Limfmazgių uždegimas - imuninės sistemos reakcija į patogeninių mikroorganizmų nurijimą. Jie lieka limfoidiniu audiniu, ten sunaikinami apsauginėmis ląstelėmis ir pašalinami iš organizmo. Kartais limfmazgių uždegimas ilgą laiką neišnyksta. Taip yra dėl silpno imuniteto, pakartotinės infekcijos ar dėl kitų priežasčių. Ką gydytojas gydo limfmazgių uždegimą ir kas kelia grėsmę ilgalaikiam limfadenitui?
Kas yra limfmazgių uždegimas
Limfmazgių uždegimas - limfadenitas - atsiranda, kai į organizmą patenka infekcija. Tokiu atveju patogenas pasilieka limfoidiniuose audiniuose ir ten sunaikinamas imuninėmis ląstelėmis. Retai autoimuninės reakcijos ir vėžinių navikų atsiradimas limfmazgiuose sukelia uždegimą.
Limfadenito simptomai yra ryškūs:
- aukštas karščiavimas;
- reikšmingas limfmazgių padidėjimas kakle, už ausų, galvos gale, po kakleliu;
- odos paraudimas aplink paveiktus limfmazgius;
- stiprus silpnumas;
- galvos skausmas, kuris gali duoti dantis, jei kaklo limfadenitas;
- apetito praradimas ir svorio mažėjimas.
Kodėl neperduodamas uždegimas
Kas sukelia limfmazgių uždegimą ilgą laiką? Yra keletas priežasčių, skatinančių ilgalaikį limfadenitą:
- gydymo stoka arba netinkama terapija;
- kartotinė infekcija organizme;
- hipotermija;
- alerginė reakcija;
- onkologija
Pirmoji priežastis yra neteisinga arba trūksta gydymo. Limfadenito gydymui būtina pasikonsultuoti su gydytoju, atlikti tyrimus, kad sužinotumėte, kokio tipo ligos sukelia ligas, ir pradėti vartoti atitinkamus vaistus: antibiotikus ar antivirusinius vaistus. Jei tai nėra padaryta ar padaryta neteisingai, infekcija toliau vystysis limfmazgių audiniuose, palaikydama uždegiminį procesą. Tai lengva pastebėti.
Netinkamo gydymo metu karščiavimas trunka ilgiau nei 5 dienas.
Pakartotinė infekcija organizme yra įmanoma, jei pacientas gydo limfadenitą namuose arba dažnai būna perpildytose vietose. Tada, pavyzdžiui, virusas gali būti pridėtas prie bakterinės infekcijos, kuri tik pablogins būklę.
Limfmazgiai neleidžia kraujui pro juos patekti, todėl jie gauna šilumą tik iš aplinkinių raumenų. Kai kūnas tampa šaltas, limfmazgiai negali išlaikyti normalios temperatūros, o tai neigiamai veikia jų gebėjimą kovoti su infekcija. Kaklo kaklo arba nugaros dalies limfmazgiai yra ypač jautrūs šalčiui.
Alerginė reakcija yra dar viena priežastis, dėl kurios limfmazgių uždegimas ilgą laiką neišnyksta. Yra autoimuninių ligų, kai organizmas ima savo audinius imuninių ląstelių pagalba, „nepripažindamas“ jų. Tokia patologija gali išsivystyti bet kurioje kūno dalyje, dažniausiai tai vyksta limfoidinių audinių ir kraujo ląstelių ląstelėse. Šiuo atveju tik antihistamininiai vaistai ir imuniniai slopintuvai gali padėti sumažinti uždegimą.
Dėl onkologijos taip pat yra limfmazgių uždegimas. Limfatinis audinys greitai išsiskiria, o tai padidina vėžio ląstelių riziką. Ši problema ypač aktuali kaklelio limfmazgiams ir kolambonei, nes jie yra vienas didžiausių organizme. Kai limfmazgiuose atsiranda vėžio auglys, imuninės ląstelės bando jį nužudyti, todėl yra uždegimas, kurio nei gydymas antibiotikais, nei antivirusiniais vaistais negali.
Ilgalaikio uždegimo pasekmės
Ilgalaikis limfmazgių uždegimas yra pavojingas sveikatai, nes jis išnaudoja imuninę sistemą, sutrikdo vandens balanso reguliavimą, kurį užima limfinės sistemos, ir toksinai taip pat pablogėja, todėl vystosi bendras apsinuodijimas.
Nepamirškite, kad limfmazgiuose imuninės ląstelės „mokosi“, prisimindamos įvairių patogeninių mikroorganizmų savybes, kad ateityje būtų veiksmingai kovojama. Jei tai neįvyksta, organizmas tampa apsaugotas nuo virusinės ar bakterinės infekcijos. Nuolatinė šiluma sutrikdo kraujo baltymų struktūrą, gali koaguliuoti, ir tai yra gyvybei pavojinga.
Įprasta uždegimo trukmė
Svarbu prisiminti, kaip ilgai gali trukti limfadenitas. Jei jis yra vienašališkas, uždegimas turėtų išnykti per 5-8 dienas, priklausomai nuo gydymo priežasties ir intensyvumo. Temperatūra paprastai nukrenta 3-4 dienas.
Jei dvišalis limfadenitas, kiek laiko jis truks, priklauso nuo priežasties. Su tiesiogine infekcija, uždegimas gali eiti 10-15 dienų, jei gydymas pasirenkamas teisingai, svarbu stebėti temperatūrą, kuri turėtų sumažėti 3-4 dienas po gydymo pradžios. Kai limfadenitas yra alergiškas, antihistamininiai vaistai ir imuniniai slopintuvai 4-5 dienas slopina uždegimą.
Onkologinis limfadenitas
Atskirai, verta prisiminti apie onkologinį limfadenitą. Jei jis yra slopinamas, tada auglys pradeda augti, išspaudžia limfmazgius ir sukelia atrofiją limfiniuose audiniuose, o vėlesniais etapais visiškai „išjungia“ imuninę sistemą ir išskiria pavojingas metastazes. Gydymas yra tik chirurginis, rečiau - chemoterapija. Kaklo neoplazmas suspaudžia smegenis maitinančius indus, sutrikdo deguonies transportavimą.
Kas turi susisiekti
Nedelsiant reikia pasakyti, kad tam tikras gydytojas, gydantis limfadenitą, nėra. Specialisto pasirinkimas priklauso nuo uždegimo lokalizacijos ir paciento amžiaus. Jei galvos, kaklo ir kaklo limfmazgiai yra suaugę suaugusiems, verta aplankyti ENT. Kai limfadenitas yra lokalizuotas tik ant kaklo, reikia kreiptis į stomatologą konsultacijai.
Kur vaikai yra uždegti limfmazgiai, verta kreiptis į pediatrą, nes šis specialistas gydo daug vaikų vaikų.
Be šių trijų pirminių gydytojų, limfadenitas gali būti vadinamas infekcinės ligos specialistu, kai onkologui yra žinoma konkreti infekcijos priežastis, jei limfmazgiai yra žymiai padidėję kakle arba po klastera.
