Naudojimo instrukcijos:
Kainos internetinėse vaistinėse:
Nimesil yra vaistas nuo uždegimo.
Farmakologinis poveikis
Įrankis turi ryškų antipiretinį, priešuždegiminį, skausmą malšinantį poveikį, gerai toleruojamas ilgą gydymą, reiškia sulfonamidus. Veiklioji medžiagos medžiaga yra nimesulidas.
Sprendžiant iš nuomonių, „Nimesil“ pasižymi sparčiu gydomojo poveikio vystymu, kuris veikia praėjus šešioms valandoms po nurijimo.
Išleidimo forma
Atleiskite Nimesil miltelius skiedimui vandenyje ir vėlesnį jo naudojimą.
Naudojimo indikacijos Nimesila
Nimes pagal nurodytus nurodymus: infekcinių uždegimų šalinimas, raumenų ir kaulų sistemos degeneracinių uždegiminių patologijų gydymas (artritas, bursiitas, osteochondrozė, išialgija, reumatizmas, osteoartrozė), ginekologinių, kraujagyslių, urologinių ligų gydymas, skirtingos kilmės šilumos šalinimas.
Geros apžvalgos apie „Nimesil“, naudojamą dantų skausmui, galvos skausmui, mėnesinių skausmui ir skausmui po operacijos, sužalojimams.
Nimesil vartojimas yra veiksmingas tiek aštrių skausmingų išpuolių atveju, tiek ilgai gydant.
Nimesil vartojimo metodas ir dozė
Nimesil vaikai po 12l, suaugusiesiems skiriami du p / per parą vienoje pakuotėje (100 mg nimesulido). Paprastai vartokite vaistą po valgio, ištirpinto 100 ml vandens. Pasirengimas suspensijai, jis turėtų nedelsiant gerti, laikyti jį nepageidautina.
Maksimali gydymo Nimesil trukmė pagal instrukcijas yra 15 dienų.
Šalutinis poveikis
Nimesil retai sukelia neigiamas reakcijas. Tik gydymo pradžioje ir su individualiu jautrumu gali atsirasti galvos svaigimas, nervingumas, encefalopatija, nerimas, galvos skausmas, tachikardija, bangos, padidėjęs spaudimas, kraujavimas.
Nimesil vartojimas taip pat gali sukelti viduriavimą, dispepsiją, vėmimą, kraujavimą iš virškinimo trakto, skrandžio perforaciją, vidurių pūtimą, gastritą, vidurių užkietėjimą, regėjimo sutrikimus, bėrimą, odos paraudimą, niežėjimą, prakaitavimą, bronchų spazmus, eritemą, patinimą, gelta, cholestazę, šlapinimosi sutrikimus, nefritą, cholestazę, šlapinimosi sutrikimus, inkstų nepakankamumas, anemija, eozinofilija, purpura, trombocitopenija, padidėjęs kepenų fermentų kiekis, pancitopenija.
Perdozavimo priemonės simptomai: vėmimas, pykinimas, mieguistumas, apatija, kraujavimas iš virškinimo trakto (retai). Apsinuodijimo gydymui pacientas plaunamas skrandyje, jei reikia, duodama aktyvuota anglis, atliekama papildoma simptominė terapija.
Kontraindikacijos
Nimesil nėra skiriamas vaikams iki 12 l., Pacientams, sergantiems virškinimo trakto opa, sunkiu kraujavimu iš virškinimo trakto, 2 tipo diabetu, sunkia inkstų patologija, viduriavimas, padidėjęs jautrumas, rėmuo, vėmimas, pykinimas, širdies stazinis nepakankamumas, padidėjęs spaudimas, pilvo skausmo skundai.
Nimesil milteliai taip pat draudžiami nėščioms, žindančioms moterims.
Priemonė sustiprina furomezido ir vaistų, naudojamų kraujo krešėjimui mažinti, poveikį. Jis taip pat linkęs didinti ličio koncentraciją kraujyje, kad padidėtų ciklosporino poveikis inkstų funkcijai.
Šalutinio poveikio rizika Nimesila kartu su metotreksatu didėja.
Nimesil skiriamas atsargiai pacientams, vartojantiems kitus skausmą malšinančius vaistus, vaistus nuo uždegimo, diuretikus ir tokius, kurie daro poveikį spaudimui. Pacientai, vartojantys hidantoiną arba sulfonamidus kartu su Nimesil, taip pat turėtų būti prižiūrimi medicinoje.
Nimesil: kainos internetinėse vaistinėse
NIMESIL 100 mg 2g N9 granulės suspensijos ruošimui
Nimesil granulės 100 mg / 2 g 9 pakuotės
Nimesil gran d / susp pakuotė 100mg / 2g №9
NIMESIL 100 mg 2g N30 granulės suspensijos ruošimui
Nimesil gran. d / sus. vidinis 100 mg n30
Nimesil granulės suspensijai 100 mg 2 g 30 vnt.
Nimesilo granulės suspensijai 100 mg / 2 g 30 pakuočių
Nimesil gran d / susp pakuotė 100mg / 2g №30
Informacija apie vaistą yra apibendrinta, pateikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių nurodymų. Savęs apdorojimas yra pavojingas sveikatai!
Pagal statistiką, pirmadieniais, nugaros traumų rizika padidėja 25%, o širdies priepuolio rizika - 33%. Būkite atsargūs.
Be žmonių, tik vienas gyvas tvarinys Žemėje - šunys - kenčia nuo prostatito. Tai tikrai ištikimi mūsų draugai.
Žmogaus kaulai yra keturis kartus stipresni už betoną.
Oksfordo universiteto mokslininkai atliko keletą tyrimų, kuriuose jie padarė išvadą, kad vegetarizmas gali būti žalingas žmogaus smegenims, nes tai lemia jo masės sumažėjimą. Todėl mokslininkai rekomenduoja neįtraukti žuvų ir mėsos iš jų dietos.
Stomatologai pasirodė gana neseniai. XIX amžiuje prastų dantų nugriovimas buvo paprasto kirpėjo atsakomybė.
Remiantis tyrimais, moterys, geriančios keletą stiklinių alaus ar vyno per savaitę, turi didesnę riziką susirgti krūties vėžiu.
Norint pasakyti net trumpiausius ir paprasčiausius žodžius, naudosime 72 raumenis.
Milijonai bakterijų gimsta, gyvena ir miršta mūsų žarnyne. Jie gali būti vertinami tik stipriai, tačiau jei jie susitiks, jie tilptų į įprastą kavos puodelį.
Jei šypsotės tik du kartus per dieną, galite sumažinti kraujospūdį ir sumažinti širdies priepuolių ir insulto riziką.
5% pacientų antidepresantas klomipraminas sukelia orgazmą.
Net jei žmogaus širdis neužmuša, jis vis dar gali gyventi ilgą laiką, kaip mums parodė Norvegijos žvejas Jan Revsdal. Jo „variklis“ sustojo 4 val. Po to, kai žvejas prarado ir užmigo sniege.
Kosmetinis vaistas "Terpinkod" yra vienas iš geriausių pardavėjų, o ne dėl savo gydomųjų savybių.
Anksčiau žvėrys praturtino organizmą deguonimi. Tačiau ši nuomonė buvo paneigta. Mokslininkai įrodė, kad žavėdamas žmogus atvėsina smegenis ir pagerina jo veikimą.
