Plaučių tuberkuliozė - ankstyvieji požymiai, simptomai, formos, gydymas suaugusiems ir prevencija

Plaučių tuberkuliozė yra infekcinė patologija, kurią sukelia Koch bacillus, kuriai būdingi kliniškai ir morfologiškai skirtingi plaučių audinio pažeidimo variantai.

Formų įvairovė sukelia simptomų įvairovę. Dažniausiai plaučių tuberkuliozė yra kvėpavimo sistemos sutrikimai (kosulys, hemoptysis, dusulys) ir intoksikacijos simptomai (ilgas subfebrilas, prakaitavimas, silpnumas).

Toliau mes svarstome, kas yra plaučių tuberkuliozė, kokios yra ligos formos ir kaip žmonės su jais užsikrėtę, taip pat ankstyvus ligos požymius ir gydymo metodus suaugusiems šiandien.

Kas yra plaučių tuberkuliozė?

Plaučių tuberkuliozė yra infekcinio pobūdžio liga. Sukurta dėl patogeno - mikobakterijų tuberkuliozės. Įstojus į žmogaus kūną, bakterijos sukelia vietinį uždegimą, pasireiškiantį nedidelių epitelio granulomų formavimu.

Jie tampa tuberkulinių mikobakterijų buveine ir dauginimu. Parazitai pradeda užkrėsti limfmazgius.

Net jei mycobacterium įsiskverbė į žmogaus kūną, tai nėra faktas, kad galite iš karto pastebėti plaučių tuberkuliozės požymius - ligos tikimybė nėra 100%. Kaip parodė medicinos tyrimai, pati Kocho lazdelė yra daugelio šiuolaikinių žmonių kūne, tarp jų kiekvienas dešimtas asmuo kenčia nuo nemalonios ligos.

Jei imuninė sistema yra pakankamai stipri, ji sėkmingai pasipriešina infekciniam agentui, galiausiai kurdama stiprų imunitetą.

Kadangi „Koch“ lazdelė dauginasi nesanitarinėmis sąlygomis, manoma, kad ši liga pasireiškia tik tarp vargšų, bet kiekvienas gali susirgti tuberkulioze, nepaisant amžiaus ar padėties visuomenėje.

Tuberkuliozės formos

Pasak PSO, trečdalis pasaulio gyventojų yra užsikrėtę mikobakterijomis. Pagal įvairius šaltinius kasmet tuberkulioze serga 8-9 milijonai žmonių, o nuo šios ligos komplikacijų miršta 2-3 milijonai žmonių.

Turėtumėte žinoti, kad tuberkuliozė perduodama tik iš žmonių, turinčių atvirą ligos formą. Pavojus kyla dėl to, kad tam tikromis aplinkybėmis pats pacientas nežino apie ligos perėjimą nuo uždaros formos į atvirą.

Atsižvelgiant į įvykio pobūdį, šios ligos rūšys skiriasi:

1. Pirminis. Jis vystosi, kai pacientas pirmą kartą kontaktuoja su Koch lazdele. Liga gali lengvai paveikti žmogaus organizmą, kuriam pirmą kartą perduodama infekcija. Liga gali būti slepiama, daugelį metų likti organizme ir „pabusti“ tik tada, kai paciento imunitetas yra susilpnėjęs;
2. Antrinė plaučių tuberkuliozė atsiranda pakartotinai kontaktuojant su biuru arba dėl to, kad pagrindinis dėmesys skiriamas infekcijos reaktyvacijai. Pagrindinės antrinės tuberkuliozės klinikinės formos yra židiniai, infiltraciniai, skleidžiami, caverniniai (pluoštiniai-cavernous), ciroziniai, tuberkuliozės.

Atvira plaučių tuberkuliozė (užkrečiama)

Ši forma yra pavojingiausia. Dažniausiai paveikiami plaučiai, tačiau procese gali dalyvauti ir kiti organai. Infekcija atsiranda įkvėpus patogeną. Pacientas, turintis atvirą formą, turi būti izoliuotas. Šis terminas reiškia, kad žmogus yra infekcinis aplinkiniams, nes trečiadienį jis išskiria aktyvias mikobakterijas. Norėdami nustatyti atviros formos buvimą, galite naudoti skreplių tepinėlį.

Mikobakterijos gali išlikti net ir dulkėse, todėl labai paprasta užsikrėsti naudojant tuos pačius daiktus. Be to, viešųjų įstaigų ir transporto naudojimas, net trumpalaikis, gali sukelti atviros tuberkuliozės formos perdavimą iš vieno asmens į daugelį kitų.

Uždaroji tuberkuliozė

Uždaroji plaučių tuberkuliozės forma neapima Kocho lazdelių išleidimo į ligonių aplinką. Ši forma vadinama TB-, o tai reiškia, kad asmuo, sergantis šia liga, negalės užkrėsti kitų.

Uždaroji tuberkuliozė yra susijusi su paciento sveikatos būklės pokyčiais, kurie gali būti fiziškai ir vidaus. Pažymėtina, kad CD poveikis plaučių srities epidermio tuberkulino tyrimui infekuotiems pacientams 80% atvejų garantuoja teigiamą rezultatą. Jo patvirtinimas būtinas atliekant bandymus ir instrumentinius egzaminus.

Kitos savybės yra sumažintos iki to, kad pacientai nesijaučia blogai - jie nesukelia jokių nemalonių simptomų, rodančių probleminį plaučių ar kitų kūno sistemų funkcionavimą.

Ankstyvosios plaučių tuberkuliozės požymiai

Suaugusiųjų tuberkuliozės požymiai gali pasirodyti nedelsiant. Inkubacijos periodo trukmė (laikas nuo viruso infekcijos momento iki pirmųjų pastebimų simptomų pradžios) gali skirtis priklausomai nuo kelių veiksnių. Labai dažnai ankstyvosiose stadijose plaučių tuberkuliozės požymiai klaidingai supainioti su ūminėmis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis, o tikroji ligos priežastis gali būti aptikta tik pasirenkamos fluorografijos metu.

Pirmieji tuberkuliozės požymiai pasireiškia silpnai, bet palaipsniui didėja. Tai apima:

• kosulys su skreplių atsukimu 3 savaites;
• hemoptizė;
• nuolat aukšta temperatūra;
• nuovargis, apatija, žemas veikimas;
• netikėti nuotaikos svyravimai, dirglumas;
• staigus kilogramų praradimas;
• apetito praradimas.

Simptomai nebūtinai pasirodo iš karto: paprastai pasireiškia pirmas (be to, tai nebūtinai kosulys) arba du, kiti prisijungia prie jo. Jei kartu šie simptomai trunka ilgiau nei 3 savaites, reikia rimtai kreiptis į gydytoją.

Atkreipkite dėmesį į apetitą, pacientams jis labai greitai mažėja. Pirmasis būdingas vaikų ir suaugusiųjų tuberkuliozės požymis yra dramatiškas svorio kritimas ir ilgas kosulys.

Priežastys

Šios ligos sukėlėjai žmonėms yra Mycobacterium genties bakterijos, tiksliau: Mycobacterium tuberculosis.

Pagrindinis provokuojantis veiksnys yra organizmo atsparumo sumažėjimas. Tai gali įvykti tokiomis aplinkybėmis:

• jei asmuo turi sunkių somatinių ligų;
• už ŽIV infekciją;
• diabetas;
• lėtinis alkoholizmas;
• organizmo išeikvojimas.

Kaip nustatyta tyrimo metu, infekcinis agentas yra labai atsparus bet kokiam agresyviam poveikiui, jis nebijo alkoholio, rūgšties, šarmų. Tuberkuliozė gali išgyventi žemėje, sniege, o Vokietijos mokslininko nustatyti sunaikinimo metodai rodo tiesioginį saulės šviesos, šilumos, antiseptinių komponentų, turinčių chloro, poveikį.

Pagrindiniai plaučių tuberkuliozės veiksniai yra:

• rūkymas;
• mityba (vitaminų ir gyvūnų baltymų trūkumas);
• fizinis išsekimas;
• neuropsichiatrinis stresas (stresas);
• narkotikų vartojimas;
• piktnaudžiavimas medžiagomis;
• hipotermija;
• dažnos virusinės ir bakterinės infekcijos;
• bausmės kalėjimuose;
• perpildytos komandos;
• apsistoti kambariuose su nepakankamu vėdinimu.