Gydymas
Kai uždelstas uždegimas, būtina pradėti gydymą, jei ne. Ir jei gydymo kursas jau yra apibrėžtas, verta jį ištaisyti. Tai turėtų atlikti gydytojas, gydantis atitinkamą limfadenito tipą. Jis vėl turi nustatyti, kas sukėlė limfmazgių uždegimą. Tam yra speciali analizė - paciento skreplių bakterinė sėja, kuri turėtų būti kartojama, jei gydymas nesukelia rezultatų.
Be to, būtina atlikti limfmazgių patikrinimą ir apčiuopimą. Po to nustatomas antibiotikų ar antivirusinių vaistų kursas specifiniams patogenams.
Jei įtariamas onkologinis navikas, reikalinga rentgeno analizė, nes tik jis tikrai pasakys, ar yra auglių, kurie paveiksle atrodys kaip nereguliarių ląstelių grupė, kuri skiriasi nuo įprastų limfinių struktūrų. Gydymas šiuo atveju susideda iš chirurginio naviko pašalinimo iš limfmazgio. Jei onkologija nebuvo nustatyta ankstyvoje stadijoje, po operacijos gali reikėti chemoterapijos.
Tais atvejais, kai uždegimas neišnyksta dėl antrinės infekcijos, tikslinga nustatyti jo pobūdį (virusinį, bakterinį, grybelinį) ir gydymo kursą, kad būtų galima pridėti tinkamus vaistus. Reikėtų prisiminti, kad jų negalima pasirinkti savarankiškai, nes daugelis vaistų yra nesuderinami arba mažina vienas kito veiksmingumą.
Ilgalaikis limfmazgių uždegimas yra pavojingas viso kūno sveikatai, nes jis silpnina imuninę sistemą, sutrikdo medžiagų apykaitos procesus, o aukšta temperatūra kenkia kraujo baltymų struktūrai. Jei limfadenitas nepraeina, būtina susisiekti su atitinkamu specialistu, kuris nustatys, kas sukelia uždegiminį procesą limfmazgiuose, ir paskirti tinkamą gydymą.
Limfmazgių gydymas antibiotikais
Bet kokių limfmazgių uždegimas, ypač jei jį lydi pūlinis, vadinamas limfadenitu. Dažniausiai atsiranda problemų dėl skausmingų mikroorganizmų, tokių kaip streptokokai ir stafilokokai.
Dažniausiai mikrobai iš uždegiminių židinių, kurie gali būti ir lėtiniai, ir ūminiai, per kraujagysles patenka į limfmazgius. Jie yra išplitę visame kūne su krauju, todėl dažnai neįmanoma nustatyti pagrindinės ligos priežasties. Gali būti paveiktas vienas ar keli limfmazgiai. Be to, aplinkinis pluoštas gali būti užsikrėtęs. Šiuo atveju išsivysto adeno-flegmonas. Tokių situacijų drėgmės centras yra gana platus.
Prieš pasirenkant, kokie vaistai limfmazgių uždegimui yra būtini, svarbu suprasti, kas sukėlė ligą. Ekspertai atskiria specifines ir nespecifines ligos formas. Pirmuoju atveju atsirado problemų dėl limfmazgių pažeidimo sifilio, gonorėjos, maro, tuberkuliozės, aktinomikozės, himno, tularemijos patogenais. Nespecifinę formą sukelia stafilokokai, streptokokai arba pirogeninė gramneiginė bakterija.
Limfadenitas gali būti gripo, gerklės skausmo, skarlatino, adenoidito komplikacija. Padidėję limfmazgiai taip pat gali būti stebimi daugelyje infekcijų: raudonukės, parotito, difterijos ir kt.
Jūs neturėtumėte pabandyti atsikratyti ligos, pvz., Limfadenito, naudodami liaudies gynimo priemones. Jei atsirado uždegimas, tuomet negalite pasikonsultuoti su specialistu. Jis ne tik ištirs, diagnozuos, bet ir nustatys, kokia forma yra jūsų liga. Jis taip pat paaiškins, kurie antibiotikai yra naudojami limfmazgių uždegimui, ir tuo pačiu metu pasakys, ar galite be jų.
Jei liga nėra lydima didelio karščio, gali būti skiriami įvairūs losjonai paciento būklei palengvinti. Tačiau reikia prisiminti, kad šiltai suspausti, kai limfmazgių uždegimas yra draudžiamas. Įšilimas gali tik pabloginti padėtį.
Svarbus vaidmuo skiriamas fizioterapinėms procedūroms. Jais siekiama sumažinti uždegimą. Sunkiais atvejais gali reikėti operacijos.
Tik gydytojas turi įvertinti problemos sunkumą ir pasirinkti tinkamiausią gydymo būdą. Jei procesas dar neprasidėjo, tai galite padaryti be operacijos. Svarbu pasirinkti tinkamus antibiotikus limfmazgių uždegimui, pailsėti nukentėjusiam organui ir atlikti UHF terapiją.
Pacientas, sergantis limfadenitu, turėtų būti kontroliuojamas gydytojų. Jie stebės ligos eigą ir, prireikus, laiku atvėrę abscesus, celiulitą, atlikti opų nutekėjimą.
Jei ligos pradžioje pacientas kreipiasi į specialistus, operacija gali būti nereikalinga.
Norint, kad nustatyta terapija būtų veiksminga, patartina paskirti priemones po mikrofloros jautrumo analizės. Bet tai daroma pakankamai ilgai. Paprastai tyrimas trunka apie savaitę, todėl dažnai gydytojai nustato stiprius antibiotikus limfmazgių uždegimui, kuriems būdingas platus veikimo spektras.
Gydytojai žino, kad tetraciklino grupės pagalba galite atsikratyti infekcijos šaltinio. Svarbu suprasti, kad nėra gydomas pats limfodenitas. Terapija turėtų būti siekiama neutralizuoti bakterijas, dėl kurių atsirado liga. Jūs neturėtumėte traukti. Tai, kokio tipo antibiotikas limfmazgių uždegimui bus efektyviausias, priklauso nuo to, ar infekcija nepradeda „vaikščioti“ organizme. Įrankis turėtų turėti įtakos stafilokokui, pneumokokui, streptokokui ar tuberkuliozei.
Dažniausiai šie antibiotikai skiriami limfmazgių uždegimui: ceftriaksonas, amoksiklavas, ceftazidimas, ampicilinas, flemoksinas, amoksicilinas. Bet nesitikėkite, kad greitai atleisite problemas. Paprastai gydymas trunka nuo 10 iki 14 dienų.
