, cistitas.

Alerginės reakcijos: odos bėrimas (dažniausiai eriteminis ar dilgėlinė), niežulys, angioedema, anafilaktoidinės reakcijos, anafilaksinis šokas, bronchų spazmas ar dusulys, karščiavimas, multiforminė eritema (įskaitant Stephen-Johnson sindromą, iyone, iyone, iyone, iynecosis) Lyell), eozinofilija, alerginis rinitas.

Iš kraujo formuojančių organų pusės: anemija (įskaitant hemolizinę, aplastinę), trombocitopeniją ir trombocitopeninę purpurą, agranulocitozę, leukopeniją.

Kita: padidėjęs prakaitavimas.

Iš laboratorinių rodiklių: kraujavimo laikas (gali padidėti), gliukozės koncentracija serume (gali sumažėti), kreatinino klirensas (gali sumažėti), hematokritas arba hemoglobinas (gali sumažėti), kreatinino koncentracija serume (gali padidėti), kepenų transaminazių aktyvumas (gali padidėti) ).

Simptomai: pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, mieguistumas, mieguistumas, depresija, galvos skausmas, spengimas ausyse, metabolinė acidozė, koma, ūminis inkstų nepakankamumas, žemas kraujospūdis, bradikardija, tachikardija, prieširdžių virpėjimas, kvėpavimo nepakankamumas.

Gydymas: skrandžio plovimas (tik per valandą po nurijimo), aktyvuota anglis, šarminis gėrimas, priverstinė diurezė, simptominė terapija (rūgšties ir bazės būklės koregavimas, kraujospūdis).

Terapinės dozės metu ibuprofenas neveikia reikšmingos sąveikos su plačiai vartojamais vaistais.

Mikrosominių oksidacijos fermentų kepenyse (fenitoinas, etanolis, barbituratai, flumecinolis, rifampicinas, fenilbutazonas, tricikliniai antidepresantai) induktoriai didina hidroksilintų aktyviųjų metabolitų gamybą, didindami sunkių intoksikacijų riziką. Mikrosomų oksidacijos inhibitoriai - sumažina hepatotoksinio poveikio riziką.

Sumažina vazodilatatorių hipotenzinį poveikį ir furosemido bei hidrochlorotiazido natriuretinį poveikį.

Sumažina šlapimo takų vaistų veiksmingumą.

Jis padidina netiesioginių antikoaguliantų, antitrombocitinių preparatų, fibrinolitikovo (kuris padidina kraujavimo riziką) poveikį.

Stiprina šalutinius mineralinių kortikosteroidų, gliukokortikosteroidų (padidina kraujavimo iš virškinimo trakto riziką), estrogeno, etanolio poveikį; stiprina sulfonilurėjos darinių hipoglikeminį poveikį.

Antacidai ir kolestiraminas mažina ibuprofeno absorbciją.

Padidina digoksino, ličio preparatų ir metotreksato koncentraciją kraujyje.

Kartu skiriant kitus NVNU padidėja šalutinių poveikių dažnis.

Kofeinas sustiprina skausmą malšinantį (analgetinį) poveikį.

Vienu metu paskyrus ibuprofeną, sumažėja priešuždegiminis ir antitrombocitinis acetilsalicilo rūgšties poveikis (padidinus ūminio koronarinio nepakankamumo dažnį pacientams, kurie pradeda mažą acetilsalicilo rūgšties dozę kaip antitrombocitinį vaistą, pradėjus ibuprofeną).

Cefamandolis, cefoperazonas, cefotetanas, valproinė rūgštis, plykamicinas padidina hipoprotrombinemijos dažnumą tuo pačiu metu.

Mielotoksiniai vaistai padidina vaisto toksiškumą.

Ciklosporinas ir aukso preparatai padidina ibuprofeno poveikį prostaglandinų sintezei inkstuose, kuris pasireiškia padidėjusiu nefrotoksiškumu. Ibuprofenas padidina ciklosporino koncentraciją plazmoje ir jo hepatotoksinio poveikio tikimybę.

Narkotikai, blokuojantys tubulinę sekreciją, mažina ekskreciją ir padidina ibuprofeno koncentraciją plazmoje.

Naudojant ilgai, būtina kontroliuoti periferinio kraujo vaizdą ir kepenų bei inkstų funkcinę būklę.

Siekiant sumažinti virškinimo trakto nepageidaujamų reiškinių riziką, reikia naudoti minimalią veiksmingą dozę. Kai pasireiškia gastropatijos simptomai, atidžiai stebima, įskaitant esophagogastroduodenoscopy, kraujo tyrimą su hemoglobinu ir hematokritu, ir išmatų kraujo tyrimą.

Jei reikia, nustatykite 17-ketosteroidų vaistą, kuris turi būti atšauktas 48 valandas prieš tyrimą.

Gydymo laikotarpiu reikia susilaikyti nuo alkoholio vartojimo ir veiklos, kuriai reikia didelės dėmesio ir psichomotorinių reakcijų greičio.