Gyvenimo metu vidutinis žmogus gamina du didelius seilių baseinus.
Mūsų inkstai per vieną minutę gali išvalyti tris litrus kraujo.
Tarp bendrų urologinių patologijų išsiskiria urolitizė (ICD). Ji sudaro apie 30–40% visų tokių ligų. Kai skiltelės.
Nimesil - naudojimo instrukcijos
Jis yra nesteroidinis priešuždegiminis agentas, turintis ryškų antipiretinį, analgetinį poveikį. Pagrindinė veiklioji medžiaga yra nimesulidas. Pasak vartotojų, šis vaistas turi greitą terapinį poveikį, kuris trunka 6 valandas. Žemiau bus svarstoma, kaip atskiesti „Nimesil“ ir paimti jį.
Nimesil - naudojimo indikacijos
Gydytojas gali paskirti skausmą malšinantį Nimesil, jei būtina gydyti infekcinės ligos (ARVI), degeneracinių raumenų ir kaulų sistemos uždegiminių patologijų gydymą, įskaitant:
Vaistas padės atsikratyti įvairios kilmės, urologinių, ginekologinių, kraujagyslių ligų. Nimesil vartojimas milteliuose ar tabletėse taip pat pateisinamas dantų skausmui, galvos skausmui, menstruacijų metu arba po operacijos ar sužalojimo. Priėmimas turi atitikti nurodymus, kad būtų išvengta šalutinio poveikio ir perdozavimo.
Milteliai
Vaistas yra dviejų farmakologinių formų - miltelių tirpinimui vandenyje arba tabletėse. Asmuo turėtų žinoti, kokiame vandenyje praskiesti Nimesil ir teisingą dozę, kad būtų pasiektas maksimalus efektas. Priklausomai nuo amžiaus, bus skiriamas kitoks vaisto kiekis. Naudojimo instrukcija Nimesil milteliai:
- Suaugusiesiems reikia 2 kartus per dieną gerti 1 vaisto paketėlį. 100 ml vandens kambario temperatūroje maišykite 1 maišelį. Nedelsiant išgerkite suspensiją, nes šio vaisto negalima laikyti.
- Vaikams ir paaugliams dozės koreguoti nereikia, todėl jo taikymo metodas yra toks pat. Maksimali priėmimo trukmė - 15 dienų.
- Vaikai, jaunesni nei 12 metų, šio vaisto negalima skirti.
- Vyresnio amžiaus žmonėms dienos norma turėtų būti koreguojama gydančio gydytojo. Patartina gydyti trumpą vaisto dozę.
Tabletės
Tai yra antroji vaistų forma, kurią galima įsigyti vaistinėje. Kaip ir vartojant bet kurį nesteroidinį vaistą nuo uždegimo, šio vaisto negalima gerti tuščiame skrandyje, todėl vaistas turi būti vartojamas pagal instrukcijas po valgio 2 kartus per parą. Nimesil tabletės - naudojimo instrukcija yra labai paprasta, tačiau reikia nepamiršti, kad vaistas turi neigiamą poveikį skrandžio gleivinei, kuri, jei ji tinkamai nevartojama, gali sukelti opą ar gastritą.
Tarpas tarp vaisto dozių turi būti ne trumpesnis kaip 12 valandų. Vaikui, vyresniam nei 12 metų, vartojimo metodas nesiskiria nuo suaugusiųjų. Vaikams iki 12 metų vaistas yra kontraindikuotinas. Gydytojas gali koreguoti tabletes, priklausomai nuo ligos sunkumo, bendros paciento būklės. Gydymo režimą turi paskirti specialistas.
Naudojimo metodas
Pasikonsultavęs gydytojas turėtų paaiškinti pacientui, kaip vartoti Nimesil paketėlėse. Suspensijos granulės visiškai neištirpsta vandenyje, suteikia spalvos ir malonaus (citrinos) skonio. Nėra jokių sunkumų, kaip dalyti Nimesil milteliais iš maišelių:
- Paruoškite 100 ml šilto vandens.
- Atidarykite vieną vaisto paketą.
- Ištuštinkite turinį (apie 100 mg) į skystį ir gerai išmaišykite.
- Palaukite 2-3 minutes ir išgerkite vaistus. Nelaikykite tirpalo.
- Siekiant sumažinti opų ar gastrito riziką, vaisto vartojimas turėtų būti griežtai vartojamas po valgio.
- Vaisto paros dozė neturi viršyti 200 mg. Pirmąsias ligos dienas dozę galima padidinti iki 300 mg, jei vaistas yra gydymo pagrindas.
Su šalta
Šio tipo vaistai yra skirti infekcinio, uždegiminio pobūdžio ligoms gydyti. Nimesles už peršalimo, gripas yra geras pasirinkimas, nes jis turi sudėtingą poveikį organizmui:
- skausmo žudikas;
- priešuždegiminis;
- antipiretinis
Dėl to „Nimesil“ yra tinkamas pasirinkimas gripo, SARS, kurį lydi karščiavimas, stiprus skausmas, gydymui. Analgetinės medžiagos kompozicijoje veiksmingai slopina raumenis, galvos skausmą. Vaistas padės pacientui atsikratyti bendro silpnumo, karščiavimo, sumažinti temperatūrą, sušvelninti būklę drėgnu ir skausmingu kosuliu.
Priimta pagal instrukcijas, pateiktas tablečių arba maišelių (miltelių). Dozę skiria gydytojas, paprastai tai yra 1 maišelis (100 mg) kas 12 valandų. Svarbu gerti vaistą tik po valgio, gydymo kursas neturi būti ilgesnis nei 15 dienų. Jei per šį laiką nebuvo įmanoma normalizuoti temperatūros, tai rodo gydymo nesėkmę. Naudojant ARVI, Nimesil administracija pagal nurodymus neviršija 4 dienų.
Vaikams
Vaikas gali gerti šį vaistą, jei jis yra vyresnis nei 12 metų. Nimesil vaikai iki 12 metų draudžiami pagal gamintojo nurodymus. Narkotikai turi didelį poveikį, o gydytojai rekomenduoja jį vartoti, jei analogai ir kiti vaistai nesuteikia norimo pagerėjimo. Siekiant sumažinti šalutinių reiškinių atsiradimą, nurodoma mažiausia leistina dozė ir vartojimo trukmė. Visais kitais aspektais vartojimo metodas nesiskiria nuo suaugusiųjų schemos.
Su cistitu
Gydytojai gali skirti šį nesteroidinį vaistą nuo uždegimo, jei tai yra šlapimo pūslės liga, nes jos vartojimas greitai padeda įveikti uždegiminį procesą. Cistituose, Nimesil turėtų būti skiriamas vyrams ir mergaitėms tik po to, kai nuodugniai ištyrė specialistas istorijoje, nes vaistas turi rimtų kontraindikacijų, pavyzdžiui, pažeidžiant virškinimo trakto, kepenų funkciją.
Nimesil - instrukcijoje nurodoma 100 mg dozė (1 maišelis) per dieną. Kad sumažintumėte veikliosios medžiagos poveikį skrandžio sienoms, po valgio reikia vartoti vaistą. Gydymo metu pacientas turėtų atidžiai stebėti jo sveikatos būklę, jei po to, kai organizmas atipalaiko netipišką reakciją į vaistą, gydymą reikia nutraukti. Cistito gydymo kursas neturi viršyti 2 savaičių.