Dažnai rekomenduojama naudoti antibakterinius preparatus, skirtus pašalinti ligos priežastį, kartu su kitais gydymo metodais. Taigi, vietiškai, gydytojas gali paskirti problemos limfmazgių purškimą chloretilu. Jis trunka ne ilgiau kaip minutę. Todėl oda stipriai kietėja ir atvėsina. Keletas tokių procedūrų padeda sustabdyti uždegiminio proceso vystymąsi. Tuo pačiu metu tepalas naudojamas ir limfmazgių uždegimui. Siekiant palengvinti būklę, skiriama boro vazelina. Taip pat aktyviai naudojamas heparino tepalas.
Prieš tiriant galimus liaudies metodus, kaip atsikratyti problemos, svarbu suprasti, kad jie negali pašalinti infekcijos iš organizmo. Ir jei jums buvo paskirtas antibiotikų limfmazgių uždegimui, tuomet jūs neturėtumėte jų atsisakyti. Bet jūs galite sujungti su įvairiais losjonais.
Taigi, kai kurie teigia, kad iš krosnies kepto svogūnų ir šaukšto dervos naudokite sūrį. Mišinys dengiamas gerklės vietoje. Be to, populiarių receptų mėgėjai siūlo padaryti tokį kompresą su limfmazgių uždegimu. Vienodais kiekiais paimami Hypericum, graikinių riešutų, kraujažolių, kulkšnių lapai. Jie yra susmulkinti ir sumaišyti. 2 šaukštai. l Tokia kolekcija virinama emalio puodelyje ant mažos ugnies 7 minutes. Iš virti sultinio losjonai gaminami naktį.
Gydytojai gali patarti naudoti heparino tepalą limfmazgių uždegimui arba suspausti su dimexidum. Šie vaistai sukuria gerą priešuždegiminį poveikį.
Gydytojai išskiria dviejų rūšių ligų vystymąsi. Jis gali būti ūmus arba lėtinis. Pirmąją formą apibūdina sveikatos pablogėjimas, silpnumas, karščiavimas. Taip pat lygiagrečiai gali išsivystyti limfangitas - limfinių kraujagyslių uždegimas.
Susiję mazgai yra skausmingi, jų dydis padidėja. Ligos progresavimas gali sukelti periadenitą - pūlingą limfadenito formą. Kai pastebima vietinė hipertermija per pažeidimus. Limfmazgiai tampa tankūs, jie gali sujungti su aplinkiniais audiniais ir tarpusavyje.
Plėtojant adenoflegmoną, yra tankus infiltracija su minkštais židiniais. Sveikatos būklė dar labiau pablogėja. Be to, ši liga yra kupina komplikacijų: židinių atsiradimas su pūlinga infekcija, tromboflebitu, limfine fistule.
Gydymas priklauso nuo problemos sunkumo. Jei pacientas ūmios fazės pradžioje eina į ligoninę, gydytojai gali sustabdyti kaklo limfmazgių uždegimą. Antibiotikai nustatytu būdu užima dominuojančią vietą. Tačiau taip pat svarbu suteikti pacientui visišką poilsį ir atlikti nustatytą fizioterapiją, pavyzdžiui, UHF terapiją.
Žinoma, jei jau kalbame apie pūlingo limfadenito ar adenoflegmono vystymąsi, būtina atidaryti ir pašalinti pavojingą turinį ir vėlesnį drenažą.
Su įvairiomis lėtomis ligomis, tokiomis kaip tonzilitas, dantų uždegimas, natoptysh infekcija arba kojų dilgčiojimas, gali pasireikšti limfos infekcija. Tokiu atveju gali atsirasti lėtinis limfadenitas. Į šią formą taip pat gali patekti ūminis limfmazgių uždegimas be atitinkamo gydymo.
Pūlingas lėtinis limfadenitas yra labai retas. Liga pasižymi padidėjusiu ir nedideliu mazgų skausmu, jų susikaupimu. Laikui bėgant jie mažėja, tačiau tai rodo jungiamojo audinio proliferaciją. Dėl šios priežasties jie laikui bėgant susitraukia, o tai lemia limfostazę, edemą ir drambliškumo vystymąsi. Lėtinis limfadenitas nėra gydomas. Terapija turėtų būti siekiama panaikinti priežastis, dėl kurių atsirado jo vystymasis.
Limfadenitas yra ūminis arba lėtinis uždegiminis procesas limfmazgiuose. Pagal jo etiologiją tai gali būti: specifinė (tuberkuliozė, sifilinė) ir nespecifinė (serozinė, pūlinga).
Atliekant pažeidimo diferencinę diagnozę, reikia nepamiršti, kad limfinė sistema reaguoja ne tik į daugumą infekcinių ligų, bet ir į kraujo ligas, navikus, sisteminius jungiamojo audinio pakitimus.
Gali pasireikšti limfadenopatija:
- atskirai, pakenkiant limfmazgiams, kuo arčiau infekcijos vartų;
- apibendrintas.
Keletas ligų, turinčių virškinimo infekciją, lydi mezenterinių (pilvo) limfmazgių reakciją.
Progresuojant uždegiminiam procesui, nukentėję mazgai gali susikaupti, lydyti aplinkinius audinius ir sklerozę.
Pūlingas limfadenitas paprastai yra antrinė liga. Pagrindinis dėmesys bus skiriamas: užkrėstoms žaizdoms, virimui, angliavandeniams, mastitui, abscesams ir pan.
Svarbu nepamiršti, kad kol limfmazgiai reaguoja, pagrindinis dėmesys jau gali būti pastebimas (išgydyta žaizda).
Kai limfmazgių šlapinimasis yra būdingas:
- žymiai padidėjo jo dydis;
- aštrūs skausmai;
- svyravimas ir minkštinimas palpacijos metu.
Odos hiperemija, audinių sutirštėjimas palei limfinius indus rodo limfangito prisijungimą. Pažymėti bendri apsinuodijimo simptomai (šaltkrėtis, silpnumas, letargija).
Kai submandibuliarus limfadenitas pasireiškia sunkumais atidaryti burną, skausmas kramtant, sukant galvą.
Mesodenitui pridedamas ūminio pilvo vaizdas (stiprus skausmas, pykinimas, vėmimas, karščiavimas).
Apskritai, kraujo tyrimas parodė neutrofilinę leukocitozę, padidino ESR.
Sėjant pūlingą, gautą sklindant mazgo mazgo, galima sėti patogeną, dažniausiai jis yra stafilinis, pneumo ir streptokokas. Tačiau, pradedant ankstyvu masiniu antibiotiku, sėjimas gali būti sterilus.
Antimikrobinis gydymas limfmazgių uždegimui skirstomas į:
- bendrosios antibiotikų profilaktikos prieš chirurginį gydymą;
- specifinę pagrindinės ligos gydymą.
Siekiant išvengti septinių komplikacijų ir tolesnio uždegiminio proceso pasikartojimo, atliekamas antibiotikų uždengimas pūlingiems limfmazgių uždegimams.
Naudojami vaistai, turintys kuo didesnį veiksmų spektrą prieš pirogeninę florą.