Perdavimo būdai

1. Mycobacterium įsiskverbimas į mūsų kūną paprastai vyksta oru arba aerogeniniu būdu. Kontaktiniai, transplacentiniai ir maistiniai (maisto) takai yra daug rečiau.
2. Sveiko žmogaus kvėpavimo sistema yra apsaugota nuo mikrobų patekimo į specialius mechanizmus, kurie yra labai susilpnėję ūminėse ar lėtinėse kvėpavimo takų ligose.
3. Gydymo į kepenis būdas yra galimas lėtinėmis žarnyno ligomis, kurios turi įtakos absorbcijos funkcijoms.

Nepriklausomai nuo mikobakterijų patekimo į limfmazgius kelias. Iš ten per limfinius indus jie išplito visame kūne.

Suaugusiųjų plaučių tuberkuliozės simptomai

Ligos inkubacinis laikotarpis gali būti nuo vieno iki trijų mėnesių. Pavojus yra tas, kad ligos pradžioje simptomai yra panašūs į paprastą kvėpavimo takų infekciją. Kai lazda patenka į kūną, ji pradeda plisti su krauju visiems organams, atsiranda pirmosios infekcijos apraiškos.

Su tuberkulioze žmogus jaučiasi silpnas, kaip ir ARVI pradžioje. Spektaklis mažėja, atsiranda apatija, nuolat nori miegoti, pacientas greitai pavargsta. Apsinuodijimo požymiai jau ilgą laiką neveikia.

Plaučių tuberkuliozės simptomai:

• nuolatinis kosulys;
• dusulys, kuris po infekcijos tuberkulioze palaipsniui didėja, atsiranda netgi esant nedideliam fiziniam aktyvumui;
• švokštimas, kurį gydytojas pastebėjo klausydamas (sausas ar šlapias);
• hemoptizė;
• krūtinės skausmas, pasireiškiantis giliai atodūsis arba poilsiui;
• padidėjusi kūno temperatūra: iki 37 laipsnių ar daugiau;
• skausmingas akių blizgesys, blyškumas, skaistalai ant skruostų.

Tuberkuliozės temperatūra paprastai pakyla naktį. Yra karščiavimas, termometras gali rodyti iki 38 laipsnių.

Didesnis bakterijų aktyvumas, pacientai gali skųstis:

• staigūs temperatūros svyravimai iki 39 °, ypač dienos pabaigoje;
• krūtinės ir pečių skausmas;
• spazmai po pečių (jei liga paveikė pleurą);
• sausas patvarus kosulys;
• per didelis prakaitavimas miego metu.

Tokie simptomai būdingi pirminei tuberkuliozei - tai reiškia, kad asmuo anksčiau nėra patyręs šios ligos.

Kraujo kosulys ir ūminių skausmingų pojūčių atsiradimas įkvėpus yra pavojingiausi suaugusiųjų plaučių tuberkuliozės simptomai. Šiam ligos gydymui šiame etape labai sunku. Pacientas rekomenduojamas hospitalizuoti. Sergamumas ligomis greitai veikia įvairias organų sistemas, taip pat gali būti paveikta judėjimo sistema.

Sunkiais atvejais pacientui atsiranda komplikacijų:

• plaučių kraujavimas;
• plaučių hipertenzija;
• kardiopulmoninis nepakankamumas;
• galūnių patinimas;
• pilvo ascitas;
• karščiavimas;
• aštrus svorio netekimas;
• skausmingas jausmas ląstelėje;
• pleuritas.

Dažniau tuberkuliozė veikia plaučius - beveik 90% atvejų. Tačiau mycobacterium gali būti pavojingas kitiems organams. Pacientui gali būti diagnozuota urogenitalinės sistemos tuberkuliozė, kaulai, centrinė nervų sistema ir virškinimo organai. Šiuo atveju ligos simptomus sukelia pažeistų organų veikimas.

Plėtros etapai

Kai patogenas patenka į plaučius, įvyksta:

1. Mycobacterium tuberculosis deponuojama bronchioliuose ir alveoliuose, prasiskverbia į plaučių audinį, sukelia uždegiminę reakciją (specifinės pneumonijos fokusą).
2. Tada jie yra apsupti makrofagų gynėjų, kurie, atsigręžę į epitelio ląsteles, stovėjo aplink patogeną tam tikros kapsulės pavidalu ir sudaro pagrindinį tuberkuliozinį dėmesį.
3. Atskiros mikobakterijos gali prasiskverbti per šią apsaugą, tada jos perduodamos kraujotaką į limfmazgius, kur jie liečiasi su imuninės gynybos ląstelėmis ir sukelia reakcijų kompleksą, kuris sudaro specifinį ląstelių imunitetą.
4. Yra uždegimas, jis pakeičiamas rafinuotesne reakcija, kurioje dalyvauja ir makrofagai, priklauso nuo jų veiklos, ar organizmo tuberkuliozė bus veiksminga.

Diagnostika

Diagnozę sudaro keli etapai:

• Anamnētinis duomenų rinkimas (kokie skundai, ar buvo kontaktai su pacientais, sergančiais tuberkulioze, ir tt).
• Klinikinis tyrimas.
• Rentgeno spinduliai.
• Laboratoriniai tyrimai (kraujo ir šlapimo tyrimai).
• Tris kartus atliekamas mikroskopinis ir bakteriologinis skreplių tyrimas.
• Jei reikia, atlikite keletą specialių tyrimų: bronchoskopiją, plaučių audinių biopsiją, molekulinę biologinę diagnostiką ir kt.

Jei įtariate galimą ligos buvimą, atliekamas Mantoux testas. Tuo pačiu metu ligos sukėlėjo antigenas yra švirkščiamas po asmens oda, po kelių dienų ištirtas injekcijos vieta ir organizmo imuninis atsakas. Jei atsiranda infekcija, reakcija bus gana ryški: dėmės yra didelės.

Remiantis plaučių tuberkuliozės diagnozės rezultatais, kurie skiriasi nuo:

• pneumonija,
• plaučių sarkoidozė,
• periferinis plaučių vėžys,
• gerybiniai ir metastaziniai navikai, t
• pneumomikozė,
• plaučių cistos, abscesas, silikozė, nenormalus plaučių ir kraujagyslių vystymasis.

Papildomi diagnostikos metodai gali būti bronchoskopija, pleuros punkcija, plaučių biopsija.

Tuberkuliozės ir plaučių vėžio derinys pastaraisiais laikais nėra neįprasta. Naujausi tyrimai parodė, kad tuberkulioze sergantiems žmonėms plaučių vėžys pasireiškia 10 kartų dažniau.

Plaučių tuberkuliozės gydymas

Tuberkuliozės gydymas yra labai ilgas, sisteminis procesas. Norėdami visiškai atsikratyti ligos, jums reikia daug pastangų ir kantrybės. Beveik neįmanoma išgydyti sau namuose, nes Kocho lazdelė galiausiai priprato prie daugelio vaistų ir praranda jautrumą.

Gydytojai paskiria pacientus:

• fizioterapija;
• kvėpavimo pratimai namuose;
• vaistai imunitetui gerinti;
• specialios mitybos namuose ligos atveju;
• chirurginė intervencija.

Chirurginė intervencija suaugusiųjų gydymui naudojama, jei būtina pašalinti dalį plaučių dėl sunkios ligos metu padarytos žalos.

Tuberkuliozės gydymas ankstyvame suaugusiųjų etape

Pradiniame etape rekomenduojama atlikti konservatyvų būdą. Dažniausiai šiandien yra keturių dalių gydymo režimas. Ji apima šiuos vaistus:

• rifampicinas;
• streptomicinas;
• izoniazidas;
• etionamidas ir jų analogai.

Farmakoterapija vyksta dviem etapais. Pradiniame intensyviame gydyme skiriama didelė medžiagų apykaita sukeliančių bakterijų slopinimas, galiausiai - blokuojant likusius mažo metabolinio aktyvumo mikroorganizmus. Pagrindinėje grupėje naudojamų anti-TB narkotikų skaičius apima:

• Isoniazidas
• Rifampicinas
• Pirazinamidas
• Ethambutol
• Streptomicinas

Kai bakterijos yra atsparios pagrindinės grupės vaistams, skiriami atsarginiai vaistai:

• Kanamicinas
• Amikacinas
• Cikloserinas
• Protionamidas
• Etionamidas.