Su menstruacijų skausmu
Kai kuriose mergaitėse menstruacijas lydi karščiavimas, rimti nemalonūs pojūčiai. Su menstruacijų skausmu, Nimesil padeda spręsti šiuos simptomus. Vaistas tiekiamas tabletėmis, granulėmis arba milteliais. Priėmimo patogumui geriau naudoti maišelius, kurių turinys ištirpinamas šiltu vandeniu. 100 mg medžiagos reikia supilti į 100 ml medžiagos, o Nimesil reikia išgerti iš karto - naudojimo instrukcijos nurodo galimus šalutinius poveikius, susijusius su virškinimo traktu, todėl vaisto vartojimas turėtų būti atliekamas iškart po valgio.
Kai sinusitas
Ši liga dažnai būna susijusi su stipriais galvos skausmais dėl uždegiminio proceso, kuris vyksta sinusams. Nimesil su sinusitu yra skiriamas diskomforto mažinimui. Tam tinkami bet kokie nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Jie veikia ligos vietą, mažina uždegimo sunkumą, patinimą. Vaistas sumažina įtampą sinusų, kuris padeda sumažinti skausmą.
Nimesil ir jo analogai geriau nei kiti vaistai susiduria su skausmo malšinimu. Nerekomenduojama vartoti vaisto, esant opioms, erozinėms virškinimo trakto pažeidimams. Gydymo metu alkoholio vartojimas yra griežtai draudžiamas, nes nėra suderinamumo su Nimesil. Vienas iš tokio pažeidimo šalutinių reiškinių yra erozinių pokyčių atsiradimas, jų pablogėjimas.
Analogai
Šis vaistas turi stiprų poveikį, o kai kuriais atvejais gydytojai siūlo jį pakeisti gerybiniais vaistais. Kartais jie turi mažesnę kainą, o poveikis yra tas pats. „Nimesil“ ir analogai turi tokį patį poveikį, todėl jie gali keistis tarpusavyje. Iš katalogo galima užsisakyti šiuos analogus:
Kontraindikacijos
Kiekviena stipri medžiaga turi keletą draudimų, kurių pažeidimas gali sukelti komplikacijų ir šalutinį poveikį. Pavyzdžiui, draudžiama vartoti Nimesilą nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Pagal instrukcijas vaisto vartojimas neleidžiamas:
- po operacijos po koronarinės šuntavimo operacijos;
- bronchų spazmai, rinitas, dilgėlinė;
- kai Nimesil derinamas su kitais priešuždegiminiais vaistais nuo nesteroidinių vaistų, analgetikais (pvz., su paracetamoliu);
- neigiamas atsakas iš kepenų į vaistą;
- esant žarnyno uždegimui (ūminis opinis kolitas);
- jei karščiavimas prasidėjo dėl infekcinės ligos;
- vaikas iki 12 metų;
- jei kraujavimas yra virškinimo trakte arba anamnezėje yra opa;
- hiperkalemija;
- už kraujo krešėjimo pažeidimus;
- nėštumo, žindymo laikotarpiu;
- derinti su narkotikais, alkoholiu;
- esant kraujavimui iš smegenų kraujagyslių;
- su inkstų, kepenų, širdies nepakankamumu;
- jei Nimesil sudėtyje randamas atskiras medžiagų netoleravimas;
- jei yra dvylikapirštės žarnos opa, pilvo paūmėjimo stadijoje.
Nimesil kaina
Kiek „Nimes“ sąnaudų įtakoja pirkimo vieta, išleidimo forma arba vaistų kiekis. Pvz., Galite nusipirkti pigų vieną maišelį arba 30 karto. Negalima įsigyti šio vaisto internetinėje parduotuvėje, išskyrus virtualias vaistinių atstovybes. Nimesles išleidžiamas be recepto, dažniau žmonės gauna miltelių pasirinkimą, nes jį lengva atskiesti vandenyje. Vaisto kaina gali skirtis priklausomai nuo gamintojo, pardavimo regiono. „Nimesil“ kaina yra maždaug:
- granulės 1 vnt. (maišelis) 100 mg - 23 rublių kaina;
- milteliai, 30 vnt., 100 mg - kaina 700 p.
Nimesil - oficialios naudojimo instrukcijos
INSTRUKCIJOS
dėl medicininio vaisto vartojimo
Prekybos pavadinimas: Nimes ®
Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas (MIN): Nimesulidas
Dozavimo forma: granulės, skirtos suspensijai gerti.
Sudėtis:
1 pakete yra:
Veiklioji medžiaga: 100 mg nimesulido;
Pagalbinės medžiagos: 1000 mg ketomakrogolis, sacharozė, maltodekstrinas, bevandenė citrinų rūgštis, oranžinė kvapioji medžiaga.
Apibūdinimas: Šviesiai gelsvi granuliuoti milteliai su oranžiniu kvapu.
Farmakoterapinė grupė:
ATX kodas: M01AH17
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika Nimesulidas yra nesteroidinis vaistas nuo uždegimo (NVNU) iš sulfonamido klasės. Jis turi priešuždegiminį, analgetinį ir antipiretinį poveikį. Nimesulidas veikia kaip ciklooksigenazės inhibitorius, kuris yra atsakingas už prostaglandinų sintezę ir slopina daugiausia ciklooksigenazę 2.
Farmakokinetika Išgertas vaistas gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto, pasiekus maksimalią koncentraciją kraujo plazmoje per 2-3 valandas; ryšys su plazmos baltymais - 97,5%; pusinės eliminacijos laikas yra 3,2-6 valandos. Lengvai prasiskverbia į histohematogenines kliūtis.
Metabolizuojamas kepenyse, naudojant citochromo P450 (CYP) 2C9 izofermentą. Pagrindinis metabolitas yra farmakologiškai aktyvus nimesulido - hidroksinimizulido parahidroksi darinys. Hydroxynimesulide išsiskiria su tulžimi metabolizuota forma (ji randama tik gliukuronato forma - apie 29%). Nimesulidas išsiskiria iš organizmo, daugiausia per inkstus (apie 50% suvartotos dozės). Skiriant vienkartines ir kartotines / kartotines dozes, senyvų žmonių nimesulido farmakokinetinis profilis nekinta.
Remiantis eksperimentiniu tyrimu, kuriame dalyvavo lengvas ir vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas 30-80 ml / min.) Ir sveiki savanoriai, didžiausia nimesulido ir jo metabolito koncentracija pacientų plazmoje neviršijo nimesulido koncentracijos sveikiems savanoriams. Plotas po koncentracijos ir laiko kreive (AUC) ir pusinės eliminacijos periodas pacientams, kuriems yra inkstų nepakankamumas, buvo 50% didesnis, bet neviršijo farmakokinetikos. Pakartotinai vartojant vaistą, kumuliacija nesilaikoma.
Naudojimo indikacijos
- Ūminio skausmo gydymas (skausmas nugaros, apatinės nugaros dalies, raumenų ir kaulų sistemos skausmas, įskaitant sužalojimus, sąnarius ir sąnarių dislokaciją; tendenitas, bursitas; dantų skausmas);
- Simptominis osteoartrito gydymas skausmu;
- Algomenorrhea.
Kontraindikacijos
- Padidėjęs jautrumas nimesulidui arba vienam iš vaisto komponentų.