Antibiotikai limfmazgių uždegimui, naudojami tais atvejais, kai nereikia chirurginės intervencijos
Aminoglikozidai
Šių vaistų vartojimas dėl jų plataus spektro spektrinio neigiamo ir gramteigiamosios floros, mikobakterijų, kai kurių pirmuonių ir Pseudomonas aeruginosa.
Pirmojo (kanamicino, streptomicino) ir trečiojo (amikacino) kartos antibiotikai taip pat yra veiksmingi specifiniam tuberkulioziniam limfadenitui (submandibuliniam, gimdos kaklelio, inguinaliniam, axiliniam).
Negalima naudoti sėjant pneumokokus ir žalias streptokokus.
Amikacinas yra atsarginis vaistas Pseudomonas infekcijos gydymui.
Skaitykite žemiau: Visų aminoglikozidų grupės ir visų jų vaistų sąrašas.
Šalutinis poveikis
Ototoksinis poveikis yra susijęs su aminogdikosidovo gebėjimu sukelti degeneracinius pokyčius vidinės ausies nervų galuose. Klausos sutrikimas yra negrįžtamas.
Kadangi šios serijos antibiotikai išsiskiria su šlapimu nepakitusios formos, jie kaupiasi inkstų kanalėlių epitelio ląstelėse, galimas nefrotoksinis poveikis.
Labiausiai toksiškas gentamicinas, amikacinas, kanamicinas.
Įdomus faktas yra tas, kad gentamicinas, kurio teratogeninis poveikis vaisiui (įgimtas kurtumas), nesukelia naujagimių ir kūdikių vestibuliarinių ir klausos sutrikimų.
Reti šalutiniai reiškiniai yra šie:
- neuromuskulinė blokada, iki kvėpavimo paralyžiaus pradžios;
- flebitas.
Inkstų funkcijos kontrolė atliekama prieš pradedant gydymą aminoglikozidais ir po to kas tris dienas.
Didžiausias gydymo kursas yra 14 dienų. Išimtis yra tuberkuliozė (gydymas trunka iki dviejų mėnesių).
Gydymo aminoglikozidais metu netaikoma:
- ototoksiniai vaistai (furosemidas, polimiksinas);
- pirmosios kartos cefalosporinai, vankomicinas, acikloviras (padidina nefrotoksinį poveikį)
- raumenų relaksantai (kvėpavimo paralyžius).
Vaistai yra vartojami į raumenis arba į veną. Vyresnio amžiaus žmonėms paros dozė mažinama dėl amžiaus, dėl kurio sumažėja glomerulų filtracijos greitis.
Dėl padidėjusio pasiskirstymo apimties naujagimiai gauna didelę dozę.
Odontogeninio limfalenito ir kaklo limfmazgių uždegimo gydymas antibiotikais
Fluorochinolonai
- pirmoji karta naudojama šlapimo takų bakterijų pažeidimams (nalidiksinė rūgštis);
- antroji karta pasižymi dideliu aktyvumu prieš gramnegatyvius mikroorganizmus. Tačiau jie neturi įtakos anaerobinėms infekcijoms ir spirocetams. Jis neveiksmingas entero ir pneumokokų, chlamidijų, mikoplazmos (norfloksacino, ciprofloksacino, pefloksacino, Ofloksacino, lomefloksacino);
- trečiosios kartos vaistai turi išplėstinį aktyvumo spektrą prieš anaerobus ir streptokokus, įskaitant penicilinui atsparius padermes (levofloksaciną, sparfloksaciną);
- Ketvirtoji karta yra veiksminga prieš gramteigiamas bakterijas, intraceliulinę infekciją ir ne sporas formuojančius anaerobus (moksifloksaciną, hemifloksaciną).
Nepageidaujamas šio preparato poveikis: laikinas artralgija, dažni alerginės reakcijos, virškinimo trakto pažeidimai, tendinito atsiradimas, fotosensibilizacija ir neurotoksinis poveikis (traukuliai).
Daugiau informacijos apie fluorochinolono antibiotikus ir vaistų pavadinimus
Vaistų deriniai
- Draudžiama naudoti su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo.
- Negalima derinti su bakteriostatiniais vaistais (išskyrus kofrofloksaciną ir lomefloksaciną).
- Fluorochinolono antibiotikai, skirti gramteigiamos floros sukeltai limfmazgių uždegimui, kartu su vankomicinu.
- Galbūt kartu su: klindamicinu, eritromicinu, penicilinais, aminoglikozidais ir cefalosporinais.
Dozavimas
Linkozamidai
Jie turi daugiausia bakteriostatinį poveikį. Jie naudojami limfmazgių uždegimui, susijusiam su nespore formuojančiais anaerobais ir gramteigiama flora.
Jie sukuria didelę koncentraciją kauliniame audinyje, kuris leidžia juos naudoti odontogeninio limfadenito atveju, susijusiu su periostitu ir osteomielitu.
Nepageidaujamas poveikis yra dažnas su antibiotikais susijęs viduriavimas.
Submandibuliarinių ir gimdos kaklelio limfmazgių uždegimas yra lengvas
Makrolidai
Jie sugeba kauptis ne tik audiniuose, bet ir ląstelių viduje, todėl jie gali būti naudojami ląstelių infekcijai. Jie turi ryškų baktericidinį ir bakteriostatinį poveikį.
Efektyvus prieš streptokokus (įskaitant pneumokokus), chlamidijas, mikoplazmą, mycobacterium tuberculosis, toksoplazmą.
Pasirinktas antibiotikas limfmazgių uždegimui yra azitromicinas (Sumamed).
Pagrindinis straipsnis: naudojimo instrukcijos Sumamed su analogais ir atsiliepimais
Šalutinis poveikis yra disepsijos sutrikimai ir individualus netoleravimas. Pirmųjų gyvenimo savaičių vaikams eritromicino vartojimas gali sukelti pylorinį stenozę dėl ryškaus prokinetinio poveikio.
Greitai į veną gali išsivystyti tromboflebitas.
Suaugusieji skiria 500 mg tris kartus per dieną tris dienas, penkių dienų schema: 1 diena - 500 mg, tada 250 mg.
Vaikai po trijų dienų - 10 mg / kg arba 1 dieną 10 mg / kg, po to 5 mg / kg.
Kombinuoti antibakteriniai vaistai sulfonamidai su trimetoprimu
Biseptolis yra veiksmingas strepto ir stafilokokinės etiologijos limfmazgių uždegimui.
Skaitykite toliau: greitai suprasite, kad biseptolis yra antibiotikas.
Pilnai absorbuojamas per burną, gerai pasiskirstęs organizme, prasiskverbia per audinių barjerus.
Suaugusiesiems rekomenduojama vartoti 960 mg du kartus per parą.
Vaikai skiriami 6-8 mg / kg dviem dozėmis.
Antibiotikai limfadenitui nėščioms moterims
Leidžiami penicilinai, cefalosporinai ir eritromicinas.
Penicilino antibiotikai su padidėjusiais limfmazgiais nėščioms moterims naudojami lengvo ar vidutinio sunkumo uždegimo atvejais.