Plaučių tuberkuliozės gydymas turėtų prasidėti nuo pirmos eilės vaistų, jei jie neveiksmingi, kiti yra skirti. Geriausias sprendimas yra naudoti kelias vaistų grupes.

Jei paciento būklė leidžia, jis gauna gydymą ambulatoriniu pagrindu, kas savaitę dalyvaujant TB gydytojui.

Reikėtų nepamiršti, kad ambulatorinis gydymas galimas tik tada, kai diagnozuojama neužkrečiama plaučių tuberkuliozės forma, kurioje ji neužkrėsta kitų.

Gydymo veiksmingumas vertinamas ne pagal plaučių tuberkuliozės gydymo trukmę, bet pagal šiuos kriterijus:

1. bakterijų sekrecija sustoja, kaip tai patvirtina mikroskopinis tyrimas ir skreplių kultūra (kai kurie užsienio mokslininkai mano, kad tik šis kriterijus yra būtinas išgydyti tuberkuliozę);
2. išnyksta tiek klinikinių, tiek laboratorinių tuberkuliozinio uždegimo požymių;
3. proceso židiniai, matomi ant radiografo, regresuojasi, formuojant likusius neaktyvius pokyčius;
4. pacientas susigrąžina savo funkcionalumą ir gebėjimą dirbti.

SPA procedūros

Šį tipą parodo židinio, infiltracinio, skleidžiamo tuberkuliozės forma plaučių audinio randuose, rezorbcija ir jos pokyčių sutankinimas po chirurginių operacijų. SPA procedūros apima:

• farmakoterapija;
• dietinis maistas;
• nauda klimatui;
• fizioterapija;
• fizioterapija.

Veikimas

Plaučių tuberkuliozei reikalingas chirurginis gydymas, jei destrukciniai procesai - ertmės ar dideli kauliniai formavimai - nesumažėja plaučiuose po 3-9 mėnesių sudėtingos chemoterapijos.

Taip pat nurodomas chirurginis tuberkuliozės gydymas komplikacijų vystyme:

• stenozė ir bronchų deformacija,
• lėtinė empyema (plati pūlinga pažeidimas), t
• atelektazė (plaučių audinio žlugimo zonos) ir abscesai.

Prevencija

Tuberkuliozės prevencija vykdoma 4 kryptimis:

1. Socialinė prevencija (vykdoma valstybės lygmeniu) - priemonių, skirtų žmonių gyvybei gerinti ir sveikatai gerinti, tuberkuliozės ugdymo ir kt.
2. Sanitarinė prevencija yra įvairi veikla tuberkuliozės infekcijos židiniuose.
3. Specifinis - skiepijimas ir BCG revakcinacija.
4. Chemoprofilaktika yra vaistas nuo tuberkuliozės, o ne gydymo tikslu, bet prevencijos tikslais žmonėms, kurie buvo susiję su tuberkuliozės pacientu.

Plaučių tuberkuliozė yra pavojinga liga, kuri turėtų būti gydoma prižiūrint specialistui, pageidautina ankstyvosiose stadijose. Stebėkite savo sveikatą, atlikite diagnostiką 1-2 kartus per metus ir vykdykite prevencines priemones.

Plaučių tuberkuliozė suaugusiems - simptomai ir gydymas

Plaučių tuberkuliozė yra infekcinė liga, kurią sukelia mikobakterija (Mycobacterium tuberculosis), kuriai būdingas specifinių uždegimo židinių ir ryškios kūno reakcijos susidarymas paveiktuose audiniuose.

Neseniai ekonomiškai išsivysčiusiose šalyse sumažėjo plaučių tuberkuliozės ir jo mirtingumo atvejų skaičius. Tačiau, nepaisant to, tuberkuliozė vis dar yra plačiai paplitusi liga, turinti didesnę įtaką paaugliams, mažiems vaikams, suaugusiems moterims ir abiejų lyčių vyresnio amžiaus žmonėms ir mažesniu mastu suaugusiems vyrams.

Kaip taisyklė, ligos atsiradimas yra susijęs su organizmo imuninės gynybos sumažėjimu. Kai mikobakterijos būna susilpnėjusiose įstaigose, jos pradeda daugintis ir sukelia plaučių uždegimą, kurį sudaro vadinamosios tuberkuliozės granulomos.

Manoma, kad tuberkuliozė yra nedidelių pajamų neturinčių žmonių, sergančių nestandartinėmis sąlygomis, liga. Tiesą sakant, niekas nėra apsaugotas nuo šios ligos - nuo jos kenčia absoliučiai bet kokio amžiaus ir socialinio statuso žmonės. Šiame straipsnyje kalbėsime apie plaučių tuberkuliozės simptomus suaugusiems, pirmuosius požymius ankstyvosiose stadijose, taip pat apie šios ligos gydymo principus.

Priežastys

Tuberkuliozės sukėlėjas 1882 m. Buvo rastas mokslininko R. Kocho, dėl kurio vis dar paplitęs pavadinimas Kochas. Infekcija gali paveikti bet kurį organą, tačiau dažniausiai plaučiai yra patologinio proceso metu. 19-ajame amžiuje tuberkuliozė buvo viena iš pagrindinių mirties priežasčių.

Šis skaičius žymiai sumažėjo XX a., Nes pagerėjo bendras sanitarinis lygis, atsirado antibiotikų ir vakcinacija. Pastaraisiais metais kartotiniai tuberkuliozės protrūkiai atsirado dėl padidėjusio ŽIV užsikrėtusių žmonių, kuriems ši infekcija yra dažna komplikacija, skaičiaus.

Infekcija pasireiškia nuo ligonio per orą išplaukiančius išmatus, rečiau - per žalią pieną, kurį sukelia tuberkulioze paveikta karvė. Tačiau liga gali pasirodyti, jei žmogaus organizmas susiduria su infekcija. Ligos pradžia padeda susilpninti imunitetą, prastą mitybą, nervų ar fizinį kūno išsekimą, prastas sanitarines ir higienines gyvenimo sąlygas.

Inkubacinis laikotarpis (nuo infekcijos organizme iki ligos pasireiškimo) gali trukti dešimtmečius. Rizika susirgti yra lėtinės patologijos žmonės (diabetas, ŽIV, lėtinė širdies liga ir kt.), Psichikos ligoniai, asmenys, neturintys gyvenamosios vietos, narkomanai, kaliniai.

Plaučių tuberkuliozė: atvira ir uždara forma

Terminas „atvira tuberkuliozė“ reiškia, kad pacientas į aplinką išleidžia tuberkuliozės patogenų mikrobus. Šis terminas daugiausia taikomas plaučių tuberkuliozei, kurioje mikrobų išsiskyrimas atsiranda, kai kosulys, skreplių atsukimas.

Atviroji forma taip pat vadinama BK + (arba TB +) - tai reiškia, kad mikroskopinis paciento skreplių tyrimas atskleidė bakterijas, kurios sukelia tuberkuliozę (BK - Koch bacillus, TB - tuberculosis bacillus). Skirtingai nuo BK + formos, yra BK- (arba TB -) forma, o tai reiškia, kad pacientas neišskiria mikrobų į aplinką ir nėra infekcinis.

Retai vartojamas terminas „uždaroji tuberkuliozė“, dažnai vartojamas BK- (arba TB -) ekvivalentas. Pacientas, turintis uždarą formą, negali užkrėsti kitų žmonių.

Pirminis ir antrinis

Svarbi klinikinė reikšmė yra ligos pasiskirstymas į pirminę ir antrinę. Pirminė tuberkuliozė atsiranda tuo atveju, jei liga atsirado pirmą kartą kontaktuojant su mikrobakterija, sukeliančia tuberkuliozę. Šiuo atveju paciento kūnas dar nėra susipažinęs su infekcija.

Pirminės rūšies uždegiminis procesas baigiamas sutvirtintų židinių formavimu. Juose mikrobai ilgą laiką gali užsikimšti. Tam tikromis sąlygomis, pavyzdžiui, jei imunitetas mažėja, infekcija gali būti vėl aktyvuota, tada prasideda naujas ligos epizodas.