- Hiperarginės reakcijos (istorijoje), pavyzdžiui, bronchų spazmas, rinitas, dilgėlinė, susijusios su acetilsalicilo rūgšties ar kitų nesteroidinių vaistų, įskaitant nimesulidą, vartojimu. Hepatotoksinės reakcijos į nimesulidą (istorijoje).
- Kartu vartojami vaistai, galintys sukelti toksinį poveikį kepenims, pavyzdžiui, paracetamolis ar kiti analgetikai ar nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.
- Uždegiminė žarnyno liga (Krono liga, opinis kolitas) ūminėje fazėje. Laikotarpis po vainikinės arterijos šuntavimo operacijos.
- Karščiavimas sindromas su šaltomis ir ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis.
- Pilnas ar neišsamus bronchinės astmos, pasikartojančių nosies polipozių ar paranasinių sinusų derinys, netoleruojantis acetilsalicilo rūgšties ir kitų NVNU (įskaitant istoriją);
- Peptinė opa arba dvylikapirštės žarnos opa ūminėje fazėje, opos anamnezėje, perforacija ar kraujavimas virškinimo trakte.
- Anksčiau buvęs kraujavimas smegenų kraujagyslėje ar kitas kraujavimas, taip pat kraujavimas.
- Sunkūs krešėjimo sutrikimai.
- Sunkus širdies nepakankamumas.
- Sunkus inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas turėtų būti pagrįstas individualiu „rizikos ir naudos“ įvertinimu, kai vartojamas vaistas).
Dozavimas ir vartojimas
Nimesil yra priimtas viduje, 1 maišelyje (100 mg nimesulido) du kartus per dieną. Vaistą rekomenduojama vartoti po valgio. Maišelio turinys supilamas į stiklą ir ištirpinamas maždaug 100 ml vandens. Paruoštas tirpalas nėra saugomas.
Nimesil® vartojamas tik pacientams, vyresniems nei 12 metų, gydyti.
Paaugliai (nuo 12 iki 18 metų): atsižvelgiant į nimesulido farmakokinetinį profilį ir farmakodinamines savybes, paauglių dozės koreguoti nereikia.
Pacientai, kurių inkstų funkcija sutrikusi: remiantis farmakokinetikos duomenimis, pacientams, kuriems yra lengvas ir vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas 30-80 ml / min.), Dozės koreguoti nereikia.
Senyvi pacientai: gydant pagyvenusius pacientus, poreikį koreguoti paros dozę nustato gydytojas, atsižvelgdamas į sąveikos su kitais vaistais galimybę.
Maksimali gydymo nimesulidu trukmė yra 15 dienų.
Kad sumažintumėte nepageidaujamų šalutinių poveikių riziką, naudokite mažiausią veiksmingą mažiausią trumpą kursą.
Šalutinis poveikis
Dažnis klasifikuojamas pagal kategorijas, priklausomai nuo atvejo atsiradimo: labai dažnai (> 10), dažnai (® reikia atsargiai vartoti pacientams, sergantiems virškinimo trakto ligomis (opinis kolitas, Krono liga), nes šių ligų pasunkėjimas gali būti.
Kraujavimas iš virškinimo trakto, opa arba opos perforacija padidėja padidinus NVNU dozę pacientams, kuriems yra opa, kuri yra ypač sudėtinga kraujavimo ar perforacijos metu, taip pat ir senyviems pacientams, todėl gydymą reikia pradėti nuo mažiausios galimos dozės. Pacientai, gaunantys vaistus, mažinančius kraujo krešėjimą arba slopindami trombocitų agregaciją, taip pat padidina kraujavimo iš virškinimo trakto riziką. Jei kraujavimas į kraujavimą iš virškinimo trakto ar opa, pacientams, vartojantiems Nimesil, gydymą vaistais reikia nutraukti.
Kadangi Nimesil® iš dalies išsiskiria pro inkstus, jo dozė pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, turi būti sumažinta, priklausomai nuo šlapimo lygio. Yra požymių, kad retai pasireiškė kepenų reakcija. Jei yra kepenų pažeidimo požymių (niežėjimas, odos pageltimas, pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, tamsus šlapimas, padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas), nutraukite vaisto vartojimą ir pasitarkite su gydytoju. Nepaisant retų regėjimo sutrikimų pacientams, vartojusiems nimesulidą kartu su kitais NVNU, gydymą reikia nedelsiant nutraukti. Jei pasireiškia regėjimo sutrikimas, pacientas turi būti tikrinamas optometristu. Vaistas gali sukelti skysčių susilaikymą audiniuose, todėl Nimesil® reikia vartoti ypač atsargiai pacientams, kuriems yra aukštas kraujospūdis ir sutrikusi širdies veikla.
Pacientams, kuriems yra inkstų ar širdies nepakankamumas, Nimesil reikia vartoti atsargiai, nes gali pablogėti inkstų funkcija. Esant pablogėjimui, gydymą Nimesil reikia nutraukti. Klinikiniai tyrimai ir epidemiologiniai duomenys rodo, kad NVNU, ypač didelėmis dozėmis ir ilgai vartojant, gali sukelti nedidelę miokardo infarkto ar insulto riziką. Kad būtų išvengta tokių reiškinių rizikos, vartojant nimesulido duomenis, nepakanka. Preparate yra sacharozės, į tai reikėtų atsižvelgti pacientams, sergantiems cukriniu diabetu (0,15-0,18 XE 100 mg vaisto), ir asmenims, kuriems yra mažai kalorijų turinti dieta. Nimesil® nerekomenduojama vartoti pacientams, kuriems yra retų paveldimų ligų - fruktozės netoleravimas, gliukozės ir galaktozės malabsorbcija arba sacharozės-izomaltozės trūkumas.
Jei gydant Nimesil® atsiranda bet kokių „šalto“ ar ūminio kvėpavimo takų virusinės infekcijos požymių, vaistą reikia nutraukti. Nimesil® vartoti negalima kartu su kitais NVNU.
Nimesulidas gali pakeisti trombocitų savybes, todėl, vartojant vaistą pacientams, sergantiems hemoragine diateze, reikia pasirūpinti, tačiau vaistas nepakeičia acetilsalicilo rūgšties prevencinio poveikio širdies ir kraujagyslių ligoms.
Senyvi pacientai yra ypač jautrūs nepageidaujamų nesteroidinių vaistų nuo uždegimo poveikiui, įskaitant kraujavimo iš virškinimo trakto riziką ir perforacijas, kurios kelia grėsmę paciento gyvybei, inkstų, kepenų ir širdies funkcijos pablogėjimą. Vartojant Nimesil ® šiai pacientų kategorijai, reikia tinkamai stebėti klinikinę būklę.
Kaip ir kiti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, slopinančio prostaglandinų sintezę, nimesulidas gali neigiamai paveikti nėštumą ir (arba) embrionų vystymąsi ir gali sukelti ankstyvą ductus arteriosus uždarymą, plaučių arterijos hipertenziją, sutrikusią inkstų funkciją, kuri gali sukelti inkstų nepakankamumą. su oligohidramnionu, padidėjusį kraujavimo pavojų, sumažėjusį gimdos susitraukimą, periferinės edemos atsiradimą. Šiuo atžvilgiu nimesulidas draudžiamas nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Nimesil® vartojimas gali neigiamai paveikti moterų vaisingumą ir nerekomenduojamas nėščioms moterims. Planuojant nėštumą, būtina konsultuotis su gydytoju.