Efektyviausias amoksicilino (Flemoxin Soljutab) ir inhibitoriaus Amoksiklava naudojimas.
Konservatyvus gydymas naudojamas tais atvejais, kai neįmanoma:
- nustatyti pagrindinį limfadenito tikslą;
- atskirti pagrindinę ligą.
- Antibiotikai limfmazgių uždegimui yra derinami su sausu karščiu, UHF terapija, novokaino blokadomis (ūminių serozinių formų gydymui ir infiltraciniams procesams).
- Su pūlingu uždegimu nurodomas chirurginis gydymas, skiriamas gydymas antibiotikais.
- Kompresai pagal Dubroviną yra veiksmingi (oda yra tepama 4% geltonos gyvsidabrio tepalu, po to padengiama audiniu, sudrėkintu kalio permanganato tirpalu).
- Po kompreso negalima taikyti fizioterapijos (galbūt dirginimo ir degimo).
- Taip pat efektyvus losjonas su šiltu 30% dimexidum.
- Nedidelis abscesas, be išreikštų intoksikacijos simptomų, atliekamas pūlinis siurbimas, po to plaunamas antibiotikais.
- Submandibuliniam ir gimdos kaklelio limfadenitui būtina konsultuotis su stomatologu ir žandikaulio chirurgu. Odontogeninio limfadenito atveju pakanka pašalinti ligonio dantį uždegimo procesui sustabdyti.
- Aktinomikozės atveju atliekama chirurginė intervencija, po to nulupama granuliacija, imunomoduliuojantis ir antibakterinis gydymas.
Straipsnio autorius:
Infekcinių ligų gydytojas Černenko A. L.
Skaitykite toliau: Kaip vartoti probiotikus, kai vartojate antibiotikus ir kokie yra geresni
Patikėkite savo sveikatos priežiūros specialistus! Paskirkite susitikimą, kad pamatytumėte geriausius savo miesto gydytojus!
Geras gydytojas yra bendrosios srities specialistas, kuris, remdamasis jūsų simptomais, padarys teisingą diagnozę ir paskirs veiksmingą gydymą. Mūsų portale galite pasirinkti gydytoją iš geriausių Maskvos, Sankt Peterburgo, Kazanės ir kitų Rusijos miestų klinikų ir gauti iki 65% nuolaidą registratūroje.
Užsisakykite susitikimą internetu
* Paspaudus mygtuką, galėsite nukreipti į specialų svetainės puslapį su paieškos forma ir įrašais į jus dominančią specialisto profilį.
* Galimi miestai: Maskva ir regionas, Sankt Peterburgas, Jekaterinburgas, Novosibirskas, Kazanė, Samara, Permė, Nižnij Novgorodas, Ufa, Krasnodaras, Rostovas prie Dono, Čeliabinskas, Voronežas, Izhevskas
Antibiotikai limfmazgių uždegimui yra gydymo pagrindas. Nepriklausomai nuo uždegimo proceso vietos, antibakterinio vaisto pasirinkimas turėtų būti atsakingas atsakingai. Gydymo sėkmė priklauso nuo naudojamo vaisto veiksmingumo, organizme esančių bakterijų atsparumo (jautrumo), uždegiminio proceso išsivystymo laipsnio, bendro imuniteto ir individualių savybių. Kartu vartojamų ligų buvimas dažnai apsunkina įprastą gydymo režimą, reikalauja individualaus požiūrio į pagrindinio antibiotiko gydymą ar pakeitimą.
Veido ir kaklo uždegimo lokalizacija yra viena iš pirmaujančių limfinės sistemos ligų. Taip yra dėl artimumo tikėtiniems infekcijos šaltiniams. Pakeitus burnos ertmės mikrobų kraštovaizdį, kai kuriais atvejais užsikrėtusiais patogeniniais mikroorganizmais, nosies gleivinė padeda padidinti limfmazgius, nes jie yra natūrali apsauginė barjeras. Tai limfmazgiai, kurie užima pirmąjį išpuolių mikrobų smūgį. Kai didelio masto limfmazgių infekcija negali atstumti užpuolimo. Taigi atsiranda uždegimo dėmesys. Uždegę gimdos kaklelio limfmazgiai - gana dažnas reiškinys, ypač pediatrijoje.
Dėl patinusių limfmazgių gydymo kakle su antibiotikais reikia nuolat stebėti ligos klinikinius požymius. Jei yra submandibulinių limfmazgių uždegimas, gydymą antibiotikais papildo fizioterapija. Kokius tyrimus reikia atlikti, jei įtariate šią ligą, sukuriamas specialus siauras profilis.
„Kiek limfmazgių praeina?“ Arba „Ir jei limfmazgiai nepraeina po antibiotikų?“ Tokie klausimai gydytojams yra pateikiami daug kartų.
Klausimas apie tai, kiek laiko limfmazgiai paskutinį kartą yra neįmanoma, yra neabejotinas atsakymas. Gydymo eigos trukmė priklauso nuo daugelio veiksnių. Žinoma, antibakterinių vaistų analizė, ilgalaikė medicininės praktikos stebėjimo patirtis gali numatyti, kiek ilgai praeina limfmazgis, tačiau tai ne visada veikia galutinį rezultatą.
Tarp pagrindinių antibakterinių vaistų, naudojamų gydant limfmazgius, yra:
- penicilino antibiotikai;
- cefalosporinas;
- tetraciklinas;
- sulfonamidai ir makrolidai.
Grįžti į turinį
Kokius antibiotikus reikia imti limfmazgių uždegimui, kad pasiektumėte maksimalų poveikį? Svarbus sulfonamidų atstovas yra biseptolis. Kai dažnai skiriamas limfmazgių uždegimas. Jis užtikrina didelį baktericidinį aktyvumą kovojant su patogenine flora. Kaklo limfmazgių gydymas antibiotikais turėtų prasidėti po kelių bandymų. Biseptolio pasirinkimas pasireiškia, kai analizėse aptinkama streptokokų, stafilokokų, pneumokokų, Proteus ir dezenterinių bakterijų. Jei patvirtinama tuberkuliozės mikobakterijų infekcija, pirocianinė lazdelė arba spirocetai, šis vaistas yra visiškai neveiksmingas.
Biseptolio gydymo antibiotikais produktyvumas prisideda prie greito jo absorbcijos ir maksimalios koncentracijos limfoje. Vaisto poveikis trunka iki 7 valandų. Kaklo uždegimo tabletes skiriama paros dozėje, padalijus į dvi dozes po valgio. Gausus gėrimo režimas - būtina sąlyga. Ūminė ligos stadija gydoma mažiausiai 5 dienas. Tabletės uždegimui, pageidautina dar 2 dienas po simptomų nebuvimo. Sunkiais atvejais iki 2 savaičių.