Pasikartojančio ligos epizodo atvejai paprastai vadinami antrine tuberkulioze, kai organizmas jau yra susipažinęs su infekcija. Jis vyksta kitaip nei atsitinka, kai žmogus serga pirmą kartą.

Plaučių tuberkuliozės požymiai ankstyvosiose stadijose

Plaučių tuberkuliozė gali tęstis ilgą laiką be simptomų ar simptomų stokos ir gali būti aptikta atsitiktinai krūtinės ląstos rentgeno arba krūtinės ląstos rentgeno metu.

Taip pat galima nustatyti kūno sėklą su mikobakterijų tuberkulioze ir specifinio imunologinio hiperreaktyvumo susidarymą, kai atliekami tuberkulino tyrimai. Tais atvejais, kai liga pasireiškia kliniškai, dažniausiai pirmieji plaučių tuberkuliozės požymiai ankstyvosiose stadijose yra:

• silpnumas;
• sumažėjęs našumas;
• nuovargis;
• padidėjęs prakaitavimas;
• ilgalaikis kūno temperatūros padidėjimas (paprastai mažas skaičius yra tipiškas - iki 38 ° C, tačiau jis gali būti didesnis);
• svorio netekimas;
• sumažėjęs apetitas;
• patinę limfmazgiai;
• apatija, nuotaikos sumažėjimas, susidomėjimo praradimas aplink pasaulį.

Dažnai aptinkama limfadenopatija, apibendrinta arba apsiribojama limfmazgių grupe - limfmazgių dydžio padidėjimas.

Suaugusiųjų plaučių tuberkuliozės simptomai

Kadangi plaučių tuberkuliozė išsivysto suaugusiems žmonėms, daugiau ar mažiau akivaizdūs susirgimo organu simptomai. Su šia liga, tai kosulys, skreplių išsiskyrimas, švokštimasis plaučiuose, sloga, kartais sunku kvėpuoti ar skausmas krūtinėje (dažniausiai nurodant tuberkuliozės pleuritas), hemoptysis.

Suaugusiųjų plaučių tuberkuliozės simptomai:

• nuolat didėja temperatūra (ne aukštesnė kaip 38C);
• galvos skausmas;
• svorio netekimas;
• apetito stoka;
• kosulys (tiek sausas, tiek skreplius, su krauju skreplėje);
• dusulys;
• prakaitavimas naktį.

Pasirodo nuotaikos svyravimai, dirglumas, sumažėjęs veikimas. Gali pasireikšti tik 1-2 simptomai ir nebūtinai kosulys. Todėl, kai pasireiškia vienas iš šių simptomų, rekomenduojama gydyti ne savo, bet pasikonsultuoti su gydytoju, kad būtų galima diagnozuoti galimą tuberkuliozę ir pradėti gydymą laiku.

Diagnostika

Šios pavojingos ligos diagnozė kelia tik gydytoją. Norint nustatyti ligą, reikia atlikti rentgeno tyrimą. Be to, norint diagnozuoti plaučių tuberkuliozę, tiriamas skreplių tuberkuliozės mikrobakterijų buvimas. Tuberkuliozė vaikams gali rodyti teigiamą Mantoux testą. Kai kuriais atvejais atliekamas kraujo tyrimas siekiant tikslumo.

Komplikacijos

Liga gali sukelti tokias pasekmes suaugusiems:

1. Plaučių kraujavimas. Jo masyvumas ir techniniai sunkumai, nustojant juos sustabdyti, dažnai yra mirties priežastis.
2. Spontaniškas pneumotoraksas. Įplaukimas į oro pleuros ertmę dideliais kiekiais su caverninėmis formomis gali sukelti mediastino ir refleksinės širdies sustojimo poslinkį.
3. Tuberkulinė pleuritas. Eksudacinės formos, pleuros ertmėje palaipsniui kaupiantis skystis, taip pat sukelia kvėpavimo takų ir vėlesnio širdies nepakankamumo progresavimą.
4. Proceso apibendrinimas hematogeniniu plitimu su tuberkuliozės sepsiu.
5. Lėtinės plaučių širdies išsivystymas padidinant plaučių kraujotakos spaudimą ir keičiant plaučių audinius.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią tuberkuliozei, būtina nedelsiant nustatyti ligos atvejus. Tam reikia reguliariai atlikti rentgeno spindulius. Būtina apriboti kontaktus su tuberkulioze sergančiais žmonėmis. Norėdami tai padaryti, tie, kurie kenčia dėl perpildytų butų, turėtų būti izoliuoti nuo kitų gyventojų. Svarbu skiepyti naujagimius laiku.

Vienas iš žmogaus infekcijos būdų yra per maistą. Labai svarbu atidžiai stebėti pieną ir mėsą, taip pat reguliariai tikrinti galvijus.

Plaučių tuberkuliozės gydymas

Iki XX a. Tuberkuliozė beveik nebuvo gydoma. Dabar yra daug anti-TB narkotikų. Vis dėlto ši problema yra gana didelė.

Daugelis pacientų nežino, kad kenčia nuo šios ligos, kai kurie nenori eiti pas gydytoją ir gydomi vieni. Bet tai yra pavojinga, nes su neteisingu gydymu lengvai išgydoma tuberkuliozės forma gali virsti vaistui atsparia forma.

Suaugusių moterų ir vyrų tuberkuliozę galima išgydyti tik dėl to, kad vartojamas visas kovos su tuberkulioze kompleksas. Kaip gydyti tuberkuliozę: schemos paskirtį, naudojamą dozę ir gydymo trukmę nustato tik gydytojas.

Vienas svarbiausių gydymo aspektų yra paciento požiūris į greitą atsigavimą. Kadangi šis procesas yra gana ilgas, paprastai trunka nuo 3 iki 18 mėnesių, labai dažnai pacientai tiesiog neturi pakankamai kantrybės, kad gydymas būtų baigtas. Be to, paciento išgydymas gali trukdyti susirgimams, pvz., Alkoholizmui ir narkomanijai.

Apibendrinant: nepamirškite, kuo greičiau nustatysite ligos simptomus, tuo didesnė tikimybė, kad turėsite greitą atsigavimą ir palengvinsite gydymo procesą. Būtina atkreipti dėmesį į jūsų sveikatą ir laiku atlikti medicininę apžiūrą.

SPA procedūros

Plaučių tuberkuliozės atveju svarbiausias etapas siekiant atsigauti yra sanatorijos gydymas. Jis rekomenduojamas visiems pacientams atgaivinimo (atkūrimo) etape, taip pat lengvo ligos laipsnio.

Tai draudžiama atviroms ligos formoms, bakterijų išskyrimui, miliarinei tuberkuliozei. Sanatorinio gydymo tuberkulioze gydymo metodas yra puikus kompleksinio gydymo vaikams. Teigiamas poveikis pasiektas dėl sudėtingo klimato veiksnių, fizinės terapijos, mitybos mitybos.

Efektyviausios namų gydymo priemonės tuberkuliozės gydymui

Nors gyvename naujoviškų technologijų amžiuje, kai kurių ligų išgydymo problema išlieka neišspręsta iki galo. Viena iš jų yra plaučių tuberkuliozė. Ligos priežastis yra Kocho lazdelė, kuri paverčia asmenį infekcijos pleistru: kosulio pagalba infekcija patenka į orą, o tai suteikia jai galimybę pereiti prie kitos aukos.

Yra daug vaistų ir antibiotikų, kurie gali gerokai pagerinti paciento būklę, tačiau, deja, jie negali visiškai išgydyti tuberkuliozės. Todėl norint padėti kovoti su tuberkulioze, gali būti populiarūs receptai. Tuberkuliozės gydymas liaudies gynimo priemonėmis yra saugus sprendimas, nes galite pasirinkti vaistą atskirai sau.

Apsvarstykite efektyviausius būdus, kurie prisidės prie jūsų tolesnio atsigavimo.

Medvedka tuberkuliozės gydymas

Visų pirma, plaučių tuberkuliozės gydymas liaudies gynimo priemonėmis negali būti atliekamas be lokių. Verta pažymėti, kad Medvedka už tuberkuliozę laikoma sėkmingiausiu metodu plaučių tuberkuliozės gydymui.