Yra rasta ligos atvejų odos reakcijose (pvz., Eksfoliacinis dermatitas, Stevens-Johnson sindromas, toksinė epidermio nekrolizė) ir nimesulidu, ir kitais NVNU. Pirmieji odos bėrimo, gleivinės ar kitų alerginės reakcijos požymių požymiai, vartojant Nimesil ®, turi būti nutraukti.
Vaisto įtaka gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus
Nimesil® poveikis gebėjimui vairuoti ir kontroliuoti mechanizmus netirtas, todėl gydymo Nimesil ® metu vairuojant automobilius ir vykdant potencialiai pavojingą veiklą, kuri reikalauja didesnės koncentracijos ir psichomotorinio greičio, reikia pasirūpinti.
Išleidimo forma
Granulės, skirtos suspensijai gerti, 100 mg.
Ant 2 g granulių trijų sluoksnių pakuotėse (popierius / aliuminis / polietilenas).
9,15 arba 30 paketų su naudojimo instrukcija kartono pakuotėje.
Laikymo sąlygos
Laikyti sausoje, tamsioje vietoje ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje!
Tinkamumo laikas
Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.
Farmacijos atostogos
Pagal receptą.
Pareiškėjas / gamintojas:
"Laboratorija Guidotti S.P.A.", Italija, gaminama "Laboratory Menarini S.A.", Ispanija
Platintojas: Berlynas - Chemie / Menarini Pharma GmbH Glinicker Veg 125, 12489, Berlynas, Vokietija
Reikalavimų adresas: 115162, Maskva, g. Shabolovka, namas 31, p
Nimesil: naudojimo instrukcijos, kaina, apžvalgos, analogai, milteliai
Nimesil - naudojimo instrukcijos, kaina, apžvalgos ir analogai - visa tai bus aptarta šiame straipsnyje. Nimesil NIMESIL® (milteliai) yra vaistas, kuris yra analgetinis ir antipiretinis vaistas, pasižymintis ryškiu priešuždegiminiu poveikiu. Nimes giria daugelį pacientų, kurie patyrė dantų, galvos skausmą, menstruacinį skausmą ir skausmą po operacijos, traumos.
„Nimesles“ nurodymai rodo platų jo naudojimo ir klinikinį poveikį. Ar domitės klausimu, kas padeda Nimesles? Milteliai efektyviai kovoja su karščiavimu, reumatu, skiriami neuralgijai, bursitui ir gali vienu metu pašalinti skausmo sindromus, susijusius su minkštųjų audinių ir raumenų ir raumenų sistemos sužalojimais.
Subalansuota vaisto sudėtis leidžia ją naudoti tiek ilgalaikiam gydymui, tiek simptominiam gydymui arba vienkartiniam vartojimui, siekiant sustabdyti stiprų skausmą. Nimesil kaina priklauso nuo gamintojo ir pakuotės tipo.
Išleidimo forma ir sudėtis
Vaisto pagrindas yra nimesulidas. Kaip pagalbiniai komponentai preparatas yra papildytas makrogoliu cetostearilo eteriu, maltodekstrinu, sacharoze, citrinos rūgštimi, citrusinių skonio aromatu.
Nimesilas dozavimo formoje yra granulė - tirpus miltelių pavidalo šviesiai geltonos spalvos atspalvis, iš kurio suspensija paruošiama prieš pat nurijus. Granulė yra supakuota į specialų trijų sluoksnių popierinį laminuotą maišelį, kuriame yra 2 gramai (dozė vienkartinei dozei).
Nimesil - naudojimo indikacijos
Nimesil yra vaistas, naudojamas simptominiam sąnarių ir raumenų skausmo gydymui. Pagrindinis uždavinys, kurį atlieka Nimesil, yra uždegimo proceso sustabdymas, skausmo pašalinimas, edemos sumažinimo taikymas paraiškos pateikimo metu. Nimesil vaisto vartojimas skiriamas simptominiam osteochondrozės sukeltam skausmui gydyti.
Nimesil narkotikas taip pat naudojamas ūminiam nugaros, trauminiam, dentinaliniam skausmui malšinti. Nimesil vaistas veiksmingai veikia skausmą dėl skausmo, kurį sukelia uždegimo procesas. Vaistas aktyviai naudojamas pooperaciniu laikotarpiu.
Nimesil priešuždegiminė, prieš edemos savybė mažina arba visiškai slopina viršutinių kvėpavimo takų uždegiminius procesus. Nimesil greito anestezijos narkotikų nuosavybė dažniausiai naudojama skausmams, turintiems paroxysmal, neatsižvelgiant į jų kilmę.
Kaip atskiesti Nimesil miltelius
Vaistas Nimesil yra geriamojo suspensijos, pagamintos iš šviesiai geltonos oranžinės spalvos miltelių pavidalo, granulės - 2 g Nimesil popieriaus maišelyje; 9, 30 arba 15 maišelių dėžutėje.
Kaip vartoti vaistą į ligą? Prarijus gerai absorbuojamas žarnyne, pasiekus didžiausią koncentraciją kraujyje po 2-3 valandų. Reakcija su plazmos baltymais yra 97,5%. Pusinės eliminacijos laikas yra 4-5 valandos. Greitai įsiskverbia į histohematogenines kliūtis.
Kaip gerti Nimesil, jei liga nustebino jus? Vaistinis milteliai (granulės) dedami į stiklą ir praskiedžiami maždaug 100 ml. vanduo. Paruoštas sprendimas nėra saugomas, jis turi būti priimtas kuo greičiau. Yra bendras klausimas, kuriame vandenyje milteliai ištirpinami. Instrukcija rekomenduoja ištirpinti vaistą šiltame, virintame vandenyje.
Dozavimas ir vartojimas
Nimesil vartojamas per burną, 1 maišelis (100 mg 2 g nimesulido) du kartus per parą. Po valgio rekomenduojamas priešuždegiminis vaistas. Maišelio turinys pilamas į stiklą ir ištirpinamas maždaug 100 ml. vanduo. Paruoštas tirpalas nėra saugomas.
- Nimesil® vartojamas tik pacientams, vyresniems nei 12 metų, gydyti;
- Paaugliai (nuo 12 iki 18 metų): remiantis nimesulido farmakokinetikos ir farmakodinaminės savybės, paaugliams dozės koreguoti nereikia;
- Pacientai, kurių inkstų funkcija sutrikusi: remiantis farmakokinetiniais duomenimis, pacientams, kuriems yra lengvas ir vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas 30-80 ml / min.), Dozės koreguoti nereikia.
- Senyvi pacientai: gydant pagyvenusius pacientus, poreikį koreguoti paros dozę nustato gydytojas, atsižvelgdamas į sąveikos su kitais vaistais galimybę;
- Maksimali gydymo nimesulidu trukmė yra 15 dienų;
- Kad sumažintumėte nepageidaujamų šalutinių poveikių riziką, naudokite mažiausią veiksmingą mažiausią trumpą kursą. Dabar žinote, kaip vartoti Nimesil.
Suderinamumas ir šalutinis poveikis
Hematopoetinės sistemos dalis: retai - anemija, eozinofilija, hemoraginis sindromas; labai retai - trombocitopenija, paciento fobija, trombocitopeninė purpura.
Alerginės reakcijos: retai - niežulys, bėrimas, padidėjęs prakaitavimas; retai, padidėjusio jautrumo reakcijos, eritema, dermatitas; labai retai - anafilaktoidinės reakcijos, dilgėlinė, angioedema, daugiaformė eritema, Stevens-Johnson sindromas, toksinė epidermio nekrolizė (Lyell sindromas).