Vaikams, jaunesniems nei 12 metų, rekomenduojama sirupo formos biseptolumas. Standartinis gydymo režimas yra 0,03 g vaisto, padalintas į 2 dozes. Biseptolis, pasireiškiantis sunkių atvejų limfmazgių uždegime, vartojamas dozėmis, padidintomis 50%. Jei yra inkstų ligų ar funkcinių sutrikimų, užfiksuokite pusę nustatytos dozės. Esant sunkioms šios organo patologijoms, vaisto nerekomenduojama. Atidžiai stebint reikia gydyti Biseptolum ankstyvos vaikystės ir senyvo amžiaus pacientams.
Kai kaklo limfmazgių uždegimas, antibiotikų gydymą turi kontroliuoti gydantis gydytojas. Reikia nuolat stebėti šalutinį virškinimo sistemos poveikį (vėmimą, viduriavimą), kraujo formavimąsi (leukocitų ir granulocitų skaičiaus sumažėjimą). Yra absoliučių kontraindikacijų šio vaisto naudojimui. Tai yra kraujotakos sistemos ligos, sunkios kepenų ir inkstų ligos ir padidėjęs jautrumas sulfonamidams. Pediatrijoje gydymas turėtų būti atliekamas griežtai kontroliuojant, ypač ankstyvame amžiuje. Būtina nuolat kontroliuoti kraujodaros sistemos veikimą.
Biseptolio sinonimas yra Bactrim, Bacticel, Bactrizol, Metomide, Microcetim, Trimesol ir kt.
Grįžti į turinį
Cefalosporinai - 3-osios kartos antibiotikai, turintys aktyvų baktericidinį poveikį daugelio tipų patogeninei florai. Platus efektų spektras leidžia sėkmingai jas taikyti limfoidinio audinio gydymui.
Cefalosporinai greitai absorbuojami ir išlieka aktyvūs ilgą laiką, jų biologinis prieinamumas yra 100%. Antibiotiką galima naudoti bet kokia forma (į veną, į raumenis, per burną su maistu). Gydymo antibiotikais trukmė priklauso nuo patogeno ir būklės sunkumo. Cefalosporino antibiotikai paprastai yra gerai toleruojami.
Kartais gali pasireikšti virškinimo trakto, šlapimo sistemos, kraujodaros sistemos (padidėjęs bilirubino kiekis) šalutinis poveikis. Dažni yra alerginės reakcijos (vietinės ir bendrosios), skausmas injekcijos vietoje.
Kontraindikacijos gydymui cefalosporinais yra:
- nėštumas (rizikos ir naudos santykis);
- žindymo laikotarpis;
- padidėjęs jautrumas penicilinams ir cefalosporinams;
- kepenų, inkstų nepakankamumas ir kt.
Tarp pagrindinių vaistų, kurie pašalina limfinės sistemos uždegimą, yra:
- Cefotaksimas
- Ceftriaksonas
- Cefazolin Cefalexin
- Suprax
- Zinnat
Loraxon ir ceftazidimas yra plačiai naudojami antibiotikai, skirti gerklės limfmazgių uždegimui. Šie antibiotikai limfmazgiuose šlaunikaulio srityje greitai pašalina uždegimą. Antibiotikai yra efektyviausi. Tačiau yra situacijų, kai geresnis vartojimas per burną (su maistu). Pavyzdžiui, pediatrijoje, kai begaliniai vaikų ašaros ir tantrumai verčia ieškoti alternatyvos. Tokiais atvejais galite gerti Dockcef (Cefodox) suspensiją, pagrįstą cefpodoksimu. Tai veiksmingas antibakterinis vaistas, pasižymintis panašiomis savybėmis.
Panašų gydomąjį poveikį galima stebėti gydant penicilino tipo antibiotikus (pvz., Amoxiclav, Flemoxin). Amoksiklavą limfmazgių uždegime galima vartoti, jei žinomas patogeno jautrumas yra penicilinui. Kitais atvejais pageidautina sustabdyti cefalosporinų pasirinkimą.
Grįžti į turinį
Fluorochinolio grupės antibakteriniai vaistai turi didelį baktericidinį (bakteriostatinį) aktyvumą. Didžiausias efektyvumas pasiekiamas naudojant vidinį ir parenterinį (apeinant virškinamąjį traktą).
Svarbus fluorochinolių atstovas yra Tsifran (Ciprofloxacin) tabletės. Šis vaistas gerai įsiskverbia į limfoidinį audinį, sėkmingai praeina barjerą tarp kraujo ir audinių, o tai padidina jo biologinį prieinamumą. Jis taip pat sėkmingai naudojamas limfmazgių onkologiniuose procesuose. Digran, kai limfmazgių uždegimas paprastai skiriamas 0,125-0,5 g doze, suskirstyta į 2 dozes. Sunkesniais atvejais Ciprofloxacin vartojama dozė, padidinta iki 2 g per parą. Gydymo trukmė priklauso nuo dviejų savaičių, priklausomai nuo limfmazgių uždegimo stadijos.
Gydytojo paskirtiems antibiotikams limfmazgių uždegimui ar kaulų limfmazgių padidėjimui reikia nuolat stebėti nustatyto gydymo režimo veikimą. Cifran analogai yra Norfloksacinas, Pefloksacinas, Ziproletas, Ofloksacinas.
Grįžti į turinį
Vaistiniai produktai, pagaminti iš augalų ekstraktų, turi švelnų gijimo efektą. Jei klasikinio gydymo pagrindas yra antibiotikai su padidėjusiais limfmazgiais, homeopatijos priemonės padidina jų produktyvumą.
Su išsiplėtusiais limfmazgiais racionaliai vartoti vaistą Guna-Lympho. Ji turi ryškias detoksikacijos savybes. Pašalina uždegimą bet kurioje limfinės sistemos dalyje. Ramina, pašalina spazmus, gydo epitelį. Tai galingas imunostimuliuojantis vaistas limfmazgiams. Pasirinktas phytocomposition aktyvina limfos srauto judėjimą, veikia kūno stiprinimą.
Guna-limfos tabletės yra geras vaistas padidėjusiems limfmazgiams gerklėje, kaklo limfmazgių uždegimui. Antibiotikai yra galingas ginklas kovojant su mikrobais, o augaliniai preparatai yra gydymo komponentas. Panašios savybės yra ir Limfomiazot. Antibiotikai už ausies limfmazgių uždegimą dažnai derinami su šia homeopatine priemone. Otitas ir limfmazgiai gali būti sėkmingai gydomi homeopatija.
Grįžti į turinį
Simptominiai vaistai turi ryškių anestetikų, priešuždegiminių, antioksidantinių, anti-edematinių savybių. Dimexidas, naudojamas kompresų vandeninio tirpalo pavidalu, papildantis antibiotikus limfmazgių uždegimui pažastyse, turi analgetinį poveikį. Su juo prisotinti tvarsčiai, pažeisti pažeistose pažastų zonose, suteikia priešuždegiminį ir antimikrobinį poveikį. Kas antibiotikas yra suderinamas su Dimexidum? Ši priemonė yra derinama su daugeliu antibakterinių vaistų. Limfmazgių kartu su Dimexidum tabletės sustiprina limfoidinių audinių regeneraciją.