Medvedka yra didelis vabzdys, gyvenantis po žeme ir šalia upių. Afrikos ir Azijos tautos dažnai valgo kepti Medvedka ir laiko ją išgelbėjimu iš tuberkuliozės. Visa tai yra todėl, kad leukocitai, esantys vabzdžio kraujyje, ištirpdo viršutinį Kocho lazdelių apvalkalą. Kad neprarastų naudingų savybių, džiovinta medvedka naudojama ligoms gydyti ir imunitetui palaikyti. Tradicinė medicina sako, kad jums reikia, kad vienas kursas trunka 30–40 gramų lokio ir sumalkite jį į skiedinį. Į mišinį reikia pridėti medų ar tam tikrą atšaldytą košę. Prieš valgant pacientui tris kartus per dieną reikia naudoti 2-3 šaukštus gauto produkto. Pakanka gydyti tik vieną gydymo kursą tuberkuliozės gydymui pradiniame etape.

Česnakai ir svogūnai

Gydymas tuberkulioze su česnakais yra gerai veikianti liaudies gynimo priemonė. Kaip išgydyti tuberkuliozę su česnakais? Tai paprasta: sultys ir specialus česnako ekstraktas turi didelę antibakterinę savybę, neleidžiančią Kochui augti ir vystytis. Štai kodėl jis turės tuberkuliozės ir gydomąjį poveikį jūsų organizmui ir pagerins jūsų sveikatą.

Pavyzdžiui, galite pagaminti paprastą česnako užpilą: nulupkite 2 skilteles česnako, supjaustykite jį, užpilkite stikline vandens ir palikite jį vieną dieną. Ryte gerkite česnako mediciną ir atlikite naują, tęsdami šią procedūrą 2-3 mėnesius.

Tradiciniai gydymo būdai - dar vienas variantas - padidinti česnako kiekį paciento kasdienėje dietoje. Suprantama, kad dienos norma turėtų siekti 30 gramų. Palaipsniui, 1,5 mėnesio, jį reikia padidinti iki 90-120 gramų. Pasiekus tikslą, turite sugrįžti prie pradinio 30 gramų per dieną. Taip pat galite atsikratyti plaučių tuberkuliozės suaugusiesiems, naudodami kitas priemones: sumaišykite 500 gramų krienų ir tokio paties kiekio česnako, 1 kg sviesto ir 5 kg medaus. Maišant šį kepalą 10 minučių turi būti reikalaujama verdančio vandens vonios. Paimkite vaistą, kurį reikia vartoti 50 gramų per dieną prieš valgį.

Taip pat galite maitinti savo kūną su svogūnais arba, geriau, su poromis. Manoma, kad šiuo metodu galima daryti įtaką Koch lazdai.

Badger riebalai

Jie sako, kad dantų riebalai gali būti ir netgi turėtų būti vartojami plaučių tuberkulioze. Manoma, kad milžiniškas naudingų savybių ir medžiagų kiekis gali padėti asmeniui įveikti plaučių tuberkuliozę. Kaip vartoti badger riebalus?

Gana veiksminga galimybė yra geriausio pavidalo riebalų gėrimas. Norėdami atsikratyti tuberkulinės ligos, kiekvieną rytą kiekvieną mėnesį turite naudoti šaukštelį riebalų.

Taigi, kadangi žievelės riebalai turi nemalonų skonį, galite paruošti tokį mišinį: sumaišykite 1 šaukštą druskos riebalų, šaukštą medaus ir 250 g pieno. Šis gėrimas padės įveikti kosulį ir pagerinti sveikatą.

Taip pat galite naudoti šį receptą: badger riebalus, 100 gramų džiovintų abrikosų, 100 gramų razinų, tą patį kiekį graikinių riešutų užpilkite medumi ir paversti jį homogeniška mase ir paimti šaukštą tris kartus per dieną. Nepamirškite, kad ligos gydymas liaudies gynimo priemonėmis yra papildymas pagrindiniam gydymui, o kartu jis bus veiksmingiausias rezultatas.

Šunų riebalai tuberkuliozei

Deja, tuberkuliozės negalima visiškai išgydyti su šunų riebalais. Tačiau, jei norite padėti savo kūnui kovoti su šia liga, galite jį priimti. Jo privalumas yra tai, kad riebaluose yra maistinių medžiagų, kurios gali sunaikinti lazdą Koch. Be to, daugybė vitaminų, aliejų ir rūgščių, turinčių daug šunų riebalų, turi teigiamą poveikį žmogaus organizmui. Kad jūsų plaučiai jums padėtų pasakyti, jums reikia šaukštą šiltų šunų riebalų 2-3 kartus per dieną.

Žuvų taukai

Žuvų taukai, kurie mus visus gydė gilioje vaikystėje, gali padėti tuberkuliozei.

Žuvų taukų pranašumas šioje situacijoje yra tai, kad jis turi daug vitamino D ir todėl gali rimtai padėti kovoti su šia liga. Tyrimą atliko amerikiečių gydytojai, kur pastebėta, kad paciento būklė, kuri gėrė žuvų taukus su antibiotikais, gerokai pagerėjo. Štai kodėl jie padarė išvadą, kad žuvų taukai gali smarkiai papildyti įprastą šios sunkios ligos gydymą.

Aloe tuberkuliozei

Deja, vien tik alavijo nesugeba nugalėti plaučių tuberkuliozės. Aloe nėra ypač stipraus gydomojo poveikio, nes jo natūraliosios rūgštys neturi stipraus poveikio Koch lazdele. Tačiau nepamirškite, kad paciento atsigavimas yra ne tik pergale prieš patogeną, bet ir imuninės sistemos palaikymas ir stiprinimas. Štai kodėl, pasirinkus liaudies gynimo priemones plaučių tuberkuliozei, būtina naudoti alaviją.

Geras pasirinkimas yra alavijo tinktūra su medumi. Jums reikės 250 gramų alavijo, medaus, degtinės ir sviesto. Jūs turite sumaišyti ingredientus ir įdėti mišinį į šiltą vietą kelias dienas, tada įdėti jį į šaldytuvą. Po to, kai jis buvo infuzuojamas 10 dienų, išspauskite sultis ir prieš kiekvieną valgį paimkite vieną šaukštą.

Taip pat galite gaminti žolelių, alavijo ir medaus tinktūrą. Dėl starterių jums reikia ištirpinti 1,5 kg kalkių medaus. Norėdami ištirpinti medų, įpilkite stiklinės kapotų alavijų lapų ir virkite mišinį 10 minučių. Atskirai paimkite 25 g beržo pumpurų ir 15 g liepų spalvos ir virinkite tris minutes. Šis sultinys yra dedamas į aušintą alaviją ir medų, sumaišomas ir supilamas į butelius (0,5 litrų). Gautas sultinys naudojamas tris kartus per dieną, vienas šaukštelis.

Propolis tuberkuliozei

Vienas iš populiariausių būdų kovoti su tuberkulioze yra propolis. Joje esantis bičių klijai gali sunaikinti mikro tuberkuliozės bakteriją. Tinkamai parinktas vaistas gali išgelbėti pacientą nuo ligos, pagerinti imunitetą ir gerovę.

Šis receptas yra universalus: 1 kg sviesto turėtų būti užvirinama, po to įpilama 150 g smulkiai supjaustyto propolio. Po to jums reikia sumaišyti mišinį ir suvienodinti bei išpūsti per marlę. Mišinį laikykite šaldytuve, sudochka su dangčiu. Vaistą reikia vartoti 4-10 mėnesių, tris kartus prieš valgį 2 šaukštus

Vaistažolių tuberkuliozės gydymas

Liaudies gynimo priemonės, skirtos tuberkuliozei, nebūtų populiarios, jei jos būtų be žolelių. Prieskoninės žolės tuberkuliozei nepakeis Jums specialių vaistų, bet bus geras gydymas.

Naudinga bus agavos, medaus ir raudonojo vyno mišinys. Būtina imtis stiklainio, į kurį įdėti susmulkintą agavą (kažkur kilograme), įpilkite 2 kg medaus ir 5 litrus raudonojo vyno. Uždarius indą su dangčiu, tinktūros reikia laikyti 5 dienas šaltoje vietoje, po to tris kartus per dieną naudokite arbatinį šaukštelį vaisto.