Iš centrinės nervų sistemos pusės: retai - galvos svaigimas; retai, baimė, nervingumas, košmaras; labai retai - galvos skausmas, mieguistumas, encefalopatija (Reye sindromas).
Matymo organo dalis: retai - neryškus regėjimas.
Nuo širdies ir kraujagyslių sistemos: retai - arterinė hipertenzija, tachikardija, kraujo spaudimo labilumas, „potvyniai“.
Kvėpavimo sistemos dalis: retai - dusulys; labai retai - astmos paūmėjimas, bronchų spazmas.
Virškinimo sistemos dalis: dažnai - viduriavimas, pykinimas, vėmimas; retai - vidurių užkietėjimas, vidurių pūtimas, gastritas; labai retai - pilvo skausmas, dispepsija, stomatitas, dervos išmatos, kraujavimas iš virškinimo trakto, opos ir (arba) skrandžio ar dvylikapirštės žarnos perforacija; labai retai - hepatitas, fulminanti hepatitas, gelta, cholestazė, padidėjęs kepenų fermentų kiekis.
Šlapimo sistemos dalis: retai - dizurija, hematurija, šlapimo susilaikymas; labai retai - inkstų nepakankamumas, oligūrija, intersticinis nefritas.
Bendrieji sutrikimai: retai - negalavimas, astenija; labai retai - hipotermija.
Kita: retai - hiperkalemija.
Anotacija Nimesilou rekomenduoja vartoti vaistą atsargiai, jei yra sunkios 2 tipo cukrinio diabeto ar arterinės hipertenzijos formos; išeminė liga, širdies nepakankamumas, dislipidemija, smegenų kraujagyslių ligos, periferinių arterijų ligos, senatvė;
pepsinės opos ligos praeityje, su Helicobacter pylori susijusių infekcijų; ilgalaikis prieš nesteroidinių vaistų vartojimas; dekompensuotos somatinės ligos; su rūkymu ir tuo pačiu metu vartojamais antikoaguliantais, geriamaisiais gliukokortikosteroidais, antitrombocitiniais preparatais, selektyviais serotonino reabsorbcijos blokatoriais.
Nimesilo analogai, kurie yra pigesni už vaistą
Šiuolaikinio tipo vaistinės siūlo daug šio narkotiko analogų, ir, remiantis daugeliu rekomendacijų, panašių medžiagų poveikis nėra daug skiriasi nuo pagrindinio produkto naudojimo poveikio. Nimesles kaina yra nuo 30 rublių už 1 paketėlį ir skiriasi priklausomai nuo jų kiekio pakuotėje. Analogai gali būti parduodami pigiau tablečių ir miltelių pavidalu.
- „Nise“ yra veiksmingas anestezijos vaistas, naudojamas įvairiems reiškiniams, jo kaina yra nuo 200 rublių už pakuotę;
- Nimesulidas - kainuoja nuo 70 rublių, šis vaistas nėra prastesnis už nagrinėjamą pagrindinę medžiagą ir yra daug pelningesnis;
- Nemulex - šio narkotiko kaina Rusijos Federacijoje prasideda nuo 180 rublių, o vaisto poveikis nėra mažesnis už bendraamžių.
Šiuose vaistuose yra aktyvaus aktyvaus ingrediento. Be to, galite rasti kitų pigių vaistų.
- Aponilas - yra susijęs su ne steroidiniais vaistais ir turi ryškų priešuždegiminį poveikį, todėl gali būti imtasi siekiant palengvinti daugelį procesų išorinių ir vidaus organų srityje;
- Mesulidas - yra susijęs su sulfonanilidų klase ir turi ryškų poveikį kovojant su daugeliu ligų;
- Nimulide - vaistas gaminamas keliomis formomis ir yra daug pigesnis nei laikomas narkotikas. Kaina prasideda nuo 100 rublių už pakuotę;
- Tvirtas - įrankis, galimas greito veikimo tablečių pavidalu. Privalumas yra pigesnė kaina ir mažiau neigiamų šalutinių poveikių.
Daugelio pateiktų medžiagų veiksmai yra panašūs į panašius vaistus, todėl, jei yra galimybė pasirinkti pigesnę galimybę, turite teisę tai padaryti. Tačiau nepamirškite apie savęs gydymo pasekmes, todėl geriausia pasikonsultuoti su gydytoju. Nimesilio anotacija, papildyta paciento rekomendacijomis.
Veiklioji Nimesil medžiaga yra nimesulidas, turintis galingą sisteminį poveikį. Veiksmingas gydant uždegimines karščiavimas, infekcines ir reumatines procedūras, ryškus įvairių etiologijų skausmo sindromas.
Veiksmingai viršija NSAID grupės (ibuprofeno, diklofenako) populiarius vaistus, dirbančius tiesiogiai uždegimo centre, tačiau jis turi platų kontraindikacijų ir šalutinių poveikių spektrą. Turi būti suprantama, kad su visu savo didelio naudingumo koeficientu „Nimesil“ yra skirtas simptominiam gydymui, veikiant jo naudojimo metu ir nedarant įtakos etiologinei ligos priežasčiai. Ūkio grupė: NVNU - nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.
Kam vaistas yra kontraindikuotinas
- Astmos, paranasinių sinusų polipozės ar nosies derinys su recidyvuojančiu kursu ir netoleravimu NVNU istorijoje;
- Patvirtinta hiperkalemija;
- Cerebrovaskuliniai ir kiti kraujavimai anamnezėje;
- Vienalaikis gydymas kitais vaistais, turinčiais hepatotoksinį poveikį (ypač iš UIP grupės);
- Vaikai iki 12 metų;
- Sunkios gamtos krešėjimo pažeidimas;
- Hipererginės kūno reakcijos praeityje: rinitas, dilgėlinė, bronchų spazmas, gerklės, susijusios su bet kokio vaisto vartojimu iš NVNU grupės, įskaitant nimesulidą;
- Kepenų nepakankamumas;
- Narkomanija, alkoholizmas;
- Atkūrimo laikotarpis po vainikinės arterijos šuntavimo operacijos;
- Sunkus širdies nepakankamumas;
- Žarnyno uždegiminiai procesai ūminėje fazėje (Krono sindromas, opinis kolitas);
- Išopėjimas su kraujavimu ar perforacija anamnezėje;
- Kepenų liga ūminėje fazėje;
- Hepatotoksinės kūno reakcijos į nimesulidą istorijoje;
- Padidėjęs jautrumas veikimo pagrindui (nimesulidas) arba pagalbinis vaisto komponentas;
- Sunkus inkstų nepakankamumas;
- Nėštumas, žindymas;
- Skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opos paūmėjimas;
- Kraujavimo sutrikimai;
- Karščiavimas lydimas peršalimo ir ARVI.
Nimesil kaina
Kaina Nimesil milteliai (30 maišelių) pasiekia 900 rublių. Palyginimui, už 1 maišelį Nimesil kaina yra 25-32 rublių.
Kiek yra Nimesil Nise ekvivalentas? Šio narkotiko 100 mg tablečių forma. № 20 yra 175-215 rublių. Jie yra disperguojami iš įprastinių tablečių, nes jiems nereikia nuryti. Jie gali ištirpti tiesiai burnoje. Be to, jie gali būti įdedami į vandenį, po to tirpalą suspensijos pavidalu. Ir ten yra pagrindiniai dispersinės tabletės privalumai.