Heparino tepalas limfmazgių uždegime mažina uždegiminį procesą, neleidžia susidaryti kraujo krešuliams. Jis skirtas vartoti po pakartotinių injekcijų į veną. Heparino tepalas limfadenitui yra taikomas išoriškai plonu sluoksniu ant paveiktų limfmazgių. Antibiotikai, skirti kaklo limfmazgių uždegimui, kartu su heparino taikymu, didina terapinį poveikį. Heparino tepalas plečia paviršinius indus. Jei uždegimas neišnyksta, gydymą reikia tęsti. Kiek laiko limfmazgiai eina, priklauso nuo daugelio veiksnių. Turėtumėte žinoti, kuris antibiotikas limfmazgių uždegimui kartu su heparinu neturės įtakos limfos metaboliniams procesams. Heparinu pagrįsti priešuždegiminiai vaistai yra nesuderinami su mažu kraujo krešėjimu ir audinių nekroze.
Grįžti į turinį
Jei nėštumo ar žindymo laikotarpiu limfmazgiai yra uždegti, kyla abejonių dėl antibiotikų vartojimo. Gydymas nėštumo metu reikalauja pagrįsto sprendimo ne tik gydančiam gydytojui, bet ir pačiai moteriai. Visada yra vaisto šalutinio poveikio rizika. Naudos ir neigiamo poveikio santykis besivystančiam organizmui ne visada proporcingas. Tais atvejais, kai moterys, ginekologai ir endokrinologai kelia didelį pavojų gyvybei, ypatingai atsargiai nuspręskite dėl dozės koregavimo ir gydymo režimo. Kartais alternatyvos yra natūralūs homeopatiniai vaistai. Narkotikų pasirinkimo klausimas visada yra individualus.
Limfmazgių uždegimas (limfadenitas) yra gana dažna chirurginės praktikos liga. Tai turi ypatingų sunkumų diferencinės diagnozės požiūriu, nes yra keletas požymių, kurie jį slopina tarp įvairių ūminių patologijų (apendicitas, peritonitas).
Todėl labai svarbu greitai diagnozuoti ligą ir paskirti antibiotikus limfmazgių uždegimui. Dažniausiai ši patologija kliniškai pasireiškia ryškiu skausmo sindromu. Be to, labai daug bakterijų ir virusų patogenų gali sukelti jo vystymąsi.
Be to, limfadenitas pasireiškia daugelyje somatinių patologijų (ypač onkologinių procesų metu). Štai kodėl antibakteriniai vaistai užima vieną iš pagrindinių vietų gydant limfmazgių uždegimą.
Antibakteriniai vaistai yra galingi vaistai, turintys didelį terapinį potencialą. Jų poveikis yra nukreiptas prieš bakterinius patogenus, jie yra nenaudingi virusinių patologijų ar onkologinių procesų atveju. Antibiotikai jų veikimo mechanizmui gali būti suskirstyti į dvi grupes.
Pirmieji - vaistai, turintys baktericidinį poveikį. Šie antibakteriniai vaistai gali sunaikinti mikrobų ląstelių sienelę, kuri lemia jų lizę ir mirtį. Antroji vaistų grupė slopina baltymų sintezę, todėl neįmanoma tolesnio patogeninės mikrofloros reprodukcijos, taip pat padidina jo jautrumą imuninės sistemos apsauginiams mechanizmams.
Svarbus rodiklis, turintis įtakos antibiotikų naudojimui limfadenitui, yra biologinis prieinamumas.
Jis sako, koks procentas vaisto, kai jis naudojamas, patenka į kraujo plazmą.
Bet kokia bakterinė patologija pasireiškia įvairiais klinikiniais simptomais. Ūmus arba lėtinis limfmazgių uždegimas pasireiškia pirmiausia dėl vietinių pokyčių:
- padidinti dydį;
- odos paraudimas per limfmazgius;
- skausmas;
- vietinės temperatūros padidėjimas tame rajone, kuriame išsivystė limfadenitas.
Klinikiniai simptomai dažnai priklauso nuo paveikto limfmazgio vietos. Jei jis yra pilvo ertmėje, tada gali atsirasti įtampa priekinės pilvo sienos raumenyse, gali pasireikšti teigiami peritoniniai simptomai. Jei kakle pasireiškia limfadenitas, dažnai pastebimas rijimo sunkumas.
Poveikio gleivinės limfmazgiams dažnai atsiranda šlapimo ir seksualinės funkcijos problemų. Jei pacientas turi limfadenitą krūtinės ertmėje, tai gali būti skausmas širdies regione, kuris imituoja įvairias šios organo patologijas.
Be to, yra bendri specifiniai simptomai. Pirmiausia - temperatūros padidėjimas iki karštinių rodiklių (38,0 ° C). Visuotinio intoksikacijos simptomai palaipsniui didėja - nuovargis, galvos svaigimas, dispepsija (pykinimas, viduriavimas).
Tokioje situacijoje nedelsiant skiriami limfmazgių uždegimui skirti antibiotikai.
Ateityje, nesant tinkamo gydymo, procesas tampa pūlingu uždegimu. Tuo pačiu metu gali būti stebimi paveiktų limfmazgių svyravimai, kai kaupiasi uždegiminis eksudatas.
Laboratorinis ir instrumentinis bakterijų limfadenito patvirtinimas
Kadangi limfadenitas yra ne tik bakterinis, bet ir virusinis, būtina patikrinti etiologinį faktorių. Šiuo tikslu gydytojas turi atlikti keletą laboratorinių tyrimų. Visų pirma, jis nustato pilną kraujo kiekį. Bakterinių procesų metu padidėja leukocitų, neutrofilų skaičius ir jų jaunų formų atsiradimas, pastebimas ESR padidėjimas.
Tiksliai patikrinkite, ar patogenas leidžia atlikti bakteriologinį tyrimą. Įgyvendinimui būtina padaryti nukentėjusio limfmazgio punkciją. Po kelių dienų gydytojas gauna informaciją apie patogeninį patogeną ir jautrumą įvairiems antibakteriniams vaistams.
Be to, nustatomi instrumentiniai diagnostiniai metodai. Jie leidžia vizualizuoti limfmazgius ir atskirti limfadenitą nuo kitų patologijų. Pirmasis elgesys:
- ultragarsu (ultragarsu);
- kompiuterinė tomografija (CT);
- magnetinio rezonanso tyrimas (MRI).
Antibiotikai yra vaistai, prieš kuriuos reikia kreiptis į gydytoją. Savęs gydymas dažnai sukelia šalutinį poveikį.
Be to, pacientai dažnai negali pasirinkti optimalaus vaisto konkrečiai patologijai, todėl daugeliu atvejų gydymas nesukelia išgydymo.
Tik kvalifikuotas gydytojas gali tiksliai įvertinti bendrą paciento būklę, atlikti visą reikiamą diagnostikos priemonių spektrą ir diagnozuoti limfmazgių uždegimą.