Gydymas bus gėrimas iš augalų alpinisto. Jį reikia sumalti, užpilti verdančiu vandeniu ir tada virti 10 minučių vandens vonioje. Leiskite jam stovėti ir įtempti. Tris kartus per dieną būtina naudoti šaukštą šio žolelių gėrimo.

„Coltsfoot“ lapai taip pat gali padėti tuberkuliozei. Būtina supilti šaukštą lapų su verdančiu vandeniu ir virti 20 minučių. Paimkite sultinį tris kartus per dieną 0,3 litrų.

Kitas variantas yra žolės pelkės laukinių rozmarinų nuoviras. Receptas yra labai paprastas, nes tiesiog reikia užpilti verdančio vandens per šaukštą žolės ir virti 10 minučių. Nuoviras naudojamas 3 kartus per dieną, 2 šaukštai.

Darbuotojas yra žolelių mišinys. Būtina sumaišyti: viščiukų kartaus (4 val.), Košės rinktuvą (2 val.), Trijų lapų laikrodį (2 val.), Piemens maišelį žolę (3 val.). Prie šių žolelių pridėti kviečių grūdų šakniastiebiai (3 val.), Gyvatės alpinistas (2 val.) Ir sidabro žolė tiesiai (2 val.). Supilkite visą verdantį vandenį ir pareikaluokite. Po to, trijų kartų per dieną štamas ir narkotikų 0.3 puodeliai.

Vandenilio peroksidas ir soda

Yra teorija, kad vandenilio peroksidas gali pagerinti jūsų būklę tuberkuliozės gydymo metu.

Būtina naudoti 1 lašą, sumaišant jį su 3 šaukštais vandens. Jums reikia gerti 10 dienų, 3 kartus per dieną, ir tuo pačiu metu, pridedant kitą lašą kiekvieną dieną. Nepaisant to, nėra tikslių garantijų, kad ji veiks taip, kaip turėtų. Be to, siekiant didesnio efektyvumo, būtina derinti peroksidą su kitomis liaudies gynimo priemonėmis.

Be to, nebuvo patvirtinta teorija apie magišką soda poveikį kovojant su tuberkulioze. Tačiau ši teorija neturi tikslių argumentų ir mokslinių įrodymų, nes pati soda, patekusi į žmogaus kūną, sukelia daug cheminių reakcijų. Todėl vis dar nebūtina eksperimentuoti su tuberkuliozės gydymu soda.

Tuberkuliozė yra baisi liga, kuri gali sukelti net sveikiausią žmogų. Štai kodėl, nustatę ligos požymius, turite nedelsiant kreiptis į gydytoją ir pradėti gydymą. Be to, yra daug liaudies metodų prieš plaučių tuberkuliozę. Visi jie yra geri ir naudingi savaip. Be to, be tiesioginio vaidmens kovojant su ligomis, jie taip pat gerina jūsų gerovę ir stiprina imunitetą. Tačiau nepamirškite, kad gydymas bus veiksmingas tik naudojant sudėtingus specialius preparatus ir tradicinę mediciną. Būtina atidžiai pasitarti su gydytoju ir pasirinkti jums tinkamus metodus ir receptus.

Plaučių tuberkuliozės gydymas suaugusiems

Tuberkuliozė yra infekcinė liga, kurią sukelia įvairių tipų mikobakterijos, sukeliančios plaučių audinių pažeidimus (dažniausiai) arba kitus organus (priklausomai nuo patologinio fokusavimo vietos). Suaugusiųjų tuberkuliozę daugiausia sukelia „Koch“ lazdelė, kurią perduoda oro lašeliai, kai kosulys, kalbėjimas, čiaudulys ir glaudus ryšys su sergančiu asmeniu ar vežėju. Po patogeno patekimo į plaučių audinį, liga pasireiškia latentine forma, tada žmonės kalba apie tubino infekciją. Ligonių augimui ir reprodukcijai palankių sąlygų įtakoje Koch lazdelė yra aktyvuota, atleidžiama nuo apsauginės kapsulės, o liga virsta aktyvia kurso forma.

Suaugusiųjų ligos priežastys

Tuberkuliozės sukėlėjas yra mikobakterijos, dažniausiai Koch bacillus, tačiau gali būti ir kitų:

• Mycobacterium tuberculosis;
• Mycobacterium bovis;
• Mycobacterium africanum;
• Mycobacterium bovis BCG;
• Mycobacterium microti;
• Mycobacterium canettii;
• Mycobacterium caprae;
• Mycobacterium pinnipedii.

Daugeliu atvejų patogenas perduodamas oru lašeliais, tačiau yra ir kitų infekcijos būdų:

• maistas - bakterijos patenka į kūną su maisto produktais, su kuriais pacientas susidūrė su atvira tuberkuliozės forma;
• gimdos gleivinė - yra rizika, kad patogenai gali patekti iš motinos į vaisių, o ilgą laiką lazdelės gali būti apsauginėje kapsulėje ir tik suaugusiam žmogui aktyvuojant palankius veiksnius;
• kontaktas - glaudžiai bendradarbiaujant su pacientu, turinčiu atvirą tuberkuliozės formą, dažniausiai infekcinis sukėlėjas patenka į organizmą per gleivines, pažeidžiančias vientisumą.

Tuberkuliozės klasifikacija: liga

Priklausomai nuo patologinio dėmesio lokalizavimo vietos, išskirkite plaučių formą, o ne plaučių. Apie 80-90% atvejų atsiranda plaučių forma, kitose situacijose galimi smegenų, žarnyno, kaulų ir urogenitalinės sistemos pažeidimai. Išskiriamas patologinio proceso vystymosi etapas:

• infiltracijos fazė;
• dezintegracijos etapas;
• sėklos etapas;
• absorbcijos fazė;
• tankinimo etapas;
• randų fazė;
• kalkinimo etapas.

Priklausomai nuo to, ar suaugęs asmuo serga pirmą kartą, ar išskiria pirminę ir antrinę tuberkuliozę.

Pirminė tuberkuliozė

Manoma, kad ūminė ligos forma, kuri vystosi ir pasireiškia kliniškai, iš karto po patologinio patogeno patekimo į kraujotaką. Dažniausiai pirminės tuberkuliozės atsiranda žmonėms, kurie dažnai serga, serga lėtinėmis ligomis, gyvena prastomis gyvenimo sąlygomis ir valgo nesubalansuotą mitybą. Taip yra todėl, kad imuninė sistema yra susilpnėjusi ir organizmas negali atsispirti infekcijai.

Nepaisant to, kad plaučiuose vyksta aktyvus patologinis procesas, šioje vystymosi stadijoje liga nekelia pavojaus kitiems. Pradiniame etape plaučiuose susidaro pirminė granuloma - pažeidimas, kuris gali išgydyti atskirai. Blogiausiu atveju granuloma didėja, jame yra ertmės formos, kurioje tuberkuliozės bakterijos kaupiasi daug. Nuo šios ertmės, lazdelės išeina į sisteminę kraujotaką, iš kur jie plinta į visus vidaus organus.

Antrinė tuberkuliozė

Šis ligos tipas išsivysto suaugusiam, kai jis jau serga, bet buvo pakartotinai užsikrėtęs kitu patogenu. Kartais antrinė tuberkuliozė atsiranda dėl ligos remisijos pasunkėjimo. Ši ligos forma yra daug sudėtingesnė nei pirminė tuberkuliozė - plaučiuose labai greitai susidaro plaučiai, kurie gali sujungti tarpusavyje, formuodami ertmes. Pagal statistiką, maždaug trečdalis pacientų, sergančių antrine tuberkuliozės rūšimi, miršta per 2 mėnesius nuo ligos pradžios.

Pirmieji suaugusiųjų tuberkuliozės požymiai ir simptomai

Kai žmogus yra užsikrėtęs Mycobacterium tuberculosis, klinikinis ligos požymis labai skiriasi nuo peršalimo:

• atsiranda kūno skausmai;
• nosies užgulimas ir rinorėja;
• sausas kosulys;
• šaltkrėtis ir karščiavimas;
• miego sutrikimai;
• per didelis prakaitavimas;
• kūno temperatūros padidėjimas iki subklasinių ženklų - 37,0-37,5 laipsnių.