Nimesil® kaip granulės 100 mg geriamajai suspensijai ruošti, 30 vnt. (Nimesil gran. D / sus. 100mg 2g Nr. 30) - 670 - 900 rublių, internetinės vaistinės siūlo pigesnius kainų analogus.
Ką pacientai sako apie Nimesil
- Irina. Aš turiu tik Nimesil kaip anesteziją mano pirmosios pagalbos rinkinyje. Jis yra tikrai geresnis už visus kitus analgetikus. Efektyviau, labai greitai padeda. Aš nusipirkau dipirono, tsitramono ir panašių vaistų tabletes. Bet didžiausias, iš kurio jie padės, tai silpnas galvos skausmas.
Jei lyginate Nimesil su kitais skausmą malšinančiais vaistais, tada jis yra dvigubai naudingas. Pirma, Nimesil yra stiprus anestetikas, o antra, Nimesil yra saugus vaistas. Pavyzdžiui, jei vartojate Ketanovą, tai šis vaistas yra gana žalingas. Man Nimes - numeris 1; Ivanas Po išminties danties pašalinimo, aš tiesiog gyvenu Nimesile, bandžiau nurofen, bet tai visiškai nepadeda. Kitą dieną taip pat buvo ištraukta papiloma, o dantų gydytojas ir chirurgas - abu gydytojai rekomendavo Nimesil ir iš tiesų, per 20-40 minučių. skausmas praeina, pakankamai 5-6 valandas.
Prieš tai Ketanovas išgelbėjo save, tačiau gydytojas kategoriškai uždraudė, nes šis vaistas yra labai stiprus anestetikas ir turi pernelyg daug šalutinių poveikių, tačiau iš tikrųjų nematau jokios prasmės, nes Nimesil nėra blogesnis, palyginti su Ketanovu, ir galbūt netgi ir geriau, asmeniškai jis veikia ilgiau ir aš nepastebėjau jokių šalutinių poveikių; Anastatsiya. Nimesil jau ilgą laiką susipažino su milteliais. Pirmuosius šaltos simptomus, pvz., Prastą bendrąją būklę, žemą temperatūrą, jis visada atėjo į gelbėjimą, ir net esant aukštai temperatūrai ir jau prasidėjusioms ligoms, Nimesil greitai atleido nuo simptomų - narkotikų vartojimas jam keletą dienų buvo ant kojų.
Kartą mano dantenos buvo uždegusios, patyrusios skruostą ir gerklės skausmą ir ausį, šalia išminties danties, jos turėjo operaciją, kurios tikslas buvo sumažinti gaubtą, tačiau mano atsigavimas lydėjo aukštą karščiavimą, o tada Nimesil man taip pat padėjo. Pakuotėje, kurioje yra miltelių, jį lengva paruošti - jį reikia užpildyti karštu vandeniu, išmaišyti ir gerti. Jame yra šiek tiek saldaus ir rūgštinio skonio. Narkotikai buvo išgelbėti daugiau nei vieną kartą, ir pastebėjau, kad jis yra daug efektyvesnis už kitus šaltus miltelius;
Kitame miesto gale yra visą parą veikianti vaistinė. Tačiau jo žmona sako, kad kai ji užima moteriškas dienas, ji užima Nimesilą, ir ten, kur ji įsigijo vaistų, ji padėjo internetinei vaistinei. Ji atvedė man nurodymus ir sako, kad jie pasiima jį dantų skausmui. Ir po 10 minučių skausmas pasunkėjo. Geras įrankis padeda greitai; Ksenija Nimesil milteliai pirmą kartą sužinojau, kai turėjau dantų skausmą. Apsilankę odontologe, dantis pradėjo skaudėti. Aš vėl atėjau pas jį, jis sakė, kad tai gali būti trims dienoms ir paskirta naudoti Nimesil miltelius. Aš nusipirkau 6 maišelius, nes man jo nereikėjo, o visas paketas yra brangus, nes yra 30 paketėlių.
Aš valgiau Nimesil po valgio, du kartus per parą mesti jį į pusę stiklinės vandens. Po 15 minučių skausmas buvo tylus. Nimesilį galima gerti ne tik dėl skausmo, bet ir kaip antipiretinį, priešuždegiminį. Kai buvau serganti ARVI, aš tiesiog nupirkau šį miltelius, kad galėčiau pakelti kūno temperatūrą. Be to, veiksmas prasideda po 15 minučių.
Miltelių skonis yra malonus, citrina. Vartojant vaistą nebuvo jokių šalutinių poveikių. Tačiau jis negali būti dažnai vartojamas, nes jis gali sukelti skrandžio dirginimą. Todėl griežtai gerti po valgio. Nimesil miltelių kaina 6 maišams yra 120 rublių, ty visa pakuotė kainuoja 600 rublių.
Nimesil®
Gamintojas: Berlin-Chemie AG / Menarini Group (Berlin-Chemie AG / Menarini Group) Vokietija
ATC kodas: M01AX17
Produkto forma: kietos vaisto formos. Granulės.
Bendrosios charakteristikos. Sudėtis:
Veiklioji medžiaga: 100 mg nimesulido;
Pagalbinės medžiagos: 1000 mg ketomakrogolis, sacharozė, maltodekstrinas, bevandenė citrinų rūgštis, oranžinė kvapioji medžiaga.
Farmakologinės savybės:
Farmakodinamika. Nimesulidas yra nesteroidinis vaistas nuo uždegimo (NVNU) iš sulfonamido klasės. Jis turi priešuždegiminį, analgetinį ir antipiretinį poveikį. Nimesulidas veikia kaip ciklooksigenazės inhibitorius, kuris yra atsakingas už prostaglandinų sintezę ir slopina daugiausia ciklooksigenazę 2.
Farmakokinetika. Išgėrus vaisto, vaistas gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto, pasiekus maksimalią koncentraciją plazmoje per 2-3 valandas; ryšys su plazmos baltymais - 97,5%; pusinės eliminacijos laikas yra 3,2-6 valandos. Lengvai prasiskverbia į histohematogenines kliūtis.
Metabolizuojamas kepenyse, naudojant citochromo P450 izofermentą (CYP) 2C9. Pagrindinis metabolitas yra farmakologiškai aktyvus nimesulido - hidroksinimizulido parahidroksi darinys. Hydroxynimesulide išsiskiria su tulžimi metabolizuota forma (ji randama tik gliukuronato forma - apie 29%).
Nimesulidas išsiskiria iš organizmo, daugiausia per inkstus (apie 50% suvartotos dozės). Skiriant vienkartines ir kartotines / kartotines dozes, senyvų žmonių nimesulido farmakokinetinis profilis nekinta.
Remiantis eksperimentiniu tyrimu, kuriame dalyvavo lengvas ir vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas 30-80 ml / min.) Ir sveiki savanoriai, didžiausia nimesulido ir jo metabolito koncentracija pacientų plazmoje neviršijo nimesulido koncentracijos sveikiems savanoriams. Plotas po koncentracijos ir laiko kreive (AUC) ir pusinės eliminacijos periodas pacientams, kuriems yra inkstų nepakankamumas, buvo 50% didesnis, bet neviršijo farmakokinetikos. Pakartotinai vartojant vaistą, kumuliacija nesilaikoma.