Kursas nustato limfmazgių uždegimo antibiotikus. Šios patologijos gydymo trukmė trunka ne mažiau kaip 5 dienas. Didžiausia gali būti 3-4 savaitės. Nepriklausomai atšaukti antibiotikus negali, nes jis gali sukelti ligos progresavimą ir septinių komplikacijų vystymąsi.
Jei pacientas dėl kokių nors priežasčių praleido vartojant antibakterinį vaistą, jis turi kuo greičiau vartoti naują vaisto dozę ir tęsti gydymą, kaip įprasta. Galite gerti antibiotikus tik su vandeniu. Norėdami tai padaryti, naudokite kitus gėrimus - sodą, pieno produktus, stiprią arbatą ar kavą draudžiama, nes jie daro įtaką vaisto absorbcijos procesui žmogaus organizme, kai vartojama per burną.
Dažnai su limfadenitu vartojamas laipsniškas vaisto vartojimo metodas. Labai dažnai pacientai, turintys šią patologiją, yra hospitalizuoti chirurginėse ligoninėse. Todėl į veną arba į raumenis skiriama parenterinė forma antibiotikų terapija. Vėliau, po išleidimo, jiems skiriamas tas pats antibakterinis vaistas, bet tabletės ar kapsulės.
Antibakterinio vaisto pasirinkimą konkrečiai patologijai lemia keletas veiksnių. Pirmas dalykas, kurį reikia pasakyti apie bakterinės floros tipą, kuris dažniausiai sukelia ligą. Limfmazgių atveju tai yra streptokokai ir stafilokokai. Todėl atrenkami antibiotikai, kurie geriausiai tinka šiai konkrečiai mikroflorai.
Antrasis komponentas yra ligos sunkumas. Limfadenitas paprastai suteikia ryškią klinikinę nuotrauką, tačiau jo eiga skirtingiems pacientams skiriasi. Senyviems žmonėms, mažiems vaikams, sergantiems dekompensuotomis patologijomis, septinės komplikacijos yra daug dažnesnės ir dažnai yra mirties priežastis. Todėl tokiais atvejais parinkite galingesnius antibiotikus arba kelių vaistų derinį.
Įvairios antibiotikų grupės turi skirtingas kaupimosi charakteristikas žmogaus organuose.
Privalumas yra skiriamas vaistams, kurių koncentracija paciento limfinėje sistemoje yra gera.
Pradinį antibiotikų pasirinkimą taip pat įtakoja vaistų istorija. Jei prieš kelis mėnesius pacientas pneumonijos gydymui vartojo cefalosporinus ir dabar turi limfadenitą, pirmenybė turėtų būti teikiama kitai antibakterinių medžiagų grupei.
Didėjanti problema pastaraisiais metais buvo atsparumas antibiotikams mikrofloroje. Jis pradėjo atsirasti nuo aktyvaus antibakterinių vaistų vartojimo momento, tačiau jis ryškiausiai išsivystė naujojo tūkstantmečio pradžioje. Vaistai, kurie iš pradžių buvo naudojami gydymui ir pasižymėjo puikiais rezultatais, palaipsniui prarado veiksmingumą. Vietoj to, jie pradėjo naudoti kitus antibiotikus, tačiau jų sąrašas vis dar gana ribotas.
Šiuolaikinėse limfadenito gydymo gairėse yra pirmosios ir antrosios vaistų grupės skyrius. Pradinė terapija apima antibiotikus, kurie yra saugiausi ir veikia daugeliu atvejų. Kai jie yra neveiksmingi arba pacientas yra alergiškas pirmosios eilės vaistams, naudojami „atsarginiai“ vaistai.
Penicilinai
Penicilinai istoriškai yra pirmieji antibiotikai, kurie buvo aktyviai naudojami klinikinėje praktikoje. Jų neginčijamas pranašumas buvo daugelyje baktericidinių veiksmų, kuriuos turėjo ši narkotikų grupė.
Tačiau dėl ilgai veikiančio daugelio bakterijų patogenų atsirado atsparumas penicilinams. Nepaisant to, kai kurie jų atstovai aktyviai ir toliau naudojasi klinikinėje praktikoje limfadenito gydymui. Penicilinai yra injekcijų ir tablečių pavidalu. Iš šios grupės dažniausiai naudojami šie vaistai:
- Amoksicilinas;
- "Augmentin" (amoksicilino ir klavulano rūgšties derinys).
Penicilino terapija limfadenitui trunka ne mažiau kaip penkias dienas. Tarp jų privalumų yra mažas toksiškumas ir gebėjimas naudoti nėštumo metu ir iškart po gimimo.
Pagrindinis trūkumas yra tas, kad daugeliui pacientų stebimos alerginės reakcijos į vaistus.
Pirmosios linijos vaistai, kurie yra aktyviai skirti bakterijų limfadenitui arba įtariami, kad tai yra patologija, yra cefalosporinai. Jie priklauso beta-laktaminių vaistų grupei, taip pavadinti dėl savo struktūrinės molekulės. Jie turi ryškų baktericidinį poveikį, taip pat mažą toksiškumą, kuris leidžia juos skirti bet kokio amžiaus pacientams.
Dauguma cefalosporinų yra tik injekcijos forma, todėl jie daugiausia naudojami ligoninėse.
Dabar yra penkios šios grupės antibiotikų grupės. Limfadenito gydymui dažniausiai naudojamas trečias (pirmoje eilutėje) ir ketvirtasis (antroje). Dažniausiai naudojami vaistai yra:
Tarp pagrindinių cefalosporinų trūkumų yra gana dažnas padidėjusio jautrumo reakcijų, turinčių skirtingą sunkumą, atsiradimas (nuo įprastinio odos paraudimo iki anafilaksinio šoko).
Be to, jie negali būti skiriami netoleruojant bet kokio kito vaisto, skirto beta laktams (penicilinai, karbapenemai ar monobactoams).
Kartais atsiranda laikinas kreatinino ir karbamido kiekio padidėjimas kraujo plazmoje.
Jei pacientas yra padidėjęs jautrumas beta laktams, pirmiausia skiriami makrolidai. Jie yra bakteriostatiniai vaistai, galintys slopinti baltymų sintezę mikrobų ląstelėse. Makrolidai yra mažiausiai toksiški vaistai su antibiotikais.
Be to, jų didelis privalumas yra gebėjimas kauptis kūno limfiniuose audiniuose, todėl jų naudojimas yra labai veiksmingas. Be to, pacientas juos gerai toleruoja. Makrolidai dažniausiai skiriami nesant sunkių komplikacijų. Dažniausiai yra:
Tarp šalutinių poveikių, vartojamų kaklo limfmazgių uždegimui, yra diseptinių sutrikimų (pykinimo, vėmimo ir viduriavimo), trumpalaikio kepenų fermentų skaičiaus padidėjimo ir širdies aritmijų atsiradimo organinių širdies ligų pacientams išsivystymas.