Šie simptomai gali atsirasti vienu metu arba atskirai. Be to, kadangi patologinis dėmesys progresuoja suaugusiajam, atsiranda pagrindiniai klinikiniai tuberkuliozės požymiai:

• išvaizdos pokyčiai - su progresuojančia tuberkulioze, paciento veidas tampa labai blyškus, plonesnis, nuskendę skruostai, smailės. Pacientas greitai praranda svorį įprastos apetito fone.
• Temperatūra - pasibaigus pirmiau išvardytiems SARS simptomams, paciento kūno temperatūra gali išlikti subfebrile (iki 37,5) 1 mėnesį. Vakare termometro rodikliai gali pasiekti 38 laipsnius ir daugiau, o ryte paliekami. Pažymėtinas suaugusiųjų tuberkuliozės bruožas yra tai, kad nepaisant didelių prakaitavimo kūno temperatūra išlieka aukšta. Vėlesniuose ligos etapuose termometro rodikliai siekia 39 laipsnius ir daugiau.
• Kosulys - nuolat rūpinasi pacientu. Pradiniame tuberkuliozės vystymosi etape kosulys yra sausas, neproduktyvus, nestabilus. Plečiantis patologiniam procesui ir susidarius ertmėms plaučiuose, kosulys didėja, o užpuolimo metu pacientas turi didelių kiekių skreplių, kartais gali būti kraujo dryžių.
• Kraujo ekspresija - kraujo buvimas skrepliai rodo, kad liga pateko į infiltracinę formą. Šiuo atveju būtina diferencijuoti tuberkuliozę nuo plaučių vėžio ar ūminio širdies nepakankamumo. Kai kraujas yra atskirtas fontanu, pacientui reikia skubios chirurginės intervencijos, nes šis požymis rodo urvo plyšimą.
• Krūtinės skausmas - ūminė ir lėtinė tuberkuliozė pasižymi skausmu tarp pečių, kurios sunkėja giliai įkvėpus.

Svarbu! Jei po kvėpavimo takų ligos padidėja kūno temperatūra ir kosulys išlieka 3 savaites - tai yra priežastis, dėl kurios reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, nes tai gali reikšti tuberkuliozę.

Ligos diagnozavimo metodai

Norint nustatyti plaučių tuberkuliozės židinius, pacientui reikia krūtinės rentgeno arba kompiuterinės tomografijos. Jei liga lydi produktyvus drėgnas kosulys, tyrimui imamas skreplių mėginys, kurį pacientas turi surinkti į sterilų indą. Šis tyrimas leidžia Koch lazdeles ar kitas mikobakterijas sėti į skreplius ir pacientas gali pasiimti antibiotiką, į kurį patogenas yra jautrus.

Kai kuriais atvejais pacientui reikia bronchoskopijos. Jei įtariama, kad nėra plaučių tuberkuliozės, atliekamas šių organų tyrimas.

Suaugusiųjų tuberkuliozės gydymas

Gydymo tuberkulioze pagrindas yra chemoterapija nuo tuberkuliozės, kuri vykdoma pagal kelias schemas.

Kaip suaugusiems pacientams gydoma plaučių tuberkuliozė

Infekcija tuberkuliozėmis bakterijomis dažniausiai sukelia plaučių sistemos sutrikimus. Laiku aptikti patologiją ir paskirti terapinį kursą gali sustabdyti tolesnį ligos vystymąsi, padidinti organizmo atsparumą infekcijoms. Plaučių tuberkuliozės gydymas suaugusiesiems dažnai užtrunka ilgai, todėl gali prireikti keleto mėnesių ilgalaikio gydymo.

Priežastys

Pagrindinė tuberkuliozės priežastis yra įsiskverbimas į organizmą ir vėlesnė rūgštims atsparių mikobakterijų (Koch lazdelių) aktyvacija. Šie mikroorganizmai žmonijai buvo žinomi daugiau nei vieną šimtmetį, jie pasižymi ypatingu gyvybingumu ir atsparumu vaistams.

Tuberkuliozę taip pat gali sukelti kiti mikroorganizmai, įskaitant Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium africanum, Mycobacterium bovis, Mycobacterium pinnipedii, Mycobacterium bovis BCG ir kt.

Plačiai žinoma, kad tuberkuliozės infekcija dažniausiai pasitaiko per orą. Taip pat patogenai gali prasiskverbti į žmogaus kūną virškinimo metodu (valgydami maisto produktus, turėjusius sąlytį su atvira tuberkulioze sergančiu pacientu), gimdą (vaisių paveikė užsikrėtusi motina), kontaktuojant (šiuo atveju infekcinis agentas patenka į sveiką žmogų per gleivines ar mikroduomenis). ant odos).

Infekcija tuberkulioze yra ypač jautri tam tikriems gyventojų sluoksniams. Tokios kategorijos yra vargšai, benamiai, kaliniai, asmenys, kenčiantys nuo imuninių sutrikimų, diabetas, lėtinės kvėpavimo sistemos ligos. Mycobacterium infekcija taip pat pasireiškia sveikatos priežiūros darbuotojams, kurie, laikydamiesi tuberkuliozės pacientų, nesilaiko didesnių atsargumo priemonių.

Suaugusiųjų plaučių tuberkuliozės simptomai

Pirmieji mikobakterijų požymiai daugeliu atvejų primena peršalimą. Pacientas turi simptomų:

1. Kūno temperatūros padidėjimas iki subfebrilių rodiklių (nuo 37 iki 37,5 ° C).
2. Sausas kosulys.
3. Kūno skausmas.
4. Niežulys, nosies užgulimas.
5. Chill.
6. Miego sutrikimas
7. Didesnis prakaitavimas.
8. Padidėjęs limfmazgių dydis.

Tokie simptomai gali būti pateikiami atskirai arba tarpusavyje derinami skirtingais variantais.

Pagrindiniai klinikiniai tuberkuliozės požymiai atsiranda, kai liga progresuoja. Pradinius simptomus papildo:

• keičiant paciento išvaizdą - veidas įgyja nesveiko plonumo ir silpnumo, savybės yra aštresnės, skruostai krinta, atsiranda skausmingas akių blizgesys;
• greitas svorio netekimas, išlaikant įprastą apetitą;
• padidėja hipertermija vakare (t pasiekia 38 ar daugiau laipsnių, o ryte mažėja);
• nuolatinis kosulys, pereinant nuo sauso iki drėgno;
• skausmai krūtinėje, tarp pečių, apsunkina įkvėpimas.

Kai liga patenka į infiltracinę formą, pastebimas skreplių atskyrimas ir kraujo pleistrai. Jei kraujas išsiskiria fontano pavidalu, panašus ženklas rodo urvą.

Ligos diagnozė

Pagrindiniai pavojingos ligos diagnozavimo būdai yra šie:

• klinikinis tyrimas, kurį sudaro limfmazgių būklės tyrimas, krūtinkaulio judesių amplitudė, plaučių ir bronchų klausymas;
• krūtinės ląstos rentgeno spinduliai;
• bakterioskopinis skreplių tyrimas dėl tuberkuliozės patogenų;
• kraujo tyrimas.

Kai kuriais atvejais numatoma, kad tiriamasis pacientas turi atlikti kompiuterinę tomografiją ir bronchoskopiją.

Tuberkuliozės infekcijos vystymąsi vaikams rodo teigiama reakcija į Mantoux testą arba Diaskintest.

Plaučių tuberkuliozės gydymas

Gydymas tuberkulioze tradiciškai reikalauja daug laiko - nuo 3 mėnesių iki 2 metų. Atvirai ligos forma reikalaujama, kad pacientas būtų laikomas ligoninėje. Su uždara patologija, terapija atliekama ambulatoriškai.

Pagrindinis gydymo metodas yra specialių vaistų vartojimas. Jei operacijai yra priskirtos atitinkamos nuorodos.

Siekiant sustiprinti gydymo rezultatus, pacientas gali likti sanatorijoje. Ypač veiksmingas gydymas yra vertinamas užsienyje, remiantis naujais vaistais.