Naudojimo indikacijos:
• ūminio skausmo (nugaros skausmas, apatinės nugaros, raumenų ir kaulų sistemos skausmas, įskaitant sužalojimus, sąnarių sužalojimus, sąnarių skausmus, tendenitą, bursitą;
• Simptominis osteoartrito gydymas skausmu;
• Algomenorrhea.
Vaistas skirtas simptominiam gydymui, sumažinant skausmą ir uždegimą naudojimo metu.
Dozavimas ir administravimas:
Nimesil® geriama po 1 paketėlį (100 mg nimesulido) du kartus per parą. Vaistą rekomenduojama vartoti po valgio. Maišelio turinys supilamas į stiklą ir ištirpinamas maždaug 100 ml vandens. Paruoštas tirpalas nėra saugomas.
Nimesil® vartojamas tik pacientams, vyresniems nei 12 metų, gydyti.
Paaugliai (nuo 12 iki 18 metų): atsižvelgiant į nimesulido farmakokinetinį profilį ir farmakodinamines savybes, paauglių dozės koreguoti nereikia.
Pacientai, kurių inkstų funkcija sutrikusi: remiantis farmakokinetikos duomenimis, pacientams, kuriems yra lengvas ir vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas 30-80 ml / min.), Dozės koreguoti nereikia.
Senyvi pacientai: gydant pagyvenusius pacientus, poreikį koreguoti paros dozę nustato gydytojas, atsižvelgdamas į sąveikos su kitais vaistais galimybę.
Maksimali gydymo nimesulidu trukmė yra 15 dienų.
Kad sumažintumėte nepageidaujamų šalutinių poveikių riziką, naudokite mažiausią veiksmingą mažiausią trumpą kursą.
Programos funkcijos:
Nepageidaujamas šalutinis poveikis gali būti sumažintas naudojant mažiausią veiksmingą vaisto dozę ir trumpiausią trumpą kursą.
Nimesil® reikia atsargiai vartoti pacientams, sergantiems virškinimo trakto ligomis (opinis kolitas, Krono liga), nes šių ligų pasunkėjimas gali būti.
Kraujavimas iš virškinimo trakto, opa arba opos perforacija padidėja padidinus NVNU dozę pacientams, kuriems yra opa, kuri yra ypač sudėtinga kraujavimo ar perforacijos metu, taip pat ir senyviems pacientams, todėl gydymą reikia pradėti nuo mažiausios galimos dozės. Pacientai, gaunantys vaistus, mažinančius kraujo krešėjimą arba slopindami trombocitų agregaciją, taip pat padidina kraujavimo iš virškinimo trakto riziką. Jei kraujavimas iš virškinimo trakto ar opa atsiranda pacientams, vartojantiems Nimesil®, gydymas vaistais turi būti atšauktas.
Kadangi Nimesil® dalinai išsiskiria pro inkstus, jo dozė pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, turi būti sumažinta, priklausomai nuo šlapimo lygio.
Yra požymių, kad retai pasireiškė kepenų reakcija. Jei yra kepenų pažeidimo požymių (niežėjimas, odos pageltimas, pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, tamsus šlapimas, padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas), nutraukite vaisto vartojimą ir pasitarkite su gydytoju.
Nepaisant retų regėjimo sutrikimų pacientams, vartojusiems nimesulidą kartu su kitais NVNU, gydymą reikia nedelsiant nutraukti. Jei pasireiškia regėjimo sutrikimas, pacientas turi būti tikrinamas optometristu.
Vaistas gali sukelti skysčių susilaikymą audiniuose, todėl Nimesil® reikia vartoti ypač atsargiai pacientams, kuriems yra aukštas kraujospūdis ir sutrikusi širdies veikla.
Pacientams, kuriems yra inkstų ar širdies nepakankamumas, Nimesil® reikia vartoti atsargiai, nes inkstų funkcija gali pablogėti. Esant pablogėjimui, gydymą Nimesil® reikia nutraukti.
Klinikiniai tyrimai ir epidemiologiniai duomenys rodo, kad NVNU, ypač didelėmis dozėmis ir ilgai vartojant, gali sukelti nedidelę miokardo infarkto ar insulto riziką. Kad būtų išvengta tokių reiškinių rizikos, vartojant nimesulido duomenis, nepakanka.
Preparate yra sacharozės, į tai reikėtų atsižvelgti pacientams, sergantiems cukriniu diabetu (0,15-0,18 XE 100 mg vaisto), ir asmenims, kuriems yra mažai kalorijų turinti dieta. Nimesil® nerekomenduojama vartoti pacientams, kuriems yra retų paveldimų ligų - fruktozės netoleravimas, gliukozės ir galaktozės malabsorbcija arba sacharozės-izomaltozės trūkumas.
Jei gydymo Nimesil® metu atsiranda bet kokių „šalto“ ar ūminio kvėpavimo takų virusinės infekcijos požymių, vaistas turi būti nutrauktas.
Nimesil® vartoti negalima kartu su kitais NVNU.
Nimesulidas gali pakeisti trombocitų savybes, todėl, vartojant vaistą pacientams, sergantiems hemoragine diateze, reikia pasirūpinti, tačiau vaistas nepakeičia acetilsalicilo rūgšties prevencinio poveikio širdies ir kraujagyslių ligoms.
Senyvi pacientai yra ypač jautrūs nepageidaujamų nesteroidinių vaistų nuo uždegimo poveikiui, įskaitant kraujavimo iš virškinimo trakto riziką ir perforacijas, kurios kelia grėsmę paciento gyvybei, inkstų, kepenų ir širdies funkcijos pablogėjimą. Priimant narkotiką, Nimesil® šiai pacientų kategorijai reikalinga tinkama klinikinė kontrolė.
Kaip ir kiti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, slopinančio prostaglandinų sintezę, nimesulidas gali neigiamai paveikti nėštumą ir (arba) embrionų vystymąsi ir gali sukelti ankstyvą ductus arteriosus uždarymą, plaučių arterijos hipertenziją, sutrikusią inkstų funkciją, kuri gali sukelti inkstų nepakankamumą. su oligohidramnionu, padidėjusį kraujavimo pavojų, sumažėjusį gimdos susitraukimą, periferinės edemos atsiradimą. Šiuo atžvilgiu nimesulidas draudžiamas nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Nimesil® vartojimas gali neigiamai paveikti moterų vaisingumą ir nerekomenduojamas nėščioms moterims. Planuojant nėštumą, būtina konsultuotis su gydytoju.
Yra rasta ligos atvejų odos reakcijose (pvz., Eksfoliacinis dermatitas, Stevens-Johnson sindromas, toksinė epidermio nekrolizė) ir nimesulidu, ir kitais NVNU. Pirmieji odos bėrimo, gleivinės ar kitų alerginės reakcijos požymių požymiai Nimesil® vartojimą reikia nutraukti.
Vaisto įtaka gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus
Nimesil® poveikis gebėjimui vairuoti ir kontroliuoti mechanizmus netirtas, todėl gydymo Nimesil® metu reikia vairuoti ir vairuoti transporto priemones, turinčias potencialiai pavojingą veiklą, kuriai reikia didesnės koncentracijos ir psichomotorinio greičio.
Šalutinis poveikis:
Dažnis klasifikuojamas pagal kategorijas, priklausomai nuo atvejo atsiradimo: labai dažnai (> 10), dažnai (