Ankstyvas gydymas

Kova su liga ankstyvoje stadijoje yra paskirti pacientą:

1. Antibiotikai.
2. Atkuriamieji vaistai.
3. Imunomoduliatoriai.
4. Fizioterapija.

Pradiniame patologijos etape aerozolinė antimikrobinė terapija, kuri turi prevencinį poveikį ir apsaugo nuo tolesnio patogeninių bakterijų aktyvacijos, tampa aktuali. Bendras organizmo stiprinimas, didinant jo atsparumą infekcijai, prisideda prie vitaminų kompleksų suvartojimo. Imunomoduliatorių receptas padeda sumažinti intoksikacijos laikotarpį, padidinti apsauginę funkciją, regeneruoti tuberkuliozės procesą, sumažinti chemoterapijos šalutinių reiškinių dažnumą ir sunkumą.

Esant elektroforezei ir žlugimo gydymui, galima pastebimai pagerinti plaučių gleivinės būklę. Tokios fizioterapijos pradžia leidžiama tik remisijos laikotarpiu ir reabilitacijos metu.

Tradicinės medicinos metodai padeda stiprinti pagrindinės tuberkuliozės terapijos veiksmingumą ankstyvame etape. Geras priedas prie antimikrobinių ir palaikomųjų vaistų yra pieno naudojimas su ištirpintais riebalais, Althea šaknų nuoviru, badger riebalais su medumi.

Vaistai

Vaistų parinkimas ir dozių nustatymas atliekamas individualiai. Gydymo tuberkulioze pradžioje taikomi pirmojo pasirinkimo vaistai. Pacientui priskiriamas kursas:

• Ethambutol;
• Rifampicinas;
• Streptomicinas;
• Isoniazidas;
• Pirazinamidas.

Jei yra didesnė tikimybė pereiti į kitą ligos etapą, į pagrindinę schemą planuojama įtraukti Ofloxacin, Levofloxacin, Ethionamide, Lomefloxacin.

Tarp vitaminų kompleksų pasirinkimas yra naudingas preparatams, prisotintiems vitaminais A, C, B, E ir D grupėmis. Iš tuberkuliozės imunomoduliatorių yra veiksmingos Leukinferon, Imunofan, Polyoxidonium, Glutoxim, Likopid.

Tipiškas karščiavimas ligai prarandamas tik tada, kai jis pasiekia 38,5–39 laipsnius. Tokiais atvejais narkotikai vartojami ibuprofeno serijoje arba paracetamolyje.

Gydymas stacionare

Paciento, turinčio atvirą tuberkuliozės formą, buvimo ligoninėje trukmę nustato:

• infekcinio proceso sunkumas ir etapas;
• ligos kūno atsparumo lygis;
• komplikacijos, tokios kaip emfizema, plaučių kraujavimas, širdies ar plaučių nepakankamumas;
• kontraindikacijų buvimas narkotikų kurso eigoje.

Taip pat atsižvelgiama į plaučių ar kitų organų sužalojimo mastą (antrajame atveju kalbame apie antrinę tuberkuliozę).

Paciento vieta ligoninėje yra būtina siekiant tiksliausios diagnozės, visų gydymo etapų stebėjimo, neatidėliotinos medicininės pagalbos teikimo komplikacijų atveju. Nuolatinė medicininė priežiūra leidžia pacientui laiku imtis reikiamų priemonių, jei liga viršija plaučius ir atlieka skubias operacijas.

Gydymas stacionariomis sąlygomis trunka mažiausiai 2 mėnesius. Pacientui nustojus rizikuoti kitiems, imamasi priemonių kūno atkurimui. Tam pacientas siunčiamas į tuberkuliozės gydytoją arba specialiai įrengtą sanatoriją. Be to, nustatant kursą suaugusiam ar vaikui, galima gyventi gyvenamojoje vietoje (ambulatorinis gydymas).

Chemoterapija

Chemoterapijos kursas su vaistais nuo tuberkuliozės tampa pagrindu pavojingoms ligoms gydyti. Dažnai vartojami vaistai yra derinami tarpusavyje - dėl to galima išvengti patogeno patekimo į veikliąsias medžiagas.

Tinkamai parinkto gydymo režimo atveju 20–25 dienas pacientas yra nustebęs - ligos sukėlėjų išsiskyrimas į skreplius. Šiame etape sustoja plaučių audiniai ir pacientas nebėra infekcinis.

Be to, gydymo kursas pereina į stabilizavimo etapą, tačiau, nepaisant pasiektų patobulinimų, vaistai tęsiasi. Tai būtina norint išvengti atsparių ligų formų.

Pirmasis gydymo kursas baigiamas po 2-3 mėnesių. Per šį laikotarpį pacientas gali atšaukti kai kuriuos vaistus. Pagrindiniai antimikrobiniai vaistai, tokie kaip Rifampicinas ir izoniazidas, vartojami dar 4-6 mėnesius. Ligoninėje pacientas periodiškai atlieka kraujo ir skreplių tyrimus, kurie yra būtini jo būklės ir gydymo dinamikos stebėjimui.

Daugelis TB narkotikų turi didelį toksiškumą ir gali sukelti sunkius šalutinius poveikius. Siekiant išvengti bendrosios paciento būklės pablogėjimo, būtina nuolatinė medicininė priežiūra. Prastai toleruojant vaistus, gydytojas koreguoja įgyvendintą terapinę schemą.

Veikimas

Gydymo tuberkulioze pacientui indikacijos yra:

1. Mažas chemoterapijos veiksmingumas.
2. Komplikacijų ir kritinių ligos pasekmių buvimas (kraujavimas plaučiuose, spontaniškas pneumotoraksas).
3. Morfologinių pokyčių buvimas, siekiant išvengti, kad tai neįmanoma.

Chirurginis gydymas padeda atkurti plaučių parenchimos veiklą, pašalinti skysčius ir skreplius, pašalinti įgimtą ar įgytą anatominę anatominę prigimtį. Dažniau su tuberkulioze atliekamos planuojamos operacijos. Kartais reikia skubios pagalbos (greito patologijos vystymosi, staigaus sveikatos pablogėjimo, paciento mirties rizikos).

Pagrindinės chirurgijos rūšys yra:

• lobektomija (plaučių skilties rezekcija);
• pneumektomija (visiškas plaučių šalinimas);
• torakoplastika (minimaliai invazinė operacijos rūšis).

Prieš ir po chirurginio gydymo reikia intensyvios chemoterapijos, siekiant stabilizuoti paciento būklę.

SPA procedūros

Sanatorijos pacientams, kurie patyrė didelę plaučių patologiją, atkūrimui, tradiciškai yra pakrantės, kalnų, stepių, miško stepių zonose. Jame numatytas kompleksinis tuberkuliozės gydymas kartu su klimato ir fiziniais veiksniais.

1. Chemoterapija
2. Įkvėpimas.
3. Purvo terapija
4. Oro vonios.
5. Klasių kvėpavimo pratimai.
6. Helioterapija
7. Klimatinė terapija.
8. Susijusių ligų gydymas.

Gydymas sanatorinio kurorto sąlygomis ypač nurodomas esant židinio, sklaidos, infiltracinei tuberkuliozei, kuri pateko į rezorbcijos fazę, plaučių audinio randus. Be to, į tokias patalpas siunčiami pooperaciniai pacientai, žmonės, kuriems buvo atliktas pagrindinis tuberkuliozės gydymo kursas, caverninės ir fibro-caverninės ligos formos.

Gydymas tuberkulioze užsienyje

Tuberkuliozės terapija užsienyje vykdoma pagal visus šiuolaikinius standartus. Dažniausiai pacientas gali visiškai atsikratyti infekcijos ir atlikti veiksmingą atkūrimo kursą.

Tuberkuliozės gydymas vyksta Vokietijoje, Belgijoje ir Šveicarijoje. Kova su šia liga šiose šalyse grindžiama individualaus požiūrio į kiekvieną pacientą principu, tradicinių ir naujausių narkotikų vartojimu bei saugiausiomis chirurginėmis operacijomis. Svarbus vaidmuo tenka reabilitacijai, įskaitant krioterapiją, masažus, elektroterapiją, jonoforezę, specialios dietos paskyrimą.